Cum se identifică tiroidita autoimună. Tiroidită autoimună. Cel mai rău lucru. La ce să te aștepți? Semne si simptome. Noi cercetări ale oamenilor de știință privind legătura dintre intestin și creier în bolile autoimune

Tiroidita autoimună este o patologie care afectează în principal femeile în vârstă (45-60 de ani). Patologia se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator puternic în glanda tiroidă. Apare din cauza unor perturbări grave în funcționarea sistemului imunitar, în urma cărora începe să distrugă celulele tiroidiene.

Susceptibilitatea femeilor în vârstă la patologie se explică prin tulburările cromozomiale X și efectul negativ al hormonilor estrogeni asupra celulelor care formează sistemul limfoid. Uneori boala se poate dezvolta atât la tineri, cât și la copiii mici. În unele cazuri, patologia se găsește și la femeile însărcinate.

Ce poate cauza AIT și poate fi recunoscut independent? Să încercăm să ne dăm seama.

Ce este?

Tiroidita autoimună este o inflamație care apare în țesuturile glandei tiroide, a cărei cauză principală este o defecțiune gravă a sistemului imunitar. Pe acest fond, organismul începe să producă o cantitate anormal de mare de anticorpi, care distrug treptat celulele tiroidiene sănătoase. Patologia se dezvoltă la femei de aproape 8 ori mai des decât la bărbați.

Motive pentru dezvoltarea AIT

Tiroidita Hashimoto (patologia și-a primit numele în onoarea medicului care i-a descris pentru prima dată simptomele) se dezvoltă din mai multe motive. Rolul principal în această problemă este acordat:

situații stresante obișnuite;
suprasolicitare emoțională;
exces de iod în organism;
ereditate nefavorabilă;
prezența bolilor endocrine;
aportul necontrolat;
influență negativă Mediul extern(acesta ar putea fi un mediu prost și mulți alți factori similari);
alimentație nesănătoasă etc.

Cu toate acestea, nu este nevoie să intri în panică - tiroidita autoimună– acesta este un proces patologic reversibil, iar pacientul are toate șansele să îmbunătățească funcționarea glandei tiroide. Pentru a face acest lucru, este necesar să se asigure o reducere a sarcinii celulelor sale, ceea ce va ajuta la reducerea nivelului de anticorpi din sângele pacientului. Din acest motiv, diagnosticarea la timp a bolii este foarte importantă.

Clasificare

Tiroidita autoimună are propria sa clasificare, conform căreia apare:

Nedureroasă, motivele dezvoltării sale nu au fost pe deplin stabilite.
Postpartum. În timpul sarcinii, imunitatea unei femei slăbește semnificativ, iar după nașterea unui copil, dimpotrivă, devine mai activă. Mai mult, activarea sa este uneori anormală, deoarece începe să producă o cantitate excesivă de anticorpi. Adesea, consecința acestui lucru este distrugerea celulelor „native”. diverse organeși sisteme. Dacă o femeie are o predispoziție genetică la AIT, trebuie să fie extrem de atentă și să-și monitorizeze cu atenție sănătatea după naștere.
Cronic. În acest caz vorbim despre predispozitie genetica la dezvoltarea bolii. Este precedat de o scădere a producției de hormoni în organism. Această condiție se numește primară.
Indus de citokine. Această tiroidită este o consecință a luării de medicamente pe bază de interferon utilizate în tratamentul bolilor hematogene și.

Toate tipurile de AIT, cu excepția primului, se manifestă prin aceleași simptome. Etapa inițială de dezvoltare a bolii este caracterizată de apariția tireotoxicozei, care, dacă nu este diagnosticată și tratată în timp util, se poate dezvolta în hipotiroidism.

Etape de dezvoltare

Dacă boala nu a fost detectată în timp util sau, dintr-un motiv oarecare, nu a fost tratată, aceasta poate duce la progresia acesteia. Stadiul AIT depinde de cât timp în urmă s-a dezvoltat. Boala Hashimoto este împărțită în 4 etape.

Faza euteroidă. Fiecare pacient are propria sa durată. Uneori, câteva luni pot fi suficiente pentru ca boala să intre în a doua etapă de dezvoltare, în timp ce în alte cazuri pot trece câțiva ani între faze. În această perioadă, pacientul nu observă modificări deosebite în starea sa de bine și nu consultă un medic. Funcția secretorie nu este afectată.
În al doilea stadiu, subclinic, limfocitele T încep să atace activ celulele foliculare, ducând la distrugerea acestora. Ca urmare, organismul începe să producă semnificativ mai puțin hormon St. T4. Euterioza persistă datorită creșterii accentuate a nivelului de TSH.
A treia fază este tirotoxică. Se caracterizează printr-o creștere puternică a hormonilor T3 și T4, care se explică prin eliberarea lor din celulele foliculare distruse. Intrarea lor în sânge devine un stres puternic pentru organism, în urma căruia sistemul imunitar începe să producă rapid anticorpi. Când nivelul celulelor funcționale scade, se dezvoltă hipotiroidismul.
Al patrulea stadiu este hipotiroidian. Funcția tiroidiană se poate recupera de la sine, dar nu în toate cazurile. Depinde de forma în care apare boala. De exemplu, hipotiroidismul cronic poate dura destul de mult timp, trecând într-o etapă activă urmată de o fază de remisie.

Boala poate fi într-o singură fază sau poate trece prin toate etapele descrise mai sus. Este extrem de dificil de prezis exact cum va progresa patologia.

Simptomele tiroiditei autoimune

Fiecare formă a bolii are propriile sale caracteristici de manifestare. Deoarece AIT nu prezintă un pericol grav pentru organism, iar faza sa finală este caracterizată de dezvoltarea hipotiroidismului, nici prima, nici cea de-a doua etapă nu prezintă semne clinice. Adică, simptomele patologiei sunt, de fapt, o combinație a acelor anomalii care sunt caracteristice hipotiroidismului.

Enumerăm simptomele caracteristice tiroidita autoimună glanda tiroida:

periodice sau constante stare depresivă(semn pur individual);
tulburări de memorie;
probleme de concentrare;
apatie;
somnolență constantă sau senzație de oboseală;
salt brusc greutate sau creștere treptată a greutății corporale;
deteriorare sau pierdere totală apetit;
ritm cardiac lent;
frig la mâini și picioare;
pierderea forței chiar și cu o nutriție adecvată;
dificultăți în efectuarea muncii fizice obișnuite;
inhibarea reacției ca răspuns la influența diverșilor stimuli externi;
ternitatea părului, fragilitatea acestuia;
uscăciunea, iritația și descuamarea epidermei;
constipație;
scăderea dorinței sexuale sau pierderea completă a acesteia;
încălcare ciclu menstrual(dezvoltarea sângerării intermenstruale sau încetarea completă a menstruației);
umflarea feței;
gălbeneală piele;
probleme cu expresiile faciale etc.

AIT postpartum, silențios (asimptomatic) și indus de citokine se caracterizează prin faze alternante ale procesului inflamator. În stadiul tirotoxic al bolii, manifestarea tabloului clinic are loc din cauza:

pierdere bruscă în greutate;
senzații de căldură;
intensitate crescută a transpirației;
senzație de rău în încăperi înfundate sau mici;
degete tremurătoare;
schimbări bruște în starea psiho-emoțională a pacientului;
ritm cardiac crescut;
convulsii;
deteriorarea atenției și a memoriei;
pierderea sau scăderea libidoului;
oboseală;
slăbiciune generală, de care nici măcar odihna adecvată nu ajută să scapi;
atacuri bruște de activitate crescută;
probleme cu ciclul menstrual.

Stadiul hipotiroidian este însoțit de aceleași simptome ca și stadiul cronic. AIT postpartum se caracterizează prin manifestarea simptomelor de tireotoxicoză la mijlocul lunii a 4-a și detectarea simptomelor de hipotiroidism la sfârșitul lunii a 5-a - începutul lunii a 6-a a perioadei postpartum.

În AIT nedureroasă și indusă de citokine, nu se observă semne clinice speciale. Dacă apar afecțiuni, acestea au un grad extrem de scăzut de severitate. Dacă sunt asimptomatici, sunt depistați numai în timpul unei examinări preventive într-o instituție medicală.

Cum arată tiroidita autoimună: foto

Fotografia de mai jos arată cum se manifestă boala la femei:

Diagnosticare

Este aproape imposibil să îi detectăm prezența înainte de apariția primelor semne de avertizare ale patologiei. Dacă nu există afecțiuni, pacientul nu consideră că este indicat să meargă la spital, dar chiar dacă o va face, va fi aproape imposibil să identifice patologia folosind teste. Cu toate acestea, atunci când încep să apară primele modificări adverse în funcționarea glandei tiroide, studiu clinic proba biologică le va dezvălui imediat.

Dacă alți membri ai familiei suferă sau au suferit anterior de tulburări similare, aceasta înseamnă că sunteți în pericol. În acest caz, este necesar să vizitați un medic și să fiți supus unor examinări preventive cât mai des posibil.

Testele de laborator pentru AIT suspectate includ:

test general de sânge, care determină nivelul limfocitelor;
un test hormonal necesar pentru a măsura TSH-ul seric;
imunograma, care stabilește prezența anticorpilor la AT-TG, peroxidaza tiroidiană, precum și la hormonii tiroidieni ai glandei tiroide;
biopsie cu ac fin, necesară pentru a determina dimensiunea limfocitelor sau a altor celule (creșterea lor indică prezența tiroiditei autoimune);
Diagnosticul ecografic al glandei tiroide ajută la determinarea creșterii sau scăderii dimensiunii acesteia; cu AIT, apare o modificare a structurii glandei tiroide, care poate fi detectată și în timpul ecografiei.

Dacă rezultatele unei examinări cu ultrasunete indică AIT, dar testele clinice infirmă dezvoltarea acesteia, atunci diagnosticul este considerat îndoielnic și nu este inclus în istoricul medical al pacientului.

Ce se va întâmpla dacă nu este tratat?

Tiroidita poate avea consecințe neplăcute, care variază pentru fiecare stadiu al bolii. De exemplu, în timpul etapei hipertiroidiene, pacientul poate fi afectat bătăile inimii(aritmie) sau insuficiență cardiacă pot apărea, iar acest lucru este plin de dezvoltarea unei patologii atât de periculoase precum infarctul miocardic.

Hipotiroidismul poate duce la următoarele complicații:

demenţă;
infertilitate;
întreruperea prematură a sarcinii;
incapacitatea de a da roade;
hipotiroidism congenital la copii;
depresie profundă și prelungită;
mixedem.

În cazul mixedemului, o persoană devine hipersensibilă la orice schimbări în scădere a temperaturii. Chiar și o gripă comună, sau o altă boală infecțioasă suferită în timpul acestei stări patologice, poate provoca o comă hipotiroidiană.

Cu toate acestea, nu este nevoie să vă faceți griji prea mult - o astfel de abatere este un proces reversibil și poate fi tratată cu ușurință. Dacă alegeți doza potrivită de medicament (este prescris în funcție de nivelul hormonilor și AT-TPO), atunci boala poate să nu apară pentru o perioadă lungă de timp.

Tratamentul tiroiditei autoimune

Tratamentul AIT se efectuează numai pe ultima etapă dezvoltarea sa – la . Cu toate acestea, în acest caz, sunt luate în considerare anumite nuanțe.

Astfel, terapia se efectuează exclusiv pentru hipotiroidismul manifest, când nivelul TSH este mai mic de 10 mUI/l, iar St. T4 este redus. Daca pacientul sufera de o forma subclinica de patologie cu un TSH de 4-10 mU/1 l si cu indicatori normali Sf. T4, atunci, în acest caz, tratamentul se efectuează numai în prezența simptomelor de hipotiroidism, precum și în timpul sarcinii.

Astăzi, cele mai eficiente medicamente pentru tratarea hipotiroidismului sunt medicamentele pe bază de levotiroxină. Particularitatea unor astfel de medicamente este că ele substanta activa cât mai aproape de hormonul uman T4. Astfel de medicamente sunt absolut inofensive, deci pot fi luate chiar și în timpul sarcinii și alăptării. Medicamentele practic nu provoacă efecte secundare, și în ciuda faptului că se bazează pe un element hormonal, nu duc la creșterea în greutate.

Medicamentele pe bază de levotiroxină trebuie luate „izolat” de alte medicamente, deoarece sunt extrem de sensibile la orice substanțe „străine”. Recepția se efectuează pe stomacul gol (cu jumătate de oră înainte de masă sau utilizarea altor medicamente) cu utilizarea de sume abundente lichide.

Suplimentele de calciu, multivitaminele, suplimentele de fier, sucralfatul etc. trebuie luate nu mai devreme de 4 ore după administrarea levotiroxinei. Cel mai mijloace eficiente pe baza acestuia sunt L-tiroxina si Eutirox.

Astăzi există mulți analogi ai acestor medicamente, dar este mai bine să acordați preferință originalelor. Faptul este că au cel mai pozitiv efect asupra corpului pacientului, în timp ce analogii pot aduce doar o îmbunătățire temporară a sănătății pacientului.

Dacă din când în când treceți de la originale la generice, atunci trebuie să vă amintiți că în acest caz va trebui să ajustați doza substanței active - levotiroxină. Din acest motiv, la fiecare 2-3 luni este necesar să se facă un test de sânge pentru a determina nivelul de TSH.

Nutriție pentru AIT

Tratarea bolii (sau încetinirea semnificativă a progresiei acesteia) va oferi mai mult rezultate bune, dacă pacientul evită alimentele care dăunează glandei tiroide. În acest caz, este necesar să se minimizeze frecvența consumului de produse care conțin gluten. Sunt interzise următoarele:

cereale;
feluri de mâncare cu făină;
produse de patiserie;
ciocolată;
dulciuri;
fast-food etc.

În același timp, ar trebui să încercați să mâncați alimente îmbogățite cu iod. Sunt utile în special în lupta împotriva formei hipotiroidiene a tiroiditei autoimune.

În cazul AIT, este necesar să se rezolve problema protejării organismului de pătrunderea microflorei patogene cu cea mai mare seriozitate. De asemenea, ar trebui să încercați să-l curățați de bacteriile patogene care sunt deja în el. În primul rând, trebuie să aveți grijă de curățarea intestinelor, deoarece aici are loc reproducerea activă microorganisme dăunătoare. Pentru a face acest lucru, dieta pacientului ar trebui să includă:

produse lactate fermentate;
Ulei de cocos;
fructe și legume proaspete;
carne slabă și bulion de carne;
diferite tipuri de pește;
alge marine și alte alge marine;
boabe încolțite.

Toate produsele din lista de mai sus ajută la întărirea sistemului imunitar, îmbogățesc organismul cu vitamine și minerale, care, la rândul lor, îmbunătățesc funcționarea glandei tiroide și a intestinelor.

Important! Dacă există o formă hipertiroidiană de AIT, este necesar să se excludă complet din dietă toate alimentele care conțin iod, deoarece acest element stimulează producția de hormoni T3 și T4.

Pentru AIT, este important să se acorde preferință următoarelor substanțe:

seleniul, care este important pentru hipotiroidism, deoarece îmbunătățește secreția hormonilor T3 și T4;
Vitaminele B, care ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice și ajută la menținerea organismului în formă bună;
probioticele, importante pentru menținerea microflorei intestinale și prevenirea disbiozei;
plante adaptogene care stimulează producția de hormoni T3 și T4 în hipotiroidism (Rhodiola rosea, ciuperca Reishi, rădăcină și fructe de ginseng).

Prognosticul tratamentului

Care este cel mai rău lucru la care te poți aștepta? Prognosticul pentru tratamentul AIT este, în general, destul de favorabil. Dacă apare hipotiroidism persistent, pacientul va trebui să ia medicamente pe bază de levotiroxină pentru tot restul vieții.

Este foarte important să monitorizați nivelul hormonilor din corpul pacientului, așa că o dată la șase luni este necesar să faceți un test clinic de sânge și o ecografie. Dacă în timpul unei examinări cu ultrasunete se observă o compactare nodulară în zona tiroidei, acesta ar trebui să fie un motiv întemeiat pentru a consulta un endocrinolog.

Dacă, în timpul unei ecografii, s-a observat o creștere a nodulilor sau se observă creșterea intensă a acestora, pacientului i se prescrie o biopsie prin puncție. Proba de țesut rezultată este examinată în laborator pentru a confirma sau infirma prezența unui proces carcinogen. În acest caz, se recomandă efectuarea cu ultrasunete la fiecare șase luni. Dacă nodul nu tinde să crească, atunci diagnosticul cu ultrasunete poate fi efectuat o dată pe an.

Potrivit medicilor pentru În ultima vreme Procentul diferitelor patologii ale glandei tiroide a crescut semnificativ, așa că în acest articol vom analiza tiroidita autoimună, tratamentul în diferite moduri și - cel mai important - recomandări eficiente Medicină alternativă despre factorii care influențează dezvoltarea bolii și tratamentul acesteia. Veți afla despre mecanismul de apariție a AIT, semnele sale și metodele de diagnosticare. Acesta este în esență un articol de recenzie despre tratamentele pentru tiroidita Hashimoto.
.jpg" alt=" Tratamentul tiroiditei autoimune" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Ce știm despre glanda tiroidă? Toată lumea vine imediat în minte conceptul „ boala lui Graves" De fapt, există mult mai multe boli ale tiroidei și nu toate se reduc la formarea unei guși pe gât, simptomele lor sunt mult mai extinse. Astăzi ne vom familiariza cu cele mai „de neînțeles” dintre ele – tiroidita autoimună (AIT).

Tiroidita autoimună: semne, cauze și mecanism de apariție a AIT

Lumea a aflat pentru prima dată despre existența sa la începutul secolului al XX-lea datorită lucrărilor medicului japonez Hashimoto (Hashimoto). Japonezii au descris simptome caracteristice, identificat de acesta la 4 pacienti testati.

Datorită căreia această boală și-a primit numele și a devenit cunoscută drept tiroidita Hashimoto.

Tiroidita autoimună - ce este? Semne, fotografii

La microscop, Hashimoto a văzut acumulări (infiltrate) de limfocite afectate, celule plasmatice și țesut conjunctiv (fibroză focală) în țesuturile glandei tiroide. Și în 1956, când știința medicală a făcut un mare salt înainte, S-au găsit anticorpi la proteinele proprii ale glandei în sângele pacienților. Și tiroidita a început să fie numită „autoimună”.

Principalele semne ale tiroiditei Hashimoto sunt vizibile la microscop:

prezența celulelor moarte în țesutul tiroidian (limfocite și plasmocite)
întindere țesut conjunctiv(fibroza focala)
detectarea anticorpilor la tireglobulina (AT TG) în sânge

Ce înseamnă „autoimun”? Dacă cuvântul „imun” este mai mult sau mai puțin clar, atunci „auto” poate fi tradus din latină ca „propriu”. Ca rezultat, obținem un fel de proces direct legat de sistemul imunitar al propriului nostru corp. Cu conceptul de „tiroidită” totul este, de asemenea, destul de simplu: „tiroidă-” este asociat cu nume latin glanda tiroidă (glanda tiroidă), iar „-ita” înseamnă inflamație.

Dacă organismul este afectat de tiroidita autoimună, anticorpii - substanțe concepute pentru a proteja organismul de agenții nocivi, încetează să-și „recunoaște” propriul organ și încep să „atace” celulele tiroidiene.

Ca urmare, celulele necesare sunt distruse, iar țesutul conjunctiv le ia locul. Producția de hormoni slăbește, iar pacientul dezvoltă o stare de hipotiroidism (prefixul „hipo-” indică o scădere).

Acest proces este clar vizibil în fotografie:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/3.jpg" alt=" Semne, cauze și mecanisme autoimune tiroidita" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Png" data-recalc-dims="1">

Putem concluziona: tiroidita autoimună este hipotiroidismul, care a apărut ca urmare a perturbării sistemului imunitar și a producției de anticorpi împotriva celulelor proprii ale glandei tiroide corp, precum și eșecul niveluri hormonale persoană.

Iată câteva fotografii ale pacienților cu această boală - în diferite grade de dezvoltare și leziuni ale glandei tiroide:

Fotografie stadiul inițial- ușoară roșeață a pielii în zona în care se află glanda:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/4.jpg" alt="Stadiul inițial - roșeață ușoară a piele în zone ale glandei tiroide" width="500" height="383" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото дальнейшего разрастания ткани, наблюдается увеличение щитовидной железы:!}

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/5.jpg" alt=" Proliferarea ulterioară a țesuturilor în tiroidita lui Hoshimoto" width="500" height="324" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C194&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото более тяжёлой стадии — асимметричное увеличение железы, заметное без пальпации:!}
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/6.jpg" alt="Mărirea asimetrică a glandei tiroide" width="500" height="278" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C167&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Jpg" alt=" Stadiul sever de dezvoltare a tiroiditei autoimune" width="500" height="363" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
După cum se poate observa din fotografie, boala tinde să progreseze lent, distrugând mai întâi glanda tiroidă, iar apoi întregul corp. În cazul tiroiditei atrofice, modificările glandei nu sunt vizibile în exterior.

Cauze: ce cauzează boala

Există suficiente motive care provoacă apariția tiroiditei Hashimoto. Ce factori influențează mecanismul de declanșare al tiroiditei autoimune? Printre acestea se numără:

afectarea sistemului imunitar: mediu sărac, folosirea nesistematică a medicamentelor, alimentație proastă etc.
condiții stresante pe termen lung: șocuri, anxietate și griji
boli endocrine ereditare în familie: nu numai AIT, ci și diabet zaharat, boala Graves
excesul de iod care intră în organism cu alimente sau medicamente
utilizarea necontrolată a interferonului și a altor medicamente antivirale, în special în tratamentul infecțiilor virale acute și chiar în scopuri profilactice

Totuși, nu este totul rău. O serie de reprezentanți de seamă ai medicinei consideră că procesul autoimun este un fenomen reversibil.
În stadiile inițiale, pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește, după eliminarea încărcăturii în exces asupra celulelor glandei, conținutul de anticorpi din sânge scade treptat. Și glanda tiroidă începe să funcționeze normal. Acesta este motivul pentru care este atât de important să diagnosticați tiroidita în timp util.

Stadiile și simptomele dezvoltării tiroiditei autoimune

Există mai multe etape de dezvoltare a AIT. Fiecare etapă are propriile simptome. Să vorbim pe scurt despre ele.

1. Hipertiroidismul se observă în stadiul inițial de dezvoltare a AIT și durează de la o lună la șase luni. În această perioadă, în sânge se observă o cantitate mare de hormoni tiroidieni T3 și T4.

De ce se întâmplă acest lucru: anticorpii în cantități mari distrug celulele tiroidiene și hormonii pe care celula a reușit să-i sintetizeze înainte ca distrugerea ei să intre în spațiul intercelular. Ei intră în sânge.
Ce simptome apar:

durere în zona în care se află glanda
Nivelurile crescute de hormoni provoacă nervozitate și temperament scurt
durere și umflare în zona gâtului, ca și cum ceva o blochează
înainte de culcare - nod în gât
transpirație crescută
puls rapid
insuficiență ciclului menstrual

2. Eutiroidism caracteristic celui de-al doilea stadiu de dezvoltare a gușii lui Hoshimoto. Simptomele sale sunt foarte asemănătoare cu starea unei persoane sănătoase: cantitatea de hormoni din sânge s-a echilibrat, inconvenientele enumerate mai sus au dispărut și persoana se calmează adesea - nimic nu-l deranjează. Dar acest lucru este foarte înșelător.

În această perioadă, neoplasmele apar în glandă sub formă de chisturi și noduri, care cresc treptat în dimensiune. Glanda tiroidă continuă să fie distrusă asimptomatic de sistemul imunitar. Poate modifica dimensiunile: crește, micșorează sau rămâne neschimbat. Uneori se observă o ușoară roșeață în zona în care se află glanda - în partea din față a gâtului.

3. Hipotiroidismul— a treia etapă de dezvoltare a AIT. Se caracterizează printr-o reducere semnificativă a producției de hormoni tiroidieni, care sunt atât de necesari pentru metabolismul normal și menținerea stării organismului în ceea ce privește energia ridicată și aspectul frumos.

Principalele simptome ale tiroiditei autoimune în stadiul de dezvoltare a hipotiroidismului:

deznădejde, sentiment de deznădejde
tendinta la depresie
deteriorarea performanțelor
posibile pierderi de memorie
impotență, slăbiciune, încetineală și oboseală
tulburări metabolice: exces de greutate și apariția edemului, termoreglare slabă a organismului
piele uscată și zone aspre - pe genunchi și coate (hipercheratoză)
păr rău și unghii casante
chisturile se formează pe organele reproducătoare feminine și pe glandele mamare
ciclu menstrual dezechilibrat
menopauza precoce
există o întrerupere a întregului metabolism al organismului
dificultăți de respirație la orice activitate fizică
posibilă insuficiență cardiacă, bradicardie
ateroscleroza la o vârstă destul de fragedă

Cu cât boala este depistată mai devreme, cu atât tratamentul este mai ușor. Acest lucru trebuie reținut și, la cea mai mică suspiciune, supuse testelor și diagnosticelor prescrise.

Tiroidita autoimună, tratamentul acestei boli poate începe numai după un diagnostic amănunțit. După cum arată practica, în stadiile incipiente, tiroidita autoimună nu se manifestă în niciun fel. Adică, boala nu are propriile simptome specifice.
.jpg" alt=" Tratamentul și diagnosticul tiroiditei autoimune" width="500" height="302" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Prin urmare, tiroidita autoimună este diagnosticată pe baza următorilor factori:

cantitatea de anticorpi la proteinele tiroglobulina si TPO (peroxidaza tiroida) depaseste norma
fibroza țesutului tiroidian

Pentru a exclude alte boli tiroidiene și pentru a face un diagnostic precis, este necesară nu numai un examen clinic (examinare și palpare), ci și teste:

pentru anticorpii la tiroglobulina si TPO
pentru hormonii T3, T4 și TSH

Uneori recurg la o biopsie: o bucată din glanda tiroidă este luată pentru examinare; Aceasta exclude diagnosticul de gușă nodulară. Pentru a afla dimensiunea glandei și prezența nodurilor, se efectuează o ecografie. De asemenea, medicul endocrinolog va întreba cu siguranță pacientul dacă vreuna dintre rudele sale suferă de boli autoimune.

La pacienți, pe măsură ce fibroza crește apar simptome de hipotiroidism. Glanda tiroidă se modifică. Pe baza tipului de afectare a glandei, există două forme de tiroidite:

hipertrofic - glanda tiroidă este mărită în dimensiune, pacienții simt un nod în gât, dificultăți la înghițire și uneori la respirație
atrofic – glanda, dimpotrivă, este redusă sau dimensiunea ei este în limite normale

Așa cum nu există simptome specifice ale AIT, nu există un tratament specific. Medicii nu au găsit încă metode care să blocheze eficient procesul autoimun și dezvoltarea ulterioară a hipotiroidismului.

Metodă tradițională de tratare a AIT

Medicina modernă oferă două modalități de a îmblânzi o boală formidabilă - aceasta este tratament cu hormoni si interventie chirurgicala . Inlocuirea hormonilor tiroidieni cu hormoni sintetizati este de preferat interventiei chirurgicale.
La funcție crescută Pentru glanda tiroidă, medicul prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care blochează producția de anticorpi. Într-o abordare integrată a tratamentului, ei folosesc, de asemenea complexe de vitamineși înseamnă că imunitatea corectă.

Dacă funcția tiroidiană este deprimată ( redus), hormonii sintetici sunt prescriși pentru tratamentul acestuia.

Terapie hormonală și medicamente antiinflamatoare

În stadiul în care hipotiroidismul s-a dezvoltat deja, medicii prescriu următoarele medicamente hormonale:

Levotiroxină
Tiroidina
Triiodotironina
Tirotom
Tyreocomb

Cel mai frecvent tratament este levotiroxina. Doza este selectată individual pentru fiecare persoană. Eficacitatea clinică medicamentul - o scădere a simptomelor de hipotiroidism, observată la 3-5 zile după începerea tratamentului. Terapia de substituție poate dura câteva luni, ani sau toată viața.

Deoarece boala progresează lent, inițierea la timp masuri terapeuticeîncetini efectiv procesul. Și în timp, se obține o remisiune pe termen lung.

Utilizarea unor astfel de medicamente reduce gușa, previne deficiența tiroidiană și scade nivelul hormonilor tiroidieni. Acest lucru neutralizează limfocitele din sânge, care pot provoca distrugerea glandei tiroide.

Doza este determinată strict individual.
Dacă tiroidita este subacută, atunci îndepărtați mai întâi proces inflamator. Și, ca urmare, umflarea și durerea scad. Medicul poate prescrie un medicament steroid - prednisolon. Durata tratamentului depinde de natura bolii.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot reduce, de asemenea, procesele progresive la nivelul glandei tiroide. În același timp, vor crea un efect imunosupresor. Dar toate acestea funcționează doar dacă formă blândă boli.

Cu abordarea corectă a tratamentului, recuperarea are loc într-un timp scurt. Dar apar cazuri prelungite și chiar recidive.
Dacă boala trece fără simptome, atunci este necesar să ne amintim că apare spontan și este necesar să se blocheze dezvoltarea acesteia.

Soluția chirurgicală a problemei

Există momente când este necesară o intervenție chirurgicală. Medicul prescrie intervenția chirurgicală numai în cazuri excepționale: atunci când boala este combinată cu o gușă mare. Poate pune presiune asupra organelor din gât și poate interfera cu respirația. Aceeași situație apare atunci când gușa progresează rapid sau nu există niciun rezultat după șase luni de tratament.
Intervenția chirurgicală asupra glandei tiroide este posibilă în două cazuri:

dacă s-a dezvoltat o gușă mare, strângând organele învecinate
dacă există suspiciunea unei tumori maligne a glandei pe fondul AIT

Îndepărtarea completă glandele (tiroidectomia) se utilizează în cazuri extreme. De exemplu, dacă glanda tiroidă este complet afectată de fibroză. Este posibil să eliminați unul dintre lobii afectați. Cel mai des executat îndepărtarea parțială a țesutului afectat (rezecție) cu conservarea părții active a glandei.

Tratamentul tiroiditei autoimune cu reflexoterapie computerizată

Metoda reflexoterapiei computerizate face posibilă refacerea completă a glandei tiroide și a funcțiilor acesteia, fără hormoni și intervenții chirurgicale.

Esența metodei este utilizarea cunoștințelor medicina orientala că sistemele nervos, imunitar și endocrin sunt un întreg. Aproape toate bolile tiroidiene încep cu insuficiență primară a sistemului imunitar, si nu in cea endocrina.

Capacitatea de a influența biologic cu doze mici de curent continuu puncte active, iar prin ele rețeaua autonomă de terminații nervoase - pe creierul uman, restabilește funcția glandei tiroide (indiferent dacă este scăzută sau ridicată).

Ce oferă acest lucru în practică:

nodulii și chisturile se rezolvă treptat
se opreste dezechilibru hormonal iar fondul hormonilor tiroidieni este normalizat, organismul însuși începe să producă hormoni în cantitatea necesară
face posibilă oprirea completă a administrării medicamente hormonale(daca este acceptat)
menstruația la femei este restabilită și este posibil să se nască un copil sănătos

Ca urmare, sistemul imunitar este restabilit treptat, ceea ce înseamnă că principala cauză a tiroiditei autoimune este eliminată.
Vă sugerez să vizionați un videoclip de la clinica privată a lui Gavrilova, care vorbește despre un astfel de tratament.

O metodă excelentă de restabilire a multor funcții ale corpului. Din păcate, aceasta este o medicină alternativă și nu este utilizată pe scară largă. Folosit în cabinetul privat.

Nutraceutice sau suplimente alimentare - Tratament Endorm

Recent, pe internet au apărut multe recenzii despre tratamentul Endorm. Endorm este un nou remediu non-hormonal realizat din componente de origine vegetală.

Potrivit producătorilor, din planta medicinală Potentilla alba a fost sintetizată o substanță activă, Albinin, care normalizează producția de hormoni și restabilește nu numai funcționarea glandei tiroide, ci și structura acesteia.
.jpg" alt="Nutraceutice sau suplimente alimentare - Tratament Endorm" width="500" height="507" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=296%2C300&ssl=1 296w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Medicamentul este eficient și pentru tratamentul tiroiditei autoimune. Dar, ca orice supliment alimentar, Endorm nu este perceput de medicina tradițională ca un medicament.

Tratamentul tiroiditei autoimune cu homeopatie

Dacă nu vrei să iei hormoni pentru tot restul vieții și suferi de efectele lor secundare, atunci apelează la homeopatie. Potrivit specialiștilor care practică învățăturile clasice ale lui Hahnemann, homeopatia pare să fi fost creată pentru tratamentul bolilor autoimune. Deoarece homeopatia clasică nu tratează o anumită boală, ci vindecă organismul la un nivel subtil, restabilind sistemul imunitar, endocrin și alte sisteme.

Homeopatii cred că medicina tradițională nici măcar nu încearcă să trateze tiroidita autoimună, ci doar pune un diagnostic și prescrie doze de hormoni. Medicilor nu le pasă cum se simte pacientul: dacă suferă sau nu. Principalul lucru pentru ei este să vindece boala, nu persoana însăși.

Png" data-recalc-dims="1">

Homeopatia tratează organismul la toate nivelurile: fizic, emoțional și mental. Din moment ce putem vorbi de vindecare completă doar dacă am eliminat procese patologiceîn corp și bariere psihologice în cap.

In mod deosebit tratamentul chirurgical este dăunător organismului. După îndepărtarea nodurilor din glanda tiroidă, vă puteți aștepta să apară în alte organe, de exemplu în uter sau sâni la femei. La urma urmei, toate procesele din corpul nostru sunt interconectate. Dacă există probleme cu funcționarea glandei tiroide, atunci există o probabilitate mare de patologie Sistem reproductiv si invers.

Tratamentul cu homeopatie este strict individual. Fiecare pacient își alege propriul medicament în funcție de tipul său constituțional. Nu există „pastile tiroidiene” sau „pastile pentru cap”.

Nu există o schemă universală pentru tratamentul tiroiditei autoimune. Și alegerea medicamentului depinde de simptomele și caracteristicile exprimate ale fiecărei persoane. Dar un remediu homeopat ales va avea un efect complex asupra organismului.

Cât de repede va avea loc recuperarea? În ciuda faptului că medicamentul începe să acționeze imediat, poate dura ani pentru recuperarea completă.

Aceasta depinde de stadiul AIT și de durata terapiei hormonale anterioare. Pentru unii acest lucru poate părea mult timp. Dar amintiți-vă că Medicina tradițională consideră că tiroidita autoimună este incurabilă. Homeopatia, fără intervenții chirurgicale și hormoni, chiar și în cazuri avansate, va ajuta la atenuarea simptomelor neplăcute și va opri dezvoltarea ulterioară a bolii.

Cel mai bun efect la utilizarea homeopatiei se observă la pacienții a căror durată de boală nu depășește 3 ani. Un an mai târziu, testele lor pentru anticorpi la glanda tiroidă sunt negative. Și nu există nicio recidivă a AIT.

Există un program interesant pentru tratamentul bolilor autoimune, dezvoltat de academicianul EAEN, imunolog șef. Regiunea Irkutsk Gorodisky B.V. Voi da cele mai importante puncte din discursurile sale. Cred că aceste informații vor fi utile pacienților cu tiroidită autoimună.
.jpg" alt="Medicină alternativă pentru tratamentul bolilor autoimune" width="500" height="264" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C158&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Ne confruntăm cu o creștere a bolilor autoimune

Imunologul crede că aceste boli sunt ca un aisberg - vedem doar o mică parte, restul bolilor sunt ascunse și încă nu s-au manifestat, dar procesul a început de mult. Și în viitorul apropiat va exista o creștere mare a acestor boli.

Acest lucru este evidențiat de nivelul ridicat de anticorpi înregistrați - împotriva aproape fiecărui organ sau sistem de organe.

Motivul apariției bolii

Motivul principal al acestei creșteri este involuția glandelor suprarenale, atrofia acestora, ceea ce va duce la o creștere a bolilor autoimune.

Aceasta nu este o boală a glandei tiroide, a articulațiilor sau a pancreasului - aceasta este gravă boala sistemica a întregului corp, care se bazează pe al șaselea grad de poluare și deteriorare a organismului.

Mecanismul bolii, factorii care o influențează

Există aici mecanism complex tulburări – între debutul bolii și manifestarea clinică pot trece 8-10 ani.

Procesul se desfășoară de mult timp, celulele glandei tiroide sunt distruse, anticorpii au lucrat pentru distrugere de mult timp, dar nu avem idee despre asta până când numărul de celule deteriorate ajunge la un număr critic, iar organismul pur și simplu nu mai este capabil să producă hormoni tiroidieni sau alții. Începe să apară tabloul clinic al afectarii organelor autoimune. Dacă la începutul bolii este posibilă corectarea funcționării glandei, acum este mult mai dificil.

Ce este caracteristic unei boli autoimune în stadiul manifestării clinice:

1. 6 grad de contaminare a corpului
2. încălcări grave glanda pineala
3. asimetrie interemisferică, ajungând până la 70% - 70% din emisfere nu se înțeleg și nu pot funcționa ca organ pereche
4. tulburări în regiunea hipotalamică, în urma cărora sistemul imunitar și sistemul nervos autonom suferă, metabolismul și termoreglarea sunt perturbate.

Sistemul imunitar a decis să-și distrugă propriul corp - cum se întâmplă acest lucru? Dezvoltarea bolilor autoimune este influențată de diverși factori, pe care îi vom lua în considerare mai jos.

Ce factori pot cauza boli autoimune?

Tiroidita Hoshimoto este o boală sistemică complexă. Dezvoltarea sa poate fi declanșată de oricare dintre factorii enumerați mai jos.
1. Eșecul raportului dintre celulele sistemului imunitar. Mecanismul este același ca în cazul alergiilor - echilibrul dintre celulele sistemului imunitar - ajutoare, ucigașe și supresoare - este perturbat. Cum se întâmplă acest lucru în practică:

Există puțini sau nu există supresori T, ceea ce înseamnă că nu pot încetini procesul de distrugere și nu pot păstra imunitatea.
Celulele care produc imunoglobuline încep să le producă împotriva propriilor țesuturi, și nu împotriva microbilor, așa cum este normal. Le produc împotriva celulelor inimii, celulelor ficatului, celulelor pancreatice sau tiroidiene.
Anticorpii aterizează pe celulele organelor enumerate, ucigașii se grăbesc spre ele și încep să le distrugă.

Așa se dezvoltă procesul autoimun. Și încearcă să-l oprești!

2. Tulburări enzimatice- o condiție prealabilă pentru bolile autoimune. În dezvoltarea bolii autoimune de mare valoare are tract gastrointestinal. Corpului îi lipsesc enzimele- dupa 40 de ani avem doar 20% din enzimele necesare. Nu mai este nimic cu care să digerați mâncarea. Trebuie să mănânci mai puțină carne și alimente grele care necesită o cantitate mare de enzime pentru digestia lor. Există suficiente enzime în frunzele verzi de legume. Ar trebui consumate cu carne. Mâncăm carne și cartofi. Prin urmare, ne învățăm să mâncăm carne cu enzime - cu multă verdeață.

Acesta este un factor extrem de important. Și este dificil să-l influențezi - multe daune ale aparatului genetic uman la nivel de genom apar la nivel enzimatic. În exterior, acest lucru se manifestă prin creșterea pigmentării sau depigmentării pielii, apariția unor noduli pe oase care nu existau înainte. Și motivul este că o genă este oprită, enzima nu se formează - începe o tulburare metabolică.

Prin urmare, tulburările enzimatice sunt de o importanță enormă. Astăzi, totul este construit pe enzime; orice proces depinde de prezența lor. Doar 4 mii au fost studiate de omenire.
Microelementele sunt de asemenea importante. Ele participă la sinteza enzimelor.

3. Streptococul ca o cauză a distrugerii membranei în celule. A lui compoziție chimică foarte asemănător cu toate membranele bazale pe care celulele stau în interiorul vaselor de sânge, într-o articulație, în inimă, în rinichi. Sistemul imunitar, încercând să se ocupe de streptococul, începe să distrugă toate membranele bazale. De unde a venit streptococul? Cu amigdale și amigdalite. Glomerulonefrita se formează în rinichi, apar proteine și celule roșii din sânge - apare o inflamație reală.

Streptococul este prezent în corpul multor oameni. Este în amigdale, în sânge, în articulații - este peste tot! Iar atunci când se tratează bolile autoimune, primul pas este îndepărtarea acesteia. Pentru aceasta nu mai mâncați dulciuri. Streptococul îi place foarte mult. Nu ar trebui să existe dulciuri într-un organism cu o boală autoimună. Refuzam produse de patiserie, dulciuri si ciocolata, altfel nu va exista nici un efect de la tratament.

Foarte în mod eficient post terapeutic — în timpul postului, slăbim din cauza faptului că microbii mor. Nu sunt hrăniți. Și încep să moară cu miliarde. Deja în a doua zi de post apare o intoxicație intensă. Corpul devine foarte bolnav. Microbii mor în kilograme. Puteți ajuta organismul să elimine mai repede toxinele prin creșterea aportului de apă și făcând clisme sau luând medicamente adecvate, cum ar fi chitosanul.

4. Deficiență de siliciu în organism. Este important să aveți grijă de o cantitate suficientă de siliciu în organism. Este important pentru funcționarea normală a glandei pineale, care este făcută din siliciu. În absența sau deficiența acestuia, metabolismul în organism este perturbat, articulațiile sunt distruse, iar sarcina membranelor celulare se schimbă de la negativ la pozitiv (în mod normal, membranele celulare sunt încărcate negativ).

Siliciul este cel care dă sarcina negativă membranei - suprafața exterioară a celulelor este căptușită cu acizi sialici (sau acizi silicici - acesta este același lucru). Proteinele combinate cu siliciu produc acizi sialici. Fără siliciu înseamnă lipsă de sarcină negativă pe membranele celulare.

Cui îi place să mănânce silicon? Microorganismelor le place. Trichomonas, streptococ, se hrănește cu siliciu cu mare plăcere. Aproape întotdeauna ne este dor de el fizic. Este necesar să consumați alimente care conțin siliciu:
țelină și coada-calului - conduc în conținutul său se găsește în sparanghel, topinambur, ardei gras, cartofi și alte legume. Liderii în cereale sunt orezul, ovăzul, meiul și orzul.
1.jpg" alt="Ce produse conțin siliciu" width="500" height="579" srcset="" data-srcset="https://i1.wp.1.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp.1.jpg?resize=259%2C300&ssl=1 259w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt="15f" width="500" height="421" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C253&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

După cum puteți vedea, oricare dintre factorii enumerați poate influența începutul distrugerii corpului. Bolile autoimune sunt boală gravă, care au multe mecanisme diferite de apariție. Implicat aici:

Prin urmare, medicina alternativă consideră că niciun medicament nesteroidian sau terapie hormonală nu poate vindeca această boală gravă. Doar ameliorează simptomele și procesul de distrugere va continua.

Carne pentru tiroidita - este posibil sau nu?

De asemenea, cu tiroidita autoimună unele aspecte nutriționale sunt importante asociat cu aportul de proteine.

Proteina denaturată este considerată cea mai dăunătoare în acest moment, spunând într-un limbaj simplu- carne fiarta (coapta), in special - luata dupa ora 14.00. Există o lipsă de enzime în organism pentru a le digera.

Există un alt factor. De îndată ce am mâncat carne, cârnați sau alt produs cu proteine denaturate, nivelul de leucocite (celule care ne protejează corpul) din sângele unei persoane crește la 200, 300 și mai mult, când corpul conține în mod normal 6-10 mii. De ce sunt atât de mulți dintre ei? Organismul încearcă să se protejeze de proteinele prost digerate atunci când acestea nu au fost descompuse în aminoacizi. Acest lucru este deosebit de rău dacă o persoană ia imunosupresoare, care inhibă eliberarea globulelor albe din măduva osoasă.

Prin urmare, persoanele cu o boală autoimună pot lua carne de la 7 dimineața până la 9 dimineața, iar apoi de la 12 până la 14:00, în funcție de bioritmurile stomacului și pancreasului. Mulți oameni recomandă treceți la proteine vegetale în timpul tratamentului exacerbărilor- nuci, nuci de pin, in special nuci de Brazilia. Mâncând 4 nuci braziliene, poți obține doza zilnica Selena. Este recomandat în special bărbaților cu disfuncții sexuale.
.jpg" alt="Nuca braziliană" width="500" height="318" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C191&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Folie alimentară pentru AIT

Pentru a ameliora starea, este posibil să se folosească folie alimentară (are un efect antiinflamator puternic, dă efectul unei pături energetice, pe care nemții o folosesc adesea pentru a calma durerea).

Înfășuram gâtul (zona glandei) cu folie noaptea, îl fixăm - iar dimineața va fi în găuri. Starea se va îmbunătăți foarte mult.

Cum să scapi de streptococ

Unul banal va ajuta la eliminarea streptococului tinctura de galbenele de la farmacie – îi este foarte frică de ea. Poate fi folosit nu numai extern, ci și intern, atât pentru adulți, cât și pentru copii. Doza - 1 picătură pe an de viață. Pentru un adult sunt suficiente 40 de picături de trei ori pe zi, pentru copii mici - 1-2 picături.

Pentru adulți, aruncați-l pe apă, pentru copii - pe un biscuit și uscați-l în mod natural timp de trei ore, astfel încât alcoolul să se evapore. Puteți să o faceți pentru utilizare viitoare și să lucrați cu copilul dvs. în acest fel, scăpându-l de streptococ. Calendula funcționează mai bine decât orice antibiotic.

De asemenea, puteți cumpăra un antibiotic natural de la farmacie gamă largă acțiunea Citrosept, obținută din semințe de grepfrut de către oamenii de știință norvegieni. Utilizați conform instrucțiunilor.

Streptococul se teme de tămâie kerosenul. Tinctura funcționează bine nuci folosind o fracție specială de kerosen, care poate fi achiziționată de la o farmacie sau un magazin online. Se numește Todikamp.

Aplicație atât locală cât și internă. Se recomandă să luați 1 picătură la 2 kg de greutate de 1-3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese, dar începeți cu 5 picături (există instrucțiuni la cumpărare). Puteți să-l adăugați în unguent sau să aplicați medicamentul în sine pe faringe, pe articulații - unde trăiește.
.jpg" alt="13" width="178" height="300" data-recalc-dims="1">

De asemenea, este necesar să se elimine țesutul conjunctiv care a format cicatrici ca urmare a prelungirii inflamație cronică. Preparatele enzimatice vor ajuta în acest sens.

Postul terapeutic pentru tiroidita autoimună

De ce este susținut procesul autoimun? Deoarece în sânge circulă antigenele care conțin celule tiroidiene degradate. Astfel de pacienți sunt colectați în clinici private, unde sunt tratați cu post. În două săptămâni, poliartrita reumatoidă, tiroidita autoimună și alte boli dispar.

De ce se întâmplă acest lucru: nu am mâncat proteine, noi antigene au încetat să se creeze în sânge, iar organismul a făcut față sarcinii - a folosit toate celulele vechi care circulau în sânge. Astfel, procesul inflamator s-a oprit - în doar două săptămâni.

Prin urmare, astăzi clinicile bune care tratează bolile autoimune practic nu mai folosesc medicamente antiinflamatoare. Pacienții sunt fie puși în post, fie hrăniți cu aminoacizi și li se administrează preparate enzimatice. Asta e tot tratamentul. Urmează restaurarea organului sau a sistemului afectat.

Png" data-recalc-dims="1">

Pentru cei care, după ce au citit ultimul paragraf, au decis să înceapă greva foamei: aceasta nu este o simplă grevă a foamei, este una terapeutică cu introducerea anumitor substanțe care vor ajuta la stoparea distrugerii organismului. Un astfel de post se efectuează sub îndrumarea unui specialist - altfel hemoglobina va scădea, va exista stagnarea bilei, exacerbarea pancreasului și alte probleme.

Hirudoterapia

Lipitorile s-au dovedit că funcționează bine împotriva proceselor autoimune - hirudoterapia. Lipitorile introduc aproximativ 200 de medicamente în organism, 6 enzime proteolitice foarte puternice, hirudoterapia ne mărește foarte mult câmpul electromagnetic (în 40 de minute crește uneori de zeci de ori).

Astfel de evenimente vor duce cu siguranță la rezultat eficient . Vindecarea procesului autoimun va fi mai bună dacă utilizați dispozitivul inventat de Bogdan Vladimirovich Gorodisky. Acest dispozitiv „SEM TESN” poate efectua aproape toate măsurile descrise pentru refacerea unui organ afectat de o boală autoimună. Puteți afla caracteristicile terapiei folosind dispozitivul SEM TESN - un dispozitiv EHF - urmând link-ul.

Tiroidita autoimună a glandei tiroide: tratament cu remedii populare

Medicina pe bază de plante pentru tiroidita autoimună nu poate înlocui tratamentul principal - așa cred medicii. Practica medicinei alternative sugerează contrariul. Dar aici ar trebui să lucreze un fitoimunolog profesionist.
Este utilizat în perioadele în care cursul AIT intră în următoarele stări:

euterioza – nivelul hormonilor tiroidieni este normal
hipotiroidism subclinic - nivelul hormonilor T3 și T4 este normal, iar hormonul de stimulare a tiroidei (TSH) este ușor crescut

Tratament pe bază de plante cu amestecuri de plante

În acest caz, cu ajutorul ierburilor, puteți încerca să influențați mecanismul agresiunii autoimune.

În aceste scopuri, sunt aplicabile plantele imunomodulătoare care conțin compusul de iod diiodotirozină:

nasturel
gose
mușchi islandez si alti licheni: parmelia, cladonia

Este de remarcat faptul că algele (fucus și kelp), bogate în ioduri, sunt contraindicate în tratamentul AIT, deoarece pot provoca dezvoltarea ulterioară a bolii. Principiul principal al medicinei pe bază de plante pentru această boală este de a evita ierburile și alimentele care cresc conținutul de iod din organism, provocând excesul acestuia.

Puteți folosi și decocturi care conțin:

meadowsweet (un alt nume este meadowsweet)
trifoi dulce
imunomodulator puternic - echinaceea

Pentru tiroidita, tratamentul pe bază de plante este adesea folosit pentru a ameliora simptomele individuale. Așadar, pentru constipație, la decocturi se adaugă semințe de in, mușchi islandez, urzică, săpun, troscot, marshmallow și mullein. Ierburile laxative puternice (catina, senna) se beau separat.

Taxele trebuie să includă plante medicinale, ajutând la reducerea vâscozității și a colesterolului din sânge:

arnica de munte
rădăcini de brusture
iarba de ovaz
rădăcini de păpădie
viburnum
zmeura
podbal
bujor evaziv
trifoi dulce

Și nu te poți lipsi de tonice. Acestea includ fructe și ierburi medicinale care cresc în Orientul Îndepărtat, Altai și Siberia: aralia, eleuterococ, Rhodiola rosea și ginseng.

De asemenea, pentru tiroidita autoimună se mai folosesc: plantele acvatice - linge de rață, troscot și cocklebur. Dar nu trebuie să uităm, deși medicina pe bază de plante face uneori minuni, un astfel de tratament nu trebuie perceput ca un panaceu.

Extracte de ulei din ierburi

Extractele de ulei sunt folosite pentru uz local - frecare ușoară în zona în care se află glanda. Este foarte simplu de făcut: luați amestec de iarbă zdrobită sau monoplantă în proporții egale și aceeași cantitate de ulei vegetal. Extracția durează o lună într-un loc cald și întunecat. Îl poți scutura. Dupa o luna, exprimam uleiul si noaptea facem un masaj placut al glandei tiroide, lubrifiand gatul extern cu ulei.

Cel mai util ulei de calendula— ameliorează perfect inflamația. Se mai folosesc ulei de semințe și ulei de celidonă.
.jpg" alt="Pregătirea tincturii de galbenele" width="500" height="312" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=700&ssl=1 700w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C187&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Tratament cu suc

Medicina tradițională recomandă consumul zilnic de suc de sfeclă roșie, morcov și lămâie. Se mai folosesc si alte amestecuri de sucuri. Vezi mai jos retetele pentru prepararea lor:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/juice therapy.png" alt="Juice therapy)" width="493" height="118" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=493&ssl=1 493w, https://i2.wp..png?resize=300%2C72&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 493px) 100vw, 493px" data-recalc-dims="1">!}

Începem întotdeauna cu o doză mică - două lingurițe, iar dacă nu există efecte negative, creștem aportul acestora.

Noi cercetări ale oamenilor de știință privind legătura dintre intestin și creier în bolile autoimune

Fiecare dintre noi de la naștere are un anumit set de microorganisme. Puțini dintre noi realizează cât de periculoasă poate fi o modificare a microbiotei intestinale.
.png" alt=" microbiota intestinală" width="640" height="124" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=720&ssl=1 720w, https://i2.wp..png?resize=300%2C58&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1">!}
Aproape 80% dintre bolile autoimune sunt cauzate de această modificare a microflorei intestinale. Există o legătură directă între microbiota intestinală și creier, între microorganismele din corpul nostru și comportamentul nostru. Se pare că microbii din tot corpul sunt responsabili pentru unele dintre diferențele care există între oameni.

De exemplu, dacă țânțarii ne vor mușca depinde de ce microorganisme trăiesc pe pielea noastră. Microorganismele de pe piele secretă substanțe la care țânțarii reacționează. Ce microbi trăiesc în intestinele noastre determină cât de toxice vor fi unele analgezice pentru ficat și cât de eficiente vor fi medicamentele pentru inimă.

Totalitatea tuturor microorganismelor umane este, de fapt, corp separatîn corpul uman.
.jpg" alt="Nouă cercetare realizată de oameni de știință" width="364" height="256" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=364&ssl=1 364w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C211&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 364px) 100vw, 364px" data-recalc-dims="1">!}

Microbii au o serie de funcții:

ne ajută să digerăm alimentele
ne ajută să ne antrenăm sistemul imunitar
ne ajută să reziste bolilor
ne influențează comportamentul

Ca parte a proiectului Human Microbiome (HMP), National Institutes of Health (SUA) a cheltuit 173 de milioane de dolari pentru a studia microorganismele care trăiesc în interiorul și în afara oamenilor. Ei au creat o hartă a populației diferitelor microorganisme din corpul uman și au efectuat o serie de experimente privind schimbarea microbiotei prin trecerea de la o persoană la alta.

Au fost efectuate o serie de studii în care modificările microbiotei au dus la dispariția unui număr de boli. Mai întâi, au fost efectuate experimente pe șoareci, iar apoi pe voluntari umani.

Microbiota intestinală este adesea atacată de agenți patogeni. Microorganismele care sunt străine unui anumit individ încep să producă intens proteine de semnalizare străine, ceea ce duce la un „război” al sistemului imunitar.

Diverse boli autoimune apar exact în același mod, doar tulpinile de patogeni sunt diferite. Totul se rezolvă prin transplantul microbiotei intestinale, adică preluând microorganisme de la o persoană sănătoasă și transplantându-le la pacienți cu boli autoimune. Experimentele au arătat că o persoană se poate recupera foarte repede...

Aproape fantastic! Este adevarat? Dar urmăriți acest videoclip și multe devin realitate! Nu există nimic specific despre bolile autoimune, dar există o mulțime de exemple cu experimente de transplant de microbiotă intestinală sau flore vaginală. Pur și simplu nu m-am putut abține să nu împărtășesc.

Un alt fapt interesant este: dacă sunteți sănătos, atunci chiar și microflora proastă, patogenă, va fi sub controlul unei biomase sănătoase de microorganisme și boala nu se va putea dezvolta. Există microbi, dar sunt suprimați.

În acest articol am analizat tratamentul tiroiditei autoimune metode tradiționale Medicină modernă, posibilitatea utilizării medicamentelor homeopatice și a plantelor medicinale din arsenal remedii populare, și cel mai important, recomandări din medicina alternativă despre factorii care influențează dezvoltarea bolii și tratamentul acesteia. Ați aflat despre mecanismul AIT, simptomele și metodele de diagnosticare ale acestuia.

Tiroidită autoimună– aceasta este una dintre cele mai frecvente boli ale glandei tiroide (la fiecare 6-10 femei peste 60 de ani suferă de această boală). Adesea, acest diagnostic îngrijorează pacienții, ceea ce îi conduce la un endocrinolog. Aș dori să vă asigur imediat: boala este benignă și dacă urmați recomandările medicului dumneavoastră, atunci nu aveți de ce să vă temeți.

Această boală a fost descrisă pentru prima dată de omul de știință japonez Hashimoto. Prin urmare, al doilea nume pentru această boală este tiroidita lui Hashimoto. Deși, de fapt, tiroidita Hashimoto este doar un tip de tiroidită autoimună.

Ce este tiroidita autoimună? Tiroidita autoimună este o boală cronică a glandei tiroide, care are ca rezultat distrugerea (distrugerea) celulelor tiroidiene (foliculilor) din cauza expunerii la autoanticorpi antitiroidieni.

Cauzele tiroiditei autoimune

Care sunt cauzele bolii? De ce se întâmplă?

1. Trebuie remarcat imediat că apariția bolii nu este vina ta. Există o predispoziție ereditară la tiroidita autoimună. Oamenii de știință au dovedit acest lucru: au găsit gene care provoacă dezvoltarea bolii. Deci, dacă mama sau bunica ta suferă de această boală, ai și tu risc crescut a te imbolnavi.

2. În plus, stresul suferit cu o zi înainte contribuie adesea la declanșarea bolii.

3. S-a observat o dependență a incidenței bolii de vârsta și sexul pacientului. Deci apare mult mai des la femei decât la bărbați. Potrivit diverșilor autori, femeile au șanse de 4-10 ori mai mari să primească acest diagnostic. Cel mai adesea, tiroidita autoimună apare la vârsta mijlocie: de la 30-50 de ani. În zilele noastre, această boală apare adesea în mai multe vârstă fragedă: Tiroidita autoimună apare și la adolescenți și copiii de toate vârstele.

4. Poluarea mediu inconjurator, o situație precară a mediului în locul de reședință poate contribui la dezvoltarea tiroiditei autoimune.

5. Factori infectiosi (bacterieni, boli virale) pot fi, de asemenea, factori declanșatori pentru dezvoltarea tiroiditei autoimune.

Cel mai important sistem al corpului nostru este sistemul imunitar. Ea este responsabilă pentru recunoașterea agenților străini, inclusiv microorganismele, și pentru prevenirea pătrunderii și dezvoltării acestora în corpul uman. Ca urmare a stresului, cu o predispoziție genetică existentă, dintr-o serie de alte motive, apare o defecțiune a sistemului imunitar: începe să confunde „al nostru” și „al altcuiva”. Și începe să-i atace pe „ai lui”. Astfel de boli se numesc autoimune. Acesta este un grup mare de boli. În organism, celulele sistemului imunitar - limfocitele - produc așa-numiții anticorpi - acestea sunt proteine care sunt produse în organism și sunt direcționate împotriva propriului organ. În cazul tiroiditei autoimune, se produc anticorpi către celulele glandei tiroide - autoanticorpi antitiroidieni. Ele provoacă distrugerea celulelor tiroidiene și, ca urmare, hipotiroidismul se poate dezvolta apoi - scăderea funcției glandei tiroide. Având în vedere acest mecanism de dezvoltare a bolii, există și un alt nume pentru tiroidita autoimună - tiroidita limfocitară cronică.

Simptomele tiroiditei autoimune

Care este tabloul clinic al bolii? Ce simptome ale bolii ar trebui să vă conducă la un endocrinolog?
Trebuie remarcat imediat că tiroidita autoimună este adesea asimptomatică și este detectată numai în timpul unei examinări a glandei tiroide. La debutul bolii, în unele cazuri de-a lungul vieții, aceasta poate persista. functionare normala glanda tiroidă, așa-numita eutiroidism - o afecțiune în care glanda tiroidă produce o cantitate normală de hormoni. Această condiție nu este periculoasă și este normală, necesită doar o monitorizare dinamică suplimentară.

Simptomele bolii apar dacă, ca urmare a distrugerii celulelor tiroidiene, apare o scădere a funcției acesteia - hipotiroidism. Adesea, chiar la începutul tiroiditei autoimune, există o creștere a funcției glandei tiroide, aceasta produce mai mulți hormoni decât în mod normal. Această afecțiune se numește tireotoxicoză. Tireotoxicoza poate persista sau se poate dezvolta în hipotiroidism. Simptomele hipotiroidismului și ale tireotoxicozei sunt diferite.

Simptomele hipotiroidismului sunt:

Slăbiciune, pierderea memoriei, apatie, depresie, dispoziție scăzută, piele palidă, uscată și rece, piele aspră pe palme și coate, vorbire lentă, umflarea feței, pleoapelor, supraponderalitate sau obezitate, frig, intoleranță la frig, scăderea transpirației, creșterea , umflarea limbii, creșterea căderii părului, unghii casante, umflarea picioarelor, răgușeală, nervozitate, neregularități menstruale, constipație, dureri articulare.

Simptome posibile ale hipotiroidismului

Simptomele sunt adesea nespecifice, apar la un număr mare de persoane și pot să nu fie asociate cu disfuncția tiroidiană. Cu toate acestea, dacă aveți cele mai multe dintre următoarele simptome, ar putea fi necesar să vă testați hormonii tiroidieni.

Simptomele tireotoxicozei sunt:

Iritabilitate crescută, scădere în greutate, schimbări de dispoziție, lacrimi, bătăi rapide ale inimii, senzație de întreruperi ale inimii, creșterea tensiunii arteriale, diaree (scaune moale), slăbiciune, tendință la fracturi (scăderea rezistenței țesutului osos), senzație de căldură, intoleranță la cald climate, transpirație, creșterea căderii părului, neregularități menstruale, scăderea libidoului (dorința sexuală).

De asemenea, se întâmplă ca, în cazul tiroiditei autoimune și simptomelor de tireotoxicoză, testele să arate scăderea funcției tiroidiene, astfel încât diagnosticul poate fi pus doar prin semne externe imposibil chiar și pentru un medic cu experiență. Dacă observi în tine simptome similare, ar trebui să consultați imediat un endocrinolog pentru a vă examina funcția tiroidiană.

Complicațiile tiroiditei autoimune

Tiroidita autoimună este o boală relativ inofensivă numai dacă se menține cantitate normală hormoni din sânge - o stare de eutiroidism. Hipotiroidismul și tirotoxicoza - conditii periculoase care necesită tratament. Tireotoxicoza netratată poate provoca aritmii severe, poate duce la insuficiență cardiacă severă și poate provoca infarct miocardic. Hipotiroidismul sever netratat poate duce la demență (demență), ateroscleroză pe scară largă și alte complicații.

Diagnosticul tiroiditei autoimune

Pentru a identifica prezența tiroiditei autoimune, este necesar să se supună unei examinări, care include o examinare de către un endocrinolog, studii hormonale și ecografie a glandei tiroide.

Principalele studii sunt:

1. Studiu hormonal: determinarea TSH-ului, fracțiilor libere T3, T4,
T3, T4 sunt crescute, TSH este scăzut - indică prezența tireotoxicozei
T3, T4 sunt reduse, TSH este crescut - un semn de hipotiroidism.
Dacă T3 light, T4 light, TSH sunt normale - eutiroidism - funcție tiroidiană normală.
Un endocrinolog poate comenta studiul hormonal mai detaliat.

2. Determinarea nivelului de autoanticorpi antitiroidieni: anticorpi la peroxidaza tiroidiană (AT-TPO sau anticorpi la microzomi), anticorpi la tiroglobulină (AT-TG).
La 90-95% dintre pacienții cu tiroidită autoimună se detectează o creștere a AT-TPO, la 70-80% dintre pacienți se detectează o creștere a AT-TG.

3. Este necesară efectuarea unei ecografii a glandei tiroide.
Tiroidita autoimună se caracterizează printr-o scădere difuză a ecogenității țesutului tiroidian, poate exista o creștere sau scădere a dimensiunii glandei tiroide.

Pentru a diagnostica cu precizie tiroidita autoimună, sunt necesare 3 componente principale: o scădere a ecogenității țesutului tiroidian și alte semne de tiroidite autoimune prin ecografie a glandei tiroide, prezența hipotiroidismului și prezența autoanticorpilor. În alte cazuri, în absența a cel puțin unei componente, diagnosticul este doar probabil.

Tratamentul tiroiditei autoimune

Scopul principal al tratamentului este de a menține eutiroidismul stabil, adică o cantitate normală de hormoni tiroidieni în sânge.
Dacă eutiroidismul este prezent, tratamentul nu se efectuează. Este indicată examinarea regulată: examen hormonal T3 sv, T4 sv, control TSH o dată la 6 luni.

În stadiul de hipotiroidism, este prescrisă levotiroxina (L-tiroxina, Euthyrox) - acesta este un hormon tiroidian. Acest medicament este prescris pentru a completa cantitatea de hormoni tiroidieni din care îi lipsește organismul, deoarece hipotiroidismul se caracterizează printr-o scădere a producției proprii de hormoni a glandei. Doza este selectată individual de un endocrinolog. Tratamentul începe cu o doză mică, crescând-o treptat sub controlul constant al hormonilor tiroidieni. Se selectează o doză de întreținere a medicamentului, pe fondul căreia se realizează normalizarea nivelurilor hormonale. Această terapie cu levotiroxină în doză de întreținere este de obicei luată pe viață.

În stadiul de tireotoxicoză, decizia privind tratamentul este luată de medic. Medicamentele care reduc sinteza hormonilor (tireostaticele) nu sunt de obicei prescrise pentru această boală. În schimb, se realizează terapie simptomatică, adică se prescriu medicamente care reduc simptomele bolii (reduc senzația de bătăi ale inimii, întreruperi ale funcției cardiace). Tratamentul este selectat individual.

Tratament cu remedii populare

Ar trebui să aveți grijă să nu vă automedicați. Doar un medic vă poate prescrie tratamentul corect și numai sub supravegherea sistematică a testelor hormonale.
În caz de tiroidite autoimune, nu se recomandă utilizarea imunostimulatoarelor și imunomodulatoarelor, inclusiv a celor de origine naturală. Este important să respectați principiile mâncat sănătos: mâncați mai multe legume și fructe. Dacă este necesar, în perioadele de stres, stres fizic și emoțional, în timpul bolii, puteți lua preparate multivitamine, de exemplu, Vitrum, Centrum, Supradin etc. Și este chiar mai bine să evitați cu totul stresul și infecțiile. Conțin vitamine și microelemente necesare organismului.

Aportul pe termen lung de exces de iod (inclusiv băi cu săruri de iod) crește incidența tiroiditei autoimune, pe măsură ce crește numărul de anticorpi la celulele tiroidiene.

Prognosticul de recuperare

Prognosticul este în general favorabil. În caz de hipotiroidism persistent, se prescrie un tratament pe viață cu levotiroxină.
Monitorizarea dinamică a nivelurilor hormonale trebuie efectuată în mod regulat o dată la 6-12 luni.

Dacă o scanare cu ultrasunete a glandei tiroide evidențiază noduli, este necesar să se consulte cu un endocrinolog.
Dacă nodulii au mai mult de 1 cm în diametru sau cresc dinamic în comparație cu ecografia anterioară, atunci se recomandă efectuarea unei biopsii prin puncție a glandei tiroide pentru a exclude proces malign. Monitorizarea cu ultrasunete a glandei tiroide o dată la 6 luni.
Dacă nodurile au mai puțin de 1 cm în diametru, atunci este necesar să monitorizați glanda tiroidă cu ultrasunete o dată la 6-12 luni pentru a exclude creșterea nodurilor.

Consultație cu un medic cu privire la tiroidita autoimună:

Întrebare: Testele relevă o creștere semnificativă a anticorpilor la celulele tiroidiene. Cât de periculoasă este tiroidita autoimună dacă hormonii tiroidieni sunt normali?
Răspuns: Nivel inalt anticorpii antitiroidieni pot apărea chiar și la persoanele sănătoase. Dacă hormonii tiroidieni sunt normali, atunci nu există motive de îngrijorare. Nu necesită tratament. Este necesar să monitorizați hormonii tiroidieni doar o dată pe an și, dacă este necesar, să efectuați o ecografie a glandei tiroide.

Întrebare: Cum pot fi sigur că funcția glandei a revenit la normal în timpul tratamentului?
Răspuns: Este necesar să se evalueze nivelul luminii T4, luminii T3 - normalizarea lor indică eliminarea tulburărilor în funcția hormonală a glandei. TSH trebuie evaluat nu mai devreme de o lună după începerea tratamentului, deoarece normalizarea sa are loc mai lent decât nivelul hormonilor T4 și T3.

Endocrinolog M.S. Artemyeva

Glanda tiroidă este unul dintre organele cele mai susceptibile la influențele agresive ale mediului. În plus, procesele interne ale corpului au uneori un efect mai puțin favorabil asupra glandei tiroide. În acest sens, apar adesea boli ale glandei tiroide, care pot reprezenta o amenințare directă pentru viața umană. Aceste boli includ AIT a glandei tiroide (tiroidita autoimună).

AIT

Tiroidita autoimună este o boală în care glanda tiroidă este afectată de un proces inflamator. Apariția acestei patologii este influențată de perturbări ale sistemului imunitar, rezultatul căruia este că imunitatea proprie a corpului începe să distrugă celulele tiroidiene.

AIT este o patologie destul de comună. Cel mai adesea apare:

la femeile de 45-60 de ani - acest lucru se explică prin efectele nocive ale estrogenilor asupra celulelor sistemului limfoid și anomaliile cromozomiale X;
cazurile de depistare sunt mult mai rar întâlnite;
după întreruperea artificială a sarcinii și nașterea naturală;
la femei în timpul menopauzei;
in adolescenta.

În cazurile în care afectarea glandei nu este prea mare, boala pentru o lungă perioadă de timp poate fi asimptomatică. Dacă organismul dă un răspuns imunitar puternic, atunci începe distrugerea foliculilor și totul devine evident. Organul se mărește rapid, acest lucru se datorează sedimentării limfocitelor la locul structurilor glandelor deteriorate. Aceasta presupune perturbări în funcționarea glandei tiroide: apar dezechilibre hormonale.

Cauze

Apariția și dezvoltarea bolii este influențată de o serie de factori, printre care:

șederea frecventă într-o stare de stres și suprasolicitare emoțională generală;
concentrația excesivă de iod în organism sau, dimpotrivă, deficiența acestui element;
prezența oricăror boli ale sistemului endocrin;
utilizarea neautorizată și incorectă a medicamentelor antivirale;
efectele nocive ale unui mediu nefavorabil;
lipsa unei alimentații adecvate;
expunerea la radiații;
boli infecțioase sau virale severe;
predispoziție ereditară. Acest factor are efect în 25-30% din toate cazurile.

Din aceasta putem concluziona că dezvoltarea AIT poate fi provocată de orice deteriorare a glandei tiroide, datorită căreia antigenele tiroidiene intră în sânge.

Clasificare

AIT cronică – apariția acestei forme este influențată de ereditate. Dezvoltarea acestei forme a bolii este întotdeauna precedată de o scădere a producției de hormoni - hipotiroidism.
Tiroidita autoimună postpartum apare adesea din cauza scăderii imunității unei femei în timpul sarcinii și a activării sale puternice după naștere. În timpul acestei funcționări sporite a sistemului imunitar, anticorpii pot fi produși în exces. Din acest motiv, va avea loc distrugerea celulelor organelor. O femeie care are o ereditate slabă în acest sens trebuie să fie deosebit de atentă după naștere.
AIT indus de citokine se dezvoltă ca urmare a administrării consumabile medicale pe bază de interferon, precum și medicamente utilizate în tratamentul hepatitei C și a bolilor sistemului hematopoietic.
Tiroidita autoimună nedureroasă nu are încă o cauză identificată.

Pe lângă clasificarea principală, a acestei boli forme disponibile:

Forma hipertrofică a tiroiditei se caracterizează printr-o creștere semnificativă a dimensiunii glandei tiroide. Tabloul clinic are o anumită asemănare cu simptomele hipertiroidismului.
Forma atrofică este o scădere a sintezei hormonilor tiroidieni. Dimensiunea glandei în acest caz nu va corespunde normei - scade treptat.

Cu toate acestea, în ciuda formei, severității și naturii tiroiditei, glanda tiroidă continuă să-și îndeplinească funcțiile. Lucrările ei pot fi clasificate după cum urmează:

Tip hipotiroidian de lucru, atunci când producția de hormoni în organism este redusă semnificativ.
Tipul eutiroidian se caracterizează printr-un fond hormonal stabil.
Hipertiroidă - acest tip se caracterizează prin creșterea producției de hormoni.

Simptome

Stadiul inițial al bolii poate fi complet asimptomatică. Din acest motiv, diagnosticul în stadiile incipiente este foarte dificil.

Este mai ușor de determinat AIT după faza tireotoxică, care poate dura de la trei luni la șase luni. Prin urmare, spre sfârșitul acestei perioade, pacientul simte următoarele schimbări:

o creștere susținută a temperaturii corpului care nu depășește 37,5 grade. Mai mult promovare ridicată vorbește despre dezvoltarea rapidă a bolii;
schimbări frecvente de dispoziție;
contracții cardiace excesiv de puternice;
tremur în corp;
transpirație abundentă;
dureri articulare și insomnie - consecința acestor manifestări este slăbiciune generală.

Pe măsură ce tiroidita autoimună progresează, simptomele se agravează și devin și mai pronunțate:

umflarea severă a feței, îngălbenirea pielii;
tulburări de conștiență, concentrare slabă, depresie periodică sau constantă, inhibarea reacțiilor, tulburări faciale;
uscarea și descuamarea pielii, deteriorarea calității unghiilor și a părului;
deteriorarea sau pierderea completă a poftei de mâncare;
creșterea greutății corporale - fie un salt brusc, fie o creștere stabilă treptată;
menstruație dureroasă, scăderea libidoului, infertilitate. Mulți pacienți sunt îngrijorați de întrebarea dacă este posibil să rămâneți gravidă cu tiroidita autoimună. Dacă boala a mers prea departe și s-a dezvoltat infertilitatea, concepția devine imposibilă;
scăderea ritmului cardiac, riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă;
scăderea temperaturii corpului, frisoane;
răgușeală a vocii, tulburări de auz;
o creștere sau scădere a dimensiunii glandei tiroide;
disconfort la nivelul gâtului, mai ales în timpul somnului nocturn.

Diagnosticare

Pentru montare diagnostic precisși selecția ulterioară a tratamentului, este foarte important să consultați un medic la primele simptome tulburătoare.

El va colecta istoricul familial al pacientului, va efectua un examen vizual cu palparea glandei tiroide și va prescrie metode suplimentare cercetare și va indica ce teste să faceți. Există anumite criterii pe care medicul se concentrează atunci când pune un diagnostic:

O creștere a dimensiunii glandei tiroide cu mai mult de 18 mm și, respectiv, 25 mm la femei și, respectiv, la bărbați.
Apariția anticorpilor și titrul lor ridicat față de hormonii tiroidieni.
Nivelul hormonilor T3 și T4 este în afara intervalului normal (atât sub, cât și peste intervalul normal).

Ce teste să faci dacă bănuiești o boală?

Măsurile de diagnosticare pentru identificarea AIT includ:

Se efectuează o hemoragie completă pentru a determina nivelul limfocitelor.
Imunograma - pentru a detecta prezența anticorpilor la hormonii tiroidieni.
Test de sânge pentru T3, T4, TSH. Pe baza concentrației și raportului lor, medicul determină gradul și stadiul bolii.
– una dintre cele mai importante metode de diagnostic, cu ajutorul lui puteți determina dimensiunea organului și cât de departe au mers modificările în structura acestuia.
O biopsie cu ac fin poate determina cu precizie prezența limfocitelor. De regulă, acest studiu este indicat în cazurile de suspiciune de degenerare a formațiunilor nodulare benigne în maligne. Cel mai periculos lucru este atunci când se formează tumori în țesuturi.
Scintigrafia este o metodă foarte informativă care vă permite să obțineți imagini bidimensionale ale organului afectat prin introducerea de izotopi radioactivi în organism.

Pe baza totalității datelor, medicul va determina structura ecou a glandei, forma și dimensiunea acesteia, raportul dintre lobii glandei tiroide și forma istmului acesteia.

Tratament

Măsurile de tratare a tiroiditei autoimune sunt posibile numai odată cu debutul hipotiroidismului - ultima etapă a bolii. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt medicamentele pe bază de levotiroxină. Caracteristica lor distinctivă este că conțin ingredient activ, cât mai aproape ca compoziție de hormonul T4.

Principalele avantaje ale unor astfel de medicamente sunt că nu au contraindicații chiar și în timpul sarcinii, alăptării, nu au efecte secundare și nu contribuie la creșterea în greutate.

Aceste medicamente nu trebuie luate în combinație cu alte medicamente., se iau întotdeauna exclusiv pe stomacul gol cu 30 de minute înainte de masă și se spală cu multă apă. Toate celelalte medicamente pot fi luate nu mai devreme de 4 ore după administrarea levotiroxinei.

Cele mai bune medicamente din acest grup sunt Eutirox și L-tiroxina.În ciuda analogilor existente, cea mai bună opțiune Vor fi aceste două medicamente. Efectul lor va fi cel mai lung. Trecerea la analogi va necesita consultarea unui medic pentru a ajusta doza și a fi supus unor teste de sânge la fiecare 2-3 luni pentru nivelurile de TSH.

Nutriție pentru AIT

Nutriția corectă este cheia unei recuperări rapide și de succes. Meniul pentru săptămâna trebuie alcătuit astfel încât să includă în mod necesar:

o cantitate suficientă de produse lactate fermentate, acest lucru este foarte important pentru normalizarea funcției intestinale;
Ulei de cocos;
un număr mare de legume și fructe proaspete;
carne slabă și bulion făcut din ea;
orice pește, fructe de mare, alge marine;
boabe încolțite.

Toate produsele de mai sus au un efect pozitiv atât asupra glandei tiroide în sine, cât și asupra funcționării sistemului imunitar în ansamblu.

Ar trebui interzise următoarele produse: fast-food, dulciuri (în special ciocolată), produse din făină și pâine, cereale.

Dacă în organism există un exces de iod, alimentele cu conținut ridicat de iod sunt excluse din dietă.

Definiție

(sin.: tiroidita limfocitara, gusa limfatica, gusa Hashimoto) este o boala cronica autoimuna a glandei tiroide cu distrugerea treptata si pe termen lung a tirocitelor si dezvoltarea unei stari hipotiroidiene. Aceasta este o boală destul de comună, cu tendință constantă de progres, care apare la 3-11% din populația totală. Femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații. Boala se dezvoltă la orice vârstă, cel mai adesea la 50-70 de ani. Tiroidita autoimună a fost descrisă în 1912 de chirurgul japonez Hashimoto, care, în timp ce examina structura histologică a glandelor tiroide îndepărtate de la pacienții cu gușă, a descoperit o triadă de modificări histologice:

Infiltrație plasmacitară difuză cu formarea unui număr mare de centre de reproducere;
Atrofia foliculilor tiroidieni asociată cu proliferarea țesutului conjunctiv;
Metaplazie severă a celulelor oxifile.

Până în 1960, în literatură au fost descrise aproximativ 200 de cazuri de tiroidite autoimune. Acum aceasta este principala patologie a glandei tiroide.

Cauze

Tiroidita autoimună este o boală determinată genetic. În forma hipertrofică a tiroiditei, cel mai des este detectat antigenul complexului major de histocompatibilitate - HLA-DR5, iar în forma atrofică - HLA-B8. Leziunile glandei tiroide apar adesea în aceeași familie și sunt combinate cu alte boli autoimune: anemie pernicioasă, hipocortizolism autoimun primar (boala Addison), alveolită alergică, hepatită cronică activă, vitiligo, boala Sjögren, diabet insulino-dependent, ooforită și orhită autoimună, artrită reumatoidă.

Există o mare concordanță a acestei boli la gemenii identici, în timp ce unul dintre ei poate avea tiroidită autoimună, iar celălalt poate avea gușă toxică difuză, confirmând asemănarea defectului imunologic în ambele boli. Tiroidita autoimună este o boală multifactorială. Implementarea predispoziției genetice la boală are loc sub influență diverși factori mediu: biologic, fizic și chimic. În anumite condiții, această interacțiune induce autoagresiune, ceea ce duce la distrugerea treptată, dar completă a tirocitelor. Creșterea numărului de cazuri de tiroidite autoimune cu vârsta se explică prin acumulare influență negativă mediu şi tulburări ale mecanismelor de autoreglare imună.

Printre factorii chimici care induc tiroidita autoimună, iodul este cel mai adesea considerat. Este necesar să ne dăm seama că dozele fiziologice de iod nu induc procese de autoagresiune la nivelul glandei tiroide. Această inducție este posibilă în cazul expunerii la doze semnificative de iod, de mii de ori mai mari decât cele fiziologice. De asemenea, este de remarcat faptul că majoritatea rapoartelor privind inducerea tiroiditei autoimune de către iod se bazează pe date experimentale. După cum se știe, în experimente folosesc linii pure de animale, care se caracterizează prin activitate ridicată a proceselor autoimune (independente, fără influență semnificativă a factorilor externi). Autoagresiunea împotriva glandei tiroide din cauza expunerii la radiații se realizează prin următoarele mecanisme: în primul rând, eliberarea de autoantigene din tirocitele distruse și, în al doilea rând, moartea limfocitelor cu proprietăți reglatoare. Astfel se explică creșterea semnificativă a numărului de boli ale tiroiditei autoimune în rândul persoanelor afectate de radiații ionizante (în special, cele afectate de dezastrul de la Cernobîl).

Influența factorilor biologici asupra dezvoltării tiroiditei autoimune este evidențiată de o creștere a numărului de cazuri după exacerbări sezoniere afectiuni respiratorii. Dintre virusuri, cei mai importanti sunt virusurile rubeola si Epstein-Barr. S-a sugerat existența epitopilor legați de tiroidite în proteinele virale și bacteriene. Formarea unui răspuns imun la acestea duce la reacții încrucișate și la apariția autoagresiunii.

În mod normal, în măduva osoasă se formează un anumit număr de limfocite auto-agresive. Trecând prin glanda retrosternală, acestea sunt inactivate - se realizează mecanismul central al toleranței imunologice. În absența anumitor antigene în glanda retrosternală, limfocitele o părăsesc și reacționează cu propriile antigene la periferie, devenind anergice - se realizează mecanisme periferice de toleranță. În tiroidita autoimună, mecanismele de toleranță imunologică sunt perturbate. Deficiența parțială a celulelor T-supresoare permite supraviețuirea clonelor interzise (interzise) de limfocite T. Ele interacționează cu antigenele tirocitelor, provocând un răspuns imun local printr-un mecanism de reacție de tip întârziat. Celulele T helper interacționează cu limfocitele B, determinându-le să se transforme în celule plasmatice și să producă anticorpi la tiroglobulină și la fracțiunea microzomală (peroxidaza tiroidiană). Anticorpii circulanți interacționează pe suprafața tirocitelor cu T-killers, provocând un efect citotoxic și distrugerea tirocitelor. Numărul de tirocite scade treptat, iar starea funcțională a glandei tiroide scade. Printr-un mecanism de feedback, increția de tirotropină de către glanda pituitară crește. Rezultatul final este o creștere a dimensiunii glandei și dezvoltarea gușii. În urma unor astfel de mecanisme, apare o formă hipertrofică a tiroiditei autoimune. Datorită capacității de regenerare a glandei tiroide, acest proces continuă zeci de ani.

Pe lângă regenerare, tirocitele sunt protejate de distrugere prin exprimarea anumitor proteine pe suprafața lor, care transformă limfocitele autoagresive în anergice. Durata tiroiditei autoimune se explica prin care dintre mecanisme - protectie sau distrugere - predomina.

Dezvoltarea formei atrofice a tiroiditei autoimune se datorează prezenței anticorpilor blocanți la tirotropină. Pe parcursul cercetare de laborator Anticorpii la multe componente ale tirocitei sunt determinați în titruri mari: tiroglobulină, peroxidaze, antigen coloid, hormoni tiroidieni.

Starea eutiroidismului, tireotoxicozei sau hipotiroidismului este determinată de prezența și titrurile de anticorpi implicați în această afecțiune. Tireotoxicoza (hashitoxicoza) apare în prezența titrurilor mari de anticorpi stimulați de tiroida și a anticorpilor scăzuti sau absenți la tirotropină.

Deci, procesul inflamator cronic în glanda tiroidă, desfășurarea proceselor de distrugere a tirocitelor, este asigurat de anticorpi antigen-specifici și este susținut de mecanisme antigen-nespecifice datorită eliberării de citokine din tirocitele distruse.

Simptome

Tiroidita autoimună se dezvoltă treptat și nu deranjează pacienții mult timp. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la pacienții cu gușă. Adesea, pacienții sunt deranjați de noduri în glanda tiroidă, o senzație de disconfort și compresie a gâtului. La palpare, glanda tiroidă este mărită neuniform, noduloasă și ușor dureroasă. Glanda poate fi mărită peste tot și foarte densă la palpare, dar pot exista și zone separate compacte în ea. Pacienții pot prezenta, de asemenea, dureri și dureri la nivelul articulațiilor, fără semne de inflamație în ele. În general, plângerile pacienților sunt nespecifice, variate și datorate originalității senzației subiective și stare functionala glanda tiroida.

Mai des (20% din cazuri) tiroidita autoimună este diagnosticată în stare de hipotiroidism. Pacienții sunt îngrijorați de excesul de greutate corporală, îngălbenirea pielii, uscăciune, mișcări lente, somnolență, constipație, tulburări de auz și memorie, femei - sângerări uterine, cum ar fi menoragie și metroragie, galacoree. Aceste sângerări cresc anemia inerentă hipotiroidismului. Pe acest fond, se observă adesea tahicardie. Acest lucru maschează hipotiroidismul și îl face dificil de diagnosticat. Cel mai adesea, simptomele hipotiroidismului sunt ușoare, iar diagnosticul se stabilește doar prin rezultatele testelor de laborator (nivel crescut de tirotropină în plasma sanguină).

La 1-2% dintre pacienți, tiroidita autoimună începe cu tireotoxicoză (hashitoxicoză). Pacienții sunt îngrijorați de tahicardie, transpirație și tremurări ale mâinilor. Uneori se observă manifestări de oftalmopatie și edem pretibial.

Starea de tireotoxicoză poate apărea pe fondul unui curs eutiroidian de tiroidite autoimune sau chiar hipotiroidism dacă epiteliul funcțional din glandă este păstrat. Activitatea funcțională crescută a glandei se observă după infecții respiratorii, în timpul sarcinii, după naștere sau avort. Modificările în cursul tiroiditei autoimune sunt cauzate de exprimarea anticorpilor de stimulare a tiroidei sau de deprimarea anticorpilor care blochează receptorii de tirotropină.

Oftalmopatia endocrina la pacientii cu tiroidita autoimuna apare adesea indiferent de functia glandei. Poate apărea atât cu tirotoxicoză, cât și cu eutiroidie sau hipotiroidie. Momentul de debut al oftalmopatiei nu are nicio legătură cu diagnosticul sau tratamentul tiroiditei autoimune. Oftalmopatia poate fi singurul simptom care determină pacientul să caute ajutor, iar în timpul examinărilor poate fi diagnosticată tiroidita autoimună. Uneori, oftalmopatia progresează pe măsură ce se dezvoltă manifestările clinice ale tiroiditei autoimune.

Tiroidita autoimună la copii se dezvoltă treptat. Sunt de multă vreme în stare de eutiroidism. De obicei, diagnosticul de tiroidite se face în timpul examinărilor pentru gușă. În jumătate din cazuri, cauza gușii este tiroidita autoimună. Mai des, glanda tiroidă la copii este mărită uniform, cu palpare moale. Forma atrofică a bolii nu este tipică pentru copii. Adesea, tiroidita autoimună la copii este diagnosticată pe fondul tireotoxicozei, de aceea este necesară diferențierea acesteia de gușa toxică difuză pentru a evita erorile terapeutice.

Tiroidită asimptomatică (silențioasă). este o formă rară de tiroidită autoimună care apare fără semne clinice. Glanda tiroidă este de dimensiune normală sau ușor mărită. În timpul examinării, se determină titruri mari de anticorpi la peroxidază (fracția microzomală), biopsie prin puncție - infiltrarea limfoidă. Concentrațiile de tirotropină, tiroxină și triiodotironină au fost în limite normale. Femeile cu tiroidita asimptomatica sunt mai des diagnosticate cu tiroidita postpartum.

Tiroidita postpartum. Boala apare în primele luni după naștere. Începe predominant cu tireotoxicoză, definiție continut ridicat tiroxină liberă, triiodotironină, scăderea nivelului de tirotropină. Titrurile de anticorpi la tiroglobulină și peroxidază sunt semnificative. In 2-3 luni. starea tirotoxică se transformă în eutiroidă.

Tiroidita postpartum apare pe fondul unei forme asimptomatice a bolii. Prin urmare, la femeile însărcinate cu o glanda tiroidă mărită sau redusă, este necesar să se determine titrurile de anticorpi la tiroglobulină și peroxidază.

Clasificare

Nu există o clasificare general acceptată a tiroiditei autoimune. A.P. Kalinin și T.P. Kiseleva (1992) a propus următoarea clasificare tiroidita autoimună.

I. După caracteristicile nosologice:

boală independentă;
combinație cu alte boli endocrine;
sindromul unei alte boli autoimune.

II. Dupa forma:

hipertrofic;
atrofic.

III. În funcție de activitatea glandei tiroide:

eutiroidă;
hipotiroidă;
tirotoxic.

IV. Conform cursului clinic:

evident;
latent.

V. După caracteristicile morfologice (prevalența procesului în glanda tiroidă):

difuz;
local.

Se încearcă identificarea variantelor clinice ale tiroiditei autoimune (R. Volpe, 1989): tiroidita Hashimoto, tiroidita limfocitară la copii și adolescenți, tiroidita postpartum, tiroidita cronică (varianta fibroasă), mixedemul idiopatic, tiroidita atrofică.

Patomorfologii disting forme difuze, focale, peritumorale și juvenile ale tiroiditei autoimune.

Diagnosticare

O examinare a unui pacient pentru a stabili un diagnostic de tiroidite autoimune este efectuată în prezența unei guși, mai ales dacă glanda este semnificativ compactată, are o suprafață neuniformă, tuberoasă și are multiple compactări. Compactările unice nodulare sunt, de asemenea, un motiv de examinare pentru tiroidita autoimună din cauza prezenței formelor focale de tiroidite. Cauza hipotiroidismului idiopatic, în special la persoanele mature și în vârstă, este, de asemenea, în principal tiroidita. În toate cazurile de galactoree, dismenoree, menopauză și metroragie, afecțiuni anemice, hipercolesterolemie, dislipoproteinemie, hipotiroidism și, ca cauză, tiroidita autoimună trebuie suspectate.

Ecografia glandei tiroide este valoroasă pentru screening-ul și diagnosticarea tiroiditei autoimune. Principalele semne cu ultrasunete ale acestei boli:

Eterogenitatea structurii glandei, în care alternează zone hipoecogene (hidrofile) și hiperecogene (țesut conjunctiv). Ele pot fi de diferite dimensiuni: de la mici la mari hidrofile și fibrotice, cu formarea de constricții ale țesutului conjunctiv care împart glanda în particule mici și imită pseudonodulii din ea.
Reducerea ecogenității glandei tiroide de la un grad ușor la pronunțat.
Disponibilitate suplimentară semne ultrasonice– conturul neclar al glandei și compactarea capsulei acesteia.
Dimensiunea glandei depinde de forma tiroiditei. Este crescută în formă hipertrofică și scade în procesele atrofice din glandă.

Atunci când dopplerografia glandei tiroide, modelul vascular în ea este îmbunătățit (vascularizare crescută) și deformat.

Semne ecografice inerente tiroiditei autoimune

Ecogenitate	Redus din cauza zonelor hipoecogene (hidrofile) existente marimi diferite de la 1 la 6 mm.
Ecostructură	Eterogen ca urmare a alternării straturilor hipoecogene și hiperecogene (țesut conjunctiv), care uneori conferă glandei o structură racemoză
Semne cu ultrasunete suplimentare	Sigiliu capsule. Încețoșarea conturului
Dopplerografia color	Creșterea difuză a alimentării cu sânge a țesutului glandei, deformarea rețelei vasculare

Examenul citologic al aspiratului tiroidian este una dintre metodele care pot caracteriza tiroidita autoimună, dar nu este metoda principală de diagnostic. În varianta clasică a bolii se determină un număr mare de celule în punctat, practic fără coloid - acestea sunt elemente limfoide de diferite grade de maturitate, cu amestecuri de imunoblaste, plasmocite, macrofage, în citoplasma cărora rămân a celulelor și nucleele lor sunt vizibile. Prezența celulelor eozinofile gigantice (celule B) este caracteristică. Există puține tirocite în preparat.

Varianta fibroasă se caracterizează prin epuizarea punctata. Se observă un număr mic de celule mature limfoide și plasmatice, foarte puține celule stromale, tirocite, majoritatea cubice plate sau cilindrice aplatizate; coloidul este extrem de rar.

O examinare scintigrafică a glandei tiroide poate dezvălui o creștere sau scădere a dimensiunii acesteia, absorbția izotopului radioactiv poate fi normală, crescută sau redusă în glandă, de la absorbția intensă în unele zone până la absența acestuia; .

Scintigrafia tiroidiană pentru diagnosticul tiroiditei autoimune nu este foarte informativă. Având în vedere contaminarea radioactivă a majorității teritoriului Ucrainei din cauza dezastrului de la Cernobîl, utilizați cu scop diagnostic Scintigrafia tiroidiană nu este recomandată.

Un rol semnificativ în confirmarea diagnosticului de tiroidite autoimune îl joacă determinarea titrurilor de anticorpi la tiroglobulină și a fracției microzomale (anticorpi antiperoxidază) din sânge. O creștere a titrului de anticorpi la tiroglobulină se observă la 30-70% dintre pacienții cu tiroidită autoimună. Rezultatele negative pot indica prezența complexelor imune tiroglobulină-anticorp care nu reacţionează cu tiroglobulina. Mai probabil sunt studiile de anticorpi la fracția microzomală, care se găsesc la 90-100% dintre pacienți. Un semn indirect al creșterii nivelului de anticorpi este nivelul imunoglobulinei G din sânge.

Boli	Aanticorpi,%
Boli	La tiroglobulina	La fracția microzomală	La receptorul de tirotropină

Gușă toxică difuză
Fețe sănătoase

Deoarece niciunul dintre testele de diagnostic nu poate indica în mod absolut tiroidita autoimună, se propune utilizarea mai multor criterii semnificative pentru diagnostic, printre care se numără:

prezența unei guși cu o suprafață neuniformă;
acumularea neuniformă de radiofarmaceutice în timpul scanării tiroidei;

creșterea titrului de anticorpi la tiroglobulină sau peroxidază tiroidiană;
creșterea conținutului de tirotropină ca răspuns la stimularea hormonului de eliberare a tirotropinei;
prezența citologice sau caracteristici morfologice gușa lui Hashimoto;
eliberarea din glanda tiroidă a mai mult de 10% din iod-131 acumulat în ea sub influența percloratului de potasiu.

Combinația a cel puțin 3 dintre aceste semne la un pacient indică tiroidita autoimună.

Diagnostic diferentiat

Pentru a efectua diagnosticul diferențial, este necesar să se țină cont de faptul că tiroidita autoimună poate fi parte integrantă alte boli endocrine și non-endocrine, a căror bază sau patogeneză este o componentă autoimună.

Boli endocrine	Boli autoimune non-endocrine	Alte boli
O creștere pronunțată a dimensiunii glandei și formarea de noduri în ea ar trebui să alerteze despre prezența tumorilor maligne. Ecografie, studii citologice permite diagnosticarea precoce a cancerului tiroidian. În cazurile de hipotiroidism pe fondul tiroiditei autoimune, pacienții sunt tratați cu preparate cu hormoni tiroidieni. La pacienții cu tiroidită autoimună, L-tiroxina joacă nu numai un rol de înlocuire, ci și terapia imunomodulatoare, reducând stimularea glandei tirotropine și eliberarea tiroglobulinei din aceasta, în urma căreia titrurile de anticorpi antitiroidieni scad. Când prescrieți L-tiroxină, trebuie să fiți întotdeauna pregătit pentru apariția tireotoxicozei. Pe de o parte, se poate datora modificărilor raportului dintre anticorpii care blochează receptorii tirotropinei și anticorpii de stimulare a tiroidei cu expresia acestora din urmă, pe de altă parte, tireotoxicoza apare datorită autonomizării nodurilor din glanda tiroida. Dacă conținutul de tirotropină este în limite normale și pacientul nu este deranjat disconfort, nu este nevoie să prescrieți L-tiroxină. Utilizarea agenților și măsurilor imunomodulatoare, a glucocorticoizilor și a AINS nu afectează cursul bolii. Utilizarea prednisolonului nu oprește cursul procesului autoimun și nu previne modificările distructive ale glandei tiroide. Dacă pacientul prezintă semne de tireotoxicoză, se prescriu beta-blocante, prednisolon, iar în cazul manifestărilor semnificative, se prescrie Mercazolil. Medicamentele antitiroidiene (mercazolil, metizol, tirosol, propiltiouracil) sunt prescrise în doze terapeutice mici sau medii. Prin utilizarea tireostaticelor, tireotoxicoza este rapid compensată, iar starea eutiroidiană se schimbă într-una hipotiroidiană. Prin urmare, utilizarea tireostaticelor necesită o vigilență specială. Tratamentul chirurgical al tiroiditei autoimune este mai degrabă excepția decât regula. Indicatii pentru intervenție chirurgicală sunt: mărimea semnificativă a gușii; Specializare: Endocrinolog Gulnaz: 13.06.2014 Bună ziua înainte de sarcină, am fost diagnosticată cu hipotiroidism primar compensat. Doctorul mi-a prescris eutirox in doza de 50 mg. din momentul administrarii hormonului TSH este normal 2,65. Cand am aflat ca sunt insarcinata am crescut doza la 75 mg Acum sunt insarcinata in 9-10 saptamani, am crescut doza la 100 mg (doza mi-a spus sa dublez si mi-a prescris analize suplimentare), iata. rezultat: T4-13,5 liber, TSH-0,332, ATk peroxidază tiroidiană (TPO)-378. Spune-mi, poate ar trebui să reduc doza de medicament, deoarece TSH este un rezultat atât de mic. Și cât de periculos este acest lucru pentru copil și boala mea, îmi este foarte teamă. Acum, uneori, picioarele îmi transpira foarte mult, nu există umflături, nu există nici căderea părului, dar dimineața există o aritmie cardiacă severă.