Valu leevendamine sünnituse ajal. Antikonvulsandid sünnituse ajal. Sünnitusvalu leevendamise mittefarmakoloogilised meetodid

Anesteesia küsimus sünnituse ajal on lapseootel emade jaoks alati aktuaalne ja otsustatakse iga kord individuaalselt, sõltuvalt paljudest teguritest.

Sünnitustähtaja lähenedes mõtleb iga lapseootel nii või teisiti eelseisvatele raskustele, mis lapse sünniga kaasnevad. Me räägime tugevatest valudest, mis sünniprotsessiga alati kaasas käivad. Muidugi on iga inimene individuaalne ja mõne naise jaoks on valu sünnituse ajal täiesti talutav, ehkki ebameeldiv tunne, teisele aga uskumatu piina allikas.

On tõestatud, et enamikul juhtudel ei pruugi naine, kes kogeb pikka aega, otsustaval hetkel tugevat valu, lihtsalt valmis last sünnitama. loomulikult, keha on kurnatud ja sünnitaval naisel pole lihtsalt jõudu suruda. Et seda ei juhtuks, kasutatakse sünnitusel valuvaigisteid.

Sünnitusaegset valuvaigistit saab kasutada mitmel põhjusel:

1. Nagu me juba ütlesime, on anesteesia ülesanne naise mugavus ja valmisolek lapse sünniks. Veerand töötavatest naistest valulävi nii madal, et kontraktsioonide ajal valu kogedes tunnevad mõned lihtsalt paanikatunnet, võivad sooritada sobimatuid toiminguid ega kuula arsti juhiseid. Sel juhul on sünnitusel kasutatav valuvaigisti mõeldud naise rahutu käitumise kõrvaldamiseks.
2. Valu leevendub ka siis, kui on oodata liiga suurt last või kaksikuid ja seda isegi pikaajaliste või vastupidi enneaegsete või "kiirete" sünnituste korral.
3. Juhtub, et sünnitusprotsessi ajal on vaja hädaabi kirurgiline sekkumine nagu tangide sisestamine või platsenta eemaldamine. Sellistel juhtudel kasutatakse ka spetsiaalseid preparaate reeglina intravenoosselt.
4. Valuravimite kasutamist peetakse efektiivseks, kui on oht loote hüpoksia tekkeks või tulevane ema nõrk tööjõu aktiivsus. Siin on efekt suunatud veidi teises suunas, mitte eemaldamiseks valu. Näiteks hüpoksia korral vähendab selliste ravimite kasutamine lapse hapnikunälja ohtu.

Mis puudutab riske, mis on seotud ravimite kasutamisega, mis leevendavad ebamugavustunne, siis vastupidiselt levinud arvamusele, et see võib lapse tervist kahjustada, arvavad arstid teisiti. Nagu me juba ütlesime, lahendatakse probleem iga kord individuaalselt ja selle mõju eesmärk on loomulikult eelkõige kasu, mitte kahju. Loomulikult on igal ravimil oma vastunäidustuste loend, kuid me räägime sellest veidi madalamal, kui analüüsime, millised neist on olemas. kaasaegsed meetodid anesteesia sünnituse ajal.

Anesteesia tüübid sünnituse ajal

Sünnitusaegse valu leevendamise meetodid võivad kasutamisest täiesti erinevad olla ravimid, meetoditele, mis selgitavad, kuidas iseseisvalt sünnituse ajal kokkutõmbeid tuimastada. Alustame ehk siis sünnituse anesteesiast kaasaegsed tingimused, ehk need meetodid, mille põhiprintsiibiks on üks või teine ​​ravimite organismi viimine.

Meditsiiniline valu leevendamine sünnituse ajal

Ravimid, mille eesmärk on vähendada valu kontraktsioonide ajal, võivad siseneda kehasse erinevatel viisidel, alates inhalatsioonidest ja kompressidest kuni nende manustamiseni intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Vaatame lähemalt, mida ja kuidas sünnitust tuimastatakse.

Inhalatsioonid

Selliseks sünnituse anesteesiaks kasutatakse dilämmastikoksiidi ja hapniku segu. See kombinatsioon annab piisavalt kõrge efektiivsuse ja seda kasutatakse emakakaela avamisel. Selle meetodi kirjeldus, muide, annab vastuse küsimusele “kas nad annavad esimesel perioodil sünnitusvalu leevendada?”, mis sisaldab avalikustamise aega. Selle meetodi eeliseks on see, et naine määrab ise valu astme ja hingab vastavalt vajadusele.

Intravenoosne anesteesia

Mida süstitakse valu leevendamiseks sünnituse ajal veeni? Kõige sagedamini on need ravimid, mis on mõeldud valu leevendamiseks sünnituse ajal, mitmesugused valuvaigistid. Muide, nad sisenevad kehasse mitte ainult, vaid ka intramuskulaarselt ja spetsiaalsete kompresside abil. Sarnase sünnituseelse perioodi hõlbustamise meetodi eesmärk on tagada, et naine saaks kontraktsioonide vahel täielikult lõõgastuda ja koguda jõudu, mida katsete ajal vaja läheb.

Mõnikord valib arst, kui otsustab, millist anesteesiat sünnituse ajal kasutada, sellise ravimi nagu promedool. Kuigi promedool kuulub narkootiliste ainete hulka, on tõestatud, et selle ühekordne kasutamine ei kahjusta ei ema ega last. Seda ravimit ei kasutata viimane etapp töötegevus, vastasel juhul võib see meetod mõjutada beebi hingamistegevust ehk teisisõnu on tal raske esimest hingetõmmet teha.

Sageli ja eriti esimese lapse sünni ajal tekib olukord, et sünnitustegevus viibib oluliselt. Sellistel juhtudel panevad arstid ta magama, et lapseootel ema saaks puhata.

Epiduraalanesteesia

Siin süstitakse kateetri abil valuvaigistit sünnituse ajal selga (selgroo). See meetod leevendab valusümptomeid peaaegu täielikult, kuid tuleb meeles pidada, et koos valuga võib kaduda ka võime mõnda aega iseseisvalt liikuda. See sõltub manustatud ravimi annusest, mõnikord võib naine täielikult jalgadel seista. Negatiivne külg on asjaolu, et selle meetodi kasutamise ajal kaotab sünnitav naine võime täielikult suruda. Seetõttu peatatakse ravimi manustamine vahetult enne katsete algust.

Lõin selle projekti selleks selge keel räägin teile anesteesiast ja anesteesiast. Kui saite oma küsimusele vastuse ja sait oli teile kasulik, toetan seda hea meelega, see aitab projekti edasi arendada ja kompenseerida selle ülalpidamiskulud.

Loeng nr 16 (15.04.14)

Sünnitusvalu leevendamine: kaasaegsed põhimõtted ja meetodid.

Valu leevendamine sünnitusel meetmete kogum, mille eesmärk on ennetada ja ravida emaka kontraktiilse aktiivsuse rikkumisi, korrigeerida emakasisese loote ähvardavat seisundit ja kõrvaldada sünnitanud naiste tõsine ebamugavustunne.

Liigne sünnitusvalu võib häirida normaalset kulgu sünniakt, soodustavad väsimust sünnitusel, nõrkuse ja sünnituse koordinatsiooni tekkimist. Samal ajal nõrgeneb või peatub täieliku adhesiooni ja sünnitustegevuse saavutamine. Seetõttu on vastuvõetav säilitada naise mõõdukalt väljendunud ja füüsiline ülekoormus. Selline sünnitusvalu olulisuse tõlgendus on kooskõlas selle kaasaegse arusaamaga negatiivsest bioloogilisest vajadusest, mis moodustab funktsionaalse süsteemi, mis tagab sünnitusprotsessi.

Valu vastuse tasemed:

1. tase – kude

2. tase – segmentaalne

3. tase – NS, tagumik

4. tase – KNS, ajukoor

Valulik sünnitus on tõenäolisem järgmistel juhtudel:

düsmenorröa, valulikud perioodid enne sünnitust

Suure lapse sünni puhul

esimene sünnitus

Pikaajaline sünnitus

enneaegne sünnitus

Oksütotsiini kasutamine sünnituse ajal

Pärast lootevee voolu

Sünnitava naise puudulikkuse korral ………………………

Sünnitusvalu peamised põhjused on:

Emakakaela avamine, mis on rikas väga tundliku kõhukelme närviretseptorite poolest.

Emaka sidemete venitamine

Veresoonte retseptorväljade ergastamine

Müomeetriumi kokkutõmbumine

Sünnituse tuimestamist tuleks alustada järgmistel tingimustel:

Väljakujunenud üldine tegevus

Regulaarsete kontraktsioonide arendamine

Emakakaela avanemine 3-4 cm

Sünnitava naise tugev valu ja rahutu käitumine

Sünnitusabi vastunäidustused puuduvad

Nõuded sünnitusabi ravimitele:

Valu leevendamine peaks olema pikk

Tuleks läbi viia sünnituse esimeses ja teises etapis

See peaks olema kergesti katkestatav - kerge sünnitusabi anesteesia ei saa muutuda sügavaks anesteesiaks, kui lihased lõdvestuvad, süveneb gaasivahetus ema ja loote vahel.

Operatsiooni käigus tehakse sügavam anesteesia, kuid arvestades ka nii ema kui loote huve, et mitte tekitada ravimitest põhjustatud depressiooni.

Anesteesia meetodite rühm:

Vahendid, millel on mõju ajukoorele, seega ka subkorteksile: magneesiumsulfaat, morfiin ja selle derivaadid, skopolamiin, vesinikkloriid, kloroform, dilämmastikoksiid, GHB, viadriin, hüpnoos, CPOR, elektroanalgeesia.

Subkorteksile mõjuvad vahendid: veronal, püramidoon, medinal, periakton, amitaoiatry.

Lülisamba blokaad: nimme-, ristluu-, pervertebraalne, epiduraalne, kaudaalne - tehakse välismaal laialdaselt, kuid protsent suureneb kirurgilised sekkumised sest see tasub end ära.

Kohalik anesteesia (infiltratsioon, juhtivus).

Sünnituse ajal analgeesia läbiviimisel tuleb meeles pidada, et platsenta ei sega valuvaigistite läbimist. Loote hingamiskeskus on tundlik rahustite ja valuvaigistite suhtes, mistõttu nende ravimite kasutamine põhjustab vastsündinutel hingamisdepressiooni.

Üldanesteesia:

Sünnitusabis kasutatakse neid ainult erakorralistel juhtudel, kuna anesteetikumid tungivad läbi platsenta ja suruvad alla loote kesknärvisüsteemi.

Inhaleeritav anesteesia:

Dilämmastikoksiid- kasutatakse 1. ja 2. sünnitusjärgus. See ei pikenda sünnitusaega ega pärsi kokkutõmbeid. Dilämmastikoksiidi ja hapniku segu võrdses vahekorras tagab piisava analgeesia, patsient hingab seda segu pingutuste vahel sünnituse teises etapis.

Tsüklopropaan- kasutatakse vaid veidi enne lahustumist - pärsib loote kesknärvisüsteemi.

Halotaan- kasutatakse emaka lihaste maksimaalse lõdvestuse saavutamiseks (siserotatsioon, loote jalast alla viimine, emaka väljapööramise vähendamine).

Võib-olla atoonilise verejooksu areng, nii et anesteetikumi kasutuselevõtt peaks olema lühiajaline.

Valuvaigisti ja rahustav ravi sünnitusel:

Menediin ja prometasiin- narkootilise valuvaigisti rahusti liigend leevendab tõhusalt valu sünnitusel. Menediini 50-100 mg koos 25 mg prometasiiniga võib manustada iga 3-4 tunni järel. Efekt saabub 45 minutiga.

Butorfanool ja Narbufiin- Intravenoosselt kasutatakse sünteetilisi narkootilisi analgeetikume. Loote hingamiskeskus on vähem depressioonis.

Morfiin- tugevat narkootilist valuvaigistit ja sünnituse aktiivset faasi kasutatakse harva. Tavaliselt määratakse i / m 10-15 mg patsientidele, kellel on sagedased, valulikud, ebatõhusad kontraktsioonid koos ebaühtlase sünnitustegevusega.

Naloksoon- narkootiliste analgeetikumide antagonist, normaliseerib vastsündinu hingamist.

Barbituraadid (naatriumtiopentaal, heksenaal, mitteinhalatsioonianesteesia ravimid) - pärast intravenoosset manustamist seondub 65-70% barbituraatide annusest plasmavalkudega, ülejäänud vaba fraktsioon toimib ravimina. Barbituraatide narkootiline toime põhineb ajukoore pärssimisel ja blokaadil ning loote depressiooni aste on otseselt võrdeline ema vere kontsentratsiooniga.

Ataralgeesia:

See on valuvaigistite kombinatsioon diasepaami, seduksiini ja teiste bensodiasepami derivaatidega. Bensodiasepiini derivaadid kuuluvad kõige ohutumate rahustite hulka, nende kombinatsioon valuvaigistitega on eriti näidustatud tugeva hirmu, ärevuse ja vaimse stressi korral. Roperidooli kombinatsioon seduxeniga mõjutab soodsalt sünnituse kulgu, lühendades emakakaela laienemise perioodi kogukestust. Siiski on mõju vastsündinu seisundile letargia, madala Aprgari skoori ja madala neurorefleksi aktiivsuse kujul.

Juhtivuse anesteesia:

* Närvide rajad- täielik anesteesia saavutatakse 9. ja 12. rinnanärvi kiudude, parasümpaatiliste ja sensoorsete kiudude, ristluu närvide blokaadiga.

* Paratservikaalne blokaad- efektiivne kontraktsioonide valu leevendamiseks, sealhulgas sünnituse teises etapis. Sisestage paratservikaalsesse piirkonda kell 3 ja 9 või emaka-sakraalsesse piirkonda kell 4 ja 8 5-10 ml 1% lidokaiini lahust mõlemale poole emakakaela. Mõju ilmneb 1-2 tundi.

* pudendaalnärvi blokaad- pudendaalanesteesia.

* Spinaalanesteesia- vastunäidustused: verejooks, raske hüpertensioon, vere hüübimissüsteemi häired.

* Epiduraalanesteesia.

Füsioloogilised meetodid SIPPOR:

Raseda naise süstemaatiline jälgimine patoloogia õigeaegseks avastamiseks ja asjakohaste meetmete võtmiseks.

Õige on sõnastada domineeriv suhtumine sünnitustegevusse kui füsioloogilisesse protsessi, et leevendada naise hirmutunnet, et sünnitus kulgeb valuga.

Sünnitusprotsessiga tutvumine, et välistada ootamatusi, häirivaid orientatsioone.

Rasedale õige, mõistliku käitumise õpetamine, anesteesiatehnikate läbiviimine – mis on ajukoore toniseerimise meetod.

SIPPORil on kaks linki:

Naiste konsultatsioon

Haigla (sünnitushaigla)

Ravimite mõju loote kehale:

Oksütotsiini üleannustamine- suurenenud emaka toonus, püsiv uteroplatsentaarse perfusiooni rikkumine - hüpoksia tekkimine.

beetablokaatorid ja rahustid - Südame löögisageduse varieeruvuse vähenemine.

Epiduraalanesteesia- ema vererõhu langus, ema verevoolu vähenemine - loote hüpoksia.

Rahustavad ravimid- Loote aktiivsuse ja CTG reaktiivsuse vähenemine.

Alternatiivsed rasestumisvastased meetodid hõlmavad järgmist:

Keha asendi muutus:

seistes või kõndides

Kükitades

Toega kükitamine

Partneri küljes rippumine

Armastatud inimese kohalolek võib kaasa aidata:

Sünnituse kestuse vähendamine

Valuvaigistite vajaduse vähendamine

Kirurgiliste sekkumiste arvu vähendamine

Madala sünnikaaluga vastsündinute arvu vähendamine Apgari skaalal

Sünnitusprotsessi negatiivse taju vähendamine

Sünnitus on keeruline ja valulik protsess. Paljud rasedad naised muretsevad eelseisvate sündmuste pärast ja kardavad valu. Valu, eriti pikaajaline, mõjutab negatiivselt inimese psüühikat. Meditsiini areng on võimaldanud luua erinevad variandid anesteesia. Tänapäeval võib naine saada valuvaigistust sünnituse ajal, kuid:

• Kas see on ohutu?
• Kuidas mõjutab anesteesia sünnitava naise ja loote tervist?
• Kas anesteesia tehakse vastavalt näidustustele või saab iga patsient seda ise valida?

Need küsimused valmistavad muret rasedatele naistele ja siin analüüsime üksikasjalikult valu leevendamise teemat sünnitusprotsessis.

Millal on anesteesia sünnituse ajal näidustatud?

Mis tahes kemikaalide sattumine tulevase ema kehasse on ebasoovitav. Mõnda tüüpi anesteesiat peetakse suhteliselt ohutuks, teised võivad põhjustada tüsistusi.

Sünnitusaegset anesteesiat ei näidata kaugeltki kõigile, ainult arst otsustab, kas nii olulise protsessi käigus on vaja lõõgastavat ravimit manustada.

Anesteesia näidustused:

On mitmeid näidustusi, mille puhul arst võib sünnitavale naisele määrata kohustusliku anesteesia

• Hüpertensioon ja mõned südame- ja veresoonkonnahaigused sünnitaval naisel.
• Diabeet.
• Hingamissüsteemi tõsised haigused.
• Mõned silmahaigused.
• Suurenenud intrakraniaalne rõhk.
• Sünnitustegevuse koordineerimine (emaka kaootiline intensiivne kokkutõmbumine).
• Liiga suur vili.
• Kitsas vaagen.
• Emakakaela düstookia (kudede liigne venitamine, mis põhjustab emakakaela rebenemist).
• Psühhoemotsionaalne häire (esineb absoluutselt normaalsed naised liiga pikast tugevast valust).
• Gestoos (toksikoosi keeruline vorm).
• Loote tuharseisus või muu vale asend.
• Pikaajaline sünnitus (üle 10 tunni).
• Mitmikrasedus.

Olenevalt raseda seisundist võib raviarst määrata anesteesia plaanipäraselt ka enne sünnituse algust või vastavalt asjaoludele juba sünnituse ajal.

Paljud naised soovivad sünnitada anesteesiaga, isegi kui selleks pole näidustusi. Loomulikult saate sellist teenust tellida, kuid peaksite mõistma, et igal anesteesial on negatiivsed tagajärjed tavaline kohaletoimetamine selline sekkumine kehasse on äärmiselt ebasoovitav.

Oluline on meeles pidada, et igal anesteesial võivad olla negatiivsed tagajärjed.

Anesteesia tüübid

Sünnituse ajal on valu leevendamiseks farmakoloogilisi ja mittefarmakoloogilisi (füsioloogilisi) meetodeid. Vaatleme üksikasjalikult kõiki tüüpe.

Valu mitteravimiravi

Sellised meetodid ei oma tugevat ja kiiret mõju, vaid on pigem mõeldud kontraktsioonide ajal lõõgastumiseks. Kuid nende peamine eelis on kõrge turvalisus.

Massaaž

Füüsiline mõju teatud punktidele aitab oluliselt vähendada valu kontraktsioonide ajal. Naine saab spetsiaalsetel kursustel õppida valuvaigistavat massaaži iseseisvalt.

Mõned sünnitavad naised palkavad kliinikusse spetsialisti, kes masseerib keha kogu kontraktsiooniperioodi vältel. Massaaž mitte ainult ei vähenda valu, vaid parandab ka vereringet, mis on kasulik sünnitavale naisele ja lootele.

Massaaž võib aidata leevendada valu kontraktsioonide ajal.

Hingamisharjutused

Samuti õpetatakse naistele kursustel spetsiaalseid hingamistehnikaid sünnituse ja sünnituse ajal. Sisse- ja väljahingamiste vaheldumine kindla süsteemi järgi on kasulik ja hädavajalik valu leevendamine sünnitusel. Negatiivne külg on see, et kontraktsioonide intensiivistumise tõttu unustavad paljud naised tehnika ja lihtsalt ei leia endas jõudu korralikult hingata.

Hüdroteraapia

Veeprotseduurid lõdvestavad oluliselt lihaseid ja vähendavad kontraktsioonide valu. Kuid vesiraviteenuseid pakuvad põhimõtteliselt ainult kõrgetasemelised kliinikud ja kõik naised ei saa endale lubada tasulist sünnitamist.

Veeprotseduurid võimaldavad teil lõõgastuda ja vähendada kontraktsioonide valu.

Transkutaanne elektroanalgeesia

Üsna tõhus ja ohutul viisil, mis võimaldab anesteseerida kontraktsioonide kulgu. Selleks kasutatakse spetsiaalset elektroodidega varustatud seadet. Sünnitajal ja jooksval naisel on alaseljale kinnitatud andurid elektrilised impulsid, mille sagedust ja intensiivsust saab reguleerida. Vool blokeerib närvilõpmete valusignaalid selgroog. Elektroanalgeesia parandab ka vereringet, vähendades loote hüpoksia riski.

Psühhoteraapia

Rase naine võib kasutada psühhoterapeudi teenuseid ja vähendada oma valu hüpnootiliste tehnikate abil. See on suurepärane viis valu vähendamiseks ja sügavalt positiivseks häälestamiseks sünnitusprotsessile ja sellele järgnevatele sündmustele.

Looduslike füsioloogiliste meetodite loetelus on ka valu leevendamine sünnituse ajal spetsiaalsete asendite võtmisega. Rasedatele naistele õpetatakse sellist “võimlemist” kl ettevalmistusklassid. Sünnitusmaja spetsialist aitab teil leida lõõgastavaid asendeid.

Märkusena! Mõnel on valuvaigistav ja lõõgastav toime. eeterlikud õlid(ylang-ylang, piparmünt, bergamot, apelsin, jasmiin). Nende õlide aroomide sissehingamine on ülaltooduga suurepäraselt ühendatud. füsioloogilised meetodid ja tugevdada nende mõju. Teiseks lisandiks võib olla mõnus rahulik muusika..
Palju aroomiõlid mõjuvad kehale lõõgastavalt.

Meditsiiniline valu leevendamine

Kasutatakse meditsiinilises anesteesias kemikaalid tegutseb kiiresti ja tõhusalt. Nad blokeerivad valu täielikult, kuid igal neist on oma kõrvalmõjud. Kaaluge kõiki rasedatele vastuvõetavaid meditsiinilise anesteesia liike.

Anesteetikumi manustatakse inhalatsioonimaski kaudu. Ravimina kasutatakse peamiselt lämmastikku, harvemini metoksüfluraani, pentraani, fluorotaani, trileeni.

Naine võtab iseseisvalt maski, paneb selle näole ja hingab gaasi sisse. Hingamiste sagedus tehakse vastavalt teatud skeemile, mille valib arst, keskendudes sünnitava naise seisundile.

Tavaliselt valitakse üks kolmest võimalusest:

1. Inhaleerige ravimit iga poole tunni järel.
2. Hingake sisse järgmise kokkutõmbumise alguses ja eemaldage mask kohe, kui spasm lõpeb.
3. Hingake kontraktsioonide vahel.

Sünnitusaegset inhalatsioonianesteesiat kasutatakse ainult teatud hetkeni, kuni emakakaela avanemiseni 5-6 cm.Edaspidi sellist anesteesiat kasutada ei saa. See meetod kaotab oma tähtsuse kõrge gaasitarbimise ja lekke tõttu palatites.

• Peaaegu kohene valuvaigistav toime.
• Ei kahjusta last.
• Hoiab ära loote hüpoksia.
• See eritub kiiresti kehast.

• Kõrvaltoimed iivelduse, oksendamise, peavalu, pearingluse, segasuse, ebapiisava hingamissüsteem, tahhükardia.

Intravenoossed ja intramuskulaarsed süstid

Narkootilise või mittenarkootilise toimega ravimid süstitakse sünnitava naise veeni või lihaste piirkonda.

Mitte-narkootiliste ravimite hulka kuuluvad valuvaigistid, nagu No-shpa, Analgin, Baralgin. Kasutada võib ka rahusteid ja rahusteid (Relanium, Fentanyl, Nalbuphine, Elenium), mis tõstavad valuläve, vähendavad hirmu, ärevust ja närvilist erutuvust.

Äärmiselt harvadel juhtudel süstitakse naisele veeni kaudu anesteetikume Ketamiin, Calypsol, Sombrevin. Nad leevendavad valu kiiresti ja täielikult, kuid põhjustavad palju kõrvaltoimeid, mistõttu nende kasutamine on ebasoovitav.

Narkootilistest ravimitest kasutatakse sagedamini Promedooli, fentanüüli.

• Ravimid erituvad organismist kiiresti.
• Piisavalt tugev anesteetiline toime.

• Intravenoosselt või intramuskulaarselt manustatud valuvaigistid läbivad vere platsentasse ja võivad põhjustada Negatiivne mõju lapse peal.
• Lühike tegevus.
• Patsiendil on palju kõrvaltoimeid (segasus, iiveldus, pearinglus, oksendamine, pulsisageduse muutus, peavalu).

Sellist sünnituse anesteesiat viiakse läbi väga harvadel juhtudel, kui patsiendile ei saa mingil põhjusel teist tüüpi anesteesiat anda.

Intravenoossed süstid sobib juhtudel, kui muud tüüpi anesteesia on sünnitusel naistele vastunäidustatud.

Tänapäeval on see üks optimaalsemaid anesteesialiike, mida kasutatakse enamikul juhtudel.

Anesteetikum süstitakse epiduraalruumi, mis asub nimme selgroog. Ravimitena võib kasutada: lidokaiini, novokaiini, ropivakaiiini ja nende analooge. Tehnika põhiolemus on anesteetikumi tungimine epiduraalruumi ja seljaaju närvijuurte blokeerimine.

Ravimi toime ilmneb umbes 20 minutiga. Naine kaotab täielikult tundlikkuse vööst allpool. Keha ülaosas on tundlikkus säilinud.

Kateeter jääb kogu sünnituse ajaks selgroo piirkonda, mis võimaldab teil rakendada täiendavaid anesteesia osi.

Epiduraalanesteesia eelised:

• Sünnitusel olev naine jääb täielikult teadvusele ja saab liikuda.
• Kõrvaldab ebaühtlase töötegevuse.
• Ei mõjuta emaka kontraktsioonide tugevust ja sagedust.
• Ei renderda negatiivne mõju vilja juurde.
• Ei tõsta survet.
• Patsiendi südame töö jääb stabiilseks.
• Pehme taastumine anesteesiast.

• Anesteesia mõju ei alga kohe, tuleb oodata 20-30 minutit.
• Kui tserebrospinaalvedelik lekib punktsiooni ajal epiduraalruumi, võib naine hiljem pikka aega kannatavad tugevate peavalude all.
• Hingamisraskused (rindu lihaste blokeerimise tõttu).
• Valulikkus torkekohas, järgnev põletik, raske paranemine, hematoomid.
• Valu nimmepiirkonnas, mis püsib 2-3 kuud.
• Kui nõel siseneb anumasse, on võimalikud mitmesugused negatiivsed reaktsioonid.
• Äärmiselt harvadel juhtudel, kui nõel on valesti sisestatud, on võimalik alajäsemete halvatus.

Vaatamata kõikidele riskidele on epiduraalanesteesia sünnitusprotsessi ajal lapsele avaldatava mõju poolest üks ohutumaid.

Lisateavet epiduraalanesteesia kohta leiate artiklist.

spinaalanesteesia

Vahetult väärib märkimist, et epiduraalne ja spinaalne (spinaalne) on erinevad tüübid rasestumisvastased protseduurid.

Kasutatavad preparaadid on samad, kuid nõel spinaalanesteesia sisestatud sügavamale subarahnoidaalsesse ruumi endasse. Anesteesia toime ilmneb palju kiiremini kui "epiduraaliga", 5 minuti pärast.

Anesteesia spinaalne meetod nõuab punktsiooni sooritava arsti kõrgemat kvalifikatsiooni, vähimgi viga võib viia pöördumatute tagajärgedeni. Selle tehnikaga on kõrvaltoimed rohkem väljendunud, kuigi lootele tõsiseid negatiivseid mõjusid ei esine.

Oluline on teada! Vaatamata spinaalanesteesia suurele efektiivsusele ei tööta see kõigile. Umbes 5-6% naistest ei reageeri üldse ravimite sissetoomisele epiduraalsesse või subarahnoidaalsesse piirkonda. Umbes 15% on madal tase anesteesia.

Paratservikaalne anesteesia

Aegunud anesteesiameetod, mida praktiliselt enam ei kasutata, kuid lapseootel ema peaks sellest teadma.

Anesteetilist ravimit (novokaiin, lidokaiin) süstitakse otse tupe lateraalsesse forniksisse, st emaka ümber. Protseduur viiakse läbi kontraktsioonide esimestel etappidel, kui dilatatsioon ei ole veel jõudnud 8 cm-ni.Anesteesia blokeerib emakakaela närvilõpmed, vähendades oluliselt valu.

Paratservikaalne analgeesia sünnitusel põhjustab loote südamelöökide aeglustumist (rohkem kui 50% juhtudest), selle kõrvaltoime tõttu see katkestati.

Millist anesteesiat kasutatakse pärast sünnitust

Sünnitusprotsess jaguneb kolmeks etapiks: kontraktsioonide periood, loote väljutamine ja platsenta väljumine. Mõnel juhul möödub naiste viimane, kolmas etapp tüsistustega. Platsenta ei välju loomulikult pärast määratud aega ja patsient vajab käsitsi puhastamine.

Mõnel juhul võib valu leevendamine olla vajalik ka pärast sünnitust.

Sellises olukorras on vajalik anesteesia. Kui sünnitus toimus epiduraalanesteesias, siis manustatakse lihtsalt lisaannus. Muudel juhtudel taotlege intravenoosne anesteesia lühiajaline toime (10-15 minutit). See aeg on täiesti piisav emaka vabastamiseks platsentast mehaanilise sekkumisega.

Mõned naised kogevad pärast lapse sündi kõhukelme rebendeid. Õmblemisel teeb arst anesteetikumi süsti otse tupe piirkonda.

Pärast kõigi lõpetamist ei vaja peetav ema enam anesteesiat. Järgnevatel päevadel on kõhus tunda üsna tugevaid krampe, kuna emakas hakkab kokku tõmbuma, kuid see valu on lühiajaline ja üsna talutav.

Milline anesteesia on parim sünnituseks?

Sellele küsimusele ei saa anda kindlat vastust. Igas üksikjuhtumüks või teine ​​anesteesia tüüp võib olla sobivam. Aga kui vaadata objektiivselt, siis peetakse seda parimaks. Kõige tähtsam on see, et seda teeks kogenud spetsialist.

Samuti tuleb meeles pidada, et igal meetodil on vastunäidustused.

Lõpuks

See oli ülevaade kõigest võimalikud tüübid anesteesia sünnituse ajal. Hoolimata rasedate hirmust eelseisvate sündmuste ees ja soovist see protsess valutult läbi teha, peaks otsuse anesteesia vajalikkuse ja otstarbekuse üle tegema arst. Nüüd saab sünnitav naine erakliinikutes soovi korral anesteesia tellida, makstes selle eest teatud summa. Kuid isegi sellistel juhtudel on vaja eelnevalt konsulteerida oma jälgiva arstiga ja kaaluda kõiki plusse ja võimalikke negatiivseid tagajärgi.

Selle üle, et sünnitus tuleks tuimestada, vaieldakse tänapäeval vähem kui varem. Tõendid "poolt" on ilmsed: pika piina tõttu kaotab naine kontrolli enda üle ja lakkab järgimast sünnitusarstide nõuandeid, riskides sellega ennast ja last kahjustada. Aga rasestumisvastane meetod– narkootikumidega või ilma – on endiselt tuliste arutelude teema.

Toetajad looduslikud protsessid oleme veendunud: kui naine on sünnituseks valmistunud ja korralikult häälestatud, siis saab ta ka ise hakkama - tehnikaid on küllaga, tuleb vaid meeles pidada ja rakendada. Ammu enne adventi kaasaegsed ravimid sünnitav naine läks vaiksesse kohta ja tegi rahulikult, mis vaja. Mõni sajand tagasi ilmusid igivana tarkusega ämmaemandad, kes aitasid nii sõnas kui teos. Veidi rohkem kui kaks sajandit tagasi hakkas sünnitusabi kiiresti arenema ja senised praktikad vajusid unarusse.

Sünnituse mittefarmakoloogiline anesteesia: hingamine

See on meie aja üks iidsemaid ja populaarsemaid tehnikaid. Õige, ratsionaalne hingamine annab ema kehale vajaliku hapnikukoguse, mis aitab leevendada lihaste klambreid ja võimaldab end kontrollida. Vajalike oskuste saamiseks piisab sünnituseks ettevalmistava kursuse läbimisest. Kui te ei saanud seda eelnevalt teha, kuulake ämmaemandat - ta ütleb teile, kuidas hingata erinevatel etappidel.

"Hingamisteede" valu leevendamine aitab naisi, kes on võimelised ennast kontrollima ja keskenduma. Vastasel juhul kaotab lapseootel ema suurenenud valu korral kõik oma oskused, kes ei suuda oma emotsioonidega toime tulla.

Sünnitusaegse valu leevendamise viisid: massaaž

Masseerides on spetsiaalsed punktid, mille abil saate kontraktsiooni ajal valu vähendada. Mõned neist on saadaval iseseisvaks manipuleerimiseks, ülejäänud on raskemini ligipääsetavad - vajate partneri abi. Loomulikult ei ole akupressuuriga valu leevendamine absoluutne, kuid leevendust on tunda. Tehnikat õpetatakse ka sünnituseks valmistumise kursustel. Kui lapseootel ema osaleb tundides üksi, pole tuimestuspunktide tundmine talle kasulik - ei piisa ainult juurdepääsutsoonis asuvate mõjutamisest.

Nõuab "täiskomplekti". laadimiseks! Kui naine kontraktsioonide ajal tõuseb püsti ja liigub aktiivselt, siis valu taandub. Seda on lihtne seletada: kui lihased töötavad, vallanduvad rõõmuhormoonid – endorfiinid, mis on looduslikud valuvaigistid. Kehaline aktiivsus parandab verevarustust emaka arterid mis on lapsele hea. Jalutuskäik ja muud segavad tegevused sünnituse ajal ei pruugi olla kõigile lubatud.

Kui rasedusega kaasnevad tüsistused, peate loobuma jõulisest tegevusest.

Valu leevendamise meetodid sünnituse ajal: vesi

Vesi aitab paljudes olukordades lõõgastuda ja pingeid maandada ning sünnitus pole erand. Isegi tavaline dušš annab jõudu, tõstes valuläve. Mõned emadus ja perinataalsed keskused varustatud mullivannidega. Kui lootekott lõhkeda enne emakakaela avanemist, veeprotseduurid on välistatud, kuna suureneb oht nakatuda sünnikanalisse.

Füsioteraapia meetod sünnitusvalu leevendamiseks

Valu leevendamise füsioterapeutilist meetodit nimetatakse elektroanalgeesiaks. Naha kaudu levivad nõrgad elektrilahendused blokeerivad valuimpulsside läbipääsu. Alaseljale on kinnitatud neli elektroodi. Režiimilülitit käes hoides kontrollib naine impulsi tugevust. Valu kaob vaid mõneks ajaks, võimaldades lapseootel emal kontraktsioonidest pausi teha. Tal on ka vastunäidustused, näiteks veenilaiendid või südame-veresoonkonna haigused.

Valu leevendamise füsioteraapia meetod: lämmastik

Lugu meditsiiniline anesteesia sünnitus algas kloroformiga, siis asendus see "naerugaasiga" - lämmastikoksiidiga. See on endiselt aktuaalne, sest hapnikuga segatuna aitab see veidi lõõgastuda. Prooviti ka opiaate (narkootilisi) analgeetikume, sealhulgas morfiini, kuid mitte kauaks, märgates, et beebi sukeldus koos emaga omamoodi unne. Ained tungisid platsentasse ja laps sündis loiduna, kohanedes ümbritsevate muutustega halvemini. Kaasaegsed valuvaigistid ja rahustid toimivad kergesti, kuid need "jõudvad" lapseni. Nähtavat kahju pole, aga siiski...

Epiduraalanesteesia sünnituse ajal

Kogu kontraktsiooniperioodi valulikest aistingutest leevendab ainult epiduraalanalgeesia. Meetodil on ka "külgmised" eelised, näiteks leevendab see emakakaela spasme - sagedast tüsistust, mille korral avanemine aeglustub või isegi peatub. Tähelepanuta jäetud versioonis muutub olukord keisrilõike põhjuseks. Epiduraalanalgeesia vähendab oluliselt survet. Kui naisel on see algselt suurenenud, muutub see puudus väärikaks. Muud võimalused nõuavad meditsiinilist sekkumist. Selle tehnika teine ​​puudus on võime töötegevust ühel või teisel määral aeglustada.

Kui epiduraal aeglustab sündmuste kulgu, ei saa mõnuainetest (oksütotsiinist) loobuda.

Samuti on vähem olulisi puudusi, mis varjutavad lapsega kohtumist - seljavalu süstekohas ja peavalu, palavik, külmavärinad, suurte lihaste värisemine, allergiad.

Anesteesia sünnituse ajal

Kui arst ütleb, et meditsiinilistel põhjustel on vajalik analgeesia, ei tohiks sellest hoolimata keelduda terve mõistus. Kahtluste kõrvaldamiseks on parem mõista iga meetodi olemust ja mõistlikult hinnata oma võimalusi. Teavet ei saa kahtlastest allikatest, sh internetist, pöördu günekoloogi või veel parem – praktiseeriva sünnitusarsti ja anestesioloogi poole.

Võite olla huvitatud saidil olevatest artiklitest

Rasedus on naise elus üks ilusamaid perioode, mida mäletatakse terve elu. Sünnitus on selle perioodi loomulik lõpp. Sünnitus on paljude naiste arusaamades seotud tugeva valuga, igaüks talub neid erinevalt. Üsna sageli nõustuvad naised sünnituse ajal anesteesiaga tänu tohutu hulk teiste naiste negatiivsed sünnituskogemused. Siiski tuleb mõista, et kõik sünnitused on individuaalsed, sageli ei saa te anesteesiat kasutada. Mis on anesteesia sünnituse ajal ja millal seda vaja on - õpime meie artiklist.

Kas anesteesia on vajalik sünnituse ajal?

Mõiste "anesteesia" tuli meile algselt alates kreeka keel sõna otseses mõttes on kaks tähendust:

1. Inimese võimetus midagi tunda;
2. Anesteesia kirurgilistel eesmärkidel.

Praeguseks on anesteesiat sünnitusprotsessis laialdaselt kasutatud. Mõnel sünnitusel naisel soovitavad arstid tungivalt seda teenust kasutada. See on tingitud asjaolust, et sünnitus on pikk protsess ja tulevase ema keha on omal moel individuaalne. Mõned naised väsivad kontraktsioonide ajal nii ära, et neil pole jõudu tõugata. Selle vältimiseks nõustuvad sünnitavad naised anesteesiaga, et mõneks ajaks kontraktsioonidesse pausi teha ja valu mitte tunda.

Anesteesial on ka teatav platseeboefekt. Naised, kes nõustusid valu leevendamisega, kogevad vähem hirmu sünnituse ees, s.t. Anesteesial on ka psühholoogiline aspekt.

Anesteesia sünnituse ajal võib olla nii meditsiiniline kui ka mittefarmakoloogiline. Sellest räägime allpool. Igal juhul tuleb spetsialistiga kokku leppida ravimi lubatud annus. Mõnel juhul on sellel manipuleerimisel teatud vastunäidustused.

Olgu kuidas on, aga narkoosiga nõustudes peab naine aru saama, et talle manustatud ravim jõuab kindlasti lapseni, sest anesteesial on nii plusse kui ka miinuseid. Enamgi veel, täielik kaotus tundlikkus sünnituse ajal on äärmiselt ebasoovitav. Loomulik sünnitus on lapsele alati palju parem, kuid siin lahendatakse küsimus juba individuaalselt. Kõige parem on kasutada anesteesiat, kui selleks on näidustus.

Mõnel juhul on anesteesia vajalik meditsiinilistel põhjustel, nimelt:

1. Suurenenud arteriaalne rõhk sünnitaval naisel kalduvus hüpertensioonile;
2. Raseda preeklampsia, preeklampsia;
3. Südame-veresoonkonna haigused;
4. Hingamisfunktsiooni rikkumine;
5. Suhkurtõbi sünnitusel naistel;
6. Emakakaela vale asend;
7. Sünnitusprotsessist tingitud tugev valu naisel, suutmatus seda taluda;
8. Väga suured puuviljad;
9. Tulevase beebi vale esitus;
10. Selgelt väljendatud hirm lapseootel ema ees enne sünnitust.

Sõltuvalt sünnituse kulgemisest otsustab arst, kas kasutada anesteesiat. Anesteesiat on mitut tüüpi, neist räägime nüüd.

ravimeid manustatakse rangelt vastavalt arsti näidustustele ja sünnitust hõlbustavad mittemedikamentoossed meetodid on kättesaadavad igale emale

Anesteesia meetodid sünnituse ajal

Anesteesia võib olla nii looduslik (mitteravim) kui ka meditsiiniline.

Mitteravimite meetodid valu leevendamiseks sünnitusel

Kui sünnitav naine tunneb end hästi, talub normaalselt kokkutõmbeid, siis arst meditsiinilist anesteesiat ei kasuta. Siin on asjakohane looduslikud viisid leevendada valu ja pinget, nimelt:

1. Õige hingamine kontraktsioonide ja katsete ajal;
2. Oskus kontraktsioonide vahel lõõgastuda, tähelepanu hajutamine;
3. Sünnitus vees;
4. Kokkutõmbed sisse õige rüht mugav nende ülekandmiseks;
5. Aroomiteraapia.

Sünnitusprotsessi ajal lõõgastumiseks on ka teisi viise, sealhulgas:

1. Seljamassaaž;
2. Sünnitava naise hüpnoos;
3. Nõelravi;
4. Sooja vanni võtmine.

Iga naine ise teab seda kõige paremini Sel hetkel see on talle parem. Soovime üksikasjalikumalt kirjeldada kõige tõhusamaid valu leevendamise meetodeid loomuliku sünnituse ajal.

Lapseootel ema tegevus sünnitusel

Kontraktsioonide ajal peaks naine olema mõõdukalt aktiivne: äkilistest liigutustest pole kasu, kuid pikali pole ka kuigi palju kasu. Arstid soovitavad teha kopse füüsiline harjutus valu leevendamiseks. Kasulikud nõlvad sisse erinevad küljed, vaagna ringjad liigutused, veeremine varbast kannani. Paljud eksperdid soovitavad kasutada fitballi – sellel olevaid kokkutõmbeid on kõige lihtsam taluda ja see on vereringele väga kasulik.

Hingamisharjutused

Hingamine sünnituse ajal on kõige rohkem tõhus meetod kontraktsioonide kõige valutum ülekandmine. Lisaks on see kasulik lapsele - sünnituse ajal võib ta kogeda hapnikunälg. Via õige hingamine saate valu minimeerida ja häälestuda positiivsele kogemusele. Hingamisharjutused saate seda ise õppida - rasedate emade spetsiaalsetel kursustel või kodus, vaadates Internetist videot.

Massaaž

Kursustel räägitakse lapseootel emadele, millised punktid kehal on, millele tegutsedes saab valu vähendada. Need asuvad nimmepiirkonnas sakraalsed osakonnad selgroog. Kui lapseootel ema läheb sünnitama koos abikaasa või mõne muu kallimaga, võite paluda tal massaaži teha.

sünnitus vees

On ka selline lihtne sünnitusviis - see on veesünnitus. Praeguseks on see meetod palju vaidlusi tekitanud. Kui aga arvad, et see on sinu jaoks optimaalne, siis kasuta kogenud ämmaemanda tuge. soe vesi aitab sünnitaval naisel lõõgastuda ja keskenduda kontraktsioonidele.

Perinataalne periood beebi elus on üks olulisemaid. Sünnitus ja lapse esimesed elutunnid jätavad tõsise jälje tema edasisele arengule.

Meditsiiniline valu leevendamine sünnituse ajal

Sageli tehakse anesteesiat sünnituse ajal ravimid. Allpool räägime kaasaegsetest meditsiinilistest valu leevendamise meetoditest.

Epiduraalanesteesia

Naise loomuliku sünnituse korral kasutatakse kõige sagedamini epiduraalanesteesiat ja spinaalanesteesiat. Epiduraal toimib selja all olevale alale, blokeerides seeläbi valu. See hakkab toimima 10 kuni 20 minutit pärast manustamist.

Epiduraalanesteesia on anesteesia selgroos. Kuidas tehakse epiduraalanesteesiat: arst sisestab seljapiirkonda kateetri koos ravimiga, mille kaudu anesteetikumi ravim siseneb. Ravimi kasutuselevõtu ajal peab naine paigal lamama, vastasel juhul on oht sattuda valesse kohta. Kõik manipulatsioonid viib läbi kogenud anestesioloog, misjärel jälgib ta naise seisundit ja otsustab uue anesteesiaannuse vajaduse.

Sellel meetodil on nii eeliseid kui ka puudusi. Eelised hõlmavad järgmist:

1. Lapsele praktiliselt pole ohtu;
2. Kardiovaskulaarsüsteem ei puutu kokku ravimi agressiivse toimega;
3. Anesteetikumi võib manustada kogu kontraktsiooniperioodi vältel, olenevalt sünnitava naise seisundist.

Epiduraalanesteesia miinused:

1. Mõned naised tunnevad jätkuvalt valu;
2. Ravimi kateetri kaudu manustamise protseduur nõuab kõrget professionaalsust, kuna seda on üsna raske teostada;
3. Epiduraali ei saa manustada sünnitavale naisele kiire töö, kuna selle tegevus algab 20 minuti pärast, mistõttu kaob iseenesest küsimus, kas kõik seda teevad .;
4. Pärast epiduraalanesteesiat valutab vahel selg.

Anesteesia tüüpidest on epiduraal üks ohutumaid, pärast seda pole tüsistusi.

spinaalanesteesia

Spinaalanesteesia hakkab toimima kohe, niipea kui ravim süstitakse sünnitava naise selga, blokeerides aistingud rindkere all. See töötab tund või kaks. Lisaks kasutab arst spinaalanesteesia jaoks väga õhukest nõela, mis sisestatakse lokaliseerimispiirkonda. tserebrospinaalvedelik. Seda tüüpi anesteesiat saab kasutada keisrilõige kui kasutate tugevaid ravimeid.

Lisaks sellele sisestatakse selle protseduuri käigus naisele veeni kateeter, et vältida võimalikke tüsistusi.

Paljud emad võivad olla mures selle pärast, kui kaua selline anesteesia töötab. Vastus on: 2 kuni 4 tundi. Epiduraalne efekt on 2 korda väiksem, kuid seljale sellega praktiliselt mingeid tagajärgi pole.

Spinaalanesteesia eelised:

1. Valu puudumine nõela lülisamba sisestamisel;
2. Loode ei ole ohus;
3. Maksumus on madalam kui epiduraalanesteesia;
4. Naine näeb kõike, tal on selge teadvus;
5. Vahetu efekt.

Sellel protseduuril on aga ka puudusi:

1. Pärast sel viisil anesteesiat peaks naine mitu tundi ilma püsti tõusmata lamama;
2. Pärast punktsiooni, mõne aja pärast on peavalud võimalikud;
3. Võimalik valu sümptomid taga;
4. hüpotensiooni areng.

Pudendal anesteesia

Teda kutsutakse ka kohalik anesteesia, kuna arst anesteseerib ainult kõhukelme piirkonda. Naine ei pruugi seda tunda, sest seda tehakse kakluses. Selle anesteesia vajaduse põhjustab episiotoomia. Nii lapseootel emale kui ka beebile ei ole pudendaalanesteesia kahjulik.

Üldanesteesia

Üldnarkoosi kasutatakse sünnituse ajal vaid kiireloomulise vajaduse korral ja ainult keisrilõike puhul. Näidustused selliseks protseduuriks võivad olla järsk halvenemine lapse või ema seisund, samuti emaka verejooks. Arst süstib patsiendile ravimit veeni, misjärel naine jääb magama.

Mis on ohtlik üldanesteesia? Asjaolu, et see mõjutab loodet, põhjustab tema unisust ja verevarustuse halvenemist, avaldab negatiivset mõju selle lootele. närvisüsteem ja edasi füüsiline areng. Siiski, see parim meetod et päästa nii ema kui ka tema laps.

Mõne aja pärast võib naisel tekkida pearinglus, iiveldus, oksendamine, uimasus, kehavalu, kuid need sümptomid kaovad järgmisel päeval.

Inhaleeritav anesteesia

See on anesteesia sünnituse ajal, mida kasutatakse juhul, kui emakakael ei ole veel täielikuks avanemiseks valmis, samal ajal kui sünnitav naine kogeb kontraktsioonidest tulenevat tugevat valu. Ta ei suru sünnitusprotsessi alla, naine tuleb kiiresti teadvusele. Lisaks on see meetod kõige ohutum.

epiduraal- ja spinaalanesteesia Neil ja teistel meetoditel on oma plussid ja miinused.

Sünnitusjärgse valu leevendamine

Sageli seisavad arstid silmitsi tõsiasjaga, et sünnitanud naine kogeb äge valu. Millised tüsistused võivad tekkida pärast sünnitust?

1. selle kokkutõmbumisest põhjustatud emaka krambid;
2. valu rebendite kohtades;
3. suutmatus tualetti minna;
4. Valu rindkere piirkonnas;
5. Vale kinnitus rinnale, provotseerib nibupragusid.

Ülaltoodud sümptomite korral pakub arst juua anesteetilist ravimit ja määrib pisarate või sisselõigete kohale. tervendav salv. Muudel juhtudel kaasneb valu naisega harva, kui ta järgib hügieenieeskirju.

Muud sõltumatu kohaliku anesteesia meetodid:

1. Käige regulaarselt duši all
2. Jahutuskompress perineaalsele piirkonnale (võite kasutada veepudelit ja hoida sügavkülmas);
3. Ärge tehke äkilisi liigutusi;
4. Valu minimeerimiseks võib sünnitusjärgseid padjandeid hoida külmkapis.

Ravimid valu leevendamiseks

Need on jagatud mitut tüüpi:

1. Spasmolüütikumid;
2. Mitte-narkootilised valuvaigistid;
3. Narkootilised analgeetikumid;
4. Valuvaigistid;
5. Rahustavad ravimid.

Spasmolüütikumid

Need leevendavad hästi sünnitanud naiste valu ja aitavad kaasa emakakaela varajasele avanemisele, vähendades seeläbi kontraktsioonide staadiumit. Spasmolüütikumid on näidustatud noortele naistele sünnitusel ja eakatele naistele. Naise lootele ei ole ohtu. Nende hulka kuuluvad: no-shpa, papaveriin, buscopan.

Mitte-narkootilised valuvaigistid

Pakkuda valu leevendamist ja psühholoogiline mõju, leevendab ärevust sünnitava naise puhul. Nende hulka kuuluvad analgin ja tramadool.

Narkootilised analgeetikumid

Ohutu lapsele, kuid emale on neil mitmeid kõrvalmõjusid:

1. Iiveldus, oksendamine, pearinglus;
2. Hingamisraskused;
3. Vähendab dramaatiliselt vererõhku;
4. kõhukinnisus;
5. Depressioon.

Nende hulka kuuluvad pentasotsiin, petidiin, butorfanool, promedool. Viimane on valu leevendamisel kõige tõhusam.

Valuvaigistid

Need blokeerivad osa valuaistinguid, teadvus jääb selgeks. on palju negatiivsed tagajärjed lapsele ja emale. See hõlmab opioide ja muid valuvaigisteid.

Rahustavad ravimid

Nende tegevus on pigem suunatud lapseootel ema ärevuse leevendamisele, paraku ei mõjuta need loodet kõige rohkem. parimal viisil. Beebil võib olla alanenud vererõhk ja kiirenenud pulss, häiritud hingamisfunktsioonid. Nende hulka kuuluvad diasepaam, droperidol, tiopentaal.

Kõik valuvaigistid analgeetikumid kannavad teatud ohtu lapsele ja lapseootel emale. Kuid nende kasutamine aastal erandjuhtudel võib olla õigustatud.

Anesteesia plussid ja miinused sünnituse ajal

Anesteesial on plusse ja miinuseid. Praeguseks on arvamused anesteesia tähtsuse kohta sünnituse ajal radikaalselt jagatud. Mõelge anesteesiaga sünnituse eelistele.

Anesteesia sünnituse ajal: miks?

Raske on mitte märgata valuvaigistite ilmseid eeliseid:

1. Emakakaela avanemine kiireneb ja vastavalt väheneb kontraktsioonide aeg;
2. Beebi astub läbi sünnikanal edukam;
3. Leevendada sünnitust tegeva naise stressi;
4. Psühhoprofülaktiline toime loote hüpoksiale.
5. Ravim ei püsi beebi kehas, risk on minimaalne.

Vaatamata anesteesia ilmsetele eelistele on endiselt negatiivseid tagajärgi.

Anesteesia sünnituse ajal: miks vastu?

Kuigi risk on minimaalne, on see siiski olemas:

1. Ravimi manustamise ebatäpsus;
2. lapse unisus ja letargia;
3. Emakakaela loomulik avanemine on raskendatud, sünnitus kestab kauem;
4. Sageli kontraktsioonid peatuvad, mis on sünnitusprotsessi jaoks ebasoovitav;
5. Sünnitusel naised kurdavad valu peas pärast anesteesiat, iiveldust, kehavalusid.

Kas teha sünnitusel anesteesia või mitte – igal naisel on õigus ise otsustada. Sageli näete foorumites positiivsed arvustused noortele emadele seoses valu leevendamisega. Paljud ütlevad, et anesteesia sünnituse ajal hõlbustas oluliselt kokkutõmbeid ja katsete etappi.

Kahjuks hetkel kõik rohkem naisi kasutama anesteesia all ilma nähtavate tõenditeta sünnitust, kuid mitte mõelda kõrvalmõjud. Väga oluline on kuulata arsti arvamust ja mõista, millises sünnitusfaasis seda tehakse. Kiire sünnituse korral on anesteesia vastunäidustatud, raske sünnituse korral on see soovitatav.

Kui palju maksab anesteesia sünnitusel? Anesteesia hind varieerub sõltuvalt anesteesia meetodist ja ravimi kogusest.

Kas anesteesia teeb haiget? See küsimus muretseb paljud lapseootel emad. Kui aga sündimata lapse tervis on kaalul, jääb see teema tagaplaanile. Sünnitus pole raske mitte ainult teile, vaid ka lapsele. Olenemata tänapäevaste valuvaigistimeetodite kvaliteedist, loomulik sünnitus alati eelistatav.