Bigluconat de clorhexidină: instrucțiuni de utilizare pentru soluții apoase și alcoolice. Bigluconat de clorhexidină: de ce, când și cum se utilizează produsul? Soluție apoasă de bigluconat de clorhexidină

Bigluconat de clorhexidină: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Bigluconat de clorhexidină este un medicament antiseptic.

Forma de eliberare și compoziția

Forme de dozare cu eliberare de bigluconat de clorhexidină:

soluție de uz local și extern: ușor opalescent sau transparent, ușor gălbui sau incolor, inodor (în sticle sau borcane cu capac picurător de 100 ml);
solutie de uz extern 0,05%: transparenta sau usor opalescenta, incolora, inodora (in sticle sau cutii de 100 ml).

Compoziția a 1000 ml soluție pentru uz local sau extern (0,2%, 0,5%, 1% sau respectiv 5%):

substanță activă: bigluconat de clorhexidină 20% - 10, 25, 50 sau 250 ml;

Compoziția a 1000 ml soluție pentru uz extern 0,05%:

substanță activă: soluție de clorhexidină 20% pentru prepararea formelor de dozare - 2,5 ml (corespunde cu conținutul de bigluconat de clorhexidină - 500 mg);
component auxiliar: apă purificată - până la 1000 ml.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Digluconat de clorhexidină este un dezinfectant și antiseptic. Medicamentul împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative prezintă atât efecte bactericide, cât și bacteriostatice, în funcție de concentrația utilizată. Prezintă activitate împotriva agenților patogeni ai infecțiilor cu transmitere sexuală (herpes genital, gardnereloză), bacterii gram-pozitive și gram-negative (ureaplasmoza, chlamydia, trichomonaza, gonococul, treponemul palid). Nu afectează ciupercile, sporii microbieni, formele de bacterii acido-rezistente.

Medicamentul este stabil, după prelucrarea pielii (câmp postoperator, mâini) rămâne pe ea într-o cantitate mică, suficientă pentru manifestarea unui efect bactericid.

În prezenţa diverselor materie organică, secrețiile, puroiul și sângele își păstrează activitatea (ușor redusă).

În cazuri rare, provoacă iritații ale pielii și țesuturilor și reacții alergice. Nu are efect dăunător asupra obiectelor din metale, plastic și sticlă.

Farmacocinetica

Caracteristicile bigluconatului de clorhexidină:

aspirare: din tract gastrointestinal practic nu este absorbit; C max ( concentrație maximăîn plasma sanguină) după ingerarea accidentală a 0,3 g de agent se realizează după 30 de minute și este de 0,206 μg la 1 litru;
excreție: 90% este excretat prin intestine, mai puțin de 1% este excretat prin rinichi.

Indicatii de utilizare

herpes genital, sifilis, gonoree, tricomoniază, ureaplasmoză, chlamydia (pentru prevenirea infecțiilor cu transmitere sexuală; nu mai târziu de 2 ore după actul sexual);
crăpături, zgârieturi (pentru dezinfecție piele);
arsuri infectate, răni purulente;
fungice și boli bacteriene pielea si mucoasele organele genito-urinale;
alveolite, parodontite, afte, stomatite, gingivite (pentru irigare și clătire).

răni și suprafețe de arsuri (pentru tratament);
zgârieturi infectate, crăpături ale pielii și membrane mucoase deschise (pentru prelucrare);
sterilizarea instrumentelor medicale la o temperatură de 70 ° C;
dezinfectarea suprafețelor de lucru ale echipamentelor și dispozitivelor, inclusiv a termometrelor, pentru care nu este de dorit tratament termic.

dezinfectarea dispozitivelor, suprafețelor de lucru ale echipamentelor medicale și termometrelor pentru care tratamentul termic este nedorit;
tratamentul mâinilor chirurgului şi câmp operaționalînainte de operație;
dezinfectarea pielii;
arsuri și răni postoperatorii (pentru tratament).

Medicamentul este utilizat pentru prepararea de alcool, glicerol și soluții apoase cu concentrații de 0,01-1%.

Contraindicatii

Absolut:

dermatită;
reacții alergice (soluție pentru uz extern 0,05%);
intoleranță individuală la componentele conținute în preparat.

Relativ (boli / afecțiuni în prezența cărora numirea bigluconatului de clorhexidină necesită prudență):

copilărie;
sarcina;
perioada de lactație.

Instrucțiuni de utilizare a bigluconatului de clorhexidină: metodă și dozare

Soluția de bigluconat de clorhexidină se aplică topic, topic.

Soluție pentru uz local și extern 0,2%, soluție pentru uz extern 0,05%

Pe suprafața afectată a pielii sau mucoaselor cavității bucale, organele urogenitale, prin irigare sau tampon, aplicați 5-10 ml de medicament și lăsați timp de 1-3 minute. Frecvența aplicării - de 2-3 ori pe zi.

Pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală, conținutul flaconului este introdus prin duză în vaginul femeilor (5-10 ml) sau în uretra pentru bărbați (2-3 ml), pentru femei (1-2 ml) timp de 2-3 minute. Se recomandă să nu urinați timp de 2 ore după procedură. De asemenea, medicamentul trebuie utilizat pentru a trata pielea organelor genitale, pubisului, suprafete interioare coapsele.

Soluție pentru uz local și extern 0,5%

Pe suprafața afectată a pielii sau mucoaselor se aplică 5-10 ml de preparat sub formă de clătire, aplicații sau irigare și se lasă timp de 1-3 minute. Frecvența aplicării - de 2-3 ori pe zi.

Echipamentele medicale și suprafețele de lucru sunt tratate cu un burete curat umezit cu o soluție sau prin înmuiere.

Soluție pentru uz local și extern 1%

Pielea rănilor postoperatorii este tratată cu o soluție folosind un tampon curat.

Înainte de tratamentul cu medicamentul, mâinile chirurgului sunt spălate bine cu săpun și uscate, după care sunt spălate cu 20-30 ml de soluție. Plăgi postoperatorii tratate cu un tampon curat.

Suprafeţele de lucru şi instrument medical tratat cu un burete curat umezit cu o soluție sau prin înmuiere.

Soluție pentru uz local și extern 5%

Diluarea concentratului se efectuează pe baza calculului concentrației soluției preparate.

Efecte secundare

În timpul perioadei de aplicare a bigluconatului de clorhexidină, este posibilă dezvoltarea fotosensibilizării, dermatitei, uscăciunii și mâncărimii pielii și a reacțiilor alergice. În tratamentul patologiilor cavitatea bucală posibilă tulburare a gustului, depunere de tartru, colorare a smalțului dentar. După utilizarea soluției timp de 3-5 minute, este posibilă lipiciune a pielii mâinilor.

Supradozaj

Nu există date privind supradozajul cu bigluconat de clorhexidină.

Instrucțiuni Speciale

Dacă soluția ajunge pe membranele mucoase ale ochilor, clătiți-le imediat cu apă.

Este important să nu permiteți agentului să intre în rană în timpul perforației. timpan, deteriora măduva spinării, leziune cerebrală traumatică deschisă.

Trebuie avut în vedere faptul că, dacă agenți de albire hipocloroși ajung pe țesăturile care au fost în contact anterior cu preparate care conțin clorhexidină, pe acestea pot apărea pete maro.

Medicamentul este utilizat într-un mediu neutru; dacă pH-ul variază de la 5 la 8, diferența de activitate este mică; dacă pH> 8, se formează un precipitat. Proprietățile bactericide ale medicamentului sunt oarecum reduse de apa dură și crescute de creșterea temperaturii. Se observă descompunerea parțială a agentului la temperaturi > 100 ° C.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Bigluconat de clorhexidină este utilizat cu prudență în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizare în copilărie

Bigluconat de clorhexidină este prescris cu prudență copiilor.

Interacțiuni medicamentoase

Bigluconat de clorhexidină este incompatibil din punct de vedere farmaceutic cu alcalii, săpunul și alți compuși anionici (carboximetilceluloză, gumă arabică, coloizi); compatibil cu produsele care conțin o grupare cationică (bromură de cetrimoniu, clorură de benzalconiu).

Bigluconatul de clorhexidină crește sensibilitatea bacteriilor la cefalosporine, neomicină, kanamicina, cloramfenicol. Eficacitatea sa este sporită de etanol.

Analogii

Analogii bigluconat de clorhexidină sunt clorhexidina, Hexicon și Amident.

Termeni si conditii de depozitare

A se pastra intr-un loc ferit de lumina si umiditate la temperaturi de pana la 25°C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Clorhexidina este un medicament antiseptic.

Forma de eliberare și compoziția

Forme de dozare a clorhexidinei:

: galben deschis sau incolor, ușor opalescent, inodor sau cu miros slab (în sticle de sticlă sau polietilenă de 0,025; 0,05; 0,07; 0,1; 0,2; 0,5 sau 1 l);
: transparent, incolor, usor opalescent, cu miros de alcool caracteristic (in sticle de 0,025; 0,05; 0,1; 0,5 sau 1 l, 1 sticla in cutie de carton);
supozitoare vaginale: albe cu o nuanță gălbuie sau albă, asemănătoare torpilelor cu posibilă marmorare a suprafeței (în pachete de celule conturate, 5 buc., în cutie de carton 2 pachete);
: transparent, usor opalescent, incolor, cu miros de alcool (in flacoane sau sticle cu dispozitiv de pulverizare, 0,07 sau 0,1 l fiecare).

1 flacon cu soluție pentru uz local și extern conține:

substanță activă: soluție de bigluconat de clorhexidină 20% - 0,0025; 0,01; 0,025; 0,05; 0,25 l (corespunde cu conținutul de bigluconat de clorhexidină - 0,5; 2,5, 10 sau 50 g);
component auxiliar: apă purificată - până la 1 litru.

Compoziția a 1 litru de soluție de alcool pentru uz extern:

substanță activă: soluție de bigluconat de clorhexidină 20% - 0,025 l (corespunde conținutului de bigluconat de clorhexidină - 5 g);
componente auxiliare: alcool etilic 95% (etanol) - 0,7185 l; apă purificată - până la 1 litru.

Compoziția unui supozitor vaginal:

substanță activă: soluție de bigluconat de clorhexidină 20% - 0,08 g (corespunde cu conținutul de bigluconat de clorhexidină - 0,016 g);
componente auxiliare: macrogol-400 - 0,121 g; macrogol-1500 - 2,299 g.

1 flacon cu spray cu alcool pentru uz extern conține:

substanță activă: soluție de clorhexidină pentru prepararea formelor de dozare 20% - 0,025 l (corespunde cu conținutul de bigluconat de clorhexidină - 5 g);
componente auxiliare: alcool etilic 95% (etanol) - 0,7185 l (583 g); apă purificată - până la 1 l (281 g).

Indicatii de utilizare

Soluție pentru uz local și extern

Soluție 0,05 și 0,2%:

infecții cu transmitere sexuală: herpes genital, sifilis, gonoree, tricomoniază, ureaplasmoză, chlamydia (pentru prevenire, nu mai târziu de 2 ore după actul sexual);
zgârieturi, crăpături în piele (pentru dezinfecție);
boli fungice și bacteriene ale membranelor mucoase și ale pielii organelor genito-urinale, arsuri infectate, răni purulente;
aplicare în stomatologie: alveolită, parodontită, afte, stomatită, gingivite (pentru clătire și irigare).

Soluție 0,5%:

răni și suprafețe de arsuri, zgârieturi infectate, crăpături ale pielii și mucoase deschise (pentru prelucrare);
pentru sterilizarea instrumentelor medicale (la o temperatură de 70 ° C);
pentru dezinfecția echipamentelor și a suprafețelor de lucru ale dispozitivelor, inclusiv a termometrelor, pentru care tratamentul termic este nedorit.

Soluție 1%:

pentru dezinfecția suprafețelor de lucru ale echipamentelor medicale, termometrelor, dispozitivelor pentru care tratamentul termic este nedorit;
pentru tratarea mâinilor chirurgului și a câmpului operator înainte de operație;
pentru dezinfecția pielii;
pentru tratarea arsurilor si a plagilor postoperatorii.

O soluție de 5% este utilizată pentru a prepara un alcool, glicerol sau soluție apoasă cu o concentrație de 0,01–1%.

Soluție pentru uz extern alcool

tratamentul igienic al mâinilor chirurgilor și personal medical;
tratarea pielii îndoiilor cotului donatorilor, a pielii de injecție și a câmpului chirurgical;
dezinfecția suprafețelor produselor din unitățile de îngrijire a sănătății scop medical, cu suprafață mică, inclusiv instrumente dentare a căror tratament termic este nedorit;
tratamentul igienic al mainilor in institutiile medicale, personalul medical al institutiilor de diverse profiluri si scopuri.

Supozitoare vaginale

infecții cu transmitere sexuală: herpes genital, sifilis, gonoree, tricomoniază, ureaplasmoză, chlamydia și altele (pentru prevenire);
în ginecologie și obstetrică cu complicații infecțioase și inflamatorii: înainte de examinări intrauterine, avort, naștere, tratament chirurgical boli ginecologice, înainte și după diatermocoagularea colului uterin, instalare dispozitiv intrauterin(pentru prevenire);
vaginoză bacteriană, colpită (inclusiv nespecifică, mixtă și Trichomonas).

Spray pentru uz extern alcool

tratamentul igienic al coturilor coturilor donatorilor, mâinilor chirurgilor și personalului medical, pielea câmpului operator și injectabil;
dezinfecția suprafețelor dispozitivelor medicale, cu suprafață mică (inclusiv instrumente dentare);
cu infecții bacteriene (inclusiv tuberculoză și infecții nosocomiale), fungică (candidoză, dermatofite) și de origine virală în instituțiile medicale;
tratarea igienică a mâinilor personalului medical al instituțiilor în diverse scopuri si profil;
tratarea igienică a mâinilor angajaților întreprinderilor Catering, Industria alimentară, utilitati.

Contraindicatii

Soluție pentru uz local și extern

dermatită;

Condiții în care soluția este prescrisă cu prudență:

copilărie;
sarcina;
alăptarea.

Soluție pentru uz extern alcool

dermatită;
intoleranță individuală la componentele agentului antiseptic.

Condiții în care o soluție de alcool este prescrisă cu prudență:

copilărie;
sarcina;
alăptarea.

Supozitoare vaginale

copilărie;
intoleranță individuală la componentele agentului antiseptic.

Condiții în care supozitoarele sunt prescrise cu prudență:

sarcina;
alăptarea.

Spray pentru uz extern alcool

reactii alergice;
dermatită;
intoleranță individuală la componentele agentului antiseptic.

Spray-ul este utilizat cu prudență la copii.

Mod de administrare și dozare

Soluție pentru uz local și extern

O soluție de 0,05 și 0,2% se aplică cu ajutorul unui tampon sau irigare în cantitate de 5-10 ml pe suprafața afectată a mucoaselor sau a pielii organelor genito-urinale, cavitatea bucală timp de 1-3 minute. Frecvența aplicării - de 2-3 ori pe zi.

Pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală, 2–3 / 1–2 ml de soluție sunt injectate în uretră pentru bărbați / femei cu ajutorul unei duze și 5–10 ml de agent pentru femei în vagin pentru 2- 3 minute. Nu trebuie să urinați timp de 2 ore după procedură. Pielea organelor genitale, pubisului și interioarei coapselor trebuie tratată.

O soluție de 0,5% pentru clătire, irigare și aplicare, 5-10 ml prin irigare sau tampoane, se aplică timp de 1-3 minute pe suprafața afectată a mucoaselor sau a pielii cu expunere. Frecvența aplicării - de 2-3 ori pe zi.

Înainte de prelucrarea suprafețelor de lucru și a instrumentelor medicale, un burete curat este umezit (înmuiat) în soluție (și pentru o soluție 1%).

Pentru tratarea mâinilor chirurgului se folosește o soluție de 1% în cantitate de 20-30 ml (prealabil spălate cu săpun și uscate). Un tampon curat este utilizat pentru a trata pielea rănilor postoperatorii.

Soluția 5% este un concentrat și este utilizată pentru diluare în conformitate cu concentrația necesară a soluției rezultate.

În cazul contactului accidental cu mucoasele ochilor, clătiți rapid și bine cu apă.

Soluție alcoolică și spray pentru uz extern

Soluția și spray-ul cu alcool se aplică extern.

Dozare:

tratamentul igienic al mâinilor personalului medical: se aplică 5 ml soluție/spray pe mâini și se frecă timp de 2 minute;
tratamentul mâinilor chirurgilor: pentru prespălate apa calda cu săpun (timp de 2 minute) și uscat cu un șervețel steril de tifon, aplicați 5 ml de produs și frecați de cel puțin 2 ori (nu vă puteți șterge mâinile cu un prosop după procesare);
tratarea pliurilor cotului donatorilor sau a câmpului operator: cu tampoane sterile de tifon umezite abundent într-o soluție/spray, ștergeți pielea succesiv de 2 ori, lăsați timp de 2 minute. Mai departe, înainte de operație, pacientul face baie/duș și își schimbă hainele;
tratamentul câmpului operator: ștergeți pielea într-o direcție cu un tampon steril umezit cu o soluție/spray, lăsați 1 min. (2 min - pentru un spray);
dezinfectarea meselor, echipamentelor, cotierelor scaunelor și a altor suprafețe (de suprafață mică): se tratează cu o cârpă înmuiată într-o soluție/spray. Consumul de produs se determină pe baza calculului a 100 ml soluție/spray pe 1 mp. zonă.

La dezinfectarea suprafețelor dispozitivelor medicale cu cârpe înmuiate în apă, contaminanții vizibili sunt îndepărtați înainte de procesare. Înainte de procesare, canalele interne sunt spălate cu apă folosind o seringă sau o perie, purtând mănuși de cauciuc și un șorț.

Recipientele, șervețelele și apa de clătire utilizate pentru clătire trebuie dezinfectate prin fierbere sau dezinfectante conform regimurilor utilizate pentru tuberculoza/hepatita virala parenterala in conformitate cu documentele instructive si metodologice actuale. După îndepărtarea contaminării, produsul este scufundat complet într-o soluție de alcool, umplând canalele și cavitățile cu aceasta. Dacă produsul este detașabil, dezasamblați-l înainte de scufundare.

Pentru a evita evaporarea și scăderea concentrației de alcool, recipientul cu soluția este închis ermetic cu capace.

Produsele pentru dezinfecție, spălate în prealabil de contaminare, pot fi tratate cu soluția de mai multe ori în decurs de 3 zile (dacă antisepticul folosit este depozitat într-un recipient bine închis, care nu permite modificări ale concentrației de alcool). Apariția fulgilor și tulbureala soluției / spray-ului sunt motivul înlocuirii acestora.

Supozitoare vaginale

Supozitoarele se administrează intravaginal în decubit dorsal.

Doza zilnică - 1 buc. de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este de 7-10 zile cu o posibilă creștere (dacă este necesar) până la 20 de zile.

Pentru infecțiile cu transmitere sexuală (pentru prevenire), se prescrie 1 buc. nu mai mult de 2 ore după actul sexual.

Efecte secundare

Soluție pentru uz local și extern

fotosensibilitate, reacții alergice, dermatită, mâncărime și piele uscată;
tulburări ale gustului, depunere de tartru, colorare a smalțului dinților (în tratamentul patologiilor bucale);
adezivitatea pielii mâinilor (timp de 3-5 minute).

Soluție pentru uz extern alcool

fotosensibilitate;
adezivitatea pielii mâinilor (timp de 3-5 minute);
dermatită, mâncărime, piele uscată, reacții alergice (erupții cutanate).

Supozitoare vaginale

reactii alergice;
piele iritata.

Spray pentru uz extern alcool

dermatită;
piele uscată și mâncărime;
reacții alergice (erupții cutanate).

Instrucțiuni Speciale

În cazurile de perforare a membranei timpanice, leziuni ale măduvei spinării, leziuni cerebrale traumatice deschise, este important să nu permiteți soluției să pătrundă în cavitate. urechea internă, pe suprafața meningelor și a creierului.

Trebuie avut în vedere faptul că, dacă agenții de albire cu hipoclorit ajung pe țesăturile care au fost anterior în contact cu produse care conțin clorhexidină, pot apărea pete maronii.

Odată cu creșterea temperaturii, efectul bactericid al medicamentului crește, iar la temperaturi > 100 ° C, se descompune parțial. Medicamentul nu este utilizat în combinație cu iod.

În prezența puroiului în sânge, activitatea clorhexidinei rămâne (oarecum redusă).

Soluția de alcool și spray-ul nu sunt utilizate pe răni și mucoase. În cazul contactului accidental cu membranele mucoase ale ochilor, ochii sunt spălați rapid și bine sub jet de apă și apoi instilat cu albucid (soluție de sulfacil de sodiu 30%); dacă sunt înghițite, se spală stomacul cu multă apă, apoi iau un adsorbant (comprimate cărbune activ 10–20 buc.), Dacă este necesar, efectuați un tratament simptomatic.

Soluția este prescrisă cu prudență copiilor, în timpul sarcinii și alăptării, deoarece etanolul inclus în compoziția sa este parțial absorbit prin piele și poate duce la deprimarea sistemului nervos central.

Soluția de alcool și spray-ul sunt inflamabile. Este important să nu le lăsați să intre în contact cu dispozitivele de încălzire pornite sau cu flăcări deschise.

Spray-ul are un efect prelungit (până la 4 ore).

Interacțiuni medicamentoase

este incompatibil din punct de vedere farmaceutic cu alți compuși anionici (carboximetilceluloză, gumă arabică, coloizi), alcalii, săpunuri, cu utilizare intravaginală - cu detergenți care conțin grupare anionica (carboximetilceluloză de sodiu, lauril sulfat de sodiu, saponine);
compatibil cu medicamente care includ o grupare cationică (bromură de cetrimoniu, clorură de benzalconiu);

Foarte eficient si ieftin agent antimicrobian este bigluconat de clorhexidină, care și-a găsit aplicație în aproape toate domeniile medicinei datorită proprietăților sale antibacteriene excepționale. Astăzi vom vorbi despre tratamentul pentru care boli este util acest medicament.

Cum funcționează bigluconatul de clorhexidină?

Ca antiseptic cu acțiune bactericidă locală, medicamentul este capabil să schimbe membrana celulară a microorganismului, ceea ce duce la moartea bacteriilor.

Sensibilă la bigluconat de clorhexidină:

Trichomonas vaginalis - agentul cauzal al trichomonazei;
Neisseria gonorrhoeae - agentul cauzal al gonoreei;
Chlamidia spp - chlamydia, care provoacă conjunctivită, boli infecțioase genitale și intestinale, psitacoză etc.;
Bacteroides fragilis - agenți patogeni infectii anaerobe: sinuzită, otită medie, infecții bucale, diaree inflamatorie, pneumonie necrozantă, abcese;
Treponema pallidum - agentul cauzal al sifilisului;
Gardnerella vaginalis- provoaca gardnereloza la femei, barbatii in 10% din cazuri sunt purtatori ai infectiei.

Activitatea medicamentului a fost dezvăluită și împotriva unor microorganisme precum Proteus spp, Ureaplasma spp și Pseudomonas spp, care se găsesc în infecțiile sistemului genito-urinar.

Sporii de ciuperci și viruși (excluzând) sunt rezistenți la medicament.

Utilizarea bigluconatului de clorhexidină în stomatologie

Instrumentul este utilizat pe scară largă de către stomatologi pentru a dezinfecta cavitatea bucală în tratamentul gingivitei, parodontitei, (concentrație 0,05% sau 0,1%, clătire de trei ori pe zi).

Este indicat să folosiți bigluconat de clorhexidină pentru apă de gură dacă nu este posibil să vă spălați pe dinți dintr-un motiv oarecare. Medicamentul, totuși, lasă pe smalțul dinților floare galbenă de aceea este de preferat sa-l folosesti diluat. Clătiți eficient protezele dentare cu acest produs.

Medicii stomatologi folosesc, de asemenea, digluconat de clorhexidină atunci când clătesc canalele dentare, abcesele, fistulele și după operațiuni de patchwork pe parodonțiu.

Utilizarea bigluconatului de clorhexidină în ginecologie

Acest antiseptic este de neînlocuit atunci când se prelucrează tractul genital după o intervenție chirurgicală. Bigluconat de clorhexidină este eficient ca mijloc de prevenire a bolilor cu transmitere sexuală: un preparat cu o concentrație de 0,05% este tratat imediat după contact nesigur vaginul (5 - 10 ml) și canalul urinar (1 - 2 ml), precum și organele genitale externe, coapsele.

Cu inflamație tractului urinar arată utilizarea concentrației de bigluconat de clorhexidină 0,05% de 1 - 2 ori pe zi: medicamentul este injectat în canalul urinar în 2 - 3 ml timp de 10 zile.

Utilizarea bigluconatului de clorhexidină pentru acnee

Fiecare erupție cutanată este tratată punctual, dar nu este recomandat să ștergeți suprafețe mari de piele cu clorhexidină cu bigluconat, deoarece produsul poate provoca uscăciune și descuamare.

Tratați eficient cosurile în fiecare zi înainte de a utiliza un remediu de bază pentru acnee (cremă, gel).

Alte utilizări pentru bigluconat de clorhexidină

Medicii ORL prescriu acest antiseptic pentru prevenirea infectiilor postoperatorii (clatire sau irigare de doua ori pe zi, 0,1% sau 0,05%).

Soluțiile de 0,05%, 0,02% sau 0,5% sunt eficiente în procesare răni deschise, arsuri: irigarea si aplicatiile (1 - 3 minute) se fac de trei ori pe zi.

Chirurgii folosesc bigluconat de clorhexidină (20%) cu Alcool etilic(70%) în raport de 1:40 pentru dezinfecția câmpului operator.

Antisepticele și soluțiile care conțin aceste substanțe sunt utilizate pe scară largă în medicină. Sunt folosite ca preventiv și metode de tratament impact atât asupra oamenilor, cât și asupra obiectelor din mediu.

Compoziția chimică a antisepticelor implică efectul microbilor asupra elementelor celulei, ceea ce provoacă moartea acestora. Astfel de soluții sunt folosite pentru tratarea suprafețelor și a uneltelor spitale precum și corpul uman pentru a-l proteja de bacterii.

Bigluconat de clorhexidină este unul dintre cele mai populare medicamente antiseptice... Soluția de clorhexidină este utilizată în multe domenii ale medicinei, inclusiv în ginecologie. Cum să utilizați medicamentul?

Mecanism de acțiune

Înainte de a dezasambla instrucțiunile de utilizare a medicamentului, merită să aflați despre mecanismul său de acțiune. Un astfel de remediu precum bigluconat de clorhexidină și-a găsit o aplicare largă în medicină tocmai datorită particularităților efectului său asupra microbilor.

Soluția de clorhexidină are următorul mecanism de acțiune:

Substanța se leagă de special grupe chimice pe suprafata celulelor bacteriene care contin fosfor.
Există o schimbare în metabolismul apă-sare în celule.
Prin membrana bacteriilor, lichidul pătrunde activ în interior.
Celula bacteriană este umplută cu lichid, ceea ce provoacă moartea tuturor componentelor structurale.
Peretele microbian se rupe sub presiunea crescândă a fluidului din interiorul bacteriei.

Acest mecanism de acțiune al clorhexidinei este deosebit de remarcabil prin faptul că se observă în relație cu o gamă largă de agenți patogeni cei mai diverși. Printre microbii sensibili se numără următorii:

Treponem.
Chlamydia.
Ureaplasma.
Gonococ.
Gardenella.
Bacteroidii.
Trichomonas.
Virusul herpesului.

Agenții patogeni enumerați cauzează foarte adesea boli ale zonei urogenitale. De aceea medicamentul este foarte des folosit în ginecologie.

Uz medical

Efectul antiseptic al medicamentului permite utilizarea bigluconatului de clorhexidină nu numai pentru tratament diverse infectii, dar și pentru distrugerea bacteriilor din spitale.

La fel de remediu efectul medicamentului este adesea comparat cu o substanță precum peroxidul de hidrogen. O comparație a acestor medicamente va fi făcută mai jos. Cu toate acestea, efectele acestor agenți sunt într-adevăr similare:

Distrugerea bacteriilor, protozoarelor și virușilor în locul reproducerii lor.
Prevenirea răspândirii infecției de la focar.
Protecția pielii împotriva pătrunderii microorganismelor suplimentare.
Menținerea activă în prezența puroiului.
Suprimarea inflamației, ceea ce înseamnă principalele simptome ale bolii din cauza morții agenților patogeni.

Aceste efecte sunt folosite pentru a trata boli infecțioase.

Pentru a preveni infectarea chiar înainte manifestari clinice, lucrătorii medicali utilizați medicamentul ca agent de sterilizare.

Ultima metodă de utilizare a substanței bigluconat de clorhexidină va fi discutată în detaliu mai jos.

Indicatii de utilizare

numeroși medicamente cu diferite nume comerciale conțin bigluconat de clorhexidină. Cele mai multe dintre ele sunt folosite în ginecologie, dar medicamentul și-a găsit aplicații în alte domenii ale medicinei.

Instrucțiunile de utilizare ale produsului conțin următoarele indicații pentru utilizarea acestuia:

Cistită acută și exacerbare forma cronica infecții - un antiseptic acționează împotriva majorității microbilor, provocând inflamație mucoasa vezicii urinare.
Suprafata plagii - pt tratament antisepticși prevenirea infecției rănilor.
Profilaxie boli cu transmitere sexuala după sex neprotejat.
Colpita bacteriană, vaginoză - boli infecțioase ale vaginului cauzate de agenți patogeni nespecifici.
Trichomonaza, sifilis, gonoree, chlimidioza - în principal ca profilaxie sau fonduri suplimentare. Infecție specifică necesită numirea antibioticelor.
Tratament preventiv canal de nastere la femei în timpul pregătirii pentru naștere.
Gingivita, stomatita si altele boli inflamatoriiîn practica stomatologică.
Boli infecțioase ale pielii și mucoaselor, inclusiv acnee.
Faringita, laringita si amigdalita - utilizare in practica ORL pentru clatirea cavitatii inflamate.

Astfel de gamă largă indicii asociate cu activitatea ridicată a fondurilor. Spre deosebire de medicamentul peroxid de hidrogen, medicamentul este utilizat în zone diferite medicament.

Aplicație pentru herpes

Infecție herpetică și altele boli virale oamenii sunt caracterizati număr limitat droguri activ împotriva agentului patogen. În aceste condiții, devine relevant să alegeți un mijloc care nu ar putea dăuna unei persoane și să obțineți efectul dorit.

Bigluconat de clorhexidină este utilizat pentru a trata forme de herpes precum:

Herpesul genital la femei și bărbați.
Erupții generalizate la nivelul pielii și mucoaselor.
Perioada de recuperare după infecție cu herpes- pentru a preveni adaosul florei bacteriene secundare.
Infecția herpetică la femeile însărcinate - utilizarea clorhexidinei este permisă în orice perioadă de gestație.

Bigluconat de clorhexidină nu trebuie utilizat pentru a trata herpesul labial pe față - un focar localizat al infecției este mai ușor de vindecat cu medicamente antivirale... Digluconat de clorhexidină este o soluție destul de agresivă pentru pielea feței, așa că nu trebuie utilizat fără o nevoie suficientă.

Dacă există riscul de a contracta herpes de la un nou partener sexual, este posibil să se utilizeze medicamentul ca profilaxie.

Cum se face acest lucru și ce formă de dozare ar trebui utilizată vor fi discutate mai jos.

Contraindicatii

În ciuda efectului chimic destul de pronunțat al medicamentului, utilizarea sa este asociată cu un număr destul de mic de contraindicații și efecte secundare... Sunt bine studiate de medici, așa că medicii se concentrează asupra lor atunci când prescriu un remediu.

Contraindicațiile includ următoarele condiții:

Un istoric de reacții alergice la bigluconat de clorhexidină sau la prima încercare de a utiliza medicamentul.
Boli inflamatorii ale pielii - dermatita. Înainte de a identifica cauza răspuns inflamator piele, medicamentul nu trebuie utilizat.
Vârsta pacientului la copii - activitatea medicamentului atunci când este utilizat la copii nu a fost studiată, trebuie utilizat cu prudență la pacienții tineri.

Dacă aveți oricare dintre contraindicațiile enumerate, nu trebuie să utilizați medicamentul. Acest lucru este raportat și de instrucțiunile de utilizare a medicamentului.

Efecte secundare

Ca și în cazul oricărei metode de tratament, pot apărea o serie de reacții adverse atunci când clorhexidina este aplicată pe piele și pe membranele mucoase.

Reacțiile nedorite pe care le poate provoca medicamentul includ următoarele:

Erupții cutanate, mâncărime, arsuri - manifestări reactie alergica asupra componentelor medicamentului.
Pielea uscată - de obicei nu este asociată cu alergii, deshidratarea celulelor epidermice este presupusă cu utilizarea clorhexidinei.
Dermatita - inflamația dermei poate fi cauzată de sensibilizarea specifică a pielii la antigenele medicamentului.

Dacă urmați tehnica de utilizare a medicamentului, riscul de reactii adverse este redusă la minimum. Înainte de utilizare, citiți instrucțiunile sau, mai degrabă, consultați un specialist.

Probabilitatea apariției efectelor nedorite ale medicamentului crește, de asemenea, odată cu utilizarea simultană a altor compuși chimici:

Săpun.
Gumă arabică.
Alcaline.
Coloizi.
Carboximetilceluloza.

Bigluconat de clorhexidină este capabil să intre în reactie chimica cu substanțele enumerate și provoacă efecte negative.

Manipularea articolelor

Aspectele enumerate ale utilizării medicamentului sunt asociate cu utilizarea acestuia pe corpul pacientului. dar proprietăți farmacologice medicamentele sunt de asemenea folosite pentru prelucrarea diverselor instrumente în instituţiile medicale.

Pentru a dezinfecta și a preveni infecția, medicamentul este utilizat pentru a trata următoarele elemente:

Câmp chirurgical pe corpul pacientului.
Mâinile și mănușile chirurgului.
Instrumente chirurgicale reutilizabile.
Masa de operatie si mese de instrumente.
Dezinfectarea peretilor, pardoselilor in incaperi.

Trebuie remarcat faptul că, în acest caz, se utilizează o soluție de medicament cu o concentrație diferită. Dacă se utilizează o soluție de 0,05% pentru tratamentul și prevenirea bolilor, precum și un gel de 0,5%, atunci articolele sunt sterilizate cu o soluție apoasă de 1% a medicamentului.

Clorhexidină și peroxid de hidrogen

Foarte des, agentul în cauză este comparat cu un medicament cu un mecanism de acțiune similar - peroxid de hidrogen. Există o concepție greșită că peroxidul de hidrogen și clorhexidina sunt aceeași substanță.

Pentru a înțelege oportunitatea utilizării unui anumit medicament, ar trebui să le comparați:

Peroxidul de hidrogen este utilizat pentru tratarea rănilor și a obiectelor pentru a proteja împotriva bacteriilor nespecifice gram-pozitive și gram-negative.
Spre deosebire de peroxidul de hidrogen, clorhexidina este activă împotriva unei game largi de agenți patogeni, nu numai nespecifici, ci și de natură specifică.
Peroxidul de hidrogen nu poate fi utilizat pentru tratarea sau prevenirea herpesului, infecții cauzate de protozoare.
Peroxidul de hidrogen este activ si impotriva microflorei anaerobe si putrefactive, acest aspect fiind un avantaj in raport cu clorhexidina.
Peroxidul de hidrogen are capacitatea de a opri sângerarea, care este folosit în practica stomatologică.
Spre deosebire de clorhexidina, peroxidul este de scurtă durată, prin urmare este utilizat numai în momentul unei posibile infecții.

Forme de emitere

Diferite forme de dozare ale medicamentului sunt disponibile într-o mare varietate companii farmaceutice... Acest lucru creează anumite dificultăți atunci când alegeți un medicament.

Fi atent la substanta activa medicamente, dozaj și formă de eliberare. Concentrația medicamentului pentru tratarea și tratarea obiectelor a fost menționată mai sus, ar trebui să înțelegeți și formele de aplicare a agentului.

Cele mai populare moduri de a utiliza clorhexidina sunt:

Supozitoarele vaginale sunt utilizate pe scară largă în ginecologie pentru tratamentul bolilor infecțioase. Există o opțiune pentru copii, dar utilizarea sa este limitată.
Gel pentru aplicare locală - este posibil să se aplice produsul pe piele și pe membranele mucoase. Este folosit în stomatologie.
O soluție cu o concentrație scăzută a medicamentului - pentru tratamentul condițiilor enumerate mai sus, inclusiv bolile dentare și ORL.
O soluție apoasă cu o concentrație mare - pentru tratarea obiectelor și a spațiilor, mâinile chirurgului.
Plasturi bactericide - pe plasture se adaugă un antiseptic pentru a preveni infecția pielii.

Din formularele enumerate, medicul curant vă va ajuta să alegeți pe cel de care aveți nevoie. Fiecare metodă are propriile instrucțiuni pentru utilizarea clorhexidinei.

Instructiuni de folosire

Numeroase utilizări ale medicamentului au algoritmi diferiți. Instructiuni de folosire forme diferite se poate reduce la următoarele linii directoare:

Soluțiile de apă în concentrații scăzute sunt utilizate pentru irigarea și clătirea pielii, mucoaselor și suprafețelor rănilor. Se aplică 10 ml de medicament pe zona afectată timp de 3 minute, de 3 ori pe zi. Spălați soluția cu apă.
Pentru prevenirea infectiilor genitale, solutia se introduce in uretra (2 ml) si vagin (10 ml) cu ajutorul unui flacon si a unei duze speciale timp de 2 minute.
Boli inflamatorii tractului urinar sunt tratați cu o injecție similară în uretră a 3 ml de soluție de 2 ori pe zi timp de 20 de zile.
Supozitoarele vaginale sunt introduse în 1 buc. De 3 ori pe zi timp de 1-3 săptămâni.
Gel pentru aplicare topică se aplica in cantitati mici si se intinde usor pe suprafata. Folosit de 3 ori pe zi.
Tencuiala se aplică după cum urmează: filmul este îndepărtat de la suprafață, tencuiala este aplicată pe piele, marginile trebuie să fixeze bandajul principal.

Tehnica de utilizare a instrumentului pentru prelucrarea instrumentelor este deținută de lucrătorii medicali din instituțiile medicale.

Avantaje și dezavantaje

A face alegerea potrivita medicament pentru tratamentul bolilor infecțioase, ar trebui să cunoașteți avantajele și dezavantajele fiecărui medicament.

Clorhexidina are următoarele beneficii:

Activ în raport cu un numar mare microorganisme.
Este folosit nu numai pentru tratarea unei persoane, ci și pentru prelucrarea instrumentelor.
Are un numar mare de forme de dozare.
Are un cost redus.
Poate fi folosit în orice etapă a sarcinii.
Are puține contraindicații și efecte secundare.

Beneficiile enumerate trebuie comparate cu laturi negative medicamente. Dezavantajele medicamentului includ următoarele aspecte:

Este o soluție chimică destul de agresivă.
Nu poate fi folosit la copii.
Numărul mare de cazuri de utilizare face dificilă alegerea pacientului.
Interacționează chimic cu unele substanțe comune.
Potrivit numai pentru uz local.

Particularitățile utilizării medicamentului sunt luate în considerare de către medicul curant atunci când prescrie clorhexidină.

Clorhexidina este un antiseptic utilizat pe scară largă, destinat uzului extern local.

Medicamentul are un efect asupra bacteriilor gram-negative și gram-pozitive, eliminând dezvoltarea proces inflamatorîn țesuturile corpului. Diferă în proprietăți stabile. După ce aplicația rămâne activă și perioadă lungă de timp oferă un efect bactericid. Acesta este unul dintre cele mai comune și mijloace sigure... Soluția este capabilă să oprească activitatea multor agenți patogeni Gramplus și Gramminus.

Aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii, puteți trata răni la copii, folosit în ginecologie, stomatologie pentru clătirea gurii și gâtului, medicina venerică.

Grupa clinica si farmacologica

Antiseptic.

Conditii de vanzare din farmacii

Poate cumpara fără prescripție medicală.

Preț

Cât costă bigluconat de clorhexidină în farmacii? prețul mediu este la nivelul de 20 de ruble.

Compoziția și forma eliberării

Nume - Clorhexidina (Clorhexidina). Este produs sub forma unei soluții de uz extern de 0,05% și 20%. Și, de asemenea, sub formă de lumânări, geluri, spray-uri și unguente.

O soluție de 0,05% Clorhexidină este furnizată într-o sticlă de polimer cu duză sau în sticle de sticlă de 100 ml. Ambalajul medicamentului este de tip carton. Acest pachet de carton conține 1 sticlă.

O soluție de 20% Clorhexidină este disponibilă în sticle de polimer cu capac, care conțin 100 sau 500 ml.

Efect farmacologic

Bigluconat de clorhexidină - această sare este folosită ca antiseptic - acționează asupra microorganismelor în moduri diferite și depinde de tipul de microbi.

Ciuperci... Efectul medicamentului asupra ciupercilor patogene și oportuniste este foarte asemănător cu efectul asupra bacteriilor. Distrugând peretele celular, antisepticul pătrunde în membrana citoplasmatică a ciupercii și distruge irevocabil celula.
Bacterii... Molecula de clorhexidină încărcată pozitiv se leagă de peretele celular bacterian încărcat negativ. Rezultatul este destabilizarea și deteriorarea peretelui celular. Interesant este că acest proces durează doar aproximativ 20 de secunde. Cu toate acestea, rolul antisepticului nu se oprește aici. Medicamentul pătrunde în celulă și atacă membrana citoplasmatică interioară a bacteriei, drept urmare conținutul curge pur și simplu în citoplasmă. Celula este pe moarte. Bigluconat de clorhexidină concentrație mare poate provoca întărirea sau înghețarea citoplasmei.
Biofilm... Este o colecție complexă de microorganisme care cresc pe o suprafață solidă organică (cum ar fi placa dentară) sau anorganică. Biofilmele sunt caracterizate de eterogenitate structurală, diversitate geneticăși interacțiuni complexe în cadrul conglomeratului. Matricea protejează celulele din interiorul acesteia, ceea ce provoacă o rezistență deosebită a microorganismelor din biofilm la medicamente antibacteriene... Majoritatea antisepticelor nu pot funcționa în structura complexă a biofilmului. Clorhexidina s-a remarcat din linia zveltă a rudelor neputincioase și în care și-a dovedit abilitățile excepționale. Medicamentul poate preveni aderarea (aderența) microorganismelor la o suprafață solidă, în urma căreia creșterea și dezvoltarea biofilmelor este oprită.
Alte microorganisme... Spre deosebire de mulți antiseptic Soluția de clorhexidină demonstrează eficiență ridicată împotriva altor microbi, de exemplu, sporii bacterieni și protozoare. De asemenea, se crede că acționează împotriva virușilor care sunt acoperiți cu un înveliș suplimentar: virusul herpes simplex, HIV, citomegalovirus, virus gripal. Virușii neînveliți sunt rezistenți la clorhexidină. Acestea includ agenții cauzali ai rotavirusului SARS, adenovirusurilor și enterovirusurilor.

Indicatii de utilizare

Bigluconat de clorhexidină este destinat interventii terapeuticeîn lupta împotriva patologiilor cauzate de agenți patogeni sensibili la acțiunea sa:

Soluție 0,1% (0,05 și 0,2):

numit în scopuri preventive după interventii chirurgicale si cu leziuni in stomatologie, organe laringotorinologice.
la dezinfectarea membranelor mucoase deteriorate ale gurii și ale organelor genitale.
tratamentul tegumentelor pentru prevenirea infecției după manipulări chirurgicale, practica obstetricala si in ginecologie.
ca antiseptic pentru răni, zgârieturi, abraziuni, tăieturi și arsuri.
pentru a proteja împotriva pătrunderii virușilor în sistemul uretrogenital.
pentru gargara.

Soluție 0,5%:

pentru tratarea suprafețelor, dispozitivelor și instrumentelor medicale în stare încălzită la 75 0 С.

Soluție 1%:

măsuri preventive pentru arsuri ale epidermei.
pentru dezinfecția și curățarea mâinilor medicilor și personalului înainte de operație.

Există și o soluție cu o concentrație de 5 și 20% pentru prepararea unei compoziții folosind alcool, glicerină sau apă.

Contraindicatii

Clorhexidina 0,05% nu trebuie utilizată:

pentru tratamentul pacienților cu dermatită;
pentru dezinfecție după operații la sistemul nervos central și la canalul auditiv;
pentru tratamentul bolilor oftalmice;
concomitent cu alte antiseptice.

Medicamentul este utilizat cu prudență în copilărie.

Programare în timpul sarcinii și alăptării

Clorhexidina poate fi utilizată după cum este necesar pentru a trata femeile însărcinate. In timpul studii clinice nu a fost evidențiat niciun efect teratogen sau embriotoxic al medicamentului asupra corpului copilului, chiar dacă soluția a fost utilizată în primele săptămâni de sarcină.

Soluția de clorhexidină poate fi utilizată de femeile însărcinate direct cu 1-2 săptămâni înainte de naștere pentru a igieniza canalul de naștere și a trata colpita, vaginita și afte.

Clorhexidina bigluconte poate fi utilizată extern și local de către mamele care alăptează. Pentru aceasta, nu este necesară întreruperea lactației.

Dozaj și mod de administrare

După cum este indicat în instrucțiunile de utilizare, soluția de bigluconat de clorhexidină se aplică extern, local.

Soluție pentru uz local și extern 0,2%, soluție pentru uz extern 0,05%

Pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală, conținutul flaconului este introdus prin duză în vaginul femeilor (5-10 ml) sau în uretra bărbaților (2-3 ml), femeilor (1-2 ml) pt. 2-3 minute. Se recomandă să nu urinați timp de 2 ore după procedură. De asemenea, medicamentul trebuie utilizat pentru a trata pielea organelor genitale, pubisului, coapselor interioare.

Soluție pentru uz local și extern 0,5%

Echipamentele medicale și suprafețele de lucru sunt tratate cu un burete curat umezit cu o soluție sau prin înmuiere.

Soluție pentru uz local și extern 1%

Pielea rănilor postoperatorii este tratată cu o soluție folosind un tampon curat.

Înainte de tratamentul cu medicamentul, mâinile chirurgului sunt spălate bine cu săpun și uscate, după care sunt spălate cu 20-30 ml de soluție. Rănile postoperatorii sunt tratate cu un tampon curat.

Suprafețele de lucru și un instrument medical sunt tratate cu un burete curat umezit cu o soluție sau prin înmuiere.

Soluție pentru uz local și extern 5%

Diluarea concentratului se efectuează pe baza calculului concentrației soluției preparate.

Reactii adverse

Când au utilizat bigluconat de clorhexidină în cursul tratamentului, unii pacienți au prezentat următoarele reacții adverse:

piele uscata;
piele iritata;
apariția unei erupții cutanate;
dermatită;
fotosensibilitate.

Odată cu utilizarea prelungită a produsului pentru clătirea și irigarea cavității bucale, senzațiile gustative se pot schimba, apare tartrul și se observă decolorarea dinților.

Supradozaj

Dacă sunt respectate instrucțiunile, este exclusă o supradoză de clorhexidină. Dacă o persoană înghite accidental medicamentul, stomacul trebuie spălat imediat cu lapte, un ou crud, gelatină sau săpun.

Instrucțiuni Speciale

Rămâne activ în prezența impurităților din sânge și a substanțelor organice. Nu permiteți clorhexidinei să pătrundă în ochi (cu excepția celor speciale forma de dozare destinat clătirii ochilor), precum și contactului cu meningele si nervul auditiv.

Compatibilitate cu alte medicamente

Când utilizați medicamentul, este necesar să se țină seama de interacțiunea cu alte medicamente:

Alcoolul etilic sporește efectul bactericid.
Nu se combină cu compuși anionici, în special cu săpunul.
Nu se combină cu cloruri, carbonați, fosfați, sulfați, borați, citrați.
Sub influența agentului crește sensibilitatea microorganismelor la influența neomicinei, kanamicinei, cloramfenicolului, cefalosporinei.
Dacă pH-ul mediului depășește 8, se formează un precipitat. Dacă la prepararea soluției s-a folosit apă dură, efectul ei bactericid este redus.