ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स: बैक्टीरिया के लिए कोई मौका नहीं! दवाओं की सूची और विवरण…. नई पीढ़ी के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स - सूची, विवरण, आवेदन

और जीवाणुरोधी दवाओं को संकीर्ण दवाओं में वर्गीकृत किया जाता है (वे केवल एक प्रकार के बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं) और विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएं (एक ही समय में अधिकांश सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी)।

उनकी क्रिया का तंत्र महत्वपूर्ण को अवरुद्ध करना है महत्वपूर्ण कार्यरोग का प्रेरक एजेंट। इसी समय, नई पीढ़ी की कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक दवाओं को इस तरह से डिजाइन किया गया है कि प्रभावित अंग की कोशिकाओं पर समान प्रभाव न हो।

प्रभाव की यह चयनात्मकता इस तथ्य के कारण है कि जीवाणु कोशिका भित्ति बनाता है, जिसकी संरचना मनुष्यों से भिन्न होती है। दवा के सक्रिय घटक रोगी के अंगों की कोशिका झिल्ली को प्रभावित किए बिना, जीवाणु कोशिकाओं की दीवारों की अखंडता के विघटन में योगदान करते हैं।

एंटीसेप्टिक समूह की दवाओं के विपरीत, एंटीबायोटिक में उचित है उपचारात्मक प्रभावन केवल बाहरी उपयोग के बाद, बल्कि मौखिक, अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर उपयोग के बाद भी व्यवस्थित रूप से कार्य करता है।

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स सक्षम हैं:

• महत्वपूर्ण पेप्टाइड परिसरों के उत्पादन को बाधित करके कोशिका भित्ति के संश्लेषण को प्रभावित करते हैं।
• कोशिका झिल्ली के कामकाज और अखंडता को बाधित करें।
• रोगजनक रोगजनक की वृद्धि और महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए आवश्यक प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करें।
• न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण को रोकें।

जीवाणु कोशिकाओं पर प्रभाव की प्रकृति से, एंटीबायोटिक दवाओं में विभाजित हैं:

• जीवाणुनाशक - रोगज़नक़ मर जाएगा और फिर शरीर से हटा दिया जाएगा।
• बैक्टीरियोस्टेटिक - सक्रिय घटकबैक्टीरिया को नहीं मारता है, लेकिन प्रजनन करने की उनकी क्षमता में हस्तक्षेप करता है।

यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि कितना सक्रिय सक्रिय पदार्थएक विशेष रोगज़नक़ के लिए दवाएं रोग प्रक्रिया... ऐसा करने के लिए, आपको पंक्ति के माध्यम से जाने की जरूरत है प्रयोगशाला अनुसंधानआपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित।

दवाओं की कार्रवाई की विशेषताएं

व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के लाभ अधिकांश रोगजनकों को मारने की उनकी क्षमता से उत्पन्न होते हैं।

इस समूह की दवाओं में टेट्रासाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन श्रृंखला, एमिनोपेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ-साथ मैक्रोलाइड्स, कार्बापेनम के समूह की दवाएं शामिल हैं।

नई पीढ़ी की दवाएं कम जहरीली होती हैं, अवांछित विकसित होने का खतरा प्रतिकूल प्रतिक्रियाबहुत कम।

एंटीबायोटिक दवाओं व्यापक कार्रवाईजटिल से प्रभावी ढंग से निपटने की उनकी क्षमता से प्रतिष्ठित हैं जुकाम, ईएनटी अंगों के क्षेत्र को प्रभावित करने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं, लसीकापर्व, मूत्र तंत्र, त्वचाआदि।

कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

यदि हम नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स पर विचार करें, तो सूची इस प्रकार है:

जब पीढ़ी III और IV सेफलोस्पोरिन अप्रभावी होते हैंजैसा मामला है संक्रामक रोगएनारोबेस और एंटरोबैक्टीरिया के प्रभाव से उत्तेजित, रोगियों को कार्बोपेनेम लेने के लिए दिखाया जाता है: "एर्टपेनम" और "मेरोपेनेम" (ये एक प्रकार की आरक्षित दवाएं हैं)।

पेनिसिलिन का उपयोगअंग संक्रमण के लिए उचित जठरांत्र पथ, श्वसन और जननांग प्रणाली, त्वचा। केवल पीढ़ी III में गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, जिसमें शामिल हैं: "एम्पीसिलीन", "एमोक्सिसिलिन", "एम्पिओक्स" और "बाकम्पिसिलिन".

वर्णित दवाएं स्व-दवा के लिए अभिप्रेत नहीं हैं। जब रोग के पहले लक्षणों का पता चलता है, तो आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और एक उपयुक्त, व्यापक चिकित्सा आहार का चयन करना चाहिए।

संकीर्ण रूप से लक्षित मजबूत एंटीबायोटिक्स

संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स कुछ प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं।

इन दवाओं में निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

• एरिथ्रोमाइसिन, ट्राईसेटाइलोएंडोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन पर आधारित मैक्रोलाइड्स।
• सेफालोस्पोरिन सेफ़ाज़ोलिन, सेफैलेक्सिन, सेफलोरिडिन पर आधारित है।
• पेनिसिलिन।
• स्ट्रेप्टोमाइसिन।
• रिजर्व जीवाणुरोधी दवाएं जो पेनिसिलिन के प्रतिरोधी ग्राम-पॉजिटिव रोगजनकों पर कार्य करती हैं। वी इस मामले मेंडॉक्टर अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं: एम्पीसिलीन, कार्बेनिसिलिन, डाइक्लोक्सासिलिन।
• रिफैम्पिसिन, लिनकोमाइसिन, फ्यूसिडिन पर आधारित कई अन्य दवाएं।

अत्यधिक लक्षित दवा का उपयोग उचित है जब रोग प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट को विश्वसनीय रूप से जाना जाता है।

ब्रोंकाइटिस के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं

ब्रोंकाइटिस के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं की एक नई पीढ़ी का उपयोग किया जाता है, क्योंकि प्रयोगशाला परीक्षणों में कई दिन लग सकते हैं, और जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

दौरान जटिल चिकित्सानिम्नलिखित सौंपा जा सकता है:

सबसे अच्छा एंटीबायोटिक जैसी कोई चीज नहीं होती, चूंकि प्रत्येक उत्पाद की अपनी विस्तृत सूची होती है औषधीय गुण, संकेत और contraindications, संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं और प्रवेश के लिए सिफारिशें, साथ ही साथ दवा बातचीत।

एक जीवाणुरोधी दवा का चयन केवल एक योग्य, अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है जो रोग की उत्पत्ति की प्रकृति, रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसकी उम्र, वजन को ध्यान में रखेगा। सहवर्ती रोग... ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार के बारे में और पढ़ें।

निमोनिया का इलाज

निमोनिया के उपचार में, समूह से नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• सेफलोस्पोरिन्स: नत्सेफ़, सेक्लोर, मैक्सिपिम, लिफ़ोरन, सेफ़ाबोल, टैमाइसिन, आदि।
• संयुक्त फ्लोरोक्विनोलोन: सिप्रोलेट ए।
• खिनोलोनोव: ग्लेवो, तवानिक, ज़ानोसिन, अबकटल, त्सिप्रोलेट, त्सिफरन।
• संयुक्त पेनिसिलिन: ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, पंक्लाव।

वर्णित दवाओं का उपयोग तब तक किया जा सकता है जब तक कि प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम प्राप्त न हो जाएं, निमोनिया के लिए रोगज़नक़ को निर्दिष्ट किए बिना।

साइनसाइटिस थेरेपी

संरचनात्मक रूप से, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड दवाओं के समान हैं। पेनिसिलिन, हालांकि, उनके पास विकास को बाधित करने और पूरी तरह से नष्ट करने की क्षमता है रोगजनक सूक्ष्मजीव.

इसके अतिरिक्त, एंटीकॉन्गेस्टेंट, एंटीसेप्टिक्स, सेक्रेटोलिटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

• रोग के गंभीर मामलों में, मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है: मैक्रोपेन और एज़िथ्रोमाइसिन.
• टिनिडाज़ोल और सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रोलेट ए) पर आधारित संयुक्त फ्लोरोक्विनोलोन के उपयोग की भी सिफारिश की जा सकती है।

गले में खराश का इलाज

व्यापक उपचार तीव्र तोंसिल्लितिस(गले में खराश) में एंटीसेप्टिक्स का उपयोग शामिल है, स्थानीय संवेदनाहारी, साथ ही साथ जीवाणुरोधी एजेंट.

प्रणालीगत जोखिम के लिए एंटीबायोटिक्स हैं:

• सेफलोस्पोरिन दवाएं सेफिक्साइम (पैंटसेफ) और सेफुरोक्साइम (जिन्नत) पर आधारित हैं।

  पहले, उपचार मुख्य रूप से पेनिसिलिन के साथ किया जाता था। आधुनिक चिकित्सा में, नई पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि वे नासॉफिरिन्क्स को प्रभावित करने वाले जीवाणु संक्रमण के उपचार में अधिक दक्षता प्रदर्शित करते हैं।
  

• टिनिडाज़ोल (सिप्रोलेट ए) के साथ संयोजन में सिप्रोफ्लोक्सासिन पर आधारित संयुक्त फ्लोरोक्विनोलोन।
• पेनिसिलिन श्रृंखला की बहुघटक दवाएं: पंक्लाव, एमोक्सिक्लेव.
• एज़िथ्रोमाइसिन-आधारित मैक्रोलाइड दवाएं ( एज़िट्रल, सुमामोक्स) वे सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं में से एक हैं, क्योंकि वे व्यावहारिक रूप से पाचन तंत्र से अवांछित साइड प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित नहीं करते हैं, साथ ही साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव भी डालते हैं।

सर्दी और फ्लू

यदि सर्दी के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता की पुष्टि की जाती है, तो डॉक्टर निर्धारित करता है:

यहां तक ​​​​कि औषधीय गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम की दवाएं भी वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि को प्रभावित नहीं करती हैं, इसलिए खसरा, रूबेला के लिए जटिल चिकित्सा के दौरान उनका उपयोग उचित नहीं है। वायरल हेपेटाइटिस, दाद, छोटी मातासाथ ही फ्लू।

जननांग प्रणाली के संक्रमण: सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस

• Unidox Solutab - दवा का उपयोग करना आसान है: प्रति दिन 1 बार।
• नॉरबैक्टिन को दिन में दो बार उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, दवा में contraindications और साइड इफेक्ट्स की एक सूची है।
• मौखिक प्रशासन के लिए मोनरल पाउडर के रूप में एक एंटीबायोटिक है। यह एक लंबे समय तक काम करने वाली दवा है जो बढ़ावा देती है त्वरित उन्मूलनरोगजनक सूक्ष्मजीव।

पाइलोनफ्राइटिस के प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम प्राप्त होने से पहले, वे फ्लोरोक्विनलोन के उपयोग से शुरू होते हैं। (ग्लेवो, अबकटाल, सिप्रोबिद), वी आगे का इलाजसमायोजित किया जा सकता है। सेफलोस्पोरिन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

एंटिफंगल गोलियां

बड़ी संख्या को देखते हुए विभिन्न प्रकारफंगल संक्रमण, डॉक्टर एक व्यापक परीक्षा के परिणामों के आधार पर इस या उस एंटीबायोटिक को निर्धारित करता है।

पसंद की दवा हो सकती है:

• दवाएं जो पहली पीढ़ी से संबंधित हैं, निस्टैटिन पर आधारित हैं।
• दूसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स, जिनका उपयोग जननांग प्रणाली के संक्रमण के लिए किया जाता है। उनमें से: क्लोट्रिमेज़ोल, केटोकोनाज़ोल और माइक्रोनाज़ोल।
• तीसरी पीढ़ी की दवाओं में, का उपयोग फ्लुकोनाज़ोल, एंट्राकोनाज़ोल, टेरबिनाफ़िन.

चौथी पीढ़ी की दवाओं में कैसोफुंगिन, रावुकोनाज़ोल और पॉसकोनाज़ोल शामिल हैं।

दृष्टि के अंगों के रोगों के लिए एंटीबायोटिक्स

बैक्टीरियल केराटाइटिस और . के साथ क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथमैक्सक्विन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - प्रणालीगत चिकित्सा के लिए एक साधन।

एंटीबायोटिक दवाओं के बीच सामयिक आवेदननियुक्त किया जा सकता है विटाबैक्ट, टोब्रेक्स, ओकात्सिन.

आइए संक्षेप करें

एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक, सिंथेटिक या अर्ध-सिंथेटिक मूल के शक्तिशाली पदार्थ हैं जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों की वृद्धि और महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाने में मदद करते हैं।

नई पीढ़ी के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं और उनके उपयोग की सूची

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निस्संदेह सफलताओं और उपलब्धियों के बावजूद आधुनिक दवाईकी वजह से संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में रोगजनक कवकइस तरह की बीमारियों से पीड़ित लोगों की संख्या कम नहीं हो रही है।

सतही और मूत्रजननांगी मायकोसेस के अलावा, एचआईवी से जुड़े गहरे घाव, अंग दान, हेमटो-ऑन्कोलॉजी और नवजात शिशुओं की नर्सिंग आज अक्सर दर्ज की जाती है।

रोगाणुरोधी दवाएंसंचालन में प्रयोग किया जाता है विभिन्न योजनाएंफंगल संक्रमण का उपचार और रोकथाम, रोगजनक के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय होना चाहिए, लंबे समय तक प्रभाव होना चाहिए, रोगजनक जीव के प्रतिरोध के गठन की न्यूनतम आवृत्ति होनी चाहिए, अन्य समूहों के फार्मास्यूटिकल्स के साथ अच्छी संगतता से अलग होना चाहिए, प्रभावी, सुरक्षित होना चाहिए, और उपयोग करने में सुविधाजनक।

इन आवश्यकताओं को पूरा किया जाता है, विशेष रूप से, एज़ोल्स - फ्लुकोनाज़ोल के समूह से एक एंटीमाइकोटिक द्वारा, जो कार्य करता है सक्रिय पदार्थ ऐंटिफंगल दवाएंकार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम। उनमें से एक दवा है डिफ्लुकन.

सूजन संबंधी बीमारियांजननांग प्रणाली सबसे अधिक बार रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होती है।

सबसे आम रोगजनक क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, कवक हैं।

एक व्यक्ति रोगजनक बैक्टीरिया का वाहक हो सकता है और इसके बारे में नहीं जानता है। अक्सर, एक व्यक्ति एक साथ कई प्रकार के सूक्ष्मजीवों से संक्रमित हो जाता है।

ऐसी स्थितियों के इलाज की आवश्यकता है एक जटिल दृष्टिकोण. Safotsid दवा में विभिन्न स्पेक्ट्रम क्रिया के साथ तीन दवाएं शामिल हैं.

अधिकांश संक्रमणों के लिए, ड्रग कॉम्प्लेक्स की एक खुराक पर्याप्त है। लेकिन केवल एक डॉक्टर ही सैफोसिड का उपयोग करने की व्यवहार्यता निर्धारित कर सकता है।

माइकोसिस्टसबसे में से एक माना जाता है प्रभावी दवाएंकवक रोगों के उपचार के लिए उपयोगी एजेंट।

दवा का मुख्य सक्रिय संघटक है

कोई दवा यह प्रदान नहीं करती है उपचारात्मक प्रभावएंटीबायोटिक्स की तरह। जब तक चिकित्सा पद्धति में पहली एंटीबायोटिक दिखाई नहीं दी, तब तक पेचिश जैसे रोगों को लाइलाज माना जाता था, टॉ़यफायड बुखार, तपेदिक, निमोनिया।

यह किस प्रकार की दवा है, और इसके क्या लाभ हैं? ये अर्ध-सिंथेटिक पदार्थ हैं या जैविक उत्पत्ति, जो सक्रिय रूप से विभिन्न रोगजनकों को नष्ट कर देता है। एंटीबायोटिक दवाओं के प्राकृतिक उत्पादक हैं मोल्ड कवक(सेफलोस्पोरियम, पेनिसिलियम); एक्टिनोमाइसेट्स (स्ट्रेप्टोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन); ग्रैमिकिडिन जैसे बैक्टीरिया; उच्च पौधे फाइटोनसाइड होते हैं।

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स: वे अद्वितीय कैसे हैं?

नवीनतम पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स सार्वभौमिक दवाएं हैं जो कई सर्दी, वायरल, संक्रामक और अन्य बीमारियों को दूर कर सकती हैं। उनकी बहुमुखी प्रतिभा क्या है? तथ्य यह है कि ये समान पूर्ववर्तियों की तुलना में अधिक शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स हैं। इस तथ्य के अलावा कि बैक्टीरिया को अभी तक इस पीढ़ी के अनुकूल होने का समय नहीं मिला है, फंड अन्य संकेतकों में भिन्न हैं:

• दवाएं सुरक्षित हैं, दुष्प्रभावों की संख्या कम से कम है;
• सुविधाजनक कार्यक्रमस्वागत। यदि पहली पीढ़ी की जीवाणुरोधी दवाएं दिन में 3-4 बार ली जाती हैं, तो आधुनिक एंटीबायोटिक्सएक विस्तृत श्रृंखला दो विधियों या एक तक सीमित है;
• रूपों की विविधता। पहले, दवाओं की सूची केवल टैबलेट और इंजेक्शन तक ही सीमित थी, और नई पीढ़ी के स्पेक्ट्रम को नवीन पैच और प्रभावी सिरप के साथ जोड़ा गया है।

आधुनिक जीवाणुरोधी दवाओं का वर्गीकरण विकसित किया गया है राज्य केंद्रएंटीबायोटिक दवाओं पर। सभी फंड कुछ समूहों में संयुक्त होते हैं, जो कार्रवाई और विशेषताओं के स्पेक्ट्रम में आपस में भिन्न होते हैं।

क्रिया के तंत्र द्वाराएंटीबायोटिक दवाओं के समूहों में विभाजित हैं:

कार्रवाई के स्पेक्ट्रम द्वारा :

• व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक। वे संक्रामक रोगों के लिए विशेष रूप से प्रभावी हैं। डॉक्टर इस प्रकार को उन रोगियों को लिखते हैं जिन्होंने रोग के कारण को ठीक से स्थापित नहीं किया है, क्योंकि वे सभी प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीवों को सक्रिय रूप से नष्ट कर देते हैं;
• संकीर्ण स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, जिसकी क्रिया का उद्देश्य ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया को नष्ट करना है - लिस्टेरिया, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी और ग्राम-नेगेटिव रोगजनकों - साल्मोनेला, प्रोटीस, कोलिबैसिलस, लेगियोनेला, शिगेला। एंटिफंगल, एंटीट्यूमर, एंटीट्यूबरकुलोसिस और प्रोटोजोअन एजेंट भी संकीर्ण रूप से निर्देशित जीवाणुरोधी दवाओं से संबंधित हैं।

द्वारा रासायनिक संरचना दवाओं में वर्गीकृत किया गया है:

• पेनिसिलिन - के लिए पहली जीवाणुरोधी दवाएं दवा से इलाज;
• मैक्रोलाइड्स अत्यधिक प्रभावी हैं और सबसे अधिक सुरक्षित साधन;
• सेफलोस्पोरिन - रोगजनक बैक्टीरिया को स्रावित करने वाले एंजाइमों की विनाशकारी कार्रवाई के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी;
• टेट्रासाइक्लिन - अधिकांश भाग के लिए वे मूत्र के उपचार के लिए निर्धारित हैं और श्वसन तंत्र;
• फ्लोरोक्विनोलोन - जीवाणुनाशक कम विषैले दवाएं;
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स एक प्रकार का जीवाणुरोधी एजेंट है जिसमें अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है।

पीढ़ियों सेमतलब आपस में अलग है। आज पहले से ही छठी पीढ़ी के एंटीबायोटिक समूह हैं। वे उपयोग करने में आसान, अत्यधिक प्रभावी, सुरक्षित हैं मानव शरीर... पीढ़ी जितनी अधिक होगी, दवा की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम उतना ही व्यापक होगा। उदाहरण के लिए, यदि पहला एंटीबायोटिक पेनिसिलिन था प्राकृतिक उत्पत्ति, फिर पिछली पीढ़ीदवा में मजबूत अवरोधक होते हैं जो इसकी प्रभावशीलता को काफी बढ़ाते हैं और प्रभाव को बढ़ाते हैं।

आवेदन के माध्यम से दवाएं मौजूद हैं:

सबसे मजबूत एंटीबायोटिक्स क्या हैं?

स्वयं डॉक्टरों और रोगियों के सर्वेक्षणों से प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, निम्नलिखित सबसे मजबूत हैं: व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स:

जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के नियम

एंटीबायोटिक्स हैं कृत्रिम या प्राकृतिक मूल की दवाएंऔर उनका कार्य विकास को रोकना या कवक और बैक्टीरिया को पूरी तरह से नष्ट करना है। लेकिन जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार यथासंभव प्रभावी होने के लिए, आपको कुछ नियमों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए:

जीवाणुरोधी एजेंट कब प्रभावी नहीं होते हैं?

दवाओं के साथ जीवाणुरोधी क्रिया, नियुक्त करना जीवाणु बेसिली से लड़ने के लिए... वे निम्नलिखित मामलों में शरीर को लाभ नहीं पहुंचाएंगे:

• यदि धन साथ ले लिया जाता है तो कोई राहत नहीं होगी वायरल रोगक्योंकि दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करना है;
• एंटीबायोटिक्स एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक दवाएं नहीं हैं, इसलिए इन क्षेत्रों में वे प्रासंगिक नहीं हैं;
• यदि सूजन का कारण जीवाणु संक्रमण नहीं है, तो जीवाणुरोधी एजेंट लेना अतिश्योक्तिपूर्ण होगा;
• एक वायरस के कारण होने वाली बीमारी को जीवाणुरोधी दवाओं से ठीक नहीं किया जा सकता है।

रोगाणुरोधी चिकित्सा की सबसे महत्वपूर्ण समस्याओं में से एक जीवाणुरोधी दवाओं का तर्कहीन उपयोग है, जो दवा प्रतिरोधी वनस्पतियों के व्यापक वितरण में योगदान देता है।

जीवाणु प्रतिरोध के नए तंत्र और क्लासिक, पहले से प्रभावी दवाओं के उपयोग से परिणामों की कमी, फार्मासिस्टों को लगातार नए, प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं पर काम करने के लिए मजबूर करती है।

दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग करने का लाभ इस तथ्य के कारण है कि उन्हें एक अनिर्दिष्ट रोगज़नक़ के साथ संक्रमण के लिए एक प्रारंभिक चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। यह गंभीर, जटिल बीमारियों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब गिनती दिनों या घंटों तक चलती है और डॉक्टर के पास रोगज़नक़ और संवेदनशीलता के लिए फसलों के परिणामों की प्रतीक्षा करने का अवसर नहीं होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं का वर्णानुक्रम चयन:

ज़रबक्सा ®

- यह व्यापारिक नाम Ceftolosan (5th जनरेशन) और tazobactam (बीटा-लैक्टामेज इनहिबिटर) का एक संयोजन।

इसका उपयोग अत्यधिक प्रतिरोधी स्यूडोमोनास एरुगिनोसा प्रजातियों के उन्मूलन के लिए किया जाएगा। अध्ययनों ने गंभीर जटिल संक्रमण के उपचार में इसकी उच्च दक्षता साबित की है। मूत्र पथऔर इंट्रा-पेट में संक्रमण। बुध के पास है निम्न स्तरपॉलीमीक्सिन की तुलना में विषाक्तता और। मिश्रित वनस्पतियों के साथ, मेट्रोनिडाजोल के साथ इसका संयोजन संभव है।

अविकाज़ ®

एक संयोजन (तीसरी पीढ़ी का एंटीस्यूडोमोनल सेफलोस्पोरिन) और एविबैक्टम (बीटा-लैक्टामेज अवरोधक) है।

इंट्रा-पेट के संक्रमण के साथ-साथ inf के लिए एक विकल्प की अनुपस्थिति में निर्धारित किया जाएगा। मूत्र पथ और गुर्दे। ग्राम-रोगजनकों के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी। मेट्रोनिडाजोल के साथ भी अच्छा काम करता है। अध्ययनों ने कार्बापेनम के प्रतिरोधी उपभेदों के खिलाफ इसकी उच्च प्रभावकारिता की पुष्टि की है और विस्तारित स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टामेस का उत्पादन करने में सक्षम है।

रूस में नवीनतम सेफलोस्पोरिन में से, Zefter® पंजीकृत किया गया था

मेथिसिलिन प्रतिरोधी के खिलाफ मध्यम अत्यधिक प्रभावी है स्टेफिलोकोकस ऑरियस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और ग्राम-रोगजनक।

गंभीर समुदाय-अधिग्रहित और अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया के लिए मोनोथेरेपी के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। साथ ही Zefter® का उपयोग गंभीर संक्रमणों के लिए किया जाता है। मधुमेह के पैर सहित त्वचा।

चक्रीय लिपोपेप्टाइड्स

प्राकृतिक रोगाणुरोधी एजेंट Daptomycin ® (व्यापार नाम - Cubicin®) द्वारा प्रतिनिधित्व किया गया एक नया वर्ग।

डैप्टोमाइसिन® एंडोकार्टिटिस, मेनिन्जाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, स्टेफिलोकोकल सेप्सिस और त्वचा और चमड़े के नीचे के वसा के जटिल संक्रमण के लिए अत्यधिक प्रभावी है।

MSSA और MRSA उपभेदों के खिलाफ सक्रिय। यानी इसका उपयोग मेथिसिलिन, वैनकोमाइसिन और लाइनज़ोलिड दवाओं के प्रतिरोधी चना + बहु-प्रतिरोधी वनस्पतियों के कारण होने वाले रोगों के लिए किया जा सकता है।

गोलियों में ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स

लिंकोसामाइड्स

लिनकोसामाइड वर्ग के नए एंटीबायोटिक्स, लिनकोमाइसिन के क्लोरीनयुक्त व्युत्पन्न द्वारा दर्शाए गए - क्लिंडामाइसिन:

• Dalacin C® (मौखिक प्रशासन के अलावा, है और इंजेक्शन फॉर्मरिहाई);
• क्लिंडाहेक्सल®।

एकाग्रता के आधार पर, वे बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक दोनों कार्य कर सकते हैं। गतिविधि के स्पेक्ट्रम में शामिल हैं अधिकांशग्राम + और ग्राम-रोगजनक। एंटरोकोकी, हेमोलिटिक बेसिलस, लेगियोनेला और माइकोप्लाज्मा पर दवा का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

मैक्रोलाइड्स

अब मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स की 3 पीढ़ियां हैं। तीसरे के प्रतिनिधियों में से, आवेदन करें:

• जोसामाइसिन (विल्प्राफेन®);
• मिडकैमाइसिन (मैक्रोपेन®);
• स्पाइरामाइसिन (रोवामाइसिन®)।

इस तथ्य के बावजूद कि एज़िथ्रोमाइसिन ®, एक व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक, जिसे लघु पाठ्यक्रमों (3 टैबलेट) में निर्धारित किया गया है, को नई पीढ़ी का प्रतिनिधि नहीं कहा जा सकता है, इसकी प्रभावशीलता अभी भी इसे सबसे अधिक खपत वाली रोगाणुरोधी दवाओं की सूची में होने की अनुमति देती है।

मोरोलाइड अणु में परिवर्तन के परिणामस्वरूप प्राप्त वर्ग के प्रतिनिधि हैं:

• केटोलाइड्स;
• स्ट्रेप्टोग्रामिन।

केटोलाइड्स के समूह का प्रतिनिधित्व टेलिथ्रोमाइसिन (व्यापार नाम केटेक®) द्वारा किया जाता है। संवेदनशील वनस्पतियां शास्त्रीय मैक्रोलाइड्स के समान हैं, हालांकि, यह कोक्सी के संबंध में अधिक सक्रिय है, जो लिंकोसामाइन और स्ट्रेप्टोग्रामिन के प्रति असंवेदनशील हैं। श्वसन संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है।

स्ट्रेप्टोग्राम्स स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी और वैनकोमाइसिन-प्रतिरोधी एंटरोकोकी के कारण होने वाली बीमारियों में सक्रिय हैं। बाहर और नोसोकोमियल निमोनिया के साथ-साथ inf के साथ दिखाया गया है। त्वचा और चमड़े के नीचे का वसा जो बहुऔषध प्रतिरोधी चना + बैक्टीरिया से जुड़ा है।

वर्ग प्रतिनिधि:

• Quinupristin® + Dalfopristin® (दो स्ट्रेप्टोग्रामिन का संयोजन);
• प्रिस्टिनामाइसिन ® (पियोस्टैसिन ®) - एंटीस्टाफिलोकोकल माध्यम।

नवीनतम मैक्रोलाइड - सॉलिथ्रोमाइसिन® (सेम्परा® अभियान), घोषित किया गया प्रभावी उपायसामुदायिक उपार्जित निमोनिया के उपचार के लिए अभी तक पंजीकरण नहीं कराया गया है।

अगर एफडीए इसकी रिलीज को मंजूरी देता है, तो यह मैक्रोलाइड्स की एक नई, चौथी पीढ़ी को जन्म दे सकता है।

एक अनिर्दिष्ट रोगजनक के साथ जीवन-धमकी देने वाली बीमारियों के लिए अनुभवजन्य चिकित्सा के लिए सर्वोत्तम व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स।

कार्बापेनेम्स

उनके पास रिलीज का केवल एक इंजेक्शन रूप है। वे बीटा-लैक्टम समूह का हिस्सा हैं, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के लिए संरचनात्मक समानताएं हैं, लेकिन भिन्न हैं उच्च स्तरविस्तारित स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टामेस की कार्रवाई के लिए प्रतिरोध और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, गैर-बीजाणु बनाने वाले एनारोबेस और सेफलोस्पोरिन की तीसरी और चौथी पीढ़ी के प्रतिनिधियों के लिए प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ उच्च दक्षता।

ये आरक्षित समूह से संबंधित शक्तिशाली दवाएं हैं और अस्पताल में गंभीर संक्रमण के लिए निर्धारित हैं। जैसा अनुभवजन्य चिकित्सापहली पंक्ति केवल एक अनिर्दिष्ट रोगज़नक़ के साथ, जीवन-धमकाने वाली बीमारियों के लिए निर्धारित की जा सकती है।

हालांकि, वे इसके खिलाफ प्रभावी नहीं हैं:

• MRSA (मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस);
• स्टेनोट्रोफोमोनास माल्टोफिलिया (ग्राम-नकारात्मक गैर-किण्वन बैक्टीरिया जो नोसोकोमियल संक्रमण का कारण बनते हैं);
• बर्कहोल्डरिया सेपसिया (अवसरवादी रोगजनक सूक्ष्मजीव जो गंभीर आउट-ऑफ-हॉस्पिटल और नोसोकोमियल संक्रमण का कारण बनते हैं)।

कार्बापेनम समूह के सबसे मजबूत ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स Ertapenem® और Doripenem® हैं।

ampoules (इंजेक्शन) में ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स

Invanz ® (एर्टापेनम-एलीस ®)

सक्रिय संघटक Ertapenem® है। रोगाणुरोधी प्रभाव के क्षेत्र में चना + एरोबेस और वैकल्पिक ग्राम - एनारोबेस शामिल हैं।

यह पेनिसिलिनैस, सेफलोस्पोरिनेज और विस्तारित स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टामेस के लिए प्रतिरोधी है। स्टेफिलो- (पेनिसिलिनस पैदा करने वाले उपभेदों सहित) और स्ट्रेप्टोकोकी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, क्लेबसिएला, प्रोटीस, मोराक्सेला, एस्चेरिचिया कोलाई, आदि के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय।

माना जा सकता है सार्वभौमिक उपायपेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स की दवाओं के लिए प्रतिरोधी उपभेदों के खिलाफ। जीवाणुनाशक प्रभाव का तंत्र पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन को बांधने की क्षमता के कारण होता है और रोगजनकों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को अपरिवर्तनीय रूप से रोकता है।

रक्त प्लाज्मा में सी अधिकतम एकाग्रता जलसेक के अंत के 50 मिनट बाद, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - 1.5-2 घंटे के बाद नोट किया जाता है।

आधा जीवन लगभग 4 घंटे है। रोगियों में वृक्कीय विफलतालगभग दो बार लंबा हो जाता है। यह मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है, दस प्रतिशत तक मल में उत्सर्जित होता है।

गुर्दे की विफलता के साथ खुराक समायोजन किया जाता है। जिगर की विफलता और वृद्धावस्थाअनुशंसित खुराक को बदलने की आवश्यकता नहीं है।

इसका उपयोग गंभीर के लिए किया जाता है:

• पायलोनेफ्राइटिस और inf। मूत्र पथ;
• संक्रामक छोटे श्रोणि, एंडोमेट्रैटिस, पोस्टऑपरेटिव इंफ-या और सेप्टिक गर्भपात के रोग;
• मधुमेह के पैर सहित त्वचा और कोमल ऊतकों के जीवाणु घाव;
• निमोनिया;
• सेप्टीसीमिया;
• पेट में संक्रमण।

Invanz contraindicated है:

• बीटा-लैक्टम के असहिष्णुता के साथ;
• अठारह वर्ष तक;
• दस्त के साथ;
• स्तनपान करते समय।

एनेस्थेटिक्स को कम करने के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में लिडोकेन पर इंट्रामस्क्युलर प्रशासन निषिद्ध है रक्तचापऔर बिगड़ा हुआ इंट्राकार्डिक चालन।

Invanza® का उपयोग करते समय, गंभीर स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास के जोखिम को ध्यान में रखना आवश्यक है, इसलिए, यदि दस्त होता है, तो दवा तुरंत रद्द कर दी जाती है।

एक बच्चे को ले जाने के दौरान उपयोग की सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए गर्भवती महिलाओं को निर्धारित करने की अनुमति केवल में है अखिरी सहारासुरक्षित विकल्प के अभाव में।

इसके अलावा, बच्चों के सुरक्षित नुस्खे पर कोई पर्याप्त अध्ययन नहीं है, इसलिए 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का उपयोग सख्ती से संभव है महत्वपूर्ण संकेत, बिना वैकल्पिक दवाएं... इसका उपयोग न्यूनतम पाठ्यक्रम में तब तक किया जाता है जब तक कि स्थिति स्थिर न हो जाए, प्रति दिन 15 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर, दो इंजेक्शन (12 वर्ष तक की उम्र तक) और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दिन में एक बार 1 ग्राम में विभाजित किया जाता है।

Ertapenem® के दुष्प्रभाव स्वयं प्रकट हो सकते हैं:

• एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त और स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस;
• पोस्ट-इन्फ्यूजन फ्लेबिटिस;
• अपच संबंधी विकार;
• एलर्जी (एनाफिलेक्टिक) प्रतिक्रियाएं;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• डिस्बिओसिस और कैंडिडिआसिस;
• स्वाद में बदलाव;
• यकृत ट्रांसएमिनेस में वृद्धि;
• हाइपरग्लेसेमिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एनीमिया, मोनोसाइटोसिस;
• एरिथ्रोसाइटुरिया, बैक्टीरियूरिया।

Inwanza® . की खुराक

अंतःशिरा जलसेक के साथ, यह 0.9% खारा से पतला होता है, न्यूनतम प्रशासन समय आधा घंटा होता है। के लिये इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 1-2% लिडोकेन का प्रयोग करें।

इसे दिन में एक बार 1 ग्राम की खुराक पर दिया जाता है। उपचार की अवधि तीन से 14 दिनों तक होती है और गंभीरता पर निर्भर करती है भड़काऊ प्रक्रियाऔर इसका स्थानीयकरण। जब स्थिति स्थिर हो जाती है, तो टैबलेट एंटीबायोटिक दवाओं में स्थानांतरण का संकेत दिया जाता है।

डोरिप्रेक्स ® (डोरिबैक्स ®)

सक्रिय संघटक डोरिपेनम® है। यह जीवाणुनाशक गतिविधि के साथ एक सिंथेटिक रोगाणुरोधी दवा है।

संरचनात्मक रूप से अन्य बीटा-लैक्टम के समान। गतिविधि का तंत्र पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन की निष्क्रियता और सेल दीवार घटकों के संश्लेषण के निषेध के कारण है। चने + एरोबेस और चने - अवायवीय के खिलाफ प्रभावी।

बीटा-लैक्टामेस और पेनिसिलिनेस की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी, विस्तारित-स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टामेस द्वारा हाइड्रोलिसिस के लिए थोड़ा प्रतिरोधी। कुछ उपभेदों का प्रतिरोध डोरिपेनम के एंजाइमेटिक निष्क्रियता और बैक्टीरिया की दीवार की पारगम्यता में कमी के कारण होता है।

एंटरोकोकस भ्रूण, लेगियोनेला, मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टेफिलोकोकस दवा के प्रतिरोधी हैं। एक्वायर्ड रेजिस्टेंस से एसिनेटोबैक्टर और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा विकसित हो सकते हैं।

डोरिपेनम के लिए निर्धारित है:

• नोसोकोमियल निमोनिया;
• गंभीर इंट्रा-पेट में संक्रमण;
• जटिल सूचना मूत्र प्रणाली;
• पायलोनेफ्राइटिस, एक जटिल पाठ्यक्रम और बैक्टरेरिया के साथ।

गर्भनिरोधक:

• अठारह वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• बीटा-लैक्टम को अतिसंवेदनशीलता के साथ;
• दस्त और कोलाइटिस के साथ;
• स्तनपान।

किसी विकल्प के अभाव में स्वास्थ्य कारणों से गर्भवती महिलाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

साइड इफेक्ट दिखाई दे सकते हैं:

• सरदर्द;
• उल्टी, मतली;
• इंजेक्शन स्थल पर फेलबिटिस;
• यकृत ट्रांसएमिनेस में वृद्धि;
• कोलाइटिस और दस्त;
• एनाफिलेक्टिक शॉक, खुजली, दाने, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
• डिस्बिओसिस, श्लेष्मा झिल्ली का फंगल संक्रमण मुंहऔर योनि;
• न्यूट्रोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

Doriprex® . के साथ खुराक और उपचार की अवधि

डोरिपेनम को हर आठ घंटे में पांच सौ मिलीग्राम की दर से लगाया जाता है। जलसेक की अवधि कम से कम एक घंटा होनी चाहिए। नोसोकोमियल निमोनिया के साथ, खुराक को 1000 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। डोरिप्रेक्स ® 0.9% पर पेश किया गया है खाराया 5% ग्लूकोज।

उपचार की अवधि पांच से 14 दिनों तक होती है और यह रोग की गंभीरता और जीवाणु फोकस के स्थान पर निर्भर करती है।

रोगी की स्थिति के स्थिरीकरण के साथ, टैबलेट जीवाणुरोधी दवाओं के लिए संक्रमण किया जाता है। बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए खुराक समायोजन आवश्यक है। लीवर फेलियरऔर उन्नत आयु खुराक में कमी के संकेत नहीं हैं।

सस्ते ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स

त्सेपिम®

Sintez ACOMP® अभियान द्वारा निर्मित रूसी दवा की कीमत खरीदार को प्रति बोतल लगभग 120 रूबल होगी। यही बहुत है सस्ता एनालॉग Maxipima®, संयुक्त राज्य अमेरिका में निर्मित (400 रूबल प्रति 1 ग्राम बोतल)।

सक्रिय संघटक cefepim® है। यह चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन से संबंधित है। और व्यापक जीवाणुनाशक गतिविधि है। रोगजनकों पर प्रभाव का तंत्र माइक्रोबियल दीवार के घटकों के संश्लेषण की प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण होता है।

Cefepim® चने और चने + अमीनोग्लाइकोसाइड की तैयारी और सेफलोस्पोरिन की तीसरी पीढ़ी के प्रतिरोधी रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी है। स्टेफिलोकोसी में से, केवल मेथिसिलिन-संवेदनशील प्रकार संवेदनशील होते हैं, बाकी उपभेद इसकी क्रिया के लिए प्रतिरोधी होते हैं। साथ ही, माध्यम एंटरोकोकी और क्लोस्ट्रीडिया पर कार्य नहीं करता है।

दवा जीवाणु बीटा-लैक्टामेस के लिए प्रतिरोधी है।

में उच्च सांद्रता बनाने में सक्षम:

• ब्रोंची और कफ का स्राव;
• पित्त और पित्ताशय की दीवारें;
• परिशिष्ट और पेरिटोनियल द्रव;
• पौरुष ग्रंथि।

दवा की उच्च जैव उपलब्धता और अवशोषण है। आधा जीवन लगभग दो घंटे है। खुराक समायोजन केवल गुर्दे की कमी वाले व्यक्तियों में किया जाता है।

Tsepim की नियुक्ति के लिए संकेतों की एक सूची हैं:

• मध्यम और गंभीर निमोनिया;
• ज्वर ज्वर;
• जटिल मूत्र पथ के संक्रमण;
• अधिक वज़नदार पायलोनेफ्राइटिस;
• इंट्रा-एब्डॉमिनल इंफ। जटिलताओं के साथ (5-नाइट्रोइमिडाज़ल डेरिवेटिव के साथ संयुक्त - मेट्रोनिडाज़ोल);
• संक्रामक त्वचा और चमड़े के नीचे का वसा स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है जो दवा के प्रति संवेदनशील होते हैं;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• पूति

इसके अलावा, यह सेप्टिक पश्चात की जटिलताओं को रोकने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

Tsepim® का उपयोग एक अनिर्दिष्ट रोगज़नक़ के कारण होने वाले रोगों के अनुभवजन्य उपचार के लिए किया जा सकता है। यह मिश्रित संक्रमणों (अवायवीय-एरोबिक वनस्पतियों) के लिए भी निर्धारित है जो अवायवीय विरोधी दवाओं के साथ संयोजन में है।

Cefepim ® contraindicated है:

• बीटा-लैक्टम और एल-आर्जिनिन के प्रति असहिष्णुता वाले व्यक्ति;
• दो महीने तक के बच्चे (अंतःशिरा);
• 12 वर्ष से कम आयु के रोगी (इंट्रामस्क्युलर)।

यह स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के इतिहास वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, गुर्दे की विफलता, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं।

संभव दुष्प्रभावजैसा:

• इंजेक्शन स्थल पर फेलबिटिस;
• अपच संबंधी विकार;
• चिंता, सिरदर्द;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया;
• पीलिया, बढ़े हुए यकृत ट्रांसएमिनेस;
• एलर्जी;
• झटके और दौरे;
• कैंडिडिआसिस और डिस्बिओसिस।

दवा की खुराक

खुराक, प्रशासन का मार्ग और चिकित्सा की अवधि रोग की गंभीरता, जीवाणु फोकस के स्थान और गुर्दे के कार्य की स्थिति पर निर्भर करती है।

एक नियम के रूप में, हर 12 घंटे में एक से दो ग्राम दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। जब इंफ. मूत्र पथ के, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन संभव है।

ज्वर ज्वर के लिए हर आठ घंटे में 2 ग्राम दवा दी जाती है। इसे सात से 10 दिनों तक लगाया जाता है। संक्रामक के साथ साथ गंभीर पाठ्यक्रमपाठ्यक्रम का विस्तार संभव है।

दो महीने से अधिक उम्र के बच्चों को दिन में दो बार 50 मिलीग्राम / किग्रा निर्धारित किया जाता है। न्यूट्रोपेनिया के साथ - दिन में तीन बार।

हमारी साइट पर आप एंटीबायोटिक दवाओं के अधिकांश समूहों से परिचित हो सकते हैं, पूरी सूचियाँउनमें शामिल दवाएं, वर्गीकरण, इतिहास और अन्य महत्वपूर्ण सूचना... इसके लिए साइट के टॉप मेन्यू में एक सेक्शन "" बनाया गया है।

ये फंड रोगजनक एजेंटों के प्रसार को रोकने या उन्हें विनाशकारी रूप से प्रभावित करने में सक्षम हैं। लेकिन उनके खिलाफ लड़ाई सफल होने के लिए, यह स्थापित करना आवश्यक है कि वास्तव में कौन से हैं। कुछ मामलों में, निदान का निर्धारण करना असंभव है और कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की रोगाणुरोधी दवाओं का सबसे अच्छा तरीका है।

रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई की विशेषताएं

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि कई रोगाणुरोधी दवाओं का न केवल विदेशी एजेंटों पर, बल्कि रोगी के शरीर पर भी शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। तो, गैस्ट्रिक क्षेत्र और कुछ अन्य अंगों के माइक्रोफ्लोरा पर उनका हानिकारक प्रभाव पड़ता है। कम से कम नुकसान पहुंचाने के लिए, तुरंत उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि सूक्ष्मजीव जबरदस्त दर से फैलते हैं। यदि आप इस क्षण को चूक जाते हैं, तो उनके खिलाफ लड़ाई अधिक लंबी और थकाऊ होगी।

इसके अलावा, यदि उपचार के लिए रोगाणुरोधी दवाओं की आवश्यकता होती है, तो उन्हें निर्धारित किया जाना चाहिए अधिकतम संख्याताकि सूक्ष्मजीवों के पास अनुकूलन के लिए समय न हो। सुधार देखे जाने पर भी नियत पाठ्यक्रम को बाधित नहीं किया जा सकता है।

उपचार में विभिन्न रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है, न कि एक प्रकार की। यह आवश्यक है ताकि पारित चिकित्सा के बाद कोई विदेशी एजेंट न हो जो एक निश्चित दवा के लिए अनुकूलित हो।

इसके अलावा ऐसा कोर्स करना जरूरी है जिससे शरीर को मजबूती मिले। चूंकि कई दवाएं गंभीर हो सकती हैं एलर्जी, उन्हें केवल आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में लिया जाना चाहिए।

सल्फ़ानिलमाइड दवाएं

हम कह सकते हैं कि वे तीन प्रकारों में विभाजित हैं - ये नाइट्रोफुरन, एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड्स हैं। अंतिम निधिउनका विनाशकारी प्रभाव है कि वे रोगाणुओं को प्राप्त करने की अनुमति नहीं देते हैं फोलिक एसिडऔर अन्य घटक जो उनके प्रजनन और जीवन के लिए महत्वपूर्ण हैं। लेकिन समय से पहले समाप्ति उपचार पाठ्यक्रमया दवा की थोड़ी मात्रा सूक्ष्मजीवों के लिए नई परिस्थितियों के अनुकूल होना संभव बनाती है। भविष्य में, सल्फोनामाइड्स अब लड़ने में सक्षम नहीं हैं।

इस समूह में अच्छी तरह से अवशोषित दवाएं शामिल हैं: नोरसल्फाज़ोल, स्ट्रेप्टोसिड, सल्फाडीमेज़िन, एटाज़ोल। दवाओं को अवशोषित करने में कठिनाई पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए: "सुलगिन", "फटालाज़ोल" और अन्य।

यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर सर्वोत्तम परिणामों के लिए इन दो प्रकार की सल्फा दवाओं के संयोजन की सिफारिश कर सकता है। उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ना भी संभव है। कुछ रोगाणुरोधी दवाओं का वर्णन नीचे किया गया है।

"स्ट्रेप्टोसिड"

प्रमुख रूप से यह दवायह एनजाइना, सिस्टिटिस, पाइलाइटिस, एरिज़िपेलस के उपचार के लिए निर्धारित है। कुछ मामलों में, यह दवा दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है जैसे सरदर्द, गंभीर मतलीउल्टी के साथ, तंत्रिका से कुछ जटिलताएं, हेमटोपोइएटिक या हृदय प्रणाली... लेकिन दवा स्थिर नहीं होती है, और व्यवहार में प्रयोग की जाती है इसी तरह की दवाएंलेकिन उनके पास कम पक्ष प्रतिक्रियाएं हैं। इन दवाओं में एटाज़ोल और सल्फाडीमेज़िन शामिल हैं।

इसके अलावा "स्ट्रेप्टोसिड" को जलने, फटने वाले घावों, त्वचा के अल्सर के लिए शीर्ष रूप से लगाया जा सकता है। इसके अलावा, यदि आपकी नाक तेज है तो आप अपनी नाक के माध्यम से पाउडर को अंदर ले सकते हैं।

"नॉरसल्फाज़ोल"

सेरेब्रल मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, सेप्सिस, गोनोरिया आदि के लिए यह दवा प्रभावी है। यह रोगाणुरोधी एजेंट जल्दी से शरीर छोड़ देता है, लेकिन इसे रोजाना पीना चाहिए एक बड़ी संख्या कीपानी।

"इनगलिप्ट"

अच्छे गले के रोगाणुरोधी जो लैरींगाइटिस के लिए निर्धारित हैं, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ, ये वे हैं जिनमें स्ट्रेप्टोसाइड और नॉरसल्फाज़ोल होते हैं। इन साधनों में "इनगलिप्ट" शामिल है। अन्य बातों के अलावा, इसमें थाइमोल, अल्कोहल, पुदीना और नीलगिरी का तेल... यह एंटीसेप्टिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी है।

"फुरसिलिन"

यह एक जीवाणुरोधी तरल है जिसे कई लोग जानते हैं, जिसका विभिन्न रोगाणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। दवा को बाहरी रूप से लगाया जा सकता है, घावों का इलाज, नाक धोने और कान नहर, साथ ही आंतरिक रूप से जीवाणु पेचिश के साथ। कुछ जीवाणुरोधी और रोगाणुरोधी दवाएं "फुरसिलिन" के आधार पर निर्मित होती हैं।

"फाटालाज़ोल"

इस धीमी-अवशोषित दवा को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है। इसे एटाज़ोल, सल्फाडीमेज़िन और अन्य के साथ भी जोड़ा जाता है। दवाई... वह सक्रिय रूप से काम करता है, दमन करता है आंतों में संक्रमण... पेचिश, आंत्रशोथ, कोलाइटिस के लिए प्रभावी।

नाइट्रोफुरान

चिकित्सा में, कई दवाएं हैं जो "नाइट्रोफुरन" से प्राप्त होती हैं। इस तरह के फंडों का व्यापक प्रभाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, "फुरगिन" और "फुरडोनिन" को अक्सर सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस और अन्य के लिए निर्धारित किया जाता है। संक्रामक रोगमूत्र तंत्र।

"पेनिसिलिन"

दवा एक एंटीबायोटिक है जिसका युवा रोगाणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। इन्फ्लूएंजा, चेचक और अन्य के खिलाफ लड़ाई में वायरल रोगयह अप्रभावी है। लेकिन निमोनिया, पेरिटोनिटिस, फोड़ा, सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस के लिए, "पेनिसिलिन" एक अच्छा सहायक है। इससे मिलता है विभिन्न दवाएं, जो इसे कार्रवाई में पार करता है, उदाहरण के लिए "बेंज़िलपेनिसिलिन"। ये दवाएं कम-विषाक्त हैं, वे व्यावहारिक रूप से जटिलताओं का कारण नहीं बनती हैं। यही कारण है कि उन्हें बच्चों के लिए मजबूत रोगाणुरोधी माना जाता है।

लेकिन यह अभी भी विचार करने योग्य है कि खराब गुणवत्ता वाली दवा तीव्र एलर्जी का कारण बन सकती है। यह प्राकृतिक को भी दबा सकता है आंतों का माइक्रोफ्लोराबुजुर्गों और नवजात शिशुओं में। कमजोर लोग या बचपनएक साथ "पेनिसिलिन" के साथ, समूह सी और बी के विटामिन निर्धारित हैं।

"लेवोमाइसेटिन"

"पेनिसिलिन" के प्रतिरोधी उपभेदों को "लेवोमाइसेटिन" द्वारा बाधित किया जाता है। प्रोटोजोआ, एसिड-फास्ट बैक्टीरिया, एनारोबेस पर इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। सोरायसिस और त्वचा रोगों में, यह दवा contraindicated है। हेमटोपोइजिस के दमन के साथ इसे लेना भी मना है।

"स्ट्रेप्टोमाइसिन"

इस एंटीबायोटिक में कई डेरिवेटिव हैं जो मदद करते हैं अलग-अलग स्थितियां... उदाहरण के लिए, कुछ निमोनिया का इलाज कर सकते हैं, अन्य पेरिटोनिटिस के लिए प्रभावी हैं, और अन्य जननांग प्रणाली के संक्रमण का सामना करते हैं। ध्यान दें कि "स्ट्रेप्टोमाइसिन" और इसके डेरिवेटिव का उपयोग केवल डॉक्टर के पर्चे के बाद ही स्वीकार्य है, क्योंकि अधिक मात्रा में सुनवाई हानि जैसी गंभीर जटिलता को बाहर नहीं किया जाता है।

"टेट्रासाइक्लिन"

यह एंटीबायोटिक कई बैक्टीरिया से निपटने में सक्षम है जिनका इलाज अन्य दवाओं से नहीं किया जा सकता है। साइड इफेक्ट हो सकते हैं। गंभीर सेप्टिक स्थितियों के मामले में "टेट्रासाइक्लिन" को "पेनिसिलिन" के साथ जोड़ा जा सकता है। एक मरहम भी है जो त्वचा रोगों का इलाज करता है।

"एरिथ्रोमाइसिन"

इस एंटीबायोटिक को "फॉलबैक" माना जाता है यदि अन्य का उपयोग किया जाए रोगाणुरोधी एजेंटअपने कार्य का सामना नहीं किया। वह क्रिया के कारण प्रकट होने वाले रोगों पर सफलतापूर्वक विजय प्राप्त करता है प्रतिरोधी उपभेदोंस्टेफिलोकोसी। एरिथ्रोमाइसिन मरहम भी है, जो घावों, जलन, प्युलुलेंट या के साथ मदद करता है संक्रमित घाव, ट्रॉफिक अल्सर।

मुख्य व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी नीचे सूचीबद्ध हैं:

• "टेट्रासाइक्लिन"।
• "लेवोमाइसेटिन"।
• "एम्पीसिलीन"।
• रिफैम्पिसिन।
• "नियोमाइसिन"।
• "मोनोमाइसिन"।
• "रिफामसीन"।
• "इमिपेनेम"।
• "सेफलोस्पोरिन"।

स्त्री रोग और जीवाणुरोधी उपचार

यदि किसी अन्य क्षेत्र में रोग का आक्रमण अनुमन्य हो तो जीवाणुरोधी दवाएंकार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम, फिर स्त्री रोग में एक अच्छी तरह से चुने गए संकीर्ण लक्षित एजेंट के साथ एक झटका लगाना आवश्यक है। माइक्रोफ्लोरा के आधार पर, न केवल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, बल्कि उनकी खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि भी निर्धारित की जाती है।

सबसे अधिक बार, स्त्री रोग में रोगाणुरोधी दवाओं का बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है। यह मोमबत्तियाँ, मलहम, कैप्सूल हो सकते हैं। कुछ मामलों में, यदि आवश्यकता होती है, तो उपचार को व्यापक प्रभाव वाली दवाओं के साथ पूरक किया जाता है। इनमें "टेरज़िनन", "पॉलीगिनैक्स" और अन्य शामिल हो सकते हैं। एक ही समय में दो या तीन दवाएं लेने से तेजी से परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। वैसे भी महत्वपूर्ण प्रारंभिक परामर्शएक डॉक्टर के साथ।