Când să bei pastile cu hormoni. Pastile hormonale. Accident vascular cerebral și infarct miocardic la utilizarea contracepției hormonale

Acest grup medicamente, care sunt utilizate pentru terapia hormonală. Efectul unor astfel de medicamente asupra organismului a fost studiat suficient de bine încât să nu provoace îngrijorare.

La asa ceva un grup larg, ca medicamente hormonale, includ următoarele categorii de medicamente:

• Contraceptivele.
• Terapeutic (medicamente, a căror acțiune are ca scop vindecarea unei boli cauzate de lipsa unui hormon).
• Reglementare (de exemplu, pentru a normaliza ciclu menstrual).
• De susținere (insulina pentru pacienții cu diabet).

Toate medicamentele afectează organismul și femeile în moduri diferite. Totul depinde de starea generală a organismului, de prezența unor boli grave și de starea sistemului imunitar.

Tratarea medicamentelor

Acest grup este folosit pentru terapia hormonală și vine sub formă de tablete și unguente. Pastilele tratează boala grava cauzate de anomalii în sfera hormonală, iar unguentele au efect local.

La fetele care nu produc hormoni, pielea suferă de crăpături și răni în timpul iernii, deoarece sinteza de noi celule este perturbată. Pentru a face față unei asemenea pacoste. Medicul prescrie creme, unguente și loțiuni care conțin hormoni. De obicei, unguentul conține corticosteroizi, care sunt absorbiți în sânge după câteva ore.

Aceste medicamente pot afecta grav organismul. Prin urmare, este important să se mențină doza și, atunci când se prescrie, să se determine imediat durata cursului, deoarece un pas greșit poate duce la complicații ale problemelor existente.

Medicamente de reglementare

Datorită particularităților stilului de viață femeie modernă, deteriorarea nutriției și un mediu poluat, multe dintre sexul frumos se confruntă cu nereguli menstruale. Acest lucru poate afecta nu numai zona genitală a corpului, ci și pe starea generala organism. Tulburările hormonale pot duce la dezvoltarea boli oncologice sânilor, precum și infertilitatea. Acțiune medicamente hormonale poate ajuta la rezolvarea problemelor.

Cu toate acestea, înainte de a-l lua, este necesar să se efectueze o examinare și o analiză. Pentru început, se efectuează un test de sânge pentru anumite substanțe. El va putea identifica fie excesul lor. Astfel de teste sunt destul de costisitoare, dar pentru a rezolva problemele, este necesar să începeți tratamentul în timp util. După identificarea unei deficiențe sau a unui exces de hormoni, începe reglarea conținutului acestora. Pentru aceasta, sunt prescrise cursuri de injecții sau tablete. Contraceptivele orale selectate în mod corespunzător vor ajuta la normalizarea ciclului fără a dăuna sănătății.

Orice produs care conține hormoni necesită scrupulozitate în stabilirea dozei, deoarece este destul de ușor să treci peste granița dozei necesare. De exemplu, depășirea normei poate duce la căderea părului, umflarea și durerea glandelor mamare.

Medicamentele hormonale pot fi preparate pe baza de hormoni origine naturală sau sunt substanțe produse sintetic. Când un curs de terapie hormonală are ca scop normalizarea fond hormonalși normalizare procesele metabolice... Depinzând de stare functionala una sau alta glandă, terapia hormonală se împarte în mod convențional în înlocuire, stimulare și blocare.

Efectele negative ale hormonilor

Pentru corpul bărbaților și al femeilor, utilizarea medicamentelor hormonale poate provoca astfel consecințe neplăcute, Cum:

• osteoporoza si ulcere ale mucoasei duodenși stomacul însuși atunci când luați glucocorticoizi;
• pierdere în greutate și aritmie cardiacă în timpul tratamentului cu hormoni tiroidieni;
• o scădere prea accentuată a zahărului din sânge atunci când luați insulină.

Efectul unguentelor hormonale asupra organismului

Preparatele care conțin hormoni pentru uz extern pot varia foarte mult în gradul de efect asupra organismului. Cele mai puternice sunt unguentele si cremele, gelurile si lotiunile contin concentratii mai mici. Unguentele hormonale sunt folosite pentru tratarea afectiunilor pielii si manifestări alergice... Acțiunea lor vizează eliminarea cauzelor inflamației și iritațiilor la nivelul pielii.

Cu toate acestea, dacă comparăm unguentele cu tablete sau injecții, atunci răul lor este minim, deoarece absorbția în sânge are loc în doze mici. În unele cazuri, utilizarea unguentelor poate duce la o scădere a productivității glandelor suprarenale, dar după terminarea cursului de tratament, funcționalitatea acestora este restabilită de la sine.

Efectul contraceptivelor hormonale asupra corpului unei femei

Particularitățile influenței medicamentelor hormonale asupra corpului uman sunt că mulți factori sunt percepuți pur individual. Utilizarea unor astfel de medicamente nu este doar o interferență cu naturale procese fiziologice, dar și efectul asupra activității sistemelor corpului în timpul zilei. Prin urmare, decizia privind numirea medicamentelor hormonale poate fi luată numai de un medic cu experiență pe baza rezultatelor. sondaj cuprinzător si analize.

Contraceptivele hormonale pot fi produse în forme diferite si doze:

• combinate;
• mini-băutură;
• injecții;
• tencuieli;
• implanturi subcutanate;
• medicamente postcoidale;
• inele hormonale.

Combinațiile conțin substanțe similare cu hormoni feminini produs de ovare. Pentru a putea alege medicamentul optim, toate grupele de medicamente pot fi monofazice, bifazice și trifazice. Ele diferă în proporții de hormoni.

Cunoscând proprietățile gestagenilor și estrogenilor, se pot distinge anumite mecanisme de acțiune ale contraceptivelor orale:

• scaderea secretiei hormoni gonadotropi datorită efectelor gestagenului;
• aciditate crescută a vaginului datorită influenței estrogenilor;
• vâscozitate crescută a mucusului cervical;
• fiecare instrucțiune conține expresia „implantare de ouă”, care este un efect avortiv voalat al medicamentelor.

De la apariția primelor contraceptive orale, disputele privind siguranța utilizării medicamentelor nu s-au diminuat, iar cercetările în acest domeniu continuă.

Ce hormoni sunt incluși în contraceptive

De obicei, contraceptivele hormonale folosesc gestageni, numiti si progestative si progestative. Aceștia sunt hormoni care sunt produși corpus luteum ovare, în cantități mici de cortexul suprarenal și în timpul sarcinii placenta. Principalul gestagen este progesteronul, care ajută la pregătirea uterului într-o stare favorabilă dezvoltării unui ovul fecundat.

O altă componentă a contraceptivelor orale este. Estrogenii sunt cei produși de foliculii ovarelor și de cortexul suprarenal. Există trei hormoni principali legați de estrogeni: estriol și estrogen. Acești hormoni sunt necesari în contraceptive pentru a normaliza ciclul menstrual, dar nu pentru a proteja împotriva concepției nedorite.

Efectele secundare ale medicamentelor hormonale

Fiecare medicament are o serie de efecte secundare, care pot apărea atunci când se ia decizia de a întrerupe imediat medicamentul.

Cele mai frecvente cazuri de efecte secundare ale medicamentelor hormonale sunt înregistrate:

• Sindromul hemolitic uremic. Se manifestă prin tulburări precum anemie, trombocitopenie și insuficiență renală acută.
• Porfiria, care este o încălcare a sintezei hemoglobinei.
• Pierderea auzului din cauza otosclerozei.

Toți producătorii de medicamente hormonale indică tromboembolismul ca efect secundar, care este extrem de rar. Această afecțiune este o blocare a vasului de către un cheag de sânge. Dacă efectele secundare depășesc beneficiile medicamentului, acesta trebuie anulat.

Efectele secundare ale contraceptivelor orale sunt:

• (absența fluxului menstrual);
• durere de cap;
• deteriorarea vederii;
• schimbarea tensiune arteriala;
• depresie;
• creșterea greutății corporale;
• durere la nivelul glandelor mamare.

Studii privind efectele secundare ale contraceptivelor orale

V țări străine studiile sunt efectuate în mod constant asupra efectelor secundare ale medicamentelor hormonale asupra corpului femeii, care au relevat următoarele fapte:

• Contraceptivele hormonale sunt folosite de peste 100 de milioane de femei din întreaga lume.
• Numărul deceselor din cauza bolilor venoase și arteriale se înregistrează de la 2 la 6 la un milion pe an.
• Risc tromboză venoasă important pentru femeile tinere
• Tromboza arterială este relevantă pentru femeile în vârstă.
• Printre femei fumătoare care iau OC, numărul deceselor este de aproximativ 100 la un milion pe an.

Efectul hormonilor asupra corpului masculin

Corpul masculin este, de asemenea, puternic dependent de hormoni. Corpul unui bărbat conține și hormoni feminini. Încălcarea echilibrului optim al hormonilor duce la diferite boli.

Oricare estrogen duce la o scădere a producției de testosteron. Acest lucru poate cauza probleme:

• în sistemul cardiovascular;
• cu memorie;
• vârstă;
• scăderea imunității.

Dacă echilibrul hormonal este dezechilibrat, este necesar un curs de terapie hormonală, care va ajuta la evitarea deteriorării ulterioare a sănătății.

Progesteronul are la bărbat sistem nervos efect calmant și ajută bărbații care suferă de ejaculare precoce să rezolve problemele sexuale.

Conținutul normal de estrogen în corp masculin are o serie de proprietăți utile:

• menținerea nivelului optim de „colesterol bun”;
• creștere musculară pronunțată;
• reglarea sistemului nervos;
• îmbunătățirea libidoului.

Când se notează:

• suprimarea producției de testosteron;
• grăsime corporală de tip feminin;
• ginecomastie.
• disfuncție erectilă;
• scăderea libidoului;
• depresie.

Oricare dintre simptome este extrem de neplăcut, așa că nu ezitați să vizitați medicul. Un specialist competent va putea conduce examen completși prescrieți un curs de medicamente care vor îmbunătăți semnificativ starea corpului.

Bibliografie

1. Sudakov K.V., Fiziologie normală. - M .: SRL „Agenția de Informații Medicale”, 2006. - 920 p.;
2. Kolman Y., Rem K. - G., Biochimie vizuală // Hormoni. Sistemul hormonal... - 2000 .-- p. 358-359, 368-375.
3. Berezov T.T., Korovkin B.F., Chimie biologică // Nomenclatura și clasificarea hormonilor. - 1998. - p. 250-251, 271-272.
4. Grebenshchikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Chimie bioorganică // Caracteristici fizico-chimice, structura și activitatea funcțională a insulinei. - 1986 .-- p. 296.
5. Orlov R.S., Fiziologie normală: manual, ed. a II-a, revăzută. si adauga. - M .: GEOTAR-Media, 2010. - 832 p.;
6. Tepperman J., Tepperman H., Fiziologia metabolismului și Sistemul endocrin... Curs introductiv. - Per. din engleza - M .: Mir, 1989. - 656 p .; Fiziologie.

Astfel de subiect delicat, ca si luarea contraceptivelor orale, trebuie discutata cu medicul ginecolog. Dar dacă aveți întrebări și nu există absolut nimeni pe care să le întrebați, atunci vom încerca să le răspundem.

În jurul contracepția hormonală există multe zvonuri și mituri care sunt atât de înfricoșătoare încât încep rapid să fie discutate de fete și femei într-un cerc prietenos restrâns. Dar valabilitatea lor rămâne îndoielnică, deoarece toate sunt inventate de aceleași femei care nu au cunoștințe în ginecologie. Ca să nu mai aveți îndoieli, să risipim aceste temeri și preocupări.

Indicatii de utilizare

Contraceptivele orale au fost inventate în anii 50 ai secolului XX, iar 10 ani mai târziu, după numeroase studii, au fost aprobate pentru utilizare de către femei. Acestea au fost primele pastile care au devenit o alternativă la alte mijloace de contracepție, dar în curând femeile au început să simtă și alte reacții adverse.

Astăzi, medicamentele contraceptive nu numai că protejează împotriva sarcinii, ci vindecă și unele boli ginecologice și dermatologice.

Indicațiile pentru a lua OK includ:

• restabilirea nivelurilor hormonale după naștere sau avort;
• normalizarea ciclului menstrual;
• femeile care suferă de anemie;
• endometrioza;
• boala fibrochistică a sânilor;
• cu menstruație dureroasă;
• cu PMS;
• chist ovarian;
• acnee;
• alopecie.

În funcție de compoziție, contraceptivele hormonale pot scădea testosteronul din sânge, drept urmare acneea și acneea dispar, căderea părului încetează, iar silueta devine mai feminină.

Care sunt contraceptivele orale?

Tot contraceptiveîmpărțit în 3 grupuri, fiecare dintre ele potrivite pentru vârsta și starea sa de sănătate. Acestea sunt împărțite în microdoze (20-25 μg estradiol), doze mici (30-35 μg estradiol) și doze mari (40-50 μg estradiol).

Tipuri de OK și scopul lor:

1. Micro-dozat. Potrivit pentru fete tinere, femei care nu au născut încă și persoane peste 35 de ani.
2. Doză scăzută. Sunt prescrise pentru femeile care au născut, precum și pentru fetele la care microdoza de OC a provocat sângerare.
3. Foarte dozat. prescris pentru serios tulburări hormonale si numai in cazuri extreme.

Estradiolul sau derivații săi sunt ingredient activ fiecare tip de pilule contraceptive. Și de ce va fi hormonul auxiliar depinde acțiune curativă medicament. Drospirenona, dienogest, acetat de clormadinonă, acetat de ciproteronă și levomefolat au proprietăți antiandrogenice, adică suprimă producția de hormoni masculini.

Efecte secundare

Deoarece pilulele contraceptive sunt un medicament, ele nu numai că au efectul dorit, ci provoacă și unele efecte secundare. În cele mai multe cazuri, acestea sunt extrem de rare, dar femeile cu corpuri sensibile ar trebui să aibă grijă.

Efecte secundare O.K:

• senzație de greață și amețeli;
• schimbări frecvente de dispoziție, apariția de dispoziție și iritabilitate;
• scăderea apetitului sexual;
• migrenă;
• prosternare;
• umflarea si senzații dureroaseîn piept;
• probleme sângeroase.

De obicei, aceste simptome apar în primele trei luni de la luarea OK, iar după ce organismul se obișnuiește cu noua afecțiune, ele dispar. In cazul in care o perioada indelungata te confrunti cu disconfort, stropirea ta nu dispare, te doare capul deseori si ameteli, atunci OK nu esti potrivit si vor trebui schimbate.

Contraindicatii

De asemenea, contraceptivele hormonale au o serie de contraindicații, fără să ținem cont de care, nu vei face decât să-ți agravezi sănătatea. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră medical și preocupările cu privire la acest moment astfel încât să evalueze adecvat situația și să atribuie OK-ul corect.

Contraindicații pentru internare:

• prezența tumorilor maligne;
• tulburări ale ficatului și rinichilor;
• boli vasculare;
• sarcina;
• hipertensiune;
• dureri de cap frecvente;
• sângerare cu o cauză inexplicabilă;
• tromboză;
• perioada de dinainte și de o lună după operație;
• imobilitate prelungită;
• perioada de lactație.

Daca te hotarasti sa iei pilule contraceptive, atunci, pentru a evita complicatiile, scapi de obiceiul de fumat, intrucat exista riscul de distonie vegetativ-vasculara. De asemenea, merită să consultați suplimentar un medic dacă aveți greutate excesiva sau diabet zaharat.

Cum să alegi contraceptivul oral potrivit

Atunci când aleg OK, multe fete se ghidează după două principii: prețul și recenziile prietenelor. Aceasta este o decizie fundamental greșită. Deoarece toate organismele sunt diferite și nu au același nivel de anumiți hormoni. Pentru a alege medicamentul potrivit, este necesar să treceți teste și să dezvăluiți imaginea generală a stării corpului și a nivelurilor hormonale. Pe baza acestui lucru, medicul va prescrie cea mai bună opțiune.

De asemenea, merită să luați în considerare dorințele și plângerile dvs. Acneea, cresterea parului in locuri inutile, chelie pe scalp si alte probleme cosmetice pot fi rezolvate cu ajutorul pilulelor contraceptive, daca sunt alese corect. Pentru mulți, medicamentele hormonale sunt prescrise în cazuri extreme ale acestor probleme.

Dar testele au trecut și un medic cu experiență nu vă va oferi garanția că organismul va accepta interferența cu fondul său hormonal. Dacă observi o manifestare puternică efecte secundare atunci este mai bine să schimbați medicamentul. De exemplu, dacă sângerarea persistă, nivelurile de estradiol trebuie crescute. Dureri de cap persistente și tensiune arterială crescută dimpotrivă, sugerează că remediul este prea „puternic” pentru tine.

Astăzi, toate pilulele contraceptive vin în pachete convenabile, cu un calendar tipărit și zilele săptămânii. Prin urmare, este dificil să confundați ceva. În prima zi a menstruației, începi cu o pastilă cu un început peste ea și continui să mergi în cerc până când ai băut toate cele 21 de pastile. Bea-le in acelasi timp, cel mai bine este sa iti stabilesti un memento pe telefon pentru a nu pierde urmatoarea intalnire. Aceasta ar trebui să fie urmată de o pauză de șapte zile.

Unii producători, pentru confortul femeilor, lansează și un placebo cu pastile active. Sunt 7 în pachet și sunt concepute pentru a fi luate în pauză. Adică, atunci când pachetul conține nu 21, ci 28 de comprimate, atunci următorul pachet trebuie început la sfârșitul celui precedent, fără a face o trecere săptămânală.

În a doua și a treia zi a ciclului, puteți începe, de asemenea, să luați pastile, dar acestea nu vor da un efect rapid și de ceva timp va trebui să vă protejați suplimentar. Cu ceva timp înainte de menstruație, nu puteți începe să o luați, trebuie neapărat să așteptați sosirea lor. Acest lucru se poate face doar dacă ați băut deja cel puțin 2 pachete de OK.

Menstruația în timpul admiterii contraceptive hormonale vine in aceeasi zi, adica ciclul este de exact 28 de zile. Dacă le-ai băut de mult timp, te poți împinge înapoi. zile critice... Când nu vrei să înceapă, atunci pur și simplu nu face o pauză. Dar nu ar trebui să abuzezi de asta.

Când apare efectul OK

Dacă ați început să luați pastile în prima zi a menstruației, utilizați contracepție. metode suplimentare poate fi oprit a doua zi. În cazul în care acest lucru s-a întâmplat mai târziu, trebuie să așteptați încă o săptămână.

Multe fete, în special cele care nu sunt încă familiarizate cu această metodă de protecție împotriva sarcina nedorita, să vă fie teamă că nu va fi eficient. Astăzi este cel mai mult mod de încredere, care dă garanție în 99 la sută din cazuri, dar numai cu condiția ca pastilele să fie luate corect.

Ce se întâmplă dacă uiți să iei o pastilă

Unele fete sunt neatente și uită să mai ia o doză de hormoni, dar ține minte asta doar după câteva ore. Dacă se întâmplă acest lucru, urmați instrucțiunile care au venit împreună cu tabletele. În cazul în care au trecut mai mult de 12 ore, trebuie să beți urgent un contraceptiv și să vă protejați cu metode suplimentare timp de o săptămână.

Dacă acest timp nu a expirat încă, atunci pilula trebuie luată cât mai devreme posibil, dar nu trebuie să vă faceți griji cu privire la reducerea eficacității medicamentului. Diareea sau vărsăturile la câteva ore după înghițirea comprimatului pot afecta eficacitatea OC, așa că cel mai bine este să luați următoarea pastilă pe loc.

Este adevărat că pilulele contraceptive te îngrașă

Pe care se bazează mitul că contracepția hormonală duce la creșterea rapidă în greutate fapte reale... Primele pastile eliberate au conținut o doză mare de estradiol și ar putea fi cauzat acest efect secundar. De asemenea, au dus la accelerarea creșterii părului corporal și la alte manifestări neplăcute.

Medicamentele moderne conțin hormoni de zeci de ori mai puțin decât în ​​urmă cu o jumătate de secol, așa că nu pot afecta procesele metabolice din organism și sunt absolut sigure pentru silueta ta.

Separat, merită să vorbim despre o proprietate atât de OK, cum ar fi scăparea de acnee. Mulți medici de astăzi iau în considerare contraceptivele hormonale mod eficient lupta împotriva lor, mai ales în adolescent când aspectul este foarte important. Această metodă este sigură dacă alegeți medicamentul potrivit. Acestea ar trebui să fie OC micro-dozate cu efect antiandrogenic.

Nu vă alarmați dacă în prima lună de internare problema doar se agravează, pe măsură ce organismul se obișnuiește cu interferența hormonilor sintetici. Acest efect secundar ar trebui să dispară în curând, iar pielea ar trebui să fie curățată, netedă și frumoasă.

Contracepția hormonală provoacă infertilitate?

Mulți cred că, dacă interferați cu activitatea corpului, atunci acesta va eșua și nu va putea să-și îndeplinească în mod independent funcțiile. Dar, în cazul pilulelor contraceptive, acest lucru nu se va întâmpla.

În timp ce le luăm, ovarele „se odihnesc”, iar după terminarea cursului își refac complet funcțiile în 1-2 luni. În această perioadă, ei devin foarte activi, ceea ce, dimpotrivă, favorizează concepția rapidă.

Este posibil să renunți la băutură OK

Dacă nu sunteți mulțumit de ceva sau ați găsit o alternativă la această metodă, puteți opri consumul de medicament după sfârșitul a 21 de comprimate active. Este puternic descurajat să faci acest lucru în mijlocul ambalajului și este posibil doar pentru indicații stricte.

Când nu urmezi cursul complet, atunci există dezechilibru hormonal, Acesta este stres sever pentru corp. Nu numai că îți vei înrăutăți starea de bine, dar vei provoca unele boli.

Decizia de a începe să luați OK este un pas crucial. Prin urmare, amintiți-vă că medicamentele hormonale nu vă pot fi prescrise singuri, ci numai după consultarea unui medic ginecolog. De asemenea, acordați atenție contraindicațiilor pentru a evita problemele de sănătate. Dacă nu există obstacole în calea începerii recepției, atunci puteți încerca în siguranță acest seif și metoda de incredere contraceptie.

Video: 4 întrebări importante despre alegerea și durata admiterii

În practica de tratare a multor boli, utilizarea medicamentelor hormonale este utilizată pe scară largă, care au adesea o serie de efecte secundare.

Preparate care se obțin sintetic sau au origine vegetală, poate fi prescris doar de specialiști, după ce au fost efectuate toate analizele necesare.

Când să te aștepți efecte negative de la tratament?

În farmacologie, se obișnuiește să se împartă substanțele endocrine active în mai multe tipuri:

1. steroizi - hormoni sexuali și suprarenalieni.
2. Peptida - oxitocina si insulina.
3. amina - adrenalina si tiroxina.

Grupurile diferă în structura lor și în modul în care afectează țesuturile corpului. Hormonii sexuali sunt împărțiți în.

Grupuri de medicamente hormonale

Pregătiri pe bază de substanțe active, lista poate fi împărțită în mai multe categorii:

1. Extrase obtinute.
2. Sintetic, asemănător ca structură cu substanțele naturale.
3. Sintetizată, nu seamănă cu substanțele naturale.
4. Origine vegetală.

Fiecare preparat hormonal poate fi reprezentat atât de extracte naturale, cât și de analogi sintetici.

Uneori, medicamentele sintetizate sunt superioare celor naturale și pe bază de plante în eficacitatea lor, de exemplu, unele dintre contraceptivele feminine.

Efecte secundare frecvente

Partea poate fi împărțită în temporară și sistemică. Primul grup poate apărea atunci când începeți să luați medicamente.

Astfel de efecte secundare ale hormonilor asupra organismului dispar după adaptare sau după întreruperea medicamentului.

Acestea pot fi următoarele manifestări:

• ameţeală;
• greaţă;
• bufeuri;
• transpiraţie;
• senzație de înfundare.

Astfel de senzații sunt deosebit de frecvente atunci când luați agenţi hormonali pentru a îmbunătăți activitatea glandelor reproducătoare feminine.

Hormonii masculini și hormonii feminini pot afecta organismul mai activ și pot provoca unele complicații:

• trombocitopenie;
• acumularea de compuși grași în sânge;
• slăbirea imunității;
• hipertensiune;
• tulburări intestinale.

În cazuri rare, utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale sau a hormonilor sintetici poate provoca cancer.

În timpul tratamentului cu medicamente hormonale, este necesar să se verifice periodic testele funcției hepatice pentru a evita complicațiile la nivelul organului hematopoietic.

Insulină

Medicamente utilizate pentru tratament diabetul zaharat Tipul 1, cu o creștere a dozei, poate duce la următoarele tulburări:

1. Apariția reacțiilor autoimune la insulină.
2. Alergiile.

O scădere a nivelului de glucoză într-o valoare critică poate provoca o comă hipoglicemică, care va necesita metode de resuscitare pentru a o elimina.

Adrenalină

Medicamentul este utilizat atât sub formă de extract, cât și în versiuni sintetice. Este eficient în tratarea afecțiunilor autoimune.
În exces, poate provoca un anumit disconfort:

• aritmia inimii;
• salturi ale tensiunii arteriale;
• spasm al peretelui vascular;
• deficiență de vedere;
• tulburări ale tractului gastrointestinal.

Astfel de complicații necesită o ajustare a dozei sau o schimbare a unui medicament de la alt producător.

Glucocorticoizi

Utilizarea glucocorticosteroizilor trebuie tratată cu grijă.
Ele sunt cele mai periculoase pentru manifestările lor negative:

• formarea cheagurilor de sânge;
• insuficienta cardiaca;
• o creștere a cantității de glucoză;
• dezvoltarea osteoporozei;
• necroză aseptică;
• o creștere a greutății corporale.

La încetare bruscă luând glucocorticosteroizi, pot apărea tulburări pe termen lung ale sistemului neuniform, precum și o oprire completă a sintezei hormonilor în cortexul suprarenal.

BUCĂTAR

Farmacia modernă oferă o gamă largă de opțiuni pentru prevenirea sarcinii.

De câțiva ani de utilizare a contraceptivelor hormonale, au fost dezvoltate multe medicamente care afectează corpul femeii cu efecte secundare minime.

Dar cu utilizarea prelungită, pot persista următoarele consecințe negative:

• uscăciunea organelor genitale externe;
• scăderea apetitului sexual;
• încălcarea ciclului;
• perturbarea sistemului nervos;
• tromboflebită;
• distrugerea capilarelor.

Pentru a corecta starea, este necesar să schimbați medicamentul, precum și să începeți terapia cu vitamine.

Utilizarea medicamentelor hormonale masculine

Hormonii pentru bărbați sunt, în primul rând,. Mentine nivel normal hormonii masculini la pacienții care suferă de scăderea acestora, este foarte important pentru funcționarea echilibrată a tuturor sistemelor corpului masculin.

O astfel de nevoie poate apărea deja la vârsta de aproximativ 30 de ani.
Bărbații se pot plânge de următoarele tulburări:

• scăderea libidoului;
• scăderea erecției;
• insomnie, letargie;
• obezitatea;
• probleme cu inima;
• chelie.

Următoarele manifestări pot deveni, de asemenea, complicații:

• Diabet;
• osteoporoza;
• adenom de prostată.

Pentru eliminarea acestor afecțiuni, pe baza analizelor, pot fi prescrise preparate cu testosteron, care sunt produse în în diverse feluriși au un efect pozitiv asupra corpului masculin.

Tipuri de medicamente pentru bărbați

Disponibil în următoarele forme:

• tablete;
• geluri;
• unguente;
• tencuieli;
• injecții;
• implanturi.

Toate metodele de tratament au propriile lor caracteristici, ele diferă și ca preț.

Testosteron sub formă de pastile

Avantajul utilizării lor este o bună digestibilitate, dar îndepărtarea din organism este accelerată, ceea ce necesită o utilizare frecventă.

Cel mai mijloace populare pastilele numite Andriol sunt considerate în această categorie.

Unguente și geluri

Au cea mai rapidă și cea mai mare biodisponibilitate, dar utilizarea lor presupune utilizarea frecventă.

Cel mai popular medicament din această categorie este Androgel, costul său este ridicat - de la 2.400 de ruble per pachet, conceput pentru o lună de utilizare.

Dăuna unguente hormonale poate reprezenta apariția reactii alergice sau supradozaj de droguri.

Plasture

În andrologie se folosesc plasturi care se lipesc de corp sau de scrot o dată pe zi. poate provoca alergii.

Injecții

Astfel de medicamente sunt actiune rapida si prelungit.

De ce sunt periculoase preparatele hormonale ale acestei forme de eliberare?

V cazuri severe pot provoca daune sistemice, precum și devin cauza oncologiei cu utilizare prelungită.
Se folosesc următoarele medicamente:

• Nebido;
• Depozit de testosteron;
• Sustanon-250;
• Testanat.

Efectele fiecărei injecții pot dura de la o săptămână la 3 luni, în funcție de producător și de doză.

Implant

Introducerea implantului este traumatizantă, dar foarte eficientă.

Medicamentul este eliberat în sânge treptat și durează până la șase luni.

Prevenirea reducerii efectelor secundare

Utilizarea greșită a medicamentelor hormonale poate provoca adesea reacții adverse.
Pentru a preveni acest lucru, trebuie să respectați următoarele reguli:

1. Doza trebuie convenită cu medicul după primirea rezultatelor testului.
2. Cumpărați medicamente de la producători de încredere.
3. Bea la o oră strict stabilită.
4. Nu sari peste programare si nu creste singur doza.

Metode simple pot fi utilizate pentru a obține o utilizare confortabilă a medicamentelor, precum și pentru a maximiza extragerea eficacității acestora.

În același timp, daunele medicamentelor hormonale, de exemplu, COC feminine, vor fi minimizate pe cât posibil.

Înseamnă a poseda cel mai mare număr(până la 40% din toate cazurile de utilizare) efectele secundare sunt considerate medicamente glucocorticoide. Utilizarea independentă sau necontrolată a acestora este plină de consecințe grave.

Prognosticul tratamentului hormonal

Efectul medicamentelor hormonale asupra organismului este ambiguu. Dozele trebuie selectate de un profesionist competent pentru extragere beneficiu maxim medicamentul și reduce efectele secundare ale acestuia.

Dacă urmați toate regulile de utilizare a acestora consumabile medicale, puteți obține o dinamică bună a terapiei.

Din publicațiile anterioare, știm despre efectul abortiv al contraceptivelor hormonale (GC, OC). V În ultima vremeîn mass-media puteți găsi recenzii ale femeilor afectate de efectele secundare ale OK, vom da câteva dintre ele la sfârșitul articolului. Pentru a lumina această problemă, am apelat la medicul care a pregătit aceste informații pentru ABC-ul Sănătății și, de asemenea, ne-a tradus fragmente de articole cu studii străine despre efectele secundare ale HA.

Efectele secundare ale contraceptivelor hormonale.

Acțiunile contraceptivelor hormonale, ca altele droguri, sunt determinate de proprietățile substanțelor incluse în acestea. Majoritatea pilulelor contraceptive prescrise pentru contracepția de rutină conțin 2 tipuri de hormoni: unul progestativ și unul estrogen.

Gestageni

Gestagens = progestagen = progestagen- hormoni care sunt produși de corpul galben al ovarelor (formarea la suprafața ovarelor care apare după ovulație - eliberarea unui ovul), în cantități mici - de cortexul suprarenal, iar în timpul sarcinii - de placentă. Principalul gestagen este progesteronul.

Denumirea hormonilor reflectă funcția lor principală - „pro gestație” = „a [preserva] sarcina” prin restructurarea endoteliului uterului într-o stare necesară dezvoltării unui ovul fecundat. Efectele fiziologice ale gestagenelor sunt grupate în trei grupe principale.

1. Efect vegetativ. Se exprimă prin suprimarea proliferării endometrului, cauzată de acțiunea estrogenului, și transformarea sa secretorie, care este foarte importantă pentru un ciclu menstrual normal. Când apare sarcina, gestagenii suprimă ovulația, scad tonusul uterului, reducând excitabilitatea și contractilitatea acestuia („protector” al sarcinii). Progestinele sunt responsabile de „maturarea” glandelor mamare.
2. Acțiune generativă. În doze mici, progestativele cresc secreția de hormon foliculostimulant (FSH), care este responsabil pentru maturarea foliculilor din ovar și ovulație. În doze mari, gestagenii blochează atât FSH, cât și LH (hormonul luteinizant, care este implicat în sinteza androgenilor, iar împreună cu FSH asigură ovulația și sinteza progesteronului). Gestagenii afectează centrul de termoreglare, care se manifestă printr-o creștere a temperaturii.
3. Acțiune generală. Sub influența gestagenilor, azotul aminic din plasma sanguină scade, crește excreția de aminoacizi, iar separarea crește. suc gastric, separarea bilei încetinește.

Contraceptivele orale conțin diverși gestageni. Pentru o vreme, s-a crezut că nu există nicio diferență între progestative, dar acum se știe cu siguranță că diferența de structură moleculară oferă o varietate de efecte. Cu alte cuvinte, progestogenii diferă în spectru și în severitatea proprietăților suplimentare, dar cele 3 grupuri descrise mai sus efecte fiziologice sunt inerente tuturor. Caracteristicile progestativelor moderne sunt prezentate în tabel.

Pronunțat sau foarte pronunțat efect gestagenic este inerentă tuturor progestativelor. Efectul gestagenic se referă la principalele grupuri de proprietăți care au fost menționate mai devreme.

Activitate androgenă nu este tipic pentru multe medicamente, rezultatul său este o scădere a cantității de colesterol „bun” (colesterol HDL) și o creștere a concentrației de colesterol „rău” (colesterol LDL). Ca urmare, riscul de a dezvolta ateroscleroză crește. În plus, apar simptome de virilizare (caracteristici sexuale secundare masculine).

Explicit efect antiandrogen doar trei medicamente au. Acest efect are o semnificație pozitivă - îmbunătățirea stării pielii (partea cosmetică a problemei).

Activitatea antimineralocorticoid asociat cu o creștere a producției de urină, excreție de sodiu și o scădere a tensiunii arteriale.

Efect glucocorticoid afectează metabolismul: există o scădere a sensibilității organismului la insulină (riscul de diabet zaharat), sinteza crește acizi grașiși trigliceride (risc de obezitate).

Estrogenii

Un alt ingredient din pilulele contraceptive sunt estrogenii.

Estrogenii- hormoni sexuali feminini, care sunt produși de foliculii ovarieni și de cortexul suprarenal (și la bărbați, tot de testicule). Există trei estrogeni principali: estradiol, estriol, estronă.

Efectele fiziologice ale estrogenilor:

- proliferarea (creșterea) endometrului și miometrului după tipul de hiperplazie și hipertrofie a acestora;

- dezvoltarea organelor genitale și a caracteristicilor sexuale secundare (feminizare);

- suprimarea lactației;

- oprimarea resorbției (distrugere, resorbție) țesut osos;

- efect procoagulant (creșterea coagularii sângelui);

- o creștere a conținutului de HDL (colesterol „bun”) și trigliceride, o scădere a cantității de LDL (colesterol „rău”);

- retenția de sodiu și apă în organism (și, ca urmare, creșterea tensiunii arteriale);

- asigurarea mediului acid al vaginului (pH normal 3,8-4,5) si cresterea lactobacililor;

- intarirea productiei de anticorpi si a activitatii fagocitelor, cresterea rezistentei organismului la infectii.

Estrogenii din contraceptivele orale sunt necesari pentru a controla ciclul menstrual; ei nu iau parte la protejarea împotriva sarcinii nedorite. Cel mai adesea, etinilestradiolul (EE) este inclus în tablete.

Mecanismele de acțiune ale contraceptivelor orale

Deci, având în vedere proprietățile de bază ale gestagenilor și estrogenilor, se pot distinge următoarele mecanisme de acțiune ale contraceptivelor orale:

1) inhibarea secreției de omone gonadotrope (datorită gestagenelor);

2) o modificare a pH-ului vaginului la o parte mai acidă (efectul estrogenilor);

3) vâscozitate crescută a mucusului cervical (gestageni);

4) sintagma „implantare de ouă” folosită în instrucțiuni și manuale, care ascunde efectul abortiv al HA de la femei.

Comentariul ginecologului asupra mecanismului de acțiune avortiv al contraceptivelor hormonale

Când este implantat în peretele uterului, embrionul este un organism multicelular (blastocist). Un ovul (chiar și unul fertilizat) nu este niciodată implantat. Implantarea are loc la 5-7 zile de la fertilizare. Prin urmare, ceea ce se numește în instrucțiuni o celulă ou, de fapt, nu este deloc, ci un embrion.

Estrogenul nedorit...

În cursul unui studiu amănunțit al contraceptivelor hormonale și al efectului lor asupra organismului, s-a ajuns la concluzia că efectele nedorite sunt asociate într-o măsură mai mare cu influența estrogenilor. Prin urmare, cu cât cantitatea de estrogen din pilulă este mai mică, cu atât sunt mai puține efecte secundare, dar nu este posibil să le eliminați complet. Aceste concluzii au determinat oamenii de știință să inventeze medicamente noi, mai avansate și să înlocuiască contraceptivele orale, în care cantitatea de componentă de estrogen a fost măsurată în miligrame, au venit pastile cu conținut de estrogen în micrograme ( 1 miligram [ mg] = 1000 micrograme [ mcg]). În prezent, sunt disponibile 3 generații de pilule contraceptive. Împărțirea în generații se datorează atât modificării cantității de estrogen din medicamente, cât și introducerii de analogi mai noi ai progesteronului în tablete.

La prima generație contraceptie includ „Enovid”, „Infecundin”, „Bisekurin”. Aceste medicamente au fost utilizate pe scară largă încă de la descoperirea lor, dar ulterior s-a remarcat efectul lor androgenic, manifestat prin îngroșarea vocii, creșterea părului facial (virilizare).

Medicamentele de a doua generație includ „Microgenon”, „Rigevidon”, „Triregol”, „Triziston” și altele.

Cele mai frecvent utilizate și răspândite medicamente sunt a treia generație: „Logest”, „Merisilon”, „Regulon”, „Novinet”, „Diane-35”, „Zhanin”, „Yarina” și altele. Un avantaj semnificativ al acestor medicamente este activitatea lor antiandrogenă, care este cel mai pronunțată în „Diane-35”.

Studiul proprietăților estrogenilor și concluzia că aceștia sunt principala sursă de efecte secundare din utilizarea contraceptivelor hormonale a condus oamenii de știință la ideea de a crea medicamente cu o reducere optimă a dozei de estrogen din ele. Este imposibil să eliminați complet estrogenii din compoziție, deoarece aceștia joacă un rol important în menținerea unui ciclu menstrual normal.

În acest sens, a apărut împărțirea contraceptivelor hormonale în medicamente cu doze mari, mici și micro-doze.

Doză mare (EE = 40-50 mcg per comprimat).

• "Non-ovlon"
• Ovidon și alții
• Nu sunt utilizate în scopuri contraceptive.

Doză mică (EE = 30-35 mcg per comprimat).

• "Marvelon"
• "Janine"
• "Yarina"
• "Femoden"
• „Diane-35” și alții

Microdozat (EE = 20 μg per comprimat)

• "Logest"
• Mersilon
• "Novinet"
• „Minisiston 20 Fem” „Jess” și altele

Efectele secundare ale contraceptivelor hormonale

Efectele secundare de la utilizarea contraceptivelor orale sunt întotdeauna detaliate în instrucțiunile de utilizare.

Deoarece efectele secundare de la utilizarea diferitelor pilule contraceptive sunt aproximativ aceleași, este logic să le luăm în considerare, evidențiind principalele (severe) și mai puțin severe.

Unii producători listează condiții care ar trebui întrerupte imediat dacă apar. Aceste condiții includ următoarele:

1. Hipertensiune arteriala.
2. Sindrom hemolitic-uremic, manifestat printr-o triadă de semne: acut insuficiență renală, anemie hemoliticăși trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite).
3. Porfiria este o boală în care sinteza hemoglobinei este perturbată.
4. Pierderea auzului din cauza otosclerozei (fixare Oscioarele urechii, care ar trebui să fie în mod normal mobil).

Aproape toți producătorii etichetează tromboembolismul drept efecte secundare rare sau foarte rare. Dar asta stare gravă merita o atentie deosebita.

Tromboembolism Este un blocaj vas de sânge trombus. Aceasta este o afecțiune în curs de dezvoltare care necesită asistență calificată. Tromboembolismul nu poate apărea din senin, necesită „condiții” speciale – factori de risc sau boli vasculare existente.

Factori de risc pentru tromboză (formarea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor - trombi - interferând cu fluxul sanguin liber, laminar):

- varsta peste 35 de ani;

- fumatul (!);

— nivel inalt estrogen în sânge (care apare atunci când luați contraceptive orale);

— coagulabilitate crescută sânge, care se observă cu un deficit de antitrombină III, proteine ​​C și S, disfibrinogenemie, boala Markiafava-Micelli;

- leziuni și operațiuni extinseîn trecut;

— congestie venoasă la sedentar viaţă;

- obezitate;

— varice vene ale picioarelor;

- leziuni ale aparatului valvular al inimii;

- fibrilatie atriala, angina pectorala;

- boală cerebrovasculară (inclusiv atac ischemic tranzitoriu) sau vasele coronare;

- hipertensiune arterială de grad moderat sau sever;

- boli țesut conjunctiv(colagenoză) și în primul rând lupus eritematos sistemic;

- predispoziție ereditară la tromboză (tromboză, infarct miocardic, încălcare circulatia cerebrala de la cele mai apropiate rude de sânge).

Atunci când acești factori de risc sunt prezenți, o femeie care ia pilule hormonale contraceptive are un risc semnificativ crescut de a dezvolta tromboembolism. Riscul de tromboembolism crește odată cu tromboza de orice localizare, atât prezentă, cât și trecută; cu infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Tromboembolismul, indiferent de localizare, este o complicație gravă.

	… Vasele coronariene →	infarct miocardic
	... vase cerebrale →	accident vascular cerebral
	… Venele profunde ale picioarelor →	ulcere trofice și gangrena
	… artera pulmonara(TELA) sau ramurile sale →	din infarct pulmonarînainte de șoc
tromboembolism...	... vase hepatice →	disfuncție hepatică, sindrom Budd-Chiari
	... vase mezenterice →	boala ischemica intestinala, gangrena intestinala
	… vasele renale
	... vasele retiniene (vasele retiniene)

Pe lângă tromboembolism, există și alte reacții adverse, mai puțin severe, dar totuși incomode. De exemplu, candidoză (afte)... Contraceptivele hormonale cresc aciditatea vaginului, iar in mediu acid ciupercile se reproduc bine, în special Candidaalbicans, care este un microorganism patogen condiționat.

Un efect secundar semnificativ este retenția de sodiu și, odată cu aceasta, apa, în organism. Acest lucru poate duce la edem și creștere în greutate... Toleranța redusă la carbohidrați, ca efect secundar al pilulelor hormonale, crește riscul de diabetul zaharat.

Alte reacții adverse, cum ar fi scăderea dispoziției, schimbările de dispoziție, creșterea apetitului, greața, scaunele deranjate, oboseala, umflarea și durerea glandelor mamare și unele altele, deși nu severe, afectează însă calitatea vieții unei femei.

În instrucțiunile de utilizare a contraceptivelor hormonale, pe lângă efectele secundare, sunt enumerate și contraindicații.

Contraceptive fără estrogen

Există gestagenic medicamentele contraceptive ("Mini-băutură")... În compoziția lor, judecând după nume, numai progestativ. Dar acest grup de medicamente are propriile sale indicații:

- contraceptie pentru femeile care alapteaza (nu trebuie prescrise medicamente estrogen-progestative, deoarece estrogenul suprima lactatia);

- prescris femeilor care nasc (deoarece principalul mecanism de acțiune al „mini-pili” este suprimarea ovulației, care este nedorită pentru nulipare);

- la vârsta reproductivă târzie;

- dacă există contraindicații pentru utilizarea estrogenilor.

În plus, aceste medicamente au și efecte secundare și contraindicații.

O atenție deosebită trebuie acordată „ contracepție de urgență» ... Compoziția unor astfel de medicamente include fie un gestagen (Levonorgestrel) fie un antiprogestin (Mifepristone) într-o doză mare. Principalele mecanisme de acțiune ale acestor medicamente sunt inhibarea ovulației, îngroșarea mucusului cervical, accelerarea descuamării (desquamarea) stratului funcțional al endometrului pentru a preveni atașarea unui ovul fecundat. Și Mifepristone are acțiune suplimentară- creșterea tonusului uterului. Prin urmare, o singură utilizare a unei doze mari din aceste medicamente are un efect unic foarte puternic asupra ovarelor, după ce ați luat pilulele pentru contracepția de urgență, pot exista nereguli menstruale grave și prelungite. Femeile care folosesc în mod regulat aceste medicamente sunt expuse unui risc mare pentru sănătatea lor.

Studii străine ale efectelor secundare ale GC

Studii interesante despre efectele secundare ale contraceptivelor hormonale au fost efectuate în țări străine. Mai jos sunt extrase din mai multe recenzii (traducere de către autorul articolului cu fragmente de articole străine)

Contraceptivele orale și riscul de tromboză venoasă

mai 2001

CONCLUZII

Contracepția hormonală este folosită de peste 100 de milioane de femei din întreaga lume. Numărul deceselor cauzate de boli cardiovasculare (venoase și arteriale) în rândul pacienților tineri, cu risc scăzut - femei nefumătoare între 20 și 24 de ani - se observă la nivel mondial în intervalul de la 2 la 6 pe an la un milion, în funcție de regiunea de rezidență, risc cardiovascular-vascular asumat și asupra volumului de studii de screening care au fost efectuate înainte de prescrierea contraceptivelor. În timp ce riscul de tromboză venoasă este mai important la pacienții mai tineri, riscul de tromboză arterială este mai relevant la pacienții mai în vârstă. Printre femeile în vârstă care fumează și care folosesc contraceptive orale, numărul deceselor variază de la 100 la puțin peste 200 la un milion în fiecare an.

Reducerea dozei de estrogen a scăzut riscul de tromboză venoasă. Progestinele de a treia generație din contraceptivele orale combinate au crescut incidența modificărilor hemolitice adverse și riscul de formare a trombilor și, prin urmare, nu ar trebui prescrise ca medicamente de primă alegere pentru nou-veniți la contracepția hormonală.

Utilizarea rezonabilă a contraceptivelor hormonale, inclusiv evitarea utilizării lor de către femeile care au factori de risc, în cele mai multe cazuri este absentă. O serie de decese din cauza PE a fost investigată în Noua Zeelandă, adesea din cauza unui risc neînregistrat de către medici.

Prescrierea rezonabilă poate preveni tromboza arterială. Aproape toate femeile care au avut infarct miocardic în timp ce utilizau contraceptive orale erau fie mai în vârstă grupă de vârstă, fie a fumat sau a avut alți factori de risc pentru boli arteriale - în special, hipertensiune arteriala... Evitarea folosirii contraceptivelor orale la aceste femei poate duce la o scădere a incidenței trombozei arteriale, așa cum au raportat studii recente în țările industrializate. Beneficiile contraceptivelor orale de a treia generație pe profilul lipidic iar rolul lor în reducerea numărului de atacuri de cord și accident vascular cerebral nu a fost încă confirmat de studii controlate.

Pentru a evita tromboza venoasă, medicul întreabă dacă pacientul a avut vreodată tromboză venoasă în trecut pentru a determina dacă există contraindicații pentru prescrierea contraceptivelor orale și care este riscul de tromboză în timpul tratamentului cu medicamente hormonale.

Contraceptivele orale progestative nedozate (prima sau a doua generație) au fost asociate cu un risc mai scăzut de tromboză venoasă decât medicamente combinate; cu toate acestea, riscul la femeile cu antecedente de tromboză nu este cunoscut.

Obezitatea este considerată un factor de risc pentru tromboza venoasă, dar nu se știe dacă acest risc este crescut cu utilizarea contraceptivelor orale; tromboza este rară în rândul persoanelor obeze. Obezitatea, cu toate acestea, nu este considerată o contraindicație pentru utilizarea contraceptivelor orale. Varicele superficiale nu sunt o consecință a trombozei venoase preexistente sau un factor de risc pentru tromboza venoasă profundă.

Ereditatea poate juca un rol în dezvoltarea trombozei venoase, dar sensibilitatea sa ca factor de risc ridicat rămâne neclară. Tromboflebita superficială istoricul poate fi considerat, de asemenea, un factor de risc pentru tromboză, mai ales dacă este combinat cu o ereditate împovărată.

Tromboembolism venos și contracepție hormonală

Colegiul Regal de Obstetricieni și Ginecologi, Marea Britanie

iulie 2010

Metodele de contracepție hormonală combinată (pastile, plasture, inel vaginal) cresc riscul de tromboembolism venos?

Riscul relativ de tromboembolism venos crește odată cu utilizarea oricărui contraceptiv hormonal combinat (pilulă, plasture etc.) inel vaginal). Cu toate acestea, raritatea tromboembolismului venos la femei vârsta reproductivăînseamnă că riscul absolut rămâne scăzut.

Riscul relativ de tromboembolism venos crește în primele câteva luni după începerea utilizării contracepției hormonale combinate. Pe măsură ce durata de utilizare a contraceptivelor hormonale crește, riscul scade, dar ca fundal rămâne până la încetarea utilizării medicamentelor hormonale.

În acest tabel, cercetătorii au comparat incidența tromboembolismului venos pe an cu grupuri diferite femei (la 100.000 de femei). Din tabel reiese clar că neînsărcinate și neutilizatoare au o medie de 44 (cu un interval de 24 până la 73) cazuri de tromboembolism la 100.000 de femei pe an.

Drospirenone-containingCOCusers - utilizatori de COC care conțin drospirenonă.

Utilizatori de COC care conțin levonorgestrel - folosind COC care conțin levonorgestrel.

Alte COC nespecificate - alte COC.

Insarcinate neutilizatoare - femei insarcinate.

Accident vascular cerebral și infarct miocardic la utilizarea contracepției hormonale

New England Journal of Medicine

Societatea Medicală din Massachusetts, SUA

iunie 2012

CONCLUZII

În ciuda faptului că riscurile absolute de accident vascular cerebral și atac de cord asociate cu utilizarea contraceptivelor hormonale sunt scăzute, riscul a fost crescut de la 0,9 la 1,7 la utilizarea medicamentelor care conțin etinilestradiol în doză de 20 μg și de la 1,2 la 2,3 - cu utilizarea medicamentelor care conțin etinilestradiol în doză de 30-40 mcg, cu o diferență relativ mică de risc în funcție de tipul de progestativ inclus în compoziție.

Risc de tromboză contraceptiv oral

WoltersKluwerHealth este un furnizor de top de informații calificate privind asistența medicală.

HenneloreRott - doctor german

august 2012

CONCLUZII

Diferite contraceptive orale combinate (COC) au riscuri diferite de tromboembolism venos, dar aceeași utilizare nesigură.

COC-urile cu levonorgestrel sau noretisteron (numite a doua generație) ar trebui să fie medicamentele de elecție, așa cum se recomandă orientări naționale contracepția în Țările de Jos, Belgia, Danemarca, Norvegia și Marea Britanie. Alte tari europene nu au astfel de ghiduri, dar sunt foarte necesare.

Pentru femeile cu antecedente de tromboembolism venos și/sau cu defecte cunoscute ale sistemului de coagulare a sângelui, utilizarea COC și altele medicamentele contraceptive cu etinilestradiol este contraindicat. Pe de altă parte, riscul de tromboembolism venos în sarcină și perioada postpartum mult mai înalt. Din acest motiv, acestor femei ar trebui să li se ofere contracepție adecvată.

Nu există niciun motiv să se abțină de la contracepția hormonală la femeile tinere cu trombofilie. Medicamentele cu progesteron pur sunt sigure în raport cu riscul de tromboembolism venos.

Riscul de tromboembolism venos în rândul celor care utilizează contraceptive orale care conțin drospirenonă

Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi

noiembrie 2012

CONCLUZII
Riscul de tromboembolism venos este crescut în rândul celor care utilizează contraceptive orale (3-9/10.000 femei pe an) în comparație cu femeile care nu sunt însărcinate care nu folosesc aceste medicamente (1-5/10.000 femei pe an). Există dovezi că contraceptivele orale care conțin drospirenonă au mai multe Risc ridicat(10.22 / 10.000) decât medicamentele care conțin alte progestative. Cu toate acestea, riscul este încă mic și mult mai mic decât cel din timpul sarcinii (aproximativ 5-20 / 10.000 femei pe an) și în perioada prenatală (40-65 / 10.000 femei pe an) (vezi tabel).

Tab. Risc de tromboembolism.

Acestea pot ajuta in tratamentul bolilor precum acneea, problemele pielii si parului, nivelurile hormonale etc. Mitul că doar femeile beau „hormoni” nu este adevărat. Destul de des, bărbații trec și prin terapie cu medicamente care conțin hormoni.

Este imposibil să bei astfel de medicamente fără gânduri. În primul rând, înainte de a începe terapia hormonală, oricine - indiferent dacă este o contracepție obișnuită sau gravă și pe termen lung - trebuie să viziteze un medic. Fie un endocrinolog, fie un ginecolog poate prescrie astfel de medicamente. Medicul te va trimite cu siguranta la analize. De obicei, sângele este donat dintr-o venă pentru a verifica nivelul hormonilor din organism. În unele cazuri, vi se poate atribui o consultație suplimentară cu specialiști în domenii conexe. De exemplu, un ginecolog te va trimite la un mamolog. Acest lucru este necesar pentru a elimina riscurile de apariție diverse neoplasmeîn alte părți ale corpului.

Pe baza rezultatelor examinării și a studiilor efectuate, ei vor selecta un medicament cu doza necesară de hormoni pentru dvs. Poate fi micro-doză, doză mică, doză medie și doză mare. Fiecare dintre ele afectează organismul cu forță și eficacitate diferită și este prescris individual. Este imposibil să prescrii un medic pe cont propriu. Dacă aveți îndoieli că doza de medicament este adecvată pentru dvs., este mai bine să consultați un alt medic.

Hormonii trebuie luați strict la un anumit moment al zilei - nu este permisă mai mult de 12 ore de pauză. Nici o pastila nu poti lipsi. Consumul de medicamente este necesar strict conform schemei. În cazul oricăror modificări - ați uitat, neglijați rețetele medicului etc. - risti sa te faci mai rau. Prin urmare, în prealabil, acordați-vă tratament pe termen lung... Dacă nu ai încredere în tine, stabilește un memento undeva pentru a lua pastila, atârnă o bucată de hârtie cu un bilet la frigider.

La tratare terapie cu hormoni va trebui să încetați să luați anumite medicamente. Acestea sunt analgezicele, tranchilizante, antibiotice, excesul de vitamina C etc. Acest lucru se datorează faptului că reduc eficiența hormonilor, care, la rândul lor, este cam la fel ca și cum ai uita să bei pastila. De asemenea, temporar, alcoolul este contraindicat.

Desigur, acest tip de tratament medicamentos ar trebui efectuat sub supravegherea medicului dumneavoastră. Va trebui să fii testat periodic pentru a determina exact cum progresează tratamentul. Privind dinamica, medicul poate fie să crească, fie să scadă doza de medicament pe care îl luați.