कम उम्र में पाचन तंत्र के काम की अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं और इसलिए वयस्क रोगियों का इलाज करने वाला प्रत्येक विशेषज्ञ बच्चे में जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का सही निदान और उपचार करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं चुन सकता है। बच्चा पाचन तंत्र के रोगों का पता लगाने और उनका इलाज करने में लगा हुआ है बाल रोग विशेषज्ञ... एक उच्च योग्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक बच्चे में जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऐसे रोगों के लिए उपचार के पाठ्यक्रम को समय पर पहचान और लिख सकता है जैसे गैस्ट्रिटिस, सिग्मोइडाइटिस, एसोफैगिटिस, हेपेटाइटिस, पेप्टिक अल्सर (अल्सर) ग्रहणी, पेट), ग्रहणीशोथ, कोलाइटिस और अन्य।
एक बच्चे में जठरांत्र संबंधी मार्ग में जलन और दर्द के बारे में थोड़ी सी भी चिंता आपको सचेत करनी चाहिए - बिना प्रभावी उपचार संभावित जटिलताएंपाचन तंत्र के रोग विकास के प्रारंभिक चरण में समय पर पहचानी गई बीमारी पर निर्भर करते हैं।
बाल रोग विशेषज्ञनिम्नलिखित लक्षण दिखाई देने पर निश्चित रूप से अपने बच्चे की जांच करनी चाहिए:
1. उल्टी, मतली, डकार, नाराज़गी
2. शौच की प्रक्रिया का उल्लंघन
3. पुराना पेट दर्द
4. भूख में कमी
5. पाचन तंत्र से खून बहना
6. सांसों की बदबू
7. मल विकार (दस्त, कब्ज, अस्थिर मल)
8. वजन घटाना
बाल रोग विशेषज्ञबच्चे की जांच करेगा, शिकायतों को सुनेगा और बच्चे के विकास के बारे में इतिहास लेगा, रोगों के संभावित पिछले उपचार की विशेषताओं और आहार की विशेषताओं का पता लगाएगा। फिर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट अतिरिक्त परीक्षाएं और निदान लिखेंगे: स्कैटोलॉजी, डिस्बिओसिस, कार्बोहाइड्रेट के लिए फेकल विश्लेषण,
सामान्य रक्त विश्लेषण,
अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) पाचन तंत्र,
यदि आवश्यक हो, तो अधिक सटीक निदान के लिए बच्चे को अन्य विशेषज्ञों द्वारा जांच के लिए भेजें।
बच्चों में पाचन तंत्र के मुख्य रोगों के बारे में जानकारी नीचे दी गई है, जिनका पता लगाया जाता है बाल रोग विशेषज्ञऔर फिर उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है:
एक शिशु में जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लक्षणों को कैसे पहचानें?
बच्चे के पेट में दर्द बचपनपैरों का मरोड़ना, बार-बार घबराहट होना, टांगों को पेट की तरफ झुकाना और जोर से रोना। बच्चे का पेट कड़ा हो सकता है, विशेष रूप से सूजा हुआ हो सकता है, और विशिष्ट आवाज़ें कर सकता है: आधान और गड़गड़ाहट। उसी समय, बच्चा जोर से धक्का देता है, जोर से शरमाता है, कराहता है।
एक शिशु में पेट में दर्द गैस के जमा होने, गंभीर पेट का दर्द (आंतों में सहज ऐंठन) के कारण प्रकट हो सकता है, जिससे नींद में खलल पड़ता है और भूख कम लगती है।
एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक शिशु में पाचन तंत्र के रोगों के लक्षणों की शुरुआत के कारणों का निर्धारण करेगा। कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं:
1. एक शिशु में पाचन तंत्र की सामान्य अपरिपक्वता, कम उम्र में किसी भी शिशु की विशेषता (4 महीने तक के पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों के लिए बार-बार पेट का दर्द और पेट फूलना काफी सामान्य है)
2. आंतों की डिस्बिओसिस
3. बच्चे के शरीर में एंजाइमी सिस्टम की अपूर्णता के कारण लैक्टेज की कमी
लैक्टोज असहिष्णुता 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए काफी सामान्य घटना है। लैक्टोज (या दूध चीनी) किण्वित दूध उत्पादों, स्तन के दूध, गाय के दूध और शिशु फार्मूले में पाया जाता है। एक एंजाइम की कमी जो शिशु के शरीर में लैक्टोज (लैक्टेज) को तोड़ती है, डेयरी उत्पादों के प्रति खराब सहनशीलता और लैक्टोज (लैक्टोज असहिष्णुता) के खराब अवशोषण की ओर ले जाती है।
एक शिशु में लैक्टेज की कमी वंशानुगत प्रवृत्ति के कारण और आंतों के डिस्बिओसिस या सामान्य एंजाइमेटिक अपरिपक्वता की पृष्ठभूमि के खिलाफ दोनों विकसित हो सकती है। एक नर्सिंग शिशु में लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण: दूध पिलाने के दौरान या बाद में पेट में दर्द, बार-बार ढीला (और यहां तक कि झागदार) मल (दिन में 10 बार से अधिक), सूजन और वजन कम होना। बच्चे की जांच करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट निदान की पुष्टि करने के लिए कार्बोहाइड्रेट के लिए मल विश्लेषण के वितरण के लिए एक रेफरल दे सकता है।
यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग में रोगजनक बैक्टीरिया के विकासशील प्रभुत्व से आंतों के माइक्रोफ्लोरा का संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो पाचन तंत्र बाधित हो जाता है और बच्चों में डिस्बिओसिस शुरू हो जाता है। डिस्बिओसिस (आंतों के माइक्रोफ्लोरा की जांच) के लिए मल का विश्लेषण आपको निदान को सटीक रूप से स्थापित करने और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को ठीक करने और एक बच्चे में पाचन तंत्र के कामकाज को बहाल करने के लिए उचित उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।
अक्सर एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिएबच्चों को आवर्ती तीव्र पेट दर्द के साथ लाएं जो पाचन तंत्र के रोगों से जुड़े नहीं हैं। झटके, मनो-भावनात्मक तनाव से पीड़ित होने के बाद बच्चा पेट दर्द की शिकायत करता है। यह बच्चों में तथाकथित विक्षिप्त दर्द है। परीक्षा के बाद, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आपको बाल रोग विशेषज्ञ, बाल मनोवैज्ञानिक और हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दे सकता है - पेट दर्द वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया का हिस्सा हो सकता है।
बच्चे के पेट में दर्द क्यों होता है? बच्चों में पाचन तंत्र के खराब होने का सबसे आम कारण जो इसका सामना करते हैं बाल रोग विशेषज्ञउनकी चिकित्सा पद्धति में:
1. अधिक खाना
यह अक्सर बहुत छोटे बच्चों में पाया जाता है। क्या आप कभी भी अपने बच्चे को पूरक आहार से वंचित नहीं करते हैं? आश्चर्यचकित न हों यदि, अधिक खाने के कुछ समय बाद, बच्चा पेट में दर्द की शिकायत करना शुरू कर देता है, उसे सुस्ती, उदासीनता और हल्की मतली होती है।
ऐसा होने पर बच्चे को सुलाएं और उल्टी होने पर उसे थोड़ा पानी पिलाएं। एंजाइम की तैयारी स्थिति को काफी कम कर सकती है, लेकिन उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद ही दिया जा सकता है!
और सबसे महत्वपूर्ण बात - अपने बच्चे को संयम से खाना सिखाने की कोशिश करें!
2. पेट का दर्द (आंतों में सहज ऐंठन)
यदि बच्चा बहुत छोटा है (कुछ महीने पुराना है), तो पेट का दर्द आमतौर पर आंतों में हवा को इकट्ठा करने के लिए उकसाता है।
एक बच्चे में शूल का प्रकट होना - बच्चा खाने के बाद बहुत देर तक रोता है।
आपको क्या करने की आवश्यकता है - यदि आप अपने बच्चे को स्तनपान करा रही हैं, तो सुनिश्चित करें कि उसका मुंह न केवल निप्पल को, बल्कि उसके आस-पास के क्षेत्र को भी पकड़ रहा है। केवल उपयोग करने का प्रयास करें आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ... और यदि आपका शिशु कृत्रिम आहार पर है, तो उपयुक्त विकल्प चुनने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लें। बच्चों का खाना(मिश्रण) बच्चे के लिए।
रोकथाम: बच्चे को दूध पिलाने के बाद कुछ देर तक सीधा रखें, जब तक कि आंतों से अतिरिक्त हवा न निकल जाए।
3. कब्ज
आपको बच्चे के बहुत दुर्लभ मल त्याग (सप्ताह में केवल कुछ बार) के साथ-साथ पेट में आवधिक दर्द और बार-बार पेट फूलने से चिंतित होना चाहिए।
आपको क्या करने की आवश्यकता है: अपने बच्चे को परीक्षा के लिए ले जाना सुनिश्चित करें। एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिए... कब्ज अग्न्याशय या थायरॉयड ग्रंथि, साथ ही यकृत के कार्यात्मक विकारों का परिणाम हो सकता है। परंतु इसी तरह के कारणआम नहीं हैं और ज्यादातर मामलों में यह बच्चे की जीवन शैली और आहार को बदलने के लिए पर्याप्त है। अपने बच्चे को अधिक खाद्य पदार्थ दें जो आंतों को पूरी तरह से सक्रिय करते हैं, माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बनाए रखते हैं - एसिडोफिलिक दूध, बिफीडोबैक्टीरिया के साथ दही, केफिर, साथ ही सूखे मेवे (सूखे खुबानी, prunes, किशमिश) और कच्ची और उबली सब्जियां (गाजर, बीट्स, सेब) , टमाटर)...
एक बच्चे में कब्ज निर्जलीकरण का परिणाम भी हो सकता है - बच्चे को जितना संभव हो उतना तरल (रस, फलों के पेय, कॉम्पोट) दें।
एक बच्चे में कब्ज से निपटने का सबसे अच्छा तरीका है कि अच्छा आहार लिया जाए, जितना हो सके तरल पदार्थ पिएं और ताजी हवा में अधिक चलें।
4. रोग पैदा करने वाले जीवाणु
पाचन तंत्र के रोगों का कारण बनने वाले कुछ सबसे आम बैक्टीरिया साल्मोनेला और शिगेला हैं।
एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस के लक्षण तेज बुखार, दस्त, दस्त, उल्टी, पेट में ऐंठन हैं।
क्या करें? बच्चे को जरूर दिखाएं बच्चों का चिकित्सकनिदान को स्पष्ट करने के लिए। आमतौर पर एंटीबायोटिक उपचार दिया जाता है। उपचार शर्बत के उपयोग से शुरू होता है - सक्रिय कार्बन, सिलार्ड, स्मेका।
एक बच्चे में शिगेलोसिस (पेचिश) के साथ, बच्चे के शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है, बलगम और रक्त के मिश्रण के साथ पानी जैसा मल दिखाई देता है, शौच करने की दर्दनाक इच्छा होती है।
क्या करें? बच्चे को जांच के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाना अनिवार्य है। पेचिश के लिए, आमतौर पर जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। ग्लूकोज-सलाइन घोल देना अनिवार्य है, और जब बच्चा ठीक हो जाए, तो उसे बिना चीनी की चाय के कमजोर घोल से बदल दें। पेचिश के लिए आहार - भाप कटलेट, अनाज, पके हुए सेब। अधिक फल, जामुन और सब्जियां दें (उन्हें अच्छी तरह धो लें)।
5. वायरल रोग
रोगजनकों का एक काफी विविध समूह - एंटरोवायरस एक बच्चे में पेट खराब कर देता है।
एंटरोवायरल दस्त। कोई भी बच्चा गंदा खिलौना मुंह में लेने या किसी संक्रमित साथी से बात करने से बीमार हो सकता है। आमतौर पर, एंटरोवायरल डायरिया 4 साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। 38 डिग्री तक बुखार, खांसी, नाक बंद होना, गले में खराश इसके लक्षण हैं। यदि आपको दस्त के लक्षण हैं, तो खांसी की दवाओं की खुराक और उपचार के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। जितना हो सके अपने बच्चे को तरल पदार्थ दें। बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने में लगे रहें।
एक निश्चित प्रकार के एंटरोवायरस के कारण होने वाली एक अन्य बीमारी एक बच्चे में हेपेटाइटिस ए है। संक्रमण व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं, संक्रमित व्यंजन, नल के पानी (यदि बच्चा कच्चा पानी पीता है) के माध्यम से फैलता है। लक्षण - तापमान तेजी से बढ़ता है, बच्चा मतली से पीड़ित होता है और तेज दर्दएक पेट में। मल का रंग फीका पड़ जाता है और पेशाब का रंग गहरा पीला हो जाता है। आंखों के गोरों का पीलिया प्रकट होता है, फिर - चेहरे का और फिर पूरे शरीर का (संक्रामक पीलिया के लक्षण)।
हेपेटाइटिस ए के साथ, बच्चे को अस्पताल में थोड़ी देर लेटना होगा। हेपेटाइटिस ए के लिए आहार - सब्जी का सूप, आहार मांस (खरगोश, टर्की, चिकन), दम किया हुआ, उबली हुई और कच्ची सब्जियां।
हेपेटाइटिस ए के लिए सबसे अच्छा उपाय टीकाकरण है। अपने बच्चे को केवल धुले हुए फल खाना सिखाएं और खाने से पहले अच्छी तरह से हाथ धोएं।
6. एसिटोनोमिक संकट
घटना के कारण - अस्वास्थ्यकर आहार, बार-बार अधिक काम करना, लंबी यात्रा - बच्चे के शरीर के लिए गंभीर तनाव, जिससे अतिरिक्त उत्पादन होता है कीटोन निकायरक्त में (एसीटोनएसेटिक एसिड और एसीटोन)।
लक्षण - बच्चा अक्सर पित्त के साथ बिना पचे हुए भोजन के साथ उल्टी करता है। तापमान बढ़ जाता है, पेट में तेज दर्द होता है। बच्चे के मुंह से एसीटोन जैसी गंध आती है।
अपने बच्चे को परीक्षा के लिए ले जाना सुनिश्चित करें। एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिएनिदान को स्पष्ट करने के लिए। अपने बच्चे को हर पांच मिनट में एक चम्मच रिहाइड्रॉन घोल या फिर भी क्षारीय मिनरल वाटर दें। आंत्र सफाई एनीमा (200 ग्राम पानी में 2 चम्मच बेकिंग सोडा) दें। अपने बच्चे को एक शर्बत (पॉलीसॉर्ब, स्मेक्टाइट, सिलार्ड) दें। आहार - अपने बच्चे को कई दिनों तक दलिया, पटाखे, मसले हुए सब्जियों के सूप दें।
एक संपूर्ण आहार और तनावपूर्ण स्थितियों को समाप्त करने से एसीटोन संकट के साथ बच्चे की बीमारी की पुनरावृत्ति को रोका जा सकेगा।
विश्लेषण और निदान जो निर्धारित हैं बाल रोग विशेषज्ञ :
1. मल कार्बोहाइड्रेट, डिस्बिओसिस, स्कैटोलॉजी के लिए विश्लेषण करता है
2. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण
3. अग्न्याशय और यकृत का निदान
4. गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज, प्रोटीनोग्राम (प्रोटीन अंश), अल्फा-1-एसिड ग्लाइकोप्रोटीन, कुल बिलीरुबिन, एंटीट्रिप्सिन, कोलिनेस्टरेज़, आदि।
5. अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) पेट की गुहा
हमारे में आधुनिक दुनियाबहुत से लोगों का जीवन जल्दबाजी में बीत जाता है। इस तस्वीर को हर कोई जानता है: चलते-फिरते नाश्ता करना, जंक फूड खाना, सूखा खाना खाना। यह कुछ खास नहीं लगेगा, लेकिन इस तरह के आहार से गैस्ट्रिटिस और अन्य जठरांत्र संबंधी रोग हो सकते हैं। यही कारण है कि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आज युवा लोगों और वयस्कों में सबसे अधिक बार देखे जाने वाले विशेषज्ञों में से एक है।
कुछ साल पहले, ऐसा पेशा पूरी तरह से लावारिस था, और यहां तक कि पॉलीक्लिनिक भी थे जहां ऐसा कोई डॉक्टर नहीं था। आज, हर पॉलीक्लिनिक और अस्पताल में एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट है, meds.ru आपको सबसे अच्छे विशेषज्ञ की सलाह दे सकता है, लेकिन आइए जानें कि वह किस तरह का डॉक्टर है और आपकी बीमारी के इलाज के लिए उसका दृष्टिकोण क्या है?
आज, एक विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास विभिन्न विशेषज्ञताएं हो सकती हैं। सबसे आम निम्नलिखित माने जाते हैं:
- बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट जन्म से लेकर 18 वर्ष की आयु तक के रोगियों के साथ काम करता है। अक्सर इस डॉक्टर से संपर्क करने का कारण पाचन तंत्र के विकास में असामान्यता है।
- एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सर्जन विभिन्न उम्र के रोगियों के साथ काम करता है। जब सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, तो वे उन्नत चरणों में उसके पास जाते हैं। अक्सर वह इस तरह के ऑपरेशन में लगा रहता है: पित्ताशय की थैली को हटाना, रोकना आंतरिक रक्तस्राव, पाचन नली की दीवारों का उच्छेदन।
हालांकि, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में अन्य खंड हैं जो व्यक्तिगत अंगों से संबंधित हैं। इनमें निम्नलिखित संकीर्ण फोकस क्षेत्र शामिल हैं:
- हेपटालोग जिगर, पित्ताशय की थैली और पित्त पथ के रोगों के साथ काम करता है। बार-बार होने वाले निदानों में से एक हैपेटाइटिस (ए, बी, सी) है।
- प्रोक्टोलॉजिस्ट मलाशय (बवासीर, ऑन्कोलॉजी, कोक्सीजील व्हेल, पैराप्रोक्टाइटिस) के रोगों से संबंधित है। मरीजों के बार-बार आने के कारण यह विशेषता कुछ साल पहले ही सामने आई थी। कुछ समय पहले तक, इन समस्याओं को कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निपटाया जाता था।
- कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट आंत और मलाशय के किसी भी प्रकार के परिवर्तन के साथ काम करता है। इस विशेषज्ञता का निदान करने का मुख्य तरीका परीक्षणों की डिलीवरी कहा जा सकता है।
यदि आप नहीं जानते कि कुछ शिकायतों के लिए किस डॉक्टर से संपर्क करना है, तो आपको एक चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है, जो जांच के बाद, एक संकीर्ण विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल लिखेगा।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट किन अंगों का इलाज करता है?
जब किसी व्यक्ति के पेट में दर्द होने लगता है, तो वह सबसे पहले खुद से पूछता है: और, मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए? एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की मदद लेना आवश्यक है जो रोगी की बात सुनेगा और उसका निदान निर्धारित करेगा। इस प्रकार, हम कह सकते हैं कि इस प्रोफ़ाइल का एक डॉक्टर पाचन में शामिल सभी अंगों के उपचार से संबंधित है। इसके अलावा, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उन पाचन अंगों का इलाज करता है जिनमें भोजन के साथ प्रवेश करने वाले पोषक तत्व अवशोषित होते हैं।
ऐसे अंगों के काम में व्यवधान के मामले में इस डॉक्टर से संपर्क करना उचित है:
- पेट;
- यकृत;
- घेघा;
- अग्न्याशय;
- आंत;
- पित्त पथ;
- ग्रहणी;
- पित्ताशय।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की विशेषज्ञता के आधार पर, डॉक्टर क्या व्यवहार करता है, निदान जिसके साथ रोगी अक्सर उसके पास जाते हैं वह भी निर्भर करता है।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करने के कारण
रोगी इस विशेषज्ञ से मदद लेने के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। लेकिन सबसे आम निम्नलिखित हैं:
- पेट के रोग (अल्सर, पॉलीप्स, गैस्ट्रिटिस, पल्पिटिस, ऑन्कोलॉजी);
- प्लीहा निदान (फोड़े, ट्यूमर अल्सर);
- पित्ताशय की थैली रोग (कोलेसिस्टिटिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया);
- हेपेटाइटिस;
- अन्नप्रणाली के रोग (हर्निया, वैरिकाज - वेंसनसों, ग्रासनलीशोथ, डायवर्टीकुलम, प्रतिवर्त रोग);
- अग्नाशयी निदान (सिस्टिक फाइब्रोसिस, अग्नाशयशोथ)।
इन सबके अलावा, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट किसी भी आंतों की विकृति के साथ काम करता है, जिसमें कोलाइटिस, क्रोहन रोग, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम शामिल हैं। यदि आप उपरोक्त कारणों को अनदेखा करते हैं और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास नहीं जाते हैं, तो जटिलताओं से बचने की संभावना नहीं है। सबसे अधिक गंभीर परिणामएक अनुपचारित निदान को ट्यूमर कहा जा सकता है।
बहुत बार, रोगी निम्नलिखित प्रश्न पूछते हैं: "कौन सा डॉक्टर गैस्ट्र्रिटिस का इलाज करता है?", चूंकि यह निदान आज सबसे आम में से एक है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट इस बीमारी के सुधार में लगा हुआ है।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कैसे व्यवहार करता है
इस डॉक्टर के उपचार के तरीके मुख्य रूप से रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं। प्रारंभ में, उपस्थित चिकित्सक एक प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करता है और उसके निदान की भविष्यवाणी करने के लिए रोगी की शिकायतों को सुनता है। रोगी का चिकित्सा इतिहास इसकी सेटिंग में कम महत्वपूर्ण नहीं है। फिर विशेषज्ञ प्रारंभिक निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए विभिन्न परीक्षणों के लिए निर्देश देता है।
एक सटीक निदान निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक उपायों की आवश्यकता हो सकती है:
- पेट का अल्ट्रासाउंड;
- गैस्ट्रोस्कोपी;
- डीएनए - निदान;
- एफजीडीएस;
- रक्त, मूत्र, मल, गैस्ट्रिक रस का विश्लेषण;
- यूरोग्राफी।
तभी डॉक्टर उपयोग कर सकते हैं विभिन्न तकनीकरोगी के उपचार के लिए। सबसे आम उपचार विधियों में शामिल हैं:
- दवा से इलाज;
- फाइटोथेरेपी;
- नृवंशविज्ञान;
- दिन की व्यवस्था बदल रही है।
जब उन्नत मामलों की बात आती है, तो ये सभी तकनीकें बेकार होंगी - सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। कभी-कभी ऑपरेशन का व्यवहार ही ठीक होने का एकमात्र मौका होता है। लेकिन एक अच्छा विशेषज्ञ खोजना आसान नहीं है।
यदि बच्चे इस विशेषज्ञ के पास जाते हैं, तो अक्सर इसका कारण डिस्बिओसिस होता है। इस मामले में, डॉक्टर रक्त, मूत्र और मल दान करने के लिए एक रेफरल लिख सकते हैं। कुछ मामलों में, एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास कब जाएं
चूंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग आज बहुत आम हैं, इसलिए इस विशेषज्ञ की हमेशा मांग रहती है। आंकड़ों के अनुसार, चिकित्सा संस्थानों में 1/3 रोगी इस प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ के पास जाते हैं। इसके अलावा, उनके स्वागत में विभिन्न उम्र और लिंग के लोग हो सकते हैं। कभी-कभी समस्याएं नवजात शिशुओं को भी प्रभावित करती हैं जिन्हें जल्दी दूध पिलाने या मां के आहार का पालन न करने के कारण समस्या होती है।
और यहां तक कि अगर कोई व्यक्ति पूरी तरह से स्वस्थ है और पाचन तंत्र में समस्या महसूस नहीं करता है, तो परामर्श और परीक्षा के लिए वर्ष में एक बार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का दौरा करना आवश्यक है। बीमारियों के शुरुआती विकास को रोकने का यही एकमात्र तरीका है। डॉक्टर के पास जाने का वास्तविक समय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लक्षणों की उपस्थिति कहा जा सकता है। सबसे आम हैं:
- पेट में बेचैनी और दर्द;
- बिना किसी स्पष्ट कारण के त्वचा की समस्याएं;
- खाने के बाद बार-बार डकार आना;
- पेट में जलन;
- जी मिचलाना;
- मुंह में कड़वाहट;
- ढीली मल;
- उलटी करना;
- मुंह से गंध;
- भारीपन की भावना;
- मल और मूत्र का मलिनकिरण;
- सूजन
रोग के ये सभी लक्षण गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगियों को इंगित करते हैं। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, बहुत बार, उपरोक्त लक्षणों के साथ, वे स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक की ओर रुख करते हैं, और वह पहले से ही रोगी को एक संकीर्ण विशेषज्ञ के पास भेजता है। लेकिन, हालांकि, ऐसे रोगी हैं जो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के कार्यालय में "अक्सर मेहमान" होते हैं। इनमें निम्नलिखित बीमारियों और लक्षणों वाले लोग शामिल हैं:
- जिगर का सिरोसिस;
- गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ;
- किसी भी समूह का पुराना हेपेटाइटिस;
- भाटा रोग का जटिल कोर्स;
- जो मरीज गुजर चुके हैं शल्य चिकित्सा.
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के लक्षणों में से एक शुष्क त्वचा, दरार, छीलना है। यह लक्षण भी खतरनाक लक्षणों में से एक हो सकता है जिसके लिए डॉक्टर से तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का कार्यालय कैसा दिखता है?
विशेषज्ञ के कार्यालय में सब कुछ होना चाहिए आवश्यक उपकरणरोगियों की जांच के लिए। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- चिकित्सा तराजू;
- कीटाणुनाशक दीपक;
- प्रसूति कुर्सी;
- सोफे;
- फोनेंडोस्कोप;
- स्क्रीन;
- छद्म सहायता प्रदान करने के लिए उपकरणों का एक सेट;
- स्वरमापी;
- सेंटीमीटर;
- निगेटोस्कोप;
- स्टेडियम
इसके अलावा, डॉक्टर और नर्स के पास आवश्यक दस्तावेज और एक कंप्यूटर के साथ डेस्क होना चाहिए। कुछ डॉक्टरों के कार्यालयों में अनुसंधान करने के लिए विशेष उपकरण होते हैं।
अंत में, मैं यह कहना चाहूंगा कि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक सामान्य विशेषज्ञ है, जिसके साथ लोग विभिन्न समस्याएं... गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के पहले लक्षण दिखाई देने के बाद, समय पर उपचार और निदान को समाप्त करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
जीर्ण ग्रहणीशोथ
ग्रहणी प्रारंभिक खंड है छोटी आंत... ग्रहणी की सूजन एक स्वतंत्र रोग के रूप में हो सकती है ( प्राथमिक ग्रहणीशोथ), और कई अन्य बीमारियों की जटिलता के रूप में विकसित होते हैं ( माध्यमिक ग्रहणीशोथ).
क्रोनिक एंटरटाइटिस छोटी आंत की एक सूजन संबंधी बीमारी है, जो धीरे-धीरे इसके श्लेष्म झिल्ली में गहरा परिवर्तन करती है ( अध: पतन) छोटी आंत के सभी कार्यों की हानि के साथ ( विशेष रूप से अवशोषण और पाचन).
पुरानी आंत्रशोथ के समूह में शामिल हैं:
- एक तीव्र आंतों के संक्रमण के बाद आंत्रशोथ;
- भोजन की विषाक्तता के साथ आंत्रशोथ;
- विषाक्त के साथ विषाक्तता के मामले में आंत्रशोथ और औषधीय पदार्थ;
- एलर्जी आंत्रशोथ;
- विकिरण आंत्रशोथ;
- इस्केमिक आंत्रशोथ;
- व्हिपल रोग के साथ आंत्रशोथ;
- जीर्ण granulomatous आंत्रशोथ ( क्रोहन रोग).
इस्केमिक आंत्रशोथ और कोलाइटिस
इस्केमिक आंत्रशोथ और बृहदांत्रशोथ तब विकसित होता है जब आंतों की दीवार को खिलाने वाली मेसेंटेरिक धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप क्षति होती है ( प्रतिवर्ती स्थिति) या मृत्यु ( अपरिवर्तनीय स्थिति, परिगलन) आंतों की दीवार। इस मामले में, प्रक्रिया केवल श्लेष्म झिल्ली द्वारा सीमित की जा सकती है, और पूरी दीवार तक फैल सकती है। अवरुद्ध धमनी का कैलिबर जितना बड़ा होगा, घाव का क्षेत्र उतना ही बड़ा होगा।
व्हिपल की बीमारी
व्हिपल रोग पूरे जीव का एक रोग है, जिसमें छोटी आंत आवश्यक रूप से प्रभावित होती है, साथ ही जोड़ों, अधिवृक्क ग्रंथियों, हृदय, केंद्रीय तंत्रिका प्रणालीऔर चमड़ा। रोग का कारण एक्टिनोमाइसेट्स है, जो शरीर की एलर्जी और प्रतिरक्षा सूजन का कारण बनता है।
क्रोहन रोग
क्रोहन रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न भागों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन अक्सर छोटी आंत ( इसका अंतिम भाग) और बृहदान्त्र। यह माना जाता है कि रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग की कोशिकाओं में आईजीजी एंटीबॉडी के गठन के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ विकसित होता है, जिससे एलर्जी की सूजन होती है, ग्रैनुलोमा का गठन होता है ( प्रतिरक्षा कोशिकाओं से बने घने पिंड), म्यूकोसल अल्सरेशन और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।
सीलिएक रोग
सीलिएक रोग ( समानार्थक शब्द - आटा रोग, सीलिएक रोग) छोटी आंत की एक गैर-भड़काऊ बीमारी है, जो अनाज में ग्लूटेन प्रोटीन के एक घटक ग्लूटेन को तोड़ने वाले एंजाइम की अनुपस्थिति या कमी के कारण विकसित होती है ( जौ, बाजरा, राई, गेहूं) सीलिएक रोग में छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली प्रतिरक्षा सूजन के कारण क्षीण हो जाती है, लेकिन यह प्रक्रिया प्रतिवर्ती होती है।
लैक्टेज की कमी
लैक्टेज की कमी ( लैक्टेज एंटरोपैथी) छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली में लैक्टेज एंजाइम का अपर्याप्त उत्पादन होता है, जिसके परिणामस्वरूप दूध शर्करा का ग्लूकोज और गैलेक्टोज में टूटना बाधित होता है। अपचित लैक्टोज ( दूध चीनी) प्रवेश करता है पेट, जहां बैक्टीरिया इसे विघटित करना शुरू करते हैं, जैसे पदार्थों के निर्माण के साथ कार्बन डाइआक्साइडऔर हाइड्रोजन।
जीर्ण बृहदांत्रशोथ
क्रोनिक कोलाइटिस बड़ी आंत की सूजन है।
पुरानी बृहदांत्रशोथ में, वहाँ हैं निम्नलिखित प्रकार:
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनबृहदान्त्र की एक बीमारी है ( प्रत्यक्ष सहित) एक अनिर्दिष्ट प्रकृति का, जिसमें श्लेष्मा झिल्ली में अल्सर बन जाते हैं और रक्तस्राव, आंतों के लुमेन का संकुचित होना और आंत का टूटना जैसी जटिलताएं विकसित होती हैं। इन म्यूकोसल परिवर्तनों का कारण प्रतिरक्षा सूजन है। क्रोहन रोग के विपरीत, अल्सर सबम्यूकोसा की तुलना में अधिक गहराई तक प्रवेश नहीं करते हैं, जबकि क्रोहन रोग आंतों की दीवार की सभी परतों को प्रभावित करता है।
- गैर-अल्सरेटिव कोलाइटिसबड़ी आंत की एक सूजन संबंधी बीमारी है, जो समय के साथ इसके श्लेष्म झिल्ली के शोष की ओर ले जाती है।
संवेदनशील आंत की बीमारी
इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम पेट में दर्द या मल में बदलाव से जुड़ी परेशानी है। दस्त या कब्ज), जो शौच के बाद गुजरता है ( मल त्याग), जबकि आंत की संरचना में कोई परिवर्तन नहीं पाया जाता है।
क्रोनिक हेपेटाइटिस
क्रोनिक हेपेटाइटिस यकृत ऊतक की सूजन है जो रोगी की स्थिति में सुधार किए बिना 6 महीने से अधिक समय तक रहता है।
क्रोनिक हेपेटाइटिस के निम्नलिखित प्रकार हैं:
- क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस ( टाइप बी, सी, डी);
- ऑटोइम्यून क्रोनिक हेपेटाइटिस;
- औषधीय पुरानी हेपेटाइटिस;
- अज्ञात मूल के हेपेटाइटिस ( क्रिप्टोजेनिक हेपेटाइटिस).
जिगर का सिरोसिस
लीवर सिरोसिस एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ एक गंभीर पुरानी जिगर की क्षति है, जिसमें यकृत ऊतक नष्ट हो जाता है, जो निशान संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है ( फाइब्रोसिस) यह सब यकृत ऊतक के पुनर्गठन की ओर जाता है और इसके नाड़ी तंत्रसभी जिगर समारोह की हानि के साथ।
सिरोसिस के मुख्य कारण हैं:
- पुरानी शराब का दुरुपयोग ( शराब);
- सभी प्रकार के पुराने हेपेटाइटिस;
- प्राथमिक पित्त सिरोसिस;
- माध्यमिक पित्त सिरोसिस।
प्राथमिक पित्त सिरोसिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं को प्रभावित करती है, जिससे उनमें सूजन हो जाती है ( पित्तवाहिनीशोथ), क्रमिक विनाश, जो पित्त के ठहराव की ओर ले जाता है ( पित्तस्थिरता) और यकृत में संयोजी ऊतक का प्रसार।
माध्यमिक पित्त सिरोसिस पित्त पथ के रोगों में लुमेन के संपीड़न या रुकावट के साथ एक जटिलता है।
हेपेटोसिस
हेपेटोसिस गैर-भड़काऊ यकृत रोगों का एक समूह है जो यकृत में ही चयापचय संबंधी विकारों के कारण विकसित होता है और इसके अध: पतन की ओर ले जाता है।
सिरोसिस के विपरीत, हेपेटोसिस के साथ यकृत ऊतक और यकृत वाहिकाओं का कोई पुनर्गठन नहीं होता है।
निम्नलिखित प्रकार के हेपेटोसिस हैं:
- अनुवांशिक ( रंजितहेपेटोसिस- के कारण विकसित आनुवंशिक विकारबिलीरुबिन वर्णक चयापचय का विनियमन ( गिल्बर्ट सिंड्रोम, क्रिगलर-नेयार्ड सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम), जो पीलिया के विकास की ओर ले जाता है।
- एक्वायर्ड हेपेटोसिस- जिगर में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन जो तीव्र या पुरानी यकृत विषाक्तता में होते हैं ( विषाक्त यकृत रोग) या शराब और वसा चयापचय के विकारों के साथ ( फैटी हेपेटोसिस या स्टीटोसिस).
हेपेटोलियनल सिंड्रोम
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट हेपेटोलियनल के विकास के मामले में प्लीहा के उपचार से भी निपटते हैं ( Hepato-प्लीहा) सिंड्रोम। इस सिंड्रोम को उनके कार्यों की हानि के साथ यकृत और प्लीहा के एक साथ बढ़ने की विशेषता है। ये दोनों अंग पोर्टल शिरा से जुड़े हुए हैं ( प्लीहा शिरा पोर्टल शिरा में प्रवाहित होती है और पोर्टल शिरा यकृत में प्रवाहित होती है) यदि गंभीर जिगर की बीमारी संपीड़न का कारण बनती है छोटी शाखाएंपोर्टल शिरा, फिर पोर्टल उच्च रक्तचाप विकसित होता है ( बढ़ा हुआ पोर्टल शिरा दबाव) यह उच्च दबावप्लीहा नस में संचरित, बहिर्वाह प्रक्रिया को बाधित करता है नसयुक्त रक्तप्लीहा से और इसके विस्तार का कारण बनता है, और लंबे समय तक पाठ्यक्रम के साथ, प्लीहा में अपक्षयी प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।
प्लीहा के बढ़ने के बाकी कारणों को हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा निपटाया जाता है, क्योंकि प्लीहा, सबसे पहले, एक हेमटोपोइएटिक अंग है। यदि पोर्टल उच्च रक्तचाप का कारण पोर्टल शिरा में एक थ्रोम्बस है, तो उपचार संवहनी सर्जन द्वारा किया जाता है।
पित्ताशय
कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की थैली की सूजन है।
पित्ताश्मरता
कोलेलिथियसिस ( पित्ताश्मरता) - एक रोग जिसमें पित्ताशय की थैली और/या पित्त नलिकाओं में कोलेस्ट्रॉल या वर्णक पथरी बन जाती है।
पित्त पथरी रोग के कारण हो सकते हैं:
- पित्त पथ की सूजन- पित्त के ठहराव में योगदान;
- चयापचय विकार- बिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल के चयापचय का उल्लंघन ( पित्त के दोनों घटक) मोटापा, मधुमेह मेलेटस, एथेरोस्क्लेरोसिस, गाउट, साथ ही वंशानुगत हेपेटोसिस के साथ।
पित्त संबंधी डिस्केनेसिया
पित्त संबंधी डिस्केनेसिया पित्ताशय की थैली के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन है या पित्त नलिकाएँ, जो पित्त के स्राव के उल्लंघन की ओर जाता है। कारण पित्त पथ में संरचनात्मक परिवर्तन हो सकते हैं ( विकृतियों, सूजन, ट्यूमर) या जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों के रोग।
मोटर फ़ंक्शन के विकार पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं की मांसपेशियों की दीवार के संकुचन में वृद्धि या कमी के रूप में प्रकट हो सकते हैं।
अग्नाशयशोथ
अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की एक बीमारी है, जिसमें इसकी नलिकाओं की सहनशीलता क्षीण होती है और "स्व-पाचन" होता है ( आत्म-विनाश) ग्रंथि के ऊतक अपने स्वयं के एंजाइमों के साथ। अग्नाशयशोथ तीव्र और जीर्ण है। वे उसी रूप में प्रकट होते हैं। अंतर यह है कि पुरानी अग्नाशयशोथ के साथ पूर्ण पुनर्प्राप्तिअग्न्याशय की संरचना और कार्य नहीं देखा जाता है।
अग्नाशयशोथ के कारण हो सकते हैं:
- ग्रंथि की ही हार- शराब का सेवन, वसायुक्त भोजन, कुछ का प्रभाव दवाई, विषाणुजनित संक्रमण;
- पड़ोसी अंगों के रोग- ग्रहणी, पित्त पथ, यकृत, जिसमें ग्रहणी में अग्नाशयी रस का सामान्य बहिर्वाह बाधित होता है।
पाचन तंत्र के ट्यूमर
जठरांत्र संबंधी मार्ग के ट्यूमर सौम्य या घातक हो सकते हैं।
मल मनोगत रक्त परीक्षण;
पेट और ग्रहणी की एक्स-रे परीक्षा;
पेट के स्रावी कार्य का अध्ययन;
इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी;
एसोफैगोमैनोमेट्री;
पेट की पीएच-निगरानी;
पेट और ग्रहणी की एंडोस्कोपिक परीक्षा ( गैस्ट्रोस्कोपी, डुओडेनोस्कोपी);
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण परीक्षण;
सीटी स्कैन;
जठरशोथ;
कार्यात्मक पेट विकार।
(खाने के बाद गायब)
बाद में गैस्ट्रिक पाचनऔर निकासी ( विस्थापन) पेट से भोजन, शेष हाइड्रोक्लोरिक एसिड पेट और / या ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को खुरचना शुरू कर देता है;
वेगस तंत्रिका के स्वर में वृद्धि के कारण रात में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में वृद्धि ( स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन).
अन्नप्रणाली की दीवारों का खिंचाव जब गैस्ट्रिक सामग्री को वापस अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है;
निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर में ऐंठन;
गैस्ट्रिक दबानेवाला यंत्र की ऐंठन ( द्वारपाल).
- मूत्र का विश्लेषण;
- मल का विश्लेषण;
- अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया ( अल्ट्रासाउंड) जिगर, पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाएं;
- एक्स-रे परीक्षापित्त पथ;
- बृहदान्त्र की एक्स-रे कंट्रास्ट परीक्षा;
- जिगर की एक्स-रे कंट्रास्ट एंजियोग्राफी;
- आंशिक ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण और पित्त का अध्ययन;
- एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रैड चोलैंगियोपैरेग्रोफी;
- लैप्रोस्कोपी;
- लीवर बायोप्सी;
- सीटी स्कैन;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
जिगर का सिरोसिस;
हेपेटोसिस;
जिगर के ट्यूमर;
जिगर के इचिनोकोकस;
कोलेसिस्टिटिस;
पित्तवाहिनीशोथ;
कोलेलिथियसिस;
पित्त नलिकाओं के ट्यूमर;
बृहदान्त्र के दाहिने हिस्से की सूजन।
पित्त नलिकाओं में पित्त का ठहराव।
ग्रहणी में अग्नाशयी रस के स्राव के उल्लंघन के कारण अपने स्वयं के एंजाइमों द्वारा अग्न्याशय का विनाश।
- रक्त रसायन;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण ;
- मल का सामान्य विश्लेषण;
- अग्न्याशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
- सीटी स्कैन;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
छोटी आंत की दीवार में खिंचाव;
एक विदेशी शरीर द्वारा छोटी आंत के लुमेन की रुकावट;
छोटी आंत के डायवर्टीकुलम की सूजन;
थ्रोम्बस द्वारा छोटी आंत की आपूर्ति करने वाले मेसेंटेरिक वाहिकाओं के लुमेन का रुकावट।
- रक्त रसायन;
- मल का विश्लेषण;
- मूत्र का विश्लेषण;
- आंत के अवशोषण, उत्सर्जन, पाचन और मोटर कार्यों का अध्ययन;
- पेट की सिंहावलोकन फ्लोरोस्कोपी;
- छोटी आंत की एक्स-रे परीक्षा;
- सीटी स्कैन;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
लैक्टेज की कमी;
सीलिएक रोग;
व्हिपल की बीमारी;
इस्केमिक आंत्रशोथ;
क्रोहन रोग;
अंतड़ियों में रुकावट।
- रक्त रसायन;
- मल का विश्लेषण;
- मूत्र का विश्लेषण;
- बड़ी आंत की एक्स-रे परीक्षा;
- कोलोनोस्कोपी;
- सीटी स्कैन;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
इस्केमिक कोलाइटिस;
क्रोहन रोग;
आंतों के ट्यूमर।
मल के मार्ग में एक बाधा की उपस्थिति आंतों के फैलाव का कारण बनती है;
आंत में गैस जमा होने से इसकी दीवारें खिंच जाती हैं।
- रक्त रसायन;
- मल का सामान्य विश्लेषण;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
- पेट की सिंहावलोकन फ्लोरोस्कोपी;
- पेट और आंतों की एक्स-रे परीक्षा;
- लैप्रोस्कोपी;
- सीटी स्कैन;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
जीर्ण आंत्रशोथ और कोलाइटिस;
अंतड़ियों में रुकावट।
खुले निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के साथ पेट से ग्रासनली में गैस्ट्रिक जूस का निष्क्रिय संचलन, विशेष रूप से एक क्षैतिज स्थिति में।
- रक्त रसायन;
- सर्वेक्षण फ्लोरोस्कोपी;
- पेट की फ्लोरोस्कोपी;
- एसोफैगोगैस्ट्रोस्कोपी;
- पेट और अन्नप्रणाली की अम्लता का अध्ययन;
- एसोफैगोमैनोमेट्री;
- एसोफेजेल पीएच-मेट्री;
- गैस्ट्रिक जूस का आंशिक अध्ययन;
- एच. पाइलोरी संक्रमण के लिए परीक्षण।
भाटापा रोग;
पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर;
हरनिया अन्नप्रणाली का उद्घाटनडायाफ्राम।
पुरानी अग्नाशयशोथ;
ग्रहणीशोथ;
जीर्ण आंत्रशोथ आंत्रशोथ;
पित्त पथ के डिस्केनेसिया;
क्रोहन रोग;
कोलेलिथियसिस;
क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस।
आंतों के लुमेन से द्रव के अवशोषण को धीमा करना;
आंतों के स्राव में वृद्धि ( आंतों के रस का स्राव) और बलगम का निर्माण।
रक्त रसायन;
मल का विश्लेषण करना;
मूत्र का विश्लेषण;
मल का विश्लेषण करना;
छोटी आंत के कार्य का अध्ययन;
जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक्स-रे विपरीत अध्ययन;
पेट की अम्लता का निर्धारण;
गैस्ट्रोस्कोपी;
कोलोनोस्कोपी;
पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
सीटी स्कैन;
चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
- अग्नाशयशोथ;
- हेपेटाइटिस;
- जिगर का सिरोसिस;
- कोलेलिथियसिस;
- कोलेसिस्टिटिस;
- पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
- पुरानी आंत्रशोथ;
- सीलिएक रोग;
- लैक्टेज की कमी;
- डिस्बिओसिस;
- डिस्बिओसिस;
- संवेदनशील आंत की बीमारी;
- क्रोहन रोग;
- व्हिपल की बीमारी;
- इस्केमिक रोगआंत
- बाहर से आंतों का संपीड़न;
- ऐसा भोजन करना जिसमें फाइबर न हो, जो आंतों की दीवार में तंत्रिका अंत को परेशान करता है, इसके संकुचन को उत्तेजित करता है;
- विभिन्न विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने पर आंतों की दीवार के स्वर का नुकसान;
- शौच का कारण बनने वाली सजगता का दमन ( मल त्याग);
- ग्रहणी में पित्त के प्रवाह का उल्लंघन ( पित्त अम्ल उत्तेजित करते हैं मोटर फंक्शनआंत);
- एक अलग क्षेत्र में आंतों की ऐंठन, जो मल की गति को बाधित करती है;
- एंटीपेरिस्टाल्टिक आंत्र संकुचन ( विपरीत दिशा में संकुचन तरंगें);
- गुदा में यांत्रिक बाधा;
- उल्लंघन तंत्रिका विनियमनआंतों की गतिशीलता।
संवेदनशील आंत की बीमारी;
कोलन ट्यूमर
बृहदान्त्र डायवर्टीकुलोसिस;
कोलेलिथियसिस;
पित्त पथ के डिस्केनेसिया;
क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस;
अग्नाशयशोथ;
अंतड़ियों में रुकावट।
यदि झिल्ली क्षतिग्रस्त है ( कोशिका भित्ति) हेपेटोसाइट्स पहले से ही बाध्य बिलीरुबिन को पित्त में छोड़ने की प्रक्रिया को बाधित करता है, और यह आंशिक रूप से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, इसलिए, रक्त में बाध्य बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है;
वी गंभीर मामलेंहेपेटोसाइट्स में, बाध्यकारी प्रक्रिया बाधित होती है ( विकार) ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ बिलीरुबिन, जो मुक्त स्तर को भी बढ़ाता है ( विसंयुग्मित) रक्त में बिलीरुबिन;
पीलिया के साथ मुक्त बिलीरुबिन मूत्र में प्रवेश करने में सक्षम है, जिससे यह काला हो जाता है;
उनकी सूजन के दौरान हेपेटोसाइट्स की गंभीर सूजन इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं को निचोड़ सकती है, जिससे पित्त को ग्रहणी में प्रवेश करने से रोका जा सकता है।
रक्त रसायन;
मल का विश्लेषण करना;
मूत्र का विश्लेषण;
जिगर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
रेडियोआइसोटोप लीवर स्कैन;
जिगर की गणना टोमोग्राफी;
चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
जिगर का सिरोसिस;
हेपेटोसिस;
जिगर के ट्यूमर।
- रक्त रसायन;
- मल का विश्लेषण;
- मूत्र का विश्लेषण;
- अग्न्याशय, पित्ताशय की थैली की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
- पित्त पथ का एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन;
- पित्त के अध्ययन के साथ आंशिक ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण;
- एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रैड चोलैंगियोपैरेग्रोफी;
- पित्त पथ स्किंटिग्राफी;
- अग्न्याशय का रेडियोआइसोटोप अध्ययन;
- सीटी स्कैन;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
अग्नाशयशोथ;
कोलेसिस्टिटिस;
पित्तवाहिनीशोथ।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट किस तरह का शोध करता है?
आज गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास एक विस्तृत विकल्प है निदान के तरीकेरोगी की शिकायतों के कारणों की सही पहचान करने और कथित निदान को स्पष्ट करने के लिए। पाचन तंत्र के रोगों का निदान वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग करके किया जाता है। कुछ अध्ययन दोनों विधियों को मिलाते हैं। कभी-कभी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक साथ दो वाद्य विधियों का उपयोग कर सकता है यदि अंग तक पहुंच मुश्किल हो। सभी मामलों में, निदान में "सरल से जटिल तक" का सिद्धांत है।
पाचन तंत्र के अनुसंधान के वाद्य तरीके
| अनुसंधान विधि | यह किन बीमारियों का पता लगाता है? | यह कैसे किया जाता है? | |
| पेट की सादा फ्लोरोस्कोपी |
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| अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की एक्स-रे परीक्षा |
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| छोटी आंत की फ्लोरोस्कोपी |
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| बड़ी आंत की फ्लोरोस्कोपी |
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| पित्त फ्लोरोस्कोपी | ओरल कोलेसिस्टोग्राफी |
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| अंतःशिरा कोलेग्राफी |
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| पर्क्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेजनियोग्राफी |
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| जिगर की एक्स-रे एंजियोग्राफी (संवहनी परीक्षा) |
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| स्प्लेनोपोर्टोग्राफी |
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| पित्त पथ की अल्ट्रासाउंड परीक्षा |
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| जिगर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा |
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| अग्नाशयी अल्ट्रासाउंड |
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| एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी |
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| colonoscopy |
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| एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रैड चोलैंगियोपैरेग्रोफी |
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| डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी |
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| लक्षित यकृत बायोप्सी (इंट्राविटल लिवर टिश्यू सैंपलिंग) |
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| रेडियोआइसोटोप लीवर स्कैन |
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| पित्ताशय की थैली की स्किंटिग्राफी |
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| अग्नाशय रेडियोआइसोटोप स्कैन |
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| छोटी आंत का रेडियोआइसोटोप अध्ययन |
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| सीटी स्कैन |
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| चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग |
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| इंट्रागैस्ट्रिक और एसोफेजेल पीएच मीटर (पेट की अम्लता का अध्ययन) |
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| अनभिज्ञ विधियों द्वारा जठरीय अम्लता का निर्धारण |
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| पेट के पाचन क्रिया का आकलन (डेस्मॉइड टेस्ट) |
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| छोटी आंत की अवशोषण क्षमता का आकलन |
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| जठर रस का आंशिक अध्ययन |
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| आंशिक ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण |
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| इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी |
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| एसोफैगोमैनोमेट्री |
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पाचन तंत्र के अध्ययन के लिए प्रयोगशाला के तरीके
| विश्लेषण | क्या तय किया जा रहा है? | यह कब नियुक्त किया जाता है? | विश्लेषण कैसे किया जाता है और लिया जाता है? | |||
| सामान्य रक्त विश्लेषण | - ल्यूकोसाइट्स की संख्या; ल्यूकोसाइट सूत्र; एरिथ्रोसाइट्स की संख्या और उनमें हीमोग्लोबिन की सामग्री; एल्बुमिन; सी - रिएक्टिव प्रोटीन ( सीआरबी). | - जठरशोथ; - पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर; - पेट के ट्यूमर; - अग्नाशयशोथ; - अग्नाशय के ट्यूमर; - हेपेटाइटिस; - जिगर का सिरोसिस; - हेपेटोसिस; - यकृत ट्यूमर; - आंत्रशोथ; - सीलिएक रोग; - पुरानी अल्सरेटिव कोलाइटिस; - क्रोहन रोग। |
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| एंजाइमों | - यकृत ट्रांसएमिनेस या स्थानान्तरण ( ऑल्ट, एएसटी); गामा ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़; लैक्टेट डीहाइड्रोजिनेज ( एलडीएच); अल्फा एमाइलेज; एमाइलेज अग्नाशय; लाइपेज; ट्रिप्सिन; Alkaline फॉस्फेट। | - कोलेलिथियसिस; - क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस; - पित्तवाहिनीशोथ; - हेपेटाइटिस; - जिगर का सिरोसिस; - यकृत ट्यूमर; - हेपेटोसिस; - जिगर के इचिनोकोकोसिस; - अग्नाशयशोथ; |
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| लिपिड | - कुल कोलेस्ट्रॉल; ट्राइग्लिसराइड्स। | - हेपेटाइटिस; - जिगर का सिरोसिस; - फैटी हेपेटोसिस; - यकृत फाइब्रोसिस; - यकृत ट्यूमर; - शराबी जिगर की क्षति; - अग्नाशयशोथ; - अग्न्याशय के ट्यूमर। |
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| कार्बोहाइड्रेट | - रक्त द्राक्ष - शर्करा। | - हेपेटाइटिस; - जिगर का सिरोसिस; - हेपेटोसिस; - यकृत ट्यूमर; - पुरानी अग्नाशयशोथ; - सीलिएक रोग; - अग्नाशय के ट्यूमर; - डंपिंग सिंड्रोम। |
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| पिग्मेंट्स | - कुल बिलीरुबिन; सीधा बिलीरुबिन ( बाध्य, संयुग्मित); अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन ( मुक्त, असीमित). | - कोलेलिथियसिस; - क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस; - पित्तवाहिनीशोथ; - पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की थैली के ट्यूमर; - अग्नाशयशोथ; - अग्न्याशय का एक ट्यूमर; - हेपेटाइटिस; - सिरोसिस; - यकृत ट्यूमर; - हेपेटोसिस; - जिगर के इचिनोकोकोसिस; - अंतड़ियों में रुकावट। |
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| नाइट्रोजनी पदार्थ | - यूरिया। | - हेपेटाइटिस; - जिगर का सिरोसिस; - यकृत ट्यूमर; - हेपेटोसिस। |
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| ब्लड क्लॉटिंग इंडेक्स | - प्रोथ्रोम्बिन ( प्रोथॉम्बिन समय). | |||||
| हार्मोन जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य को नियंत्रित करते हैं | - गैस्ट्रिन। | - जठरशोथ; - पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर; - पेट में सूजन; - ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम; - पायलोरिक स्टेनोसिस; - जीर्ण आंत्रशोथ। |
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| मल का सामान्य विश्लेषण | अध्ययन भौतिक गुणमल | - संगतता; बिना पचे हुए भोजन के अवशेष। | - जीर्ण जठरशोथ; पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर; | - सहज मल त्याग के बाद मल एकत्र किया जाता है ( रेचक या एनीमा का प्रयोग न करें); मल इकट्ठा करने के लिए, एक चम्मच के साथ एक विशेष बाँझ कंटेनर का उपयोग करें; शौच के बाद 8-12 घंटे बाद में एकत्र किए गए मल को प्रयोगशाला को सौंप दिया जाता है; लगातार कब्ज के साथ, आपको आंतों की मालिश करनी चाहिए, चरम मामलों में - एनीमा लगाएं और मल के सबसे घने हिस्से को इकट्ठा करें। |
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| मल की जैव रासायनिक जांच | - पीएच ( अम्ल-क्षार प्रतिक्रिया) मल; गुप्त रक्त प्रतिक्रिया; स्टर्कोबिलिन की प्रतिक्रिया; बिलीरुबिन की प्रतिक्रिया; प्रोटीन प्रतिक्रिया। | - जठरशोथ; - पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर; - पेट के ट्यूमर; - ग्रहणीशोथ; - छोटी आंत के ट्यूमर; - हेपेटाइटिस; - जिगर का सिरोसिस; - कोलेलिथियसिस; - कोलेसिस्टिटिस; - पित्तवाहिनीशोथ; - पित्त पथ के ट्यूमर; - अग्नाशयशोथ; - अग्न्याशय का एक ट्यूमर; - आंत्रशोथ; - सीलिएक रोग; - पुरानी गैर-अल्सर कोलाइटिस; - गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस; - क्रोहन रोग; - डिस्बिओसिस; - अंतड़ियों में रुकावट। |
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| सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणमल | - रक्त के कोशिकीय तत्व ( ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, मैक्रोफेज); आंतों के उपकला; ट्यूमर कोशिकाएं; मांसपेशी फाइबर ( धारियों के साथ और बिना धारियों के); संयोजी ऊतक; वसा और इसकी दरार के उत्पाद ( तटस्थ वसा, फैटी एसिड, साबुन); वनस्पति फाइबर ( सुपाच्य और अपचनीय); स्टार्च; क्रिस्टल संरचनाएं; कीचड़। | - जठरशोथ; - हेपेटाइटिस; - जिगर का सिरोसिस; - हेपेटोसिस; - यकृत ट्यूमर; - जिगर के इचिनोकोकस; - अग्नाशयशोथ; - अग्नाशय के ट्यूमर; - कोलेलिथियसिस; - कोलेसिस्टिटिस; - पित्तवाहिनीशोथ; - पित्त संबंधी डिस्केनेसिया; - अग्नाशय के ट्यूमर; - ग्रहणीशोथ; - अग्नाशय के ट्यूमर; - आंत्रशोथ; - सीलिएक रोग; - छोटी आंत के ट्यूमर; - गैर-अल्सर कोलाइटिस; - नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; - क्रोहन रोग; - व्हिपल की बीमारी; - कोलन ट्यूमर; - इस्केमिक कोलाइटिस। |
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| बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षामल | आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन ( डिस्बिओसिस) - संभावित रोगजनकों की संख्या में वृद्धि ( अवसरवादी बैक्टीरिया) और आंतों के पाचन की प्रक्रिया में शामिल "फायदेमंद" बैक्टीरिया की संख्या में कमी। | - ग्रहणीशोथ; - पुरानी आंत्रशोथ; - सीलिएक रोग; - लैक्टेज की कमी; - ग्रहणी और छोटी आंत का डायवर्टिकुला; - क्रोहन रोग; - छोटी आंत के ट्यूमर; - कोलेसिस्टिटिस; - पित्तवाहिनीशोथ; - पित्त संबंधी डिस्केनेसिया; - कोलेलिथियसिस; - पित्त पथ के ट्यूमर। |
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| सामान्य मूत्र विश्लेषण | - बिलीरुबिन; लैक्टेट डीहाइड्रोजिनेज ( एलडीएच). | - हेपेटाइटिस; - हेपेटोसिस; - यकृत ट्यूमर; - जिगर के इचिनोकोकस; - कोलेलिथियसिस; - कोलेसिस्टिटिस; - पित्तवाहिनीशोथ; - पित्त संबंधी डिस्केनेसिया; - अग्नाशयशोथ; - पित्त पथ के ट्यूमर; - अग्नाशय के ट्यूमर; - पुरानी आंत्रशोथ; - गैर-अल्सर कोलाइटिस; - नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; - क्रोहन रोग; - अंतड़ियों में रुकावट; - आंतों के ट्यूमर। | - विश्लेषण करने से पहले, बाहरी जननांग अंगों का एक शौचालय किया जाता है ( मासिक धर्म के दौरान कोई मूत्र का नमूना एकत्र नहीं किया जाता है); आपको एक बाँझ जार में मूत्र एकत्र करने की आवश्यकता होती है, जिसे किसी फार्मेसी में खरीदा जाता है; सुबह मूत्र का नमूना लीजिए; मूत्र का पहला भाग कंटेनर में डाला जाता है, शेष कंटेनर में डाला जाता है; मूत्र की मात्रा 50-100 मिली होनी चाहिए; परीक्षण की पूर्व संध्या पर, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो मूत्र के रंग को बदल दें ( बीट, गाजर, खाद्य रंग के साथ कैंडी वगैरह). |
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| इम्यूनोलॉजिकल रक्त परीक्षण | - अल्फा भ्रूणप्रोटीन। | - यकृत ट्यूमर; - हेपेटाइटिस; - जिगर का सिरोसिस। | - एक एंजाइम से जुड़े इम्युनोसॉरबेंट परख का उपयोग करके पता लगाया जाता है ( एलिसा) . | |||
| - वायरल हेपेटाइटिस के मार्कर ( विषाणुओं के प्रतिजन और उनके प्रति प्रतिरक्षी). | - क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस ( बी, ए, सी). | |||||
| - एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी; - चिकनी पेशी कोशिकाओं के लिए एंटीबॉडी। | - क्रोनिक ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस। | |||||
| - एंटीमाइटोकॉन्ड्रियल एंटीबॉडी। | - जिगर का सिरोसिस ( प्राथमिक पित्त). | |||||
| - गैस्ट्रोम्यूकोप्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी; पेट की कोशिकाओं के लिए एंटीबॉडी जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करती हैं। | - ऑटोइम्यून गैस्ट्रिटिस। | |||||
| - ग्लियाडिन के प्रति एंटीबॉडी। | - सीलिएक रोग। | |||||
| पेट और ग्रहणी की बायोप्सी की हिस्टोलॉजिकल जांच | - श्लेष्मा झिल्ली की सूजन की गंभीरता- भड़काऊ कोशिकाओं की संख्या से अनुमानित ( ल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिल्स); - श्लेष्मा झिल्ली की सूजन की गतिविधि- न्यूट्रोफिल की संख्या द्वारा मूल्यांकन; - श्लैष्मिक शोष- विली को छोटा करना और श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियों की कोशिकाओं में कमी; - आंतों या गैस्ट्रिक मेटाप्लासिया- म्यूकोसल ऊतक का परिवर्तन ( उदाहरण के लिए, पेट की परत आंतों की परत में बदल जाती है), जो कुछ मामलों में ( हर बार नहीं) एक पूर्व कैंसर स्थिति के रूप में माना जाता है; - हेलिकोबैक्टीरिया द्वारा श्लेष्म झिल्ली के उपनिवेशण की डिग्री- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया की मात्रा। | - जठरशोथ; - पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर; - पेट और ग्रहणी के ट्यूमर। | श्लेष्मा झिल्ली से सामग्री का संग्रह ( बायोप्सी) पेट और ग्रहणी की एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान लिया गया ( गैस्ट्रोस्कोपी) फिर इसे एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां इसे कड़ाई से परिभाषित तरीके से दाग दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत अध्ययन किया जाता है। | |||
| हेलिकोबैक्टर संक्रमण की पहचान (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी) | यूरिया टेस्ट | परीक्षण अमोनियम आयनों या कार्बन डाइऑक्साइड का पता लगाता है ( सीओ 2), जो हेलिकोबैक्टीरिया द्वारा स्रावित यूरिया एंजाइम के प्रभाव में यूरिया के अपघटन के दौरान बनते हैं। अमोनियम आयन अम्लीय होते हैं। | - जठरशोथ; - पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर। | अध्ययन के लिए, गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान प्राप्त श्लेष्म झिल्ली की बायोप्सी ली जाती है और पीएच स्तर संकेतक वाले माध्यम में रखी जाती है। यदि बायोप्सी नमूने में हेलिकोबैक्टीरिया मौजूद हैं, तो माध्यम एक रास्पबेरी रंग प्राप्त कर लेता है। माध्यम में जितने अधिक जीवाणु होते हैं, माध्यम उतनी ही तेजी से रंगीन होता है। | ||
| सी-यूरिया सांस परीक्षण | रोगी रेडियोधर्मी कार्बन के लेबल वाले यूरिया को अंदर ले जाता है। हेलिकोबैक्टीरिया यूरिया को नष्ट करते हैं, अमोनिया और कार्बन डाइऑक्साइड बनाते हैं ( सीओ 2) उत्तरार्द्ध को साँस की हवा में निर्धारित किया जाता है। | |||||
| सूक्ष्म जैविक विधि | विधि आपको जीवाणुरोधी दवाओं के लिए हेलिकोबैक्टीरिया की संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देती है, जो चिकित्सा के लिए सही दवा चुनने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। | गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान प्राप्त बायोप्सी नमूने के साथ बुवाई की जाती है, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली का बायोप्सी नमूना होता है, और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की एक संस्कृति विकसित होती है। | ||||
| इम्यूनोलॉजिकल विधि | इस विधि का उपयोग करके, रक्त में हेलिकोबैक्टीरिया के प्रति एंटीबॉडी और स्रावी ( स्थानीय) लार और गैस्ट्रिक जूस में इम्युनोग्लोबुलिन, जो संक्रमण के 3 से 4 सप्ताह बाद बनते हैं। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के सफल उन्मूलन के बाद परीक्षण एक महीने तक सकारात्मक रह सकता है। | रक्त, लार या जठर रस की जांच एक एंजाइम से जुड़े इम्युनोसॉरबेंट परख का उपयोग करके की जाती है ( एलिसा) आईजीजी, आईजीए और आईजीएम के स्तर के निर्धारण के साथ। | ||||
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट किन बीमारियों का इलाज करता है?
एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उन रोगों का इलाज करता है जो पाचन प्रक्रिया में गड़बड़ी पैदा करते हैं।
ये जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन और गैर-भड़काऊ बीमारियां हैं, साथ ही साथ यकृत, पित्ताशय की थैली, पित्त नलिकाएं और अग्न्याशय भी हैं।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ मिलकर इन अंगों के ट्यूमर का इलाज करते हैं।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का उपचार
| रोग | उपचार के मुख्य तरीके | उपचार की अनुमानित अवधि | पूर्वानुमान | ||
| अन्नप्रणाली के रोग | |||||
| अचलसिया कार्डिया | - चिकित्सा पोषण- लगातार, आंशिक भाग, सोने से 3 घंटे पहले नहीं; - दवाई से उपचार - नाइट्रोग्लिसरीन, नो-स्पा, निफेडिपिन, वेरापामिल, एट्रोपिन, मोटीलियम; - जीवाणुरोधी चिकित्सा- जब भोजन श्वसन पथ में प्रवेश करता है; - बैलून कार्डियोडिलेशन- एसोफैगस में डाले गए गुब्बारों का उपयोग करके एसोफैगस या निचले एसोफेजल स्फिंक्टर का वाद्य विस्तार; - बोटुलिनम विष का एंडोस्कोपिक प्रशासन- रासायनिक निषेध ( तंत्रिका तंतुओं का विनाश) अन्नप्रणाली या निचले अन्नप्रणाली दबानेवाला यंत्र; - निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की प्लास्टिक सर्जरी -शल्य चिकित्सा ( लैप्रोस्कोपिक या ओपन एसोफेजेल सर्जरी). |
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| फैलाना ग्रासनली ऐंठन (ग्रासनली में ऐंठन) |
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| भाटापा रोग (रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस) | - जीवन शैली में बदलाव- धूम्रपान छोड़ दें, चिकित्सीय आहार का पालन करें, वजन उठाने और शरीर को झुकाने से जुड़े काम से बचें; - दवाई से उपचार - antacids (मालोक्स, फॉस्फालुगेल, गेविस्कॉन और अन्य), एच 2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स ( रैनिटिडीन, क्वामाटेलओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल), प्रोकेनेटिक्स ( डोमपरिडोन); - इंडोस्कोपिक उपचार- रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन, एंडोस्कोपिक प्लिकेशन, एक विशेष एसोफिक्स एंडोस्कोप के साथ ऑपरेशन; - लैप्रोस्कोपिक उपचार- फंडोप्लीकेशन ( पेट के नीचे से एक कफ का निर्माण जो अन्नप्रणाली को ढकता है) और क्रोराफी ( डायाफ्राम के पैरों की सिलाई); - शल्य चिकित्सा- निसान फंडोप्लीकेशन। |
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| डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन की हर्निया |
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| बैरेट घेघा | - चिकित्सा पोषण- बार-बार आंशिक भोजन, मसालेदार, बहुत गर्म या बहुत ठंडे खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा गया है; - दवाई से उपचार- एंटासिड्स ( मालोक्स, गेविस्कॉन), प्रोटॉन पंप निरोधी ( ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल) प्रोकेनेटिक्स ( डोमपरिडोन); - इंडोस्कोपिक उपचार- इंडोस्कोपिक लकीर ( परिवर्तित श्लेष्मा का छांटना), रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन, क्रायोएब्लेशन, थर्मल एब्लेशन, लेजर थेरेपी; - शल्य चिकित्सा- अन्नप्रणाली के निचले तीसरे को हटाने और बैरेट के अन्नप्रणाली के विकास के कारण को समाप्त करना - भाटा ग्रासनलीशोथ ( निसान फंडोप्लीकेशन). |
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- दवाएं जो पेट की अम्लता को सामान्य करती हैं- मालोक्स, रैनिटिडिन, ओमेप्राज़ोल और अन्य; - गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स डी नोल, सुक्रालफैट, सोलकोसेरिल, एनप्रोस्टिल, साइटोटेक); - लक्षणात्मक इलाज़ - एंटीस्पास्मोडिक्स ( कोई shpa) और एंटीमेटिक्स ( सेरुकाल); - इंडोस्कोपिक उपचार- अल्सर को हटाना, रक्तस्राव को रोकना, दवाओं का स्थानीय प्रशासन, श्लेष्म झिल्ली के लिए आवेदन, तंत्रिका अंत की नाकाबंदी, संकुचित क्षेत्रों में खिंचाव; - शल्य चिकित्सा- पेट का उच्छेदन, वेगस तंत्रिका चड्डी का संक्रमण ( वेगोटॉमी). |
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| जीर्ण जठरशोथ | - चिकित्सा पोषण- अक्सर आंशिक भोजन, मसालेदार, मोटे, बहुत गर्म या ठंडे भोजन को छोड़कर; - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का उन्मूलन -एंटीबायोटिक्स, बिस्मथ तैयारी; - गैस्ट्रिक स्राव का सुधार- उच्च अम्लता के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं ( ओमेप्राज़ोल, मालोक्स, रैनिटिडीन;) या कम पेट की अम्लता के साथ ( प्रोसेरिन, पेंटागैस्ट्रिन, पेप्सिन, गैस्ट्रिक जूस, क्रेओन और अन्य दवाएं); - गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स- दवाएं जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा के सुरक्षात्मक गुणों को बहाल करती हैं ( डी नोल, सुक्रालफैट, सोलकोसेरिल, एनप्रोस्टिल, साइटोटेक); - लक्षणात्मक इलाज़- ऐंठन को दूर करना ( कोई shpa), उल्टी का उन्मूलन ( सेरुकाल), प्रोकेनेटिक्स ( डोमपरिडोन). |
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| ग्रहणीशोथ |
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| कार्यात्मक पेट विकार | - neuropsychic कारकों का उन्मूलन; अपचनीय भोजन के बहिष्करण के साथ बार-बार भिन्नात्मक भोजन; धूम्रपान, शराब का सेवन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की समाप्ति; पेट की अम्लता को कम करने वाली दवाओं का उपयोग ( मालोक्स, रैनिटिडिन, ओमेप्राज़ोल और अन्य); हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित है; प्रोकेनेटिक्स के साथ उपचार जो पाचन तंत्र के मोटर कार्य में सुधार करता है ( डोमपरिडोन). |
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| डंपिंग सिंड्रोम | - आहार चिकित्सा- भिन्नात्मक भोजन के साथ बढ़ी हुई संख्याप्रोटीन और कम कार्ब; - दवाई से उपचार -एकरबोस, ऑक्टेरोटाइड; - शल्य चिकित्सा- द्वारपाल के कार्य को बहाल करने के लिए पुन: संचालन। |
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| छोटी आंत के रोग | |||||
| जीर्ण आंत्रशोथ | - चिकित्सा पोषण- यंत्रवत्, ऊष्मीय और रासायनिक रूप से बख्शते आहार, "भूखे" दिन; - विरोधी भड़काऊ उपचार- सल्फासालजीन, प्रेडनिसोन, बिडेसोनाइड; - प्रतिरक्षादमनकारी- अज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट; |
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| सीलिएक रोग | - आहार चिकित्सा- ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों का बहिष्कार ( ब्रेड, पास्ता, पकौड़ी, केक वगैरह); - दवा से इलाज- ग्लूकोकार्टिकोइड थेरेपी, एंजाइम रिप्लेसमेंट थेरेपी, प्रोटीन की तैयारी, कैल्शियम, विटामिन डी और अन्य। |
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| लैक्टेज की कमी | - आहार चिकित्सा- डेयरी उत्पादों का बहिष्कार; - प्रतिस्थापन चिकित्सा- लैक्टेज युक्त तैयारी ( लैक्टेड, लैक्ट्रेस); - लक्षणात्मक इलाज़- दस्त का खात्मा ( Imodium); - माइक्रोफ्लोरा सामान्यीकरण- प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स, एंटीबायोटिक्स; - विषहरण - अंतःशिरा प्रशासनसमाधान; - इंडोस्कोपिक उपचार- एक गुब्बारे के साथ संकुचित क्षेत्रों का विस्तार; - शल्य चिकित्सा- आंतों की दीवार के गैंग्रीन के साथ, प्रभावित क्षेत्र को हटा देता है। |
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| जिगर की बीमारी | |||||
| क्रोनिक हेपेटाइटिस | - उपचार आहार
- शराब का बहिष्कार, आराम, एक तेज के दौरान बिस्तर पर आराम, विषाक्त पदार्थों के संपर्क का बहिष्कार; - चिकित्सा पोषण- बहुत सारे तरल पदार्थ, पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, वसा का प्रतिबंध; - एंटीवायरल उपचार - इंटरफेरॉन, न्यूक्लियोसाइड एनालॉग्स; - प्रतिरक्षादमनकारी- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और साइटोस्टैटिक्स; - चयापचय और एंजाइम थेरेपी- मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, आवश्यक, लिपोइक एसिड और अन्य दवाएं; - विषहरण- हेमोडिसिस, ग्लूकोज, खारा अंतःशिरा ड्रिप के समाधान की शुरूआत। |
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| जिगर का सिरोसिस | - अंतर्निहित बीमारी का उपचार- उस कारण का उपचार जिसके कारण लीवर सिरोसिस हुआ ( एंटीवायरल ड्रग्स, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, एलोकोल); - उपचार आहार- हल्के काम के शासन, अतिरंजना के दौरान बिस्तर पर आराम; - चिकित्सा पोषण- 4 - 5 भोजन एक दिन, अधिक प्रोटीन, कम वसा; - हेपेटोसाइट्स के चयापचय में सुधार- विटामिन थेरेपी, लिपोइक एसिड, आवश्यक; - यकृत में रोग प्रक्रिया को धीमा करना- फाइब्रोसिस का दमन ( colchicine); - जटिलताओं का उपचार- डीकॉन्गेस्टेंट ( मूत्रल), एनीमिया का उन्मूलन ( रक्त के विकल्प का परिचय), अन्नप्रणाली से रक्तस्राव की रोकथाम ( प्रोप्रानोलोल, मोनोसॉर्ब); - लक्षणों का शल्य चिकित्सा उपचार- जलोदर के लिए शंट लगाना, अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों का एंडोस्कोपिक उपचार। |
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| हेपेटोसिस | - गैर-दवा उपचार- चिकित्सा पोषण, प्रेरक कारक के संपर्क का बहिष्करण ( जहर, ड्रग्स, शराब) और व्यायाम ( वजन घटना); - दवा से इलाज- यकृत चयापचय में सुधार, लिपिड चयापचय की बहाली, संयोजी ऊतक के विकास को रोकना। |
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| पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं की सूजन | |||||
| पित्ताशय | - आहार चिकित्सा- आहार से वसायुक्त, तला हुआ, मसालेदार, मसालेदार भोजन को छोड़कर लगातार और आंशिक भोजन; - ऐंठन और दर्द से राहत- नो-शपा; - एंटीबायोटिक्स- एमोक्सिसिलिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन और अन्य; - एंजाइम की तैयारी- उत्सव, मेज़िम, क्रेओन; - शरीर का विषहरण- हेमोडिसिस या पॉलीडेसिस का समाधान; - कोलेरेटिक दवाएं - एलोचोल, कोलेनजाइम, समुद्री हिरन का सींग का तेल, मैग्नीशियम सल्फेट और अन्य; - भंग करने वाले पत्थर- दवाई ( ursofalk . के साथ हेनोथेरेपी), अल्ट्रासोनिक, शॉक-वेव, लेजर विघटन, डुओडनल लैवेज, प्रोबलेस ट्यूबिंग; - शल्य चिकित्सा- लैप्रोस्कोपिक या . का उपयोग करके पित्ताशय की थैली को हटाना ओपन सर्जरी, एंडोस्कोपी के दौरान पित्त नलिकाओं से पत्थरों के स्वतंत्र निकास की सुविधा प्रदान करना ( ओड्डी प्लास्टिक का स्फिंक्टर, ग्रहणी इंटुबैषेण) या ओपन ऑपरेशन। |
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| पित्तवाहिनीशोथ |
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| पित्ताश्मरता |
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| पित्त संबंधी डिस्केनेसिया |
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| अग्नाशयशोथ | - गैर-दवा उपचार- भूखे दिन ( 2-4 दिन), गैस्ट्रिक जूस को बाहर निकालना, पेट पर ठंड लगना; - अग्नाशयी एंजाइमों के स्राव में सुधार- रोग के तेज होने पर स्राव को दबा दिया जाता है ( सैंडोस्टैटिन, कॉन्ट्रिकल), और बाहरी उत्तेजना - उत्तेजित करें ( सेक्रेटिन, पैनक्रोज़ाइमिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट); - प्रतिस्थापन चिकित्सा- एंजाइमों की कमी के साथ ( क्रेओन, उत्सव); - जीवाणुरोधी चिकित्सा- एमोक्सिसिलिन, सेफलोस्पोरिन; - लक्षणात्मक इलाज़- नो-शपा ( antispasmodic), प्रोमेडोल ( मादक दर्द निवारक) सेरुकल ( वमनरोधी), इंसुलिन ( रक्त शर्करा में वृद्धि के साथ); - इंडोस्कोपिक उपचार- अग्नाशयी वाहिनी का स्टेंटिंग, पत्थरों को हटाना या नष्ट करना, जल निकासी; - शल्य चिकित्सा- अग्न्याशय के हिस्से को हटाना, अग्न्याशय और छोटी आंत के बीच एक बाईपास पथ लगाना। |
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| पाचन तंत्र के ट्यूमर | |||||
| जंतु | - पॉलीप का एंडोस्कोपिक विनाश; किसी अंग के हिस्से का सर्जिकल निष्कासन ( लकीर) बड़े या एकाधिक पॉलीप्स के साथ। | - |
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| अल्सर | - इंडोस्कोपिक हटानेअन्नप्रणाली, पेट, या आंतों के अल्सर; तरल पदार्थ को हटाने और उपचार पदार्थों की शुरूआत के साथ यकृत पुटी का पंचर; ट्यूमर का सर्जिकल उपचार। |
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| कैंसर | - कीमोथेरेपी; ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासन ( आमतौर पर अंग के हिस्से के साथ); घातक ट्यूमर के कारण होने वाले लक्षणों को दूर करने के लिए सर्जरी। |
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गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है और यह किन बीमारियों से छुटकारा पाने में मदद करता है? यह सवाल उन लोगों के लिए दिलचस्पी का है जो सबसे पहले इस डॉक्टर को देखने आए थे। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, चिकित्सा की एक शाखा के रूप में, कई उपखंड हैं। ये सभी, एक तरह से या किसी अन्य, मानव जठरांत्र संबंधी मार्ग की संरचना और कार्यप्रणाली से जुड़े हैं। इस क्षेत्र का विशेषज्ञ पाचन तंत्र के सभी अंगों का प्रभारी होता है।
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी क्या है?
इलाज पाचन अंगव्यक्तिगत डॉक्टर पुरातनता में लगे हुए थे, लेकिन गैस्ट्रोएंटरोलॉजी एक अलग चिकित्सा अनुशासन के रूप में हाल ही में 19 वीं शताब्दी की शुरुआत में बनाई गई थी। अवधारणा के नाम में तीन प्राचीन ग्रीक शब्द शामिल हैं: "पेट", "आंत" और "शिक्षण"। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी दवा की एक वैज्ञानिक शाखा है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग और उसमें उत्पन्न होने वाली रोग प्रक्रियाओं का अध्ययन करती है। प्रभावित निकायों के आधार पर, कुछ मुद्दों पर सलाह देने के लिए अलग-अलग विशेषज्ञ आवंटित किए जाते हैं:
- हेपेटोलॉजिस्ट- वही गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट जो यकृत और पित्त पथ के रोगों में विशेषज्ञता रखता है।
- प्रोक्टोलॉजिस्टगुदा और मलाशय की जांच करता है।
- बृहदान्त्र के सभी वर्गों के अधीन हैं कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट... अक्सर इन दो विशेषताओं को एक में जोड़ दिया जाता है।
- गैस्ट्रोलॉजिस्ट(कभी-कभी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के रूप में संक्षिप्त) पेट की समस्याओं से संबंधित है।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट - वह कौन है और क्या व्यवहार करता है?
एक चिकित्सक (बाल रोग विशेषज्ञ), स्त्री रोग विशेषज्ञ या पोषण विशेषज्ञ इस विशेषता के डॉक्टर को सलाह के लिए संदर्भित कर सकते हैं कि वे सक्षम नहीं हैं। लेकिन मरीजों के लिए सवाल खुला रहता है: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कौन है और वह क्या इलाज करता है? आज यह पेशा मांग में है। आंकड़ों के अनुसार, पाचन रोगों की व्यापकता बढ़ रही है, दुनिया की 95% आबादी को चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है, बच्चों और वयस्कों दोनों को, युवा से लेकर बूढ़े तक, लेने की आवश्यकता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है? ये संबंधित रोग हैं:
- पेट (, पेप्टिक अल्सर, आदि);
- पित्ताशय की थैली, सहित;
- प्लीहा (ट्यूमर और अल्सर);
- आंतों (डिस्बिओसिस, आक्रमण, आदि);
- अग्न्याशय ()।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को कब देखना है?
अधिकांश पाचन समस्याओं का निदान क्लिनिक में एक सामान्य चिकित्सक के साथ नियुक्ति पर किया जाता है। लेकिन यह जानकर कि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट क्या इलाज कर रहा है, एक सामान्य चिकित्सक एक मरीज को उसे देखने के लिए भेज सकता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की खराबी की शिकायत करता है। लंबे समय तक कठिनाइयाँ, बेचैनी, पाचन प्रक्रिया से जुड़ा दर्द - यही वह स्थिति है जब आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता होती है। खतरनाक लक्षणों में शामिल हैं:
- पेट और आंतों में दर्द;
- मल का उल्लंघन;
- उलटी करना;
- जी मिचलाना;
- त्वचा के चकत्ते;
- बार-बार नाराज़गी, आदि।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग सभी उम्र के लोगों में आम हैं, इसलिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक वयस्क (सामान्य) और एक बच्चा दोनों हो सकता है - वह शिशुओं में डिस्बिओसिस और ऐंठन, बड़े बच्चों के पाचन विकृति से निपटने में मदद करता है। आपको पहले से कोई परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है, जो कुछ भी आवश्यक है वह एक विशेषज्ञ द्वारा खोजा जाएगा और बाहर ले जाने के लिए एक रेफरल जारी करेगा। आवश्यक परीक्षा... डॉक्टर प्रत्येक रोगी से व्यक्तिगत रूप से संपर्क करता है। एक मानक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट नियुक्ति में निम्न शामिल हैं:
- रोगी की मौखिक पूछताछ (एनामनेसिस लेना);
- निरीक्षण;
- बाद के निदान।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट नियुक्ति - तैयारी
एक नियम के रूप में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ प्रारंभिक नियुक्ति की तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है। लेकिन कुछ क्लीनिकों में आपको कुछ सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता होती है: यदि संभव हो, तो खाने-पीने से परहेज करें, जीभ से सफेद पट्टिका को न छीलें, क्योंकि यह डॉक्टर द्वारा विश्लेषण के लिए लिया जा सकता है। यदि आप पेट, बृहदान्त्र या ग्रहणी का अध्ययन करने की योजना बनाते हैं, तो डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से और अग्रिम रूप से आपको सूचित करेंगे कि परीक्षा की तैयारी कैसे करें: क्या पहले से आहार पर जाना है, रेचक लेना है या एनीमा करना है। अन्यथा, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सामान्य नियमों के अनुसार ग्राहकों को स्वीकार करता है।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा कैसी चल रही है?
पहली मुलाकात में, डॉक्टर मुख्य शिकायतों को सुनता है, बीमारी के कारणों का पता लगाता है और घटना के उत्तेजक कारकों का पता लगाने की कोशिश करता है। पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, शारीरिक परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से मुख्य पैल्पेशन है, दर्द के स्रोत को खोजने के लिए पेट की जांच करना। जब स्थानीयकरण पाया जाता है, तो डॉक्टर अतिरिक्त अध्ययनों का एक सेट लिख सकता है जो निदान की पुष्टि या खंडन करेगा। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा में शामिल अन्य तरीके: टक्कर (टैपिंग) और ऑस्केल्टेशन (स्टेथोस्कोप का उपयोग करके)।
परीक्षा के दौरान गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कौन से परीक्षण निर्धारित करता है?
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट जिन रोगों का निदान और उपचार करता है, उन्हें अतिरिक्त शोध की आवश्यकता हो सकती है। विभिन्न विकृति की पहचान करने के लिए, उनका उपयोग किया जाता है
- अल्ट्रासाउंड;
- रेट्रोमैनोस्कोपी;
- फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी।
इसके अलावा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कौन से परीक्षण निर्धारित करता है? वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए निर्धारित सबसे आम: मूत्र और मल, कुल और जैव रासायनिक रक्त का विश्लेषण। इसके अलावा, एक एंजाइम इम्युनोसे की आवश्यकता हो सकती है (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने के लिए)।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट परामर्श
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम में एक विशेषज्ञ होता है, लेकिन एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए भी उसके परामर्श की आवश्यकता हो सकती है, जिसे कुछ बीमारियों का खतरा है। पाचन संबंधी समस्याएं खराब पारिस्थितिकी, फास्ट फूड के दुरुपयोग, लंबे समय तक दवा लेने, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम से उत्पन्न होती हैं। एक निवारक उपाय के रूप में, यात्रा करने की सिफारिश की जाती है यह डॉक्टरहर 2-3 साल में।
एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट समझता है कि शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं कैसे होती हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग कैसे कार्य करते हैं और कौन सी क्रियाएं विकृति का कारण बनती हैं। यदि रोगी को ऐसी बीमारियाँ हैं, तो कुछ नियमों का पालन करने से अतिरंजना से बचने में मदद मिलेगी। स्वस्थ और के बारे में उचित पोषणऔर लोकप्रिय बीमारियों का उन्मूलन एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की सिफारिशें बताएगा। उनकी बात उन लोगों द्वारा सुनी जाती है जो उनके स्वास्थ्य की निगरानी करते हैं और जो जठरांत्र संबंधी समस्याओं के कारण अपनी स्थिति को बिगड़ने से बचाने की कोशिश कर रहे हैं।
इस विशेषता में डॉक्टर की मुख्य सलाह उचित पोषण से संबंधित है।
- शराब का दुरुपयोग न करें। यह 80% लीवर रोगों को उत्प्रेरित करता है।
- ताजा उपज चुनें। सब्जियों, फलों, मांस, मछली आदि के साथ आहार विविध होना चाहिए।
- वसायुक्त, शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें। बाल रोग विशेषज्ञ की सलाह से खट्टे फल, सोडा, चॉकलेट पर भी प्रतिबंध लगाया जा सकता है।
- आहार की खुराक और घरेलू दवा सावधानी से लें।
- डॉक्टर के साथ किसी भी आहार पर चर्चा की जानी चाहिए। कुछ प्रकार के उपवास गुर्दे की पथरी का कारण बन सकते हैं।
- आंशिक भोजन से चिपके रहने की सलाह दी जाती है, थोड़ा खाएं, लेकिन अक्सर (दिन में 4-5 बार आदर्श होता है)।
एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट गैस्ट्र्रिटिस से निपटने में मदद करेगा, जो युवा और सक्रिय लोगों की एक आम बीमारी है। एक अनुपयुक्त जीवन शैली (लय का उल्लंघन, भोजन नहीं चलता) और अस्वास्थ्यकर आहार जठरशोथ के उत्तेजक बन जाते हैं। डॉक्टर बुरी आदतों को पूरी तरह से खत्म करने की सलाह देते हैं: ज्यादा खाना, शराब, फास्ट फूड प्रतिष्ठानों का लगातार दौरा। यदि आप दवा के साथ गैस्ट्र्रिटिस का इलाज करते हैं और दुर्व्यवहार करना जारी रखते हैं, तो समस्या हल नहीं होगी।
निम्नलिखित युक्तियों पर विचार करें:
- अपना आहार बदलें। कुछ हैं, दिन में 3-4 बार।
- भोजन सरल सामग्री से बनाया जाना चाहिए जो बेहतर अवशोषित हो। उन्हें सही ढंग से जोड़ना महत्वपूर्ण है (सब्जियों के साथ दुबला मांस)।
- खाने से पहले भोजन को दोबारा गर्म करने की सलाह दी जाती है। यह गर्म और नरम होना चाहिए, इसे ब्लेंडर में कुछ व्यंजन पीसने की अनुमति है।
- डिब्बाबंद, तले हुए खाद्य पदार्थों को हटा दें, च्यूइंग गम, मसालेदार व्यंजन।
- जल संतुलन (प्रति दिन 1-2 लीटर) को नियंत्रित करें।
- विटामिन के बारे में मत भूलना।
मल की समस्या हर उम्र के लोगों को परेशान करती है। कभी-कभी चिकित्सा और अन्य समस्याओं के कारण कब्ज हो जाता है। इनमें दुर्लभ मल त्याग, इसका बहुत कम होना, आंतों में रुकावट शामिल हैं। आंत्र रोग के लिए आहार स्थिति को ठीक करने में मदद करेगा, इससे संबंधित एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की सलाह से संबंधित है।
- फाइबर में उच्च खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाएं।
- अधिक तरल पदार्थ (सादा पानी, सूप, जूस) पिएं।
- नियमित रूप से खाएं।
- भोजन को अच्छी तरह चबाकर खाएं।
- तनाव और अत्यधिक परिश्रम से बचें।
बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है? यह विशेषज्ञ कई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं की घटना में उपयोगी है, वह न केवल उनका निदान करना जानता है, बल्कि उन्हें जल्दी से ठीक भी करता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट बीमारियों की रोकथाम के संबंध में उपयोगी सलाह देता है, जिनमें से सबसे आम कब्ज और गैस्ट्र्रिटिस हैं। हर उम्र के लोग इन समस्याओं को लेकर डॉक्टर के पास जाते हैं, और एक पेशेवर जांच और परीक्षण के बाद सभी की मदद करने की कोशिश करता है।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है? गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक उपचार विशेषज्ञ है जो पाचन तंत्र के रोगों से संबंधित है। उनकी योग्यता का स्तर उन्हें जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति से पीड़ित रोगियों के लिए निदान, रोकथाम और उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है। एक नियम के रूप में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति से पहले, रोगी एक व्यापक विशेषज्ञ के पास जाते हैं। यदि कोई चिकित्सक या पारिवारिक चिकित्सकबीमारी से पहले शक्तिहीन हो गया, तब एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उनकी सहायता के लिए आता है। पाचन तंत्र के अधिकांश रोगों का निदान पहले से ही आउट पेशेंट क्लिनिक में किया जा सकता है। अपनी शिकायतों का वर्णन करते समय, रोगी को विस्तार से सावधान रहना चाहिए ताकि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सही निदान कर सके।
जठरांत्र संबंधी मार्ग की संरचना का सामान्य आरेख
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी
दवा की यह शाखा जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य के साथ-साथ इसमें होने वाली रोग प्रक्रियाओं में माहिर है। सचमुच, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी का अनुवाद उस विज्ञान के रूप में किया जाता है जो पेट और आंतों के काम का अध्ययन करता है।
चूंकि पाचन तंत्र का प्रत्येक अंग अपने अध्ययन को सुविधाजनक बनाने के लिए कई कार्य करता है, ऐसे उपखंड विकसित किए गए हैं जो एक चीज (हेपेटोलॉजी, गैस्ट्रोलॉजी, प्रोक्टोलॉजी, आदि) के विशेषज्ञ हैं। उदाहरण के लिए, एक हेपेटोलॉजिस्ट एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट होता है जो यकृत रोगों से संबंधित होता है, एक गैस्ट्रोलॉजिस्ट एक पेट रोगविज्ञान होता है।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कौन है?
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, यह कौन है और वह क्या इलाज करता है? यदि हम उपरोक्त सभी का योग करते हैं, तो हम कह सकते हैं कि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पाचन की प्रक्रिया में शामिल अंगों से संबंधित है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट बनने के लिए, आपको पहले आंतरिक चिकित्सा में इंटर्नशिप पूरी करनी होगी, और उसके बाद ही एक संकीर्ण विशेषज्ञता प्राप्त करनी होगी। बड़े अस्पतालों में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होती है जब रोगी पेट के क्षेत्र में दर्द का विकास करते हैं, और यदि मल का निर्वहन का उल्लंघन होता है।
पीड़ित रोगियों की संख्या में वृद्धि के कारण, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की मांग पहले से कहीं अधिक है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की प्रासंगिकता जीवन की गति में बदलाव के कारण है। आधुनिक कामकाजी व्यक्ति अपने स्वयं के पोषण पर ध्यान देने में विफल रहता है, इसलिए, हम युवा सक्रिय लोगों में गैस्ट्र्रिटिस, कोलाइटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम आदि के विकास में वृद्धि देखते हैं।
लक्षण
प्रभावित अंग, पाठ्यक्रम की प्रकृति और रोग प्रक्रिया की व्यापकता के आधार पर, पाचन तंत्र के रोग अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकते हैं। मुख्य कारण जिसके साथ रोगी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की ओर रुख करते हैं, वह दर्द है। पूर्वकाल पेट की दीवार को सशर्त रूप से 9 वर्गों में विभाजित किया जा सकता है, और उनमें से प्रत्येक में एक या दूसरे अंग का अनुमान लगाया जाता है।
पेट के क्षेत्र
स्थानीयकरण करते समय दर्दनाक संवेदनासी, एक नियम के रूप में, पेट के रोग (जठरशोथ, अल्सर) का संदेह है। यकृत और पित्ताशय की थैली की विकृति के विचार को प्रेरित करता है। यदि ऐसा होता है, तो विकल्प हैं। ल्यूकेमिया या पोर्टल उच्च रक्तचाप से पीड़ित कई रोगियों में, इस क्षेत्र में स्थित प्लीहा का इज़ाफ़ा होता है। स्प्लेनोमेगाली ज्यादातर मामलों में दर्द रहित होती है, हालांकि, यह सब रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। इसके अलावा, बाएं तरफा या अग्नाशयशोथ के विकास के साथ अक्सर होता है।
आंत के पतले वर्गों को प्रक्षेपित किया जाता है। बायां इलियाक आमतौर पर दायां एपेंडिसाइटिस होता है। शेष क्षेत्र केवल अन्य लक्षणों के संयोजन में सूचनात्मक हैं। इसके अलावा, वे अन्य अंगों और प्रणालियों (प्रतिरक्षा, मूत्र, प्रजनन) की रोग प्रक्रियाओं में शामिल हो सकते हैं।
दूसरा लक्षण, होना बडा महत्वगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के निदान में, यह मल का निर्वहन है। मल की प्रकृति से, आप रोग के बारे में बहुत कुछ बता सकते हैं। बार-बार ढीले मल इसके लिए विशिष्ट हैं:
- क्रोहन रोग;
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
- अग्नाशयशोथ;
- कोलेसिस्टिटिस;
- डिस्बैक्टीरियोसिस;
- संवेदनशील आंत की बीमारी।
ऐसी कई बीमारियाँ भी हैं जो खाद्य जनित संक्रमणों के समूह से संबंधित हैं, लेकिन संक्रामक रोग डॉक्टर उनका इलाज करते हैं। लंबे समय तक कब्ज कार्यात्मक और जैविक आंत्र रुकावट की विशेषता है, मेगाकोलन के लिए और पाचन तंत्र के ऑन्कोलॉजिकल घावों के लिए।
मतली, उल्टी और नाराज़गी गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के सामान्य लक्षण हैं। इस रोग का रोगजनन कार्डियक स्फिंक्टर की कमजोरी है, जो पेट से अन्नप्रणाली को सीमित करता है। इसकी विफलता के साथ, पेट की सामग्री को वापस अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है। गैस्ट्रिक जूस के नियमित संपर्क के साथ, अन्नप्रणाली का उपकला बदल सकता है, जिससे बैरेट के अन्नप्रणाली नामक एक और विकृति हो सकती है। यह स्थिति पूर्व कैंसर है और तत्काल उपचार की आवश्यकता है।
निदान
जांच करने पर, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रंग पर ध्यान देता है त्वचारोगी। पैलोर पुराने रक्तस्राव के कारण होने वाले एनीमिया का संकेत दे सकता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन हेपेटाइटिस के पक्ष में बोलता है, कैलकुलस कोलेसिस्टिटिसऔर जिगर और पित्ताशय की थैली के अन्य विकृति।
जिस स्थिति में रोगी स्थित है वह भी बहुत कुछ बोलता है। तीव्र अग्नाशयशोथ गंभीर दर्द के हमलों की विशेषता है जो चेतना की हानि और यहां तक कि सदमे से मृत्यु का कारण बन सकता है। इस निदान वाले मरीजों को, एक नियम के रूप में, दर्द की तीव्रता को कम करने के लिए एक विशिष्ट स्थिति (भ्रूण मुद्रा) लेने के लिए मजबूर किया जाता है।
शारीरिक जांच के तरीके
वे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को एक विशेष विकृति विज्ञान की उपस्थिति पर संदेह करने की अनुमति देते हैं। इसमें पैल्पेशन, पर्क्यूशन और ऑस्केल्टेशन शामिल हैं। पैल्पेशन दर्द के स्थानीयकरण और प्रकृति का आकलन करने में सक्षम है। मोर्चे पर विशिष्ट बिंदु हैं उदर भित्ति, जो प्रभावित अंगों का प्रक्षेपण हैं।
पेट की पैल्पेशन तकनीक
केरा बिंदु - दाहिने कोस्टल आर्च के चौराहे पर और रेक्टस एब्डोमिनिस पेशी के बाहरी किनारे पर स्थित है। इस क्षेत्र में दर्द क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के तीव्र या तेज होने की विशेषता है।
यदि हम पारंपरिक रूप से दाहिने बगल और नाभि के बीच एक रेखा खींचते हैं, तो बाद वाले से 3-5 सेमी की दूरी पर एक Desjardins बिंदु होगा। यदि प्रकट हो दर्दजब इस बिंदु पर दबाया जाता है, तो यह अग्न्याशय के सिर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास को इंगित करता है।
यदि आप नाभि और बाएं कोस्टल आर्च के मध्य के बीच एक रेखा खींचते हैं, तो मेयो-रॉब्सन बिंदु इसके मध्य और बाहरी तीसरे की सीमा पर होगा। अग्न्याशय की पूंछ की सूजन को इंगित करता है। अन्य विशिष्ट लक्षण और बिंदु हैं, लेकिन वे सर्जिकल पैथोलॉजी के लिए अधिक विशिष्ट हैं।
टक्कर लगभग अंगों के आकार का पता लगाने का प्रबंधन करती है। जब रोगियों का एक बड़ा प्रवाह होता है तो विधि बहुत अच्छी होती है और यह निर्धारित करने की आवश्यकता होती है कि किसे अतिरिक्त वाद्य परीक्षा नियुक्त करने की आवश्यकता है।
गुदाभ्रंश पर, पाचन तंत्र के क्रमाकुंचन का आकलन किया जा सकता है। आंतों में रुकावट के साथ कार्बनिकरुकावट स्थल के ऊपर, "गिरने वाली बूंद" के लक्षण को सुनना संभव है।
प्रयोगशाला परीक्षण
नैदानिक अध्ययन की शुरुआत में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट मानक परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित करता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण गठित तत्वों की मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषताओं को दर्शाता है। लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन में कमी एक रक्तस्राव अल्सर, अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग का संकेत देती है। ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की उपस्थिति के पक्ष में बोलती है। बढ़ा हुआ ईएसआररोग प्रक्रिया की एक प्रणालीगत उत्पत्ति के विचार का सुझाव देता है।
पाठ में दी गई जानकारी कार्रवाई के लिए मार्गदर्शक नहीं है। अपनी बीमारी के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ की सलाह अवश्य लेनी चाहिए।
करने के लिए धन्यवाद जैव रासायनिक विश्लेषणअग्न्याशय, यकृत और गुर्दे की स्थिति का आकलन किया जा सकता है। रोगियों में अग्नाशयशोथ के विकास के साथ, रक्त में एक विशिष्ट एंजाइम एमाइलेज पाया जाता है। अग्न्याशय में सूजन होने पर यह यौगिक प्लाज्मा में बढ़ जाता है। अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज जैसे विशिष्ट एंजाइमों में वृद्धि हेपेटोसाइट्स की मृत्यु को इंगित करती है। बिलीरुबिन, क्षारीय फॉस्फेट और कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता में वृद्धि कोलेस्टेटिक सिंड्रोम के पक्ष में बोलती है।
वाद्य तरीके
अल्ट्रासाउंड परीक्षा... इसका उपयोग मुख्य रूप से पैरेन्काइमल अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है। पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित करते समय, यकृत और अग्न्याशय के पैरेन्काइमा का आकार और स्थिति निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, आप पित्ताशय की थैली की दीवार की मोटाई देख सकते हैं और उसमें पथरी ढूंढ सकते हैं।
फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी... यह श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने के लिए उपयोग की जाने वाली एक एंडोस्कोपिक परीक्षा विधि है। ऊपरी भागपाचन तंत्र। इस विधि से आप अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी को देख सकते हैं।
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