Ūminis laringitas (netikras krupas) vaikams. Netikras kryžius vaikams: simptomai ir gydymas Kaip pašalinti netikrą kryžių vaikams

Stenozuojantis laringitas (netikras krupas) dažnai išsivysto kaip komplikacija virusinė liga, veikiantys organus nosiaryklės. Dėl atsiradusio uždegimo atsiranda edema ir žymiai padidėja gaminamo sekreto kiekis. Ligos eigoje ženkliai susiaurėja gerklų spindis (stenozė), dėl to gali pasunkėti kvėpavimas ir net uždusti. Jei diagnozuojamas netikras krupas, gydymas turi būti visapusiškas ir pagrįstas ne tik vaistų vartojimu, bet ir optimalių klimato sąlygų kambaryje užtikrinimu, subalansuota mityba pakankamas skysčių suvartojimas.

Priežastys

Stenozuojantis laringitas dažniausiai pasireiškia vaikams nuo pusės metų iki šešerių metų. Pagrindinė priežastis netikras krupas yra laikomi vaiko pirmaisiais gyvenimo metais požymiais. Dėl itin mažos angos vaiko gerklose net ir nedidelis patinimas gali apsunkinti kvėpavimą.

Gerklų struktūra sudaro palankias sąlygas stenozei išsivystyti iki šešerių metų:

elastingas kremzlinis skeletas;
siauras ir trumpas ryklės prieangis;
labai išsidėsčiusios balso stygos;
daug ląstelių elementų ir kraujagyslės ant gerklės gleivinės.

Svarbu! Kuo mažesnis vaiko su netikru kryželiu amžius, tuo daugiau rimtų pasekmių gali sukelti ligas.

Stenozės išsivystymo rizikos grupę sudaro vaikai, turintys polinkį į alergiją, sumažėjęs imunitetas padidėjęs emocinis susijaudinimas. Taip pat žinoma, kad berniukai dažniau kenčia nuo krupų nei mergaitės. Po šešerių metų krupas pasitaiko itin retai, taip yra dėl to, kad gerklėje gerokai padidėja spindis, kuris tampa platesnis, todėl tinimas sergant laringitu nebekelia pavojaus gyvybei.

Klaidinga dažniausiai pasireiškia kaip komplikacija, atsirandanti dėl infekcinės ligos, kurią dažnai sukelia virusas (paragripas, gripas, herpesas), poveikio organizmui. Daug rečiau stenozuojantis laringitas suserga bakterijoms (hemofilinėms baciloms, auksiniam stafilokokui) patekus į organizmą. netikras krupas bakterinė prigimtis yra sunkesnė.

Stenozuojančio laringito edemos išsivystymo priežastys yra kelios:

reikšmingas gerklų angos sumažėjimas dėl patinimo atsiradimo;
nevalingas gerklų raumenų spazmas, kuris žymiai apsunkina stenozės pasireiškimą;
padidinta gamyba klampi paslaptis dėl per didelio aktyvus darbas nosiaryklės liaukos, kurios sukelia sumažėjusio gerklų spindžio obstrukciją.

Šiltas ir labai sausas oras, prasta mityba, nepakankamas skysčių suvartojimas – visa tai gali sukelti stenozę esamos infekcijos fone.

Simptomai

Stenozinio laringito požymiai dažnai atsiranda antrą ar trečią dieną nuo pagrindinės ligos pradžios. Gydytojai nustato tam tikrus simptomus, rodančius, kad vaikas turi klaidingą kryželį:

lojimas, sausas, varginantis kosulys;
deginimas ir gerklės skausmas;
greitas, triukšmingas kvėpavimas, lydimas dusulio.

Šie simptomai atsiranda hipertermijos (kūno temperatūra dažnai viršija 38 laipsnių), per didelio susijaudinimo, dydžio padidėjimo fone. gimdos kaklelio limfmazgiai, švokštimas švokštimas, girdimas įkvėpus.

Svarbu! Klaidingo kryžmens simptomai gali keistis dieną, ligonio būklė dažnai pablogėja nakties miego metu, tuomet ištinka astmos priepuoliai.

Kryžiaus simptomų paūmėjimas nakties miego metu yra susijęs su keliais veiksniais:

reikšmingas parasimpatinio tono padidėjimas nervų sistema naktį, o tai padidina trachėjos raumenų sekreciją ir susitraukiantį aktyvumą;
horizontali padėtis miego metu, o tai labai pablogina plaučių drenažo funkciją.

Ekspertai išskiria kelis ligos vystymosi etapus, kurių kiekvienas atitinka tam tikrus simptomus.

Pirmasis etapas yra pradinis stenozės vystymosi etapas. Ligą lydi dusulys, dusulys, kurie pasireiškia tik dėl fizinio aktyvumo. Apžiūrėjus gydytojui, gali būti girdimas padažnėjęs įkvėpimas ir sausas švokštimas.
Antrajai ligos stadijai būdingas dusulio atsiradimas net ir nesant fizinio aktyvumo. Pasunkėja kvėpavimas, įkvėpimą lydi tarpšonkaulinių tarpų susiliejimas. Padidėja deguonies trūkumas, būklę lydi odos blyškumas, nasolabialinio trikampio cianozė. Šiame etape jaudulys žymiai padidėja, vaikas negali užmigti.
Trečiasis etapas reikalauja skubi pagalba specialistams. Dusulys stiprėja, kosulys – skausmingesnis. Nepakanka kompensuojamųjų organizmo funkcijų, pasunkėja stenozė, cianozė išplinta visame oda. Pulsas padažnėja, vaikas tampa mieguistas.
Ketvirtasis ligos vystymosi etapas kelia realią grėsmę gyvybei dėl asfiksijos atsiradimo. Šioje stadijoje praktiškai išnyksta stenozuojančiam laringitui būdingas kosulys ir dusulys, kvėpavimas tampa paviršutiniškas, atsiranda aritmija. Gyvybiniai požymiai (slėgis ir širdies susitraukimų dažnis) mažėja, būklę gali lydėti traukuliai.

Gydymas

Vaikų netikrų kryžių gydymas pirmiausia turėtų būti skirtas užkirsti kelią stenozės priepuoliams ir greitai juos sustabdyti, taip pat sumažinti uždegimą ir sumažinti patinimą.

Kryžiaus priepuolių prevencijai būtina:

Neretai klaidingą kryžių lydi sausas, varginantis kosulys. Tokiu atveju galite naudoti vaistus nuo kosulio (Sinekod, Codelac). Tačiau šiuos vaistus reikia vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju ir tik tais atvejais, kai netikras krupas nesusiformuoja. didelis skaičius klampi paslaptis. Jei su netikru kryželiu susidaro didelis sekreto kiekis, patartina vartoti atsikosėjimą lengvinančius ir. mukolitinės medžiagos(Lazolvan, Erespal).

Visapusiškas vaikų stenozės gydymas turėtų apimti antialerginių vaistų vartojimą audinių patinimui mažinti, pavyzdžiui, Diazolin, Suprastin, Loratadin.

Ant vėlyvieji etapai Kryžius vystytis, patartina naudoti:

dėl greitas pasitraukimas nuo paburkimo rekomenduojami gliukokortikoidiniai vaistai (deksametazonas, prednizolonas);
raminamieji vaistai, mažinantys gerklų spazmą, mažinantys raumenų tonusą (Novo-Passit, Barboval, Valerian);
vaistai nuo uždegimo, mažinantys patinimą ir normalizuojantys kūno temperatūrą (Ibuprofenas);

Svarbu! IN kompleksinis gydymas vaikų uždegiminiai procesai, tokio priešuždegiminio vaisto kaip Aspirino vartojimas yra draudžiamas dėl Reye sindromo išsivystymo rizikos.

adresu virusinė prigimtis netikras krupas, kompleksiniam gydymui naudojami antivirusiniai vaistai (Groprinosin, Arbidol);
Esant bakteriniam klaidingo krupo pobūdžiui, gydymas atliekamas naudojant antibiotikų terapiją (Sumamed, Augmentin).

Diuretikų vartojimas padeda pašalinti iš organizmo skysčių perteklių, o tai padeda sumažinti edemos sunkumą. Tam naudojami specialūs diuretikų preparatai, pavyzdžiui, Arifon, Lasix, Diuver.

Dažnai kruopų priepuolius lydi refleksinis gerklų raumenų spazmas. Norint sumažinti simptomą, reikia sukelti priešingą refleksą, pavyzdžiui, sukelti vėmimą spaudžiant liežuvį arba bandyti sukelti čiaudulį kutenant nosį.

Karštos pėdų vonios naudojamos kaip atitraukianti nemedikamentinė procedūra. IN Ši byla kraujas veržiasi į galūnes, mažina patinimą. Krūtinės ir gerklų apšilimas šiltais kompresais padės sumažinti raumenų tonusą ir atpalaiduoti raumenis.

Veiksminga priemonė stenozės sunkumui sumažinti yra inhaliacijos. Esant netikram kryžiui, inhaliacijos rodomos naudojant šarminius tirpalus, pavyzdžiui, Borjomi, Polyana Kvasova. Tokį tirpalą galite paruošti patys, vieno arbatinio šaukštelio greičiu kepimo soda litre šilto virinto vandens.

Pirmoji pagalba

Taip pat kaip gydymas vaistais, svarbu žinoti pagrindinius pirmosios pagalbos teikimo principus ir būdus sergančiam stenozuojančiu laringitu, nes laiku nesiėmus priemonių liga išsivystys ir gali baigtis mirtimi. Todėl dažną virusinę infekciją vaikui lydi dusulys ir kiti stenozuojančio laringito simptomai, turėtų:

paskambinti gydytojui;
pakelti viršutinė dalis paciento liemuo, uždedant papildomą pagalvę;
stenkitės nuraminti pacientą, nes nerimas gali tik sustiprinti gerklų spazmo požymius;
užtikrinti antplūdį grynas oras(atidaryti langą), palengvinti kvėpavimą (nuvilkti aptemptus drabužius);
būtinai laikykitės optimalių klimato sąlygų patalpoje: oro drėgnumas ne mažesnis kaip 50% (su kryželiu apie 70%), temperatūra ne aukštesnė kaip 18-20 laipsnių;
duoti vaikui didelį kiekį šilto skysčio, geriausia tik vandens arba žolelių nuoviras(ramunėlių, šalavijų), išskyrus sultis, gazuotus gėrimus;
prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, galite naudoti aukščiau aprašytus antihistamininius vaistus, antispazminius vaistus (Drotaverine, Papaverine).

Tolesnis gydymas turėtų būti atliekamas tik tokiomis sąlygomis gydymo įstaiga ir atliekami prižiūrint specialistui.

Svarbu! Vėlesnėse stenozės vystymosi stadijose gali prireikti chirurginės intervencijos: intubacijos (specialaus vamzdelio įkišimas į trachėją) arba tracheostomija (kaniulės įkišimas į trachėją arba trachėjos sienelės susiuvimas prie odos).

Inhaliacijos

Inhaliacijos yra paprastos ir efektyviu būdu pirmoji pagalba ir gydymas sergant stenozuojančiu laringitu vaikams ir suaugusiems.

daugiausia paprastu būdu inhaliacinis purkštuvas yra šarminio mineralinio vandens naudojimas. Į aparatą pilama 2-4 ml skysčio, procedūra atliekama dešimt minučių, kartojama tris-penkis kartus per dieną. Jei reikiamo prietaiso nėra, galima ištirpinti soda šiltas vanduo ir duokite vaikui įkvėpti šarminio oro.
Stenozei išsivystyti taip pat nurodomos inhaliacijos purkštuvu su Berodual, Eufillin arba Salbutamolio tirpalu. Šiuo atveju amžiui tinkamos koncentracijos vaistas praskiedžiamas 2 ml fiziologinio tirpalo, inhaliacijos atliekamos 2-3 kartus per dieną, kaip nurodė gydytojas.
Hormoninių antialerginių vaistų vartojimas įkvėpus taip pat yra efektyvesnis, palyginti su geriamuoju. Sergant stenozuojančiu laringitu, rekomenduojama vartoti deksametazoną, Pulmicort, Cromohexal.

Prevencija

Siekiant sumažinti stenozuojančio laringito tikimybę vaikui, svarbu užkirsti kelią kvėpavimo takų ligoms ir laiku jas gydyti. aštrių formų ligų.

Gerklės kietėjimas. Tai paprasta procedūra, kurią reikia atlikti reguliariai. Vaikas turėtų skalauti vandeniu, pirmiausia su vandeniu kambario temperatūra. Palaipsniui, per kelis mėnesius, vandens temperatūra turėtų mažėti ir siekti apie penkis laipsnius. Svarbiausia neskubėti, per savaitę temperatūrą mažinant vienu ar dviem laipsniais, nes kitaip vaikas gali susirgti.
Tinkama mityba. Dienos dieta vaikas turi būti subalansuotas ir turtingas vitaminų, mikroelementų, kurie padeda formuotis imunitetui ir atsparumui virusinėms infekcijoms. Taip pat reikėtų pažymėti, kad klaidingo kruopų atsiradimo priežastis dažnai yra alerginės reakcijos į tam tikrus maisto produktus.
Darbo ir poilsio režimo laikymasis. Pilnas miegas ypač svarbus vaikystė, nes padeda organizmui atsigauti ir atsispirti infekcijų vystymuisi.
Siekiant sumažinti tikimybę susirgti stenozuojančiu laringitu, atsiradusiu dėl virusinių infekcijų, būtina stebėti buto, kuriame gyvena vaikas, oro švarą, temperatūrą ir drėgmę. Taigi dulkėtas, per šiltas ir sausas oras gali išsausinti nosiaryklės gleivinę ir išsivystyti komplikacijų.

Netikras krupas (arba stenozuojantis laringitas) yra pavojinga ir bauginanti tėvus liga. Klaidingo krumplio priepuoliai dažniausiai išsivysto naktį ir ryte virusinė infekcija. Dažnai stenozė nustebina tėvus ir jie nežino, kaip teisingai elgtis, kad padovanotų kūdikį reikėjo pagalbos ir nedaryk žalos.

Todėl kiekvienas iš tėvų turi žinoti pagrindinius netikro krumplio požymius, nuo ko jis skiriasi tikras krupas ir nuo paprasto laringito.

Pabandykime išsiaiškinti, kada vaikui reikia skubios kvalifikuotos pagalbos, taip pat ką galima ir ko negalima padaryti su netikru krupu.

Kas yra netikras krupas? (VIDEO)

Kryžius- tai pavojinga kvėpavimo takų liga dažniausiai pasitaiko ikimokyklinio amžiaus ir mažiems vaikams mokyklinio amžiaus ir pasižymi per dideliu gerklų susiaurėjimas. Bet kokia kvėpavimo takų liga Kvėpavimo sistema vaikas gali sukelti šią būklę – deja, niekas nuo to nėra apsaugotas.

Tikras krupas pasireiškia tik tokia pavojinga liga kaip difterija. Su visomis kitomis ligomis (ARVI, ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, gripu) tai yra būtent netikras krupas. Tačiau tai ne mažiau pavojinga ir nemalonu nei tikroji.

netikras krupas yra ūminis priepuolis stenozuojantis laringitas arba laringotracheitas(priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos – gerklėje arba gerklėje ir). Šios komplikacijos priežastis yra gerklų edema, jos gleivinę. Mažiems vaikams gerklų struktūra yra tokia, kad iki tam tikro amžiaus tokios edemos tikimybė yra didelė.

Dažniau, netikras krupas atsiranda dėl virusinės infekcijos kvėpavimo takai yra paragripo virusas, gripas arba adenovirusas. Dėl infekcijos susidaro uždegimas, kurį dažniausiai lydi gerklų ir trachėjos gleivinės audinių patinimas šioje srityje. balso stygos.

Pasunkėjimas Liga dažniausiai pasireiškia naktį ir dažnai praeina savaime. Tačiau maždaug 10% atvejų vaikui gali prireikti skubios medicinos pagalbos, todėl vis tiek geriausia iškviesti gydytoją, kai atsiranda pirmieji klaidingo krumplio požymiai.

Gerklų stenozė, kaip taisyklė, pastebima 2–4 metų vaikams, kartais tai pasireiškia vaikams kūdikystė nuo 6 iki 12 mėnesių. Po 5 metų vaikų netikrų kruopų dažnis pastebimai sumažėja, nes amžiaus ypatybės gerklų vystymasis.

Vaikų polinkis jaunesnio amžiaus netikras krupas atsiranda dėl to anatominės savybės:

Mažo skersmens kremzlinis skeletas
piltuvo formos gerklos
Trumpos balso klostės
Pernelyg didelis raumenų, esančių šalia balso aparato, jaudrumas

Pagrindiniai netikro kryžiaus požymiai ir simptomai: kaip atpažinti pavojų

Vidury nakties vaiką pažadino būdingo „lojančio“ kosulio priepuolis, jis neramus, išsigandęs. Jo kvėpavimas yra labai apsunkintas, jį lydi švokštimas ar švilpimas. Pabandžius jo paklausti apie savijautą, paaiškėja, kad kūdikio balsas visiškai užkimęs.

Taip jie atrodo Pagrindinės funkcijos stenozuojantis laringitas arba netikras krupas. Net ir dieną vaikas jums gali atrodyti visiškai sveikas, vakare gali šiek tiek kosėti, sloga ar šiek tiek pakilti – būdingi virusinės infekcijos pradžios požymiai.

Taigi, pabandykime išsiaiškinti, ką ženklai tikrai gali rodyti tokią pavojingą ligą kaip netikras krupas:

Būdingas „lojimas“ („krekimas“) kosulys
Švokštimas, uždusęs kvėpavimas
Mėlyna nasolabialinio trikampio spalva
Bendra vaiko nerimo ir baimės būsena
Užkimęs balsas arba jo nėra
Dažnas paviršutiniškas kvėpavimas

Svarbu netikras krupas atskirti iš tikrojo kryžmens, rasto sergant difterija. Sergant difterija, stenozė didėja palaipsniui, o ne paroksizmiškai, kaip sergant laringitu.

Kaip palengvinti vaiko būklę: ką reikia padaryti prieš atvykstant greitajai pagalbai?

Pastebėję bet kurį iš šių požymių savo vaikui, turite veikti nedelsiant! Juk netikras krupas pavojingas susiaurindamas trachėją iki uždusimo.

Pirmas skambutis greitosios medicinos pagalbos komanda, jie suteiks vaikui medicininę pagalbą, įvertins jo būklę ir nuspręs, ar jam reikia skubios hospitalizacijos.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, pabandykite palengvinti vaiko būklęšiais būdais:

Ko niekada nereikėtų daryti su netikru krupu?

Tačiau yra metodų, kurių naudojimas su netikra krupa yra labai nepageidautinas. Prisimink ką neturėtų būti daroma siekiant užkirsti kelią vaiko būklės pablogėjimui.

Jokiu būdu jokių šiltų kompresų ant gerklės ar garstyčių pleistrų – jie tik prisidės prie edemos padidėjimo.
Nebandykite maitinti vaiko jei jis nenori valgyti ir neprašo tavęs maisto.
Neverskite savo kūdikio gerti iš karto daug skysčių, nes tai gali išprovokuoti vėmimą. Tegul geria tiek, kiek nori, po truputį – mažais gurkšneliais.
Prieš atvykstant gydytojui ar greitosios pagalbos automobiliui neduokite vaikui antibiotikų. Netikrą krupą dažniausiai sukelia virusai, o antibiotikai virusų niekaip neveikia, tačiau gali išprovokuoti alergiją, pabloginančią paciento būklę.
Nenaudokite eteriniai aliejai iš aštrus apčiuopiamas kvapas – gali išprovokuoti dar didesnį gerklų susiaurėjimą.
Neduokite vaikui vaistų nuo kosulio pavyzdžiui, Codeine, Calderpin ir panašiai. Juk pagrindinė užduotis sergant laringitu ir laringotracheitu yra pasiekti produktyvų kosulį, o ne jį slopinti.

Stenozės laipsniai netikrajame kryželyje

Su netikru krupu jie atskiria 4 laipsnių stenozė, kurių kiekvienas pasižymi savo ypatybėmis ir savybėmis.

Pirmojo laipsnio stenozė. Jai būdingi aukščiau išvardyti netikro kryžiaus simptomai. Vaikas yra sąmoningas, bet dažniausiai išsigandęs arba labai susirūpinęs. Su nerimu atsiranda dusulys, balso užkimimas, triukšmingas kvėpavimas. Tokia stenozė, kaip taisyklė, gali trukti nuo kelių valandų iki dviejų dienų.
Antrojo laipsnio stenozė. Klinikiniai simptomai sustiprėja ir sukelia diskomfortą vaikui. Dusulys ir būdingas stenozuojantis kvėpavimas tampa pastovūs. Oda pasidaro blyški. Tokios būsenos vaikai negali užmigti, yra neramūs ir išsigandę. Ši būklė gali trukti iki penkių dienų ir pablogėti traukulių forma.
Trečiojo laipsnio stenozė. Atsižvelgiant į šiuos didėjančius simptomus, padidėja kvėpavimo raumenų darbas. Sutrinka kvėpavimas. Vaiko baimės ir nerimo jausmą pakeičia letargija ir mieguistumas – tai hipoksijos pasekmė. Vaiko balsas užkimęs. Kosulys nuo šiurkštaus virsta paviršutinišku. Apatinis krūtinkaulio galas pradeda kristi – šis požymis gali pasirodyti net antroje stadijoje. Kvėpavimas netaisyklingas, nuo triukšmingo tampa paviršutiniškas ir tylus. Taip pat gali prasidėti tachikardija.
Ketvirtojo laipsnio stenozė. Itin sunkus ir pavojinga būsena, kurioje tikėtinas komos išsivystymas, uždusimas, gali prasidėti traukuliai. Sunki acidozė. Paviršutiniškas ir sunkus kvėpavimas kaitaliojasi su apnėjos priepuoliais (nustoti kvėpuoti). Šiame etape gali būti rimtų komplikacijų pavojinga gyvybei.

Išvardinti stenozės laipsniai skirti ne išgąsdinti tėvus, o suteikti aiškų vaizdą apie ką pavojus yra netikras krupas vaikams, ir kaip svarbu laiku iškviesti gydytoją ir imtis būtinų priemonių. Jei gydytojas primygtinai reikalauja hospitalizacijų– neatsisakykite jo, nes kilus realiai grėsmei tai gali padėti išlaikyti jūsų vaiko sveikatą.

Netikras krupas vaikams yra sindromas, kuriam būdinga triada klinikiniai simptomai: stridorinis (švokštimas) kvėpavimas, lojantis kosulys, užkimimas. Sindromas susidaro sergant ligomis, kurias lydi ūminis uždegiminis procesas gerklų ir trachėjos gleivinėje.

Su netikru krupu uždegiminis procesas lokalizuota ant gerklų subglotinės (subglotinės) zonos gleivinės.

Klaidingo krupo atsiradimas yra susijęs su trimis pagrindiniais mechanizmais:

uždegiminis procesas sukelia erdvės po balso stygomis patinimą, dėl kurio susiaurėja gerklų spindis;
refleksinis gerklų raumenų spazmas sukelia obstrukciją;
didėja gerklų gleivinės liaukų sekrecinis aktyvumas, o jau susiaurėjęs gerklų spindis užsikemša klampia uždegimine paslaptimi.

Vaikų, turinčių polinkį pasikartoti klaidingo kryžiaus priepuoliai, tėvai turi stebėti, ar kambaryje, kuriame yra vaikas, palaikomas tinkamas mikroklimatas.

Netikras krupas dažniausiai pasireiškia ankstyvo ir amžiaus vaikams ikimokyklinio amžiaus. Taip yra dėl anatominių ir fiziologinių vaikų gerklų ir trachėjos ypatumų:

mažas trachėjos ir bronchų spindžio skersmuo, trumpas siauras prieangis, piltuvo formos (vietoj cilindro) gerklų forma;
santykinis kvėpavimo raumenų silpnumas;
neproporcingai trumpos, aukštai esančios balso klostės;
padidėjęs pritraukiamųjų raumenų, uždarančių balso aparatą, jaudrumas;
funkcinis nebrandumas ir refleksinių zonų jautrumas;
gausa limfoidinis audinys su silpnu elastinių skaidulų vystymusi gleivinėje ir pogleivinėje, linkusios į edemą.

Šaltinis: miksturka.info

Sinonimai: ūminis stenozuojantis laringotracheitas, virusinis krupas, pseudokrupas.

Vaikų netikrų kruopų priežastys

Dažniausia vaikų netikro kryžiaus priežastis yra virusinė infekcija. Tipiškiausi ligos sukėlėjai yra gripas, paragripas, pūslelinė, tymai, vėjaraupiai, kokliušas, adenovirusai. vyraujantis etiologinis veiksnys yra I tipo paragripo virusas. Sindromas taip pat gali pasireikšti kaip adenoidito, ūminio faringito, lėtinio tonzilito, tymų, rinito, skarlatina, gripo, vėjaraupių, SARS komplikacija.

Rečiau pasitaikantis netikras krupas bakterinė etiologija. Paprastai bakterinė mikroflora (Hemophilus influenzae, streptokokai, stafilokokai, pneumokokai) prisijungia prie virusinės su susilpnėjusiu imunitetu.

Neinfekcinės vaikų netikrų kruopų priežastys yra gerklų trauma, alerginė edema, inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Mechaninis blokavimas gerklų spindis gali atsirasti dėl svetimkūnių aspiracijos.

Nesudėtinga eiga, klaidingas vaikų krupas, kaip taisyklė, baigiasi pasveikimu.

Prisidedantys veiksniai: susilpnėjęs imunitetas, padidėjęs nervų sistemos jaudrumas, rachitas, avitaminozė, polinkis į alergines reakcijas, eksudacinė-katarinė ir limfinė-hipoplastinė diatezė, gimdymo trauma, vaisiaus hipoksija, patirta gimdymo metu, paratrofija, povakcininis laikotarpis, dirbtinė maitinimas, įgimtas stridoras, limfadenoidinio žiedo hipertrofija.

Formos

Priklausomai nuo ligos priežasties, išskiriamas virusinis ir bakterinis netikras krupas.

Atsižvelgiant į komplikacijų buvimą / nebuvimą, netikras krupas vaikams gali būti sudėtingas arba nesudėtingas.

Remiantis klinikinėmis apraiškomis, išskiriami keturi stenozės laipsniai:

Kompensuota.
Subkompensuota.
Dekompensuota.
Terminalas (asfiksija).

Vaikų netikro kryžmens simptomai

Vaikų klaidingo kryžmens simptomai priklauso nuo gerklų stenozės laipsnio. Sindromas dažniausiai išsivysto antrą-trečią ūminės infekcinės ligos dieną, kai pažeidžiami viršutiniai kvėpavimo takai, dažniausiai vakare arba naktį. Pradžia yra staigi ir ūmi. Vaikas tampa neramus, atsiranda triukšmingas kvėpavimas, įkvepiamo tipo dusulys, šiurkštaus, lojančio pobūdžio kosulio priepuoliai. Būklės sunkumą lemia obstrukcinis kvėpavimo nepakankamumas, toksikozės sunkumas ir papildomų komplikacijų.

Šaltinis: fantasyclinic.ru

Sergant 1-ojo laipsnio gerklų stenoze, yra:

pažeidimo požymių nėra išorinis kvėpavimas ramybės būsenoje, įkvėpimo dusulys fizinė veikla ir nerimas;
kvėpavimo pauzių tarp įkvėpimo ir iškvėpimo sutrumpėjimas arba išnykimas;
kvėpavimo gylio ir triukšmo padidėjimas;
vienkartinis švokštimas plaučiuose, atsirandantis daugiausia įkvėpus;
bradikardija ir kompensuota respiracinė acidozė.

Prieš atvykstant gydytojui, pirmiausia reikia suteikti vaikui galimybę patekti į gryną orą, nuraminti, išgerti šilto šarminio gėrimo.

Su 2 laipsnio stenoze klinikiniai simptomai padidėja, stenozės reiškiniai gali būti nuolatiniai arba paroksizminiai. 2-ojo laipsnio požymiai:

stenozuojantis kvėpavimas ramybės ir fizinio krūvio metu, nuolatinis įkvėpimo dusulys, girdimas per atstumą;
žymiai užkimęs balsas;
suderinamų krūtinės ląstos vietų (jugulinės duobės, supraclavicular ir subclavian duobių, tarpšonkaulinių ertmių, epigastriumo) atitraukimas dėl padidėjusio kvėpavimo raumenų darbo;
sausi karkalai plaučiuose;
odos ir matomų gleivinių blyškumas, perioralinė cianozė (cianotiška nosies ir lapų trikampio spalva), pasunkėjusi kosulio priepuolio metu;
tachikardija, nerimas, miego sutrikimai;
subkompensuota respiracinė arba mišri acidozė.

3 laipsnio stenozei būdingi kvėpavimo dekompensacijos ir kraujotakos nepakankamumo požymiai, staigus kvėpavimo raumenų darbo padidėjimas. 3 laipsnių stenozės simptomai:

paviršutiniškas, tylus kosulys;
smarkiai užkimęs balsas;
ryški nasolabialinio trikampio cianozė, odos blyškumas;
paradoksalus kvėpavimas, įkvėpimo dusulys su itin sunkiu įkvėpimu;
padidėjęs kvėpavimo pasipriešinimas, dėl kurio suaktyvėja kvėpavimo raumenys ir staigiai atsitraukia tinkamos krūtinės ląstos vietos;
maksimalus gerklų judėjimas įkvėpimo ir iškvėpimo metu;
įvairaus dydžio šiurkštus švokštimas, o paskui vienodas kvėpavimo susilpnėjimas plaučiuose įkvėpus ir iškvepiant;
hipoksemija (sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje);
lipnus šaltas prakaitas ant galvos odos ir veido;
duslūs širdies garsai, aritmija, tachikardija, paradoksalus pulsas(pulso bangos praradimas arba pulso sulėtėjimas įkvėpus);
neramumas, baimės ar vangumas, mieguistumas, sumišimas.

Galite taikyti refleksinę terapiją: pasiruoškite pėdų vonelė Norėdami sukelti refleksinį vazodilataciją, spauskite vaiką ant liežuvio šaknies, kad išprovokuotų vėmimą, kutenkite nosį, sukeldami refleksinį čiaudulį.

Su 4 laipsnio stenoze, staigus pablogėjimas kvėpavimas, padidėja įkvėpimo dusulio ir obstrukcinio sindromo sunkumas. Galutiniai simptomai:

paviršutiniškas, dažnas, pertraukiamas ar nereguliarus kvėpavimas su retkarčiais apnėja;
oda yra blyški su žemišku atspalviu, nagų falangos yra ryškiai cianotiškos;
diafragmos atonija, balso klostės;
sriegiuotas pulsas, sunku nustatyti;
konvulsinis sindromas;
paaštrėja veido bruožai, išsiplėtę vyzdžiai;
krioklys kraujo spaudimas, duslūs širdies garsai, bradikardija, vėliau asistolija;
hipoksemija ir hiperkapnija, gili kombinuota acidozė;
sumišimas, galima hipoksinė koma.

Vaiko būklė itin sunki, jis tampa abejingas, abejingas, neprašo pagalbos. Netikras krupas su 4 laipsnio stenoze didelė rizika mirtis dėl kvėpavimo centro paralyžiaus.

Diagnostika

Klaidingo kryžmens diagnozė vaikams pagrįsta būdinga simptomų triada, auskultacijos duomenimis, laringoskopija.

Auskultuojant plaučius nustatytas švokštimas ir stridorinis kvėpavimas.

Norint vizualiai įvertinti gleivinės būklę, atliekama laringoskopija. Atliekant laringoskopiją, galima aptikti subglotinio tarpo gleivinės paburkimą, antgerklio nusileidimą.

Bakteriologinė analizė (tepinėliai nuo gomurinių lankų paviršiaus ir galinė siena ryklės, nosies) atliekama siekiant pašalinti difteriją, nustatyti ir nustatyti bakterinio pobūdžio patogeną. Mikoplazminės ar chlamidinės floros nustatymas atliekamas ELISA ir PGR metodais.

Norėdami įvertinti laipsnį deguonies badas organizmas tiria kraujo dujų sudėtį ir rūgščių-šarmų pusiausvyrą.

Komplikacijų diagnostika, jei reikia, apima faringoskopiją, rinoskopiją, otoskopiją, plaučių ir paranalinių sinusų rentgenografiją.

Hospitalizacija intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyvi priežiūra tiriami vaikai, kuriems yra klaidingas 3 laipsnio krupas, taip pat 2-ojo laipsnio stenozė progresuoja gydymo fone.

Diferencinė diagnozė atliekama sergant tikra difterijos kryželiu, epiglotitu, ūminiu obstrukciniu bronchitu, svetimas kūnas gerklėje ar trachėjoje, gerklų papilomatozė, retrofaringinis abscesas, kitos ligos, kurias gali lydėti gerklų stenozė.

Vaikų netikro kryžiaus gydymas

Vaikų netikro kruopų gydymas apima ankstyvą hospitalizavimą su visapusiška ir laiku atliekama etiopatogenetine terapija.

Prieš atvykstant gydytojui, pirmiausia reikia suteikti vaikui galimybę patekti į gryną orą, nuraminti, išgerti šilto šarminio gėrimo.

Galite taikyti refleksinę (išsiblaškymo) terapiją: paruoškite pėdų vonelę, kad sukeltumėte refleksinę vazodilataciją, spauskite vaiką ant liežuvio šaknies, kad išprovokuotų vėmimą, kutenkite nosį, sukeldami refleksinį čiaudėjimą.

Tolesnis gydymas atliekamas ligoninėje. Metodų pasirinkimą nustato specialistas ir priklauso nuo stenozės sunkumo bei vaiko būklės sunkumo.

Etiotropinis gydymas apima priėmimą antivirusiniai vaistai, interferonai. Esant bakterinių komplikacijų atsiradimui ir esant sunkiai gerklų stenozei, antibiotikų terapija. Su subkompensuotomis ir dekompensuotomis gerklų stenozėmis nurodomas parenterinis vartojimas kortikosteroidai, hidrokortizono inhaliacijos. Norėdami paveikti spazminį komponentą, naudojami vaistai, mažinantys gerklų ir trachėjos raumenų susitraukimo aktyvumą ir tonusą.

Atsižvelgiant į galimybę dalyvauti kuriant klaidingą alerginio komponento kruopą, pašalinti edemą komplekse terapines priemones apima antihistamininius vaistus.

Neinfekcinės vaikų netikrų kruopų priežastys yra gerklų trauma, alerginė edema, inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Dėl svetimkūnių aspiracijos gali atsirasti mechaninis gerklų spindžio užsikimšimas.

Mukolitikai ir atsikosėjimą lengvinantys preparatai padeda ploninti ir pašalinti iš kvėpavimo takų skreplius, dažniausiai aerozolių ir inhaliacijų, kartais sirupų pavidalu, minkština pastilių gerklę.

Kryžius yra pavojinga liga, kurią sukelia infekciniai procesai tekančios kūne. didžiausias pavojus krupas yra vaikams dėl jų savybių anatominė struktūra, ir kuo mažesnis kūdikis, tuo sunkesnė liga vyks.

Vaiko krupas - kas tai?

Vaikams krupas gali prasidėti staiga. Liga vystosi greitai ir savo simptomais gali išgąsdinti ne tik vaiką, bet ir tėvus. Dėl šios priežasties labai svarbu žinoti, kas yra krupas vaikams, ligos simptomai ir gydymas. Pagrindinis kruopų pavojus yra tai, kad dėl uždegimo gerklų spindis pradeda sparčiai siaurėti. Tuo pačiu vaiką trikdo skausmingas kosulys ir dusulys. Šia liga dažniau serga 2–6 metų vaikai.

Vaikų kruopų liga yra dviejų tipų:

Tikras krupas. Liga sukelia difterijos bacila ir tęsiasi formuojantis fibrininėms plėvelėms ant gerklų gleivinės. Kuo daugiau plėvelių susidaro, tuo didesnė kvėpavimo takų obstrukcijos ir uždusimo rizika.
Netikras krupas.Šio tipo krupas yra labiau paplitęs nei tikrasis, todėl šiame straipsnyje daugiausia dėmesio bus skiriama jam. Netikras krupas vadinamas užkrečiamos ligos ir teka forma stiprus patinimas kvėpavimo takai.

Krupas – priežastys

Vaikų krupų priežastys gali būti labai įvairios. Dažnai tai sukelia infekcinės virusinės ligos, tačiau tai gali būti ir tokių rimtos ligos kaip tuberkuliozė, sifilis, tymai, vėjaraupiai. Kaip tiksliai liga vyks, priklauso nuo to, kuo pramonės zona vaikas gyvena, koks jo imunitetas, ar jis priklausomas nuo oro. Liga gali komplikuotis vaiko buvimu ir polinkiu į alergines reakcijas.

Vaikų krupas – simptomai

Kryžius vaikams turi ryškią sunkūs simptomai ir reikalauja greitas gydymas. Dažnai netikras krupas vaikui prasideda naktį arba anksti ryte. Nepriklausomai nuo vaiko kryžiaus priežasties, ligos požymiai bus tokie patys:

kosulys, lojimas ir paroksizminis;
užkimęs balsas;
triukšmingas kvėpavimas;
greitas širdies plakimas ir kvėpavimas;
vaikas ima nerimauti.

Jei per šį laikotarpį krupas nesustabdomas, atsiranda šie simptomai:

vaikas skundžiasi uždusimu;
oda tampa melsva arba pilkšva;
dėl deguonies trūkumo vaikas tampa vangus, slopinamas, mieguistas;
pakyla kūno temperatūra.

Kryžiaus priepuolis vaikui

Puolimas kvėpavimo takų liga prasideda staiga: vaikas pradeda smarkiai kosėti ir dusti. Kryžiaus požymius vaikams apsunkina aktyvumas ir emocinės reakcijos: verksmas, bėgimas, juokas. Ligos padidėjimas lemia tai, kad simptomai pradeda pasireikšti ramybėje. Vaikas iš pradžių tampa neramus, išsigandęs, o po to pereina į mieguistumą. Tokiu atveju kosulys gali išnykti. Šiame etape pradeda mažėti gyvybiniai rodikliai (pulsas, spaudimas, kvėpavimo dažnis), o tai gali sukelti liūdnų pasekmių.

Vaikų krupas - ką daryti?

Netikras kryžius vaikams reiškia pavojingų ligų reikalinga skubi medicininė pagalba. Vaikų krupas, šios ligos simptomai ir gydymas yra infekcinių ligų gydytojo kompetencija, todėl vaikas guldomas į infekcinių ligų skyrių. Kryžiaus pavojus slypi tame, kad jis greitai vystosi ir paveikia gyvybinė funkcija kvėpavimas. Prieš gydydami vaiko krupą, tėvai turėtų paskubėti iškviesti greitąją pagalbą. Tuo pačiu metu neturėtumėte panikuoti ir gąsdinti vaiko, nes baimės emocija ir verksmas pablogins situaciją.

Pirmoji pagalba vaikų kryželiui

Visapusiška pagalba vaikui su krumpliu gali būti teikiama tik medicinos darbuotojai, tačiau kadangi laikas šiuo atveju ribotas, prieš atvykstant pagalbai tėvai turi imtis tam tikrų priemonių.

Pirmoji pagalba kryželiui

Paguldyti kūdikį ar pakelti jį – vertikali padėtis silpnina laringospazmą.
Atitraukite kūdikio dėmesį, kad jis neverktų ir nebūtų išdykęs.
Į kambarį įleiskite gryno oro, o tuo pačiu apvyniokite vaiką, kad nesušaltų.
Duokite vaikui šilto gėrimo.
Suteikite kūdikiui šiltą pėdų ar rankų vonelę, kad išsiplėstumėte kraujagysles. Nešildykite krūtinės.
Jei greitoji pagalba vėluoja, būtina duoti vaiką antihistamininiai vaistai(Loratadinas, Diazolinas, Fenkarolis, Tavegilis), antispazminis (No-shpa, Drotaverine). Galite duoti kūdikiui Bronchoril arba Instaril. Jei namuose yra inhaliatorius, tuomet vaistą reikia purkšti į orą šalia vaiko.

Kaip gydyti krupą vaikams?

Krypo gydymas vaikams vyksta stacionarios sąlygos. Jei gydytojai vaikui diagnozavo krupą, pirmoji pagalba bus palengvinti spazmą ir sumažinti kvėpavimo takų patinimą. Be to, vyksta darbas siekiant išgydyti pagrindinę ligą, dėl kurios vaikui atsirado krupas. Ligoninėje atliekami šie gydymo būdai:

Gliukokortikoidų (prednizolono) įvedimas, būtinas gerklų patinimui sumažinti. Jie dažnai skiriami naudojant purkštuvą.
Vaistų, mažinančių kvėpavimo takų spazmus, vartojimas: Salbutamolis, Ventolinas, Atroventas.
Jei reikia, gydytojai gali naudoti raminamuosius vaistus.
Inhaliacijos padeda palengvinti skreplių išsiskyrimą.
Antihistamininiai vaistai skirti sumažinti alergines reakcijas, palengvinti patinimą.

Kas yra netikras krupas?

Netikras krupas, vadinamasis uždegiminis procesas gerklose, besitęsiantis iki gleivinės srities edemos pavidalu. Rezultatas yra gerklų stenozė ir viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija, kurią lydi sausas kosulys. Tuo pačiu metu balsas yra užkimęs, triukšmingą kvėpavimą lydi dusulys.

Paciento būklės sunkumą lemia gerklų spindžio susiaurėjimo laipsnis, o paciento būklė per dieną gali labai kisti. Klaidingas krupas gali būti diagnozuotas pagal požymius klinikinės apraiškos, taip pat plaučių askultacijos klinikoje. Privaloma atlikti CBS kraujo tyrimą, taip pat dujų sudėties kraujyje tyrimą, rentgeno tyrimą, bakposevą ir laringoskopiją. Pacientai, kuriems yra netikras krupas, gydomi antibiotikais, vaistais nuo kosulio, raminamaisiais ir antihistamininiai vaistai taip pat kortikosteroidai.

Bakterinis ir virusinis netikras krupas

Bakterinis netikras krupas dažniausiai išprovokuojamas dėl infekcinių bakterijų, kurios patenka į žmogaus organizmą, nugalėjimas. alerginė reakcija. Tokiais atvejais gerklos paburksta, vėliau susiaurėja ir žmogui labai pasunkėja kvėpavimas.

Paprastai gerklas pažeidžia streptokokų bakterijos, coli, enterokokas, taip pat Pseudomonas aeruginosa ir kitos infekcijos. Užkrečiama oro lašeliniu būdu, beveik visais atvejais liga yra užkrečiama.

Virusinė ligos atmaina išsivysto dėl gerklų pažeidimo virusu. Tai gali atsitikti gripo ar vienos iš ūminių kvėpavimo takų infekcijų atmainų fone. Taip pat virusinis netikras krupas gali būti laikomas komplikacija persirgus pūsleline, raupais ar tymais.

Ligos priežastys

Netikras krupas atsiranda dėl infekcijos ar įvairių formų virusai. Ši būklė suaktyvėja pacientui persirgus gripu, taip pat persirgus virusine viršutinių kvėpavimo takų infekcija. Kai kuriais atvejais tai įvyksta nugalėjus gerklų ertmės virusus. Daug rečiau dėl gerklų traumos. Be to, galimas netikras krupas, kurį išprovokavo Escherichia coli ir įvairių rūšių kokų poveikis.

Vaikai šia liga serga daug dažniau nei pusė gyventojų. Taip yra dėl to, kad jų nosiaryklėje yra optimalias sąlygas ligos vystymuisi ir eigai. Ankstyvą edeminių pažeidimų atsiradimą ir išplitimą skatina šie veiksniai:

vaiko nosiaryklės, taip pat jo gerklų ir trachėjos sandaros ir vietos unikalumas, šiuos organus lengvai ir greitai išspaudžia gretimi audiniai;
aukšta vaikų balso stygų vieta, dėl kurios jie yra ypač pažeidžiami į nosiaryklę prasiskverbiančių infekcijų;
dar neįvyko visiškas vaiko nervų sistemos susiformavimas, dėl to refleksinės zonos neveikia idealiai.

Tačiau netikras krupas paveikia ne visus vaikus, o tik tuos, kurie priklauso šioms kategorijoms:

paprastai berniukai turi didesnę tikimybę susirgti tokia liga nei mergaitės;
dažniau serga vaikai, turintys paveldimą polinkį į tokias ligas;
patyrę gimdymo traumą;
vaikai, turintys antsvorio;
dažnai serga ligomis, kurios gydomos ilgai ir nepraeina iš karto;
vaikai, kurie yra vakcinos įsigaliojimo laikotarpiu nuo jų paskiepyti.

Apibūdintos ligos atsiradimo priežastys yra labai įvairios. Kiekvienas atvejis reikalauja individualaus svarstymo.

Kaip atpažinti netikrą krupą?

Netikras krupas yra būklė, kuri išsivysto vaikams ir suaugusiems, kai organizmas patenka į virusinę infekciją. Būdingi požymiai, pagal kuriuos jį galima atpažinti, yra kosulys su užkimimu, pasunkėjęs kvėpavimas ir užkimęs balsas. Tais atvejais, kai kalbama apie mažus vaikus, problema reikalauja skubaus sprendimo, jokiu būdu negalima atidėti vėlesniam laikui. Gali prireikti vaiką paguldyti gydymas ligoninėjeį kliniką. Ar net operacija.

Bendrieji simptomai

Tarp bendrų šios skausmingos būklės simptomų galima pastebėti:

Esant pirmojo laipsnio stenozei, labai sunku kvėpuoti, tai pastebima net ir esant nedideliems potyriams ir esant dusuliam.
Antrojo laipsnio ligos stenozė pasireiškia pasunkėjusiu kvėpavimu, nuolatiniu dusuliu, o jungo duobė, taip pat oda, esanti tarp šonkaulių, įkvėpimo momentu griūva.
Esant trečiojo laipsnio stenozei, kvėpuojant atsiranda švokštimo natos, atsiranda lojantis kosulys, ima sutrikti sąmonė, tam tikras reakcijos slopinimas, pulsas girdimas labai silpnai. Žandikaulio duobė, esanti tarp šonkaulių, ištuštėja, o šiose vietose esanti oda taip pat yra įtraukta.
Ketvirtajame ligos stenozės etape yra visiškas nebuvimas kosulys ir garsus kvėpavimas. Sąmonė sutrinka, pastebimai krenta slėgis. Pacientą gali ištikti koma ir mirti nuo uždusimo. Gerklos susiaurėja tiek, kad laikui bėgant nebegali praeiti oro, esant tokio laipsnio stenozei, pacientas nebegali kosėti, jo širdis labai silpnai girdima.

Jei laiku nesiimama priemonių ligai gydyti, išsivysto jos komplikacijos.

Klaidingo krupo stadijos

Išskiriamos šios keturios pagrindinės netikro krupų stadijos:

Pirmajame etape sergantis žmogus ne priepuolio metu yra gana aktyvus, ypač vaikams. Sąmonė yra aiški, kosulio visiškai nėra arba jis užkimsta ir loja. Tam tikra cianozė atsiranda trikampyje tarp nosies ir lūpų. Vaikams šioje ligos stadijoje pastebimas tam tikras dusulys ir netikras krupas.
Antroje ligos stadijoje atsiranda tam tikras jaudulys, nerimas, ypač vaikams. Kosulys tampa lojantis ir užkimęs, pasunkėja kvėpavimas, lydimas didelio triukšmo, inhaliacijų metu stipriai įsitempę kaklo raumenys, taip pat tarpai tarp šonkaulių. Veido oda pasidaro blyški, erdvė aplink burną pasidengia mėlyna spalva. Būdingi bruožaiŠi klaidingo krumplio stadija yra širdies plakimo pagreitėjimas ir dažnas dusulys, ypač vaikams.
Trečiojoje ligos stadijoje paciento sąmonė sutrinka, stebimas jaudulys, kai kuriais atvejais - letargija. Gana pastebimas dusulys, ligoniui tampa sunku kvėpuoti. Iškvėpimai kvėpavimo metu sutrumpinami, tarpai tarp šonkaulių atitraukiami, gimdos kaklelio sritisįsitempęs. Oda pasidaro blyški, ant veido atsiranda žemiškas atspalvis. Cianozė plinta ant rankų ir kojų, sutrinka pulso ritmas. Ant paciento veido atsiranda šaltas prakaitas, duslūs širdies garsai, plaka itin nereguliariai.
Ketvirtajame ligos vystymosi etape sąmonė visiškai prarandama. Pacientas pradeda pašėlusiai dusėti oro, kvėpavimas tampa labai paviršutiniškas, labai išsiplečia vyzdžiai. Oda pamėlynuoja, sutrinka pulsas. Širdies plakimas sulėtėja, jis sustoja dėl uždusimo vystymosi.

Kiekvienos stadijos simptomai gali skirtis vienas nuo kito, atsižvelgiant į individualias vaiko ar suaugusiojo ligos vystymosi ypatybes.

Kaip atskirti tikrąjį krupą nuo netikro?

Klausimas, kuo skiriasi netikras ir tikras krupas, yra labai didelis didelę reikšmę klinikinėje Medicininė praktika. Atsižvelgiant į šios būklės priežastis, krupas vis tiek gali būti skirstomas į virusinius ir bakterinius.

Tikram krupui būdingi tam tikri ligos eigos etapai, kurie paeiliui pereina vienas į kitą. Šiuo atveju galima išskirti šias nagrinėjamos būklės stadijas: katarinė distrofinio kryžmens stadija, stenozinė kryžmens stadija, asfiksinė ligos stadija. Atitinkamai, netikras krupas klasifikuojamas pagal gerklų stenozės laipsnį. Pirmoji stadija išsiskiria kompensuota stenozės forma, subkompensuota kryžmens stenozės forma, trečiuoju dekompensuotos krumplio stenozės laipsniu, taip pat ketvirtuoju galutinės stenozės stadijos kryželiu.

Diagnostikos metodai ir galimos komplikacijos

Pediatras, atlikęs vaiko gerklų tyrimą, kuris gali būti tik vizualinis, gali diagnozuoti vaikui „netikrą kryželį“. Paciento plaučiai auskultuojami stetoskopu. Gydymas turi būti paskirtas nedelsiant, tokiais atvejais nėra laiko samprotauti.

Pakankamai patyrusiam gydytojui užtrunka šiek tiek laiko diagnozuoti klaidingo krupo etimologiją. Vizualiai apžiūrėjęs paciento gerklas ir išklausęs jo plaučius, net ir nenaudodamas specialios džiovinimo įrangos, patyręs gydytojas ramiai nustatys diagnozę.

Kalbant apie suaugusius pacientus, bendrasis klinikinis vaizdas. Norint nustatyti ligos sukėlėją ir jį nustatyti, būtina paimti ryklės tepinėlį, taip pat atlikti mikrolaringoskopiją ir paciento kraujo tyrimą, nustatyti hipoksijos sunkumą.

trečiadienį galimos komplikacijos klaidingas krupas, bakterinės mikrofloros papildymas ir pūlingų plėvelių susidarymas ant gerklų sienelių. Be to, su krupu komplikacijos gali būti tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, pūlingas meningitas, konjunktyvitas.

Pirmoji pagalba

Ištikus netikro kryžmens priepuoliams, prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui, turite atlikti šiuos veiksmus:

Nuraminkite pacientą, nes nuo per didelio susijaudinimo kosulys tik sustiprėja.
Padėkite nukentėjusįjį vertikalioje padėtyje, po galva padėkite pagalvę, kad jo galva būtų aukščiau kūno lygio.
Duok ligoniams šarminis gėrimas, būtina skystinti skreplius ir drėkinti gleivines.
Įkvėpti fiziologiniu tirpalu ir mineraliniu vandeniu.
Kambaryje, kuriame yra auka, atidarykite langą, kad į kambarį patektų grynas oras.
Leidžiama paciento vieta balkone, suvyniota į antklodę.
Kraujagyslių susiaurėjimo priemonės yra lašinamos į nosį, jas galite kvėpuoti tirpalu per purkštuvą.
Taip pat aukai galima duoti patvirtintų vaistų, skirtų vartoti nustatytomis dozėmis.

Veiksmų seka gali skirtis priklausomai nuo paciento būklės sunkumo.

Kaip gydyti?

Vaiko ir suaugusiojo netikro kryžmens gydymas atliekamas gydančio gydytojo nurodyta veiksmų seka.

Inhaliacijos su netikru kryželiu

Inhaliacijos, kaip priemonė gydyti netikrą krupą, pacientui atliekamos specialioje medicinos ligoninėje. Nukentėjusįjį leidžiama įkvėpti naudojant purkštuvą; fiziologinis tirpalas arba mineralinis vanduo. Jokiu būdu negalima įkvėpti garų, nes tai gali sukelti paciento nudegimą. Taip pat tokiais atvejais negalima inhaliuoti aliejais (eteriniais ir aromatiniais), nes tai gali sukelti alerginę reakciją.

Antihistamininiai ir kosulį mažinantys vaistai

Iš vaistai vartojamas netikram kryželiui gydyti vaikams, reikia pabrėžti Paracetamolį. Jis turėtų būti naudojamas kaip vaiko karščiavimą mažinanti priemonė, vartojimo dozė apskaičiuojama pagal 15 miligramų kilogramui vaiko svorio. Ibuprofenas turėtų būti apskaičiuojamas pagal 10 miligramų kilogramui kūno svorio dozę.

Kai vaikas ir suaugęs kosėja, labai netenkama skysčių. Tai paaiškina poreikį gerti daug vandens, kad būtų atkurta pusiausvyra. Tokiu atveju skrepliai suminkštėja ir vėliau išsiskiria. Iš vaistų nuo kosulio verta išbandyti: Sinekod, Glycodin, Ingalipt, Ascoril ir kt.

Liaudies gynimo priemonės

Vaikų ir suaugusiųjų netikras krupas yra veiksmingai gydomas liaudies gynimo priemonės. Vaikui užkimus kosuliui rekomenduojama supilti į kibirą saltas vanduo, tokio tūrio, kad dengė jo kojas iki kelių. Įdėkite du šaukštus garstyčių ir tiek pat Valgomoji druska. Priklausomai nuo paciento amžiaus, kojas reikia pakelti nuo dešimties minučių iki pusvalandžio. Po to pėdos sausai nušluostomos, užmaunamos vilnonės kojinės.

Galite paruošti vaikui šilto pieno tirpalą, įdėjus borjomi, vieną dalį borjomi ir du pienus. Gerkite mažais gurkšneliais po dešimties minučių. Vietoj pieno galite paruošti stiprią arbatą su citrinos skiltele.

Prevencinės priemonės

Prevencinės priemonės apima masinį vaikų skiepijimą nuo amžiaus trys mėnesiai. Specifinių metodų šiai ligai gydyti nėra. Prevencija iš esmės apima organizmo apsaugos aktyvinimą. Tai pasiekiama per tinkama mityba, sveika gyvensena, sportas. Būtina laiku gydyti nosiaryklės ir kvėpavimo sistemos ligas.