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चिकित्सा और सामाजिक के लिए रेफरल के फॉर्म के अनुमोदन पर रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 01/31/2007 77 (10/28/2009 को संशोधित)... 2018 में प्रासंगिक

फॉर्म एन 088/वाई-06 चिकित्सा और सामाजिक दिशा संगठन द्वारा परीक्षाउपचार और निवारक देखभाल प्रदान करना

चिकित्सा दस्तावेज फॉर्म एन 088/यू-06 स्वास्थ्य मंत्रालय और सामाजिक विकास रूसी संघ ____________________________________________________________________________ (चिकित्सा उपचार प्रदान करने वाले संगठन का नाम और पता) निवारक देखभाल) उपचार और निवारक देखभाल प्रदान करने वाले एक संगठन द्वारा चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए निर्देश (रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 28 अक्टूबर 2009 एन 853एन के आदेश द्वारा संशोधित) जारी करने की तिथि "__" _______ 20__<*>1. चिकित्सा और सामाजिक जांच के लिए भेजे गए नागरिक का अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक (इसके बाद - नागरिक): ________________________________________________________________________ 2. जन्म तिथि: ________________________ 3. लिंग: __________________ 4. अंतिम नाम, प्रथम नाम, संरक्षक कानूनी प्रतिनिधिनागरिक (यदि कोई कानूनी प्रतिनिधि है तो भरा जाए): _______________ 5. नागरिक के निवास स्थान का पता (निवास स्थान की अनुपस्थिति में, निवास का पता, रूसी संघ के क्षेत्र पर वास्तविक निवास दर्शाया गया है) ): ____________________________________ ______________________________________________________________________ 6. विकलांग व्यक्ति नहीं, पहले, दूसरे, तीसरे समूह, श्रेणी "विकलांग बच्चे" का विकलांग व्यक्ति (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)। खण्ड 7 - हटाया गया। (रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 28 अक्टूबर 2009 एन 853एन के आदेश द्वारा संशोधित) 8. प्रतिशत में पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री: ____________________________________________________________________________ (पुन: संदर्भित करते समय भरा जाना चाहिए) 9। प्रारंभ में, बार-बार भेजा गया (आवश्यकतानुसार रेखांकित करें)। 10. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए रेफरल के समय ______________________________________________________________________ कौन काम करता है (स्थिति, पेशे, विशेषता, ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________; गैर-कामकाजी नागरिकों के लिए, एक प्रविष्टि करें : "काम नहीं कर रहा") 11. उस संगठन का नाम और पता जिसमें नागरिक काम करता है: ____________________________________________ 13. मुख्य पेशा (विशेषता): ____________________________ 14. मुख्य पेशे के लिए योग्यता (वर्ग, रैंक, श्रेणी, शीर्षक): ______________________________________________________________ 15. शैक्षणिक संस्थान का नाम और पता: ____________ ____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ __ 16. समूह, कक्षा, पाठ्यक्रम (जो दर्शाया गया है उसे रेखांकित करें): _______________ 17. पेशा (विशेषता) जिसके लिए प्रशिक्षण दिया जाता है बाहर: ____________________________________________________________________ 18. वर्ष के ____ के साथ चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करने वाले संगठनों में मनाया जाता है। 19. रोग का इतिहास (शुरुआत, विकास, पाठ्यक्रम, तीव्रता की आवृत्ति और अवधि, चिकित्सा और मनोरंजन और पुनर्वास के उपायऔर उनकी प्रभावशीलता): _______________________________________________________________________ (विस्तृत रूप से वर्णित है) प्राथमिक दिशा; पुन: संदर्भित करते समय, परीक्षाओं के बीच की अवधि की गतिशीलता परिलक्षित होती है, इस अवधि के दौरान पहचाने गए रोगों के नए मामलों का विस्तार से वर्णन किया गया है, जिसके कारण शरीर के कार्यों में लगातार हानि हुई) 20. जीवन इतिहास (अतीत में हुई बीमारियाँ, चोटें, विषाक्तता) , ऑपरेशन, बीमारियाँ जिनके लिए आनुवंशिकता बढ़ जाती है, सूचीबद्ध हैं), इसके अलावा, बच्चे के संबंध में, यह संकेत दिया जाता है कि माँ की गर्भावस्था और प्रसव कैसे आगे बढ़ा, साइकोमोटर कौशल, आत्म-देखभाल, संज्ञानात्मक और खेल गतिविधियों के गठन का समय , साफ-सफाई और आत्म-देखभाल कौशल, यह कैसे आगे बढ़ा प्रारंभिक विकास(उम्र के अनुसार, पीछे, आगे)): ____________________________________________ ________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ (प्रारंभिक रेफरल पर भरा जाना है) 21. अस्थायी विकलांगता की आवृत्ति और अवधि (पिछले 12 महीनों के लिए जानकारी):

एन	तिथि दिन, महीने वर्ष) समय की शुरुआत विकलांगता	तिथि दिन, महीने वर्ष) स्नातक लौकिक विकलांगता	दिनों की संख्या (महीने और दिन) लौकिक विकलांगता	निदान

22. विकलांग व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के अनुसार चिकित्सा पुनर्वास के लिए किए गए उपायों के परिणाम (पुन: संदर्भित करते समय भरे जाने वाले, विशिष्ट प्रकार दर्शाए गए हैं) पुनर्वास चिकित्सा, पुनर्निर्माण सर्जरी, स्पा उपचार, तकनीकी साधन चिकित्सा पुनर्वास, प्रोस्थेटिक्स और ऑर्थोटिक्स सहित, साथ ही वह समय सीमा जिसके भीतर उन्हें प्रदान किया गया था; शरीर के जिन कार्यों की भरपाई या पूर्ण या आंशिक रूप से बहाली की जा सकती थी, उन्हें सूचीबद्ध किया गया है, या एक नोट बनाया गया है सकारात्मक नतीजेअनुपस्थित): _______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________ 23. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए भेजे जाने पर नागरिक की स्थिति (शिकायतें, उपस्थित चिकित्सक और अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा परीक्षा डेटा दर्शाया गया है): ____________________________________________________________________________________________________________________ __________ __________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________ 24. परिणाम अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान (प्रयोगशाला, रेडियोलॉजिकल, एंडोस्कोपिक, अल्ट्रासाउंड, मनोवैज्ञानिक, कार्यात्मक और अन्य प्रकार के अध्ययनों के परिणाम दर्शाए गए हैं): ____________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 25. शरीर का वजन (किलो) ____, ऊंचाई (एम) _____, बॉडी मास इंडेक्स _____ . 26. मूल्यांकन शारीरिक विकास: सामान्य, विचलन (कम वजन, अधिक वजन, छोटा कद, लंबा कद) (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)। 27. साइकोफिजियोलॉजिकल सहनशक्ति का आकलन: मानक, विचलन (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)। 28. मूल्यांकन भावनात्मक स्थिरता: मानक, विचलन (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)। 29. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए रेफरल पर निदान: ए) आईसीडी के अनुसार मुख्य बीमारी का कोड: ______________________ बी) मुख्य बीमारी: __________________________________________ ______________________________________________________________________ ________________________________________ ग) सहवर्ती बीमारियाँडी) जटिलताएँ: (रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 28 अक्टूबर के आदेश द्वारा संशोधित) 2009 एन 853एन) 30. नैदानिक पूर्वानुमान: अनुकूल, अपेक्षाकृत अनुकूल, संदिग्ध (अनिश्चित), प्रतिकूल (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)। 31. पुनर्वास क्षमता: उच्च, संतोषजनक, निम्न (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)। 32. पुनर्वास पूर्वानुमान: अनुकूल, अपेक्षाकृत अनुकूल, संदिग्ध (अनिश्चित), प्रतिकूल (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)। 33. एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए रेफरल का उद्देश्य (आवश्यक रूप से रेखांकित करें): विकलांगता स्थापित करने के लिए, प्रतिशत के रूप में पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री, विकसित करने के लिए (सही) व्यक्तिगत कार्यक्रमएक विकलांग व्यक्ति (विकलांग बच्चे) का पुनर्वास, एक औद्योगिक दुर्घटना और व्यावसायिक बीमारी के पीड़ितों के लिए पुनर्वास कार्यक्रम, दूसरे के लिए (निर्दिष्ट करें): और अक्टूबर में रूसी संघ का सामाजिक विकास 28, 2009 एन 853एन) 34. एक विकलांग व्यक्ति (विकलांग बच्चे) के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के गठन या सुधार के लिए चिकित्सा पुनर्वास के लिए अनुशंसित उपाय, काम और व्यावसायिक दुर्घटना के परिणामस्वरूप घायल व्यक्ति के लिए एक पुनर्वास कार्यक्रम रोग: (रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 28 अक्टूबर 2009 एन 853एन के आदेश द्वारा संशोधित) (विशिष्ट विवरण इंगित किए गए हैं) पुनर्वास चिकित्सा के प्रकार औषधि प्रावधानकिसी बीमारी के उपचार में जिसके कारण विकलांगता हुई है), पुनर्निर्माण सर्जरी (जिस बीमारी के कारण विकलांगता हुई है उसके उपचार में दवा प्रावधान सहित), चिकित्सा पुनर्वास के तकनीकी साधन, जिसमें प्रोस्थेटिक्स और ऑर्थोटिक्स शामिल हैं, डॉक्टर के नुस्खे के साथ सेनेटोरियम उपचार पर एक निष्कर्ष अनुशंसित उपचार की प्रोफ़ाइल, आवृत्ति, अवधि और मौसम, विशेष की आवश्यकता चिकित्सा देखभालऔद्योगिक दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप घायल हुए व्यक्ति और व्यावसायिक रोग, की आवश्यकता के बारे में दवाइयाँऔद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों, अन्य प्रकार के चिकित्सा पुनर्वास के परिणामों के उपचार के लिए) अध्यक्ष चिकित्सा आयोग: ___________ ____________________ (हस्ताक्षर) (हस्ताक्षर प्रतिलेख) चिकित्सा आयोग के सदस्य: ____________ __________________________ (हस्ताक्षर) (हस्ताक्षर प्रतिलेख) ____________ __________________________ (हस्ताक्षर) (हस्ताक्षर प्रतिलेख) ____________ ____________________________ (हस्ताक्षर) (हस्ताक्षर प्रतिलिपि) म.प्र. कट लाइन चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करने वाले संगठन को लौटा दी जाएगी जिसने चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए रेफरल जारी किया है वापसी कूपन नागरिक का संरक्षक: ____________________________ 2. तिथि परीक्षा: __________________ 3. अधिनियम एन ____ चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा

आईटीयू पास करने के लिए दस्तावेजों की सूची

विकलांगता समूह (श्रेणी "विकलांग बच्चा") निर्धारित करने के लिए:

3. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए रेफरल चिकित्सा संस्थान(); या किसी नागरिक को चिकित्सा परीक्षण के लिए भेजने से इनकार करने के मामलों में चिकित्सा आयोग से प्रमाण पत्र; या कोर्ट का फैसला.
4. चिकित्सा दस्तावेज ( बाह्य रोगी कार्ड, अस्पतालों से उद्धरण, आर-छवियां, आदि)।
5. कामकाजी (गैर-कामकाजी) नागरिकों के लिए कार्मिक विभाग द्वारा प्रमाणित कार्यपुस्तिका की एक प्रति।
6. शिक्षा दस्तावेज.
7. कार्य की प्रकृति एवं परिस्थितियों की जानकारी (कर्मचारियों के लिए)-.
8. शैक्षणिक विशेषताएँएक बच्चा प्रीस्कूल संस्थान में भाग ले रहा है।
9. शैक्षणिक।
10. पुन: जांच पर विकलांगता का प्रमाण पत्र।
11. विकलांग व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम (आईपीआर) पुन: जांच पर इसके कार्यान्वयन पर नोट्स के साथ।

पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री निर्धारित करने के लिए:
1. एक नागरिक (या उसके कानूनी प्रतिनिधि), नियोक्ता (पॉलिसीधारक), बीमाकर्ता (एफएसएस), अदालत के फैसले से आवेदन।

3. एक चिकित्सा संस्थान की चिकित्सा और सामाजिक जांच के लिए रेफरल (); या कोर्ट का फैसला.

5. फॉर्म एन-1 में औद्योगिक दुर्घटना पर रिपोर्ट, या आईटीयू में प्रारंभिक आवेदन पर व्यावसायिक बीमारी पर रिपोर्ट।
6. कामकाजी (गैर-कामकाजी) नागरिकों के लिए कार्मिक विभाग द्वारा प्रमाणित कार्यपुस्तिका की एक प्रति।
7. आईटीयू में प्रारंभिक आवेदन के दौरान पीड़ित की प्रकृति और कामकाजी परिस्थितियों पर राज्य कार्य परिस्थितियों की परीक्षा निकाय का निष्कर्ष।
8. चिकित्सा पुनर्वास की आवश्यकता पर स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के चिकित्सा आयोग का निष्कर्ष।
9. पीड़ित पुनर्वास कार्यक्रम (आरपीपी) पुनः जांच के दौरान इसके कार्यान्वयन पर नोट्स के साथ।
10. पुन: परीक्षा के दौरान प्रतिशत के रूप में पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री निर्धारित करने के परिणामों पर प्रमाण पत्र।

विकलांग व्यक्ति (आईपीआर) के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम विकसित (सही) करने के लिए:
1. एक नागरिक (या उसके कानूनी प्रतिनिधि) से आवेदन।
2. पासपोर्ट या अन्य पहचान दस्तावेज; 14 वर्ष से अधिक आयु के नागरिकों के पास पासपोर्ट है (14 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए: जन्म प्रमाण पत्र और माता-पिता या अभिभावकों में से किसी एक का पासपोर्ट)।
3. विकलांगता का प्रमाण पत्र.
4. किसी चिकित्सा संस्थान की चिकित्सा और सामाजिक जांच के लिए रेफरल (फॉर्म 088\u-06); या प्राधिकरण द्वारा जारी चिकित्सा परीक्षा के लिए किसी नागरिक का रेफरल सामाजिक सुरक्षा.
5. चिकित्सा दस्तावेज (बाह्य रोगी कार्ड, अस्पताल के अर्क, आर-छवियां, आदि)।
6. काम की प्रकृति और शर्तों के बारे में जानकारी (श्रमिकों के लिए) - उत्पादन विशेषताएँ।
7. पूर्वस्कूली संस्थान में भाग लेने वाले बच्चे की शैक्षणिक विशेषताएं।
8. छात्र के लिए शैक्षणिक विशेषताएँ।
9. विकलांग व्यक्ति (आईआरपी) के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम, पुन: जांच पर इसके कार्यान्वयन पर नोट्स के साथ।

पीड़ित पुनर्वास कार्यक्रम (आरपीपी) को विकसित (सही) करने के लिए:
1. एक नागरिक (या उसके कानूनी प्रतिनिधि) से आवेदन।
2. पासपोर्ट या अन्य पहचान दस्तावेज।
3. एक चिकित्सा संस्थान के लिए रेफरल (फॉर्म 088\у-06);
4. चिकित्सा दस्तावेज (बाह्य रोगी कार्ड, अस्पताल के अर्क, आर-छवियां, आदि)।
5. काम की प्रकृति और शर्तों के बारे में जानकारी (श्रमिकों के लिए) - उत्पादन विशेषताएँ।
6. चिकित्सा पुनर्वास की आवश्यकता पर स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के चिकित्सा आयोग का निष्कर्ष।
7. पीड़ित पुनर्वास कार्यक्रम (आरपीपी) पुनः जांच के दौरान इसके कार्यान्वयन पर नोट्स के साथ।

नियमों के अनुसार आवश्यक दस्तावेज़ कानूनी कार्यउपलब्ध कराने के लिए सार्वजनिक सेवाएंचिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने के लिए

"चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने के लिए सार्वजनिक सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रशासनिक विनियम", अनुमोदित (उद्धरण)

1. सभी प्रकार की परीक्षा के लिए:
. रूसी संघ के नागरिक (स्टेटलेस व्यक्ति) का पहचान दस्तावेज।
. सार्वजनिक सेवाओं के प्रावधान के लिए आवेदन.
. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए रेफरल जारी किया गया चिकित्सा संगठनचिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करना, एक सामाजिक सुरक्षा निकाय या पेंशन प्रदान करने वाला निकाय; चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए भेजने से इनकार का प्रमाण पत्र।

2. किसी औद्योगिक दुर्घटना या व्यावसायिक बीमारी (अतिरिक्त) के पीड़ितों के लिए पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री निर्धारित करने के लिए:
. औद्योगिक दुर्घटना पर अधिनियम; व्यावसायिक रोग के मामले पर कार्रवाई करें; काम पर दुर्घटना या व्यावसायिक बीमारी के तथ्य को स्थापित करने वाला अदालत का निर्णय; स्वास्थ्य को नुकसान के कारणों पर राज्य श्रम सुरक्षा निरीक्षक, अन्य अधिकारियों (निकायों) का निष्कर्ष, या 01/06/2000 से पहले जारी व्यावसायिक बीमारी पर एक चिकित्सा रिपोर्ट।
. रोजगार इतिहास(काम न करने वालों के लिए) या इसकी प्रमाणित प्रति (काम करने वालों के लिए)।
. औद्योगिक दुर्घटना या व्यावसायिक बीमारी (नियोक्ता या बीमाकर्ता द्वारा प्रदान) से पहले पीड़ितों की प्रकृति और कामकाजी परिस्थितियों पर काम करने की स्थिति की राज्य जांच के लिए निकाय का निष्कर्ष।

3. स्वास्थ्य कारणों से निरंतर बाहरी देखभाल (सहायता, पर्यवेक्षण) की आवश्यकता का निर्धारण करना करीबी रिश्तेदारसैन्य सेवा के लिए बुलाए गए नागरिक (अनुबंध सैनिक) (अतिरिक्त):
. आवास रखरखाव प्राधिकरण या प्राधिकरण से पारिवारिक संरचना का प्रमाण पत्र स्थानीय सरकार;
. पिता, माता, पत्नी, पति, भाई-बहन, दादा, दादी या दत्तक माता-पिता का पहचान दस्तावेज, जिनके संबंध में स्वास्थ्य कारणों से बाहरी देखभाल की आवश्यकता निर्धारित की जाती है।
. भाई-बहन का जन्म प्रमाण पत्र.
. किसी सैनिक या सिपाही के माता-पिता का जन्म प्रमाण पत्र (यदि दादा-दादी को देखभाल की आवश्यकता है)।
. न्यायालय का निर्णय (यदि दत्तक माता-पिता को देखभाल की आवश्यकता है)।
. विवाह प्रमाणपत्र (यदि पत्नी या पति को देखभाल की आवश्यकता हो)।
. सामाजिक कल्याण प्राधिकरण से एक प्रमाण पत्र जिसमें कहा गया हो कि देखभाल की आवश्यकता वाले व्यक्ति को राज्य द्वारा पूरी तरह से सहायता नहीं मिलती है।

4. विकलांगता का कारण निर्धारित करने के लिए (वैकल्पिक):
. उपस्थिति की पुष्टि करने वाले एक चिकित्सा संगठन से जानकारी लगातार प्रतिबंध 16 वर्ष से कम आयु के आवेदक की जीवन गतिविधि (18 वर्ष से कम आयु के छात्रों के लिए) - "महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान युद्ध संचालन से जुड़ी चोट (चोट, अंग-भंग) के कारण बचपन से विकलांगता" का कारण स्थापित करने के लिए।

एक पूर्व सैनिक की बीमारी की शुरुआत को उसके मोर्चे पर रहने की अवधि (अफगानिस्तान में अंतरराष्ट्रीय कर्तव्य को पूरा करने) के लिए जिम्मेदार ठहराने के लिए आधार के अस्तित्व के बारे में एक चिकित्सा संगठन से जानकारी - सेना के बिना "सैन्य आघात" का कारण स्थापित करने के लिए चिकित्सा दस्तावेज.

चोटों (चोटों, घावों, आघात), बीमारियों के कारण संबंध पर सैन्य चिकित्सा आयोग का निष्कर्ष - कारणों को स्थापित करने के लिए: "सैन्य चोट", "बीमारी सैन्य सेवा के दौरान हासिल की गई थी", "बीमारी प्रदर्शन के दौरान हासिल की गई थी" चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में दुर्घटना के संबंध में सैन्य सेवा कर्तव्यों (आधिकारिक कर्तव्यों) के प्रदर्शन के दौरान प्राप्त विकिरण संबंधी बीमारी", चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में दुर्घटना के संबंध में सैन्य सेवा कर्तव्यों (आधिकारिक कर्तव्यों) के प्रदर्शन के दौरान प्राप्त एक विकिरण-संबंधी बीमारी" सैन्य सेवा कर्तव्यों (आधिकारिक कर्तव्यों) के प्रदर्शन के दौरान प्राप्त एक बीमारी (आघात, विकृति, चोट, घाव), विशेष जोखिम इकाइयों के कार्यों में प्रत्यक्ष भागीदारी से जुड़ी है।

सक्रिय इकाइयों सहित सैन्य सेवा के दौरान चोट (घाव, चोट, चोट), बीमारी का प्रमाण पत्र जारी किया गया चिकित्सा संस्थान, रूसी रक्षा मंत्रालय का केंद्रीय पुरालेख, सैन्य चिकित्सा संग्रहालय का पुरालेख, रूसी राज्य सैन्य पुरालेख - कारणों के लिए "सैन्य चोट", "सैन्य सेवा के दौरान प्राप्त बीमारी", "सैन्य सेवा कर्तव्यों के प्रदर्शन के दौरान प्राप्त बीमारी (आधिकारिक) चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में दुर्घटना के संबंध में कर्तव्य), "चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में दुर्घटना के संबंध में सैन्य सेवा कर्तव्यों (आधिकारिक कर्तव्यों) के प्रदर्शन के दौरान प्राप्त एक विकिरण संबंधी बीमारी", एक बीमारी (आघात, सैन्य सेवा कर्तव्यों (आधिकारिक कर्तव्यों) के प्रदर्शन के दौरान प्राप्त विकृति, चोट, घाव) विशेष जोखिम इकाइयों के कार्यों में प्रत्यक्ष भागीदारी से जुड़ा हुआ है।

विकिरण जोखिम के साथ विकसित बीमारियों और विकलांगता के कारण संबंध पर अंतरविभागीय विशेषज्ञ परिषदों के निष्कर्ष - चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में आपदा के कारण विकलांगता के कारण, मायाक उत्पादन संघ में दुर्घटना, विशेष जोखिम के कार्यों में प्रत्यक्ष भागीदारी इकाइयाँ।

5. एक विकलांग व्यक्ति की मृत्यु का कारण निर्धारित करने के लिए, साथ ही एक औद्योगिक दुर्घटना, व्यावसायिक बीमारी, चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में आपदा और अन्य विकिरण या मानव निर्मित आपदाओं, या चोट के परिणामस्वरूप पीड़ित व्यक्ति की मृत्यु का कारण निर्धारित करने के लिए , सैन्य सेवा के दौरान प्राप्त आघात, चोट या बीमारी:
. मृतक के परिवार के एक सदस्य का बयान.
. आवेदक का पासपोर्ट या उसकी पहचान साबित करने वाला अन्य दस्तावेज।
. चिकित्सा मृत्यु प्रमाण पत्र की एक प्रति.
. पैथोलॉजिकल जांच के प्रोटोकॉल (कार्ड) से उद्धरण।
. यदि मृतक को विकलांग के रूप में मान्यता दी गई थी तो विकलांगता प्रमाण पत्र की एक प्रति।
. आवेदक के कब्जे में मृतक के चिकित्सा दस्तावेज।

6. आंतरिक मामलों के निकायों, संस्थानों के कर्मचारियों और दंड प्रणाली के निकायों, संघीय अग्निशमन सेवा, राज्य अग्निशमन सेवा, औषधि नियंत्रण प्राधिकरणों के एक कर्मचारी की स्थायी विकलांगता स्थापित करने के लिए मनोदैहिक पदार्थऔर रूसी संघ के सीमा शुल्क अधिकारी:
. आईटीयू में रेफरल के लिए एक कर्मचारी का आवेदन।
. एक संघीय निकाय के एक चिकित्सा संगठन द्वारा जारी चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए रेफरल कार्यकारिणी शक्तिआंतरिक मामलों के क्षेत्र में.
. अस्वस्थता या सीमित फिटनेस के निष्कर्ष के साथ बीमारी का प्रमाण पत्र सैन्य सेवायुद्ध आघात के कारण.
. बीमारी के कारण बर्खास्तगी आदेश की प्रति।

आकार: पीएक्स

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प्रतिलिपि

1 स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय रूसी संघ का आदेश 31 जनवरी 2007 एन 77 उपचार और निवारक देखभाल प्रदान करने वाले संगठन द्वारा चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए रेफरल के फॉर्म के अनुमोदन पर (28 अक्टूबर 2009 को संशोधित) दस्तावेज़ के रूप में द्वारा संशोधित: रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 28 अक्टूबर 2009 एन 853एन ( रूसी अखबार, एन 232,) (1 जनवरी 2010 को लागू हुआ)। 20 फरवरी, 2006 एन 95 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री के अनुसार "किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में पहचानने की प्रक्रिया और शर्तों पर" (रूसी संघ के विधान का संग्रह, 2006, एन 9, कला। 1018) मैं आदेश: परिशिष्ट के अनुसार फॉर्म एन 088/यू-06 "चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करने वाले संगठन द्वारा चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए रेफरल" को मंजूरी दें। मंत्री एम. ज़ुराबोव 12 मार्च 2007 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत, पंजीकरण एन 9089 परिशिष्ट। फॉर्म एन 088/यू-06. चिकित्सा उपचार प्रदान करने वाले संगठन द्वारा चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए रेफरल

2 निवारक देखभाल रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश का परिशिष्ट दिनांक 31 जनवरी, 2007 एन 77 (संशोधित, रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा 1 जनवरी, 2010 को लागू किया गया) दिनांक 28 अक्टूबर 2009 एन 853एन, - पिछला संस्करण देखें) चिकित्सा दस्तावेज फॉर्म एन 088/यू-06 रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय (उपचार और निवारक देखभाल प्रदान करने वाले संगठन का नाम और पता) चिकित्सा के लिए दिशा और उपचार और निवारक देखभाल प्रदान करने वाले संगठन द्वारा सामाजिक परीक्षा जारी करने की तिथि " " 20*

3 1. अंतिम नाम, पहला नाम, चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए भेजे गए नागरिक का संरक्षक (इसके बाद - नागरिक): 2. जन्म तिथि: 3. लिंग: 4. अंतिम नाम, पहला नाम, कानूनी प्रतिनिधि का संरक्षक नागरिक (यदि कोई प्रतिनिधि है तो भरें): कानूनी 5. नागरिक के निवास स्थान का पता (यदि कोई निवास स्थान नहीं है, तो रहने का पता, रूसी संघ के क्षेत्र पर वास्तविक निवास दर्शाया गया है): 6 . विकलांग नहीं, पहले, दूसरे, तीसरे समूह के विकलांग, श्रेणी "विकलांग बच्चा" (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)। 7. बहिष्कृत 8. पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री प्रतिशत में:

4 (दोबारा भेजते समय भरा जाए) 9. प्रारंभ में, बार-बार भेजा जाए (आवश्यकतानुसार रेखांकित करें)। 10. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए रेफरल के समय वह किसके लिए काम करता है (निर्दिष्ट पद, पेशे, विशेषता, योग्यता के लिए स्थिति, पेशे, विशेषता, योग्यता और कार्य अनुभव को इंगित करें; के संबंध में) बेरोजगार नागरिकएक प्रविष्टि करें: "काम नहीं कर रहा") 11. उस संगठन का नाम और पता जिसमें नागरिक काम करता है: 12. किए गए कार्य की शर्तें और प्रकृति: 13. मुख्य पेशा (विशेषता): 14. मुख्य पेशे (वर्ग) के लिए योग्यता , रैंक, श्रेणी, रैंक ):

5 15. शैक्षणिक संस्थान का नाम और पता: 16. समूह, कक्षा, पाठ्यक्रम (जो दर्शाया गया है उसे रेखांकित करें): 17. पेशा (विशेषता) जिसके लिए प्रशिक्षण दिया जाता है: 18. एक वर्ष से चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले संगठनों में देखा गया। 19. रोग का इतिहास (शुरुआत, विकास, पाठ्यक्रम, तीव्रता की आवृत्ति और अवधि, उपचार और पुनर्वास उपाय और उनकी प्रभावशीलता):

6 (प्रारंभिक रेफरल के दौरान विस्तार से वर्णित है; बार-बार रेफरल के दौरान, परीक्षाओं के बीच की अवधि की गतिशीलता परिलक्षित होती है, इस अवधि के दौरान पहचाने गए रोगों के नए मामले जिनके कारण शरीर के कार्यों में लगातार हानि हुई है, का विस्तार से वर्णन किया गया है) 20. जीवन इतिहास ( पिछली बीमारियाँ, चोटें, जहर, ऑपरेशन, बीमारियाँ जिनके लिए आनुवंशिकता बढ़ जाती है; इसके अलावा, बच्चे के संबंध में, यह संकेत दिया जाता है कि माँ में गर्भावस्था और प्रसव कैसे हुआ, साइकोमोटर कौशल के गठन का समय, आत्म-देखभाल, संज्ञानात्मक और खेल गतिविधियाँ, साफ-सफाई और आत्म-देखभाल कौशल, प्रारंभिक विकास कैसे आगे बढ़ा (उम्र के अनुसार, अंतराल के साथ, बढ़त के साथ): (प्रारंभिक रेफरल पर भरा जाना है) 21. अस्थायी विकलांगता की आवृत्ति और अवधि (के लिए जानकारी) पिछले 12 महीने): एन अस्थायी विकलांगता की शुरुआत की तारीख (दिन, महीना, वर्ष) अस्थायी विकलांगता की समाप्ति की तारीख (दिन, महीना, वर्ष) अस्थायी विकलांगता के दिनों (महीने और दिन) की संख्या निदान

7 22. एक विकलांग व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के अनुसार चिकित्सा पुनर्वास के लिए किए गए उपायों के परिणाम (पुन: रेफरल पर भरे जाने वाले, विशिष्ट प्रकार की पुनर्वास चिकित्सा, पुनर्निर्माण सर्जरी, सेनेटोरियम उपचार, चिकित्सा पुनर्वास के तकनीकी साधन, सहित) प्रोस्थेटिक्स और ऑर्थोटिक्स, साथ ही शर्तें, जिनके लिए उन्हें प्रदान किया गया था; शरीर के कार्य जिन्हें पूरी तरह या आंशिक रूप से मुआवजा दिया या बहाल किया जा सकता था, सूचीबद्ध हैं, या एक नोट बनाया गया है कि कोई सकारात्मक परिणाम नहीं हैं): 23. की स्थिति एक नागरिक को जब चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए भेजा जाता है (शिकायतें, उपस्थित चिकित्सक और डॉक्टरों द्वारा परीक्षा डेटा अन्य विशिष्टताओं का संकेत दिया जाता है):

8 24. अतिरिक्त अनुसंधान विधियों के परिणाम (प्रयोगशाला, रेडियोलॉजिकल, एंडोस्कोपिक, अल्ट्रासाउंड, मनोवैज्ञानिक, कार्यात्मक और अन्य प्रकार के अध्ययनों के परिणाम दर्शाए गए हैं): 25. शरीर का वजन (किलो), ऊंचाई (एम), बॉडी मास इंडेक्स। 26. शारीरिक विकास का आकलन: सामान्य, विचलन (कम वजन, अधिक वजन, छोटा कद, उच्च विकास) (जो लागू हो उसे रेखांकित करें)।

9 27. साइकोफिजियोलॉजिकल सहनशक्ति का आकलन: मानक, विचलन (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)। 28. भावनात्मक स्थिरता का आकलन: मानक, विचलन (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)। 29. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए रेफरल पर निदान: ए) आईसीडी के अनुसार अंतर्निहित बीमारी का कोड: बी) अंतर्निहित बीमारी: सी) सहवर्ती रोग: डी) जटिलताएं: 30. नैदानिक पूर्वानुमान: अनुकूल, अपेक्षाकृत अनुकूल, संदिग्ध (अनिश्चित) ), प्रतिकूल (जो लागू हो उसे रेखांकित करें)।

10 31. पुनर्वास क्षमता: उच्च, संतोषजनक, निम्न (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)। 32. पुनर्वास पूर्वानुमान: अनुकूल, अपेक्षाकृत अनुकूल, संदिग्ध (अनिश्चित), प्रतिकूल (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)। 33. एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए रेफरल का उद्देश्य (आवश्यक रूप से रेखांकित करें): विकलांगता स्थापित करना, प्रतिशत में पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री, एक विकलांग व्यक्ति (विकलांग बच्चे) के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम विकसित करना (सही करना), एक औद्योगिक दुर्घटना या व्यावसायिक बीमारी के शिकार व्यक्ति के लिए एक पुनर्वास कार्यक्रम, दूसरे के लिए (निर्दिष्ट करें): 34. एक विकलांग व्यक्ति (विकलांग बच्चे) के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के गठन या सुधार के लिए चिकित्सा पुनर्वास के लिए अनुशंसित उपाय, एक पुनर्वास कार्यक्रम किसी औद्योगिक दुर्घटना या व्यावसायिक रोग का शिकार:

11 (विशिष्ट प्रकार की पुनर्वास चिकित्सा (किसी बीमारी के उपचार में दवा प्रावधान सहित, जो विकलांगता का कारण बनी है), पुनर्निर्माण सर्जरी (किसी बीमारी के उपचार में दवा प्रावधान सहित, जो विकलांगता का कारण बनी है), प्रोस्थेटिक्स सहित चिकित्सा पुनर्वास के तकनीकी साधनों को इंगित करता है। और ऑर्थोटिक्स, प्रोफ़ाइल, आवृत्ति, अवधि और अनुशंसित उपचार के मौसम के नुस्खे के साथ सेनेटोरियम उपचार पर एक निष्कर्ष, औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों के परिणामस्वरूप घायल व्यक्तियों के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता, दवाओं की आवश्यकता औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों, अन्य प्रकार के चिकित्सा पुनर्वास के परिणामों का इलाज करें) चिकित्सा आयोग के अध्यक्ष: (हस्ताक्षर) (हस्ताक्षर प्रतिलेख) चिकित्सा आयोग के सदस्य: (हस्ताक्षर) (हस्ताक्षर प्रतिलेख) (हस्ताक्षर) (हस्ताक्षर प्रतिलेख) ( हस्ताक्षर) (हस्ताक्षर प्रतिलिपि) म.प्र. प्रतिच्छेदन रेखा

12 चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करने वाले संगठन को लौटाया जाना चाहिए जिसने चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए रेफरल जारी किया था रिटर्न कूपन (चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थान का नाम और उसका पता) 1. अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक का नाम नागरिक: 2. परीक्षा की तिथि: 3. अधिनियम एन चिकित्सा-सामाजिक परीक्षा 4. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थान का निदान: ए) आईसीडी के अनुसार अंतर्निहित बीमारी का कोड:

13 सी) संबंधित रोग: सी**) जटिलताएं: 5. शरीर की शिथिलता के प्रकार और उनकी गंभीरता की डिग्री (रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 22 अगस्त 2005 के आदेश द्वारा अनुमोदित वर्गीकरण के अनुसार) 535 (13 सितंबर, 2005 एन 6998 को रूस के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत): 6. जीवन गतिविधि की मुख्य श्रेणियों की सीमाएं और उनकी गंभीरता की डिग्री (स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित वर्गीकरण और मानदंडों के अनुसार) और रूस का सामाजिक विकास दिनांक 22 अगस्त, 2005 एन 535):

14 7. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थान का निर्णय: पहले, दूसरे, तीसरे समूह की विकलांगता को "विकलांग बच्चे" श्रेणी में स्थापित किया गया है (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें); विकलांगता का कारण: प्रतिशत में पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री: पुन: परीक्षा की तारीख: चिकित्सा पुनर्वास के लिए सिफारिशें: पेशेवर, सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक पुनर्वास के लिए सिफारिशें:

15 8. विकलांगता स्थापित करने से इनकार करने के कारण: 9. रिटर्न कूपन भेजने की तिथि: "" 20. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा (हस्ताक्षर) (हस्ताक्षर प्रतिलेख) के संघीय राज्य संस्थान के प्रमुख एम.पी. * जारी होने की तारीख से एक महीने के भीतर, यह रेफरल एक नागरिक (उसके कानूनी प्रतिनिधि) द्वारा चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के मुख्य ब्यूरो - चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा ब्यूरो की शाखा में जमा किया जा सकता है। ** क्रमांकन मूल से मेल खाता है। - डेटाबेस निर्माता का नोट।

16 दस्तावेज़ संस्करण, परिवर्तनों और परिवर्धन को ध्यान में रखते हुए, कोडेक्स जेएससी द्वारा तैयार किया गया था

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 31 जनवरी 2007 77 का परिशिष्ट (रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 28 अक्टूबर 2009 853एन द्वारा संशोधित) चिकित्सा दस्तावेज प्रपत्र

22 दिसंबर, 2004 एन 6226 रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत कंसल्टेंटप्लस प्रणाली का उपयोग करके तैयार किया गया, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का 29 नवंबर का आदेश

विकलांग बच्चे के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम, चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संघीय राज्य संस्थानों द्वारा जारी किया गया" - स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के परिशिष्ट N2 और N3

रूस के श्रम मंत्रालय के दिनांक 13 जून, 2017 के आदेश का परिशिष्ट 2, 486एन फॉर्म (चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थान का नाम) व्यक्तिगत पुनर्वास या पुनर्वास कार्यक्रम

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय (रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय) का आदेश 4 अगस्त, 2008 एन 379एन, मॉस्को "व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के रूपों के अनुमोदन पर"

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 16 अप्रैल, 2010 एन 243एन विशेष के प्रावधान के संगठन पर चिकित्सा देखभालखंड 5.2.12 के अनुसार

स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आरएफ मसौदा आदेश दिनांक 16 फरवरी, 2010 विकलांगता के तथ्य की पुष्टि करने वाले प्रमाण पत्र और प्रपत्रों को तैयार करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर, और एक उद्धरण

20 जनवरी, 2011 एन 19539 को रूस के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 24 नवंबर, 2010 एन 1031 एन पुष्टि प्रमाण पत्र के प्रपत्र पर

23 सितंबर, 2009 को आरएफ सरकार का मसौदा डिक्री किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में मान्यता देने के नियमों में संशोधन पर रूसी संघ की सरकार निर्णय लेती है: 1. संलग्न को मंजूरी दें

21 अगस्त, 2015 एन 38624 को रूस के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत, रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय, विकास और कार्यान्वयन के लिए प्रक्रिया के अनुमोदन पर 31 जुलाई, 2015 एन 528 एन का आदेश

रूसी संघ संघीय के स्वास्थ्य मंत्रालय के अतिरिक्त व्यावसायिक शिक्षा के राज्य बजटीय शैक्षिक संस्थान "कज़ान राज्य चिकित्सा अकादमी"

रूसी संघ के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय संघीय राज्य बजट उच्च व्यावसायिक शिक्षा के शैक्षिक संस्थान "मोर्दोवियन राज्य विश्वविद्यालय का नाम रखा गया"

रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय के आदेश संख्या 528एन दिनांक 31 जुलाई 2015 एक विकलांग व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास या पुनर्वास कार्यक्रम के विकास और कार्यान्वयन की प्रक्रिया के अनुमोदन पर,

विशेषज्ञता का उपयोग करके उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान को व्यवस्थित करने की प्रक्रिया सूचना प्रणालीसंघीय राज्य बजटीय संस्थान "उत्तरी काकेशस बहुविषयक" में चिकित्सा केंद्र" स्वास्थ्य मंत्रालय

नागरिकों को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण से गुजरने के लिए रेफरल जारी करने की प्रक्रिया 1. सेवा "नागरिकों को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण से गुजरने के लिए रेफरल जारी करना" द्वारा प्रदान की जाती है सरकारी एजेंसियों

तकनीकी विनियमन और मेट्रोलॉजी के लिए संघीय एजेंसी रूसी संघ का राष्ट्रीय मानक GOSTR 5 4 7 3 3-2011 चिकित्सा और सामाजिक परीक्षासंघीय राज्य का दस्तावेज़ प्रवाह

रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय के आदेश संख्या 723एन दिनांक 15 अक्टूबर 2015 रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कार्यकारी अधिकारियों द्वारा प्रस्तुत करने के लिए फॉर्म और प्रक्रिया के अनुमोदन पर,

कंसल्टेंटप्लस द्वारा प्रदान किया गया दस्तावेज़ 21 अगस्त, 2015 को रूस के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत एन 38624 श्रम और रूसी संघ के सामाजिक संरक्षण मंत्रालय का आदेश दिनांक 31 जुलाई, 2015 एन 528एन अनुमोदन पर

15 दिसंबर 2014 एन 834एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के परिशिष्ट संख्या 1 चिकित्सा संगठन का नाम ओकेयूडी के अनुसार पता फॉर्म कोड ओकेपीओ मेडिकल के अनुसार संगठन कोड

औद्योगिक दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप व्यावसायिक कार्य क्षमता के नुकसान की डिग्री स्थापित करने के लिए नियमों के अनुमोदन पर 16 अक्टूबर 2000 का रूसी संघ सरकार का निर्णय संख्या 789

लुगांस्क पीपुल्स रिपब्लिक के मंत्रियों की परिषद का 31 जनवरी, 2017 का निर्णय 41/17 लुगांस्क एक बीमाकर्ता, भागीदारी के रूप में नियोक्ता (अन्य व्यक्ति) का निर्धारण करने के लिए अस्थायी प्रक्रिया के अनुमोदन पर

06/25/2014 एसईडी-33-01-03-297 संघीय कानूनों के अनुसरण में दिशा में अस्थायी प्रवास की स्थिति में विकलांग लोगों और विकलांग बच्चों को पुनर्वास सेवाएं प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर

1 उपयोग का क्षेत्र. 1.1. उत्तीर्ण करने की प्रक्रिया पर विनियम अनिवार्य है चिकित्सिय परीक्षण GBOU स्कूल 2127 (बाद में प्रक्रिया के रूप में संदर्भित) के कर्मचारी हैं मानक अधिनियमजीबीओयू स्कूल 2127 (इसके बाद स्कूल के रूप में संदर्भित) और निर्धारित करता है

कारावास की सजा पाने वाले और सवेतन कार्य में शामिल व्यक्तियों की अस्थायी विकलांगता की परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया। अस्थायी विकलांगता की परीक्षा के आयोजन के लिए बुनियादी नियामक कानूनी कार्य

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 05.05.2016 एन 282एन "पेशेवर उपयुक्तता और फॉर्म की परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर" चिकित्सा विवरणकुछ कार्य करने के लिए उपयुक्तता या अनुपयुक्तता के बारे में

बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय का निर्णय 25 अगस्त 2017 83 प्रदान करते समय चिकित्सा दस्तावेजों के प्रपत्रों की स्थापना पर मनोरोग देखभालखण्ड 8 के उपखण्ड 8.37 पर आधारित

रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश 243एन दिनांक 16 अप्रैल 2010 विशेष चिकित्सा देखभाल के संगठन पर 12 मई 2010, 17175 को न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत विनियमों के पैराग्राफ 5.2.12 के अनुसार

"रूसी संघ के घटक संस्थाओं, स्थानीय सरकारी निकायों और संगठनों के कार्यकारी अधिकारियों द्वारा उनके संगठनात्मक और कानूनी रूपों की परवाह किए बिना प्रावधान के लिए प्रपत्र और प्रक्रिया के अनुमोदन पर

मंत्रालय, अन्य कार्यकारी निकाय, उद्यम, संस्था, संगठन का नाम जिसके प्रबंधन के दायरे में स्वास्थ्य देखभाल संस्थान है नाम और स्थान

स्वास्थ्य और सामाजिक मंत्रालय पर विनियमों के पैराग्राफ 5.2.12 के अनुसार विशेष चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के आयोजन की प्रक्रिया के अनुमोदन पर मसौदा आदेश दिनांक 18 फरवरी 2010

17 अप्रैल, 2017 एन 46397 को रूस के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत, रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय, पेशेवर मानक "बाल रोग विशेषज्ञ" के अनुमोदन पर 27 मार्च, 2017 एन 306 एन का आदेश

13 अगस्त 2015 को रूस के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत एन 38494 चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए मानदंड के अनुमोदन पर रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 7 जुलाई 2015 एन 422an

10 जून, 2011 एन 21026 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय, 26 अप्रैल, 2011 के आदेश एन 347 एन काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र के फॉर्म के अनुमोदन पर

पेशेवर मानक ऑन्कोलॉजी विशेषज्ञ (ऑनकोसर्जिकल) आई. सामान्य जानकारी मेडिकल अभ्यास करनाऑनकोसर्जरी के क्षेत्र में 02.001 (नाम टाइप करें व्यावसायिक गतिविधि) प्रजाति का मुख्य उद्देश्य

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 26 अप्रैल, 2011 एन 347एन "काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र के फॉर्म के अनुमोदन पर" 26 अप्रैल, 2011 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत एन 21026. 1 जुलाई 2011 से, नए बीमार अवकाश फॉर्म पेश किए जा रहे हैं

रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय संघीय राज्य बजटीय संस्थान संघीय चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा ब्यूरो रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय

12 मई, 2010 एन 17175 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय, विशेष देखभाल के संगठन पर 16 अप्रैल, 2010 एन 243 एन का आदेश

सेनेटोरियम और रिसॉर्ट्स में उपचार के लिए उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशेष प्रदान करने वाले संस्थानों से वाउचर के वितरण और रोगियों के रेफरल पर काम आयोजित करने की प्रक्रिया पर

पेशेवर मानक स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ पंजीकरण संख्या बाल चिकित्सा के क्षेत्र में चिकित्सा अभ्यास (पेशेवर गतिविधि के प्रकार का नाम) पेशेवर गतिविधि के प्रकार का मुख्य उद्देश्य:

सामान्य चिकित्सा अभ्यास और पॉलीक्लिनिक थेरेपी संगठन और नियामक विभाग कानूनी ढांचाअस्थायी विकलांगता की परीक्षा आयोजित करना संघीय कानूनआरएफ दिनांक 21 नवंबर 2011 323-एफजेड

डोनेट्स्क के औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों के खिलाफ सामाजिक बीमा कोष का अनुमोदित आदेश गणतन्त्र निवासी 24 जुलाई 2015 110 विशेषज्ञों के कार्यों के लिए अस्थायी प्रक्रिया

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 29 दिसंबर 2014 एन 930एन "एक विशेष सूचना प्रणाली का उपयोग करके उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के आयोजन की प्रक्रिया के अनुमोदन पर"

21 दिसंबर, 2012 एन 26297 को रूस के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत, रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय, संगठन और गतिविधि प्रक्रियाओं के अनुमोदन पर 11 अक्टूबर, 2012 एन 310 एन का आदेश

9 अप्रैल, 2009 एन 13729 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय, वितरण पर काम के आयोजन की प्रक्रिया पर 27 मार्च, 2009 एन 138 एन का आदेश

पेशेवर कार्य क्षमता के नुकसान की डिग्री स्थापित करने के लिए नियमों के अनुमोदन पर 16 अक्टूबर, 2000 के सलाहकार प्लस सरकार के रूसी संघ के निर्णय संख्या 789 द्वारा प्रदान किया गया दस्तावेज़

कंसल्टेंटप्लस द्वारा प्रदान किया गया दस्तावेज़ 31 दिसंबर 2014 को रूस के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत एन 35499 रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 29 दिसंबर 2014 एन 930 एन प्रक्रिया के अनुमोदन पर

रूस के श्रम मंत्रालय का आदेश 528एन दिनांक 31 जुलाई 2015 एक विकलांग व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास या पुनर्वास कार्यक्रम, एक व्यक्तिगत पुनर्वास या पुनर्वास कार्यक्रम के विकास और कार्यान्वयन की प्रक्रिया के अनुमोदन पर

जैसा। बोविना रूसी विश्वविद्यालयलोगों की मित्रता विकलांगता प्राप्त करने के पंजीकरण की प्रक्रिया की संगठनात्मक और कानूनी नींव विकलांगता का पंजीकरण एक अप्रिय प्रक्रिया है, मुख्य रूप से समस्याओं के कारण

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित परिशिष्ट, एक चिकित्सा संगठन के डॉक्टर द्वारा पूरा किया जाने वाला विकलांगता प्रमाण पत्र 001 234 567 891

"चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा" विशेषता के लिए "अस्थायी विकलांगता की परीक्षा का संगठन" विषय में उन्नत प्रशिक्षण चक्र के लिए कार्य कार्यक्रम की व्याख्या, 54 घंटे का व्यावहारिक व्याख्यान

रूसी मंत्रालय (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय) का आदेश टी - यूएस ए एल ए # ^ स्वास्थ्य का शहर ^^ रूसी संघ का गरीब, पंजीकृत पंजीकरण केंद्र और यू * मास्को मूल्यांकन मानदंडों के अनुमोदन पर

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय) का आदेश दिनांक 29 दिसंबर 2014 एन 930एन, मॉस्को "उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के आयोजन की प्रक्रिया के अनुमोदन पर"

I ERZHDAYU KS 54 Pavlyuk 2015 मेडिकल परीक्षाओं पर विनियम मास्को, 2015 j I डेवलपर इवानोव यू.वी. डिप्टी 02/27/2015 तक निदेशक 20 ^^s^^^^^ji^lй में से 1 मास्को शहर का शिक्षा विभाग - 1. सामान्य

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 26 दिसंबर, 2008 एन 782एन "अनुमोदन और रखरखाव की प्रक्रिया पर" चिकित्सा दस्तावेजजन्म और मृत्यु के मामलों को प्रमाणित करना" यथासंशोधित

अस्थायी विकलांगता की जांच विकलांगता की जांच चिकित्सा और पर आधारित एक निर्धारण है सामाजिक मानदंडसंभावनाएं इस व्यक्तिअपने पेशेवर कर्तव्यों का पालन करें

चर्चा की गई और सहमति हुई: मनोवैज्ञानिक-चिकित्सा-शैक्षणिक परिषद (पीएमपीके) एमबीओयू "माध्यमिक" में समावेशी स्कूल 21 सेम्योनोव्का गांव, योश्कर-ओला" 15 सितंबर 2016 का मिनट 1 स्वीकृत: एमबीओयू के निदेशक

अस्थायी विकलांगता को प्रमाणित करने वाले दस्तावेज़ तैयार करते समय विशिष्ट त्रुटियाँ वी. वी. अवदीव, कर और शुल्क सलाहकार अस्थायी विकलांगता को प्रमाणित करने वाले दस्तावेज़ को भरते समय एक त्रुटि का पता चला

आरएफ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 29 दिसंबर 2014 एन 930एन "एक विशेष सूचना प्रणाली का उपयोग करके उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए संगठन प्रक्रिया के अनुमोदन पर"

मास्को शिक्षा: बचपन से स्कूल तक माता-पिता के लिए अनुस्मारक मास्को शिक्षा विभाग बाल विहारसभी के लिए विकलांगता क्या है? आपको प्रमाणपत्र की आवश्यकता क्यों है? इसे कैसे प्राप्त करें?

रूसी संघ के सर्वोच्च न्यायालय का निर्णय रूसी संघ के नाम पर मामला AKPI12-1246 मास्को 7 नवंबर, 2012 रूसी संघ का सर्वोच्च न्यायालय एक न्यायाधीश से बना है सुप्रीम कोर्टरूसी संघ

चिकित्सा एवं सामाजिक परीक्षण आयोजित करने की प्रक्रिया कृपया ध्यान दें! 19 जून, 2012 610 ने रूसी संघ की सरकार के संकल्प को अपनाया "रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय पर नियमों के अनुमोदन पर"

सामाजिक बीमा कोष की व्लादिमीर क्षेत्रीय शाखा आदेश द्वारा अनुमोदित कार्य के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र जारी करने की प्रक्रिया के अनुसार काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र भरने (पंजीकरण) करने की प्रक्रिया

ओकेयूडी के अनुसार फॉर्म कोड, स्वास्थ्य मंत्रालय के ओकेपीओ के अनुसार संस्थान का कोड, यूएसएसआर के मेडिकल दस्तावेज, फॉर्म एन 003/यू, यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा 10/04/80 एन 1030 को स्वीकृत, संस्थान का नाम मेडिकल कार्ड

ध्यान! आवेदन रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत नहीं किया गया है और केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान किया गया है। सामग्रियों की विश्वसनीयता की पुष्टि कानूनी दस्तावेजों "गारंट" और "कंसल्टेंट प्लस" के डेटाबेस में उनकी उपस्थिति से होती है।

समूह 1 और 2 परियोजना 1 के विकलांग बच्चों और पहली बार विकलांग लोगों के रूप में मान्यता प्राप्त नागरिकों को व्यक्तिगत सहायक (एकीकरण सलाहकार) की सेवा प्रदान करने की प्रक्रिया। सामान्य प्रावधान 1.1. वर्तमान आदेश

बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय का निर्णय 11 दिसंबर 2014 95 चिकित्सा दस्तावेजों के अलग-अलग रूपों की स्थापना और अनिवार्य चिकित्सा की प्रक्रिया पर निर्देशों के अनुमोदन पर

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय ने 4 अप्रैल के रूसी संघ की सरकार के निर्णय के अनुसार परिचय के लिए बाएं हाथ के बच्चों के लिए प्रक्रिया पर आदेश दिया

पेशेवर मानक ऑन्कोलॉजी विशेषज्ञ (ड्रग थेरेपी) I. सामान्य जानकारी ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में चिकित्सा अभ्यास 02.001 (पेशेवर गतिविधि के प्रकार का नाम) मुख्य लक्ष्य

स्वास्थ्य देखभाल सुविधा टिकट
स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 31 जनवरी 2007 एन 77
चिकित्सा दस्तावेज
फॉर्म एन 088/यू-06
दिशा
प्रदान करने वाले संगठन द्वारा चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए
चिकित्सा एवं निवारक देखभाल

जारी करने की तिथि "______" ____________________________ 20_____
1. चिकित्सा और सामाजिक जांच के लिए भेजे गए नागरिक का अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक नाम (बाद में नागरिक के रूप में संदर्भित): इवानोव विक्टर अलेक्जेंड्रोविच
2. जन्मतिथि: 07/11/1948.
3. लिंग: पुरुष
4. नागरिक के कानूनी प्रतिनिधि का अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक नाम (यदि कोई कानूनी प्रतिनिधि है तो भरा जाए):______________________________________________________________________________________
5. नागरिक के निवास स्थान का पता (यदि कोई निवास स्थान नहीं है, तो रहने का पता, रूसी संघ के क्षेत्र पर वास्तविक निवास दर्शाया गया है): रूसी संघ, 000000, एन-स्काई क्षेत्र, एन-स्काई जिला, एन-स्काई, सेंट। गुलागस्काया, 1, जीबीयूएसओनो "एन-स्काई पीएनआई"
6. अक्षम नहीं है, अपंग व्यक्तिपहला, दूसरा, तीसरा समूह, श्रेणी "विकलांग बच्चा" (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)।
7. प्रतिशत में पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री: ____________________________
(पुनः संदर्भित करते समय भरना होगा)
8. मुख्य रूप से निर्देशित, दोबारा(जो लागू हो उसे रेखांकित करें)।
9. चिकित्सा एवं सामाजिक परीक्षण के लिए रेफरल के समय वह किसके साथ काम करता है: काम नहीं करता है
(निर्दिष्ट पद, पेशे, विशेषता, योग्यता के लिए पद, पेशा, विशेषता, योग्यता और सेवा की लंबाई इंगित करें; गैर-कामकाजी नागरिकों के लिए, एक प्रविष्टि बनाएं: "काम नहीं कर रहे")
10. उस संगठन का नाम और पता जिसमें नागरिक काम करता है: काम नहीं करता है
11. किये गये कार्य की स्थितियाँ एवं प्रकृति: काम नहीं करता है
12. मुख्य पेशा (विशेषता): चालक, ट्रैक्टर चालक
13. मुख्य पेशे में योग्यता (वर्ग, पद, श्रेणी, पदवी): नहीं
14. शैक्षणिक संस्थान का नाम और पता: नहीं
15. समूह, कक्षा, पाठ्यक्रम (जो दर्शाया गया है उसे रेखांकित करें): नहीं
16. व्यवसाय (विशेषता) जिसके लिए प्रशिक्षण प्रदान किया जाता है: नहीं
17. चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करने वाले संगठनों में मनाया गया 2005 साल का।
18. रोग का इतिहास (शुरुआत, विकास, पाठ्यक्रम, तीव्रता की आवृत्ति और अवधि, उपचार और पुनर्वास उपाय और उनकी प्रभावशीलता):

2005 में, उन्हें एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का सामना करना पड़ा और मस्तिष्क संलयन के निदान के साथ एक रोगी के रूप में उनका इलाज किया गया। 20 वर्षों तक उन्होंने शराब का दुरुपयोग किया, गंभीर वापसी लक्षणों के साथ लंबे समय तक शराब का सेवन किया, जिसके लिए उनका बार-बार अस्पताल में इलाज किया गया। बदला हुआ मानसिक हालत- पर घर छोड़ना शुरू कर दिया लंबे समय तक, भटक गया , खो गया। वह अश्रुपूर्ण, भावुक हो गया, अपनी स्वच्छता संबंधी कुशलता खो बैठा, बहुत सारा समय बिस्तर पर बिताया और अपने रिश्तेदारों के प्रति उदासीन हो गया। साथ ही, उन्होंने भविष्य के लिए अवास्तविक योजनाएँ व्यक्त कीं, जिन्हें वे तुरंत भूल गए। भावनात्मक-वाष्पशील दोष और व्यवहार संबंधी विकारों में वृद्धि के कारण, उन्हें बार-बार एनएसके के मानसिक अस्पताल में भर्ती कराया गया। पहली चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा 18 नवंबर 2013 को की गई थी। आईटीयू के बीच की अवधि के दौरान, मानसिक स्थिति ने नकारात्मक गतिशीलता दिखाई। एनएसके में पीएनडी नंबर 1 में अंतिम अस्पताल में भर्ती 3 अप्रैल 2014 को हुई थी। 20 जून 2014 तक, निदान के साथ छुट्टी दे दी गई: " जैविक विकारव्यक्तियों के संबंध में मिश्रित रोग(टीबीआई, नशा) संज्ञानात्मक हानि के साथ। एस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम।" एन-स्का में पीएनडी नंबर 1 में उन्हें उपचार प्राप्त हुआ: फेनिबुत, विनपोसेटिन, पेंटोक्सिफाइलाइन, लॉबस्टर, और उपचार के दौरान भावनात्मक पृष्ठभूमि कुछ हद तक ठीक हो गई। छुट्टी के बाद, सामाजिक कारणों से, उन्हें एन-स्काई पीएनआई में स्थानांतरित कर दिया गया। बोर्डिंग स्कूल में वह निष्क्रिय है, बिस्तर पर समय बिताता है, अपना ख्याल नहीं रखता है, खुद भोजन कक्ष में नहीं जाता है और खुद को एक अनुस्मारक के साथ धोता है। स्टाफ की देखरेख में दवा लेता है: पिरासेटम, सिनारिज़िन, बेटाहिस्टिन, थियोरिल, कॉम्बिलिपेन, कैविंटन, फेनाज़ेपम, एज़ाफेन। मरीज के परिजन नहीं आते. की आवश्यकता है बाहरी मददऔर देखभाल।

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(प्रारंभिक रेफरल के दौरान विस्तार से वर्णन किया गया है; बार-बार रेफरल के दौरान, परीक्षाओं के बीच की अवधि की गतिशीलता परिलक्षित होती है, इस अवधि के दौरान पहचाने गए रोगों के नए मामले जिनके कारण शरीर के कार्यों में लगातार हानि हुई, उनका विस्तार से वर्णन किया गया है)
19. जीवन इतिहास (पिछली बीमारियाँ, चोटें, जहर, सर्जरी, वंशानुगत बीमारियाँ सूचीबद्ध हैं; इसके अलावा, बच्चे के संबंध में, यह संकेत दिया जाता है कि माँ की गर्भावस्था और प्रसव कैसे हुआ, साइकोमोटर कौशल के गठन का समय, आत्म-देखभाल, संज्ञानात्मक और खेल गतिविधियाँ, साफ-सफाई और आत्म-देखभाल कौशल, प्रारंभिक विकास कैसे आगे बढ़ा (उम्र के अनुसार, अंतराल के साथ, प्रगति के साथ)):
एनएसके में पैदा हुए। दो भाइयों में छोटा. आनुवंशिकता मनोरोगी रूप से बोझिल नहीं है। वह बड़ा हुआ, अपनी उम्र के अनुसार विकसित हुआ, नर्सरी में गया पूर्वस्कूली संस्थाएँ. मैं 7 साल की उम्र में स्कूल गया और 10वीं कक्षा से स्नातक किया। सेना में सेवा की। उन्होंने ड्राइविंग पाठ्यक्रम से स्नातक किया, बुलडोजर चालक, ट्रैक्टर चालक और ड्राइवर के रूप में काम किया। उनकी दो बार शादी हुई थी और उनका एक वयस्क बेटा है। अपनी बुजुर्ग मां के साथ रहता था. पारिवारिक रिश्ते खत्म हो गए हैं. पेंशनभोगी. सामाजिक रूप से कुसमायोजित. 20 जून 2014 को, उन्हें एन-स्क में पीएनडी नंबर 1 से स्थानांतरण द्वारा एन-स्काई पीएनआई में रहने के लिए भर्ती कराया गया था।
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(प्रारंभिक रेफरल पर पूरा किया जाना है)
20. अस्थायी विकलांगता की आवृत्ति और अवधि (पिछले 12 महीनों की जानकारी):
№
अस्थायी विकलांगता की शुरुआत की तारीख (दिन, महीना, वर्ष)।
अस्थायी विकलांगता की समाप्ति की तिथि (दिन, महीना, वर्ष)।
अस्थायी विकलांगता के दिनों (महीने और दिन) की संख्या
निदान
21. विकलांग व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के अनुसार किए गए चिकित्सा पुनर्वास उपायों के परिणाम (पुन: रेफरल पर पूरा करने के लिए, विशिष्ट प्रकार की पुनर्वास चिकित्सा, पुनर्निर्माण सर्जरी, सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार, प्रोस्थेटिक्स और ऑर्थोटिक्स सहित चिकित्सा पुनर्वास के तकनीकी साधन, साथ ही समय सीमा जिसके भीतर उन्हें प्रदान किया गया था, इंगित किया गया है; शरीर; ऐसे कार्य जिनकी भरपाई या पूर्ण या आंशिक रूप से पुनर्स्थापित किया जा सकता था, या एक नोट बनाया गया है कि कोई सकारात्मक परिणाम नहीं हैं):

चिकित्सा पुनर्वास गतिविधियों के बिना सकारात्म असर. उन्होंने संकेत के अनुसार विभिन्न खुराकों में नॉट्रोपिक और वासोएक्टिव दवाओं, विटामिन, ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार प्राप्त किया।
22. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए भेजे जाने पर नागरिक की स्थिति (शिकायतें, उपस्थित चिकित्सक और अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा जांच डेटा इंगित करें):
मनोचिकित्सक द्वारा जांच: उसकी मुद्रा झुकी हुई है, वह स्वतंत्र रूप से चलता है, झिझकता है, वह चश्मे का उपयोग करता है। स्वतंत्र रूप से कपड़े पहनता और खाता है। बाह्य रूप से कुछ टेढ़ा-मेढ़ा। चेतना अंधकारमय नहीं होती. स्थान से, समय से भटके हुए लोग मानते हैं कि अब 1948 है। वह अपने व्यक्तित्व में सही ढंग से उन्मुख है। संपर्क करने के लिए उपलब्ध है. वह कई सवालों को गलत समझ लेता है और दोबारा पूछता है। वह डॉक्टर को टोकता है, उसे बताने की कोशिश करता है कि उसका जीवन कितना कठिन है, अपनी लाचारी का हवाला देता है, शिकायत करता है कि कोई उसका इलाज नहीं कर रहा है। की शिकायतें करता है सामान्य कमज़ोरी, चक्कर आना। आवश्यक है पूर्ण आराम, फिर बेरहमी से इस अवसर को अस्वीकार कर देता है। भावनात्मक रूप से अनियंत्रित, आसानी से प्रभावित। चिढ़कर, वह अपने स्वास्थ्य के बारे में सवाल का जवाब गुस्से से देता है: "एक बीमार व्यक्ति कैसा महसूस कर सकता है?" बुद्धि, स्मृति में उल्लेखनीय कमी के साथ। सोच की गति धीमी, चिपचिपी और अनुत्पादक है। कठिनाई से शब्द ढूंढ पाता है और बातचीत करते-करते जल्दी ही थक जाता है। स्वैच्छिक क्षमताएं काफी कमजोर हो गई हैं। विभाग में, वह बिस्तर पर समय बिताता है, कैंटीन में जाने से इनकार करता है क्योंकि उसे खो जाने का डर है, और बेरहमी से बाहरी मदद से इनकार करता है: "वार्ड में खाना लाओ।" पृष्ठभूमि मूड कम हो गया है. आत्मघाती विचारों की उपस्थिति से इनकार करते हैं। वह अपनी स्थिति और वर्तमान स्थिति के प्रति आलोचनात्मक नहीं हैं। कोई सक्रिय मनोउत्पादन नहीं पाया गया। नींद और भूख प्रभावित नहीं होती. शारीरिक क्रियाओं को नियंत्रित करता है।
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23. अतिरिक्त शोध विधियों के परिणाम (प्रयोगशाला, रेडियोलॉजिकल, एंडोस्कोपिक, अल्ट्रासाउंड, मनोवैज्ञानिक, कार्यात्मक और अन्य प्रकार के अध्ययनों के परिणाम दर्शाए गए हैं):
यूएसी दिनांक 23.10.14.:Hb=131g/l, WBC=5.7x109/l, ESR=5mm/h
दिनांक 06.11.14 से OAM.:केट=नहीं, ग्लू=नहीं, लेव=नहीं
वित्तीय वर्ष 11/18/14 से.:फेफड़े और हृदय सामान्य हैं
ईसीजी दिनांक 31 अक्टूबर 2014.: सामान्य दिल की धड़कन, सामान्य ईसीजी
घेरा छाती 85 सेमी,कमर की परिधि 80 सेमी,कूल्हे की परिधि 87 सेमी.
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24. शरीर का वजन: 59 किग्रा., ऊंचाई: 1,68 एम., बॉडी मास इंडेक्स: 20,9 .
25. शारीरिक विकास का आकलन: सामान्य, विचलन (कम वजन, अधिक वजन, छोटा कद, ऊंचा कद) (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)।
26. साइकोफिजियोलॉजिकल सहनशक्ति का आकलन: मानदंड, विचलन(जो लागू हो उसे रेखांकित करें)।
27. भावनात्मक स्थिरता का आकलन: आदर्श, विचलन(जो लागू हो उसे रेखांकित करें)।
28. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए रेफरल पर निदान:
ए) आईसीडी के अनुसार अंतर्निहित बीमारी का कोड: F07.08
बी) अंतर्निहित बीमारी: संज्ञानात्मक हानि के साथ मिश्रित बीमारियों (टीबीआई, नशा) के कारण गंभीर जैविक व्यक्तित्व विकार। लगातार सामाजिक और श्रम कुसमायोजन।
बी) सहवर्ती रोग:
चिकित्सक: छूट में क्रोनिक विषाक्त (अल्कोहल) हेपेटाइटिस.
न्यूरोलॉजिस्ट: डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी चरण III.संयुक्त उत्पत्ति.एस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम.
नेत्र रोग विशेषज्ञ: दोनों आंखों की रेटिनल एंजियोपैथी.
डी) जटिलताएँ: ______________________________________________________________________________________
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29. नैदानिक पूर्वानुमान: अनुकूल, अपेक्षाकृत अनुकूल, संदिग्ध
30. पुनर्वास क्षमता: उच्च, संतोषजनक, छोटा(जो लागू हो उसे रेखांकित करें)।
31. पुनर्वास पूर्वानुमान: अनुकूल, अपेक्षाकृत अनुकूल, संदिग्ध(अपरिभाषित), प्रतिकूल (जैसा उपयुक्त हो रेखांकित करें)।
32. चिकित्सा एवं सामाजिक परीक्षण हेतु रेफरल का प्रयोजन (जो लागू हो उसे रेखांकित करें): विकलांगता स्थापित करने के लिए , प्रतिशत के रूप में पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री, एक विकलांग व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के विकास (सुधार) के लिए (विकलांग बच्चा), एक औद्योगिक दुर्घटना और व्यावसायिक बीमारी के पीड़ितों के लिए पुनर्वास कार्यक्रम, दूसरे के लिए (निर्दिष्ट करें): _____________________________________________
________________________________________________________________________________________
33. एक विकलांग व्यक्ति (विकलांग बच्चे) के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के गठन या सुधार के लिए चिकित्सा पुनर्वास के लिए अनुशंसित उपाय, एक औद्योगिक दुर्घटना या व्यावसायिक बीमारी के शिकार व्यक्ति के लिए एक पुनर्वास कार्यक्रम:
1. मनोचिकित्सक द्वारा लगातार निरीक्षण.
2. दवा से इलाज: संकेत के अनुसार नॉट्रोपिक्स, वासोएक्टिव दवाएं, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिप्रेसेंट।
3. रोजमर्रा की स्व-देखभाल कौशल के विकास और रखरखाव के लिए तर्कसंगत व्यावसायिक चिकित्सा.
(विशिष्ट प्रकार की पुनर्वास चिकित्सा (जिस बीमारी के कारण विकलांगता हुई है उसके उपचार के लिए दवा प्रावधान सहित), पुनर्निर्माण सर्जरी (जिस बीमारी के कारण विकलांगता हुई है उसके उपचार के लिए दवा प्रावधान सहित), चिकित्सा पुनर्वास के तकनीकी साधन, जिसमें प्रोस्थेटिक्स और शामिल हैं, को इंगित करता है ऑर्थोटिक्स, अनुशंसित उपचार की प्रोफ़ाइल, आवृत्ति, अवधि और मौसम के नुस्खे के साथ सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार पर एक निष्कर्ष, औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों के परिणामस्वरूप घायल व्यक्तियों के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता, इलाज के लिए दवाओं की आवश्यकता औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों के परिणाम, अन्य प्रकार के चिकित्सा पुनर्वास)
चिकित्सा आयोग के अध्यक्ष:
आयोग के सदस्य:

1) एक स्पष्ट प्रतिकूल नैदानिक और श्रम पूर्वानुमान, अस्थायी विकलांगता की अवधि की परवाह किए बिना, लेकिन इसकी शुरुआत की तारीख से 4 महीने से अधिक नहीं;

2) 10 महीने से अधिक समय तक चलने वाली अस्थायी विकलांगता के लिए एक अनुकूल नैदानिक और कार्य पूर्वानुमान (कुछ मामलों में: चोटों और पुनर्निर्माण कार्यों के बाद की स्थिति, तपेदिक के उपचार में - 12 महीने से अधिक);

3) कार्यक्रम को बदलने की आवश्यकता व्यावसायिक पुनर्वासविकलांगता समूह और अस्थायी विकलांगता की अवधि की परवाह किए बिना, नैदानिक और कार्य पूर्वानुमान बिगड़ने की स्थिति में कामकाजी विकलांग लोग।

यदि विकलांगता स्थापित हो जाती है, तो अस्थायी विकलांगता की अवधि आईटीयू संस्थान में दस्तावेजों के पंजीकरण के दिन से ठीक पहले की तारीख को समाप्त हो जाती है।

अस्थायी रूप से विकलांग व्यक्तियोंजिनके लिए विकलांगता स्थापित नहीं की गई है, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र चिकित्सा आयोग के निर्णय द्वारा कार्य क्षमता की बहाली तक जारी किया जा सकता है, कम से कम 30 के बाद चिकित्सा आयोग के निर्णय द्वारा काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र को विस्तारित करने की आवृत्ति के साथ दिन या जब तक चिकित्सीय परीक्षण के लिए पुनः निर्देशित न किया जाए।

यदि कोई नागरिक आईटीयू में भेजे जाने से इनकार करता है या समय पर आईटीयू में उपस्थित होने में विफल रहता है, बिना किसी वैध कारण केकाम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र आईटीयू को भेजने या आईटीयू संस्थान में दस्तावेजों को पंजीकृत करने से इनकार करने की तारीख से बढ़ाया नहीं जाता है; इसके बारे में जानकारी काम के लिए अक्षमता प्रमाण पत्र और में इंगित की गई है मैडिकल कार्डबाह्यरोगी (इनपेशेंट) रोगी।

सेनेटोरियम उपचार की अवधि के लिए काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी करने की प्रक्रिया

रोगियों को अनुवर्ती उपचार के लिए रूसी संघ के क्षेत्र में स्थित विशेष सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों में भेजते समय, तुरंत बाद आंतरिक रोगी उपचारकाम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र बढ़ाया जाता है चिकित्सा कर्मीअनुवर्ती उपचार की पूरी अवधि के लिए एक विशेष सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थान के चिकित्सा आयोग के निर्णय से, लेकिन 24 कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं।

काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र उस संगठन द्वारा बंद कर दिया जाता है जिसने नागरिक को आगे के इलाज के लिए एक विशेष सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थान में भेजा है।

कार्यस्थल पर किसी गंभीर दुर्घटना के सिलसिले में घायल व्यक्तियों को रेफर करते समय स्पा उपचारकाम के लिए अस्थायी अक्षमता की अवधि के दौरान (चिकित्सा परीक्षण के लिए रेफरल से पहले), उपचार और यात्रा की पूरी अवधि के लिए काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है।

काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र को बंद करना उस संगठन द्वारा किया जाता है जिसने काम पर एक गंभीर दुर्घटना के कारण घायल हुए नागरिक को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए भेजा था।

जब चिकित्सा संगठन तपेदिक के रोगियों को वाउचर पर विशेष (तपेदिक रोधी) सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों में इलाज के लिए भेजते हैं, ऐसे मामले में जहां सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार इनपेशेंट उपचार की जगह लेता है, साथ ही इनपेशेंट उपचार के बाद अनुवर्ती उपचार के लिए, अक्षमता का प्रमाण पत्र काम के लिए टीबी औषधालय के चिकित्सा आयोग के निर्णय द्वारा जारी किया जाता है और डॉक्टर द्वारा बढ़ाया जाता है। उपचार, अनुवर्ती उपचार और यात्रा की पूरी अवधि के लिए एक विशेष (तपेदिक रोधी) सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थान के आयोग द्वारा।

काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र उस संगठन द्वारा बंद कर दिया गया है जिसने नागरिक को एक विशेष (तपेदिक रोधी) सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थान में उपचार (अनुवर्ती उपचार) के लिए भेजा था।

परिवार के किसी बीमार सदस्य की देखभाल के लिए अक्षमता प्रमाण पत्र जारी करने की प्रक्रिया

एक बीमार परिवार के सदस्य की देखभाल के लिए काम करने में असमर्थता का प्रमाण पत्र एक चिकित्सा कर्मचारी द्वारा परिवार के सदस्यों (अभिभावक, ट्रस्टी, अन्य रिश्तेदार) में से एक को जारी किया जाता है जो वास्तव में देखभाल प्रदान कर रहा है।

परिवार के किसी बीमार सदस्य की देखभाल के लिए काम में असमर्थता का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है:

1) 7 वर्ष से कम उम्र का बच्चा: कब बाह्य रोगी उपचारया स्थिर चिकित्सा संस्थान में बच्चे के साथ परिवार के किसी सदस्य (अभिभावक, संरक्षक, अन्य रिश्तेदार) का संयुक्त प्रवास - पूरी अवधि के लिए गंभीर बीमारीया किसी पुरानी बीमारी का बढ़ना;

2) 7 से 15 वर्ष की आयु का बच्चा: बाह्य रोगी उपचार के दौरान या स्थिर चिकित्सा संस्थान में बच्चे के साथ परिवार के किसी सदस्य (अभिभावक, ट्रस्टी, अन्य रिश्तेदार) के संयुक्त प्रवास के दौरान - प्रत्येक मामले के लिए 15 दिनों तक की अवधि के लिए बीमारी के बारे में, यदि चिकित्सा आयोग के निष्कर्ष के लिए लंबी अवधि की आवश्यकता नहीं है;

3) 15 वर्ष से कम आयु का विकलांग बच्चा: बाह्य रोगी उपचार के दौरान या किसी स्थिर चिकित्सा संस्थान में बच्चे के साथ परिवार के किसी सदस्य (अभिभावक, ट्रस्टी, अन्य रिश्तेदार) के संयुक्त प्रवास के दौरान - किसी गंभीर बीमारी की पूरी अवधि के लिए या किसी पुरानी बीमारी का बढ़ना;

4) 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमित - अस्पताल उपचार सुविधा में बच्चे के साथ संयुक्त रहने की पूरी अवधि के लिए;

5) 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे: उनसे जुड़ी बीमारी के मामले में टीकाकरण के बाद की जटिलता, घातक नवोप्लाज्म, सहित प्राणघातक सूजनलिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतक - बाह्य रोगी उपचार की पूरी अवधि के लिए या एक आंतरिक रोगी उपचार सुविधा में बच्चे के साथ परिवार के सदस्यों (अभिभावक, ट्रस्टी, अन्य रिश्तेदार) में से एक के संयुक्त प्रवास के लिए;

6) पुनर्वास क्षेत्र और निवास क्षेत्र में रहने वाले 15 वर्ष से कम आयु के बच्चे, पुनर्वास के अधिकार के साथ, बहिष्करण, पुनर्वास, निवास क्षेत्र से निकाले गए और पुनर्वास के अधिकार के साथ, जिनमें वे लोग भी शामिल हैं जो किसी स्थिति में थे निकासी के दिन अंतर्गर्भाशयी विकास, साथ ही नागरिकों की पहली और बाद की पीढ़ियों के बच्चों के लिए भी विकिरण अनावरणमाता-पिता में से एक - बीमारी की पूरी अवधि के लिए;

7) 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे अपने माता-पिता पर विकिरण के संपर्क के कारण होने वाली बीमारियों से पीड़ित हैं - बीमारी की पूरी अवधि के लिए;

8) 15 वर्ष से अधिक आयु: बाह्य रोगी उपचार के लिए - 3 दिनों तक, चिकित्सा आयोग के निर्णय द्वारा - बीमारी के प्रत्येक मामले के लिए 7 दिनों तक।

यदि आवश्यक हो, तो बीमार बच्चे की देखभाल के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र परिवार के विभिन्न सदस्यों को वैकल्पिक रूप से जारी किया जा सकता है।

यदि दो बच्चे एक ही समय में बीमार हो जाते हैं, तो उनकी देखभाल के लिए काम के लिए अक्षमता का एक प्रमाण पत्र जारी किया जाता है। यदि एक ही समय में दो से अधिक बच्चे बीमार हो जाते हैं, तो काम के लिए अक्षमता का दूसरा प्रमाण पत्र जारी किया जाता है।

यदि पहले बच्चे की बीमारी के दौरान दूसरा (तीसरा) बच्चा बीमार पड़ जाता है, तो पहले बच्चे की देखभाल के लिए जारी किए गए काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र सभी बच्चों के ठीक होने तक बढ़ा दिया जाता है, काम से रिहाई के दिनों के साथ मेल खाने वाले दिनों की गिनती किए बिना। पहले बच्चे की देखभाल के लिए. साथ ही, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र बीमारी की शुरुआत और समाप्ति की तारीखों, सभी बच्चों के नाम और उम्र को इंगित करता है।

देखभाल के लिए काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी नहीं किया जाता है:

1) आंतरिक रोगी उपचार के दौरान 15 वर्ष से अधिक उम्र के बीमार परिवार के सदस्य के लिए;

2) छूट की अवधि के दौरान पुराने रोगियों के लिए;

3) वार्षिक भुगतान अवकाश और अवैतनिक अवकाश की अवधि के दौरान वेतन;

4) मातृत्व अवकाश के दौरान;

5) माता-पिता की छुट्टी की अवधि के दौरान जब तक बच्चा 3 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता।

यदि कोई बच्चा उस अवधि के दौरान बीमार पड़ता है जब माँ (परिवार का कोई अन्य सदस्य वास्तव में बच्चे की देखभाल करता है) को काम से मुक्त करने की आवश्यकता नहीं है (वार्षिक भुगतान छुट्टी, मातृत्व अवकाश, बच्चे के 3 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक माता-पिता की छुट्टी, छुट्टी) मजदूरी के संरक्षण के बिना), एक बच्चे की देखभाल के लिए काम करने में असमर्थता का प्रमाण पत्र (उस स्थिति में जब उसे देखभाल की आवश्यकता जारी रहती है) उस दिन से जारी किया जाता है जब माँ (वास्तव में बच्चे की देखभाल करने वाला परिवार का एक अन्य सदस्य) को काम करना शुरू करना चाहिए।

संगरोध के दौरान काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी करने की प्रक्रिया

संगरोध के दौरान, प्रीस्कूल में भाग लेने वाले 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे की देखभाल करने में असमर्थता का प्रमाण पत्र शैक्षिक संस्था, या निर्धारित तरीके से अक्षम के रूप में मान्यता प्राप्त परिवार के सदस्य के लिए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा जारी किया जाता है जो बच्चे की निगरानी करता है (स्थापित प्रक्रिया में अक्षम के रूप में मान्यता प्राप्त परिवार का सदस्य), कामकाजी परिवार के सदस्यों में से एक (अभिभावक) की पूरी अवधि के लिए रूसी संघ की सरकार या रूसी संघ के एक घटक इकाई के कार्यकारी निकाय, एक स्थानीय सरकारी निकाय, साथ ही अधिकृत अधिकारियों, एक संघीय कार्यकारी निकाय या उसके क्षेत्रीय निकायों के निर्णय के आधार पर स्थापित संगरोध रक्षा और अन्य विशेष प्रयोजन सुविधाओं के प्रभारी।

संगठनों में काम करने वाले नागरिक खानपान, जल आपूर्ति, बच्चों के संस्थान, यदि उन्हें हेल्मिंथियासिस है, तो कृमि मुक्ति की पूरी अवधि के लिए काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है।

प्रोस्थेटिक्स के लिए अक्षमता प्रमाण पत्र जारी करने की प्रक्रिया

प्रोस्थेटिक्स के लिए एक चिकित्सा संगठन द्वारा एक इनपेशेंट विशेष संस्थान में भेजे गए नागरिकों को प्रोस्थेटिक्स के स्थान पर यात्रा की अवधि के लिए इस चिकित्सा संगठन द्वारा काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है। काम के लिए अक्षमता का जारी प्रमाण पत्र एक स्थिर विशेष संस्थान के एक चिकित्सा कर्मचारी द्वारा प्रोस्थेटिक्स की पूरी अवधि और निवास स्थान पर पंजीकरण के स्थान पर यात्रा के समय (रहने के स्थान पर, अस्थायी निवास) के लिए बढ़ाया जाता है।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी करने की प्रक्रिया

गर्भावस्था और प्रसव के लिए काम करने में असमर्थता का प्रमाण पत्र एक डॉक्टर द्वारा जारी किया जाता है दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ, उसकी अनुपस्थिति में - एक डॉक्टर द्वारा सामान्य चलन(पारिवारिक चिकित्सक), और डॉक्टर की अनुपस्थिति में - एक सहायक चिकित्सक। गर्भावस्था और प्रसव के लिए काम करने में असमर्थता का प्रमाण पत्र गर्भावस्था के 30 सप्ताह में एक बार में 140 की अवधि के लिए जारी किया जाता है। पंचांग दिवस(जन्म से 70 कैलेंडर दिन पहले और जन्म के 70 कैलेंडर दिन बाद)।

एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, गर्भावस्था और प्रसव के लिए काम करने में असमर्थता का प्रमाण पत्र गर्भावस्था के 28 सप्ताह में 194 कैलेंडर दिनों (बच्चे के जन्म से पहले 84 कैलेंडर दिन और बच्चे के जन्म के 110 कैलेंडर दिन बाद) की अवधि के लिए जारी किया जाता है।

यदि कोई महिला, निर्धारित अवधि के भीतर किसी चिकित्सा संगठन से संपर्क करने पर, मातृत्व अवकाश की अवधि के लिए गर्भावस्था और प्रसव के दौरान काम करने में असमर्थता का प्रमाण पत्र प्राप्त करने से इनकार करती है, तो उसका इनकार चिकित्सा दस्तावेज में दर्ज किया जाता है। जब एक महिला, जन्म देने से पहले, मातृत्व अवकाश के लिए पंजीकरण करने के लिए गर्भावस्था और प्रसव के लिए काम करने में असमर्थता के प्रमाण पत्र के लिए बार-बार आवेदन करती है, तो काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र उस तारीख से 140 कैलेंडर दिनों (एकाधिक गर्भधारण के लिए 194 कैलेंडर दिन) के लिए जारी किया जाता है। निर्दिष्ट दस्तावेज़ के लिए प्रारंभिक आवेदन, लेकिन इस पैराग्राफ के पहले या दूसरे पैराग्राफ द्वारा स्थापित तिथि से पहले नहीं।

ऐसे मामलों में जहां बच्चे के जन्म के दौरान एकाधिक गर्भावस्था का निदान स्थापित किया जाता है, उस चिकित्सा संगठन द्वारा अतिरिक्त 54 कैलेंडर दिनों के लिए गर्भावस्था और प्रसव के लिए काम करने में असमर्थता का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है जहां जन्म हुआ था।

जटिल प्रसव के मामले में, गर्भावस्था और प्रसव के लिए काम करने में असमर्थता का प्रमाण पत्र उस चिकित्सा संगठन द्वारा अतिरिक्त 16 कैलेंडर दिनों के लिए जारी किया जाता है जहां जन्म हुआ था।

गर्भावस्था के 28 से 30 सप्ताह के बीच होने वाले जन्मों के लिए, गर्भावस्था और प्रसव के लिए काम करने में असमर्थता का प्रमाण पत्र उस चिकित्सा संगठन द्वारा जारी किया जाता है जहां जन्म 156 कैलेंडर दिनों की अवधि के लिए हुआ था।

यदि गर्भावस्था के 27 पूर्ण सप्ताह से पहले गर्भावस्था समाप्त कर दी जाती है, स्टीलबर्थएक भ्रूण या एक जीवित भ्रूण जो पहले 6 पूर्ण दिनों (168 घंटे) तक जीवित नहीं रहा है, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र काम के लिए अक्षमता की पूरी अवधि के लिए जारी किया जाता है, लेकिन कम से कम तीन दिनों की अवधि के लिए। यदि नवजात शिशु पहले 6 पूरे दिन (168 घंटे) जीवित रहता है, तो गर्भावस्था और प्रसव के लिए काम करने में असमर्थता का प्रमाण पत्र 156 कैलेंडर दिनों की अवधि के लिए जारी किया जाता है।

जब मातृत्व अवकाश तब होता है जब एक महिला वार्षिक मूल या अतिरिक्त भुगतान अवकाश, या 3 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक माता-पिता की छुट्टी पर होती है, तो गर्भावस्था और प्रसव के लिए काम करने में असमर्थता का प्रमाण पत्र सामान्य आधार पर जारी किया जाता है।