Tratamentul febrei murine la copii. Febra șoarecilor se transmite de la o persoană la alta

Infecțiile transmise de rozătoare pot avea consecințe grave pentru oameni dacă intră în organism. Una dintre aceste infecții este febra șoarecelui, ale căror simptome în stadiul inițial se manifestă sub formă forma acuta ARI. Între timp, în ciuda relatie directa la această categorie, consecințele infecției sunt exprimate nu numai în febră, după cum sugerează și numele, ci și în afectarea rinichilor, intoxicația generală și sindromul trombohemoragic. Pericolul bolii constă în faptul că, dacă lovește rinichii dacă tratamentul nu este început la timp, poate fi fatală.

Transmiterea virusului

Șoarecii campanilor și șobolanii norvegieni acționează ca purtători ai virusului. În același timp, animalele în sine nu se îmbolnăvesc, ci doar poartă acest virus. Este excretat prin urina și fecalele animalelor. Printre căile de infecție, există mai multe tipuri de ele:

  • Infecție cu praf din aer, în care praful care conține excremente cu un virus este inhalat;
  • Infecție de tip alimentar, în care se consumă alimente sau apă, contaminată cu secreții cu virus;
  • Tip de infecție de contact, în care pielea deteriorată intră în contact cu obiecte contaminate cu un virus sau direct cu rozătoarele infectate cu acesta.

Nu există transmitere a virusului de la o persoană la alta.

Febra șoarecilor: simptome, evoluția bolii

Perioada de incubație poate fi de ordinul 7-46 de zile, dar cea mai frecventă perioadă este de 21-25 de zile. Perioada inițială, oligourică (caracterizată prin manifestări hemoragice și renale), perioada poliurică și perioada de convalescență sunt acele perioade efective ale evoluției bolii care caracterizează febra șoarecelui. Simptomele febrei la șoarece la copii apar treptat, în timp ce primele lor manifestări pot fi observate abia în a cincisprezecea sau chiar a douăzecea zi după apariția infecției. Printre acestea se numără următoarele:

  • Creșterea temperaturii până la 40 ° C;
  • Dureri musculare, dureri articulare;
  • Frisoane;
  • Greață cu vărsături alternative;
  • Migrene cu apariție frecventă;
  • Deteriorarea vederii;
  • Sângerare abundentă gingii precum și sângerări nazale.

La adulți, febra șoarecilor are simptome similare, forma generala care este reprezentat astfel:

  • Temperatura este de aproximativ 40 ° C;
  • dureri de cap severe;
  • Sensibilitate crescută la expunerea la lumină, precum și durere în zona ochilor;
  • Vagitatea obiectelor din jur, senzația de prezență a unei „grile” în fața ochilor;
  • Puls rar;
  • Degradează tensiune arteriala;
  • Roșeață a pielii de la gât, față, ochi;
  • Apariția în zilele 3-4 ale bolii a unor mici pete ale unei erupții cutanate, care sunt concentrate în zona părților laterale ale trunchiului și axilelor;
  • Hemoragie oculară;
  • Sângerări nazale;
  • Greață și vărsături frecvente.

Perioada inițială. Durata sa este de 1-3 zile, se caracterizează prin suficientă debut acut... Temperatura, așa cum am indicat deja, ajunge la aproximativ 40 ° C, adesea însoțită de frisoane. Apare durere de cap suficient de puternic în manifestarea sa, starea pacientului este însoțită de gură uscată, slăbiciune generală... Examinarea relevă prezența semnelor de înroșire a pielii (gât, față, partea superioară regiunile toracice), apare o conjunctivă, în unele cazuri apare o erupție hemoragică.

2-4 - 8-11 zile de boală. Ca și în perioada anterioară, boala se caracterizează prin temperatură ridicată care durează până la 4-7 zile. O scădere a temperaturii nu duce la o îmbunătățire a stării generale; în plus, se poate chiar agrava. Manifestările tipice pentru această perioadă sunt durerile de spate cu diferite grade de severitate. Odată cu apariția durerii lombar apare și vărsăturile (de 6-8 ori sau de mai multe ori pe zi), în timp ce nu sunt asociate cu consumul de medicamente sau alimente. De asemenea, apar dureri abdominale, adesea balonare. Manifestare caracteristică boala se exprimă prin afectarea rinichilor, care provoacă umflarea feței, simptom pozitiv Oligurie, pleoape păstoase.

9-13 zile. Perioada este poliurică. Vărsăturile se opresc, durerile de abdomen și spate dispar treptat, apetitul și somnul revin la normal, cantitatea zilnică de urină excretată crește. Uscăciunea gurii și slăbiciunea persistă, perioada de recuperare începe treptat, de la 20-25 de zile.

Tratamentul febrei șoarecilor

Tratamentul acestei boli are loc în secția de boli infecțioase din spital. Tipic pentru el este programarea repausului la pat pentru o perioadă de 1-4 săptămâni. Antipiretice, analgezice și medicamente antivirale, precum și medicamentele antiinflamatoare. Alocat suplimentar terapie prin perfuzie, dacă este necesar, se folosesc glucocorticoizi și hemodializă. Dezvoltarea sindromului trombohemoragic necesită administrarea de anticoagulante. În plus, terapia cu vitamine și excluderea medicamentelor care sporesc afectarea rinichilor sunt relevante.

Pentru a diagnostica febra șoarecelui, ar trebui să contactați un specialist în boli infecțioase, în plus, poate fi prescris metode de laborator cercetare (, PCR, coagulogramă).

Rozatoarele sunt purtatoare tipice de boli care sunt foarte periculoase pentru oameni. Șoarecii de câmp și domestici transmit adesea hantavirus, care poate provoca febră hemoragică severă sindrom renal... Fără tratament adecvat patologia poate duce la complicații ireversibile și chiar la moarte.

Febra șoarecilor - cum te poți infecta?

Grupul cu risc deosebit de infectare cu boala descrisă include locuitori din zonele rurale și pasionați de turism. Cum se transmite febra șoarecilor:

  1. Prin metoda aer-praf. Persoana inhalează particule mici cu fecalele rozătoarei gazdă.
  2. A lua legatura. Leziunile de pe piele intră în contact cu orice obiect infectat cu virusul febrei șoarecelui.
  3. Mod alimentar. Consumul de apă sau alimente contaminate cu fecale.

Perioada de incubație a febrei șoarecilor

După infecție înainte de apariție trasaturi caracteristice Trec 4-46 de zile, adesea această etapă durează 20-25 de zile. Virusul febrei șoarecelui se înmulțește și se răspândește în tot organismul în timpul specificat. Celulele patogene se acumulează în țesuturi și ganglioni limfatici, provocând simptome precoce... Rata cu care febra șoarecelui progresează în timpul perioadei de incubație depinde numai de stabilitatea muncii sistem imunitar... Cu cât funcționează mai activ, cu atât mai mult corp mai lung va lupta împotriva infecției.

Febra la soarece - simptome

Tabloul clinic al patologiei luate în considerare are 3 etape:

  1. Iniţială. Etapa durează aproximativ 72 de ore, adesea mai puțin. Manifestările sunt nespecifice, prin urmare, diagnosticul virusului în această perioadă este dificil.
  2. Oliguric. Renală și semne hemoragice febra șoarecelui. Etapa durează 5-11 zile.
  3. poliuric. Severitatea simptomelor bolii scade, începe etapa de recuperare.

Clinica timpurie a infecției prezentate seamănă puternic cu o acută boala respiratorie... Primele simptome ale febrei șoarecilor sunt:

  • frisoane;
  • o creștere bruscă a temperaturii corpului;
  • conjunctivită;
  • gură uscată;
  • durere de cap;
  • slăbiciune;
  • roșeață a pielii de pe gât și față;

Uneori, febra șoarecelui este mai puțin severă, făcându-se uneori simțită tuse usoara, stare de rău și somnolență. În astfel de situații, este adesea confundată cu o răceală comună și nu merge la un specialist. După 2-3 zile, aceste simptome progresează rapid, iar patologia trece la următoarea, cea mai severă etapă de dezvoltare - oligurică.

Testul febrei la șoarece

Diagnosticul bolii descrise apare atunci când se observă semne clinice pronunțate infectie virala... Boala febrei șoarecilor - simptome ale celei de-a doua etape de progresie:

  • durere în cap, spate și abdomen;
  • vărsături frecvente;
  • balonare a intestinelor;
  • umflarea țesuturilor faciale;
  • pleoape păstoase;
  • sângerare (ușoară) din nas și ochi;
  • scăderea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale;
  • deteriorarea vederii;
  • fotosensibilitate;
  • volum mic de urină excretată, până la absența sa completă;
  • erupții cutanate hemoragice;
  • piele uscată a corpului și a feței;
  • letargie, apatie.

După febra oligurică vine poliurica, ultima perioadă de dezvoltare a febrei la șoarece. Toate aceste semne, cu excepția slăbiciunii și a somnolenței, scad, urina este excretată număr crescut, până la 5 litri pe zi. Normalizarea apetitului și a somnului indică o recuperare treptată. Cu tratamentul corect al febrei la șoarece, funcția rinichilor este complet restabilită.

Diagnosticul bolii se realizează după o examinare amănunțită și colectarea unui istoric detaliat. În a 5-a zi de la momentul așteptat al infecției cu febră, analiza serologica sânge, coagulogramă și cercetare generală urina, diureza este controlată suplimentar. În unele cazuri, se efectuează o căutare a anticorpilor (imunoglobuline M) la hantavirus.

Febra șoarecilor - Tratament

Terapia infecțioasă este dezvoltată individual și se efectuează numai într-un spital sub supravegherea specialiștilor. Pacientului i se atribuie un strict odihna la pat(până la 4 săptămâni) și medicamente. Cum să tratezi febra șoarecelui:

  • antipiretic;
  • antiviral;
  • analgezice;
  • antiinflamator;
  • anticoagulante (pentru tromboză);
  • hormoni glucocorticosteroizi (în forme severe).

Ca terapie de întreținere, perfuzie regulată cu glucoză (5%) și ser fiziologic, administrat intravenos complexe de vitamine... Febra murină cu complicații și afectarea rinichilor poate necesita hemodializă în stadiul oliguric de progresie. După restabilirea funcţiilor sistem urinar procedurile sunt încheiate.


Dacă boala decurge normal, fără consecințe graveși deteriorarea acută a activității renale, pacientului i se recomandă tabelul nr. 4 conform Pevzner. Următoarele sunt în mod necesar excluse din dietă:

  • bulioane grase și tari;
  • supe cu lapte, paste, legume, cereale;
  • organe;
  • mancare la conserva;
  • tot laptele;
  • carne grasă și pește;
  • fasole;
  • orz perlat, mei, terci de orz;
  • gustări;
  • legume;
  • dulciuri;
  • fructe de pădure, fructe și compoturi, gem din ele;
  • grăsimi;
  • cafea, cacao cu lapte;
  • băuturi reci și carbogazoase;
  • lactate;
  • produse din făină (cu excepția biscuiților albi fără crustă).

Când febra murină hemoragică este însoțită de o perturbare severă a sistemului urinar, alimentația pacientului în departamentul de boli infecțioase ar trebui să fie bogată în vitaminele B, C și K, iar dieta nr. 1 este prescrisă. Această dietă este mai avansată, în în acest caz permis:

  • cârnați dietetici;
  • brânză blândă;
  • salate;
  • șuncă slabă;
  • caviar de sturion;
  • sucuri dulci;
  • supe vegetariene cu legume, cereale și paste;
  • produse lactate fermentate;
  • bulion de măceșe;
  • cafea, ceai, cacao cu lapte sau smântână (slab);
  • dulciuri, cu excepția înghețatei, foietajului și brioselor;
  • pâinea de ieri;
  • supe de lapte cu cereale;
  • Cheesecake, plăcinte coapte și biscuiți neacoperiți;
  • carne fiartă, cotlet și chiftele, sufleu și zrazy;
  • Stroganoff de vită;
  • ficat și limbă (fierte);
  • vermicelli, paste cu unt;
  • legume, cu excepția ciupercilor, castraveților și a oricăror tipuri care provoacă flatulență;
  • budinci;
  • ouă (nu prăjite sau fierte tari).

Febra șoarecilor - consecințe

Principala complicație a hantavirusului este afectarea rinichilor:

  • eșec;
  • glomerulonefrită;
  • diateza acidului uric.

Rozatoarele sunt purtatoare de diverse boli periculoase , inclusiv cele virale.

Febra șoarecilor poate fi contractată de la șoareci, motiv pentru care oamenii din zonele rurale sunt mai susceptibili de a suferi de boală.

Copii mai susceptibil la boli decât alții,întrucât au imunitate mai slabă și nu respectă măsurile de precauție cu rozătoarele. Despre simptomele și tratamentul febrei șoarecilor la copii vom vorbi în articol.

Cum se transmite?

aceasta infecţie origine virală.

Transmis prin picături în aer sau prin contact direct, de obicei ca urmare a unei mușcături de șoarece.

Urina și fecalele animalelor pot fi contagioase. Cel mai adesea, inhalarea aerului contaminat este cea care provoacă boala. Între oameni infecția este extrem de rară.

Agentul cauzal al bolii este Hantavirus, care are mai multe tulpini diferite. Tipuri diferite virusul cauzează 4 forme principale ale bolii:

  • Sindromul pulmonar- plamanii umani sunt afectati. Rata mortalității este de peste 70% din totalul cazuri.
  • Sindromul cardiac- muschiul inimii este afectat. Extrem de rar în Australia și țări Asia de Sud-Est. Acest formular putin studiat.
  • Nefropatie epidemică- sunt afectati in principal rinichii. Boala este cauzată de o tulpină de Hantavirus numită virusul Puumala. Se găsește în țările din nord, în principal scandinave. Rata mortalității este scăzută (mai puțin de 1%). Boala este ușoară.
  • Febră hemoragică - rinichii sunt afectati, rezultand insuficiență renală... Rata mortalității este de aproximativ 10%. Se găsește mai ales în Europa. Cea mai comună formă, care este denumită în mod informal febra șoarecelui.

Primele semne și simptome principale

Cum se manifestă febra șoarecilor la copii? Perioadă de incubație după infecție durează de la 2 până la 4 săptămâni. Primele simptome apar de obicei în a treia săptămână:


Principalele simptome sunt cefalee severă, temperatură ridicată a corpului și umflarea ganglionilor limfatici de la axile și zona inghinală. În plus, se dezvoltă febră și frisoane.

Peste orar în locurile de roșeață, apare o erupție cutanată și pielea se desprinde... Copilul însuși devine letargic și slab. Această perioadă durează 3-4 zile de la apariția primelor simptome.

Apoi urmează a doua fază a bolii, care se caracterizează prin:

  • tahicardie;
  • niveluri scăzute de oxigen în sânge (hipoxemie);
  • scăderea nivelului trombocitelor.

Această fază durează 2-3 zile.

După aceea, dacă pacientului nu i se administrează îngrijire medicală, boala intră în faza principală(perioada oligourică). Durata acestuia depinde de starea pacientului și durează de la 1 săptămână până la 2 luni.

În această etapă, temperatura corpului copilului scade, dar frisoanele și febra rămân. Se întâmplă deshidratare severă iar pielea devine uscată. Apar noi simptome:


Edem Fața indică insuficiență renală din cauza leziunilor vase de sânge.

Urmează apoi faza diuretică, care este un precursor al recuperării.

Copilul începe să bea multe lichide și urinează frecvent, adesea involuntar... Această perioadă durează de la 2-3 zile până la 2 săptămâni.

Dacă copilul este supus unei terapii, atunci începe o perioadă de reabilitare. Procesul de urinare al pacientului este normalizat, temperatura scade la 37 ° C, stare generală apetitul se îmbunătățește și se normalizează (greața trece).

Cu toate acestea, slăbiciunea este încă prezentă și copilul are nevoie de timp recuperare totală după boală.

La copiii sub 3 ani, boala se dezvoltă mai rapid. Perioada de incubație durează doar o săptămână. La copiii cu vârsta de 1-2 ani, scaunul este perturbat (și apoi), vederea scade, temperatura crește peste 40 ° C.

Aceasta durează 3-4 zile și apoi simptomele dispar. Prin urmare, mulți părinți cred că acest lucru și se relaxează.

dar boala nu a dispărut, după un timp, copilul dezvoltă tahicardie și apare insuficiența renală acută. Poate pune viața în pericol dacă nu consultați un medic la timp.

Complicații

Dacă copilului nu i se oferă asistență medicală la timp, atunci dezvoltarea este posibilă boală gravă in viitor:

  • inflamația mușchiului inimii (endocardită);
  • infecția valvelor cardiace;
  • meningita;
  • pericardită;
  • oreion;
  • edem pulmonar;
  • septicemie;
  • pancreatită cronică;
  • înfrângere prostata la baieti.

În cele mai multe cazuri severe se poate intampla respingere totală insuficiență renală sau stop cardiac, care poate fi fatal.

Diagnosticare

Este extrem de dificil de diagnosticat boala, chiar și pentru un medic cu experiență. Trebuie să contactați un medic pediatru care va redirecționa către un specialist în boli infecțioase pentru a confirma diagnosticul.

Principalele „indicii” sunt căldura și contactul cu rozătoarele, așa că este important să oferiți medicului dumneavoastră toate informațiile pe care le puteți.

De asemenea, în unele cazuri, medicul prescrie raze X, ultrasunete și ECG.

Tratament

Terapia bolii se efectuează numai într-un cadru spitalicesc în secția de boli infecțioase... În această perioadă, pacientul trebuie să respecte repaus la pat.

Scădea activitate fizica este necesar să se prevină posibile hemoragii din cauza scăderii nivelului trombocitelor din sânge.

Pacientul este făcut picuratoare cu solutii perfuzabile pentru a menține starea (glucoză și soluție salină) și, de asemenea, prescrie medicamente:

  1. Antiviral - Amiksin, Lavomax sau Ingavirin.
  2. Antipiretic - Paracetamol, Nurofen, Aspirina.
  3. Calmante - Ketorol sau analgezice.
  4. Antiinflamator - piroxicam, acid acetilsalicilic.
  5. Anticoagulante (în prezența cheagurilor de sânge) - heparină, warfarină.
  6. Glucocorticosteroizi - Prednisolon.

În cele mai severe cazuri, cu insuficiență renală, pacientul sunt supuși în mod regulat hemodializă.

Pentru a restabili organismul și a menține sistemul imunitar, sunt prescrise vitaminele B și C, precum și dieta speciala cu alimente ușor digerabile și hrănitoare.

în care interzisă folosirea citrice, carne grasă, cartofi și prune uscate. Legumele, fructele, ierburile și diversele cereale, precum și carnea de pasăre și peștele vor fi utile.

Prognoza

Durata tratamentului depinde de starea pacientului și de oportunitatea îngrijirii medicale. Aceasta perioada poate dura până la 3 luni.

Dacă începeți tratamentul devreme, atunci șansele de recuperare sunt aproape de 100% fără complicatii grave... Ulterior, 9 din 10 copii se recuperează.

Profilaxie

Pentru a evita această boală, trebuie urmate o serie de măsuri preventive:


Febra șoarecilor este extrem de periculoasă pentru copii, așa că la prima suspiciune trebuie sa vezi un doctor.

Diagnosticul și tratamentul în timp util vor ajuta la evitare complicatii severe din boala. Trebuie avut în vedere că pe etapele ulterioare boala ameninta cu moartea.

Cum să te protejezi de virus periculos? Aflați despre asta din videoclip:

Vă rugăm să nu vă automedicați. Fă-ți o programare la medic!

Frisoane, dureri de cap care se transformă în migrenă, greață și, ca rezultat, vărsături, dureri „dureroase” de spate și articulații - toate acestea sunt simptome evidente ale febrei șoarecilor la copii. Dar cum să nu-l confundăm cu o răceală obișnuită sau tulburare intestinală?

Febra șoarecilor la copii este o boală infecțioasă rară care apare după mușcătura unui animal infectat, precum și prin contactul direct al copilului cu fecalele sale (urină, fecale) și secrețiile din mucoasele (gura, ochi și nas). Infecția apare de obicei prin inhalarea fecalelor de la diferite specii de șoareci sau șobolani sălbatici, uneori prin mușcare. Alte rozătoare infectate pot fi și ele purtătoare; acestea sunt surse de infecție de la câteva luni la 2 ani. Recent, a fost înregistrat un caz de transmitere a acestui gen de virus între oameni, dar nu este larg răspândit printre noi.

Boala este cauzată de Hantavirus, care are diferite tulpini. Cel mai frecvent sunt afectați rinichii sau plămânii. În Europa și Orientul Mijlociu, tipurile acestui virus care afectează rinichii sunt predominante, rezultând:

  • Febră hemoragică cu sindrom renal(HFRS). Principalele simptome sunt febră, insuficiență renală acută și erupții cutanate hemoragice (nu întotdeauna). Rata mortalității este de 10%.
  • Nefropatie epidemică (EN)- o boala cauzata de virusul Puumala si care este unul dintre tipuri (HFRS), si afecteaza si rinichii. Se găsește în diferite țări europene (în principal scandinave) și diferă mai mult maree uşoară... Principalele simptome: dureri de cap, dureri în regiunea lombară, spate, abdomen, febră. Rata mortalității este de 0,2-0,5%.

Apare sindromul pulmonar mult mai puțin obișnuit și întâlnit frecvent în America. Dar rata mortalității este foarte mare - până la 76%. Sindromul cardiac este și mai puțin frecvent.

Prin urmare, la noi, febra murină este de obicei numită febră hemoragică cu sindrom renal, care este cel mai frecvent în Eurasia. Și simptomele ei la copii sunt descrise în acest articol.

În funcție de agentul patogen, boala poate evolua cu diferite severități. În țările europene și din Orientul Mijlociu predomină formele ușoare și medii, în țările din Orientul Îndepărtat, cele severe. Simptomele febrei șoarecilor la copii pot fi, de asemenea, diferite. Forma ușoară poate rula fără simptome evidente, asemănător cu o răceală. De obicei este mai prost tolerat.

Simptome

Primele simptome apar de obicei la 3-10 zile de la contactul copilului cu o rozătoare infectată. Uneori, simptomele febrei la șoarece la un copil sunt latente (asimptomatice) și pot apărea la numai 3 săptămâni după contactul direct (materialele medicale statistice indică acest fapt al manifestării primelor simptome). Perioadă de incubație poate fi destul de lung și poate dura de la 7 la 45 de zile. Până în acest moment, orice deteriorare a țesuturilor (mușcături sau zgârieturi), de regulă, s-a vindecat deja, fără a lăsa urme de la sine.

Primele semne (faza febrilă)

Urmează următorul, după perioada de incubație stadiul inițial al bolii... În ceea ce privește simptomele sale, este în mare parte identică cu răceala virală comună:

  • o creștere a temperaturii corpului până la 39-40 de grade, fără semne de inflamație a tractului respirator;
  • apariția unei dureri de cap, în timp ce ochii de obicei nu doare în regiunea sprâncenelor;
  • greață și vărsături;
  • sângerare din nas(datorită vaselor de sânge slăbite și uscării mucoasei nazale);
  • o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici, care sunt localizați aproape de rana mușcată;

Axilele și zona inghinală sunt cele mai frecvente locuri pentru umflături Ganglionii limfatici... Pacientul mic, infectat, dezvoltă apoi febră, frisoane și dureri de cap. Uneori, epiderma din zona rănii originale se poate desprinde. Erupțiile cutanate nu apar imediat, dar dacă apar, atunci se extinde o erupție cu mâncărime cu o nuanță ușor roz. zone diferite corp la corp.

Starea generală a unui copil bolnav poate fi caracterizată drept „leneș”, slab.

  • v cavitatea bucală uscăciune;
  • pe pielea gâtului, a pieptului și a feței, puteți găsi aspectul erupție cutanată mică dar nu in totdeauna;
  • pielea din aceste zone este hiperemică (există un flux sanguin crescut);
  • se dezvoltă conjunctivită (lezarea membranei mucoase a ochilor), vederea se deteriorează.

Această stare de sănătate însoțește copilul timp de trei zile.

Faza a doua (hipotensiv)

Dacă apare această fază, atunci durează până la 2 zile. Simptomele includ tahicardie și hipoxemie (lipsa de oxigen în sânge), care sunt cauzate de o scădere a nivelului de trombocite în sânge.

Perioada principală (etapa oligourică)

Dacă tratamentul adecvat nu este asigurat la timp și nu se pune diagnosticul de febră la șoarece, a treia etapă (oligurică) a bolii intră în faza sa activă. Poate dura de la 6 la 57 de zile. Boala devine mai complicată, starea de sănătate se înrăutățește, simptomele sunt următoarele:

  • temperatura scade cu 0,5-1 grade;
  • febra nu dispare;
  • corpul duce la faptul că pielea devine uscată pe întreaga zonă a corpului copilului.

Toate simptomele care s-au manifestat în prima etapă a cursului bolii rămân la copil. La un întreg „set” de senzații dureroase se adaugă:

  • umflarea feței, a pleoapelor;
  • încălcarea procesului de urinare - apare mult mai rar.

Imediat ce pleoapele devin umflate, ochii si fata sunt primele semne ca rinichii sunt afectati si nu mai pot functiona corespunzator. Cauza sindromului renal este o leziune vasculară a acestui organ pereche, ca în alte părți ale corpului. Etapa oligourică (a treia) a evoluției bolii durează în medie 10 zile.

Faza diuretică

Apare înainte de recuperare, dar poate dura de la câteva zile până la săptămâni. În timpul acesteia, apar simptome de diureză - copilul are o foarte Urinare frecventa, poate chiar cativa litri pe zi (in functie de varsta si intensitatea bolii).

Etapa de reabilitare

Odată cu începerea unui tratament adecvat și în timp util, boala intră în faza finală fără consecințe serioase pentru sanatate. Această perioadă în medicină se numește stadiul poliuric cursul febrei și este asociat cu aceasta următoarele simptome:

  • urinarea este normalizată;
  • starea generală de sănătate este facilitată (temperatura nu mai este atât de mare, vărsăturile și greața dispar cu totul);
  • slăbiciunea continuă să domine corpul copilului.

Cum să recunoaștem boala la timp

Corpul copilului este individual și poate reacționa în diferite moduri la etapele cursului febrei șoarecelui. Prin urmare, simptomele manifestării bolii pot diferi și ele.

De îndată ce se înregistrează o creștere a temperaturii corpului, starea generală a copilului începe să se deterioreze treptat. La copii, febra se poate manifesta prin:

  • frisoane;
  • dureri musculare;
  • senzații dureroase în locul mușcăturii „deschis”;
  • erupție cutanată (se manifestă sub formă de „plăci” roșu-violet, dar nu apare întotdeauna);
  • umflat Articulații dureroase(articulară și dureri musculare este extrem de rar).

La 2-4 zile de la debutul febrei, poate apărea o erupție papulară pe brațe și picioare. Această erupție cutanată este definită de zone plate, înroșite ale pielii, cu mici umflături. Ca urmare, una sau mai multe dintre articulații se pot umfla, dând un aspect roșu și senzație dureroasă.

Complicații și consecințe asupra sănătății

Fără tratament, un copil prezintă un risc mare de a dezvolta infecții grave:

  • endocardită (inflamația mucoasei interioare a inimii);
  • infecție a valvei cardiace;
  • pericardita ( boala inflamatorie sac cardiac - membrana exterioară a țesutului conjunctiv a inimii);
  • meningita (inflamația membranelor capului și măduva spinării);
  • oreion ( procese inflamatorii glanda parotida).

Orice țesut sau organ din organism este susceptibil la infecție. Prin urmare, un focar de infecție și puroi, numit abces, se poate dezvolta în absolut orice parte corpul copilului.

Când nu este febra șoarecilor?
În lipsa informațiilor și a cunoștințelor medicale, această boală la copii este uneori confundată cu o răceală sau infecție intestinală... Faptul că aceasta nu este într-adevăr o febră de șoarece poate fi presupus dacă se observă simptome precum curgerea nasului, tusea. Diareea și disconfortul abdominal sunt rareori semne ale infecției cu hantavirus, dar sunt mai probabil doar în țările scandinave unde rozătoarele poartă virusul Puumala. Dar vărsăturile și greața sunt simptome comune ale febrei șoarecilor la copii.

Febra șoarecilor la copii - în unele cazuri, poate fi foarte pericol grav... Un diagnostic corect și în timp util va ajuta la luarea măsurilor necesare pentru a reduce riscul de complicații. Deși în prezent nu există tratamente sau vaccinuri pentru virusul în sine.

Micii șoareci cenușii arată foarte drăguț. Dar…!!! Sunt o sursă de infecție și de foarte multe ori sunt purtători ai multor boli care pot fi periculoase pentru oameni și adesea incompatibile cu viața. Căldură, cefalee severă, dificultăți de respirație, letargie sau confuzie, o erupție cutanată rapidă, dureri ascuțiteîn zonele lombare și renale - simptome evidente ale febrei șoarecilor la adulți.

Potrivit informațiilor analitice ale Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, o serie de boli infecțioase sunt transmise oamenilor tocmai de la rozătoare (șoareci de câmp, șobolani, veverițe). Adulții tolerează cursul bolii mult mai greu decât copiii. Corpul lor se caracterizează prin apariția unor simptome extinse și dezvoltarea diverse complicatii, în timp ce uneori poate curge doar ca o răceală. Bărbații cu vârsta cuprinsă între 16 și 50 de ani sunt cei mai sensibili la infecție.

Diagnosticul incorect sau tardiv, tratamentul selectat necorespunzător sau absența acestuia pot cauza moartea. Deși nu există un remediu pentru virusul în sine, terapia de susținere facilitează transferul bolii.

Febra șoarecilor- boală infecțioasă rară focală naturală cu curent acut(febră hemoragică, însoțită de sindrom renal, pulmonar sau cardiac), unde rezervorul agentului patogen este un animal (clasa rozătoarelor).

Agentul cauzal al bolii: Hantavirus cu diferite tulpini.

Zone de înfrângere: vase mici, aparat renal, plămâni, inimă.

Geografie: în Eurasia, există un tip larg răspândit de virus care provoacă sindromul renal, adică. afectează rinichii. În acest caz, boala are un nume medical (HFRS), ducând la mortalitate în 10% din cazuri. Se găsește mai ales în țările scandinave Nefropatie epidemică(EN), care este unul dintre tipurile de HFRS, dar mortalitatea cu acesta este de câteva ori mai mică.

O rozătoare infectată poartă infecția timp de doi ani. Și se presupune că doar câteva tipuri de virus îi pot ucide. În alte cazuri, virusul nu prezintă un pericol grav pentru rozătoare.

Febră hemoragică cu sindrom renal- un tip mai rar de febră la șoarece, care apare mai ales în America. Dar, conform statisticilor, duce la deces de aproximativ 7 ori mai des (76%).

Demografie: oricine se poate îmbolnăvi, dar bărbații cu vârsta cuprinsă între 16 și 50 de ani au șanse mai mari să se îmbolnăvească.

Perioadă de incubațieîn medie, este de 12-15 zile, dar toleranța individuală a unui adult, precum și starea sistemului imunitar și predispoziția la rezistență, pot crește perioada de incubație de la până la 8 săptămâni.

Severitatea bolii: variază în funcție de virus, provocând boala... Infecțiile cauzate de virușii Hantaan și Dobrava provoacă de obicei simptome severeîn timp ce Saaremaa și Puumala sunt mai ușor de tolerat. Recuperarea completă poate dura câteva săptămâni sau luni.

Întrucât avem de obicei febră de șoarece, însoțită de sindrom renal, articolul se va concentra în principal pe aceasta.

.

Etiologie (căi de infecție)

Adulții pot contracta febra șoarecelui în mai multe moduri.

Contact indirect cu fecalele sau urina de șoarece (picături în aer)

O modalitate obișnuită de a contracta febra șoarecilor la adulți este ingerarea virusului de la șoareci prin inhalarea particulelor de praf care au fost contaminate cu fecale sau urina unei rozătoare infectate. Particulele de praf conțin excremente de rozătoare infectate și, ajungând în partea superioară Căile aeriene, virusul infectează organismul. Cel mai mult, oamenii sunt susceptibili la infecții, în a căror muncă este posibil contactul cu praful care conține secreții de rozătoare. Aceștia sunt purtători, curățători, constructori în clădiri vechi etc.

Contact direct cu urina și fecalele șoarecilor (calea alimentară)

Fecalele sau urina de șoarece pot conține viruși și bacterii. Astfel, contactul fizic direct cu fecalele de șoarece, mai ales dacă se efectuează prin răni deschise sau membranele mucoase, poate deveni o cale de transmitere a bolii la om. Ingestia de alimente sau apă contaminată cu excremente de șoarece și urină poate declanșa, de asemenea, febră.

Mușcături și zgârieturi

Un șoarece infectat conține bacterii patogene și viruși pe dinți, salivă și sub gheare. Prin urmare, zgârieturile și mușcăturile de la șoareci sunt adesea surse potențiale de infecție cu febră.

Muscaturi de insecte

Puricii și căpușele care pot trăi în blana rozătoarelor pot deveni și purtători ai bolii. În consecință, ei pot mușca oamenii. Cu acest rezultat, virușii și bacteriile sunt transmise la oameni și provoacă febră la șoareci.

Contactul cu carcasa

Febra șoarecilor este o boală infecțioasă acută, al cărei virus activ persistă în țesutul rozătoarei chiar și după moartea acesteia. Contactul unui adult cu o carcasă de șoarece neprotejată poate transmite infecția.

Un punct pozitiv. Febra șoarecilor este o boală unilaterală. Aceasta înseamnă că se transmite doar de la șoareci la om. Persoana infectată nu este sursa virusului febrei șoarecelui. Infecția cu febra șoarecilor nu se transmite de la o persoană la alta.

Dar tot timpul, un caz izolat de transmitere de la persoană la persoană a bolii în Argentina a fost încă înregistrat în timpul izbucnirii virusului.

Semne clinice

Boala se caracterizează prin trei etape de dezvoltare:

  • intoxicație severă a corpului;
  • afectare severă a rinichilor;
  • hemoragie (hemoragia afectatului din vasele afectate).

Boala neglijată (absența tratament în timp util) dobândește adesea proces ireversibil cu un rezultat letal.

Diagnosticare

Diagnosticare complexă boala îi inhibă tratamentul. Medicii cu experiență recomandă să acordați atenție culorii urinei, precum și indicatorilor cantitativi și frecvenței urinare ( schimbări drasticeîn indicatorii „obişnuiţi” semnalează clar boala).

Febra trece prin patru stadii de manifestare:

  1. Inițial (faza de nucleare sau prodromală).
  2. Oligouric (faza de progresie a bolii).

În această etapă a dezvoltării bolii la un adult, rinichii sunt afectați și sindromul hemoragic își începe faza activă.

  1. Faza poliurică
  2. Stadiul de convalescență (faza pasivă a bolii).

A doua și a treia perioadă se disting printr-o progresie clară a bolii. Apar noi simptome, care se caracterizează prin intensitatea dezvoltării.

Simptome

Primele simptome ale febrei șoarecilor la adulți sunt:

  • febra șoarecilor este întotdeauna însoțită de o creștere a temperaturii;
  • marca este situată în 40 0;
  • îngrijorat amețeli severeși durere;
  • întregul corp este învins de slăbiciune, stare de rău;
  • membrana mucoasă a faringelui devine roșie;
  • durerile de rinichi și regiunea lombară devin palpabile.

Uneori, simptomele de semnalizare sunt completate de:

  • scăderea ritmului cardiac;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • reacție acută la lumina puternică ( reacție negativă pacientul pe fluxul luminos este însoțit de formarea unei „grile” în fața ochilor);
  • roșeață pe față, gât;
  • apariția unor erupții cutanate plate la axilă și pe corp.

stadiul inițial

Faza inițială (prodromală sau febrilă) este însoțită de o serie de simptome:

  • o creștere bruscă a temperaturii;
  • tremur și frisoane;
  • dureri de cap;
  • dureri musculare;
  • deteriorarea vederii (ochii devin roșii);
  • erupții cutanate hemoragice pe gât, umeri din cauza leziunilor vasculare;
  • incapacitatea de a se concentra.

Simptomele inițiale ale febrei șoarecilor la bărbați sunt de obicei mai pronunțate decât la femei. La examinare, medicul descoperă foarte des simptomul lui Pasternatsky (durere la rinichi la atingere). Dacă boala este avansată, atunci pot exista semne de meningită.

Această fază durează 3-7 zile și apare de obicei la 2-3 săptămâni după mușcătură.

Faza de hipotensiune

Pe lângă simptomele de mai sus, pacientul primește tahicardie, hipoxemie (lipsa oxigenului) etc. Acest lucru se datorează faptului că nivelul trombocitelor din sânge scade. Această condiție poate dura 2 zile.

Stadiul oligouric

Stadiul oligouric (insuficiență renală) își începe faza activă după 4-7 zile și este însoțit de:

  • scăderea temperaturii pacientului;
  • apariția unei dureri ascuțite insuportabile în regiunea lombară;
  • deshidratare. Volumul de urină este redus semnificativ (urină dobândește culoare roșiatică, iar cantitatea sa zilnică variază între 200-500 ml). Simptomele deshidratării includ membranele mucoase uscate, ochi înfundați și scăderea debitului de urină la majoritatea oamenilor.
  • lipsă somn bun;
  • scăderea apetitului (posibil vărsături severe);
  • bătăile inimii nu corespunde normei. Rata sa este mult mai mică.

Hemoragia capătă un caracter pronunțat:

  • posibilă hemoragie în piele(fragilitate vase mici)
  • diferite tipuri de sângerare.

În ciuda scăderii temperaturii, pacientul se simte la fel de rău.

Durata etapei este de obicei de 3-7 zile.

Stadiul poliuric (diuretic).

Simptome:

  • urinare frecventă (simptome de diureză), 3-6 litri pe zi;
  • funcționarea corectă a rinichilor este perturbată;
  • pleoapele, umflarea feței;
  • îngrijorat de durerile de cap;
  • fara somn.

Poate dura de la câteva zile la câteva săptămâni.

Etapa de recuperare (eta de reabilitare)

Semne:

  • starea generală de sănătate se îmbunătățește;
  • ratele de urinare sunt normalizate;
  • apare un apetit bun;
  • durerea în regiunea lombară este mai puțin pronunțată.

Această etapă durează 4-5 zile., și indică un amendament, dar nu încă recuperare completa... La un adult, procesul de convalescență durează mult mai mult decât la copii și poate dura mai mult de o lună recuperare totală.

Complicații - de ce să te temi?

Febra șoarecilor este periculoasă din cauza efectelor sale secundare. Microorganismele bacteriene pot afecta aproape orice sistem de organe.

Creșterile extreme de temperatură (de obicei mai mari de 105,8 ° F sau 41 ° C) pot fi devastatoare. Temperatura ridicată a corpului poate duce la performanțe slabe în majoritatea organelor. O înălțime atât de extremă regim de temperatură corpul presupune boală gravă(de exemplu, sepsis, malarie, meningită).

Se încarcă ...Se încarcă ...