Netikras krupas vaikams: požymiai ir pagrindinės priežastys. Netikras krupas vaikams. Priežastys, simptomai, gydymas ir profilaktika Klaidingas krupas virusinės infekcijos fone

Savaime laringitas ir laringotracheitas nekelia rimto pavojaus, tačiau kai kuriais atvejais juos komplikuoja netikro kryžmens priepuoliai. Ūminė stenozė laringotracheitas arba - liga, kuria serga vaikai nuo šešių mėnesių iki dvejų ar trejų metų. Iki šiol mirtingumas nuo šios ligos yra gana didelis. Dažnai mamos tiesiog pasimeta, kai vaikui prasideda stenozės priepuolis, jos praranda brangias minutes, nespėdamos laiku atpažinti ligos pradžios arba, natūralu, pasirūpinti. reikalinga pagalba.

Pagrindiniai terminai, kad būtų aišku:

• Stenozė ir obstrukcija- v tokiu atveju, reiškia patį subglotinio tarpo susiaurėjimą, kurį sukelia gleivinės edema.
• Papildomi raumenys yra raumenys, kurie sveika būklė nedalyvauja kvėpavime. Jie pradeda dalyvauti kvėpavime tik tada, kai sunku. Pagalbiniai raumenys apima nosies sparnus, pilvo raumenis, tarpšonkaulinius raumenis ir raktikaulių srities raumenis.
• Įkvėpimo dusulys- pasunkėjęs kvėpavimas.
• Netikras krupas yra žemiau esančios gleivinės edema balso stygos turinčios virusinės ar bakterinės-virusinės kilmės.

Kaip jaunesnis vaikas, tuo sunkesnė liga progresuoja. Žinoma, galimos išimtys. Gerklų edemos atsiradimą palengvina ypatybės vaiko kūnas... Vaikų balsas siauras, jo raumenys lengvai pavargsta (net ir rėkiant), jautrios balso stygos ir gleivinė, labai geras jų aprūpinimas krauju, o tai lemia polinkį į edemą ir stenozės (susiaurėjimo) atsiradimą. gerklų.

Netikras krupas taip pat aprašytas kūdikiams ir vyresniems vaikams. Amžiaus grupė... Gerklų edema gali būti ir pirmasis ligos pasireiškimas, ir „dovana“ pagrindinės ligos „uodegoje“. Ši būklė gali atsirasti esant bet kokiai kūno temperatūrai. Išpuolis, kaip taisyklė, įvyksta naktį, ryte. Po gydymo priepuolis gali pasikartoti. Yra vaikų, kurie kiekvieną infekciją lydi uždusimo priepuoliais. Dažniausiai netikrų kruopų galima tikėtis iš alergiškų vaikų.

Liga dažniausiai sukeliama virusų ir vystosi palaipsniui per kelias dienas.

Netikras krupas: kaip įtarti?

Netikras krupas dažniausiai išsivysto staiga, naktį. Vaikas gali eiti miegoti išoriškai gana sveikas, o naktį visai netikėtai pabusti susijaudinęs, su stipriu „lojančio“ kosulio priepuoliais.

Be to, atsiranda balso užkimimas, dusulys. Jau per atstumą girdimas švokštimas, sunkus kvėpavimas, kuris savo ruožtu sukelia pagalbinių kvėpavimo raumenų įtampą, išsiplėtusias šnerves, vaiko kaklo raumenų įtampą.

Oda uždusimo priepuolio metu įgauna melsvą atspalvį, padažnėja pulsas.Kūno temperatūra dažniausiai neviršija 38°C. Uždusimo priepuolis trunka vidutiniškai nuo 30 minučių iki 2 valandų ir palaipsniui išnyksta.

Ženklai lengva forma edema dažniausiai atsiranda su rėkimu ir nerimu. Atsiranda „lojantis“ kosulys, užsitęsęs triukšmingas įkvėpimas, nedalyvaujant pagalbiniams raumenims. Ramioje būsenoje dusulys sumažėja, tačiau triukšmingas kvėpavimas išlieka.

At vidutinis sunkumo klaidingas krupas vaikui, aukščiau išvardyti simptomai papildo pastebimą susijaudinimą, prakaitavimą, marmurinį odos raštą. Kvėpavimo veiksme dalyvauja pagalbiniai raumenys (išpūsti nosies sparnai, įtempti gimdos kaklelio raumenys).

Kai balso aparatas dar labiau susiaurėja, atsiranda vadinamasis dekompensuota stenozė, vaiko būklė sunki. Įkvėpimas ramybės būsenoje yra triukšmingas, pailgas, sunkus. Oda blyški su žemišku atspalviu, padengta šaltu prakaitu, išliekanti melsva nosies galiuko, lūpų, pirštų spalva. Jaudulį pakeičia letargija, karts nuo karto mažylis pašiurpa. Per labai sunkūs atvejai galimas sąmonės netekimas ir kvėpavimo sustojimas.

DĖMESIO! Jei vaikas kosėja ir kamuoja dusulys, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pirmoji pagalba sergant stenoze:

1. Stenkitės nuraminti vaiką pašalindami papildomų žmonių iš kambario. Močiučių dejonės kūdikį tik išgąsdins, o jums bus lengviau, kai būsite viena su vaiku.

2. Kol dirbate su savo vaikučiu, paprašykite, kad kas nors iškviestų greitąją pagalbą.
(Dėl bet kokio laipsnio stenozės būtinai kvieskite greitąją pagalbą. Tik gydytojas gali tiksliai pasakyti, kad jūsų vaikas turi netikrą krumplį, o ne priepuolį bronchų astma, pneumonija arba svetimkūnis kvėpavimo takuose.)

3. Leiskite vaikui kvėpuoti vėsiu, drėgnu oru. Būtinai išvėdinkite kambarį, kuriame yra vaikas. Šaltas oras mažina gleivinių paburkimą. Norėdami tai padaryti, apvyniokite kūdikį ir galite eiti prie lango arba eiti į balkoną, kvėpuoti pro atvirą langą. Vasarą galite atidaryti šaldiklio dureles ir pabandyti ten keletą kartų atsikvėpti. Atminkite, kad be fanatizmo smarkiai šaltas oras, vaikui pereinant iš žinomo šilto kambario į labai šaltą, gali sukelti, priešingai, refleksinį gerklų spazmą (susiaurėjimą). kvėpavimo takai) ir pasunkinti ligos eigą.

4. Būtinai duokite vaikui bet kokių namuose turimų vaistų nuo alergijos: suprastino, fenkarolio, difenhidramino. V avarinė situacija Jūs galite duoti vaikui visą tabletę, nepriklausomai nuo amžiaus. Duokite pusę piliulės - blogiau nebus.Vienkartinis padidintos vaisto nuo alergijos dozės nepakenks. Antialerginiai vaistai padeda sumažinti edemą ir apriboti jos plitimo sritį.

5. Jei namuose yra inhaliatorius ( purkštuvas), galite įkvėpti 0,05 % naftizino tirpalu, trunkančiu iki 5 minučių.

Norint paruošti inhaliacinį tirpalą, 0,05% vaisto reikia praskiesti fiziologiniu tirpalu santykiu 1:5 (5 ml fiziologinio tirpalo 1 ml vaisto) arba 0,1% vaisto reikia atskiesti santykiu 1:10 ( 10 ml 1 ml vaisto fiziologinio tirpalo).

Kad sumažintumėte edemą, vieną kartą įkvėpkite 2 ml gauto tirpalo, jei reikia, procedūra kartojama. Jei namuose nėra inhaliatoriaus, lašinkite naftiziną į nosį (po 2 lašus į kiekvieną šnervę, atsižvelgiant į amžiaus dozę). .

Būkite atsargūs, tokie įkvėpimai yra kupini naftizino perdozavimo. Šis metodas vis tiek turėtų būti naudojamas kraštutiniais atvejais.

6. Neprimesti vaikui lovos poilsis... Vaikas pats žino, kokioje kūno padėtyje Šis momentas leis lengviau kvėpuoti.

7. Duokite šilto, šarminio gėrimo. Tai gali būti pienas arba mineralinis vanduo... Galite įdėti į pieną kepimo soda ant peilio galo. Karšto gėrimo geriau neduoti, nes tai sukelia papildomą gerklės minkštųjų audinių pabrinkimą, dirgina gleivinę. Optimali skysčio temperatūra yra ta, kuri patinka vaikui. Vaikai patys jaučia poreikį gerti ir, kaip taisyklė, neatsisako. Skystį geriau duoti mažomis porcijomis po 5-10 minučių. Didelis suvartojamo alkoholio kiekis gali išprovokuoti vėmimą kosulio priepuolio metu.

Bet kokiu atveju, net jei jums pavyko patiems palengvinti klaidingo krumplio priepuolį, nepalikite vaiko be medicininės priežiūros, kreipkitės į vietinį gydytoją. Jei jums buvo pasiūlyta hospitalizuoti, neatsisakykite. Arba jūs pats galite saugiai reikalauti hospitalizuoti stebėjimui. Neretai klaidingo kryžmens priepuoliai pasikartoja trumpą laiką.

Netikrų kruopų prevencija:

Patalpoje, kurioje yra sergantis kūdikis, oras turi būti šiltas, gaivus, drėgnas, bet ne drėgnas.

Būtinai duokite vaikui antihistamininių (antialerginių) vaistų, kol jis serga. Tai padės, jei ne, išvengs, tai sumažins netikro kryžmens priepuolio riziką ir sunkumą.

Paprastai netikras krupas vaikams priskiriamas toms ligoms, apie kurias tėvai mažai žino, bet su kuriomis gali susidurti kiekvienas. Todėl mūsų užduotis – apie tai pasakoti taip, kad kiekvienas suprastų šios ligos specifiką ir atsiradimo ypatumus.

Šios ligos esmė pasireiškia tuo, kad vaiko gerklos ir trachėja tampa uždegiminio proceso lokalizacijos vieta. Šiuose organuose yra daug palaidų audinių, todėl patekę į uždegimo židinį jie pakankamai greitai išsipučia. Dėl to vaikas negali kvėpuoti.

Reikia žinoti, kad netikras krupas vaikams neatsiranda savaime, jis tampa kitų ligų (virusinės infekcijos, tymų, taip pat gripo, kokliušo ir skarlatina) pasekmė. Be to, bendra priežastis netikras krupas yra alerginė reakcija. Paprastai tokia liga pasireiškia būtent vaikystė... Taip yra dėl trachėjos ir gerklų struktūrinių ypatybių, kurios yra piltuvėlio formos (suaugusiesiems cilindro formos), o vaikams šie organai yra daug siauresni. Be to, pastebime, kad vaiko gerklose yra didesnis kiekis kraujagyslės, o tai padidina edemos ir mėšlungio riziką. Klaidingas gydymas kurią reikia atlikti ligoninėje, siejama ir su vaiko amžiumi: kuo jaunesnis vaikas, tuo priepuolis stipresnis.

Medicina išskiria dvi ligos rūšis - tikras krupas ir difterija. Iš esmės abi rūšys sukelia kosulį, tačiau tarp jų yra didelių skirtumų. Taigi, kai plėvelės ant gerklės atsiranda palaipsniui, o tai lydi limfmazgių padidėjimas, stiprus pakilimas kūno temperatūros, esant netikram krupui, priepuolis pasireiškia staigiai ir greitai. Be to, kvėpavimas tampa sunkus dėl stipraus

Netikras vaikų krupas, kurio simptomai pasireiškia užkimtu balsu, vangumu, galimu temperatūros pakilimu, gali atsirasti kiekvienam vaikui. Todėl svarbu atlikti prevencines procedūras. Kaip minėta anksčiau, netikras krupas vaikams atsiranda ūminio ligos fone kvėpavimo takų infekcijos, todėl būtina pradėti nuo jų prevencijos. Vienas is labiausiai paprastus būdus skalauja gargaliu. Be to, reikia pradėti skalauti vandeniu. kambario temperatūra... Jo mažinimas turėtų būti laipsniškas. O po kelių mėnesių jis turėtų būti beveik apledėjęs. Atminkite, kad čia svarbu viską daryti palaipsniui, be reikalo neskubant, kad nesukeltumėte ligos vystymosi.

Taip pat būtina stebėti maistą, kurį valgo vaikas. Juk netikras krupas vaikams gali būti pasekmė alerginė reakcija... Būtina didinti pieno produktų (pieno, kefyro, varškės) suvartojimo lygį.

Atminkite, kad jei susidūrėte su šia problema, svarbu nedelsiant ir pačiam padėti savo vaikui. Visų pirma, paskambinus greitoji pagalba ir laukiant jos atvykimo, reikia padidinti kambario drėgmę. Nedelsdami atidarykite langus, tada geriau įkvėpkite. Norėdami drėkinti, galite įjungti specialius drėkintuvus, taip pat pakabinti šlapius paklodes, daiktus ant baterijų ir galvūgalio. Geriau duoti vaikui iš karto antihistamininiai vaistai, kuris pašalins alerginę reakciją, jei tokia yra.

Atvykęs gydytojas turi nustatyti stenozės sunkumą. Ir jei jis primygtinai reikalauja vežti vaiką į ligoninę, neturėtumėte tam pasipriešinti. Mat liga tokia klastinga, kad pašalinus vieną priepuolį gali ištikti kitas, ir net tada, kai niekas to nesitiki. Todėl turėtumėte nuolat kontroliuoti vaiko būklę ir niekada neatmesti netikro kryžmens galimybės!

Kas yra netikras krupas?

Netikras krupas, vadinamasis uždegiminis procesas gerklų srityje, plinta į gleivinės sritį edemos pavidalu. Rezultatas yra gerklų stenozė ir viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija, kurią lydi sausas kosulys. Tuo pačiu metu balsas šnypščia, triukšmingą kvėpavimą lydi dusulys.

Paciento būklės sunkumą lemia gerklų spindžio susiaurėjimo laipsnis, o paciento būklė per dieną gali labai kisti. Klaidingas krupas gali būti diagnozuotas pagal požymius klinikinės apraiškos, taip pat plaučių poliklinikoje. Būtina atlikti CBS kraujo tyrimą, taip pat dujų sudėties kraujyje tyrimą, rentgeno tyrimus, bakterijų sėjimą ir laringoskopiją. Pacientai, sergantys krupu, gydomi antibiotikais, kosulį slopinančiais vaistais, raminamaisiais, antihistamininiais vaistais, kortikosteroidais.

Bakterinis ir virusinis netikras krupas

Bakterinis klaidingas krupas dažniausiai atsiranda dėl infekcinių bakterijų, kurios prasiskverbia į žmogaus kūną alerginės reakcijos fone, pralaimėjimas. Tokiais atvejais gerklos paburksta, vėliau susiaurėja ir žmogui labai pasunkėja kvėpavimas.

Paprastai gerklos yra užkrėstos streptokokų bakterijomis, colibacillus, enterokokas, taip pat Pseudomonas aeruginosa ir kitos infekcijos. Perdavimas vyksta oro lašeliniu būdu, beveik visais atvejais liga yra užkrečiama.

Virusinis ligos tipas išsivysto dėl gerklų nugalėjimo virusu. Tai gali atsitikti gripo ar vienos iš ūminių kvėpavimo takų infekcijų atmainų fone. Taip pat virusinis netikras krupas gali būti laikomas komplikacija po persirgimo pūslelinės, raupų ar tymų.

Ligos atsiradimo priežastys

Klaidingas krupas gali atsirasti dėl infekcijos arba skirtingos formos virusai. Ši būklė suaktyvėja pacientui susirgus gripu, taip pat virusiniais viršutinių kvėpavimo takų pažeidimais. Kai kuriais atvejais tai įvyksta po to, kai virusai pažeidžia gerklų ertmę. Daug rečiau dėl gerklų traumos. Be to, gali atsirasti netikras krupas, kurį sukelia E. coli ir įvairių tipų kokkų poveikis.

Vaikai šia liga serga daug dažniau nei pusė gyventojų. Taip yra dėl to, kad jų nosiaryklėje susidaro optimalias sąlygas ligos vystymuisi ir eigai. Šie veiksniai prisideda prie ankstyvo edemos pažeidimų atsiradimo ir išplitimo:

• vaiko nosiaryklės, taip pat jo gerklų ir trachėjos sandaros ir vietos unikalumas, šiuos organus lengvai ir greitai išspaudžia gretimi audiniai;
• aukšta vaikų balso stygų vieta, dėl kurios jie yra ypač pažeidžiami infekcijoms, kurios prasiskverbia į nosiaryklę;
• pilnas formavimas dar neįvyko nervų sistema vaikas, dėl to refleksinės zonos veikia netobulai.

Tačiau ne visi vaikai yra jautrūs šiai ligai su netikru krupu, o tik tie, kurie priklauso šioms kategorijoms:

• paprastai berniukai dažniau serga šia liga nei mergaitės;
• dažniau serga vaikai, turintys paveldimą polinkį į tokias ligas;
• patyrę gimdymo traumą;
• vaikai, turintys daug antsvorio;
• dažnai serga ligomis, kurios ilgai gyja ir nepraeina iš karto;
• vaikams, kurių vakcina, nuo kurios jie buvo paskiepyti, įsigaliotų.

Apibūdintos ligos atsiradimo priežastys yra labai įvairios. Kiekvienas atvejis reikalauja individualaus svarstymo.

Kaip atpažinti netikrą krupą?

Netikras krupas yra būklė, kuri išsivysto vaikams ir suaugusiems organizmo poveikio fone virusinė infekcija... Būdingi požymiai, pagal kuriuos jį galima atpažinti, yra užkimęs kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas ir užkimęs balsas. Tais atvejais, kai kalbama apie mažus vaikus, problema reikalauja skubaus sprendimo, jokiu būdu negalima atidėti vėlesniam laikui. Gali prireikti vaiką paguldyti gydymas ligoninėjeį kliniką. Ar net operacija.

Dažni simptomai

Tarp bendrų šios skausmingos būklės simptomų galima pastebėti:

1. Esant pirmam stenozės laipsniui, žmogus labai apsunkina kvėpavimą, tai pastebima net esant nereikšmingiems potyriams ir dusuliam.
2. Antrojo laipsnio ligos stenozė pasireiškia pasunkėjusiu kvėpavimu, nuolatiniu dusuliu, tuo tarpu įkvėpimo metu iš karto įkrenta jungo duobė, taip pat oda, esanti tarp šonkaulių.
3. Sergant III laipsnio stenoze, kvėpuojant atsiranda švilpimo natos, atsiranda lojantis kosulys, ima sutrikti sąmonė, šiek tiek slopinama reakcija, labai silpnai girdimas pulsas. Žandikaulio duobė, esanti tarp šonkaulių, ištuštėja, o šiose vietose esanti oda taip pat yra įtraukta.
4. Ketvirtoje ligos stenozės stadijoje, visiškas nebuvimas kosulys ir garsus kvėpavimas. Sąmonė sutrinka, pastebimai krenta slėgis. Pacientą gali ištikti koma ir mirti nuo uždusimo. Gerklos susiaurėja tiek, kad laikui bėgant nebepraleidžia oro, esant tokio laipsnio stenozei ligonis nebegali kosėti, labai silpnai girdisi jo širdis.

Jei laiku nesiimama priemonių ligai gydyti, išsivysto jos komplikacijos.

Klaidingos krupo stadijos

Išskiriamos keturios pagrindinės kruopų formavimo stadijos:

1. Pirmajame etape sergantis žmogus yra gana aktyvus ne priepuolio metu, ypač vaikams. Sąmonė yra aiški, kosulio visiškai nėra arba jis užkimsta ir loja. Tam tikra cianozė atsiranda trikampyje tarp nosies ir lūpų. Vaikams šioje ligos stadijoje, turintiems klaidingą kryželį, pastebimas tam tikras dusulys.
2. Antroje ligos stadijoje atsiranda tam tikras jaudulys, nerimas, ypač vaikams. Kosulys tampa lojantis ir užkimęs, pasunkėja kvėpavimas, lydimas stiprus triukšmas, įkvėpus stipriai įsitempę kaklo raumenys, taip pat atsiranda tarpai tarp šonkaulių. Veido oda pasidaro blyški, erdvė aplink burną pasidengia mėlyna spalva. Būdingi bruožaiši netikro kryžmens stadija yra širdies plakimo pagreitėjimas ir dažnas dusulys, ypač vaikams.
3. Trečiojoje ligos stadijoje paciento sąmonė sutrinka, stebimas jaudulys, kai kuriais atvejais - letargija. Gana pastebimas dusulys, ligoniui tampa sunku kvėpuoti. Iškvėpimai kvėpavimo metu sutrumpėja, tarpai tarp šonkaulių įsitraukia, kaklo stuburas laikotarpiai. Oda pasidaro blyški, ant veido atsiranda žemiškas atspalvis. Cianozė plinta palei rankas ir kojas, sutrinka pulso ritmas. Ant paciento veido atsiranda šaltas prakaitas, širdies tonai prislopinti, plaka itin nereguliariai.
4. Ketvirtajame ligos vystymosi etape sąmonė visiškai prarandama. Ligonis ima traukuliai kvėpuoti, kvėpavimas labai paviršutiniškas, labai išsiplečia vyzdžiai. Oda pamėlynuoja, sutrinka pulsas. Širdies plakimas sulėtėja, jis sustoja dėl uždusimo vystymosi.

Kiekvienos stadijos simptomai gali skirtis vienas nuo kito, atsižvelgiant į individualias vaiko ar suaugusiojo ligos vystymosi ypatybes.

Kaip atskirti tikrą krupą nuo netikro?

Klausimas, kuo skiriasi netikras ir tikras krupas, yra labai didelis didelę reikšmę klinikinėje Medicininė praktika... Atsižvelgiant į šios būklės priežastis, krupas vis tiek gali būti skirstomas į virusinius ir bakterinius.

Tikram krupui būdingi tam tikri ligos eigos etapai, kurie paeiliui pereina vienas į kitą. Šiuo atveju galimos šios nagrinėjamos būklės stadijos: katarinė distrofinio kryžmens stadija, stenozinė kryžmens stadija, ligos asfiksijos stadija. Atitinkamai, klaidingas krupas klasifikuojamas pagal gerklų stenozės laipsnį. Yra pirmoji stadija su kompensuota stenozės forma, subkompensuota kruopų stenozės forma, trečiojo laipsnio dekompensuota kryžmens stenozė, taip pat ketvirto laipsnio krupas. terminalo stadija stenozė.

Diagnostikos metodai ir galimos komplikacijos

Pediatras, atlikęs vaiko gerklų tyrimą, kuris gali būti tik vizualinis, gali diagnozuoti vaikui netikrą krumplį. Stetoskopu klausomasi paciento plaučių. Gydymas turi būti skiriamas nedelsiant, tokiais atvejais nėra laiko samprotauti.

Pakankamai patyrusiam gydytojui užtrunka šiek tiek laiko diagnozuoti netikro kryžmens etimologiją. Vizualiai apžiūrėjęs paciento gerklas ir išklausęs jo plaučius, net ir nenaudodamas specialios džiovinimo įrangos, patyręs gydytojas ramiai nustatys diagnozę.

Kalbant apie suaugusius pacientus, didelę reikšmę turi bendras klinikinis vaizdas. Norint nustatyti ligos sukėlėją ir jį nustatyti, reikia paimti bacopsev tepinėlį iš ryklės, taip pat atlikti paciento mikrolaringoskopiją ir kraujo tyrimą, nustatyti hipoksijos sunkumą.

trečiadienį galimos komplikacijos netikras krupas, reikėtų išskirti bakterinės mikrofloros prisitvirtinimą ir pūlingų plėvelių susidarymą ant gerklų sienelių. Taip pat su krupu komplikacijos gali būti krūtinės angina, vidurinės ausies uždegimas, pūlingas meningitas, konjunktyvitas.

Pirmoji pagalba

Ištikus netikro kryžmens priepuoliams, prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui reikia atlikti šiuos veiksmus:

1. Nuraminkite ligonį, nes nuo per didelio susijaudinimo kosulys tik stiprėja.
2. Padėkite nukentėjusįjį vertikalioje padėtyje, po galva padėkite pagalvę, kad jo galva būtų aukščiau kūno lygio.
3. Duoti pacientui šarminis gėrimas, būtina suskystinti skreplius ir drėkinti gleivines.
4. Įkvėpkite fiziologiniu tirpalu ir mineraliniu vandeniu.
5. Kambaryje, kuriame yra auka, atidarykite langą, kad užtikrintumėte srautą grynas orasį kambarį.
6. Leidžiama paguldyti pacientą balkone, suvyniotą į antklodę.
7. Kraujagyslių susiaurėjimui skirtos lėšos yra lašinamos į nosį, jas galite įkvėpti tirpalu per purkštuvą.
8. Taip pat nukentėjusiajam galima duoti jam leidžiamų vaistų nustatytomis dozėmis.

Veiksmų seka gali skirtis priklausomai nuo paciento būklės sunkumo.

Kaip gydyti?

Vaiko ir suaugusiojo netikro kryžmens gydymas atliekamas gydančio gydytojo nurodyta veiksmų seka.

Įkvėpimas netikru krumpliu

Inhaliacijos, kaip netikro kruopų gydymo priemonė, pacientui atliekamos specialioje medicinos ligoninėje. Aukai leidžiama įkvėpti naudojant purkštuvą, tam jie naudojami fiziologinis tirpalas arba mineralinis vanduo. Jokiu būdu negalima įkvėpti garų, nes tai gali nudeginti pacientą. Taip pat tokiais atvejais negalima inhaliuoti aliejais (eteriniais ir aromatiniais), nes tai gali sukelti alerginę reakciją.

Antihistamininiai ir kosulį mažinantys vaistai

Iš vaistai vartojamas vaikų netikram krupui gydyti, Paracetamolis turi būti izoliuotas. Jis turėtų būti naudojamas kaip karščiavimą mažinanti priemonė vaikui, vartojimo dozė apskaičiuojama pagal 15 miligramų kilogramui vaiko svorio. Ibuprofenas turėtų būti apskaičiuojamas pagal 10 miligramų kilogramui kūno svorio dozę.

Kai vaikas ir suaugęs kosėja, labai netenkama skysčių. Tai paaiškina būtinybę naudoti didelis skaičius vandens balansui papildyti. Tokiu atveju skrepliai suminkštėja, po to jie pašalinami. Vaistus nuo kosulio verta išbandyti: Sinekod, Glycodin, Ingalipt, Ascoril ir kt.

Liaudies gynimo priemonės

Vaikų ir suaugusiųjų netikras krupas yra veiksmingai gydomas liaudies gynimo priemonės... Vaiką užkimus kosuliui rekomenduojama supilti į kibirą saltas vanduo, tokio tūrio, kad apimtų jo kojas iki kelių. Įdėkite du šaukštus garstyčių ir tiek pat Valgomoji druska... Priklausomai nuo paciento amžiaus, pėdas reikia pakelti nuo dešimties minučių iki pusvalandžio. Po to pėdos sausai nušluostomos, užmaunamos vilnonės kojinės.

Galite pagaminti tirpalą vaikui iš šilto pieno, pridedant Borjomi, vieno Borjomi ir dviejų pieno dalių greičiu. Gerkite mažais gurkšneliais po dešimties minučių. Vietoj pieno galite paruošti stiprią arbatą su citrinos skiltele.

Prevencinės priemonės

Prevencinės priemonės apima masinį vaikų skiepijimą nuo amžiaus trys mėnesiai... Specifiniai metodai ši liga nėra. Prevencija daugiausia apima organizmo apsaugos aktyvinimą. Tai pasiekiama per tinkama mityba, sveikas būdas gyvenimas, sportas. Nosiaryklės ir kvėpavimo sistemos ligos turi būti gydomos laiku.

Liga vystosi ARVI ir kitų virusinių infekcijų fone. Sezono pikas yra vėlyvas ruduo – žiemos vidurys.

Pagal klinikinį vaizdą primena tikrąjį krupą, kurio priežastis – difterija.

Kas yra netikras krupas?

V mokslo darbai galite rasti daugybę ligų pavadinimų: subglotinis, subglotinis, ūminis obstrukcinis, stenozuojantis laringitas. Taip pat ūminis stenozuojantis laringotracheitas, jei liga plinta žemiau ir užfiksuoja trachėją.

Liga paveikia tik vaikus jaunesnio amžiaus... Priežastis yra anatominės vaiko gerklų ypatybės: piltuvo forma yra maža, o pamušalo dalyje yra laisvų audinių. Ši struktūra lemia greita pradžia edema, greitas uždegimas, o vėliau susiaurėjimas – gerklų stenozė.

Vaikams svarbu atskirti netikrą krupą nuo tikrojo, kuris pasireiškia tik sergant difterija tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Pagrindinė vaiko netikro kryžmens savybė, išskirianti šią ligą nuo įprasto laringito, yra gerklų stenozė (šviesos susiaurėjimas).

Lūžio susiaurėjimo priežastis:

• raiščių patinimas, kuris yra uždegimo pasekmė;
• refleksinis gerklų sutraukiamųjų raumenų susitraukimas;
• gleivinės liaukų sekrecijos padidėjimas (susidaro daug tirštų skreplių, kurie užkemša susiaurėjusį gerklų spindį).

Kodėl ji atsiranda?

Stenozuojantis laringitas yra virusinių patologijų, tokių kaip:

• kokliušas;
• gripas;
• pūslelinė;
• tymų;
• vėjaraupiai;
• skarlatina;
• adenovirusinė infekcija.

Laringotracheitas su gerklų stenoze gali turėti ir bakterinė etiologija... Pavojus yra:

• stafilokokai;
• hemophilus influenzae;
• pneumokokai;
• streptokokai.

Bakterinė forma yra sunkesnė, bet retesnė.

Ypatinga stenozuojančio laringito rizikos grupė yra vaikai, kuriems yra:

• hipoksija metu intrauterinis vystymasis;
• gimdymo trauma;
• vitaminų trūkumas;
• rachitas;
• maitinimas dirbtiniais pieno mišiniais;
• atopinis dermatitas.

Visi šie veiksniai mažina imunitetą. Pats netikras krupas nėra užkrečiamas. Tačiau sumažėjęs imunitetas padidina tikimybę užsikrėsti virusinėmis infekcijomis, pavyzdžiui, įprastu ARVI, ir padidina jos komplikacijos – krupo – riziką.

klasifikacija

Yra keletas klasifikavimo tipų:

• dėl išvaizdos - bakterinės ir virusinės;
• dėl komplikacijų (sudėtingų ar nesudėtingų) buvimo ar nebuvimo;
• pagal gerklų susiaurėjimo laipsnį ar stadijas.

Ūminis stenozuojantis laringotracheitas turi keletą sunkumo laipsnių.

1. 1 laipsnio arba kompensuota stenozė. Sunku kvėpuoti su fizinė veikla ir jaudulys.
2. 2 laipsnio arba subkompensuota stenozė. Išreiškiamas įkvėpimo dusulys ramybėje.
3. 3 laipsnis arba dekompensuota stenozė. Sunkus dusulys ramybėje ir paradoksalus kvėpavimas.
4. 4 laipsnis arba terminalinė stenozė... Sunki hipoksija. Mirtis.

Taip pat gerklų stenozė gali būti klasifikuojama pagal formą.

• Edematinis. Būdingas skysčių kiekio padidėjimas gerklų intersticinėje erdvėje, dėl to užkimsta balsas, pasunkėja kvėpavimas.
  Katarinis-edeminis. Jis išreiškiamas gerklų gleivinės hiperemija ir edema be apnašų atsiradimo.
• Edematinis infiltracinis. Teka iš stiprus uždegimas, eina gilyn ir paveikia raiščius, paviršinius kremzlių sluoksnius ir raumenis.
• Fibrininis-pūlingas. Gleivinę stangrina fibrino apnašas su pūlingi kamščiai... Ši forma dažniausiai yra edeminės-infiltracinės komplikacijos.
• Hemoraginis. Būdingas kraujavimas į gleivinę ant kaušelio antgerklio ir balso klosčių, dėl kurių atsiranda petechinių ar plačių drenažo hemoraginių dėmių.
  Opinė nekrozinė. Sunkiausias etapas. Tai atsiranda dėl audinių mirties skirtinguose gerklų sluoksniuose. Opinės formacijos praktiškai negyja. Gali būti kremzlės audinio vientisumo pažeidimas.

Klaidingam krupui būdingos katarinės-edeminės arba edeminės-infiltracinės formos. Tai susiję su anatominės ypatybės vaikų gerklų.

Klinikinis vaizdas

Pirmieji klaidingo kryžiaus simptomai atsiranda sergant ARVI. Paprastai vakare arba naktį. Priepuolio pradžiai būdinga:

• temperatūros kilimas;
• nerimo, ašarojimo atsiradimas;
• kosėjimas kuris vadinamas „lojančiu“;
• dažnas triukšmingas kvėpavimas ir dusulys.

Gerklų spindžio susiaurėjimas su stenoze

Jei šioje stadijoje netikro kryžmens priepuolio sustabdyti nepavyksta, gerklų spindžio susiaurėjimas progresuoja, pablogėja paciento būklė.

Pažymėjo:

• nuolatinis dusulys įkvėpus ramioje būsenoje;
• kvėpavimas aiškiai girdimas per atstumą;
• dalyvavimas pagalbinių raumenų kvėpavime;
• susijaudinimas ir nerimas;
• blyškumas;
• kosint oda aplink burną tampa melsva (išsivysto cianozė).

Jei šioje klaidingo krumplio priepuolio stadijoje pirmoji pagalba nebuvo suteikta, stenozuojantis laringitas pereina į kitą stadiją.

Vaikas yra siaubo būsenoje, kurią keičia abejingumas ir vangumas. Yra deguonies trūkumo požymių ir kvėpavimo takų sutrikimas... Dusulys pablogėja. Pastebimas triukšmingas kvėpavimas su švokštimu. Dėl stenozės kosulys palaipsniui išnyksta. Oda ir gleivinės įgauna mėlyną atspalvį. Atsiranda slėgio kritimas. Apalpimas.

Tai yra klasikiniai vaikų klaidingo kryžiaus priepuolio požymiai ir vystymosi etapai, atsirandantys virusinės infekcijos fone.

Jaunesnio nei dvejų metų kūdikio ligos kulminacija yra 3-5 dienos. Šiais laikais mirties tikimybė ypač didelė, nes padaugėja nekrozinių gerklų pažeidimų.

Jei vaikas gavo adekvatus gydymas, netikro kryžiaus požymiai atsitraukia po 2-3 dienų. Vaikas visiškai atsigauna. Tačiau kitą kartą pasireiškus ARVI, viskas gali pasikartoti nuo pat pradžių.

Diagnostika

Otolaringologas arba pediatras gali diagnozuoti stenozuojantį laringitą. Klaidingo kryžiaus diagnostika apima:

• bendra apžiūra pacientas;
• klausytis plaučių;
• mikrolaringoskopija;
• bakterinis testas gerklės tepinėlis;
• PGR ir ELISA kraujo tyrimas, siekiant pašalinti fagocitinę ir infekcinę florą;
• kraujo ir CBS dujų sudėties tyrimas, siekiant išanalizuoti deguonies trūkumo sunkumą;
• Plaučių rentgenas, rinoskopija, otoskopija, siekiant įvertinti komplikacijų tikimybę.

Jei įtariate, kad gerklos yra pažeistos grybelių, sėjama ant Sabouraud terpės ir mikroskopuojamos susidariusios kolonijos.

Labai svarbu diriguoti diferencinė diagnostika tikras ir netikras krupas. Ir tikras, ir netikras krupas yra mirtini pavojingomis sąlygomis... Tačiau jie turi skirtingą patogenezę, taigi ir skirtingus gydymo metodus. Sergant difteriniu (tikruoju) krupu, gerklų kanalo susiaurėjimas vyksta etapais, gali atsirasti afazija. Esant netikram krupui, stenozė atsiranda staiga. Nėra afazijos. Priešingai, rėkiant ir verkiant balsas tampa stipresnis.

Terapija

Visų pirma, vaikų kruopų gydymas yra skirtas užkirsti kelią priepuolio vystymuisi. Tam reikia:

• nuolat vėdinkite kūdikio kambarį;
• neįtraukti maisto, kuris gali dirginti gerklę (draudžiama viskas, kas rūgštus, aštrus, sūrus, saldus);
• naudoti absorbuojamas tabletes, pastiles, purškiklius (Strepsils, Doctor Mom, Ingalipt, Septefril).

Pirmosios pagalbos taisyklės

Jei jūsų vaikui diagnozuotas stenozuojantis laringitas, jums labai svarbu žinoti, ką daryti su netikru krupu, jei priepuolio nepavyko išvengti.

Veiksmas # 1 – nusiraminkite. Jokios panikos. Taip, kai vaikas dūsta, sunku nusiraminti. Tačiau atminkite, kad jo gyvenimas dabar priklauso nuo jūsų ramybės.

2 veiksmas – greitosios pagalbos iškvietimas. Kai kurie tėvai, teikdami skubią pagalbą dėl netikrų kruopų, daro esminę klaidą – nekviečia greitosios pagalbos. Jie remiasi įkvėpimu ir vaiko nuraminimu. Jie laukia, ar bus geriau. Ką daryti, jei taip ir atvyks greitoji pagalba? Atsiminkite – geriau, kad greitoji atvyktų tuo metu, kai kūdikiui jau pasidarė geriau, nei ji neturės laiko jo pamatyti.

• suteikiame vaikui kuo aukštesnę padėtį lovoje arba paimame ant rankų;
• mes nusiraminame (vien dėl to turite būti ramūs patys, nes vaikai ūmiai jaučia suaugusiojo būseną, o baimė ir nerimas sustiprina gerklų stenozę);
• atidarome langą, jei lauke nelabai šalta ir nekaršta, atvedame vaiką prie jo;
• jei lauke šąla ar pašėlusiai karšta, eikite į vonią ir užveskite vandenį (ne karštą), priverskite kūdikį kvėpuoti jo garais;
• jei kūdikis turi karštis, duodame karščiavimą mažinančių vaistų (geriausiai tinka paracetamolis);
• jei yra sloga, tai laidojame vazokonstrikciniai lašaiį nosį.

Jei turite drėkintuvą, galite jį įjungti.

Jei kūdikis neatsisako gerti, duokite jam šilto vandens.

Iš esmės apie tai skubi pagalba esant stenozuojančiam laringotracheitui, baigiasi - tada turėtų pasirodyti greitoji. Bet atsitinka taip, kad jos vis dar nėra, o kūdikiui negerėja. Tada nebelieka nieko kito, kaip pačiai duoti vaikui vaistų. Šiuo metu rodomi šie dalykai:

• antihistamininiai vaistai (Loratadinas, Cetirizinas ir kt.);
• antispazminiai vaistai (papaverinas, No-Shpa);
• preparatas su salbutamoliu (sirupai Bronchoril, Instaril).

Ko negalima padaryti?

Teikiant pirmąją pagalbą su netikra krupa, svarbu žinoti ne tik ką daryti, bet ir ko nedaryti. Griežtai draudžiama:

• sušilti gerklę, užsidėti kompresus ir garstyčių pleistrus (tai padidina patinimą ir uždusti);
• bando maitinti vaiką;
• priversti jį gerti;
• purkšti patalpoje eteriniai aliejai, net tie, kurie yra išdėstyti kaip „lengviau kvėpuojantys“;
• pridėti eterinių aliejų karštas vanduo vonioje ar puode ir stenkitės, kad vaikas kvėpuotų šiais garais;
• duoti vaistų nuo kosulio, pvz., kodeino, kalderpino ir kt.

Gydymas vaistais

Klaidingo krupo terapija vaikui, kurio priepuolis pasiekė 3 ir 4 stadijas, atliekama tik reanimacijoje. Gydymas namuose galimas tik esant 1 ir 2 sunkumo priepuoliams. Nors šiuo atveju pageidautina hospitalizuoti .

Bet net jei mažylis vis dar paliekamas namuose, duoti jam vaistų, kad išvengtų kitų priepuolių, galima tik gydytojo nurodymu.

Stenozuojančio laringotracheito gydymas apima šių priemonių naudojimą narkotikų.

• Gliukokortikosteroidai nuo gerklų edemos ir uždegimo (hidrokortizonas, prednizolonas).
• Antihistamininiai vaistai alergijos simptomams palengvinti (Fenistil, Tavegil, Suprastin, Diphenhydramine, Loratadin).
• Raminamieji vaistai(valerijono tabletės, bromidai, Neurochelis). Kuo kūdikis ramesnis, tuo tolygiau jis kvėpuoja.
• Antispazminiai vaistai, silpnina gerklų spazmą (No-shpa, Salbutamol, Atrovent, Baralgin).
• Bronchus plečiantys vaistai, ploninantys skreplius (Solutan, Bromhexin).
• Antivirusiniai vaistai, kurie veikia prieš netikrų kruopų sukėlėjus (Kagocel, Tsitovir). Arba antibiotikai, jei uždegiminis procesas yra bakterinio pobūdžio (Tetraolean, Tseporin).

Gali būti skiriamos inhaliacijos gerklų gleivinei, išsausėjusiai dėl uždegimo, drėkinti.

Prognozė

Jei tėvai supranta, kaip elgtis su netikru krupu, ką daryti priepuolio metu, tada jų kūdikiui niekas negresia. Vaikas visiškai pasveiks. Komplikacijų nebus.

Bet jei tėvams kilo mintis gydytis ir jie kreipėsi į gydytojus tik tada, kai priepuolis perėjo į dekompensacijos stadiją, galimas mirtinas rezultatas.

Profilaktika

Liga atsiranda virusinės infekcijos fone. Todėl pagrindinis jos prevencijos būdas – imuniteto kėlimas, padedantis išvengti infekcijos. Svarbu kūdikį grūdinti.

Sezoninių infekcijų laikotarpiu reikėtų vengti buvimo vietose, kur susirenka daug žmonių. Suknelė pagal orą. Vartokite vitaminus ir adaptogenus (kaip nurodė gydytojas).

Padidėjusi rizika netikro kryžiaus simptomai pasireiškia tiems vaikams, kurie nebuvo gydomi maisto alergijos... Todėl labai svarbu nustatyti teisinga dieta mityba, kasdien duoti vaikui rauginto pieno produktų.

Netikras krupas arba ūminis stenozuojantis laringotracheitas yra simptomų kompleksas, kuris išsivysto esant uždegiminiams gerklų ir trachėjos gleivinės pakitimams dėl edemos povandeninėje erdvėje.

Netikrųjų kruopų atsiradimo priežastys ir mechanizmai

Pagrindinė priežastis šią būseną yra ūmi kvėpavimo takų virusinė infekcija, kurią (dažniausiai) sukelia gripas, respiracinis sincitinis virusas ir adenovirusas.

Rečiau ūminį stenozuojantį laringotracheitą gali sukelti bakterijos – daugiausia streptokokai ir stafilokokai.
Neretai netikras krupas – tai organizmo reakcija į vieno ar kito alergeno poveikį, taip pat vietinės traumos pasekmė.

Suaugusiesiems netikras kryželis praktiškai nepasitaiko – jie turi tik tikrąjį kryžių, kuris išsivysto kartu su šiuo infekcinė liga kaip difterija.

Netikras krupas yra dažna jaunesnių nei 6 metų amžiaus vaikų komplikacija. Taip yra dėl anatominių ir fiziologinių kūdikių viršutinių kvėpavimo takų ypatybių, būtent:

• mažas dydis ir siauras gerklų spindis;
• didelis kiekis laisvų jungiamųjų ir limfoidinių audinių subglotinėje erdvėje (kuo jaunesnis vaikas, tuo daugiau šio audinio ir jis labai jautrus edemai);
• pailgas, laisvas antgerklis;
• kremzlinio skeleto minkštumas;
• didelis kraujotakos išsivystymas ir limfinės sistemos viršutiniuose kvėpavimo takuose.

Pirmiau nurodytos savybės prisideda prie stenozės komponentų atsiradimo uždegimo fone - spazmas ir edema.

Taigi ... Dėl gerklų gleivinės uždegiminių pokyčių, pasireiškiančių edemomis ir klampių išskyrų gamyba, susiaurėja gerklų spindis, išsausėja jos gleivinė, ant jos susidaro pluteles, kurios dar labiau siaurina gerklas. . Kai vaikas nerimauja, atsiranda ir gerklų lygiųjų raumenų refleksinis spazmas.

Ligos apraiškos

Klaidingo kryžiaus simptomai: užkimimas, sausas lojantis kosulys, dusulys.

Ūminis stenozuojantis laringotracheitas pasižymi 3 simptomų buvimu vienu metu:

• aštrus, šiurkštus lojantis kosulys:
• užkimimas, balso užkimimas – disfonija;
• vadinamasis įkvėpimo stridoras – sunkus švokštimas, švokštimas, burbuliuojantis kvėpavimas.

Be pirmiau minėtų simptomų, pacientas gali turėti kitų pagrindinės ligos požymių: pakilusi temperatūra kūno, sloga, išskyros iš junginės (dažniausiai – su adenovirusinė infekcija), ašarojimas.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad aprašyta būklė dažniausiai išsivysto vakare arba naktį miego metu, kai vaikas yra horizontalioje padėtyje.

Praktinėje medicinoje įprasta išskirti 4 gerklų stenozės stadijas:

I - kompensuota stenozė. Vaiko būklė vertinama kaip vidutinė. Jo sąmonė yra aiški. Ramybės būsenoje kvėpavimas laisvas, tolygus, esant motoriniam ar emociniam susijaudinimui, atsiranda dusulys – kvėpuojant pastebimas kaklo duobės (esančios virš krūtinkaulio) ir tarpšonkaulinių tarpų atitraukimas. Širdies susitraukimų dažnis padidėja 5-10%. normalios vertės tam tikram amžiui. Periodiškai pasireiškia šiurkštus lojantis kosulys.

II - subkompensuota stenozė. Paciento būklė sunki. Vaikas susijaudinęs, jo oda blyški, aplink burną – su cianotišku atspalviu. Ramybės metu pastebimas dusulys - garsus kvėpavimas su tarpšonkaulinių tarpų, jungo ir supraclavicular duobių atitraukimu. Burbuliuojantį kvėpavimą nutraukia grubūs, gilūs priepuoliai lojantis kosulys... Balsas gerokai užkietėjęs. Širdies susitraukimų dažnis yra 10-15% didesnis nei įprastai.

III – dekompensuota stenozė. Vaiko būklė itin sunki. Yra sąmonės aptemimas, ryškus letargija arba, atvirkščiai, susijaudinimas. Atsiranda įkvėpimo dusulys su itin sunkiu įkvėpimu, kurį lydi staigus supraclavicular ir jungo duobių, tarpšonkaulinių tarpų ir epigastrinio regiono (sritis po krūtinkauliu – tarp šonkaulių ir bambos) atitraukimas. Iškvėpimas sutrumpėja oda blyški, plinta cianozė. Širdis plaka daugiau nei 15% greičiau nei įprastai. Kraujospūdis krenta.

IV – asfiksija – vaiko būklė itin sunki. Sąmonės nėra. Oda su melsvu atspalviu (cianotiška). Vyzdžiai išsiplėtę. Kvėpavimas yra paviršutiniškas, retas arba jo visai nėra. Širdies garsai prislopinti, jų dažnį labai sunku apskaičiuoti. Slėgis smarkiai sumažėja. Galimi traukuliai.

Diagnostika ir diferencinė diagnostika

Diagnostika nėra sudėtinga. Diagnozę nustato greitosios medicinos pagalbos gydytojas, pediatras ar otorinolaringologas, remdamasis anamnezės duomenimis (būklė, susidariusi ARVI fone), tipinė klinikinis vaizdas ligos (aukščiau aprašyta simptomų triada), objektyvaus paciento tyrimo rezultatai (vizualinis tyrimas, kvėpavimo pobūdžio, širdies veiklos įvertinimas, rodiklių stebėjimas). kraujo spaudimas). Ligoninėje atliekama laringoskopija (siekiant vizualiai įvertinti gleivinės būklę), paimamas tepinėlis iš gerklės, po to mikroskopinis tyrimas ir sėti toliau maistinė terpė(patogenui patikrinti). Laipsniui įvertinti deguonies badas organizmas atlieka kraujo dujų sudėties ir rūgščių-šarmų būsenos tyrimą.

Pagal indikacijas, siekiant diagnozuoti pagrindinę ligą ar galimas komplikacijas, galima atlikti šiuos veiksmus:

• otoskopija;

Netikras krupas turi būti atskirtas nuo tikrojo difterinio kryžmens, ūminio epiglotito, retrofaringinio absceso, gerklų svetimkūnio ir ūminio obstrukcinio bronchito.

Tikroji difterijos krupas lydi žema (subfebrilo) temperatūra, užkimęs balsas(atrodo, kad pacientas „kalba į nosį“). Slogos ir kitų katarinių reiškinių nėra. Stenozės požymiai vystosi palaipsniui. Apžiūros metu burnos ertmė Atkreipiamas dėmesys į tonziles: jos padidintos, su nešvariai pilkomis plėvelėmis, kurias sunku pašalinti mentele. Iš ligonio burnos – puvinio kvapas.

Ūminis epiglotitas yra antgerklio srities uždegimas. Gerklų stenozės požymiai didėja palaipsniui, jiems būdingas ryškus įkvėpimo dusulys, disfagija ir bendras paciento nerimas. Jo būklė sunki, kūno padėtis priverstinė (sėdi), temperatūra pakyla iki karščiuojančių figūrų. Ištyrus burnos ertmę, matosi, kad liežuvio šaknis yra tamsiai vyšninės spalvos. Laringoskopijos metu - antgerklio ir antgerklio edema.

Retrofaringinis abscesas visada debiutuoja ūmiai, kai kūno temperatūra pakyla iki karščiuojančių pirštų, didėja dusulys su pasunkėjusiu kvėpavimu, virsta uždusimu, su ryškiu bendru nerimu. Paciento padėtis yra priverstinė – atmeta galva atgal ir į pažeistą pusę. Knarkimas kvėpavimas, sunkus, ypač kai pacientas guli. Padidėja seilėtekis. Tiriant ryklę, pastebimas užpakalinės sienelės išsipūtimas ir svyravimo simptomas, rodantis, kad tiriamoje vietoje yra uždegiminio skysčio.

Už buvimą gerklose svetimas kūnas, iš dalies dengiantis organo spindį, rodo staigią ligos pradžią, paciento nerimą, visišką uždegimo ir intoksikacijos požymių nebuvimą. Esant visiškam obstrukcijai, pacientas negali kvėpuoti, kalbėti. Pirštais rodydamas į kaklą. Yra įkvėpimo stridoras, paroksizminis kosulys.

Jei vieną kartą susidarė netikras krupas, tėvai turėtų nepamiršti, kad jis gali pasikartoti, o pasikonsultavę su gydytoju apsirūpinti vaistais, kurie gali praversti susirgus.

Apie netikro krupo gydymą programoje „Gydytojo Komarovskio mokykla“: