İntravenöz kullanım için ampullerdeki Eufillin talimatları. Eufillin - kullanım endikasyonları

Kullanım için talimatlar

Dikkat! Bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlı verilmiştir. Bu talimat kendi kendine ilaç tedavisi için bir rehber olarak kullanılmamalıdır. İlacın reçetesine, yöntemlerine ve dozlarına duyulan ihtiyaç yalnızca ilgili hekim tarafından belirlenir.

Genel özellikleri

uluslararası ve kimyasal isimler: aminofilin (aminofilin), 3,7-dihidro-1,3-dimetil-1H-purin-2,6-dion-1,2-etandiamin;

temel fizikokimyasal özellikler : şeffaf, renksiz veya hafif renkli sıvı;

birleştirmek: 1 ml çözelti 0,0192 g teofilin, 0,0048 g etilendiamin içerir;

Yardımcı maddeler: enjeksiyonlar için su.

Salım formu. Enjeksiyon.

Farmakoterapötik grup

Sistemik kullanım için antiastmatik ilaçlar. ATC kodu R03D A05.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik. Eufillin bronşların kaslarını gevşetir, genişletir koroner (Koroner - çevreleyen organ kalbin koroner arterleriyle ilgili bir taç (taç) şeklinde, örneğin koroner dolaşım) damarlar, pulmoner dolaşımın damarlarını genişletir, direnci azaltır kan damarları, sistemdeki basıncı azaltır pulmoner arter Böbrek kan akışını arttırır, idrar söktürücü etki tübüler yeniden emilimdeki azalmanın neden olduğu su, klorür iyonları, sodyum vb. atılımını artırır, inhibe eder toplama (Toplama(katılım) - unsurları tek bir sistemde birleştirme süreci) trombositler (Trombositler- Kanın pıhtılaşma sürecine katılan kan hücreleri. Sayılarının azalmasıyla - trombositopeni - kanama eğilimi vardır). Eufillin'in olumlu bir etkisi var inotropik (İnotropik- değişen kuvvet kalp atış hızı) göreceli arka plana karşı etki taşikardi (Taşikardi- kalp atış hızının dakikada 100 veya daha fazla atışa çıkması. Fiziksel ve sinirsel stres, kardiyovasküler ve sinir sistemi hastalıkları, endokrin bezlerinin hastalıkları vb. ile ortaya çıkar.), elektriksel kararsızlığı artırır kalp kası (Miyokard- kütlesinin büyük kısmını oluşturan kalbin kas dokusu. Ventriküllerin ve atriyumların miyokardının ritmik koordineli kasılmaları kalbin iletim sistemi tarafından gerçekleştirilir). Eufillin'in kardiyak uyarıcı etkisi, fosfodiesteraz aktivitesinin inhibisyonundan ve miyokardda cAMP birikiminden kaynaklanır, bu da glikojenolizin artmasına neden olur ve uyarır. metabolizma (Metabolizma- Maddelerin sentezi veya parçalanması ve enerjinin açığa çıkmasıyla sonuçlanan bir dizi kimyasal reaksiyon. Metabolizma sürecinde vücut, çevreden gelen maddeleri (çoğunlukla gıda) algılar; bunlar, derin değişikliklere uğrayarak organizmanın kendi maddelerine, vücudun kurucu bileşenlerine dönüşür.. Eufillin aynı zamanda miyokardiyal oksijen ihtiyacını da arttırır. Ayrıca adenozini bloke eder reseptörler (Reseptör(Latince resepsiyon - algı, İngilizce reseptör): 1) canlı organizmalarda dış ve iç uyaranları (sırasıyla dış ve iç reseptörler) algılayan ve sinir sisteminin aktivitesini dönüştüren spesifik hassas oluşumlar. Algılanan tahrişin türüne bağlı olarak mekanoreseptörler, kemoreseptörler, fotoreseptörler, elektroreseptörler, termoreseptörler vardır; 2) aracıların veya hormonların yanı sıra birçok ilacın spesifik olarak etkileşime girdiği aktif protein makromolekül grupları. Reseptör, konformasyonel olarak hareketli bir makromolekül veya makromoleküller kümesidir; bir ligandın (agonist veya antagonist) bağlanması, biyolojik veya farmakolojik etkiler. Birkaç alt tipte çok sayıda reseptör mevcuttur. Dört ana reseptör türü vardır: 1) iyon kanallarıyla ilişkili ve hücrelerin biyolojik zarlarında radyal sırayla yer alan, iyon kanalları oluşturan birkaç protein alt biriminden oluşan membran reseptörleri (örneğin, H-kolinerjik reseptörler, GABA A). reseptörler, glutamat reseptörleri)\; 2) biyolojik zarları yedi kez "diken" protein moleküllerinden oluşan, G-proteinlerine bağlı zar reseptörleri; bu reseptörlerin aktivasyonu üzerindeki biyolojik etki, ikincil vericilerden oluşan bir sistemin (Ca2+ iyonları, cAMP, inositol-1,4,5-trifosfat, diasilgliserol) katılımıyla gelişir. Bu tip reseptörler bir dizi hormon ve aracı için mevcuttur (örneğin, M-kolinerjik reseptörler, adrenerjik reseptörler, vb.)\; 3) DNA transkripsiyon süreçlerini ve buna bağlı olarak hücreler tarafından protein sentezini düzenleyen hücre içi veya nükleer reseptörler. Bunlar sitozolik ve nükleer proteinlerdir (örneğin steroid ve tiroid hormonları için reseptörler)\; 4) tirozin kinaz ile ilişkili ve protein fosforilasyonunu düzenleyen efektör enzimin fonksiyonlarını doğrudan kontrol eden membran reseptörleri (örneğin, insülin reseptörleri, bir dizi büyüme faktörü, vb.) prostaglandinlerin düz kas üzerindeki etkilerini baskılar, salınımını azaltır histamin (Histamin- histidin amino asidinin bir türevi. Çeşitli organ ve dokularda inaktif, bağlı formda bulunan bu madde, alerjik reaksiyonlar, şok ve yanıklar sırasında önemli miktarlarda salınır. Kan damarlarının genişlemesine, düz kasların kasılmasına, midede hidroklorik asit salgısının artmasına vb. neden olur.) ve lökotrienler Mast hücreleri. Eufillin'in intravenöz uygulaması vazospazmı hafifletir, kollateral dolaşımı ve kanın oksijen satürasyonunu arttırır, perifokal ve genel şişlik (Genel şişlik - vücudun çoğu veya tüm kısımlarında interstisyel sıvının aşırı birikmesi sonucu dokuların şişmesi) beyin dokusu, beyin omurilik sıvısını ve buna bağlı olarak kafa içi basıncını azaltır.
Solunum merkezini harekete geçirir medulla oblongata, karbondioksite duyarlılığını arttırır ve alveolar ventilasyonu iyileştirir, bu da sonuçta apne ataklarının şiddetinde ve sıklığında bir azalmaya yol açar.

Farmakokinetik. ile kan içinde proteinler (Sincaplar- doğal yüksek moleküllü organik bileşikler. Proteinler son derece önemli bir rol oynar: yaşam sürecinin temelini oluştururlar, hücrelerin ve dokuların yapımına katılırlar, biyokatalizörlerdir (enzimler), hormonlar, solunum pigmentleri (hemoglobinler), koruyucu maddelerdir (immünoglobulinler), vb.) plazma (Plazma- Kanın oluşturulmuş elementleri (eritrositler, lökositler, trombositler) içeren sıvı kısmı. Kan plazmasının bileşimindeki değişiklikler teşhis için kullanılır çeşitli hastalıklar(romatizma, diyabet vesaire.). İlaçlar kan plazmasından hazırlanır)%60'a (sağlıklı yetişkinlerde), yenidoğanlarda %36'ya ve karaciğer sirozu olan hastalarda yaklaşık %35'e kadar bağlanır. Dağılım hacmi 0,3 – 0,7 l/kg aralığındadır. Karaciğerde sitokrom P 450'nin katılımıyla kısmen kafeine dönüştürülür. Yarı ömür (Yarı ömür(T1/2, yarı eliminasyon süresi ile eşanlamlıdır) - kan plazmasındaki ilaç konsantrasyonunun %50 oranında azaldığı süre. temel çizgi. Bu farmakokinetik gösterge hakkındaki bilgi, uygulamalar arasındaki aralıkları belirlerken ilacın kanda toksik veya tersine etkisiz bir seviyesinin (konsantrasyonunu) oluşmasını önlemek için gereklidir) Aminofilin yaşa ve varlığına bağlıdır eşlik eden hastalıklar ve yenidoğanlarda ve 6 aya kadar çocuklarda - 24 saatten fazla; 6 aydan büyük çocuklarda – 3,7 saat; astımı olmayan yetişkinlerde – 8,7 saat; Obstrüktif akciğer hastalığı olan yetişkinlerde, akciğer kalbi (Pulmoner kalp– sağ kalpte pulmoner kalp hastalığından kaynaklanan hipertrofi ve/veya dilatasyon arteriyel hipertansiyon solunum yolu hastalığından kaynaklanır) ve kalp yetmezliği – 24 saati aşar.
Böbrekler tarafından atılır, dahil. Yetişkinlerde %10 ve çocuklarda %50 değişmedi.
Aminofilinin bronkodilatör etkisi kandaki konsantrasyonu 10-20 mcg/ml olduğunda kendini gösterir. 20 µg/ml'nin üzerindeki konsantrasyonlar zehirli (Zehirli- zehirli, vücuda zararlı). Solunum merkezi üzerindeki uyarıcı etkisi, kandaki aminofilin konsantrasyonu 5-10 mcg/ml olduğunda ortaya çıkar.

Kullanım endikasyonları

Eufillin, bronşiyal astım ve çeşitli kökenlerden bronkospazmlar (atakları hafifletmek için), pulmoner dolaşımdaki hipertansiyon, kardiyak astım (özellikle bronkospazm ve Cheyne-Stokes solunumu eşliğinde), renal kan akışını iyileştirmek, serebral vasküler krizleri hafifletmek için kullanılır. aterosklerotik köken ve iyileştirme beyin dolaşımı kafa içi basıncını azaltır ve ödem (Ödem– interstisyel sıvı hacmindeki patolojik artışın bir sonucu olarak doku şişmesi) iskemik beyin vuruş (Felç - akut bozukluk serebral dolaşım (kanama vb.) hipertansiyon, ateroskleroz vb. Baş ağrısı, kusma, bilinç bozukluğu, felç vb. ile kendini gösterir.), en kronik (Kronik- sürekli olarak veya durumdaki periyodik iyileştirmelerle meydana gelen uzun, sürekli, uzun süren bir süreç) serebrovasküler yetmezlik.

Kullanım talimatları ve dozlar

Eufillin intravenöz olarak reçete edilir akut ataklar bronşiyal astım ve felç.
İntravenöz aminofilin, 0.12 - 0.24 g'lık bir dozda (10-20 ml'de önceden seyreltilmiş 5-10 ml% 2.4'lük bir çözelti) 4-6 dakika boyunca yavaş bir akışla uygulanır. izotonik solüsyon (İzotonik solüsyon- bileşim ve diğer göstergeler açısından sözde kan serumuna yaklaşma. salin. Kan yerine kullanılır) sodyum klorit). Çarpıntı, baş dönmesi veya mide bulantısı meydana gelirse, uygulama yavaşlatılır veya ilacın damlama uygulamasına geçilir. Bunu yapmak için, 10-20 ml% 2,4'lük bir aminofilin çözeltisi (0,24-0,48 g), 100-150 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltilir ve dakikada 30-50 damla hızında uygulanır. Çocuklara intravenöz olarak 2-3 mg/kg'lık tek doz (tercihen damlama yoluyla) uygulanır. Yaşananlardan dolayı yan etkiler Aminofilinin 14 yaş altı çocuklara bu şekilde uygulanması önerilmez.
Mikroenemlerde rektal uygulama için, 10-20 ml% 2,4'lük bir çözelti, 20-25 ml ılık su içerisinde seyreltilir.
İlaç kontrol altında damar içine verilir. tansiyon, kalp atış hızı, solunum hızı ve genel refah.
Yetişkinler için damar içine daha yüksek aminofilin dozları: tek - 0,25 g, günlük - 0,5 g Aşırı şiddetli vakalarda, özellikle durumlarda canlandırma (Reanimasyon- karmaşık terapötik önlemler Solmayı düzeltmeyi veya sadece hayati önem taşıyan söndürmeyi amaçlayan önemli işlevler vücut) dozlar arttırılabilir.
Çocuklar için kas içi ve rektal olarak daha yüksek dozlar – 7 mg/kg, günlük – 15 mg/kg; intravenöz olarak tek doz 3 mg/kg.
Eufillin uyarıcı etkiye sahip olduğundan yatmadan hemen önce kullanılmamalıdır. İlacı gece reçete ederken Eufillin'in uyku haplarıyla birleştirilmesi tavsiye edilir.

Yan etki

Damar içine hızlı enjeksiyon ile - baş dönmesi, baş ağrısı Bazen ritim bozukluklarının eşlik ettiği çarpıntı, bulantı, kusma, kasılmalar, keskin bir düşüş tansiyon. Rektal olarak uygulandığında rektal mukozanın tahriş olması mümkündür. Şu tarihte: aşırı duyarlılık etilendiamin ile eksfoliyatif etkiler mümkündür dermatit (Dermatit – inflamatuar reaksiyon ciltteki dış etkenlere doğrudan maruz kalma sonucu ortaya çıkan), ateş.

Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık (Aşırı duyarlılık- hastanın ilacın olağan dozuna artan tepkisi) Akut kardiyovasküler yetmezlik, anjina pektoris (Angina pektoris- miyokard iskemisinin neden olduğu ve prekordiyal bölgede rahatsızlık veya basınç hissinin epizodik görünümü ile karakterize edilen, tipik durumlarda fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkan ve kesilmesinden veya dil altına nitrogliserin alınmasından (anjina pektoris) sonra kaybolan bir sendrom., paroksismal taşikardi (Paroksismal taşikardi- ihlal kalp atış hızı kasılma sıklığı 140-220 atım/dakika olan kalp atışlarının atağı şeklinde olması)(özellikle intravenöz uygulama), ekstrasistol (Ekstrasistol- ile karakterize edilen kalp ritmi bozukluğu erken kasılma kalbin tamamı veya tek tek parçaları)Şiddetli hipotansiyon, epilepsi, hepatik ve/veya böbrek yetmezliği, miyokardiyal enfarktüs (Miyokardiyal enfarktüs- segmentlerinden birine kan akışında keskin bir azalmanın neden olduğu miyokardın iskemik nekrozu. MI'nın temeli, oluşumu aterosklerotik plağın yırtılmasıyla ilişkili olan, akut olarak gelişmiş bir trombüstür.) hamilelik, emzirme (emzirme- meme bezinden süt salgılanması) intravenöz uygulama için – çocukluk 14 yaşına kadar.

Doz aşımı

Belirtiler: anoreksiya, ishal (İshal- artan peristaltizm, kalın bağırsakta suyun emiliminin bozulması ve bağırsak duvarı tarafından önemli miktarda inflamatuar salgı salınımı nedeniyle bağırsak içeriğinin hızlandırılmış geçişi ile ilişkili sıvı dışkıların sık sık boşaltılması) bulantı, kusma, taşipne, hiperemi (Hiperemi- Herhangi bir organa veya doku bölgesine artan kan akışından (arteriyel, aktif hiperemi) veya dışarı akışın engellenmesinden (venöz, pasif, konjestif hiperemi) kaynaklanan bolluk. Herhangi bir iltihaplanmaya eşlik eder. Yapay hipereminin nedeni tedavi amaçlı(sıkıştırırlar, ısıtma yastıkları, bardaklar)) yüzler, taşikardi, ventriküler aritmiler (Aritmi- normal kalp ritminin bozulması. Aritmi, kalp atış hızında bir artış (taşikardi) veya yavaşlama (bradikardi), erken veya ek kasılmaların (ekstrasistol) ortaya çıkmasıyla, kalp atışı ataklarında (paroksismal taşikardi), bireysel kalp kasılmaları arasındaki aralıkların tamamen düzensiz olmasıyla kendini gösterir ( atriyal fibrilasyon)) , uykusuzluk, fotofobi, genelleştirilmiş kasılmalar.

Tedavi:İlacın geri çekilmesi, vücuttan atılmasının uyarılması (zorla diürez (Diürez- Belirli bir süre içinde atılan idrar miktarı. İnsanlarda günlük diürez ortalama 1200-1600 ml'dir), hemosorpsiyon (Hemosorpsiyon- bu, kanın "ağır" toksin moleküllerini kolayca emen ve biriktiren sentetik malzemelerden (örneğin aktif karbon) oluşan yapay bir filtreden özel bir aparatta geçişidir., plazma emilimi, hemodiyaliz (Hemodiyaliz- akut ve kronik böbrek yetmezliği için ekstrarenal kan saflaştırma yöntemi. Hemodiyaliz sırasında toksik metabolik ürünler vücuttan uzaklaştırılır, su ve elektrolit dengesindeki bozukluklar normalleştirilir), Periton diyalizi (Periton diyalizi- bağırsakları kaplayan ince ve kan damarları açısından zengin doğal bir zar olan peritonun kullanımına dayanmaktadır. karın boşluğu. Periton diyalizör görevi görür. İlk olarak, birkaç saat boyunca karın boşluğuna özel bir solüsyon olan diyalizat enjekte edilir. Diyalizat, karın boşluğunun alt kısmına yerleştirilen ince bir tüp - bir kateter aracılığıyla uygulanır. Kateter takılması küçük bir cerrahi işlemdir. Yavaş yavaş, vücudun atık ürünleri peritondan kandan diyalizata geçer. Diyalizat (artık toksinler içermektedir) daha sonra karın boşluğundan çıkarılır ve taze diyalizat enjekte edilir. Kullanılmadığı zaman kateter kapatılır ve giysi altına gizlenir. Hastalar genellikle bu diyaliz yöntemini evde veya işte kullanırlar. Hastanın evine götürülmesi gerekiyor özel mekan diyaliz için. Hasta diyaliz değişimlerini kaçırmamalıdır. En sık kullanılan periton diyalizi teknikleri şunlardır: SAPD (sürekli ayaktan periton diyalizi): diyalizat değişimleri sabah, ardından öğle yemeği ve öğleden sonra yapılır. Son diyalizat değişimi yatmadan önce yapılır. Her değişim işlemi yaklaşık 30 dakika sürer. APD (otomatik periton diyalizi): gece boyunca, özel bir cihaz - bir döngüleyici - diyalizatı tekrar tekrar değiştirir, hasta uyurken periton boşluğunu doldurur ve boşaltır)) ve semptomatik ilaçların reçetesi.

Uygulama özellikleri

Hamilelik ve emzirme döneminde ilacın kullanımı yalnızca sağlık nedenleriyle mümkündür.
Karaciğerin biyotransformasyon enzimatik sistemlerinin yetersiz aktivitesi nedeniyle (ve olasılık birikim (birikim- birikim tıbbi madde genellikle etkide bir artışla birlikte görülür ve sıklıkla yan veya toksik etkilere yol açar)) yenidoğanlarda ve 55 yaş üstü kişilerde aminofilin dikkatle reçete edilir.
14 yaşın altındaki çocuklara intravenöz uygulama kontrendikedir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Asit çözeltileriyle farmasötik olarak geçimsizdir. Solüsyonla birlikte kullanılamaz glikoz (Glikoz- üzüm şekeri, monosakkaritler grubundan bir karbonhidrat. Canlı hücrelere enerji sağlayan temel metabolik ürünlerden biri), ksantin türevlerini içeren maddeler, dolaylı antikoagülanlar (Antikoagülanlar- kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar) diğer teofilin veya pürin türevleriyle birlikte.
Efedrin ve onu içeren ürünler yan etki riskini artırır. Propranolol kalp atış hızı ve bronş tonusu üzerindeki etkiyi zayıflatır.
İle uyumlu antispazmodikler (Antispazmodikler- düz kas spazmlarını hafifleten tıbbi maddeler iç organlar vb. Bronşiyal astım tedavisinde kullanılır, renal kolik ve benzeri).
Kalsiyum klorür, alkaloid tuzları, dibazol ile farmasötik olarak geçimsizdir. Sodyum benzilpenisilin'i etkisiz hale getirir. Eufillin, diüretiklerin etkisini artırarak güçlendirir. glomerüler filtrasyon ve tübüler yeniden emilimde azalma.

Genel Ürün Bilgileri

Koşullar ve raf ömrü. Işıktan korunan ve çocukların ulaşamayacağı bir yerde, +25 °C'yi aşmayan sıcaklıkta saklayın.
Raf ömrü - 3 yıl.

Tatil koşulları. Reçeteyle.

Paket.Çözüm enjeksiyonlar (Enjeksiyon- enjeksiyon, deri altı, kas içi, damar içi vb. vücudun dokularına (damarlarına) küçük miktarlarda solüsyonların (esas olarak ilaçlar) uygulanması%2,4, 5 ml ampul, No. 10.

Üretici firma.OOO" İlaç firması"Sağlık".

Konum. 61013, Ukrayna, Kharkov, st. Şevçenko, 22.

İnternet sitesi. www.zt.com.ua

Bu materyal, ilacın tıbbi kullanımına ilişkin resmi talimatlara dayanarak ücretsiz olarak sunulmaktadır.

Eufillin bir ilaçtır farmakolojik grup sistemik kullanıma yönelik adenosinerjik ilaçlar. Enjeksiyon için bir çözelti formunda mevcuttur. Eufillin bronş spazmlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olur ve yoğun bakım ünitesi balgam. Terapötik etki, Euphyllin'in bazı bileşenlerinin düz bronş kasları üzerinde hareket ederek rahatlatıcı bir etki sağlama yeteneği nedeniyle elde edilir. Ayrıca arttırma yeteneğine de sahiptir. kasılma fonksiyonu kalp kası, miyokarddaki kan dolaşım süreçlerini normalleştirir. Eufillin, kafa içi basıncı artan, beyindeki dolaşım bozuklukları, bronşiyal astımı ve bronş lümenlerinin daralması olan hastalara reçete edilir.

1. Farmakolojik etki

Aktif madde Eufillina'nın bronşların düz kasları üzerinde rahatlatıcı bir etkisi vardır, spazmı aktif olarak giderir ve balgam reddini destekler. Aynı zamanda ilaç, solunum merkezini uyarır ve gaz değişim süreçlerini iyileştirir, bu da vücudun oksijenle daha eksiksiz doygunluğuna katkıda bulunur. Kalp kasının kontraktilitesi de artar, bu da sadece miyokardın değil, aynı zamanda diğer tüm organların işleyişinin iyileşmesine ve kan akışının iyileşmesine yol açar. Ayrıca safra kanallarında genişleme, hafif bir idrar söktürücü etki ve asitlikte artış vardır. mide suyu. Eufillin tamamen emilir. Maksimum konsantrasyon Etkin maddenin kan plazmasındaki konsantrasyonuna oral uygulamadan 2 saat sonra ulaşılır. Euphyllin, daha sonra böbrekler tarafından atılan aktif parçalanma ürünlerinin oluşumuyla nötralize edilir.

2. kullanım endikasyonları

• Çeşitli kökenlerden bronşların lümeninin keskin daralması;
• Serebral damarların ani aşırı dolum semptomlarının giderilmesi;
• Çeşitli kökenlerden kaynaklanan serebrovasküler bozukluklar;
• Artan kafa içi basıncı;
• Çeşitli kökenlerden böbrek kan akışı bozuklukları.

3. Uygulama yöntemi

Eufillin tablet formunda: Bu formda ilaç hafif ve orta dereceli vakalarda kullanılır. orta şiddet. Pediatrik hastalar için Eufillin dozu şu şekilde hesaplanır: vücut ağırlığının kg'ı başına 7-10 mg. Ortaya çıkan miktar 4 doza bölünmelidir. Yetişkin hastalar için Eufillin dozu günde iki veya üç kez ilacın 0.15 g'ıdır. Her durumda Eufillin yemeklerden sonra alınır. Tedavi süresi birkaç aya kadardır. Enjeksiyon şeklinde Eufillin: İlaç formundadır intravenöz infüzyonlar durumlarda geçerlidir akut tezahür hastalığın belirtileri. Yetişkin hastalar için dozaj, önceden 10-20 ml salin solüsyonunda seyreltilmiş ilacın 5-10 ml'sidir. Pediatrik hastalar için dozaj, aşağıdaki şemaya göre hesaplanır: vücut ağırlığının kg'ı başına ilacın 3-2 mg'ı. İntravenöz uygulama oldukça yavaş, en az 6 dakika sürmelidir. Yan etkiler ortaya çıkarsa Eufillin uygulaması ya yavaşlatılır ya da durdurulur. Her iki durumda da hasta ilacı intravenöz damlama şeklinde almaya devam eder. Yetişkin hastalar için dozaj, önceden 100-150 ml fizyolojik çözelti içerisinde seyreltilmiş ilacın 10-20 ml'sidir. Enjeksiyon oranı bu durum- dakikada en fazla 50 damla. Kas içi enjeksiyon şeklindeki ilaç, intravenöz infüzyonun imkansız olduğu durumlarda kullanılır. Bu durumda yetişkin hastalar için dozaj 1 ml çözeltidir. Eufillin'in enjeksiyon şeklinde kullanımı günde en fazla 3 defa ve 2 haftadan fazla olmamak üzere gerçekleştirilir. Mikroenem formundaki Eufillin: Yetişkin hastalar için dozaj, bir seferde ilacın 10-20 ml'sidir. Çocuklar için dozaj, hastaların yaşına bağlı olarak ayrı ayrı hesaplanır. Pediyatrik hastalar için uygulama yoluna bakılmaksızın daha yüksek Eufillin dozları:

• En yüksek tek doz, vücut ağırlığının kg'ı başına 7 mg ilaçtır;
• Daha yüksek günlük doz- Vücudun kg'ı başına 15 mg ilaç.

Uygulama yoluna bakılmaksızın yetişkin hastalar için daha yüksek Eufillin dozları:

• En yüksek tek doz ilacın 0,5 gramıdır;
• En yüksek günlük doz ilacın 1,5 gramıdır.

İntravenöz kullanım için daha yüksek Eufillin dozları:

• Pediatrik hastalar için en yüksek tek doz, vücut ağırlığının kg'ı başına ilacın 3 mg'ıdır;
• Yetişkin hastalar için en yüksek tek doz ilacın 0,25 gramıdır;
• Yetişkin hastalar için en yüksek günlük doz ilacın 0,5 gramıdır.

Uygulama özellikleri: Acı çeken hastalar fonksiyonel bozukluklar karaciğer ve böbrek hastaları ilacı dikkatli ve tıbbi personelin gözetimi altında almalıdır.

4. Yan etkiler

• Eufillin kullanırken farklı olası alerjik reaksiyonlar(deri döküntüleri, ateş, kaşıntı);
• Sinir sistemi bozuklukları (baş ağrısı, uyku bozuklukları, baş dönmesi, normal zihinsel durumun bozulması, uzuvların titremesi);
• İhlaller sindirim sistemi(mide ağrısı, iştahsızlık, dışkı bozuklukları, bulantı, kusma, yiyeceklerin mideden yemek borusuna geri kaçması, alevlenme) ülser mide, peptik ülserin alevlenmesi duodenum);
• İhlaller kardiyovasküler sistemin(kalp ritmi bozuklukları, kalp bölgesinde ağrı, çarpıntı, tansiyon düşüklüğü);
• Eufillin kullanımından dolayı üriner sistem bozuklukları ortaya çıkabilir (günlük idrar çıkışı hacminde artış, idrarda kan görülmesi, idrarda protein görünümü);
• Metabolik bozukluklar (terleme artışı, sıcaklık hissi, kan şekerinde azalma, yüzde kızarıklık);
• Çeşitli solunum bozuklukları.

5. Kontrendikasyonlar

• Akut aşamada mide ülseri;
• Epileptik nöbetler;
• ilaca ve bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
• Yüksek tansiyon;
• Akut aşamada duodenum ülseri;
• Kalp ritmi bozuklukları;
• Eufillin ve bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlük;
• Kalp dolaşım yetmezliği;
• Çeşitli yerlerin kanamaları;
• Hasta yaşı 3 yıldan az.

6. Hamilelik ve emzirme döneminde

Eufillin'i hamilelik ve emzirmenin tüm aşamalarında kullanın Tavsiye edilmez. Eufillin kullanımına yalnızca çok nadir durumlarda izin verilir. iyileştirici etkiİlacın, yalnızca ilgili doktorun yakın gözetimi altında, anne ve çocuğun vücudu üzerindeki olumsuz etkisini çok aşıyor.

7. Diğer ilaçlarla etkileşim

• Diğer Ksantin türevleriyle eş zamanlı kullanımı kesinlikle kontrendikedir;
• Allopurinol, İzoprenalin, Simetidin, Linkomisin, Enoksasin, Florokinolon, Propafenon, Metotreksat, Tiyabendazol, Meksiletin, Tiklopiridin, makrolid antibiyotikler, Verapamil, İnterferon-alfa ve içeren ilaçlar ile birlikte kullanımı etanol, dozajında ​​zorunlu bir azalma gerektiren Eufillin'in terapötik etkisinde bir artışa yol açar;
• Diüretikler ve adrenalinin etkisini artıran ilaçlarla eş zamanlı kullanımda, ikincisinin terapötik etkisinde bir artış gözlenir;
• Lityum iyonları içeren ilaçlar ve adrenalin reseptörlerini bloke eden ilaçlarla eş zamanlı kullanım, ikincisinin terapötik etkisinde bir azalmaya yol açar;
• İshal önleyici ilaçlar ve terapötik etkisi çeşitli bağlama ve çıkarma kabiliyetinde ortaya çıkan ilaçlarla eş zamanlı kullanım kimyasal bileşikler Euphyllin'in emilimini azaltmak;
• Fenobarbital, Sülfinpirazon ile eş zamanlı kullanım, doğum kontrol hapları Kadın cinsiyet hormonları, Rifampisin, Fenitoin, Karbamazepin, Aminogrutetimid ve Morasizin içeren tabletler şeklinde, dozajının arttırılmasını gerektiren Eufillin'in emiliminde bir azalmaya yol açar.

8. Doz aşımı

• Sindirim sistemi bozuklukları (mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, kanlı kusma, sindirim sisteminde kanama);
• Sinir sistemi bozuklukları (uyku bozuklukları, konfüzyon, açıklanamayan kaygı Işığa karşı artan hassasiyet, uzuvlarda titreme, konvülsif sendrom, artan uyarılabilirlik);
• Metabolik bozukluklar (iskelet kaslarında nekrotik olaylar, potasyum iyonu içeriğinde azalma, glikoz içeriğinde artış, oksijen açlığı, kanın asit-baz dengesinde sola kayma);
• İhlaller solunum sistemi(nefes darlığı, hızlı sığ nefes alma);
• Kardiyovasküler sistem bozuklukları (kalp ritmi bozuklukları, düşük tansiyon);
• Üriner sistem bozuklukları (fonksiyonel böbrek yetmezliği).

Bu durumların ortaya çıkması durumunda ilacın kullanımı derhal durdurulmalıdır. Hastaların durumunu hafifletmek için mide lavajı yapılır ve ardından kullanılır. aktif karbon yüksek dozlarda ve diüretiklerde. Ayrıca doz aşımı belirtilerini ortadan kaldırmak için ilaç kullanılır. Mekanik kan saflaştırma (diyaliz) etkisizdir.

9. Yayın formu

Tabletler, 150 mg - 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75,100 veya 125 adet. Enjeksiyonluk çözelti, 24 mg/ml - 5 ml veya 10 ml amp. 5 veya 10 adet; 240 mg/10 ml - amp. 5, 10 adet; 120 mg/5 ml - amp. 5.10 adet; %2,4 240 mg/10 ml - amp. 5, 10 veya 20 adet; 240 mg/1 ml - amp. 10 adet.

10. Saklama koşulları

Eufillin, ışığa erişimi olmayan kuru bir yerde saklanmalıdır. Tavsiye edilen sıcaklık rejimi- 20 dereceden fazla değil. Raf ömrü - 5 yıldan fazla değil.

11. Kompozisyon

1 tablet Eufillin:

• aminofilin - 150 mg;
• Yardımcı maddeler: kalsiyum stearat, patates nişastası.

1 ml'lik çözelti:

• aminofilin - 24 mg;
• Yardımcı maddeler: su.

12. Eczanelerden dağıtım koşulları

İlaç, ilgili doktorun reçetesine göre verilir.

Bir hata mı buldunuz? Onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın

* Eufillin ilacının tıbbi kullanımına ilişkin talimatlar ücretsiz çeviri olarak yayınlanmaktadır. KONTRENDİKASYONLARI VAR. KULLANMADAN ÖNCE UZMANINA DANIŞMANIZ GEREKİR

İlacın tıbbi kullanımı için talimatlar

Eufilin

Ticari unvan

Eufilin

Uluslararası tescilli olmayan ad

Aminofilin

Dozaj formu

İntravenöz uygulama için çözelti 24 mg/ml, 10 ml

Birleştirmek

1 ml çözelti içerir

aktif madde - aminofilin 24.0 mg

yardımcı madde- enjeksiyonluk su

Tanım

Berrak, renksiz veya hafif renkli sıvı

Farmakoterapötik grup

Obstrüktif hastalıkların tedavisi için ilaçlar solunum sistemi. Sistemik kullanım için obstrüktif hava yolu hastalıklarının tedavisine yönelik diğer ilaçlar.

Ksantinler

Aminofilin

ATX kodu R03DA05

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

Biyoyararlanım - %90-100. İntravenöz uygulama ile kan plazmasındaki maksimum konsantrasyona ulaşma süresi 0,3 g - 15 dakikadır, kan plazmasındaki maksimum konsantrasyon 7 mcg / ml'dir. Dağılım hacmi 0,3-0,7 l/kg ("ideal" vücut ağırlığının %30-70'i) aralığında olup ortalama 0,45 l/kg'dır. Yetişkinlerde plazma proteinleri ile iletişim -% 60, yenidoğanlarda -% 36, karaciğer sirozu olan hastalarda -% 36. Nüfuz eder anne sütü(alınan dozun %10'u), plasenta bariyeri yoluyla (fetal kan serumundaki konsantrasyon, anne serumundakinden biraz daha yüksektir).

Aminofilin, 10-20 mcg/ml konsantrasyonlarında bronkodilatör özellikler sergiler. 20 mg/ml'nin üzerindeki konsantrasyonlar toksiktir. Solunum merkezi üzerindeki uyarıcı etki, ilacın kandaki daha düşük bir içeriğinde (5-10 mcg/ml) gerçekleşir. Çeşitli sitokrom P450 izoenzimlerinin katılımıyla karaciğerde daha da metabolize edilen serbest teofilinin salınmasıyla fizyolojik pH değerlerinde metabolize edilir. Sonuç olarak, farmakolojik aktiviteye sahip ancak teofilinden 1-5 kat daha düşük olan 1,3-dimetilürik asit (%45-55) oluşur. Kafein aktif bir metabolittir ve prematüre yenidoğanlar ve 6 aydan küçük çocuklar hariç, kafeinin son derece uzun yarı ömrü nedeniyle vücutta önemli bir birikimin meydana geldiği (% 30'a kadar) küçük miktarlarda oluşur. Aminofilin için bunun kadarı).

3 yaşın üzerindeki çocuklarda ve yetişkinlerde kafein birikimi olgusu yoktur. Yenidoğanlarda ve 6 aya kadar çocuklarda yarılanma ömrü. - 24 saatten fazla; 6 aydan büyük çocuklarda - 3,7 saat; yetişkinlerde - 8,7 saat; “sigara içenler” için (günde 20-40 sigara) - 4-5 saat (sigarayı bıraktıktan sonra farmakokinetik 3-4 ay sonra normale döner); Kronik obstrüktif akciğer hastalıkları, pulmoner kalp hastalığı ve pulmoner kalp yetmezliği olan erişkinlerde - 24 saatten fazla Böbrekler tarafından atılır. Yenidoğanlarda teofilinin yaklaşık %50'si değişmeden idrarla atılırken yetişkinlerde bu oran %10'dur ve bu da karaciğer enzimlerinin yetersiz aktivitesi ile ilişkilidir.

Farmakodinamik

Bronkodilatör, pürin türevi; fosfodiesterazı inhibe eder, dokularda cAMP birikimini arttırır, adenosin (pürin) reseptörlerini bloke eder; Ca2+'nin hücre zarı kanallarından akışını azaltır, düz kasların kasılma aktivitesini azaltır.

Bronş kaslarını gevşetir, mukosiliyer klirensi arttırır, diyaframın kasılmasını uyarır, solunum ve interkostal kasların fonksiyonunu iyileştirir, solunum merkezini uyarır, karbondioksite duyarlılığını arttırır ve alveolar ventilasyonu iyileştirir, bu da sonuçta şiddetin azalmasına yol açar ve apne ataklarının sıklığı. Solunum fonksiyonunu normalleştirerek kanın oksijenle doyurulmasına ve karbondioksit konsantrasyonunun azaltılmasına yardımcı olur.

Hipokalemi koşullarında akciğerlerin havalandırmasını güçlendirir.

Kalbin aktivitesi üzerinde uyarıcı etkisi vardır, kalp kasılmalarının gücünü ve sıklığını arttırır, koroner kan akışını ve miyokardın oksijen ihtiyacını arttırır. Kan damarlarının (özellikle beyin, cilt ve böbreklerdeki) tonunu azaltır. Periferik venodilatör etkisi vardır, pulmoner vasküler direnci azaltır ve pulmoner dolaşımdaki basıncı düşürür. Böbrek kan akışını arttırır ve orta derecede idrar söktürücü etkiye sahiptir.

Ekstrahepatik genişler safra yolu.

Mast hücre zarlarını stabilize eder, alerjik reaksiyonların aracılarının salınmasını engeller.

Trombosit agregasyonunu engeller (trombosit aktive edici faktörü ve PgE2 alfayı baskılar), kırmızı kan hücrelerinin deformasyona karşı direncini arttırır (kanın reolojik özelliklerini iyileştirir), trombüs oluşumunu azaltır ve mikrosirkülasyonu normalleştirir. Tokolitik etkiye sahiptir, mide suyunun asitliğini arttırır.

Büyük dozlarda kullanıldığında epileptojenik etkiye sahiptir.

Kullanım endikasyonları

status astmatikus (ek tedavi)

iskemik serebrovasküler kaza (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak)

Bronkospazm ve Cheyne-Stokes tipi solunum bozukluğu ile birlikte sol ventrikül yetmezliği

böbrek kökenli ödemli sendrom (karmaşık tedavinin bir parçası olarak)

Kullanım talimatları ve dozlar

Yetişkinler için:

5-10 ml 24 mg/ml'lik bir çözelti (0.12-0.24 g), 10-20 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi ile önceden seyreltilmiş olan, yavaş bir şekilde (4-6 dakika boyunca) intravenöz olarak uygulanır. Çarpıntı, baş dönmesi veya mide bulantısı meydana gelirse, uygulama hızı yavaşlatılır veya damla uygulamasına geçilir; bunun için 10-20 ml 24 mg/ml solüsyon (0.24-0.48 g), 100-150 ml izotonik içinde seyreltilir. sodyum klorür çözeltisi; Dakikada 30-50 damla olacak şekilde uygulanır.

Eufillin, 14 günden fazla olmamak üzere günde 3 defaya kadar parenteral olarak uygulanır.

Yetişkinler için daha yüksek aminofilin dozları: tek - 0,25 g, günlük - 0,5 g.

Şu tarihte: acil durum koşulları Yetişkinler, 10-20 ml %0.9'luk NaCl çözeltisi içinde seyreltilmiş, en az 5 dakika boyunca yavaş yavaş uygulanan 6 mg/kg'lık bir dozda intravenöz olarak uygulanır.

Status astmatikus için intravenöz damla uygulaması endikedir - 720-750 mg.

Çocuklar için:

İlaç, yan etkileri nedeniyle 14 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

14 ila 18 yaş arası çocuklar için intravenöz olarak daha yüksek dozlar - günde tek 3 mc/kg - 0,25 ila 0,5 g.

Yan etkiler

- baş dönmesi, baş ağrısı, uykusuzluk, ajitasyon, anksiyete, sinirlilik, titreme, ateş, kızarma

Çarpıntı, taşikardi, aritmi, kan basıncında düşme, bayılmaya kadar varan düşüş (hızlı intravenöz uygulama ile), kardiyalji, anjina ataklarının sıklığında artış

- mide ağrısı, ishal , mide bulantısı, kusma, gastroözofageal reflü, mide ekşimesi, peptik ülserin alevlenmesi, ishal, iştah kaybı (uzun süreli kullanımda)

- deri döküntüsü, kaşıntı, terlemede artış

Sertleşme, hiperemi, ağrı (enjeksiyon bölgesinde)

- göğüs ağrısı, taşipne

Hipoglisemi

Artan diürez, albüminüri, hematüri

İlacın dozu azaldıkça yan etki görülme sıklığı azalır.

Kontrendikasyonlar

14 yaşın altındaki çocuklar

Aşırı duyarlılık (diğer ksantin türevleri dahil: kafein, pentoksifilin, teobromin)

Epilepsi

Şiddetli arteriyel hiper veya hipotansiyon

Şiddetli taşiaritmiler

Hemorajik felç

Retina kanaması

Dikkatlice: gebelik, 55 yaş üstü ve kontrolsüz hipotiroidizm (birikim olasılığı), sepsis, uzamış hipertermi, gastroözofageal reflü, mide ve duodenumda peptik ülser (geçmiş), adenom prostat bezi.

İlaç etkileşimleri

Efedrin, beta-agonistler, kafein ve furosemid ilacın etkisini arttırır. Fenobarbital, difenin, rifampisin, izoniazid, karbamazepin veya sülfinpirazon ile kombinasyon halinde, ilacın dozlarında bir artış gerektirebilecek aminofilinin etkinliğinde bir azalma gözlenir. Dozun azaltılmasını gerektirebilecek makrolid antibiyotikler, linkomisin, allopurinol, simetidin, izoprenalin, beta blokerler ile kombinasyon halinde reçete edildiğinde ilacın klirensi azalır. Oral östrojen içeren kontraseptifler, ishal önleyici ilaçlar, bağırsak sorbentleri zayıflatır ve H2-histamin blokerleri, yavaş kalsiyum kanal blokerleri, meksiletin etkiyi arttırır (sitokrom P450 enzimatik sistemi ile ilişkilidirler ve aminofilin metabolizmasını yavaşlatırlar). Enoksasin ve diğer florokinolinlerle kombinasyon halinde kullanıldığında aminofilin dozu azaltılır. İlaç bastırıyor terapötik etkiler lityum karbonat ve beta blokerler. Beta-blokerlerin reçete edilmesi - aminofilinin bronkodilatör etkisine müdahale eder ve bronkospazma neden olabilir. Eufillin, glomerüler filtrasyonu artırarak ve tübüler yeniden emilimi azaltarak diüretiklerin etkisini güçlendirir. Dikkatle, aminofilin antikoagülanlar, diğer teofilin veya pürin türevleri ile aynı anda reçete edilir. Aminofilinin merkezi sinir sistemini uyaran (nörotoksisiteyi artıran) ilaçlarla birlikte kullanılması önerilmez. İlaç dekstroz solüsyonlarıyla kullanılamaz ve glukoz, fruktoz ve levüloz solüsyonlarıyla uyumlu değildir. Karışık çözeltilerin pH'ı dikkate alınmalıdır: asit çözeltileriyle farmasötik açıdan uyumsuz.

Glukokortikosteroidlerin, mineralokortikosteroidlerin (hipernatremi), genel anestezinin (hastalık riskini artırır) yan etkilerinin gelişme olasılığını artırır. ventriküler aritmiler).

Enoksasin, küçük dozlarda etanol, disülfiram, florokinolonlar, rekombinant interferon alfa, metotreksat, meksiletin, propafenon, tiyabendazol, tiklopidin, verapamil ve grip aşısı ile eş zamanlı kullanıldığında, aminofilinin etki yoğunluğu artabilir, bu da dozun azaltılmasını gerektirebilir. onun dozu.

Özel Talimatlar

İlaç hastalara sürekli tıbbi gözetim altında dikkatle reçete edilir:

İLE belirgin ihlaller Karaciğer ve böbrek fonksiyonları (karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği)

Mide ve duodenumun peptik ülseri (geçmiş), yakın geçmişte gastrointestinal sistemden kanama ile birlikte

Şiddetli koroner yetmezlik durumunda (miyokard enfarktüsünün akut fazı, anjina pektoris)

Yaygın vasküler ateroskleroz için

Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati için

Sık ventriküler ekstrasistol ile

Artan konvülsif hazırlık ile

Kontrolsüz hipotiroidizm (birikim olasılığı) veya tirotoksikoz ile

Uzun süreli hipertermi ile

Gastroözofageal reflü için

Prostat hipertrofisi ile.

Gebelik ve emzirme

Hamilelik sırasında aminofilin kullanımı, fetüsün ve yenidoğanın vücudunda potansiyel olarak tehlikeli teofilin ve kafein konsantrasyonlarının oluşmasına yol açabilir. Anneleri hamilelik sırasında (özellikle üçüncü trimesterde) aminofilin alan yenidoğanların kontrol altına alınması için tıbbi gözetim gerekir. olası semptomlar Metilksantinlerle zehirlenme. İlacın hamilelik sırasında reçete edilmesi, annenin tedavisine yönelik yararların ve fetüse yönelik potansiyel riskin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesini gerektirir ve yalnızca aşırı sağlık koşulları için gerçekleştirilir.

İlaç alınırken emzirme durdurulmalıdır.

Etkinin özellikleri tıbbi ürün bir aracı veya potansiyel olarak tehlikeli makineleri kullanma becerisine ilişkin

Gelişme ihtimalini göz önünde bulundurarak yan etkiler ilaç kullanıyorsanız, tedavi sırasında araç kullanmaktan ve potansiyel faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmalısınız. tehlikeli türler Artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren aktiviteler.

Doz aşımı

Belirtiler: anoreksi, ishal, bulantı, kusma, epigastrik ağrı, gastrointestinal kanama, taşikardi, ventriküler aritmi, titreme, genelleştirilmiş konvülsiyonlar, hiperventilasyon, kan basıncında keskin azalma.

Tedavi: ilacın geri çekilmesi, vücuttan atılmasının uyarılması (zorla diürez, hemosorpsiyon, plazma emilimi, hemodiyaliz, periton diyalizi) ve semptomatik ilaçların reçete edilmesi. Diazepam (enjeksiyon yoluyla) nöbetleri hafifletmek için kullanılır. Barbitüratlar kullanılmamalıdır. Şiddetli zehirlenme durumunda (eufillin içeriği 50 g/l'den fazla) hemodiyaliz önerilir.

Osteokondroz için Eufillin vazodilatör olarak kullanılır. İlaç azaltır artan ton düz kasları destekler ve aynı zamanda engelsiz kan akışını ve kıkırdak dokularında gelişmiş mikro dolaşımı destekler.

İlacın bileşimi, salım şekli ve amacı

Euphyllin'in aktif maddesi aminofilindir (0,025 g), ilave maddesi enjeksiyon suyudur (0,001 l'ye kadar). İlaç çeşitli şekillerde satılmaktadır - tabletler ve enjeksiyonlar.

Eufillin, farmakoterapötik bronkodilatörler grubuna aittir; periferik ve serebral kan akışını normalleştirmek için kullanılır. Vazodilatör ilaç Eufillin, akciğer hastalıkları (bronşit, astım, amfizem vb.), Serebral kan akışı bozuklukları (kafa içi basıncını ortadan kaldırmak için) ve kalp yetmezliği için reçete edilir. Eufillin ilacının etkisi, solunum merkezini uyararak kalp kaslarının kasılmalarının gücünü ve sıklığını artırmaya yardımcı olur.

İlaç tabletler ve enjeksiyonlar şeklinde mevcuttur.

Osteokondroz tedavisinde aminofilin içeren bir damlalık reçete edilir:

• Kan durgunluğunu ortadan kaldırın ve etkilenen bölgedeki dolaşımını iyileştirin.
• Kas spazmlarını azaltmak.
• Sinir uyarılarının iletiminin normalleşmesi.

Ana aktif bileşenin etkinliği, kan damarlarını genişletmek, damar direncini ve tonunu azaltmaktır; bu, servikal, lomber ve torasik bölgeler de dahil olmak üzere vücuttaki kan akışını iyileştirmeye, oksijenle doyurmaya ve dokulara dağıtımını hızlandırmaya yardımcı olur.

Hastalık üzerindeki etki mekanizması

Osteokondroza bağlı ağrı, refleks damar spazmına yol açabilir. Patolojik kemik büyümeleri arteriyel, sinir ve koroid pleksusları sıkıştırabilir ve tahriş edebilir, bu da bunların daralmasına ve servikal, torasik veya dokulardaki normal kan dolaşımının bozulmasına yol açar. bel bölgesi Osteokondroz ile.

Eufillin ilacı kanın durgunluğu sorununu ortadan kaldırır ve mikrosirkülasyonunu iyileştirir.

Eufillin ilacı, osteokondrozda düz damar kasları üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir, böylece kan durgunluğu sorununu ortadan kaldırır ve mikrosirkülasyonunu iyileştirir. Kan damarlarının lümeninin artması nedeniyle Eufillin ilacı ayrıca antikoagülan etkiye sahiptir. Ek olarak, yerel kan dolaşımını iyileştirmek, azalmaya yardımcı olur. ağrı semptomu Osteokondrozun sürekli bir arkadaşı olan.

Kullanım için talimatlar

Osteokondroz için Eufillin ilacının kullanımı intravenöz enjeksiyonlar Aktif maddelerin kana hızlı girişini sağlar. Osteokondroz tedavisinin başlangıcında, düşük konsantrasyonda vazodilatör ilaç kullanılır. Eufillin yetiştiriliyor tuzlu su çözeltisi ve hastanın kan basıncını ve kalp atış hızını izlerken intravenöz olarak uygulanır.

Eufillin ile osteokondroz tedavisinin dozu ve süresi, yaş, endikasyonlar dikkate alınarak bir doktor tarafından reçete edilmelidir. klinik semptomlar ve diğer faktörler. Kendi kendine ilaç tedavisi yasaktır. İlacın 10-20 ml'si (%2,4) 100-150 ml sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltilir ve yavaş bir hızda (30-50 damla/dak.) damla damla uygulanır. Çocuklar için dozaj daha küçüktür, yaşa göre ayrı ayrı reçete edilir. Eufillin neredeyse tamamen vücut tarafından emilir, ilacın biyoyararlanımı% 90-100'dür. Bir gün sonra Eufillin vücuttan esas olarak karaciğer yoluyla atılır.

İlaç çocuklarda sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılabilir.

Euphyllin ile elektroforez prosedürleri oldukça popüler hale geldi. İlacın deriden vücuda hızlı bir şekilde nüfuz etmesini sağlarlar. Elektrot pedlerine Eufillin çözeltisi uygulanır. Gücü ve kuvveti dalgalanan alternatif akımın etkisi nedeniyle, vücudun diğer ortamlarını Euphyllin ile doyurmadan doğrudan iltihaplanma bölgesinde yüksek bir tıbbi madde konsantrasyonu oluşturulur. Profesyonelce uygulandığında bir dizi elektroforez prosedürü (en az 10), analjezik, antiinflamatuar, rahatlatıcı etkiler ve intervertebral kıkırdaktaki trofik süreçler üzerinde onarıcı bir etki sağlar.

Kontrendikasyonlar

Servikal, lomber ve torasik bölgelerin osteokondrozunun tedavisi için Eufillin'in damla uygulaması aşağıdaki kontrendikasyonlara sahiptir:

1. Kan basıncını keskin bir şekilde düşürdü.
2. Epilepsi.
3. Kalp, koroner yetmezlik.
4. Aritmi, anjina pektoris.
5. Paroksismal taşikardi.

Ayrıca kontrendikasyonlar arasında: alkolizm, emzirme dönemi, aktif maddeye alerji, karaciğerde ciddi patolojiler, böbrekler, 3 yaşın altındaki yaş.

Yaşlı hastalar ve çocuk taşıyan kadınlar, Euphyllin'i osteokondroz tedavisinde dikkatli kullanmalıdır.

Servikal, torasik veya lomber osteokondroz için Eufillin kullanımına baş ağrısı, mide ekşimesi, baş dönmesi, bulantı ve ateş eşlik edebilir. Çok nadiren Eufillin ilacı hipoglisemiye, kas güçsüzlüğüne ve kramplara neden olur. İntravenöz uygulamadan sonra Eufillin'in aktif maddesine karşı aşırı duyarlılığınız varsa, aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

• Yüz bölgesine kan akışı.

• Taşikardi, aritmi.
• Göğüs ağrısı.

Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa Eufillin'li damlalık iptal edilir.

Yan etkiler ortaya çıkarsa ilacın derhal kesilmesi gerekir.

Maliyet ve ikameler: hangisi daha iyi

Eufillin çözümünün maliyeti oldukça düşük - 30-70 ruble arasında değişiyor. İlaç pazarında benzer aktif maddeye sahip tek bir ilaç var - Aminophylline-Eskom. Benzer özelliklere sahip ilaçlar da var tedavi edici etki, ancak diğer aktif maddelerle birlikte: Diprofilin (çözelti), Teopek (tabletler), vb. Bununla birlikte, analogların maliyeti Eufillin'inkinden çok daha yüksektir.

Eufillin – etkili ilaç kan dolaşımını iyileştirmek için. Damar genişletici özellikleri nedeniyle osteokondrozda kullanımı tıkanıklığı, ağrıyı ve kas spazmlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

İlacın tıbbi kullanımı için TALİMATLAR

Kayıt numarası:

Ticari unvan:

Eufilin

HAN:

Aminofilin

Dozaj formu:

intravenöz uygulama için çözüm

Birleştirmek:

1 ml'de şunlar bulunur:

Aktif madde:
enjeksiyon için aminofilin (aminofilin) ​​- 24,0 mg;

Yardımcı madde:
enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar

Tanım:

berrak, renksiz veya hafif renkli sıvı

Farmakoterapötik grup:

bronkodilatatör

ATX kodu:

R03DA05

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik
İlaç fosfodiesterazı inhibe eder, dokularda siklik adenosin monofosfat birikimini arttırır, adenosin (pürin) reseptörlerini bloke eder, kalsiyum iyonlarının hücre zarı kanallarından akışını azaltır ve düz kasların kasılma aktivitesini azaltır.

Bronş kaslarını gevşetir, solunum merkezini uyarır ve alveolar ventilasyonu iyileştirir, bu da sonuçta apne ataklarının şiddetinde ve sıklığında bir azalmaya yol açar.

Kalbin aktivitesi üzerinde uyarıcı etkisi vardır, kalp kasılmalarının gücünü ve sıklığını arttırır, koroner kan akışını ve miyokardın oksijen ihtiyacını arttırır. Kan damarlarının (özellikle beyin, cilt ve böbreklerdeki) tonunu azaltır. Periferik venodilatör etkisi vardır, pulmoner vasküler direnci azaltır ve pulmoner dolaşımdaki basıncı düşürür. Böbrek kan akışını artırır, adrenalin bezleri tarafından adrenalin salınımını artırır. Orta derecede idrar söktürücü etkiye sahiptir. Ekstrahepatik safra kanallarını genişletir. Trombosit agregasyonunu engeller (trombosit aktive edici faktörü ve prostaglandin E2 alfayı baskılar), kırmızı kan hücrelerinin deformasyona karşı direncini arttırır (kanın reolojik özelliklerini iyileştirir), trombüs oluşumunu azaltır ve mikrosirkülasyonu normalleştirir.

Tokolitik etkiye sahiptir, mide suyunun asitliğini arttırır. Büyük dozlarda kullanıldığında epileptojenik etkiye sahiptir.

Farmakokinetik
İlacın biyoyararlanımı %90-100'dür.

300 mg'lık intravenöz uygulama ile maksimum konsantrasyona (7 mcg/ml) 15 dakika sonra ulaşılır.

Dağılım hacmi 300-700 ml/kg ("ideal" vücut ağırlığının %30-70'i) aralığında olup, ortalama 450 ml/kg'dır.

Yetişkinlerde plazma proteinleri ile iletişim -% 60, yenidoğanlarda -% 36, karaciğer sirozu olan hastalarda -% 36. Plasenta bariyeri yoluyla anne sütüne nüfuz eder (alınan dozun %10'u) (fetal kan serumundaki konsantrasyon, anne kan serumundakinden biraz daha yüksektir).

Aminofilin, 10-20 mcg/ml konsantrasyonlarında bronkodilatör özellikler sergiler. 20 mg/ml'nin üzerindeki konsantrasyonlar toksiktir. Solunum merkezi üzerindeki uyarıcı etki, ilacın kandaki daha düşük bir içeriğinde (5-10 mcg/ml) gerçekleşir.

Çeşitli sitokrom P450 izoenzimlerinin katılımıyla karaciğerde daha da metabolize edilen serbest teofilinin salınmasıyla fizyolojik pH değerlerinde metabolize edilir. Sonuç olarak, farmakolojik aktiviteye sahip ancak teofilinden 1-5 kat daha düşük olan 1,3-dimetilürik asit (%45-55) oluşur. Kafein aktif bir metabolittir ve prematüre yenidoğanlar ve 6 aydan küçük çocuklar hariç, kafeinin son derece uzun yarı ömrü nedeniyle vücutta önemli bir birikimin meydana geldiği (% 30'a kadar) küçük miktarlarda oluşur. Aminofilin için bunun kadarı).

3 yaşın üzerindeki çocuklarda ve yetişkinlerde kafein birikimi olgusu yoktur.

Yenidoğanlarda ve 6 aydan küçük çocuklarda yarılanma ömrü 24 saatten fazladır; 6 aydan büyük çocuklarda - 3,7 saat; yetişkinlerde - 8,7 saat; sigara içenler için (günde 20-40 sigara) - 4-5 saat (sigarayı bıraktıktan sonra farmakokinetiğin normalleşmesi 3-4 ay içinde gerçekleşir); Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), pulmoner kalp yetmezliği olan yetişkinlerde - 24 saatten fazla.

Böbrekler tarafından atılır. Yenidoğanlarda teofilinin yaklaşık %50'si değişmeden idrarla atılırken yetişkinlerde bu oran %10'dur ve bu da karaciğer enzimlerinin yetersiz aktivitesi ile ilişkilidir.

Kullanım endikasyonları:

Herhangi bir kökene sahip bronko-obstrüktif sendrom: bronşiyal astım (bronşiyal astımı olan hastalarda fiziksel eforla tercih edilen ilaç ve diğer formlar için ek bir çare olarak), kronik obstrüktif akciğer hastalığı, amfizem, kronik obstrüktif bronşit, “küçük” dolaşımda hipertansiyon, gece apnesi. İskemik serebrovasküler kaza (kafa içi basıncı azaltmak için kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak).

Sol ventriküler kalp yetmezliği (karmaşık tedavinin bir parçası olarak).

Kontrendikasyonlar

İlacın yanı sıra ksantin türevlerine karşı aşırı duyarlılık: kafein, pentoksifilin, teobromin. Şiddetli arteriyel hipotansiyon veya hipertansiyon, paroksismal taşikardi, ekstrasistol, kardiyak aritmilerle birlikte miyokard enfarktüsü, epilepsi, konvülsif hazırlık artışı, hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati, tirotoksikoz, pulmoner ödem, şiddetli koroner yetmezlik, karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği, hemorajik inme, retinal kanama gözler, yakın zamanda kanama öyküsü.

Dikkatlice

Sepsis, mide ve duodenumun peptik ülseri (geçmiş), yaşlılık yaşı(55 yaş üstü), kontrolsüz hipotiroidizm (birikim olasılığı), yaygın damar aterosklerozu, prostat hiperplazisi, 14 yaşın altındaki çocuklar (olası yan etkiler nedeniyle).

Gebelik ve emzirme

İlacın hamilelik sırasında kullanılması gerekiyorsa, anneye beklenen fayda, potansiyel risk fetüs için.

Gerekirse ilacı adet döneminde kullanın Emzirme emzirme durdurulmalıdır.

Kullanım talimatları ve dozlar

Uygulama yöntemi: intravenöz olarak.

Yetişkinlere, 10-20 ml% 0.9'luk sodyum klorür çözeltisi içinde önceden seyreltilmiş 5-10 ml ilaç (0.12-0.24 g) yavaş yavaş (4-6 dakika boyunca) uygulanır.

Çarpıntı, baş dönmesi veya mide bulantısı hissi ortaya çıkarsa, uygulama hızı yavaşlatılır veya ilacın 10-20 ml'sinin (0.24-0.48 g) 100-150 ml% 0.9'da seyreltildiği damla uygulamasına geçilir. sodyum klorür çözeltisi; Dakikada 30-50 damla olacak şekilde uygulanır.

Parenteral uygulamadan önce çözeltinin vücut sıcaklığına kadar ısıtılması gerekir. Aminofilin, 14 günden fazla olmamak üzere günde 3 defaya kadar parenteral olarak uygulanır. Yetişkinler için intravenöz olarak uygulandığında daha yüksek aminofilin dozları: tek - 0,25 g, günlük - 0,5 g.

Gerekirse çocuklara 2-3 mg/kg'lık tek dozda damlama yoluyla aminofilin intravenöz olarak uygulanır. İntravenöz uygulamalı çocuklar için daha yüksek dozlar: tek - 3 mg/kg, günlük - 3 aya kadar - 0,03-0,06 g, 4 ila 12 ay arasında - 0,06-0,09 g, 2 ila 3 yaş arasında - 0,09- 0,12 g, 4 ila 7 yaş arası - 0,12-0,24 g, 8 ila 18 yaş arası - 0,25-0,5 g.

Yan etki

Sinir sisteminden: baş dönmesi, baş ağrısı, uykusuzluk, ajitasyon, anksiyete, sinirlilik, titreme.

Kardiyovasküler sistemden:çarpıntı, taşikardi (üçüncü trimesterde hamile bir kadın tarafından alındığında fetüste dahil), aritmiler, kan basıncında azalma, kardiyalji, anjina ataklarının sıklığında artış.

Sindirim sisteminden: gastralji, bulantı, kusma, gastroözofageal reflü, mide ekşimesi, peptik ülserin alevlenmesi, ishal, uzun süreli kullanımda - iştah azalması.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, deride kaşıntı, eksfolyatif dermatit, ateş.

Diğerleri: göğüs ağrısı, taşipne, yüzde "sıcak basması" hissi, albüminüri, hematüri, hipoglisemi, diürez artışı, terleme artışı.

İlacın dozu azaltıldığında, uygulama şekli değiştirildiğinde (jetten damlamaya) yan etkiler azalır.

Yerel reaksiyonlar: enjeksiyon bölgesinde sıkışma, hiperemi, ağrı.

Doz aşımı

Belirtiler: iştah kaybı, gastralji, ishal, bulantı, kusma (kan dahil). Gastrointestinal kanama, taşipne, yüz derisinin kızarması, taşikardi, ventriküler aritmiler, uykusuzluk, motor ajitasyon, anksiyete, fotofobi. titreme, kasılmalar. Şiddetli zehirlenme durumunda epileptoid konvülsiyonlar gelişebilir (özellikle herhangi bir uyarı belirtisi olmayan çocuklarda), hipoksi, metabolik asidoz, hiperglisemi, hipokalemi, kan basıncında azalma, iskelet kası nekrozu, konfüzyon, miyoglobinüri ile böbrek yetmezliği.

Tedavi: ilacın kesilmesi, zorla diürez, hemosorpsiyon, plazma emilimi, hemodiyaliz (düşük verim, periton diyalizi etkisizdir), semptomatik tedavi(kusma için intravenöz metoklopramid dahil). Konvülsiyon meydana gelirse, hava yolu açıklığını koruyun ve oksijen tedavisi uygulayın. Nöbetleri hafifletmek için, intravenöz olarak 0,1-0,3 mg/kg diazepam uygulayın (ancak 10 mg'ı geçmeyin).

Diğer ilaçlarla etkileşim

Asit çözeltileriyle farmasötik olarak geçimsizdir.

Glukokortikosteroidlerin, mineralokortikosteroidlerin (hipernatremi), genel anestezi ilaçlarının (ventriküler aritmi riskini artırır), merkezi sinir sistemini uyaran ilaçların (nörotoksisiteyi artırır) yan etkilerinin gelişme olasılığını artırır.

İshal önleyici ilaçlar ve oral östrojen içeren kontraseptifler, aminofilinin etkisini zayıflatır (sitokrom P450 enzimatik sistemine bağlanırlar ve aminofilinin metabolizmasını değiştirirler).

Mikrozomal oksidasyonun indükleyicileri olan rifampisin, fenobarbital, fenitoin, izoniazid, karbamazepin ve morasizin, dozunda bir artış gerektirebilecek aminofilinin klirensini arttırır.

Makrolid antibiyotikler, linkomisin, allopurinol, simetidin, izoprenalin, küçük dozlarda etanol, disülfiram, florokinolonlar, rekombinant interferon alfa, metotreksat, meksiletin, propafenon, tiyabendazol, tiklopidin, verapamil ve grip aşısı ile eş zamanlı kullanıldığında, etkinin yoğunluğu Aminofilin artabilir ve bu da dozunun azaltılmasını gerektirebilir.

Beta-adrenerjik uyarıcıların ve diüretiklerin etkisini arttırır (glomerüler filtrasyonun arttırılması dahil), lityum preparatlarının ve beta blokerlerin etkinliğini azaltır.

Antispazmodiklerle uyumludur, diğer ksantin türevleriyle birlikte kullanmayınız.

Antikoagülanlarla aynı anda dikkatli bir şekilde reçete edin.

Özel Talimatlar

Tedavi sırasında çok miktarda kafein içeren yiyecek veya içecek tüketirken dikkatli olun.

Kullanmadan önce ilaç çözeltisi vücut sıcaklığına ısıtılmalıdır.

Araç sürme, makine kullanma ve psikomotor reaksiyonların konsantrasyonunu ve hızını gerektiren diğer faaliyetlerde bulunma becerisi üzerindeki etkisi.
İlacın tedavisi sırasında, araç, makine kullanılması veya artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızı gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunulması önerilmez.

Salım formu:

İntravenöz uygulama için çözelti 24 mg/ml.
Nötr cam ampullerde 5 veya 10 ml. Karton kutuda her biri 10 ampul, kullanma talimatı ve ampul kazıyıcıyla birlikte.
Her bir kabarcıklı pakette 5 ampul. Her biri 2 kabarcıklı paket, kullanım talimatları ve bir karton pakette bir ampul kazıyıcıyla birlikte.
Çentikli, uçlu veya kırılma halkalı ampulleri kullanırken kazıyıcı yerleştirmeyin.

Depolama koşulları:

2 ila 25°C sıcaklıkta, ışıktan korunan bir yerde.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Tarihten önce en iyisi:

3 yıl.
Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Tatil koşulları

Reçetenin serbest bırakılması.

Üreticinin adresi/
Şikayetleri kabul eden kuruluş:

st. Bolşiye Kamenschiki, 9, Moskova, 115172

Üretim yeri

JSC "Moskhimfarmpreparaty" adını almıştır. NA Semashko"
1 inci. Radonezh'li Sergius, 15-17, Moskova. 107120;
2. st. B. Kamenshchiki, 9, Moskova. 115172.