सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस क्या है, निदान कितना खतरनाक है। एक वयस्क में मस्तिष्क का जलशीर्ष: लक्षण, निदान और उपचार

नाम "मस्तिष्क की जलोदर" (दूसरा, आधिकारिक नाम हाइड्रोसिफ़लस है) स्वयं के लिए बोलता है: यह मानव मस्तिष्क के एक या अधिक निलय में अत्यधिक मात्रा में "पानी", या मस्तिष्कमेरु द्रव की उपस्थिति की विशेषता है।

आम तौर पर, मानव मस्तिष्क में कोई अंदर नहीं होता है एक बड़ी संख्या कीइस द्रव का, लेकिन जल निकासी, या रुकावट का उल्लंघन होने पर जलोदर शुरू हो जाता है। यह रोग तब खतरनाक होता है जब मस्तिष्क और खोपड़ी की दीवारों के बीच अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जो मस्तिष्क के कोमल ऊतकों पर दबाव डालता है, जिससे यह क्षतिग्रस्त हो जाता है। गंभीर मामलेंघातक हो सकता है।

मस्तिष्क द्रव, इसके कार्य और स्थानीयकरण

हाइड्रोसिफ़लस क्या है, इसे समझने के लिए आपको चाहिए लघु भ्रमणमस्तिष्क की संरचना में।

मस्तिष्कमेरु द्रव, जिसे मस्तिष्कमेरु द्रव भी कहा जाता है, में स्वस्थ व्यक्तिसिर के भूरे और सफेद पदार्थ को धोता है और मेरुदण्ड... इसका कार्य मस्तिष्क के ऊतकों की रक्षा और पोषण करना है। मस्तिष्क की सतह के बाहरी भाग से, मस्तिष्कमेरु द्रव के बीच चलता है रंजिततथा मुलायम ऊतकसेरेब्रल कॉर्टेक्स की सतह (क्लोक) के साथ, सबराचनोइड नामक एक विशेष स्थान में।

कपाल के नीचे, मस्तिष्क के निचले हिस्से के नीचे, विशेष गुहाएँ होती हैं - कुंड, जहाँ मस्तिष्कमेरु द्रव जमा होता है। वे एक दूसरे से और रीढ़ की हड्डी के सबराचनोइड स्पेस से जुड़े होते हैं। सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ का मुख्य भाग सेरेब्रल गोलार्धों में स्थित सेरेब्रल वेंट्रिकल्स में होता है, और बीच में, साथ में मध्य रेखादिमाग। में एक संकीर्ण चैनल के माध्यम से मेडुला ऑबोंगटाचौथे वेंट्रिकल के साथ संचार होता है।

मस्तिष्क की ड्रॉप्सी जन्मजात होती है, या जीवन भर विकसित होती है। रोग का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि निदान कितनी जल्दी और सटीक रूप से किया जाता है और उपचार शुरू किया जाता है। हालत बिगड़ सकती है सहवर्ती रोग(उदाहरण के लिए, मानसिक विकार)।

संबंधित रोग का उपचार एक कठिन कार्य है। एक भी दवा नहीं है जो अकेले इस बीमारी से प्रभावी ढंग से लड़ सकती है, इसलिए रूढ़िवादी तरीकों का विशेष रूप से संयोजन में उपयोग किया जा सकता है। परिचालन हस्तक्षेप अधिक माना जाता है प्रभावी साधनहाइड्रोसिफ़लस के खिलाफ लड़ाई में।

मस्तिष्क की जलोदर के लिए दवा उपचार कब पर्याप्त है?

इस विधि से इलाज 40-45% होने की संभावना है। असामान्य नहीं - घटना मानसिक मंदता, सामान्य सकारात्मक परिणामों के साथ अस्थिर मानस मस्तिष्क की जलोदर का उन्मूलन। अनुकूलित विविधताएं रूढ़िवादी उपचारसाइकोमोटर विकास के मुद्दे को हमेशा हल नहीं कर सकता है, इसलिए डॉक्टर ऐसे मामलों में अधिक कठोर उपचार का सहारा लेते हैं। गैर-सर्जिकल बीमारी का इलाज करने का प्रयास करते समय मुख्य लक्ष्य इंट्राकैनायल दबाव के स्तर को कम करना, सूजन को खत्म करना है। द्वारा हाइड्रोसिफ़लस को खत्म करें रूढ़िवादी तरीकेवास्तव में ऐसे मामलों में:

• निर्दिष्ट बीमारी का प्रारंभिक चरण में निदान किया जाता है, एक प्रगतिशील शुरुआत के साथ संपन्न नहीं होता है। इसमें ओक्लूसिव हाइड्रोसिफ़लस शामिल नहीं है: इस प्रकार की बीमारी शायद ही कभी होती है, लेकिन इसे केवल सर्जरी के माध्यम से ही समाप्त किया जा सकता है;
• बीमारी चल रही है तीव्र अवस्था... यह उन मामलों पर लागू होता है जब मेनिन्जाइटिस था: एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया... इस घटना से एंटीबायोटिक दवाओं, अवशोषित दवाओं की मदद से निपटा जाना चाहिए;
• मस्तिष्क की जलोदर मानसिक, तंत्रिका संबंधी स्थिति के पहलू में गंभीर त्रुटियों के साथ होती है, जो बैक्टीरिया के प्रभाव के कारण होती है।

विचाराधीन रोग के लिए रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं निम्नलिखित दवाएं, प्रक्रियाएं:

• मूत्रवर्धक दवाएं। मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को बाधित करने की आवश्यकता है। अक्सर, डॉक्टर डायकार्ब, ग्लिसेरोल, पिरासेटम के इंजेक्शन का उपयोग करते हैं, जिनकी संख्या एक कोर्स में 12 से अधिक नहीं होनी चाहिए। चूंकि यह दवासमानांतर में सोडियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम के उत्सर्जन का पक्षधर है, दवाएं दी जाती हैं, जो इन ट्रेस तत्वों की कमी के विकास की अनुमति नहीं देती हैं। इन दवाओं में एस्पार्कम, मैग्नीशियम सल्फेट शामिल हैं;
• एंटीबायोटिक थेरेपी: रोवामासिन, गेक्सिकॉन। गर्भावस्था के कुछ चरणों में, उन कारणों के आधार पर जो भ्रूण में मस्तिष्क की बूंदों के दृश्य को उकसाते हैं, इन संक्रामक विरोधी दवाओं के साथ उपचार संभव है;
• दवाएं जो संरचना को स्थिर करने में मदद करती हैं रक्त वाहिकाएं (टिंचर जड़ी बूटी), मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में सुधार;
• विटामिन थेरेपी। यह समूह बी, सी, ई के विटामिन पर लागू होता है। उनके लिए धन्यवाद, मस्तिष्क के सूक्ष्म कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार होता है;
• अवशोषित करने योग्य दवाएं। पशु मूल के एंजाइम लोकप्रिय हैं, जो शरीर से तरल पदार्थ के विभाजन, उन्मूलन में योगदान करते हैं: लिडेज, पाइरोजेनल;
• भौतिक चिकित्सा , जिसमें वैद्युतकणसंचलन का उपयोग, गर्मी, पानी के साथ उपचार शामिल है। इस तरह के तरीके उस स्तर पर प्रासंगिक हैं जब रोग स्थिर हो गया है;
• भौतिक चिकित्सा। यह मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह को तेज करने, सुधार करने के लिए अभ्यास किया जाता है मनोवैज्ञानिक विकासछोटे रोगी। इस तरह के अभ्यास किसी विशेषज्ञ द्वारा किए जाने चाहिए। वयस्क रोगियों के लिए, हाइड्रोसिफ़लस का निदान करते समय, मालिश, एक्यूपंक्चर, हाथ से किया गया उपचार: यह मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने, रक्त प्रवाह में सुधार करने, दर्द को थोड़ी देर के लिए दूर करने में मदद करता है। डॉक्टर उन लोगों को योग कक्षाओं, जिम्नास्टिक में भाग लेने की सलाह देते हैं जिनका इलाज किया जा रहा है / जिनका इलाज चल रहा है;
• ग्लूकोकार्टिकोइड थेरेपी। के रूप में लागू करें चरम परिस्थिति में... डॉक्टर बहुत कम अभ्यास करते हैं एक्स-रे उपचार: प्रक्रियाओं की संख्या 5-6 से अधिक नहीं हो सकती।

जलशीर्ष के शल्य चिकित्सा उपचार के आधुनिक तरीके - शल्य चिकित्सा के लिए संकेत, परिणाम

मस्तिष्क की जलोदर को समाप्त करने की इस पद्धति का उपयोग ऐसे मामलों में किया जाता है:

• विचाराधीन रोग सक्रिय प्रगति की स्थिति में है;
• रूढ़िवादी उपचार के प्रयास विफल रहे हैं;
• रोग को स्थिर करने के मामले में रूढ़िवादी उपचार फलदायी था, लेकिन रोगी के मनोदैहिक कौशल विकसित नहीं होते हैं;
• रोगी की उम्र की परवाह किए बिना, बंद हाइड्रोसिफ़लस का निदान करते समय।

यदि रोगी के मस्तिष्क में एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया का उल्लेख किया जाता है, तो पूरे जीव का कुल संक्रमण होता है, ऑपरेशन करने के लिए मना किया जाता है। प्रारंभ में, संक्रामक विरोधी दवाओं के साथ संक्रमण के फॉसी को खत्म करना आवश्यक है। शरीर में सूजन, एंटीबायोटिक लेने से सर्जरी में अस्थायी देरी होती है। इस मामले में दवाएं हाइड्रोसिफ़लस का इलाज नहीं कर सकती हैं।

हाइड्रोसिफ़लस के लिए सर्जरी में वैकल्पिक मार्गों का निर्माण शामिल है जिसके माध्यम से संचित द्रव कपाल को छोड़ सकता है। इस सर्जिकल प्रक्रिया को बायपास सर्जरी कहा जाता है। वयस्क रोगियों के लिए, यदि ऐसी बीमारी (ट्यूमर, आसंजन) का कारण है, तो इसे पहले समाप्त किया जाना चाहिए, फिर बाईपास सर्जरी। ऐसी कई प्रणालियां हैं जिनका उपयोग इस तरह के युद्धाभ्यास के लिए किया जाता है, जिनमें से सबसे आम वेंट्रिकुलोपेरिटोनियल, लुंबोपेरिटोनियल शंट हैं।

मस्तिष्क की जलोदर को दूर करने के लिए जिन ऑपरेशनों का अभ्यास किया जाता है, उन्हें 2 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• उपशामक। यह हस्तक्षेप कई मामलों में किया जाता है:

1. उपलब्ध - मस्तिष्क की खुली जलोदर - रीढ़ की हड्डी, वेंट्रिकुलर पंचर करना;
2. एक बंद रूप के साथ, संकेतित बीमारी का एक तीव्र कोर्स, उपशामक सर्जरी निर्धारित की जा सकती है यदि एक कट्टरपंथी हस्तक्षेप अस्वीकार्य है। उपचार का यह उपाय अस्थायी प्रकृति का है, इसमें मस्तिष्क के वेंट्रिकल से 100 मिलीलीटर तक तरल पदार्थ लेना शामिल है। यदि बंद जलशीर्ष अपने चरम पर पहुंच गया है, तो आवेदन करें कट्टरपंथी सर्जरीनिषिद्ध - एक सिलिकॉन ट्यूब की शुरूआत द्वारा मस्तिष्क के ललाट वेंट्रिकल के अस्थायी जल निकासी को अंजाम देना। उत्तरार्द्ध जल निकासी प्रणाली से जुड़ा हुआ है;
3. छोटे रोगियों के लिए, आंख के सॉकेट के माध्यम से पंचर का उपयोग किया जाता है। ललाट पक्ष को पंचर करके पार्श्व वेंट्रिकलदृष्टि के अंगों की परतों में से एक में द्रव का बहिर्वाह सुनिश्चित किया जाता है।

• मौलिक। आवेदन के दायरे के अनुसार, दो प्रकार हैं:

आंतरिक जल निकासी दूसरे शरीर प्रणाली में द्रव को हटाने की सुविधा प्रदान करती है। यह प्रक्रिया कई प्रकार की हो सकती है:

• प्रश्न में बीमारी के एक निश्चित रूप के लिए ऑपरेशन:

अक्सर, इस बीमारी के सर्जिकल उपचार के लाभकारी परिणाम होते हैं - रोगी ठीक हो जाता है। अगर कोई जगह है मैलिग्नैंट ट्यूमर, जो मस्तिष्क की जलोदर का कारण बनता है, इस तरह के जोड़तोड़ संचालित के जीवन को औसतन 4-5 साल तक बढ़ाने में मदद करेंगे।

सर्जिकल उपचार के बाद, उत्तेजना हो सकती है:

• जल निकासी ट्यूब का लुमेन भरा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप द्रव का बहिर्वाह बंद हो जाएगा;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• गुहा से ट्यूब की रिहाई जहां द्रव का बहिर्वाह सुनिश्चित किया गया था: उदर गुहा, हृदय;

ऐसे परिणामों को कम करने के लिए, थोड़ी सी भी असुविधा होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

हाइड्रोसिफ़लस की संभावित जटिलताएँ और परिणाम - जीवन के लिए रोग का निदान

यदि विचाराधीन बीमारी को खत्म करने के उपाय समय पर नहीं किए गए, तो परिणाम मस्तिष्क के कामकाज के पहलू में गंभीर त्रुटियों के रूप में प्रकट हो सकते हैं, मृत्यु का जोखिम काफी अधिक है।

इस बीमारी के परिणाम कई कारकों पर निर्भर करेंगे:

• जलशीर्ष के विकास की डिग्री। पर बाद के चरणोंरोग का पता लगाना, उपचार अप्रभावी हो सकता है, जो विकलांगता/मृत्यु से भरा होता है;
• रोग की शुरुआत से उसके उपचार की शुरुआत तक का समय। यदि सक्रिय प्रगति के चरण में रोग का पता चला था, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि मानसिक स्थितिरोगी को बहाल नहीं किया जाएगा। नवजात शिशुओं के लिए, हाइड्रोसिफ़लस उदारवादीविकासात्मक मंदता, मूर्खता से भरा हो सकता है;
• चयनित उपचार पद्धति की प्रासंगिकता;
• उपलब्धता अतिरिक्त रोग, जिसे अक्सर हाइड्रोसिफ़लस के साथ जोड़ा जाता है।

यदि हाइड्रोसिफ़लस का निदान किया गया था प्राथमिक अवस्था, उपचार सही ढंग से चुना गया था, इस बीमारी से पूरी तरह से छुटकारा पाने की संभावना अधिक है, भविष्य में परिणाम का जोखिम नगण्य है।

बच्चों के मानसिक विकास पर विचाराधीन बीमारी के प्रभाव के संबंध में, ऐसे आँकड़े हैं जिनके अनुसार हाइड्रोसिफ़लस से पीड़ित लगभग 35% युवा रोगियों में भाषण के पहलू में त्रुटियाँ थीं। 23% मामलों में, ऐसे रोगियों में आक्रामकता नहीं देखी जाती है, लेकिन दिखाने की क्षमता होती है सकारात्मक भावनाएं(खुशी, खुशी) सीमित है। प्रारंभिक प्रश्नों के उत्तर में देरी हो सकती है। मस्तिष्क की ड्रॉप्सी की प्रगति के अंतिम चरणों में रोगियों का सर्जिकल उपचार भविष्य में साइकोमोटर कौशल को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, लेकिन पूर्ण मामलों में मानसिक विकासहोना हुआ।

दूसरों के साथ व्यवहार के मामले में, 90% मामलों में, बच्चे अच्छे स्वभाव वाले होते हैं, वे साथियों के साथ अच्छा संपर्क बनाते हैं। अन्य मामलों में, अवसाद, एक उदास मनोदशा और क्रूरता का उल्लेख किया जाता है।

इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के साथ, भ्रम और मनोविकृति हो सकती है।

मस्तिष्क का जलशीर्ष, जो एक स्वतंत्र रोगविज्ञान के बजाय किसी अन्य बीमारी की जटिलता के रूप में होता है। यह रोग व्यक्ति के सिर में मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) के जमा होने के कारण होता है।

रोग ऐसी बीमारियों की जटिलता के रूप में हो सकता है:

• आघात;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• सूजन, रक्तस्राव।

सिर के हाइड्रोसिफ़लस की बीमारी का निदान करना काफी मुश्किल है, जिसके परिणामस्वरूप, दुर्लभ मामलों में, यहां तक ​​कि एक घातक परिणाम भी संभव है। इसलिए, विशेष रूप से सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता है। योग्य चिकित्सकसंभावित परिणामों से बचने के लिए।

सबसे अधिक बार, यह रोग, लेकिन एक वयस्क में भी विकसित होता है। पर इस पलअध्ययनों से पता चलता है कि वस्तुतः कोई भी सीएनएस विकार हाइड्रोसिफ़लस को ट्रिगर कर सकता है।

वयस्कों में सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस के कुछ सबसे सामान्य कारण हैं:

• स्थगित इस्केमिक या रक्तस्रावी स्ट्रोक;
• जन्मजात जलशीर्ष
• नियोप्लाज्म (ट्यूमर);
• संक्रामक रोग (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस);
• संवहनी विकृति;
• मादक, विषाक्त और अन्य एन्सेफैलोपैथी;
• इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव। इसके अलावा, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आघात के परिणामस्वरूप रक्तस्राव हुआ था या नहीं;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार।

वर्गीकरण

चिकित्सा में, हाइड्रोसिफ़लस 2 प्रकार के होते हैं - जन्मजात और अधिग्रहित। जन्मजात विकृतिबच्चों में मस्तिष्क अधिक आम है। एक्वायर्ड पैथोलॉजी वयस्कों में होती है और इसे 4 प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है, जो रोग की उत्पत्ति और विकास के तरीके पर निर्भर करता है।

ये निम्न प्रकार हैं:

1. बाहरी या खुला जलशीर्ष।

SAH में मस्तिष्कमेरु द्रव की अधिक मात्रा के कारण इस प्रकार की बीमारी प्रकट होती है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मस्तिष्कमेरु द्रव सामान्य है। इस रूप के विकास के कारण एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट हैं।

यह रूपविभिन्न लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता, अर्थात् लक्षण जैसे सरदर्दया रक्तचाप में वृद्धि। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस मामले में, अव्यक्त हाइड्रोसिफ़लस अक्सर विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क की मात्रा काफ़ी कम हो सकती है, और खाली स्थान मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा जा सकता है।

1. इंडोर या बंद .

इस प्रकार का हाइड्रोसिफ़लस पिछले प्रकार के समान है, लेकिन इस मामले में, निलय के अंदर बड़ी मात्रा में मस्तिष्कमेरु द्रव देखा जाता है। गैर-ओक्लूसिव फॉर्म का कारण सूजन के परिणामस्वरूप मस्तिष्कमेरु द्रव मार्ग का रुकावट है चिपकने वाली प्रक्रियाइंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव या सूजन भी इसका कारण हो सकता है। इंटरवेंट्रिकुलर की किसी भी चोट या रुकावट की स्थिति में, असममित सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस हो सकता है। निलय मस्तिष्क के ऊतकों की मृत्यु का कारण बनता है, जिससे आक्षेपों का चपटा हो जाता है।

1. मिश्रित।

नाम से यह स्पष्ट हो जाता है कि मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क के वेंट्रिकल और सबराचनोइड स्पेस दोनों को भरता है। स्थिरता की कमी के परिणामस्वरूप वृद्ध लोगों में अधिक आम है सरवाएकल हड्डी, उच्च रक्तचापऔर एथेरोस्क्लेरोसिस।

1. हाइपरसेक्रेटरी . यह मस्तिष्कमेरु द्रव की अधिकता के कारण होता है।

यह संक्षेप में कहा जाना चाहिए कि मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक संचय दो मुख्य कारणों से होता है: द्रव के संचलन में शोषकता और गड़बड़ी के गठन में असंतुलन। मानक उत्पादित मस्तिष्कमेरु द्रव की शर्तों के तहत, इसका कम अवशोषण होता है। इस प्रकार, ये दो कारक जलशीर्ष के विकास के प्रमुख स्रोत हैं। यह भी ध्यान देने योग्य है कि मस्तिष्क के एट्रोफिक हाइड्रोसिफ़लस के रूप में ऐसा रूप, अक्सर बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेतों के बिना आगे बढ़ता है और केवल रोगी की अतिरिक्त परीक्षा के साथ ही पता लगाया जाता है।

रोग के तीव्र और जीर्ण रूपों के लक्षण

के लिये तीव्र रूपरोग अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों की प्रकृति, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइड्रोसिफ़लस स्वयं प्रकट हुआ।

तीव्र रूप में रोग के निम्नलिखित लक्षण हैं:

• सिरदर्द। सबसे तीव्र दर्द के लक्षणमें प्रकट सुबह का समय, जो नींद के दौरान बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का परिणाम है;
• नींद संबंधी विकार, या अधिक सटीक रूप से, लगातार नींद आना... यह उल्लंघन इंगित करता है कि निकट भविष्य में फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण दिखाई देने लगेंगे;
• मतली और बाद में उल्टी के साथ चक्कर आना;
• आंखों और ऑप्टिक नसों की विकृति;
• संज्ञानात्मक हानि (भाषण की शिथिलता, स्मृति हानि);
• चेतना का तीव्र अवसाद, कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऔर श्वास, जिससे किसी व्यक्ति की मृत्यु नहीं हो सकती।

क्रोनिक हाइड्रोसिफ़लस अक्सर हल्का ऊंचा होता है। इंट्राक्रेनियल दबाव... यह रूप धीरे-धीरे होता है, आमतौर पर कई महीनों के बाद, और लक्षणों की तुलना में तीव्र धारा, महत्वपूर्ण अंतर है।

जीर्ण रूप में रोग के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• पागलपन। मनुष्यों में इस रोग के साथ, में लगातार कमी आ रही है संज्ञानात्मक गतिविधियाँ, पहले अर्जित ज्ञान के आंशिक या पूर्ण नुकसान के साथ। आगे सीखने और स्वयं सेवा करने के लिए कोई कौशल भी नहीं है।
• चलने का अप्राक्सिया, जिसमें कोई व्यक्ति कोई लक्षित हरकत करने में सक्षम नहीं है, उदाहरण के लिए, साइकिल की सवारी करना। जब कोई व्यक्ति चलता है, तो वह कांपने लगता है, अस्थिरता दिखाई देती है, चाल धीमी हो जाती है। पर अन्तिम चरण, एक व्यक्ति खड़ा या बैठ भी नहीं सकता।
• बार-बार पेशाब आना, खासकर रात में। रोग के आगे के पाठ्यक्रम के साथ, मूत्र असंयम पहले से ही होता है।

हाइड्रोसिफ़लस के नैदानिक ​​लक्षणों का पता लगाना काफी आसान है, यहां तक ​​कि रोगी की पहली परीक्षा में भी, एक विशेषज्ञ डाल सकता है सटीक निदान... रोग की गंभीरता और उसके रूप को निर्धारित करने के लिए, रोग के निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• खोपड़ी और रक्त वाहिकाओं का एक्स-रे। अध्ययन से खोपड़ी की हड्डियों के पतले होने का पता चलता है।
• अल्ट्रासाउंड, अर्थात् इकोएन्सेफलोग्राफी। आपको इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी। चुंबकीय अनुनाद विधि हाइड्रोसिफ़लस के रूप और इसकी गंभीरता को निर्धारित करती है। सीटी स्कैनआपको निलय के आकार और आकार के साथ-साथ सूजन जैसी संभावित असामान्यताओं का पता लगाने की अनुमति देता है।
• न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षा। रोगी का एनामनेसिस किया जाता है।
• ऑप्थल्मोस्कोपी। एक अनुमान दिया गया है दृश्य हानिऔर ऑप्टिक डिस्क की वर्तमान स्थिति।
• लकड़ी का पंचर। मस्तिष्क द्रव के अध्ययन के लिए आयोजित किया गया।

के बाद ही पूर्ण निदानरोगी, चिकित्सीय चिकित्सा निर्धारित है।

डॉक्टर किस दिशा में उपचार देगा यह उसके एटियलजि पर निर्भर करता है। गैर-शल्य चिकित्सा, एक नियम के रूप में, बीमारी के अधिग्रहीत रूप के लिए उपयोग किया जाता है, जो एक सूजन प्रकार का होता है, सिर की चोट या रक्तस्राव के बाद।

इस मामले में, दवा से इलाजदवाओं के निम्नलिखित रूप शामिल हैं:

• मूत्रवर्धक और सैल्यूरेटिक्स।
• प्लाज्मा प्रतिस्थापन समाधान।
• वासोएक्टिव दवाएं;
• मूत्रवर्धक दवाएं;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;

यह ध्यान देने योग्य है कि ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से ही पूर्ण इलाज संभव है।

सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस को खत्म करने का ऑपरेशन निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

• ब्रेन बाईपास सर्जरी। यह विधिरोग के जीर्ण रूप पर लागू नहीं होता है। ऑपरेशन का सार अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को शरीर के अन्य क्षेत्रों में मोड़ना है।
• एंडोस्कोपी। यह मिश्रित, प्रतिस्थापन के साथ किया जाता है और, चूंकि यह इन क्षेत्रों में है कि एंडोस्कोपी की प्रभावशीलता साबित हुई है। ऑपरेशन का उद्देश्य तरल पदार्थ और बिगड़ा हुआ परिसंचरण के कारणों को दूर करना है, एक नियम के रूप में, यह कारण एक ट्यूमर गठन है।

इसके अलावा, यह मत भूलो कि हाइड्रोसिफ़लस के साथ, ठीक से चयनित आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है।

• मूत्रवर्धक उत्पादों की खपत बढ़ाएँ;
• विटामिन, अमीनो एसिड, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट का पर्याप्त सेवन;
• जहां तक ​​संभव हो, नमक और उससे युक्त उत्पादों के सेवन से मना करें;
• वसायुक्त, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन का सेवन कम करना आवश्यक है, विशेष रूप से, विभिन्न प्रकार के फास्ट फूड खतरनाक हैं।
• से इनकार मादक पेयऔर मीठा सोडा;

कुछ मामलों में, वे सेवाओं का उपयोग करते हैं पारंपरिक औषधिहालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि शोध हाइड्रोसिफ़लस के उपचार में बहुत कम प्रभाव दिखाता है। इस बीमारी का इलाज करने की सलाह दी जाती है लोक व्यंजनों, केवल प्रारंभिक चरण में।

रोग के प्रारंभिक चरण में, यह उपयोगी है:

• मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए, तरबूज की खाल के काढ़े, काले बड़बेरी की छाल, कलियों और सन्टी के पत्तों का उपयोग किया जाता है।
• तीव्र सिरदर्द के लिए, नींबू बाम के पत्ते का काढ़ा उत्कृष्ट है।

जलशीर्ष के परिणाम

वे कब तक बीमारी के साथ रहते हैं? पहले लक्षणों पर, तुरंत एक योग्य पेशेवर के पास जाना बहुत महत्वपूर्ण है। अगर समय पर इलाज शुरू कर दिया जाए तो मरीज की जान भी जा सकती है। लेकिन एक व्यक्ति कितना जीवित रहेगा यह केवल उसके उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही कहा जा सकता है।

वयस्कों में मस्तिष्क का हाइड्रोसेफलस खतरनाक है क्योंकि अगर इसका इलाज नहीं किया जाता है खतरनाक बीमारीया उपचार सही ढंग से नहीं चुना गया है, गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

सबसे आम ऐसी जटिलताओं में शामिल हैं:

• बाहों और पैरों में कमजोर मांसपेशी टोन;
• श्रवण और दृश्य कार्यक्षमता का नुकसान;
• गंभीर श्वसन और हृदय संबंधी विकार;
• जल-नमक संतुलन का उल्लंघन;
• मिर्गी के दौरे की शुरुआत;
• मनोभ्रंश के लक्षणों की अभिव्यक्ति;
• मस्तिष्क समारोह के शोष के साथ मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है।

वीडियो

मस्तिष्क की तथाकथित ड्रॉप्सी एक तंत्रिका संबंधी प्रकृति की है, यह मस्तिष्क के निलय क्षेत्र में विशेष तरल पदार्थ की अधिकता के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। यह रोग नवजात शिशुओं में निहित है - हालाँकि, वयस्कों में भी यह होता है।

बच्चों और वयस्कों में मस्तिष्क की ड्रॉप्सी क्यों होती है?

एक गलत निदान, एक गलत निदान, कई उत्तेजनाओं का कारण बनता है, और यहां तक ​​कि मृत्यु को भी भड़का सकता है।

प्रश्न में बीमारी के गठन को निर्धारित करने वाले कारकों के पूरे सेट को सशर्त रूप से दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• बच्चों में बीमारी की शुरुआत को भड़काने वाले कारण।इसमें अंतर्गर्भाशयी अवधि शामिल है, जब भ्रूण के अंग, सिस्टम उभरने लगते हैं; जन्म, प्रारंभिक बचपन:

• वयस्कों में जलशीर्ष के कारणघटकों की एक विस्तृत सूची का प्रतिनिधित्व करते हैं, लेकिन सबसे अधिक बार संकेतित बीमारी ऐसे कारकों से उकसाती है:

1. , जो मस्तिष्क के कामकाज में त्रुटियों का कारण बनता है।
2. मस्तिष्क में रक्तस्राव, जो चोट के दौरान बने थे, गैर-दर्दनाक प्रभाव: रक्त वाहिकाओं का विनाश।
3. मस्तिष्क के ऑन्कोलॉजिकल रोग। सबसे अधिक बार, उनका स्थान मस्तिष्क का ट्रंक, वेंट्रिकल होता है।
4. शरीर के एक संक्रामक घाव से जुड़े रोग, केंद्रीय तंत्रिका प्रणाली: मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, तपेदिक।
5. एक गैर-संक्रामक प्रकृति के मस्तिष्क के मामले में नकारात्मक परिवर्तन, जिसे कई कारणों से उकसाया जा सकता है: शराब, आघात, मधुमेह, मादक पदार्थों की लत।

मस्तिष्क की जलोदर के प्रकार और डिग्री

1. जन्मजात जलशीर्ष। इस तरह के निदान के साथ एक बच्चा पैदा होता है - जन्मपूर्व अवधि में रोग का निदान किया जा सकता है।
2. अधिग्रहीत। चोटों के बाद प्रासंगिक, जिसके दौरान सूजन के साथ मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो गया था। इस प्रकार की ड्रॉप्सी रोगियों के वयस्क दर्शकों के लिए विशिष्ट है।

• जलशीर्ष के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, इसे इसमें विभाजित किया गया है:

• विचाराधीन बीमारी के ढांचे के भीतर मस्तिष्कमेरु द्रव को मस्तिष्क में विभिन्न बिंदुओं पर स्थानीयकृत किया जा सकता है, जो जलशीर्ष के प्रकार को प्रभावित करेगा:

1. अंदर का। द्रव वेंट्रिकुलर स्पेस और मस्तिष्क के अन्य हिस्सों में केंद्रित है। यह मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक उत्पादन के कारण होता है, जो किसी कारण से मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को अनुकूल रूप से नहीं छोड़ सकता है। इस तरह की घटनाओं को मस्तिष्क में ट्यूमर, चोट के माध्यम से रक्त परिसंचरण में व्यवधान, मस्तिष्क के अस्तर के संक्रमण से उकसाया जा सकता है। द्रव के बहिर्वाह की असंभवता के कारण सेरेब्रल वेंट्रिकल के विमानों की कमी होती है, जो दृष्टि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। नेत्रहीन, मस्तिष्क की आंतरिक जलोदर वाले बच्चों में, खोपड़ी के व्यास में वृद्धि देखी जा सकती है। वयस्कों में, मस्तिष्क की इस प्रकार की जलोदर दुर्लभ है, लेकिन ऐसे मामले हैं। बीमारी का कारण शराब, सिर फटना हो सकता है। डॉक्टर हाइड्रोसिफ़लस वाले वयस्क रोगियों में पूरे शरीर में रक्त के प्रवाह को धीमा करते हैं।
2. घर के बाहर। यह नवजात शिशुओं, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। यह अक्सर स्वयं को नष्ट कर देता है, बच्चे के ललाट क्षेत्र से दृश्य परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है। मस्तिष्क के निलय की जांच करते समय, बाद वाले के मानक आकार होंगे - कभी-कभी आप उनका मामूली विस्तार देख सकते हैं।

• रोगसूचक परिसर के आधार पर, परिणाम, जिससे मस्तिष्क की जलोदर हो सकती है, बाद वाले को इसमें विभाजित किया जा सकता है:

1. तीखा। जब बीमारी के पहले लक्षणों का पता लगाने से लेकर कल्याण में कुल गिरावट तक 3 दिन से अधिक नहीं होते हैं।
2. सूक्ष्म। से रोगी के संक्रमण की अवधि सामान्य अवस्था(बीमारी की शुरुआत में) मस्तिष्क के काम में व्यापक त्रुटियों से पहले 30 दिन है।
3. दीर्घकालिक। रोग प्रारंभ होने के क्षण से 3-6 महीनों में समाप्त हो जाता है।

• जलशीर्ष का अंशों में विभाजनसंकेतकों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, जो इसकी वृद्धि, स्थिरता, कमी का संकेत देते हैं:

1. प्रतिगामी। यह रोगइसकी अभिव्यक्तियों में धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है।
2. प्रगतिशील। लक्षणों में वृद्धि होती है, उनकी तीव्रता। इन्हें खत्म करने के लिए डॉक्टर अक्सर सर्जरी करते हैं।
3. स्थिर। कोई रूपांतरण नहीं हैं।

बच्चों और वयस्कों में जलशीर्ष के मुख्य लक्षण और लक्षण

वृद्ध रोगियों में प्रश्न में बीमारी की सामान्य अभिव्यक्ति मस्तिष्कमेरु द्रव की अत्यधिक मात्रा के कारण होती है, जो कपाल स्थान में केंद्रित होती है, जिससे इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि होती है।

इस श्रेणी के रोगियों में तीव्र जलशीर्ष के लक्षणों में कई घटक होते हैं:

• सामान्य अवस्था। पर शुरुआती अवस्थारोग, इसकी प्रगति के साथ, रोगी सिरदर्द, इंट्राकैनायल दबाव, मतली में वृद्धि करते हैं। ये अभिव्यक्तियाँ बढ़ती / घटती प्रकृति की हो सकती हैं। रिश्ते में बाहरी जलशीर्षऐसे लक्षण नहीं होते/उनका प्रकट होना नगण्य है। मस्तिष्क के बाहरी ड्रॉप्सी की सावधानीपूर्वक जांच की जरूरत है।

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में त्रुटियां। यह संचित द्रव द्वारा मस्तिष्क पदार्थ के निचोड़ने के कारण प्रकट होता है; प्रश्न में बीमारी का प्रत्यक्ष उत्तेजक है। रोगियों में शिकायतें वेस्टिबुलर उपकरण, दृष्टि के अंगों के पहलू में मौजूद हैं। पहले मामले में, यह नोट किया गया है:

1. अलग-अलग अवधि का टिनिटस।
2. चाल विकार: रोगी के लिए अपने आंदोलनों का समन्वय करना मुश्किल होता है।
3. चक्कर आना।

दृष्टि के संबंध में, हम इसकी तीक्ष्णता में गिरावट, वस्तुओं की कल्पना करने की क्षमता के आंख के कुछ हिस्सों के नुकसान को बता सकते हैं।

यदि हाइड्रोसिफ़लस का इलाज करने की कोशिश नहीं की जाती है, तो नेत्रगोलक में स्थित नसों का शोष हो सकता है, जो दृष्टि के कुल नुकसान से भरा होता है।

• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की खराबी:

1. मांसपेशी ऊतक का आंशिक पक्षाघात।
2. बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता का अभाव / कमजोर होना।
3. चाल, लिखावट में परिवर्तन। ओक्लूसिव हाइड्रोसिफ़लस के लिए प्रासंगिक, जब द्रव सामान्य रूप से प्रसारित नहीं हो सकता है।

• मानसिक स्वास्थ्य विकार:

1. भावनाओं का एक त्वरित, अनुचित परिवर्तन: खुशी को उदासीनता, खुशी - उदासी से बदला जा सकता है।
2. उद्भव मजबूत आक्रामकता, जिसे इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि द्वारा समझाया गया है।

निदान करते समय जीर्ण रूपप्रश्न में रोग, उसके पाठ्यक्रम,
मरीजों की शिकायतें अलग-अलग होंगी।

अक्सर, आप चोट के कम से कम दो सप्ताह बाद मस्तिष्क की पुरानी जलोदर की पहली अभिव्यक्तियों के बारे में बात कर सकते हैं, स्पर्शसंचारी बिमारियों, अन्य कारक जो इसका कारण हो सकते हैं।

निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

1. रोगी का बायोरिदम भ्रमित है: रात में वह जागता है, दिन में वह सोना चाहता है। महत्वपूर्ण गतिविधि कम हो जाती है: उदासीनता, उदासीनता के निरंतर ज्वार।
2. समय, स्थान में हानि। रोगी सप्ताह के दिन, महीने, जन्म तिथि के बारे में प्रश्न का सही उत्तर नहीं दे सकता है।
3. रोग पहुँचने पर उच्चतम बिंदुप्रगति, रोगी पूरी तरह से बोलने, सोचने, चलने की क्षमता खो देता है।
4. मूत्र असंयम। शायद ही कभी, लेकिन मस्तिष्क के ड्रॉप्सी के उन्नत चरणों वाले वयस्क रोगियों में होता है।

0-16 वर्ष की आयु के बच्चों में रोग के लक्षण वयस्कों की तुलना में भिन्न होते हैं।मुख्य अंतर इंट्राक्रैनील दबाव के संबंध में परिवर्तनों की अनुपस्थिति है - मुख्य परिवर्तन खोपड़ी के आकार से संबंधित हैं:

• कस्टम सिर आकार। यदि मस्तिष्क की जलोदर दृढ़ता से व्यक्त की जाती है, तो बच्चों के शरीर के आकार के अनुपात में गोलाकार सिर होता है।
• खोपड़ी पर फैली हुई नसें।
• नेत्रगोलक गिरना। उन्नत चरणों में, इस लक्षण को एक ढके हुए, परिष्कृत के साथ जोड़ा जाता है त्वचासिर पर, चेहरे पर, उभरे हुए कान।
• दृष्टि में त्रुटियाँ। यह तंत्रिका की सूजन के कारण होता है जो मस्तिष्क से दृश्य केंद्रों तक सूचना प्रसारित करता है।
• विकासात्मक मंदता। 12 महीने से कम उम्र के बच्चों में चलने, सिर पकड़ने में असमर्थता बताई गई है। इसके अलावा, यह मोटापे का कारण बन जाता है। बाद की उम्र में बच्चे स्वस्थ बच्चों से विकास में काफी पीछे रह जाते हैं, उनकी भावनाएं सुस्त हो जाती हैं। वयस्क रोगियों के विपरीत, वे आक्रामकता नहीं दिखाते हैं, हालांकि, उदासीनता, उदासी उनमें निहित है।
• फॉन्टानेल में कोई स्पंदन नहीं होता है।
• खोपड़ी पर टैप करते समय, एक विशिष्ट ध्वनि सुनाई देती है।

12-13 से 16 साल की उम्र में, हाइड्रोसिफ़लाइटिस गंभीर माइग्रेन के साथ होता है, जो उत्तेजित करता है बार-बार उल्टी होना; चेतना और दौरे की हानि; पागल अवस्था (रोगी भ्रम में है)।

जलशीर्ष के आधुनिक निदान के तरीके

प्रश्न में बीमारी की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ डॉक्टर के लिए पहली नियुक्ति के पहले से ही इसकी उपस्थिति को मानने और पुष्टि करने के लिए संभव बनाती हैं।

यह पता लगाने के लिए कि मस्तिष्क की ड्रॉप्सी किन बीमारियों के कारण होती है, यह रोग अपने विकास में कितनी दूर चला गया है, वे इसे अंजाम देते हैं कई हार्डवेयर अध्ययन:

• सिर का एक्स-रे। हाइड्रोसिफ़लस के प्रकार, उप-प्रजाति, डिग्री को निर्धारित करने के लिए इसकी आवश्यकता होती है। चित्र खोपड़ी के बाहर से हड्डी की दीवारों के विचलन को दिखाएगा, अंदर में छोटे गोल इंडेंटेशन की उपस्थिति। इस रोग का अध्ययन करने का एक अधिक लोकप्रिय तरीका मस्तिष्क का सीटी, एमआरआई है। वे मस्तिष्क के जलोदर के कारण को और अधिक स्पष्ट रूप से समझने के लिए, निलय, सबराचनोइड क्षेत्र, खोपड़ी की संरचना की अधिक विस्तार से कल्पना करने में मदद करते हैं।
• इकोएन्सेफलोग्राफी - इंट्राक्रैनील दबाव में उतार-चढ़ाव का अल्ट्रासाउंड अध्ययन।
• अल्ट्रासोनोग्राफी। नवजात शिशुओं के लिए प्रासंगिक। इस निदान पद्धति के माध्यम से उनके फॉन्टानेल के माध्यम से, आप मस्तिष्क की स्थिति का अध्ययन कर सकते हैं।
• ऑप्थल्मोस्कोपी। दृश्य तीक्ष्णता का परीक्षण करने के लिए, नेत्र अंगों की खराबी की डिग्री का पता लगाना आवश्यक है। इन उद्देश्यों के लिए, आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है, जो नेत्रगोलक के अलावा, एक अलग चिकित्सा परीक्षा (परिधि) लिख सकता है।

हाइड्रोसिफ़लस मस्तिष्कमेरु द्रव - मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक संचय की विशेषता वाली बीमारी है। मस्तिष्क के सामान्य कार्य के लिए इसका संतुलित परिसंचरण बहुत महत्वपूर्ण है।

आमतौर पर, इस तरह की विकृति उच्च इंट्राकैनायल दबाव (आईसीपी) से जुड़ी होती है, जब मस्तिष्कमेरु द्रव का गहन रूप से उत्पादन होता है, लेकिन खराब अवशोषित होता है, जिससे रोग के फॉसी के विकास को उकसाया जाता है।

विसंगति के कारण

पैथोलॉजी के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन और गति से संबंधित परिवर्तनों के कारण होते हैं। नवजात शिशुओं में "एन्सेफैली" का निदान उन संक्रमणों से जुड़ा है जो गर्भवती महिला को हुए थे।

उदाहरण के लिए, इसकी साइटोमेगालोवायरस किस्म भ्रूण के मस्तिष्क के निलय के दोषपूर्ण कामकाज में योगदान करती है। पैथोलॉजी के स्थानीयकरण के आधार पर, डॉक्टर आंतरिक, बाहरी और मिश्रित प्रकार के रोग के बीच अंतर करते हैं।

जन्मजात रूप के अलावा, शिशु मेनिन्जाइटिस, नशा और सिर के आघात के बाद एक जटिलता के रूप में अधिग्रहित हाइड्रोसिफ़लस विकसित कर सकते हैं। के सबसेइस प्रकार की बीमारी मस्तिष्क के निलय में जमा होने वाले मस्तिष्कमेरु द्रव के बाधित बहिर्वाह का परिणाम है।

रोग के रूप

स्थानीयकरण के आधार पर, वे प्रतिष्ठित हैं:

• आंतरिक (वेंट्रिकुलर) ड्रॉप्सी - सीएसएफ सीधे निलय में इकट्ठा होता है, मस्तिष्क को फैलाता है।
• बाहरी आकार- अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव के नीचे केंद्रित है मेनिन्जेसऔर बाहर से दबाता है। वहीं, अंदर, निलय में इसकी सामग्री सामान्य रहती है। यही बहुत है दुर्लभ दृश्यड्रॉप्सी, जो मस्तिष्क शोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
• मिश्रित हाइड्रोसिफ़लस मस्तिष्कमेरु द्रव के अंदर, निलय में, और बाहर, सबराचनोइड स्पेस का संचय है।

रूढ़िवादी और सर्जिकल दोनों उपचार विधियों का चुनाव इस गंभीर बीमारी के प्रकार पर निर्भर करेगा।

जलशीर्ष की विशेषताएं

कुछ तंत्रों की बातचीत के कारण रोग की विशेषताएं अन्य प्रकार के मस्तिष्क ड्रॉप्सी का कारण बनती हैं।

मिश्रित हाइड्रोसिफ़लस प्रतिस्थापन आमतौर पर बुजुर्ग रोगियों में मस्तिष्क की मात्रा में कमी के संकेत के साथ देखा जाता है। उसके विशेष फ़ीचर- मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ खाली स्थान का प्रतिस्थापन। इस तरह की विकृति के गठन की पृष्ठभूमि अक्सर हिलाना, उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, ग्रीवा कशेरुक की कमजोरी, शराब पर निर्भरता है।

मध्यम रूप से व्यक्त रूप रक्त प्रवाह को कम करने में मदद करता है। यह कई मस्तिष्क कार्यों के अवरोध का परिणाम हो सकता है।... यदि हाइड्रोसिफ़लस प्रतिस्थापन मात्रा में वृद्धि के साथ है मस्तिष्क निलय, तब रोगियों में ICP में कमी पाई जाती है, in वैकल्पिक विकल्पइसे ऊंचा किया जाएगा।

अगर कोई शिकायत नहीं है, मध्यम मिश्रित जलशीर्षउपचार की आवश्यकता नहीं है। अतिरिक्त परीक्षाओं की सहायता से रोगी की स्थिति की निगरानी की जा सकती है। रोग के विकास की गतिशीलता को एमआरआई द्वारा दिखाया जाएगा। यदि गुहा के साथ मस्तिष्कमेरु द्रवबढ़ जाती है, न्यूरोलॉजिस्ट मूत्रवर्धक और वासोडिलेटर्स की सिफारिश करेगा।

यदि रोग बढ़ता है, तो मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं। रोगी की पेशकश की जा सकती है शल्य चिकित्सा... पहले हमेशा बाईपास सर्जरी होती थी, आधुनिक तकनीकन्यूरोएंडोस्कोपिक सर्जरी के साथ विधियों के शस्त्रागार को पूरक किया।

मध्यम मिश्रित सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस जैसे विकृति विज्ञान का सर्जिकल उपचार उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते के बाद ही किया जाता है। यदि रोगी को पूर्ण चिकित्सा नहीं मिलती है, तो एक व्हीलचेयर उसका इंतजार करती है।

रोग के लक्षण

रोग के लक्षण ICP में वृद्धि का संकेत देते हैं:

• मतली के मुकाबलों;
• उनींदापन;
• लगातार सिरदर्द;
• स्थिरता नेत्र - संबंधी तंत्रिका;
• सिर की धुरी के साथ ऑफसेट।

जलशीर्ष के लक्षण मिश्रित प्रकारसुबह उठने के तुरंत बाद अधिकतम तीव्रता के साथ सिरदर्द की विशेषता होती है। यह नींद के दौरान आईसीपी में वृद्धि के कारण है।

एक महत्वपूर्ण लक्षण- उनींदापन की स्थिति, जो अधिक खतरनाक तंत्रिका संबंधी विकारों के अग्रदूत की भूमिका निभाती है।

जब वयस्कों में मिश्रित हाइड्रोसिफ़लस के रूप में इस तरह का निदान किया जाता है, तो सिर के चारों ओर कपाल के फटने वाले तीव्र दर्द नोट किए जाते हैं। सुबह में, अस्वस्थता मतली के साथ होती है।

सिरदर्द के अलावा मिश्रित रूपएट्रोफिक हाइड्रोसिफ़लस ने भाषण विकार, पैरों में कमजोरी, मिर्गी, स्मृति हानि, विशेष रूप से संख्यात्मक जानकारी को याद रखना देखा। ड्रॉप्सी के किसी भी रूप के साथ, रोगी निष्क्रिय होते हैं और उनमें पहल की कमी होती है।

रोग के बढ़ने के साथ-साथ मन में और अशांति उत्पन्न होती है, जिससे आत्म-देखभाल की संभावना समाप्त हो जाती है। रोगी सरल प्रश्नों का अपर्याप्त उत्तर देता है।

रोग के बाद के चरणों में, मूत्र असंयम संभव है। सही निदान के साथ एक व्यापक परीक्षा के बाद, डॉक्टर रोगी के लिए एक व्यक्तिगत उपचार आहार विकसित करता है।

बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस

बच्चों में ब्रेन ड्रॉप्सी एक जैसा नहीं होता दुर्लभ बीमारी: प्रति 4000 नवजात शिशुओं में एक शिशु। लेकिन एक सुकून देने वाले आंकड़े भी हैं: जन्मजात बाईपास सर्जरी द्वारा सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, और सिर में एक ट्यूब वाले बच्चे जीवित रह सकते हैं पूरा जीवनपर्याप्त भार के साथ।

अप्रत्याशित परिणामों के साथ एक गंभीर बीमारी प्रदान की जा सकती है:

• जन्मजात कारण - भ्रूण के बिगड़ा हुआ मस्तिष्क विकास, एक गर्भवती महिला का संक्रमण, मस्तिष्कमेरु द्रव के सामान्य संचलन का उल्लंघन।
• अधिग्रहित रूप समय से पहले शिशुओं में होता है, साथ ही जन्म की चोटों में भी होता है। यह न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप, रक्तस्राव, हिलाना, ट्यूमर, मेनिन्जेस के संक्रमण के बाद विकसित हो सकता है।

एक बाहरी प्रकार की विकृति को जन्मजात माना जाता है। इसका इलाज दवाओं से किया जाता है। यदि परिणाम असंतोषजनक है, तो सर्जरी की जाती है।

आंतरिक जलोदर अधिग्रहित और जन्मजात है। उपचार के तरीके समान हैं।

बच्चों में मिश्रित हाइड्रोसिफ़लस मस्तिष्कमेरु द्रव के मेनिन्जेस के नीचे और निलय में जमा होने की विशेषता है। उपचार का सिद्धांत चिकित्सा है जो मस्तिष्क रक्त प्रवाह में सुधार करता है और आईसीपी को कम करता है, और मूत्रवर्धक का भी उपयोग किया जाता है।

कैसे अतिरिक्त तरीकेहर्बल दवा और मालिश का प्रयोग करें। मैनुअल थेरेपी भी प्रभावी है। अल्ट्रासाउंड द्वारा परिणाम की मासिक निगरानी की जाती है।

समस्याओं के होने पर बीमारी के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है स्तनपान, सिर घुमाने में कठिनाई, बार-बार बेचैन रोना।

अन्य संकेतों में शामिल हैं:

• आईसीपी में वृद्धि;
• खुला फॉन्टानेल फैला हुआ;
• चूक नेत्रगोलक;
• दृष्टिवैषम्य और आंख फड़कना;
• सिर वापस फेंकना;
• बरामदगी;
• विलंबित विकास;
• तालमेल की कमी;
• दृष्टि और श्रवण की हानि।

लेकिन सबसे स्पष्ट लक्षण बच्चे के संविधान की परवाह किए बिना, कपाल की गहन वृद्धि है। एक अनुभवी चिकित्सक नेत्रहीन खोपड़ी के जलशीर्ष आकार को निर्धारित करता है। लेकिन आख़िरी शब्द- एक न्यूरोसर्जन के लिए, ऑपरेशन की आवश्यकता और तात्कालिकता को स्पष्ट करते हुए, इसके बिना बच्चे के ठीक होने की संभावना।

पर शल्य चिकित्साशंट पेश किए जाते हैं: उनके माध्यम से, अतिरिक्त तरल पदार्थ अंदर जाता है पेट की गुहा... मस्तिष्कमेरु द्रव की दर एक वाल्व द्वारा नियंत्रित होती है। उम्र के साथ, इन बच्चों को सुधारात्मक सर्जरी की आवश्यकता होती है।

न्यूरोएंडोस्कोपिक सर्जरी में, एक छोटे कैमरे के साथ एक एंडोस्कोप सीएसएफ जल निकासी के लिए कैथेटर सम्मिलन स्थल को चिह्नित करता है। यह अतिरिक्त तरल पदार्थ के लिए एक आरक्षित चैनल बनाता है। पुन: संचालनट्यूबों को बदलने की जरूरत नहीं है - वे वहां नहीं हैं। एक अभिनव तरीकाबाईपास सर्जरी की तरह बहुमुखी नहीं।

हाइड्रोसिफ़लस के निदान वाले रोगियों को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अनिवार्य आवधिक निदान के साथ देखा जाता है। हल्के रूपों में, रोगियों को रजिस्टर से हटाया जा सकता है, शंट-आश्रित रोगी जीवन भर निगरानी में रहते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जलशीर्ष एक वाक्य नहीं है।... अगर आपको कोई अनुभवी डॉक्टर मिले, तो देखें पूरी परीक्षा, रोग के प्रकार को स्पष्ट करने के लिए, इसके बारे में सभी संभव जानकारी एकत्र करने के लिए, फिर समय पर और सक्षम उपचार के साथ, आप एक अनुकूल पूर्वानुमान पर भरोसा कर सकते हैं।