Arteri seina struktuur. Kus on inimese kehas unearter - ehitus, funktsioonid, haigused ja nende ravi. Lülisamba arteri sündroom

Arterid - veresooned, südamest organitesse minevat ja neisse verd kandvat nimetatakse arteriteks (aeg - õhk, tereo - ma sisaldan; surnukehadel on arterid tühjad, mistõttu vanasti peeti neid õhutorudeks).

Arterite sein koosneb kolmest kestast. sisekest, tunica intima, veresoone valendiku küljelt vooderdatud endoteeliga, mille all asuvad subendoteel ja sisemine elastne membraan; keskmine, tuunikakandja, ehitatud määramata lihaskoe kiududest, müotsüütidest, vaheldumisi elastsete kiududega; väliskest, tunica externa, sisaldab sidekoe kiude.

Arteri seina elastsed elemendid moodustavad ühtse elastse raami, mis toimib vedruna ja määrab arterite elastsuse. Südamest eemaldudes jagunevad arterid harudeks ja muutuvad järjest väiksemaks.

Südamele kõige lähemal asuvad arterid (aort ja selle suured oksad) täidavad peamiselt verejuhtimise funktsiooni. Nendes tõuseb esile venitamise vastutegevus veremassi abil, mis paiskub välja südameimpulsi toimel. Seetõttu on mehaanilist laadi struktuurid, st elastsed kiud ja membraanid, nende seinas suhteliselt rohkem arenenud. Selliseid artereid nimetatakse elastset tüüpi arteriteks.

Keskmistes ja väikestes arterites, kus südameimpulsi inerts nõrgeneb ja vere edasiseks liikumiseks on vajalik veresoone seina enda kokkutõmbumine, domineerib kontraktiilne funktsioon. Seda annab suhteliselt suur lihaskoe areng veresoonte seinas. Neid artereid nimetatakse lihaste tüüpi arteriteks. Üksikud arterid varustavad verega terveid elundeid või nende osi.

Seoses elundiga eristatakse artereid, mis väljuvad elundist, enne sellesse sisenemist - ekstraorgaanilised arterid ja nende pikendused, mis hargnevad selle sees - elundisisesed või praorgaanilised arterid. Sama tüve külgmised oksad või erinevate tüvede oksad võivad olla omavahel ühendatud. Sellist veresoonte ühendamist enne nende kapillaarideks lagunemist nimetatakse anastomoosiks või anastomoosiks (stoma - suu). Artereid, mis moodustavad anastomoose, nimetatakse anastomoosideks (enamik neist).

Artereid, millel ei ole enne kapillaaridesse üleminekut naabertüvedega anastomoose, nimetatakse terminaliarteriteks (näiteks põrnas). Terminal või terminali arterid on kergemini ummistunud verekorgiga (trombiga) ja soodustavad südameataki teket (kohaliku elundi nekroos). Arterite viimased harud muutuvad õhukeseks ja väikeseks ning erituvad seetõttu arterioolide nime all. Arteriool erineb arterist selle poolest, et selle seinal on ainult üks lihasrakkude kiht, tänu millele ta täidab regulatoorset funktsiooni. Arteriool jätkub otse prekapillaari, milles lihasrakud hajutatud ja ei moodusta pidevat kihti. Prekapillaar erineb arterioolist ka selle poolest, et sellega ei kaasne veeni. Prekapillaarist ulatuvad välja arvukad kapillaarid.

Arteriaalne areng. Peegeldades fülogeneesi protsessis üleminekut lõpuste vereringest kopsudesse, pannakse inimestel ontogeneesi protsessis esmalt aordikaared, mis seejärel muudetakse kopsu- ja kehavereringe arteriteks. 3-nädalasel embrüol tekitab südamest lahkuv arteriosus kaks arteritüve, mida nimetatakse ventraalseks aordiks (paremal ja vasakul). Ventraalsed aordid lähevad tõusvas suunas, seejärel pöörduvad tagasi embrüo selja poole; siin lähevad nad notokordi külgedelt mööda juba laskuvas suunas ja neid nimetatakse seljaaordiks. Seljaaordid lähenevad järk-järgult üksteisele ja embrüo keskmises osas ühinevad üheks paarituks laskuvaks aordiks. Kui embrüo peaotsas arenevad harukaared, moodustub neist igaühes nn aordikaar ehk arter; need arterid ühendavad mõlemal küljel ventraalset ja dorsaalset aordi.

Seega on harukaarte piirkonnas ventraalne (tõusev) ja dorsaalne (langev) aordid omavahel ühendatud, kasutades 6 paari aordikaare. Seejärel väheneb osa aordikaartest ja osa seljaaordist, eriti parempoolsest, ning ülejäänud primaarsetest veresoontest arenevad suured perikardi- ja peamised arterid, nimelt: truncus arteriosus, nagu eespool märgitud, jaguneb eesmise vaheseinaga. ventraalsesse ossa, millest moodustub kopsutüvi, ja dorsaalsesse, muutudes tõusvaks aordiks. See seletab aordi asukohta kopsutüve taga.

Tuleb märkida, et vereringe viimane aordikaare paar, mis kopsuhingavatel kaladel ja kahepaiksetel omandab ühenduse kopsudega, muutub ka inimesel kaheks kopsuarteriks - parem- ja vasakpoolseks, truncus pulmonalis'e haruks. Veelgi enam, kui parempoolne kuues aordikaar säilib ainult väikeses proksimaalses segmendis, siis vasak jääb koguni, moodustades arterioosjuha, mis ühendab kopsutüve loote vereringe jaoks olulise aordikaare otsaga. Neljas paar aordikaare on säilinud mõlemal küljel kogu pikkuses, kuid sellest tekivad erinevad veresooned. Vasak 4. aordikaar koos vasaku ventraalse aordi ja osaga vasakust seljaaordist moodustavad aordikaare arcus aortae. Parema ventraalse aordi proksimaalne segment muutub brachiocephalic tüveks, truncus blachiocephalicus, parempoolne 4. aordikaar - nimetatud tüvest ulatuva parempoolse subklavia arteri päritoluks, a. subclavia dextra. Vasakpoolne subklaviaarter tekib vasakust dorsaalsest aordist kuni viimase aordikaareni.

Seljaaordi 3. ja 4. aordikaare vahelises piirkonnas on kustutatud; lisaks on ka parempoolne dorsaalne aort kustutatud parema subklaviaarteri päritolust kuni vasaku seljaaordiga liitumiseni. Mõlemad ventraalsed aordid neljanda ja kolmanda aordikaare vahelises piirkonnas muudetakse ühisteks unearteriteks, aa. carotides communes ja proksimaalse ventraalse aordi ülaltoodud transformatsioonide tõttu parempoolne unearter selgub, et see ulatub brachiocephalic tüvest ja vasakpoolne - otse arcus aordist. Edasi muutuvad ventraalsed aordid välisteks unearteriteks, aa. carotides externae. Kolmas paar aordikaare ja seljaaordi segment kolmandast kuni esimese harukaareni arenevad sisemisteks unearteriteks, aa. carotides internae, mis selgitab, et sisemised unearterid asuvad täiskasvanul külgsuunas kui välised. Teine paar aordikaare muutub aa-ks. linguales et pharyngeae ja esimene paar - ülalõua-, näo- ja ajaarterites. Tavapärase arengukäigu häirimisel tekivad mitmesugused kõrvalekalded.

Seljaaordist tekivad mitmed väikesed paarissooned, mis kulgevad dorsaalselt mõlemal pool neuraaltoru. Kuna need veresooned hargnevad korrapäraste ajavahemike järel somiitide vahel asuvaks lahtiseks mesenhümaalseks koeks, nimetatakse neid dorsaalseteks intersegmentaalseteks arteriteks. Kaela piirkonnas on need mõlemal kehapoolel varakult ühendatud anastomooside seeriaga, moodustades pikisuunalised anumad - selgroogarterid. 6., 7. ja 8. emakakaela intersegmentaalsete arterite tasemel on ülemiste jäsemete neerud. Üks arteritest, tavaliselt 7., kasvab ülemisse jäsemesse ja suureneb koos käe arenguga, moodustades subklaviaarteri distaalse osa (selle proksimaalne osa areneb, nagu juba märgitud, paremale alates 4. aordikaarest, vasakul kasvab see vasakust seljaaordist, millega on ühendatud 7. intersegmentaalsed arterid). Seejärel hävitatakse intersegmentaalsed emakakaela arterid, mille tulemusena näivad selgroogarterid ulatuvat subklaviarist. Rindkere ja nimmepiirkonna intersegmentaalsed arterid tekitavad aa. intercostales posteriores ja aa. lumbales.

Vistseraalsed arterid kõhuõõnde areneda osaliselt aa-st. omphalomesentericae (kollase-mesenteriaalne vereringe) ja osaliselt aordist. Jäsemete arterid asetatakse algselt piki närvitüvesid silmuste kujul. Mõned neist silmustest (piki n. Femoralis) arenevad jäsemete peaarteriteks, teised (piki n. Medianus, n. Ischiadicus) jäävad närvide kaaslasteks.

Milliste arstide poole peaksin pöörduma arterite uurimiseks:

Kardioloog

Südamekirurg

Süda - oluline organ elu säilitamiseks Inimkeha... Oma rütmiliste kontraktsioonide kaudu kannab see verd kogu kehas, pakkudes toitu kõigile elementidele.

Koronaararterid vastutavad südame enda hapnikuga varustamise eest.... Nende teine üldnimetus on koronaarsooned.

Selle protsessi tsükliline kordamine tagab katkematu verevarustuse, mis hoiab südame töökorras.

Koronaarid on veresoonte rühm, mis varustavad verega südamelihast (müokardit). Nad kannavad hapnikurikast verd kõikidesse südameosadesse.

Väljavoolu, mille sisu on ammendunud (venoosne veri), viib läbi 2/3 suurest keskmisest ja väikesest veenist, mis on kootud üheks suureks anumasse - koronaarsiinusesse. Ülejäänud osa eritub eesmiste ja tebesi veenide kaudu.

Südamevatsakeste kokkutõmbumisel blokeerib klapp arteriaalse klapi. Selles kohas on koronaararter peaaegu täielikult blokeeritud ja vereringe selles piirkonnas peatub.

Verevool taastub pärast arterite avanemist. Aordi siinuste täitumine toimub seetõttu, et pärast selle lõdvestamist ei ole võimalik verd vasaku vatsakese õõnsusse tagasi viia, kuna sel ajal on klapid suletud.

Tähtis! Koronaararterid on müokardi ainus võimalik verevarustuse allikas, seetõttu on nende terviklikkuse või toimimismehhanismi igasugune rikkumine väga ohtlik.

Koronaarvoodi veresoonte struktuuri skeem

Koronaarvõrgu struktuur on hargnenud: mitu suurt haru ja palju väiksemaid.

Arteriaalsed oksad pärinevad aordikolbist, vahetult pärast aordiklapi klappi ja painutades ümber südame pinna, varustavad selle erinevaid osi verega.

Need südame veresooned koosnevad kolmest kihist:

Esialgne - endoteel;
Lihaseline kiuline kiht;
Adventitia.

Selline kihilisus muudab anuma seinad väga elastseks ja tugevaks.... See soodustab õiget verevarustust isegi südame-veresoonkonna süsteemi suure stressi tingimustes, sealhulgas intensiivse spordiga tegelemisel, mis suurendab verevoolu kiirust kuni viis korda.

Koronaararterite tüübid

Kõik veresooned, mis moodustavad ühe arteriaalse võrgustiku, jagunevad nende asukoha anatoomiliste üksikasjade põhjal järgmisteks osadeks:

Suur (epikardiaalne)
Alapunktid (muud harud):

Parem koronaararter... Tema peamine ülesanne on toita paremat südamevatsakest. Varustab osaliselt hapnikku südame vasaku vatsakese seina ja ühise vaheseinaga.
Vasak koronaararter... Teostab verevoolu kõigisse teistesse südameosakondadesse. See on hargnemine mitmeks osaks, mille arv sõltub konkreetse organismi isikuomadustest.
Ümbritsev oks... See on vasakpoolsest küljest haru ja toidab vastava vatsakese vaheseina. Väiksemate kahjustuste korral suureneb see hõrenemine.
Esiosa laskuv(suur interventrikulaarne) haru. See pärineb ka vasakust arterist. Moodustab vastuvõtmise aluse toitaineid südame ja vatsakeste vahelise vaheseina jaoks.
Subendokardi arterid... Neid peetakse üldise koronaarsüsteemi osaks, kuid need asuvad sügaval südamelihases (müokardis), mitte pinnal endal.

Kõik arterid asuvad otse südame enda pinnal (välja arvatud subendokardiaalsed veresooned). Nende tööd reguleerivad nende endi sisemised protsessid, mis kontrollivad ka müokardisse tarnitava vere täpset mahtu.

Domineerivad verevarustuse võimalused

Domineeriv, toidab arteri tagumist laskuvat haru, mis võib olla kas parem- või vasakpoolne.

Määratlege üldine tüüp südame verevarustus:

Õige verevarustus on domineeriv, kui see haru väljub vastavast anumast;
Vasakpoolne toiteallika tüüp on võimalik, kui tagumine arter- see on painutusanuma haru;
Tasakaalustatud verevoolu saab pidada siis, kui see tuleb samaaegselt nii paremast tüvest kui ka vasakut ümbritsevast harust koronaararter.

Viide. Valdav toitumisallikas määratakse atrioventrikulaarse sõlme verevoolu koguvoolu põhjal.

Valdav enamus juhtudest (umbes 70%) on inimesel domineeriv parempoolne verevarustus. Mõlema arteri samaväärne töö on 20% inimestest. Vasakpoolne domineeriv toitmine vere kaudu ilmneb ainult ülejäänud 10% juhtudest.

Mis on südame isheemiatõbi?

Koronaararterite haigus (CAD), mida nimetatakse ka koronaararterite haiguseks (CAD), on mis tahes haigus, mis on seotud järsk halvenemine südame verevarustus koronaarsüsteemi ebapiisava aktiivsuse tõttu.

IHD võib olla nii äge kui ka krooniline.

Kõige sagedamini avaldub see arterite ateroskleroosi taustal, mis tekib veresoone üldise hõrenemise või terviklikkuse rikkumise tõttu.

Vigastuskohta moodustub naast, mis järk-järgult suureneb, ahendab luumenit ja häirib seeläbi normaalset verevoolu.

Koronaarhaiguste loend sisaldab:

Stenokardia;
arütmia;
emboolia;
Arteriit;
Südameatakk;
Koronaararterite moonutamine;
Surm südameseiskuse tõttu.

Sest isheemiline haigus mida iseloomustavad üldises seisundis lainetavad hüpped, mille käigus krooniline faas läheb kiiresti üle äge faas ja vastupidi.

Kuidas patoloogiad määratakse

Koronaarhaigused väljenduvad rasketes patoloogiates, esialgne vorm mis on stenokardia. Seejärel areneb see välja tõsisemateks haigusteks ja krambihoogude tekkeks pole enam vaja tugevat närvilist ega füüsilist stressi.

Stenokardia

Muutused koronaararteris

Igapäevaelus nimetatakse seda isheemilise südamehaiguse ilmingut mõnikord "kärnkonnaks rinnal". Selle põhjuseks on lämbumishoogude esinemine, millega kaasneb valu.

Esialgu annavad sümptomid tunda rindkere piirkonnas, seejärel levivad edasi vasak pool selg, abaluu, rangluu ja alalõug (harva).

Valulikud aistingud on tingitud müokardi hapnikunäljast, mille ägenemine toimub füüsilises protsessis, vaimne töö, põnevust või ülesöömist.

Müokardiinfarkt

Südameinfarkt on väga tõsine seisund, millega kaasneb müokardi teatud osade surm (nekroos). Selle põhjuseks on vere pidev lakkamine või mittetäielik vool elundisse, mis kõige sagedamini toimub koronaarveresoonte verehüüvete tekke taustal.

Koronaararteri blokeerimine

Terav valu rinnus, mis kiirgub külgnevatesse piirkondadesse;
Raskusaste, õhupuudus;
Värisemine, lihasnõrkus, higistamine;
Koronaarrõhk on oluliselt vähenenud;
Iivelduse, oksendamise rünnakud;
Hirm, äkilised paanikahood.

Nekroosi läbinud südameosa ei täida oma ülesandeid ja ülejäänud pool jätkab tööd samas režiimis. See võib põhjustada surnud osa rebenemise. Kui inimene ei saa kiirabi arstiabi, siis on surmaoht suur.

Ebanormaalne südamerütm

Seda provotseerib spasmiline arter või enneaegsed impulsid, mis on tekkinud koronaarsete veresoonte juhtivuse rikkumise taustal.

Manifestatsiooni peamised sümptomid:

Värinate tunne südame piirkonnas;
Südamelihase kontraktsioonide järsk tuhmumine;
Pearinglus, udused, tumedad silmad;
Hingamisraskused;
Passiivsuse ebaloomulik ilming (lastel);
Letargia kehas, pidev väsimus;
Vajutav ja pikaajaline (mõnikord äge) valu südames.

Rütmihäire ilmneb sageli ainevahetusprotsesside aeglustumise tõttu, kui endokriinsüsteem pole okei. Paljude ravimite pikaajaline kasutamine võib samuti olla katalüsaatoriks.

See mõiste on südame ebapiisava aktiivsuse määratlus, mille tõttu kogu keha verevarustus on puudulik.

Patoloogia võib areneda nagu krooniline tüsistus arütmiad, südameatakk, südamelihase nõrgenemine.

Akuutne ilming on kõige sagedamini seotud mürgiste ainete tarbimise, vigastuste ja teiste südamehaiguste järsu halvenemisega.

See seisund nõuab kiiret ravi, vastasel juhul on surma tõenäosus suur.

Koronaararterite haiguse taustal diagnoositakse sageli südamepuudulikkuse teket

Manifestatsiooni peamised sümptomid:

Südame rütmihäired;
Hingamisraskused
Köhahood;
Silmade hägustumine ja tumenemine;
Kaela veenide turse;
Jalade turse, millega kaasnevad valulikud aistingud;
Teadvuse katkemine;
Suur väsimus.

Sageli kaasneb selle seisundiga astsiit (vee kogunemine kõhuõõnde) ja maksa suurenemine. Kui patsiendil on püsiv hüpertensioon või suhkurtõbi, on diagnoosi panemine võimatu.

Koronaarpuudulikkus

Südame koronaarne puudulikkus- kõige levinum isheemilise haiguse tüüp. Diagnoositakse, kui vereringesüsteem on osaliselt või täielikult lõpetanud pärgarterite verevarustuse.

Manifestatsiooni peamised sümptomid:

Tugev valu südame piirkonnas;
"Ruumipuuduse" tunne rinnus;
Uriini värvuse muutus ja selle suurenenud eritumine;
Naha kahvatus, selle varju muutus;
Kopsude raskusaste;
Sialoröa (intensiivne süljeeritus);
Iiveldus, oksendamine, tuttava toidu tagasilükkamine.

Akuutsel kujul väljendub haigus arterite spasmist põhjustatud äkilise südame hüpoksia rünnakuna. Krooniline kulg on võimalik stenokardia tõttu aterosklerootiliste naastude kuhjumise taustal.

Haiguse käigus on kolm etappi:

Esialgne (kerge);
Hääldatud;
Raske staadium, mis ilma nõuetekohase ravita võib lõppeda surmaga.

Veresoonte probleemide põhjused

Südame isheemiatõve arengut soodustavad mitmed tegurid. Paljud neist on ebapiisava tervise eest hoolitsemise ilming.

Tähtis! Tänapäeval on südame-veresoonkonna haigused meditsiinistatistika järgi maailmas surmapõhjustel nr 1.

Igal aastal sureb IHD-sse üle kahe miljoni inimese, kellest enamik on osa mugava istuva eluviisiga "jõukate" riikide elanikkonnast.

Koronaararterite haiguse peamisteks põhjusteks võib pidada:

Tubaka suitsetamine, sh. passiivne suitsu sissehingamine;
kolesterooliga üleküllastunud toidu söömine;
Ülekaalulisus (rasvumine);
Füüsiline passiivsus, mis on tingitud süstemaatilisest liikumisvaegusest;
Liigne veresuhkur;
Sage närvipinge;
Arteriaalne hüpertensioon.

Veresoonte seisundit mõjutavad ka inimesest sõltumatud tegurid: vanus, pärilikkus ja sugu.

Naised kannatavad selliseid vaevusi püsivamalt ja seetõttu iseloomustab neid haiguse pikk kulg. Ja mehed kannatavad sagedamini surmaga lõppevate patoloogiate ägeda vormi all.

Haiguse ravi ja ennetamise meetodid

Seisundi korrigeerimine või täielik ravi (harvadel juhtudel) on võimalik alles pärast haiguse ilmingu põhjuste üksikasjalikku uurimist.

Selleks on vajalik labori- ja instrumentaalne uurimine... Pärast seda koostatakse teraapiaplaan, mille aluseks on ravimid.

Ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

Ebaefektiivsuse korral on ette nähtud operatsioon traditsiooniline teraapia... Müokardi paremaks toitmiseks kasutatakse koronaarset šunteerimist - need ühendavad koronaar- ja välisveenid, kus asub veresoonte puutumata osa.

Koronaararterite šunteerimine on keeruline meetod, mida tehakse avatud süda, seetõttu kasutatakse seda ainult rasked olukorrad, kui seda ei saa teha ilma arteri kitsenenud osade asendamiseta.

Dilatatsiooni võib teha, kui haigus on seotud arteriseina kihi üleproduktsiooniga. See sekkumine hõlmab spetsiaalse ballooni sisestamist anuma luumenisse, laiendades seda paksenenud või kahjustatud kesta kohtades.

Süda enne ja pärast kambri laienemist

Tüsistuste riski vähendamine

Enda ennetusmeetmed vähendavad koronaararterite haiguse riski. Samuti minimeerivad Negatiivsed tagajärjed v rehabilitatsiooniperiood pärast ravi või operatsiooni.

Kõige lihtsaid näpunäiteid on kõigile kättesaadavad:

Keeldumine alates halvad harjumused;
Tasakaalustatud toitumine ( Erilist tähelepanu Mg ja K kohta);
Igapäevased jalutuskäigud värskes õhus;
Kehaline aktiivsus;
Veresuhkru ja kolesterooli kontroll;
Karastav ja hea uni.

Koronaarsüsteem on väga keeruline mehhanism, mida tuleb ravida ettevaatlikult. Kord avaldunud patoloogia progresseerub pidevalt, kuhjub järjest juurde sümptomeid ja halvendab elukvaliteeti, mistõttu ei saa tähelepanuta jätta spetsialistide soovitusi ja elementaarsete tervisenormide järgimist.

Süstemaatiline tugevdamine südame-veresoonkonna süsteemist võimaldab teil säilitada keha ja hinge elujõudu paljudeks aastateks.

Video. Stenokardia. Müokardiinfarkt. Südamepuudulikkus. Kuidas kaitsta oma südant.

Sisu

Inimese vereringesüsteem on väga keeruline mehhanism, mis koosneb neljakambrilisest lihaspumbast ja paljudest kanalitest. Elundeid verega varustavaid anumaid nimetatakse arteriteks. Nende hulka kuulub ühine unearter, mis kannab verd südamest ajju. Normaalne toimimine keha on võimatu ilma tõhusa verevooluta, kuna see kannab kõige olulisemaid mikroelemente ja hapnikku.

Mis on unearter

Nagu juba mainitud, antud vaade arter on veresoon, mis on ette nähtud pea ja kaela toitmiseks. Unine veen on ülekandmiseks vajaliku laia kujuga suur hulk hapnikku, luues intensiivse ja pideva verevoolu. Tänu arteritele rikastatakse ajukude, visuaalne aparaat, nägu ja muud perifeersed elundid, mille tõttu nende töö toimub.

Kus on

Sageli tekib inimestel küsimus: kuidas leida kaela unearter? Vastuse saamiseks peate minema anatoomia põhitõdedesse. Inimkeha... Ühine paarisunearter pärineb aastast rind, liigub seejärel mööda kaela alla koljuni, lõpetades ajupõhjaga. Pikem parem haru väljub brahhiotsefaalsest tüvest, vasak haru aordist. Emakakaela piirkonnas kulgevad tüved piki selgroolülide protsesside eesmist katet ja nende vahel - söögitoru toru ja hingetoru.

Struktuur

Ühise CA välisküljel on kägiveen ja nende hulgas asub soon nervus vagus: nii neurovaskulaarne kimp... Kanali vertikaalsel kulgemisel ei ole harusid, kuid unearter hargneb kilpnäärme kõhres sise- ja väliseks. Laeva eripäraks on laienemise (karotiidi siinus) olemasolu koos külgneva sõlmega (karotiidne glomus). Väline unine kanal koosneb mitmest veresoonte rühmast:

kilpnääre;
keeleline;
neelu;
ees;
kuklaluu;
tagumine kõrv.

Sisemise unearteri haru asukohta peetakse intrakraniaalseks, kuna see siseneb koljusse läbi ajalise luu eraldi avause. Piirkonda, kus veresoon ühendub anastomoosi kaudu basaalarteriga, nimetatakse Willise ringiks. Sisemise unearteri segmendid transpordivad verd nägemisorgan, aju eesmised ja tagumised osad, emakakaela selgroolülid... See veen sisaldab seitset anumat:

ühendav;
kavernoosne;
emakakaela;
silma;
kiilukujuline;
kivine;
rebenenud augu sektor.

Mitu unearterit on inimesel

On eksiarvamus, et inimesel on üks unearter: tegelikult on neid kaks. Need asuvad mõlemal pool kaela ja on kriitilised allikad vereringe. Nende veresoonte kõrval on kaks täiendavat selgroogarterit, mis transporditava vedeliku mahu poolest on unearteritest oluliselt madalamad. Pulsi tunnetamiseks tuleb leida punkt põsesarna all olevast süvendist Aadama õuna ühel küljel.

Funktsioonid

Lisaks verevoolu liigutamisele lahendavad unearterid muid, mitte vähem olulisi ülesandeid. Unearteri siinus on varustatud närvirakkudega, mille retseptorid täidavad järgmisi funktsioone:

jälgida sisemist veresoonte rõhku;
muutustele reageerida keemiline koostis veri;
anda signaale erütrotsüütidega varustatud hapniku olemasolu kohta;
osaleda südamelihase aktiivsuse reguleerimises;
kontrollida pulssi;
toetus arteriaalne rõhk.

Mis juhtub, kui vajutate unearterit

Rangelt keelatud on oma kogemuse põhjal kindlaks teha unearterile vajutamise tagajärgi. Kui vajutate sellele anumale lühikest aega, tekib teadvusekaotus. See seisund kestab umbes viis minutit ja kui vereringe taastub, ärkab inimene. Pikema jõuga kokkupuute katsed võivad esile kutsuda tõsiseid degeneratiivseid protsesse, sest hapnikupuudus on ajurakkudele kahjulik.

Haigused

Väline unearteri niit ei varusta otseselt aju verevarustust. Anastomooside katkematu avanemine isegi Willise ringi puudulikkuse korral on seletatav selle haru hea vere täitmisega. Patoloogiad on iseloomulikud peamiselt sisekanalile, kuigi praktikas seisavad kõrva-nina-kurguarstid, plastika- ja neurokirurgid silmitsi välisbasseini töö häiretega. Need sisaldavad:

kaasasündinud näo, emakakaela hemangioomid;
väärareng;
arteriovenoosne fistul.

Kroonilised vaevused nagu ateroskleroos, süüfilis, lihaskiuline düsplaasia põhjustavad tõsiseid muutusi kehatüves. Võimalikud põhjused unise vereringe haigused on:

põletik;
naastu olemasolu;
arteri blokeerimine;
pragude tekkimine kanali seinas (lahkamine);
anuma kesta kinnikasvamine või kihistumine.

Negatiivsete protsesside tagajärjeks on unearteri ahenemine. Aju hakkab saama vähem toitaineid, hapnikku, siis tekib raku hüpoksia kliiniline areng, isheemiline insult, tromboos. Selle taustal eristatakse järgmisi SA haigusi:

patoloogiline arterite hargnemine;
trifurkatsioon, mis tähendab eraldamist kolmeks võrseks;
aneurüsm;
tromb unearteris.

Ateroskleroos

Arteri seina normaalne välimus eeldab siledust ja elastsust. Naastude moodustumine aitab kaasa pagasiruumi valendiku vähenemisele. Hoiuste kogunemine toob kaasa veresoone märgatava ahenemise. Diagnostika läbiviimisel diagnoosivad arstid patsiendil unearterite ateroskleroosi. See olek viitab mitmetele tõsistele haigustele, mis provotseerivad insuldi, ajukoe atroofiat, mistõttu on vaja kohest ravi. Naastude olemasolu unearteri vere niidis saab määrata järgmiste sümptomitega:

kolesterooli taseme järsk tõus;
sagedased peavalud;
minestamine;
nägemishäired;
kiire pulss;
tugev tinnitus;
jäsemete tuimus;
krambid, segasus;
kõnehäire.

Karotiidarteri sündroom

Vaevust, mida iseloomustab veresoonte seinte spasm, tunnistab meditsiin unearteri sündroomiks. Selle esinemine on seotud kolesteroolikihi kogunemisega piki kanali servi, membraani jagunemisega mitmeks kihiks ja stenoosiga. Harvem on haiguse tekke põhjuseks geneetiline eelsoodumus, pärilikud tegurid ja trauma.

Kihistamine sisepind arterid muutuvad isheemilise insuldi algpõhjuseks erinevates vanuserühmades. Riskirühma kuuluvad üle viiekümneaastased patsiendid, kuid teadlaste hiljutised uuringud näitavad, et noorte inimeste insultide osakaal kasvab. SA sündroomi arengu ennetamine hõlmab halbadest harjumustest loobumist, aktiivse elustiili säilitamist.

Aneurüsm

Arteriaalse tsooni laienemist koos katte lokaalse hõrenemisega nimetatakse aneurüsmiks. Riigile eelneb põletikulised reaktsioonid, lihaste atroofia, mõnikord on haigus kaasasündinud. See moodustub sisemise intrakraniaalsetes tsoonides unised oksad ja näeb välja nagu kott. Halvim tagajärg selline moodustis on rebend, mis viib surma.

Aneurüsmi ei tohiks segi ajada unearteri kemodektoomiga, mis on sellega seotud healoomulised kasvajad... Statistika kohaselt muutub 5% juhtudest vähiks. Arengutee saab alguse hargnemispiirkonnast, jätkates liikumist lõualuu all. Elu jooksul ei avaldu häda kuidagi, seetõttu panevad selle diagnoosi patoloogid.

Haiguste ravi

Soovitage arteri patoloogiat kliinilised sümptomid võimalik, kuid diagnoosi panevad alles arstid pärast asjakohast läbivaatust. Oreli uurimiseks kasutatakse kaasaegseid tehnoloogiaid kasutades meetodeid:

dopplerograafiline vaatlus;
angiograafia;
kompuutertomograafia.

Haiguse raviskeem sõltub staadiumist, suurusest, üldisest seisundist. Näiteks tromboosi esialgsel käigus on väike aneurüsm ette nähtud antikoagulante, trombolüütikume. Arteri kanali laiendamiseks kasutatakse novokaiini isoleerimist või külgnevate sümpaatiliste klastrite eemaldamist. Unearteri tõsine ahenemine, obstruktsioon ja tromboos nõuab kirurgiline sekkumine... Unearteri operatsioon tehakse stentimise või kahjustatud ala eemaldamise teel koos tehisosa asendamisega.

Ja elastsed kiud ja välimine, mis koosneb kollageenikiude sisaldavast kiulisest sidekoest. Sisemembraani moodustab endoteel, mis vooderdab veresoone valendikku, subendoteliaalset kihti ja sisemist elastset membraani. Arteri keskmine membraan koosneb spiraalselt siledatest müotsüütidest, mille vahelt läbib väike arv kollageen- ja elastseid kiude, ning välisest elastsest membraanist, mille moodustavad pikisuunalised paksud põimuvad kiud. Väliskesta moodustab elastne ja kollageenkiude sisaldav lahtine kiuline sidekude, mida läbivad veresooned ja närvid (joon. 204).

Sõltuvalt erinevate kihtide arengust jagunevad arteri seinad lihaseliste (valitsevate), segatüüpi (lihas-elastsete) ja elastsete veresoonteks. Lihaste arterite seinas on keskmine membraan hästi arenenud. Müotsüüdid ja elastsed kiud asetsevad selles nagu vedru. Lihastüüpi arteri seina keskmise "kesta müotsüüdid reguleerivad oma kontraktsioonidega verevoolu elunditesse ja kudedesse. Arterite läbimõõdu vähenemisel muutuvad kõik arterite seinad õhemaks. Lihasetüübi kõige õhemad arterid. Arterioolid läbimõõduga alla 100 mikroni lähevad kapillaaridesse Arteritesse segatüüpi hõlmavad selliseid artereid nagu unearteri ja subklavia. Nende seinte keskmises kestas on ligikaudu võrdne arv elastseid kiude ja müotsüüte, tekivad elastsed membraanid. Elastsete arterite hulka kuuluvad aort ja kopsutüvi, millesse veri voolab kõrge rõhu all ja suure kiirusega südamest.

Keskmise kesta moodustavad kontsentrilised elastsed fenestreeritud membraanid, mille vahel asuvad müotsüüdid.

Südame lähedal asuvad suured arterid (aort, subklavia arterid ja unearterid) peavad taluma südame vasaku vatsakese poolt välja surutava vere kõrget rõhku. Nendel anumatel on paksud seinad, keskmine kiht mis koosneb peamiselt elastsetest kiududest. Seetõttu võivad nad süstoli ajal venitada ilma purunemata. Pärast süstooli lõppu tõmbuvad arterite seinad kokku, mis tagab pideva verevoolu läbi arterite.

Südamest kaugemal asuvad arterid on ehituselt sarnased, kuid sisaldavad keskmises kihis rohkem silelihaskiude. Neid innerveerivad sümpaatilise närvisüsteemi kiud ja läbi nende kiudude tulevad impulsid reguleerivad nende läbimõõtu.

Arteritest voolab veri rohkem väikesed laevad helistas

Kardiovaskulaarsüsteemi kõige olulisem ülesanne on varustada kudesid ja elundeid toitainete ja hapnikuga, samuti eemaldada rakkude ainevahetuse saadusi ( süsinikdioksiid, uurea, kreatiniin, bilirubiin, kusihappe, ammoniaak jne). Hapnikuga rikastamine ja süsinikdioksiidi eemaldamine toimub kopsuvereringe kapillaarides ning toitainetega küllastumine suure ringi veresoontes, kui veri läbib soolte, maksa, rasvkoe ja skeletilihaste kapillaare.

lühikirjeldus

Inimese vereringesüsteem koosneb südamest ja veresoontest. Nende põhiülesanne on tagada vere liikumine, mis toimub tänu tööle pumba põhimõttel. Südamevatsakeste kokkutõmbumisel (nende süstoli ajal) väljutatakse veri vasakust vatsakesest aordi ja paremalt kopsutüvesse, kust väljuvad vastavalt suured ja väikesed vereringeringid (CCB). ja ICC) algavad. Suur ring lõpeb alumise ja ülemise õõnesveeniga, mida mööda hapnikuvaba veri pöördub tagasi paremasse aatriumi. Ja väike ring koosneb neljast kopsuveenist, mille kaudu voolab arteriaalne hapnikuga rikastatud veri vasakusse aatriumi.

Kirjelduse põhjal voolab läbi kopsuveenide arteriaalne veri, mis ei vasta igapäevastele arusaamadele vereringe inimene (arvatakse, et veenide kaudu voolab venoosne veri ja arterite kaudu arteriaalne veri).

Olles läbinud vasaku aatriumi ja vatsakese õõnsuse, siseneb arterite kaudu toitainete ja hapnikuga veri CCB kapillaaridesse, kus toimub hapniku ja süsinikdioksiidi vahetus selle ja rakkude vahel, toitainete kohaletoimetamine ja ainevahetusproduktide eemaldamine. Viimased jõuavad verevooluga eritusorganitesse (neerud, kopsud, seedetrakti näärmed, nahk) ja erituvad organismist.

BPC ja IWC on järjepidevalt seotud. Vere liikumist neis saab näidata järgmise skeemi abil: parem vatsakese → kopsutüvi → kopsuveresooned → kopsuveenid → vasak aatrium → vasak vatsakese → aort → suured ringsooned → alumine ja ülemine õõnesveen → parem aatrium → parem vatsake.

Laevade funktsionaalne klassifikatsioon

Sõltuvalt teostatavast funktsioonist ja vaskulaarseina struktuurilistest iseärasustest jagatakse veresooned järgmisteks osadeks:

1. Lööke neelavad (kompressioonikambri veresooned) - aort, kopsutüvi ja suured elastset tüüpi arterid. Need siluvad perioodilisi süstoolseid verevoolu laineid: pehmendavad süstooli ajal südamest väljutatava vere hüdrodünaamilist šokki ja tagavad südame vatsakeste diastooli ajal vere liikumise perifeeriasse.
2. Resistiivsed (takistusanumad) - väikesed arterid, arterioolid, metarterioolid. Nende seinad sisaldavad suur summa silelihasrakud, mille kokkutõmbumise ja lõdvestumise tõttu saavad nad kiiresti muuta oma valendiku suurust. Varustades muutuvat vastupanu verevoolule, säilitavad resistiivsed veresooned vererõhku (BP), reguleerivad elundi verevoolu suurust ja hüdrostaatilist rõhku mikrovaskulatuuri (MCR) veresoontes.
3. Vahetus – MCR laevad. Nende anumate seina kaudu toimub orgaaniliste ja anorgaanilised ained, vesi, gaasid vere ja kudede vahel. Verevoolu MCB veresoontes reguleerivad arterioolid, veenulid ja peritsüüdid – silelihasrakud, mis asuvad väljaspool prekapillaare.
4. Mahtuvuslik - veenid. Need veresooned on väga laienevad, tänu millele suudavad nad ladestuda kuni 60–75% ringlevast veremahust (BCC), reguleerides venoosse vere tagasivoolu südamesse. Suurimad ladestusomadused on maksa, naha, kopsude ja põrna veenidel.
5. Bypass - arteriovenoossed anastomoosid. Nende avamisel väljub arteriaalne veri mööda rõhugradienti veenidesse, möödudes MCB anumatest. Näiteks juhtub see siis, kui nahk on jahutatud, kui verevool suunatakse läbi arteriovenoossete anastomooside, et vähendada soojuskadu, minnes mööda naha kapillaare. Samal ajal muutub nahk kahvatuks.

Kopsu (väike) vereringe ring

MCC ülesanne on verd hapnikuga varustada ja süsinikdioksiidi kopsudest eemaldada. Pärast seda, kui veri on paremast vatsakesest sisenenud kopsutüvesse, suunatakse see vasakusse ja paremasse kopsuarterisse. Viimased on kopsutüve jätk. Iga kopsuarter, mis läbib kopsu väravat, hargneb väiksemateks arteriteks. Viimased lähevad omakorda MCR-i (arterioolid, prekapillaarid ja kapillaarid). MCB-s muudetakse venoosne veri arteriaalseks vereks. Viimane tuleb kapillaaridest veenidesse ja veenidesse, mis sulandudes 4 kopsuveeni (igast kopsust 2) voolavad vasakusse aatriumi.

Vereringe kehaline (suur) ring

BPC tarnib toitaineid ja hapnikku kõikidesse organitesse ja kudedesse ning eemaldab süsinikdioksiidi ja ainevahetusprodukte. Pärast seda, kui veri on vasakust vatsakesest sisenenud aordi, suunatakse see aordikaare. Viimasest ulatuvad kolm haru (brachiocephalic tüvi, harilik unearteri ja vasakpoolne subklavia arter), mis varustavad verd ülemised jäsemed, pea ja kael.

Pärast seda läheb aordikaar laskuvasse aordi (rindkere ja kõht). Viimane jaguneb neljanda nimmelüli tasemel ühisteks niudearteriteks, mis varustavad verd alajäsemed ja vaagnaelundid. Need anumad jagunevad välisteks ja sisemisteks niudearteriteks. Väline niudearter läheb reiearterisse, varustades arteriaalse verega alajäsemeid kubeme sideme all.

Kõik kudede ja elundite poole suunduvad arterid lähevad oma paksuselt arterioolidesse ja seejärel kapillaaridesse. MCB-s muudetakse arteriaalne veri venoosseks vereks. Kapillaarid lähevad veenidesse ja seejärel veenidesse. Kõik veenid kaasnevad arteritega ja neid nimetatakse sarnaselt arteritele, kuid on ka erandeid (portaalveen ja kaelaveenid). Südamele lähenedes ühinevad veenid kaheks anumaks - alumiseks ja ülemiseks õõnesveeniks, mis voolavad paremasse aatriumisse.