Добър ден! Дъщерите са на 3 години, единият крак е по-слаб от другия и куца. Кракът не се развива добре.Докторите наистина не го диагностицираха, връщат го тук и това е, кажете къде и как да мажа? Благодаря ти!!!

Добър ден! Дъщерите са на 3 години, единият крак е по-слаб от другия и куца. Лекарите наистина не поставиха диагноза, кажете ми къде и как да кандидатствам? Благодаря ти!!!

Елизавета, кажи ми коя клиника приемаш и как да си запиша час при теб? Благодаря предварително за вашия отговор.

Прочетох статията ти в списанието. В крайна сметка вашият тест беше проблем за идентифициране. Харесва ми. Купих списанието заради вашата статия. Благодаря ти. Много интелигентно написано.

получихме 3-месечно забавяне на двигателните умения. намери добър лекар. направи много с детето. прави масаж.токове. гимнастика всеки ден. резултатът не закъсня. за 7 месеца седна. в 10 тръгнахме много уверено. основното е да се намери лекар от Бога. благодаря й за системата. детето се развива много добре

Моля, помогнете ни да разберем какво да правим.Детето е родено с цезарово сечение поради хипоксия.Беше много възбудено.Първата половин година спеше по 10 часа на ден през цялото време плачеше.При плач почесваше лицето си с дясната ръка и дръпна дясната му ръка.Направиха ЕХО енцефалоскопия-резултат 1 степен на вътречерепна хипер ... ... ..(нечува се).Невропатологът предписва да се пие смес с валериана и нещо друго-успокояващо.Резултатът е нула.На три месеца забелязвам,че детето взема играчки с лявата си ръка,но зле с дясната.Сестрата каза,че може да е левичар,но после започна да забелязва,че му е трудно да вземе нещо с дясната му.На 4,5 месеца отидоха на масаж и след масажа започнаха да се преобръщат по корем.И дръжката беше също толкова слаба и неспособна.На 7 месеца отидоха в неврологична болница.И забелязаха,че освен писалката дясното зърно също не е активно като лявото.След прегледа казаха че има малко ICP и една вентрикула-2.5 с нормални 2.2.Започнахме да пием аспаркам,диакарб,пикамилон и калций...пантенат (не помня началото) Стана тъп кракът е по-добре, а след масажа. зареждайки, започнах да вземам играчки по-добре с химикалка и започнах да седя. На 9 месеца втори курс на лечение - зареждане, масаж, физиотерапия (апарат AMPLIPULSE), пантогам, стана малко по-добре, вече ходи с две дръжки, но слага десния крак. Оказва се като накуцва. устата с дясната ръка с храна макар и неумело.лявата може нормално да яде бисквитки.От 10 месеца ходи сам с една дръжка,но куца.На 11 м. многократно лечение с масаж, упражнения, физиотерапия, без хапчета поради силни диатеза. След една година той сам отиде, но го правеше рядко, а аз наистина не исках да ходя сам. 1 и 1,5 м. Започнах да вървя с накуцване дясната дръжка не работи добре.Държи я с палеца в юмрук през цялото време.Когато чука дрънкалото с лявата ръка напряга много дясната.И през цялото време играе само с лявата ръка, като от време на време прехвърля играчките надясно.През 1, 2 пихме хранителни добавки - ИЗ, Джой, Топ. Стана по-добре, но все още се вижда разликата между дясната и лявата ръка и крака. Пих 1,5 месеца.После болницата.Прегледът показа - ЕХО енцефалоскопия
Точкуването беше извършено по типични писти в режим на местоположение ECHO:
сигналите от мозъчните структури са ясни,
Изместване M ехо m Md55 Ms55
В режим на предаване: M echo 55
Ширина на третата камера 5.0
Вентрикуларно ехо d88 s88
Краен комплекс d115 s115
Вентрикуларен индекс на Лифшиц D2.2 S2.2
Стойност на пулсации M ехо 60% V ехо 70%
Характерът на пулсациите е умерено интензивен
Допълнителни ехо сигнали D = S
Предната пулсация се увеличи
Отново масаж, упражнения, физиотерапия и парафинотерапия.Електрофорезата е невъзможна поради хемангиома.Расте по-добре,но все пак има разлика.Дясната ръка често хваща не между палеца и показалеца,а между показалеца и средния.Докторът казва ще ти диагностицирам церебрална парализа-хемапореза.И аз искам да излекувам а не да издавам инвалидност.ПОМОГНЕТЕ НА НЯКОЙ СЪС СЪВЕТ КАКВО ДА НАПРАВИ.КЪДЕ ЩЕ СЕ ОБЪРНЕ.Все пак разликата не е голяма,но я има и не си отива.Живеем в Харков Украйна Къде отиваме???
Сега сме на година и половина, понякога той започва да сочи в книга нещо с дясната си ръка или когато иска да стартира бутон с дясната си ръка, просто не с показалеца, а с безименния пръст, и е ясно, че му е трудно да направи това!Може би някой е чувал за лекарската клиника Козявкин в Трускавец?

Здравейте, докторе! Синът ми е на 11 години. Той е диагностициран с дисциркулаторни нарушения, астеничен невротичен синдром... 1. изразени вегетативни пароксизми: мраморност на кожата, микроциркулаторни нарушения. Изразена тревожност, разширяване на рефлексните зони. Мускулният тонус е дистоничен. 2. Претърпял е епизод на безвкусен диабет. Предписани лекарства: фенибут 0,5 x 2 r. в село магне B6 1 x 2 Cavinton 1 x 2 имам въпрос има ли алтернативни методилечение, тъй като детето се е влошило от фенибут.

И аз имам проблем със сина ми, мой е. Според мен той не е послушен, за цял ден няма нито един път, в който да изпълни молбата ми и когато започнем да обсъждаме това, той неволно потрепва рамене, и като цяло няма момент, в който ръцете и краката му да не са в движение.Постоянно нещо правеше, чоплеше, дори когато гледаше анимация. първото нещо, което той отговаря на искането - "не" няма да седя, или не. Няма да ходя, а после негови версии какво иска да прави.Той е 3,2гр.
От сутрин до вечер сме проблемни.
Роден от цесорего секцио.Първия месец беше под наблюдение на невропатолог,втория месец използваха лекарства,парашок и инжекции+масажи.Премахна спастичността.
Какво да правя, как да намеря подход? Питането и убеждаването не помага.
Трябва ли да отида на лекар?

Дъщеря ми Саша е на 2 години 5 месеца и към кой специалист да се обърна

Синът ми Альоша е на 1 година и 5 месеца.
Той има много неврологични проблеми от раждането си. Лекарите освен лекарства не могат да предложат нищо.Когато Альоша беше на 7 месеца, на моя собствена опасност и риск отмених всички лекарства, включително и антиконвулсанти. Започнахме поне някакво развитие: той започна да се усмихва, да ходи. Все пак изоставането в развитието му е много силно.
Много ви моля някой може ли да посъветва лекар, който няма да храни детето изключително с хапчета, а ще може да предложи нещо друго. Благодаря много предварително.

Добър ден!

Кажете ми какво можете да направите.

Момче на 11 години ходи в 6 клас.

Невнимателен и разсеян. Уроците за половин час
може да се удължи над 2 уикенда.

Обича само да гледа телевизия, на компютъра
играйте и седнете в пясъчника.

Има отегчаващо отговорността обстоятелство – баба.

Благодаря предварително за всеки съвет или намек.

"те безкрайно отварят и затварят врати, включват и изключват осветлението и водата и т.н." за каква възраст пише? И какво е безкрайно? На каква възраст детето може да се концентрира повече от 15 минути? И ако той не се интересува от тази игра, защо трябва да се концентрира?
Не е ясно за каква възраст деца говорим - първокласници или след година? все пак нормите за тези възрасти са различни!

ПЮЕОШ РТБЧДИЧБС УФБФШС. fBL CHUE Y RTPYUIPDIF ... chTBYU OE IPFSF RPDTPVOP CHOILBFSH CH RTPVMENSCH NBMEOSHLIYI RBGYEOFFCH. rTPRYUBMY FBVMEFLHY UYUIFBAF, UFP UCHPK DPMZ CHCHRPMOYMY.pFUADB ОБЧЕТОПЕ Й ЧУЕ ВЕДШ. zTHUFOP ...: - ((

Лекарят, чието посещение всява страх у повечето руски родители, е невролог.Майките и татковците се страхуват, че този специалист със сигурност ще открие някаква неврологична аномалия в любимото им дете. И тези страхове не са толкова безпочвени – според статистиката 90% от бебетата у нас са с една или друга неврологична диагноза. Винаги ли е надеждна тази диагноза и наистина ли са толкова често срещани неврологични проблеми, казват родителите от добре познат детски лекарЕвгений Комаровски.

Характеристики на детската нервна система

Нервната система на новороденото претърпява най-значими промени по време на процеса на растеж.Децата се раждат с незряла нервна система и тя тепърва ще се формира, заздравява. Най-интензивните промени настъпват в неонаталния период и първата година от живота и затова няма да е трудно за всеки невролог да открие определени неврологични симптоми при бебето на 2 или 6 месеца.

По време на формирането на функции нервна системане всичко върви гладко, казва Евгений Комаровски, оттук и неразбираемият плач по неразбираема причина, спазми и тикове, хълцане и регургитация, които дават на родителите толкова опит и богата храна за дейността на лекарите.

Ако майките разберат сериозността на процесите, протичащи с детето, въпросите, страховете и съмненията ще станат много по-малко.

Мозъкът на новороденото е доста голям в сравнение с тялото, тъй като детето расте, пропорциите се променят, структурата на мозъка става по-сложна, появяват се допълнителни вдлъбнатини.

Най-активните промени настъпват между раждането и 5 месеца.

Гръбначният мозък и гръбначният стълб на бебето растат неравномерно, а растежът им се изравнява със собствено темпо едва на 5-6 години. Скоростта на предаване на нервните импулси в нервната система на детето е различна от тази на възрастен и в съответствие с тази на майката и бащата ще дойде само на 6-8 години.

Някои рефлекси, които има новороденото, изчезват с времето и до годината, когато ги няма, те се заменят с постоянни рефлекси. Сетивните органи на новородените функционират от първите минути след раждането, но не по същия начин, както при възрастните. Например бебето започва да вижда ясно на около 1,5-2 месеца и чува добре вече на третия ден след раждането.

Неврологични проблеми

Когато майки, оплакващи се от трепереща брадичка на дете, ръкостискане или редовно хълцане, идват при лекаря, той много добре разбира, че в 99% от случаите подобни симптоми са вариант на нормата, предвид интензивния процес на подобряване на нервната система. Лекарят знае, че тези малки "проблеми" вероятно ще изчезнат от само себе си и може би много скоро. Но според Комаровски той не иска да поема отговорност за вашето дете и затова му е по-лесно да каже, че треперещата брадичка е неврологичен симптом, и да предпише определено лечение, от което няма да има вреда ( масаж, плуване в надуваем кръг на врата, витамини).

Истински неврологични проблеми, разбира се, съществуват и всички без изключение са много сериозни, казва Комаровски, но се срещат само при 4% от децата.

Затова повечето неврологични диагнози, поставени на бебета от невролози в клиниката при следващия планов преглед, нямат нищо общо с истински заболявания.

Най-лошото е, че лекарят предписва лекарства на детето за премахване на неврологични симптоми, които като цяло съществуват само на хартия.

Реални ситуации, когато са необходими такива хапчета - не повече от 2-3% от всички диагнози. Но те се приемат от всички, на които са регистрирани.

Комаровски счита за ефективно лечение с лекарства само за деца от първия месец от живота, ако наистина имат сериозни нарушения по време на раждането. Тогава дори те са показани само масаж и физиотерапия.

Кога проблемът наистина съществува?

- диагноза, която хората обичат да поставят на деца в руските поликлиники.Тогава, когато наистина е така, детето се нуждае от спешна хоспитализация, а не от домашно лечение с хапчета, казва Комаровски. Ако детето е весело, енергично, активно, общително, няма нужда да го лекувате с вътречерепно налягане, тъй като най-вероятно изобщо го няма.

Най-честото оплакване, от което родителите се обръщат към детски невролог, е страхът на детето им.

От това в повечето случаи започва търсенето на болестта, която най-вероятно ще бъде открита.

Комаровски призовава майките да спрат да търсят болести в детето и просто да разберат, че детето има много други причини за плач - глад, треска, желание за общуване, желание за привличане на внимание, неудобна пелена и така нататък. Всички тези причини нямат нищо общо с неврологични заболявания.

Много активните деца се считат за болни, веднага им се поставя диагноза „хиперактивност“, спокойните и бавни деца се считат за нездравословни, те са заклеймени като „летаргия“, опитват се да обяснят лошия сън и апетита с неврологични проблеми. Това не е необходимо, казва Евгений Комаровски, тъй като истинските неврологични заболявания са редки и звучат заплашително, пробиотиците и гимнастиката не ги лекуват.

Те включват епилепсия, церебрална парализа, неврози с различна тежест, болест на Паркинсон, енцефалопатия, патологични неволни нервни тикове и други състояния, много от които са вродени.

Няма нужда да сравнявате детето си с други деца и теоретичните норми за развитие на бебетата.Вашето дете е личност, която се развива в съответствие с вътрешните си "настройки", те са чисто индивидуални.

Днес проблемите в областта на неврологията при новородени са много чести. В крайна сметка детето се влияе от съвременната екология, храненето на родителите, стреса. Най-честите неврологични разстройства при кърмачетата водят до: родова травма, липса на кислород по време на развитието на плода в утробата през първите месеци на бременността, усложнения, възникнали по време на раждането, лоша наследственост. Също така, токсикозата на майката може да засегне детето, ако се прояви в тежка форма.
Какво здраве на бебето зависи от наследствеността, която е получила, както и от това в какви социални условия се намира. Освен това в ранна възраст той се нуждае от динамично наблюдение през първия, третия, шестия, деветия и дванадесетия месец от живота, след раждането.
Двигателно, психическо и речево развитие на детето през първата година от живота - динамика
През първия месец след раждането бебето се научава да държи главата си, да фиксира погледа си, да проследява движението на ярки предмети и да слуша различни звуци. В същото време той несъзнателно започва да се усмихва и да издава звуци с помощта на ларинкса.
На третия месец детето вече се е научило да държи уверено главата си, да се издига на предмишниците и да се преобръща настрани от гърба. Често се опитва да вземе предмети около себе си, например играчки, започва да реагира на гласа и лицето на майка си и показва гласова реакция на глад или дискомфорт. Изражението на лицето на бебето се съживява от звука на нечий глас, ако се чувства добре, тогава се усмихва или се смее.
На шест месеца новороденото вече трябва да седи самостоятелно, да става на четири крака и да може да се люлее. На тази възраст той често се опитва да изпълзи някъде. Той взема предмети с една ръка, проявявайки интерес към тях, също така вече се е научил да ги манипулира доста добре. Хлапето вече започва да бърбори (имитира реч), да произнася първите си срички, също така обича да имитира интонациите на възрастните.
В деветия месец бебето се характеризира с активно пълзене, способност да стои (разбира се, с опора или задържане за най-близката опора). Вече се справя добре с играчките, научи се да взема малки предмети. През този период на развитие той вече прави разлика между роднини и непознати, може да повтаря движения, имитирайки „събеседника“, например, играейки „добре“ и „сврака-врана“. Също така, детето ще може да покаже определена част от тялото и да разбере, че му се казва „не“, произнесе кратки думи(обикновено "мама" и "татко"). Сега той може сам да изпълни проста задача и да пие от чаша.
На дванадесет месеца децата започват да ходят сами, разбират отправената към тях реч, играят с кукли или коли, помагат си да се обличат, научават се да бъдат спретнати. Речникът на тази възраст е около десет до дванадесет думи.
Важно е да се знае, че при формирането на речта при дете обикновено се разграничават два варианта: 1) броят на думите, произнесени от детето, постепенно се увеличава; 2) речта се развива неравномерно (детето започва с най-простите срички, а на 6-12 месеца става мълчаливо, а на 9 месеца започва съзнателно повторение на сричките).
Най-честата неврология при новородени (увреждане на нервната система) на тази възраст е причинена от хипоксия (по време на носене на бебето в утробата или по време на раждане) промени във функционирането на централната нервна система. Промените означават: твърде висока възбудимост, нарушен сън и хранително поведение, нарушения в движението (и мускулния тонус), нарушение в регулирането на налягането вътре в черепа, кожата е станала мраморна, дланите и стъпалата са мокри, крайниците са студени, наблюдава се метеорологична стабилност, възможното възникване на различни видовеконвулсии.
Родителите трябва да са наясно, че при липса на необходимото и правилно в такъв случайвнимание на такива прояви, които са патологични, по отношение на състоянието на централната нервна система на детето, можете да пожънете определени последствия. Бебето може да има забавяне в психомоторното и речево развитие, което от своя страна може да доведе до поведенчески разстройства (хиперактивност), липса на внимание, може да се забавлява емоционална нестабилност, се нарушава формирането на умения за писане, четене и броене. Освен това всичко ще забави развитието на функционирането на мозъка, т.е. говорът, вниманието и паметта на детето ще бъдат нарушени.
Ако родителите забележат следните симптоми при детето, е задължително да отидете на среща с детски невролог:
- сукането на гърдата на бебето е твърде мудно, прекъсва се, защото се изморява;
- бебето се дави, млякото изтича през носа;
- в гласа има подлост, а викът е слаб;
- при дете регургитация се появява често и всичко се добавя недостатъчно;
- новороденото е неактивно или твърде неспокойно и това състояние само се засилва, дори ако около него почти нищо не се променя;
- брадичката, горните и/или долните крайници на бебето треперят, особено когато плаче;
- детето има неоснователно стряскане, трудно му е да заспи, а самият сън е повърхностен и кратък;
- когато лежи настрани, обикновено захвърля главата си назад;
- обиколката на главата расте твърде бързо или твърде бавно;
- детето е неактивно, летаргично, мускулите са в отпуснато състояние (с нисък тонус) или е сковано в движенията си (което показва висок мускулен тонус), което прави повиването му трудна задача.

Ако първите симптоми не бъдат забелязани навреме, ценното време ще бъде загубено, а последствията от такива заболявания са много сериозни и често просто непоправими: забавяне на речта и психомоторния апарат, сериозни смущения в поведението, емоционална нестабилност. Едно от най-сериозните и често срещани заболявания на нервната система е невралгията при децата. Това е заболяване на периферната, а не на централната нервна система на детето. Трудността се крие във факта, че невралгията при кърмачета е трудна за диагностициране, тъй като детето не може да каже за болката, която го измъчва.

Симптоми на детска невралгия

Как да разпознаем невралгията при новородено, ако може да има много причини за плач? Разглеждането на симптомите на невралгия при деца изисква внимание, грижа и наблюдение.

• бебето може със задавящ плач непрекъснато да посяга към лицето, а мускулите на лицето при внимателно разглеждане могат неволно да потрепват - това е първият признак на тригеминална невралгия лицевия нерв;
• детето понякога, когато плаче, не може да отвори челюстите, които са стегнати, това също показва прищипан тригеминален нерв;
• детето започва да крещи сърцераздирателно, ако го хванат на ръце или просто смени позицията на тялото си - това може да е симптом на интеркостална невралгия;
• сълзливост и обилно изпотяване, които не са характерни за новородените;
• бебето неволно прибира главата при всяко докосване.

Всички горепосочени симптоми могат също да бъдат придружени от следните допълнителни явления:

Основните симптоми, по които може да се разпознае невралгията, са конвулсии и силна болка при докосване на засегнатата област на тялото.

Причини за детска невралгия

Основната причина за всяка невралгия е захващането на нервните окончания от съдовете, които поради неправилна циркулация на кръвта могат да се разширят и по този начин да окажат натиск върху близките нервни клетки.

Бъдещата майка може да защити нероденото си дете от това заболяване, тъй като причините за невралгия при новородени се крият точно в начина на живот на майката по време на бременност.

• липса на кислород, което от своя страна може да бъде причинено от обикновена анемия, предишна инфекция, тютюнопушене;
• голям физически и психо-емоционален стрес по време на бременност;
• нараняване при раждане;
• недоносеност на плода.

Дете може да получи невралгия поради родителски надзор:

• интеркосталната невралгия при деца може да бъде предизвикана от факта, че детето просто е било вдигнато неправилно;
• постоянното присъствие в т. нар. чанти кенгуру също може да причини невралгия;
• течение и като цяло всяка хипотермия;
• заболявания на гръбначния стълб.

Лечение на детска невралгия

Невралгията при деца е доста често срещано явление и съвременната детска неврология е постигнала големи крачки в лечението на заболявания на нервната система, така че когато откриете признаци на невралгия при дете, не трябва да се паникьосвате. Необходима е спешна консултация със специалист, който ще установи точната диагноза и ще предпише подходящите методи и лекарства за лечение. За невралгия при деца се използват следните ефективни методи:

• масотерапия;
• плуване;
• ежедневно къпане във ваната;
• ЛФК има голям ефект в неврологично-лечебния физкултурен комплекс специални упражнениякоито помагат за установяване на кръвообращението и премахване на съдовото налягане върху нервните окончания;
• аналгетици за облекчаване на болката;
• ако смятаме, че на детето не трябва да се дават лекарства до 3 месеца, хомеопатията е надежден и ефективен лек.

За да избегнат невралгия при дете, родителите трябва да мислят и да се грижат за здравето на бебето си от момента на зачеването: мама трябва да води здравословен образживот и осигурете на нероденото дете всичко необходимо още в утробата.

Симптоми на неврологични заболявания при деца

Симптомите на неврологични заболявания могат да се появят в ранна детска възраст. Алармен звънецпостоянният плач трябва да стане за родителите. Най-често родителите смятат това за капризи. Всъщност това, което се счита за прищявка, а не за каприз. Малките деца плачат поради неправилна грижа или физически или психически дискомфорт. Не всички деца могат лесно да издържат на трудностите, с които се сблъскват, но повярвайте ми, опознаването на света и придобиването на основни умения е много трудна задача. Някои деца реагират в трудни ситуации с истерия или отдръпване. С течение на времето тези атаки се превръщат в система. Най-често лошият характер, на който родителите са склонни да приписват подобно поведение, изобщо не е характер, а истинска невроза.

Смята се, че нервността на детето е нормална и не е необходимо да се ходи на лекар. Често само лекар може да идентифицира нервно разстройство.

Ако не искате да правите грешки на други родители, тогава бъдете предпазливи, ако:

Вашето дете е много по-напред от връстниците си психически. Психиката на дете с високи темпове на развитие има всички шансове за "пренапрежение".

Той е много запален по всяко занимание до степен на фанатизъм. Това може да бъде някакъв вид субкултура, изучаване на екзотичен език, всяко нестандартно хоби за неговите връстници.

Пълно бягство от реалността в определена игра (има случаи, когато детето си представя себе си като животно и цялото му поведение е подчинено на такова поведение).

Детето страда от сънища – халюцинации. Това се проявява в разговор с някой невидим, постоянно слуша и пита дали не виждаш или не чуваш какво? Лъжи и фантазии на дете за нещо, в което то наистина вярва, например, че е отвлечено от извънземни и т.н.

Очевидни признаци на нервно разстройство са: нервни тикове, главоболие, натрапчиви страхове, истерици, сълзливост, желание за самота, различни фобии, хипохондрия, отказ от хранене, заекване, безсъние, невротична енуреза. Ако забележите един симптом или цял комплекс, незабавно се консултирайте с лекар, тъй като колкото по-рано се свържете, толкова по-лесно ще бъде детето да излезе от това състояние.

Най-често неврологичните разстройства засягат деца с ниско или високо самочувствие, деца индивидуалисти, както и плахи деца, деца под строг родителски контрол, тревожни по природа, деца с повишена внушаемост, негодуващи деца, нежелани деца.

Ако честно погледнете детето си, оцените отношенията си с него, неговите предразположения и характеристики, тогава ще ви бъде много по-лесно да повлияете на ситуацията, защото най-често трябва да започнете от себе си.

Детска неврология

Нервната система на детето е един от най-важните компоненти на целия организъм. С помощта на нервната система се осъществява не само контрол върху дейността на целия организъм като цяло, но и връзката на този организъм с външната среда. Тази връзка се осъществява с помощта на сетивата, рецепторите на повърхността на кожата на детето.

Нервната система е много сложно образувание в тялото на детето. Всяко нарушение в нейната добре координирана дейност може да доведе до развитие на доста сериозни заболявания.

Развитието на нервната система е неравномерно. Отметката на мозъка се случва в ранните етапи на бременността (1-ва седмица вътрематочно развитиедете). Но дори и след раждането, процесът на разделяне и образуването на нови нервни клеткине свършва. Най-интензивният период от формирането на нервната система на детето настъпва през първите 4 години от живота. Именно през този период детето получава повече от 50% от информацията, която му помага в по-късния живот. Неблагоприятните влияния на околната среда, инфекциозни заболявания, травми през този период водят до образуването на най-голям брой неврологични заболявания.

Важна е и физическата активност на детето, която също се контролира от нервната система. Докато е в матката, бебето заема определена поза, която му позволява да заема по-малко обем. След раждането бебето може да прояви различни рефлекси. Наличието на тези рефлекси, от една страна, е свързано с незрялост на нервната система, а от друга страна, те помагат на детето да оцелее в околната среда. Постепенно, в процеса на съзряване на нервната система, много от рефлексите изчезват, но някои, като преглъщането, остават с нас за цял живот.

Сетивните органи (зрение, обоняние, допир, слух) са много важни в живота на детето. Тези органи помагат на детето да се ориентира в околната среда, да формира представа за предмети и явления, да общува и да опознава света. Всяко нарушение на тези сетивни органи води до факта, че детето става много трудно да възприема света, да общува с връстниците си. Речта играе важна роля при формирането на комуникация, която също ще бъде контролирана от нервната система. Увреждането на говора може да бъде както следствие от мозъчно увреждане, така и органични заболявания на органите, участващи във формирането на речта. Необходимо е своевременно да се идентифицират различни нарушения на говора и да се лекуват тези състояния, тъй като речта е необходима не само за комуникация, но и за правилното усвояване на придобитите знания.

В някои случаи е доста трудно да се разпознаят неврологични заболявания при деца в ранните етапи, тъй като те могат да се скрият зад функционалната незрялост на нервната система. В този случай само родителите са в състояние да окажат цялата възможна помощ на медицинските работници, тъй като те са близо до детето почти 24 часа в денонощието и могат незабавно да установят дали поведението на детето се е променило. Характерна особеност на неврологичните разстройства при децата е и фактът, че много от тях с рана, навременна, правилна, въпреки че продължително лечениеизчезват почти напълно.

След като сте проучили статиите, събрани в този раздел, можете да научите как да идентифицирате различни състояния при деца, които могат да показват наличието на патология на нервната система при дете и да привлечете вниманието на лекаря към това навреме.

Ако обичате да готвите, джаджа за рецепти ще ви помогне да изненадате любимите си хора с нови ястия. Всеки ден нови прости и вкусни ястия на началната страница на Yandex! Щракнете, за да видите джаджата.

© Копирането е разрешено само с директна активна връзка към страницата с оригиналната статия.

За всякакви заболявания, особено по време на бременност или при дете, не диагностицирайте симптомите и се лекувайте сами, задължително трябва да се консултирате с лекар специалист.

Симптоми и лечение на неврологични лезии в детска възраст

Детски невролог (невропатолог)

Най-честите патологии на централната нервна система при деца под една година включват така наречената перинатална енцефалопатия. Детски невролог (невропатолог) се занимава с идентифициране на отклонения и патологии на нервната система на детето. Развитието на перинатална енцефалопатия при кърмаче може да провокира заплитане на пъпната връв на шийката на плода по време на бременност, преждевременно от плацентарно издуване, продължително или преждевременно раждане, обща анестезия по време на раждане. Много патологии на нервната система на детето са свързани с мозъчна хипоксия, възникнала поради външни или вътрешни неблагоприятни фактори през последния месец от бременността - токсикоза, употреба на мощни лекарства, тютюнопушене, развитие на остри инфекциозни заболявания, заплаха от спонтанен аборт , и т.н.

1. Ръцете и брадичката силно треперещи при най-малкото вълнение, плач и дори понякога в спокойно състояние;

2. Много плитък, неспокоен сън при кърмачето. Бебето трудно заспива и често се събужда;

3. Честа и обилна регургитация при кърмачето;

4. Конвулсии (потрепвания) по време на повишаване на телесната температура;

5. При подпиране на стъпалото или на "пръсти" пръстите на краката са силно привлечени

Ето някои от техниките, използвани от хиропрактикии детски остеопати за лечение на патологии на нервната система при деца:

1. Висцерална мануална терапия.

Възстановяване на подвижността и нормалното функциониране на органите.

2. Вертеброневрология (мека техника на детска мануална терапия).

Тази техника се основава на работа с връзки и мускули с бавно темпо с разтягане на спазматични, напрегнати зони.

3. Краниосакрална терапия. Нормализиране, подравняване на костите на черепа на детето.

Когато движението на костите на черепа е изместено или нарушено, движението на мозъчната течност, притока на кръв и в резултат на това функционирането на мозъка се влошава, вътречерепното налягане се повишава, вентрикулите на мозъка се разширяват (воднянка на мозъка ), а главоболието се засилва. Тази техника е много подходяща за малки деца.

4. Емоционални техники.

Много подходящ за поведенчески разстройства, различни неврози при деца. Емоционалните техники са свързани с въздействието върху канала-меридиан и точките на стрес, с емоционалното състояние.

5. Работа с мускулите, за да ги отпуснете.

Както знаете, мускулите са свързани с вътрешни органи, кости, прешлени. Техниката е насочена към мускулно-лигаментна релаксация, след изометрична релаксация (задържане на специална поза и след това релаксация)

1. Често главоболие

2. Пиърсинг болки в гърба

3. Проблеми с паметта и вниманието

4. Дисфункции на гръбначния стълб различни нива

5. Намалена концентрация на вниманието

6. Пристъпи на паника

7. Забавяне в темпа на развитие на речта, писането, звукоизношението

8. Заболявания на периферните нерви (невропатия, невралгия)

9. Умора

На шест месеца

На девет месеца

След една година - задължителен годишен преглед при невролог.

Има следните неврологични заболявания при деца:

1. В резултат на токсични нарушения

4. Хипоксични лезии

5. В резултат на травматични наранявания

6. Епилепсия (посттравматична и наследствена)

7. Специфични синдроми (включително комбинации от горните лезии на нервната система)

Неврологични заболявания при деца

Всеки ден детето взаимодейства с заобикаляща среда, тоест расте и се развива, което задължително се контролира от нервната система. Това обяснява важността на ролята, която й е отредена в тялото на детето. Най-малкото смущение в работата на Народното събрание може да доведе до неприятни заболяванияневрологичен характер, които са много чести в детството. Липсата на разбиране на родителите за симптомите на подобни нарушения допринася за ненавременното обжалване при специалист и забавено начало на терапията, което е неприемливо.

Снимка: Нарушения в нервната система на детето

Неврологичните заболявания се разпознават като патологии, при които има нарушение в работата на централната и периферната нервна система.

Кога могат да бъдат забелязани нарушения?

Появата на първите признаци на едно от неврологичните заболявания може да се отбележи още в ранна детска възраст. Редовният плач на бебето трябва да бъде първият сигнал за родителите да посетят спешно специалист. Вместо това повечето майки и татковци предпочитат да приписват това поведение на бебето на банална капризност. Но всички знаем, че бебетата могат да плачат по няколко причини: при неправилна грижа и неразположение.

Когато детето порасне, истериките могат да бъдат обичайна реакция трудни ситуациии трудностите, срещани по пътя. Родителите отново се опитват да се изолират от проблема, обвинявайки непоносимата природа на детето. Разбира се, те не отиват на лекар в такива случаи. Всъщност е погрешно всички видове нарушения в поведението на дете на всяка възраст да се приписват на черти на характера. По-често проблемът се крие в нещо по-сложно, например невроза, която само квалифициран специалист може да идентифицира.

Какви са последствията от забавянето?

NS е сравним с часовников механизъм: веднага щом малка част се повреди, пълноценната работа ще бъде нарушена. Ако детето има неврологичен проблем и дори в пренебрегнати, скоро могат да се появят усложнения. Най-оптимистичният от тях е нарушение в работата на психомоторния апарат. Ако продължите да бъдете неактивни, детето може да стане хиперактивно и да пробва разстройство с дефицит на вниманието или дори да стане заложник. нервен тик... В същото време поведението на детето става наистина сложно, в някои случаи дори неадекватно.

Причините за развитието на патологията

Прогнозирайте как NA ще реагира на отрицателно външно влияниедори опитни лекари не могат. Възможните причини за нарушаване на нормалното психоемоционално състояние на детето включват:

наследствен фактор; мозъчни тумори; болест вътрешни органихроничен характер; нисък имунитет; черепно-мозъчна травма; инфекции; реакция към приема на лекарства.

Това не е пълен списък. Според някои доклади дори екологичната ситуация и полът могат да повлияят на състоянието на нервната система.

Рискова група

Лекарите идентифицират група деца, които са по-податливи на неврологични разстройства от другите. На първо място, това са деца с твърде ниско или, напротив, надценено самочувствие. Дори в много ранна възраст им е трудно да се развиват нормално в обществото, поради което се проявява изолацията. Тази група включва и деца с признаци на индивидуализъм, тревожни и негодуващи. Често неврологичните заболявания изпреварват децата с повишена степен на внушаемост и са твърде плахи.

Нежеланите деца също могат да бъдат причислени към рисковата група.

Неврологични заболявания при деца: симптоми

Понякога дори за опитен специалист е трудно да разпознае проблеми в работата на НС на детето по време на клиничен преглед. За родителите, които са далеч от медицината, такова нещо ще изглежда изобщо неосъществимо. Но да наблюдават поведението на детето от първите дни от живота му е тяхна пряка отговорност.

Бебетата трябва да бъдат прегледани от невролог, което дава възможност да се идентифицира заболяването на ранен етап и да започне лечението му възможно най-рано. Недопустимо е да пропуснете срещата с лекаря!

Очевидните прояви на нервно разстройство включват:

• нервен тик;
• обсесивни състояния;
• страхове;
• нарушение на речта;
• сълзливост и истерия;
• намален апетит или пълен отказ от хранене;
• заекване;
• енуреза;
• безсъние;
• хипохондрия;
• припадък;
• нарушена координация на движенията;
• изтръпване различни частитяло.

Родителите трябва да обърнат внимание на състоянието на детето, ако то постоянно или със забележима редовност се оплаква от световъртеж, шум в ушите и проблеми с преглъщането. Повишената умора без видима причина също трябва да предупреждава.

След като са забелязали един и особено няколко признака у детето си, родителите трябва незабавно да отидат на среща с детски невролог. Препоръчва се и консултация със специалист, тъй като често представените симптоми показват изобщо не неврологични проблеми, а заболявания храносмилателен тракт, вирусна инфекцияили проблеми с ендокринната система. Това се дължи на неразривната връзка на нервната система с цялото тяло.

Снимка: Неврологични проблеми при дете

Малко за главоболието

Хроничното неразположение, както обикновено се нарича главоболие, е едно от водещите места по разпространение сред децата. В много случаи се смята за симптом, показващ редица заболявания – от обикновени офталмологични до мозъчни тумори. Наличието на постоянно главоболие ̶ тревожен сигнал, който може да показва сериозни проблеми и развитие на детето неврологични аномалии... Ако болката се характеризира с постепенно нарастване, локализация от двете страни на главата и тъп характер, докато апетитът и сънят на детето са нарушени, не отлагайте прегледа!

За да бъде лечението на неврологични заболявания по-ефективно, родителите трябва да потърсят помощ навреме. Но първо трябва да запомните за постоянното наблюдение на поведението и благосъстоянието на детето, които са основният индикатор за неговото състояние.

Неврология при деца

Неврологията обикновено се нарича патология на нервната система, въпреки че в действителност тя е науката, която ги изучава. Патологичните явления на нервната система никога не трябва да бъдат пренебрегвани от лекарите! Неврология при деца – особено. Болестите на нервната система водят до сериозни последствия, тъй като най-оптимистичната диагноза при игнориране на болестта е забавянето в развитието на речта и психомоторния апарат. Това може да бъде последвано от хиперактивност, разстройство с дефицит на вниманието. Такива деца са на ръба на неврози, нервни тикове и неадекватно поведение.

Симптоми на патологии на нервната система

Някои признаци на неврология при деца се проявяват доста красноречиво, следователно нарушенията на съня, треперенето на брадичката или ръцете, краката, честите регургитации и прищипването на пръстите на краката в изправено положение трябва да предупреждават родителите. Тези симптоми са причина да се свържете с детски невролог. Въпреки това, симптомите на неврологията при децата могат да бъдат замъглени, но ако е трудно за родителите да ги забележат, тогава опитен невролог ще може да направи правилните заключения.

Лечение на патологии и прогноза

За щастие неврологията при кърмачета в повечето случаи подлежи на корекция и лечение. Лекарят трябва внимателно да анализира особеностите на начина на живот на бебето, като се започне с наблюдение на бременността на майката. Ако неврологията на недоносени бебета или бебета с патологии има неясна етимология, тогава се предписват допълнителни изследвания. На родителите на детето се предлага да проведат изследване на фундуса на бебето, ултразвук, доплер, ЕЕГ. В екстремни случаи може да се наложи ЯМР.

В първите месеци от живота на бебето мозъкът се развива много активно, структурите му узряват, както и умствените и двигателните функции. Поради тази причина е много важно да се диагностицира и предписва ефективно лечение възможно най-рано.

Като лечение често се използват комбинирани методи, комбиниращи лекарства, чиято клинична ефикасност вече е доказана, и масажи, физиотерапевтични упражнения, физиотерапия. Освен това съвременните невропатолози непрекъснато попълват своя арсенал с нови методи за неврологична рехабилитация: компютърни говорни програми, методи за подобряване на координацията на движенията, мозъчна стимулация и др.

За да са уверени в здравето на детето си, родителите трябва да посещават невролог на всеки три месеца до навършване на една година. След това проверката се извършва ежегодно.

Детската неврология е клон на медицината, който се занимава със заболявания на детската нервна система. Възникна на кръстопътя на две дисциплини – неврология и педиатрия. Тя е тясно свързана и с неврохирургията и психиатрията. Детската неврология е една от най-трудните дисциплини в медицината.

Малко история

Якунин Ю.А., Бадалян Л.О., Шабалов Н.П. имат голям принос за развитието на детската неврология. и, разбира се, Ратнер А.Ю. Те направиха много за развитието на перинаталната патология, т.е. по неврология на новородени.

Също така, с цел подобряване на процесите на диагностика и лечение от детски невролози през 2015 г. излезе третото издание на книгата – „Детска неврология при новородени и клинични препоръки“, изд. проф. Гузеева V.I. и съавтори.

Ето всички най-нови материали за етиологията, дефиницията и терапията на патологиите на нервната система в детска възраст; е посочен целият алгоритъм на действията на лекаря.

Особено подробна информация е дадена за патологията на новородените. Много внимание е отделено на основаната на доказателства медицина и нейните постижения.

Невролог (по-модерно наименование на специалността невропатолог) - специализира в изследването, профилактиката, откриването и лечението на заболявания с лезии на всички части на нервната система.

Това е особено важно при децата, тъй като неврологичните патологии оставят отпечатък в бъдещето за цял живот. Работата на детския невролог е много отговорна, тъй като със своите решения той решава бъдещата съдба на детето: неговата социална адаптация, психическо и физическо здраве; и дори болестите му в зряла възраст.

Отворено днес в детската неврология нов разделзаболявания: наследствени метаболитни заболявания. Това се прави, защото от 2500 нозологии в неврологията 70% от тях са наследствени.

Посещенията при детски невролог трябва да се планират през първия месец от живота, на всеки 3 месеца през 1 година от живота. След това се извършват при необходимост ежегодно.

Значението на навременното насочване към детски невролог

Детската неврология е значително различна от тази на възрастните; нервната система на децата се променя с възрастта и не е миниатюрно копие на възрастен. При децата има много заболявания нетипичен курси доста рядко.

Основният проблем в детската неврология са перинаталните лезии на нервната система. Перинаталността започва на 22 гестационна седмица и завършва 7 дни след раждането. През този много важен период за майката и плода, различни фактори могат да повлияят на него.

Последният месец преди раждането и здравето са силно зависими от външни фактори: късна токсикоза; никотин; приемане на наркотици; стрес; инфекции - всичко това е много за тялото на бъдещото бебе, това са вредни фактори. Например, дори незначителен стрес върху майката по време на бременност води до пренасищане на костите на бебето с калций.

При наближаването на раждането костите на плода се втвърдяват; резултатът е болезнено раждане за майката и затруднение за бебето при преминаването му през родовия канал. Също така е безспорно, че днес броят на стреса в живота на човек нараства експоненциално.

Работата на нервната система може да бъде нарушена дори в пренаталния период. Ето защо неврологът преглежда дете през първите седмици от живота и веднага след раждането.

Ако раждането на майката е било патологично и детето е родено в задушаване, прилагани са форцепс и т.н. акушерски манипулации, това непременно ще се отрази на нервната система. Много изследователи на Запад смятат настоящото раждане за нефизиологично.

За това говори в книгата единственият невролог, който е изследвал новородени през периода на перинаталитет - А. Ю. Ратнер Неврология на новородените. Тази монография описва наранявания, които стават неизбежни за кърмачето по време на акушерски манипулации.

Също така А. Ю. Ратнер, всички невролози, остеопати и масажисти настояват, че по време на раждането най-уязвимото място в плода е шията и раменния пояс. Те са подложени на максимален стрес. Тук е границата на гръбначния и главния мозък.

Има и онези структури, които ориентират човек в пространството; отговаря за биоритмите, дишането, осигуряване на тялото с енергия. Те се залагат по-късно от всеки друг и продължават да узряват в перинаталния период до 3 години. Те се наричат ​​I блок на мозъка.

Ето защо е толкова важно да се лекува патологията на нервната система през първата година от живота. Когато шията на бебето е наранена, това ще се прояви мускулни спазмив областта на шията; шията ще бъде врязана в раменете.

Такива бебета не обичат да лежат по корем – боли ги; трудно им е да държат главите си, тя пада и заравя носа си. Това е така, защото шията и раменете се напрягат рефлекторно при повдигане на главата.

Тези бебета имат чести нарушения на съня; рахитът се появява по-често. В по-напреднала възраст те ще страдат от главоболие, тъй като спастичността на мускулите в тази област ще се задържи.

Съдовете, захранващи мозъка, преминават през 1 блок и това също ще се отрази върху него. Това ясно показва колко голямо значение се придава на неврологичните разстройства през първите 3 години от живота, с акцент върху първата година. Откъсването на мястото на детето, скоростта на раждането във всяка посока и анестезията по време на раждане също влияят негативно. И няма нужда да се надявате на шанс, ако детето извика веднага по време на раждане, прикрепи се към гърдата и веднага взе гърдата и т.н. Ако сте пренебрегнали невролога, най-малкото бебето може да има CRA, детето ще остане инвалид. Органичните лезии са напълно възможни.

Децата със закъснения също могат да изостават в обществото, базови умения, да са неадекватни, емоционално нестабилни и т. н. Според статистиката детето е инвалид в 50% от случаите поради неврологични заболявания.

В същото време 70% от диагнозите са свързани със състоянието на бременна жена за една седмица и здравето на бебето през неонаталния период.

С ранно посещение при детски невролог половината от тези проблеми могат да бъдат успешно разрешени.

Това е възможно, защото именно през първите месеци от живота на новороденото мозъкът активно се развива и узрява, има повече възможности за адаптация, следователно лечението ще бъде най-забележимо по отношение на неговата ефективност. Ако времето бъде загубено, ще може да се говори само за оскъдните възможности за рехабилитация. С други думи, всичко е добре навреме.

Кога е необходимо спешно да посетите невролог?

Първите симптоми на нарушения са възможни през първия месец от живота. Основните симптоми, които трябва да предупреждават родителите и на които трябва да се обърне внимание, са следните:

1. Докато плаче, брадичката на бебето трепери и ръцете треперят; понякога може да се отбележи в покой.
2. Детето е лесно възбудимо.
3. Детето не заспива добре, сънят му е повърхностен и лесно се събужда от влиянието на външни фактори, например от звука на глас; постоянно палав. Родителите на такива деца не трябва да се опитват да създават идеални начини за подобряване на съня у дома, като прозорци със завеси, затъмняване, пълна тишина, шепнене - това не е опция. Всичко това ще влоши ситуацията и ще забави диагнозата.
4. Обилна и честа регургитация при кърмачета, дори с малко количество храна.
5. Появата на гърчове при дете, дори при ниски температури.
6. Подпряно на купчини, малкото дете свива пръстите на краката си или стои на пръсти като балерина.
7. По-големите деца могат да получат: чести главоболия, те могат да бъдат продължителни.
8. Условия на припадък.
9. Болки в гърба и гърба.
10. Нарушения в извършването на нормални движения на различни нива на гръбначния стълб.
11. Разсеяност, невъзможност за привличане на внимание, увреждане на паметта.
12. Апатия, летаргия, умора, липса на интерес към околната среда.
13. Не контактува с връстници.
14. Лош сън.
15. Пристъпи на паника на фона на пълно благополучие.
16. Невралгия и признаци на увреждане на периферните нерви.
17. Спонтанно потрепване на различни мускули.
18. Енуреза при деца на 5-6 години.
19. Хиперактивност.
20. Забавена реч, овладяване на писането, намалена интелигентност.

Във всички тези случаи не е нужно да чакате рутинен преглед, трябва незабавно да отидете на лекар.

1. За деца под една година преглед на всеки 3 месеца; при наличие на нарушения ежемесечно.
2. След това преглед в предучилищния период - 4 - 5 години.
3. В началния учебен период – 7 години;
4. 13-14 години - пубертет.

Всички медицински прегледи са необходими за ранното откриване на патологии, за да не се доведат до тях тежко състояние... Също така е възможно ранно откриване на психомоторна недостатъчност и умствено недоразвитие.

Как протича прегледа при детски невролог?

След традиционния преглед (визуален преглед, палпация, манипулации за определяне на двигателната и сетивната сфера) неврологът винаги изяснява целия списък от заболявания от раждането на детето; анализира всички негативни аспекти на бременността при майката; хода на труда. Изясняват се прехвърлените заболявания през 3-ти триместър на бременността.

Диагностични мерки

От диагностичните методи за съмнителни симптоми се използват следните:

• Ултразвук с доплерография на мозъчни съдове;
• изследване на фундуса;
• ЯМР (в екстремни случаи).

По време на назначаването трябва да се провери следното:

• зрителни рефлекси;
• мускулен тонус и сила;
• условни и безусловни рефлекси;
• определя се чувствителността и нейната загуба;
• координация в пространството;
• когнитивни когнитивни функции.

ДА СЕ допълнителни методипроучванията включват оценка на слуха, мозъчния ствол, говорния апарат. Тъй като много проблеми често имат полиетиологичен характер, лечението се провежда съвместно с други специалисти.

Методи на лечение

Как да лекуваме вродени аномалии? В вродени аномалииосновната цел е да се спре влошаването на патологията и да се помогне в адаптацията на детето. Лекарствата не се използват веднага.

За начало приложите:

• мануална терапия;
• краниосакрална техника;
• мускулна релаксация;
• емоционална техника;
• физикална, рефлексна и бинаурална терапия;
• масажи;
• ЛФК и др.

Мануална терапия - възстановява подвижността и функцията на гръбначния стълб. При деца се извършва нежно, на забавен каданс, премахвайки всички спазми от напрегнати зони.

Краниосакрална техника – целта й е ръчно постепенно подравняване на костите на черепа. Това възстановява кръвоснабдяването на мозъка; намалява ICP. Техниката се използва при кърмачета.

Емоционални техники – прилагат се при поведенчески отклонения и неврози.

Мускулна релаксация - Състои се от отпускане на мускулните влакна. Това има положителен ефект върху скелетна система, особено на гръбначния стълб. Вътрешните органи също се отпускат.

Новите методи включват компютърни говорни програми, техники за подобряване на координацията на движенията (стимулация на малкия мозък).

Както можете да видите, при неврологично лечениемалко е приемливо у дома.

Невропатологът не просто предписва лечение и изпраща детето вкъщи, без да мисли за него до следващия профилактичен преглед. Той винаги наблюдава лечението.

За да стимулират двигателните умения, умственото развитие, родителите могат успешно да извършват у дома, след консултация с лекар, прости упражненияза развитие и подобряване на фините двигателни умения:

1. Изсипете малко елда в купа и, като я сортирате, я изсипете от длан на длан. Можете да скриете малки предмети в тази зърнена култура и да оставите детето да се опита да ги намери.
2. Изсипете топла вода с чаша от леген в кофа;
3. При първите стъпки на детето го оставяйте по-често да тича босо. Оставете го да усети повърхността на купчини; това ще обогати тактилните му усещания. В същото време повърхността е текстурирана, редуваща се - под, килим, гумена постелка, плат и др.
4. Правете моделиране с детето си от пластилин, рисувайте с бои за пръсти.

Чести патологии

Тази статия ще очертае най-често срещаните неврологични патологии при деца.

1. Мозъчна дисфункция или по друг начин хиперактивност с дефицит на вниманието – отначало се проявява с намалена концентрация на внимание, след това детето става раздразнително, лесно възбудимо. Мускулите са хипотонични, поради което се появява неудобството на движенията, работата на опорно-двигателния апарат като цяло е нарушена. Нарушава се стойката, развива се плоскостъпие, появява се уринарна инконтиненция. Децата не могат да усвоят училищната програма, имат автономни симптоми: повишен сърдечен ритъм, замаяност, главоболие.
2. Също така перинаталната патология включва родова травма, фетална хипоксия, вътречерепен кръвоизлив. При първия преглед може да сте в пълно здраве, а проявата на патологии ще се появи след няколко месеца.
3. Хипоксично-исхемичната енцефалопатия е следствие от хипоксия на плода. Мозъкът страда напълно: кората и подкората. Ако не се лекува, това ще доведе до намаляване на интелигентността, парализа, конвулсивен синдром, Церебрална парализа. Ранните аномалии се показват добре на ЕЕГ.
4. Увреждането при раждане е широко понятие, което включва нарушение на целостта на тъканите на плода по време на раждане. Сред тях са наранявания на гръбначния стълб, парализа на лицевия нерв. Парализата на лицевия нерв дава симптоми: подуване, птоза и скованост на устата; клепачите не се затварят плътно; назолабиалната гънка липсва. Лечението може да доведе до пълно възстановяване. Увреждане на гръбначния мозък по време на раждане може да възникне при седалищно предлежание на плода, поради използването на акушерски манипулации. При такива условия лесно възникват сублуксация на прешлените, нарушение и спазъм на гръбначната артерия, кръвоизлив в лигавицата на гръбначния мозък. При наранявания на гръбначния мозък синини и компресия са особено чести. В този случай неврологичните разстройства се проявяват под формата на парализа, тазови нарушения и нарушения на урината. Признаците на лезия се определят от нивото на сегмента. При тези заболявания шията и главата на детето се обездвижват за лечение на такива нарушения. Лекарствата облекчават отока и болката на тъканите, възстановяват функционирането на увредените мозъчни структури.
5. Вътречерепни кръвоизливи – имат хипоксия, нарушено съсирване на кръвта, инфекции по време на бременност на майката; недоносеност. При всички тях състоянието на стената на мозъчните съдове е нарушено и патологията на раждането става спусък. Лечението се състои в спазване на щадящ и защитен режим (изключване на всякакви дразнители - светлина, звук; повиването е само нежно); лечение с лекарства. Ако кръвоизливът прогресира, това е възможно хирургическа интервенцияпод формата на отделяне на кръв чрез засмукване с ултразвуков контрол.
6. Травматична мозъчна травма: TBI включва контузия и сътресение. При дете това се проявява с астеничен синдром; често е придружено от вегетативна дистония: повишено кръвно налягане, промени в сърдечната честота; нарушена работа на центъра за терморегулация.
7. Микроцефалия. Характеризира се с изразено намаляване на размера на черепа и съответно на мозъка. Непременно ще има умствени увреждания. Реч и двигателни умения са нарушени.
8. Хидроцефалия. Друго име е воднянка на мозъка. При него рязко се увеличават кухините на вентрикулите на мозъка поради повишената секреция на церебралната течност, която се натрупва в мозъчните кухини. Признаците на хидроцефалия се образуват дори вътре в матката. В резултат на това черепът се деформира, челото става прекомерно изпъкнало, мрежата от вени по черепа и слепоочията е изразена. Фонтанелите са забележимо разширени, очите се извиват под суперцилиарните дъги. Често патологиите при по-големите деца са късен резултат от неразпознаването им през първите месеци от живота.

Педиатрите винаги се нуждаят от познания по неврология, тъй като при много детски заболявания паралелно страда и нервната система. Практически шоута, често професионална тренировкалекарите по неврология са недостатъчни, следователно грешките и пренебрегвани случаи при заболявания, които са лесни за диагностициране, не са рядкост. Необходимо е да се обърне специално внимание на това.

Основните варианти на неврологична патология при деца от първата година от живота

За идентифициране на заболявания на нервната система, проявяващи се със специфично забавяне на психомоторното развитие, е важно да се оцени съпътстващото забавяне на развитието на неврологични и психопатологични признаци. Свързаната с възрастта незрялост на нервната система на дете през първата година от живота определя фрагментацията и недиференцирането на наблюдаваните при него признаци. Тялото, особено на новороденото и кърмачето, реагира на различни опасности с ограничен брой типични реакции, чийто характер зависи преди всичко от възрастовата фаза на невропсихичното развитие. По-долу са изброени основните опции, отразяващи основно вида невропсихичен отговор през първата година от живота.

Общ преглед на новороденото - какво да търсят за родителите

Имайки в предвид висока честотаперинатална патология на нервната система и възможни трудности при получаване на квал специализирана помощ, няма съмнение, че има спешна нужда родителите да получат подходяща научно-популярна информация.

Какво можем да видим сами? - общ преглед на новороденото

Детето нормално диша ритмично, прави автоматични движения на крайниците в достатъчен обем и симетрично. Най-малкото ограничение на движението в ръцете или краката трябва да бъде основа за целенасочено изследване - има ли двигателни нарушения? Важни са естеството и обемът на бебешкия плач. Позата на новороденото може да каже много. В някои случаи детето е летаргично, неактивно, понякога - буквално проснат. В други случаи, напротив, тонусът в крайниците е равномерно повишен - при повиване, особена скованост на крайниците веднага привлича вниманието. Много е важно да не пропускате дори малки конвулсивни потрепвания при преглед.

Инспекцията на главата на новороденото дава много. Туморът при раждане е често срещан при повечето новородени. Как повече размеритози тумор, следователно, толкова по-трудно беше раждането на дете и такова дете трябва да бъде обект на особено внимателно изследване. При някои деца синини по лицето, шията, багажника в резултат на травматично раждане привличат вниманието към себе си - в тези случаи също по-често се откриват неврологични симптоми.

Деформациите на главата (т.нар. „конфигурация“) почти винаги показват родова травма на черепа и при тези деца много по-чести са краниоцеребралните симптоми, което е съвсем разбираемо и лесно обяснимо.

V ежедневна практикацефалогематомът понякога се подценява, обикновено защото е "често срещан" и "извън черепа". Всъщност говорим за субпериостален хематом, понякога доста значителен по размер. Наистина често се случва, но това не може да послужи като аргумент "против" - това е нараняване и дори не самият кефалогематом е важен за диагнозата, а това, което свидетелства - на нивото на такъв хематом в подлежащите части на мозъка несъмнено има области с микрокървене, които, независимо от възрастта на пациента, показват мозъчна контузия. Един от важни показателиТрудността с доставката е такъв знак като намирането на костите на черепа една върху друга. Тази малка дислокация обикновено не води до увреждане на подлежащата мозъчна тъкан, но ясно показва, че черепът на плода е преминал през родов канал, изпитващи голяма устойчивост - в тези случаи често се разкриват признаци на увреждане на нервната система.

Важна роля при оценката на състоянието на детето играе състоянието на фонтанелите: напрежението, изпъкналата фонтанела е много страшен симптом на повишено вътречерепно налягане. Размерът на главата на новороденото казва много на лекаря: признаците на хидроцефалия, ако се открият от първите дни от живота, обикновено показват вътрематочна мозъчна патология, докато постепенно развитиехидроцефалията често може да бъде резултат от увреждане на мозъка при раждане.

Тук трябва да се отбележи катастрофалната честота на неоправдано разширена диагноза "хипертензивно-хидроцефален синдром", която в много болници и клиники се поставя с или без причина. Най-лошото е, че в такива случаи веднага започва масивна и продължителна терапия с диакарб, не само неоправдана, но и изтощаваща детето.

При някои новородени главата е по-малка от нормалното, а освен това мозъчната част на черепа е по-малка от лицевата - понякога това показва вътрематочна и генетична патология (микроцефалия) и, за съжаление, има сериозни последици. V напоследъкдецата с много ранно затваряне на фонтанела са все по-чести, докато темпът на растеж на главата при такива новородени явно изостава от нормата.

Признакът за "къса шия" е доста често срещан и обикновено е много демонстративен и впечатляващ. Изглежда, че шията на детето е много къса (въпреки че няма анатомичен дефект), главата изглежда е разположена директно върху раменете. С възрастта степента на тези прояви постепенно намалява. При тези деца се обръща внимание на тежестта на напречните гънки на шията с постоянен плач в областта на тези гънки. Може да се предположи, че симптомът на късата шия възниква в резултат на преразтягане на шията в процеса на тежко раждане, последвано от рефлекторно свиване от него по тип „феномен акордеон”. По-късно именно при тези деца се появява още един много важен признак - рязко защитно напрежение на шийно-тилната мускулатура.

Оценката на състоянието на коремната стена е много важна. Известно е, че много новородени имат отпуснат, сплескан корем и в тези случаи е невъзможно да се изключи нарушение на контрактилитета на коремните мускули в резултат на наранявания при раждане на гръдния гръбначен мозък. Това е особено демонстративно при преобладаващо едностранна локализация на лезията - "слабата" половина на коремната стена леко изпъква, пъпът се измества при плач. При двустранно поражение това е по-трудно да се прецени. Понякога полезно следващ тест: ако такова новородено има слаб плач, тогава когато ръката на лекаря притисне корема на бебето, гласът става много по-силен.

Също толкова неблагоприятен трябва да се счита приапизъм - спонтанна ерекция на пениса при новородено. Педиатрите често се сблъскват с този симптом, но не знаят как да го тълкуват. В същото време в неврологията за възрастни този симптом е добре известен и показва значителна гръбначна патология.

Опитахме се да разгледаме някои възможности общ прегледновородено да търси признаци, които позволяват да се подозира една или друга неврологична патология.

Всеки от изброените по-горе признаци не може да се счита за основан на доказателства, но в съвкупност те придобиват голямо диагностично значение. Във всеки случай само лекар, специалист по перинатална неврология, може да разреши вашите съмнения.

Перинатална мозъчна депресия (нервна хиповъзбудимост)

Малка двигателна и умствена активност на детето, която винаги е по-ниска от неговите двигателни и интелектуални възможности; висок праги дълъг отложен период на възникване на всички рефлекторни и волеви реакции. Депресията често се свързва с ниска мускулна трескаи рефлекси, забавено превключване на нервните процеси, емоционална летаргия, намалена мотивация и слабост на волеви усилия.

Хиповъзбудимостта може да бъде изразена в различна степен и да се проявява епизодично или постоянно. Епизодичната поява на синдрома е характерна за соматичните заболявания, особено за патологията на стомашно-чревния тракт, придружена от хипотрофия. Понякога леките, но постоянни прояви на синдрома могат да бъдат причинени от вида на висшата нервна дейност. Преобладаването на мозъчната депресия през първите месеци от живота се наблюдава при недоносени, при деца, претърпели кислороден глад, вътречерепна травма при раждане. Тежката и упорита депресия често е придружена от забавяне на психомоторното развитие, което придобива някои характерни черти.

Забавянето на психомоторното развитие при хиподинамичен синдром се характеризира със забавено формиране на всички условни рефлекси. През неонаталния период и през първите месеци от живота това се проявява в изоставането в развитието на условния рефлекс към момента на хранене; по-късно се забавя развитието на всички условни хранителни рефлекси (рефлекс към позицията на хранене, поглед към гърдата или бутилка мляко и др.), развитието на храната, а след това и зрителните и слуховите доминанти и чувствителните локални реакции. забавено. Особено характерно е забавянето в развитието на верижни двигателни комбинирани рефлекси, което най-ясно започва да се проявява от втората половина на живота! Такова дете на възраст 6-8 години: едномесечно не потупва одеяло или играчка с ръка, не тропа с предмет върху предмет, до края на годината не прави многократно хвърляне на предмет , не поставя обект в обект. Това се проявява и във вокалните реакции: детето рядко повтаря звуци, срички, тоест изпълнявайки единични движения и произнасяйки отделни звуци, то не се стреми към тяхното повторение. В резултат на забавянето на формирането на условни рефлекси върху комбинацията на дума с предмет или действие, както в конкретна, така и в неспецифична ситуация, първоначалното разбиране на речта и подчинение на вербални: команди в тези децата се срещат повече късни дати... В същото време се формира изоставане в такива функции като субектно-манипулативна дейност, пълзене, бърборене, разбиране на речта и собствена реч.

При варианта на хиповъзбудимост на по-късна дата се отбелязва формирането на положителни емоционални реакции. Това се проявява както в общуването с възрастен, така и в спонтанното поведение на детето. По време на неонаталния период, когато общуват с възрастен, такива деца обикновено нямат устно внимание; на възраст от 2 месеца реакцията на радостна анимация при вида на възрастен и привързан глас не е изразена или слабо изразена. Често, вместо израженията на лицето на съживяването, детето може да види само реакцията на концентрация. Усмивката се появява по-късно от 8-9 седмици, за появата й е необходим комплекс от стимули, включително проприоцептивни, тяхното повторение; латентният период за поява на усмивка в отговор на стимул се удължава.

В състояние на будност детето остава вяло, пасивни, ориентиращите реакции се проявяват главно към силни стимули. Реакцията на новостта е бавна и в повечето случаи има характер на пасивно изумление, когато дете с широко отворени очи остава неподвижно при вида на нов предмет, без да прави активни опити да го приближи, да го сграбчи. Колкото по-дълъг е периодът на отсъствие на активно будност и ориентационно-изследователско поведение, толкова по-изразено е изоставането в психомоторното развитие.

Ревитализиращият комплекс е едно от основните прояви на активните форми емоционално поведениепри дете в първите месеци от живота - с хиповъзбудимост, или липсва, или се проявява в рудиментарна форма: слаба мимична реакция без блестящи очи и гласови реакции или липса на двигателен компонент, отчетливи вегетативни прояви. Активните негативни емоционални реакции също са слабо изразени и почти не влияят върху общото поведение на детето.

Характеристиките на емоционалната сфера определят вторичното недоразвитие на интонационната изразителност на вокалните реакции, както и спецификата на формирането сензорни функции... Така че, на втория възрастов етап, хиповъзбудимо дете обикновено фиксира и проследява добре обекта, но движенията очни ябълкизад движещ се обект те започват не веднага, а след определен латентен период, както е типично за новородено: очите сякаш постоянно настигат обекта, който се движи в зрителното поле. Тези зрителни реакции са променливи и често изискват специални оптимални условия: определено състояние на детето, достатъчна сила и продължителност на стимула и др. Във втория възрастов период тези реакции най-ясно и често възникват не в легнало положение, а в изправено положение на ръцете на възрастен. Характеристика на зрителното възприятие с хиповъзбудимост на този възрастов етап е и фактът, че детето спонтанно почти не разглежда околните предмети, няма активно търсене на стимул. Хиповъзбудимо дете обикновено обръща главата и очите си към невидим източник на звук след многократно повторение и дълъг период на латенция; слуховото възприятие, както и зрителното, обикновено не придобива доминиращ характер.

Забавеното психомоторно развитие при синдрома на хиповъзбудимост се характеризира с диспропорция на развитието, която се проявява във всички форми на сензорно-моторно поведение. И така, при достатъчно развитие на диференцирани емоционални реакции към "приятели" и "непознати", детето проявява активна радост от общуването с приятели, протестира при общуването с непознати, тоест на възрастовите етапи недостатъчната комуникационна активност остава ясно изразена. Наред с навременното развитие на индивидуалните сензорни функции има изоставане във формирането на междусетивни връзки, особено в системата на тактилно-кинестетичния анализатор, поради което хиповъзбудимите деца по-късно започват да обмислят и смучат ръцете си, докосват играчки и те развиват координацията ръка-око със закъснение. Липсата на активно изследователско поведение се изразява в непропорционално развитие на зрителното възприятие. Следователно, при достатъчно развитие на диференцирано зрително възприятие у детето, може да се запази автоматичният характер на проследяване на обект.

С динамика определят количественоС възрастово развитие, дете със синдром на хипо-възбудимост в различни периоди губи 7-9 точки, а максималната загуба се наблюдава на възраст 4-5 месеца, когато обикновено трябва да бъдат първите междусетивни връзки и активни форми на поведение. активно се формира.

Перинатална церебрална свръхвъзбудимост

Двигателно безпокойство, емоционална нестабилност, нарушение на съня, повишени вродени рефлекси, повишена рефлекторна възбудимост, склонност към патологични движения често се комбинират с намален праг на конвулсивна готовност. Причинно-следствената свръхвъзбудимост не е много специфична и може да се наблюдава при деца с перинатална патология, някои наследствени ферментопатии и други метаболитни нарушения, вродена детска нервност и минимална мозъчна дисфункция. При тези деца може да няма изразено изоставане в психомоторното развитие, но при задълбочен преглед обикновено е възможно да се отбележат някои леки отклонения.

Нарушенията на психомоторното развитие при синдрома на свръхвъзбудимост се характеризират с изоставане във формирането на произволно внимание, диференцирани двигателни и психични реакции, което придава на психомоторното развитие вид неравномерност. Към края на първата година от живота при такива деца познавателният интерес към околната среда, активните форми на общуване обикновено са добре изразени и в същото време при силни емоции може да се появи общ комплекс от съживяване с дифузни двигателни реакции.

Всички двигателни, сензорни и емоционални реакции към външни стимули при свръхвъзбудимо дете се появяват бързо, след кратък латентен период и също толкова бързо изчезват. След като овладеят тези или онези двигателни умения, децата непрекъснато се движат, сменят позициите си, постоянно посягат към някои предмети и ги грабват. В същото време тяхната манипулативна изследователска дейност, подражателни игри и жестове са слабо изразени. Обикновено децата проявяват силен интерес към заобикалящата ги среда, но повишената емоционална лабилност често усложнява контакта им с другите. Много от тях имат продължителна реакция на страх от общуване с непознати възрастни с активни протестни реакции. Обикновено синдромът на свръхвъзбудимост се комбинира с повишено умствено изтощение. Когато се оценява свързаното с възрастта развитие на свръхвъзбудимо дете, те обикновено се отнасят не към група на забавяне, а към „рискова група“, ако свръхвъзбудимостта не се комбинира с други неврологични нарушения.

Следродилно нарушение на регулацията на вътречерепното налягане

Повишаването и нестабилността на вътречерепното налягане при малки деца често се комбинира с хидроцефални прояви, които се характеризират с разширяване на определени интрацеребрални пространства в резултат на натрупване на прекомерни количества гръбначно-мозъчна течност... Повишаването на вътречерепното налягане при новородени и кърмачета може да бъде преходно или постоянно, хидроцефалия - компенсирана или субкомпенсирана, което наред с анатомичните и физиологични особености на ранна възраст определя широк спектър от клинични прояви.

В повечето случаи при хипертонично-хидроцефален синдром се наблюдава увеличаване на размера на главата, което се установява чрез динамично измерване на обиколката й и сравняване с динамиката на растежа и телесното тегло. Увеличаването на обиколката на главата над нормата с повече от 2 сигма отклонения се счита за патологично. С увеличаването на обиколката на главата се разкрива дисбалансът между мозъчния и лицевия череп. Уголемяването на черепа може да бъде асиметрично поради едностранен патологичен процес или дефект в грижите за детето.

Повишаването на вътречерепното налягане при кърмачетата също е придружено от разминаване на черепните шевове, което може да се определи чрез палпация и рентгеново изследване. Разминаването на шевовете настъпва бързо с прогресираща хидроцефалия и по-бавно, когато вътречерепното налягане е леко повишено или стабилизирано. При перкусия на черепа се забелязва звук на "пукано гърне".

Друг признак на повишено вътречерепно налягане е изпъкналостта и уголемяването на голямата фонтанела. При тежък хидроцефален синдром могат да се отворят малката и страничните фонтанели. Трябва обаче да се има предвид, че промените в черепните шевове и фонтанелите се откриват само на определен етап от развитието на патологичния процес, следователно липсата им по време на един преглед не може да се счита за доказателство за наличието на хипертония. хидроцефален синдром.

С повишаване на вътречерепното налягане при новородени и кърмачета венозната мрежа на скалпа се разширява и кожата на слепоочията става по-тънка.

Неврологичните симптоми при хипертонично-хидроцефален синдром зависят както от тежестта на синдрома и неговата прогресия, така и от промените в мозъка, които са го причинили. На първо място, поведението на децата се променя. Стават лесно възбудими, раздразнителни, плачат - остри, пронизващи, спят - повърхностни, децата често се събуждат. Такъв комплекс от признаци е по-типичен за разпространението на хипертоничния синдром. При хидроцефален синдром, от друга страна, децата обикновено са сънливи. Намаленият апетит, регургитация, повръщане водят до намаляване на телесното тегло. Поражение черепни нервипроявява се със симптома на "залязващото слънце", конвергентен страбизъм, хоризонтален нистагъм.

Мускулният тонус се променя в зависимост от тежестта на вътречерепната хипертония и хода на заболяването. През първите месеци от живота, с повишаване на вътречерепното налягане, особено ако е придружено от свръхвъзбуда и обемът на черепа не се увеличава, мускулният тонус често се повишава, сухожилните рефлекси са високи, с увеличена зона, понякога клонуси на краката се наблюдават. При хидроцефален синдром с умерена интракраниална хипертония първо се наблюдава мускулна хипотония. Ако хидроцефалията прогресира, в бъдеще може да се отбележи повишаване на мускулния тонус, по-рано в краката. Това се дължи на разтягането на пирамидалните влакна на парасагиталната област поради увеличаване на вентрикулите на мозъка.

При новородени и кърмачета с хипертензивно-хидроцефален синдром често се изразява тремор на ръцете. Това може да бъде чест, малък или рядък, голям тип хемибализъм. Конвулсиите се наблюдават много по-рядко, обикновено се появяват с бързо нарастване на вътречерепната хипертония.

Промените в фундуса при малки деца не се развиват непременно поради възможността за увеличаване на обема на черепа поради разминаването на черепните шевове. Въпреки това, в някои случаи е възможно да се открият разширени вени, замъглени граници на зърната оптичен нерв, а по-късно, с прогресията на хидроцефалия, нейния оток и атрофия.

От голямо значение за диагностицирането на хипертоничния синдром е определянето на налягането на цереброспиналната течност по време на лумбална пункция, която обикновено е mm вода при новородени. чл., в гръдни мм води. Изкуство. При хипертоничен синдром налягането на цереброспиналната течност при кърмачета може да се повиши до 200-3Q mm вода. Изкуство. и по-високо. Съставът на цереброспиналната течност при хипертонично-хидроцефален синдром зависи от характеристиките на патологичния процес, в резултат на който е възникнал, естеството на хода на синдрома, етапа на неговото развитие. По-често се наблюдава нормален съставцереброспинална течност, но може да има протеин-клетъчна или клетъчно-протеинова дисоциация.

Наред с клиничните, офталмологичните и ликворологичните данни за диагностицирането на хипертензивно-хидроцефален синдром са важни: трансилюминация на черепа, ЕхоЕГ, краниография, компютърна томография.

Методът на трансилюминация е безопасен, може да се извършва многократно и в амбулаторно... Принципът на метода се крие в разпространението на светлинни лъчи в пространство, изпълнено с течност. Обикновено при новородени около тръбата със светлинен източник се появява пръстен от сияние с ширина от 0,5 до 3 см, в зависимост от плътността на костите на черепа. Най-интензивно сияние се наблюдава в предните области (до 3 см), най-малко в тилната област (0,5-1 см). Увеличаване на границите на луминесценция се получава, когато субарахноидалното пространство се разшири до 0,5 см. Просветването на кухините на интрацеребралната тъкан или вентрикулите е възможно само когато дебелината на мозъчната тъкан е по-малка от 1 cm.

При деца с външна и вътрешна хидроцефалия се открива симетрична луминесценция. Асиметрична луминесценция възниква при едностранно разширяване на вентрикула и суоарахноидалното пространство.

На EchoEG при хидроцефалия се регистрира увеличение на броя на отразените ехо, вентрикуларния индекс (норма 1.9) и амплитудата на ехо пулсациите. В случай на асиметрично разширение на камерната система, m-ехото се измества в посока, противоположна на увеличената камера.

При децата бебешка възрастс леко повишаване на вътречерепното налягане без разминаване на черепните шевове, краниографията не дава достатъчно информация за диагноза. В същото време именно краниограмата може да предостави обективно доказателство за повишаване на вътречерепното налягане. С прогресията на хидроцефалия на краниограмите, след 2-3 седмици, се наблюдава разминаване на черепните шевове, по-често коронарни и сагитални шевове. Асиметричното разширение на черепните шевове показва локализацията на лезията. Изтъняването на костите на черепния свод и изразените дигитални отпечатъци при деца от първата година от живота показват относителната възраст на процеса, довел до ограничаване на вътречерепното пространство.

CT сканиране- безопасен и безболезнен метод за рентгеново изследване на черепа и мозъчните структури, при което излагането на радиация е минимално (0,3 натоварване при получаване на конвенционална рентгенова снимка на черепа). За малките деца стойността на тези предимства е много висока. Освен това може да се извършва амбулаторно. Компютърната томография дава ясна представа за размера на мозъчните вентрикули при хидроцефалия, както и за наличието и локализацията на лезиите.

Дълбочината и естеството на забавянето на психомоторното развитие при хидроцефалия и хипертоничния синдром варират в широки граници в зависимост от първичните промени в нервната система, които са причинили хидроцефалия, и от тези, които са вторични към нарастващата хипертония. Ако разрушителните промени в мозъка, които са причинили хидроцефалия, са изразени, дори и в случай на компенсиране на хидроцефалия с консервативни или хирургични мерки, развитието на детето значително се забавя. В същото време добавянето и прогресирането на хипертонично-хидроцефалния синдром при всяка патология прави забавянето на развитието още по-изразено и особено, въпреки компенсацията на първичния процес. И накрая, с навременна ефективна компенсация както за първичния процес, така и за хидроцефалията, леко забавяне на развитието, често частично, бързо се елиминира.

Детски невролог (невропатолог)

Най-честите патологии на централната нервна система при деца под една година включват така наречената перинатална енцефалопатия. Той се занимава с идентифициране на отклонения и патологии на нервната система на детето детски невролог (невропатолог)... Развитието на перинатална енцефалопатия при кърмаче може да провокира заплитане на пъпната връв на шийката на плода по време на бременност, преждевременно от плацентарно издуване, продължително или преждевременно раждане, обща анестезия по време на раждане. Много патологии на нервната система на детето са свързани с мозъчна хипоксия, възникнала поради външни или вътрешни неблагоприятни фактори през последния месец от бременността - токсикоза, употреба на мощни лекарства, тютюнопушене, развитие на остри инфекциозни заболявания, заплаха от спонтанен аборт , и т.н.

Различните патологии на централната и периферната нервна система на детето трябва да се вземат сериозно. Навременна връзка на детски неврологпри най-малките признаци на нарушение на нервната система при дете могат да се избегнат тежки последици в развитието. Ако детски неврологне диагностицира навреме и не предписва курс на лечение на дете с определени нарушения на нервната система, тогава бездействието може да доведе поне до забавяне на речта и психомоторния апарат. Патологиите на нервната система също могат да доведат до синдром на дефицит внимание към нарушениятаповедение, емоционална нестабилност, нарушаване на формирането на умения за четене, писане и броене.

Детски неврологтрябва задължително да прегледа детето, когато се появят първите признаци на патология нервна система, закоито включват следните симптоми (могат да се появят веднага след раждането или след няколко месеца):
1. Ръцете и брадичката силно треперещи при най-малкото вълнение, плач и дори понякога в спокойно състояние;
2. Много плитък, неспокоен сън при кърмачето. Бебето трудно заспива и често се събужда;
3. Честа и обилна регургитация при кърмачето;
4. Конвулсии (потрепвания) по време на повишаване на телесната температура;
5. При подпиране на стъпалото или на "пръсти" пръстите на краката са силно привлечени

Както беше отбелязано детски невропатолози, тежките лезии на нервната система се диагностицират лесно и са много по-рядко срещани от белите дробове (особено през първата година след раждането на дете). Малките патологии на нервната система са много по-трудни за диагностициране, но ранното откриване на нарушения на централната или периферната нервна система и последващият комплекс от лечение избягват опасни последици перинатална лезияна мозъка на детето. Задължително е през първите няколко седмици след раждането бебето да бъде прегледано от специалист - детски невролог.

Според статистиката от последните години повече от 50% от уврежданията на децата са свързани именно с патологии на нервната система, 70% от които се появяват по време на бременност и през първия месец след раждането на дете (перинатален период). Патологиите на нервната система по време на перинаталния период причиняват развитие на перинатална енцефалопатия, синдром на минимална мозъчна дисфункция (наскоро наричан ADHD). Ненавременното лечение на тези нарушения на нервната система може да доведе до прекомерна раздразнителност, импулсивност на детето и лош успех в училище. По-късно лезии на централната и периферната нервна система могат да доведат до различни заболяваниямускулно-скелетна система, двигателна неловкост, силно главоболие, синдром на вегетативна дисфункция.

По време на проверката, детски неврологсъбира особености на развитието и заболявания на детето от момента на раждането. Специалистът анализира и информация за това как са протекли последните седмици от бременността, как е протекло раждането, какви заболявания е претърпяла майката през последния месец от бременността. Ако се открият някакви признаци и симптоми на нарушение на нервната система при дете, детският невропатолог предписва допълнителни изследвания - ултразвук (NSG), изследване на очното дъно, ЕЕГ, ултразвук (Доплер), предизвикани потенциали на слуховия ствол, ЯМР (в редки случаи ). След анализ на резултатите от изследването невропатологът предписва и наблюдава специфично лечение.

През първия месец от живота на детето настъпва интензивно съзряване и развитие на мозъчните структури, умствените и двигателните функции. Колкото по-рано се идентифицира патологията на нервната система и се предпише подходящ курс на лечение, толкова по-голяма е вероятността да се избегнат опасни последици за здравето на детето. детски неврологима много различни методилечение както на тежки, така и на леки патологии на нервната система. Това са физически методи на въздействие (физиотерапевтични упражнения за деца, масаж, физиотерапия) и лекарства с изследваните клинична ефикасност, и най-новите методи за неврологична рехабилитация (специализирани компютърни говорни програми, техники за подобряване на мозъчната стимулация).

Много съвременни медицински центрове са оборудвани с най-новото оборудване за диагностициране на заболявания на нервната система, разработват и прилагат ефективни техники на мануална и емоционална терапия, за да се избегне използването на химиотерапевтични лекарства, които имат странични ефекти, доколкото е възможно.
Ето някои от техниките, използвани от хиропрактики и педиатрични остеопати за лечение на патологии на нервната система при деца:
1. Висцерална мануална терапия.
Възстановяване на подвижността и нормалното функциониране на органите.
2. Вертеброневрология (мека техника на детска мануална терапия).
Тази техника се основава на работа с връзки и мускули с бавно темпо с разтягане на спазматични, напрегнати зони.
3. Краниосакрална терапия. Нормализиране, подравняване на костите на черепа на детето.
Когато движението на костите на черепа е изместено или нарушено, движението на мозъчната течност, притока на кръв и в резултат на това функционирането на мозъка се влошава, вътречерепното налягане се повишава, вентрикулите на мозъка се разширяват (воднянка на мозъка ), а главоболието се засилва. Тази техника е много подходяща за малки деца.
4. Емоционални техники.
Много подходящ за поведенчески разстройства, различни неврози при деца. Емоционалните техники са свързани с въздействието върху канала-меридиан и точките на стрес, с емоционалното състояние.
5. Работа с мускулите, за да ги отпуснете.
Както знаете, мускулите са свързани с вътрешни органи, кости, прешлени. Техниката е насочена към мускулно-лигаментна релаксация, след изометрична релаксация (задържане на специална поза и след това релаксация)

Детски неврологсъщо така се занимава с диагностика и лечение на травматични и инфекциозни лезии на нервната система, тумори, церебрална парализа, заболявания на вегетативната нервна система, конвулсивни състояния (например епилепсия при деца), хромозомни и наследствени заболявания на нервната система, свързани на нервни заболявания (ендокринологични, ортопедични, психиатрични заболявания).

В по-напреднала възраст на детски неврологтрябва да се лекува със следните симптоми:
1. Често главоболие
2. Пиърсинг болки в гърба
3. Проблеми с паметта и вниманието
4. Дисфункции на гръбначния стълб на различни нива
5. Намалена концентрация на вниманието
6. Пристъпи на паника
7. Забавяне в темпа на развитие на речта, писането, звукоизношението
8. Заболявания на периферните нерви (невропатия, невралгия)
9. Умора

Рутинен преглед на детето при детски невролог:
На три месеца
На шест месеца
На девет месеца
За 1 година
След година - задължителен годишен преглед от невролог.

Има следните неврологични заболявания при деца:
1. В резултат на токсични нарушения
2. Наследствен, генетичен
3. Инфекциозни
4. Хипоксични лезии
5. В резултат на травматични наранявания
6. Епилепсия (посттравматична и наследствена)
7. Специфични синдроми (включително комбинации от горните лезии на нервната система)