Nėštumo metu dantims reikia ypatingos priežiūros, ne be reikalo sakoma, kad kūdikio gimimas mamai reiškia vieno danties netekimą.
Nėštumas ir dantys
Blogi dantys ir nėštumas nėra suderinamos sąvokos, ir tam yra daugybė priežasčių.Kariesas aktyviai progresuoja nėštumo metu
- sumažėjęs motinos imunitetas sukelia lengvas gilaus karieso komplikacijas
- Gedantis dantis yra infekcijos šaltinis motinos organizme, galintis sukelti akušerines komplikacijas ir vaiko infekciją
Todėl dantis reikia įvesti pilna tvarka dar prieš nėštumą, planavimo stadijoje ir nėštumo metu kelis kartus apsilankyti pas odontologą. Jei nėštumui nepasiruošėte, pirmą kartą apsilankius Nėštumo klinikoje kartu su visais kitais tyrimais ir tyrimais būtinai pasiūlys apsilankyti pas odontologą prižiūrintis ginekologas.
Tačiau net jei viską padarėte laiku, nešiojant kūdikį gali kilti problemų su dantimis. Daugelio nėščių moterų dantys genda ir trupa, nepaisant to, ar jos ruošėsi pastojimui, ar ne, kodėl taip nutinka? Kaip nėštumas veikia dantis?
Nuo antrojo trimestro kalcio poreikis padidėja kelis kartus, nes pradeda formuotis vaiko skeleto sistema. Statyti kaulinis audinys jam reikia puiki suma kalcio, bet kartais jo nėra iš kur gauti, ypač jei būsimoji mama nelabai mėgsta pieno produktus, žuvį ir atsisakė vartoti prenatalinius vitaminus. Kalcis pradeda išsiplauti iš mamos kaulų ir, žinoma, iš dantų. Kaulų ir nugaros skausmai dažnai susiję su šiuo procesu, o dantys reaguoja į kalcio praradimą demineralizuodami emalį – ploną, labai patvarų paviršinį dantų audinio sluoksnį. Štai kodėl dantų jautrumas nėštumo metu padidėja beveik visoms moterims.
Tačiau plonas emalis tampa pažeidžiamas sunaikinimo. Senos plombos kliba ir iškrenta, nes po jomis dabar lengviau prasiskverbia mikrobai, trupa dantys, vainikėlių raukšlėse atsiranda šviežių karieso kišenių. Nėštumo metu dantų skausmas gali užklupti netikėtai ir bet kada, tačiau dažniau tai nutinka antroje nėštumo pusėje, kai akivaizdus kalcio trūkumas, o liga jau spėjo susilpninti net stipriausias jūsų plombas. Remiantis šiuo liūdnu paveikslu, kyla klausimas: kaip išsaugoti dantis nėštumo metu ir ar tai apskritai įmanoma?
Taip, tai įmanoma:
Profilaktiniai vizitai pas odontologą
- Iki nėštumo visiškai sugiję dantys
- Tinkama priežiūra
- Maistingas maistas ir gerti vitaminus
Paprastai baltadantei šypsenai apsaugoti pakanka šių paprastų priemonių.
Dantų valymas nėštumo metu yra ypatingas dalykas. Faktas yra tas, kad ne tik plonėja emalis, bet ir dažnai tampa jautrios dantenos ir net kraujuoja.
Dantų valymas ir nėštumas
Pasirinkite dantų šepetėlis vidutinio kietumo, bent kartą per 2 mėnesius keiskite nauju
- neturėtumėte naudoti pastų su dideliu fluoro kiekiu, jos perteklius pakenks kūdikiui. Geriau nešvaistyti pinigų ir vaistinėje nusipirkti specializuotą pastą nėščiosioms. Taip, jis bus šiek tiek brangesnis nei įprastos pastos, tačiau šios pastos turi padidintas turinys kalcio ir yra specialiai sukurti pažeidžiamiems nėščių moterų dantims. Rekomenduojame tokias pastas kaip 9 months-Pregnadent, Splat-Biocalcium, Splat-Organic, Paradontax ir daugelis kitų. Visos šios pastos yra gydomosios, todėl prieš jas naudodami turėtumėte pasikonsultuoti su odontologu, vis tiek pas jį nueisite labai anksti.
- valykite dantis 2 kartus per dieną, po pusryčių ir po vakarienės, po kiekvieno valgio, praskalaukite burną vandeniu ar bent arbata.
Pastebėjus, kad dyla dantys, atminkite, kad nėštumo metu jie genda daug greičiau, vadinasi, pastebėjus, kad kažkas negerai, reikėtų kreiptis į odontologą iš karto.
Dantų gydymas nėštumo metu
Dantų gydymas nėštumo metu yra susijęs net su kai kuriais mitais, kurie įsigalėjo tarp nėščiųjų. Pavyzdžiui, daugelis galvoja, kad negali nufotografuoti, numalšinti skausmo, negali ištraukti danties ir pan., bijo eiti į vizitą, jei skauda dantį, jei vaikas nukentėjo?Patikėkite, jei nėštumo metu skauda dantį, delsę laiką, tik pakenksite sau (sugrius) ir kūdikiui (infekcijų rizika). O gal jūs neturite jokių problemų, ir tai tiesiog padidėjęs jautrumas auga emalis arba išminties dantis (ir taip atsitinka).
Šiandien dantų gydymas nėštumo metu atliekamas beveik pilnai, nes ne nėščioms moterims tik kai kurie dalykai neatliekami, pavyzdžiui, dantų balinimas ir protezavimas, bet visa kita yra įmanoma, reikalinga ir saugu.
Taip, kažkada bijojo daryti papildomą nuotrauką, nes aparatai buvo priešvandeniniai ir kūrė didžiulę radiacinę apkrovą. Jiems, kaip vaikui, būtų galima duoti arseno ir savaitei išsiųsti namo, kentėti nuo skausmo, kol nervas numirs. Bet ne dabar.
Dantų rentgeno spinduliai nėštumo metu atliekami naudojant įrangą, kuri apšvitina 3 cm jūsų kūno, konkrečiai virš danties, o jūsų kūdikis yra visiškai saugus. Tai reiškia, kad galime išspręsti net sudėtingiausias dantų problemas.
Blogas dantis nėštumo metu nėra priežastis jį pašalinti ar gydyti laukiniais būdais. Dantų gydymo anestezija nėštumo metu atliekama naudojant minimalias stiprių šiuolaikinių netoksiškų anestetikų dozes, kurios niekaip neveikia vaisiaus. Jei reikia, bet kuriuo metu galima saugi anestezija. Jie tikrai jūsų nepakenks.
Šiuolaikinės įrangos dėka negyvų audinių pašalinimas iš karieso ertmė, kanalų valymas ir tolesnis jų plombavimas atliekamas kuo taupiau, be to, net stengiamasi, kad nėščiosios dantis kuo ilgiau išliktų gyvas. Taigi dantų gydymas nėštumo metu nėra skausmingas, baisus ar pavojingas.
Dėl danties ištraukimo. Būna situacijų, kai dantį pašalinti lengviau nei gydyti, pavyzdžiui, jei tai sugedęs protinis dantis. Bijoti irgi nereikia, dantis galima šalinti nėštumo metu, o jei reikia, tada ir anestezijos būdu. O geriausia, žinoma, tiesiog stengtis išvengti dantų ėduonies.
Optimalus laikas dantų apžiūra Su prevenciniais tikslais:
Registracija į nėščiųjų klinika
- 20-24 savaites
- 32-34 savaites
Dantys po nėštumo
Jūsų kūdikis gimė, esate laimingas ir atrodo, kad viskas baigėsi. Kad ir kaip būtų. Šešis mėnesius po nėštumo dantys gali išlikti pažeidžiami ir silpni, ypač jei maitinate krūtimi. Tai reiškia, kad ir toliau turi būti laikomasi visų prevencinių priemonių. Pasirūpink savimi.
Nėščiųjų dantų gydymas yra ne tik įmanomas, bet ir būtinas. Jūs negalite pakęsti dantų skausmo, tai yra didžiulis stresas tiek moters organizmui, tiek kūdikiui. Be to, paslėpti infekcijos židiniai burnoje gali sukelti vaisiaus užkrėtimą. Todėl neturėtumėte atidėti apsilankymo pas odontologą.
Nėščiųjų dantų gydymo ypatumai
Nėštumas nėra absoliuti kontraindikacija bet kokioms odontologinėms procedūroms. Tačiau pacientė turi įspėti gydytoją apie savo situaciją, taip pat nurodyti tikslią nėštumo trukmę.
Pagrindiniai terapijos niuansai:
- nėštumo metu, kariesas, pulpitas, periodontitas ir uždegiminės ligos dantenos (gingivitas, periodontitas, stomatitas);
- Dantų plombavimui galite naudoti tiek chemiškai kietėjančias medžiagas, tiek šviesoje kietėjančius kompozitus, fotopolimerinės lempos yra saugios vaisiui;
- emalio balinimas draudžiamas;
- dantų gydymas atliekamas pagal vietinė anestezija(Ultracaine, Articaine injekcija), negalima leisti būsimai mamai kentėti baisaus skausmo odontologo kabinete;
- Bendroji anestezija yra griežtai draudžiama.
Ankstyvas ir vėlyvas dantų gydymas
Visas nėštumo laikotarpis sutartinai skirstomas į 3 laikotarpius (trimestrus).
Pirmasis trimestras (iki 12 savaičių)
1 trimestre (anksčiausias laikotarpis) susiformuoja visi gyvybiškai svarbūs vaiko organai. Placenta dar tik pradeda formuotis, ji dar negali apsaugoti vaisiaus nuo neigiamą įtaką. Todėl šiuo laikotarpiu nepageidautina atlikti bet kokią medicininę intervenciją. Tačiau odontologas gali paskirti vietiniai vaistai uždegimui malšinti (chlorheksidinas, miramistinas, cholisalas).
Antrasis trimestras (maždaug nuo 13 iki 24 savaičių)
Antrąjį trimestrą pavojų rizika gerokai sumažėja. Placenta yra patikimas apsauginis barjeras kūdikiui. Tai optimalus laikotarpis dantų gydymui ir kitoms odontologinėms procedūroms.
Trečiasis trimestras (nuo 25 savaičių iki gimdymo)
3 trimestrą padidėja gimdos jautrumas vaistų poveikiui. Be to, šiuo laikotarpiu moters kūnas yra gana susilpnėjęs. Todėl „papildomas“ stresas odontologo kabinete yra itin nepageidautinas. Jei įmanoma, žindymo laikotarpiu dantų gydymą geriau atidėti. Tačiau tai netaikoma skubiems atvejams, pavyzdžiui, ūminiam danties skausmui.
Dantų diagnostika nėštumo metu
Nėštumo metu pulpito ir danties šalinimo gydymas negali būti atliktas be diagnozės. Tradicinė rentgenografija (regos Rentgenas) – ne pats geriausias pasirinkimas nėščiosioms. Vaisiaus ląstelės dalijasi, todėl yra ypač jautrios spinduliuotei.
Bet jei reikia tokios diagnostikos, geriau ją atlikti antrąjį trimestrą. Būtinai uždenkite skrandį ir dubens sritį apsaugine švino prijuoste.
Saugiausias pasirinkimas moterims nėštumo metu yra skaitmeninė radioviziografija. Šis metodas turi minimalų radiacijos poveikis– 90 % mažiau, lyginant su juostiniu rentgenu.
Naudojami anestetikai vietinis veiksmas kurios neprasiskverbia per placentos barjerą. Kitas reikalavimas skausmą malšinantiems vaistams – mažas poveikio kraujagyslėms laipsnis.
Lidokainas netinka besilaukiančioms mamoms, nes šis vaistas gali sukelti raumenų silpnumą, mėšlungį ir staigų kraujospūdžio sumažėjimą.
Geriausias variantas yra anestetikai, kurių pagrindą sudaro antikainas:
Šie vaistai nekenkia kūdikiui, nes veikia lokaliai. Jie taip pat turi sumažintą kraujagysles sutraukiančių komponentų (adrenalino ir kt.) koncentraciją, kuri yra saugi motinai.
Dantų šalinimas nėštumo metu
Dantų šalinimas – tai chirurginė operacija, kurią visada lydi psichoemocinis stresas. Žinoma, moterims tai nepageidautina nešiojant vaiką.
Todėl danties ištraukimas atliekamas tik kraštutiniais atvejais:
- vainiko ar šaknies lūžis;
- gilus kariozinis pažeidimas, kuris tampa priežastimi pūlingas uždegimas;
- cistos, kurios skersmuo viršija 1 cm, susidarymas;
- nepaliaujamas Aštrus skausmas kurių negalima pašalinti konservatyviu gydymu.
Protinių dantų šalinimas nėštumo metu paprastai neatliekamas. Ši operacija dažnai baigiasi alveolitu (lizdo uždegimu) ir kitomis komplikacijomis, kurioms prireikia antibiotikų.
Implantacija ir dantų protezavimas nėštumo metu
Nėštumo metu galite turėti bet kokio tipo protezus, įskaitant vainikėlius ir tiltus. Išimtis – dantų implantai.
Danties implanto įsodinimas dažnai reikalauja daug gyvybinės energijos. Tačiau nėštumo metu visi ištekliai yra skirti vystymuisi sveikas kūdikis.
Be to, po implantacijos reikalingi priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai, kurie yra kontraindikuotini būsimai mamai.
Dantų gydymas nėštumo metu gali būti atliekamas visiškai nemokamai, jei naudojatės privalomojo sveikatos draudimo polisu. Visų sąrašas vyriausybines agentūras, taip pat privačią odontologiją rasite mūsų svetainėje.
Nėštumo metu ėduonis paprastai pasireiškia dažniau nei kitais moters gyvenimo laikotarpiais ir šiuo metu dažnai pasireiškia labai aktyviai, kartais net ūmia forma. Visiškai suprantama, kad besilaukiančios mamos nerimauja dėl galimo ėduonies poveikio vaisiui, taip pat nuogąstavimai, ar tokiu lemtingu laikotarpiu išvis įmanoma gydyti dantis.
Kai kuriais atvejais nėštumo metu kariesas dar tik pradeda savo destruktyvų darbą (o daugelis šį kartą bando palaukti), o pastebimiausios ir jautriausios dantų pažeidimo pasekmės laukia moters po gimdymo.
Ant užrašo
Statistika iškalbinga:
- Kariesas nustatomas 91,4% normaliai nėščių moterų ir 94% moterų, sergančių toksikoze.
- Vidutinis nėščiųjų dantų pažeidimo intensyvumas yra nuo 5,4 iki 6,5 (tai aukštas lygis);
- Emalio hiperestezija (padidėjęs jautrumas) nėštumo metu stebima 79% moterų.
Manoma, kad pats ėduonis nėštumo metu neturi tokio neigiamo poveikio vaisiui, kokį gali turėti jo gydymas. Pasinaudodamos šiuo populiariu įsitikinimu, daugelis nėščių moterų atsargiai lankosi pas odontologą, o to priežastis – besilaukiančios mamos nesuvokia ėduonies prigimties ir paties jo keliamo pavojaus.
Išsiaiškinkime, kas iš tikrųjų yra pavojingesnis ir gali turėti stipresnį poveikį vaisiui – taip pat pažiūrėkime, kaip galite išnešioti sveiką kūdikį ir tuo pačiu išlaikyti puikią dantų būklę.
Ar dantų ėduonis turi įtakos vaisiui?
Pirmiausia verta prisiminti, kad kariesas yra liga, kurią sukelia patogeninės bakterijos burnos ertmėje. Manoma, kad per minkštųjų audinių mikropažeidimus šios bakterijos gali prasiskverbti į kraują, patekti į vaisiaus organizmą ir sukelti įvairias patologijas.
Tačiau to tikimybė itin maža: bakterijoms prasiskverbti pro placentos barjerą pavyksta tik itin retais atvejais, o burnos ertmės gyventojai praktiškai neturi galimybių išgyventi embriono audiniuose ir daryti jam kokį nors poveikį. Virusai dažniausiai turi šiuos gebėjimus. Bet, kaip ir bet kurio atveju infekcinė liga, nėščių moterų ėduonies buvimas reikalauja daugybės higienos procedūrų ir kruopščios burnos priežiūros.
Kariesas ir nėštumas yra glaudžiau susiję būtent per motinos fizinę būklę. Pavyzdžiui, nuolatinis skausmasėduonies pažeistas dantis (kuris, beje, nėra neįprastas nėštumo metu), sukelia moters nesugebėjimą normaliai maitintis, bendras pablogėjimas emocinė būsena. Visa tai kartu tikrai gali turėti neigiamos įtakos vaisiaus vystymuisi.
Be to, komplikuotas kariesas paveikia nėštumą dėl to, kad esant pažeidimams, pavyzdžiui, periodonto ligai, uždegiminis procesas, kuris gali turėti įtakos bendrai fizinė būklė būsima mama: gali pakilti kūno temperatūra ir vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, paūmėti toksikozė, sutrikti virškinimo sistemos veikla.
Tačiau vis tiek pagrindinis ir realiausias ėduonies pavojus nėštumo metu yra jo perėjimo į galimybę ūminė forma, rimtas daugelio dantų pažeidimas vienu metu ir moters netekimas per gana trumpą laiką. Kitaip tariant, dantų ėduonis dažniausiai yra pavojingesnis motinai nei vaisiui.
Tas pats pasakytina ir apie ėduonies atvejus maitinančiai motinai. Čia skiriasi tik atsisakymo lankytis pas odontologą priežastys: jei nėščioji dažnai bijo, kad ėduonies gydymas pakenks negimusiam kūdikiui, tai maitinanti mama tiesiog neturi 2-3 valandų laiko nuvykti į kliniką.
Nėščiųjų ėduonies vystymosi priežastys
Nėštumo metu ėduonis dažniausiai atsiranda dėl tų pačių priežasčių, kaip ir kitų kategorijų pacientų atveju: prasta burnos higiena, užkandžių gausa per dieną, aistra saldumynams.
Tačiau daugeliui moterų išryškėja papildomos nėštumo priežastys:
- Kalcio ir fluoro junginių koncentracijos sumažėjimas tiek seilėse, tiek kraujyje dėl tam tikro jų vartojimo besivystančio embriono poreikiams. Kalcis nėra suvartojamas iš pačių dantų, kaip daugelis klaidingai mano. Bet emalio remineralizacija ir jo stiprėjimas, kuris visada vyksta kitais laikotarpiais dėl seilių veikimo, nėštumo metu gali sulėtėti ar net sustoti. Dėl to emalis silpnai mineralizuojasi ir jį lengviau pažeidžia rūgštinės bakterijų atliekos.
- Hormoniniai organizmo pokyčiai ir vėlgi atitinkami seilių sudėties pokyčiai, dėl kurių sumažėja jų baktericidinės savybės. Paprasčiau tariant, nėščių moterų seilės kai kuriais atvejais yra mažiau veiksmingos naikindamos kariogenines bakterijas.
- Mitybos pokyčiai – nėščios moterys gali nueiti į įvairius kraštutinumus, dažnai atsiranda stiprus potraukis saldumynams ir krakmolingam maistui.
- Netinkama dantų priežiūra – dėl nuovargio, toksikozės, rūpesčių ir šurmulio kai kurios besilaukiančios mamos reguliariai pamiršta išsivalyti dantis arba to neatlieka kruopščiai.
Be to, ne vienai nėščiai moteriai pavyksta išgirsti daugybę draugų ir artimųjų pasisakymų, kad nėštumo metu dantų gydyti neįmanoma, o profilaktiniams patikrinimams tiesiog neina. Dėl to jie praleidžia akimirką, kai dantis iš tikrųjų dar gali būti visiškai saugiai išgydytas vaisiui.
Karieso gydymas įvairiais nėštumo etapais: ar tai pavojinga ir kaip tai atliekama?
Kariesas nėštumo metu ne tik galimas, bet ir būtinas. Kartais dėl rizikos ūminis vystymasis Kai kurioms nėščiosioms tik laiku pradėtas gydyti ligą galima išvengti. Žinoma, pats ligos valdymas turi atsižvelgti į paciento situaciją.
Pagrindinis pavojus, kylantis gydant kariesą nėštumo metu, yra anestezijos vaistų poveikio vaisiui rizika. Visi anestetikai absorbuojami į kraują ir gali prasiskverbti pro placentą, o kai kurie iš jų gali turėti neigiamą poveikį besivystančiam embrionui.
Štai kodėl, beje, labai svarbu lankytis pas odontologą viso nėštumo metu – jei ėduonis aptinkamas daugiausia ankstyvosios stadijos jo vystymas, gydymas gali būti atliekamas naudojant remineralizacijos metodus be anestezijos, be grąžto ir be diskomforto. Tačiau jau pažengusį kariesą be anestezijos gydyti bus tikrai skausminga.
Dažnai be anestezijos neįmanoma išsiversti gydant ėduonies komplikacijas: sergant pulpitu ar periodontitu, toks požiūris yra nepriimtinas, nes nėščia moteris gali patirti skausmingą šoką.
Paprastai vidutinio ėduonies gydymas nėštumo metu, ypač jei patologija atsiranda lėtinė forma odontologai mieliau to neatlieka iki antrojo trimestro pradžios. Būtent per pirmąsias 12-13 savaičių vaisiui formuojasi visos organų sistemos, o neigiamo vaistų poveikio rizika šiuo laikotarpiu jam yra maksimali, nors ir nedidelė. Jau nuo 14-15 savaitės specialių anestetikų vartojimas leidžia saugiai sanitarizuoti.
Ant užrašo
Nėštumo metu dantų rentgeno spinduliai griežtai nenaudojami. Jei ertmė yra paslėpta nuo akių, jie bando griebtis kitų būdų. Jie netgi stengiasi netyrinėti kanalų užpildymo kokybės rentgeno spinduliais.
Šiuolaikinė rentgenografija naudojant viziografą turi kelis kartus mažesnę radiacijos apšvitą. Esant neatidėliotinam poreikiui, šiuo prietaisu tai galima padaryti tik nuo antrojo nėštumo trimestro.
Ūminis pulpitas gydomas taikant vietinę nejautrą, nepriklausomai nuo nėštumo stadijos. pūlingas periodontitas ir periostitas. Gydydamas ėduonies, net ir gilaus, gydytojas pradeda gydymą nenaudodamas anestezijos ir suleidžia injekciją tik tada, kai pacientas pradeda jausti skausmą pašalinus kariesines dentino vietas.
Nėščiosioms gydyti odontologijoje kaip skausmą malšinantys vaistai naudojami specialiai pritaikyti vaistai, pavyzdžiui, Septanest ir Scandonest, praskiedus 1:200 000. Nėštumas nėra kontraindikacija juos vartoti, o jau po 3 valandų po injekcijos jų nenustatoma. kraujyje.
Odontologo nuomonė:
Sprendžiant iš instrukcijų, nėštumas nėra kontraindikacija vartoti kitus vaistus. Faktas yra tas, kad sumažinus adrenalino koncentraciją, o „Scandonest“ – ir konservantų, rizikas sumažinama iki minimumo, bet jos nepanaikinama. Bet kokiu atveju populiariuose portaluose pastebėjau poziciją, kad artikaino tipo vaistai yra gana saugūs vietinei anestezijai su santykine rizika, todėl jie gaminami tuo atveju Skubus atvėjis, iš kurių vienas yra skausmas!
Nėštumo pabaigoje terapiją dar labiau apsunkina tai, kad sėdint odontologo kėdėje dėl specifinės vaisiaus padėties didėja apkrova apatinei tuščiajai venai ir aortai, dėl to sumažėja spaudimas ir galimas paciento sąmonės netekimas. Kad to išvengtų, nėščioji atsigula į kėdę šiek tiek ant šono, o tai sumažina vaisiaus apkrovą. Tuo pačiu metu anestetikų teratogeninio poveikio vaisiui rizika nėštumo pabaigoje tampa minimali.
Jūs galite savarankiškai vartoti skausmą malšinančius vaistus namuose tik tada, kai skausmas yra visiškai nepakeliamas ir negalite Šis momentas kreiptis į gydytoją. Jei taip atsitiks, gydytojas turėtų kuo anksčiau pamatyti dantį. Geras odontologas padarys viską, kad išgydytų mamos dantį ir nepakenktų būsimam kūdikiui.
Jei nuspręsite patys vartoti skausmą malšinančius vaistus, atminkite, kad kai kuriais atvejais gali būti vartojami beveik bet kokie vaistai Neigiamos pasekmės. Tai galite pasirinkti individualus atvejis„savaiminis gydymas“, kad net viena stipraus skausmą malšinančio vaisto dozė paveiks motinos ir vaisiaus sveikatą. Nepamirškite apie individualų kiekvieno vaisto netoleravimą ir šalutinį poveikį, ypač todėl, kad skausmą malšinantys vaistai turi daugybę jų.
„Kažkada lankiausi klinikoje, kur nėščiosioms iki 20-osios savaitės visiškai negydė dantų. Prieš nėštumą apie tai negalvojau, bet kai trečią mėnesį atėjau su pradiniu kariesu, buvau apsisukusi. Jie pasakė, kad man reikia dar du mėnesius vaikščioti, o tada jie mane gydys. Tai yra gėda! Dėmių stadijoje ėduonis gydomas be anestezijos ir be jokių vaistų, vaisiaus niekas neveikia. O po dviejų mėnesių man atidarys dantį ir uždės plombą, neduok Dieve, kad nervai bus pašalinti. Teko keisti kliniką, dantis išgydytas, be plombos ir be anestezijos. Dabar jau žaidžiu su savo mažyliu, bet mano dantis sveikas.
Anna, Sankt Peterburgas
Karieso profilaktika ir tinkamas pasiruošimas nėštumui
Nėščiųjų karieso profilaktika turėtų prasidėti dar prieš nėštumą. Planavimo etape būsimoji mama turėtų pasitikrinti pas odontologą, išgydyti visus sergančius dantis, pašalinti apnašas ir akmenis. Šiuo metu gydytojas sudarys tvarkaraštį. prevenciniai vizitai kurį reikės stebėti (nežinoma, kokia bus kariesogeninė situacija burnoje prasidėjus nėštumui ir vaisiaus vystymuisi).
Ant užrašo
Dažnai užduodamas klausimas: „Ar nėščioms moterims gali būti atliekama profesionali higiena? Yra sąrašas ligų, kurioms gydyti ultragarsu (JAV) dantų valymas ir aparatas nerekomenduojamas arba draudžiamas. Oro srautas: epilepsija, širdies stimuliatoriaus buvimas, nosies kvėpavimo sutrikimai, astma, lėtinės ligos paūmėję plaučiai, ŽIV ir hepatitas, venerinės ligos, didelis cukraus kiekis kraujyje arba diabetas, ARVI, herpesas ir perduodamos ligos oro lašeliais, piktybiniai navikai.
Dažniausiai tai nutinka dėl aerozolio, kuris kyla valant dantis nuo apnašų ir dantų akmenų. Drėgnų dulkių debesis ir infekcija nėščiajai gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą, o padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali sukelti ilgalaikį kraujavimą iš dantenų trauminės manipuliacijos metu. Kai kuriais atvejais galimybę atlikti manipuliacijas nėščiai moteriai gali nustatyti atitinkamas specialistas (ginekologas, endokrinologas, terapeutas, ENT gydytojas, onkologas).
Tiesiogiai nėštumo metu karieso profilaktikai reikia:
- Burnos higienos taisyklių laikymasis: dantys valomi po kiekvieno valgio, geriausia su odontologo parinktomis pastomis; po atsitiktinių vėmimų dėl toksikozės burna skalaujama sodos tirpalu, kad būtų neutralizuojamos vėmalų rūgštys.
- Dietos laikymasis, saldžių miltų ir šokolado gaminių dietos apribojimas.
- Visų odontologo nurodymų laikymasis – sisteminių profilaktikos priemonių naudojimas, profesionalus valymas dantis, lankymasis pas odontologą įprastiniam patikrinimui ir kt.
Praktika rodo, kad teisingas nėštumo metu, nors ir turėtų būti sistemingas ir reguliarus, dažniausiai nesukelia jokių sunkumų. Kartu tai yra pagrindinė garantija, kad nėštumo ir žindymo metu moters dantys bus geros būklės.
Įdomus vaizdo įrašas: ar galima gydyti dantis nėštumo metu ir ką svarbu žinoti kiekvienai būsimai mamai?
Keletas svarbesnių karieso gydymo nėštumo metu niuansų
Atnaujinimas: 2018 m. spalio mėn
Nėštumo metu beveik kiekviena moteris susiduria su „blogų“ dantų problema. Dantų būklė pablogėja net toms moterims, kurios iki nėštumo neturėjo problemų su dantimis. Kokia to priežastis Ar galima gydytis dantis nėštumo metu? Kaip apsaugoti dantis nešiojant vaiką ir ar dantų sveikata turi įtakos nėštumo eigai ir vystymuisi?
Kaip nėštumas veikia dantų būklę?
Būtent nėštumo metu dantų būklė smarkiai pablogėja. Ir tai visiškai nesusiję su gerai žinomu postulatu: „vaikas ima kalcį iš dantų, kad sukurtų savo skeletą“, o tai iš esmės neteisinga, tačiau su galingais hormoniniais pokyčiais, kurie prasideda nuo pastojimo momento.
Padidėjęs aprūpinimas krauju padidina kraujo tiekimą ne tik į gimdą, bet ir į kitus organus, taip pat į dantenas. Dėl to dantenų audinys suminkštėja ir tampa purus, o tai palengvina mikrobų prasiskverbimą į dantenas ir dantis bei prisideda prie gingivito, stomatito išsivystymo ir ėduonies paūmėjimo.
Gingivitas be laiku gydyti lengvai progresuoja į periodontitą, kuris pavojingas ne tik netekus danties ar dantų, bet ir netekus nėštumo. Be to, hormoniniai pokyčiai turi įtakos seilių kiekiui ir jų rūgštingumui. Nėštumo metu padidėja seilėtekis ir seilių pH poslinkis rūgštingumo link, o tai prisideda prie dantų emalio plonėjimo ir mikrobų dauginimosi. Dėl to kariesas vystosi ir sparčiai progresuoja.
Toksikozė taip pat paveikia burnos ertmės ir ypač dantų būklę. Pykinimas ir vėmimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį keičiant seilių pH, dėl ko netenkama mineralinių medžiagų (fluoro, kalcio, fosforo, magnio), o tai sukelia dantų demineralizaciją (emalio plonėjimą) ir ėduonies progresavimą.
Svarbų vaidmenį atlieka ir skonio pokyčiai nėštumo metu bei vartojant dideliais kiekiais. paprasti angliavandeniai, kurios greitai suyra burnos ertmėje, yra bakterijų dauginimosi ir karieso plitimo (tiek giliai į dantį, tiek ant gretimų dantų) katalizatorius.
Dantų apnašų susidarymui įtakos turi ir seilių sudėties bei pH pokyčiai, taip pat imuninės sistemos susilpnėjimas nėštumo metu. Jei nėštumo metu neapsaugosite burnos ligų ir ignoruosite dantų apnašas, jos greitai virs dantų akmenimis, dėl kurių taip pat gali netekti dantų. Be to, dantų apnašos yra vienas iš gingivito išsivystymą skatinančių veiksnių.
Kas turi įtakos dantų sveikatai?
Tačiau ne visų nėščiųjų dantų sveikata smarkiai pablogėja. Kai kurie žmonės netenka kelių dantų per 9 mėnesius, o kiti išlaiko sveiką ir sniego baltumo šypseną prieš ir po gimdymo. Su kuo tai susiję? Odontologai, be privalomų hormoninių pokyčių, atsirandančių nėštumo metu, taip pat nustato daugybę polinkių veiksnių, kurie provokuoja burnos ertmės ir dantų ligas:
Genetinis polinkis
Paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį dantų būklei. Jeigu besilaukiančios mamytės tėvai dar būdami pradėjo turėti problemų su dantimis jauname amžiuje, greičiausiai jos išvengti nepavyks dantų patologija nėštumo metu.
Burnos higienos taisyklių nesilaikymas
Nėštumo metu moteris turėtų ypač atidžiai stebėti ir prižiūrėti savo burnos ertmę. Tai ne tik dantų valymas du kartus, bet ir reguliarus (ne mažiau kaip 3 kartus nėštumo metu) apsilankymas pas odontologą, pirmųjų karieso požymių nustatymas ir aktyvus jo gydymas, vitaminų ir mineraliniai kompleksai skirtas nėščiosioms ir sveikos mitybos taisyklių laikymasis.
Lėtinės somatinės patologijos buvimas
Esamos lėtinės ligos Virškinimo traktas(enteritas, gastritas, kolitas), endokrininė patologija(cukrinis diabetas, skydliaukės ligos), kaulų ir sąnarių patologija (artritas ir artrozė, osteoporozė) lemia, kad organizmas jo nepasisavina reikiamu kiekiu, o tai blogina dantų būklę, skatina jų demineralizaciją ir dantų ligų vystymąsi. .
Blogi įpročiai
Kad ir kaip būtų liūdna tai sakyti, ne visos nėščios moterys gali atsisakyti blogi įpročiai būsimo kūdikio labui. Rūkymas paveikia seilių rūgštingumą ir sudėtį, kuri nėštumo metu nepasikeitė. geresnė pusė, o alkoholio vartojimas sutrikdo dantų sveikatai būtinų mineralų pasisavinimą. Taip pat nepamirškite įpročio kramtyti riešutus ar kietus saldainius, kurie traumuoja ne tik trapius nėščios moters dantis, bet ir paprastas žmogus.
Nuolatinis stresas
Streso metu į kraują išskiriamas didelis hormono kortizolio kiekis, kuris mažina ir taip nusilpusią žmonių imuninę sistemą. besilaukianti mama. Sumažėjęs imunitetas„žaidžia į rankas“ patogeninėms bakterijoms, įskaitant gyvenančias burnos ertmėje, o tai prisideda prie dantų ligų klestėjimo. O nėščios moterys, kaip žinia, yra emociškai labilios, joms bet koks, atrodytų, nereikšmingas reikalas virsta rimtu. stresinė situacija, dėl ko pablogėja tiek bendra sveikatos būklė, tiek ypač dantų būklė.
Ar nėštumas ir dantų gydymas suderinami?
Daugelis moterų vis dar nežino, ar nėštumo metu gydomi dantys, ar ne. Taip, dantis nėštumo metu ne tik galima, bet ir būtina gydyti, ypač jei moteris iš anksto nepasirūpino savo sveikata. Kariozinės dantų, dantenų ir burnos ertmės ligos yra šaltiniai lėtinė infekcija, ypač stafilokokas, kuris yra labai pavojingas negimusiam vaikui.
Beveik kas trečiai moteriai, kurios nėštumo metu organizme yra lėtinis infekcijos šaltinis, užsikrečia vaisius, o sergantys dantys šioje situacijoje vaidina svarbų vaidmenį. Patologinės bakterijos iš ėduonies ar sugedusių dantų kartu su maistu patenka į virškinimo trakto, iš kur patenka į kraują ir pasklinda po visą organizmą.
Burnos ertmės patologija ne tik gali sukelti sepsio vystymąsi, bet tai tikrai turės įtakos nėštumo eigai, vaisiaus augimui ir vystymuisi. Kariesas ir kitos dantų ligos skatina gestozės atsiradimą, sukelia membranų, vandenų ir vaisiaus infekciją, o tai ypač pavojinga pirmąjį trimestrą, kai placenta dar nesusiformavusi ir patogeniniai mikroorganizmai lengvai prasiskverbia į vaisius. Tai gali išprovokuoti nutraukimo ir net savaiminio aborto grėsmę.
IN vėlyvos datos sergantys dantys gali sukelti priešlaikinį gimdymą, susilpnėjusio, mažo svorio kūdikio gimimą su virškinimo ir kvėpavimo sistemos, oda ir sumažėjęs imunitetas.
Be to, moters ėduonies dantys kelia pavojų kūdikiui net ir po nėštumo (gimdymo), nes negalima išvengti glaudaus mamos ir vaiko kontakto (maitinimas krūtimi, bučiavimas ir kt.).
Optimalus dantų gydymo laikas
Idealiu atveju dantų sanitarinė priežiūra, taip pat lėtinės ginekologinės ir somatinės ligos, vis tiek reikėtų daryti nėštumo planavimo etape. Moteris turėtų rimtai žiūrėti į būsimą nėštumą, nes bet koks lėtinės infekcijos šaltinis organizme kelia potencialią grėsmę vaisiui. Tačiau, kaip taisyklė, nėštumas įvyksta netikėtai, arba būsimoji motina nepaiso tyrimo planavimo laikotarpiu.
Nesvarbu, kokios būklės yra moters dantys, ji privalomas be pristatymo įvairios analizės Registruodamiesi nėštumui jie paskirs odontologo konsultaciją. Prieš išvykstant numatoma pakartotinė profilaktinė dantų apžiūra motinystės atostogos, tai yra 30 savaičių, o paskutinį kartą pas gydytoją turėtumėte kreiptis 36 savaitę. Bet jei moteris turi problemų su dantimis ir burnos ertme, negalima išvengti ir dažnesnių vizitų pas odontologą.
Dantų gydymas nėštumo metu
Pirmas trimestras
Pirmasis trimestras trunka nuo apvaisinimo ir kiaušinėlio implantavimo momento iki 14 savaičių. Tai pats svarbiausias nėštumo etapas, nes būtent šiuo metu formuojasi visi kūdikio organai ir sistemos. Placenta, kaip žinoma, baigia formuotis 16 savaičių, todėl dantų gydymas šiuo laikotarpiu nepatartina, nes apsauginė funkcija placenta dar nėra visiškai išreikšta, o embrionas yra pažeidžiamas vaistai.
Be to, pirmasis trimestras yra maksimali suma kritiniai terminai dėl persileidimo grėsmės (lankymasis pas odontologą visada yra stresas ne tik nėščiajai, bet ir paprastam žmogui). Tačiau išimtis yra situacija, kai dantys skauda ankstyvosiose stadijose. Tokiu atveju skubios procedūros atliekamos (pašalinamas „nervas“ arba pats dantis), pasikonsultavus su gydančiu akušeriu ir atsižvelgiant į embriono poveikio vaistams riziką.
Antrasis trimestras
Labiausiai vertinamas antrasis trimestras (14–26 savaitės). palankus laikotarpis dantų terapijai. Organų klojimas jau įvyko, placenta susiformavo ir aktyviai funkcionuoja, nėščiosios psichoemocinė būklė gana stabili. Šiuo metu rekomenduojama atlikti visas būtinas profilaktines procedūras, o prireikus ir gydomąsias (dantų šalinimas, plombavimas).
Trečiasis trimestras
Odontologai nerekomenduoja gydytis dantų trečiąjį trimestrą. Pirma, gimda jau taip išsiplėtusi, kad horizontalioje padėtyje ant odontologo kėdės suspaudžia apatinę tuščiąją veną ir aortą, o tai sutrikdo gimdos placentos kraujotaką, be to, smarkiai sumažina kraujospūdį ir provokuoja ūminių kraujagyslių vystymąsi. nepakankamumas (alpimas) . Be to, gimda paskutinėse nėštumo stadijose labai jautriai reaguoja į išorinius dirgiklius, todėl gali atsirasti priešlaikinis gimdymas, A fizinė jėga o nėščiosios psichoemocinė būklė gerokai išsekusi.
Ūminis danties skausmas
Sunku rasti žmogų, kuris bent kartą gyvenime nebūtų patyręs ūmaus danties skausmo. Ypač gali būti, kad nėštumo metu skauda dantį – ką tokiu atveju daryti? Pirmiausia turite susisiekti su savo odontologu (atvykti dėl susitikimo arba ekstremalus atvejis skambinti). Dantų skausmui numalšinti, jei nėra galimybės nedelsiant apsilankyti pas gydytoją, kai kurie liaudies gynimo priemonės, prieš tai pašalinę dirginančius veiksnius (nustokite valgyti, atsargiai išsivalykite dantis):
Skalavimas
Išskalaukite burną šiltu (ne karštu) vandeniu, pridedant sodos arba jūros druska, arba vaistinių augalų nuoviras (mėtos, ramunėlės, ąžuolo žievės, jonažolių žiedai – kas tik po ranka). Skalavimas efektyvesnis kuo dažniau ir ilgiau (kas 30-60 min.).
Tamponų taikymas
Ant dantenų užtepkite eglėje, gvazdikėliuose suvilgytą vatos tamponėlį arba „uždėkite kaukę“ su propoliu. skausminga vieta dantenų.
Aplikacijos su svogūnais ir česnakais, su lašiniais
Skaudamą dantį ir dantenas ištepkite smulkiai supjaustyto svogūno ir česnako pasta (antiseptinis poveikis), sumaišytą su druska. Taukų aplikacijos – nedidelį gabalėlį nesūdyto tauko užtepkite ant dantenų skruosto šone.
Jeigu tradiciniais metodais nepalengvėjo, galite vartoti (geriausia pasikonsultavę su gydytoju) kai kuriuos vaistus:
- paracetamolis (saugus nėštumo metu) - gerti ne daugiau kaip 4 tabletes per dieną;
- – antispazminis, efektyviai malšina danties skausmą, 2 tabletės ne daugiau kaip 3 kartus per dieną;
- spazmalgonas - pašalina tik nedidelį skausmą, gerti po 1 tabletę ne daugiau kaip 3 kartus per dieną;
- Nurofenas (veiklioji medžiaga) - turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį, vartokite 0,2 - 0,6 g. tris kartus per dieną.
Būsimos mamos turi tai atsiminti, kad ir kokios stiprios būtų danties skausmas, apšilti skausmingą vietą (apimtą periostito – srauto), gerti alkoholį ir aspiriną, o ypač vartoti tabletes negalima. acetilsalicilo rūgštis prie dantenų (atsiras „aspirino“ nudegimas).
Dantų plombavimas nėščioms moterims
Būsimoms mamoms labai rūpi klausimas: „Ar galima plombuoti dantis besilaukiant vaiko? Atsakymas aiškus - jei yra toks poreikis, būtina dėti plombą, nes nėštumo metu dantis „su tuščiaviduriu“ gali visiškai subyrėti ir po gimdymo paaiškės, kad nėra ką plombuoti. Jei dantų ėduonis paviršutiniškas ar vidutinio sunkumo, tai jo gydymas bus baigtas vienu vizitu pas odontologą, kuriam net nereikės malšinti skausmo.
Esant giliam ėduoniui, gydytojas grąžtu mechaniškai pašalins (išgręžs) negyvas ir sunaikintas vietas ir pirmiausia sumontuos pastą be arseno, kuri „užmuš nervą“, tai yra sukels nekrozę ir tirpimą. minkštimo, tada uždėkite laikiną įdarą.
Po kelių dienų atidaromas laikinas užpildas ir atliekama depulpacija, o po to įrengiamas nuolatinis užpildas. Nėštumo metu leidžiama naudoti visų rūšių plombą, įskaitant šviesoje kietėjančius. Gilaus karieso gydymas yra labai skausmingas ir atliekamas taikant anesteziją.
Dantų anestezija nėščioms moterims
Baimė apsilankyti pas odontologą daugeliui asocijuojasi su skausmo baime procedūros metu. medicininės procedūros. Dantų anestezija nėštumo metu yra visiškai priimtina ir netgi rekomenduojama. Baimė ir skausmas sukelia ne tik daug nemalonių akimirkų, bet ir gali sukelti gimdos hipertoniškumą. Anestezija atliekama prieš gręžiant dantį, pašalinant pulpą ar atliekant kitas pulpos manipuliacijas bei prieš ištraukiant dantį.
Gydant nėščias moteris, naudojama tik vietinė anestezija (net ir paprasti pacientai bendroji anestezija nerekomenduojama dėl didelės komplikacijų rizikos). Šiuo metu odontologai naudoja vietinius anestetikus, kurie neprasiskverbia pro placentos barjerą ir turi sumažėjusią kraujagysles sutraukiančių medžiagų koncentraciją (o kai kurios jų visai neturi). Ultracain ir Ubistezin vartojami nėščių moterų anestezijai. Prieš anestezijos injekciją dantenos apdorojamos novokaino purškalu (seilės turi būti išspjautos).
Svarbu atsiminti, kad besiruošiančios tapti mamomis moterys apie nėštumą ir gimdymo datą turėtų pranešti odontologui.
Dantų šalinimas nėščioms moterims
Jei danties nepavyksta išsaugoti, kyla klausimas dėl jo pašalinimo. Nėštumo metu danties rovimas nukeliamas iki 2 trimestro, tačiau iškilus kritinei situacijai danties šalinimas atliekamas bet kuriuo metu. Pašalinimas atliekamas taikant vietinę nejautrą ir po rentgeno spindulių. Norint išvengti galimų komplikacijų, po danties ištraukimo svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir jokiu būdu nešildyti žaizdos paviršiaus.
Išminties danties šalinimas nusipelno ypatingo dėmesio. Nėščioms moterims ši operacija yra nepageidautina, nes ji techniškai sudėtingesnė ir ją dažnai lydi komplikacijos (karščiavimas, uždegimas, dėl kurio reikia skirti antibiotikų). Todėl, esant galimybei, protinių dantų šalinimas atidedamas iki pogimdyvinio laikotarpio.
Dantų rentgenas
Tikriausiai ne tik būsimos ir tikrosios mamos žino apie rentgeno spinduliuotės pavojų vaisiui, todėl, esant galimybei, nėštumo metu stengiasi atmesti rentgeno spindulius (išskyrus avarinės situacijos). Tačiau gydantis pas odontologą gali tekti pasidaryti danties rentgenogramą, taip pat ir nėštumo metu (prieš danties ištraukimą ar danties kanalo plombavimą). Jei yra galimybė odontologinį gydymą atidėti iki antrojo trimestro, ankstyvose nėštumo stadijose rentgeno tyrimų patartina nedaryti.
Tačiau iš tikrųjų dantų rentgeno spinduliai nėra tokie pavojingi kaip galimos pasekmės negydomas dantis būsimam kūdikiui. Be to, švitinimas yra nukreiptas tik į žandikaulių paviršių ir kaklą, šonkaulių narvas o moters skrandį nuo švitinimo patikimai apsaugo švininė prijuostė. Šiandien daugelyje odontologijos klinikų yra įrengti specialūs aparatai – radioviziografai, kurių pagalba apšvitos laikas, atitinkamai ir spinduliuotės dozė sumažinama dešimtis kartų (radioviziografija yra optimali tiriant nėščias moteris ir vaikus).
Dantų protezavimas
Laukdamos kūdikio gimimo daugelis moterų patiria Laisvalaikis, ir atitinkamai kyla klausimas: „Ar galima „daryti“ dantis nėštumo metu?
Dantų protezavimas šiuo gyvenimo tarpsniu neturi kontraindikacijų, odontologo ortopedo atliekamos procedūros nekelia rūpesčių ir yra visiškai saugios vaisiui. Vienintelis dalykas, kurio turėtumėte susilaikyti nėštumo metu, yra dantų implantacija. Danties įsodinimas reikalauja iš organizmo išlaidų didelis kiekis energijos, reikalingos vaiko augimui ir vystymuisi. Be to, siekiant geresnės implantacijos, dažnai skiriami imuninę sistemą slopinantys vaistai, o tai nėščiosioms absoliučiai draudžiama.
Burnos priežiūra
Svarbu įgyvendinti tinkama priežiūra burnos ertmei nėštumo metu:
- Valytis dantis būtina bent 2 kartus per dieną, o geriausia – po kiekvieno valgio.
- Norėdami pašalinti apnašas ir maisto daleles nuo sunkiai pasiekiamos vietos Turėtumėte naudoti dantų siūlą.
- Rinkitės įvairaus ilgio minkštų arba vidutinio kietumo šerelių dantų šepetėlį.
- Dantų valymas turėtų trukti mažiausiai 3-5 minutes, padengiant visus paviršius (priekinius ir gomurinius, kramtant), šepetėliu judant horizontalia ir vertikalia kryptimis.
- Nepamirškite apie savo liežuvio paviršių.
- Geriau rinktis dantų šepetėlį su elastingai judančia galvute, o jį keisti kas 2, daugiausiai, 3 mėnesius.
Nėščiosioms gaminamos ir specialios dantų pastos, kurios parduodamos vaistinėse. Tinkamos pastos besilaukiančioms mamoms: 
- Nėščia 9 mėn.;
- Bionika žalia;
- Splat organinis;
- Užteptas biokalcis.
Pirkdami kitą dantų pastą, turėtumėte atidžiai išstudijuoti jos sudėtį. Nėščioms motinoms skirtoje dantų pastoje neturėtų būti:
- natrio laurilsulfatas ir natrio loreto sulfatas (dirgina gleivines ir kaupiasi organizme)
- triklozanas ( antibakterinis poveikis, kenkia ne tik pavojingoms, bet ir naudingoms bakterijoms)
- fluoras ir fluoras paprastai yra naudingi, tačiau didelėmis koncentracijomis jie yra toksiški, todėl juose turi būti ne daugiau kaip 0,1–0,6 % kitų medžiagų.
- abrazyvai, tokie kaip silicio dioksidas ir kalcio karbonatas didelė koncentracija Be apnašų, nugramdomas ir emalis, todėl abrazyvumo laipsnis neturi viršyti 25 vienetų.
- Jūs neturėtumėte naudoti balinančios dantų pastos (rūkantiems), taip pat turėtumėte teikti pirmenybę dantų pastoms, pažymėtoms „hipoalerginė“.
Skalavimo priemonės – kaip priedas prie dantų valymo, naudojamas skalavimas dantų eliksyru ar naminėmis priemonėmis (raudonėlių, jonažolių ir mėtų antpilu).
Kramtomoji guma- jeigu nėštumo pradžioje vargina pykinimas ir vėmimas, rekomenduojama jį naudoti seilių rūgštingumui neutralizuoti. kramtomoji guma su ksilitoliu arba be cukraus. Po kiekvieno vėmimo priepuolio praskalaukite burną šiltu vandeniu sodos tirpalas ir, jei įmanoma, išsivalykite dantis.
Tinkama mityba— iš raciono patartina neįtraukti saldumynų ir konditerijos gaminių, saldžių gazuotų gėrimų ir parduotuvėje perkamų vaisių sulčių, pakeičiant juos šviežiais vaisiais ir mineraliniu vandeniu. Mityboje turėtų dominuoti maisto produktai, turintys daug kalcio (pienas, varškė, kefyras, kiaušiniai, sūris, riešutai), vitamino D ir fosforo (menkių kepenys, jūros žuvis, jūros gėrybės).
Nepamirškite vartoti vitaminų ir mineralų kompleksų, kuriuose yra kalcio (Pregnavit, Elevit). Bet nuo papildomas suvartojimas Reikėtų vengti kalcio papildų (perteklinės priežastys priešlaikinis senėjimas placenta ir ankstyvas vaisiaus galvos siūlų kaulėjimas).
Kad nesivystytų dantenų ligos, reikia atlikti masažą (dantenos masažuojamos pirštu su nedideliu kiekiu dantų pastos, kasdien po 5 - 7 min.).
Besilaukiantis tėtis taip pat turėtų išsigydyti visus dantis prieš gimstant kūdikiui, nes tada su naujagimiu bus artimas kontaktas (apkabinimas, bučiavimas, suvystymas, žaidimas).
Nėštumas yra labai jaudinantis ir jaudinanti būsena moters gyvenime, bet tai susiję su padidėjusi rizika daug ligų. Be kita ko, kenčia dantys, kartais dantys netgi laikomi nėščios moters sveikatos žymekliu (rodikliu). Taigi, papasakosime, kaip nėštumas veikia dantis, ar būtina gydyti dantis nėštumo metu ir ar saugu tai daryti nėščiajai, taip pat gausite rekomendacijas dėl profilaktikos ir savipagalbos priemonių.
Kaip nėštumas veikia dantis?
Nėštumo metu dantų būklė neabejotinai pablogėja ir tai lemia dviejų veiksnių įtaka vienu metu:
1. Hormoniniai pokyčiai.
Pradedant nuo ankstyvos datos nėštumas, organizmas palaipsniui pereina prie kitokio hormoninis fonas. Nėštumui palaikyti būtina natūrali imunosupresija (imuniteto slopinimas), šis mechanizmas leidžia motinos organizmui „susigyventi“ su vaisiaus buvimu (vaisius yra svetimas nepriklausomas organizmas, nes pusė jo chromosomų buvo paveldėtos iš tėvas). Natūralų imunosupresiją nėštumo metu užtikrina progesteronas – hormonas, kurio kiekis nėštumo pradžioje žymiai padidėja. Be to teigiamas poveikis, sumažėjęs imunitetas prisideda prie daug greitesnio karieso ir dantenų ligų progresavimo. Tai taikoma tiek dantų ir dantenų ligoms, kurios egzistavo iki nėštumo ir nepasireiškė, tiek naujai įgytoms.
2. Padidėjęs mineralų suvartojimas.
Padidėjęs mineralinių medžiagų, visų pirma kalcio ir fosforo, suvartojimas atsiranda dėl augančio vaisiaus poreikių. Kalcis yra būtinas, kad kūdikis galėtų formuotis kaulams. raumenų sistema, regos ir klausos organų formavimas. Jei kalcio tiekimas iš išorės nepakankamas, jonizuoto kalcio koncentracija motinos kraujyje sumažėja ir jis pradedamas išplauti iš motinos kraujo. skeleto sistema, įskaitant iš dantų (mažesniu mastu). Tačiau dantys yra labai jautrus objektas ir praradus net nedidelį kiekį kalcio druskų, susilpnėja ir plonėja emalis. jei kalcio papildymas nevyksta, dantys tampa itin pažeidžiami infekcijų (prisiminkite imunosupresiją).
Yra veiksnių, skatinančių dantų ligas nėštumo metu:
Sunki toksikozė pirmoje nėštumo pusėje. Nėščių moterų vėmimas provokuoja dantų būklės pablogėjimą dėl dviejų mechanizmų: dantų emalio pažeidimo dėl rūgštinio skrandžio turinio. dažnas vėmimas ir rėmuo, ir sutrikimas bendri mainai, kuris atsiranda, kai maistas yra nevirškinamas ir dėl pykinimo trūksta apetito.
Vėlyvas nėštumo vėmimas. Vėlyvas (po pilnų 22 savaičių) nėščiųjų vėmimas pats rodo medžiagų apykaitos sutrikimą ir galimas apsinuodijimas kūno, taip pat apsaugo racionali mityba(pieno produktai linkę sukelti pykinimą).
Nėščių moterų anemija. Kuo ryškesnė nėščios moters anemija, tuo prastesnė pasiūla mineralai audiniai ir organai.
Lėtinių virškinamojo trakto ligų istorija. Jei prieš nėštumą moteris kentėjo lėtinis gastritas, pepsinė opa, tulžies pūslės diskinezija, cholecista, pankreatitas, tuomet nėštumo metu šių būklių eiga gali pablogėti. Pablogėjimo priežastis – didelis progesterono kiekis, mažinantis VISŲ lygiųjų raumenų organų tonusą, tačiau jei tai naudinga gimdai, sumažėjus stemplės, skrandžio ir tulžies pūslės tonusui, sutrinka jų darbas, rėmuo, pykinimas ir raugėjimas. Periodiškas rūgštinio skrandžio turinio refliuksas į burnos ertmė pažeidžia dantų emalį ir atveria duris infekcijai.
Neracionalių dietų laikymasis prieš nėštumą ir nėštumo metu. Tai apima veganizmą (visų gyvūninės kilmės produktų, įskaitant netiesioginius, tokių kaip medus ir kiti bičių produktai, atsisakymą), griežtą žalio maisto dietą (toks mitybos būdas dažnai sukelia hiperrūgštingumą ir pažeidžia dantenas) ir dietą. su dideliu kalorijų ir baltymų apribojimu.
Netinkama mityba (miltų perteklius, piktnaudžiavimas greitu maistu, gazuotų gėrimų vartojimas ir kt.) taip pat neprisideda tiek prie sveikatos apskritai, tiek prie dantų sveikatos konkrečiai. Ši dieta yra mažai skaidulų, bet turtinga paprasti cukrūs, kurios yra gausus maistas burnos bakterijoms.
Ar būtina gydyti dantis nėštumo metu?
Atsakymas čia aiškus – TAU REIKIA!
Nėštumo metu gali pablogėti ir atsirasti jau esamų problemų, o naujo karieso rizika yra didelė. Idealiu atveju moteris nėštumas artėja kaip planuota ir prieš pastojimą atliekama visų infekcijos židinių (burnos ertmės, gerklės ir tonzilių, sinusų, virškinimo trakto, šlapimo sistemos, dauginimosi sistema ir bronchopulmoninis aparatas). Tačiau taip būna ne visada.
Todėl užsiregistravę nėščiųjų klinikoje vienas iš pirmųjų siuntimų, kuriuos gausite, yra apsilankyti pas odontologą profilaktinė apžiūra ir, jei reikia, gydymas.
Optimalus dantų apžiūros laikas profilaktiniais tikslais:
Registracija gimdymo klinikoje (iki 12 sav.)
- 20-24 savaites
- 32-34 savaites.
Nėštumo metu minimali apžiūros apimtis – du kartus: registruojantis ir trečiąjį trimestrą.
Pirmąjį trimestrą dantų gydymas skiriamas tik pagal avarinės indikacijos(aktyvus ėduonis, ūmus danties skausmas), taip yra dėl to, kad nepageidautina naudoti anesteziją.
Antrasis trimestras yra idealus laikas terapines priemones. Laikotarpis nuo 14 iki 26 savaičių laikomas saugiausiu gydymui. Galima pateikti beveik visų tipų dantų priežiūra. Nerekomenduojama pradėti tik protezuoti, nes dantų audiniai yra gana trapūs, o dantenos yra laisvos, galimas implanto gedimas ir padidėja infekcijos rizika.
Taip pat nepakenks higieninis dantų valymas, fluoravimas ir kitos emalio apsaugos priemonės. Bet geriau susilaikyti nuo dantų akmenų šalinimo, ši procedūra stipriai veikia emalį, o nėštumo metu jo atstatymas bus lėtas, todėl padidės gimdos kaklelio karieso rizika.
Jei yra indikacijų, galima atlikti danties plombavimą, depulpaciją, kanalų plombavimą.
Dantų šalinimas atliekamas pagal ekstremalias indikacijas, tačiau nėra kontraindikuotinas. Apribojimai gali atsirasti dėl anestezijos pasirinkimo, kai atsižvelgiama į naudos motinai ir rizikos vaisiui pusiausvyrą.
Esant poreikiui galima montuoti breketus, tačiau tik pasikonsultavus su gydytoju odontologu ortopedu.
Trečiąjį trimestrą taip pat leidžiamos visos išvardintos dantų priežiūros rūšys.
Anestezija dantų gydymui. Ar tai įmanoma ar ne?
Sunkumai teikiant odontologinę priežiūrą iškyla pirmąjį ir trečiąjį trimestrą, tai yra dėl vietinių anestetikų naudojimo apribojimų. Daugumoje vaistų yra adrenalino, kuris sumažina anestetikų toksiškumą, tačiau sukelia aštrų, nors ir trumpalaikį, vazospazmą. Pirmąjį trimestrą tai taip pat pavojinga, nes galimas padidėjimas gimdos tonusas, o trečiąjį trimestrą visų kraujagyslių spazmas gali sukelti šuolį kraujo spaudimas motinoje, o tai netiesiogiai veikia vaisiaus būklę.
Vietinės anestezijos teikimas antrąjį trimestrą laikomas saugiausiu ir labiausiai rekomenduojamu.
Šiuo metu nėščiosioms dažniausiai vartojami vaistai, kurių pagrindą sudaro artikaino hidrochloridas (ultrakainas, ubistezinas, alfakainas, brilokainas) be adrenalino. Šių anestetikų naudojimas yra saugus, jie neprasiskverbia pro kūdikio hematoplacentinį barjerą ir nesukelia vazospazmo.
Ar nėštumo metu galima daryti dantų rentgeno nuotraukas?
Jei įmanoma, nėštumo metu reikia vengti bet kokio radiacijos poveikio. Tačiau kartais be šios ekspertizės neįmanoma nustatyti žalos dydžio, taigi ir suteiktos pagalbos dydžio. Dabar yra rentgeno aparatai su minimaliu radiacijos poveikiu, taip pat specialūs dantų tomografai. Tyrimas atliekamas pagal indikacijas, pradedant nuo antrojo trimestro.
Jei susisieksite odontologijos klinika ankstyvose nėštumo stadijose ne gimdymo klinikos kryptimi, tuomet visada informuokite odontologą apie savo situaciją.
Kokie yra negydomų dantų pavojai nėštumo metu?
1. Negydomas dantis ir toliau pūs, o jei gydymą atidėsite iki gimdymo, gali būti, kad gydymas bus daug sunkesnis arba bus nurodytas danties šalinimas.
2. Negydomas dantis yra infekcijos šaltinis. Kaip žinia, pati piktiausia ir aktyviausia bakterinė flora randama burnos ertmėje. Burnos ertmė liečiasi su daugeliu išorinių teršalų (užteršto maisto, suspenduotų medžiagų ir dulkių įkvėpimo, buitinių infekcijų sukėlėjų, tokių kaip įprotis kramtyti nagus ar rašiklio galiuką, sudrėkinti pirštą seilėmis vartant puslapius ir pan. įjungta).
Burnoje yra ideali temperatūra ir drėgmė bakterijoms, taip pat gausus kraujo tiekimas. Infekcijos sukėlėjai gali prasiskverbti į kraują, taigi ir į vaiką, per motinos, placentos ir vaisiaus sistemą. Lėtinė bakterijų cirkuliacija gresia daugeliu neigiamų pasekmių: vaisiaus intrauterine infekcija, lėtine vaisiaus hipoksija, padidėjusia motinos preeklampsijos rizika.
Dantų ėduonies prevencija nėštumo metu:
1) Subalansuota mityba.
Racionali mityba reiškia maistingą maistą pakankamais kiekiais, o tai duoda didžiausią naudą motinai ir vaikui. Pirmenybė teikiama mažai riebalų turinčios veislės mėsa, bet kokia žuvis, pieno produktai, grūdai, daržovės, vaisiai ir žolelės.
Jei kalbame apie dietą, kuri apsaugo nuo dantų ėduonies, tai pirmiausia mus domina maistas, kuriame gausu kalcio. Priešingai populiariems įsitikinimams, varškė nėra daug kalcio turintis produktas, varškės sūryje šio mineralo yra tiek pat, kiek ir kefyre ar brokoliuose.
Kalcio turtingi maisto produktai:
sūriai (pirmiausia parmezano sūris), sezamo sėklos, konservuotos sardinės, migdolai, žolelės (petražolės, salotos ir bazilikas), kopūstai, pupelės ir šokoladas. Pieno produktuose kalcio yra nedideliais kiekiais (labiausiai kalcio turintis produktas yra liesas pienas), tačiau lengvai virškinama forma, todėl jų nereikėtų pamiršti.
Raudonieji ir juodieji serbentai, rūgštynės, špinatai ir agrastai apsunkina kalcio pasisavinimą dėl didelis kiekis vaisių rūgštys. Kartu su šiomis rūgštimis kalcis sudaro netirpius junginius, kurie neduos naudos, o tiesiog pasišalins iš organizmo. Kava, arbata ir kola taip pat apsunkina kalcio pasisavinimą dėl kofeino ir tanino.
2) Higiena.
Burnos higiena yra dantų sveikatos pagrindas. Šiuo metu galimi įvairūs priežiūros būdai, tik reikia netingėti reguliariai (naudoti 2 kartus per dieną).
Dantų šepetėlis turi būti minkštas arba vidutinio kietumo ir jį reikia keisti bent kartą per 3 mėnesius.
Dantų valymas atliekamas pagal paprastą algoritmą.
Prieš valant reikia praskalauti burną, kad pašalintumėte per naktį susikaupusią bakterijų masę. Prieš naudojimą šepetį reikia nuplauti su muilu arba nuplikyti karštu vandeniu. Šios taisyklės retai kas paiso, tačiau pagalvokite, kiek bakterijų per naktį nusėdo ir padaugėjo ant šepetėlio, juolab kad drėgna ir šilta vonios kambario atmosfera tam labai palanki.
Dantis reikia valyti tris ar daugiau minučių. Kodėl būtent tris minutes? Faktas yra tas, kad turėtumėte atlikti apie 300–400 šepetėlių judesių, o tai užtruks tik apie 3 minutes. Tiesioginis šepetėlis atliekamas trimis technikomis: „šlavimo“ ir „šlavimo“ judesiais iš viršaus į apačią priekiniam ir užpakaliniam dantų paviršiui valyti, judesiais pirmyn ir atgal kramtomajam paviršiui ir sukamaisiais poliravimo judesiais pabaigai.
Po to reikia išvalyti vidinė pusė skruostai ir liežuvio paviršius. Norėdami tai padaryti, naudokite dantų šepetėlio nugarėlę su briaunuotu paviršiumi. Jei sergate toksikoze, per stipriai nespauskite liežuvio, ypač šaknų srityje, nes tai išprovokuos vėmimą.
Po šepetėlio dar kartą praskalaukite burną šiltas vanduo ir nuplaukite šepetį. Šepetys turi stovėti puodelyje pakėlęs galvą, kad išdžiūtų.
Vidutiniam higieniniam naudojimui dantų siūlas(siūlas), irigatorius ir burnos skalavimo skysčiai.
Dantų siūlas
Jei yra dantenų kraujavimo problemų, siūlą reikia naudoti labai atsargiai. Siūlas naudojamas sunkiai šepetėliu pasiekiamiems tarpams tarp dantų valyti.
Irigatorius yra prietaisas, kuris švelniai nuplauna nešvarumus iš tarpų tarp dantų naudojant žemo slėgio vandens srovę.
Drėkintuvas
Toksikozės metu, kai periodiškai vargina vėmimas, reikia ypač rūpintis savo dantų sveikata. Po kiekvieno vėmimo praskalaukite burną šiltu vandeniu. silpnas sprendimas soda (1/2-1 arbatinis šaukštelis stiklinėje šiltas vanduo, jei tai nesukelia vėmimo), tada naudokite burnos skalavimo priemones.
3) Vitaminų ir mineralinių kompleksų priėmimas.
Atsižvelgiant į vitaminų ir mineralų trūkumą mūsų šiuolaikinėje mityboje, visoms nėščiosioms patariama vartoti specialius kompleksus, pradedant nuo ankstyvos stadijos (Femibion Natalcare I, Elevit Pronatal). Paprastai to pakanka kartu su praturtinta dieta.
Bet jei reikia, nurodomas papildomų kalcio papildų (kalcio D3-Nycomed, Calcemin Advance) skyrimas. Vaistai vartojami prižiūrint gydytojui, trukmė nustatoma individualiai.
Laiku atlikta priežiūra ir kontaktas su odontologu išgelbės jus nuo daugelio problemų ir išsaugos šypsenos grožį. Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!
Akušeris-ginekologas Petrova A.V.
Įkeliama...