Šlapimo rūgšties formulė. Šlapimo rūgšties struktūrinė formulė. Šlapimo rūgšties metabolizmo schema

Kas yra šlapimo rūgštis? Tai ne tik šlapimo, bet ir kraujo sudedamoji dalis. Tai purino metabolizmo žymuo. Jo koncentracija kraujyje padeda specialistams diagnozuoti daugybę ligų, įskaitant podagrą. Remiantis šio elemento kiekio kraujyje rodikliu, galima stebėti organizmo reakciją į gydymą.

Kas yra šis elementas?

Žmogaus organizme nuolat vyksta medžiagų apykaitos procesai. Keičiant gali susidaryti druskos, rūgštys, šarmai ir daugelis kitų cheminių junginių. Norint jų atsikratyti, juos reikia pristatyti į atitinkamą kūno skyrių. Ši užduotis atliekama naudojant kraują, kuris filtruojamas per inkstus. Taigi paaiškinamas šlapimo rūgšties buvimas šlapime.

Pažiūrėkime, kas tai yra išsamiau. Šlapimo rūgštis yra galutinis skilimo produktas purino bazės... Šie elementai į organizmą patenka kartu su maistu. Purinai dalyvauja sintezės procese nukleino rūgštys(DNR ir RNR), energetinės ATP molekulės, taip pat kofermentai.

Reikia pažymėti, kad purinai nėra vienintelis šlapimo rūgšties susidarymo šaltinis. Tai gali būti kūno ląstelių irimo dėl ligos ar senatvės rezultatas. Sintezė bet kurioje žmogaus kūno ląstelėje gali tapti šlapimo rūgšties susidarymo šaltiniu.

Purinų skilimas vyksta kepenyse ir žarnyne. Gleivinės ląstelės išskiria specialų fermentą – ksantino oksidazę, su kuriuo reaguoja purinas. Galutinis rezultatasši "transformacija" yra rūgštis.

Jame yra natrio ir kalcio druskų. Pirmojo komponento dalis sudaro 90%. Be druskų, tai apima vandenilį, deguonį, azotą ir anglį.

Jei šlapimo rūgšties kiekis yra didesnis nei įprasta, tai rodo medžiagų apykaitos proceso pažeidimą. Dėl tokio žmogaus gedimo audiniuose nusėda druska, dėl to išsivysto rimtos ligos.

Šlapimo rūgšties funkcijos

Nepaisant to, kad šlapimo rūgšties perteklius gali padaryti didelę žalą organizmui, vis tiek negalite išsiversti be jo. Ji koncertuoja apsaugines funkcijas ir turi naudingų savybių.

Pavyzdžiui, baltymų apykaitos procese jis veikia kaip katalizatorius. Jo įtaka apima hormonus, atsakingus už smegenų veikla- adrenalinas ir norepinefrinas. Tai reiškia, kad jo buvimas kraujyje padeda stimuliuoti smegenis. Jo veikimas panašus į kofeino. Žmonės, kurių kraujyje nuo gimimo didelis šlapimo rūgšties kiekis, yra aktyvesni ir aktyvesni.

Jis turi rūgščių ir antioksidacinių savybių, padedančių gydyti žaizdas ir kovoti su uždegimu.

Šlapimo rūgštis žmogaus organizme atlieka apsaugines funkcijas. Ji kovoja su laisvaisiais radikalais. Dėl to sumažėja gerybinių ir vėžinių navikų atsiradimo ir vystymosi rizika.

Analizės pristatymas

Tokia analizė skiriama siekiant nustatyti paciento sveikatos būklę, taip pat diagnozuoti ligą, dėl kurios gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Norėdami gauti tikrų rezultatų, pirmiausia turite pasiruošti kraujo donorystei.

Jūs negalite valgyti 8 valandas prieš apsilankymą laboratorijoje, biomedžiagos mėginių ėmimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Aštrus, sūrus ir pipirinis maistas, mėsa ir subproduktai, ankštiniai augalai turėtų būti pašalinti iš meniu. Šios dietos reikia laikytis likus 24 valandoms iki kraujo davimo. Per tą patį laikotarpį turite nustoti gerti alkoholinius gėrimus, ypač vyną ir alų.

Daugiau nei įprastai šlapimo rūgšties gali atsirasti dėl streso, emocinio streso ar fizinė veikla testo išvakarėse.

Diuretikai, vitaminas C, kofeinas, beta adrenoblokatoriai ir ibuprofenas taip pat gali iškraipyti rezultatus. Jei tokių vaistų atsisakyti neįmanoma, prieš analizuojant reikia įspėti gydytoją.

Laboratorija paims deguonies pašalintas kraujas... Tyrimo rezultatai parengiami per 24 val.

Šlapimo rūgšties norma kraujo tyrime

Jei gauti biocheminės analizės rezultatai parodė skaičius, atitinkančius toliau pateiktoje lentelėje pateiktus duomenis, tada viskas yra normalu.

Amžiaus kategorija (metai) Šlapimo rūgšties normos (μmol / l)
Vaikai iki 12 metų 120-330
Iki 60 Vyrai 250-400
Moterys 200-300
Nuo 60 Vyrai 250-480
Moterys 210-430
Nuo 90 Vyrai 210-490
Moterys 130-460

Kaip matyti iš lentelės, lygis kyla su amžiumi. Aukščiausia vertė vyresnio amžiaus vyrams toks yra šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, nes reikia baltymų vyriškas kūnas aukščiau. Tai reiškia, kad jie vartoja daugiau maisto, kuriame gausu purinų, ir dėl to padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje.

Kas gali sukelti nukrypimus nuo normos?

Šlapimo rūgšties kiekis kraujyje priklauso nuo 2 procesų pusiausvyros:

  • Baltymų sintezė;
  • Galutinių baltymų apykaitos produktų išskyrimo intensyvumas.

Kai atsiranda baltymų apykaitos sutrikimas, tai gali išprovokuoti šios rūgšties kiekio kraujyje padidėjimą. Šlapimo rūgšties koncentracija plazmoje, viršijanti normalią ribą, vadinama hiperurikemija, o mažesnė už normalią – hipourikemija. Didesnė ir mažesnė šlapimo rūgšties koncentracija šlapime vadinama hiperurikozurija ir hipourikozurija. Šlapimo rūgšties kiekis seilėse gali būti susijęs su šlapimo rūgšties kiekiu kraujyje.

Hiperurikemijos priežastys:

  • Diuretikų (diuretikų) vartojimas;
  • Sumažėja medžiagų išsiskyrimo per inkstus intensyvumas;
  • Toksikozė;
  • Alkoholizmas;
  • Inkstų nepakankamumas;
  • Prasta mityba arba ilgalaikis badavimas.

Pervertintas kiekis taip pat gali atsirasti sergant tokiomis ligomis kaip AIDS, diabetas, vėžys ir kt.

Verta paminėti, kad net ir šiek tiek padidėjęs šios medžiagos kiekis gali sukelti kietų šlapimo rūgšties druskų – uratų – nuosėdų susidarymą organuose ir audiniuose.

Padidėjusi norma

Dabar išsiaiškinsime, kodėl padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje: priežastys, simptomai ir pasekmės.

Medicinoje hiperurikemija skirstoma į dvi rūšis: pirminę ir antrinę.

Pirminė hiperurikemija

Šis tipas yra įgimtas arba idiopatinis. Panaši patologija pasireiškia 1 proc. Tokiems pacientams yra paveldimas fermento struktūros defektas, kuris turi įtakos purino perdirbimui. Dėl to yra didelis kiekisšlapimo rūgšties kiekis kraujyje.

Antrinė hiperurikemija gali atsirasti dėl netinkamos mitybos. Valgant daug maisto produktų, kurių sudėtyje yra purino, gali žymiai padidėti šlapimo rūgšties išsiskyrimas su šlapimu.

Šio tipo hiperurikemija gali būti susijusi su šiomis sąlygomis:

Podagra yra skausminga būklė, kurią sukelia adatos pavidalo šlapimo rūgšties kristalai, nusėdę sąnariuose, kapiliaruose, odoje ir kituose audiniuose. Podagra gali pasireikšti, jei šlapimo rūgšties kiekis serume pasiekia 360 μmol/L, tačiau būna atvejų, kai šlapimo rūgšties kiekis serume siekia 560 μmol/L, tačiau podagros nesukelia.

V Žmogaus kūnas purinai metabolizuojami į šlapimo rūgštį, kuri vėliau išsiskiria su šlapimu. Reguliarus tam tikrų purinų turinčių maisto produktų – mėsos, ypač jautienos ir kiaulienos kepenų (kepenys, širdis, liežuvis, inkstai) ir tam tikrų jūros gėrybių, įskaitant ančiuvius, silkes, sardines, midijas, šukutes, upėtakį, juodadėmę menką, skumbrę, vartojimas. tunas. Taip pat yra produktų, kurių naudojimas yra mažiau pavojingas: kalakutiena, vištiena ir triušis. Saikingas purinų turinčių daržovių vartojimas nėra susijęs su padidėjusi rizika podagra. Podagra anksčiau buvo vadinama „karalių liga“, nes jose yra gurmaniškų patiekalų ir raudonojo vyno didelis skaičius purinai.

Lesch-Nihan sindromas

Šis itin retas paveldimas sutrikimas taip pat susijęs su dideliu šlapimo rūgšties kiekiu serume. Šio sindromo metu pastebimas spazmiškumas, nevalingi judesiai ir pažinimo atsilikimas, taip pat podagros apraiškos.

Hiperurikemija gali padidinti širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius

Akmenys inkstuose

Šlapimo rūgšties prisotinimo lygis kraujyje gali sukelti vienos formos inkstų akmenis, kai inkstuose kristalizuojasi uratai. Kristalai acto rūgštis taip pat gali skatinti kalcio oksalato akmenų susidarymą, veikdamas kaip "sėklų kristalai"

Kelly-Sigmiller sindromas;

Padidėjęs fosforibozilo pirofosfato sintetazės sintezės aktyvumas;

Pacientai, sergantys šia liga biocheminė analizė kasmet padidinti šlapimo rūgšties kiekį.

Antrinė hiperurikemija

Šis reiškinys gali būti tokių ligų požymis:

  • AIDS;
  • Fanconi sindromas;
  • Vėžiniai navikai;
  • Cukrinis diabetas (hiperurikemija gali atsirasti dėl diabeto atsparumo insulinui, o ne dėl jo pirmtako);
  • Didelio laipsnio nudegimai;
  • Hipereozinofilijos sindromas.

Yra ir kitų šlapimo rūgšties padidėjimo priežasčių - inkstų veiklos pažeidimas. Jie negali pašalinti rūgščių pertekliaus iš organizmo. Dėl to gali atsirasti inkstų akmenų.

Didelis šlapimo rūgšties kiekis stebimas tokiomis ligomis:

  • Plaučių uždegimas;
  • apsinuodijimas metilo alkoholiu;
  • Egzema;
  • Vidurių šiltinė;
  • psoriazė;
  • Erysipelas;
  • Leukemija.

Asimptominė hiperurikemija

Pasitaiko atvejų, kai ligonis nejaučia ligos simptomų, o rodikliai būna padidėję. Ši valstybė vadinama asimptomine hiperurikemija. Tai pasireiškia ūminiu podagriniu artritu. Šios ligos rodikliai yra nestabilūs. Iš pradžių rūgščių kiekis lyg ir normalus, tačiau po kurio laiko skaičiai gali padidėti 2 kartus. Šiuo atveju šie paciento savijautos skirtumai neatsispindi. Tokia ligos eiga galima 10% pacientų.

Hiperurikemijos simptomai

Sergant hiperurikemija, pasireiškia įvairūs simptomai amžiaus grupėse yra skirtingi.

Labai mažiems vaikams liga pasireiškia forma odos bėrimai: diatezė, dermatitas, alergija ar psoriazė. Tokių apraiškų ypatumas yra atsparumas standartiniai metodai terapija.

Vyresniems vaikams simptomai yra šiek tiek kitokie. Jie gali turėti pilvo skausmą, nerišlią kalbą ir enurezę.

Suaugusiųjų ligos eigą lydi sąnarių skausmas. Pirmieji į pažeistą vietą patenka pėdos ir pirštų sąnariai. Tada liga išplinta savo poveikį kelio ir alkūnės sąnariai... Išplėstiniais atvejais, odos danga virš pažeistos vietos parausta ir įkaista. Laikui bėgant, šlapinimosi metu pacientai pradeda jausti pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmą. Jei priemonių nesiimsite laiku, nukentės kraujagyslės ir nervų sistema. Žmogų kankins nemiga ir galvos skausmas... Visa tai gali sukelti širdies priepuolį, krūtinės anginą ir arterinę hipertenziją.

Gydymas

Kai kurie specialistai skiria vaistus, kad šlapimo rūgšties kiekis kraujyje būtų normalus. Bet tam tikras maisto dieta visą likusį gyvenimą yra daugiau efektyvus metodas gydymas.

Jei pacientui nustatyta hiperurikemija, gydymas apima maisto vartojimą. Be to, paciento mityba apima:

Morkų sultys;

Beržų sultys;

Linų sėklos;

Salierų sultys;

Avižų sultinys;

Spanguolių sultys;

Erškėtuogių užpilas.

Šie žolelių užpilai ir sultys prisideda greičiausias tirpimas ir išplaunant iš kūno druskos nuosėdas.

Riebalai, mėsos sultiniai, kepti, sūdyti, rūkyti ir marinuoti maisto produktai neįtraukiami. Mėsą galima valgyti tik virtą arba keptą. Mėsos sultinių rekomenduojama atsisakyti, nes ruošiant purinai iš mėsos pereina į sultinį. Mėsos vartojimo apribojimas - 3 kartus per savaitę.

Pagal specialų draudimą alkoholiniai gėrimai... V išskirtiniais atvejais, galite tik 30 g degtinės. Alus ir raudonasis vynas yra ypač kontraindikuotini.

Pirmenybę teikite šarminiam mineraliniam vandeniui.

Druskos suvartojimas turi būti kuo mažesnis. Idealiu atveju geriau jo visiškai atsisakyti.

Būtina stebėti maisto vartojimo dažnumą. Pasninkas gali tik pabloginti paciento būklę ir padidinti šlapimo rūgšties kiekį. Todėl valgymų skaičius per dieną turėtų būti 5-6 kartus. Pasninko dienos geriau išleisti fermentuotų pieno produktų ir vaisiai.

Kai kurios produktų rūšys turėtų būti pašalintos iš meniu:

  • Rūgštynės;
  • salotos;
  • Pomidorai;
  • Vynuogė;
  • Šokoladas;
  • Kiaušiniai;
  • Kava;
  • Tortai;
  • Ropė;
  • Baklažanas.

Obuoliai, bulvės, slyvos, kriaušės, abrikosai prisideda prie šlapimo rūgšties kiekio sumažėjimo. Tai turėtų būti stebima ir stebima vandens balansas- Per dieną reikia išgerti 2,5 litro skysčio.

Padidėjusį rūgšties kiekį kraujyje galite gydyti ir fizioterapinių procedūrų pagalba. Taigi plazmaferezė padės išvalyti kraują nuo druskų pertekliaus. Nereikėtų pamiršti ir gydomoji gimnastika... Nemažai paprastų pratimų (kojų siūbavimas, „važinėjimas dviračiu“, vaikščiojimas vietoje ir kt.) padės stabilizuoti medžiagų apykaitą. Masažas taip pat padeda suskaidyti šlapimo rūgšties druską.

Iš narkotikų skiriami priešuždegiminių, diuretikų ir skausmą malšinančių savybių kompleksai. Yra 3 rūšių vaistai nuo hiperurikemijos:

  1. Veiksmai, skirti pašalinti šlapimo rūgšties perteklių: probenecidas, aspirinas, natrio bikarbonatas, alopurinolis.
  2. Padeda sumažinti rūgšties gamybą. Jie skiriami pacientams, kurie sirgo šlapimo pūslės akmenlige ir tiems, kuriems diagnozuotas inkstų nepakankamumas;
  3. Padeda perkelti šlapimo rūgštį iš audinių į kraują ir skatina jos išsiskyrimą: „Zinhoven“.

Gydymo kursas apima diagnozę ir pašalinimą gretutinės ligos ir juos sukėlusius veiksnius. Taigi pašalinamos priežastys, dėl kurių padidėjo šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Jei padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, tai neigiamai veikia žmogaus būklę. Druskos nuosėdos nusėda ant audinių ir organų. Tokio nukrypimo gydymas yra universalus: dieta, fizioterapija, vaistai ir etnomokslas... Visi šie metodai kartu gali padėti normalizuoti rūgšties kiekį.

Atrodytų, kad tokią medžiagą kaip šlapimo rūgštis sunku derinti su krauju. Čia šlapime – kitas reikalas, ten yra kur būti. Tuo tarpu organizme nuolat vyksta įvairūs medžiagų apykaitos procesai, kurių metu susidaro druskos, rūgštys, šarmai ir kiti cheminiai junginiai, kurie su šlapimu ir virškinamuoju traktu išsiskiria iš organizmo, ten patenka iš kraujotakos.

Šlapimo rūgšties (šlapimo rūgšties) taip pat yra kraujyje, ji nedideliais kiekiais susidaro iš purino bazių. Būtinas organizmui purino bazės daugiausia gaunamos iš išorės, su maistu, ir yra naudojamos nukleino rūgščių sintezei, nors tam tikrus kiekius jas gamina ir organizmas. Kalbant apie šlapimo rūgštį, tai yra galutinis produktas purino metabolizmas o pats kūnas apskritai nereikalingas. Padidėjęs jo kiekis (hiperurikemija) rodo purinų apykaitos sutrikimą ir gali kelti grėsmę žmogui nereikalingų druskų nusėdimu sąnariuose ir kituose audiniuose, sukeldamas ne tik nemalonius pojūčius, bet ir sunkias ligas.

Šlapimo rūgšties norma ir padidėjusi koncentracija

Šlapimo rūgšties norma vyrų kraujyje neturėtų viršyti 7,0 mg / dL (70,0 mg / l) arba svyruoti nuo 0,24 iki 0,50 mmol / l. Moterims norma yra šiek tiek mažesnė - atitinkamai iki 5,7 mg / dL (57 mg / l) arba 0,16 - 0,44 mmol / l.

Purino metabolizmo metu susidaręs MC turi ištirpti plazmoje, kad galėtų toliau išeiti per inkstus, tačiau plazma negali ištirpinti šlapimo rūgšties daugiau nei 0,42 mmol/l. Su šlapimu iš organizmo paprastai pasišalina 2,36–5,90 mmol per dieną (250–750 mg per dieną).

Esant didelei koncentracijai, šlapimo rūgštis sudaro druską (natrio uratą), kuri nusėda tofuzuose (ypatinguose mazgeliuose) skirtingi tipai audiniai, turintys afinitetą MK. Dažniausiai tofusą galima pamatyti ant ausys, rankų, pėdų, tačiau mėgstama vieta yra sąnarių paviršiai (alkūnės, čiurnos) ir sausgyslių apvalkalai. Retais atvejais jie gali susijungti ir suformuoti opas, iš kurių iškyla uratų kristalai baltos sausos masės pavidalu. Kartais bursose randama uratų, sukeliančių uždegimą, skausmą, judėjimo apribojimą (sinovitą). Šlapimo rūgšties druskų galima rasti kauluose, kai vystosi destruktyvūs kaulinio audinio pokyčiai.

Šlapimo rūgšties kiekis kraujyje priklauso nuo jos susidarymo purinų apykaitos metu, glomerulų filtracija ir reabsorbcija, taip pat kanalėlių sekrecija. Dažniausiai padidėjusi MK koncentracija yra netinkamos mitybos pasekmė, ypač tai pasakytina apie žmones, sergančius paveldima patologija (autosomine dominuojančia arba su X susijusia fermentopatija), kai padidėja šlapimo rūgšties gamyba organizme arba sulėtėja jos išsiskyrimas. Genetiškai nulemta hiperurikemija vadinama pirminis, antraeilis kyla iš daugelio kitų patologinės būklės arba susidaro dėl gyvenimo būdo įtakos.

Taigi galime daryti tokią išvadą Šlapimo rūgšties kiekio kraujyje padidėjimo priežastys (per didelė gamyba arba uždelstas išsiskyrimas) yra šios:

  • Genetinis faktorius;
  • Netinkama mityba;
  • Inkstų nepakankamumas (sutrikusi glomerulų filtracija, sumažėjusi sekrecija kanalėliuose – MC iš kraujotakos nepatenka į šlapimą);
  • Pagreitintas nukleotidų apykaita (, limfos ir mieloproliferacinės ligos, hemolizinės).
  • Salicilo preparatų vartojimas ir kt.

Pagrindinės padidėjimo priežastys...

Medicina viena iš priežasčių, kodėl padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, vadina netinkama mityba, būtent neprotingo kiekio produktų, kuriuose kaupiasi purininės medžiagos, suvartojimas. Tai rūkyta mėsa (žuvis ir mėsa), konservai (ypač šprotai), jautienos ir kiaulienos kepenėlės, inkstai, kepti mėsos patiekalai, grybai ir visokie kiti skanėstai. Didelė meilė šiems produktams lemia tai būtinas organizmui purino bazės yra absorbuojamos, o galutinis produktas, šlapimo rūgštis, yra perteklinis.

Reikėtų pažymėti, kad gyvūninės kilmės produktai, kurie atlieka svarbų vaidmenį didinant šlapimo rūgšties koncentraciją, nes juose yra purino bazių, paprastai yra daug cholesterolio... Nuneštas tokių mėgstamų patiekalų, nesilaikant priemonių, žmogus gali padaryti Dvigubas smūgis pagal savo kūną.

Dietą, kurioje nėra daug purinų, sudaro pieno produktai, kriaušės ir obuoliai, agurkai (žinoma, nemarinuoti), uogos, bulvės ir kitos šviežios daržovės. Konservavimas, kepimas ar bet koks „raganavimas“ dėl pusgaminių šiuo atžvilgiu pastebimai pablogina maisto kokybę (purinų kiekį maiste ir šlapimo rūgšties kaupimąsi organizme).

... Ir pagrindinės apraiškos

Šlapimo rūgšties perteklius pernešamas visame kūne, kur jo elgesys gali būti išreikštas keliais būdais:

  1. Urato kristalai nusėda ir sudaro mikrotofusus kremzlinėje, kaulinėje ir jungiamasis audinys sukeliančių podagras ligas. Iš tofuzų dažnai išsiskiria kremzlėje susikaupę uratai. Paprastai prieš tai atsiranda hiperurikemiją provokuojančių veiksnių poveikis, pavyzdžiui, naujas purinų ir atitinkamai šlapimo rūgšties suvartojimas. Druskos kristalus sugauna leukocitai (fagocitozė) ir jie randami sinovijos skystis sąnariai (sinovitas). Tai ūminis priepuolis podagrinis artritas.
  2. Uratai, patekę į inkstus, gali nusėsti į intersticinį inkstų audinį ir sukelti podagrinės nefropatijos susidarymą, o tada - ir inkstų nepakankamumas... Pirmaisiais ligos simptomais galima laikyti nuolat mažą šlapimo savitąjį svorį, kai jame atsiranda baltymų ir padidėja. kraujo spaudimas (arterinė hipertenzija), ateityje bus pakitimų organuose išskyrimo sistema, vystosi pielonefritas. Proceso užbaigimas laikomas formavimu inkstų nepakankamumas.
  3. Padidėjęs turinysšlapimo rūgštis, druskų susidarymas(uratai ir kalcio akmenys) su jo sulaikymu inkstuose + padidėjęs rūgštingumasšlapimas daugeliu atvejų sukelia vystymąsi inkstų akmenligė.

Visi šlapimo rūgšties judesiai ir transformacijos, lemiančios jos elgesį kaip visuma, gali būti tarpusavyje susiję arba egzistuoti atskirai (kaip ir kam ji skirta).

Šlapimo rūgštis ir podagra

Kalbame apie purinus šlapimo rūgštis, dietos, tokių ignoruoti neįmanoma nemaloni liga, kaip podagra... Daugeliu atvejų jis yra susijęs su MK, be to, sunku jį pavadinti retu.

Podagra daugiausia išsivysto subrendusiems vyrams, kartais ji turi šeimyninį pobūdį. Paaukštintas lygisšlapimo rūgšties kiekis (hiperurikemija) stebimas dar gerokai prieš simptomų atsiradimą.

Pirmasis podagros priepuolis taip pat ryškus klinikinis vaizdas nesiskiria, tik kazka - susirgau nykštys koją, o po penkių dienų žmogus vėl jaučiasi visiškai sveikas ir pamiršta šį erzinantį nesusipratimą. Kitas priepuolis gali pasireikšti po ilgo laiko ir yra ryškesnis:

Išgydyti ligą nėra lengva, o kartais ji nėra nekenksminga visam organizmui. Manifestacijos terapija patologiniai pokyčiai apima:

  1. At ūminis priepuolis- kolchicinas, kuris mažina skausmo intensyvumą, tačiau linkęs kauptis baltuosiuose kraujo kūneliuose, neleidžia jiems judėti ir fagocitozei, todėl dalyvauja uždegiminiame procese. Kolchicinas slopina hematopoezę;
  2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - NVNU, turintys analgetinį ir priešuždegiminį poveikį, tačiau neigiamai veikiantys virškinamojo trakto organus;
  3. Diakarbas neleidžia susidaryti akmenims (dalyvauja juos tirpinant);
  4. Vaistai nuo podagros probenecidas ir sulfinpirazonas skatina didesnį MK išsiskyrimą su šlapimu, tačiau jie vartojami atsargiai, kai keičiasi šlapimo takų, lygiagrečiai skiriamas didelis skysčių suvartojimas, diakarbas ir šarminiai vaistai. Alopurinolis mažina MK gamybą, prisideda prie atvirkštinio tofuzės vystymosi ir kitų podagros simptomų išnykimo, todėl šis vaistas tikriausiai yra vienas iš geresnes priemones gydant podagrą.

Pacientas gali žymiai padidinti gydymo veiksmingumą, jei laikosi dietos, kurioje yra minimalus purinų kiekis (tik organizmo poreikiams, o ne kaupimuisi).

Dieta hiperurikemijai

Mažo kaloringumo dieta (labiausiai tinka lentelės numeris 5, jei paciento svoris normalus), mėsa ir žuvis – be fanatizmo, 300 gramų per savaitę ir ne daugiau. Tai padės pacientui sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, gyventi pilnavertis gyvenimas nesergant podagrinio artrito priepuoliais. Pacientai, turintys šios ligos požymių, kurie turi antsvorio, rekomenduojama naudotis lentelės numeriu 8, nepamirštant išsikrauti kiekvieną savaitę, tačiau tuo pačiu nepamirškite, kad visiškas badavimas draudžiamas. Maisto trūkumas pačioje dietos pradžioje greitai padidins MK lygį ir pablogins procesą. Bet apie papildomą priėmimą askorbo rūgštis ir B grupės vitaminus reikėtų svarstyti rimtai.

Visomis dienomis, kol tęsiasi ligos paūmėjimas, nevalgykite mėsos ir žuvies patiekalų. Maistas neturi būti kietas, tačiau geriau jį vartoti iš viso skystą (pienas, vaisių želė ir kompotai, vaisių ir daržovių sultys, sriubos daržovių sultinyje, košės – „aptepimas“). Be to, pacientas turi gerti daug (mažiausiai 2 litrus per dieną).

Reikėtų nepamiršti, kad didelis kiekis purino bazių randamas tokiuose delikatesuose kaip:

Priešingai, mažiausia purinų koncentracija randama:

Tai trumpas sąrašas maisto produktų, kurie yra draudžiami arba leidžiami pacientams, kuriems kraujo tyrimo metu nustatomi pirmieji podagros požymiai ir padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis. Antroji sąrašo dalis (pienas, daržovės ir vaisiai) padės sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.

Sumažėja šlapimo rūgštis. Ką tai reiškia?

Šlapimo rūgšties kiekis kraujyje sumažėja pirmiausia vartojant vaistus nuo podagros, o tai visiškai natūralu, nes jie mažina MK sintezę.

Be to, šlapimo rūgšties kiekio sumažėjimas gali būti kanalėlių reabsorbcijos sumažėjimas, paveldimas MC gamybos sumažėjimas ir retais atvejais hepatitas bei anemija.

Tuo tarpu sumažintas lygis galutinis purinų apykaitos produktas (tiksliai, taip pat ir padidėjęs) šlapime yra susijęs su įvairesnėmis patologinėmis sąlygomis, tačiau šlapimo analizė MK kiekiui nustatyti nėra tokia dažna, dažniausiai įdomu susiaurinti. specialistai, sprendžiantys konkrečią problemą. Mažai tikėtina, kad tai bus naudinga pacientų savidiagnostikai.

Vaizdo įrašas: šlapimo rūgštis sąnariuose, gydytojo nuomonė

Šlapimo rūgštis – bespalviai kristalai, blogai tirpūs vandenyje, etanolyje, dietilo eteris, tirpsta šarminiuose tirpaluose, karštoje sieros rūgštyje ir glicerine.

Šlapimo rūgštį kompozicijoje atrado Karlas Scheele'as (1776). šlapimo akmenys ir jį pavadino akmens rūgštimi - acide lithique, tada jo buvo rasta šlapime. Šlapimo rūgšties pavadinimą davė Furcroix, jos elementinę sudėtį nustatė Liebig.

Tai dirūgštis (pK1 = 5,75, pK2 = 10,3), sudaro rūgštines ir vidutines druskas – uratus.

V vandeniniai tirpalaišlapimo rūgštis yra dviejų formų: laktamo (7,9-dihidro-1H-purino-2,6,8 (3H) -triono) ir laktamo (2,6,8-trihidroksipurino), kuriame vyrauja laktamas:

Jis lengvai alkilinamas pirmiausia N-9, paskui N-3 ir N-1 padėtyse; veikiant POCl3, susidaro 2,6,8-trichlorpurinas.

Šlapimo rūgštis oksiduojama azoto rūgštimi iki aloksano, veikiant kalio permanganatui neutralioje ir šarminėje terpėje arba vandenilio peroksidui iš šlapimo rūgšties, pirmiausia susidaro alantoinas, po to hidantoinas ir parabano rūgštis.

Gorbačiovskis pirmasis susintetino šlapimo rūgštį 1882 m., kaitindamas glikokolį (amidoacto rūgštį) su karbamidu iki 200–230 °C.

NH2-CH2-COOH + 3CO (NH2) 2 = C5H4N4O3 + 3NH3 + 2H2O

Tačiau ši reakcija yra labai sunki, o produkto išeiga yra nereikšminga. Šlapimo rūgšties sintezė įmanoma sąveikaujant chloracto ir trichlorpieno rūgštims su karbamidu. Aiškiausias mechanizmas yra Berend ir Rooseno (1888) sintezė, kurioje izodialuuro rūgštis kondensuojama su karbamidu. Šlapimo rūgštį galima išskirti iš guano, kur joje yra iki 25 proc. Norėdami tai padaryti, guaną reikia pakaitinti sieros rūgštimi (1 valandą), tada praskiesti vandeniu (12-15 valandų), filtruoti, ištirpinti silpnas sprendimas kaustinis kalis, filtras, nuosėdos su druskos rūgštimi.

Sintezės metodas susideda iš karbamido kondensacijos su cianoacto eteriu ir tolesnė produkto izomerizacija į uramilą (aminobarbitūro rūgštį), tolesnį uramilio kondensavimą su izocianatais, izotiocianatais arba kalio cianatais.

Žmonėms ir primatams tai yra galutinis purinų apykaitos produktas, atsirandantis dėl fermentinės ksantino oksidacijos, veikiant ksantino oksidazei; kituose žinduoliuose šlapimo rūgštis paverčiama alantoinu. Nedideli šlapimo rūgšties kiekiai randami audiniuose (smegenyse, kepenyse, kraujyje), taip pat žinduolių ir žmonių šlapime bei prakaite. Kai kurių medžiagų apykaitos sutrikimų atveju šlapimo rūgštis ir jos rūgštinės druskos (uratai) kaupiasi organizme (inkstų akmenys ir. šlapimo pūslė, podagrinės nuosėdos, hiperurikemija). Paukščių, daugelio roplių ir daugumos sausumos vabzdžių šlapimo rūgštis yra galutinis ne tik purino, bet ir baltymų apykaitos produktas. Šlapimo rūgšties (o ne karbamido, kaip daugumos stuburinių gyvūnų) biosintezės sistema, kaip toksiškesnio azoto apykaitos produkto - amoniako - surišimo mechanizmas, sukurta šiems gyvūnams dėl jiems būdingo riboto vandens balanso (šlapimo rūgšties). pašalinamas iš organizmo su minimaliu vandens kiekiu arba net į kietas). Džiovintuose paukščių ekskrementuose (guano) yra iki 25% šlapimo rūgšties. Jis taip pat buvo rastas daugelyje augalų. Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis žmogaus organizme (kraujyje) yra hiperurikemija. Sergant hiperurikemija, galimi taškiniai (panašūs į uodų įkandimus) alergijos pasireiškimai. Natrio urato (šlapimo rūgšties) kristalų nuosėdos sąnariuose vadinamos podagra.

Šlapimo rūgštis yra pramoninės kofeino sintezės pirmtakas. Mureksido sintezė.

Šlapimo rūgštis yra galutinis purinų apykaitos produktas; tolesni purinai nesuyra.

Purinai organizmui būtini nukleorūgščių – DNR ir RNR, energetinių ATP molekulių ir kofermentų sintezei.

Šlapimo rūgšties šaltiniai:

  • - iš maisto purinų
  • - iš sunykusių organizmo ląstelių - dėl natūralios senatvės ar ligos
  • – šlapimo rūgštį gali sintetinti beveik visos žmogaus organizmo ląstelės

Purinus žmogus kasdien vartoja su maistu (kepenys, mėsa, žuvis, ryžiai, žirniai). Kepenų ir žarnyno gleivinės ląstelėse yra fermentas – ksantino oksidazė, kuris purinus paverčia šlapimo rūgštimi. Nepaisant to, kad šlapimo rūgštis yra galutinis metabolizmo produktas, jos negalima pavadinti „pertekliumi“ organizme. Būtina apsaugoti ląsteles nuo rūgščių radikalų, nes ji moka juos surišti.

Bendras šlapimo rūgšties „rezervas“ organizme yra 1 gramas, kasdien išsiskiria 1,5 gramo, iš kurių 40% yra maistinės kilmės.

75-80% šlapimo rūgšties išsiskiria per inkstus, likusieji 20-25% - virškinimo trakto kur jį iš dalies suvartoja žarnyno bakterijos.

Šlapimo rūgšties druskos vadinamos uratais, kurios yra šlapimo rūgšties junginys su natriu (90%) arba kaliu (10%). Šlapimo rūgštis šiek tiek tirpsta vandenyje, o 60% kūno sudaro vanduo.

Uratai nusėda, kai terpė parūgštinama ir temperatūra nukrenta. Štai kodėl pagrindinis skausmo taškai su podagra – liga aukštas lygisšlapimo rūgštis - yra tolimi sąnariai (didysis pirštas), "kaulai" ant pėdų, ausų, alkūnių. Skausmo atsiradimą provokuoja atšalimas.

Padidėjęs rūgštingumas vidinė aplinka organizme taip pat pasitaiko sportininkų ir sergančių cukriniu diabetu su pieno rūgšties acidoze, kuri lemia poreikį kontroliuoti šlapimo rūgštį.

Šlapimo rūgšties kiekis matuojamas kraujyje ir šlapime. Prakaite jo koncentracija yra visiškai nereikšminga ir jos neįmanoma analizuoti viešai prieinamais metodais.

Padidėjęs šlapimo rūgšties susidarymas tiesiai inkstuose atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, o kepenyse - dėl tam tikrų cukrų mainų.

Šlapimo rūgštis kraujyje yra urikemija, o šlapime - urikozurija. Šlapimo rūgšties padidėjimas kraujyje yra hiperurikemija, sumažėjimas - hipourikemija.

Pagal šlapimo rūgšties kiekį kraujyje podagros diagnozė nenustatoma, reikia simptomų ir pokyčių rentgeno spinduliuose. Jei šlapimo rūgšties kraujyje daugiau nei norma, bet nėra simptomų, diagnozuojama „Besimptomė hiperurikemija“. Tačiau be šlapimo rūgšties analizės kraujyje podagros diagnozė negali būti laikoma visiškai kompetentinga.

Šlapimo rūgšties normos kraujyje (μmol / l)

naujagimių -140-340

vaikai iki 15 metų - 140-340

vyrų iki 65 metų - 220-420

moterų iki 65 metų - 40-340

po 65 metų – iki 500

Žmonėms jis atrodo linijinis: purinai → šlapimo rūgštis → uratai → podagra.

Apsvarstykite pagrindinius ligos vystymosi veiksnius, kad nustatytų optimalų podagros gydymo režimą.

Šlapimo rūgštis(MK), taip pat jo druskos – uratai, kurie lėtai tirpsta vandenyje su krituliais, kai jie padidėjusi koncentracija kraujyje (hiperurikemija) gali išsivystyti podagra – liga, kuriai būdingas šlapimo rūgšties ir uratų kristalų nusėdimas inkstų dubenyje, sąnariuose, raumenyse su uždegimo židinių susidarymu.

Išsiaiškinkime, kaip vystosi podagra, apibrėžkime terminus ir apibrėžimus, susijusius su šia liga.

Neorganizuotas šlapimo nuosėdas vaizduoja druskos, nusodintos kristalų arba amorfinių masių pavidalu. Tai gali būti šlapimo rūgštis, uratai, fosfatai, oksalatai ir kitos medžiagos.

Šlapimo rūgštis (lithique rūgštis) susidaro dėl purinų ir nukleino rūgščių skilimo, veikiant fermentams. Taip pat iš žmogaus organizmo pašalina purinų perteklių, MC formuoja druskas – uratus. Įdomu tai, kad MK pramoniniu būdu naudojamas kofeinui gaminti. Acid Litique yra centrinis stimuliatorius nervų sistema(CNS), pavyzdžiui, kava ar arbata;

Purinai – cheminiai junginiai kurių sudėtyje yra nebaltyminio azoto, kuris yra visų gyvų organizmų dalis. Purinai yra visų nukleorūgščių, tokių kaip DNR ir RNR, pagrindas, ty purinai yra ląstelių branduoliai... Kitaip tariant, purinai yra mūsų geno struktūros dalis. Purinai į žmogaus organizmą patenka su maistu. Kai kuriuose maisto produktuose purinų kiekis didesnis, kituose – mažesnis. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra purino, nurodyti toliau esančioje lentelėje. Kai purinai natūraliai skaidomi fermentų (virškinimo), susidaro šlapimo rūgštis, kuri normaliomis sąlygomis veikia kaip stiprus antioksidantas. Tačiau pacientams, sergantiems podagra, inkstai to nedaro pašalinti purinų skilimo produktą – šlapimo rūgštį.

V skirtingos dalys mėsos gaminiuose purinų kiekis skiriasi priklausomai nuo raumenų darbo intensyvumo. Pavyzdžiui, vištienos kojose yra daugiau purinų nei krūtinėlėse. Plėšrūnų mėsoje taip pat daugiau purinų. Šis modelis taip pat stebimas žuvyje, tačiau podagra sergančiam pacientui produkto riebumas nėra labai svarbus, nes purinai ir riebalų metabolizmas nesusiję vienas su kitu. Kiaušinio baltyme, priešingai nei trynyje, purinų praktiškai nėra. Purinų taip pat nėra varškėje ir nesūdytuose sūriuose, piene. Skilus purinams, išsaugoma azoto bazės struktūra ir oksiduojama, susidaro šlapimo rūgštis, kuri išsiskiria su šlapimu;

Purinų kiekis maisto produktuose matuojamas mg 100 gramų maisto.

Hiperurikemija- šlapimo rūgšties kiekis žmogaus organizme yra didesnis nei įprastai;

Išskyrimas- atliekų, kenksmingų medžiagų pašalinimo iš žmogaus organizmo procesas;

Reabsorbcija Ar medžiagų (amino rūgščių, gliukozės, vitaminų, mineralų) transportavimas iš pirminio šlapimo į kraują. Reabsorbcijos procesas vyksta inkstų kanalėliuose.

Akmenys. Akmenys yra sluoksniuotos struktūros ir yra mineralų ir organinių medžiagų mišinys. Akmenys pagal savo chemines ir fizines savybes gali būti skirstomi į uratus, oksalatus, fosfatus, kiek mažesniu mastu karbonatus, cistiną, ksantiną, cholesterolį ir kitus akmenis.

Urata yra kristalai ir akmenys, susidarę iš šlapimo rūgšties druskų. Uratų forma apvali, spalva šviesiai geltona, rečiau raudona. Uratai turi lygų išorinį paviršių ir yra šiek tiek šiurkštūs. Urata turi pakankamai didelio tankio... Dieta sergant podagra yra skirta šlapimui šarminti, šlapimo pH turi būti didesnis nei 5;

Oksalatai Ar oksalo rūgšties druskos. Oksalatai yra apvalūs arba suapvalinti-pailgi su daugybe aštrių spyglių. Oksalatai turi tamsų rudos spalvos ir tankios konsistencijos.

Fosfatai yra akmenys, sudaryti iš fosfatų druskų. Fosfatai yra balti arba pilki. Fosfatinė konsistencija yra biri.

Karbonatai- akmenys, kuriuose yra kalcio ir magnio karbonatų. Akmenys baltas, minkštas.

Šlapimo rūgštis iš žmogaus organizmo pasišalina daugiausia su šlapimu ir šiek tiek su išmatomis. Tai silpna rūgštis ir biologiniai skysčiai yra nedisocijuota forma komplekse su baltymais arba mononatrio druskos – uratų pavidalu.

  • Paprastai jo koncentracija kraujo serume yra 0,15-0,47 mmol/l arba 3-7 mg/dl.
  • Iš organizmo kasdien išsiskiria nuo 0,4 iki 0,6 g šlapimo rūgšties ir uratų.
  • Šlapimo rūgšties (UC) žmogaus kraujyje yra natrio monourato (urato) pavidalu;
  • Natrio monoratas labai mažai tirpsta vandenyje (0,57 mmol / l, 37 C)
  • Mažėjant temperatūrai, MC tirpumas mažėja ir atvirkščiai;
  • Natrio monourato yra mažiau vegetarų;
  • Vyrų šlapimo rūgšties kiekis kraujyje yra didesnis (0,42 mmol / l / 6,5 mg / 100 ml - normos riba) nei moterų - 5,5 mg / 100 ml.
  • MK, sukeliančio podagros susidarymą, kiekis įvairiose etninėse grupėse labai skiriasi;
  • B (III) kraujo grupės asmenų kraujyje padidėja šlapimo rūgšties kiekis;
  • Asmenims, turintiems didesnę raumenų masę, organizme padidėja ličio rūgšties kiekis;
  • Šlapimo rūgšties kiekis organizme padidėja žmonėms, sergantiems metaboliniu sindromu – nutukimu, ateroskleroze, hipertenzija, cukrinis diabetas;
  • Su amžiumi šlapimo rūgšties kiekis didėja;
  • Šlapimo rūgštis geriau tirpsta ir atitinkamai pasišalina padidėjus šlapimo šarmingumo pH, t.y. sergant podagra, reikėtų sumažinti „rūgštaus“ maisto vartojimą: vyną, alų, girą, rūgščias sultis.
  • Sergančiam podagra reikia gerinti organizmo aeraciją, daugiau lankytis grynas oras pavyzdžiui, daryti kvėpavimo pratimus kvėpavimo pratimai pagal Strelnikovos metodą;
  • Ryte šlapimo rūgšties kraujyje yra 4-10% daugiau nei vakare;
  • 90% podagros išsivystymo priežasčių yra sumažėjęs uratų išsiskyrimas, o tik 10% podagros vystymosi įtakos turi padidėjusi uratų sintezė iš lito rūgšties;
  • Šlapimo rūgštis yra stiprus antioksidantas, padidėjęs lito rūgšties kiekis sukelia rūkymą ir UV spindulių poveikį;
  • 85% žmonių, sergančių hiperurikemija, podagra nepasireiškia.

Podagros veislės

  1. Inkstų podagra yra padidėjęs uratų išsiskyrimas;
  2. Metabolinis podagros tipas yra padidėjęs uratų susidarymas ir nusėdimas.

Podagros diagnozavimo standartas yra natrio urato kristalų aptikimas sąnariuose arba sąnarių skystyje poliarizacinės šviesos mikroskopu. Norint nustatyti tokią diagnozę kaip podagra, šlapimo rūgšties koncentracijos kraujyje tyrimo nepakanka.

Diagnostinis minimumas podagros išsivystymui:

  • Klinikinis kraujo tyrimas;
  • Lipidograma;
  • Kraujo gliukozė;
  • Karbamidas, kreatininas, šlapimo rūgštis;
  • elektrolitai;
  • Bendra šlapimo analizė;
  • EKG;
  • Inkstų ultragarsas.

rūgštus - šarminis balansas, į kuriuos būtina atsižvelgti sergant podagra.

Žemiau pateikiamos rūgštys, pagamintos naudojant tam tikras rūšis maisto produktai ir gėrimai, įskaitant alkoholinius.

  • Acto rūgštis susidaro iš saldumynų;
  • Iš mėsos, dešrų, konservų susidaro šlapimo rūgštis, sieros ir azoto rūgštys;
  • Tanino rūgštis gaunama iš kavos;
  • Anglies dioksidas gaunamas iš limonado;
  • Fosforo rūgštis susidaro iš kokakolos;
  • Vynas, vyno rūgštis suteikia sieros rūgšties;
  • Cigaretės, nikotinas sudaro nikotino rūgštį;
  • Stresą, nerimą sukelia druskos rūgšties perteklius;
  • Fizinis nuovargis sintetina pieno rūgštį.

Purino hidroksi dariniai yra plačiai paplitę augalų ir gyvūnų pasaulyje, iš kurių svarbiausi yra šlapimo rūgštis, ksantinas ir hipoksantinas. Šie junginiai organizme susidaro vykstant nukleorūgščių apykaitai.

Šlapimo rūgštis... Šios kristalinės medžiagos, blogai tirpios vandenyje, nedideli kiekiai randama žinduolių audiniuose ir šlapime. Paukščių ir roplių organizme šlapimo rūgštis veikia kaip medžiaga, pašalinanti iš organizmo azoto perteklių (panašiai kaip žinduolių karbamidas). Guano (džiovinti jūros paukščių ekskrementai) yra iki 25% šlapimo rūgšties ir yra jo gamybos šaltinis.

Šlapimo rūgštis pasižymi laktamo-laktamo tautomerija ... Kristalinėje būsenoje šlapimo rūgštis yra laktatinės (okso) formos, o tirpale tarp laktaminės ir laktaminės formos susidaro dinaminė pusiausvyra, kurioje vyrauja laktatinė forma.

Šlapimo rūgštis yra dirūgštis ir sudaro druskas - urata - atitinkamai su vienu arba dviem ekvivalentais šarmų (dihidro- ir hidrouratais).

Šarminių metalų divandenilio uratas ir amonio hidrouratas netirpsta vandenyje ... Sergant kai kuriomis ligomis, tokiomis kaip podagra ir šlapimo akmenligė, netirpūs uratai kartu su šlapimo rūgštimi nusėda sąnariuose ir šlapimo takuose.

Šlapimo rūgšties, taip pat ksantino ir jo darinių oksidacija sudaro kokybinio šių junginių nustatymo metodo, vadinamo šių junginių, pagrindą. mureksido testas (kokybinė reakcija) .

Veikiant oksidatoriams, tokiems kaip azoto rūgštis, vandenilio peroksidas ar bromo vanduo, atidaromas imidazolo ciklas ir iš pradžių susidaro pirimidino dariniai. aloksanas ir dialuro rūgštis ... Šie junginiai toliau virsta tam tikru pusacetaliu. aloksantinas , apdorojus amoniaku, tamsiai raudoni mureksido kristalai - purpurinės rūgšties amonio druska (enolio pavidalu).

    Kondensuoti heterociklai: purinas - struktūra, aromatingumas; purino dariniai - adeninas, guaninas, jų tautomerija (22 klausimas).

Adeninas ir guaninas... Šie du purino amino dariniai, toliau nurodyti kaip 9H tautomerai, yra nukleorūgščių komponentai.

Adeninas taip pat yra daugelio kofermentų ir natūralių antibiotikų dalis. Abu junginiai laisvos formos randami augalų ir gyvūnų audiniuose. Pavyzdžiui, guaninas randamas žuvų žvynuose (nuo kurių jis yra izoliuotas) ir suteikia jam būdingą blizgesį.

Adeninas ir guaninas pasižymi silpnomis rūgštinėmis ir silpnomis bazinėmis savybėmis. Abu sudaro druskas su rūgštimis ir bazėmis; pikratai yra patogūs identifikavimui ir gravimetrinei analizei.

Žinoma, kad struktūriniai adenino ir guanino analogai, veikiantys šių nukleino bazių antimetabolitų principu, slopina naviko ląstelių augimą. Iš dešimčių junginių, kurie pasirodė esą veiksmingi atliekant eksperimentus su gyvūnais, kai kurie taip pat naudojami vidaus klinikinėje praktikoje, pavyzdžiui, merkaptopurinas ir tioguaninas (2-amino-6-merkaptopurinas). Kiti vaistai, kurių sudėtyje yra purino, yra imunosupresantas azatioprinas ir vaistas nuo herpeso acikloviras (taip pat žinomas kaip zovirax).

    Nukleozidai: struktūra, klasifikacija, nomenklatūra; susiję su hidrolize.

Svarbiausios heterociklinės bazės yra pirimidino ir purino dariniai, kurie nukleorūgščių chemijoje dažniausiai vadinami nukleininėmis bazėmis.

Nukleino bazės... Nukleininėms bazėms vartojamos santrumpos, sudarytos iš pirmųjų trijų lotyniškų pavadinimų raidžių.

Svarbiausios nukleino bazės yra pirimidino hidroksi ir amino dariniai. uracilas, timinas, citozinas ir purinas - adeninas ir guaninas... Nukleorūgštys skiriasi savo heterociklinėmis bazėmis. Taigi, uracilas yra įtrauktas tik į RNR, o timinas - tik į DNR.

Heterociklų aromatingumas nukleininių bazių struktūroje yra santykinai didelis jų termodinaminis stabilumas. Pakeistoje pirimidino ciklas nukleino bazių laktaminėse formose šešių elektronų π-debesį sudaro 2 dvigubos jungties C = C p-elektronai ir 4 elektronai iš dviejų pavienių azoto atomų porų. Citozino molekulėje atsiranda aromatinis sekstetas, kuriame dalyvauja 4 dviejų π ryšių elektronai (C = C ir C = N) ir viena pirolio azoto elektronų pora. π-elektronų debesies delokalizacija visame heterocikle vykdoma dalyvaujant sp 2 -hibridizuotam karbonilo grupės anglies atomui (vienam citozine, guanine ir dviem uracile, timine). Karbonilo grupėje dėl stiprios π-jungties C = Оp poliarizacijos anglies atomo orbitalė tampa tarsi laisva ir todėl gali dalyvauti vienišų elektronų poros delokalizacijoje. gretimas amido azoto atomas. Žemiau, naudojant uracilo rezonansines struktūras, parodyta p-elektronų delokalizacija (naudojant vieno laktamo fragmento pavyzdį):

Nukleozidų struktūra... Nukleino bazės susidaro su D-riboze arba 2-deoksi-D-ribozės N-glikozidais, kurie nukleorūgščių chemijoje vadinami nukleozidai ir konkrečiai, atitinkamai ribonukleozidai arba dezoksiribonukleozidai.

D-ribozė ir 2-deoksi-D-ribozė randama natūraliuose nukleoziduose furanozės pavidalu , ty β-D-ribofuranozės arba 2-deoksi-β-D-ribofuranozės liekanų pavidalu. Nukleozidų formulėse anglies atomai furanozės žieduose sunumeruoti pirminiu skaičiumi. N - Glikozidinė jungtis yra atliekamas tarp anomerinio C-1" ribozės (arba dezoksiribozės) atomo ir pirimidino arba N-9 purino bazės N-1 atomo.

(! ) Natūralūs nukleozidai visada yra β-anomerai .

Pastatas titulai nukleozidai iliustruojami šiais pavyzdžiais:

Tačiau labiausiai paplitę yra vardai, kilę iš trivialus atitinkamos heterociklinės bazės pavadinimai su priesaga - idin pirimidinuose (pavyzdžiui, uridinas) ir - ozinas purino (guanozino) nukleoziduose. Sutrumpinti nukleozidų pavadinimai yra vienos raidės kodas, kuriame naudojama lotyniško nukleozido pavadinimo pradinė raidė (deoksinukleozidų atveju pridedant lotynišką raidę d):

Adeninas + ribozė → adenozinas (A)

Adeninas + dezoksiribozė → deoksiadenozinas (dA)

Citozinas + ribozė → citidinas (C)

Citozinas + deoksiribozė → deoksicitidinas (dC)

Šios taisyklės išimtis yra pavadinimas " timidinas "(Ir ne" deoksitimidinas "), kuris naudojamas dezoksiribozido timinui, kuris yra DNR dalis. Jei timinas yra prijungtas prie ribozės, atitinkamas nukleozidas vadinamas ribotimidinu.

Kaip N-glikozidai, nukleozidai santykinai atsparus šarmams , bet lengvai hidrolizuojasi kaitinant esant rūgštims ... Pirimidino nukleozidai yra atsparesni hidrolizei nei purinai.

Esančio „mažo“ vieno anglies atomo struktūros ar konfigūracijos skirtumo (pavyzdžiui, C-2“) angliavandenių liekanoje pakanka, kad medžiaga veiktų kaip DNR biosintezės inhibitorius. Šis principas naudojamas kuriant naujus vaistus. natūralių modelių molekulinės modifikacijos metodu.

    Nukleotidai: struktūra, nomenklatūra, ryšys su hidrolize.

Nukleotidai susidaro dėl dalinės nukleorūgščių hidrolizės arba sintezės. Dideliais kiekiais jų randama visose ląstelėse. Nukleotidai yra nukleozidų fosfatai .

Atsižvelgiant į angliavandenių likučių pobūdį, skiriami dezoksiribonukleotidai ir ribonukleotidai ... Fosforo rūgštis paprastai esterifikuoja alkoholinį hidroksilą, kai S-5" arba pas S-Z dezoksiribozės (dezoksiribonukleotidų) arba ribozės (ribonukleotidų) liekanose. Nukleotidų molekulėje surišimui naudojami trys struktūriniai komponentai esterio nuoroda ir N - glikozidinė jungtis .

Struktūros principas mononukleotidai

Nukleotidai gali būti laikomi nukleozidų fosfatai (fosforo rūgšties esteriai) ir kaip rūgšties (dėl fosforo rūgšties liekanoje esančių protonų). Dėl fosfato liekanos nukleotidai pasižymi dirūgšties savybėmis ir fiziologinėmis sąlygomis esant pH ~ 7 yra visiškai jonizuotos būsenos.

Nukleotidams naudojami dviejų tipų pavadinimai. Vienas iš jų apima vardas nukleozidas, nurodantis jame esančios fosfato liekanos vietą, pavyzdžiui, adenozino-3"-fosfatas, uridino-5"-fosfatas. Kiti vardai sukuriami pridedant derinį - dumblas rūgšties prie nukleorūgšties liekanos pavadinimo, pavyzdžiui, 3 "-adenilo rūgštis, 5" -uridilo rūgštis.

Nukleotidų chemijoje panaudojimas sutrumpinti vardai ... Laisvieji mononukleotidai, tai yra tie, kurie nėra polinukleotidų grandinės dalis, vadinami monofosfatais, o sutrumpintame kode ši savybė atsispindi raide "M". Pavyzdžiui, adenozino-5 "-fosfatas turi sutrumpintą pavadinimą AMP (rusų literatūroje - AMP, adenozino monofosfatas) ir kt.

Norint įrašyti nukleotidų likučių seką polinukleotidų grandinių sudėtyje, naudojama kitokio tipo santrumpa, naudojant atitinkamo nukleozido fragmento vienos raidės kodą. Šiuo atveju su priedu rašomi 5 "-fosfatai lotyniška raidė"P" prieš vienos raidės nukleozido simbolį, 3 "-fosfatai po vienos raidės nukleozido simbolio. Pavyzdžiui, adenozinas-5" -fosfatas - pA, adenozino-3 "-fosfatas - Ap ir kt.

Nukleotidai yra pajėgūs hidrolizuojasi esant stiprioms neorganinėms rūgštims (HC1, HBr, H 2 SO 4) ir kai kurios organinės rūgštys (CC1 3 COOH, HCOOH, CH 3 COOH) ant N-glikozidinės jungties, fosfatinė jungtis pasižymi santykiniu stabilumu. Tuo pačiu metu, veikiant 5'-nukleotidazės fermentui, esterio jungtis hidrolizuojama, o N-glikozidinė jungtis išlieka.

    Nukleotidų kofermentai: ATP struktūra, ryšys su hidrolize.

Nukleotidai turi didelę reikšmę ne tik kaip įvairių tipų nukleorūgščių polinukleotidinių grandinių monomeriniai vienetai. Gyvuose organizmuose nukleotidai yra svarbiausių biocheminių procesų dalyviai. Jie ypač svarbūs vaidmenyje kofermentai , t.y., medžiagos, glaudžiai susijusios su fermentais ir būtinos jų fermentiniam aktyvumui pasireikšti. Visuose kūno audiniuose yra laisvos būsenos nukleozidų mono-, di- ir trifosfatų.

Ypač garsus adenino turintys nukleotidai :

Adenozinas-5 "-fosfatas (AMP, arba AMP rusų literatūroje);

Adenozin-5"-difosfatas (ADP arba ADP);

Adenozino-5"-trifosfatas (ATP arba ATP).

Įvairiu laipsniu fosforilinti nukleotidai gali virsti tarpusavyje, sudarydami arba suskaidydami fosfatų grupes. Difosfato grupėje yra viena, o trifosfato grupėje yra dvi anhidridinės jungtys, kurios turi daug energijos ir todėl vadinamas makroerginiu ... Sugriuvus makroergijai bendravimas R-O Išsiskiria -32 kJ / mol. Su tuo susijęs svarbiausias ATP, kaip energijos „tiekėjo“ visose gyvose ląstelėse, vaidmuo.

Interkonversija adenozino fosfatai.

Aukščiau pateiktoje tarpusavio konversijų schemoje formulės AMP, ADP ir ATP atitinka šių junginių molekulių nejonizuotą būseną. Organizme dalyvaujant ATP ir ADP, vyksta svarbiausias biocheminis procesas – fosfatų grupių perkėlimas.

    Nukleotidų kofermentai: NAD + ir NADF + - struktūra, alkilpiridinio jonas ir jo sąveika su hidrido jonu kaip cheminis oksidacinio poveikio pagrindas, NAD + .

Nikotinamido adenino dinukleotidai... Ši junginių grupė apima nikotinamido adenino dinukleotidas (NAD arba NAD) ir jo fosfatas (NADP arba NADP). Šie junginiai atlieka svarbų vaidmenį kofermentai organinių substratų biologinės oksidacijos reakcijose juos dehidrogenuojant (dalyvaujant dehidrogenazės fermentams). Kadangi šie kofermentai dalyvauja redokso reakcijose, jie gali egzistuoti tiek oksiduotų (NAD +, NADP +), tiek redukuotų (NADH, NADPH) formų.


NAD + ir NADP + struktūrinis fragmentas yra nikotinamido likučiai kaip piridinio jonas ... NADH ir NADPH sudėtyje šis fragmentas paverčiamas pakeista 1,4-dihidropiridino liekana.

Biologinio dehidrogenavimo metu, kuris yra ypatinga proga Oksidacijos metu substratas praranda du vandenilio atomus, t.y., du protonus ir du elektronus (2H +, 2e) arba protoną ir hidrido joną (H + ir H). Kofermentas NAD + laikomas hidrido jonų akceptoriumi ... Dėl redukcijos dėl hidrido jono pridėjimo piridinio žiedas virsta 1,4-dihidropiridino fragmentu. Šis procesas yra grįžtamas.

Oksidacijos metu aromatinis piridinio žiedas virsta nearomatiniu 1,4-dihidropiridino žiedu. Dėl aromatingumo praradimo NADH energija padidėja, palyginti su NAD +. Energijos kiekis padidėja dėl dalies energijos, išsiskiriančios alkoholiui paverčiant aldehidu. Taigi NADH kaupia energiją, kuri vėliau sunaudojama vykdant kitus biocheminius procesus, kuriems reikia energijos.

    Nukleorūgštys: RNR ir DNR, pirminė struktūra.

Nukleino rūgštys užima išskirtinę vietą gyvų organizmų gyvybiniuose procesuose. Jie saugo ir perduoda genetinę informaciją ir yra įrankis, kuriuo kontroliuojama baltymų biosintezė.

Nukleino rūgštys yra didelės molekulinės masės junginiai (biopolimerai), sudaryti iš monomerinių vienetų – nukleotidų, su kuriais jungiamos nukleorūgštys dar vadinamos polinukleotidais.

Struktūra kiekvienas nukleotidas apima angliavandenių, heterociklinės bazės ir fosforo rūgšties liekanas. Nukleotidų angliavandenių komponentai yra pentozė: D-ribozė ir 2-deoksi-D-ribozė.

Šiuo pagrindu nukleorūgštys skirstomos į dvi grupes:

ribonukleino rūgštys (RNR), turinčios ribozės;

dezoksiribonukleino rūgštys (DNR), turinčios dezoksiribozės.

Matrica (mRNR);

Ribosominė (rRNR);

Transportas (tRNR).

Pirminė nukleorūgščių struktūra. DNR ir RNR turi bendrų bruožų v struktūra makromolekulių :

Jų polinukleotidinių grandinių karkasą sudaro kintamos pentozės ir fosfato liekanos;

Kiekviena fosfato grupė sudaro du esterio ryšius: su "ankstesnio nukleotido vieneto C-Z atomu ir su kito nukleotido vieneto C-5 atomu";

Nukleino bazės sudaro N-glikozidinį ryšį su pentozės liekanomis.

Pateikiama savavališkos DNR grandinės atkarpos struktūra, pasirinkta kaip modelis, įtraukiant keturias pagrindines nukleino bazes – guaniną (G), citoziną (C), adeniną (A), timiną (T). RNR polinukleotidinės grandinės konstravimo principas yra toks pat kaip ir DNR, tačiau turi du skirtumus: pentozės liekana RNR yra D-ribofuranozė, o nukleino bazių rinkinyje naudojamas ne timinas (kaip DNR), o uracilas. .

(!) Vienas polinukleotidinės grandinės galas, kuriame yra nukleotidas su laisva 5"-OH grupe, vadinamas 5" galas ... Kitas grandinės galas, kuriame yra nukleotidas su laisva 3"-OH grupe, vadinamas Z" galas .

Nukleotidų vienetai rašomi iš kairės į dešinę, pradedant nuo 5 "-galinio nukleotido. RNR grandinės struktūra fiksuojama pagal tas pačias taisykles, praleidžiant raidę" d ".

Norint nustatyti nukleorūgščių nukleotidų sudėtį, atliekama jų hidrolizė, po kurios identifikuojami gauti produktai. Šarminės ir rūgštinės hidrolizės sąlygomis DNR ir RNR elgiasi skirtingai. DNR atspari hidrolizei šarminėje aplinkoje , kol RNR hidrolizuojama labai greitai į nukleotidus, kurie, savo ruožtu, gali atskirti fosforo rūgšties likučius ir sudaryti nukleozidus. N -Glikozidinės jungtys yra stabilios šarminėje ir neutralioje aplinkoje ... Todėl juos padalinti naudojama rūgštinė hidrolizė ... Optimalūs rezultatai gaunami atliekant fermentinę hidrolizę, naudojant nukleazes, įskaitant gyvatės nuodų fosfodiesterazę, kuri skaido esterinius ryšius.

Taip pat kaip nukleotidų sudėtis svarbiausia nukleorūgščių savybė yra nukleotidų seka , t.y., nukleotidų vienetų kaitos tvarka. Abi šios savybės yra įtrauktos į pirminės nukleorūgščių struktūros sąvoką.

Pirminė struktūra nukleorūgštys apibrėžiamos nukleotidų seka, sujungta fosfodiesterio ryšiais, kad sudarytų ištisinę polinukleotido grandinę.

Bendras būdas nustatyti nukleotidų seką yra naudoti blokavimo metodą. Pirmiausia polinukleotidinė grandinė fermentų ir cheminių reagentų pagalba kryptingai suskaidoma į smulkesnius fragmentus (oligonukleotidus), kurie specifiniais metodais dekoduojami ir pagal gautus duomenis atkuria visos polinukleotidinės grandinės struktūros seką.

Nukleino rūgščių pirminės struktūros žinios būtinos norint nustatyti ryšį tarp jų struktūros ir biologinės funkcijos, taip pat suprasti jų biologinio veikimo mechanizmą.

Komplementarumas DNR nukleotidų sudėtį reglamentuojančių dėsnių pagrindas. Šie modeliai yra suformuluoti E. Chargaffas :

Purino bazių skaičius lygus pirimidino bazių skaičiui;

Adenino kiekis lygus timino kiekiui, o guanino kiekis lygus citozino kiekiui;

Bazių, turinčių amino grupę 4 pirimidino ir 6 purino branduolių padėtyse, skaičius yra lygus bazių, turinčių okso grupę tose pačiose padėtyse, skaičiui. Tai reiškia, kad adenino ir citozino suma yra lygi guanino ir timino sumai.

RNR atveju šios taisyklės arba nesilaikoma, arba atitinka tam tikrą apytikslę, nes RNR turi daug smulkių bazių.

Grandinių komplementarumas yra svarbiausios DNR funkcijos – paveldimų požymių saugojimo ir perdavimo – cheminis pagrindas. Nukleotidų sekos išsaugojimas yra raktas į genetinės informacijos perdavimą be klaidų. Bazių sekos pasikeitimas bet kurioje DNR grandinėje lemia stabilius paveldimus pokyčius, taigi ir užkoduoto baltymo struktūros pokyčius. Tokie pokyčiai vadinami mutacijos ... Mutacijos gali atsirasti dėl bet kurios papildomos bazinės poros pakeitimo kita. Šio pakeitimo priežastis gali būti tautomerinės pusiausvyros pasikeitimas.

Pavyzdžiui, guanino atveju pusiausvyros poslinkis į laktiminę formą leidžia sudaryti vandenilinius ryšius su neįprasta guaninui baze - timinu ir vietoje tradicinės guanino-citozino atsiranda nauja guanino-timino pora. pora.

„Normalių“ bazių porų pakeitimas perduodamas genetinio kodo „perrašymo“ (transkripcijos) metu iš DNR į RNR ir galiausiai pasikeičia aminorūgščių seka susintetintame baltyme.

    Alkaloidai: cheminė klasifikacija; pagrindinės savybės, druskų susidarymas. Atstovai: chininas, nikotinas, atropinas.

Alkaloidai sudaro didelę natūralių azoto turinčių junginių grupę, daugiausia augalinės kilmės. Natūralūs alkaloidai naudojami kaip pavyzdžiai kuriant naujus vaistus, dažnai efektyvesnius ir tuo pačiu paprastesnės struktūros.

Šiuo metu, priklausomai nuo azoto atomo kilmės molekulės struktūroje, Tarp alkaloidų yra:

    Tikri alkaloidai - junginiai, kurie susidaro iš aminorūgščių ir kurių heterocikle yra azoto atomas (hiosciaminas, kofeinas, platifilinas).

    Protoalkaloidai – junginiai, kurie susidaro iš aminorūgščių ir kurių šoninėje grandinėje yra alifatinis azoto atomas (efedrinas, kapsaicinas).

    Pseudoalkaloidai - azoto turintys terpeno ir steroidinio pobūdžio junginiai (solasodin).

V klasifikacija alkaloidai, yra du būdai. Cheminė klasifikacija remiantis anglies-azoto skeleto struktūra:

    Piridino ir piperidino dariniai (anabazinas, nikotinas).

    Su lydytais pirolidino ir piperidino žiedais (tropano dariniais) - atropinas, kokainas, hiosciaminas, skopolaminas.

    Chinolino dariniai (chininas).

    Izochinolino dariniai (morfinas, kodeinas, papaverinas).

    Indolo dariniai (strichninas, brucinas, rezerpinas).

    Purino dariniai (kofeinas, teobrominas, teofilinas).

    Imidazolo dariniai (pilokarpinas)

    Steroidiniai alkaloidai (solazoninas).

    Acikliniai alkaloidai ir alkaloidai, turintys egzociklinį azoto atomą (efedrinas, sferofizinas, kolhaminas).

Kitas alkaloidų klasifikavimo tipas grindžiamas botanine charakteristika, pagal kurią alkaloidai derinami pagal augalinius šaltinius.

Dauguma alkaloidų turi pagrindines savybes , tai yra jų vardo priežastis. Augaluose alkaloidai yra druskų su organinėmis rūgštimis (citrinos, obuolių, vyno, oksalo) pavidalu.

Izoliavimas nuo augalinių medžiagų:

1-asis metodas (ekstrahavimas druskų pavidalu):

2-asis metodas (ekstrahavimas bazių pavidalu):

Pagrindinės (šarminės) savybės alkaloidai yra išreikšti įvairiais laipsniais. Gamtoje dažniau pasitaiko alkaloidai, kurie yra tretiniai, rečiau – į antrines ar ketvirtines amonio bazes.

Dėl savo bazinės prigimties alkaloidai sudaro druskas su įvairaus stiprumo rūgštimis. Alkaloidinės druskos lengvai skaidomas šarminiais šarmais ir amoniaku ... Tokiu atveju skiriamos laisvos bazės.

Dėl savo bazinės prigimties alkaloidai sąveikaudami su rūgštimis formuoti druskas ... Ši savybė naudojama alkaloidų išskyrimui ir gryninimui, jų kiekybiniam nustatymui ir vaistų ruošimui.

Alkaloidai-druskos Gerai tirpsta vandenyje ir etanolis (ypač atskiestą), kai kaitinama, prastai arba visiškai netirpi organiniuose tirpikliuose (chloroforme, etilo eteryje ir kt.). Kaip išimtis apima skopolamino hidrobromidą, kokaino hidrochloridus ir kai kuriuos opijaus alkaloidus.

Baziniai alkaloidai paprastai netirpsta vandenyje , bet lengvai tirpsta organiniuose tirpikliuose. Išimtis sudaro nikotinas, efedrinas, anabazinas, kofeinas, kurie gerai tirpsta tiek vandenyje, tiek organiniuose tirpikliuose.

Atstovai.

Chininas - alkaloidas, išskirtas iš cinchona medžio žievės ( Cinchona oficinalis) - atstovauja bespalviams labai kartaus skonio kristalams. Chininas ir jo dariniai turi karščiavimą mažinantį ir maliarinį poveikį

Nikotinas - pagrindinis tabako ir makhorkos alkaloidas. Nikotinas yra labai toksiškas, mirtina dozė žmogui yra 40 mg/kg, o natūralus kairėn sukantis nikotinas yra 2-3 kartus toksiškesnis nei sintetinis dešinėn sukantis.

Atropinas - raceminė hiosciamino forma , turi anticholinerginį poveikį (spazminį ir midriatinį poveikį).

    Alkaloidai: metilinti ksantinai (kofeinas, teofilinas, teobrominas); rūgščių-šarmų savybės; jų kokybines reakcijas.

Purino alkaloidai turėtų būti laikomi N- metilinti ksantinai, ksantino šerdies (2,6-dihidroksopurino) pagrindu. Žymiausi šios grupės atstovai yra kofeino (1,3,7-trimetilksantinas), teobrominas (3,7-dimetilksantinas) ir teofilinas (1,3-dimetilksantinas), kurių yra kavos pupelėse ir arbatoje, kakavos lukštuose ir kolos riešutuose. Kofeinas, teobrominas ir teofilinas plačiai naudojami medicinoje. Kofeinas pirmiausia naudojamas kaip psichostimuliatorius, teobrominas ir teofilinas kaip širdies ir kraujagyslių sistemos agentai.

Įkeliama...Įkeliama...