Antibiotik dalam tablet oranye. Daftar teratas antibiotik terbaik untuk pilek dengan etiologi bakteri

Apa itu antibiotik, hari ini bahkan anak bungsu pun tahu usia sekolah. Namun, istilah "antibiotik" jarak yang lebar tindakan" terkadang membingungkan bahkan orang dewasa dan menimbulkan banyak pertanyaan. Berapa luas spektrumnya? Apa saja antibiotik tersebut? Dan, ya, sepertinya ada obat spektrum sempit yang mungkin tidak membantu?

Hal yang paling menakjubkan adalah bahwa bahkan Internet yang maha tahu seringkali tidak dapat membantu dan menghilangkan kabut keraguan. Dalam artikel ini, kami akan mencoba untuk secara perlahan dan metodis mencari tahu jenis antibiotik spektrum luas itu, bakteri apa yang mereka gunakan, dan juga kapan, bagaimana dan berapa kali sehari mereka digunakan.

Dunia bakteri yang beragam

Dan kita akan mulai dari awal - dengan mikroba. Bakteri membentuk mayoritas prokariota - organisme hidup uniseluler tanpa inti yang jelas. Itu adalah bakteri yang pertama kali menghuni Bumi yang sepi jutaan tahun yang lalu. Mereka hidup di mana-mana: di tanah, air, mata air panas asam, dan limbah radioaktif. Deskripsi sekitar 10 ribu spesies bakteri diketahui, tetapi diperkirakan jumlahnya mencapai satu juta.

Dan tentu saja, bakteri hidup dalam organisme tumbuhan, hewan, dan manusia. Hubungan antara uniseluler yang lebih rendah dan multiseluler yang lebih tinggi berbeda - keduanya bersahabat, saling menguntungkan bagi pasangan, dan secara terbuka bermusuhan.

Seseorang tidak dapat hidup tanpa bakteri yang “baik” dan benar yang membentuk mikroflora. Namun, bersama dengan bifido- dan lactobacilli yang berharga, mikroba yang menyebabkan berbagai penyakit masuk ke tubuh kita.

Komposisi mikroflora juga mencakup apa yang disebut mikroorganisme patogen bersyarat. Dalam kondisi yang menguntungkan, mereka tidak membahayakan, tetapi perlu menurunkan kekebalan kita, dan teman-teman kemarin ini berubah menjadi musuh yang kejam. Untuk entah bagaimana memahami inang bakteri, dokter mengusulkan untuk mengklasifikasikannya.

Gram- dan Gram+: memecahkan kode teka-teki

Pembagian mikroba yang paling terkenal sangat sering disebutkan di apotek, klinik, dan anotasi obat-obatan. Dan sering kali, pasien rata-rata yang hidup tidak mengerti apa yang sebenarnya mereka bicarakan. Mari kita cari tahu bersama-sama, apa arti ekspresi misterius gram + dan gram ini, yang tanpanya tidak ada satu pun deskripsi tindakan antibiotik yang dapat dilakukan?

Kembali pada tahun 1885, Dane Hans Gram memutuskan untuk menodai bagian-bagian itu jaringan paru-paru untuk membuat bakteri lebih terlihat. Ilmuwan menemukan bahwa patogen tifoid Salmonella typhi tidak berubah warna, sedangkan sisa mikroorganisme terpapar bahan kimia.

Berdasarkan kemampuan bakteri untuk pewarnaan menurut Gram, klasifikasi yang paling terkenal sekarang diadopsi. Kelompok bakteri yang tidak berubah warna disebut gram negatif. Kategori kedua disebut gram positif, yaitu mikroorganisme pewarnaan Gram.

Patogen gram positif dan gram negatif: siapa siapa?

Klasifikasi antibiotik lain yang sama pentingnya memecah obat menurut spektrum aksi dan strukturnya. Dan sekali lagi, untuk memahami paragraf instruksi yang kompleks yang menjelaskan spektrum aktivitas dan milik kelompok tertentu, Anda harus mengenal mikroba lebih baik.

Bakteri gram positif termasuk kokus, yaitu mikroorganisme dalam bentuk bola, di antaranya ada banyak keluarga stafilokokus dan streptokokus. Selain itu, kelompok ini termasuk clostridia, corynebacteria, listeria, enterococci. Patogen gram positif paling sering menyebabkan penyakit menular pada nasofaring, saluran pernapasan, telinga, dan proses inflamasi mata.

Bakteri gram negatif adalah kelompok mikroorganisme yang lebih sedikit yang terutama menyebabkan infeksi usus, serta penyakit pada saluran genitourinari. Lebih jarang, patogen gram negatif bertanggung jawab atas patologi pernapasan. Ini termasuk E. coli, Salmonella, Shigella (agen penyebab difteri), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Di antara mikroorganisme gram negatif ada juga agen penyebab infeksi nosokomial yang parah. Mikroba ini sulit diobati - di lingkungan rumah sakit, mereka mengembangkan resistensi khusus terhadap sebagian besar antibiotik. Oleh karena itu, untuk pengobatan penyakit menular tersebut, khusus, sering intramuskular atau antibiotik intravena spektrum aktivitas yang luas.

Berdasarkan "pemisahan" bakteri gram negatif dan gram positif ini, terapi empiris, yang melibatkan pemilihan antibiotik tanpa penaburan sebelumnya, yaitu, praktis "dengan mata". Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, dalam kasus penyakit "standar", pendekatan terhadap pilihan obat ini membenarkan dirinya sendiri. Jika dokter memiliki keraguan tentang milik patogen ke satu atau kelompok lain, resep antibiotik spektrum luas akan membantu "mendapatkan jari di langit".

Antibiotik spektrum luas: seluruh tentara di bawah kendali

Jadi, kita sampai pada yang paling menarik. Antibiotik spektrum luas adalah obat antibakteri serbaguna. Apapun patogen yang menjadi sumber penyakit, agen antibakteri spektrum luas akan memiliki efek bakterisida dan mengatasi mikroba.

Sebagai aturan, obat spektrum luas digunakan ketika:

  • Perlakuan diberikan secara empiris, yaitu berdasarkan gejala klinis. Dengan pemilihan empiris antibiotik, waktu dan uang tidak terbuang percuma untuk mengidentifikasi patogen. Mikroba yang menyebabkan penyakit akan selamanya tetap tidak diketahui. Pendekatan ini sesuai dalam kasus infeksi umum, serta dalam aliran cepat penyakit berbahaya. Misalnya, dengan meningitis, kematian dapat menjadi kesimpulan yang pasti dalam beberapa jam jika terapi antibiotik tidak dimulai segera setelah tanda-tanda pertama penyakit;
  • agen penyebab penyakit ini resisten terhadap aksi antibiotik spektrum sempit;
  • didiagnosis dengan superinfeksi, di mana penyebab penyakit adalah beberapa jenis bakteri sekaligus;
  • infeksi dicegah setelah intervensi bedah.

Daftar antibiotik spektrum luas

Mari kita coba beri nama mereka obat antibakteri, yang memiliki spektrum aktivitas yang luas:

  • antibiotik dari kelompok penisilin: Ampisilin, Ticarcycline;
  • antibiotik dari kelompok tetrasiklin: Tetrasiklin;
  • fluoroquinolones: Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;
  • Aminoglikosida: Streptomisin;
  • Amfenikol: Kloramfenikol (Levomycetin);
  • Karbapenem: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Seperti yang Anda lihat, daftar antibiotik spektrum luas tidak terlalu banyak. Dan Detil Deskripsi kita akan mulai dengan kelompok obat yang paling populer - antibiotik penisilin.

Penisilin - obat yang dikenal dan dicintai

Dengan ditemukannya antibiotik dari kelompok khusus ini - Benzylpenicillin - dokter menyadari bahwa mikroba dapat dikalahkan. Terlepas dari usianya yang terhormat, benzilpenisilin masih digunakan, dan dalam beberapa kasus merupakan obat lini pertama. Namun, agen spektrum luas termasuk antibiotik penisilin lain yang lebih baru, yang dapat dibagi menjadi dua kelompok:

  • persiapan untuk pemberian parenteral (injeksi) dan enteral, yang tahan terhadap lingkungan asam lambung;
  • antibiotik suntik yang tidak tahan terhadap aksi asam klorida - Carbenicillin, Ticarcillin.

Ampisilin dan Amoksisilin adalah penisilin spektrum luas yang populer

Ampisilin dan Amoksisilin menempati tempat kehormatan khusus di antara antibiotik penisilin. Spektrum dan efek pada tubuh manusia dari kedua antibiotik ini hampir sama. Di antara mikroorganisme yang sensitif terhadap Ampisilin dan Amoksisilin, agen infeksi yang paling terkenal adalah:

  • bakteri gram positif: stafilokokus dan streptokokus, enterokokus, listeria;
  • bakteri gram negatif: agen penyebab gonore Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, patogen batuk rejan Bordetella pertussis.

Dengan spektrum yang identik, Ampisilin dan Amoksisilin berbeda secara signifikan dalam sifat farmakokinetik.

Ampisilin

Ampisilin disintesis pada awal 60-an abad terakhir. Obat itu segera memenangkan hati para dokter: spektrum aksinya lebih baik dibandingkan dengan antibiotik tahun 50-an, yang kegigihannya, yaitu kecanduan, telah berkembang.

Namun, Ampisilin memiliki kelemahan yang signifikan - bioavailabilitas yang rendah dan waktu paruh yang pendek. Antibiotik diserap hanya 35-50%, dan waktu paruhnya beberapa jam. Dalam hal ini, pengobatan dengan Ampisilin cukup intensif: tablet harus diminum dengan dosis 250-500 mg empat kali sehari.

Sebuah fitur dari Ampisilin, yang dianggap keunggulan dibandingkan Amoksisilin, adalah kemampuannya pemberian parenteral obat. Antibiotik diproduksi dalam bentuk bubuk lyophilized, dari mana larutan disiapkan sebelum pemberian. Ampisilin diresepkan 250-1000 mg setiap 4-6 jam secara intramuskular atau intravena.

Amoksisilin sedikit lebih muda dari pendahulunya - mulai dijual pada tahun 70-an abad XX. Meskipun demikian, antibiotik ini masih merupakan salah satu cara yang paling populer dan efektif dari berbagai macam, termasuk untuk anak-anak. Dan ini menjadi mungkin berkat manfaat obat yang tidak diragukan lagi.

Ini termasuk bioavailabilitas tablet Amoksisilin yang tinggi, yang mencapai 75-90%, dengan latar belakang waktu paruh yang cukup lama. Pada saat yang sama, tingkat penyerapan tidak tergantung pada asupan makanan. Obatnya memiliki derajat tinggi afinitas pada jaringan saluran pernapasan: konsentrasi Amoksisilin di paru-paru dan bronkus melebihi konten di jaringan lain dan darah hampir dua kali lipat. Tidak mengherankan, Amoksisilin dianggap sebagai obat pilihan untuk bentuk bronkitis bakteri dan pneumonia yang tidak rumit.

Selain itu, obat ini diindikasikan untuk sakit tenggorokan, infeksi saluran kemih dan genital, penyakit menular pada kulit. Amoksisilin adalah komponen terapi eradikasi tukak lambung dan duodenum.

Obat ini diminum secara oral dengan dosis 250-1000 mg dua kali sehari selama 5-10 hari.

Penisilin parenteral spektrum luas

Penisilin yang digunakan untuk pemberian parenteral berbeda dari Ampisilin dan Amoksisilin yang kita ketahui dalam aktivitas tambahannya melawan Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa. Mikroorganisme ini menyebabkan infeksi jaringan lunak - abses, luka bernanah. Pseudomonas juga bertindak sebagai agen penyebab sistitis - radang kandung kemih, serta radang usus - enteritis.

Selain itu, antibiotik penisilin parenteral spektrum luas memiliki efek bakterisida dan bakteriostatik pada:

  • mikroorganisme gram positif: stafilokokus, streptokokus (dengan pengecualian strain yang membentuk penisilinase), serta enterobakteri;
  • Mikroorganisme gram negatif: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae dan lain-lain.

Penisilin parenteral spektrum luas termasuk Carbenicillin, Ticarcillin, Carfecillin, Piperacillin dan lainnya.

Pertimbangkan yang paling antibiotik yang dikenal- Karbenisilin, Tikarsillin, dan Piperasilin.

karbenisilin

Dalam pengobatan, garam dinatrium karbenisilin digunakan, yang merupakan bubuk putih yang larut sebelum digunakan.

Karbenisilin diindikasikan untuk infeksi rongga perut, termasuk peritonitis, sistem genitourinari, saluran pernapasan, serta meningitis, sepsis, infeksi jaringan tulang, kulit.

Obat ini diberikan secara intramuskular kasus yang parah infus.

Tikarsilin

Ticarcillin yang tidak dilindungi diresepkan untuk infeksi parah yang disebabkan oleh strain bakteri yang tidak menghasilkan penisilinase: sepsis, septikemia, peritonitis, infeksi pasca operasi. Antibiotik juga digunakan untuk infeksi ginekologi, termasuk endometritis, serta infeksi saluran pernapasan, organ THT, dan kulit. Selain itu, Ticarcillin digunakan untuk penyakit menular pada pasien dengan respons imun yang berkurang.

Piperasilin

Piperacillin terutama digunakan bersama dengan tazobactam inhibitor beta-laktamase. Namun, jika ditetapkan bahwa agen penyebab penyakit tidak menghasilkan penisilinase, adalah mungkin untuk meresepkan antibiotik tanpa perlindungan.

Indikasi penggunaan Piperacillin adalah infeksi pyoinflammatory parah pada sistem genitourinari, rongga perut, organ pernapasan dan THT, kulit, tulang dan persendian, serta sepsis, meningitis, infeksi pasca operasi dan penyakit lainnya.

Penisilin spektrum luas yang dilindungi: antibiotik untuk melawan resistensi!

Amoksisilin dan Ampisilin jauh dari mahakuasa. Kedua obat dihancurkan oleh aksi beta-laktamase, yang diproduksi oleh beberapa strain bakteri. Patogen "berbahaya" tersebut mencakup banyak jenis staphylococcus, termasuk aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella dan bakteri lainnya.

Jika infeksi disebabkan oleh patogen penghasil beta-laktamase, Amoksisilin, Ampisilin, dan beberapa antibiotik lainnya dihancurkan begitu saja tanpa menyebabkan kerusakan pada bakteri. Para ilmuwan telah menemukan jalan keluar dari situasi tersebut dengan menciptakan kompleks antibiotik penisilin dengan zat yang menghambat beta-laktamase. Selain asam klavulanat yang paling terkenal, penghambat enzim perusak termasuk sulbaktam dan tazobaktam.

Antibiotik yang dilindungi mampu secara efektif melawan infeksi yang tidak tunduk pada penisilin yang rapuh dan kesepian. Oleh karena itu, obat kombinasi seringkali merupakan obat pilihan untuk sebagian besar berbagai penyakit disebabkan oleh infeksi bakteri, termasuk rumah sakit. Tempat terdepan dalam daftar antibiotik spektrum luas ini ditempati oleh dua atau tiga obat, dan beberapa obat suntik yang digunakan di rumah sakit tetap berada di belakang layar. Dengan menghormati spektrum masing-masing penisilin gabungan, kami akan membuka tabir kerahasiaan dan mencantumkan ini, tentu saja, obat-obatan yang paling berharga.

Amoksisilin + asam klavulanat. Kombinasi antibiotik spektrum luas yang paling terkenal, yang memiliki lusinan obat generik: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Ada bentuk oral dan injeksi antibiotik ini.


Amoksisilin dan sulbaktam. Nama dagang - Trifamox, tersedia dalam bentuk tablet. Bentuk parenteral Trifamox juga tersedia.

ampisilin dan sulbaktam. Nama dagangnya adalah Ampisid, digunakan untuk suntikan, lebih sering di rumah sakit.

Ticarcillin + asam klavulanat. Nama dagang Timetin, hanya tersedia dalam bentuk parenteral. Diindikasikan untuk pengobatan infeksi berat yang disebabkan oleh strain resisten yang didapat di rumah sakit.

Piperasilin + tazobaktam. Nama dagang Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J, dll. Antibiotik digunakan dengan infus drip, yaitu dalam bentuk infus intravena untuk poliinfeksi sedang dan berat.

Tetrasiklin spektrum luas: teruji waktu

Antibiotik tetrasiklin adalah salah satu obat spektrum luas yang terkenal. Golongan obat ini termasuk struktur umum, yang didasarkan pada sistem empat siklus ("tetra" dalam bahasa Yunani - empat).

Antibiotik tetrasiklin tidak memiliki cincin beta-laktam dalam strukturnya, dan, oleh karena itu, tidak tunduk pada aksi destruktif beta-laktamase. Kelompok tetrasiklin memiliki spektrum aksi umum yang meliputi:

  • mikroorganisme gram positif: stafilokokus, streptokokus, clostridia, listeria, actinomycetes;
  • mikroorganisme gram negatif: agen penyebab gonore Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (penyebab disentri), Salmonella, agen penyebab batuk rejan Bordetella pertussis, serta bakteri genus Treponema , termasuk agen penyebab sifilis - spirochete pucat.

Ciri khas tetrasiklin adalah kemampuannya untuk menembus ke dalam sel bakteri. Oleh karena itu, dana ini melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan patogen intraseluler - klamidia, mikoplasma, ureaplasma. Pseudomonas aeruginosa dan Proteus tidak menanggapi aksi bakterisida tetrasiklin.

Dua tetrasiklin yang paling umum digunakan saat ini adalah tetrasiklin dan doksisiklin.

Tetrasiklin

Salah satu pendiri kelompok tetrasiklin, ditemukan kembali pada tahun 1952, masih digunakan, meskipun usia lanjut dan efek samping. Namun, resep tablet tetrasiklin dapat dikritik, mengingat keberadaannya yang lebih modern dan antibiotik yang efektif spektrum aktivitas yang luas.

Ke sisi negatif tetrasiklin oral, tentu saja, mencakup aktivitas terapeutik yang agak terbatas, serta kemampuan untuk mengubah komposisi flora usus. Dalam hal ini, ketika meresepkan tablet tetrasiklin, peningkatan risiko diare terkait antibiotik harus diperhitungkan.

Jauh lebih efektif dan aman adalah penunjukan eksternal dan bentuk lokal tetrasiklin. Ya, tetrasiklin salep mata termasuk dalam daftar vital Rusia obat dan merupakan contoh yang sangat baik dari obat antibakteri topikal spektrum luas.

Doksisiklin

Doxycycline dibedakan oleh aktivitas terapeutik (hampir 10 kali lebih tinggi dari Tetracycline) dan bioavailabilitas yang mengesankan. Selain itu, Doxycycline memiliki efek yang jauh lebih rendah pada mikroflora usus daripada obat lain dari kelompok tetrasiklin.

Fluoroquinolones adalah antibiotik spektrum luas yang penting.

Mungkin, tidak ada dokter yang bisa membayangkan praktik medisnya tanpa antibiotik fluoroquinolone. Perwakilan pertama yang disintesis dari kelompok ini dibedakan oleh spektrum aksi yang sempit. Dengan perkembangan obat-obatan, generasi baru fluoroquinolone agen antibakteri dan memperluas jangkauan kegiatan mereka.

Jadi, antibiotik generasi pertama - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - bekerja terutama melawan flora gram negatif.

Fluoroquinolones generasi II, III dan IV modern, tidak seperti pendahulunya, adalah antibiotik spektrum aksi yang paling luas. Ini termasuk Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin, dan obat-obatan lain yang aktif melawan:

Perhatikan bahwa tanpa kecuali, semua fluoroquinolones dikontraindikasikan untuk digunakan pada anak di bawah usia 18 tahun. Hal ini disebabkan kemampuan antibiotik golongan ini mengganggu sintesis peptidoglikan, suatu zat yang merupakan bagian dari struktur tendon. Oleh karena itu, penggunaan fluoroquinolones pada anak-anak dikaitkan dengan risiko perubahan jaringan tulang rawan.

Generasi Fluoroquinolone II, Levofloxacin diresepkan untuk infeksi saluran pernapasan - pneumonia, bronkitis, organ THT - sinusitis, otitis media, serta penyakit saluran kemih, saluran genital, termasuk klamidia urogenital, infeksi kulit (furunkulosis) dan jaringan lunak (ateroma, abses).

Levofloxacin diresepkan 500 mg per hari pada satu waktu selama tujuh, lebih jarang selama 10 hari. Dalam kasus yang parah, antibiotik diberikan secara intravena.

dalam bahasa Rusia pasar farmasi Lomefloxacin mengandung banyak obat. Alat asli - merek - adalah Tavanik Jerman. Obat generiknya termasuk Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks dan obat-obatan lainnya.

Moksifloksasin

Moksifloksasin adalah antibiotik fluorokuinolon spektrum luas yang sangat aktif dari generasi ketiga, diindikasikan untuk infeksi saluran pernapasan bagian atas, saluran pernapasan, kulit, jaringan lunak, dan infeksi pasca operasi. Obat ini diresepkan dalam tablet 400 mg sekali sehari. Kursus pengobatan berkisar dari 7 hingga 10 hari.

Obat asli moksifloksasin yang paling sering digunakan adalah Avelox yang diproduksi oleh Bayer. Ada sangat sedikit obat generik Avelox, dan cukup sulit untuk menemukannya di apotek. Moksifloksasin adalah bagian dari obat tetes mata Vigamox, diindikasikan untuk proses inflamasi menular pada konjungtiva mata dan penyakit lainnya.

gatifloksasin

Obat fluoroquinolones generasi IV terakhir diresepkan untuk penyakit yang parah, termasuk penyakit nosokomial pada saluran pernapasan, patologi oftalmik, infeksi pada organ THT, saluran urogenital. Efek antibakteri gatifloksasin juga meluas ke agen penyebab infeksi, yang ditularkan secara seksual.

Gatifloksasin diresepkan pada 200 atau 400 mg per hari sekali.

Sebagian besar obat yang mengandung gatifloksasin diproduksi oleh perusahaan India. Lebih sering daripada yang lain di apotek, Anda dapat menemukan Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglikosida: antibiotik esensial

Aminoglikosida menggabungkan sekelompok obat antibakteri yang memiliki sifat serupa dalam struktur dan, tentu saja, spektrum aksi. Aminoglikosida menghambat sintesis protein dalam mikroba, memberikan efek bakterisida yang nyata terhadap mikroorganisme yang sensitif.

Aminoglikosida pertama adalah antibiotik alami yang diisolasi selama Perang Dunia II. Anehnya, fisiologi modern masih tidak dapat melakukannya tanpa Streptomisin yang sama, yang ditemukan pada tahun 1943 - antibiotik masih digunakan dengan kekuatan dan utama dalam fisiologi untuk pengobatan tuberkulosis.

Keempat generasi aminoglikosida, yang secara bertahap diisolasi dan disintesis selama lebih dari setengah abad, memiliki spektrum yang sama lebarnya. aksi antibakteri. Antibiotik dari kelompok ini bekerja pada:

  • kokus gram positif: streptokokus dan stafilokokus;
  • Mikroorganisme gram negatif: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas dan lain-lain.

Aminoglikosida dari generasi yang berbeda memiliki beberapa fitur individual, yang akan kami coba lacak pada contoh obat tertentu.

Aminoglikosida tertua tindakan luas I generasi dalam suntikan, yang membedakan aktivitas antibakteri yang tinggi terhadap Mycobacterium tuberculosis. Indikasi untuk penggunaan Streptomisin adalah tuberkulosis primer dari setiap lokalisasi, wabah, brucellosis dan tularemia. Antibiotik diberikan secara intramuskular, intratrakeal, dan juga intrakavernosa.

Antibiotik generasi kedua yang sangat kontroversial, yang perlahan mulai dilupakan, adalah Gentamisin. Seperti aminoglikosida lain dari generasi II dan yang lebih tua, Gentamisin aktif melawan Pseudomonas aeruginosa. Antibiotik ada dalam tiga bentuk: injeksi, eksternal dalam bentuk salep dan lokal ( obat tetes mata).

Menariknya, tidak seperti kebanyakan antibiotik, Gentamisin dengan sempurna mempertahankan sifatnya dalam bentuk terlarut. Itu sebabnya bentuk injeksi Obat ini adalah larutan siap pakai dalam ampul.

Gentamisin digunakan untuk penyakit menular dan inflamasi pada saluran empedu - kolesistitis, kolangitis, saluran kemih - sistitis, pielonefritis, serta infeksi pada kulit dan jaringan lunak. PADA praktek mata meresepkan obat tetes mata dengan Gentamicin untuk blepharitis, konjungtivitis, keratitis dan lesi mata menular lainnya.

Alasan sikap waspada terhadap Gentamisin adalah data tentang efek samping antibiotik, khususnya ototoxicity. PADA tahun-tahun terakhir ada cukup bukti gangguan pendengaran akibat pengobatan dengan Gentamisin. Bahkan ada kasus tuli total yang berkembang dengan latar belakang pengenalan antibiotik. Bahayanya adalah, sebagai suatu peraturan, efek ototoksik Gentamisin tidak dapat diubah, yaitu, pendengaran tidak pulih setelah antibiotik dihentikan.

Berdasarkan tren yang menyedihkan, kebanyakan dokter lebih memilih untuk memilih aminoglikosida lain yang lebih aman.

amikasin

Alternatif yang sangat baik untuk Gentamisin adalah generasi III antibiotik spektrum luas Amikacin, yang tersedia sebagai bubuk untuk persiapan larutan injeksi. Indikasi penunjukan Amikasin adalah peritonitis, meningitis, endokarditis, sepsis, pneumonia dan penyakit menular berat lainnya.

Amphenicols: mari kita bicara tentang Levomycetin tua yang baik

Perwakilan utama dari kelompok amfenikol adalah kloramfenikol antibiotik alami spektrum luas, yang dikenal hampir setiap rekan senegaranya dengan nama Levomycetin. Obat ini adalah isomer levorotatory struktural kloramfenikol (karenanya awalan "levo").

Spektrum aksi Levomycetin meliputi:

  • kokus gram positif: stafilokokus dan streptokokus;
  • Bakteri gram negatif: patogen gonore, Escherichia dan Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Selain itu, Levomycetin aktif melawan spirochetes dan bahkan beberapa virus besar.

Indikasi pengangkatan Levomycetin adalah demam tifoid dan paratifus, disentri, brucellosis, batuk rejan, tipus, berbagai infeksi usus.

Bentuk luar Levomycetin (salep) diresepkan untuk penyakit kulit bernanah, borok trofik. Jadi, di Rusia, salep yang mengandung Levomycetin, yang diproduksi dengan nama Levomekol, sangat populer.

Selain itu, Levomycetin digunakan dalam oftalmologi untuk penyakit mata inflamasi.

Kursus pengobatan dengan Levomycetin atau Bagaimana cara membahayakan tubuh Anda?

Levomycetin adalah antibiotik usus spektrum luas yang terjangkau, efektif, dan disukai oleh banyak orang. Sangat terkasih sehingga Anda sering dapat menemukan seorang pasien di apotek membeli pil diare yang sama dan memuji keefektifannya. Tetap saja: Saya minum dua atau tiga pil - dan masalahnya tidak peduli bagaimana hal itu terjadi. Dalam pendekatan pengobatan dengan Levomycetin inilah bahaya mengintai.

Kita tidak boleh lupa bahwa Levomycetin adalah antibiotik yang harus dikonsumsi dalam kursus. Kita tahu bahwa, misalnya, antibiotik Amoksisilin tidak boleh diminum kurang dari lima hari, tetapi, dengan meminum dua tablet Levomycetin, kita berhasil sepenuhnya melupakan asal antibakteri obat tersebut. Tapi apa yang terjadi dalam kasus ini dengan bakteri?

Sederhana saja: enterobacteria terlemah, tentu saja, mati setelah dua atau tiga dosis Levomycetin. Diare berhenti, dan kami, yang memuji kekuatan pil pahit, melupakan masalahnya. Sementara itu, mikroorganisme yang kuat dan resisten bertahan dan melanjutkan aktivitas vitalnya. Seringkali sebagai patogen bersyarat, yang, dengan sedikit penurunan kekebalan, diaktifkan dan menunjukkan kepada kita di mana udang karang berhibernasi. Saat itulah Levomycetin mungkin tidak lagi mampu mengatasi mikroba terpilih.

Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda harus mematuhi terapi antibiotik yang direkomendasikan. Untuk pengobatan infeksi usus akut, obat ini diminum dengan dosis 500 mg tiga hingga empat kali sehari selama setidaknya seminggu. Jika Anda tidak siap untuk mengikuti kursus yang cukup intensif, lebih baik memberikan preferensi pada antimikroba lain, misalnya, turunan nitrofuran.

Karbapenem: antibiotik cadangan

Sebagai aturan, kami menemukan carbapenem sangat jarang atau tidak sama sekali. Dan ini luar biasa - lagi pula, antibiotik ini diindikasikan untuk pengobatan infeksi rumah sakit yang parah, mengancam nyawa. Spektrum aksi carabapenem mencakup sebagian besar strain patologis yang ada, termasuk yang resisten.

Antibiotik dalam kelompok ini meliputi:

  • Meropenem. Karbapenem paling umum, yang diproduksi dengan nama dagang Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem, dan lainnya;
  • Ertapenem, nama dagang Invanz;
  • Imipenem.

Karbapenem hanya diberikan secara intravena, intravena dengan infus dan bolus, yaitu menggunakan dispenser khusus.

Terapi antibiotik: aturan emas keamanan

Pada akhir perjalanan kita ke dunia antibiotik spektrum luas, kita tidak dapat mengabaikan aspek terpenting yang menjadi dasar keamanan obat-obatan dan, pada akhirnya, kesehatan kita. Setiap pasien - sekarang atau potensial - harus tahu dan ingat bahwa hak untuk meresepkan antibiotik hanya milik dokter.

Tidak peduli seberapa banyak pengetahuan yang Anda miliki di bidang kedokteran, Anda tidak boleh menyerah pada godaan untuk "mengobati diri sendiri". Selain itu, seseorang tidak boleh bergantung pada kemampuan farmasi hipotetis dari tetangga, teman, dan kolega.

Hanya dokter yang baik yang dapat menilai risiko dan manfaat penggunaan antibiotik spektrum luas, memilih obat yang dapat menutupi spektrum mikroorganisme "Anda" dengan tepat dan mencegah kemungkinan efek samping. Percayai pengetahuan dan pengalaman seorang spesialis hebat, dan ini akan membantu menjaga kesehatan selama bertahun-tahun.

Pada penyakit pada organ THT dan bronkus, empat kelompok utama antibiotik digunakan. Ini adalah penisilin, sefalosporin, makrolida, dan fluorokuinolon. Mereka nyaman karena tersedia dalam tablet dan kapsul, yaitu untuk pemberian oral, dan mereka dapat dibawa di rumah. Masing-masing kelompok memiliki karakteristiknya sendiri, tetapi untuk semua antibiotik ada aturan minum yang harus diperhatikan.

  • Antibiotik harus diresepkan hanya oleh dokter untuk indikasi tertentu. Pilihan antibiotik tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit, serta obat apa yang telah diterima pasien sebelumnya.
  • Antibiotik tidak boleh digunakan untuk mengobati penyakit virus.
  • Efektivitas antibiotik dievaluasi selama tiga hari pertama pemberiannya. Jika antibiotik bekerja dengan baik, Anda tidak boleh mengganggu jalannya pengobatan sampai periode yang direkomendasikan oleh dokter. Jika antibiotik tidak efektif (gejala penyakit tetap sama, panas), beri tahu dokter Anda. Hanya dokter yang memutuskan penggantian obat antimikroba.
  • Efek samping (misalnya, mual ringan, rasa tidak enak di mulut, pusing) tidak selalu memerlukan penghentian segera antibiotik. Seringkali, hanya penyesuaian dosis obat atau pemberian obat tambahan yang mengurangi efek samping sudah cukup. Tindakan untuk mengatasi efek samping ditentukan oleh dokter.
  • Diare dapat terjadi akibat penggunaan antibiotik. Jika Anda memiliki banyak tinja yang encer, temui dokter Anda sesegera mungkin. Jangan mencoba mengobati diare yang disebabkan oleh antibiotik sendiri.
  • Jangan mengurangi dosis yang ditentukan oleh dokter Anda. Antibiotik dalam dosis kecil bisa berbahaya karena setelah digunakan, kemungkinan besar munculnya bakteri resisten sangat tinggi.
  • Amati dengan ketat waktu minum antibiotik - konsentrasi obat dalam darah harus dijaga.
  • Beberapa antibiotik harus diminum sebelum makan, yang lain setelahnya. Jika tidak, mereka diserap lebih buruk, jadi jangan lupa untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang fitur-fitur ini.

Sefalosporin

Keunikan: antibiotik spektrum luas. Mereka terutama digunakan secara intramuskular dan intravena untuk pneumonia dan banyak infeksi serius lainnya dalam pembedahan, urologi, ginekologi. Dari obat untuk pemberian oral, hanya cefixime yang sekarang banyak digunakan.

  • Menyebabkan alergi lebih jarang daripada penisilin. Tetapi seseorang yang alergi terhadap kelompok antibiotik penisilin dapat mengembangkan apa yang disebut reaksi alergi silang terhadap sefalosporin.
  • Dapat digunakan oleh ibu hamil dan anak-anak (setiap obat memiliki batasan usia tersendiri). Beberapa sefalosporin legal sejak lahir.

Reaksi alergi, mual, diare.

Kontraindikasi utama:

Nama dagang obat Kisaran harga (Rusia, gosok.)
Zat aktif: Cefixime
panzef

(Alkaloid)

suprax(berbagai produk)

Ceforal

solusi


(Astel)
Obat yang banyak digunakan, terutama pada anak-anak. Indikasi utama penunjukan adalah tonsilitis dan faringitis, akut otitis media, sinusitis, , infeksi saluran kemih tanpa komplikasi. Penangguhan diperbolehkan dari 6 bulan, kapsul - dari 12 tahun. Wanita menyusui pada hari-hari minum obat dianjurkan untuk berhenti menyusui untuk sementara waktu.

penisilin

Indikasi utama:

  • Angina
  • Eksaserbasi kronis
  • pedas sedang
  • Eksaserbasi kronis
  • pneumonia yang didapat dari komunitas
  • Demam berdarah
  • Infeksi kulit
  • Sistitis akut, pielonefritis dan infeksi lainnya

Keunikan: adalah antibiotik toksik rendah spektrum aktivitas yang luas.

Efek samping yang paling umum: reaksi alergi.

Kontraindikasi utama: intoleransi individu.

Informasi penting untuk pasien:

  • Obat golongan ini lebih sering menyebabkan alergi dibandingkan antibiotik lain. Reaksi alergi terhadap beberapa obat dari kelompok ini dimungkinkan sekaligus. Jika Anda mengalami ruam, gatal-gatal, atau reaksi alergi lainnya, hentikan penggunaan antibiotik dan hubungi dokter Anda sesegera mungkin.
  • Penisilin adalah salah satu dari sedikit kelompok antibiotik yang dapat digunakan oleh wanita hamil dan anak-anak sejak usia dini.
  • Obat yang mengandung amoksisilin mengurangi efektivitas pil KB.
Nama dagang obat Kisaran harga (Rusia, gosok.) Fitur obat, yang penting untuk diketahui pasien
Zat aktif: Amoksisilin
Amoksisilin(berbagai

melecut.)

Amoksisilin DS(Mecofar Kimia-Farmasi)

amosin

(Sintesis OJSC)

Flemoksin

solusi

(Astel)

Hikoncil(Krka)
Antibiotik yang banyak digunakan. Sangat cocok untuk pengobatan angina. Ini digunakan tidak hanya untuk infeksi saluran pernapasan, tetapi juga dalam pengobatan sakit maag. Diserap dengan baik saat diminum. Biasanya diterapkan 2-3 kali sehari. Namun, terkadang tidak efektif. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa bakteri mampu menghasilkan zat yang menghancurkan obat ini.
Zat aktif: Amoksisilin + asam klavulanat
Amoxiclav(Lek)

Amoxiclav Quiktab

(Lek d.d.)

tambahan

(GlaxoSmithKline)

panklaf

(Hemofarm)

Flemoklav Solutab(Astel)

Ekoklaf

(Avva Rus)
Asam klavulanat melindungi amoksisilin dari bakteri resisten. Oleh karena itu, obat ini sering diresepkan untuk orang yang telah diobati dengan antibiotik lebih dari sekali. Hal ini juga lebih cocok untuk pengobatan sinusitis, infeksi ginjal, saluran empedu, kulit. Biasanya diterapkan 2-3 kali sehari. Lebih sering daripada obat lain dalam kelompok ini menyebabkan diare dan disfungsi hati.

makrolida

Indikasi utama:

  • Infeksi mikoplasma dan klamidia (bronkitis, pneumonia pada orang yang lebih tua dari 5 tahun)
  • Angina
  • Kejengkelan tonsilitis kronis
  • Otitis media akut
  • Radang dlm selaput lendir
  • Kejengkelan bronkitis kronis
  • Batuk rejan

Keunikan: antibiotik, yang digunakan terutama dalam bentuk tablet dan suspensi. Mereka bertindak sedikit lebih lambat daripada antibiotik dari kelompok lain. Ini disebabkan oleh fakta bahwa makrolida tidak membunuh bakteri, tetapi menghentikan reproduksinya. Relatif jarang menyebabkan alergi.

Efek samping yang paling umum: reaksi alergi, nyeri dan ketidaknyamanan di perut, mual, diare.

Kontraindikasi utama: intoleransi individu.

Informasi penting untuk pasien:

  • Untuk makrolida, resistensi mikroorganisme berkembang cukup cepat. Karena itu, Anda tidak boleh mengulangi pengobatan dengan obat-obatan dari kelompok ini selama tiga bulan.
  • Beberapa obat dalam kelompok ini dapat mempengaruhi aktivitas obat lain, dan juga kurang diserap ketika berinteraksi dengan makanan. Karena itu, sebelum menggunakan makrolida, Anda harus mempelajari instruksinya dengan cermat.
Nama dagang obat Kisaran harga (Rusia, gosok.) Fitur obat, yang penting untuk diketahui pasien
Zat aktif: Azitromisin
Azitromisin(berbagai

melecut.)

Azitral(Shreya)

azitrox

(Standar Farmasi)

Azisida

(Zentiva)

Zetamax

memperlambat (Pfizer)

Z-faktor

(Verofarm)

Zitrolida

(Valen)

Kekuatan Zitrolida(Valen)

Sumamed

(Teva, Pliva)

Sumamed forte(Teva, Pliva)

hemomisin

(Hemofarm)

Ecomed

(Avva Rus)

168,03-275

80-197,6

Salah satu obat yang paling umum digunakan dalam kelompok ini. Ini lebih baik ditoleransi daripada yang lain dan diserap dengan baik. Tidak seperti makrolida lainnya, ia menghambat pertumbuhan Haemophilus influenzae, yang sering menyebabkan otitis media dan sinusitis. Dianjurkan untuk mengambil dengan perut kosong. Beredar dalam tubuh untuk waktu yang lama, jadi diminum 1 kali sehari. Kursus perawatan singkat seperti yang ditentukan oleh dokter dimungkinkan: dari 3 hingga 5 hari. Jika perlu, dapat digunakan dengan hati-hati selama kehamilan. Kontraindikasi dalam pelanggaran berat fungsi hati dan ginjal.
Zat aktif: Eritromisin
Eritromisin(berbagai

melecut.)
26,1-58,8 Antibiotik yang sudah lama digunakan, sehubungan dengan beberapa bakteri yang resisten terhadapnya. Penyebab mual agak lebih sering daripada perwakilan lain dari kelompok antibiotik ini. Ini menghambat kerja enzim hati, yang bertanggung jawab atas penghancuran obat lain. Oleh karena itu, beberapa obat, ketika berinteraksi dengan eritromisin, tertahan di dalam tubuh dan menyebabkan efek toksik. Sangat penting untuk menggunakan obat dengan perut kosong. Dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui.
Zat aktif: Klaritromisin
Klaritromisin(berbagai

melecut.)

Klabaks

(Ranbaxi)

Clubax OD (Ranbaxi)

Klacid(Abbott)

Klacid SR

(Abbott)

Fromilid(Krka)

Fromilid Uno(Krka)

Ekositrin

(Avva Rus)

773-979,5

424-551,4

Ini digunakan tidak hanya untuk pengobatan infeksi saluran pernapasan, tetapi juga dalam pengobatan penyakit tukak lambung untuk menghancurkan bakteri Helicobacter pylori. Ini aktif melawan klamidia, oleh karena itu sering dimasukkan dalam rejimen pengobatan untuk penyakit menular seksual. Efek samping dan interaksi obat mirip dengan eritromisin. Hal ini tidak digunakan pada anak di bawah usia 6 bulan, selama kehamilan dan menyusui.
Zat aktif: midecamycin / midecamycin acetate
busa makro(Krka) 205,9-429 Antibiotik makrolida klasik, sering digunakan dalam bentuk suspensi untuk mengobati infeksi pada anak-anak. Ditoleransi dengan baik. Dianjurkan untuk mengambil 1 jam sebelum makan. Cukup cepat dikeluarkan dari tubuh, jadi frekuensi penerimaan minimum - 3 kali sehari. Interaksi obat lebih kecil kemungkinannya. Hanya dapat digunakan selama kehamilan kasus luar biasa, jangan gunakan saat menyusui.
Zat aktif: Roksitromisin
Rulid(Sanofi-Aventis) 509,6-1203 Diserap dengan baik, ditoleransi dengan baik. Indikasi dan efek sampingnya standar. Tidak berlaku selama kehamilan dan menyusui.

Fluorokuinolon

Indikasi utama:

  • Berat otitis eksterna
  • Radang dlm selaput lendir
  • Eksaserbasi bronkitis kronis
  • pneumonia yang didapat dari komunitas
  • Disentri
  • salmonellosis
  • sistitis, pielonefritis,
  • Adnexitis
  • Klamidia dan infeksi lainnya

Keunikan: antibiotik kuat, paling sering digunakan untuk infeksi berat. Mereka dapat mengganggu pembentukan tulang rawan, dan karenanya dikontraindikasikan pada anak-anak dan ibu hamil.

Efek samping yang paling umum: reaksi alergi, nyeri pada tendon, otot dan persendian, nyeri dan ketidaknyamanan di perut, mual, diare, kantuk, pusing, peningkatan kepekaan terhadap sinar ultraviolet.

Kontraindikasi utama: intoleransi individu, kehamilan, menyusui, usia hingga 18 tahun.

Informasi penting untuk pasien:

  • Fluoroquinolones untuk pemberian oral harus diminum dengan segelas penuh air, dan secara total selama masa pengobatan, minum setidaknya 1,5 liter per hari.
  • Untuk asimilasi lengkap, perlu minum obat setidaknya 2 jam sebelum atau 6 jam setelah minum antasida (obat mulas), zat besi, seng, preparat bismut.
  • Penting untuk menghindari sengatan matahari selama penggunaan obat dan setidaknya 3 hari setelah akhir pengobatan.
Nama dagang obat Kisaran harga (Rusia, gosok.) Fitur obat, yang penting untuk diketahui pasien
Zat aktif: Ofloksasin
Ofloksasin(berbagai produk)

Zanocin

(Ranbaxi)

Zanocin OD(Ranbaxi)

Zoflox

(Mustafa nevzat ilach sanai)

Ofloksin

(Zentiva)

tarif(Sanofi-Aventis)
Paling sering digunakan dalam urologi, ginekologi. Untuk infeksi saluran pernapasan, tidak digunakan dalam semua kasus. Diindikasikan untuk sinusitis, bronkitis, tetapi tidak dianjurkan untuk tonsilitis dan pneumokokus pneumonia yang didapat dari komunitas.
Zat aktif: Moksifloksasin
avelox(Bayer) 719-1080 Antibiotik paling kuat dari kelompok ini. Cocok untuk kursus yang parah sinusitis akut, eksaserbasi bronkitis kronis dan pneumonia yang didapat dari komunitas. Ini juga dapat digunakan dalam pengobatan bentuk tuberkulosis yang resistan terhadap obat.
Zat aktif: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin(berbagai produk)

Tsiprinol(Krka)

Tsiprobay(Bayer)

Tsiprolet

(Dr. Reddy "c)

Tsipromed

(Dijanjikan)

Cifran

(Ranbaxi)

OD digital(Ranbaxi)

Ekosifol

(Avva Rus)

46,6-81

295-701,5

Obat yang paling banyak digunakan dari kelompok fluoroquinolones. Ini memiliki spektrum aksi yang luas, termasuk melawan patogen infeksi parah. Indikasinya sama dengan ofloxacin.
Zat aktif: Levofloksasin
Levofloksasin(berbagai produk)

Levolet

(Dr. Reddy "c)

glevo

(Glenmark)

Lefoktsin(Shreya)

Tavanik(Sanofi-Aventis)

fleksibel(Lek)

Floracid

(Valenta,

obolenskoe)

Hyleflox(dataran tinggi

laboratorium)

Ecovid

(Avva Rus)

Eleflok

(Ranbaxi)

366-511

212,5-323

Obat ini memiliki spektrum aksi yang sangat luas. Aktif melawan semua patogen saluran pernapasan. Terutama sering diresepkan untuk pneumonia dan sinusitis. Ini digunakan untuk ketidakefektifan penisilin dan makrolida, serta dalam kasus penyakit bakteri yang parah.

Ingat, pengobatan sendiri mengancam jiwa, konsultasikan dengan dokter untuk nasihat tentang penggunaan obat apapun.

Antibiotik adalah zat yang menghambat pertumbuhan sel hidup atau menyebabkan kematiannya. Mungkin berasal dari alam atau semi-sintetis. Mereka digunakan untuk mengobati penyakit menular yang disebabkan oleh pertumbuhan bakteri dan mikroorganisme berbahaya.

Universal

Antibiotik spektrum luas - daftar:

  1. penisilin.
  2. Tetrasiklin.
  3. Eritromisin.
  4. kuinolon.
  5. Metronidazol.
  6. Vankomisin.
  7. Imipenem.
  8. Aminoglikosida.
  9. Levomycetin (kloramfenikol).
  10. neomisin.
  11. Monomisin.
  12. Rifamsin.
  13. Sefalosporin.
  14. Kanamisin.
  15. Streptomisin.
  16. Ampisilin.
  17. Azitromisin.

Obat-obatan ini digunakan dalam kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk secara akurat menentukan agen penyebab infeksi. Keuntungan mereka adalah dalam daftar besar mikroorganisme yang sensitif terhadap zat aktif. Tetapi ada kelemahannya: selain bakteri patogen, antibiotik spektrum luas berkontribusi pada penekanan kekebalan dan gangguan mikroflora usus normal.

Daftar antibiotik kuat generasi baru dengan spektrum aksi yang luas:

  1. Cefaklor.
  2. Sefamandol.
  3. Unidox Solutab.
  4. Sefuroksim.
  5. Rulid.
  6. Amoxiclav.
  7. Cephroxitin.
  8. Lincomycin.
  9. Sefoperazon.
  10. Seftazidim.
  11. Sefotaksim.
  12. Latamoxef.
  13. Sefiksim.
  14. Sefpodoksim.
  15. Spiramisin.
  16. Rovamisin.
  17. Klaritromisin.
  18. Roksitromisin.
  19. Klasid.
  20. Diringkas.
  21. fusidin.
  22. Avelox.
  23. Moksifloksasin.
  24. Ciprofloxacin.

Antibiotik generasi baru terkenal karena tingkat pemurnian zat aktif yang lebih dalam. Karena itu, obat ini memiliki toksisitas yang jauh lebih rendah dibandingkan dengan analog dan penyebab sebelumnya lebih sedikit kerusakan tubuh secara keseluruhan.

Sangat fokus:

Bronkitis

Daftar antibiotik untuk batuk dan bronkitis biasanya tidak berbeda dengan daftar obat spektrum luas. Hal ini disebabkan fakta bahwa analisis pengeluaran dahak memakan waktu sekitar tujuh hari, dan sampai agen penyebab infeksi diidentifikasi dengan pasti, obat dengan jumlah maksimum bakteri sensitif.

Selain itu, penelitian terbaru menunjukkan bahwa dalam banyak kasus penggunaan antibiotik dalam pengobatan bronkitis tidak dibenarkan. Intinya adalah bahwa tugas obat serupa efektif jika sifat penyakitnya adalah bakteri. Dalam kasus ketika penyebab bronkitis adalah virus, antibiotik tidak akan memiliki efek positif.

Sering digunakan obat antibiotik dengan proses inflamasi di bronkus:

  1. Ampisilin.
  2. Amoksisilin.
  3. Azitromisin.
  4. Sefuroksim.
  5. Ceflocor.
  6. Rovamisin.
  7. Cefodoks.
  8. Lendatsin.
  9. Seftriakson.
  10. busa makro.

Angina

Daftar antibiotik untuk angina:

  1. Penisilin.
  2. Amoksisilin.
  3. Amoxiclav.
  4. Augmentin.
  5. ampioks.
  6. Fenoksimetilpenisilin.
  7. Oksasilin.
  8. Cephradine.
  9. Sefaleksin.
  10. Eritromisin.
  11. Spiramisin.
  12. Klaritromisin.
  13. Azitromisin.
  14. Roksitromisin.
  15. Josamycin.
  16. Tetrasiklin.
  17. Doksisiklin.
  18. Lidaprim.
  19. Biseptol.
  20. Bioparoks.
  21. Inggris.
  22. Grammidin.

Antibiotik ini efektif melawan sakit tenggorokan yang disebabkan oleh bakteri, paling sering streptokokus beta-hemolitik. Adapun penyakit yang agen penyebabnya adalah mikroorganisme jamur, daftarnya adalah sebagai berikut:

  1. Nistatin.
  2. Levorin.
  3. Ketokonazol.

Pilek dan flu (ARI, ARVI)

Antibiotik untuk flu biasa tidak termasuk dalam daftar obat yang diperlukan, mengingat toksisitas antibiotik yang cukup tinggi dan kemungkinan efek samping. Perawatan yang direkomendasikan dengan obat antivirus dan antiinflamasi, serta agen restoratif. Bagaimanapun, perlu berkonsultasi dengan terapis.

Radang dlm selaput lendir

Daftar antibiotik untuk sinusitis - dalam tablet dan untuk suntikan:

  1. Zitrolida.
  2. busa makro.
  3. Ampisilin.
  4. Amoksisilin.
  5. Flemoksin Solutab.
  6. Augmentin.
  7. Hyconcil.
  8. Amoksil.
  9. gramoks.
  10. Sefaleksin.
  11. Digital.
  12. Sporideks.
  13. Rovamisin.
  14. ampioks.
  15. Sefotaksim.
  16. Vercef.
  17. Sefazolin.
  18. Seftriakson.
  19. duracef.

- Ini adalah zat yang memiliki efek merugikan pada bakteri. Asal mereka bisa biologis atau semi-sintetis. Antibiotik telah menyelamatkan banyak nyawa, jadi penemuan mereka telah nilai bagus untuk seluruh umat manusia.

Sejarah antibiotik

Banyak penyakit menular seperti pneumonia, demam tifoid, disentri dianggap tidak dapat disembuhkan. Juga, pasien sering meninggal setelah intervensi bedah, karena luka bernanah, gangren dan keracunan darah lebih lanjut dimulai. Sampai ada antibiotik.

Antibiotik ditemukan pada tahun 1929 oleh Profesor Alexander Fleming. Dia memperhatikan bahwa jamur hijau, atau lebih tepatnya zat yang dihasilkannya, memiliki efek bakterisida dan bakteriostatik. Jamur menghasilkan zat Fleming yang disebut penisilin.

Penisilin memiliki efek merugikan pada dan pada beberapa jenis protozoa, tetapi sama sekali tidak berpengaruh pada sel darah putih yang melawan penyakit.

Dan hanya pada tahun 40-an abad kedua puluh mulai produksi massal penisilin. Sekitar waktu yang sama, sulfamid ditemukan. Ilmuwan Gause pada tahun 1942 menerima gramicidin, Selman Waxman menurunkan streptomisin pada tahun 1945.

Belakangan, antibiotik seperti bacitracin, polimiksin, kloramfenikol, tetrasiklin ditemukan. Pada akhir abad ke-20, semua antibiotik alami memiliki analog sintetik.

Klasifikasi antibiotik

Ada banyak antibiotik yang tersedia saat ini.

Pertama-tama, mereka berbeda dalam mekanisme aksi:

  • Tindakan bakterisida - antibiotik dari seri penisilin, streptomisin, gentamisin, sefaleksin, polimiksin
  • Tindakan bakteriostatik - seri tetrasiklin, makrolida, eritromisin, kloramfenikol, linkomisin,
  • Mikroorganisme patogen baik mati sepenuhnya (mekanisme bakterisida), atau pertumbuhannya ditekan (mekanisme bakteriostatik), dan tubuh itu sendiri melawan penyakit. Antibiotik dengan aksi bakterisida membantu lebih cepat.

Kemudian, mereka berbeda dalam spektrum aksi mereka:

  • Antibiotik spektrum luas
  • Antibiotik spektrum sempit

Persiapan dengan spektrum aksi yang luas sangat efektif dalam banyak penyakit menular. Mereka juga diresepkan dalam kasus ketika penyakitnya tidak diketahui secara pasti. Merusak untuk hampir semua orang mikroorganisme patogen. Tetapi mereka juga memiliki dampak negatif pada mikroflora yang sehat.

Antibiotik spektrum sempit mempengaruhi jenis tertentu bakteri. Mari kita pertimbangkan mereka secara lebih rinci:

  • Efek antibakteri pada patogen gram positif atau kokus (streptokokus, stafilokokus, enterokokus, listeria)
  • Efek pada bakteri Gram-negatif (E. coli, Salmonella, Shigella, Legionella, Proteus)
  • Antibiotik yang mempengaruhi bakteri Gram positif antara lain penisilin, linkomisin, vankomisin, dan lain-lain. Obat-obatan yang mempengaruhi patogen gram negatif termasuk aminoglikosida, sefalosporin, polimiksin.

Selain itu, ada beberapa antibiotik yang ditargetkan secara lebih sempit:

  • Obat anti tuberkulosis
  • narkoba
  • Obat-obatan yang mempengaruhi protozoa
  • Obat antikanker

Agen antibakteri bervariasi menurut generasi. Sekarang ada obat generasi ke-6. Antibiotik generasi terbaru memiliki spektrum aksi yang luas, aman bagi tubuh, mudah digunakan, paling efektif.

Misalnya, pertimbangkan persiapan penisilin berdasarkan generasi:

  • Generasi pertama - penisilin alami (penisilin dan bicillin) - ini adalah antibiotik pertama yang tidak kehilangan keefektifannya. Itu murah, tersedia. Mengacu pada obat-obatan dengan spektrum aksi yang sempit (bertindak merugikan mikroba gram positif).
  • Generasi ke-2 - penisilin tahan penisilinase semi-sintetik (oksasilin, kloksasilin, fluklosasilin) ​​- kurang efektif, tidak seperti penisilin alami, terhadap semua bakteri kecuali stafilokokus.
  • Generasi ke-3 - penisilin dengan spektrum aksi yang luas (ampisilin, amoksisilin). Mulai dari generasi ke-3, antibiotik memiliki efek negatif pada bakteri gram positif dan gram negatif.
  • Generasi ke-4 - carboxypenicillins (carbenicillin, ticarcillin) - selain semua jenis bakteri, antibiotik generasi ke-4 efektif melawan Pseudomonas aeruginosa. Spektrum aksi mereka bahkan lebih luas dari generasi sebelumnya.
  • Generasi ke-5 - ureidopenicillins (azlocillin, mezlocillin) - lebih efektif melawan patogen gra-negatif dan Pseudomonas aeruginosa.
  • Generasi ke-6 - penisilin gabungan - termasuk penghambat beta-laktamase. Inhibitor ini termasuk asam klavulanat dan sulbaktam. Perkuat tindakan, tingkatkan keefektifannya.

Tentu saja, semakin tinggi generasi obat antibakteri, semakin luas spektrum aksinya, dan efektivitasnya lebih tinggi.

Metode aplikasi

Pengobatan antibiotik dapat dilakukan dengan beberapa cara:

  • lisan
  • Secara parenteral
  • secara rektal

Cara pertama adalah dengan meminum antibiotik secara oral atau melalui mulut. Untuk metode ini, tablet, kapsul, sirup, suspensi cocok. Obat ini adalah yang paling populer, tetapi memiliki beberapa kelemahan. Beberapa jenis antibiotik dapat dihancurkan atau diserap dengan buruk (penisilin, aminoglikosida). Mereka juga memiliki efek iritasi pada saluran pencernaan.

Cara kedua menggunakan obat antibakteri secara parenteral atau intravena, intramuskular, in sumsum tulang belakang. Efeknya dicapai lebih cepat daripada rute pemberian oral.

Beberapa jenis antibiotik dapat diberikan secara rektal atau langsung ke dalam rektum (obat enema).

Kapan khususnya? bentuk parah penyakit, metode parenteral paling sering digunakan.

Pada berbagai kelompok antibiotik tersedia lokalisasi yang berbeda pada organ dan sistem tertentu dari tubuh manusia. Menurut prinsip ini, dokter sering memilih satu atau lain obat antibakteri. Misalnya, dengan pneumonia, azitromisin terakumulasi di, dan di ginjal dengan pielonefritis.

Antibiotik, tergantung pada jenisnya, diekskresikan dalam bentuk yang dimodifikasi dan tidak berubah dari tubuh bersama dengan urin, terkadang dengan empedu.

Aturan minum obat antibakteri

Saat mengambil antibiotik, aturan tertentu harus diperhatikan. Karena obat-obatan sering menyebabkan reaksi alergi, mereka harus digunakan dengan sangat hati-hati. Jika pasien mengetahui sebelumnya bahwa ia memiliki alergi, ia harus segera memberi tahu dokter yang hadir tentang hal ini.

Selain alergi, mungkin ada efek samping lain saat mengonsumsi antibiotik. Jika mereka diamati di masa lalu, ini juga harus dilaporkan ke dokter.

Dalam kasus di mana ada kebutuhan untuk minum obat lain bersama dengan antibiotik, dokter harus mengetahuinya. Seringkali ada kasus ketidakcocokan obat satu sama lain, atau obat mengurangi efek antibiotik, akibatnya pengobatan tidak efektif.

Selama kehamilan dan menyusui banyak antibiotik yang dilarang. Tapi ada obat yang bisa diminum selama periode ini. Tetapi dokter harus disadarkan akan fakta tersebut dan memberi makan bayi dengan ASI.

Sebelum mengambil, Anda harus membaca instruksi. Dosis yang ditentukan oleh dokter harus diperhatikan dengan ketat, jika tidak, keracunan dapat terjadi jika obat diminum terlalu tinggi, dan resistensi bakteri terhadap antibiotik dapat berkembang jika jumlahnya kecil.

Anda tidak dapat mengganggu jalannya penggunaan obat sebelumnya. Gejala penyakit dapat kembali lagi, tetapi dalam kasus ini, antibiotik ini tidak lagi membantu. Anda harus mengubahnya menjadi sesuatu yang lain. pemulihan bisa lama jangan menyerang. Aturan ini terutama berlaku untuk antibiotik dengan efek bakteriostatik.

Penting untuk mengamati tidak hanya dosis, tetapi juga waktu minum obat. Jika petunjuknya menunjukkan bahwa Anda perlu minum obat dengan makanan, maka beginilah cara obat diserap oleh tubuh dengan lebih baik.

Seiring dengan antibiotik, dokter sering meresepkan prebiotik dan probiotik. Ini dilakukan untuk memulihkan mikroflora normal usus, yang dipengaruhi oleh obat antibakteri. Probiotik dan prebiotik mengobati disbiosis usus.

Penting juga untuk diingat bahwa pada tanda-tanda pertama reaksi alergi, seperti gatal, urtikaria, pembengkakan laring dan wajah, sesak napas, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Jika antibiotik tidak membantu dalam 3-4 hari, ini juga merupakan alasan untuk menghubungi dokter. Mungkin obat tersebut tidak cocok untuk pengobatan penyakit ini.

Daftar antibiotik generasi baru

Ada banyak antibiotik di pasaran saat ini. Sangat mudah untuk bingung dalam variasi seperti itu. Obat-obatan generasi baru meliputi:

  • Sumamed
  • Amoxiclav
  • avelox
  • Cefixime
  • Rulid
  • Ciprofloxacin
  • Lincomycin
  • fusidin
  • Klacid
  • hemomisin
  • Roxilor
  • Cefpir
  • Moksifloksasin
  • Meropenem

Antibiotik ini termasuk dalam keluarga atau kelompok obat antibakteri yang berbeda. Kelompok-kelompok ini adalah:

  • Makrolida - Sumamed, Hemomycin, Rulid
  • Kelompok amoksisilin - Amoxiclav
  • Sefalosporin - Cefpirome
  • Kelompok fluorokuinol - Moksifloksasin
  • Karbapenem – Meropenem

Semua antibiotik generasi baru adalah obat spektrum luas. Mereka sangat efektif dan memiliki efek samping minimal.

Masa pengobatan rata-rata 5-10 hari, tetapi dalam kasus yang parah dapat diperpanjang hingga satu bulan.

Efek samping

Saat mengonsumsi obat antibakteri, efek samping dapat terjadi. Jika diucapkan, Anda harus segera berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter.

Untuk yang paling umum efek samping antibiotik meliputi:

  • Mual
  • muntah
  • Sakit perut
  • pusing
  • Sakit kepala
  • Urtikaria atau ruam pada tubuh
  • Kulit gatal
  • Efek toksik pada hati kelompok individu antibiotik
  • Efek toksik pada saluran pencernaan
  • Syok endotoksin
  • Disbiosis usus, di mana ada diare atau sembelit
  • Imunitas menurun dan melemahnya tubuh (kerapuhan kuku, rambut)

Karena antibiotik sejumlah besar kemungkinan efek samping, mereka harus diambil dengan sangat hati-hati. Tidak dapat diterima untuk mengobati sendiri, ini dapat mengakibatkan konsekuensi serius.

Terutama tindakan pencegahan harus diambil ketika merawat anak-anak dan orang tua dengan antibiotik. Di hadapan alergi, antihistamin harus diminum bersama dengan obat antibakteri.

Pengobatan dengan antibiotik apapun, bahkan generasi baru, selalu berdampak serius pada kesehatan. Tentu saja, dari yang utama penyakit menular mereka meringankan, tetapi kekebalan secara keseluruhan juga berkurang secara signifikan. Bagaimanapun, tidak hanya mikroorganisme patogen yang mati, tetapi juga mikroflora normal.

Ini akan memakan waktu untuk memulihkan kekuatan pelindung. Jika efek samping diucapkan, terutama yang berhubungan dengan saluran pencernaan, maka diet hemat akan diperlukan.

Wajib mengkonsumsi prebiotik dan probiotik (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform dan lain-lain). Awal penerimaan harus bersamaan dengan dimulainya penggunaan obat antibakteri. Tapi setelah antibiotik, probiotik dan prebiotik harus diminum selama sekitar dua minggu lagi untuk mengisi usus dengan bakteri menguntungkan.

Jika antibiotik memiliki efek toksik pada hati, hepatoprotektor mungkin disarankan. Obat ini akan memulihkan sel yang rusak hati dan melindungi yang sehat.

Saat kekebalan menurun, tubuh rentan terhadap masuk angin terutama kuat. Oleh karena itu, perlu diperhatikan agar tidak terlalu dingin. Ambil imunomodulator, tetapi lebih baik jika mereka asal tumbuhan(, Echinacea purpurea).

Jika penyakitnya disebabkan oleh virus, maka antibiotik tidak berdaya di sini, bahkan dengan spektrum aksi yang luas dan generasi terbaru. Mereka hanya dapat berfungsi sebagai profilaksis selain infeksi bakteri ke infeksi virus. Obat antivirus digunakan untuk mengobati virus.

Sambil menonton video Anda akan belajar tentang antibiotik.

Penting untuk memimpin gaya hidup sehat hidup untuk sakit lebih jarang dan lebih kecil kemungkinannya untuk menggunakan pengobatan antibiotik. Hal utama adalah jangan berlebihan dengan penggunaan obat antibakteri untuk mencegah munculnya resistensi bakteri terhadapnya. Kalau tidak, tidak mungkin menyembuhkan apa pun.

Antibiotik adalah zat yang dapat membunuh atau menghambat pertumbuhan protozoa. Daftar mereka tidak hanya mencakup zat asal alami dan turunannya, tetapi juga obat-obatan yang tidak memiliki analog biologis. Ketika berbicara tentang antibiotik spektrum luas generasi baru, daftar obat yang dibuat secara sintetis secara signifikan melebihi obat yang berasal dari biologis.

Berkat antibiotik, banyak penyakit yang tidak dapat disembuhkan pada awal abad ke-20 sekarang dapat disembuhkan dalam waktu kurang dari seminggu.

Penemuan kelompok obat ini telah menjadi revolusi nyata dalam dunia kedokteran. Penelitian selanjutnya telah memungkinkan untuk membuat obat yang efektif melawan berbagai jenis bakteri.

Mengapa antibiotik baru sedang dikembangkan?

Penggunaan obat kelompok antibiotik yang tidak terkontrol dan sering tidak dapat dibenarkan menyebabkan mutasi bakteri yang konstan dan pembentukan resistensi terhadap obat yang digunakan pada patogen. Dalam hal ini, para ilmuwan terus bekerja pada penciptaan antibiotik baru dan transformasi yang sudah diidentifikasi.

Antibiotik generasi baru kurang beracun dan berbeda dari yang dibuat sebelumnya dengan kemanjuran terapeutik yang lebih tinggi, penurunan jumlah efek samping dan beban pada tubuh secara keseluruhan. Efeknya selektif - flora patogen bersyarat dihancurkan, mikroflora manusia tidak terpengaruh dan kekebalan tidak ditekan.

Selama dua puluh tahun terakhir, para ilmuwan telah menemukan dan mengembangkan lebih dari tujuh ribu zat dengan efek antimikroba dan bakterisida yang kuat, ini memungkinkan perusahaan farmasi untuk terus memproduksi antibiotik baru yang lebih maju.

Dalam sepuluh tahun sebelumnya saja, sekitar 150 obat antibakteri, dan sekitar dua puluh di antaranya adalah obat generasi baru.

Harga antibiotik bisa sangat bervariasi, tetapi jangan menjadi kriteria untuk memilih pengobatan, baik dari posisi ekonomi, maupun dari posisi "mahal, sehingga akan membantu." Penunjukan dokter harus menjadi faktor pilihan!

Jenis bakteri

Hari ini di ilmu kedokteran Bakteri secara konvensional dibagi menjadi Gram-negatif dan Gram-positif.

Inti dari pemisahan ini terletak pada sifat-sifat membran sel bakteri. Dunia belajar tentang mereka berkat penelitian ahli bakteriologi Hans Gram, yang terdiri dari pewarnaan koloni mikroorganisme.

Ternyata jenis yang berbeda bakteri berinteraksi dengan pewarna dengan cara yang berbeda. Beberapa ternoda dengan mudah dan cepat, yang lain ternoda perlahan dan cepat berubah warna.

Jadi reaksi berbeda pada pewarna dengan jelas menunjukkan sifat-sifat dinding sel berbagai bakteri dan, karenanya, menunjukkan kepada para ilmuwan efek obat apa yang paling efektif.

  • Kelompok terbesar bakteri Gram (+) adalah stafilokokus dan streptokokus. Mereka adalah agen penyebab telinga yang paling menular dan penyakit mata, serta penyakit nasofaring dan organ pernapasan.
  • Bakteri Gram (-) antara lain E. coli, Koch coli, meningococcus, salmonella, gonococcus, dan shigella .

Struktur kompleks dan kemampuan untuk menahan aksi obat untuk waktu yang lama menyebabkan para ilmuwan mengembangkan antibiotik paling kuat untuk menghancurkan patogen semacam itu.

Sistematisasi antibiotik

Klasifikasi obat dari kelompok antibiotik terjadi menurut dua parameter utama:

  • mekanisme pengendalian patogen;
  • spektrum.

Berdasarkan mekanisme kerja obat pada patogen, berikut ini dibedakan:

  • obat bakterisida menghancurkan langsung bakteri itu sendiri.
  • obat bakteriostatik menghambat fungsi reproduksi mikroorganisme;

Menurut spektrumnya, obat-obatan yang sangat terspesialisasi dan antibiotik profil luas dibedakan. Pemisahan terjadi tergantung pada jenis mikroorganisme yang sensitif terhadap zat aktif obat.

Antibiotik spektrum sempit dapat mempengaruhi bakteri Gram (+) atau Gram (-). Mereka lebih lembut untuk tubuh, tetapi hanya efektif jika mikroorganisme tertentu telah menjadi sumber penyakit (ini ditentukan dengan menggunakan kultur bakteriologis).

Antibiotik spektrum luas mampu menginfeksi patogen Gram-positif dan Gram-negatif.

Obat kombinasi digunakan:

  • sebagai tindakan pencegahan peradangan menular setelah operasi,
  • dengan ancaman perkembangan sementara dari infeksi serius,
  • dengan resistensi patogen terhadap zat aktif dari profil sempit,
  • dengan superinfeksi, ketika penyakit dipicu secara bersamaan oleh beberapa agen patogen.
  • ketika meresepkan pengobatan berdasarkan Gambaran klinis, jika Anda menentukan jenis patogen di kondisi laboratorium tidak ada kemungkinan. Jadi, dalam pengobatan tonsilitis dan infeksi saluran pernapasan, menghabiskan waktu untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit sama sekali tidak tepat. Dan dengan berat dan cepat mengembangkan penyakit seperti meningitis, tidak ada waktu untuk menunggu hasil kultur. Bakteri dengan cepat mulai menginfeksi otak dan sedikit keterlambatan dalam penunjukan terapi antibiotik dapat menyebabkan kecacatan bahkan kematian.

Efek samping dan komplikasi

Dokter di seluruh dunia menyebut antibiotik dari spektrum efek yang luas sebagai penyelamat nyata dari sejumlah infeksi yang paling sulit dan berbahaya.

Pada saat yang sama, kemampuan unik antibiotik spektrum luas untuk menghancurkan infeksi, bahkan ketika agen patogen tidak terdeteksi, juga merupakan sisi negatif dari kelompok obat ini.

Keserbagunaan obat tidak boleh dianggap sebagai alasan bagi pasien untuk mengobati diri mereka sendiri. Perawatan yang tidak terkontrol dapat membahayakan tubuh.

Hanya dokter yang dapat menentukan kelayakan minum obat antibakteri, memilih obat yang optimal, meresepkan dosis dan mengatur durasi asupan.

Penting untuk dipahami bahwa demam dan batuk tidak selalu menunjukkan infeksi bakteri- dan melawan patogen lain, bahkan antibiotik spektrum luas yang paling kuat pun tidak berdaya.

Secara khusus, komplikasi berikut mungkin terjadi:

  • Penghancuran mikroorganisme memerlukan ketidakseimbangan dalam flora usus dan dapat memicu dysbacteriosis.
  • Saat meresepkan terapi antibiotik, dokter juga harus meresepkan prosedur dan obat-obatan yang bertujuan memulihkan mikrobiocenosis pada saluran pencernaan. Paling sering, dokter meresepkan prebiotik dan probiotik untuk membantu menjaga kondisi normal usus.
  • Ketidakpatuhan terhadap durasi kursus atau penurunan dosis yang ditentukan oleh dokter dapat menyebabkan penurunan sensitivitas terhadap obat dengan latar belakang babak baru penyakit. Ini terjadi ketika pasien berhenti minum antibiotik atau memutuskan untuk mengurangi dosis ketika kondisinya membaik. Ini benar-benar mustahil untuk dilakukan. Kursus harus diminum sepenuhnya, jika tidak, bakteri yang tersisa dan terkuat akan mulai berkembang biak dan menyebabkan kembalinya penyakit, tetapi bakteri yang masih hidup sudah memiliki semacam kekebalan terhadap zat tersebut, dan pengobatan dengan obat yang sama. akan menjadi tidak efektif.
  • Penggunaan antibiotik dalam waktu lama dapat menyebabkan komplikasi serius. Obat-obatan dari kelompok penisilin dapat memiliki efek toksik pada pusat sistem saraf, dan streptomisin - untuk menekan kerja saraf pendengaran.
  • Permintaan antibiotik generasi baru tidak hanya dikaitkan dengan efisiensinya yang tinggi, tetapi juga dengan perbaikan yang ditujukan untuk mengurangi toksisitas dan meminimalkan efek berbahaya pada saluran usus.

Karakteristik dan daftar obat

Antibiotik generasi baru dicirikan oleh jumlah efek samping yang minimal, banyak yang dilindungi oleh inhibitor yang dapat menghancurkan patogen penghasil beta-laktamase dan mengandung asam klavuanat, yang menetralkan efek merugikan enzim pada zat aktif obat.

Di antara antibiotik generasi baru, yang paling umum digunakan adalah:

  • Flemoklav Solutab
  • Sumamed
  • Amoxiclav
  • Rulid,

Formulasi antibiotik baru yang dimodifikasi dan prinsip kerja yang lebih kompleks memungkinkan obat untuk bertindak pada tingkat sel agen patogen, tanpa merusak mikroflora tubuh yang bermanfaat.

Bahkan 10-15 tahun yang lalu, hanya antibiotik spektrum sempit yang memberikan hasil seperti itu, dan kemudian dalam perang melawan sejumlah kecil patogen. Obat generasi baru efektif melawan seluruh kelompok patogen sekaligus.

Tabel kelompok dan karakteristik antibiotik modern

Kelompok Ciri persiapan
Golongan antibiotik penisilin Ini menghambat sintesis membran sel luar patogen tanpa mempengaruhi dirinya sendiri secara negatif.

Jumlah efek samping dan segala macam komplikasi diminimalkan, terutama dengan obat-obatan generasi terbaru.

Terutama diresepkan untuk anak-anak dan dengan komplikasi bakteri setelah infeksi saluran pernapasan akut, obat-obatan dari kelompok ini terutama diresepkan.

Amoksisilin, Flemoclav Solutab, Ampisilin, Augmentin, Ticarcycline, Bilmicin,
Kelompok tetrasiklin Menghancurkan sintesis protein mikroorganisme pada tingkat sel. Efektif dalam pengobatan lesi menular kulit dan jaringan lunak.

Tablet tetrasiklin tradisional memiliki jumlah besar efek samping, dalam perawatan kulit lebih baik menggunakan salep tetrasiklin.

Tetrasiklin, Doxycycline, Levofloxacin, Oxytetracycline, Metacycline, Minocycline, Tigecycline
Aminoglikosida Mereka digunakan dalam pengobatan tuberkulosis primer, brucellosis dan tularemia.

menghambat sintesis protein dalam ribosom bakteri, dan oleh karena itu efektivitas bakterisida tergantung pada konsentrasi zat aktif dalam cairan tubuh.

Tingkat toksisitasnya sangat tinggi, banyak efek sampingnya. Praktis tidak menimbulkan reaksi alergi.

Streptomisin
Fluorokuinol Digunakan dalam bentuk penyakit organ yang parah sistem pernapasan dan sistem reproduksi. gatifloksasin,

Ciprofloxacin

Moksifloksasin, Levofloksasin

Kelompok sefalosporin Mekanisme kerjanya mirip dengan penisilin selanjutnya, bagaimanapun, zat ini lebih tahan terhadap enzim bakteri. Karena toksisitas rendah dan tolerabilitas yang sangat baik, itu dapat diterima untuk digunakan selama kehamilan. Seftriakson, Sefoperazon
Karbapenem Mereka bertindak sebagai persiapan dari apa yang disebut cadangan. Digunakan secara eksklusif untuk pengobatan penyakit nosokomial yang parah. Efektif dalam memerangi flora yang resistan terhadap obat.

Dengan berkembangnya proses infeksi yang mengancam nyawa pasien, obat ini menjadi prioritas utama dalam skema empiris.

Tidak mungkin untuk menggabungkan dengan preparat beta-laktam lainnya.

Imipenem, Tienam, Meropenem, Ertapenem, Doripenem, Meronem
makrolida Dengan menghambat sintesis protein dalam membran bakteri, obat menghambat pertumbuhan dan reproduksi patogen. Efek bakterisida dapat dicapai dengan meningkatkan dosis Azivok, Brilid
Sulfonamida Karena kesamaan struktural dengan zat yang terlibat dalam kehidupan bakteri, obat-obatan menghambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri mikroorganisme.

Tingkat resistensi yang tinggi terhadap zat pada bakteri dari banyak spesies.

Digunakan untuk mengobati artritis reumatoid, toksoplasmosis dan malaria

Argosulfan, Duo-Septol, Biseptol, Ziplin, Trimezol
kuinolon Efek bakterisida dicapai karena penghambatan DNA hidrase. Khasiat sebanding dengan konsentrasi zat dalam cairan tubuh. Levofloksasin, Ciprofloxacin, Moksifloksasin, Sparfloksasin,

Dikabarkan antibiotik gabungan dalam tablet, bubuk untuk suspensi, ampul siap pakai dan bubuk untuk injeksi, salep dan krim untuk penggunaan topikal.

Efektivitas antibiotik dalam berbagai penyakit

Awalnya, obat antibakteri spektrum luas diresepkan oleh dokter berdasarkan gejala klinis.

Berdasarkan hasil kultur bakteriologis, dokter yang merawat dapat memperbaiki rejimen pengobatan dengan mengubah ASHD menjadi obat profil sempit.

  • Dengan bronkitis, Amoxiclav paling efektif. Dalam bentuk kronisnya, Levofloxacin digunakan untuk meredakan peradangan.
  • Jika pneumonia dicurigai, Cefoksin atau Ceftriakson diresepkan.
  • Jika diidentifikasi infeksi jamur efisiensi tinggi sefalosporin generasi ketiga.
  • Obat utama dalam terapi kompleks sinusitis adalah cefuroxine atau cefotaxime. Dalam kasus penyakit yang parah, dokter mungkin meresepkan antibiotik spektrum luas yang kuat Azitromisin atau Macropen.
  • Dalam pengobatan angina, sefalosporin generasi terbaru diakui paling efektif.
  • Dengan komplikasi bakteri influenza dan infeksi virus pernapasan akut lainnya, terapi menggunakan Sumamed, Rulid, Avelox dan Clarithromycin menunjukkan efisiensi maksimum.
  • Sistitis merespon dengan baik terhadap pengobatan dengan Unidox Solutab.

Penggunaan antibiotik spektrum luas di pediatri

Penunjukan utama ASHD untuk anak-anak dibenarkan dan disarankan hanya jika komplikasi penyakit dicurigai atau perkembangannya yang cepat.

Perubahan pengobatan ke obat-obatan yang ditargetkan secara sempit harus dilakukan segera setelah penetapan laboratorium dari agen penyebab penyakit.

Paling sering, antibiotik spektrum luas diresepkan ketika: bentuk akut bronkitis, otitis, sinusitis, dan rinitis.

Dalam pediatri digunakan:

Perawatan anak-anak dengan obat antibiotik tanpa pengawasan medis tidak dapat diterima! Bahkan antibiotik terbaik dari generasi baru, dalam kasus resep yang salah atau pelanggaran rejimen, dapat membahayakan tubuh anak.

Hanya dokter yang dapat meresepkan dosis dan durasi kursus dengan benar, mengevaluasi kelayakan penggunaannya dan mempertimbangkan semua risikonya.

Jadi, menurut beberapa penelitian, anak-anak yang mengonsumsi antibiotik spektrum luas di tahun pertama kehidupannya lebih rentan terkena sindrom asma.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa antibiotik spektrum luas membantu menyembuhkan penyakit kompleks dan menjaga kesehatan hanya dengan pendekatan yang tepat. Dokter harus mempertimbangkan asal infeksi, karakteristik riwayat pasien, berat badan dan usia, dan karakteristik individu organisme.

Mencoba mengisolasi antibiotik spektrum luas yang paling kuat, bahkan di antara obat generasi baru, sama sekali tidak ada gunanya. Setiap obat memiliki sendiri sifat farmakologis, memiliki indikasi khusus untuk digunakan, kontraindikasi, reaksi merugikan dan detail aplikasi. Secara khusus, fitur interaksi obat dengan obat lain yang terlibat dalam terapi kompleks.

Memuat...Memuat...