По-добре да се предпазите след раждането. Хормонални импланти и инжекции. Вътрематочно устройство с хормони

Има много популярно твърдение, че първите няколко месеца след раждането не е необходимо да се използва контрацепция, тъй като жената не може да зачене дете. Тогава откъде идват децата за времето? Как да се предпазите от непланирана бременност?

Какво определя времето на следващата бременност

Не само при различни жени, но дори и при едно и също, след следващото раждане, продължителността на периода на възстановяване за способността за зачеване може да варира значително. Зависи от няколко фактора:

върху баланса на половите хормони в организма;
от състоянието на яйчниците;
от готовността на ендометриума на матката за имплантиране на ембриони.

Бременност - естествено състояниетялото на жена. Веднага щом нивото на хормоните, отговорни за запазването и развитието на плода, започне да намалява, мозъкът (хипоталамусът) незабавно „подава командата“ на яйчниците и матката да се подготвят за ново зачеване. Започва узряването на млада яйцеклетка, вместо ендометриума, който е бил отхвърлен след раждането, се развива нов. Този процес може да бъде забавен от освободените биологично активни вещества жълтото тяло... Това е името на малко хормонално активно място в яйчника. Образува се след отделянето на яйцеклетка от нея, което даде началото на нов живот след сливане със сперма. Жълтото тяло поддържа бременността в началото и производството на мляко след раждането. В продължение на няколко месеца той се разтваря, отделяйки все по-малко хормони, които възпрепятстват началото на следващата бременност.

Първите менструални цикли с образуването на зрели яйцеклетки могат да протичат с много оскъдни секретии дори без тях изобщо. Ендометриумът, покриващ маточната кухина отвътре, се отхвърля с дебел слой след раждането и понякога отнема много време, за да се появи нов. Но в случай на оплождане, ембрионът лесно се имплантира в младите нежни влакна.

Бърза бременност може да се очаква, ако са налице един или повече от следните признаци:

Бременността, раждането и възстановителният период след тях протичаха без усложнения.
Отделянето на лохии постепенно спира до края на първата седмица след раждането на бебето.
Жена от 22 до 35 години.
Мама има първична хипогалактия или е решила да не кърми.
При ултразвук в яйчниците жълтото тяло е малко или напълно липсва.
След 6 седмици след раждането се появяват менструални течения, които впоследствие се повтарят с интервал от 21 до 35 дни.

Кога възстановяването на плодовитостта е бавно?

След ръчно отделяне на плацентата или инструментален кюретаж на маточната кухина поради вътрематочна инфекцияили атонично кървене.
На фона на активна лактация. Това е комбинация от получаване на достатъчно мляко и често кърмене.
Ако преди бременността жена е била диагностицирана с ендометриоза или миоматозни възли в матката.
На възраст под 20 и след 40 години.

Методи за предотвратяване на бременност след раждане

Поставяне на вътрематочно устройство

Ако бременността е протекла без колпит, след раждането е само, няма дълбоки разкъсвания, тогава спиралата може да се постави в рамките на първите 2 часа след раждането. През следващите 2 до 6 месеца силните контракции на матката могат да изтласкат спиралата навън. Ето защо е препоръчително да обсъдите възможността за използване на този метод още преди раждането, за да го вземете със себе си в болницата. В противен случай ще трябва да изчакате, докато матката се свие напълно.

Метод за лактационна аменорея

Всъщност, благодарение на жълтото тяло на яйчника при активно кърмеща жена, узряването на новите яйцеклетки и ендометриума на матката се забавя. Но само забавя, не спира! Това намалява риска от забременяване без контрацепция, но не е гаранция. Ето защо, ако решите да използвате точно такъв метод, на третия месец трябва да посетите гинеколог, да се уверите, че няма бременност и да изберете повече надежден начинконтрацепция.

Хормонална контрацепция

Пероралните контрацептиви може да се започне 5-6 седмици след раждането. Ако една жена кърми, това трябва да са лекарства, съдържащи само прогестин, които не съдържат естроген, като минихапчета Charosetta или Exluton. Не забравяйте, че при този метод точността е много важна: трябва да ги пиете всеки ден по едно и също време с допустима грешка не повече от един час. За младата майка е много трудно да се грижи за бебето си.

Пероралните контрацептиви, съдържащи естрогени, са противопоказани по време на кърмене. Ако жената не кърми, от втория месец след раждането, гинекологът ще избере подходящото лекарство.

Календарен метод на контрацепция

Ако началото на контрацепцията се отложи до началото на първата менструация, можете, без да го чакате, да се изненадате да усетите движението на плода.

Температурен метод на контрацепция

На стойност базална температурадори малки разкъсвания и заздравяващи шевове на перинеума и шийката на матката влияят на хормоналния дисбаланс. Възпалителните процеси особено изкривяват температурната реакция: ендометрит, колпит. Следователно, докато тялото на жената не се възстанови напълно след раждането, този метод е абсолютно ненадежден.

Тестове за овулация

При кърмачки хормонът пролактин, който е отговорен за производството на кърма, удължава живота жълтото тялов яйчника. Основното нещо е биологично активно вещество, произвеждан от жълтото тяло - лутеинизиращ хормон (LH). Именно той се определя чрез тестове за овулация. При редовен менструален цикъл нивото му се повишава само 1,5 дни преди яйцеклетката да напусне яйчника. При жена, която наскоро е родила, високите стойности на LH се запазват, докато жълтото тяло не се разреши. Следователно този метод за предотвратяване на бременност през първите 2 до 6 месеца след раждането не е информативен.

Прекъснат полов акт

Началото на полов акт в ранния следродилен период е може би, единственият случайкогато може да се препоръча подобен метод на защита. Съпругът, за да не нарани любимата си, се опитва да се контролира и да бъде много нежен. Следователно той няма да пропусне подхода на изписване. Когато оценявате силата си, е важно да вземете предвид една особеност: след преминаването на главата на плода, вагиналните тъкани се разтягат за известно време, което намалява интензивността на усещанията в партньора. Ако жената имаше шевове на перинеума, тогава входът на влагалището не само ще бъде по-плътен, но и много по-тесен. И запомнете: първите 3 седмици акушер-гинеколозите препоръчват пълна сексуална почивка.

Бариерни методи за контрацепция

презерватив - най-добрият вариантзащита не само от нежелана бременност... След раждането на млада майка поради хормонален дисбаланси възпаление на вагиналната лигавица на мястото на пукнатини и зашити разкъсвания, често се наблюдава сухота на гениталния тракт. Това временно неудобство може да причини много болезнени усещанияпо време на полов акт и обострят спящи инфекции, включително млечница. Следователно, смазаният презерватив е чудесен изход.

Спермицидни таблетки или супозитории, поставени във влагалището няколко минути преди полов акт, лишават сперматозоидите от активност и плодовитост. Лекарите имат право да ги използват след раждане, но само след преглед от гинеколог. При ерозии, колпити и неизлекувани зашити разкъсвания този метод на защита не може да се използва.

Женска диафрагма или цервикална капачка не се препоръчват за употреба след раждане. Това се дължи на повишената чувствителност на женските полови пътища към инфекции и високата честота на неуспешно прилагане на контрацептиви.

Доброволна хирургична стерилизация

Това е най-надеждният метод за защита за жена, която е решила да няма деца повече. Дресинг фалопиеви тръбиможе да се направи дори в болницата, преди майката и детето да бъдат изписани вкъщи или по всяко време след раждането.

Пуерпериумът е висок рисков фактор за непланирана бременност. Ето защо темата кои контрацептиви са по-добри след раждането е едно от важните направления в акушерството и гинекологията.

Актуалност на темата

Периодът след бременност и раждане е уникален, тъй като се възстановява функцията на всички системи и органи. Възможността за нова бременност в резултат на възстановяването на хормоналната функция на яйчниците се влияе от много фактори – хранене, изминало време след раждането, продължителност на кърменето и др.

Процесите на обратно развитие (инволюция) на вътрешните генитални органи започват да се случват почти веднага: цервикалният канал се възстановява напълно на 10-ия ден, а фаринксът му се затваря до 3-та - 4-та седмица, до 6-та - 7-та, ендометриумът на кухината се възстановява на матката, а до 8-та седмица лигавицата в областта на закрепване на плацентата се регенерира. През този период на инволюция, за да се предотврати инфекция, се препоръчва въздържание от полов акт.

Периодът на възстановяване на менструалната функция при кърмещи жени е средно шест месеца, за останалите - от 4 до 6 месеца. Често менструалните цикли протичат без овулация, но при 40-80% от жените овулацията предхожда първата менструация.

Много жени, дори по-голямата част (95%), остават сексуално активни след раждането. От 10 до 28% още през първата година се обръщат към лечебни заведения с цел изкуствено прекъсване на бременността, а само 35% са определени за друга бременност.

Различните методи за контрацепция след раждането (до края на втория месец) са от особено значение. Резултатите от изследванията показват, че оптималният период между раждането на жената и плода е 3-5 години. По-краткият интервал допринася за усложненията на перинаталния период, увеличаване на майчината и детската смъртност.

Методи за контрацепция след раждане

В повечето случаи жените в следродилния период започват да правят полов акт след 1,5 месеца, независимо дали е било естествено раждане или с цезарово сечение, а също и независимо от вида на хранене – кърма или изкуствена.

Без използването на контрацептивни методи рискът от непланирана нова бременност е доста висок. Правилен изборметодът за превенция е много важен за поддържането на здравето на жената. Трудността обаче се крие във факта, че всички видове следродилна контрацепция не са универсални и началото на менструацията не е ранен и надежден знак за възстановяване на овулационния период. Изборът на определен метод на контрацепция се влияе от много фактори, основният от които е липсата или наличието на кърмене.

Контрацептивните методи и контрацептивите за HV (кърмене) се различават от контрацепцията със смесено хранене или изобщо няма. В последния случай употребата на контрацепция трябва да започне в рамките на 21 дни от следродилния период след консултация с гинеколог и при планиране на медикаментозно потискане на лактацията, например по искане на жена или във връзка с наличието на ХИВ инфекция - седмица след раждането. Това се дължи на факта, че потискането на лактацията е свързано с приема на лекарства, които предизвикват ускорено възстановяване на секрецията от хипофизната жлеза. гонадотропни хормонии съответно овулация.

Много фактори влияят върху избора на конкретен метод на защита. При това фактори като:

възможният ефект на избрания контрацептив върху процесите на лактация и развитие на детето (с кърмене);
желанията и възрастта на жената, наличието на съпътстващи заболявания;
възможността за странични ефекти или усложнения;
индивидуална ефективност на метода за превенция.

Наличието на голям избор от методи им позволява да се използват и различни контрацептиви след раждането. Тези методи включват:

Начините естествена контрацепциякато се вземат предвид резултатите от изследването на слуз от цервикален канал, календарен метод, измерване на температурата в ректума (ректална или базална температура).
Метод на въздържание, или въздържане от полов акт по естествен начин.
MLA - метод на лактация.
Нехормонални методи за защита, които са вътрематочни и бариерни средства.
Комбиниран хормонална контрацепция.

Естествена контрацепция

Лишен от негативни фактори, но ефективността му е много ниска (50%) дори при правилно спазване на всички препоръки за прилагането му. Това се дължи на сложността на правилното тълкуване на резултатите от изследванията, проведени със слуз на цервикалния канал до възстановяване на редовността на менструалния цикъл, промени в базалната температура, когато майката е била будна по време на периоди на хранене през нощта или когато детето е било тревожно, трудността да се определи по календарен начин времето за възобновяване на менструацията и овулацията и др. и т.н.

Метод за теглене

Може да се използва по всяко време. Той е най-ефективен и няма ефект върху кърмене... Въпреки това, за мнозина това е неприемливо поради трудната толерантност на липсата на пълноценна сексуална връзка и следователно може да се използва само като междинен метод за защита.

Повечето безопасен методконтрацепция и е доста ефективна при следните условия:

Възрастта на новороденото е по-малко от шест месеца.
Дневните интервали между храненията са по-малко от 4 часа, през нощта - до 6 часа. Според някои автори това време не трябва да надвишава 3 часа през целия ден, поради 3-часовия полуживот на хормона пролактин.
Липса на начало на менструация. Ако след раждането кървенето е настъпило, приключило и започнало отново преди 56-ия ден от следродилния период, тогава то не се счита за менструация, а се разглежда като отделен случай на следродилно възстановяване.
Пълно или предимно кърмене; последното означава, че новородените получават майчино мляко в количество от най-малко 85% от всички приемани продукти, които не заместват обема на кърмата. Тези храни могат да включват витамини, вода, сокове или други течности.

Основният механизъм на действие на този метод, който е доста подходящ за кърмещи майки, е постоянното поддържане високо съдържаниепролактин в кръвта и намаляване на концентрацията на гонадотропните хормони на хипофизата. Това се дължи на постоянната секреторна функция на млечните жлези, която се засилва в резултат на редовно дразнене на зърната по време на кърмене. Последица от всичко това е забавяне на цикличните процеси, протичащи в яйчниците, което означава забавяне на узряването и растежа на яйцеклетката.

Предимствата на използването на MLA са:

независимост от полов акт;
достъпност за всички кърмещи жени;
липса на усложнения и странични ефекти;
висок процент (98%) на ефективността на контрацепцията в рамките на 6 месеца след раждането;
по-бързи процеси на инволюция на вътрешните полови органи;
дълго пасивна имунизациябебешки имуноглобулини от майчиното мляко и намаляване на вероятността алергични реакцииот него, благодарение на изключването на външни хранителни продукти;
икономическа изгода.

Недостатъците на метода включват:

необходимостта да сте винаги с бебето и да спазвате точно времето и количеството на храненето му, което причинява известно неудобство в случай на липса на кърма или, ако е необходимо, физическо натоварване професионална дейностили учи;
кратка продължителност на възможността за защита от непланирана бременност: не повече от шест месеца след раждането на детето или преди възстановяването на менструалния цикъл;
невъзможността за предпазване от инфекция с полово предавани инфекции, както и вируса на хепатит В, имунодефицит и др.

В допълнение, MLA е краткосрочен метод за предотвратяване на нежелана бременност и жената винаги трябва да бъде подготвена за факта, че ще трябва да прибегне до други методи, например да приема орални контрацептиви. Бременност с MLA е възможна в следните случаи:

Възстановяване на менструацията. Дори в случаите, когато зацапването след 56 дни след раждането не прилича напълно на менструация, жената трябва да ги възприема като знак възможно възстановяванеспособност за забременяване.
Началото на храненето на бебето.
Всякакви промени в режима на хранене.
Възрастта на детето е повече от шест месеца, дори при липса на менструация.

Използването на други методи за контрацепция може да повлияе на количеството и качеството на кърмата. Ето защо е необходимо да се свържете с гинеколог за съвет.

Вътрематочни и бариерни контрацептиви след раждане

Първият включва (ВМС), който може да се постави не по-късно от два дни след раждането. В този случай процедурата се счита за достатъчно безопасна. Ако това не е извършено в рамките на посочения период, спиралата може да бъде въведена след 6 - 8 седмици от следродилния период. Основните отрицателни свойства са възможността за спонтанен пролапс на ВМС и висок рискразвитие възпалителни процесив малкия таз.

Бариерните методи за контрацепция включват предимно полиуретанови и латексни мъжки презервативи (ефективността им е 85%), както и спермицидни таблетки, вагинални филми, гелове и пяни. Ефективността на спермицидите е около 70%. Презервативите за жени, цервикалните капачки и диафрагмите са по-рядко срещани.

Най-голямата популярност на презервативите е свързана с липсата на ефект върху тялото на жената, лактацията и качеството на майчиното мляко, с предотвратяването на инфекция с инфекции, които могат да се предават по полов път. Освен това презервативите, обработени със специален плъзгащ се материал (лубрикант), са методът на избор за жени със суха вагинална лигавица, която често се среща при кърмещи майки.

висок риск от HIV инфекция (при използване на диафрагма или спермициди);
в миналото токсичен шокв резултат на използването на диафрагма;
алергии към латекс при използване на латексови диафрагми или презервативи.

Комбинирана хормонална контрацепция (CHC)

Основава се на използването на естроген и прогестерон в различни съотношения и дози. В същото време те са в състояние да променят състава и качеството на млякото, както и да потискат секрецията му. Следователно използването на този метод е възможно в случаи на изкуствено хранене на новородено или шест месеца след раждането.

В изкуствено хранене хормонални контрацептивиназначен след три седмици от следродилния период, когато има пълно възстановяване на системата за коагулация на кръвта. Това се дължи на факта, че лекарствата от тази група имат способността да повишават съсирването на кръвта и образуването на кръвни съсиреци във вените и артериите.

Средствата на KGC включват:

Комбинирани орални контрацептивни хапчета (КОК) за ежедневна употреба. Понякога се използват и за лечение (PCOS). Ето защо, в редки случаи на бременност и успешното й завършване на раждането, контрацепцията след раждане със СПКЯ може да се комбинира с лечението й чрез използване на КОК.
Средство за седмична експозиция - контрацептивен кожен пластир "EVRA", който се сменя веднъж седмично.
Хормонален контрацептив вагинален пръстен„Nuva Ring“, който една жена сменя сама веднъж месечно.

За следродилна контрацепция могат да се използват и гестагенни средства, чиито активни съставки са синтетични аналози на половите хормони на жълтото тяло. Те не инхибират процеса на овулация. Освен това те не съдържат естрогенния компонент, който влияе върху секрецията на кърмата. Механизмът на тяхното действие се основава на промяна в свойствата и състава на слузта на цервикалния канал, морфологичната структура на ендометриума на матката и на нарушението на перисталтиката (забавяне) фалопиеви тръби.

Гестагените се използват от 6-та до 7-ма седмица при периодично кърмене или с въвеждане на допълващи храни, а при липса на кърмене - непосредствено след раждането. Тези средства включват:

перорални препарати "mini-drank" - microluti exluton;
лактинет или дезогестрел, чийто ефект, за разлика от "мини-пили", е сравним с КОК;
инжекционни препарати с продължително действие като "Depo-Provera";
инжекционни импланти под формата на капсули от типа "Norplant" (също с продължително действие);
хормонално вътрематочно устройство "Мирена", съдържащо синтетичния прогестоген левоноргестрел.

По този начин присъствието голямо разнообразиеметоди и средства за следродилна контрацепция прави възможно използването им, като се вземе предвид състоянието на детето, майката и периода на кърмене.

Възможно ли е да забременеете веднага след раждането? Този въпрос интересува много млади майки. От една страна, има такова нещо като лактационна аменорея, която по принцип изключва зачеването. От друга страна, семействата, в които се отглеждат малки деца, доказват, че бременността скоро след раждането е доста вероятна.

Какво е лактационна аменорея?

Природата е разпоредила по такъв начин, че репродуктивна функцияжените след раждане се възстановяват постепенно, а не веднага. Факт е, че когато се роди бебе, женското тяло интензивно произвежда хормон, който насърчава производството на кърма и в същото време потиска овулацията. В същото време хормоналният фон на младата майка се променя, което е придружено от липса на менструация. Лекарите наричат това състояние лактационна аменорея.

Има обаче моменти, когато менструален цикълпри млада майка се нормализира веднага след раждането и първата менструация настъпва в рамките на един месец. Ако през времето, когато съпрузите са имали интимност, тогава началото на бременността скоро след раждането е много вероятно!

Важно! Нито един лекар няма да може да отгатне времето за нормализиране на менструалния цикъл при млада майка, тъй като тук всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма. При някои жени функцията на яйчниците остава потисната в продължение на 2 години, докато други могат да заченат през първите седмици след раждането на бебето!

Гинеколозите казват, че е възможно да се предотврати бременност по време на кърмене, ако интервалите между храненията са не повече от 6 часа. Но дори този метод не е 100% гаранция за защита срещу евентуална бременност!

Ако една млада майка все пак реши да води незащитена интимен животпо време на периода на кърмене се препоръчва тя да спазва следните правила:

Хранете бебето си редовно, без да го сменяте периодично кърмавърху изкуствени смеси.
По време на хранене нанесете бебето директно върху гърдата. Методът за изцеждане на мляко не е подходящ за тези цели.
Спазвайте стриктно интервалите от време между храненията (не повече от 5-6 часа).
Опитайте се да храните бебето през нощта, полка е през тези часове, че пролактинът се произвежда в тялото най-интензивно.

Забележка: при често и редовно хранене способността на жената да забременее се възстановява в рамките на 1-2 години. В противен случай овулацията може да настъпи няколко месеца след раждането. Ако се възстанови менструалният цикъл на жената, кърменето като метод за контрацепция губи своята ефективност!

Кога кърменето забременява?

В случай, че една жена не кърми бебето си, шансовете за забременяване през първите седмици след раждането са повече от 95%! Факт е, че хормонът пролактин, който потиска овулацията, се произвежда изключително по време на кърмене. И ако бебето се храни от шише, тогава менструалният цикъл на младата майка се възстановява, обикновено в рамките на 4 седмици.

Забележка: ако не кърмите, започнете да се предпазвате още от първата интимност след раждането!

Бременност по време на кърмене

Ако млада майка кърми бебето си, тогава лекарите не препоръчват зачеване по-рано от година след края на процеса на кърмене. Кърменето отнема повечето отресурси женско тяло, витамини, микроелементи и хранителни вещества... Поради тази причина, с настъпването на нова бременност, дори специални витаминни и минерални комплекси няма да помогнат за адекватното осигуряване на плода с всички вещества, необходими за нормалното, пълноценно вътрематочно развитие.

В този случай самата жена в повечето случаи страда от недостиг на витамини, отслабване имунна системакоето е много опасно. Нова бременност, която настъпва по време на кърмене, е трудна, придружена от силни прояви и висока. Освен това по време на кърмене се стимулират зърната, което се увеличава и може да причини преждевременно прекъсване на бременността.

Именно поради тази причина, ако една млада майка забременее отново, след това да се намали възможни рискове, лекарите й препоръчват поне 5-6 месеца бременност. Това обаче също е нежелан вариант. В крайна сметка майчиното мляко е най-добрият стимулант за бебето. А отбиването от майчината гърда ще бъде страхотен психоемоционален шок за малкото дете.

Важно! Ако забременеете отново, отбивайте бебето си внимателно и постепенно, за да не нараните бебето. Квалифициран специалист ще ви каже как да направите това правилно и какви срокове за прекратяване на лактацията ще бъдат най-подходящи!

Защо ранната бременност е опасна след цезарово сечение?

Според гинеколозите бременността след изкуствено раждане () е възможна през първите месеци след раждането на бебето. Зачеването в такава ситуация обаче е не само нежелателно, но и изключително опасно за млада майка. Факт е, че след труден процес на изкуствено раждане женското тяло е особено отслабено, вагиналните мускули и коремната стена все още не могат да задържат плода в правилна позиция, което е изпълнено със заплаха от спонтанен аборт.

Освен това, след цезарово сечение, на родилка се прилагат шевове и при бързо повторно раждане има много голяма вероятност от разминаване на следоперативен белег.

Защо бременността след раждане е нежелателна?

Дори ако първото раждане е минало добре, според специалистите бременността през първите две години е крайно нежелателна. Носенето на дете и самият процес на раждане силно отслабват женското тяло и подкопават неговата сила.

Ако на жената не се даде възможност да се възстанови напълно след раждането, следващата бременност може да бъде изпълнена със следните рискове:

Забележка: ако бременността настъпи скоро след раждането, важно е жената да обърне специално внимание на здравето си и да бъде под постоянно наблюдение на лекуващия лекар!

Не трябва да забравяме за психологически аспект... Според психолозите повторното раждане, което се е случило в рамките на две години, протича в изключително тежка форма и може да причини развитие на разстройства психическа природа! Освен това за една млада майка ще бъде изключително трудно да се справи с две малки метеорологични бебета, както физически, така и психологически!

Ако бременността е настъпила

Но какво да направите, ако повторната бременност е настъпила много по-рано от препоръчания период? Мнението на специалистите по този въпрос е единодушно: да раждаш! Абортът може да се препоръча само в изключителни ситуации, когато има определени клинични показания.

Една жена трябва да обърне специално внимание на здравето си, да се храни добре и рационално, да приема специализирани витаминни и минерални комплекси, предписани от лекуващия й лекар.

Млада майка, която очаква допълнение към семейството, трябва да си почине и да спи добре. По този въпрос не можете без помощта на близки. Препоръчват се и ежедневни разходки. свеж въздух, което ще бъде полезно както за бебето, така и за самата бременна жена.

При недостатъчен тонус на вагиналните мускули и мускулни групи коремна стеназа да сведете до минимум рисковете от възможно прекъсване на бременността, можете да използвате специална пренатална превръзка, която се препоръчва да се носи редовно.

Как да защитим кърмещите майки?

Въпросът за контрацептивните средства за кърмещи майки е доста остър. Ако менструалният цикъл на жената се е нормализирал, тогава просто е необходимо да се предпазите, за да избегнете ранна повторна бременност. Какъв вид контрацепция обаче ще бъде ефективна и изключително безопасна?

Забележка: приложение противозачатъчнихормонална природа, кърмещите майки са категорично противопоказани!

Такива средства за защита срещу нежелана бременност като спермицидни вагинални супозитории (Patenteks, Pharmateks и други) ще бъдат доста ефективни и безопасни за кърмещи майки. Според статистиката защитата в в такъв случайе около 90% и в същото време, за разлика от презервативите, степента на чувствителност по време на интимен акт практически не намалява.

Добър ефект и максимален комфорт се осигурява от инсталирането на вътрематочно устройство. Възможно е обаче да се постави спирала за млади майки само след това предварителна консултациясъс специалист.

Забележка: изборът на подходящ контрацептив за жена само ще помогне индивидуална консултацияс гинеколог! Това правило важи особено за кърмещите майки!

Признаци на бременност след раждане

Бременността, която настъпва скоро след раждането, има доста неясна симптоматика. Възможни променив здравословното състояние и поведението на жените често се приписват на особеностите на следродилния период. Въпреки това гинеколозите все още посочват редица специфични характеристики, което показва началото на повторна бременност.

Обичайно е да се отнасят към тях следните фактори:

Подуване или свръхчувствителност млечни жлези.
Променена консистенция на майчиното мляко, което се дължи на промени в хормоналните нива, които настъпват в женското тяло по време на бременност.
Намаляване на количеството кърма.
Отсъствие критични дни(в случай, че менструалният цикъл на млада майка вече се е стабилизирал).
Болезненост на млечните жлези, с тенденция към увеличаване по време на хранене.
Повишена умора.
Повишена телесна температура.

Освен това младата майка има ранни датибременността може да покаже всички признаци, характерни за, а именно: в сутрешните часове промяна във вкусовите предпочитания, прекомерна чувствителност към миризми, гърчове и др.

Важно: когато се появят горните признаци, на жената се препоръчва да потърси съвет от гинеколог, за да определи времето за бременност и да получи съвет от специалист!

Възможно ли е да забременеете веднага след раждането? Според акушер-гинеколозите бременността може да настъпи през първия месец след раждането на бебето. Планирайте обаче следващата бременностпрепоръчва се не по-рано от 2-3 години след раждането на първото дете, за да може женският организъм да се възстанови напълно. В случай на бързо повторно зачеване е изключително важно бременността да протича под стриктния контрол на специалист, за да се избегне развитието възможни усложненияи преждевременно раждане!

Не всяка млада майка планира следващата си бременност веднага след раждането. Освен това бременността е нежелана за здравето на жената в близко бъдеще. Следователно необходимостта от контрол на сексуалността и контрацепцията става очевидна.

Необходимостта от контрацепция след раждане

След раждането на дългоочакваното бебе много майки са напълно потопени в атмосферата на домакинска работа и грижа за детето, като понякога забравят за контрацепцията. Но началото на нова бременност в следродилен периодмладите семейства най-често не планират. И гинеколозите препоръчват да се въздържат от нова бременност след раждане в продължение на 2-3 години.Само след този период тялото на жената ще се възстанови напълно и тя ще може лесно да прехвърли следващата бременност, без да получава усложнения за себе си или за плода.

Една млада майка може дори да не забележи началото на бременността, тъй като няма период при кърмене. Така се появяват децата на времето. Според експерти повече от 85% от подобни бременности в Русия са резултат от незнание или небрежностсемейства за защита в следродилния период.

Понякога се случва и така, че поради непланирана бременност една жена реши да направи аборт, което се отразява негативно на здравето й. Младите родители трябва да обърнат повече внимание на предотвратяването на бременност след раждане. Въпреки това, не всички контрацептиви са подходящи за кърмеща майка, тъй като някои влизат в млякото и влияят на количеството му или могат да навредят на бебето.

Лактационна аменорея

Много майки са сигурни, че е невъзможно да забременеят по време на кърмене. Въпреки това гинеколозите предупреждават за необходимостта от контрацепция при кърмене веднага след началото на полова активност. Тялото на всяка жена е различно. Действително методът за лактационна аменорея работи в 99% от случаите през първите шест месеца от кърменето.

Методът за лактационна аменорея е естествен начинзащита от бременност, която се основава на липсата на овулация при жена по време на кърмене.

6-месечно бебе започва да въвежда допълнителни храни, което означава, че кърменето става все по-малко. Нивото на хормоните, отговорни за овулацията при жената, постепенно се увеличава, шансът за забременяване става няколко пъти по-голям. Методът на лактационна аменорея се препоръчва да се използва само до навършване на 6-7 месеца на детето и при следните условия:

отказ от допълнително хранене и допълващи храни;
кърмене през нощта;
хранене при поискване;
липса на менструация.

Дори ако се спазват всички правила, кърменето не може да се счита за 100 процента контрацептивен методв следродилния период. Неговите контрацептивен ефектс всеки месец става по-малък. Вероятността за бременност в бъдеще зависи от характеристиките на тялото на всяка отделна жена.

Методи за контрацепция след раждане

Основното правило при избора на контрацептиви е те да не проникват в млякото в големи количества и да засягат бебето. Някои от тях са опасни за тялото на жената, което не е силно след раждането. След като се запознаете с различни методи за контрацепция, все пак трябва да се консултирате със специалист. Гинекологът ще помогне на кърмещата майка да избере опцията, която е безопасна, достъпна и удобна за нея.

Хормонални методи за контрацепция

Хормоналните средства срещу бременност действат ендокринна системажени, с изключение на възможността за зачеване.

Подкожен имплант

Под кожата в рамото на жената се поставя контрацептив. Тази манипулация е проста - извършва се от лекар в рамките на няколко минути. Размерът на импланта е приблизително 4 см. Хормонален имплант работи около три години и осигурява 99-100% гаранция за защита.Действието му се основава на ежедневното равномерно инжектиране на изкуствено създадени хормони в кръвта на жената. Те блокират освобождаването на яйцеклетки от яйчниците. Това контрацептивможе да се инсталира 3 седмици след раждането на бебето. Ако е минало повече време след раждането, тогава е необходимо да използвате други средства за защита срещу бременност (маточни капачки, супозитории) в продължение на седем дни след инсталирането на хормоналния имплант. Контрацептивът не влияе отрицателно върху количеството и качеството на млякото, поради което е възможно да се използва от кърмещи майки.

Имплантът предпазва от непланирана бременност за около 3 години

Контрацептивна инжекция

Те започват да действат след една инжекция. Ефектът продължава за три месеца... След това процедурата трябва да се повтори.

Повечето жени в Русия все още не са имали противозачатъчни инжекции, докато в чужбина те вече са придобили голяма популярност. През последните 15 години повече от 8 милиона души са използвали такива инжекции по целия свят.

Действието на инжекциите се основава на въвеждането на жената на вещество, получено от естествения хормон прогестерон. Хормонът потиска овулацията, причинява удебеляване на шийката на матката и увеличаване на цервикалната слуз, което пречи на движението на сперматозоидите. Инжекцията е високоефективна и предпазва от нежелана бременност с 99-100%. Контрацептивна инжекция се поставя на жена в медицинско заведение веднъж на всеки три месеца на петия ден месечен цикъл... Лекарството се инжектира интрамускулно в седалището или рамото. Не съдържа естроген, което означава, че го няма отрицателно въздействиеза лактация.

Контрацептивната инжекция трябва да се прилага веднъж на всеки три месеца.

Вътрематочно устройство (IUD)

Това е малко пластмасово устройство, Т-образно или друго, което съдържа хормони или мед. Той инхибира навлизането на сперматозоидите в яйцеклетката и намалява нейния живот, а в случай на оплождане не позволява на зиготата да се прикрепи към стените на матката.

Вътрематочното устройство има абортивен ефект, тоест в много случаи настъпва оплождане, но поради наличието на спиралата яйцеклетката не може да се настани в матката и умира. ВМС се инсталира само гинекологично здрави женис редовен менструален цикъл. Само гинеколог може да го постави или премахне. Без странични симптомиили неприятни усещанияпри жена спиралата може да изпълнява функцията си от 5 до 7 години. За кърмещи майки инсталирането на такъв контрацептив е възможно 5-6 седмици след раждането. За жени, които са преминали Цезарово сечение, е необходимо да се отложи инсталирането на спиралата до 6 месеца след раждането. Този метод за защита от нежелана бременност не засяга кърменето.

Вътрематочното устройство може да издържи от 5 до 7 години

Мини пи

Мини-хапчетата са хормонални хапчета, които не съдържат голям бройпрогестин (300-500 mcg). Прогестинът също така служи като алтернатива на прогестерона, произвеждан от яйчниците на жената. Мини-хапчетата обаче се различават от комбинираните орални контрацептиви (КОК) с малка доза от активното вещество и еднокомпонентен състав. Те са по-щадящи към тялото, не съдържат естроген. Активното вещество на таблетките в малко количество влиза в детето с кърмата, но не оказва никакво влияние върху него. Също така, такива контрацептиви не влияят на количеството произведено мляко.

Действието на мини-пили се основава на способността на агента да променя консистенцията на цервикалната слуз. Отделянето става по-дебел и по-жилев, като по този начин се предотвратява проникването на сперматозоидите в матката. Също така, лекарството намалява способността на яйцеклетката да се движи по фалопиевите тръби към спермата. Веществата, съдържащи се в mini-pili, допринасят за промените в ендометриума: дори ако е настъпило оплождане, зиготата не може да се прикрепи към стените на матката. Но по-често този ефект се постига само при прием на mini-drank вече няколко месеца.

Мини-напитките не влияят на лактацията

Минихапчетата включват следните лекарства:

Комбинирани орални контрацептиви (КОК)

КОК, за разлика от мини-хапчетата, съдържат естроген. Използването им след раждане е допустимо само в няколко случая:

ако кърменето не е било първоначално;
ако лактацията вече е приключила.

Комбинираните контрацептиви имат двукомпонентен състав и освен че предпазват от зачеване, могат да лекуват всякакви гинекологични заболяванияЖени. Не можете сами да вземете решение за приемане на КОК. Трябва да тръгвам пълен преглед, след което лекарят ще може да Ви предпише контрацептивите, които са подходящи за Вас. Когато ежедневно приемате правилно избрания комбиниран орален контрацептив, следвайки инструкциите, можете да постигнете 99-100% контрацептивен ефект.

Спешна контрацепция по време на кърмене

Спешната защита срещу нежелана бременност се използва рядко, тъй като съдържа огромна доза хормони и има силен ефект върху тялото. Можете да вземете хапчетата вътре три днислед полов акт, когато други методи за защита (свещи, презервативи, капачки и др.) не са били използвани или не са помогнали. През това време е препоръчително да се консултирате с гинеколог.

Спешната защита след полов акт е противопоказана при кърмещи жени.Това се дължи на факта, че такива препарати съдържат много голямо количество вещества, които влияят на качеството на млякото и които влизат в бебето с него. V спешни ситуацииПостинор 2 може да е относително безопасен за кърмещи жени, но след приемането му е необходимо да спрете храненето за 10 часа.

Според проведени проучвания, в които са участвали кърмачки, е установено, че максимална сума активна съставка Postinora 2 се постига три часа след приложението. Предавания за полуживот различно време: от 10 до 48 часа.

Активната съставка на Постинор 2 е левоноргестрел. Той има следните характеристики:

инхибира растежа на ендометриума, което не позволява на зиготата да се закрепи в матката;
насърчава инхибирането на овулацията, поради което узрялата яйцеклетка не влиза във фалопиевата тръба;
насърчава удебеляването на цервикалната слуз, което предотвратява придвижването на сперматозоидите към яйцеклетката.

Лекарството не е подходящо за редовна употреба. Честата употреба на Постинор 2 може да провокира болка и кървене при жената. Също така лекарствата за спешна контрацепция включват:

Като основен контрацептив лекарствата за спешна контрацепция не са подходящи, тъй като те носят тежък товарвърху тялото. Тези лекарства имат абортивен ефект, но времето за спиране на кърменето е различно за всяко лекарство:

Escapel, според някои експерти, е абсолютно безопасен за бебета. Съдържа левоноргестрол, който бързо се елиминира от тялото. Ако не поставите бебето на гърдата в продължение на 5-7 часа, веществото ще влезе в тялото на детето в безопасно количество. Ескапел се приема по 1 таблетка преди изтичане на 3 дни след незащитен полов акт.
Контрацептивите Женале и Гинепристон са много силни хормонални препарати, чието поглъщане в тялото на бебето може да причини сериозни нарушенияв работата на тялото му. Ето защо, след прием на такива контрацептиви, е необходимо да отмените кърменето за 14 дни.
Когато приемате Miropriston, експертите препоръчват да отмените кърменето за три дни.

Фотогалерия: лекарства за спешна контрацепция

Активното вещество на Ginepristone - мифепристон Escapel се екскретира бързо от тялото на жената
След приема на Zhenale е необходимо да спрете кърменето за две седмици.
Ако трябваше да приемате Miropriston, тогава за безопасността на бебето се препоръчва да отмените кърменето за три дни. След приема на Постинор 2 се препоръчва да спрете кърменето за поне 10 часа

Бариерен метод

Бариерните методи за контрацепция включват презервативи и силиконови капачки. Тези средства за защита срещу нежелана бременност механично предотвратяват навлизането на сперматозоидите в матката, където може да се случи оплождане.

Презервативи

Презервативът се поставя непосредствено преди полов акт върху мъжкия полов орган в еректирано състояние. Той задържа мъжкото семе в себе си и не му позволява да влезе в женското тяло. Ефективността на защита срещу нежелана бременност е 96-99%. Недостатъкът е възможността за разкъсване при силно въздействиевърху него. За разлика от много други контрацептиви, презервативът предпазва както жените, така и мъжете от различни заболяванияболести, предавани по полов път. Презервативът е най-простият и най-много наличен методзащита срещу бременност, която няма противопоказания при употреба по време на кърмене.

Маточна капачка

Най-често се изработва от силикон или латекс, във формата на чаша или полусфера. Капачката е продукт за многократна употреба с живот от една до две години. Жената сама слага контрацептивната капачка на шийката на матката и затваря канала за сперматозоиди. Не предпазва от полово предавани инфекции. Ефектът от защитата на капачката срещу бременност зависи от правилния избор и поставяне на капачката.

Контрацептивната капачка може да се използва многократно

Без да навреди на здравето, контрацептивната капачка може да се остави вътре за 35-45 часа, след което може да се появи неприятна миризма.

Преди да поставите капачката във влагалището, проверете я за пукнатини и разкъсвания, след което измийте добре ръцете си. За най-голям ефект се препоръчва използването на спермициден гел, който е малко по-малко от половината от капачката. След това контрацептивът се вкарва дълбоко във влагалището, където се прикрепя към шийката на матката. Най-удобно е да направите това със среден или показалецклекнал или легнал на леглото.

Предимството на капачката е нейната многократна употреба. След полов акт оставете капачката вътре за поне още шест часа: бързото извличане може да позволи на останалата сперма да влезе в матката. Също така трябва да извадите капачката с предварително измити ръце, като заемете удобна за вас позиция. След като отстраните контрацептива, изплакнете и подсушете обилно. Маточната капачка няма противопоказания за употреба по време на кърмене, не влияе неблагоприятно върху състоянието на майката и детето. Въпреки това, след раждането, трябва да се въздържате от употребата на такова лекарство поне 4 месеца, докато шийката на матката придобие постоянна форма.

Необходимо е да поставите и свалите капачката с предварително измити ръце.

Стерилизация

Стерилизацията е хирургичен метод за контрацепция в 99% от случаите. Същността му се крие в механичното въздействие върху фалопиевите тръби, в резултат на което се създава тяхното запушване. Това се прави по един от четирите начина:

Отстраняване на част от фалопиевата тръба.
Каутеризация на фалопиевите тръби с ток, в резултат на което в тръбата се появяват белези, които затрудняват движението на яйцеклетката и спермата един към друг.
Лигиране на тръбите – завързване на тръбите и закрепването им със скоба, която впоследствие се разтваря сама.
Прищипване на тръби - свързване на тръби със скоби. Предимството на този метод е, че по-късно такива скоби могат да бъдат премахнати.

При правилната работа защитата от бременност е 100% гарантирана. Тъй като в повечето случаи такъв ефект е необратим, преди да го използва, една жена трябва да прецени плюсовете и минусите на тази процедура. Обикновено операцията се извършва при жени, които вече имат и не желаят да имат повече деца.Показан е и в случаите, когато бременността може да бъде вредна за здравето. Жената трябва да бъде консултирана относно методите на стерилизация и да се даде обяснение за необратимостта на метода, след което трябва да подпише документи, потвърждаващи съгласието си за стерилизация.

Ако е необходимо, скобата може да се отстрани от тръбата чрез операция.

Условия за стерилизация:

пълно изследване на физиологичните и психологическо състояниеЖени;
липса на здравословни противопоказания за хирургическа интервенция, например, болести, предавани по полов път, онкология, психологическа нестабилност и др.;
жената е над 18 години;
здравата жена трябва да има поне едно дете;
жената не трябва да е бременна;
писмено съгласие на жената за операцията.

Естествени методи за семейно планиране

Календарното семейно планиране е най-евтиният и естествен начин за избягване на нежелана бременност. Състои се в контролиране на менструалния цикъл и изчисляване на дните, когато зачеването на дете е възможно и когато е невъзможно. В дните, когато една жена не може да забременее, можете да имате незащитен секс. В дните на овулация или дните след нея бременността може да бъде избегната чрез изключване на полов акт или чрез използване на контрацепция. Този метод на контрацепция не е противопоказан за кърмещи майки, но е подходящ само за жени, които имат редовен и стабилен цикъл, в противен случай изчисленията на нефертилните дни ще бъдат неправилни. За правилно изчисление безопасни дникалендарът за овулация ще помогне.

В допълнение към календара на овулацията, телесните сигнали като:

дневните показания на телесната температура се увеличават с 0,4 - 0,6 градуса;
ежедневното вагинално течение става много обилно, понякога еднократно лек подборкръв;
повишено либидо;
болезнени усещания в долната част на корема;
пролапс и отваряне на шийката на матката;
чувствителност на гърдите.

Важно е да се ръководите както от календара на овулацията, така и от симптомите на тялото, за да естествен методсемейното планиране работи 99 и 100%. Предвид факта, че хората могат да правят грешки, да бъдат забравящи или невнимателни, естественото семейно планиране осигурява само 75-80% защита срещу нежелана бременност.

Методът PPA, или прекъснатият секс, е друг вид естествена контрацепция. Същността му се крие във факта, че мъжът има време да извади пениса от вагината на жената преди момента на еякулация. Този метод е ненадежден.Лекарите не препоръчват използването му, тъй като често сперматозоидите са в секретите още преди момента на еякулация или мъжът може да няма време да премахне пениса. Разбира се, използването на този метод е по-добре, отколкото да не се използва никакъв. Струва си обаче да знаете, че в допълнение към ненадеждността на защитата срещу бременност, тя може да донесе психологически дискомфорт и на двамата партньори и страх, че мъжът няма да има време да получи пениса си преди еякулацията.

Химическа контрацепция

Химикалите за бременност включват гелове, супозитории, кремове и аерозоли. Такива контрацептиви, поради активното си вещество, унищожават сперматозоидите, бактериите и вирусите. Химическите контрацептиви са нехормонални контрацептиви, тяхното действие се основава на разрушаването на сперматозоидите и увеличаването на вискозитета на цервикалната слуз, което предотвратява преминаването на увредена сперма в матката. Химическите контрацептиви трябва да се използват само преди полов акт.Въвеждането на супозитории или крем след секс няма никакъв смисъл, тъй като сперматозоидите вече са успели да проникнат в матката.

Химическите контрацептивни лекарства включват:

Erotex;
Бенатекс;
Evitex;
Pharmatex;
Гинекотекс.

Контрацептивните супозитории и кремове не са 100% защита срещу бременност.Препоръчително е да комбинирате такива контрацептиви с други средства за контрацепция (презервативи, капачки). Използването само на химически контрацептив осигурява 75-90% защита срещу нежелана бременност. Ето защо жените, които са сексуално активни, трябва да избират други методи за защита.

Защото контрацептивни супозиторииа кремовете са нехормонални средства, които осигуряват местно действиеи не преминават в кърмата, употребата им е възможна по време на кърмене. Подходящи са за жени в случай:

рядък полов акт, в случай че инсталирането на спирала или приемането на хормонални хапчета няма смисъл;
кърмене;
наличието на противопоказания за употребата на хормонални хапчета или инсталирането на спирала;
перименопауза (периодът преди менопаузата, когато производството на полови хормони постепенно намалява);
допълнителна защита при използване на маточната капачка или пропускане на хормонални противозачатъчни хапчета.

За да се постигне 100% защита срещу бременност, противозачатъчните супозитории трябва да се комбинират с други контрацептиви.

Свещта трябва да се постави 10-20 минути преди полов акт в удобна позиция (легнала или клекнала). През това време той ще има време да се разтопи, да се разпредели равномерно във вагината и да започне своето действие. В рамките на 3 часа след употреба на свещта не трябва да се измива със сапун, тъй като сапунът може да неутрализира спермицида и действието му ще бъде неефективно.

Контрацептивните кремове, гелове и аерозоли имат същите свойства и защитни параметри като свещ. Съществената им разлика един от друг е само във формата на освобождаване.

Комплектът с крема обикновено идва с тубичка със специален накрайник. Също така е необходимо кремът да се инжектира предварително - 10-15 минути преди полов акт. При честа употреба може да причини вагинална сухота и да доведе до дисбиоза, поради което редовната употреба на крема не се препоръчва. Друг недостатък на крема е, че при взаимодействие с вода и сапун се губят защитните му свойства. Измиването веднага след полов акт или секс в басейна може да неутрализира ефекта му.

Контрацептивите Pharmatex се предлагат под формата на крем, таблетки, супозитории

Преди раждането на бебето тялото се "настрои" към храненето на детето вътре в майката, след раждането хормонален балансвъзстановява отново - сега той настройва тялото на майката към кърменето.

В тялото има естествена хормонална промяна, така че не всички методи за предотвратяване на бременност по време на кърмене са разрешени. Днес обаче се знае достатъчно ефективни методи, което ще ви помогне да изберете какво да използвате за защита след раждане на кърмачка. Нека поговорим за това в женския сайт "Красиви и успешни".

Методи за защита при кърмене срещу бременност

MLA - методът на лактационна аменорея.
Бариерен метод (използване на презервативи, диафрагми, капачки и др.)
Спермициди.
Вътрематочно нехормонално устройство - IUD.

Във втората група включваме лекарства, които съдържат хормони, които са приемливи за HB.

Мини-напитки, инжекции, импланти.
ВМС с хормони прогестерон.

Лактационна аменорея

Мъдрата майка природа се погрижи женско здравеслед раждането и направи така, че по време на периода на активно кърмене тялото да не произвежда хормони, които предизвикват овулация. Следователно жената не трябва да забременява през този период.

Какви промени настъпват в тялото по време на кърмене?

При HS тялото започва да произвежда пролактин, хормон, който не само е отговорен за производството на кърма, но и влияе върху работата на яйчниците. В резултат на този ефект работата на яйчниците се инхибира и жените не овулират. Ако няма овулация, тогава не може да има бременност.

Липсата на менструация по време на кърмене в медицината се нарича лактационна аменорея, а методът за защита се нарича метод на лактационна аменорея.

Методът със сигурност е удобен за жените, но трябва да се има предвид следното:

Необходимо е да кърмите бебето си системно и често – поне след 3 часа, както и да храните бебето през нощта. Само в този режим ще се произвежда пролактин в тялото достатъчноза да не забременеете.
Детето трябва да бъде изключително на GV. Без смеси и допълващи храни. Следователно, след 5-6 месеца (на тази възраст се препоръчват първите) вероятността от бременност се увеличава.

Ефективността на този метод варира от 94 до 98%. Някои жени твърдят, че са забременяли, доверявайки се на метода на лактационна аменорея.

Първо, такава контрацепция за кърмещи майки е приемлива за много кратък период - максимум шест месеца след раждането.
Второ, този метод не може да работи надеждно, ако жената е имала нередовен менструален цикъл преди раждането, е имала гинекологични или ендокринни нарушения.
Трето, MLA не предпазва от болести, предавани по полов път.

Трябва да се има предвид, че възстановяването на менструацията при жената става индивидуално. При някои първата менструация след раждането може да се появи още на следващия месец, а някой чака менструация до 1,5-годишна възраст.

Може да не знаете точно кога цикълът ви ще се върне. И тъй като овулацията предхожда началото на менструацията, възможно е да забременеете, докато кърмите през първия си цикъл.

Поради тази причина жената често не осъзнава положението си, надявайки се, че няма менструация поради кърмене.

Следователно този метод не може да се нарече много надежден метод за контрацепция за кърмещи майки. Експертите казват, че ако комбинирате MLA с други методи за контрацепция, тогава процентът на защита срещу нежелана бременност се увеличава до 100%. Нека разгледаме по-нататък какво може да се използва за защита на кърмеща майка след раждане.

Бариерни методи

Най-лесният и достъпен начин да се предпазите по време на кърмене е да използвате презервативи за мъже или цервикални капачки, диафрагми и гъби за жени.

Не всеки обича да използва презервативи, а някои са алергични към латекс. Много хора отбелязват, че раждането засяга тонуса на вагиналните мускули, така че в началото усещанията по време на полов акт може да не са същите, както преди раждането.
Диафрагмите и капачките се избират от лекаря индивидуално за всяка жена. Диафрагмата се поставя от лекаря за дълго време, а капачките могат да се поставят от жената точно преди ПА. Това подходящ методконтрацепция за кърмещи майки, тя е особено ефективна през първите шест месеца в комбинация с метода на лактационна аменорея.

Ако сте използвали бариерен методконтрацепция преди раждане, можете да изберете диафрагма или капачка. Само не забравяйте да имате предвид, че размерът на пръстена и капачката вече е различен за вас, така че не забравяйте да се консултирате с гинеколог.

Спермициди - препарати за еднократна употреба

Спермициди под формата вагинални супозитории, гелове, таблетки и кремове са разрешени за употреба по време на кърмене, както предвиждат локално въздействиеи не се абсорбират в кърмата.

Най-популярните лекарства са Erotex, Patentex Oval, Pharmatex. Основната им активно вещество- бензалкониев хидрохлорид, който има пагубен ефект върху сперматозоидите. Задължително е да се спазват правилата за употреба на спермициди, които са посочени в инструкциите:

Използвайте само чиста вода за почистване.
Лекарството трябва да се прилага стриктно навреме. Например, свещи се въвеждат 5 минути преди акта.
Запомнете правилото: 1 свещ (таблетка) = само 1 действие.

Вътрематочно устройство

При кърмене е разрешено и нехормонално вътрематочно устройство. Този метод се счита за много ефективен, ако нямате противопоказания за поставяне на спирала.

Лекарят задължително предписва преглед след раждането, за да определи дали е възможно да се предпазите при кърмене със спирала.

Контрацепция за кърмачки: хормонални лекарства

Кърменето е най-добре да се комбинира с приема на такива хормонални лекарствакоито не съдържат естроген. Ако лекарствата съдържат този хормон, тогава производството на кърма от жената ще намалее.

Мини хапчета

Специалните хапчета за кърмещи майки имат сладко име - мини-хапчета. Най-често се предписват Excluton, Ovret, Mikrolut, Mikronor. В идеалния случай лекарят трябва да участва в избора на лекарство. Тези противозачатъчни хапчета съдържат само един хормон - прогестоген. Не преминава в кърмата, което е най-важно за тези, които търсят нещо, за да се предпазят по време на кърмене.

Една от основните характеристики на използването на този метод на контрацепция е, че е необходимо да се вземат мини-хапчетата стриктно на час.

Затова сайтът съветва тези, които са решили да се предпазят с тези хапчета, непременно да зададат напомняне на мобилния си телефон. С активния темп на живот на млада майка е напълно възможно да забравите за времето на приемане на хапчето.

Мини-напитки срещу КОК (комбинирани орални контрацептиви), които не се препоръчват за HB, са по-малко ефективни. Следователно мини-трионите ще бъдат надеждни само когато използването им се комбинира с GW. След завършване на кърменето трябва незабавно да преминете към по-надеждни методи за контрацепция.

Подкожни импланти и инжекции

Подкожно се зашиват специални капсули или пластини, съдържащи хормони. Всеки ден в кръвта се отделя минимална доза хормони, което предотвратява бременността. Тъй като капсулите не съдържат естроген, те могат да бъдат препоръчани на тези, които търсят начини за защита на кърмещата майка.

Инжекциите са подобни по ефект на имплантите, само една инжекция спасява от бременност за 3 месеца, докато ушит подкожен имплант - до 5 години.

Вътрематочно устройство с хормони

Не всички хормонални спирали са одобрени за кърмене. Разрешени са само тези, съдържащи прогестерон (Мирена).

Можете да поставите спирала веднага след раждането, ако това не се направи веднага, тогава трябва да изчакате, докато изминат 2 месеца, ако сте имали естествено раждане и шест месеца след това.

Има мнение, че при жените, на фона на приемането на приемливи средства за хранене (мини-хапчета, импланти, инжекции), техните собствени хормонален фон... Ще бъде трудно за свикнал организъм без изкуствени хормони.

Освен това някои лекари казват, че микроскопична доза хормони все още се абсорбира в кърмата, така че хормоналната контрацепция за кърмещи жени не е безопасен метод.

Също така методите за предотвратяване на бременност по време на периода на хранене включват прекъснат полов акт и стерилизация на жени и мъже. Най-надеждната контрацепция за кърмачки е (лигиране на тръбите при жените и вазектомия при мъжете), но този метод има своите плюсове и минуси. Вече говорихме за тях в сайта "Красиви и успешни".

По отношение на избора на контрацепция за кърмещи майки е по-добре да се консултирате с лекар, а не да се ръководите от реклами или информация от Интернет.