Neurologie pédiatrique est une branche de la médecine relativement jeune, née à la jonction de deux domaines : la neuropathologie et la pédiatrie. Cependant, il est devenu très important dans le domaine des disciplines cliniques.

Cette zone est l'une des plus difficiles en médecine. Exactement à enfance des déviations du développement peuvent commencer à apparaître et diverses pathologies influençant la formation de l'activité neuropsychique.

Travaille certainement neurologue dans ce domaine est incroyablement responsable, car cela dépend de sa décision vie future enfant, son adaptation sociale, sa santé physique et mentale.

Dans cet article, nous examinerons quelques-uns des plus maladies fréquentes, ainsi que leurs méthodes de diagnostic et de traitement.Désignons les maladies neurologiques les plus courantes chez l'enfant.

TCC et blessures au dos

Les lésions cérébrales traumatiques comprennent la compression, la commotion cérébrale ou la contusion du cerveau. À la suite d'un TCC, un enfant peut développer un syndrome asthénique, caractérisé par une fatigue rapide, une irritabilité, un retrait et un doute de soi. En outre, le patient développe souvent un syndrome de dystonie végétative, qui comprend hypertension artérielle, tachycardie sinusale, bradycardie, hypotension et altération de la thermorégulation.

Traumatisme moelle épinière sont divisés en ecchymoses et en serrant. En cas d'ecchymose, des troubles neurologiques persistants tels que la paralysie, l'anesthésie et divers troubles pelviens peuvent être observés. Un autre grave conséquence en cas de traumatisme, il y a violation de la miction.

Microcéphalie

Cette maladie se caractérise par une réduction significative du crâne, ce qui affecte la taille du cerveau. En conséquence, l'enfant peut être observé une déficience mentale d'une manière ou d'une autre. La maladie peut être congénitale ou se manifester dans les premières années de la vie d'un enfant. Il s'agit d'un défaut assez grave qui affecte le fonctionnement du cerveau et du système nerveux central. Dans certains cas, la microcéphalie peut conduire à l'oligophrénie.

Aussi avec cette maladie, en plus du retard de développement mental des défauts de la parole et de la motricité peuvent apparaître en raison de spasmes musculaires ou de paralysie.

Hydrocéphalie

Un autre nom pour cette maladie est l'hydropisie du cerveau. Elle se caractérise par une augmentation du volume des ventricules du cerveau, parfois jusqu'à une taille critique, résultant de la libération excessive de liquide céphalo-rachidien et de son accumulation dans la région des cavités cérébrales.

Les symptômes de l'hydrocéphalie chez les enfants apparaissent le plus souvent lors de la formation intra-utérine, ce qui rend difficile l'établissement des causes. En raison de cette maladie, le crâne est déformé - un fort renflement du lobe frontal, une manifestation notable de vaisseaux veineux dans les tempes, ainsi qu'une expansion significative des fontanelles et un syndrome de déplacement vers le haut des yeux, où ils se cachent sous le front crêtes.

Hyperactivité

L'hyperactivité s'exprime par une énergie et une mobilité excessives de l'enfant, ce qui conduit souvent à une altération de l'attention. Les caractéristiques comportementales du comportement comprennent dans la plupart des cas des troubles du sommeil, un manque d'appétit, de l'anxiété et des habitudes neurologiques (par exemple, lorsqu'un enfant se ronge constamment les ongles).

Le fait que le cerveau d'un enfant hyperactif ne traite pas mal les informations qui lui parviennent, il devient incontrôlable. Il est beaucoup plus difficile pour un tel enfant de maîtriser les compétences de lecture, d'écriture, etc., et lors de la communication avec ses pairs, des conflits surviennent souvent.

Le syndrome de cette maladie survient souvent pour un certain nombre des raisons suivantes:

la mère a des maladies chroniques pendant la grossesse;

l'effet toxique de la mère sur le fœtus (alcool, tabac, intoxication chimique, etc.) ;

blessures et ecchymoses à la mère pendant la grossesse;

complications activité générique se manifeste par une hémorragie, une asphexie;

déroulement non naturel du travail ( césarienne, stimulation du travail, accouchement rapide ou, à l'inverse, retard du travail)

l'écologie dans la région de résidence ;

transmission de certaines maladies.

Oligophrénie

Oligophrénie (alias retard mental ou démence) - une forme congénitale ou acquise de sous-développement de la psyché de l'enfant. La symptomatologie de cette maladie peut être retracée sous la forme de dommages à l'esprit dus à l'inhibition du développement de la personnalité dans le contexte d'anomalies pathologiques du cerveau. Il se manifeste souvent dans la parole et la motricité de l'enfant, ses qualités volontaires et émotionnelles.

Il existe plusieurs options pour classer l'oligophrénie, mais nous considérerons la plus traditionnelle:

Dans ce cas, le syndrome d'oligophrénie peut être différencié et indifférencié.

Autisme

Cette maladie se caractérise par le fait qu'un enfant malade a des problèmes d'adaptation sociale et de perception de la société. Ces patients sont rarement capables d'exprimer leurs propres émotions et ne comprennent pratiquement pas les manifestations des sentiments des autres. En outre, les personnes autistes se caractérisent par une inhibition de la parole, dans de rares formes de développement - une diminution de l'activité mentale.

L'autisme, en premier lieu - Maladie congénitale, dont les symptômes se manifestent par un développement légèrement inhibé de l'enfant: dans son discours peu développé ou absent du tout, incapacité à se comporter de la même manière que les enfants de son âge, évitement du contact visuel.

Cependant, les personnes autistes n'ont pas de comportement caractéristique, chaque cas est considéré séparément.Les causes de l'autisme ne sont pas connues avec certitude. On ne peut qu'affirmer avec certitude que cette maladie est héréditaire et en aucun cas liée à la situation psychologique de la famille.

Diagnostic et traitement

Vous trouverez ci-dessous un certain nombre de raisons pour lesquelles il vaut la peine de demander conseil et examen par un neurologue pédiatrique .

Le médecin dont la visite fait peur à la plupart des parents russes est un neurologue. Les mamans et les papas craignent que ce spécialiste en particulier ne trouve problème neurologique de leur enfant bien-aimé. Et ces craintes ne sont pas si infondées - selon les statistiques, 90% des bébés dans notre pays ont l'un ou l'autre diagnostic neurologique. Ce diagnostic est-il toujours fiable et s'agit-il vraiment de problèmes neurologiques si fréquents, disent les parents médecin pour enfants Evgeny Komarovsky.

Caractéristiques du système nerveux des enfants

Le système nerveux du nouveau-né subit les changements les plus importants au cours du processus de croissance. Les enfants naissent avec un système nerveux immature, et il doit encore se former, devenir plus fort. Les changements les plus intenses surviennent au cours de la période néonatale et de la première année de vie, et il ne sera donc pas difficile pour un neurologue de retrouver certains symptômes neurologiques chez un bébé à 2 mois ou 6 mois.

Pendant la période de formation des fonctions du système nerveux, tout ne se passe pas bien, dit Evgeny Komarovsky, d'où le cri incompréhensible pour une raison incompréhensible, les spasmes et les tics, le hoquet et la régurgitation, qui donnent tant d'expérience aux parents et nourriture riche pour le travail des médecins.

Si les mères comprennent la gravité des processus qui se déroulent avec l'enfant, les questions, les peurs et les doutes deviendront beaucoup moins.

Le cerveau d'un nouveau-né est assez gros par rapport au corps, à mesure que l'enfant grandit, les proportions changent, la structure du cerveau devient plus complexe, des rainures supplémentaires apparaissent.

Les changements les plus actifs se produisent entre la naissance et 5 mois.

La moelle épinière et la colonne vertébrale du bébé se développent de manière inégale et leur croissance ne s'équilibre à leur propre rythme qu'au bout de 5 à 6 ans. La vitesse de transmission de l'influx nerveux dans le système nerveux d'un enfant est différente de celle d'un adulte et, conformément à celle de la mère et du père, elle n'arrivera qu'à 6-8 ans.

Certains réflexes qu'un nouveau-né a, s'en vont avec le temps et d'ici l'année ils ne sont plus une trace, ils sont remplacés par des réflexes constants. Les organes sensoriels des nouveau-nés fonctionnent dès les premières minutes après la naissance, mais pas de la même manière que chez les adultes. Par exemple, le bébé commence à voir clairement vers 1,5 à 2 mois et il peut déjà bien entendre le troisième jour après la naissance.

Problèmes neurologiques

Lorsque des mères se plaignant d'un menton tremblant d'un enfant, d'une poignée de main ou d'un hoquet régulier viennent chez le médecin, il comprend très bien que dans 99% des cas, ces symptômes sont une variante de la norme, compte tenu du processus intensif d'amélioration du système nerveux. Le médecin sait que ces petits "troubles" vont probablement disparaître d'eux-mêmes, et peut-être très bientôt. Mais lui, selon Komarovsky, ne veut pas assumer la responsabilité de votre enfant, et il lui est donc plus facile de dire qu'un menton tremblant est un symptôme neurologique et de prescrire un certain traitement, à partir duquel il n'y aura pas de mal ( massage, nage en cercle gonflable sur la nuque, vitamines).

De vrais problèmes neurologiques existent, bien sûr, et ils sont tous, sans exception, très graves, dit Komarovsky, mais ils ne surviennent que chez 4 % des enfants.

Par conséquent, la plupart des diagnostics neurologiques posés aux bébés par les neurologues de la clinique lors du prochain examen de routine ont peu à voir avec de vraies maladies.

Pire encore, le médecin prescrit à l'enfant des médicaments pour éliminer les symptômes neurologiques, qui n'existent généralement que sur papier.

Situations réelles où de telles pilules sont nécessaires - pas plus de 2-3% de tous diagnostics établis... Mais ils sont acceptés par tous ceux à qui ils sont inscrits.

Komarovsky considère un traitement médicamenteux efficace uniquement pour les enfants du premier mois de vie, s'ils se sont vraiment développés pendant l'accouchement violations graves... Alors même ils ne sont montrés que des massages et de la physiothérapie.

Quand le problème existe-t-il vraiment ?

- un diagnostic que les gens aiment donner aux enfants des polycliniques russes. Ensuite, quand c'est vraiment le cas, l'enfant a besoin d'une hospitalisation urgente, et non dans traitement à domicile pilules, dit Komarovsky. Si l'enfant est gai, vigoureux, actif, sociable, il n'est pas nécessaire de le soigner Pression intracrânienne, car il n'est probablement pas là du tout.

La plainte la plus courante que les parents se tournent vers un neurologue pédiatrique est la peur de leur enfant.

À partir de là, dans la plupart des cas, la recherche de la maladie commence, qui, très probablement, sera trouvée.

Komarovsky exhorte les mères à cesser de rechercher des maladies chez l'enfant et à comprendre qu'un enfant a beaucoup d'autres raisons de pleurer - la faim, la fièvre, le désir de communiquer, le désir d'attirer l'attention, une couche inconfortable, etc. Toutes ces raisons n'ont rien à voir avec maladies neurologiques.

Les enfants très actifs sont considérés comme malades, on leur diagnostique immédiatement "l'hyperactivité", les enfants calmes et paresseux sont considérés comme malsains, ils sont stigmatisés "d'inhibition", ils essaient d'expliquer les problèmes neurologiques mauvais rêve et l'appétit. Il n'est pas nécessaire de le faire, dit Yevgeny Komarovsky, car les vraies maladies neurologiques sont rares et elles semblent menaçantes, les probiotiques et la gymnastique ne les guérissent pas.

Il s'agit notamment de l'épilepsie, de la paralysie cérébrale, des névroses divers degrés la gravité, la maladie de Parkinson, l'encéphalopathie, les tics nerveux involontaires pathologiques et d'autres affections, dont beaucoup sont congénitales.

Il n'est pas nécessaire de comparer votre enfant avec d'autres enfants et les normes de développement des bébés existant en théorie. Votre enfant est une personnalité qui se développe en fonction de ses "paramètres" internes, ils sont purement individuels.

La neurologie pédiatrique est une branche de la médecine qui traite des maladies du système nerveux pédiatrique. Elle est née à la jonction de deux disciplines - la neurologie et la pédiatrie. Elle est également étroitement liée à la neurochirurgie et à la psychiatrie. La neurologie pédiatrique est l'une des disciplines les plus difficiles de la médecine.

Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. ont grandement contribué au développement de la neurologie infantile. et, bien sûr, Ratner A.Yu. Ils ont beaucoup fait pour le développement de la pathologie périnatale, c'est-à-dire sur la neurologie des nouveau-nés.

De plus, afin d'améliorer les processus de diagnostic et de traitement par les neurologues pédiatriques en 2015, la troisième édition du livre a été publiée - "La neurologie pédiatrique chez les nouveau-nés et directives cliniques« Ed. prof. Guzeeva V.I. et co-auteurs.

Voici tous les derniers matériaux sur l'étiologie, la définition et la thérapie des pathologies du système nerveux dans l'enfance; l'ensemble de l'algorithme des actions du médecin est indiqué.

Des informations particulièrement détaillées sont données sur la pathologie des nouveau-nés. Une grande attention a été portée médecine factuelle et ses réalisations.

Neurologue (plus nom moderne spécialité d'un neuropathologiste) - se spécialise dans l'étude, la prévention, la détection et le traitement des maladies avec des lésions de toutes les parties du système nerveux.

Ceci est particulièrement important chez les enfants, car les pathologies neurologiques laissent une trace dans l'avenir pour la vie. Le travail d'un neurologue pédiatrique est très responsable, car avec ses décisions, il décide autre destin enfant : son adaptation sociale, mentale et santé physique; et même ses maladies à l'âge adulte.

Ouvert aujourd'hui en neurologie pédiatrique nouvelle rubrique maladies: maladies héréditaireséchanger. Ceci est fait car sur 2 500 nosologies en neurologie, 70 % d'entre elles sont héréditaires.

Les visites chez un neurologue pédiatrique doivent être programmées au cours du premier mois de vie, tous les 3 mois pendant 1 an de vie. Ensuite, ils sont effectués au besoin chaque année.

L'importance d'une orientation rapide vers un neurologue pédiatrique

La neurologie pédiatrique est nettement différente de celle des adultes; le système nerveux des enfants change avec l'âge et n'est pas une copie miniature d'un adulte. Chez les enfants, de nombreuses maladies ont parcours atypique et assez rare.

Le principal problème de la neurologie pédiatrique est lésions périnatales système nerveux. La période périnatale commence à 22 semaines de gestation et se termine 7 jours après l'accouchement. Durant cette période très cruciale pour la mère et le fœtus, divers facteurs peuvent l'influencer.

Le dernier mois avant l'accouchement et la santé sont très dépendants de facteurs externes: toxicose tardive ; nicotine; prendre de la drogue; stress; infections - tout cela est beaucoup pour le corps du futur bébé, ce sont des facteurs nocifs. Par exemple, même un stress mineur sur la mère pendant la grossesse conduit à une sursaturation des os du bébé en calcium.

A l'approche du travail, les os du fœtus durcissent ; le résultat est un travail douloureux pour la mère et une difficulté pour le bébé à traverser canal de naissance... Il est également incontestable qu'aujourd'hui le nombre de stress dans la vie d'une personne augmente de façon exponentielle.

Le travail du système nerveux peut être perturbé même pendant la période prénatale. Par conséquent, le neurologue examine l'enfant dans les premières semaines de vie et immédiatement après l'accouchement.

Si l'accouchement de la mère était pathologique et que l'enfant est né asphyxié, des forceps ont été appliqués et d'autres manipulations obstétricales, cela affectera nécessairement le système nerveux. De nombreux chercheurs en Occident considèrent que l'accouchement actuel n'est pas physiologique.

Le seul neurologue qui a étudié les nouveau-nés pendant la période de périnatalité en a parlé dans le livre - A.Yu. Ratner Neurologie des nouveau-nés. Cette monographie décrit les blessures qui deviennent inévitables pour un nourrisson lors de manipulations obstétricales.

Aussi A. Yu. Ratner, tous les neurologues, ostéopathes et massothérapeutes insistent sur le fait que pendant l'accouchement, l'endroit le plus vulnérable du fœtus est la ceinture cervicale et scapulaire. Ils vivent charge maximale... Voici la frontière de la moelle épinière et du cerveau.

Il y a aussi ces structures qui orientent une personne dans l'espace ; responsable des biorythmes, de la respiration, fournissant de l'énergie au corps. Ils sont déposés plus tard que quiconque et continuent à mûrir pendant la période périnatale jusqu'à 3 ans. Ils s'appellent le bloc du cerveau.

C'est pourquoi il est si important de traiter la pathologie du système nerveux au cours de la première année de vie. Lorsque le cou d'un bébé est blessé, cela se manifestera spasmes musculaires dans le cou; le cou sera enfoncé dans les épaules.

Ces bébés n'aiment pas se coucher sur le ventre - ils ont mal; il leur est difficile de tenir la tête, elle tombe et enfouit le nez vers le bas. C'est parce que le cou et les épaules sont tendus par réflexe lorsque la tête est levée.

Les troubles du sommeil sont fréquents chez ces bébés ; le rachitisme est plus fréquent. À un âge plus avancé, ils souffriront de maux de tête, car la spasticité des muscles de cette zone persistera.

Les vaisseaux alimentant le cerveau traversent 1 bloc et cela se reflétera également dessus. Cela convainc clairement à quel point grande valeur donné aux troubles neurologiques au cours des 3 premières années de la vie, avec un accent sur la première année. Le détachement de la place de l'enfant, la vitesse du travail dans toutes les directions et l'anesthésie pendant l'accouchement ont également une incidence négative. Et il n'y a pas besoin d'espérer le hasard, si l'enfant a crié immédiatement pendant l'accouchement, s'est attaché au sein et a immédiatement pris le sein, etc. Si vous avez ignoré le neurologue, au minimum, le bébé peut avoir une CRD, l'enfant restera désactivé. Des lésions organiques sont tout à fait possibles.

Les enfants avec des retards peuvent également être en retard dans la société, avoir des compétences de base, être inadéquats, émotionnellement instables, etc. Selon les statistiques, un enfant est handicapé dans 50% des cas en raison de maladies neurologiques.

Parallèlement, 70 % des diagnostics sont associés à l'état d'une femme enceinte à 34-36 semaines et à la santé du bébé pendant la période néonatale.

Avec une visite précoce chez un neurologue pédiatrique, la moitié de ces problèmes peuvent être résolus avec succès.

Cela est possible car c'est au cours des premiers mois de la vie d'un nouveau-né que le cerveau se développe et mûrit activement, il a plus de possibilités d'adaptation. Par conséquent, le traitement sera le plus visible en termes d'efficacité. Si le temps est perdu, il ne sera plus possible de parler des maigres possibilités de rééducation. En d'autres termes, tout est bon à l'heure.

Quand est-il urgent de consulter un neurologue ?

Les premiers symptômes de troubles sont possibles dès le premier mois de vie. Les principaux symptômes qui doivent alerter les parents et auxquels il faut prêter attention sont les suivants :

Pendant les pleurs, le menton du bébé tremble et les mains tremblent ; parfois, il peut être noté au repos.
L'enfant est facilement excitable.
L'enfant ne s'endort pas bien, son sommeil est superficiel et il se réveille facilement sous l'influence de facteurs externes, par exemple du son d'une voix; constamment méchant. Les parents de ces enfants ne devraient pas essayer de créer des moyens idéaux pour améliorer le sommeil à la maison, tels que des fenêtres à rideaux, une panne d'électricité, un silence complet, des chuchotements - ce n'est pas une option. Tout cela va aggraver la situation et retarder le diagnostic.
Régurgitations abondantes et fréquentes chez les nourrissons, même avec une petite quantité de nourriture.
L'apparition de convulsions chez un enfant, même à basse température.
Soutenu sur des pilotis, le bambin plie les orteils ou se dresse sur la pointe des pieds comme une ballerine.
Les enfants plus âgés peuvent éprouver : des maux de tête fréquents, ils peuvent être prolongés.
État d'évanouissement.
Mal de dos et mal de dos.
Troubles de l'exécution des mouvements normaux à différents niveaux de la colonne vertébrale.
Distraction, incapacité à attirer l'attention, troubles de la mémoire.
Apathie, léthargie, fatigabilité rapide, il n'y a aucun intérêt pour l'environnement.
Ne contacte pas ses pairs.
Mauvais sommeil.
Attaques de panique sur fond de bien-être complet.
Névralgies et signes de dommages nerfs périphériques.
Contractions spontanées de divers muscles.
L'énurésie chez les enfants de 5 à 6 ans.
Hyperactivité.
Retard de la parole, maîtrise de l'écriture, diminution de l'intelligence.

Dans tous ces cas, vous n'avez pas besoin d'attendre un examen de routine, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Examens préventifs :

Pour les enfants de moins d'un an, un examen tous les 3 mois ; en présence de violations sur une base mensuelle.
Puis examen dans la période préscolaire - 4 - 5 ans.
Dans la période d'école primaire - 7 ans;
13-14 ans, c'est la puberté.

Tous les examens médicaux sont nécessaires au dépistage précoce des pathologies afin de ne pas les amener à condition sérieuse... Il est également possible dans ce cas la détection précoce déficiences psychomotrices et sous-développement mental.

Comment se passe l'examen par un neuropédiatre ?

Après l'examen traditionnel (examen visuel, palpation, manipulations pour déterminer les sphères motrices et sensorielles), le neurologue clarifie toujours toute la liste des maladies dès la naissance de l'enfant ; analyse tout points négatifs grossesse avec la mère; le cours du travail. Être clarifié maladies passées au 3e trimestre de la grossesse.

Mesures diagnostiques

Parmi les méthodes de diagnostic des symptômes suspects, les suivantes sont utilisées:

Échographie avec dopplerographie des vaisseaux cérébraux ;
examen du fond d'œil;
IRM (dans les cas extrêmes).

Lors du rendez-vous, les points suivants doivent être vérifiés :

réflexes visuels;
tonus et force musculaires;
conditionnel et sans réflexes conditionnés;
la sensibilité et sa perte sont déterminées ;
coordination dans l'espace;
fonctions cognitives cognitives.

À méthodes supplémentaires les études comprennent l'évaluation de l'audition, du tronc cérébral, de l'appareil vocal. Étant donné que de nombreux problèmes sont souvent de nature polyétiologique, le traitement est effectué en collaboration avec d'autres spécialistes.

Méthodes de traitement

Comment traiter les anomalies congénitales ? À anomalies congénitales objectif principal elle devient un frein à l'aggravation de la pathologie et aide à l'adaptation de l'enfant. Les médicaments ne sont pas utilisés immédiatement.

Pour commencer, postulez :

thérapie manuelle;
technique craniosacrale;
relaxation musculaire;
technique émotionnelle;
thérapie physique, réflexe et binaurale;
massages;
Thérapie par l'exercice, etc.

Thérapie manuelle - restaure la mobilité et la fonction de la colonne vertébrale. Chez l'enfant, elle s'effectue en douceur, au ralenti, en supprimant tous les spasmes des zones tendues.

Technique cranio-sacrée - Son but est d'aligner manuellement et progressivement les os du crâne. Cela restaure l'apport sanguin au cerveau; réduit la PIC. La technique est utilisée chez les nourrissons.

Techniques émotionnelles - utilisées pour les déviations comportementales et les névroses.

La relaxation musculaire - elle consiste en la relaxation fibre musculaire... Cela a un effet positif sur système squelettique surtout sur la colonne vertébrale. Les organes internes se détendent également.

Les nouvelles méthodes comprennent des programmes informatiques de parole, des techniques pour améliorer la coordination des mouvements (stimulation cérébelleuse).

Comme vous pouvez le voir, il y a peu de choses qui soient acceptables à la maison en traitement neurologique.

Le neuropathologiste ne se contente pas de prescrire un traitement et de renvoyer l'enfant à la maison sans penser à lui jusqu'au prochain examen prophylactique. Il supervise toujours le traitement.

Afin de stimuler la motricité, développement mental les parents qui réussissent peuvent à la maison, après avoir consulté un médecin, effectuer exercices simples pour le développement et l'amélioration de la motricité fine :

Versez un peu de gruau de sarrasin dans un bol et triez-le, versez-le de paume en paume. Vous pouvez cacher de petits objets dans cette céréale et laisser l'enfant essayer de les trouver.
Versez de l'eau tiède avec un verre d'une bassine dans un seau ;
Aux premiers pas de l'enfant, laissez-le courir pieds nus plus souvent. Laissez-le sentir la surface en piles ; cela enrichira ses sensations tactiles. Dans le même temps, la surface alterne de manière texturée - sol, moquette, tapis en caoutchouc, tissu, etc.
Faites du modelage avec votre enfant à partir de pâte à modeler, peignez avec des peintures au doigt.

Pathologies courantes

Cet article décrira les pathologies neurologiques les plus courantes chez les enfants.

Dysfonctionnement cérébral ou trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention - au début, il se manifeste par une concentration réduite de l'attention, puis l'enfant devient irritable, facilement excitable. Les muscles sont hypotoniques, à cause desquels la maladresse des mouvements apparaît, le travail du système musculo-squelettique dans son ensemble est perturbé. La posture est altérée, les pieds plats se développent, une incontinence urinaire apparaît. Les enfants ne peuvent pas assimiler programme scolaire, ils ont symptômes végétatifs: accélération du rythme cardiaque, vertiges, maux de tête.
La pathologie périnatale comprend également les traumatismes à la naissance, l'hypoxie fœtale, l'hémorragie intracrânienne. Au premier examen, vous êtes peut-être en pleine santé, et la manifestation de pathologies apparaîtra dans quelques mois.
L'encéphalopathie hypoxique-ischémique est une conséquence de l'hypoxie fœtale. Le cerveau en souffre complètement : le cortex et le sous-cortex. S'il n'est pas traité, cela entraînera une diminution de l'intelligence, une paralysie, syndrome convulsif, Infirmité motrice cérébrale. Infractions sur stade précoce se manifestent bien sur l'EEG.
Le traumatisme à la naissance est un concept large qui inclut la violation de l'intégrité des tissus du fœtus pendant l'accouchement. Parmi eux figurent les blessures à la colonne vertébrale, les paralysies du nerf facial. Paralysie nerf facial donne des symptômes : gonflement, affaissement et raideur de la bouche ; les paupières ne se ferment pas hermétiquement; le sillon nasogénien est absent. Le traitement peut conduire à une guérison complète. Une lésion de la moelle épinière pendant l'accouchement peut survenir lors de la présentation du siège du fœtus, en raison de l'utilisation de manipulations obstétricales. Dans de telles conditions, une subluxation vertébrale, une atteinte et un spasme surviennent facilement. artère vertébrale, hémorragie dans la paroi de la moelle épinière. Dans les lésions de la moelle épinière, les ecchymoses et les compressions sont particulièrement fréquentes. Dans ce cas, les troubles neurologiques se manifestent sous forme de paralysie, de troubles pelviens et de troubles urinaires. Les signes de lésion sont déterminés par le niveau du segment. Dans ces maladies, le cou et la tête de l'enfant sont immobilisés pour traiter ces troubles. Les médicaments soulagent le gonflement et la douleur des tissus, restaurent le fonctionnement des structures cérébrales endommagées.
Hémorragies intracrâniennes - elles ont une hypoxie, une coagulation sanguine altérée, des infections pendant la grossesse de la mère; prématurité. Avec tous, l'état de la paroi des vaisseaux cérébraux est perturbé et la pathologie de l'accouchement devient le déclencheur. Le traitement consiste à observer un régime doux et protecteur (exclusion de tout irritant - lumière, son ; l'emmaillotage n'est que doux) ; traitement médical. Si l'hémorragie progresse, il est possible intervention chirurgicale sous forme de prélèvement sanguin par aspiration avec contrôle par ultrasons.
Lésion cérébrale traumatique : TBI comprend la contusion et la commotion cérébrale. Chez un enfant, cela se manifeste par un syndrome asthénique; elle s'accompagne souvent d'une dystonie végétative : augmentation de la tension artérielle, modifications de la fréquence cardiaque ; travail perturbé du centre de thermorégulation.
Microcéphalie. Caractérisé par une diminution prononcée de la taille du crâne et, par conséquent, du cerveau. Il y aura forcément un handicap mental. La parole et la motricité sont altérées.
Hydrocéphalie. Un autre nom est l'hydropisie du cerveau. Avec lui, les cavités des ventricules du cerveau sont fortement augmentées en raison de l'augmentation de la sécrétion de LCR, qui s'accumule dans les cavités cérébrales. Des signes d'hydrocéphalie se forment même à l'intérieur de l'utérus. En conséquence, le crâne se déforme, le front devient excessivement convexe, le réseau de veines sur le crâne et les tempes est prononcé. Les fontanelles sont sensiblement dilatées, les yeux s'enroulent sous les arcades sourcilières. Souvent, les pathologies chez les enfants plus âgés sont un résultat tardif pour ne pas les reconnaître dans les premiers mois de la vie.

Pour parents attentionnés les symptômes et l'origine de la névrose sont trop contradictoires et vagues. Et ils ont souvent peu à voir avec l'interprétation médicale de ce trouble névralgique. Les névroses chez les enfants et les adolescents de 1 à 12 ans sont souvent confondues avec des déviations telles que :

infantilisme;
dysfonctionnement cérébral mineur;
cerveau paroxystique;

Il est difficile de leur reprocher de ne pas savoir - les signes ressemblent à bien des égards à la névrose :

agression;
excitabilité;
mauvais sommeil;
inattention;
mal de tête;
pâleur;
doigts tremblants;
fatigue.

Tous ces symptômes sont de nature temporaire et sont dictés par le manque de préparation de l'enfant aux changements d'âge - il vous suffit de consulter un neuropathologiste qui vous donnera des recommandations et vous prescrira un traitement et une psychothérapie. L'origine de la névrose découle toujours d'une situation de stress prolongée et a une histoire plus profonde qui nécessite l'intervention d'un spécialiste.

Événements et bouleversements

La psyché de l'enfant est très vulnérable et susceptible - tout changement dans la routine habituelle de la vie se reflète même chez les nouveau-nés, avec une force correspondant à la dynamique de l'âge. Ainsi, pour les nourrissons de un à trois ans, même une courte séparation d'avec la mère peut affecter la forme de névroses naissantes. Surtout s'ils étaient inséparables avant ce jour-là.

Les enfants de 3 à 6 ans peuvent avoir un état prémorbide s'ils sont perdus un animal de compagnie, ou votre jouet préféré se brisera. Les premiers symptômes sont la perte, le deuil prolongé, le découragement, les troubles du sommeil et de l'appétit. Les scandales dans la famille, la famille incomplète, l'aversion pour les parents affectent également négativement la psyché de l'enfant, laissant une marque indélébile sur l'âme de l'enfant pour la vie.

Les penchants dictatoriaux de l'un des parents apportent également une névrose au bébé. La suppression de la personnalité, du tempérament, des instincts et des intérêts est le véritable chemin de l'enfant vers les séances de névrose et de psychothérapie.

Instinct d'enfant

La névrose chez les enfants et les adolescents est un phénomène courant et dangereux. Un enfant grandit comme une personne précaire, dans son cerveau avec certaines maladies, diverses anomalies mentales, des peurs, de la schizophrénie à la paranoïa, sont tout à fait possibles.

Le plus innocent de ce bouquet est le complexe, grâce auquel le monde intérieur de l'enfant âge scolaire fermé aux autres. Déjà à l'âge adulte, une telle personne n'est pas capable d'aimer pleinement, de communiquer et de se développer personnellement. Seule la psychothérapie en tant que traitement peut apporter un soulagement.

La névrose en conséquence naît de la lutte des instincts. Les enfants se défendent du mieux qu'ils peuvent, c'est-à-dire qu'ils essaient de ne pas devenir fous. Les causes les plus courantes de névrose chez un enfant:

conflits familiaux;
peur, accident, blessure;
pression des soins et de la supervision parentales;
prédisposition héréditaire;
stress mental excessif.

Le psychisme de l'enfant présente les symptômes suivants :

diminution de l'appétit;
diminution des performances ;
prostration;
transpiration;
tic nerveux;
crises de colère;
mal de tête;
mains et pieds froids.

En plus des symptômes, il existe des signes en psychothérapie tels que le bégaiement et l'incontinence. Chez les enfants de moins d'un an et les nouveau-nés caractéristiques distinctives pleurs lugubres et sommeil sensible et agité peuvent devenir des névroses. Après 4 ans avant l'âge préscolaire et scolaire - crises hystériques, se rouler par terre, demande furieuse du désiré.

Conflits internes

La névrose est en fait très facile à gagner. Il suffit de ne pas comprendre son propre enfant. C'est pourquoi généralement l'origine de phénomènes tels que la névrose chez les femmes est qu'elles ont aussi une âme sensible. La psyché des enfants est comme la pâte à modeler, mais elle nécessite une attitude prudente.

En raison du stress au travail et dans la vie quotidienne, la névrose chez l'adulte conduit à la dépression et à la neurasthénie, mais ils peuvent se rendre chez un psychanalyste ou simplement commencer intuitivement la période de relaxation de la psychothérapie. Les enfants, en revanche, ne sont en aucun cas capables de calmer l'anxiété et les expériences internes. Il semble que les parents sachent ce qu'ils signalent, savent comment cela ira mieux, mais un adolescent d'âge scolaire, par exemple, a peur de ne pas faire face aux responsabilités qui lui sont confiées.

Et te voilà névrose infantile nécessitant un traitement. Contradictions internes dans la croissance personnelle, associées à une éducation inappropriée et, par conséquent, à une nervosité accrue. Types de parentalité inappropriée :

surprotecteur;
autoritaire;
rejet et aversion;
indulgence;
contraste;
tyrannie.

Bien entendu, les caractéristiques biologiques jouent également un rôle dans l'apparition des névroses chez les nouveau-nés. Ainsi, la neuropathie peut être causée par une grossesse grave, un accouchement non naturel, une pathologie. Les enfants nés avec des difficultés sont plus sujets aux pannes, et plus ils sont âgés, plus ils sont perceptibles.

Un âge difficile

Chez les enfants d'âge scolaire, l'origine des types classiques de névroses est souvent associée à un stress excessif, un sentiment de peur, une pression parentale et une adaptation à l'école. Les expériences sont chargées de bégaiement et d'énurésie, de tics nerveux. Les névroses chez les adolescents sont classiquement divisées en plusieurs états nerveux :

Avec plus considération détaillée, l'hystérie se caractérise par les symptômes suivants :

sensibilité;
impressionnabilité;
égocentrisme;
égoïsme;
suggestibilité;
sautes d'humeur soudaines.

L'hystérie, en tant que forme de névrose, est souvent inhérente aux enfants gâtés de 3 à 6 ans. Les parents accordent trop d'importance à l'enfant, le privant d'indépendance. Pour les enfants d'âge préscolaire de moins de 3 ans, des symptômes tels que la retenue affective-respiratoire sont également caractéristiques. Quand un enfant pleure, il est tellement déprimé qu'il n'a pas assez d'air. Cela ressemble à une crise d'asthme.

De 7 à 11 ans, les crises se transforment en représentation théâtrale avec évanouissement et suffocation. Le pire, c'est que l'enfant croit en la véracité de ses actions, qui à l'avenir se heurte à la dépendance du corps à de telles insinuations. Une psychothérapie et un traitement sont nécessaires.

Symptômes de la neurasthénie :

irritabilité;
la faiblesse;
fatigue;
inattention;
mal de tête du matin;
trouble du sommeil;
peurs nocturnes;
passivité;
pâleur.

Les neurasthéniques sont très colériques et vulnérables, ils voient un hic dans tout. Méfiant, craintif, surtout mélancolique et dépressif. La nuit, ils revivent les événements de la journée, se réveillent souvent en hurlant, éprouvant des frissons et du froid.

Symptômes et signes du trouble obsessionnel-compulsif :

incertitude;
indécision;
méfiance;
peurs;
anxiété.

Enfants souffrant d'une forme de névrose - obsession, ont peur des germes, de la communication, de l'obscurité, en général, de nombreux symboles de diverses phobies. Pour un enfant d'âge préscolaire et scolaire, les habitudes rituelles sont caractéristiques, telles que:

lavage fréquent des mains;
rebondir;
tapoter.

Et cela se fait automatiquement, comme des réflexes conditionnés. Un tic peut être un symptôme indicatif. À 4-5 ans, les contractions nerveuses sont temporaires, de plusieurs semaines à un mois. À l'avenir, ce symptôme disparaît et se manifeste instantanément dans des situations stressantes.

Facteurs sociaux

À un âge plus avancé, les névroses infantiles sont plus difficiles à traiter, car elles sont dues à des causes plus complexes. Les enfants de 4 à 12 ans sont très inquiets :

divorce des parents;
transfert dans une autre école;
punition injuste;
la première visite à l'équipe des enfants ;
déménager dans un nouveau lieu de résidence.

Il existe également un tel concept en psychothérapie en tant que facteurs prédisposants, dont l'origine conduit à la névrose:

pathologie organique résiduelle;
accentuation involontaire de caractère;
faiblesse du corps avant la maladie nature somatique;
arrière-plan émotionnel négatif de la mère pendant la grossesse;
fardeau héréditaire;
la menace de grossesse, le stress.

À cause d'eux, l'enfant est particulièrement vulnérable, sensible aux maladies neurologiques. Avec l'appel opportun des parents à la psychothérapie, la névrose peut être inversée. Si tu ne remarques pas sa présence, oh tranquillité d'esprit l'enfant peut être oublié.

La névrose, ainsi que l'événement attendu, est facilitée par une histoire intra-familiale. Ainsi, un enfant de 10 mois en parfaite santé avec une névrose méritée peut bien être obligé envers ses parents, qui considèrent comme une violation de la discipline de prendre dans ses bras un bébé jusqu'à un an de vie alors qu'il en a un besoin urgent.

L'insatisfaction des parents vis-à-vis du sexe du nouveau-né forme progressivement une personnalité nerveuse, la petite personne est inhérente à l'anxiété interne, qui ne le quitte pas une minute. Le même sort attend les nourrissons tardifs - les scientifiques ont prouvé le lien entre les névroses infantiles et fin de grossesse mère.

Théories scientifiques

De nombreux psychanalystes pensent que vraie raison les névroses infantiles sont une mauvaise éducation basée sur des facteurs tels que:

chantage émotionnel;
traditionalisme;
ouvrir des menaces et des messages ;
manque d'affection dans la famille;
l'impudeur des parents;
attitude négative adultes aux personnes âgées.

Psyché fragile d'un enfant âge préscolaire commence à ralentir - névrose négligée peut affecter l'autisme.

Vues peurs obsessionnelles chez les enfants de 5 à 12 ans en raison de la forme de névrose :

agoraphobie;
claustrophobie;
acarophobie;
acromophobie;
l'homilophobie ;
éréitophobie;
dysmorphophobie;
misophobie.

Ces les troubles mentaux la peur de quelque chose interfère fortement avec la vie normale et le développement d'une personne. En plus d'eux, il existe toute une série de peurs spécifiques de l'enfance, en raison desquelles les pensées petit homme comme les oiseaux chassés - peur de la solitude, de l'obscurité, du feu, de la perte des parents, etc.

Il convient de noter les périodes d'âge de crise où une prévention et un traitement psychologiques sont nécessaires :

à 3-4 ans, les filles sont plus susceptibles de souffrir de névrose que les garçons ;
à 6-7 ans pour les enfants d'âge préscolaire, les débuts insolites commencent des situations stressantes;
à 11-12 ans, un manque de compréhension de la réalité peut dérouter un enfant ;
névroses chez les adolescents de 14 à 18 ans parle de l'immaturité psychologique de l'enfant en tant que personne.

Dans ce dernier cas, il y a une grande tendance à la dépression, aux phobies. Les peurs de l'enfance demeurent image clinique la névrose est aggravée.

Les peurs des enfants en psychothérapie sont divisées en concepts tels que obsessionnel, délirant et surévalué. Le traitement des peurs repose en grande partie sur la prévention. Les obsessionnels sont le début des phobies, selon l'âge, l'enfant lui-même n'est pas capable d'expliquer les délirants, et les surévalués retiennent toute l'attention des enfants.

Les peurs surévaluées des enfants incluent la manifestation de la peur de répondre au tableau, la peur de parler. En discutant avec les enfants, en les comprenant, vous pouvez progressivement supplanter les peurs.

Traitement

Les névroses infantiles ont une pathogenèse réversible, mais seulement si traitement professionnel et la prévention. Un psychothérapeute expérimenté, après avoir soigneusement interrogé le patient, établit une anamnèse, avec caractéristiques biologiques le patient et selon l'âge.

Une approche intégrée de la psychothérapie peut guérir efficacement et en toute sécurité un enfant de ses peurs et de son anxiété. Souvent, on demande aux psychologues de dessiner ou de décrire leurs peurs en utilisant des techniques de confiance intelligentes. Types de traitement, selon la complexité du cas :

homéopathie;
hypnose;
thérapie de relaxation;
médicaments;
traitement d'acupuncture et de micro-acupuncture;
traitement psychothérapeutique;
techniques non conventionnelles.

La consultation d'un neurologue et d'un psychothérapeute est obligatoire. Les cas les plus difficiles de névrose infantile nécessitent thérapie médicamenteuse et constant prévention psychologique... Des tranquillisants du groupe des benzodiazépines sont prescrits, qui réduisent l'anxiété et le risque de convulsions, et provoquent de la somnolence.

Les effets secondaires de ces médicaments sont la peau qui gratte, nausées, constipation. Si la psychothérapie continue Longtemps, la dépendance et la diminution de l'efficacité des médicaments sont possibles. Le complexe de traitement de la névrose infantile comprend également:

psychostimulants;
antidépresseurs;
préparations de vitamines et de minéraux;
physiothérapie;
physiothérapie.

Dans le cadre de la psychothérapie, des séances d'hypnose, des conversations confidentielles et des consultations sont menées. Si la forme des névroses infantiles n'a pas besoin traitement médical, grande importance Il a travail individuel psychologue pour enfants comme prévention.

Implication des parents et des proches

Il n'est pas facile de traiter les névroses infantiles, mais c'est une erreur de penser que cela est entièrement l'œuvre de spécialistes. Les parents d'un névrosé, pas moins qu'un patient, ont besoin de consultations et d'entretiens avec un psychanalyste. Ce n'est qu'en changeant leur propre attitude envers la vie, envers un enfant, que les parents peuvent aider un enfant d'âge préscolaire à surmonter les facteurs traumatiques et à les oublier.

Les peurs des enfants s'estomperont si vous entourez l'enfant de compréhension et de soins, si vous accordez le droit de choisir, la liberté de l'individu. Avec un psychologue, les parents apprennent à re-percevoir la réalité, à regarder le monde à travers les yeux de leur enfant, à comprendre combien il est difficile d'essayer de répondre à des exigences inabordables.

Famille seule, surestimation valeurs de la vie, peut aider l'enfant à se débarrasser des phobies et de la peur d'être une personne inférieure. Les relations dans la société sont toujours difficiles, mais chacun a droit à son propre chemin et à ses propres erreurs, et seule l'harmonie dans la famille aidera l'enfant à réaliser son individualité.

Vidéo: comment reconnaître les premiers signes de névrose chez un enfant

Si la vidéo ne se charge pas, essayez d'actualiser la page (appuyez sur F5 sur votre clavier), cela peut aider.

Des problèmes de sommeil, une diminution du tonus musculaire et des pleurs fréquents indiquent parfois un dysfonctionnement du système nerveux. Plus la neurologie et sa cause sont identifiées tôt, plus il y a de chances de récupération rapide et de développement correct.

Neurologie des enfants de moins d'un an - causes

Les troubles neurologiques chez les enfants sont associés à des lésions du cerveau et de la moelle épinière, du cervelet et des nerfs périphériques. Le dysfonctionnement du système nerveux peut être congénital lorsque la grossesse s'est accompagnée de complications ou que l'enfant est né avec des défauts génétiques inhérents au début du développement embryonnaire. Les troubles acquis après la naissance sont observés avec malnutrition, blessures et allergies sévères.

Raisons les plus courantes paralysie cérébrale associés à la période prénatale, ce sont les accouchements prématurés et difficiles, les infections fœtales, les problèmes génétiques. L'épilepsie est souvent le résultat d'un traumatisme, d'une infection, de la formation de tumeurs et de lésions cérébrales. Une autre cause d'épilepsie est les troubles systémiques tels que l'hympoglycémie ou l'hyperglycémie, le syndrome urémique, l'empoisonnement chimique et le résultat d'une augmentation de la température corporelle au-dessus de 39 degrés.

Les experts cherchent toujours une réponse à la question de savoir pourquoi les mêmes facteurs affectent différemment différents enfants - certains bébés naissent en bonne santé, tandis que d'autres ont des pathologies de gravité variable. Ceci est probablement dû aux particularités du petit organisme et à sa sensibilité.

Les symptômes de la neurologie chez les enfants de moins d'un an ne sont pas toujours préoccupants. Si des signes tels que les pleurs et l'insomnie sont temporaires, il s'agit alors d'une variante de la norme - les miettes modernes réagissent souvent de manière capricieuse à un changement de temps ou à une quantité excessive d'impressions. Les tremblements (tremblements des mains) disparaissent après le troisième mois de vie, chez les bébés prématurés après 4-5 mois. La taille de la fontanelle et sa fermeture peuvent s'écarter légèrement de la norme, à condition que la croissance de la tête soit correcte et qu'il n'y ait pas d'autres complications dans le développement.

Trembler pendant le sommeil n'est pas toujours une pathologie, il est normal à tout âge, s'ils ne sont pas observés pendant toute la période de sommeil. Trembler pendant la miction n'est pas une raison pour consulter un médecin au cours de la première année d'un bébé. L'augmentation du tonus musculaire (hypertonie) chez les nouveau-nés revient à la normale au 5e mois de vie (la période maximale autorisée).

Quand consulter un médecin

Une visite planifiée chez un neurologue est obligatoire au cours des premier, troisième, sixième et douzième mois. Au cours de l'examen, le spécialiste peut formuler des plaintes et poser des questions. Le neurologue examinera l'enfant pour la présence de troubles et donnera des recommandations concernant le traitement et essaiera de trouver les causes qui sont devenues le coupable de la maladie (le cas échéant). Une consultation est nécessaire dès que possible lorsque les symptômes suivants sont observés :

Lorsqu'il pleure, l'enfant rejette la tête en arrière.
Les congénitaux ne se fanent pas six mois après la naissance.
Le bébé ne réagit pas à la lumière vive ou au bruit de hochet.
Ne tient pas la tête après les trente premiers jours de vie.
La salive est abondante après la tétée.
Il y a des difficultés à se nourrir, le bébé ne peut pas avaler de nourriture.
Anxiété accrue, pas besoin de dormir.
Le bébé ne tient pas le hochet 30 jours après l'accouchement.
Des pertes de conscience, des convulsions ou des « évanouissements » temporaires de conscience (absences) sont observés.
La fontanelle s'enfonce dans la tête.
Pleure souvent, a du mal à s'endormir.
N'imite pas le discours des adultes après le troisième mois de vie.
N'aime pas se coucher sur le ventre (symptôme typique des enfants atteints de troubles neurologiques).
Ne pleure pas, le comportement est passif, le sommeil prend plus de 20 heures par jour.
Difficulté à changer en raison d'une forte tension musculaire.
L'enfant penche constamment le corps ou incline la tête sur le côté.

Si la neurologie chez les enfants de moins d'un an n'est pas traitée contrairement aux recommandations du médecin ou n'a pas été remarquée, à un âge plus avancé, cela entraînera un retard d'élocution, une incapacité à se concentrer, à apprendre et à contrôler le comportement. Le résultat le plus « inoffensif » est les maux de tête et l'instabilité émotionnelle.

Réhabilitation

Si des troubles du développement sont détectés, le neurologue fait passer des examens complémentaires et consulte d'autres spécialistes, par exemple un oto-rhino-laryngologiste et un ophtalmologiste, afin d'en connaître les raisons et de choisir traitement correct... Les méthodes thérapeutiques diffèrent selon le diagnostic, généralement un massage et des médicaments sont prescrits pour restaurer le fonctionnement du système nerveux.

Il est important de commencer le processus de restauration auditive et visuelle le plus tôt possible, de préférence avant les six premiers mois de la vie. Après la première année, le traitement ne donne plus une telle résultats positifs et la neurologie progresse plus rapidement, entraînant un handicap. Dans les cas graves de troubles nerveux et fonctions mentales, le traitement vise à améliorer l'état actuel.

Il est extrêmement important pendant le traitement d'observer la nutrition correcte de l'enfant, si la mère allaite, il est nécessaire de choisir uniquement produits naturelséviter plats cuisinés avec l'ajout d'arômes artificiels et d'exhausteurs de goût. Aussi pendant allaitement maternel vous pouvez utiliser des sources supplémentaires de minéraux et de vitamines (compléments alimentaires). Effets positifs sur le développement du cerveau et système nerveux fournir des suppléments d'oméga-3.

En plus de régime équilibré, la neurologie chez les enfants de moins d'un an nécessite une stimulation du développement différentes façons- par exemple, lire des contes de fées et marcher air frais, encourageant activité physique... Ces étapes simples fournissent influence positive au capacité mentale et aider le corps à faire face à tous les troubles et à leurs causes.