Kaip gydyti adenoiditą vaikui. Adenoiditas vaikams: simptomai ir gydymas. Vaizdo įrašas: adenoidito gydymas namų gynimo priemonėmis

Adenoiditas yra ryklės tonzilių (adenoidų) uždegimas. Liga dažniausiai pasireiškia vaikams iki 12 metų. Labai svarbu atpažinti ligą ir nedelsiant pradėti gydymą, nes lėtinė forma gali sukelti komplikacijų ir išprovokuoti kitų ligų vystymąsi nosiaryklės srityje ir vidurinėje ausyje.

Šiame straipsnyje mes išsiaiškinsime, kaip gydyti adenoiditą vaikui.

Ligų rūšys ir jų gydymo metodai

Kaip ir dauguma ligų, adenoiditas gali turėti ūmių ir lėtinių formų. Ūminis pasireiškia retronazaliniu gerklės skausmu, lėtinis gali pasireikšti įvairiais simptomais. Apraiškos priklauso nuo specifinių organizmo reakcijų į uždegiminį procesą, imuninės sistemos būklės ir alergijos laipsnio. Taigi, kokie yra įvairių formų vaikų adenoidų uždegimo simptomai ir koks gydymas yra būtinas kiekvienu atveju?

Vaikų ūminio adenoidito simptomai ir gydymas

Streptokokinės ir kvėpavimo takų ligos provokuoja ūminių formų vystymąsi. Paprastai atsiranda uždegimas palatininės tonzilės, bet galimas ir pavienis uždegimas.

  • Pirmasis ūminės formos simptomas yra temperatūros padidėjimas iki 39 °C ar daugiau.
  • Prarijus pacientas jaučia geliantį skausmą nosies gelmėse.
  • Daugeliu atvejų atsiranda sloga ir nosies užgulimas; paroksizminis kosulys. Skaitykite apie prietaisus slogai gydyti.
  • Pacientą dažnai kamuoja galvos skausmai, atsirandantys už minkštojo gomurio.
  • Antrą ar trečią ligos dieną apžiūrint ryklę galite pastebėti užpakalinių lankų patinimą ir paraudimą. galinė siena.
  • Iš nosiaryklės pradeda išskirti pūlingos gleivės.
  • Galimas klausos praradimas ir ausies skausmas.

U kūdikiaiŪminė odenoidito forma yra labai sunki. Padėtį apsunkina sunkumai nustatant diagnozę.

  • Ligą atpažinti iš mieguistumo, kūdikiui sunku žįsti, jam skauda ryti.
  • Vaikas greičiau pasisotina, jam gali skaudėti pilvuką, sutrikti virškinimas.
  • Gana dažnai padidėja gimdos kaklelio ir submandibuliniai limfmazgiai, todėl gali sutrikti normali raumenų veikla. krūtinės ląstos ir išprovokuoti nenatūralią galvos padėtį.

Norėdami diagnozuoti adenoiditą, gydytojai atlieka bakteriologinis tyrimas tamponai iš nosiaryklės ir gomurinių tonzilių. Ūminio adenoidito gydymas kūdikiams pirmiausia yra skirtas nosies kvėpavimo atnaujinimas. Atsižvelgiant į paciento būklę, alergijas ir kitas kontraindikacijas, skiriami antibiotikai, kuriuos reikia vartoti prižiūrint gydytojams.

Lėtinės ligos formos ypatybės

Ši ligos forma yra ūminio adenoidito pasekmė. Dažnai liga derinama su padidėjusia ryklės tonzile.

Lėtinis adenoiditas pasireiškia pasunkėjusiu kvėpavimu per nosį. Vaikas turi nuolatinę katarinę slogą, pūlinga sloga gali atsirasti rečiau. Ne paūmėjimo laikotarpiais vaiko būklė gali būti apibūdinama kaip patenkinama. Tėvai turėtų atkreipti dėmesį netiesioginiai simptomai:

  • Letargija. Vaikas nuolat nori miego, bet sunkiai užmiega ir pabunda naktį.
  • Padidėjęs nuovargis.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Galvos skausmas.
  • Naktinis kosulys.
  • Kalbos sutrikimas. Kūdikiui sunku ištarti priebalsius.
  • Dėmesio sutrikimas, fizinio ir psichinio vystymosi atsilikimas. Dėl nežinomų priežasčių vaikas gali pradėti blogiau mokytis.

Paūmėjimo laikotarpiais, kurie pasireiškia dažnai ir kartu pakyla temperatūra, simptomai yra panašūs į ūminio adenoidito simptomus. Po gydymo savijauta geriau, bet liga išlieka.

Vaikų lėtinio adenoidito gydymas susideda iš pašalinti bakterijų šaltinį siekiant užkirsti kelią uždegiminių procesų susidarymui nosies ertmėje, nosiaryklėje, traeoronchinėje ausyje ir vidurinėje ausyje. Vaikams terapija atliekama naudojant vaistus ir procedūras, kurios turėtų būti atliekamos labai atsargiai dėl absceso atsivėrimo pavojaus. Skiriami vazokonstrikciniai nosies lašai ir purškalai, dezinfekavimo priemonės nosiaryklei (sidabro proteinatas, 0,15 jodinolio tirpalas, 20 % gliukozės tirpalas, kollargolis). Turėtumėte atlikti ciklą 4 kartus per metus kompleksinė terapija skirtas stiprinti imuninę sistemą ir pašalinti alerginės apraiškos ligų.

Konservatyvus padidėjusių adenoidų gydymas vaikams

Šio tipo gydymas rekomenduojamas, jei nosiaryklės tonzilė yra šiek tiek padidėjusi arba jei yra kontraindikacijų operacijai. Konservatyvus gydymas gali būti bendras arba vietinis.

  • Vietinis Vaikų adenoidito gydymas apima antimikrobinių ir priešuždegiminių vaistų vartojimą lašų ir purškalų pavidalu. Lašai (1-2 % galazolino, efedrino, sanorino, 0,05 % naftizino tirpalo ir kt.) vartojami 5-7 dienas. Kartu su instiliacija rekomenduojama skalauti nosį (furatsilino tirpalas, 1-2% Protargol, Albucid).
    IN pastaraisiais metais farmacijos laboratorijos sukūrė naujoviškus vaistus. Jis vis dažniau rekomenduojamas vaikų adenoidams gydyti. Nasonex. Vaistas yra medžiagų, panašių į natūralius hormonus (steroidus), kuriuos gamina organizmas ir padeda sumažinti patinimą bei skausmą, grupės dalis. Nasonex nosies purškalas neprasiskverbia į gleivinę ir nepatenka į kraują. Ši funkcija pašalina šalutinį poveikį, dėl kurio hormonų terapija skiriamas tik išimtiniais atvejais. Be akivaizdaus priešuždegiminio poveikio, vaistas turi galimybę sumažinti alergines reakcijas.
  • Generolas Gydymas susideda iš bendrųjų atkūrimo priemonių. Tai yra antihistamininiai vaistai (Suprastin, Fenkarol), imunostimuliatoriai, vitaminai ir mikroelementai. Be to, naudojama fizioterapija gydomosios procedūros: UV švitinimas, elektroforezė difenhidramino arba kalio jodido tirpalais, helio-neono lazeriu, nosies UHF.

Chirurginiai metodai: chirurgija ir lazeris

Adenoidų šalinimo operaciją rekomenduojama atlikti kuo anksčiau, nustačius ir diagnozavus darinį. Kol kas šis gydymo būdas yra efektyviausias, nes adenoidai niekur nedings ir kels pavojų vaiko sveikatai.

  • Parodyta chirurginė intervencija, nesant sėkmingo konservatyvaus gydymo, kvėpavimo sutrikimai ir komplikacijos.
  • Kontraindikacijos Kai kurioms kraujo ligoms gali prireikti operacijos. Taip pat teks palaukti, kol pašalinsite adenoidus, jei vaikas serga arba neseniai sirgo ūmiomis infekcinėmis ir odos ligomis.

Dėl augimo ypatybių vaiko kūnas Operacijas rekomenduojama atlikti iki 3 metų, nuo 5 iki 6, nuo 9 iki 10 ir po 14 metų. Prieš operaciją, norint išvengti komplikacijų, būtina išgydyti adenoido uždegimą ir dezinfekuoti ertmę. Operacija trunka 15-20 minučių taikant vietinę nejautrą.

Pašalinimas lazeriu adenoidai turi daug pranašumų, palyginti su tradiciniu metodu:

  • Atsigavimo laikotarpis po operacijos sutrumpėja.
  • Minimalus kraujo netekimas.
  • Chirurgo veiksmai yra tikslesni.
  • Sužeistos vietos plotas sumažėja.
  • Visiškas sterilumas ir sumažinta komplikacijų rizika.

Vaikų adenoidų pašalinimas lazeriu gali būti atliekamas dviem būdais:

  • Koaguliacija. Naudojamas fokusuotas spindulys. Rekomenduojama šalinti didelius darinius.
  • Valorizacija. Viršutiniai adenoidų sluoksniai deginami garais naudojant anglies dioksido lazerį. Rekomenduojamas ankstyvoms stadijoms ir nedideliems pažeidimams.

Gydytojai neturi aiškios nuomonės, ar patartina vaikų adenoidus gydyti lazeriu. Kai kurie gydytojai mano, kad tai neveiksminga.

Liaudies gynimo priemonės: paprasti natūralūs receptai

Vienas is labiausiai veiksmingomis priemonėmis pripažįstamas tradicinis vaikų adenoidų gydymas propolis. Galite naudoti įvairius receptus:

  • Sumaišykite propolį su kreminiu arba daržovių aliejus(1/10) ir virkite mišinį vandens vonioje, vaistas turi virti apie 25 minutes. Mišiniu galite ištepti nosį, drėgnus vatos ar tvarsčių tamponėlius, kurie nosies ertmėje laikomi apie pusvalandį.
  • Dėl alkoholio tinktūra 200 ml virinto, atvėsinto vandens reikia sumaišyti su 1/4 arbat kepimo soda. Į gautą mišinį įlašinkite 20 lašų propolio alkoholio tinktūros. Produktas naudojamas nosies skalavimui (3 kartus per dieną).

Tradiciniai gydytojai tiki, kad reguliarus naudojimas žuvies taukai padeda sustabdyti adenoidų augimą.

Labiausiai prieinamos sultys yra labai veiksmingos:

  • Alavijas arba Kalankė. Šviežiai spaustos sultys sumaišomos lygiomis dalimis su šiltu virintu vandeniu. Mišinį galima lašinti į nosį (kas 3 val.) ir naudoti gargaliavimui. Skaitykite apie Kalankės slogos gydymą.
  • Nosies lašai duoda puikių rezultatų šviežiai spaustų sulčių burokėliai(3 kartus per dieną).
  • Sulčių mišinį rekomenduojama gerti tuščiu skrandžiu morkos ir špinatai(morkos – 10 a.š., špinatai – 6 v.š.).

Padės išgydyti adenoiditą ir sustiprinti organizmą inhaliacijomis pušies pumpurai. 20 g inkstų susmulkinama ir užpilama stikline verdančio vandens. Mišinys paruošiamas vandens vonioje 20 minučių, po to infuzuojamas apie pusvalandį.

Veiksmingi homeopatiniai vaistai

Vaikų adenoidų gydymas homeopatija dažniausiai yra skirtas pašalinti infekciją, pagerinti medžiagų apykaitos procesus ir atkurti vaiko imunitetą.

  • Barberry Comp Job Baby- sudėtingas vaistas. Pasitaikė net užleistų adenoidų rezorbcijos atvejų.
  • Kompleksinis aerozolis Euphorbium compositum Nazentropen S apsaugo nuo adenoidito paūmėjimo ir mažina uždegimą, gerina medžiagų apykaitos procesus.
  • Rekomenduojama naudoti kaip monoterapiją Tujų aliejus.

Gydytojas Komarovsky kalbės apie vaikų adenoidito gydymą žemiau esančiame vaizdo įraše.

Adenoidito gydymo būdų yra daug, atsižvelgdamas į ligos formą, indikacijas ir bendrą vaiko sveikatą, patyręs gydytojas parinks geriausią gydymą. Tėvų užduotis – laiku pastebėti ligą ir laikytis gydytojo rekomendacijų. Tai padės išvengti komplikacijų.

Nosiaryklės tonzilių uždegimas yra gana dažna ENT patologija vaikystėje. Be to nemalonūs simptomai sukeliantis vaikui diskomfortą, vangus adenoidų uždegimas provokuoja infekcinių židinių atsiradimą, o tai kelia grėsmę rimtų komplikacijų. Koks lėtinio adenoidito pavojus vaikams, kaip jį atpažinti ir kokios terapinės priemonės padės atkurti normalų kūdikio kvėpavimą?

Kas yra lėtinis adenoiditas

Pirmaisiais gyvenimo metais svarbiausią imuninę funkciją atlieka nosiaryklės tonzilė, esanti viršutinėje ryklės dalyje, atlikdama savotiško apsauginio barjero, neleidžiančio patogenams patekti į organizmą, vaidmenį.

Ikimokyklinėse įstaigose virusai ir bakterijos tiesiogine prasme atakuoja vaiką, apkrauna ryklės tonzilę, dėl kurios auga adenoidai. Dėl viršutinės dalies infekcijų kvėpavimo takai(ARVI, gripas) adenoidai užsidega, todėl išsivysto adenoiditas.

Adenoiditas yra hipertrofuotos (padidėjusios) nosiaryklės tonzilės uždegimas.

Lėtinis adenoiditas pasižymi užsitęsusiu vystymusi (mažiausiai mėnesį). Uždegimas pažeidžia ne tik nosiaryklės tonzilę, bet ir šalia esančius organus, todėl, be nemalonių paties adenoidito požymių, pridedami ENT ligų ir kvėpavimo takų ligų simptomai: sloga ir vidurinės ausies uždegimas.

Dažniausiai patologija diagnozuojama vaikams nuo 3 iki 7 metų ir pradinukams.

Remiantis medicinine statistika, lėtinis adenoiditas stebimas 20% ikimokyklinio amžiaus vaikų. Arčiau paauglystės nosiaryklės tonzilė gerokai susitraukia, o sulaukus 20 metų visiškai atrofuojasi.

Priežastys

Pabrėžkite pagrindinę priežastį lėtinis uždegimas Nosiaryklės tonzilė yra labai sunki. Ši liga skiriasi nuo ūminio adenoidito, kuris dažniausiai yra virusinės infekcijos pasekmė.

Specialistai pažymi, kad tikimybė, kad adenoiditas taps lėtinis, žymiai padidėja, kai susilpnėja imuninė sistema ir alerginės ligos (diatezė, atopinis dermatitas). Be to, rizikos veiksniai apima:

  • atsisakymas maitinimas krūtimi;
  • nesubalansuota mityba, kuriame vyrauja angliavandeniai;
  • vitamino D trūkumas, įskaitant rachitą;
  • lėtinės infekcinės ligos (pvz., tonzilitas);
  • dažna hipotermija;
  • lėtinis ir kt uždegiminės ligos viršutiniai kvėpavimo takai;
  • nepalankios aplinkos sąlygos (užterštas oras, blogas patalpų vėdinimas);
  • pasyvus rūkymas, nes sumažėja cigarečių dūmų ir dervos įkvėpimas vietinis imunitetas.

Lėtinis ryklės tonzilių uždegimas dažnai paūmėja ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir kitų virusinių infekcijų fone, kai patogeniniai mikroorganizmai aktyviai dauginasi užaugusioje vietoje. limfoidinis audinys.

Nuolatinė sąveika su alergenu sukelia tolesnį adenoidų augimą, pūlingų židinių atsiradimą ir lėtinį tonzilių patinimą.

Gydytojas Komarovskis apie vaikų adenoidų priežastis - vaizdo įrašas

Simptomai ir požymiai

  • lėtinė sloga su pūlingomis ar gleivinėmis išskyromis iš nosies ertmės;
  • nuolat šiek tiek atvira burna;
  • žema kūno temperatūra (37,1–38°C);
  • miego sutrikimas naktį, mieguistumas dieną;
  • nosies užgulimas, pasireiškiantis uostymu, knarkimu ir nosies garsais;
  • sumažėjęs apetitas;
  • fizinio ir psichinio vystymosi atsilikimas;
  • galvos skausmas;
  • kosulys naktį dėl pūlingų išskyrų į gerklę;
  • padidėjęs nuovargis;
  • susilpnėjusi klausa dėl gretutinės ligos ausis.

Jei uždegiminius procesus lydi didelis limfoidinio audinio išplitimas, tada vaikui išsivysto „adenoidinis veidas“, kuriam būdingas apatinio žandikaulio suglebimas, padidėjęs seilėtekis, netinkamas sąkandis ir veido patinimas.

Diagnostika

Pirmiausia gydytojas otolaringologas išnagrinėja nusiskundimus ir apžiūri kūdikį. Vykstant ryklės tonzilių uždegiminiams procesams, nustatomas jos paraudimas, patinimas, pūlinys. Yra gleivinės išskyros, tekančios užpakaline ryklės sienele.

Nesant endoskopo ar patikslinti adenoidų augimo laipsnį, gydytojai taiko skaitmeninį nosiaryklės tyrimą, palpuojant nosiaryklės tonzilę sulenktu pirštu, uždėtu už minkštojo gomurio.

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas gali naudoti šiuos metodus:


Be to, svarbu diferencinė diagnostika, kuriame adenoiditas skiriasi nuo lėtinės slogos, sinusito ir sinusito. Paprastai diferencijuoti nėra itin sunku dėl uždegusios, hipertrofuotos tonzilės.

Paauglystėje ligą reikia skirti nuo jaunatvinės angiofibromos – gerybinio nosies ertmės naviko.

Gydymas

Pagrindinis lėtinio adenoidito gydymo uždavinys yra atkūrimas normalus veikimas nosiaryklės dėl uždegiminio židinio pašalinimo. Ligos gydymas paprastai vyksta ambulatorinis nustatymas, tai yra, namuose (reguliariai lankantis klinikoje). Hospitalizacija skiriama tik operacijos atveju.

Vaistų terapija

Gydant lėtinį ryklės tonzilių uždegimą, griežtų standartų nėra, vaistus pasirenka gydytojas. Gydymas paprastai yra sudėtingas, apimantis tiek antihistamininių vaistų, tiek antibiotikų vartojimą vietinis veiksmas.

Priemonės lėtiniam adenoiditui gydyti – lentelė

Narkotikų grupė vardas Paskirties tikslas
Vazokonstrikciniai lašai
  • Nazivinas;
  • Otrivin Baby;
  • Ksimelinas.
Nosies užgulimo ir patinimo mažinimas.
Antihistamininiai vaistai
  • Tavegilis;
  • Suprastinas;
  • Erijus;
  • Zodakas.
  • alerginių simptomų palengvinimas;
  • nosies patinimo mažinimas.
Antipiretiniai vaistai
  • Paracetamolis;
  • temperatūros kritimas;
  • malšina nosiaryklės uždegimą.
Antibiotikai ir antiseptikai vietinis pritaikymas
  • Miramistinas;
  • Protargolis.
Patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių infekcijos vystymąsi nosiaryklėje, aktyvumo slopinimas.
Sisteminiai antibiotikai
  • Amoksicilinas;
  • Augmentinas.
Jie skiriami labai retai ir tik tuo atveju, jei kartu su adenoiditu yra:
  • bakterinė infekcija;
  • aukštos temperatūros;
  • intoksikacijos reiškiniai.
Homeopatiniai vaistai
  • Darbas - kūdikis.
  • kosulio mažinimas;
  • gleivinių sekretų suskystinimas;
  • tonzilių patinimo mažinimas;
  • padidinti vietinį imunitetą.
Antivirusiniai vaistai
  • Anaferonas;
Skiriamas lėtinio adenoidito paūmėjimui, kurį sukelia virusinė infekcija.
Vitaminų kompleksai
  • „Polivit Baby“;
  • Pikovit.
  • stiprinti organizmo imuninę sistemą;
  • vitaminų trūkumo papildymas.

Vaistai lėtiniam ryklės tonzilių uždegimui gydyti – galerija

Sumamed yra antibiotikų grupės vaistas naujausios kartos Sinupret yra kombinuotas augalinės kilmės vaistas Panadol - vaistas, kuris turi analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį Nazol Baby – vazokonstrikcinis vaistas vietiniam vartojimui Multi-tabs Baby yra vitaminų komplekso produktas Isofra yra antibakterinis vaistas, kuris skirtas vietiniams nosies ertmės uždegiminiams procesams gydyti Zyrtec - antialerginis vaistas Viferonas - medicininis vaistas, pasižymintis imunostimuliuojančiu ir antivirusiniu poveikiu

Skalbimas

Specialistų teigimu, vaikų lėtinio adenoidito gydymo ir profilaktikos pradžia – kasdienė nosiaryklės ertmės higiena, kurios pagrindas – nosies skalavimas specialiais tirpalais.

Drėkinimo terapinės priemonės padeda pašalinti didelę dalį virusinių, bakterinių ir alerginių veiksnių nuo nosiaryklės ertmės gleivinės paviršiaus, žymiai sumažindamos uždegimo laipsnį.

Paprastai prausiamasi 2-3 kartus per dieną, su privalomu nosies pūtimu. Paūmėjus lėtiniam uždegimui, higienos procedūrų dažnumas padidėja iki 5–6 kartų per dieną. Gydytojas parengs išsamų gydymo planą!

Nosiaryklė skalaujama naudojant:

  • švirkštas arba specialus aspiratorius (tinka mažiems vaikams, kurie dar nemoka išsipūsti nosies);
  • Esmarcho puodeliai;
  • mažas arbatinukas;
  • švirkštas be adatos;
  • specialūs prietaisai, parduodami vaistinių tinkluose kartu su skalavimo preparatais.

Lėtinio adenoidito nosiaryklės skalavimas atliekamas kelis kartus per dieną

Laistymo procedūros atliekamos naudojant mineralinį vandenį, izotoninius druskos tirpalus (natrio chlorido koncentracija 0,9%), preparatus jūros vandens pagrindu.

Svarbu! Nosiaryklės skalavimas atliekamas tik tada, kai nosies takai yra laisvi. Jei vaikui sunku kvėpuoti dėl nosies užgulimo, pirmiausia (prieš 10 min.) būtina lašinti kraujagysles sutraukiančius nosies lašus, patvirtintus vaikams.

Fizioterapija

Fizioterapinę procedūrą parenka gydytojas otolaringologas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, tonzilių uždegimo laipsnį, išsiplėtusių adenoidų dydį. Šiandien vienas iš labiausiai paplitusių metodų yra lazerio terapija: uždegiminiai adenoidai kaitinami medicininiu lazeriu, kuris, veikdamas lokaliai, padeda:

  • sumažinti patinimą;
  • palengvinti uždegimą;
  • sunaikinti patogeninius mikroorganizmus.

Gydant lėtinį adenoiditą, dažniausiai naudojamas helio-neoninis lazeris. Terapija susideda iš dviejų pagrindinių etapų:

  1. Pirma, palengvėja uždegiminis procesas, o tuo pačiu atkuriamos imuninės sistemos ląstelės.
  2. Siekiant išvengti galimų uždegiminių procesų nosiaryklėje, skiriamos tolesnės procedūros.

Siekiant padidinti gydymo veiksmingumą, prieš kiekvieną seansą mažasis pacientas turi išskalauti kojines fiziologiniu tirpalu, kad išvalytų nosiaryklę nuo gleivinių ir pūlingų sekretų.

Ozono terapija yra kita efektyvus metodas vaikų adenoidito gydymas, naudojant ozono dujas. Ozonas yra deguonies modifikacija, kuri padeda:

  • slopina patogeninių bakterijų, virusų ir grybelių dauginimąsi ir augimą;
  • atkurti vietinį imunitetą;
  • apsaugoti nosiaryklės gleivinės ląsteles nuo pažeidimų ir pagreitinti jų regeneraciją.

Ozonas lengvai ištirpsta vandenyje, todėl sergant adenoiditu šios medžiagos prisotinta kompozicija naudojama nosies ertmei ir ryklei skalauti.

Liaudies receptai

Lengviems ligos atvejams kartu su tradiciniais metodais naudojami ir liaudies receptai, kurie padidina veiksmingumą. vaistų terapija.

Svarbu! Tradicinės medicinos receptai yra tik pagalbinis gydymo metodas lengva forma lėtiniai uždegiminiai procesai nosiaryklėje vaikams. Jie turėtų būti naudojami tik gavus gydančio gydytojo leidimą.

Laistymo procedūroms ekspertai siūlo naudoti naudingų savybių vaistiniai augalai. Norėdami tai padaryti, supilkite šaukštą mišinio į ketvirtadalį puodelio karštas vanduo ir troškinkite ant silpnos ugnies 10–15 minučių. Gautą antpilą reikia keletą valandų infuzuoti šiltoje vietoje, tada perkošti ir lašinti į nosį arba nuplauti į nosiaryklę.

Žolelių mišiniai lėtiniam adenoiditui gydyti – lentelė

Be vaistinių žolelių kolekcijų, yra ir kitų populiarių liaudies gynimo priemonių:

  1. Sultys iš Kalankės lapų. Gerai nuplaukite ir žaliavas sumalkite trintuvu, išspauskite sultis. Įlašinkite kelis lašus į nosį 3 kartus per dieną.
  2. Raudonųjų burokėlių sultys. Tinka tik gydymui šviežias produktas, kurį reikia lašinti tris kartus per dieną į kiekvieną šnervę, po kelis lašus.

Dar visai neseniai nosiaryklės tonzilių uždegimui malšinti buvo naudojamas vadinamasis kiaušinienė, susidedanti iš 0,5 litro virinto pieno, šaukštelio medaus, žalio. vištienos kiaušinis ir gabalas sviesto. Dabar daugelis gydytojų mano, kad šio kokteilio veiksmingumas neįrodytas ir rekomenduoja jį naudoti tik kaip a maistinių medžiagų paūmėjus lėtiniam adenoiditui (mišinį gerti šiltą dieną mažais gurkšneliais).

Liaudies gynimo priemonės lėtiniam adenoiditui gydyti – galerija

Asiūklio žolė yra dažna sudedamoji dalis nosiaryklės skalavimo preparatuose sergant lėtiniu adenoiditu. Burokėlių sultys naudojamos nosies lašams Kalankės sultys naudojamos kaip nosies lašai
Gogol-mogol padės jūsų vaikui atgauti jėgas

Kvėpavimo pratimai

Kitas pagalbinis konservatyvaus ligos gydymo metodas yra kvėpavimo pratimai. pagrindinis tikslas- išmokykite vaiką taisyklingai kvėpuoti per nosį ir darykite tai žaidimo metu, kad vėliau vaikas galėtų savarankiškai atlikti šią gimnastiką.

Šiandien galite rasti daugiausiai skirtingos technikos ir kryptis kvėpavimo pratimai. Originalūs Strelnikovos ir Buteyko metodai yra populiarūs pediatrinėje praktikoje. Jie turi būti naudojami vadovaujant specialistams.

Gydytojai siūlo paprastą pratimų kursą, kuris palengvins kvėpavimą lėtinio adenoidito metu ir pagerins mažo vaiko savijautą:

  1. Kvėpavimas per vieną šnervę. Užkimškite vieną šnervę pirštu ir 5–6 kartus giliai įkvėpkite per kitą. Tada uždarykite antrąją šnervę. Pratimą kartokite 2-3 kartus.
  2. "Ežiukas". įsipareigoti gilūs įkvėpimai, sukdami galvą iš vienos pusės į kitą. Norėdami pratimą paversti žaidimu, pakvieskite vaiką įsivaizduoti save kaip ežiuką, kuris išėjo į mišką ieškoti obuolio ir uostęs ieškodamas grobio.
  3. "Kranas" Uždėkite delnus ant raktikaulių, giliai įkvėpkite per nosį ir pakelkite rankas aukštyn. Tada lėtai iškvėpkite ir nuleiskite rankas.
  4. "Siurblys". Ištieskite rankas tiesiai priešais save ir lėtai pasilenkite į priekį, skaičiuodami tris. Šioje padėtyje giliai įkvėpiama, o pasilenkus – triukšmingi iškvėpimai. Pratimą kartokite 5-6 kartus.
  5. "Kamuolis". Paprašykite vaiko įsivaizduoti, kad jo pilvelyje yra balionas. Sklandžiai įkvėpdami pripūskite skrandį, tada lygiai taip pat lėtai „išleiskite iš oro balioną“, iškvėpdami visą orą.

Gydytojai rekomenduoja gimnastiką daryti ryte, kruopščiai išvalius sinusus arba įlašinus kraujagysles plečiančių lašų į nosį. Kad kūdikiui nebūtų nuobodu, prie jo turėtų prisijungti tėvai, parodydami, kaip tinkamai atlikti tą ar kitą pratimą.

Strelnikovos kvėpavimo pratimai moksleiviams ir paaugliams - vaizdo įrašas

Chirurginis metodas

Chirurginis lėtinio nosiaryklės tonzilių uždegimo gydymas atliekamas gana dažnai. Absoliuti chirurginės intervencijos indikacija yra obstrukcinės apnėjos sindromas (kvėpavimo sustojimas naktį).

KAM santykinės indikacijos gydytojai apima:

  • kitų lėtinio adenoidito gydymo metodų nesėkmė šešis mėnesius;
  • pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas;
  • lėtinis sinusitas;
  • klausos praradimas.

Adenotomija (operacija, skirta pašalinti hipertrofuotą tonzilę) atliekama ligoninėje. Atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir mažojo paciento savybes, gydytojas gali pasiūlyti šių tipų chirurginė intervencija:

  1. Klasikinė chirurgija taikant vietinę nejautrą. Adenoidams šalinti naudojamas Beckmanno adenoidas – specialus kilpos formos peilis. Prieš procedūrą gydytojas kruopščiai nuplauna tonzilę ir purškikliu nutirpina nosiaryklės gleivinę.
  2. Endoskopinė chirurgija pagal bendroji anestezija. Norėdami pašalinti uždegusią tonzilę, naudokite specialų endoskopinė įranga, kuria gydytojas apžiūri adenoidus, juos fotografuoja, vizualiai stebi operacijos eigą.
  3. Lazerinė adenotomija. Šiuo atveju siaurai nukreiptas lazerio spinduliuotės spindulys veikia kaip „skalpelis“. Yra trys tokios chirurginės intervencijos tipai:
      Lazerinė adenotomija laikoma moderniausiu adenoidų šalinimo metodu

      Chirurginės intervencijos tipą pasirenka otolaringologas, atsižvelgdamas į adenoidų augimo laipsnį, vaiko savijautą, jo amžių ir buvimą. užkrečiamos ligos ir susijusios komplikacijos.

      Pooperaciniu laikotarpiu mažasis pacientas turi laikytis tam tikrų taisyklių. Pavyzdžiui, rūgštus ir karštas maistas yra draudžiamas, rekomenduojama apriboti fizinė veikla ir atsisako lankytis baseine.

      Galimos komplikacijos

      Lėtinis nosiaryklės tonzilių uždegimas toli gražu nėra nekenksminga liga. Nesant tinkamo gydymo, gali atsirasti nepageidaujamų pasekmių ir sunkios komplikacijos. Pavyzdžiui, vaikui, kurio patologinis procesas pažengęs, kartais pakinta veido struktūra, atsilieka fizinis ir protinis vystymasis.

      Komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl neteisingai parinktos gydymo taktikos ar pavėluoto gydymo, skaičius Medicininė priežiūra, susiję:

      • uždusimo priepuoliai naktį, susiję su nepakankamu deguonies tiekimu dėl pernelyg padidėjusios nosiaryklės tonzilės uždegimo;
      • uždegiminio proceso ir infekcijos perėjimas į netoliese esančius organus:
        • vidurinės ausies uždegimas yra dažnai diagnozuojama ligos komplikacija, nes hipertrofuota tonzilė blokuoja klausos vamzdelius, jungiančius vidurinę ausį su nosiarykle;
        • sumažėjęs klausos aštrumas dėl lėtinio uždegiminio proceso išsivystymo;
        • nuolatinis gleivinės sekrecijos ir pūlių atsiskyrimas sukelia lėtinių tracheito ir laringito formų atsiradimą;
        • uždegimas paranaliniai sinusai nosis, tarp kurių dažniausiai yra sinusitas ir sinusitas;
        • lėtinis tonzilitas.

      Prevencija

      • nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kai atsiranda pirmieji tonzilių padidėjimo požymiai (vaikas knarkia miegodamas, miega pramerkęs burną, nuolat užgulta nosis);
      • gydyti peršalimą, infekcinius uždegiminius procesus ENT organuose;
      • daryti fizinius pratimus, mankštintis, imti vitaminų kompleksai, ypač rudens-žiemos laikotarpiu, subalansuokite mitybą (didinkite daržovių ir vaisių vartojimą, sumažinkite angliavandenių kiekį, taip pat atsisakykite kepto ir aštraus maisto);
      • izoliuoti vaiką nuo bendravimo su pacientais, sergančiais ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis;
      • pratinti kūdikį prie reguliarių higienos procedūrų (skalauti nosį fiziologiniu tirpalu, išsivalyti dantis, pavalgius skalauti skalauti).

      Lėtinis adenoiditas vaikui laikomas gana rimta liga ir jį lydi nemalonūs ir kartais pavojingi simptomai. Jei negydoma, gali atsirasti nedidelio laipsnio uždegiminis procesas įvairios komplikacijos ir sutrikdyti normalus vystymasis kūdikis. Pastebėjus pirmuosius nosiaryklės tonzilių padidėjimo požymius, tėvai turėtų kreiptis į medikus.

Adenoidai yra labai dažnas reiškinys vaikams nuo 3 iki 12 metų. Liga sukelia didelį diskomfortą vaikams ir kelia nerimą jų tėvams, o lėtinė jos forma neigiamai veikia ne tik kvėpavimo procesą, bet ir vaiko elgesį bei fizinį vystymąsi.

Adenoidai pirmą kartą atsiranda vaikams ankstyvame ikimokykliniame amžiuje ir daugeliu atvejų simptomai išlieka keletą metų. Vidurinėje mokykloje jie linkę mažėti ir laikui bėgant atrofuotis.

Suaugusiesiems adenoidai nebūdingi – šia liga serga tik vaikai. Net jei viduje ankstyva vaikystė Jums buvo diagnozuoti adenoidai; jie nebegrįš suaugus.

Vaikų adenoidų vystymosi priežastys

Kas yra vaikų nosies adenoidai? Adenoidai – tai patologinis nosiaryklės tonzilių audinio augimas ir išsiplėtimas, paprastai šis anatominis darinys yra imuninės sistemos dalis – nosiaryklės tonzilė apsaugo žmogų nuo mikroorganizmų, kurie patenka į organizmą kartu su įkvepiamu oru.

Sergant ligomis (ARVI, peršalimo, gripo, alergijos) tonzilių audiniai padaugėja, kad susidarytų apsauginis barjeras, o praeinus uždegimui grįžta į normalią būseną. Jei kalbame apie dažnus susirgimus, o intervalas tarp susirgimų yra per trumpas (1 savaitė ar mažiau), peraugęs tonzilių audinys nespėja susitraukti. Tokiu atveju jie yra nuolatinio uždegimo būsenoje, dėl kurio limfoidinis audinys dar labiau auga ir gali blokuoti visą nosiaryklę.

Ši patologija dažniausiai pasireiškia vaikystėje, būtent 3–7 metų vaikams. Kai kuriais atvejais adenoidai diagnozuojami vaikams iki 1 metų. Paauglystėje ir pilnametystėje adenoidinės augmenijos yra labai retos, nes uždegiminiai tonzilių audiniai linkę vystytis atvirkščiai - mažėjimo link. Tačiau tai neturėtų būti priežastis ignoruoti patologiją, nes padidėję vaiko adenoidai yra nuolatinis infekcijos šaltinis organizme.

Dauguma bendrų priežasčių vaikų adenoidų išsivystymas – tai ūminės ir lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos: laringitas, faringitas, tonzilitas, rinitas ar sinusitas. Ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikų adenoidų augimo postūmis dažnai yra infekcijos – ARVI, gripas, raudonukės, tymai, difterija, skarlatina, kokliušas ir kt. Jei vaikui diagnozuojama tuberkuliozė ar įgimta sifilinė infekcija, t. tai taip pat vaidins svarbų vaidmenį patologinis augimas tonzilių audinys. Vaikų adenoidai retai yra atskira patologija, dažniau pasitaiko adenoidų proliferacijos ir įvairios etiologijos tonzilito derinio atvejai.

Tai, kad mama 1 nėštumo trimestrą sirgo virusine liga, taip pat gali išprovokuoti per didelį vaikų adenoidų augimą, tačiau iš tikrųjų ši priežastis kiekvienu konkrečiu atveju nėra vienintelė – paprastai yra ir kitų provokuojančių veiksnių. .

Kitos dažnos vaiko adenoidų padidėjimo priežastys – dažnos alerginės nosiaryklės būklės, grybelinės ryklės infekcijos, hipovitaminozė ar sunkios socialinės ir gyvenimo sąlygos. Tarp šių priežasčių išskiriamos alergijos, nes nuolatinis alerginių veiksnių poveikis be simptominė terapija dažnai veda prie adenoidinio audinio proliferacijos.

Šiuo metu nustatyti pagrindinę alergijos priežastį vaikams nuo 3 iki 7 metų yra gana varginantis ir brangus darbas, todėl kai kurie alergologai dažnai pasirenka paprasčiausią kelią ir siūlo pirmiausia atsikratyti augintinių, augalų ir minkštų žaislų.

Praktiškai tai gali lemti tik laikiną simptomų palengvėjimą – jei vaikas nuo gimimo buvo auginamas arti ir kontaktavo su gyvūnais, staigus alergijos jiems pasireiškimas yra atmetamas. Be to, vaikų psichologų pastebėjimais, tai lemia uždelstą psichologinę traumą prie savo augintinių prisirišusiems vaikams.

Pagal rezultatus laboratorinė diagnostika 70% atvejų nustatoma alerginė reakcija į namų dulkių komponentus, maisto produktai arba neseniai namuose atsiradusią buitinę chemiją ir statybines/apdailos medžiagas.

Be to, buvo atvejų, kai adenoidų augimo priežastis buvo sausas oras namuose (ypač šildymo sezono metu) arba pernelyg sausas klimatas.

Vaikų nosies adenoidų simptomai

Normalios – ne hipertrofuotos – adenoidai vaikams nesukelia jokių neįprastų simptomų. Tačiau dažnai sergant ARVI ir peršalimo tonzilių audinys pradeda augti, kad efektyviai atliktų savo pagrindinę funkciją – sulaikytų ir sunaikintų mikrobus bei virusus. Atitinkamai, norėdami suprasti, kas tai yra - vaikų adenoidai -, turime atsižvelgti į tonzilių audinio proliferacijos faktą dėl imuninės sistemos hiperreakcijos į nuolatinį pavojingų patogenų buvimą nosiaryklėje.

Gana dažnai adenoidai išauga, kai vaikas pradeda lankyti darželį. Faktas yra tas, kad pirmieji metai vaikų kolektyve – stiprus imuniteto išbandymas. Viena vertus, organizmo imuninė gynyba „susipažįsta“ su naujais virusais ir bakterijomis, dėl to sustiprėja imuninė sistema, o pats vaikas ateityje tampa mažiau imlus infekcijoms. Kita vertus, dažnų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir bakterinių susirgimų fone ligos metu išsiplėtę tonzilių audiniai nespėja grįžti į normalią būseną.

Kaip nustatyti adenoidus vaikui - ir į kurį specialistą turėčiau kreiptis? Tik ENT gydytojas gali nustatyti šią diagnozę, remdamasis specialaus tyrimo rezultatais. Per eilinį gerklės tyrimą pediatras nemato patologijos požymių, o patyręs pediatras Remiantis tėvų išvardytais požymiais ir dažnomis ARVI ligomis, galima daryti prielaidą, kad šį vaizdą sukelia vaiko adenoidų augimas. Tokiu atveju pediatras siunčia kūdikį papildomai apžiūrai pas ENT gydytoją, kur apžiūra atliekama naudojant medicininius veidrodžius.

Šiuo metu labiausiai rekomenduojamas tyrimas veidrodžiais, nes anksčiau plačiai naudotas skaitmeninis tyrimas vaikams gali sukelti vėmimą, o rentgeno spinduliai diagnozuojant adenoidus buvo neveiksmingi dėl dažno rezultatų iškraipymo.

Į kokius vaikų adenoidų simptomus turėtų atkreipti dėmesį tėvai? LOR specialistai pabrėžia sekančius ženklus padidėję adenoidai:

  • dažnas užsitęsusi sloga, kurį sunku gydyti;
  • pasunkėjęs kvėpavimas per nosį ir nuolatinis nosies užgulimo jausmas, net jei nėra slogos;
  • nuolatinės gleivinės išskyros iš nosies, sukeliančios odos aplink šnerves ir viršutinės lūpos sudirginimą;
  • vaikas bando kvėpuoti atidaręs burną;
  • rytinis sausas kosulys ir stiprus kosulys – kartais iki vėmimo;
  • trikdo neramų miegą – vaikas dažnai nubunda;
  • knarkimas, knarkimas ir kosulys miego metu, kartais sulaikant kvėpavimą;
  • letargija, mieguistumas, apatija - arba, priešingai, dirglumas;
  • sumažėjusi koncentracija ir dėmesys;
  • su 2-3 laipsnio adenoidais, kai vaikas neturi pakankamai oro, gali pasireikšti naktinio uždusimo priepuoliai;
  • bendras motorinių įgūdžių nervingumas: mirksėjimas, tikas, nervingi pirštų judesiai;
  • balso sutrikimai – vaiko balsas užkimsta;
  • galvos skausmas dėl nepakankamo deguonies tiekimo į smegenis;
  • Dėl spaudimo klausos vamzdeliui ir infekcijos gali pablogėti klausa.

Otorinolaringologai taip pat įvedė specialų terminą - adenoidinis veidas arba adenoidinio tipo veidas. Jei vaikas ilgą laiką kenčia nuo per didelio adenoidų augimo, tai lydi šie simptomai:

  • nuolat šiek tiek atvira burna;
  • netinkamas sąkandis;
  • pleišto formos apatinio žandikaulio modifikacija;
  • susiaurėjimas viršutinis žandikaulis ir viršutinės lūpos sutrumpinimas;
  • veido ovalo patinimas;
  • bejausmė veido išraiška;

Tokie pakitimai, nepaisant pažengusios adenoidų būklės ir simptomų sunkumo, gali būti gydomi konservatyviai, jei dar nesibaigė formuotis veido kaulai. Sunkiais atvejais gali būti pasiūlyta chirurginiu būdu pašalinti adenoidus ir vėliau stebėti sąkandžio ir veido struktūros pokyčius.

Vaikų adenoidų hipertrofijos laipsniai

Šiuolaikinė otorinolaringologija išskiria 3 adenoidų proliferacijos laipsnius:

  • 1 laipsnis: vaiko adenoidai šiek tiek padidėję. Adenoidų simptomai taip pat yra nereikšmingi - tai reiškia, kad in dienos metu vaikas gali laisvai kvėpuoti, tačiau gulint horizontalioje padėtyje, miegant girdisi nosies užgulimas, jaučiamas pasunkėjęs kvėpavimas. Vaikai, turintys 1 laipsnio adenoidus, dažnai miega atidarę burną.
  • 2 laipsnis: vaiko adenoidai yra pastebimai hipertrofuoti. 2 laipsnio adenoidais sergantis vaikas net ir dieną stengiasi kvėpuoti per burną, o naktį dažnai knarkia.
  • 3 laipsnis: vaiko adenoidai praktiškai blokuoja nosiaryklę. Vaikui, turinčiam 3 laipsnio adenoidus, sunku miegoti naktį. Dėl miego trūkumo ir prasto deguonies prieinamumo vaikai su šia diagnoze greitai pavargsta ir kenčia nuo dėmesio trūkumo. Jiems sunku susikaupti. Gali atsirasti galvos skausmų. Vaikas nuolat laiko šiek tiek atvirą burną, todėl laikui bėgant gali pradėti formuotis adenoidinis veidas. Dėl normalios nosies ertmės ventiliacijos trūkumo sloga tampa lėtinė, o balsas – nosies. Kalba gali tapti sunkiai suprantama ir neaiški.

Deja, tėvai ir pediatrai adenoidų simptomus vaikams dažnai pastebi tik 2-3 stadijose, kai tampa aiškiai matomas sunkumas kvėpuoti per nosį, o gydymas tampa kiek sunkesnis.

Adenoidai vaikams: nuotrauka

Siūlome išsamias nuotraukas, kad galėtumėte peržiūrėti, kaip adenoidai atrodo vaikams.

Adenoidų gydymas vaikams: bendra informacija

Jei vaikui aptinkami padidėję adenoidai, tėvams iškyla aštrus gydymo metodų pasirinkimo klausimas. Praktikuojantys otorinolaringologai dažniausiai duoda pasirinkimą tarp chirurginio ir konservatyvaus gydymo. Natūralu, kad jei įmanoma pasirinkti konservatyvų būdą – nepašalinant adenoidų – tai bus tinkamiausias sprendimas. Jei konservatyvi terapija nepadeda – arba visiškai sutrinka nosies kvėpavimas, o tai trukdo normaliam mažo paciento gyvenimui, keliamas adenotomijos (adenoidų šalinimo chirurginis) klausimas.

Konservatyvus vaikų adenoidų gydymas visada yra geresnis nei chirurginė intervencija. Be streso, kurį vaikas patiria dėl paties operacijos fakto, adenotomija žymiai sumažina imunitetą ir lydi ilgas atsigavimo laikotarpis.

Adenotomija paprastai yra planinė operacija, todėl neskubėkite ir atlikite tai iš karto. Jei gydantis otolaringologas rekomenduoja pašalinti adenoidus, padarykite pertrauką ir papildoma diagnostika, išbandyti visas nustatytas procedūras ir konservatyvius gydymo metodus, konsultuotis su kitais praktikuojančiais LOR gydytojais ir chirurgais, kurie patys atlieka adenotomiją. Konservatyvios priemonės dažnai padeda išvengti operacijos ir laukti natūralaus fiziologinio adenoidų sumažėjimo iki normalaus dydžio. Jei pagerinsite uždegiminių tonzilių būklę tradicinis gydymas Jei tai nepadeda, o lėtinis uždegiminis procesas nosiaryklėje trukdo normaliai gyventi, papildomai pasikonsultuokite su operuojančiais gydytojais – jie gali duoti vertingų praktinių rekomendacijų ir profesionaliai įvertinti adenoidų būklę.

3 laipsnio adenoidai vaikams – pašalinti ar ne?

Yra nuomonė, kad pasirinkimas yra adenotomija arba konservatyvus gydymas– remiasi tik adenoidų augimo laipsniu: 1-2 laipsnio adenoidus galima gydyti tradiciniu būdu, o 3 laipsnio tonzilių hipertrofijai taikoma privaloma chirurginė intervencija. Šis požiūris nėra visiškai teisingas.

Faktas yra tas, kad net geras otolaringologas gali suklysti – ne vertindamas adenoidų laipsnį, o prognozuodamas klinikinę situaciją. Tokia klaidinga diagnozė paprastai įvyksta, kai vaikas neseniai sirgo liga arba dėl besitęsiančios kvėpavimo takų ligos – kai uždegiminis tonzilių audinys dar nespėjo atsigauti. Tokiu atveju gydytojas gali diagnozuoti "3 laipsnio adenoidus" ir rekomenduoti nedelsiant atlikti adenotomiją.

Esant tokiai situacijai, per mėnesį galima pašalinti diagnozę, kai nutrūkus uždegiminiam procesui adenoidai grįžta į normalų dydį – vaikas kvėpuoja normaliai, serga ne dažniau nei jo bendraamžiai, o naktimis miega normaliai.

Tuo pačiu gali susidaryti ir priešinga situacija – kai kuriems vaikams dėl fiziologinės savybės 1-2 laipsnių adenoidai gali sukelti nuolatinį ARVI, lėtinis otitas ir net miego apnėjos sindromas. Šiuo atveju gydytojai iš tikrųjų rekomenduoja chirurginį adenoidų gydymą.

Taip pat žinomas pediatras Jevgenijus Olegovičius Komarovskis papasakos apie situaciją, kai reikia pašalinti adenoidus, o kada tai nerekomenduojama:

Vaiko tonzilių hipertrofijos konservatyvi terapija ir gydymas

Konservatyvi adenoidų terapija visada yra kompleksinė – vaikui skiriami geriamieji ir vietiniai vaistai, fizioterapija ir, esant pakankamam paciento sąmonės ir amžiaus lygiui, kvėpavimo pratimai.

Paprastai vaikų adenoidams gydyti skiriami šie vaistai:

  1. Antihistamininiai vaistai (antialerginiai) - nosiaryklės patinimui, skausmui mažinti ir nosies išskyrų mažinimui (geriamieji - Zirtec, Zodak, Suprastin, Tavegil, Erius, Claritin);
  2. Kraujagysles sutraukiantys lašai ir nosies purškalai – tam pačiam tikslui, palengvinti kvėpavimą ir sumažinti gleivių išsiskyrimą (Nasonex, Vibrocil, Avamis, Otrivin ir kt.);
  1. Vietiniai antiseptikai - vietinei mikroflorai išvalyti nuo patogeninių bakterijų (Aquamaris, Aqualor, Collargol, Protargol);
  2. Homeopatiniai vaistai yra patys švelniausi vaistai, pasižymintys selektyvaus veiksmingumu. Jie padeda kai kuriems pacientams, bet neturi jokio poveikio kitiems. Vienas is labiausiai veiksmingomis priemonėmis– išgrynintas tujų aliejus lašinimui į nosį.
  3. Vaikų multivitaminai imunitetui palaikyti („Abėcėlė“ ir kt.).

Dėmesio! Vietinio poveikio kraujagysles sutraukiančius vaistus galima vartoti ne ilgesniais kaip 5 dienų kursais. Vaistas "Nasonex" gali būti vartojamas ilgiau, tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad dėl gliukokortikosteroidų kiekio gali sukelti grybelinės mikrofloros (Candida) augimą.

Be to, pasirinkdami vaiko adenoidų gydymo metodus, gydytojai dažnai linkę atlikti procedūras po 10–15 seansų. Šis metodas rodo didelį efektyvumą kartu su vaistais ir daugeliu atvejų padeda išvengti adenotomijos:

  1. Plovimas – tai pūlingų išskyrų iš adenoidų paviršiaus išplovimo procedūra. Rekomenduojama naudoti gydymo įstaigoje ir tik patyrusiam gydytojui (namuose yra didelė rizika nuvaryti pūlingas išskyras giliau į nosiaryklę). Atliekama nosiaryklės dušu arba „gegutės“ metodu (tirpalas įšvirkščiamas per vieną šnervę, o iš kitos išsiurbiamas vakuumas). Procedūra laikoma veiksminga, tačiau gana nemalonia vaikams – gali sukelti vėmimą.
  2. Lazerio terapija – šios procedūros metu per nosį į nosiaryklę įvedamas šviesos kreiptuvas ir atliekamas lazerinis švitinimas adenoidams mažinti ir vietiniam imunitetui gerinti.
  3. Nosies ir burnos ertmės kvarcavimas, elektroforezė, šildymas, ultragarsas ir ultravioletiniai spinduliai.

Be to, norint palengvinti nosies kvėpavimą ir padėti kosint, rekomenduojami 5–10 sausų ar šlapių inhaliacijų procedūrų kursai. Inhaliacijos, priklausomai nuo vartojamo vaisto, mažina patinimą, drėkina gleivinę, pašalina nosies užgulimą, turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį.

Norint apskritai pagerinti vaiko, turinčio padidėjusį adenoidą, būklę, LOR gydytojai pataria daugiau laiko praleisti su vaikais gryname ore, drėkinti kambarį, o esant galimybei atlikti klimato terapiją (jūros ar kalnų oras, pasivaikščiojimai miške).

Adenoidų pašalinimas vaikams

Adenotomija – tai uždegiminių ryklės tonzilių chirurginis arba lazerinis pašalinimas. Paprastai tokia operacija trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Taikoma vyresniems nei 7 metų vaikams vietinė anestezija o chirurgai jaunesniems pacientams teikia pirmenybę bendrinei nejautrai, kad sumažintų operacijos šoką ir stresą.

Griebiamasi adenotomijos ekstremalūs atvejai– net jei gydytojas rekomenduoja operaciją planuoti per pirmąjį apsilankymą, nereikia skubėti be griežtų indikacijų. Konservatyvus gydymas procedūrų ir vaistų pagalba yra švelnesnis, o operacija, ypač taikant bendrąją nejautrą, yra didelis stresas organizmui. Yra dar 2 priežastys, kodėl šiandien adenotomiją bandoma pakeisti nechirurginiu gydymu:

  • Spartaus vaiko augimo laikotarpiu operacijos metu likusios tonzilių skeveldros (net kelių milimetrų) gali uždegti ir vėl išaugti, o tai taps požymiu pakartotinis gydymas arba pakartotinė adenotomija.
  • Tonzilės, esančios ryklėje, yra kliūtis gilesniam virusų, bakterijų ir kitų ligų sukėlėjų įsiskverbimui, todėl pašalinus adenoidus visada pažeidžiama organizmo imuninė gynyba.

Jei chirurginė intervencija neišvengiama, ją stengiamasi planuoti 5-6 metų amžiui, nes prieš tai būna vaiko aktyvaus augimo fazė. Kitas etapas, kai rekomenduojama atlikti adenotomiją, yra 13-14 metų.

8-9 metų amžiaus hipertrofuoti adenoidai paprastai pradeda mažėti ir dažnai iki galo brendimas liga praeina savaime.

Griežtos adenotomijos indikacijos yra šios:

  • adenoidinio uždegimo recidyvai daugiau nei 4 kartus per metus;
  • nesėkmė konservatyvūs metodai gydymas;
  • apnėjos apraiškos (kvėpavimo sustojimas miego metu);
  • komplikacijos dėl adenoidų vaikams (reumatas, artritas, vaskulitas ar glomerulonefritas);
  • sunkūs nosies kvėpavimo sutrikimai;
  • reguliarūs vidurinės ausies uždegimo atkryčiai;
  • dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (intervalas tarp ligų yra apie 1 savaitę).

Bet kokiu atveju verta žinoti, kad adenotomija kenkia imuninė apsauga kūnas. Todėl, nors apsauginio barjero, kurį tonzilės atliko prieš operaciją, vaidmenį kompensuoja imuninė sistema, vaikas turės ilgam laikui atidžiai saugokite nuo galimų infekcijos šaltinių. Darželis, mokykla ir viešos vietos Rekomenduojama nesilankyti 2-4 mėnesius (priklausomai nuo paciento būklės), o po operacijos mažiausiai 1 mėnesį vengti hipotermijos ir ilgo buvimo saulėje.

Be to, pooperacinį laikotarpį lydi vaistų terapija, siekiant pagreitinti gijimą ir sumažinti uždegiminių procesų riziką:

— antibiotikų vartojimas („Flemoxin Solutab“, „Ampicillin“, „Augmentin“) + priemonės žarnyno mikroflorai palaikyti;

- kraujagysles sutraukiantys vaistai - lokaliai, lašų arba nosies purškalo pavidalu ("Sanorin", "Naphthyzin", "Nazol" 5 dienas);

- vartoti vaistus nuo uždegimo (ibuprofeno pagrindu);

- antihistamininių vaistų (antialerginių vaistų) vartojimas pagal amžiaus rekomendacijas.

Griežtos kontraindikacijos adenoidų pašalinimui yra kraujo ligos ir ūminis laikotarpis užkrečiamos ligos.

Chirurginis adenoidų šalinimas nėra pati maloniausia procedūra, todėl jos griebiamasi esant kritinei situacijai. Vaikams iki 7 metų operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, kad būtų išvengta streso ir papildomos žalos, jei operacijos metu vaikas pradėtų trūkčioti. Tuo pačiu metu daugelis gydytojų visiškai nerekomenduoja atlikti adenotomijos iki 5-6 metų, jei pacientas neturi apnėjos sindromo ( staigus sustojimas kvėpavimas miego metu) arba kaukolės veido dalies deformacija pagal adenoidų tipą („adenoidinis veidas“).

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje adenotomiją galima atlikti naudojant lazerinį prietaisą. Privalumai yra minimalus kraujo netekimas ir mažesnis skausmas.

Situacija, kai duoda keli patyrę otorinolaringologai skirtingos rekomendacijos Klausimas, ar pašalinti adenoidus, ar laukti, praktikoje susiduriama visur. Todėl svarbu pasikonsultuoti su keliais specialistais, atlikti visas paskirtas gydomąsias procedūras, įskaitant gydymą lazeriu ir plovimą, parodyti vaiką praktikuojančiam adenotomijos chirurgui – ir tik tada priimti sprendimą dėl chirurginės intervencijos.

Adenoidai nosyje – gydymas: bendrieji principai

Iš otolaringologo išgirdę diagnozę „adenoidai“, tėvai pirmiausia domisi, kas tai yra ir kaip juos gydyti savo vaikui. Adenoidai yra limfoidinio audinio rinkinys, kuris sudaro nosiaryklės tonzilių pagrindą. Jie atlieka vaiko kūno apsaugos nuo mikrobų, virusų, bakterijų ir kitų patogenų funkciją - tai yra nuo infekcijų. Sergant ARVI, peršalus ar paūmėjus alergijoms, padidėja limfoidinio audinio tūris – kaip apsaugos priemonė. Pasibaigus ligai, adenoidai palaipsniui normalizuojasi – šis procesas gali užtrukti iki kelių savaičių. Todėl, kad būtų išvengta klaidingos diagnozės, otorinolaringologas „adenoidus“ turėtų diagnozuoti tik sveikam vaikui po visiškas pasveikimas nuo infekcijos ir reabilitacijos laikotarpio pabaigos.

Dėl to, kad adenoidai yra grynai amžiaus reiškinys, kuris pirmą kartą pasirodo 3–7 metų amžiaus ir išnyksta vėlyvoje paauglystėje, gydytojai renkasi terminą „adenoidinė augmenija“. Suaugusiųjų adenoidų peraugimo atvejų praktiškai nepasitaiko.

Adenoidinės augmenijos gydymas susideda iš 2 pagrindinių būdų: adenoidų pašalinimo arba konservatyvi terapija. Net ir augant adenoidams iki 3 laipsnio, pirmenybė teikiama konservatyviam gydymui, nes chirurginė intervencija (adenotomija):

- yra didelis stresas organizmui ir silpnina imuninį barjerą;

- vaikams iki 7 metų šiame etape atliekama taikant bendrąją nejautrą;

- neatmeta kartotinės adenotomijos poreikio, jei atsiranda naujas tonzilių limfoidinis audinys;

- kaip ir bet kuri chirurginė intervencija, ji turi neigiamą poveikį psichologinė būsena vaikas.

Adenoidinės augmenijos simptomai

Adenoidinės augmenijos simptomai gali būti bendri (liga paveikia viso vaiko organizmo būklę) ir vietiniai.

Tėvai dažnai klaidingai vertina bendrus vaikų nosies adenoidų simptomus dėl individualių elgesio savybių ir su amžiumi susiję pokyčiai, nereikalaujantis specialus gydymas. Vaikas, kenčiantis nuo padidėjusių adenoidų, gali tapti mieguistas, neiniciatyvus, verkšlentas, nesugebėti susikaupti – arba, priešingai, irzlus ir agresyvus. Tokie vaikai sunkiai mokosi ir vysto veiklą, greitai pavargsta, gali atsilikti nuo bendraamžių pagal našumą. fizinis vystymasis. Visi šie simptomai yra nuolatinio deguonies trūkumo ir blogas miegas kurios atsiranda dėl adenoidinės augmenijos.

Vietiniai adenoidinės augmenijos simptomai, kaip taisyklė, pritraukia daugiau gydytojų ir tėvų dėmesio:

  • komplikuotas kvėpavimas per nosį ir dėl to įprotis kvėpuoti per burną;
  • burna šiek tiek atvira miego metu ne ARVI laikotarpiu;
  • knarkimas ir knarkimas miego metu;
  • nosies užgulimas ir nuolatinė sloga;
  • klausos negalia;
  • dažnas vidurinės ausies uždegimas;
  • balso tembro pokytis (nosalis);
  • naktinis paroksizminis kosulys;
  • adenoidinio tipo veido formavimasis su ilgalaike liga ir gydymo stoka.

Priklausomai nuo to, kaip išsiplėtusios tonzilės, yra 3 adenoidinės augmenijos laipsniai:

  • esant 1 laipsniui, choanos spindis (deguonies tiekimo anga) yra užblokuotas trečdaliu (1/3);
  • esant 2 laipsniui, choanos spindis sumažėja dviem trečdaliais (2/3);
  • 3 klasėje choanos spindis beveik visiškai uždarytas, todėl vaikas negali kvėpuoti per nosį.

Tipiškas adenoidų augimo iki 1 ir 2 laipsnių požymis yra užsitęsusi sloga pasibaigus ūmiai kvėpavimo takų virusinei infekcijai ar kitai infekcijai. Tokią slogą paprastai sunku gydyti. Padidėjus adenoidams iki 3 laipsnio, visi minėti simptomai pasireiškia aiškiau.

Adenoidinės augmenijos gydymas

Klausimą, kaip gydyti adenoidus, sprendžia gydytojas otolaringologas individualiai – priklausomai ne tik nuo adenoidų augmenijos laipsnio, bet ir nuo bendros paciento būklės bei amžiaus, esamų komplikacijų (otito, artrito, reumato ir kt.) bei buvimo. apnėjos sindromo.

Apnėja yra staigus kvėpavimo sustojimas miego metu. Reiškinys yra labai pavojingas ir gali būti mirtinas, todėl, esant šiam sindromui, daugelis ekspertų rekomenduoja adenotomiją – adenoidų pašalinimą.

Su nebuvimu pavojingų komplikacijų ar apnėjos sindromo, dauguma specialistų pirmenybę teikia konservatyviam gydymui – vaistų terapijos, fizioterapijos, nosies plovimo, gydymo lazeriu ir homeopatijos deriniu. 1 ir 2 laipsnio adenoidams beveik visada padeda konservatyvus gydymas, tačiau tai nereiškia, kad 3 laipsnio adenoidus būtina šalinti.

Pirma, mažo paciento, turinčio 3 laipsnio adenoidinę augmeniją, būklė gali būti gerokai palengvėjusi iki tol, kol suveikia savarankiško tonzilių tūrio mažinimo mechanizmas – dažniausiai tai įvyksta iki brendimo pabaigos arba vidurinio mokyklinio amžiaus. Antra, 3 laipsnio adenoidams taip pat taikomas konservatyvus gydymas - tiesiog šios diagnozės procedūrų rinkinys yra didesnis, o gydymo kursai kartojami dažniau.

Jei konservatyvus gydymas nepadeda ilgą laiką, o bendra vaiko būklė ir toliau blogėja, ENT gydytojas pasiūlys apsvarstyti adenotomijos galimybę.

Adenoidito komplikacija

Hipertrofuotos tonzilės ne tik paveikia bendra būklė vaikui ir trukdo normaliam kvėpavimui bei miegui. Otolaringologai nurodo, kokias komplikacijas gali sukelti padidėję adenoidai be gydymo:

  • dažnio padidėjimas kvėpavimo takų ligos iki 10-12 kartų per metus ir jų eiga sunkesnė;
  • lėtinė adenoidito forma;
  • problemos su kalba (surmėjimas, nosies pūtimas);
  • dažnas vidurinės ausies uždegimas ir klausos sutrikimo tikimybė;
  • sinusito vystymasis mokykliniame amžiuje;
  • anemijos atsiradimas dėl deguonies bado;
  • mokyklos veiklos pablogėjimas;
  • nuolatinis dirglumas ir blogėjantis elgesys;
  • inertiško elgesio stiliaus formavimas;
  • kaukolės veido kaulų deformacija („adenoidinis veidas“).

Adenoidų prevencija

Adenoidinio audinio proliferacija dažnai vyksta šiais laikotarpiais:

  • aktyvus vaiko augimas;
  • dažnos ligos su virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis;
  • esant nepalankioms klimato ar socialinėms sąlygoms.

Iki šiol veiksmingomis buvo pripažintos šios adenoidų prevencijos priemonės:

  • imuninės sistemos stiprinimas ir grūdinimasis: pasivaikščiojimai gryname ore, fizinis aktyvumas pagal amžių, vaisių, uogų ir daržovių įtraukimas į racioną arba, jei jų nėra, multivitaminų kompleksai;
  • visiškas bakterinių ir virusinių infekcijų, peršalimo ir kt. gydymas (ir „paslesnis gydymas“);
  • burnos priežiūra ir ėduonies gydymas net pieniniuose dantimis.

Adenoidai yra rimta patologija, kurį reikia laiku gydyti. Neignoruokite vaiko nosies užgulimo. Tinkamai gydant adenoidus galima lengvai valdyti. Bet jei turite trečio laipsnio padidėjusį adenoidą, nebijokite operacijos, tai padės vaikui vėl gyventi normalus gyvenimas. Svarbiausia rasti geras gydytojas, kuriam galite patikėti patį svarbiausią dalyką – kūdikio sveikatą.

Adenoiditas yra uždegiminis nosiaryklės tonzilių (adenoidų) procesas, sukeliantis jos hipertrofiją. Dažniausiai patologija diagnozuojama 5-8% vaikų nuo 3 iki 10 metų amžiaus. Svarbu laiku pastebėti ir pašalinti uždegimą, nes lėtinis adenoiditas vaikams vėliau gali sukelti dažnas ENT organų ligas, veido kaukolės deformaciją, kalbos sutrikimą ir kitas patologijas.

Nosiaryklės tonzilė yra gumburėlis, susidedantis iš limfinio audinio, padengto sluoksniuotu blakstieniniu epiteliu, kuris išskiria gleives. Įprastai nosiaryklės tonzilių nesimato be specialių optinių instrumentų.

Adenoidito klasifikacija

Priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo, išskiriamos šios formos:

  • aštrus. Ši forma yra būdinga katariniai simptomai nosiaryklės tonzilių srityje. Ūminis adenoiditas vaikams vystosi fone ūminės infekcijos kvėpavimo takų, kuriuos sukelia tiek virusai, tiek bakterijos. Pagal trukmę ūminė forma atitinka ARVI trukmę ir vidutiniškai yra apie savaitę;
  • poūmis Trunka ilgiau nei tris savaites, kartu su žema temperatūra(iki 38°C) ir uždegimas stebimas ne tik nosiaryklės tonzilėje, bet ir kitose limfinio žiedo dariniuose. Uždegiminis procesas poūmiu pavidalu dažnai išsivysto vaikams, kuriems jau yra hipertrofuotos tonzilės;
  • lėtinis. Jam būdingas ilgas, daugiau nei šešių mėnesių kursas. Kenčia ne tik adenoidai, bet ir šalia esantys organai, todėl adenoidito simptomus dažnai lydi LOR organų ir kvėpavimo takų ligų požymiai: bronchitas, laringitas, otitas, sinusitas.

Atsižvelgiant į vaikų lėtinės adenoidito formos pažeidimo pobūdį, išskiriamos šios veislės:

  • katarinio tipo uždegimas;
  • eksudacinis-serozinis;
  • pūlingos.

Atskira forma šiame sąraše yra alerginė adenoidito forma, kuri išsivysto kartu su alerginiais simptomais dėl padidėjusio organizmo jautrumo bet kuriam veiksniui. išorinė aplinka. Dažnai, be alerginės slogos, vaikų nevargins kiti simptomai.

Pagal kriterijus, pagrįstus nosiaryklės tonzilių dydžiu ir nosies kvėpavimo sutrikimo laipsniu, nustatomi šie hipertrofijos laipsniai:

  • 1 laipsnis: išsiplėtusios tonzilės dengia trečdalį nosies pertvaros kaulo arba bendrosios nosies ertmės;
  • 2 laipsnis: adenoidas dengia pusę kaulinės nosies pertvaros dalies;
  • 3 laipsnis: adenoidas per visą ilgį užima du trečdalius kaulinės nosies pertvaros dalies;
  • 4 laipsniui būdingas kvėpavimas per nosį dėl beveik visiško nosies ertmių uždengimo adenoidinėmis išaugomis.

Kokie veiksniai sukelia adenoiditą vaikams

Tiesioginė uždegiminio proceso vystymosi priežastis yra patogeniniai mikroorganizmai: bakterijos (Staphylococcus aureus, streptococcus), virusai ir grybeliai. Veiksniai, skatinantys ligą, yra šios problemos:

  • vaikas turi eksudacinę-katarinę ar alerginę diatezę;
  • sumažėjusi organizmo apsauga, kurią sukelia maitinimo krūtimi trūkumas, nesubalansuota mityba, kurią sudaro daugiausia angliavandenių turintis maistas, taip pat įprastos pagrindinės ligos, tokios kaip rachitas, hipovitaminozė ar gastroezofaginis refliuksas;
  • žalingi aplinkos veiksniai. Tarp jų didelį vaidmenį atlieka sausas ir šiltas užterštas oras, taip pat kambario, kuriame gyvena vaikas, vėdinimo stoka;
  • dažnai pasikartojantis rinitas ir uždegiminės kvėpavimo takų ligos. Gydytojo Komarovskio teigimu, būtent negydomos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos dažniausiai tampa vaiko lėtinio adenoidito priežastimi.

Ūminės ligos formos požymiai vaikui

Ūminis adenoiditas vaikams prasideda viršutinių kvėpavimo takų infekcijos simptomų fone ir kartu su kūno temperatūros padidėjimu iki 38-39 ° C, bendra organizmo intoksikacija (silpnumu, nuovargiu, apetito praradimu), taip pat kaip diskomfortas ar skausmas ryjant.

Adenoidai - Dr. Komarovskio mokykla

Adenoiditas vaikams - kaip išgydyti? | Nordin

Vaikų I-III stadijos adenoidų gydymo režimas.

Adenoidai. Nechirurginis adenoidų gydymas.LOR gydytojas Tkachas Jurijus Nikolajevičius

Vietinis uždegimas gali būti pūlingo arba katarinio pobūdžio. Taigi, sergant katariniu ūminiu adenoiditu, vaikas skųsis ir nosies užgulimu, ir sloga, klausos praradimu, balso užkimimu. Gleivių susidarymas, nutekantis užpakaline gerklės sienele, sukeliantis priepuolinį kosulį.

Tėvai gali savarankiškai pastebėti knarkimą miego metu, taip pat skausmingą apatinio žandikaulio padidėjimą. limfmazgiai. Išsivysčius pūlingai adenoidito formai, išskyros iš skaidrių pasidaro geltonai žalios ir nemalonaus kvapo. Katarinio adenoidito trukmė vidutiniškai yra apie savaitę, o pūlingas adenoiditas gali tęstis iki 20 dienų.

Vaikams iki vienerių metų ūminis uždegimas nosiaryklės tonzilė yra reta, tačiau jei taip atsitinka, ligą lydi sunkus apsinuodijimas, atsisakymas valgyti dėl nosies užgulimo, raugėjimas ir dispepsiniai simptomai. Ūminis adenoiditas yra užkrečiamas kitiems vaikams, kuris yra susijęs su ARVI. Atsižvelkite į tai ir apribokite sergančio vaiko kontaktą su kitais vaikais.

Ligos simptomai

Liga laikoma lėtine, jei ji trunka ilgiau nei vieną mėnesį arba jos epizodai kartojasi daugiau nei tris kartus per metus. Būdingi bruožai Jei liga tapo lėtinė, tėvai skundžiasi:

  • sloga su skystomis išskyros iš nosies, gleivinės ar pūlingos prigimties;
  • kosulys su skreplių išsiskyrimu, kuris dažniau pasireiškia ryte arba naktį. Tai sukelia kliūtis gleivių tekėjimui per nosies takus;
  • sunku kvėpuoti per nosį. Pasireiškia kaip knarkimas arba garsus knarkimas miego metu. Dėl tos pačios priežasties vaikas turės nosies balsą ir nuolat atvirą burną;
  • diskomfortas nosiaryklėje. diapazonas diskomfortas svyruoja nuo lengvo skausmo iki stipraus spaudžiančio skausmo be tikslios jo vietos. Diskomfortas tampa ryškus rijimo metu;
  • kūno temperatūros padidėjimas. Dėl lėtinė forma būdingas laipsniškas temperatūros padidėjimas su kitais adenoidito simptomais.

Ilgai ligos eigai formuojasi vadinamasis „adenoidinis veidas“: išlygintos nasolabialinio trikampio raukšlės, padidėjęs seilėtekis, veido kaukolės dalies deformacija, sąkandis, flegmatiška veido išraiška. Lėtinį adenoiditą lydinčios problemos yra susijusios ne tik su fizinėmis, bet ir psichinis vystymasis vaikas. Nes vaikas tampa nedėmesingas, abejingas, greitai pavargsta, prastai sekasi mokykloje.

Ūminių ir lėtinių adenoidito formų diagnostika

Adenoidito diagnozę atlieka gydytojas otolaringologas, kuris, remdamasis anamneze, apžiūra, priekinės ir užpakalinės rinoskopijos duomenimis, nustatys ligos mastą ir pobūdį, kuris yra būtinas gydymo režimui parinkti. Jei uždegiminį procesą sukelia alergenas, reikės atlikti alergologinį tyrimą.

Be to, norint įvertinti funkciją klausos vamzdelis Reikės akustinės varžos bandymo. Jei vaikas ar jo tėvai skundžiasi klausos praradimu, gydytojas atliks audiometriją ir otoakustines emisijas.

laboratoriniai tyrimai, kurios šiai ligai yra antrinės reikšmės, yra aktualios serologinė analizė kraujas, padedantis nustatyti ligos sukėlėjo pobūdį.

Kaip gydomas ūminis adenoiditas?

Ūminio adenoidito gydymas vaikams atliekamas kartu su ARVI. Nepamirškite, kad vaikas turi būti visiškai išgydytas, kad būtų išvengta komplikacijų, pasireiškiančių lėtiniu adenoditu ar adenoidais. Gydymo planas apima vietinį ir bendrieji renginiai. Taigi, ką reikia padaryti vietiniam gydymui:

  • išskalauti. Kaip vietinis poveikis uždegiminiam procesui, pagal gydytojo Komarovskio rekomendacijas, gerai veikia nosies skalavimas izotoniniu sūraus vandens tirpalu (Humer, Marimer, Aqualor). Toks manipuliavimas ne tik fiziškai padės nuplauti mikrobus nuo gleivinės, bet ir turi tam tikrą priešuždegiminį poveikį, padidina vietinį imunitetą ir skatina aktyvų blakstienos epitelio gaurelių funkcionavimą. Arba skalauti galima vaistažolių nuovirais. Liaudies medicinoje naudojami priešuždegiminių žolelių užpilai: ramunėlių, jonažolių, šaltalankių, stygų ir medetkų;
  • lašelinė. Vazokonstrikciniai vaistai vartojami lašų arba purškalų pavidalu (Nazol, Galazolin, Rinostop) - jie palengvins vaikui kvėpavimą ir palengvins gleivinės patinimą. Kaip etiotropinė terapija, vietiniai antibiotikai naudojami aerozolių pavidalu - Bioparox, Polydex, Isofra. Kai kurie pediatrai praktikuoja Albucid lašų vartojimą vaikams Ankstyvieji metai, kuri yra susijusi su plačiu antibakteriniu šio vaisto veikimo spektru. Norint sumažinti Albucid dirginantį poveikį, rekomenduojama jį atskiesti virintu vandeniu santykiu 1:1 ir lašinti po 2 lašus 3-4 kartus per dieną.

Naudojamas bendram gydymui antihistamininiai vaistai(Diazolinas, Klaritinas, Zodakas), esant infekciniam procesui, kurį sukelia bakterijos – sisteminiai antibiotikai (Azitromicinas, Amoksicilinas). Kaip pagalbinės priemonės naudokite fizioterapiją - elektroforezę, vamzdinį kvarcą, fototerapiją ir homeopatiniai vaistai– Sinupret, Lymphomyosot.

Lėtinio adenoidito gydymas vaikams

Vos prieš kelerius metus vaikų lėtinio adenoidito gydymas buvo chirurginis tonzilių pašalinimas. Dabar eskulapiečiai persvarstė savo požiūrį į adenotomiją, atsižvelgdami į svarbius dalykus apsauginė funkcija limfinio žiedo, ir nustatė aiškų operacijos indikacijų sąrašą. Tai apima: 2 laipsnio hipertrofiją, miego apnėjos epizodų buvimą, taip pat kartu esantį lėtinį pūlingą vidurinės ausies uždegimą.

Chirurginio gydymo galimybė taip pat svarstoma, jei 1-2 gydymo vaistais kursai yra neveiksmingi, jei atsiranda sutrikimų nervų sistema, dažnai kartojasi pūlingo adenoidito paūmėjimai, kurie komplikuojasi sinusitu, sinusitu ar kvėpavimo takų uždegimu.

Adentomijai atlikti naudojami du metodai. Viena iš jų, dalinė adenotomija, apima dalinį tonzilių pašalinimą, kuris užtikrina nosies ertmės praeinamumą ir išsaugojimą. imuninė funkcija tonzilių. Antrasis metodas – adenektomija – pagrįstas visišku ryklės tonzilių pašalinimu. Vaikų adenoidito gydymo metodą turėtų pasirinkti gydytojas, atsižvelgdamas į metodų privalumus, ligos laipsnį ir vaiko būklę.

Konservatyvus vaikų adenoidito gydymas neturi griežtų standartų ir yra atliekamas visapusiškai, atsižvelgiant į visus ligos atsiradimo ir vystymosi aspektus. Pagrindinės lėtinės formos medikamentinio gydymo kryptys atliekamos panašiai kaip ūminis adenoiditas.

Adenoidito prevencija vaikui

Norint išvengti ūminių adenoidito formų ir lėtinio proceso paūmėjimo, reikia atsižvelgti į visus veiksnius, lemiančius ligą.

  • Pirma, tėvai turi sudaryti patogias sąlygas kambaryje, kuriame yra vaikas: drėkinamas vėsus oras geriausia prevencija adenoiditas ir ARVI.
  • Antra, rekomenduojama supažindinti vaiką su sveiku gyvenimo būdu – tinka visi tipai fizinė veikla apimantis ilgalaikį buvimą gryname ore.
  • Trečia, išmokykite vaiką praskalauti nosį druskos tirpalai kiekvieną dieną, po valgio praskalauti burną ir išsivalyti dantis.

Geriau užkirsti kelią ligai dabar, nei ilgai ir skausmingai gydyti ligą ateityje!

Adenoiditas yra liga, kurios metu atsiranda nosiaryklės tonzilių (adenoidų) uždegimas ir dauginimasis. Daugeliu atvejų šia liga serga 3–7 metų vaikai.

Jei leisite adenoiditui progresuoti iki lėtinė stadija, tai gali sukelti inkstų ligas, širdies ydas, reumatą, organų ligas, susijusias su Virškinimo traktas ir tt

Yra dvi adenoidito formos:

  1. Ūminis adenoiditas yra greitas ryklės tonzilių uždegimo vystymasis dėl infekcijos (virusinės ar bakterinės)
  2. Lėtinis adenoiditas – tai užsitęsęs adenoidų uždegimas, kurio metu kūno temperatūra gali likti normos ribose. Šiuo atveju pastebima:
    • Gleivių nutekėjimas ant galinės nosiaryklės sienelės
    • Bėganti nosis
    • Nosies užgulimas
    • Kosulys
    • Galimas klausos praradimas.

Adenoidito priežastys

Vaikų adenoiditas išsivysto šiais atvejais:

  1. Adenoidų buvimas, t.y. patologiškai padidėjusi ryklės tonzilė
  2. ARVI liga:
    • Susilietus su šios ligos nešiotojais
    • Dėl hipotermijos
  3. Sumažėjęs imunitetas
  4. Šių infekcinių ligų fone:
    • skarlatina
    • Kokliušas
  5. Jei turite šiuos rizikos veiksnius:
    • Lėtinės infekcijos (lėtinis tonzilitas)
    • Gyvenimas nepalankiomis aplinkos sąlygomis
    • Prasta mityba:
      • Monotoniškas maistas su daug angliavandenių
      • Šviežių daržovių ir vaisių trūkumas meniu
    • Nepakankamas vitaminų patekimas į organizmą
    • Blogi įpročiai (rūkymas)
    • Polinkis į alergijas
  6. Dirbtinis maitinimas
  7. Rachitas

Adenoidito simptomai

At ūminis adenoiditas būdingi simptomai yra:

  • Gleivinės išskyros iš nosiaryklės, matomos tyrimo metu
  • Vidutinis užpakalinės ryklės sienelės paraudimas, matomas apžiūrėjus trečią dieną nuo ligos pradžios
  • Užpakalinių gomurio lankų patinimas
  • Nedidelio skausmo ir nešvarumo jausmas nosies gilumoje rijimo metu
  • Naktinis paroksizminis kosulys
  • Pasunkėjęs kvėpavimas per nosį, sloga
  • Padidėjusi kūno temperatūra
  • Ištyrus aparatinę įrangą, nustatoma padidėjusi ir paraudusi tonzilė, užpildyta nuimamais grioveliais.

Gana dažnai ūminį adenoiditą lydi klausos praradimas dėl Eustachijaus (klausos) vamzdelio įsitraukimo į uždegiminį procesą. Pažeistos pusės ausies skausmas yra gana stiprus, atsiranda pūlių.

Lėtinis adenoiditas išsivysto dėl ūminio adenoidų uždegimo.

Jo simptomai:

Adenoidito gydymas

Norint atkurti normalų nosies kvėpavimą, reikia 3 kartus per dieną į nosį lašinti kraujagysles sutraukiančių lašų, ​​kurie padeda sumažinti gleivinės paviršiaus patinimą ir pagerinti kvėpavimo takų praeinamumą.

Populiariausios priemonės yra šios:

  • Ksilenas
  • Galazolinas
  • Vibrocil
  • Naftizinas
  • Sanorinas ir kt.

Svarbu atsiminti, kad vazokonstrikcinių vaistų vartojimas turėtų būti apribotas iki 6-7 dienų, nes ilgiau vartojant juos, gali išsausėti ir suplonėti nosies gleivinė.

Prieš lašindami vaistus, turėtumėte išvalyti nosį nuo susidariusių gleivių ir plutų. Vyresni vaikai gleives dažniausiai išsipučia patys, mažiesiems tai reikia daryti su specialiu guminiu balionu.

Praėjus kelioms minutėms po vazokonstriktorių panaudojimo, nosis vėl išvaloma ir lašinami antibakteriniai arba antiseptiniai vaistai:

  • Albucidas
  • Protargolis
  • Bioparoksas

Lėtiniam adenoiditui gydyti gydytojas skiria antialerginius (antihistamininius) vaistus:

  • Tavegilis
  • Klaritinas
  • Suprastinas
  • Diazolinas
  • Pipolfenas

Ligai gydyti taip pat naudojami kiti konservatyvūs metodai:

  • Specialūs kvėpavimo pratimai
  • Antivirusinių vaistų receptas (nuo ARVI)
  • Fitoterapija
  • Fizioterapija:
    • Ozono terapija (antibakterinis ir antivirusinis poveikis)
    • Lazerio terapija (malšina uždegimą, gerina kraujotaką)
  • Vitaminų terapija. Naudojami šie multivitaminų preparatai:
    • Vitrum
    • Kelių skirtukų
    • Džiunglės ir kt.
  • Kai kuriais atvejais atliekama imunokorekcinė ir desensibilizuojanti terapija
  • Sisteminiai antibiotikai esant sunkioms ligoms ar įvairių komplikacijų atsiradimui
Vaikų adenoidito gydymas turi būti atliekamas kartu su tinkamos mitybos organizavimu. Tam rekomenduojama vartoti daugiau šviežių daržovių, vaisių, nedraudžiamų uogų, o maisto produktus, kurie gali būti potencialūs alergenai, išbraukti iš dietos:
  • Kakava
  • Šokoladas
  • Riešutai
  • Braškių
  • Jūros gėrybės
  • Citrusiniai
  • Saldumynai

Tais atvejais, kai konservatyvus vaikų adenoidito gydymas nedavė norimo rezultato, gydytojas gali kreiptis į jus chirurginis gydymas, kurio tikslas – pašalinti adenoidus.

Indikacijos yra šios:

  • Dažnos ūminės kvėpavimo takų infekcijos
  • Lėtinis vidurinės ausies uždegimas ir (arba) sinusitas
  • Plėtra eksudacinis vidurinės ausies uždegimas kurie gali sukelti klausos praradimą
  • Nesugebėjimas laisvai kvėpuoti per nosį
  • Kvėpavimo sustojimas (apnėja) miego metu
  • Adenoidinis veido deformacijos vystymosi tipas:
    • Išsižiok
    • Kaukolės deformacija
    • Netinkamas sąkandis
    • Pernelyg didelis dantenų ir viršutinių dantų matomumas
  • Greitas ligos progresavimas

Operaciją galima atlikti dviem būdais:

  1. Tradicinis
  2. Endoskopinis

Pageidaujamas adenoidų šalinimo būdas yra endoskopinis, nes... adresu tradiciniu būdu chirurgui prastai matoma chirurginė vieta, todėl galimas nepilnas adenoidų pašalinimas, dėl kurio liga gali atsinaujinti.

Endoskopinė adenotomija atliekama taikant bendrąją nejautrą, jos trukmė paprastai neviršija vienos valandos. Po operacijos savaitę gali pakilti kūno temperatūra, užgulti nosis, taip pat patinti nosiaryklės gleivinę.

Adenoidito prevencija

Viskas susiveda į tai:

  • Laiku gydyti peršalimą ir kvėpavimo takų infekcijas
  • Pasireiškus pirmiesiems vaikų adenoidito simptomams (knarkimas, miegas pramerkta burna, dažnas nosies užgulimas) laiku kreipkitės į gydytoją.
  • Nosies higiena (skalavimas druskos tirpalais) ARVI ir gripo epidemijų metu
  • Grūdinimas
  • Žiemos sezono metu vartokite vitaminus ir vietinius imunomoduliatorius
  • Subalansuota mityba
Įkeliama...Įkeliama...