Reguli pentru eliminarea intoxicației cu alcool. Cum să elimini intoxicația cu alcool acasă

Severitatea intoxicației cu alcool la indivizii vii depinde de puterea, cantitatea și calitatea alcool consumat, timpul în care a fost băut alcool, precum și reacția individuală la acesta, care variază în funcție de vârstă, psihogen și factori fizici, ora din zi, greutatea corporală, cantitatea și calitatea alimentelor.

Simptomatologia intoxicației cu alcool este determinată în mare măsură de caracteristicile individuale ale subiectului, de creșterea acestuia, de cultura de consum, de tipul de activitate nervoasă superioară și de răspunsul la alcool.

Stresul emoțional și fizic scade toleranța la alcool. Susceptibilitatea la alcool scade la persoanele cu leziuni cerebrale traumatice, boli mintale, anumite psihopatii, nevroze severe, alcoolism ereditar cronic și boli infecțioase.

Clinica de intoxicație acută cu alcool se datorează efectului toxic asupra organismului nu numai al alcoolului, ci și al produselor oxidării acestuia. Efectul lor este deosebit de puternic în stadiul final al intoxicației cu alcool și în timpul așa-numitului mahmureala alcoolica cauzate de acțiunea acetaldehidei și a altor produse de ardere incompletă a alcoolului.

Gradul de intoxicație este influențat de condițiile de băut: pe stomacul gol, provocând intoxicație acută, sau după consumul unui aliment bogat în grăsimi, dependență de alcool, căldură și ședere în încăperi prost ventilate, înfundate, o schimbare bruscă de temperatură, toleranță , natura și cantitatea alimentelor luate în același timp cu alcool, compoziția, puritatea și concentrația alcoolului din băutură, fizic și starea psihica persoană în momentul utilizării băuturi alcoolice(oboseală, lipsă de somn, răceli, boli somatice, nervoase și psihice), situație situațională, temperatura ambiantă.

Diverse impurități precum uleiuri de combustibil, infuzia de tutun, gumă arsă, diverse rădăcini, ierburi, barbiturice, opiu și altele sporesc efectul alcoolului.

Tabloul clinic al intoxicației este determinat de reacția sistemului nervos central al subiectului dat la alcoolul ingerat. În centrul acestei reacții se află mai întâi excitarea și apoi inhibarea cortexului cerebral, cu eliberarea subcortexului de sub controlul său.

În același timp, se dezvoltă tulburări ale aparatului vestibular, se observă amețeli, coordonarea mișcărilor este afectată, viteza și acuratețea reacțiilor reflexe scad. Ulterior, odată cu creșterea concentrației de alcool (dacă se iau cantități mari de băuturi alcoolice), procesele de inhibiție captează ganglionii subcorticali, cerebelul și centrii oblongului. măduva spinării... Se dezvoltă cea mai severă intoxicație, care implică o comă și uneori moartea.

Manifestarea clinică a intoxicației alcoolice acute se împarte, în funcție de severitate, în trei grade (ușoară, moderată, severă); m structura psihopatologică - trei tipuri (intoxicație alcoolică simplă, forme alterate de intoxicație alcoolică simplă, intoxicație patologică).

Intoxicație alcoolică ușoară

Faza subclinica . Concentrația de alcool în sânge este de până la 0,3 ‰. Starea de spirit este crescută, contactul cu ceilalți nu este perturbat, apetitul este crescut, există căldură în regiunea epigastrică.

Acest nivel de alcool în sânge poate fi în stadiul de eliminare.

Faza hipomanică. Se dezvoltă după ce au luat de către persoane practic sănătoase 50-100 ml de vodcă 40% sau altă băutură tari, 200-400 ml de vin 14-18% sau 1 litru de bere 2-3%. În sânge de la 0,5 la 1,5% alcool. Dispoziția subiecților este crescută, gesturile și activitatea fizică sunt accelerate, o percepție iluzorie a lumii exterioare, un sentiment de confort fizic și psihic, mulțumire, un sentiment inadecvat de îmbunătățire a capacităților mentale, un val de căldură, veselie, eficienta crescuta, ameliorarea oboselii, amețeli plăcute

Timiditatea, rigiditatea, tensiunea dispar, anxietatea și entuziasmul sunt suprimate. Cei examinați sunt proliști, uneori vorbăreți până la importunitate, lăudăroși, complezenți, înșelători. Vorbirea este clară, tare, oarecum accelerată, dar semnificativă. Conversațiile se schimbă rapid. Reacțiile mimice sunt exagerat de expresive. Se observă nepăsare, distragere a atenției; orientarea în loc, timpul, oamenii din jur și sinele sunt salvate. Apetitul, creșterea libidoului, emoțiile mai scăzute sunt dezinhibate

Fața este înroșită, mai rar palidă, sclera cu vase dilatate, ochii strălucesc, fluxul de salivă și apetitul cresc, pulsul și respirația sunt accelerate. Senzațiile tactile și dureroase sunt reduse, pragul de percepție a stimulilor sonori (inclusiv de culoare) este crescut.

Aerul expirat miroase a alcool. Cei chestionați încearcă adesea să neutralizeze mirosul de alcool cu substanțe aromatice, deodorante și fumat.

Mișcările și testele de coordonare precise sunt afectate. În timpul mersului cu viraje strânse, sondajul este măturat în lateral. În poziţia Romberg când te ghemuieşti cu ochi inchisi se observă eșalonare. Pupilele de dimensiuni normale sau ușor dilatate.

Ca urmare a păstrării criticii și orientării de toate tipurile, clinica acestei faze a intoxicației alcoolice poate fi suprimată prin eforturi voliționale. În astfel de cazuri se înregistrează anxietatea, îngrijorarea, conflictul, răutatea, încercarea de a imita o stare sobră. Amintirile tuturor evenimentelor din perioada de ebrietate sunt păstrate în întregime.

Gradul mediu de intoxicație alcoolică

Faza distimică . Consumul unic sau fracționat de către persoane sănătoase de doze individuale diferite de băuturi alcoolice (în medie, aproximativ 300 ml sau mai mult de vodcă, coniac sau 1.000 ml de vin) și atingerea concentrației acestuia în sânge în intervalul de la 1,5 la 2,5 ‰, ca crește, profunzimea intoxicației determină trecerea (transformarea) unei stări hipomaniacale în una disforică. Comportamentul celui în stare de ebrietate se schimbă și treptat devine incontrolabil prin eforturi volitive. Apar necumpătare, lipsă de tact, iritabilitate, răutate, grosolănie, impulsivitate, agresivitate, pretenție, importunitate și suspiciune. Eșecurile și nemulțumirile din trecut sunt actualizate. Deseori sunt comise acțiuni și fapte nepotrivite. Mai mult, această fază a intoxicației se caracterizează prin așa-numita „ascuțire” sau „expunere” a trăsăturilor (trăsăturilor) individuale de caracter. Oamenii buni și veseli în fire devin cât se poate de euforici și proști (dansează, cântă, râd, fac clown, prostesc, își declară dragostea tuturor); cei timizi, timizi devin extrem de sociabili, cei veseli se retrag, își amintesc eșecurile, adversitățile, se simt triști, plâng. Cei curajoși și cu sânge rece manifestă uneori lașitate din cel mai neînsemnat motiv.

Oamenii predispuși la dispoziții melancolice și triste dezvoltă lacrimi, își „recunoaște vina”, cer iertare tuturor, plâng și auto-învinovați; oamenii cu caracter nepoliticos pot fi intoxicati, cruzi, agresivi.

Claritatea percepției mediului scade progresiv, integritatea gândirii este încălcată. Atenția activă este atrasă cu dificultate, adesea după mai multe repetări de întrebări. Tulburările grosiere de vorbire apar sub forma încetinirii ritmului, monotoniei, pierderii ritmului, perseverenței, dizartriei, inarticulației, cântării, cuvintelor încețoșate, distorsionate. Cei în stare de ebrietate vorbesc singuri, conduc dialoguri cu un interlocutor inexistent, strigă cuvinte individuale, adesea înjurând. Contactul productiv prin vorbire cu astfel de persoane este dificil sau imposibil. Instinctul de autoconservare este suprimat (sentimentul de precauție este redus sau pierdut, situațiile periculoase pentru sănătate și viață sunt neglijate).

Scade, iar apoi se pierd tot felul de orientare. Bețivii au dificultăți în a explica sau nu pot explica traseul transportului sau traseul pe care tocmai l-au urmat. Există și alte dificultăți în activarea memoriei. Deteriorarea conștienței în astfel de cazuri este similară cu cele din blând uimirea. După reluare, evenimentele din perioada de ebrietate, de regulă, sunt amintite în întregime.

Faza de atac . Cele mai caracteristice ale acestei faze (grad) de intoxicație sunt pronunțate (sesizabile pentru alții) tulburări funcționale ale abilităților motorii și coordonarea mișcărilor cauzate de efectul toxic al etanolului asupra mecanismelor neurofiziologice ale sistemului nervos central, inclusiv vestibulo-cerebelos. Abilitatea de a îndeplini chiar și obiceiurile obișnuite de zi cu zi este pierdută (nasturi de nasturi, șireturi pantofi etc.). Scrisul de mână se schimbă. Mișcările devin ample, multiple, inutile, inadecvate, cu o pierdere a oportunității situaționale, atingând adesea gradul caracteristic agitației psihomotorii. Mersul este tremurător, instabil. O persoană în stare de ebrietate se împiedică în timp ce merge, poate cădea, dar se ridică și continuă să meargă singură. Forța musculară scade, durerea și sensibilitatea la temperatură scade și, prin urmare, bețivii nu simt dureri, lovituri, răni, arsuri, uneori au diplopie, tinitus.

Aspectul este tipic: hainele sunt murdare, neîngrijite, descheiate. Față Puffy, hiperemic (dar poate fi palid). Sclera este injectată, pupilele sunt înguste. Pot apărea sughiț, strănut, sete, greață, vărsături. Există un miros pronunțat de alcool din gură, reacțiile vegetativ-vasculare sunt perturbate, manifestate prin salivație, creșterea diurezei.

Alte semne fizice și neurologice includ instabilitatea în poziția Romberg, frecvența cardiacă crescută (până la 100-110 bătăi pe minut) și respirația Reflexele tendonului sunt ușor reduse, apar zvâcniri nistagmoide ale globilor oculari, după un test de rotație a subiectului într-un scaun (de 5 ori în 10 s) nistagmusul este ținut timp de 14-17 s. Forța musculară este slăbită semnificativ, sensibilitatea la durere este plictisitoare Posibilă diplopie

A doua zi după intoxicația atactică, se observă o stare post-intoxicare (slăbiciune, slăbiciune, durere de cap, sete, greață, posibil vărsături, aversiunea față de băuturile alcoolice), scăderea dispoziției, a performanțelor mentale și fizice, disconfort în stomac și inimă, aversiune față de alimente Miros de alcool, modificări de vorbire, acrocianoză, comportament inadecvat, pupile dilatate, test pozitiv Tashen, o scădere bruscă sau absența lui Ahile și a reflexelor abdominale, modificarea mersului, scrierea de mână, rezultatele testelor Romberg, lucru lentor cu tabelele Schulte.

Intoxicație cu alcool severă

Un grad sever de intoxicație alcoolică se caracterizează prin inhibiție profund dezvoltată, care acoperă cortexul cerebral și trunchiul cerebral.Bețiul este ca într-un somn greu.În funcție de faza de intoxicație, este posibil să se întunece sau să piardă cunoștința, letargie sau lipsă. a reacţiilor la stimuli tactili şi dureroşi.

Faza adinamică. Se observă după consumul de doze mari de alcool și atingerea concentrației sale în sânge în intervalul de la 2,5 la 3 ‰. V tablou clinic de intoxicație acută cu alcool, hipotonia musculară în creștere, slăbiciune, tulburări (stupefacție) de conștiență ies în prim-plan

Activitatea motrică scade brusc, mersul este instabil, clătinat, stabilitatea în poziție verticală se pierde treptat. Slăbiciunea fizică crește. Fiind întoarse pe spate, bețivii încă încearcă să se întoarcă pe o parte, pe burtă, făcând mișcări haotice, neajutorate, cu mâinile și picioarele.Încercând să se ridice, cad. Aspectul este neîngrijit, hainele sunt murdare, există zgârieturi și vânătăi pe față și corp.

Vorbirea este extrem de tulburată; intoxicat perseverează, rostește fragmente nearticulate de cuvinte sau fraze, mormăie ceva. Contactul productiv și examinarea unor astfel de persoane este aproape imposibil. Încălcare mai profundă a criticii, orientare de toate tipurile Apatie, atitudine indiferentă și indiferentă față de mediu, situații periculoase, posturi incomode, lipsa reacțiilor faciale adecvate. Pot apărea vărsături, sughiț, diaree Pielea este albă, rece, umedă. În aerul expirat și vărsături miros puternic alcool.

Activitatea cardiacă este slăbită. Zgomotele inimii sunt înăbușite, tensiunea arterială scade. Pulsul este rapid, de umplere și tensiune slabă. Respirația este superficială, rapidă, poate fi răgușită din cauza hipersalivației și acumulării de mucus în nazofaringe. Datorită relaxării sfinctului epo c urinare frecventă și mișcări intestinale

Se dezvăluie simptome neurologice: scăderea sau absența reflexelor conjunctivale, dureroase, pupilele sunt dilatate, reacția la lumină este slabă. Nistagmus orizontal spontan. Reflexele tendinoase sunt reduse.

Subiectul arată în exterior somnoros, poate adormi, indiferent de ora din zi, în orice loc și poziții care nu sunt fiziologice pentru somn.

Într-un vis, pot fi observate convulsii, urinare, defecare. De regulă, este posibil să trezești beat, dar imediat adoarme din nou. Inhalarea vaporilor de amoniac provoacă doar o reacție defensivă pe termen scurt, lentă. Somnul profund, greu este o componentă clinică obligatorie a acestei faze (grad de intoxicație).

După trezire, recuperarea în memoria unei perioade de intoxicație severă la diferite persoane are loc diferit în unele - amintiri fragmentare, cu eșecuri, a doua - nu-ți amintesc nimic (amnezie completă), în a treia - evenimentele pot fi amintite complet .

La persoanele care au suferit faza adinamică a intoxicației alcoolice, se observă timp de câteva zile semne post-intoxicare de astenie, hipodinamie sau slăbiciune, tulburări ale sistemului autonom, disomie, disartrie, anorexie, dispoziție scăzută, iritabilitate etc.

Faza narcotică Comă alcoolică. Într-o serie de clasificări ale intoxicației alcoolice acute disponibile în literatură în grad sever intoxicația alcoolică a inclus și o comă alcoolică.

Coma alcoolică se dezvoltă atunci când doza de alcool consumată atinge sau depășește pragul de acțiune anestezică, similară, de exemplu, cu acțiunea eterului sau a cloroformului. Concentrația medie de alcool în sânge care provoacă pierderea cunoștinței (faza narcotică a intoxicației) variază. de la 3 la 5%, dar coma se poate dezvolta și cu o alcoolemie mai mică (2-2,5 ‰) sau mai mare (5-6 ‰).

În funcție de profunzimea și dinamica procesului toxic, coma alcoolică este împărțită în trei grade..

Primul grad (comă superficială cu hiperreflexie). Beția se află într-o stare inconștientă, nu reacționează spontan la mediul înconjurător. Cu toate acestea, ca răspuns la stimuli puternici (de exemplu, atunci când o vată înmuiată în amoniac este adusă la nas), apare o reacție motrică pe termen scurt cu gesturi haotice (de protecție) ale brațelor, picioarelor, mușchilor faciali și pupilelor dilatate. . Reflexele tendinoase sunt crescute, proprioceptive - conservate sau crescute, reflexele abdominale si reflexele de la mucoase - reduse, reflexul de deglutitie se pastreaza. Se observă trismus al mușchilor masticatori, zvâcniri fibrilare ale mușchilor la locul injectării.Se determină simptomul Babinsky. O tendință de scădere a temperaturii corpului și de creștere tensiune arteriala... Respirația este superficială, rapidă.

Gradul II (comă superficială cu hiporeflexie). Inconștiență, suprimare semnificativă a reflexelor (tendon, coronal, pupilar, faringian etc.). Midriaza, o reacție subtilă a pupilelor la lumină. Respirație superficială slăbită, vărsături repetate, hipersalivație, bronhoree. Posibilă aspirație de mucus, vărsături, bronholaringospasm. O tendință de scădere a tensiunii arteriale. Tahicardie 90-100 de bătăi pe minut. Trecerea spontană a urinei.

Comă profundă . Conștiința este pierdută. Globi oculari „plutitori”. Areflexie și hipotonie musculară. Poate respirând ca Kussmaul sau Cheyne-Stokes. Pielea este cianotica, rece, umeda, cu tendinta la hipotermie. Insuficiență cardiovasculară în creștere, scădere a tensiunii arteriale, zgomote înăbușite ale inimii, puls slab, frecvent filiform. Incontinență de urină și fecale.

Coma alcoolică este periculoasă pentru complicațiile sale, dintre care cele mai frecvente sunt insuficiența respiratorie și cardiovasculară acută, hepatita toxică și insuficiența acută. insuficienta hepatica, „Sindromul miorenal”.

Faza hipertoxică intoxicația alcoolică este cauzată de ingestia de doze letale de alcool, când concentrația acestuia în sânge ajunge la 6-8 ‰. Moartea survine din paralizia centrilor bulbari sau din complicatiile notate mai sus.

Pentru un neurolog care lucrează într-un spital de urgență, una dintre problemele urgente este intoxicația cu alcool (AO) și complicațiile asociate cu aceasta, deoarece acestea din urmă au ocupat de mulți ani primul loc în numărul absolut al deceselor: mai mult de 60% din toate intoxicațiile fatale sunt cauzate de această patologie... În plus, neurologul trebuie să rezolve probleme urgente sau planificate legate nu numai de prezența intoxicației alcoolice acute la pacienți, ci și asociate cu consecințele AO. Deci, în practica asistenței medicale de urgență, la stabilirea faptului de AO, este necesar să se efectueze diagnostic diferentiat această afecțiune cu accident vascular cerebral (acut circulatia cerebrala), cu faza euforică a leziunii cerebrale traumatice (TCE), diabetică, hepatică și uremică.

În prezent, alcoolul (etanol, C2 H5 OH) rămâne unul dintre cei mai des întâlniți și disponibili (împreună cu nicotină) factori toxici în viața de zi cu zi. În conformitate cu scara lui G. Honge și S. Gleason, compilate pentru posibile doze letale de xenobiotice la oameni la momentul lor. administrare orală(deși în sensul deplin etanolul nu este un xenobiotic, deoarece este prezent în mod constant în organism în concentrații scăzute), etanolul aparține compușilor chimici cu toxicitate moderată. O posibilă doză letală poate fi de 0,5 - 5 g/kg greutate corporală. Cu consumul pe termen scurt și lipsa de toleranță, doza letală pentru un adult este de aproximativ 300 - 400 g etanol pur, în prezența toleranței - până la 800 g (5,0 - 13,0 g / kg). Disocierea mică și polarizarea foarte slabă a moleculelor mici de etanol determină capacitatea sa extraordinară de a se amesteca cu apa în orice cantitate (solubilitatea etanolului în apă la 20 - 25 ° С este practic egală cu infinit), se dizolvă ușor în solvenți lipoizi și grăsimi. Aceste proprietăți permit etanolului să se răspândească rapid în toate sectoarele acvatice ale corpului, să pătrundă ușor prin membranele biologice. Distribuția etanolului în țesuturile și fluidele biologice ale corpului depinde în mare măsură de masa de apă din organ. Conținutul specific de etanol, datorită hidrofilității sale ridicate, este întotdeauna direct proporțional cu cantitatea de apă și invers proporțional cu cantitatea de țesut adipos din organ.

Pentru un neurolog care lucrează în departamentul de urgență al unui spital de urgență, cele mai relevante sunt trei condiții ale unui pacient care a consumat etanol (mai precis: având semne clinice de utilizare a etanolului): [ 1 ] intoxicație cu alcool severă (faza adinamică a AO), [ 2 ] intoxicație acută cu alcool și [ 3 ] intoxicație acută cu alcool sau comă alcoolică ( !!! dar trebuie amintit că în clasificarea internațională a bolilor [ICD-10], toate condițiile de mai sus sunt definite prin termenul „intoxicație cu alcool”). În aceste stări pacientul are acele tulburări de conștiență și acele simptome neurologice care pot provoca dificultăți de diagnostic diferențial.

Intoxicația cu alcool este înțeleasă ca un complex de simptome, care include componente identificabile clinic comportamentale, psihologice, mentale, somato-neurologice, precum și componente vegetative asociate cu expunerea („acută”, „tranzitorie”) efecte psihotrope-euforice ale alcoolului (etanol). , Alcool etilic) și efectele sale toxice dependente de doză (intoxicația alcoolică severă, de regulă, apare atunci când concentrația de alcool în sânge este de 2,5 - 3 ‰). Intoxicația cu alcool este înțeleasă ca efectul toxic al etanolului și al produselor sale metabolice (în timp ce etanolul poate să nu fie detectat în sânge). Se vorbește despre intoxicația cu alcool în cazul comei [alcoolice] (când concentrația de alcool în sânge este de 3 - 5 ‰; moartea este probabilă dacă concentrația de alcool în sânge ajunge la 5 - 6 ‰).

Printre țesuturile care sunt deosebit de sensibile la efectul toxic al etanolului, cea centrală sistem nervos ocupă unul dintre primele locuri. În intoxicația acută (otrăvirea) cu etanol, edemul tuturor părților creierului iese în prim-plan. În plexurile coroide ale creierului se observă, de asemenea, edem și umflarea substanței intercelulare, membrane bazale și stroma vilozităților, ceea ce duce la compresia și dezolarea capilarelor, necroza și descuamarea epiteliului etc. Efectul etanolului asupra respirația tisulară a creierului este asociată cu efectul său asupra compușilor care sunt sursa de energie pentru activitatea funcțională celule nervoase... Administrarea de doze mari de etanol determină o scădere a activității enzimelor ciclului Krebs, determinând o scădere semnificativă a utilizării glucozei în creier (consumul de glucoză scade, în ciuda creșterii simultane a fluxului sanguin cerebral). Se observă o creștere a raportului dintre acidul lactic și acidul piruvic. Încălcarea proceselor oxidative („respirația celulară”) în mitocondriile creierului este una dintre reacțiile timpurii la efectul toxic acut al etanolului.

Alcoolul farmaceutic (95 °) conține 92,5% etanol pur. Băuturile alcoolice naturale formate în timpul fermentației carbohidraților, precum și băuturile artificiale din alcool de vin cu adaos de zahăr și diverse esențe, conțin diferite proporții de alcool pur, exprimate în volume la 100 ml (vol.%). Procentele de volum se numesc grade. Indicatorul gradelor de alcool etilic al unei anumite băuturi, înmulțit cu 0,79 (densitatea alcoolului), reflectă concentrația de etanol în grame la 100 ml din această băutură. Deci, în 100 ml de vodcă 40 ° există 31,6 g de alcool pur, în 500 ml de bere 5 ° -19,75 g de etanol pur etc. Concentrația de etanol în fluidele biologice este de obicei exprimată în g/l sau ppm (‰).

Din punct de vedere medico-legal, termenul de „intoxicație alcoolică” (inclusiv cele trei afecțiuni indicate mai sus) poate fi folosit de un neurolog numai în cazurile în care relație cauzală dovedităîntre starea pacientului (sub forma unei tulburări: conștiință, funcții cognitive, percepție, emoții, comportament sau alte funcții și reacții psiho-fiziologice, statică, coordonarea mișcărilor, funcții autonome și alte funcții) și aport (ușor separat în timp). ) a unei substanțe psihoactive (etanol) în funcție de disponibilitate date anamnestice de încredere privind faptul recent al utilizării unei substanțe psihoactive și prezența unei substanțe psihoactive (etanol) în mediul biologic al pacientului (sânge, urină, salivă), confirmate de cercetări de laborator (cea mai precisă metodă rapidă pentru determinarea etanolului). în medii biologice este cromatografia gaz-lichid, care poate fi folosită și pentru a detecta alte medicamente).

Pe calea digestivă (orală) de aport, 20% din etanol este absorbit în stomac, iar 80% în intestinul subtire... Resorbția etanolului din tract gastrointestinal se întâmplă foarte repede. După 15 minute cu stomacul gol, jumătate din doza luată este absorbită. Masele de alimente din stomac fac dificilă absorbția alcoolului datorită adsorbției sale. Cu doze repetate, rata de resorbție crește. La persoanele cu boli de stomac (gastrită, ulcer peptic în absența stenozei pilorice), crește și rata de absorbție a etanolului. Cea mai mare concentrație de etanol în prima oră după administrare se determină în sânge, apoi crește în lichidul cefalorahidian, unde rămâne câteva ore. Ulterior, curbele de conținut de etanol din sânge și lichidul cefalorahidian se modifică în paralel. În structurile sistemului nervos central (SNC), cea mai mare concentrație de etanol se găsește în cortexul cerebral, cornul de amoniu, nucleul caudat și cortexul cerebelos.

Cea mai mare cantitate de etanol care intră în organism este metabolizată (90 - 95%), 2 - 4% este excretată prin rinichi și 3 - 7% este îndepărtată cu aerul expirat. Urinarea crescută și hiperventilația nu accelerează semnificativ eliminarea etanolului din organism. Biotransformarea a 98% din etanol este realizată de microzomi hepatici. Conversia etanolului în ficat are loc în medie la o rată de 9 mmol / oră per 1 g de țesut ( !!! pentru comparație: rata de oxidare a etanolului în creier nu depășește 60 nmol / oră per 1 g de țesut) Metabolismul se realizează în principal în trei moduri: [ 1 ] prima cale este asociată cu acțiunea alcool dehidrogenazei (AldH) și a acetaldehidei dehidrogenazei (AldH); oxidează 80 - 90% etanol exogen (produsul primar al oxidării etanolului cu participarea AldH este acetaldehida; conversia etanolului în acetaldehidă este un exemplu tipic de sinteză letală, deoarece toxicitatea acestui din urmă compus este de 30 de ori mai mare decât cel al etanolului); [ 2 ] a doua cale este asociată cu calea de oxidare dependentă de NADPH și are loc cu participarea sistemului microzomal, incluzând flavoproteina, citocromul P450 și fosfatidilcolina; acest sistem este localizat în reticulul endoplasmatic neted al hepatocitelor și asigură conversia a 10 - 25% din etanolul care intră în organism ( !!! în condițiile aportului cronic de etanol, activitatea celei de-a doua căi de oxidare poate crește cu 70%); [ 3 ] a treia cale de oxidare a etanolului la acetaldehidă are loc cu participarea catalazei și a peroxidului de hidrogen, până la 5% din alcool este metabolizat prin aceasta.

După proprietățile sale farmacologice, etanolul aparține substanțelor narcotice grase cu o „lățime narcotică” foarte mică (în doze care provoacă deprimarea măduvei spinării și dispariția reflexelor, suprimă și activitatea centrului respirator - aceste caracteristici, ca precum și o perioadă lungă, puternic pronunțată de excitare, fac alcoolul practic nepotrivit pentru anestezie).

Efectul narcotic al etanolului depinde de concentrația acestuia în sânge, de gradul de toleranță, de rata de resorbție și de faza de intoxicație. Cu cât este mai mare rata de creștere a concentrației de etanol în sânge, cu atât este mai puternic efectul narcotic la concentrații plasmatice identice la același pacient. În faza de resorbție, efectul narcotic este mai mare decât în faza de eliminare cu un conținut identic de etanol în sânge.

Consumul a 20 - 50 g de etanol pur determină concentrația acestuia în sânge în intervalul 0,1 - 1,0 ‰ (sau g/l) și duce la euforie ușoară (etapa de excitare). Efectul timoanaleptic (dispoziție îmbunătățită, euforie) se explică printr-o creștere a permeabilității barierei hemato-encefalice (BBB) pentru catecolamine, care în mod normal le este dificil să treacă norepinefrina) facilitează tranziția acestora din urmă prin BBB. , creând un efect antidepresiv pe termen scurt). Euforia la administrarea de etanol este, de asemenea, asociată cu stimularea producției de β-endorfine și encefaline în sistemul nervos central și accelerarea metabolismului acestora. Dacă a existat o introducere (aport) simultană a unei doze mari de etanol, atunci există o creștere de aproape 2 ori a acumulării de dopamină în creier. Conținutul crescut de dopamină în țesutul cerebral mediază o creștere a activității motorii în timpul perioadei de excitare.

După administrarea a 40 - 100 ml etanol pur (1,0 - 2,0 ‰), apare stadiul de intoxicație, care se datorează unei creșteri a concentrației de mediatori inhibitori (în primul rând, conținutul de acid γ-aminobutiric - GABA crește brusc. ) în ţesutul cerebral la 1 oră după administrarea etanolului. O creștere a concentrației de GABA în sistemul nervos central în stadiul de intoxicație ușoară sub influența etanolului poate fi considerată ca un răspuns menit să reducă excitabilitatea sistemului nervos central datorită eliberării de aminoacizi excitatori și a acțiunii. de catecolamine - adrenalină și norepinefrină (cu toate acestea, trebuie amintit că în doze mari etanolul blochează eliberarea de aminoacizi excitatori și mimează funcția neuronilor inhibitori GABAergici). Pe măsură ce crește concentrația de GABA în creier, care controlează activitatea neuronilor dopaminergici, activitatea motorie crescută (efect locomotor pozitiv) este înlocuită de hipodinamie.

După ce au băut 80-200 ml etanol pur (2,0-3,0 ‰), începe etapa narcotică. Această etapă se datorează (pe lângă efectul narcotic direct al unei concentrații mari de etanol), unei creșteri continue a conținutului de GABA și a unui „metabolit mare de etanol - acetat, care, la rândul său, crește producția endogenă de adenozină. Adenozina, prin stimularea receptorilor purinergici postsinaptici, îmbunătățește acțiunea inhibitoare și suprimă eliberarea neurotransmițătorilor excitatori, potențand efectul depresiv al dozelor mari de etanol (cofeina și alte metilxantine, manifestând antagonism față de adenozină, slăbesc efectul narcotic al alcoolului). În plus, o scădere a activității generale a sistemului nervos central în perioada de intoxicație acută cu alcool este asociată cu o scădere a conținutului de acetilcolină liberă în țesutul nervos. Recepția a 160 - 300 ml etanol pur și doze mai mari (de la 3 - 5 la 12 ‰) duce la dezvoltarea comei profunde cu areflexie, apnee și pierderea completă a sensibilității la durere - stadiul asfitic.

O singură injecție de etanol duce la o scădere a conținutului de serotonină din creier. Intensitatea metabolismului serotoninei scade odată cu creșterea concentrației de etanol consumat. Deficitul central de serotonină determină consecințe ale consumului de alcool (etanol) precum negativismul psihologic, depresia, manifestarea sindromului epileptiform.

Clinica intoxicației alcoolice acute poate fi foarte diferită atât la subiecți diferiți, cât și la același subiect, în funcție de mulți factori: 1 ] dinamica consumului de alcool (timpul în care a fost valoare totală alcool), [ 2 ] caracteristicile individuale ale subiectului (vârstă, naționalitate, sex, mental și condiție fizică), [3 ] caracteristicile alcoolului (tăria, calitatea băuturii, combinația de diferite băuturi alcoolice), [ 4 ] cantitatea și calitatea alimentelor și băuturilor nealcoolice luate în același timp sau anterior), [ 5 ] temperatura ambientala, [ 6 ] gradul de toleranță la alcool la persoanele dependente de substanțe psihoactive.

Intoxicație acută cu etanol de obicei însoțită de dezvoltarea deshidratării hipertensive: o scădere a spațiilor extracelulare și intracelulare ale corpului, o scădere a conținutului de apă liberă și o creștere a concentrației plasmatice molare (concentrația de etanol în sânge 1 g / l [ = 1 ‰] determină o creștere a osmolarității plasmei sanguine cu 22 mosmol/l). În același timp, etanolul inhibă producția de hormon antidiuretic (vasopresină), ceea ce duce la scăderea reabsorbției tubulare. Datorită interacțiunii acestor factori, după administrarea etanolului, pierderea de apă prin rinichi crește semnificativ. Situația este agravată de faptul că deshidratarea este exacerbată de absorbția afectată a lichidului în divizii superioare tract gastrointestinal. Concentrația molară a sectorului apei extracelulare crește, apoi celulele sunt deshidratate. Cu deshidratare severă, volumul sângelui circulant scade, datorită creșterii vâscozității sângelui și stimulării eliberării de catecolamine, crește rezistența vasculară periferică și încărcarea asupra inimii. Scăderea volumului sanguin circulant și depresie debitul cardiac duce la dezvoltarea hipoxiei circulatorii a corpului, o scădere a tensiunii arteriale, o scădere a producției de urină. Poate apărea oligoanurie. Din cauza deshidratării hipertensive, neuronii creierului sunt afectați în primul rând. Pacienții sunt îngrijorați de sete, slăbiciune, apatie, somnolență. Aprofundarea deshidratării duce la afectarea conștienței, halucinații, convulsii și dezvoltarea hipertermiei.

Severitatea încălcărilor metabolismului apei cu o supradoză de etanol se datorează uneori faptului că lipsa generală de apă din organism poate fi combinată cu formarea de umflare a substanței creierului. Acest lucru se explică prin faptul că, în condițiile oxidării aerobe afectate a substraturilor energetice de către neuronii creierului, glicoliza anaerobă crește, iar concentrația intracelulară a produselor metabolice sub-oxidate crește, determinând o creștere a osmolarității sectorului celular al centrului central. sistem nervos. Hipoglicemia devine adesea unul dintre mecanismele de tanatogeneză în intoxicația acută cu etanol. Cea mai pronunțată scădere a nivelului de zahăr din sânge în timpul intoxicației are loc la 8 până la 10 ore după consumul de alcool. Când luați etanol, este posibil să reduceți nivelul glicemiei cu 30 - 80% (pacienții cu diabet zaharat sunt deosebit de sensibili la administrarea de etanol). Glucoza este principala sursă de energie pentru sistemul nervos central. Carbohidrați și lipsa de oxigen creierul este însoțit nu numai de modificări funcționale, ci și structurale până la edem și necroză ale zonelor sale individuale. Formațiunile structurale ulterioare din punct de vedere filogenetic ale creierului, în primul rând cortexul său, suferă mai devreme. În urma acesteia, stare functionala altele, mai vechi și mai rezistente la hipoglicemie, regiuni ale creierului. Centrii medulei oblongate sunt cel mai puțin sensibili la hipoglicemie, prin urmare respirația, tonusul vascular și activitatea cardiacă persistă mult timp chiar și atunci când hipoglicemia severă duce la decorticarea ireversibilă a pacientului.

Comă alcoolică, care se dezvoltă după administrarea unei doze subletale de etanol, durează 6 până la 12 ore. Moartea poate apărea din cauza dezvoltării insuficienței respiratorii și circulatorii acute. Insuficiența respiratorie are o origine centrogenă, dar poate apărea și ca urmare a obstrucției tractului respirator cu retragerea rădăcinii limbii, surplombarea epiglotei, aspirarea vărsăturilor.

Impresie de profunzime abuzul de alcool conștiința este adesea înșelătoare. Pe parcursul examinare clinică iritațiile repetate trezesc adesea pacienții atât de mult încât își recapătă cunoștința, iar în viitor, pentru a menține o stare de veghe, este necesară doar o ușoară stimulare, dar dacă pacientul este lăsat singur, acesta cade din nou în inconștiență, însoțit de insuficiență respiratorie. Pentru tentativele de suicid, etanolul este adesea luat în combinație cu barbiturice sau altele medicamentele psihotrope... În aceste cazuri, acțiunea sa pare a fi sinergică cu cea a altor depresive.

În funcție de profunzimea și dinamica procesului de intoxicație, coma alcoolică este împărțită în 3 grade. [ 1 ] gradul I (comă superficială cu hiperreflexie). Beția se află într-o stare inconștientă, nu reacționează spontan la mediul înconjurător. Cu toate acestea, ca răspuns la stimuli puternici (de exemplu, atunci când o vată îmbibată în amoniac este adusă la nas), apare o reacție motrică pe termen scurt cu gesturi haotice „de protecție” ale brațelor, picioarelor, mușchilor faciali și pupilelor dilatate. . Reflexele tendinoase sunt crescute, proprioceptive - conservate sau crescute, reflexele abdominale si reflexele de la mucoase sunt reduse, se pastreaza reflexul de deglutitie. Trismus al mușchilor masticatori. Convulsii fibrilare ale mușchilor la locul injectării. Simptomul Babinsky este determinat. O tendință spre scăderea temperaturii corpului și creșterea tensiunii arteriale. Respirația este superficială, rapidă. [ 2 ] gradul II (comă superficială cu hiporeflexie). Inconştienţă. Suprimarea semnificativă a reflexelor (tendon, cornee, pupilar, faringian etc.). Midriaza, o reacție subtilă a pupilelor la lumină. Respirație superficială slăbită, vărsături repetate, hipersalivație, bronhoree. Posibilă aspirație de mucus, vărsături, bronholaringospasm. O tendință de scădere a tensiunii arteriale. Tahicardie 90 - 110 bătăi pe minut. Trecerea spontană a urinei. [ 3 ] gradul 3 (comă profundă). Conștiința este pierdută. Globi oculari „plutitori”. Areflexie și hipotonie musculară. Poate respirând ca Kussmaul sau Cheyne-Stokes. Pielea este cianotica, rece, umeda, cu tendinta la hipotermie. Creșterea insuficienței cardiovasculare, scăderea tensiunii arteriale, zgomote înăbușite ale inimii, puls slab, frecvent filiform. Incontinență de urină și fecale.

Simptomatologia unei come alcoolice, în special a uneia profunde, este doar o variantă a unei comei narcotice și poate fi observată în comă de altă etiologie: intoxicația cu alcool poate fi combinată cu efectele tranchilizante, hipoglicemie, accidente cerebrovasculare acute, intoxicații cu surogate false de alcool (hidrocarburi clorurate, metanol). În cazul intoxicației pur alcoolice, nivelul de etanol din plasma sanguină este în bună concordanță cu simptomele clinice.

Se poate gândi la prezența unei come alcoolice dacă concentrația de etanol în sânge este de cel puțin 2,5 ‰ (concentrația medie de etanol în sângele pacienților internați în spital în comă alcoolică este de 2,5 - 5,5). Cu cât acest indicator este mai mare, cu atât este, de regulă, mai profundă coma, deși nu există o corelație completă aici (la aceeași concentrație de etanol în sânge, pot fi observate atât comă, cât și intoxicația cu alcool, prin urmare, acest indicator luat separat nu poate fi observat servesc drept criteriu de severitate a intoxicației cu alcool). Pe măsură ce nivelul de etanol scade în absența altor complicații, există întotdeauna o tendință pozitivă. simptome neurologice(concentrația de etanol scade în medie cu o rată de 0,15 ‰ pe oră; rata de eliminare poate fi crescută cu utilizarea metodelor active de detoxifiere).

Menținerea unei comei la pacient pe fondul unei scăderi a etanolului în plasma sanguină la un nivel mai mic de 2,5 ‰, precum și absența în decurs de 3 ore pe fondul terapiei unei dinamici pozitive evidente în starea pacientului ( restabilirea reflexelor, tonusului muscular, reacție la stimuli de durere), care a fost diagnosticat cu comă alcoolică, pune îndoieli cu privire la corectitudinea diagnosticului și indică prezența unei patologii nerecunoscute: TBI, accident vascular cerebral, otrăvire cu surogate false de alcool (metanol). , etilenglicol, hidrocarburi clorurate), intoxicații cu psihotrope (tranchilizante, antidepresive, somnifere) și narcotice, comă hipoglicemică. Și, deoarece astfel de circumstanțe ar trebui considerate nefavorabile, atunci toate măsurile de diagnosticare ar trebui accelerate pentru setarea în timp util a corectă. diagnostic clinicși selectarea terapiei adecvate.

Ameliorarea intoxicației acute cu alcool se realizează diferențiat în diferite instituții medicale. Cu indicatori satisfăcători și stabili ai activității cardiace și respiratorii, pacienții diagnosticați cu intoxicație alcoolică acută severă (inclusiv intoxicație cu alcool) ar trebui trimiși pentru tratament ulterioar (prin transport de ambulanță) la instituțiile narcologice în care funcționează secțiile. terapie intensivă si unitati de detoxifiere. În caz de intoxicație cu alcool severă, când există o amenințare directă la adresa vieții (inclusiv dacă există suspiciunea de accident vascular cerebral [inclusiv accident vascular cerebral], TBI [inclusiv traumatism maxilo-facial]), pacientul este lăsat în spital somatic iar tratamentul se efectuează în condiții unitate de terapie intensiva unde, alaturi de ingrijiri de specialitate, se efectueaza terapia complexa antialcoolica de detoxifiere. Pacienții internați în secțiile de terapie intensivă pentru intoxicație acută cu etanol, pe lângă determinarea obligatorie a concentrației de alcool etilic în sânge, trebuie să monitorizeze nivelul glicemiei și, dacă există suspiciunea unui accident vascular cerebral sau leziune cerebrală traumatică, este necesar să se efectueze tomografie computerizata.

Citiți mai multe despre intoxicația acută cu etanol:

în prelegerea „Intoxicarea acută cu etanol” Kursov SV, Mikhnevich KG, Krivobok VI; Naționalul Harkov universitate medicala, Harkov Academiei medicaleînvăţământ postuniversitar (revista „Medicina conditii de urgenta„Nr. 7 - 8, 2012) [citește];

în federal ghiduri clinice„Efectul toxic al alcoolului” Editor sef Yu.N. Ostapenko, director al instituției bugetare federale de stat „Centrul științific și practic toxicologic al FMBA din Rusia, candidat Stiinte Medicale, asistent universitar; Moscova, 2013 [citește].

INFORMAȚII DE REFERINȚĂ: sindromul tulburărilor neuropsihiatrice în otrăvire acută

Tulburările psiho-neurologice în intoxicațiile acute constau într-o combinație de simptome mentale, neurologice și somatovegetative datorate unei combinații de efecte toxice directe asupra diverse structuri sistemul nervos central și periferic și s-a dezvoltat ca urmare a leziunilor de intoxicație ale altor organe și sisteme.

Tulburările de conștiență se manifestă prin depresie (surditate, somnolență, comă) sau excitare (agitație psihomotorie, delir, halucinații) a activității mentale, adesea înlocuindu-se. Cele mai severe sunt psihoza de intoxicație acută și coma toxică.

Coma toxică se observă mai des în caz de otrăvire cu substanțe care au efect narcotic, deși otrăvirea severă cu orice substanțe toxice cu o încălcare bruscă a funcțiilor vitale ale corpului (circulația sângelui, respirația, metabolismul etc.) poate fi însoțită. prin inhibarea profundă a funcţiilor creierului.

Manifestările clinice ale comei în intoxicația acută se datorează în stadiul toxicogen efectului specific direct al otrăvurilor asupra sistemului nervos central, iar în stadiul somatogen al otrăvirii sunt determinate de dezvoltarea endotoxicozei.

Pentru un tablou neurologic general comă toxică stadiul toxicogen precoce se caracterizează prin absența simptomelor neurologice focale persistente (predomină semnele neurologice simetrice) și o dinamică pozitivă rapidă a simptomelor neurologice sub influența măsurilor adecvate de tratament de urgență.

Fiecare tip de comă toxică cauzată de acțiunea unui anumit grup de substanțe toxice se caracterizează prin propriile simptome neurologice, care se manifestă cel mai clar în stadiul de comă superficială.

Alături de comă toxică narcotică, cu simptome neurologice de anestezie superficială sau profundă (hipotensiune musculară, hiporeflexie), se observă comă cu hiperreflexie severă, hiperkineză și sindrom convulsiv.

Cele mai vizibile în tabloul neurologic al otrăvirii acute, în special o comă, sunt următoarele tulburări somato-vegetative: modificări simetrice ale dimensiunii pupilelor, tulburări de transpirație cu disfuncții ale glandelor salivare și bronșice.

Cu sindromul M-colinomimetic (muscarinic), se observă mioză, hiperhidroză, hipersalivație, bronhoree, paloare a pielii, hipotermie, bronhospasm, bradicardie, hiperperistalism, cauzate de creșterea tonusului diviziunii parasimpatice a sistemului nervos autonom. Se dezvoltă în caz de otrăvire cu substanțe cu activitate M-colinergică (muscarină, compuși organofosforici, barbiturice, alcool etc.).

Cu sindromul M-colinolitic (asemănător atropinei), se observă midriază, hiperemie, piele uscată și mucoase, hipertermie, tahicardie. Se dezvoltă în caz de otrăvire cu substanțe cu acțiune anticolinergică (atropină, difenhidramină, amitriptilină, astmatol, aeron etc.).

Sindromul adrenergic este cauzat de cocaina, efedrina, amfetamine, melipramina, aminofilina etc. Se manifesta prin hipertermie, tulburari de constienta, agitatie, hipertensiune arteriala, tahicardie, rabdomioliza, coagulare intravasculara diseminata (CID).

Sindromul serotoninergic a fost descris în ultimii ani, uneori pune viața în pericol. Sunat de grup mare medicamente - agonisti selectivi ai receptorilor serotoninergici (buspirona, cisaprida, antidepresive de noua generatie etc.), manifestate prin hipertermie, tulburari de constienta, distonie vegetativa (se observa transpiratie abundenta, instabilitate a presiunii), hiperreflexie, mioclonie, trismus, rigiditate musculara. Diferă în dezvoltarea rapidă inversă.

Mioza este cauzată de substanțe care măresc activitatea sistemului colinergic: M-colinomimetice (muscarină, pilocarpină), anticolinesteraze cu acțiune de potențare a M-colinei (aminostigmină, compuși organofosforici etc.); opiacee, rezerpină, glicozide cardiace, barbiturice etc., precum și substanțe care reduc activitatea sistemului adrenergic: clonidina și omologii săi, agenți deprimanți; agenţi industriali (insecticide carbamate).

Midriaza este cauzată de substanțe care cresc activitatea sistemului adrenergic: adrenomimetice indirecte (amfetamine, efedra, cocaină), precursori de catecolamine (L-DOPA, dopamină), inhibitori ai enzimelor care inactivează catecolaminele (inhibitori MAO); LSD; substanțe care reduc activitatea sistemului colinergic: atropina și omologii săi, antihistaminice, antidepresive triciclice.

Encefalopatia toxică este apariția unei leziuni cerebrale toxice persistente (hipoxică, hemodinamică, licorodinamică cu modificări degenerativețesut cerebral, edem al membranelor creierului, pletora acestuia, zone diseminate de necroză în cortex și formațiuni subcorticale). Cea mai cunoscută simptomatologie neuropsihiatrică a encefalopatiei toxice în caz de otrăvire cu compuși metale greleși arsen, monoxid de carbon, opiacee și abuz de substanțe.

Edemul cerebral este o complicație a comei toxice, însoțită de o varietate de simptome neurologice corespunzătoare subiectului leziunii: paralizie tranzitorie, hemipareză, semne piramidale, simptome cerebeloase și extrapiramidale, convulsii epileptiforme, hipertermie, tulburări oculare bulbare etc. edem de disc nervul optic, absența pulsației, varice și creșterea dimensiunii punctului oarbă. Semnele ies la iveală hipertensiune intracraniană- Rigiditatea muschilor occipitali, tensiunea globilor oculari, bradipnee, bradicardie etc. punctie lombara se determină o creştere a presiunii intracraniene.

Moartea cerebrală intravitală este cea mai gravă și ireversibilă complicație a comei toxice cu simptome de hipoxie și edem ale țesutului cerebral. Viabilitatea creierului este determinată de EEG. În intoxicațiile acute cu hipnotice și medicamente care provoacă anestezie profundă, dar reversibilă, moartea cerebrală intravitală poate fi judecată numai după 30 de ore de înregistrare continuă a EEG izoelectric.

Psihoza de intoxicație acută este o tulburare psihică cu predominanță a simptomelor de conștiință „plutitoare”, halucinoză (de obicei vizuală și tactilă), tulburări catatonice. Se observă la expunerea la substanțe psihotomimetice (cocaină, marijuana, LSD, fenamine), monoxid de carbon, plumb tetraetil, bulbocapnină (catatonie). Intoxicații cu anticolinergice (atropină, asemănătoare atropinei, antihistaminice, amitriptilina) sunt însoțite de sindrom anticolinergic central.

Sindrom convulsiv. În caz de otrăvire pot apărea convulsii clonice (corazol, cicutotoxină), clonico-tonice (fizostigmină, otrăvuri organice cu fosfor) și tonice (stricnină). În caz de otrăvire cu otrăvuri anticolinesterazice, crizele generale sunt precedate de miofibrilație intensă.

Hipertermia toxică se poate dezvolta ca urmare a tulburărilor centrale ale termoreglării în caz de intoxicație cu amfetamine, anestezice (stadiul inițial), zincofen, cocaină, dinitrocrezol, dinitrofenol, ecstasy și derivații săi, inhibitori MAO, fenotiazine, teofilină, serotininilat. Cel mai adesea, hipertermia poate fi cauzată de complicații infecțioase (cum ar fi pneumonia, inclusiv pneumonia, bacteriemia și septicemia la dependenții de droguri etc.). Sindromul convulsiv poate fi însoțit de hipertermie.

Hipotermia toxică este o scădere a temperaturii corpului sub 35 ° C. Hipotermia poate fi observată la intoxicații cu alcool, analgezice centrale, anestezice, antidepresive triciclice, barbiturice, benzodiazepine, carbamati, clonidină, cianuri, hidrat de cloral, metildopa, monoxid de carbon, fenotiazine. În caz de otrăvire cu medicamente, apare în 7-10% din cazuri.

Nevrita vizuală, auditivă și polinevrita toxică se dezvoltă în intoxicațiile acute cu alcool metilic, chinină, salicilați, antibiotice, fosfor organic, taliu, arsen, săruri de magneziu. Tulburări de vedere a culorilor se observă în caz de otrăvire cu salicilați, aconit, lupă, etc.

Există multe otrăvuri în lumea noastră, dar numai una dintre ele este acceptată în mod conștient de o persoană și chiar și cu plăcere - alcoolul. Consecințele luării lui sunt teribile: tulburări ale sistemului nervos, tulburări neurologice, autonome, mentale și multe alte boli.

În sânge persoana sanatoasa conține aproximativ 0,4 ppm de alcool, care este absorbit în timpul fermentației în intestin (apropo, ppm este egal cu 1/10 la sută). Dacă acest indicator este mai mare, atunci această afecțiune este deja considerată intoxicație cu alcool. Dar în medicină și în viața de zi cu zi, intoxicația cu alcool este o intoxicație, care poate fi periculoasă pentru viața și sănătatea umană. În astfel de cazuri, nivelul de alcool în sânge este mult mai mare decât normele acceptate. Acasă, este imposibil să se calculeze gradul de intoxicație, așa că ar trebui să vă concentrați asupra stării unei persoane beate. Se obișnuiește să se facă distincția între trei grade de intoxicație, le vom considera în ordine.

Stadiile de intoxicație

Primul- intoxicatie usoara. Proporția de alcool în sânge nu depășește 2%. În această stare, o persoană experimentează euforie, aleargă adesea la toaletă, pielea devine roșie, transpirația crește, pupilele se dilată, vorbirea devine incoerentă, tare. Toate acestea nu durează mult și trec fără complicații.

Al doilea intoxicație - 2-3% alcool în sânge. Persoana începe să se legene, mersul devine neuniform și se dublează în ochi. Această condiție provoacă vorbire neclară, incapacitatea de a-și controla acțiunile și cuvintele. Dacă nu atingeți o persoană care se află în acest stadiu de ebrietate, atunci va adormi rapid. Dimineața, va avea slăbiciune, vărsături, greață, sete, o senzație de slăbiciune și lipsă de poftă de mâncare.

Al treilea- cel mai grav grad de intoxicație. Proporția de alcool în sânge este de peste 3%. O persoană aflată în acest grad de intoxicație are probleme de respirație. Inima i se poate opri. Uneori există uimire, apoi comă.

Intoxicația acută cu alcool poate duce la deces, în care doza acceptată de alcool în ceea ce privește alcoolul este de 300-400 de grame. Semnele acestei stări sunt salivație abundentă, insuficiență respiratorie, convulsii, dilatarea vaselor de sânge în ochi. Doza letală de alcool pentru fiecare persoană este individuală și este egală cu 8 grame de alcool pur la 1 kilogram de greutate. Dacă o persoană într-o astfel de stare de ebrietate nu poate fi adusă la viață scuturând corpul sau amoniacul, atunci merită sunat ambulanță... Intoxicația cu alcool severă poate fi îndepărtată numai în secția de toxicologie și numai cu ajutor medical, altfel persoana poate muri.

Explicație științifică

De ce este intoxicația cu alcool atât de periculoasă? Intoxicația cronică este o otrăvire constantă a corpului uman cu produse de descompunere a alcoolului. Băuturile alcoolice, care pătrund în organism, ajung la ficat, care procesează toate substanțele toxice folosite de oameni. Alcoolul ucide celulele acestui organ, dar el, încercând să se refacă, secretă o enzimă care promovează procesarea alcoolului. Acest proces are un efect secundar - formarea de acetaldehidă, care este foarte toxică pentru creier. Din cauza lui o persoană suferă de mahmureală și componentele acesteia.

Există mai multe semne de intoxicație cu alcool:

greață, vărsături - acestea sunt cauzate de etanolul care acționează asupra cerebelului, care este responsabil de echilibru;
amețeli - apare din cauza tulburărilor de funcționare a cerebelului;
cefalee - apare atunci când alcoolul intră în sânge și dilată vasele de sânge;
sete - se manifestă datorită creșterii producției de urină, care, la rândul său, apare din cauza scăderii hormonului antidiuretic.

Intoxicatia cu alcool poate fi cauzată chiar și de o cantitate mică de alcool, mai ales dacă a fost luat de copii, adolescenți și persoane slăbite de boală. Afirmațiile potrivit cărora dozele mici de alcool sunt benefice, tonifică organismul, măresc eficiența și îmbunătățesc gândirea sunt false. Chiar și cea mai mică cantitate de alcool poate duce la neglijență, greșeli în muncă, dificultăți de memorie și oboseală rapidă. Consumul regulat de băuturi alcoolice face o persoană dependentă, un alcoolic care, în lipsa unei doze regulate, simte disconfort fizic și psihic. Doar o altă băutură ajută să scapi de aceste senzații.

Grade diferite de intoxicație provoacă efecte secundare diferite. Prin urmare, atunci când acordați primul ajutor unei persoane în stare de ebrietate, este necesar să știți ce grad de intoxicație are victima și, în funcție de aceasta, să încercați să o tratați. Desigur, cea mai bună soluție la problemă ar fi să sunați la medici. Amintiți-vă: înainte de sosirea ambulanței, trebuie să ajutați persoana să rămână trează.

Ajutor la intoxicația cu alcool (otrăvire)

Intoxicația cu alcool severă este o afecțiune tranzitorie în care se află sistemul nervos central stare de excitat... Se poate transforma rapid în opresiune. În această etapă a intoxicației cu alcool, o persoană poate intra chiar în comă. Începe să perturbe funcțiile vegetative necesare pentru funcționarea normală a corpului, activitatea reflexă și motrică scade aproape la zero. Astfel de simptome pun viața în pericol și, prin urmare, este o prostie să încerci să le faci față. În această stare, o persoană are nevoie de tratament medicamentos urgent. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai probabil ca intoxicația cu alcool să nu facă mult rău organismului.

Primul ajutor pentru intoxicația cu alcool ar trebui să fie după cum urmează. Apelând o ambulanță, începeți să faceți primii pași pentru a salva pacientul. În niciun caz nu puneți persoana pe spate, puneți-l pe o parte, atunci nu se va sufoca cu vărsături. Dacă victima este inconștientă, atunci lavajul gastric nu se poate face, se poate sufoca și el. Deriva din asa ceva stare gravă nu poate fi decât specialist în narcologie.

Medicii de gardă oferă asistență pacientului la domiciliu, dacă nu este necesară internarea urgentă la spital și prescriu tratament. Rudele sau pacientul însuși primesc recomandări de la aceștia pentru a scăpa în continuare de intoxicație. Metodele de tratament pentru intoxicația cu alcool pot fi injecții, diverse medicamente... Uneori, persoanelor cu acest diagnostic li se administrează picături, tot acasă.

Dacă o persoană se află într-o etapă acută de intoxicație cu alcool (are dificultăți de respirație, insuficiență cardiacă), atunci este necesar să o duceți de urgență la spital. Tratamentul la domiciliu într-o astfel de situație nu va da rezultate, în plus, poate fi necesar masuri de resuscitare, care poate fi efectuat doar într-un spital.

Cum să scapi de intoxicația alcoolică ușoară până la moderată acasă

Se crede că, în caz de mahmureală, ar trebui să bei saramură. De fapt, aceasta este o greșeală, deoarece acidul băuturii, în combinație cu alcool, formează compuși instabili. Sunt distruse, iar efectele intoxicației alcoolice apar din nou.

Există mai multe moduri de a accelera eliminarea substanțelor nocive din organism:

Beți multă apă și luați diuretice.
Consumul de aspirină - ameliorează durerea și neutralizează acetaldehida, care se formează în organism.

Fiecare persoană trebuie să controleze consumul de alcool, pentru a nu se otrăvi. Dacă știi că ai un festin, atunci te poți pregăti pentru el și apoi efecte secundare cu greu te atinge. De exemplu, cu câteva minute înainte de prima pâine prăjită, puteți bea 2-4 tablete de cărbune activat și puteți continua să-l luați la fiecare oră în timpul vacanței. De asemenea, este bine să bei un pahar de lapte înainte de a bea alcool. Înainte de începerea vacanței, beți 2-3 linguri de medicament "Almagel" și repetați recepția la fiecare jumătate de oră. De asemenea, puteți mânca o farfurie cu hrișcă, fulgi de ovăz sau gris cu jumătate de oră înainte de începerea banchetului. Aceste metode, în combinație sau separat una de cealaltă, pot preveni intoxicația cu alcool și corpul dumneavoastră nu va fi afectat.

Dacă nu ați folosit niciuna dintre metodele de mai sus, iar dimineața aveți dureri de cap, gură uscată și alte consecințe ale intoxicației cu alcool, atunci acestea pot fi atenuate. Primul și cel mai bun remediu pentru toate bolile, inclusiv pentru aceasta, este somnul. Dacă trebuie să mergi la muncă sau pentru altul chestiuni importante apoi cumpărați un medicament împotriva mahmurelii. „Antipohmelin”, „Alcoprim”, „Alkozeltser” - toate aceste medicamente sunt cel mai bine luate cu multă apă. Este o idee bună să faceți un duș cald. Reface bine echilibrul apă-sare supă de pește și alte supe de pește, salate de roșii. În caz de intoxicație cu alcool, puteți bea și lactate... Mai târziu, când principalele simptome ale intoxicației au trecut, merită să bei o ceașcă de cafea sau ceai.

Dacă te doare capul rău, atunci poți lua orice analgezic, de exemplu „Citramon”, și poți bea și multivitamine. Cărbunele activat va ajuta la îndepărtarea produselor de degradare a alcoolului și a reziduurilor sale din intestine, trebuie să luați cel puțin zece tablete și să le beți cu multă apă. Toate procedurile pot fi finalizate cu o plimbare în aer curat.

Toate metodele de mai sus pentru eliminarea intoxicației cu alcool pot fi utilizate numai în caz de otrăvire ușoară. Dacă toate acțiunile tale nu aduc ușurare și chiar adaugă simptome noi, atunci chemați urgent un medic. Ajutorul oferit la momentul nepotrivit sau la momentul nepotrivit poate duce la rezultate dezastruoase. La diabetul zaharat o persoană beată poate cădea rapid în comă, un pacient cu hipertensiune arterială sau ateroscleroză - face un accident vascular cerebral, atac de cord. Dacă în astfel de cazuri o persoană supraviețuiește, atunci va avea nevoie de un tratament lung și serios.

Intoxicația cronică cu alcool poate exacerba toate bolile existente care sunt asociate cu imunitate redusă și dezechilibru neuroendocrin. Apar noi boli, încep să progreseze, rezistența organismului la infecții scade. Alcoolicii cronici câștigă ei înșiși o boală a sistemului cardiovascular sau, mai degrabă, modificări spastice și ischemice ale alimentării cu sânge a mușchilor inimii, a extremităților, a organelor parenchimatoase și a creierului.

Dacă intoxicația acută cu alcool se repetă, atunci aceasta poate provoca hipertensiune, boli ale rinichilor, ficatului, apariția sau exacerbarea diabetului zaharat.

Din aceste motive și din multe alte motive, nu ar trebui să bei alcool. Alcoolul este o otravă care ne ucide corpul, încet, dar sigur.

Întrebarea - ce este intoxicația acută cu alcool este interesantă pentru mulți băutori, deoarece această afecțiune apare după administrare un numar mare băuturi alcoolice. Intoxicația cu alcool este o otrăvire severă a corpului cu alcool, care provoacă consecințe ireversibile în multe organe interne ale unei persoane. Acest stat poartă probleme serioase pentru băutor, deoarece simptomele intoxicației cu alcool nu pot fi suportate de fiecare persoană.

Deoarece această afecțiune este considerată otrăvire, este urgent să scăpați de ea, eliminând toxinele și reziduurile de carii de alcool din organism. La domiciliu, tratamentul intoxicației cu alcool este posibil numai după ce ați vizitat un medic - este imposibil să depășiți otrăvirea pe cont propriu fără a lua medicamente, deoarece nu numai că ameliorează bețivul de simptomele acestei afecțiuni, ci și restaurează organele afectate.

Se știe că 3% din alcoolul din sângele uman provoacă intoxicație puternică,. Dacă sindromul de mahmureală este tratat în mod constant prin consumul de băuturi alcoolice, această afecțiune se dezvoltă rapid în intoxicație cu alcool. La rândul său, provoacă insuficiență respiratorie, pierderea auzului pe termen scurt, precum și căderea în comă sau stop cardiac. De aceea, este necesar să scapi de intoxicația cu alcool imediat după debutul dezvoltării otrăvirii, care este destul de simplu de determinat în organism. Deci, cum să scapi de descompunerea alcoolului din organism, precum și să ieși rapid din starea de ebrietate acasă, care provoacă otrăvire gravă?

Cum se dezvoltă intoxicația în organism?

Otrăvirea organismului cu utilizarea băuturilor alcoolice are loc destul de repede, deoarece imediat după ce intră în stomac, alcoolul începe să se răspândească în tot corpul cu ajutorul fluxului sanguin. După ce un alcoolic a băut o doză mare de băuturi amețitoare, alcoolul începe să fie absorbit rapid și activ în celulele hepatice, în urma căruia are loc distrugerea acestora. De ce exact ficatul suferă de alcool? Cert este că acest organ este responsabil pentru distrugerea elementelor periculoase care intră în organism împreună cu aportul alimentar, așa că începe prima luptă cu etanol, care îi provoacă daune severe. Odată cu aceasta, organismul începe să producă rapid enzime speciale care îl pot proteja de acțiunea agresivă a băuturilor alcoolice.

Când etanolul se descompune, creează o concentrație puternică de acetaldehidă în organism, care. De aceea, primul semn al dezvoltării intoxicației este dureri severe in cap.

Important: nivelul și pericolul intoxicației cu alcool depind de sexul persoanei, starea de sănătate și vârsta acesteia.

Este destul de dificil să depășiți complet intoxicația cu alcool acasă, deoarece aceasta necesită luarea anumitor medicamente care îmbunătățesc starea generală de sănătate a bețivului. Astfel de medicamente sunt prescrise de un medic după examinarea pacientului, precum și după evaluarea stării. organe interne... Autoadministrarea medicamentelor este strict interzisă, deoarece orice remediu ales greșit poate afecta negativ sănătatea umană!

Simptomele dezvoltării intoxicației cu alcool

Înainte de a răspunde la întrebare - cum să scapi de intoxicația cu alcool acasă și ce să faci atunci când este detectată, merită să determinați corect otrăvirea și să nu o confundați cu sindromul mahmurelii. Pentru a face acest lucru, este important să vă familiarizați cu principalele simptome ale bolii, astfel încât, dacă apar, să puteți consulta la timp un medic. Potrivit experților, astăzi există 3 etape ale intoxicației cu alcool, care diferă ca simptome.

Semnele etapelor 1 și 2 ale intoxicației includ:

, care se transformă adesea în vărsături - în acest fel organismul încearcă să scape singur de componentele toxice;
durere severă în cap, de care nu are sens să scapi - până la trecerea intoxicației, vor însoți pacientul;
sete cauzată de deshidratarea severă a organismului - apare în principal dimineața și se formează datorită faptului că alcoolul are o puternică proprietate diuretică datorită producției de hormon antidiuretic de către alcool;
amețeli care apar în timpul mișcărilor bruște - alcoolul poate afecta negativ starea de coordonare, ceea ce duce la pierderea echilibrului.

Puteți depăși aceste semne numai după ce ați vizitat un medic care vă va prescrie medicamente pentru intoxicația cu alcool (pastile, pastile), care ar trebui luate acasă împreună cu regulile care provoacă ameliorarea rapidă a intoxicației cu alcool.

Important: a doua etapă a bolii intră adesea în a treia, cea mai periculoasă pentru sănătate.

O astfel de intoxicație alcoolică duce la apariția unor neplăcute și semne de pericol, și anume:

pierderea conștienței;
tulburări de mișcare și coordonare;
constricția elevilor, ceea ce duce la deficiențe de vedere;
tremor;
transpirație abundentă;
lipsa vorbirii inteligibile.

Fă totul acasă ajutor necesar victima nu va reuși, așa că alcoolicul trebuie dus de urgență la spital. Dacă aceste semne de intoxicație cu alcool au apărut la un bețiv, nu trebuie să ezitați, deoarece fiecare minut poate juca un rol important în tratament.

Primul ajutor

Intoxicarea organismului - boala grava, cauzând anual viețile multor oameni. Prin urmare, eliminarea acestuia ar trebui efectuată într-un timp scurt. Ajutorul cu intoxicația cu alcool constă în efectuarea următoarelor metode:

pune pacientul pe pat și pune pe față o cârpă umedă;
dați 10 tablete de cărbune activat de băut;
dați unui alcoolic un pahar cu apă caldă la fiecare 15 minute;
dacă este posibil, scoateți victima la aer curat;
da-i persoanei un murat care nu contine otet.

Intoxicația cu alcool, al cărei prim ajutor se efectuează la domiciliu, trebuie neapărat tratată conform unei prescripții scrise de un medic - numai în acest caz, manifestarea acesteia va fi în curând absentă, iar persoana își va restabili rapid propria sănătate și se va normaliza. munca tuturor organelor lezate.

Cum este tratamentul otrăvirii

Acum este destul de ușor să tratați otrăvirea, deoarece fiecare farmacie prescrisă corect va permite Pe termen scurt depășiți boala, mai ales dacă apare în 1 sau 2 grade. Medicina actuală în tratamentul otrăvirii folosește mai multe moduri eficiente:

prevenirea absorbției etanolului în fluxul sanguin;
utilizarea picăturilor care curăță sângele de degradarea alcoolului;
metode de remediere rapidă și rapidă.

Pentru a preveni rapid absorbția etanolului prin stomac în sânge, medicul prescrie pacientului aportul de cărbune activat, după care va trebui să spăleze organul.

Pentru cel mai bun efect, pacientul trebuie să primească 3-4 pahare de apă. O astfel de îndepărtare a toxinelor și a substanțelor dăunătoare va scăpa rapid de degradarea etanolului, ca urmare a cărora acestea nu vor fi absorbite în fluxul sanguin, provocând o deteriorare a stării. Alcoolicul va fi apoi vomitat și administrat intramuscular medicamente pe bază de cofeină.

De asemenea, este bine să eliminați toxinele și să normalizați sănătatea folosind metode care favorizează restabilirea timpurie. De exemplu, puteți elimina alcoolul din organism cu ajutorul tiaminei (vitamina). După introducerea sa intramuscular, persoana va începe să se trezească. De asemenea, puteți depăși eficient intoxicația cu ajutorul niacinei, corazolului și fenaminei. După 20 de minute, starea persoanei va fi restabilită și va începe să gândească normal - în acest moment poate fi dus acasă.

Intoxicația cu alcool, ale cărei simptome sunt caracteristice acestei afecțiuni, poate fi tratată și cu ajutorul picăturilor, care vor conține o întreagă gamă de vitamine și elemente utile. Medicii spun: „scăpăm de intoxicație în acest fel doar în cazuri de urgență și extreme”.

Consecințele intoxicației cu alcool:

perturbarea creierului;
dezvoltarea cheagurilor de sânge (imaginea rezultată din această patologie cu intoxicație este deplorabilă);
agravarea activității organelor interne;

Prin urmare, este mai bine să eliminați la timp degradarea etanolului din organism pentru a evita consecințele neplăcute pentru organism. În caz contrar, pacientul va fi prescris împotriva drogurilor alcoolice, care pot fi cumpărate din orice magazin online.

(Vizitat de 3.001 de ori, 1 vizite astăzi)

Datorită caracterului național, de multe ori trebuie să se confrunte cu consecințele unei sărbători furtunoase, prin urmare, întrebarea cum să eliminați intoxicația cu alcool acasă este extrem de relevantă pentru mulți.

Atunci când acordați asistență victimei și îndepărtați intoxicația cu alcool la domiciliu, este necesar să stabiliți dacă este posibil să îl ajutați în astfel de condiții decât să îl tratați pentru a ieși din starea de otrăvire sau cea mai bună cale de ieșire este trimiterea pacientului la spital cât mai curând posibil.

De obicei, o cantitate mică de alcool etilic care a intrat în corpul uman este descompusă și excretată de ficat. Acest lucru nu implică nicio consecință semnificativă. Există trei etape ale intoxicației cu alcool: ușoară, moderată și severă.

Când doze mari de alcool intră în organism, care nu poate fi rapid inofensiv de către ficat, etanolul intră în creier și provoacă tulburări ale sistemului nervos central. În același timp, o persoană simte o dispoziție exaltată, există o încălcare a coordonării în spațiu. Astfel de simptome sunt tipice pentru stadiul mediu de intoxicație.

Intoxicația puternică se caracterizează printr-o slăbire a reflexelor de bază, victima își pierde orientarea în spațiu, persoana încetează să mai perceapă realitatea. Această condiție apare dacă nivelul de alcool din organism este mai mare de 3%.

Doza critică când inima poate înceta să funcționeze și respirația se oprește este de 300 de grame de etanol, ceea ce corespunde aproximativ la 8 g de substanță per 1 kilogram de greutate umană (4 ppm).

Rezistența organismului la alcool este strict individuală și depinde de mulți factori. Pentru omul obișnuit doză letală se vor bea câte 3-4 sticle de vodcă o dată.

Cum afectează alcoolul o persoană?

Când doze mari de alcool intră în ficat, celulele acestuia încep să moară atunci când încearcă să neutralizeze otrava, producând o enzimă protectoare. Alcoolul se descompune în corpul uman pentru a forma acetaldehidă, care provoacă semne de otrăvire.

Intoxicația cu alcool este înțeleasă ca deteriorarea stării generale sub influența băuturilor alcoolice. Semnele de otrăvire pot fi detectate imediat după doza băută (va fi individuală) sau pot apărea după câteva ore. Starea de otrăvire care se manifestă în a doua zi se numește mahmureală (sevraj de alcool). În caz de otrăvire primară, alcoolul acționează asupra unei persoane prin intestine și prin sistemul nervos central (etanol), cu mahmureală, acetaldehida provoacă stare de rău.

Simptomele intoxicației cu alcool

Principalele simptome ale otrăvirii sunt:

cefalee severă, amețeli, din cauza expansiunii puternice a vaselor de sânge mari cu alcool
vărsături, care sunt cauzate de acțiunea alcoolului asupra părților creierului care sunt responsabile de coordonarea mișcărilor și echilibrarea corpului la mers;
setea nesățioasă este cauzată de dezechilibrul hormonal din organism și de excesul de urină;
zgomotul în cap și percepția excesivă a sunetelor apar din cauza circulației sanguine afectate în creier;
intoxicația cu alcool provoacă o creștere a tensiunii arteriale, modificări ale activității inimii și disfuncții hepatice.

Otrăvirea cu surogate de alcool

Adesea, leziunile alcoolice sunt asociate cu utilizarea înlocuitorilor alcoolului natural pentru alcoolism, și anume:

metanol;
alcool hidrolitic și sulfit;
etilen glicol.
produse de parfumerie.

Cum se manifestă o astfel de intoxicație cu alcool și cum poate fi îndepărtată? Simptome de otrăvire cu aceste substanțe:

fără senzație de ebrietate;
sunt afectate vasele ochilor;
apar convulsii;
separarea salivei, vărsături abundente;
se remarcă transpirație;
Durere in articulații mari, intestine.

Dacă surogații de alcool sunt suspectați că sunt infectați, întârzierea este periculoasă - 9 din 10 care au luat înlocuitori nu trăiesc pentru a vedea spitalul.

Cum să elimini toxinele din organism? Pentru a oferi ajutor, o persoană trebuie să primească un sorbent și un agent care împiedică pătrunderea unui agent otrăvitor în sânge, apelați imediat la ajutor medical, tratamentul unei astfel de otrăviri este staționar.

Primul ajutor pentru intoxicație cu alcool

Cum se manifestă intoxicația cu alcool și cum se elimină acasă? Mecanismul este de a elimina resturile de alcool din organism și de a preveni otrăvirea cu substanțe de degradare.

Cum să elimini intoxicația în prima etapă de a scăpa de intoxicația cu alcool? Trebuie să faceți următoarele:

pentru a elimina resturile de alcool băut, ar trebui provocate vărsături;
victimei i se dau să bea cel puțin două pahare cu apă caldă sărată, iar să provoace vărsături;
Repet procedura pana cand apare apa limpede lasand fara impuritati dupa varsaturi;

Când victima este inconștientă, este imposibil să scapi de intoxicația cu alcool acasă, persoana are nevoie de ajutor medical.

În așteptarea medicilor, victima trebuie întinsă pe spate, capul trebuie întors într-o parte, astfel încât limba să nu se afunde, iar vărsăturile să se poată îndepărta liber.

Pentru a reînvia o persoană într-un stadiu puternic de intoxicație alcoolică, ar trebui să-l aduceți la conștiință frecându-și puternic lobii urechilor sau lăsându-l să miroasă. amoniac... Dacă starea victimei nu este critică, este posibil să o scoateți din starea de ebrietate fără participarea medicilor.

Îndepărtăm intoxicația acasă

Cum să elimini intoxicația corpului? Pentru a elimina o persoană din această stare, alcoolul rămas încă în stomacul victimei trebuie eliminat, echilibrul apă-sare trebuie să fie nivelat și flora intestinală normală ar trebui reluată.

Următorul pas ar trebui să fie eliminarea reziduurilor de produse de carie din organism și eliminarea intoxicației cu alcool, apoi trebuie să vindeci simptomele durerii de cap, durerii de inimă, problemelor cardiace și așa mai departe.

Eliminarea alcoolului din stomac și intestine

Pentru a face acest lucru, ar trebui să dați unei persoane absorbanți, mijloace pentru a preveni absorbția reziduurilor de substanțe toxice. Sorbenții tind să lege substanțele, să le elimine din intestine cu fecale. Medicamentele din acest grup includ:

Enterosgel se administrează în timpul spălării gastrice, adăugând în apă până la 30 g de medicament per litru de apă. După ce stomacul este spălat, în interior se consumă până la 50 g de pulbere, spălată cu apă. După câteva ore, în funcție de afecțiune, luați până la 30 g de Enterosgel.

Polysorb are un efect similar. Se bea o lingura, dizolvata in 100 g de apa. Medicamentul poate fi băut la fiecare 3-4 ore, dacă starea este foarte gravă, Polysorb ar trebui să fie băut la fiecare două ore.

Pentru a limita posibilitatea de absorbție a reziduurilor de alcool de către pereții stomacului, se utilizează Smecta, un medicament care posedă simultan proprietățile unui sorbant și un agent de înveliș, prin urmare are un efect dublu puternic. Pentru a elimina absorbția, luați 2 pachete de medicament. Dimineața, eliminarea simptomelor de sevraj va oferi un alt pachet Smekta.

Un efect bun este oferit de Filtrum, un medicament care curăță intestinele și păstrează microflora naturală a organismului. Tratamentul constă în administrarea a câte 2 tone de până la 4 ori pe zi.

Efectul este exercitat de cărbunele activ în cantitate de 1 tonă la 10 kg. masa victimei. Pulberea din tablete se adaugă la lichid pentru spălare, apoi se ia pe cale orală cu apă. Este permis să beți medicamentul la fiecare 2 ore.

Sorbenții se iau separat, nu se pot bea în același timp cu medicamentele care vor fi neutralizate de aceștia. Cum să tratezi un pacient cu alte medicamente? Este posibil să luați medicamente la 2 ore după administrarea de adsorbanți.

Cum să scapi de vărsăturile severe care însoțesc intoxicația cu alcool? Este posibil să opriți procesul prin umezirea părului apă rece... Dacă este posibil, aplicați gheață pe ceafă. Medicamentul de reanimare Rehydron, care trebuie băut în mai multe doze, ajută foarte bine împotriva intoxicației. Nu puteți mânca și bea înainte ca vărsăturile să înceteze. Dacă în vărsături apar cheaguri de sânge sau bilă galben-verzuie, victima trebuie spitalizată.

Restabilirea echilibrului fluidelor

Pentru recuperare, echilibrul fluidelor joacă un rol important - alcoolul are un puternic efect diuretic, multă apă este excretată din organism cu vărsături și transpirație. Echilibrul lichidului este restabilit cu succes de apa alcalină; adăugarea de apă ajută bine Suc proaspăt lămâie.

Scăpăm de deshidratare cu compuși speciali care conțin săruri de sodiu și potasiu, o serie de substanțe care ameliorează deshidratarea, restabilește compoziția de sare a sângelui. Compozițiile de acest tip includ Regidron, Hydrovit. Pentru reabilitarea pacientului, utilizați până la 10 ml. o soluție apoasă la 1 kilogram din greutatea pacientului. Medicamentul dizolvat se bea timp de 24 de ore. Pentru a pregăti o astfel de soluție acasă, ar trebui să luați 4 linguri de zahăr, 0,5 linguriță de sare și 0,5 lingurițe pentru 1 litru de apă curată fiartă. sifon.

Picurătoare și compoziția lor

Cel mai cel mai bun mod, cum să elimini rapid intoxicația cu alcool acasă, este un picurător.

Următoarea compoziție este optimă - ser fiziologic, înseamnă Gemodez cu includerea soluției de glucoză 10% și 5% soluție de vitamina C. Pe baza stării de bine a victimei, se introduc în soluție sulfat de magneziu, clorură de potasiu, acid nicotinic.

Volumul de unică folosință al soluției de tratament pentru procedură trebuie să fie de cel puțin 500 ml. Procedura nu poate fi efectuată de unul singur, trebuie efectuată de o persoană cu studii medicale, trebuie să alcătuiască și o soluție pentru picurător.

Utilizarea diureticelor și refacerea florei

Pentru a curăța complet corpul, este necesar să eliminați produsele de degradare din urină. Cel mai bine este ca organismul să umple nivelurile de lichide cu apă de băut normală. Aplicare posibilă decocturi din plante iar infuziile, care restabilesc echilibrul vitaminelor și oligoelementelor din corpul victimei, leagă produsele de carie.

Intoxicația obținută din alcool afectează negativ flora intestinală, pentru afecțiunile după intoxicația cu alcool există plângeri de scaune intermitente. Recuperare proces fiziologic curățând corpul acasă, ar trebui să mănânci produse din lapte fermentat.

Mijloacele farmaceutice pentru normalizarea microflorei sunt probioticele care conțin culturi de floră intestinală. Mijloacele de acest tip includ Bifidumbacterin, Linex sau Enterol.

Pentru o curățare completă a organismului de intoxicația cu alcool, trebuie să urmați curățarea intestinului gros. Cum poate fi tratat acest lucru? Laxativele au un efect bun, dar cel mai bine este stabilirea unei clisme, care permite maselor toxice stagnante să iasă din organism.

Ce fonduri ar trebui luate cu prudență

Cum să eliminați în mod corespunzător intoxicația corpului acasă? În caz de intoxicație cu alcool severă, nu trebuie să luați alcool și diuretice în același timp; acest lucru poate provoca insuficiență renală.

Acidul acetilsalicilic este bun remediu a doua zi după o sărbătoare, dar în stare de ebrietate, medicamentul poate provoca diverse complicații.

O altă regulă este că toate hipnoticele și nootropele care pot provoca leziuni ale sistemului nervos central sunt interzise.