يعتبر البروجسترون أحد أهم الهرمونات "الأنثوية" تقليديًا، وهو هرمون الستيرويد من مجموعة البروجستيرون، والذي له تأثير معقد واسع جدًا على جسم المرأة. بالإضافة إلى تأثيره المباشر على الجسم الأنثوي، يعد البروجسترون حلقة وصل مهمة في تركيب الهرمونات الأخرى ذات المنشأ الداخلي، بما في ذلك عدد من الهرمونات الجنسية والكورتيكوستيرويدات.
على الرغم من الدور الكبير الذي يلعبه هرمون البروجسترون، الطب الحديثلا يعلم الجميع عنه. وظائفه، وأسباب التغيرات في مستويات الجسم والمتطلبات الأساسية لنمو المؤشرات المعيارية لم تتم دراستها بشكل كامل. سنتحدث عما يمكننا قوله بالتأكيد فيما يتعلق بالبروجستيرون.
يتم تصنيع هرمون البروجسترون في عضوين في الجسم: الجسم الأصفر(الغدة الإفرازية المؤقتة التي تتشكل خلال فترة ما بعد الإباضة) والغدد الكظرية. بفضل الهرمون الذي ينتجه الجسم الأصفر، هناك زيادة في النشاط الإفرازي لبطانة الرحم وزيادة في الأوعية الدموية - عملية تكوين خلايا جديدة الأوعية الدموية. بفضل هذه العمليات، يصبح الغشاء المخاطي الداخلي للرحم في حالة استعداد لاستقبال البويضة المخصبة وتتباطأ حركة الرحم نفسه. أي أن الجسد الأنثوي يستعد للحمل. بالإضافة إلى الجسم الأصفر والغدد الكظرية، تقوم المشيمة أيضًا بتصنيع هرمون البروجسترون. يحدث هذا بشكل رئيسي أثناء الحمل. سنتحدث أكثر عن هذه المرحلة من التوليف أدناه.
وظائف هرمون البروجسترون
لقد لاحظنا بالفعل أن هرمون البروجسترون له تأثير واسع للغاية على جسد الأنثى. دعونا نلقي نظرة على وظائفها الرئيسية بمزيد من التفصيل:
| اتجاه التأثير | وظائف رئيسيه |
| الجهاز التناسلي | يطلق عدد من الأطباء على البروجسترون اسمًا آخر - "هرمون الحمل". بفضله، يتم إعداد الرحم للحمل. بالإضافة إلى ذلك، بعد الإخصاب، يقلل هرمون البروجسترون من شدة الاستجابة المناعية لجسم الأنثى، مما يساعد على تجنب رفض الجنين. أثناء الولادة، تنخفض مستويات هرمون البروجسترون الجسد الأنثوييساعد على تسهيل مسارها، وبعد الولادة، يعد انخفاض حجم تخليق الهرمونات شرطًا أساسيًا لبدء الرضاعة. |
| التوازن الهرموني | للبروجستيرون تأثير خطير إلى حد ما على تخليق الهرمونات الأخرى. لقد ذكرنا بالفعل الهرمونات الجنسية والكورتيكوستيرويدات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر خلل هرمون البروجسترون على نشاط الألدوستيرون، وهو هرمون من قشرة الغدة الكظرية، وكذلك على عمل هرمون الاستروجين، وخاصة في أنسجة الثدي. |
| جلد | وظائف هرمون البروجسترون في هذا الاتجاه هي عبارة مثيرة للجدل إلى حد ما، ولكن عددا من الأطباء يقبلونها كبديهية. ويعتقد أن وجود مستقبلات هرمون البروجسترون في جلديشكل علاقة وثيقة بين الهرمون والجلد. انخفاض مستواه يمكن أن يؤدي إلى زيادة في عدد التجاعيد، فضلا عن انخفاض في قوة ومرونة الجلد. تم إثبات هذا البيان جزئيًا من خلال حقيقة ذلك العلاج بالهرموناتمع استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمون البروجسترون، في الغالبية العظمى من الحالات يكون لها تأثير إيجابي على نوعية الجلد. |
| الجهاز العصبي المركزي | يتم تصنيع البروجسترون جزئيًا في الجهاز العصبي المركزي، وفقًا لـ التصنيف الدولي، ويصنف على أنه الستيرويد الداخلي. بالإضافة إلى ذلك، يعد تخليق البروجسترون شرطًا أساسيًا لإنتاج الألوبريجنانولون، وهو من الستيرويدات العصبية المهمة جدًا للجسم. |
| السلوك الجنسي | هناك رأي مفاده أن هرمون البروجسترون، إلى جانب الألوبريجنانولون المذكور أعلاه، يزيد من الرغبة الجنسية في الجسد الأنثوي. بالإضافة إلى ذلك، فقد أثبتت عدد من الدراسات التي أجرتها الدكتورة ديانا فليشمان وجود علاقة ما بين المستويات العالية من هرمون البروجسترون والميل إلى الانخراط في علاقات مثلية. لكن هذه النظرية لم تحظ بالقبول في الطب. |
معايير محتوى هرمون البروجسترون في الجسم الأنثوي
مثل كل ما يتعلق بالبروجستيرون، فإن المؤشرات القياسية لمحتواه في الجسم هي مفهوم لم تتم دراسته بالكامل وهو غامض تمامًا. هناك أربعة جداول لمستويات هرمون البروجسترون لدى النساء:
- حسب المرحلة الدورة الشهرية,
- حسب مرحلة الدورة الشهرية للنساء اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية،
- حسب أيام الدورة الشهرية،
- بحلول الثلث الأخير من الحمل.
دعونا ننظر إليهم بشكل منفصل.
معايير محتوى البروجسترون في جسم الأنثى حسب مرحلة الدورة الشهرية
معايير محتوى البروجسترون في جسم الأنثى حسب مرحلة الدورة الشهرية للنساء اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية
معايير محتوى هرمون البروجسترون في جسم الأنثى حسب يوم الدورة الشهرية
معايير محتوى هرمون البروجسترون في الجسم الأنثوي خلال الأشهر الثلاثة من الحمل
وبالنظر إلى الأرقام الواردة في الجداول الأربعة، يمكن استخلاص عدة استنتاجات. أولاً، يعترف الطب بنطاقات تنظيمية واسعة جدًا لمستويات هرمون البروجسترون. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن كمية الهرمون تتغير في الجسم بشكل شبه مستمر وتعتمد على عوامل عديدة:
- وقت اليوم،
- الحالة العاطفية،
- النشاط البدني,
- نمط الحياة.
علاوة على ذلك، فإن أيا من هذه العوامل ليس مرضيا، وحتى الزيادة الخطيرة في مستويات هرمون البروجسترون، إذا تزامن العديد منها، ليست علامة على علم الأمراض.
ثانيا، نرى بوضوح زيادة سريعة في هرمون البروجسترون أثناء الحمل. وهذا يؤكد فقط القول بأن البروجسترون هو "هرمون الحمل" وأنه مهم للغاية في الوظيفة الإنجابية للمرأة.
وثالثا، تشير الأرقام الواردة إلى أن تحليل هرمون البروجسترون يجب أن يدرس حصريا من قبل الطبيب. لا يمكن الحديث عن أي تشخيص ذاتي. حتى أرقام عالية جدا في النتائج البحوث المختبريةقد يكون نتيجة للخصائص الفردية للجسد الأنثوي فقط.
أعراض ارتفاع هرمون البروجسترون عند النساء
إن زيادة مستوى هرمون البروجسترون في الجسم ليس لها مظاهر محددة واضحة ولا يمكن الكشف عن هذا الاضطراب إلا من خلال التحليل المختبري والتشاور مع أخصائي. وفي الوقت نفسه، هناك عدد من الأعراض التي يُعتقد عمومًا أنها تظهر مع ارتفاع هرمون البروجسترون:
- كمية كبيرة من حب الشباب على الجلد ،
- وفير شعريعلى الجسم،
- زيادة الوزن بشكل غير معقول،
- التعب العام، الذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بالتوتر والاكتئاب،
- أكثر تواترا ردود الفعل التحسسيةجسم،
- صداع مشرق ومنتظم إلى حد ما ،
- تغييرات لا سبب لها على ما يبدو ضغط الدمجولة،
- حنان الثدي،
- مشاكل في الدورة الشهرية ،
- إفرازات مهبلية مع بقع الدم.
وفي الوقت نفسه، نلاحظ مرة أخرى: كل هذه العلامات غير محددة. من المستحيل إجراء التشخيص بناءً عليها وحدها. لكن ظهور العديد منها يعد رسالة واضحة لإجراء اختبار هرمون البروجسترون من أجل تحديد تطور علم الأمراض المحتمل على مرحلة مبكرةوالقضاء عليه دون عواقب.
الأسباب المرضية لزيادة هرمون البروجسترون عند النساء
لا يوجد سوى عدد قليل من الأمراض التي تتجلى في زيادة مستويات هرمون البروجسترون. الأكثر شيوعا بينهم هو عيب خلقيعمل قشرة الغدة الكظرية. يؤدي هذا المرض إلى تعطيل تخليق العديد من الهرمونات بواسطة الغدد الكظرية. يتم إنتاج بعضها بكميات غير كافية، وبعضها، بما في ذلك هرمون البروجسترون، بكميات زائدة.
يزداد أيضًا التركيب الهرموني بأكمله تقريبًا أثناء الخلد المائي، وهو مرض حمل ينتج عن إخصاب البويضة بواسطة زوج من الحيوانات المنوية، أو عن طريق مادة أمومية معيبة. على خلفية الخلد المائي، يكون مستوى هرمون البروجسترون مرتفعا حتى مقارنة بمعايير هذا الهرمون أثناء الحمل. يتطلب هذا المرض علاجا خطيرا وفي الوقت المناسب، بما في ذلك العلاج الكيميائي، لأن تطوره يمكن أن يؤدي إلى تكوين الأورام الخبيثة.
علم الأمراض الآخر الذي يتجلى في زيادة مستويات هرمون البروجسترون هو سرطان المبيض. ولذلك، فإن البحث عالي الجودة والاستشارة الطبية المؤهلة ضرورية لمثل هذا التحليل.
طرق خفض مستويات هرمون البروجسترون
يجب استخدام العلاج الذي يهدف إلى خفض مستويات هرمون البروجسترون فقط عند التأكد من ذلك الطبيعة المرضيةهذا المظهر. من الضروري بشكل أساسي استبعاد الحمل، لأن أي تأثير عليه الخلفية الهرمونيةخلال هذه الفترة يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة للغاية.
يمكن تنفيذ التأثيرات الدوائية على ارتفاع هرمون البروجسترون باستخدام الأدوية التالية:
| العقار | سعر | وصف |
| تاموكسيفين | من 280 فرك. | يرتبط تاموكسيفين بمستقبلات هرمون الاستروجين ويتداخل مع تكوين الهرمونات الجنسية الأنثوية. |
| الميفيبريستون | من 1300 فرك. | دواء مضاد للبروجستيرون الستيرويدي الاصطناعي. يعتمد تأثيره على إنتاج هرمون البروجسترون على منع مستقبلات هرمون البروجسترون. |
| حمض الفالبوريك | من 410 فرك. | المشتق الأحماض الدهنية. يعتمد عملها على تغيير خصائص قنوات الصوديوم وزيادة مستوياتها حمض الغاما غامافي الدماغ. |
| عقار كلوميفين | من 980 فرك. | مضاد هرمون الاستروجين غير الستيرويدي الذي يتفاعل مع مستقبلات هرمون الاستروجين الموجودة في المبيضين والغدة النخامية. |
بجانب علاج بالعقاقيرإن الحد من استهلاك عدد من الأطعمة سيساعد أيضًا في تطبيع مستويات هرمون البروجسترون:
- المكسرات,
- البقوليات,
- منتجات الألبان،
- لحوم البقر والدواجن.
ومع ذلك، فإن استبعاد هذه المنتجات ليس كذلك طريقة مستقلة، ويستخدم كعلاج مساعد للعلاج الدوائي.
ويعتقد أيضًا أن النعناع يساعد على خفض هرمون البروجسترون المرتفع. يجب شرب الشاي من هذا النبات حتى ثلاث مرات في اليوم.
سيكون الإنجاب الطبيعي مستحيلاً إذا لم ينتج جسم الأنثى هرمون البروجسترون. وتؤثر الزيادة أو النقصان في مستواه بشكل كبير على صحة المرأة وقدرتها على الإنجاب والإنجاب. ما هو هذا الهرمون، ما هي وظائفه في الجسم ولماذا تتغير مستويات هرمون البروجسترون طوال الحياة، وسوف نتعلم المزيد.
ما هو هرمون البروجسترون ووظائفه
البروجسترون هو هرمون جنسي ستيرويدي ينتجه الجسم الأصفر للمبيضين وقشرة الغدة الكظرية والمشيمة (أثناء الحمل). وهو مسؤول عن نجاح الحمل والإنجاب والرضاعة الطبيعية. البروجسترون هو أيضًا ناهض لبعض المستقبلات ويحفز إنزيمات الكبد.
لكن مازال الدور الرئيسيهرمون - الحفاظ على الحمل. بفضله تحدث عمليات في بطانة الرحم تهيئه لها تصور ممكن، ومن ثم تحضير جسد المرأة للولادة و الرضاعة الطبيعية(إذا حدث الحمل).
يقوم "هرمون الحمل" (كما يطلق عليه غالبًا البروجسترون) بالوظائف التالية المتعلقة بنمو الجنين:
- يغير حالة الغشاء المخاطي للرحم لربط البويضة المخصبة بنجاح ببطانة الرحم المتضخمة.
- يقلل من الاستجابة المناعية للجسم، مما يمنعه من "رفض" الجنين (يحمي من الإجهاض)؛
- يقلل من انقباض عضلات الرحم، مما يسمح لك أيضًا بالحفاظ على الحمل.
- المسؤولة عن تمدد الرحم بما يتناسب مع حجم الجنين؛
- يشكل طبقة دهنية إضافية على بطن المرأة، مما يحمي الرحم والطفل الذي ينمو فيه من التأثيرات الميكانيكية؛
- يشارك في التحضير عظام الحوضالنساء في المخاض أثناء الولادة؛
- يحافظ على مستوى ثابت من لزوجة الدم ومستويات السكر في الدم لدى الأم الحامل؛
- تحضير أنسجة وقنوات الغدد الثديية للرضاعة.
يؤدي انخفاض مستويات هرمون البروجسترون في جسم المرأة الحامل إلى الولادة ويصبح إشارة لبدء الرضاعة الطبيعية.
الهرمون مسؤول أيضًا عن الدورة الشهرية الطبيعية (تناوب الإباضة والحيض) ويوقفها خلال فترة الحمل إذا تم تخصيب البويضة.
لا يقتصر الدور البيولوجي للبروجستيرون في الجسم على وظائف الإنجاب. وهي مسؤولة عن عدد من العمليات الأكثر أهمية:
- للجذب الجنسي.
- لعمل الدماغ الطبيعي (كستيرويد عصبي) ؛
- لإفراز الإفرازات الجلدية والحفاظ على شباب البشرة.
وتتشكل غريزة الأمومة أيضًا تحت تأثير هذا الهرمون المعين.
ما يؤثر على مستويات هرمون البروجسترون
مستويات هرمون البروجسترون غير مستقرة في فترات مختلفةحياة. يعتمد ذلك على عمر المرأة ومرحلة الدورة الشهرية. أثناء الحمل، ترتفع مستويات الهرمون في الدم مئات المرات.
خلال المرحلة الجريبية الدورة الشهرية(قبل الإباضة) يتم إنتاج الهرمون فقط عن طريق قشرة الغدة الكظرية - ويكون مستواه في الدم في حده الأدنى. ولكن بعد الإباضة، يتم تشكيل الجسم الأصفر في المبيض، والذي يبدأ في إنتاج هرمون البروجسترون - يرتفع مستوى الهرمون بشكل حاد ويبقى كذلك حتى بداية الحيض. ويعتمد إنتاجه على الهرمون الملوتن الذي يحفز الإباضة.
في حالة حدوث الحمل، يستمر إنتاج الهرمون في الزيادة ويصل إلى ذروته في الثلث الثالث من الحمل (من 17 إلى 18 أسبوعًا يتم إنتاجه عن طريق المشيمة).
يتأثر تركيب هرمون البروجسترون بعمل الجهاز التناسلي الأنثوي، وخاصة الجسم الأصفر، وهي غدة تظهر مرة أخرى في كل دورة شهرية. يمكن أن تؤدي العدوى والتوتر والأدوية وحتى النشاط البدني الشاق إلى تعطيل إنتاج الهرمون. ولكن غالبًا ما يحدث أن يتم تعطيل إنتاجه وأكثر من ذلك أسباب خطيرة– اضطرابات في عمل نظام الغدد الصماء.
إن عواقب زيادة أو عدم كفاية تخليق هرمون البروجسترون خطيرة: اضطرابات الدورة الشهرية، وصعوبات في إنجاب طفل، ومشاكل أثناء الحمل. لذلك، إذا كنت تشك في حدوث تغيير في تركيز الهرمون في الجسم، فمن الضروري إجراء فحص الدم وتحديد أسباب الأمراض.
ما هو المستوى الطبيعي للبروجستيرون؟
ليس لدى الهرمون مؤشر مستقر، لأن مستواه يعتمد على العديد من العوامل. ما يسمى بالقيم المرجعية (السفلى و الحد الأعلى) لكل مرحلة من مراحل الدورة الشهرية، حيث تعتبر الانحرافات في تركيزه في الدم طبيعية.
بالنسبة للنساء غير الحوامل، تعتبر المؤشرات التالية طبيعية:
- 0.3 – 0.22 نانومول/ لتر – في المرحلة الأولى (الجريبي) من الدورة (1-14 يومًا من الدورة)؛
- 0.5 - 9.5 نانومول / لتر - خلال فترة الإباضة (14-16 يومًا)؛
- 7 – 56.6 نانومول/لتر – في الطور الأصفري (16-30 يومًا من الدورة).
أثناء انقطاع الطمث، يكون محتوى الهرمون في دم المرأة عند مستوى 0.64 نانومول / لتر.
يحدث أن يتم إعطاء نتيجة اختبار البروجسترون بوحدات قياس أخرى (نانوغرام / مل). لتحويل وحدات القياس تحتاج إلى استخدام الصيغ:
- نانوغرام / مل ∙ 3.18 = مستوى البروجسترون نانومول / لتر؛
- نانومول/لتر ∙ 0.314 = نانوغرام/مل.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المختبرات تستخدم مجموعات مختلفة من الكواشف لاختبارات الدم وطرق مختلفة لتحديد مستويات البروجسترون. ولذلك فإن تركيزات الهرمونات لدى نفس المرأة وفي نفس يوم الدورة قد تختلف باختلاف المختبرات. يجب أن تستند مقارنات نتائج الاختبار دائمًا إلى بيانات من نفس المختبر.
البروجسترون أثناء الحمل. معيار الهرمون في الأسبوع
بالنسبة للنساء الحوامل، تم تحديد قيم مرجعية أخرى. يختلف تركيز البروجسترون حسب الفترة:
- 1 - 13 أسبوعًا (الثلث الأول) - 9-468 نانومول/لتر؛
- 14 - 26 أسبوعًا (الثلث الثاني) - 71.5-303 نانومول/لتر؛
- 27 - 40 أسبوعًا (الثلث الثالث) - 88.7-771.5 نانومول/لتر.
إذا كانت نتائج الاختبار تختلف بشكل كبير عن تلك المقدمة، فلا تطلق الإنذار على الفور. ومن الممكن أن يتم استخدام طرق وكواشف أخرى في هذه المؤسسة الطبية، وبالتالي فإن القيم لا تقع ضمن النطاق المحدد.
يجب أن تسترشد بمعايير المختبر الذي تم إجراء التحليل فيه (كقاعدة عامة، كل مؤسسة لها معاييرها الخاصة). كما تؤخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمرأة، وكذلك الأدوية المستخدمة الأم الحاملفي وقت التحليل.
أسباب زيادة هرمون البروجسترون. كيفية خفض مستوى
إذا أظهر فحص الدم لمستويات هرمون البروجسترون قيمة متزايدة، قد يكون هناك عدة أسباب لذلك. إذا لم تتناول المرأة غير الحامل الأدوية التي تؤثر على تركيز الهرمون، فغالبًا ما يحدث ذلك بسبب اضطرابات الغدد الصماء أو أمراض النساء:
- الخلل الخلقي في قشرة الغدة الكظرية (متلازمة الغدة الكظرية التناسلية) ؛
- أورام أو تضخم الغدد الكظرية.
- أورام المبيض (الكيسات، ورم المثانة)؛
- الأورام المشيمية (سرطان الرحم) ؛
- فرط برولاكتين الدم (خلل في إفراز الحليب وتوقف الدورة الشهرية).
يحدث أن مستوى الهرمون يرتفع عندما الفشل الكلويأو نزيف الرحم أو تليف الكبد.
يزداد مستوى هرمون البروجسترون أثناء الحمل مع:
- الخلد المائي (علم الأمراض المرتبط بالوظيفة المعيبة لتخصيب البويضة ويتميز بنمو الزغب المشيمي على شكل فقاعات) ؛
- تأخر نضوج المشيمة.
- قصور المشيمة الجنينية (مجموعة معقدة من الاضطرابات الشكلية للجنين والمشيمة) ؛
- حمل متعدد.
تتطلب زيادة تركيزات هرمون البروجسترون لدى النساء إجراء فحص شامل للتعرف على الأسباب. بعد التشخيص، سيصف الطبيب أساليب العلاج اللازمة لتطبيع مستوى الهرمون. جنبا إلى جنب مع الأدوية(كلوميفين، ميفبريستون، تاموكسيفين)، ينصح بتغيير نمط الحياة (الامتناع عن تناولها). عادات سيئة، إنشاء نظام راحة العمل) والاهتمام بالتغذية (تقليل نسبة منتجات البروتين ورفض الطعام بها محتوى عاليالدهون المشبعة).
تستطيع ايضا استخذام وصفات شعبيةلتقليل مستويات الهرمون واستخدام الحقن التالية:
- روان أحمر (ملعقة كبيرة من التوت الجاف، صب كوبًا من الماء المغلي وتناول ثلث كوب ثلاث مرات في اليوم)؛
- بوروفايا الرحم (1 ملعقة كبيرة. سيقان مطحونة لكل 1 ملعقة كبيرة. ماء)، اشرب نصف كوب في الصباح والمساء؛
- الفرشاة الحمراء والقرنفل (في 1.2 لتر من الماء المغلي، خذ 6 ملاعق صغيرة من زهور القرنفل وملعقة كبيرة من الفرشاة الحمراء، واتركيها حتى تغلي، واتركيها تبرد، وتناولي 1/3 كوب 3 مرات يوميًا قبل الوجبات).
لا يمكن استخدام وصفات الطب التقليدي لزيادة هرمون البروجسترون إلا بعد استشارة الطبيب المختص.
أسباب انخفاض هرمون البروجسترون. كيفية رفع المستوى
لوحظ انخفاض في تركيز هرمون البروجسترون لدى النساء غير الحوامل في الأمراض التالية:
- خلل في قشرة الغدة الكظرية.
- خلل في الجسم الأصفر (قصور المرحلة الثانية (الأصفري)) ؛
- مزمن الأمراض الالتهابيةالأعضاء التناسلية؛
- استقبال الأدوية، خفض مستوى الهرمون في الدم.
- أمراض النساء (الأورام الليفية، بطانة الرحم)؛
- اتباع نظام غذائي صارم وسوء التغذية غير المتوازنة.
قد يشير انخفاض مستويات الهرمون لدى المرأة إلى بداية انقطاع الطمث.
خلال فترة الحمل، ينخفض مستوى هرمون البروجسترون عندما:
- أكثر مما ينبغي ارتشاف سريعالجسم الأصفر (عادة يجب أن يتحلل فقط خلال 16-17 أسبوعًا)؛
- قصور المشيمة
- الإجهاد الشديد الذي يؤثر على عمل الجهاز التناسلي.
- بعد انتهاء المدة (أكثر من 41 أسبوعًا).
يساعد وصف الأدوية (Utrozhestan، Inzhesta، Crinon gel، Duphaston) على تطبيع إنتاج البروجسترون. كما ينصح بزيادة نسبة الأطعمة التي تحتوي على البروتينات والكوليسترول في النظام الغذائي. لا تحتوي على هذا الهرمون، ولكنها تساعد على تحفيز إنتاجه في الجسم. ليس من الأهمية بمكان تطبيع الحالة النفسية والعاطفية للنساء الحوامل، وزيادة عدد ساعات النوم والراحة.
من العلاجات الشعبيةتساعد الحقن النباتية على زيادة مستويات هرمون البروجسترون:
- صب 1 لتر من الماء المغلي على بذور الموز (1 ملعقة كبيرة) وعشب الوشاح (2 ملعقة كبيرة)، واتركه لمدة ساعة وتناول نصف كوب 3 مرات في اليوم؛
- أوراق اليام البري والتوت (ملعقة كبيرة من كل نبات في 0.5 لتر من الماء، تغلى وتشرب بدلاً من الشاي).
الاستخدام المستقل للأدوية أو العلاجات الشعبية لزيادة تخليق هرمون البروجسترون دون استشارة الطبيب أمر غير مقبول.
عواقب مستويات هرمون البروجسترون غير طبيعية
يمكن أن يكون لزيادة أو نقصان تركيز هرمون البروجسترون في الدم لدى النساء الحوامل وغير الحوامل عواقب وخيمة.
أثناء الحمل انخفاض المستوىغالبًا ما يؤدي الهرمون إلى الإجهاض - الإجهاض التلقائي أو الإجهاض. قد يؤدي هذا أيضًا إلى التأخير التطور داخل الرحمالطفل والولادة المبكرة.
يعد ارتفاع مستوى الهرمون أمرًا خطيرًا بسبب تأخر نضوج المشيمة وتعطيل عمل مجمع الجنين المشيمي مما يؤثر على الصحة الجسدية والعقلية للطفل الذي لم يولد بعد.
في النساء غير الحوامل، تؤثر مستويات البروجسترون غير الطبيعية على انتظام الدورة الشهرية وطولها.
زيادة تركيز الهرمون تهدد الحالات التالية:
- انقطاع الطمث الثانوي (قلة الحيض) ؛
- نزيف الرحم المختل مع المرحلة الثانية الممتدة من الدورة:
- الشعرانية (زيادة شعر الجسم) ؛
- ظهور البثور وحب الشباب التي يصعب علاجها؛
- تورم.
في كثير من الأحيان، يرتبط انتهاك إنتاج هرمون البروجسترون بتوليف غير طبيعي للهرمونات الجنسية الأخرى، لذلك يمكن أن تختلف علامات وعواقب ذلك، وتضاف أعراض أخرى.
يؤدي انخفاض مستويات الهرمون إلى:
- لغياب الإباضة ونزيف الرحم اللاحلقي.
- إلى انقطاع الطمث الأولي أو الثانوي.
- إلى المدى الطويل الحيض المؤلم(في بعض الأحيان مع ارتفاع في درجة الحرارة)؛
- لمتلازمة ما قبل الحيض الشديدة.
- لصعوبات الحمل (بسبب عدم كفاية المرحلة الأصفرية وتخلف الجسم الأصفر) ؛
- العقم.
إذا كنت تشك في انتهاك إنتاج هرمون البروجسترون في الجسم، فمن الضروري إجراء تحليل لمستواه (بالضرورة مع مرور الوقت)، وفي حالة وجود نتائج غير طبيعية، الخضوع للعلاج الموصوف من قبل الطبيب.
اختبارات لمستويات هرمون البروجسترون والمؤشرات لهم
حاليا لأغراض التشخيص أمراض الغدد الصماءفي المختبرات يتم إجراء اختبارات لتحديد مستوى هرمون البروجسترون الحر ومستوى هرمون البروجسترون 17OH في الدم. هذان هرمونان مختلفان (على الرغم من تشابه الاسم) ويتم إنتاجهما بواسطة غدد مختلفة:
- يتم تصنيع هرمون البروجسترون 17OH بواسطة قشرة الغدة الكظرية.
- البروجسترون الحر - عن طريق الجسم الأصفر للمبيض أو المشيمة (عند النساء الحوامل).
يؤثر كلا الهرمونين على الأداء الطبيعي للجهاز التناسلي الأنثوي التشخيص الكاملإذا كان لديك مشاكل في الحمل أو عدم انتظام الدورة الشهرية، فأنت بحاجة إلى إجراء اختبار لكلا الهرمونات. لتقييم تقدم الحمل وتشخيص أمراضه، عادة ما يتم وصف فحص الدم للنساء فقط لمستوى البروجسترون الحر.
مؤشرات لوصف اختبار هرمون البروجسترون هي:
- اضطرابات الحيض؛
- الحمل خارج الرحم المشتبه به.
- خطر الإجهاض.
- تحديد الإباضة عند التخطيط للحمل.
- تشخيص العقم.
- غياب الحيض لدى النساء غير الحوامل في سن الإنجاب.
- انتهاك نشاط الجسم الأصفر.
- السيطرة على حالة المشيمة أثناء الحمل.
- تم الكشف عن كيس المبيض أو الورم على الموجات فوق الصوتية.
- أورام الغدة الكظرية.
- تقييم فعالية العلاج بأدوية البروجسترون.
- في الأمراض الخلقيةالغدد الكظرية
اختبار البروجسترون ليس إلزاميًا ولا يتم إجراؤه عادةً كجزء من الاختبار الروتيني للنساء الحوامل إلا إذا كان الحمل يتقدم بشكل طبيعي أو لم تتعرض المرأة لأكثر من حالتي إجهاض سابقتين أو حالات حمل مفقودة.
في الأسبوع 40-42، يمكن للأطباء أن يصفوا للمرأة اختبار هرمون البروجسترون من أجل التمييز بين الحمل بعد الولادة والحمل المطول.
إذا كان مستوى هرمون البروجسترون في الدم أقل من المعدل الطبيعي في الثلث الثالث من الحمل، فإن هذا يشير إلى مرحلة ما بعد النضج والحاجة إلى تحريض المخاض العاجل أو عملية قيصريةلتصغير عواقب سلبيةلصحة الجنين.
إذا كان مستوى هرمون البروجسترون في الدم عند 41-42 أسبوعا ضمن النطاق الطبيعي للثلث الثالث، فهذا يعني أن هناك حمل طويل الأمد. في هذه الحالة، يمكنك الانتظار بهدوء للبداية الطبيعية للنشاط العام.
كيفية إجراء اختبار البروجسترون بشكل صحيح (التحضير، أي يوم من الدورة يجب إجراؤه)
سيكون تشخيص الأمراض صحيحًا إذا تم إجراء اختبار البروجسترون بشكل صحيح. ولضمان ذلك، يجب مراعاة واتباع عدة قواعد.
- يجب إجراء اختبار الدم لمستويات هرمون البروجسترون فقط على معدة فارغة. يوصى بالصيام لمدة 14 ساعة قبل إجراء الاختبار. في كملاذ أخيريمكن أن تصل فترة عدم وجود الماء إلى 8 ساعات. خلال هذه الفترة، يمكنك شرب الماء فقط. يتم استبعاد العصائر والشاي والمشروبات الأخرى.
- أفضل وقت لإجراء الاختبار هو في الصباح (من الساعة 8.00 إلى الساعة 10.00). في هذا الوقت، يكون تركيز الهرمون في الدم عند الحد الأقصى. وفي أوقات أخرى، قد يكون هناك انحراف طفيف لمعلمات التحليل عن القاعدة. إذا تم إجراء الاختبار عدة مرات، فيجب إجراؤه في نفس الوقت.
- قبل 2-3 أيام من الاختبار، حاول ألا تتناول أي أدوية (باستثناء الأدوية الحيوية). يجب عليك إبلاغ مساعد المختبر والطبيب عن تناول أي أدوية.
- في اليوم السابق لأخذ عينات الدم، يجب عليك تجنب النشاط البدني الثقيل، ولا تتوتر ولا تشرب الكحول أو القهوة القوية أو الشاي.
- توقف عن التدخين لمدة 12 ساعة (أو على الأقل 2-3 ساعات قبل الاختبار).
- مباشرة قبل التبرع بالدم، من المستحسن الراحة والاسترخاء لمدة نصف ساعة في الداخل مؤسسة طبية(العيادات والمختبرات).
يجب على النساء التبرع بالدم من أجل هرمون البروجسترون في أيام معينة من الدورة الشهرية:
يجب دائمًا إجراء تحليل مستويات الهرمون مع مرور الوقت. هذه هي الطريقة الوحيدة لتشخيص مرض أو علم أمراض معين بدقة أثناء الحمل.
يمكن إجراء اختبارات الدم لمستويات هرمون البروجسترون في المختبرات الخاصة على أساس تجاري أو في المختبرات الحكومية المؤسسات الطبيةالتي لديها مختبرات تقوم بمثل هذه الأبحاث. وفي المؤسسات الحكومية، يمكن إجراء اختبار الهرمونات بإحالة من الطبيب مجاناً وعلى أساس أسبقية الحضور.
يتم تحديد التطور الكامل للجنين، والصحة الإنجابية للأم الحامل، من خلال معدل هرمون البروجسترون خلال فترة الحمل أسبوعًا بعد أسبوع.
يوضح الجدول تركيزات الهرمونات التي تخلق ظروفًا مواتية لإنجاب طفل:
| أسبوع الحمل | التركيز في نانوغرام / مل | التركيز في نانومول / لتر |
|---|---|---|
| 1-4 | 12-20 | 38,15-62 |
| 5-6 | 18,6-21,8 | 59,1-69 |
| 7-8 | 20,2-23,5 | 64,7-76 |
| 9-10 | 23-27,5 | 73,1-88 |
| 11-12 | 29-34,5 | 92-110 |
| 13-14 | 30-40 | 95-128 |
| 15-16 | 39-56 | 124-178 |
| 17-18 | 33,8-59,5 | 111-190 |
| 19-20 | 38,2-59,1 | 121,7-188 |
| 21-22 | 44,2-70 | 140,6-220 |
| 23-24 | 59,3-77,6 | 188,9-247 |
| 25-26 | 62-87,5 | 197,2-277,8 |
| 27-28 | 79-107,2 | 251,2-341 |
| 29-30 | 85-102,5 | 270,2-326 |
| 31-32 | 101,5-126,6 | 323,1-402,9 |
| 33-34 | 105,7-120 | 336,3-381,4 |
| 35-36 | 101,2-136,3 | 321,7-433,1 |
| 37-38 | 112-147,2 | 356,1-468,1 |
| 39-40 | 132,6-172 | 421-546 |
معيار البروجسترون
يتم إنتاج الهرمون عن طريق الجسم الأصفر للمبيض. ينتمي هذا الهيكل إلى الغدد المؤقتة إفراز داخلي. يتشكل في موقع البويضة الناضجة التي تنطلق من الجريب، لذلك تحدث زيادة طبيعية في مستويات هرمون البروجسترون أثناء الحمل.
على مدار 16 أسبوعًا، يفرز الجسم الأصفر هرمونًا لتحضير بطانة الرحم لربط البويضة المخصبة وتوفير الظروف الملائمة لنمو الجنين.
بحلول الأسبوع 16-17 من الحمل، تتشكل المشيمة. دور إنتاج هرمون البروجسترون في المستقبل ينتمي إليه. بدون كمية كافية من الهرمون، تتم مقاطعة عملية التطور داخل الرحم، أو يعاني الطفل من عيوب في النمو.
متى تأخذ البروجسترون؟
لا يتم أخذ عينات الدم للتحليل في أي يوم. للحصول على نتائج موثوقةتحتاج إلى الاستعداد مسبقًا:
- التبرع بالمواد الحيوية على معدة فارغة؛
- الحد من النشاط البدني.
- لا يمكنك التبرع بالدم بعد الموجات فوق الصوتية وتشخيصات الأجهزة الأخرى.
باستخدام تركيز هرمون البروجسترون، يمكنك تحديد التوقيت الدقيق للحمل، ولكن هذه الطريقة لا تستخدم من قبل أطباء أمراض النساء. مواعيد أخذ عينات الدم من البروجسترون هي:
- الشك في وجود حمل متجمد أو خارج الرحم.
- خطر الإجهاض.
- أمراض المشيمة.
- اكتشاف كيس أو ورم في الأعضاء التناسلية أثناء الحمل.
- تحديد التوقيت الدقيق للإباضة عند التخطيط للحمل؛
- إجراء التلقيح الاصطناعي.
أسباب الانحرافات
يؤدي النقص أيضًا إلى حدوث مضاعفات أثناء الحمل. يمكنك اكتشاف المخالفة باستخدام اختبارات المعملوأثناء مراقبة حالة المرأة. تنتج الانحرافات المؤقتة عن القاعدة عن الحالات المرضية التالية:
- علاج بالعقاقير(بما في ذلك الهرمونية)؛
- اضطرابات نمو المشيمة.
- شكل مزمنتضخم الغدة الكظرية.
- عدم كفاية نشاط الكلى.
مخفض
مظهر ألم مزعجأسفل البطن، والنزيف (حتى البسيط) أثناء الحمل من أعراض الإجهاض التلقائي. أحد أسباب الإجهاض هو تركيز منخفضالبروجسترون. غالبًا ما ترتبط الحالة المرضية بقصور الجسم الأصفر.
في بعض الحالات يحدث ذلك انخفاض حادمستويات الهرمون. أسباب محتملةهذه الظاهرة :
- مجمدة, الحمل خارج الرحم;
- التهديد بالإجهاض الذاتي؛
- اضطرابات النمو داخل الرحم للطفل.
مرتفعة
كما أن زيادة كمية هرمون الحمل تشكل خطراً على الأم والجنين. يرتبط الانحراف عن القاعدة بما يلي الحالات المرضية:
- أمراض الغدة الكظرية.
- كيس الجسم الأصفر.
- ضعف الكلى.
- خلل في المشيمة.
الحمل المتعدد ومستويات البروجسترون
ما يصل إلى 10 أسابيع، يظل تركيز الهرمون أثناء تطوير العديد من الأجنة في وقت واحد كما هو الحال عندما الحمل الطبيعي. للمزيد من لاحقاًهناك زيادة في مستوى المادة الفعالة. هناك حالات عندما تظل النساء الحوامل بتوأم محتواه ضمن النطاق الطبيعي.
كيفية زيادة هرمون البروجسترون
يمكن للطبيب فقط أن يختار طريقة آمنةزيادة هرمون البروجسترون
في حالة عدم كفاية نشاط الجسم الأصفر لدى المرأة الحامل، توصف مستحضرات البروجسترون. دورة العلاجيستمر حتى تكتمل المشيمة ويبدأ نشاطها الإفرازي. وفي بعض الحالات، يستمر العلاج لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا.
يشمل نظام العلاج الحقن العضلي أو تحت الجلد. الدواءمتوفر في النموذج محلول الزيت. يتم اختيار التركيز اليومي بشكل فردي وهو 10-25 ملغ. وتعطى الحقن يومياً حتى تستقر الحالة. التلاعب مؤلم ويتطلب مهارات خاصة. في زيادة اللزوجةدم، الربو القصبي، أمراض الكلى، مرض السكري، أمراض القلب والأوعية الدمويةهو بطلان حقن البروجسترون.
يتضمن علاج نقص هرمون البروجسترون استخدام التحاميل المهبليةأوتروجستان، سوستن. يعتمد نظام الاستخدام على مضاعفات الحمل المحددة ويصفه الطبيب المعالج. إذا كان هناك تهديد بالانقطاع، فإن الجرعة القياسية هي 400-600 ملغ مرة واحدة.
ثم 200-300 ملغ مرتين يوميا حتى تعود الحالة إلى طبيعتها. يمكن زيادة الجرعة إلى 800-1000 إذا كان التركيز القياسي غير فعال المادة الفعالة.
يتم إيقاف الدواء تدريجياً، مع تقليل الجرعة بمقدار 100 ملغ أسبوعياً. إذا ظهرت علامات الإجهاض، يتم استئناف العلاج. إذا توقف الدواء فجأة، قد يحدث فشل الحمل.
أقراص دوفاستون تحظى بشعبية كبيرة. لديهم تأثير مماثل لأوتروزستان. يكون سهلا تأثير مهدئ، أكثر ملاءمة للاستخدام.
يمكنك زيادة تركيز الهرمون بطبيعة الحال - باستخدام نظام غذائي خاص. ويمكن اعتباره إضافة إلى العلاج الرئيسي. في النظام الغذائي من الضروري زيادة الكمية الغنية بالفيتامينات E والمجموعة B. المادة الأولى في كميات كبيرةتوجد في المكسرات، والبذور، الزيوت النباتية. المنتجات الحيوانية غنية بفيتامينات ب:
- لحم طري؛
- الكبد؛
- الجبن ومنتجات الألبان الأخرى؛
- بيضة.
في الطب الشعبيهناك العديد من الوصفات للحفاظ على الحمل، ولكن استخدامها إذا كان هناك تهديد بالإجهاض غير مرغوب فيه للغاية. علاوة على ذلك، فإن هذه الأساليب لا تملك قاعدة أدلة علمية. يجب على الطبيب فقط مراقبة حالة المرأة الحامل واتخاذ القرارات بشأن التدابير العلاجية.
كيفية خفض هرمون البروجسترون
يمكن للطبيب فقط اختيار طريقة آمنة لخفض هرمون البروجسترون
حتى مع الحمل الطبيعي، يتفاعل جسم المرأة بشكل سلبي مع زيادة هرمون البروجسترون. هي ملحوظة زيادة التعبوالنعاس والغثيان والصداع وحرقة المعدة والإمساك وردود الفعل الأخرى.
إذا انحرف تركيز البروجسترون بشكل كبير عن القاعدة نحو الزيادة، يحدد الطبيب السبب الجذري للفشل. فقط بعد ذلك يتم وصف العلاج لتصحيح مستوى المادة. من المهم في أي فترة من الحمل ارتفع الهرمون. على سبيل المثال، في الفترة من 5 إلى 6 أسابيع من الحمل، لا يوجد خطر من حدوث زيادة طفيفة في كمية الهرمون. تشير الزيادة الكبيرة في هرمون البروجسترون في نهاية الثلث الثاني والثالث إلى النضج البطيء للمشيمة وهو أمر خطير.
علاج محددلا توجد وسيلة لتقليل كمية هرمون البروجسترون في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. معين علاج الأعراض:
- المهدئاتمع حالة عاطفية غير مستقرة.
- ملينات خفيفة ل أساس نباتيلتنشيط حركة الأمعاء.
مفيد للحوامل جولة على الأقدامعلى هواء نقي, نظام غذائي متوازن، كاملة النوم ليلا. تحتاج المرأة إلى تجنب المجهود البدني والصدمات العاطفية.
تتطلب الزيادة الكبيرة في مستويات هرمون البروجسترون في الثلثين الثاني والثالث دخول المرأة الحامل إلى المستشفى وعلاجها تحت إشراف متخصصين مؤهلين.
فترة ما بعد الحمل
يرتبط تجاوز فترة الحمل البالغة 40 أسبوعًا بنقص وزيادة هرمون البروجسترون. إذا لزم الأمر، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى في الفترة من 41 إلى 42 أسبوعًا من الحمل، ويتم إعطاء الأدوية الهرمونية لتطبيع الخلفية وتحفيز المخاض.
يعتمد مسار الحمل على مستوى هرمون البروجسترون. هناك معايير لتركيز المادة حسب الأسبوع والأثلوث. إذا لزم الأمر، توصف المرأة فحص الدم لهرمون البروجسترون. التدابير العلاجيةتعتمد على تفسير نتائج الاختبارات المعملية. الزيادة المفرطة أو النقصان في الهرمون يشكل خطورة على الأم الحامل والطفل.
هرمون البروجسترونحصلت على اسمها من إضافة كلمتين أصل لاتيني: "pro" - لصالح، و"gestatio" - الحمل، والارتداء. ولهذا السبب يطلق عليه أيضًا اسم هرمون الحمل. البروجسترون لديه أهمية عظيمةفي عملية انغراس (الارتباط)، ونمو البويضة المخصبة وتطورها، كما يلعب دوراً مهماً في نجاح الحمل. إذا كان محتواه في الجسم غير كاف (أقل من القاعدة)، فمن الممكن تأخير نمو الجنين وحتى إنهاء الحمل. لو مستوى هرمون البروجسترونفي الدم يتجاوز القاعدة المسموح بهافهذا يعني وجود أمراض في الجهاز التناسلي الأنثوي.
يتم إنتاج هرمون البروجسترون في وقت أبكر بكثير من لحظة الحمل. يتم إنتاجه بشكل نشط من قبل ما يسمى بالجسم الأصفر في مبيض المرأة من لحظة الإباضة وحتى الأسبوع السادس عشر من الحمل. إذا لم يحدث تخصيب البويضة، يموت الجسم الأصفر ويبدأ حيض آخر. يوجد هرمون الحمل قيمة عظيمةل تصور ناجحالطفل، لما له من تأثير كبير على جسد المرأة ككل وتهيئته للإنجاب (الإنجاب). البروجسترونيسمح للبويضة المخصبة بالالتصاق بجدار الرحم. سيرفض الجسم البويضة المخصبة إذا لم يكن هناك هرمون البروجسترون. هذا الهرمون لديه القدرة على تقليل نشاط تقلصات الرحم، وبالتالي تقليل خطر الإجهاض - الإنهاء غير الطوعي للحمل. بالإضافة إلى ذلك، يقوم البروجسترون "بضبط" الغدد الثديية لإنتاج الحليب.
مستوى هرمون البروجسترون في الدم
مستوى البروجسترونفي الجسد الأنثوي يتقلب بشكل ملحوظ، والذي يعتمد بشكل مباشر على المرحلة خلال الدورة الشهرية. ويرتفع مستوى الهرمون خلال المرحلة الأولى من الدورة، ليصل إلى أعلى مستوى له مباشرة أثناء الإباضة. إذا حدث الحمل بعد الإباضة مستوىيستمر هرمون البروجسترون في الزيادة، وبالتالي توفير الشروط اللازمةل مزيد من التطويرالبويضة المخصبة، وبالتالي الحفاظ على الحمل الناتج. إذا لم يحدث الحمل، ثم المستوى البروجسترونستنخفض قيمته في ما يسمى بمرحلة ما قبل التبويض من الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى بداية الدورة الشهرية التالية. ش امرأة صحيةيجب أن تستمر المرحلة الثانية من الدورة الشهرية (ما بعد الإباضة) لمدة عشرة أيام على الأقل. خلال هذا الوقت، يفرز الجسم الأصفر للمبيض هرمون البروجسترون، الذي يقوم بإعداد بطانة الرحم (المخاط المخاطي). الطبقة الداخليةالرحم) إلى الحمل المتوقع. وفي هذا الصدد، يؤدي انخفاض مدة المرحلة الثانية (الأصفري) (ما يسمى بالقصور الأصفري) إلى العواقب التالية: ليس لدى بطانة الرحم الوقت الكافي للتحضير لقبول البويضة المخصبة، ونتيجة لذلك يحدث الحمل لا يحدث. يمكن أن تؤدي مستويات البروجسترون غير الكافية أيضًا إلى الإنهاء الطوعي للحمل (الإجهاض) المراحل الأولىلأن تركيزه المنخفض لا يخلق الفرصة للحفاظ على الحالة الطبيعية لبطانة الرحم اللازمة لنمو البويضة المخصبة. معيار مستويات هرمون البروجسترونفي الدم على النحو التالي:
بالنسبة للنساء في سن الإنجاب:
- قبل الإباضة – من 0.33 إلى 2.25 نانومول/لتر؛
- في يوم الإباضة – من 0.45 إلى 9.45 نانومول/لتر؛
- بعد الإباضة (أثناء الحمل) – من 6.9 إلى 56.6 نانومول/لتر.
للنساء الحوامل:
- في الأشهر الثلاثة الأولى – من 8.91 إلى 468.5 نانومول/لتر؛
- في الأشهر الثلاثة الثانية - من 71.2 إلى 303.0 نانومول / لتر؛
- في الثلث الثالث – من 88.6 إلى 771.6 نانومول/لتر
بالإضافة إلى وظائف الحمل الناجح ومواصلة الحفاظ على الحمل الناتج، يؤدي البروجسترون أيضًا وظائف أخرى. على سبيل المثال، يمنع تكوين الخراجات الليفية، ويساعد الجسم على تحويل الأنسجة الدهنية إلى طاقة، ويعيد لزوجة الدم إلى طبيعتها ويساعد في الحفاظ على مستويات السكر الطبيعية في الدم. لقد ثبت علميًا أن تطور متلازمات انقطاع الطمث وما قبل الحيض لا يرتبط فقط بمستوى تركيز هرمون الاستروجين، ولكن أيضًا بنقص الهرمونات. البروجسترون. فيما يتعلق بما سبق، يمكن القول أن المستوى الطبيعيهرمون البروجسترون في دم كل امرأة مهم ليس فقط عندما يتم التخطيط للحمل، ولكن أيضًا الأداء الطبيعيالجسم كله.
متى يكون من الضروري إجراء فحص الدم للبروجستيرون؟
قبل البدء في التخطيط للتصور المستقبلي للطفل، ستحتاج إلى الاتصال بالمتخصصين وإجراء الاختبار الاختبارات اللازمةبما في ذلك تحليل مستويات هرمون البروجسترون. إن معرفة مستويات هرمون البروجسترون التي يحددها طبيبك سوف تساعدك على تجنب المشاكل أثناء الحمل. العوامل السلبية. سيساعد هذا أيضًا في تجنب محاولات الحمل الفاشلة. التحليل على مستوىيوصف هرمون البروجسترون في حالات: اضطرابات الدورة الشهرية (لتحديد الأسباب)؛ لتحديد أسباب العقم إذا تم الحفاظ على الإباضة. لمراقبة المريضة إذا كانت قد تسببت في الإباضة.
بحيث تظهر الاختبارات الحد الأقصى النتيجة الصحيحة، يجب عليك اتباع تعليمات الطبيب بدقة. أولاً، من الأفضل التبرع بالدم على معدة فارغة في الصباح (بعد ثماني ساعات على الأقل من آخر وجبة). ثانيا، يستسلم هذا التحليلفي أيام معينة من الدورة. في دورة عادية مدتها 28 يومًا، يتم إجراء اختبار البروجسترون في اليوم 22 أو 23 من الدورة. إذا لم تكن الدورة منتظمة، فيوصف عدة أيام لإجراء هذا الاختبار في الأيام التي يحددها الطبيب.
إذا تم الكشف عن انحراف في مستوى البروجسترون عن القاعدة المحددة، فسوف يصف الطبيب الدواء (الأدوية الهرمونية) لضبط تركيز البروجسترون. في هذه الحالة، يتم اختيار الدورة بشكل فردي حصريًا، مسترشدًا بمؤشرات التحليل والصورة الحالة العامةجسم المريض. قبل أن يحدد لك أي نظام علاجي، يجب أن يخبرك الطبيب بكل ما هو إيجابي و السلبيةالعلاج بالهرمونات.
في حالات العلاج بالهرمونات لا ينبغي التداوي الذاتي! الأدوية الهرمونية، زيادة (تناقص) مستوى هرمون البروجسترون(مثل أي شخص آخر) قادرة على التأثير على جسمك بالكامل، وليس فقط على جهازك التناسلي. لديهم بعض المؤشرات الصارمة للاستخدام، بالإضافة إلى العديد من موانع الاستعمال، ومن خلال وصف العلاج بشكل مستقل، يمكنك تحقيق نتيجة إيجابية معاكسة تمامًا.
يعتبر متوسط الفترة 28 يومًا هو المعيار للدورة بأكملها. اعتمادًا على خصائص الجسم، يمكن أن تختلف مدته من 21 إلى 35 يومًا. هذه الأيام الجهاز التناسلييعمل الجنس العادل على التأثير على صحة السيدة وسلوكها ومزاجها.
تتضمن العمليات الدورية مرحلتين رئيسيتين:
- مسامي. يرافقه نمو مكثف للبصيلات، يحدث نضوج البويضة، وينتج المبيضان هرمون الاستروجين بشكل مكثف، مما يحفز تجديد بطانة الرحم في تجويف الرحم. مدة المرحلة اسبوعين.
- أصفري. تتميز بتوقف نمو الجريب، وتترك البويضة الجريب. مدتها لا تزيد عن 16 يوما.
تسمى الحالة التالية بالإباضة، وتستمر حوالي 24-48 ساعة - تدخل البويضة إلى قناة فالوب (الرحم)، وتتحرك نحو الرحم، في انتظار الإخصاب.
تظهر غدة مؤقتة في المبيض - الجسم الأصفر. تهدف وظيفة الجسم الأصفر، إذا لم يتشكل الحمل، إلى زيادة إنتاج المواد النشطة بيولوجيا، بدءا من اليوم 15-17 إلى اليوم 28 من الدورة. يتم تحضير جدران الرحم، وتصبح فضفاضة، وكمية 
أصباغ لربط البويضة المخصبة بنجاح. البروجسترون هو الهرمون المسؤول عن المرحلة الأوليةحمل. مستواه في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية هو 0.4-0.8 نانوغرام / مل. وفي المرحلة الثانية تزداد بشكل حاد، حيث تصل من ثلاثة إلى ثلاثين نانوجرام/مل.
في حالة عدم وجود بويضة مخصبة، يبدأ الجسم الأصفر في التناقص تدريجيا، وتحدث عملية رفض الطبقة الظهارية - مرحلة الحيض.
إذا حدث الحمل، فإن الجسم الأصفر يؤدي وظيفته الوظائف الضروريةحتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل، أي حتى تبدأ المشيمة نفسها في الإنتاج كمية كافيةمادة نشطة بيولوجيا.
بعد الإباضة، يتم إنتاج المادة النشطة مادة بيولوجيةيزيد، وهذا ضروري لما يلي نقاط مهمة، ل:
- منع بداية الحيض.
- تحفيز الغدد الثديية للأم الحامل.
- يتغير الحالة العاطفيةالأم فيما يتعلق بالطفل الذي لم يولد بعد.
تتميز المراحل الدورية بالمؤشرات التالية:
- الأسبوع الأول - برفقة مستوى منخفضالبروجسترون والإستروجين.
- الأسبوع الثاني - غلبة هرمون الاستروجين العالي، ولكن انخفاض (البروجستيرون)؛
- 3-4 أسابيع - كلا الهرمونين لهما تركيز عالٍ.
المؤشرات القياسية للهرمون الجنسي وانحرافها
انخفاض مستويات هرمون البروجسترون في الدم يمكن أن يشير إلى العقم ويسبب الإجهاض. يتم وصف الأدوية ذات الأصل الطبيعي أو على أساس نظير اصطناعي للمرضى الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون البروجسترون في الدم. عقار Utrozhestan في كبسولات له تقييمات ممتازة. تركيبة طبيعية ممتازة، تستخدم عن طريق الفم، وداخل المهبل.
قد يشير ارتفاع مستوى هرمون البروجسترون إلى وجود حمل أو تشوهات مرضية، مثل:
- الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية.
- نزيف الرحم.
- خلل في الكلى والغدد الكظرية.
- انحرافات في تطور المشيمة عند النساء الحوامل.
تسيطر عليها بيولوجيا المادة الفعالةفي النساء اللواتي يحملن طفلاً. يعتبر مؤشر المعيار الهرموني لدى النساء الحوامل هو:
- 1-13 أسبوع من الحمل – 15-107.9؛
- 14-27 أسبوع – 61.7-159؛
- 28-41 أسبوع – 17.3-509 (نانومول/لتر).
قبل الولادة، ينخفض المعدل بشكل كبير.
أمر شائع في الثلث الثاني من الحمل - ارتفاع السكرعندما يتم تجاوز معيار ALT، فقد يشير ذلك إلى علم الأمراض.
يجب أن تتم المراقبة باستخدام اختبار الدم البيوكيميائي، والذي يتم إجراؤه في الصباح على معدة فارغة. يعتبر معيار ALT للجنس الأضعف هو 31 وحدة دولية / لتر (وحدات دولية لكل لتر)، وبالنسبة للذكور - 45 وحدة / لتر.
في اليوم الثاني والعشرين من الدورة يوصف التحليل الكيميائي الحيويفحص الدم لمستويات هرمون البروجسترون لدى النساء، وللتحكم في المستوى مع مرور الوقت، يتم إجراء الاختبارات عدة مرات.
يعتمد مستوى البروجسترون القياسي لدى النساء على اليوم (نانومول/لتر):
- 1-15 - المعيار 0.97-4.8؛
- 16-22 - القاعدة 2.4-9.55؛
- 23-28 - القاعدة 16.2-86.
وبالتالي، فإن معدل هرمون البروجسترون لدى النساء في اليوم الثاني والعشرين من الدورة هو 9.55 نانومول / لتر. خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث، سيكون المؤشر 0.3-2.5 نانومول / لتر.
كما أن الجنس الأقوى ينتج هرمون البروجسترون. مؤشر عادي– 0.35-0.63 نانومول/لتر.
تعتبر التغيرات الهرمونية مرهقة للجسم، لذا فإن الفحوصات في الوقت المناسب واختبارات الدم واستشارة الطبيب ستساعد في موازنة التشوهات والحفاظ على الصحة.
تحميل...