المعدل المسموح به للبيليروبين في الدم في المواليد الجديدة. قواعد البيليروبين في دم الأطفال حديثي الولادة والقضاء على الانحرافات. أسباب زيادة المؤشر

ما يقرب من نصف الجديد ولد الاطفال بعد بعض الوقت، يظهر اليرقان نفسه. على الرغم من حقيقة أنه يعتبر طبيعيا العملية الفسيولوجيةيجب السيطرة بعناية على مسار المرض. خلاف ذلك، يمكنك تخطي تطوير علم الأمراض، والتي يمكن أن تؤثر سلبا على صحة الطفل. يحلل الأطباء الوليدي بالضرورة البيليروبين في المواليديون للتأكد من عدم وجود تهديد لحياتهم وصحتهم. سنتعامل مع ما يجب أن يكون قواعد البيليروبين، والتي يعتمد هذا المؤشر منها.

ما هو البيليروبين

في غوغاء أمي، لم يعمل الطفل الخفيف بعد، وتم تنفيذ تغذية الخلايا ذات الأكسجين بمساعدة الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء في الدم. لزيادة الملزمة بالأكسجين، يختلف بنية جزيئات هذا البروتين في الأطفال المولودين من هيكل الهيموغلوبين العادي. كان هذا البروتين يسمى الهيموغلوبين الجنين.

بعد ظهور الفتات، تختفي الحاجة إلى هيموغلوبين هيموغلوبين، وتبدأ الانهيار، وتشكيل البيليروبين المجاني. هذا النوع من البيليروبين هو جزء صغير غير قابل للذوبان تخترق الخلايا بطلاقة ويمنع عملية التمثيل الغذائي الطبيعي.

نظرا لأن البيليروبين غير المباشر لا يفرز بالبول، فهذا يقع في الكبد. نتيجة لرد الفعل مع حمض Glucuronic، يتحول البيليروبين إلى خط مستقيم، ويذهب إلى شكل قابل للذوبان في الماء، بحيث تتم إزالته من القدمين وبول الطفل.

كيف يستغرق تحليل حديثي الولادة؟ اليوم، لتحليل عدد البيليروبين، يتم تنفيذ الأطفال المولودين فقط باستخدام معدات خاصة. يسمح الجهاز لقياس مستوى البيليروبين في حديثي الولادة تحديد مقدار البيليروبين المباشر وغير المباشر والإجمالي.

تحليل

أين يأخذ الدم الأطفال؟ يتم تحديد أول اختبار دمي لتحديد مؤشرات البيليروبين في المواليد الجديدة في اللحظات الأولى بعد ظهور الضوء. ستأخذ المواد الحيوية مباشرة من الحبل السري، لم يرتفع الدم. تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد مثل هذا الطفل الذي لم يأخذ تحليل 1 مرة عند الولادة.

يعقد إعادة اختبار البيليروبين في المواليد الجديدة في اليوم الثالث من الحياة. تسمح لك مؤشرات البيليروبين الناتجة بتقييم مسار عملية تسوس الهيموغلوبين ومراقبة عملية الكبد.

كيفية تمرير تحليل على البيليروبين في حديثي الولادة؟ يتم اختيار الدم على البيليروبين على معدة فارغة، ولكن بما فيه الكفاية إذا لم يكن لدى الطفل 3-4 ساعات قبل السياج العينة. قبل الاختبار، يمكنك أخذ زجاجة ماء نظيف وشرب طفلها.

تحليل الدم على البيليروبين في حديثي الولادة يظهر ذلك تركيز أقصى تتجلى الفصيل المباشر في اليوم الثالث من الحياة. بعد ذلك، يبدأ مستوى البيليروبين في المواليد الجدد في السقوط، والعودة إلى القاعدة خلال الأسبوعين المقبلين. إذا كان الطفل موجود أمراض مخفية أو إخفاقات في عمل الكبد أو المسالك المعوية - عملية تبادل البيليروبين في حديثي الولادة مكسورة، ويبدأ الصباغ السام في سم الخلايا من الجسم.

الجدول الذي يشار إليه معدل البيليروبين في الوليد، مع انهيار الأيام وأشهر، يسمح لك بسهولة بتحديد الانحراف. نظرا لحقيقة أن أداة القياس تظهر محتوى كل جزء بسيط من البيليروبين، لا يمكن للطبيب تحديد نوع اليرقات فحسب، بل أيضا لإثبات أسباب انتقالها إلى نموذج مريض.

سيظهر الجهاز الاختباري الغازي مقدار الصباغ في دم الطفل. هذا الجهاز يجعل من الممكن تنفيذ اختبار الدم مرة واحدة فقط، ويتم التحكم في مزيد من التحكم في طريقة الفحص. بهذه الطريقة، يجب أن تؤخذ الأطفال الذين يحتاجون إلى اختبار دم متكرر. كيف التبرع بالدم يجب أن تشرح الطبيب.

نورسا

مستوى البيليروبين في دم الوليد خلال الأيام الأولى من الحياة يتغير يوميا. القاعدة والحد من هذه الأيام قد تختلف اختلافا كبيرا:

إذا زادت في شهرين في شهرين، فسيتم الحفاظ على مستوى البيليروبين وأعراض اليرقان - يجب أن تسعى الأم في أقرب وقت ممكن للمساعدة في الطبيب.

الانحرافات عن القاعدة

نظرا لحقيقة أن تحديث خلايا الدم يحدث باستمرار، فإن كمية معينة من البيليروبين دائما في دم البشر. الطفل، ظهر بالكاد، في الدم العملية الطبيعية استبدال الهيموغلوبين الجنين المعتاد. المنتج من تقسيمه هو أيضا البيليروبين. ما هو مؤشر عالية خطير؟

د الطفل الشهري يجب أن يكون المنبه الخاص بك أيضا عدد كبير من الصباغ وجود خصائص سامة، لأنه في هذه الحالة هو التأثير المدمر على اعضاء داخلية وأنظمة حياة طفل صغير.

الزيادة في مستوى البيليروبين في دم الوليد يرجع إلى الأسباب التالية:

• النضج
• rESH الصراع في النساء الحوامل؛
• الحالات الشاذة من التنمية داخل الرحم؛
• أشكال حادة من المرض في أمي أثناء الحمل؛
• الرضاعة الطبيعية؛
• مرض السكري الأم؛
• فشل الهرمونية في الكائن الأم أثناء فترة الرضاعة الطبيعية؛
• وجود أمراض AutoImyluine؛
• استقبال بعض الأنواع الاستعدادات الطبية، بما في ذلك في عملية الولادة.

إذا تجاوز معدل BiliRubin في حديثي الولادة الحد المسموح به، يجب على الطبيب التحكم في مؤشرات الصباغ لمنع تطوير الأمراض.

الأطباء يميزون نوعين من اليرقان:

1. فسيولوجي
2. مرضية.

إذا كان النوع الأول من ال Jaundice لا يتطلب العلاج وعادة ما يمر طوال 1-2 أسابيع، فإن النموذج الثاني يمكن أن يضر بصحة الطفل بشكل خطير.

لا تحتاج ماما دائما إلى معرفة معدل البيليروبين في حالة أطفال في فترة حياة معينة، لأن علامات اليرقان الآمن والمرض الطبيعي من السهل التمييز إلى حد ما.

اليرقان الفسيولوجي

في حالة زيادة عدد البيليروبين في Toddles في الوقت المناسب، أكثر من 120 ميكروليد / لتر، وفي الأوان مخفضة فوق 85 ميكرولول / لتر، تخترق الصباغ من طبقات السطح من الجلد. هذا يسبب اصفرار الجلد والبيلر.

طالما أن الحد الحرج لا يتم تجاوزه، يتحدث الأطباء عن اليرقان الفسيولوجي. الحرجة هو مستوى 256 ميكرولول / لتر للأطفال الرصاص، و 172 ميكرولول / لتر لأوانه.

مع هذا النوع من اليرقان:

1. يتم حفظ الطفل شهية طيبة والنشاط البدني؛
2. في الثاني، وأقل غالبا في الدنونة 3-5th، يظهر يالومة الجلد؛
3. ينتشر الأصفر من الجزء العلوي من الجسم إلى أسفل؛
4. لون البول والبراز طبيعي؛
5. بعد 2-3 أيام، يبدأ مستوى الصباغ كقاعدة في الانخفاض.

عادة ما لا تستمر مثل هذه اليرقان من 2-3 أسابيع والبليروبين في الوليد يتناقص تدريجيا. لذلك، يجب أن يكون الطفل لمدة شهر المؤشرات العادية الصباغ. إذا لم يتم تقليل المؤشرات بعد شهر واحد من الانحراف المرضي.

يتم تعيين هؤلاء الأطفال بحثا إضافيا.

يجب على مسار اليرقان الفسيولوجي أن يراقب الطبيب بالضرورة، لأنه غالبا ما يذهب إلى شكل مريض. من غير المقبول أن يعامل الطفل من اليرقان إلى الاستقلال، وحتى المزيد من المخدرات دون التنسيق مع الطبيب.

اليرقان المرضي

في حالة عدم التعامل مع كبد الأطفال مع عملية التجليد بليرين غير مباشر أو هناك علم أمراض التنمية الخلقية، يذهب اليرقان إلى شكل مريض. إن خطر هذه الدولة يكمن في إمكانية التسمم الخطير في كائن الحي بالنسبة للفتات. يتجلى من الأعراض التالية:

• الطفل بطيء أو أكثر من اللازم، يأخذ بشكل سيء الصدر، ويأكل القليل؛
• يبدأ الجلد في تألق أولا في خطوات، النخيل، في الجزء السفلي من البطن؛
• تتميز المرض بحرف يشبه موجة؛
• يتم تغيير لون Cal، والبول، على العكس من ذلك، يأخذ الظل الظلام؛
• يزرع البيليروبين في الدم بسرعة، حيث وصلت إلى زيادة يومية تصل إلى 85 ميكرومتر / ل.

اعتمادا على أسباب المظهر، والتمييز الأنواع التالية اليرقان المرضي:

• hemolytic - يظهر في بعض أمراض وراثية أو تعارض Rezv مع أمي؛
• الاقتران - لاحظ عندما يكون ضعف نظام الإنزيم؛
• parinchal - يحدث في حالة تلف سموم الكبد والتهاب الكبد والهربس؛
• ميكانيكي - يحدث عندما ينتهك تدفق الصفراء بسبب حالات الشاذة من قنوات الإزالة أو المرارة.

مهم جدا هو التحديد المنتظم لمستوى الصباغ. إذا دخل في الدم كثيرا، فإن تطوير اليرقان النووي سيبدأ. محروح مع أزواج ومعادين، الصمم، التأخر العقلي، تلف في الدماغ. يتيح جهاز ضوئي لتقدير مستوى الصباغ الاختبار لبضع ثوان.

علاج

معظم طرق فعالة مستويات الصباغ المخفضة هي:

• العلاج بالضوء، لأنه تحت تأثير الضوء، يذهب البيليروبين إلى شكل غير مباشر (غير سام)؛
• النظام الغذائي في أم تمريض تسهيل الحمل على الكبد؛
• في وقت مبكر تطبيق على الصدر - يمكن تغذية الطفل مباشرة بعد الولادة، وغالبا ما يكون أسرع المعوية تنظيف من ميكونيا - وسوف استعاد المستوى الطبيعي الصباغ؛
• ل أشكال الثقيلة يجب أن يوصف Japless عن طريق علاج الدواء.

لا ينبغي أن يخاف مامام من تركيز البيليروبين العالي عند الرضع، لكن يجب مراقبة هذه المؤشرات من أجل تفويت المضاعفات المحتملة. عند إجراء توصيات الطبيب، يمر اليرقان عادة خلال عدة أسابيع.

في تواصل مع

في كثير من الأحيان، ماميس حديثي الولادة، مع مراعاة كنزهم حديثي الولادة، حتى في مستشفى الأمومة لاحظ أن ييلوسيا غير عادية منه بوكروف الجلدوبعد طبيب الأطفال يرسم الانتباه إلى هذا.الولادة الولادة يجعل أمي شابة تقلق. يجب أن تغلب على المنبه؟ من أين تأتي Yellowness؟ لماذا الأطفال أصفر؟ هل تحتاج إلى علاجها وكيف؟

مرة أخرى في مستشفى الأمومة، يمكن لأمي الاحتفال بصرح سليم الطفل وتبدأ القلق. في معظم الحالات، لا شيء تفتيش Jaggility للأطفال الرهيب - هذا شائع الأعراض الفسيولوجية

أنواع الولادة الولادة

الفرح في الوليد الظاهرة متكررة للغاية. كان سببه زيادة المحتوى البيليروبين في الدم والجلد طفل. bilirubin هو صبغة تلوين اللون المصفر المحمر، والتي تشكلت في عملية تسوس الهيموغلوبين. إذا تم تأجيله في فائض في أنسجة الطفل، فإن الجلد والأغشية المخاطية للطفل يكتسب لون أصفر نموذجي.

بادئ ذي بدء، يجب أن تعرف الأمهات أن اليرقان حديثي الولادة هو 2 الأنواع: الفسيولوجية والمرضية. دعونا نحاول أن نتعرف على اليرقان من كل نوع قدر الإمكان.

علامات اليرقان الفسيولوجي

بشرة الطفل ملطخة في 2-3 أيام بعد الولادة. مثل هذا اليرقان في حديثي الولادة لا يتجاوز القاعدة وعادة ما يختفي دون تتبع بعد بضعة أيام. في بعض الأطفال، بالكاد يلاحظ اللون الأصفر للجلد، والبعض الآخر واضح إلى حد ما. تعتمد درجة مظاهر اليرقان على معدل تكوين البيليروبين، وكذلك من قدرة كائن حي صغير لسحبها. يشمل هذا النوع من اليرقان ما يسمى ب "اليرقان من الرضاعة الطبيعية". الصحة العامة الطفل ب. هذه القضية لا يعاني، والبول والبراز يحتفظ بالألوان الطبيعية والكبد والطحال لا يزيد.

من الضروري أن تعرف أنه في القاعدة، يصبح الجلد لونه الطبيعي في الأسبوع الثالث من الإرساء وبعد 4 أسابيع في الأطفال المبكرين علامة الرئيسية ظاهرة فسيولوجي. تمر هذه الحالة في الأطفال دون تدخل طبي وليس لديهم أي عزيزي العواقب لجسم الطفل. يجب أن تبدأ Yellowness في الانخفاض في بداية الأسبوع الثاني من الحياة. عادة، لا تستمر اليرقان الفسيولوجي أكثر من 3 أسابيع ويمر بالكامل بحلول نهاية الشهر الأول من حياة الطفل.

انتباه: إذا استمر ييلون الطفل للطفل الشهر والأطول، فإن البراز عديم اللون، والبول مظلم، ولكن مستوى البيليروبين لا يتجاوز 115 ميكرولول / لتر - هذا ليس اليرقان الفسيولوجي. على الأرجح يحدث علم الأمراض الخلقية القنوات الصفراوية. يتطلب هذا الشرط للطفل فحصا شاملا لإعداد التشخيص الصحيح.

اليرقان المرضي: كيف تتعرف بسرعة على الخطر؟

هذا النوع يتطلب Japless الانتباه الوثيق للأمي والأطباء. يتم تجاوز معدل البيليروبين في الدم في هؤلاء الأطفال بشكل كبير، وبما أن الصباغ سام، فهناك تسمم تدريجي للجسم (المزيد في المقال :). يستحق التنبيه إذا كان فتاتك من الأيام الأولى لديهم الأعراض التالية:

• غزل البول والبراز إلى اللون غير الطبيعي؛
• يظهر اليرقان في اليوم الأول من الحياة؛
• الطفل بطيئا، أكبر، تمتص بشكل سيء؛
• مستوى عال البيليروبين في الدم.
• يحمل Yellowness من الجلد أطول من 3 أسابيع؛
• يتم توسيع الطحال والكبد (نوصي بالقراءة :)؛
• الطفل غالبا ما ينضم؛
• التثاؤب المرضي.

ثم هناك مظاهر كلاسيكية لما يسمى باليرقة "النووية":

• زيادة نغمة العضلات.
• إكراه الينابيع الكبيرة (المزيد في المقال :)؛
• الوخز التشنج؛
• يصرخ طفل رتابة
• دوران العين؛
• اضطراب التنفس إلى توقفه.

بعد بضعة أيام، تنخفض أعراض اليرقان، ولكن التجديد المبكر: العلامات الهائلة للأطفال تنمية الشلل الدماغي، ضعف السمع، تأخر في العقلية و التنمية البدنيةوبعد يجب أن تعامل اليرقان من النوع المرضي على الفور في مستشفى متخصص.

تذكر: الميزة الرئيسية لهذا الأمراض - وقت مبكر مظاهرها! طفل الطفل يحصل مشرق الأصفر على الفور تقريبا بعد الولادة.

لحسن الحظ، شكل مريض الجوسين نادر. يتم تشخيص هذه ال Jaundice فقط في 5 حديثي الولادة من أصل 100. يجب أن يستغرق الآباء بعناية للغاية لدولة طفلهم في الأيام الأولى من حياته، حتى لا تتأخر مع العلاج.

لماذا يحدث اليرقان الفسيولوجي؟

عزيزي القارئ!

تحكي هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل أسئلتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد معرفة كيفية حل مشكلتك - اسأل سؤالك. انها سريعة ومجانية!

خلال الحياة داخل الرحم، قدمت الأكسجين الأنسجة للطفل حكايات دم حمراء (خلايا الدم الحمراء)، ولكن بعد الولادة، يتنفس الطفل بشكل مستقل والآن الكروية مع الهيموغلوبين لم تعد هناك حاجة إليها. يتم تدميرهم وعملية تدميرهم أنتجوا البيليروبين، والذي يبصقون جلد الوليد باللون الأصفر (نوصي بالقراءة :). يتم عرض البيليروبين في الخارج مع البراز والبول.

يتعلم جسم الطفل فقط أن يعمل بشكل صحيح وليس قادرا بعد التعامل مع جميع واجباته. الفرح في الوليد هو ظاهرة طبيعية تحدث نتيجة لعدم كفاية أداء الكبد. نظرا لأن كبد الوليد لا يزال غير ناضج، فإنه في الأيام الأولى من حياته، ليس لديها وقت لإعادة تدوير الشكل بأكمله من البيليروبين، وبالتالي فإن الصباغ يدخل جزئيا الدم. يبتلق الأغشية المخاطية والجلد باللون الأصفر. عندما ينمو الكبد الطفل قليلا، فإنه سيعالج بشكل أكثر بعناية البيليروبين يدخله. كقاعدة عامة، يبدأ الكبد في العمل الكامل في عيد ميلاد الطفل الخامس السادس. من هذه النقطة، يتلاشى اليرقان الفسيولوجي تدريجيا ولا توجد أسباب للقلق.

في بعض الأطفال، وضع وظائف الكبد أسرع، والبعض الآخر أبطأ. ماذا تعتمد معدل القضاء على البيليروبين؟ الطفل لديه كل فرصة لبضعة أسابيع ليكون "اصفرار"، إذا:

• أمي صغار جدا ولديها أعلى مستوى من البيليروبين؛
• داء السكري أم؛
• ولد في زوج مع الأخ أو أخت توأم؛
• ولد قبل الأوان - كبد الطفل السابق لأوانه غير ناضج من الأطفال الذين ولدوا في العالم في الوقت المحدد؛
• تفتقر أمي اليود أثناء الحمل؛
• كانت أمي سيئة، مدخنة أو مريضة، في حين كان الطفل قبعة؛
• قبلت بعض الأدوية.

يمكن أن يكون ولادة التوائم في بعض الحالات هو سبب اليرقان: كبد الأطفال ضعيف جدا، لأن موارد جسم الأم قضى فورا إلى جنين

من أين يأتي اليرقان المرضي؟

في معظم الأحيان، هذه ظاهرة هائلة للأسباب التالية:

1. عدم توافق دم الأم والجنين في عامل ريسوس ( مرض الانحلال حديثي الولادة). يجتمع حاليا نادرا للغاية، لأن جميع النساء مع ريسوس السلبي يتلقى خاص العلاج الوقائي بالفعل من 28 أسبوعا من الحمل.
2. الأمراض الخلقية أو التخلف من كبد الأطفال.
3. تشوهات وراثية أو وراثية.
4. الأمراض الخلقية للنظام الدوائي أو وعاء حديثي الولادة.
5. العلاج غير صحيح مع المضادات الحيوية.
6. الدورة الصعبة للأمهات الحمل والسميل والتهديد بالانقطاع.
7. الانتهاك الميكانيكي لتدفق الصفراء: انكسار ورم القناة الصفراوية، تضييق القنوات الصفراوية أو التخلف.

بيليروبين معدل حديثي الولادة

كم عدد البيليروبين الوارد في الدم يحدد التحليل الكيميائي الحيويوبعد إذا كان مستوى BiliRubine أعلى من 58 ميكرون / ل، ثم يظهر Jaggility ملحوظ. مع اليرقان الفسيولوجي، فإنه لا يحدث أبدا فوق 204 ميكرولول / ل.

إذا كان مستوى البيليروبين في دماء اليوم الأول من الأسابيع الثلاثة الأولى أعلى من 255 ميكرولول / لتر، وهو سابق لأوانه - 170 ميكرولول / لتر، فإن هذا يشير إلى وجود أمراض خطيرة ويتطلب دراسة حالات الطوارئ والعلاج. يجب عليه تعيين الطبيب.

يمكن العثور على الحدود العليا للمحتوى الطبيعي البيليروبين في طفل رضيع من الجدول:

إذا لم يمر البشرة الصفراء للطفل على خلفية الرضاعة الطبيعية في الأسبوع الثالث بعد الولادة، فإن الأطباء يتحدثون عن "حليب الثدي الأصفر". يعتقد أن وجود حليب الأم في جسم الطفل يزيد من محتوى البيليروبين في كبدها. في هذه الحالة، فإن ازدهار اليرقان يقع في 11-23 يوما من الحياة. تمر هذه الحالة ببطء شديد، يختفي العديد من هؤلاء اللياق الاطفال أخيرا في الشهر الثالث، فقط في بعض الأحيان - للثاني. في مثل هذه الحالات، يوصى به فحص دقيق طفل لتحديد المزيد أسباب خطيرة اليرقان.

هناك رأي مفاده أن مستوى البيليروبين يزداد خلال الرضاعة الطبيعية. لهذا السبب الرضاعة الطبيعية توقف عند اكتشاف الطفل، ومع ذلك، فإن علامات اليرقان، ولكن البحث الحديث أكدت من جديد حقيقة أن الرضاعة الطبيعية تدبير مهم في علاج اليرقان حديثي الولادة. معظم يتم إفراز الصباغ الأصفر من جسم طفل مع زميل. حليب الأم لديه تأثير ملين خفيف، يساهم في القضاء على البيليروبين وتحذر من تطور اليرقان.

في الواقع، غالبا ما يتجلى ظلال جلد اليرقان في الرضع على الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك، فإن الاحتمال المرتفع لتنمية حليب الأم اليرقان متاح في هؤلاء الأطفال، والذي بدأ الرضاعة الطبيعية مع الاستلام أو نادرا جدا، وقليل، بسبب عدم وجود حليب في الأم.

لا ينبغي إزعاج Jaggility من جلد الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية من قبل الوالدين، لكنك بحاجة إلى استشارة طبيبي بعد كل شيء

لا يوجد دليل على أن اليرقان من حليب الأم يسبب بعض الضرر للطفل. إذا كان الطفل الذي يحصل على إطعام الثدي فقط، له بئر اليرقان الخفيف من الجلد، فهذا ليس مخيفا ولا يزعج الوالدين.

علاج Jaestle.

علاج العملية المرضيةمما قد يسبب إجراء عواقب وخيمة في المستشفى تحت سيطرة طبية صارمة. قد تمر Yellowness الفسيولوجي في معظم الحالات دون علاج. مع درجة من الناحية الواضحة من اليرقان الفسيولوجي، يمكنك مساعدة الطفل في الأحداث التالية:

1. الطب الرئيسي والأساسي هو التنزه الأمهات، والذي يحتوي على عمل ملين ويساعد على اختتام البيليروبين من دم حديثي الولادة.
2. غالبا ما يتم تعيين العلاج بالضوء. بعد التعرض لإخراج مصباح بيليروبين خاص من جسم الأطفال بعد 10-11 ساعة.
3. أشعة الشمس هي أيضا وسيلة ممتازة للعلاج. المشي مع طفل في الطقس الدافئ، واتركه لفترة قصيرة في ظلال الدانتيل من الأشجار. ينصح بوضع سرير الطفل أقرب إلى النافذة.
4. إذا كان لدى الطفل جوسينج واضح، فأنت بحاجة إلى المزيد علاج مكثفوبعد عادة ما يتم وصف الأطباء داخل الكربون المنشط أو "صفعات" (المزيد في المقال :). كربون مفعل إنه يمتص البيليروبين، وتوقف "الصمامة" تداولها بين الكبد والأمعاء.

في الختام، يمكن الإشارة إلى أن اليرقان في حديثي الولادة غالبا ما يتم العثور عليه وفي الغالبية العظمى من الحالات يمر تلقائيا. طبيب الأطفال يعتقد Evgeny Komarovsky أن الشيء الرئيسي هو اتباع الأعراض. دعونا نستمع إلى أن Komarovsky يتحدث عن هذه الظاهرة في الفيديو التالي.

BiliRubin هو بروتين أصفر خاص أصفر، وهو الوارد في الدم والبيلة، يتم تشكيل نتيجة لحساب خلايا الدم الحمراء.

تحقق bilirubin الطفل
طبيب أمراض القلب في حليب الأم
اليرقات إلى طبيب الطبيب العذاب IKOT

البيليروبين المرتفع في المواليد هي ظاهرة شائعة للغاية. سبب رئيسي هذه الظاهرة هي أن كبد الولادة لا يمكن أن يعمل كشخص بالغ، وبالتالي، لا يمكن التعامل مع العنصر الناتج على النحو التالي. لذا مستوى مرتفع هذا البروتين ليس فقط من لا أحد ظهر على ضوء الطفل.

حتى إذا كان البيليروبين مرتفعة قليلا في التحليلات في الولادة، فغالبا ما يكون السبب وراء الاهتمام، لمدة أسبوعين من الولادة، يمر اليرقان. يراقب الطبيب مستوى المرض بمساعدة اختبار الدم اليومي، وفي المنزل معدل البيليروبين في حديثي الولادة من انحرافاته يمكن تتبعها باستخدام اختبارات خاصة.

يمكنك تسليط الضوء على 3 أسباب رئيسية استفزاز القفز:

• وجود وتيرة تسريع لتدمير خلايا الدم الحمراء؛
• وجود اضطرابات عملية معالجة عنصر الكبد؛
• وجود اضطرابات خارج الصفراء؛
• glucuronylonltransferase - فشل الإنزيم.

يزيد حوالي 70٪ من الأطفال في الأيام الأولى من الحياة من مستوى البروتين، والذي ينخفض \u200b\u200bعلى الفور. يمكن أن يصل عدد هذه القفزات إلى 3-4 مرات في اليوم. في الوقت نفسه، فإن هذه الاختلافات لا تتأثر تماما بجسم الطفل. ولكن هناك حالات حيث لا يمكن تحقيق معدل البيليروبين في الدم في المواليد الجدد بسيطة للغاية. هذه نتيجة لبعض العوامل الفسيولوجية أو الخارجية.

بحاجة إلى التمسك الطبيعي

بأسباب ثانوية لزيادة البروتين، يمكن أن يعزى ما يلي.

1. نافق الطفل هو مستوى الأطفال السابق لأوانه من هذا العنصر أعلاه.
2. مسار الحمل - لم تكن هناك أمراض، تناول الأدوية.
3. نقص الأكسجة داخل الرحم من الجنين.
4. وجود مرض السكري ميليتوس.
5. وجود الاختناق أثناء الولادة.

الأمراض مع البيليروبين المرتفعة

إذا كان هناك انحرافات كبيرة من القاعدة، فإن ما يسمى اليرقان المرضيهذا يمكن أن يتحدث عن عدد من الانحرافات.

1. تلف الكبد المعدية.
2. انسداد الأمعاء.
3. اليرقان الميكانيكي.
4. الانتهاكات الهرمونية.
5. متلازمة Zhilbera هي ضعف الكبد الدستوري.
6. عدم توافق أمي وطفل في مجموعة الدم.

يجب أن يكون من المفهوم أنه سيتمكن أخصائي فقط من اختيار الوضع المقابل، لإجراء مزيد من التشخيص، وتحديد ما إذا كان من الضروري التعامل مع بليروبين المرتفعة في حديثي الولادة.

معايير الجدول للأطفال

حتى الآن، هناك طاولة من البروتين في دم الطفل. هذه البيانات تهم المؤشرات البروتين العاموبعد على وضع مباشر وغير مباشر طاولته، هناك مؤشرات مختلفة.

يتم تثبيت إجمالي البيليروبين في الدم القادم القادميتذكر الجدول أدناه هذه المؤشرات.

كما يمكن أن نرى معدل البيليروبين في الدم في حديثي الولادة والأطفال في شهر واحد مختلف تماما. هذا يشير إلى أن هذا البروتين قادر على قدرات كبيرة من الجسم، لفترة قصيرة.

ما هو خطير على المرض؟

الخطر الرئيسي الذي يرتفع فيه البيليروبين المرتفع في الولادة، هو تأثير سام على جسم الطفل. لا يمكن حظر البروتين بالكامل من خلال دم الزلال النموذجي، لذلك يحصل على النظام العصبي على الفور.

إنه أمر خطير عن حيوية المراكز العصبية، نظرا لحاجز الهوية الزهرية المتخلفة، فإن المستوى العالي من البيليروبين من دم الوليد يمكن أن يحصل على خلايا الدماغ. هناك يتراكم الأنسجة ويمكن أن يؤدي إلى أضرار عصبية خطيرة للغاية. كقاعدة عامة، يظهر الدماغ البيليروبيني نفسه خلال اليوم الأول من حياة الطفل.

العلامات الرئيسية للمرض هي:

• تخفيض امتصاص المنعكس؛
• نعاس قوية.

حقيقة أن البيليروبين في الوليد ليست طبيعية وحدها قد تحقق بالفعل، كما يقول علامة مثل انخفاض كبير الضغط الشرياني، وكذلك القلق المحرك الذي يمكن أن يرافقه التشنجات. في بعض الأحيان هناك زيادة في الكبد والطحال.

إذا بدأ علاج الطفل ليس في الوقت المناسب أو لن يتم تنفيذه على الإطلاق، ثم:

• هناك خطر من الخسارة في جلسة الطفل لمدة 6 أشهر؛
• يبطئ التنمية العقلية؛
• على ال المرحلة الحادة الأمراض وضع الشلل.

البيليروبين المرتفع في دم الأطفال حديثي الولادة سبب خطير بالنسبة للقلق والمراقبة من قبل طبيب الأعصاب، ولكن ليس سبب الذعر - مستوى البروتين غالبا ما يأتي بسرعة كبيرة للمؤشرات المرغوبة.

كيفية علاج تنبيه؟

بدأ الأطباء في المستشفى. وفقا للاختبارات الدمية، فإنها تقارن المؤشرات مع جدول، وتحديد ما إذا كان البيليروبين في الأطفال أمر طبيعي أو حدوده. يبدأ العلاج هناك بمجرد أن تكون المسافة من القاعدة كبيرة جدا، خوفا من الزيادة في تركيز البروتين في الطفل.

الطريقة الأكثر كفاءة وغير ضارة المستخدمة من قبل أطباء الأطفال اليوم هي العلاج أو العلاج بالضوء. الطريقة فعالة في اليرقان الفسيولوجي عندما يشير اختبار الدم إلى الانحرافات الصغيرة عن القاعدة.

أسس العلاج الضوئي هي أنه تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية يتم تشغيل البروتين غير المباشر على الفور إلى Lumirubin، والذي لم يعد ينظر إليه من قبل الجسم كوسف، ثم في حوالي 12 ساعة جنبا إلى جنب مع القدمين وإزالة البول من الجسم. هذه الطريقة لها غير سارة آثار جانبية – كرسي السائل وتقشير الجلد الشديد. ومع ذلك، لا يتم حفظ هذه العلامات.

اخر طريقة فعالة - علاج حليب الثديوبعد منذ أن وصف البروتين للذوبان الدهون، وفي حليب الأم هؤلاء الدهون هناك الكثير، وهذا خاص مصدر مفيد قادرة على التأثير على مستوىها و التعافي الكامل طفل. لذلك، معرفة كيف ينبغي أن يكون البيليروبين في حديثي الولادة ومقارنتها بالتحليل، يمكن للأم البدء على الفور في طريقة العلاج الخاصة بها.

انتباه!

المعلومات المنشورة على موقع الموقع تم استهلاكها بشكل استثنائي وهي مخصصة فقط للتعريف. يجب ألا يستخدم زوار الموقع توصيات طبية! لا ينصح مجلس التحرير بالانخراط في الدواء الذاتي. يظل تقدير التشخيص واختيار تقنية العلاج غاضبا استثنائيا من الطبيب الذي يحضره! تذكر أن فقط التشخيص الكامل والعلاج تحت إشراف الطبيب سوف يساعد على التخلص تماما من المرض!

معظم الأطفال حديثي الولادة مع احتمال يواجه 95٪ مشكلة اليرقان الفسيولوجي. تتميز هذه الحالة بالتراكم في الأنسجة الناعمه الصباغ هو البيليروبين، وزيادة منها مرتبطة بتحلل هيموغلوبين الجنين.

مع الرعاية المناسبة للطفل، لا تمثل هذه الحالة خطر على صحة وحياة طفل حديث الولادة. من أجل أن يكون لدى الوالدين الشباب فكرة عن القاعدة والمرض، يوصى بالتعرف على مؤشرات العمر معايير البيليروبين في كائن الحديث حديثي الولادة.

ما هو البيليروبين

هذه المادة هي صبغة، وتشكيلها مرتبط بتدمير مكونات البروتين للدم. للبيليروبين، اللون الأصفر البني هو مميزة. في ممارسة عارضة يمكنك مراعاة تراكم هذه المادة في الجلد، في موقع تكوين كدمات. يتم إجراء القضاء البيليروبين من الجسم مع البراز والبول تحت عمل إنزيمات الكبد الخاصة.

ويلاحظ وجود هذا المكون في كائن حي كل رجل صحيوبعد يستلزم التراكم المفرط للمادة الموجودة في الجسم تطوير متلازمة التسمم العام، وتغلغلها في هيكل الدماغ يؤدي إلى تشكيل ما يسمى باليرقات النووية.

تصنيف الصباغ

تصبح نتيجة تقسيم الهيموغلوبين الجنين تكوين كسور كبيرة من الصباغ غير المباشرة. الكسر المجاني لا يمكن إبراز الصباغ بشكل مستقل من الأنسجة. من أجل استخلاص هذه المادة، من الضروري تحويلها إلى جزء بسيط من البيليروبين. فقط الإنزيمات الكبيرة يمكن أن تساعد في هذا العمل.

يتم عزل إجمالي الكسر البيليروبين أيضا، وهو نسبة الصباغ المباشرة وغير المباشرة. في وقت ظهور الطفل المتخصصين الطبيين يتم أخذ الدم من الحبل السري لغرض تحليل مستوى الصباغ. في عملية التحليل، يتم قياس تركيز المباشر وغير المباشر، وكذلك الكسر المشترك.

يجب أن يكون مستوى البيليروبين غير المباشر في المواليد 75٪ على الأقل. لا يستغرق الكسر المباشر أكثر من 25٪. إذا احتفل المهنيين الطبيين بالزيادة في البيليروبين في التحليلات الأولى واللاحقة، فهذا هو تطور.

في الممارسة الطبية تسليط الضوء على 2 أنواع من اليرقان.

فسيولوجي

هذا الشرط لا يمثل خطرا على الرضع الصحي والحياة. انتشار اليرقان الفسيولوجي هو أكثر من 85٪. تظهر الأعراض الأولى لتراكم البيليروبين في 2-4 أيام من حياة الطفل. عند الامتثال للتوصيات الطبية والرعاية المناسبة للطفل، يختفي اليرقان الفسيولوجي بعد 14 يوما.

سبب هذه الدولة قد يسبب مثل هذه العوامل:

• الأمراض المزمنة في امرأة أثناء الحمل (بما في ذلك مرض السكري ميليتوس)؛
• داخل الرحم جوع الأكسجين الجنين؛
• الاختناق الميكانيكي من الجنين عندما اتهم سري
• حضور الطفل أو انخفاض وزن الولادة.

بعض الأطفال لديهم علامات على اليرقان الفسيولوجي يجعل نفسها معروفة في 7 أيام بعد الولادة. لوحظ هذا التعديل أطفال صحي، زيادة الوزن وفقا لمعيار العمر.

اليرقان المرضي

هذا الحالة المرضية يشكل المخاطر على صحة وحياة طفل حديث الولادة. تجارب مثل هذه العوامل يمكن أن تثير تراكم الزائد للصباغ:

• الصراع في عامل ريسوس بين الأم وتطوير الفاكهة؛
• عدم توافق الأم والطفل في مجموعة الدم؛
• انسداد الأمعاء في الرضع؛
• عازمة وراثيا التفكك الحريات الحمراء؛
• أضرار معدية لأنسجة الكبد في الوليد؛
• بداية سابق لأوانه نشاط عام في امرأة حامل
• عدم التوازن الهرموني في جسم الطفل؛
• استخدام الأدوية لتحفيز الأنشطة العامة في امرأة حامل.

مهم! إذا ترافق تقييد الجلد تلطيخ البول الشديد والتون كتلة كالوف. الطفل، ثم يشير التغييرات المرضية في المسالك الصفراوية.

معدلات الصباغ المرتبطة بالعمر في حديثي الولادة

من أجل الاسترشاد بالآباء والأمهات من قبل طفلهم، يوصي الأطباء بالتعرف على المؤشرات نعمة العمر تركيز هذه الصباغ في الدم.

سن	المؤشرات العادية في μmol / l
	مشترك	مستقيم	غير مباشر
اليوم الأول من الحياة	23,09	8,73	14,38
يومين من تاريخ الميلاد	54,23	8,73	45,51
4 أيام	90,15	7,88	82,27
6 أيام	69,11	7,73	63,28
9 أيام	53,03	8,73	44,31
30 يوما	11,13	2,58	8,56

خطر مرتفعة بليرين

يؤدي زيادة تركيز الصباغ في جسم الطفل إلى حقيقة أنه يخترق هيكل الدماغ. هذه المادة لها تأثير سام على الخلايا العصبية، مما تسبب في اضطرابات مركزي الجهاز العصبيوبعد للوقاية المضاعفات الثقيلة تحتاج البيليروبين الدم إلى السيطرة على الكسور الصباغ مباشرة بعد ولادة الطفل. المضاعفات الخطرة اليرقان هو الدماغ البيليروبينيك المؤدي إلى عواقب وخيمة لنشاط عصبي أعلى.

يشار إلى تطوير هذه الدولة من خلال مثل هذه العلامات:

• تشنجات قصيرة الأجل.
• زيادة في حجم الطحال والكبد؛
• زيادة النشاط الحركي؛
• اضطهاد المنعكس المص
• انخفاض في ضغط الدم؛
• الضائع والنعاس عالية.

في غياب العلاج المناسب، قد تظهر اضطرابات السمع بمقدار نصف طفل، وكذلك مشاكل التنمية الأخرى.

علاج

إن القتال ضد اليرقان الفسيولوجي في حديثي الولادة هو النتيجة المتوقعة دائما. تحقيقا لهذه الغاية، يصف الأطفال علاج التسريب والعلاج بالضوء. للحد من تركيز الصباغ في الجسم، يتم وضع الرضع تحت مصباح خاص. تحت تأثير الإشعاع بالأشعة فوق البنفسجية، يتحول الكسر غير المباشر من البيليروبين إلى مادة آمنة تترك جسد الرضع جنبا إلى جنب مع برازها. غالبا ما يستلزم علاج الأشعة فوق البنفسجية عددا من ردود الفعل السلبية.

في عملية العلاج، من الضروري العناية بسلامة الطفل. قبل تشغيل مصدر الإشعاع، يتم وضع ضمادة خاصة تحتاج لحماية شبكية العين من الآثار الضارة للأشعة فوق البنفسجية على عيون الطفل.

في علاج اليرقان الفسيولوجي في حديثي الولادة أهمية عظيمة لديها الرضاعة الطبيعية. الحقيقة هي أن الحليب الأم ليس فقط أداة فعالة لعلاج هذه الدولة، ولكن أيضا يساعد على تجنب التراكم المفرط للبيليروبين في جسم الطفل. الأم الشابة اللازمة قدر الإمكان تطبيق الطفل على الصدر.

في حالة اليرقان المرضي، أوصى الطفل بعلاج التسريب بتنقية الجسم من الصباغ. ل دورة شديدة يتم تنفيذ البيليروبينيميا حديثي الولادة من خلال استبدال نقل الدم. يتم التعامل مع Bilirubinemia المرضية، التي نشأت ضد خلفية عدم توافق الأم والطفل في مجموعة الدم، بإدخال المناعة المناعية. تمنع هذه المادة تراكم الأجسام المضادة الخبيثة في دم الطفل.

إذا تم إدخال الجلوبولين المناعي في الوقت المناسب، فلن يحتاج الطفل إلى استبدال نقل الدم.

ل دورة سهلة هذه الحالة من العلاج هي 4 أيام. إذا تم تأجيل تقسيم الجلد لفترة طويلة، فسيتم إرسال الرضيع مع أمي إلى مستشفى متخصص لمواصلة العلاج.

بعد نهاية العلاج بدالة الطفل، من الضروري إظهار عالم الأعصاب للأطفال بشكل منتظم. هذه الحالة ضرورية للكشف في الوقت المناسب عن آثار تراكم البيليروبين في الجسم. علاج اليرقان الفسيولوجي المتأخر هو إلغاء الرضاعة الطبيعية لمدة يومين.

الوقاية

للوقاية من البيليروبين الدم، يجب أن تولي الأم الجديدة الولادة إلى نظامه الغذائي حتى في عملية وجود طفل. في نظام غذائي من امرأة حامل، من الضروري إدراج أوراق الهندباء والفسلفة.

إذا كان الطفل في التغذية الطبيعية، فإن التقدم إلى الصدر يحدث في المتطلبات الأولى. يساهم الشعور بالجوع في زيادة تركيز البيليروبين في الجسم.

في عملية تصحيح البيليروبين الدم، فإن الرضع قيد السيطرة المستمرة على المهنيين الطبيين.

ظهور مظهر طويل الأجل طويل الأجل منذ فترة طويلة ينتظر الأسرة بأكملها. منذ فترة طويلة 40 أسبوعا من الحمل، كان الطفل في ظروف معقمة تحت حماية جسم الأم. ليس من المستغرب، في الأشهر الأولى من الولادة، جسم الطفل في حالة الإجهاد الدائموبعد هذه العوامل التوتر تشمل اليرقان حديثي الولادة. الآباء من ذوي الخبرة يعرفون هذا الحالة العادية جثة الطفل خلال فترة التكيف، ولكن هناك أمهات قلقة للغاية إذا لم يكن جاجل الأطفال خطيرا. ولكن هناك حالات عند الولادة لون أصفر يعتبر جلد الطفل خطيرا ويتطلب علاجا من طبيب أطفال ذوي خبرة.

تصنيف الأنواع

خبراء تخصيص الأنواع التالية من Japless في حديثي الولادة:

• فسيولوجي. بعد بعض الوقت، يختفي دون تتبع. في العلاج، لا يحتاج هذا الطفل.
• مرضية. يحدث كظهر من مظاهر بعض الأمراض. يتطلب سيطرة ثابتة للأطباء والعلاج.

الأسباب

لماذا لدى الوليد الولادة الفسيولوجية؟

يحدث لون البشرة المصفر بعد الولادة ويظهر نفسه في 3 أيام حوالي 65٪ من الأطفال. في الرحم، لا يمكن أن تتنفس الفاكهة بشكل مستقل، لذا تم جلب الإرياني الحمراء (خلايا الدم الحمراء) الأكسجين في خلاياها. بعد الولادة في جسم الطفل، يعمل العمل في جميع الأنظمة والأجهزة. لكننا مهتمون باليرقان، لذلك في الخطوات الآن سنكتشف ذلك في أسبابها.

1. ولدت الطفل والرياقة الحمراء مع الهيموغلوبين، والتي تغذيها بالأكسجين، دمرت أنها غير ضرورية.
2. تنتج نتائج التدمير Bilirubin المجانية (غير المباشرة)، والتي لديها تكوين غير قابل للذوبان ولا يمكن إزالته من بول الطفل. هذا النوع من البيليروبين سامة للغاية.
3. البروتين الخاص يحمل البيليروبين لخلايا الكبد.
4. نتيجة لعدد من التفاعلات الكيميائية الحيوية، يتحول البيليروبين إلى خط مستقيم.
5. يتم إطلاق سراح جسم الطفل من خلال الكلى والأمعاء من البيليروبين المباشر.

نظرا للاضطراب لنظام BiliRubin-BiliRubin-interngating، فإن العملية التي اعتبرناها أعلاه (أو بالأليفة ليست العملية بأكملها، ولكن الخطوات 3-5)، يمكن أن تستغرق عدة أيام أو حتى بضعة أسابيع.

ما يثير لون البشرة في اللون المصفر:

• نقص الأكسجين داخل الرحم من الجنين؛
• astphyxia؛
• السكر مرض السكري أمي.
• وجود أم الدم هو 1، وفي طفل 2 أو (أقل في كثير من الأحيان) 3 مجموعات دموية؛
• العدوى داخل الرحم.

أسباب اليرقان المرضي:

• عدم توافق مجموعة الدم أو عامل ريسوس.
• أمراض الدورة الدموية.
• أمراض من الكبد القبة أو المسالك الصفراوية.
• الاضطرابات الهرمونية (في هذه الحالة، يتم إجراء العلاج من قبل عالم الغدد الصماء).
• الأمراض المعوية (عندما يتم استيعاب البيليروبين من الأمعاء في الجسم. في هذه الحالة، سيتم مساعدة الجراحين فقط.)
• الانتهاكات المحددة وراثيا.

نورسا

إذا تجاوز مستوى البيليروبين في الأسابيع الثلاثة الأولى من طفل الرصيف مستوى 256 ميكروليد / لتر، وفي السابق لأوانه - 172 ميكرولول / لتر، ثم يتم تشخيص حديثي الولادة باليرقات المرضية وهو ضروري لفحص المستشفى لدراسة المستشفى تحديد سبب وغرض العلاج.

تجدر الإشارة إلى أن نتائج التحليلات تشير إلى 3 من مؤشر البيليروبين:

• مستقيم،
• غير مباشر،
• مشترك.

عادة ما يتم كسر نسبة البيليروبين المباشر وغير المباشر في طفل حديثي الولادة ويختلف عن القاعدة: Direct - 1/4، غير مباشر - 3/4.

كم من الوقت يستمر اليرقان أكثر من خطير

تم تحسين نظام اختيار البيليروبين تدريجيا وعادة ما بعد 6-7 أيام، بحد أقصى 14-21 يوما تختفي اللوحة الجلدية الصفراء دون تتبع. اليرقان الفسيولوجي ليس خطيرا ولا توجد عواقب بعد ذلك. إذا كان الطفل في الرضاعة الطبيعية، عملية إزالة البيليروبين أكثر كثافة.

وتوجه المضاعفات أيضا في بعض الأحيان. وهي مرتبطة بالآثار السامة للبيليروبين غير المباشر على نظام التعاون الفني (الجهاز العصبي المركزي) من الوليد.

اليرقان النووي

لا يتم إرسال جميع المواد الموجودة في الدم نظام الدم في الدماغ. هناك حاجز دم دماغي مسؤول عن سلامة الدماغ من المواد السامة. شكرا هذا باريير في اليرقان الفسيولوجي، فإنه لا يضر بالنظام العصبي ولا يتم تدمير خلايا الدماغ. ولكن عندما يكون مستوى البيليروبين مرتفعا جدا، يمكن أن يخترق الدماغ ويسبب الدمار الخلايا العصبيةوبعد وتسمى هذه العملية اليرقان النووي. فمن الواضح أن هذه الدولة يحتاج الطفل على وجه السرعة الرعاية الطبيةوبعد هناك عدة مراحل من اليرقان النووي:

1. الوليد هو بطيئة، لا يأخذ الصدر، لا يظهر أي نشاط.
2. الشكل يظهر الرأس، يصرخ الطفل رتابة.

أرقام دقيقة يجب أن تحدث فيها حالة الطفل، غير معروفة. هناك قواعد، وانحرافات قد تشير إلى أن خطر تلف الجهاز العصبي مرتفع للغاية. إذا كان الطفل أكثر من 3 أيام، ومستوى البيليروبين 380 حالة خطيرة! يتطلب العلاج مؤشرات فوق 250mkmol / L.

مهم! إذا كان مستوى البيليروبين فوق 290، فإن الطفل يحتاج إلى رعاية طبية عاجلة.

عندما لا يمر اليرقان بأكثر من شهر، ولكن مستوى البيليروبين ليس أعلى من 117 ميكومول / لتر، مثل هذه الدولة لا تتطلب من دخول الطفل، ولكن ينبغي أن تنبه. مثل. تينغ اليرق لا يمكن أن يكون ذلك فسيولوجيا ومن المرجح أن يكون له سبب آخر للظهور الذي يجب على طب الأطفال معرفة ذلك بالتأكيد.

مهم! إذا ظل لون البشرة المصفر أكثر من 3 أسابيع، فإن سقي الطفل لون مظلم، والكرسي المخلوط هو علامة مرض خلقي القنوات الصفراوية.

اليرقان الميكانيكي

تحدث هذه الأنواع في انتهاكات في وظائف تدفق الصفراء. الأسباب:

• الصفراء قنابل الكيس.
• البنكرياس على شكل دائني؛
• atresia (التخلف) من التحركات الصفراء.

التحليلات

إذا تم تخزين اليرقان لفترة طويلة، فمن الضروري تحديد سبب هذه الحالة. للقيام بذلك، قم بإجراء عدد من التحليلات:

• تحليل الدم العام؛
• تعريفات المستوى الجنرال بليرين وفقدانها المصل
• أداء الكبد.
• عينات لتحلل الدم (اختبار كومباس)؛
• أعضاء UZI. تجويف البطن;
• استشارة الجراح أو عالم الغدد الصماء أو غيرها من المتخصص حسب الحاجة.

علاج

• العلاج بالضوء (تجميد). على ال هذه اللحظة عظم أفضل أداة لعلاج اليرقان. إجراء العلاج بالضوء بشكل مستمر، فإن الطفل يعطي الأمهات فقط للتغذية. المضاعفات المحتملةالتي يمكن أن تسبب هذه الطريقة: حرق البشرة، عدم تحمل اللاكتوز، الجفاف، انحلال الدم، فرط الظباء وتان.
• علاج التسريبوبعد الحاجة لاسترداد توازن الماء مع العلاج بالضوء. هذه هي حلول الجلوكوز + غشاء أبغالات، الصودا والكهرباء، القلبية، الاستعدادات الدقيقة.
• محاثات إنزيمات الكبد المجهرية (Phenobarbital، Zisorin، Benszonal). يستخدم هذا العلاج في انتهاكات نظام BiliRubin-interngating. مسار Phenobarbital: 5 ملغ / كغ يوميا، 4-6 أيام. في بعض الأحيان يتم استخدام مخطط آخر: 20-30 ملغ / كغ في يوم واحد، ثم 5 ملغ / كغ في ما يصل إلى 6 أيام القادمة. لكن الجرعات العالية لها تأثير مهدئ قوي وعطل في التنفس، وبالتالي، غالبا ما يطبق المخطط الأول.
• هناك حاجة إلى EnteroSorbents (Smecta، Polyfepan، Enterosgel، إلخ) لمقاطعة دوران البيليروبين بين الأمعاء والكبد. هذه هي الطريقة الإضافية مثل المعاملة المستقلة لا ينطبق.
• استبدال نقل الدم. يتم تنفيذها عندما يكون هناك تهديد باليرقات النووية.
• في ظواهر cholestasis، يتم استخدام المخدرات Uroofalk. يتم إنتاجه في شكل تعليق وليس موظف حديثي الولادة. الجرعة الأولية هي 15-20mg لكل كجم من وزن الطفل يوميا. يمكن زيادة الجرعة إلى 40 ملجم لكل كجم. إذا كان العلاج طويلا، فإن الجرعة تنخفض إلى 10 ملغ / كجم.
• من الضروري أيضا تجديد الفيتامينات القابلة للذوبان للذوبان (D 3، A، E، K)، الدقيقة (الكالسيوم، الفوسفور، كبريتات الزنك).
• تحت متلازمة alagilla، شكل غير إندروالي من نقص حجم intrakep القنوات الصفراء، علاج التلميح المناهج في الفترة المحيطة بالولادة غائبة. إذا تم تشكيل تليف الكبد، فإن عملية زرع هذا الجسم ضروري.
• ل اضطرابات التمثيل الغذائي تستخدم الأساليب المحافظة علاج. إذا كان لدى الطفل Galaktozhemia، فأنت بحاجة إلى استخدام الخلائط التي لا تحتوي على Galactose و Lactose (على سبيل المثال، NAN غير Libauric، Registrymal، غير فارغ). إذا كان الطفل Tyrosinemia، فهو يحتاج إلى نظام غذائي لن يكون هناك أي تيروزين وميثيونين وفينيلالانيل (Lofenolak، Apolyk، XP التناظرية، XP التناظرية من LCP، إلخ)