Ljudsko tijelo je složen sistem u kojem svaki organ, tkivo i kost imaju svoju ulogu. Ovo podsjeća na mehanizam sata: svi dijelovi su međusobno povezani i ne prestaju raditi ni na sekundu.
Naravno, tako složenom sistemu su potrebni vlastiti signali koji bi osobi rekli o stanju njegovog zdravlja.
Smanjuje se srce gura krv kroz arterije, koja zatim ispunjava svaku žilu i venu, čime se osigurava pravilan rad organa.
Najveća arterija u ljudsko tijelo je aorta. Krv je udara takvom snagom da "udarni talas" putuje kroz sve krvotoke. Može se osjetiti ako stisnete zid arterije na pravo mjesto. To je ovaj moćni impuls koji se obično naziva puls.
Mora se reći da na indikator utiče mnogo faktora. Kada ste zabrinuti, osjećate kako vam srce lupa u grudima i ubrzava vam se puls. Dok, ako vam je previše hladno, svi procesi u tijelu počinju da se usporavaju.
Osim anksioznosti, stimulativne su činjenice fizička aktivnost, jake emocije, lijekovi i mnogo više.
Mjerenja se moraju izvršiti za sve tinejdžere koji učestvuju u sportskim sekcijama..
U ovoj dobi tijelo prolazi kroz najznačajnije promjene, pa previsok pokazatelj može biti prva vijest o tome ovaj tip sport nije prikladan za osobu.
Takav pregled je svakodnevna obaveza i za profesionalne sportiste. Međutim, kod njih je to povezano sa odabirom programa treninga, o njegovoj efikasnosti, kao i o tome da li je pogodan za sportistu ili ne, pokazaće puls.
Ako redovno posjećujete teretana , onda vjerovatno znate toliko mnogo programa, bilo da se radi o obuci za zapošljavanje mišićna masa, gubitak težine ili jednostavno zagrijavanje, dizajnirani su za određeni raspon otkucaja srca osobe. Mjerenja u u ovom slučaju Oni će vam reći da li savjesno pratite program ili se ne trudite dovoljno.
Svakodnevna provjera ovog indikatora trebala bi postati navika ne samo za starije ljude, već i za one koji imaju ozbiljne probleme sa srcem.
Osim toga, slična mjerenja provode i ljekari hitne pomoći u slučaju srčanog udara, nesvjestice, kao i jako krvarenje . Međutim, puls će vam reći o zdravstvenim problemima mnogo prije nego što se neizbježno dogodi. Samo treba da budete u stanju da razumete šta vam telo govori.
Algoritam mjerenja korak po korak: kako izbrojati otkucaje srca
Najlakši način - stisnite arteriju sa dva prsta na mjestu gdje se određuje puls osobe. Ovo se može učiniti u blizini ručnog zgloba, na sljepoočnicama ili unutarnjoj strani stopala.
Ako vršite mjerenja at malo dijete, bolje je to raditi u hramovima. Za samostalnu proceduru najprikladnija je radijalna arterija koja se nalazi pored šake.
- Lagano pritisnite arteriju sa dva prsta, ali imajte na umu da pritisak treba da bude minimalan.
- Brojite drhtanje koje osjećate 60 sekundi.
- Dobivena cifra će biti vaš indikator.
Pored već opisane metode, studija se može izvesti pomoću posebnog uređaja. Izvana, podsjeća na mali pult i manžetnu koja je čvrsto pričvršćena blizu ruke. Uređaj će brojati vaš puls 1 minut. Ova metoda je preciznija od palpacije.
Norma po godinama za muškarce, žene, tinejdžere i djecu
Mora se reći da je kod djece ta brojka mnogo veća nego kod odraslih, posebno kod novorođenčadi. Koji je normalan broj otkucaja srca za novorođenče?
Mnoge majke se uplaše ako su očitanja njihove male djece iznad 100, ali to je normalno. U idealnom slučaju, puls novorođenčeta treba biti 140 otkucaja u minuti, ali su moguće i druge vrijednosti u ovom rasponu. Glavna stvar je da broj ne smije biti manji od 110 otkucaja i veći od 170.
Od prvog mjeseca života do jedne godine indikator se obično malo mijenja. Norma je podatak od 102 do 162 otkucaja u minuti, a najbolje je ako je 132.
Od 1 godine do 6 godina beba aktivno raste i razvija se, a fizička aktivnost mu je van granica, dakle normalan puls at zdravo dete treba biti u rasponu od 90 do 150.
Uzrast od 6 do 12 godina, kada dijete počne učiti u školi, dolazi do smanjenja fizička aktivnost i o stanju organizma. Norma je između 75 i 115.
IN adolescencija(12-15 godina) Puls se značajno usporava, pa bi stoga trebao biti u rasponu od 55 do 95.
Prosječan broj otkucaja srca zdrave odrasle osobe ( od 15 do 50 godina) je 70 otkucaja u minuti, ali 60-80 otkucaja je takođe normalno.
Sa 50-60 godina ponovno dolazi do povećanja, pa su neophodna dnevna mjerenja. Normalno, broj otkucaja srca kod starijih ljudi varira od 74 do 79 otkucaja u minuti - to se smatra normalnim, iako je viši od drugih vrijednosti.
Naravno, osoba nije uvijek u mirovanju, pa stoga puls često može biti viši ili niži od normalnog.
Pojačani broj otkucaja srca je normalan tokom vježbanja. Osim toga, vaš broj otkucaja srca se povećava ako ste zabrinuti ili imate jake emocije. Za ovo stanje kažu: „srce iskače iz grudi“.
Do usporavanja obično dolazi kada se nađete u vrućim tropskim klimama. Odmor u zemljama jugoistočne Azije kontraindiciran je za osobe s problemima kardiovaskularnog sistema, jer tamošnja klima uključuje ne samo vrućinu, već i jaku vlažnost. Nespremno tijelo je podložno pregrijavanju, što negativno utječe na stanje srca.
Ako nemate bolesti kardiovaskularnog sistema, onda je blago smanjenje indikatora normalno, međutim, “srčani bolesnici” bi trebali pažljivo pratiti svoje zdravlje dok su u vrućoj zemlji.
Saznajte više o tome šta se smatra normalnim otkucajima srca za zdravu odraslu osobu (i muškarce i žene), koliko otkucaja srca treba biti u minuti u mirovanju i kada biste trebali biti zabrinuti zbog odstupanja od normalnog otkucaja srca:
Uzroci ubrzanog otkucaja srca
Ubrzani rad srca (tahikardija), koji je uzrok ubrzanog pulsa, može biti prvi znak takvog ozbiljni problemi, Kako:
- Infekcija. U ovom stanju se također primjećuje blagi porast temperature.
- Nepravilan rad srca. Svako oštećenje srčanog mišića i nedovoljna cirkulacija krvi također dovode do povećanja brzine.
- Krvarenje, nesvjestica i bilo koje drugo stanja šoka . Takav kolaps uzrokuje smanjenje pritiska i dovodi do trenutnog, akutna reakcija celo telo.
- Zloupotreba kofeina i alkohola. Mnogo je već rečeno o opasnostima obe supstance za srce. Bilo kakav višak u konzumiranju alkohola i kofeina odmah utiče na rad srca i pulsa.
Ako imate takav problem, trebali biste Prije svega, pokušajte se smiriti. Lezite na leđa i isključite sve iritantne faktore, bilo da se radi o jakom svjetlu ili buci. Diši duboko. Ovo može biti teško u početku, ali nakon samo nekoliko udisaja, vaš otkucaj srca će početi da se usporava.
Ako nemate priliku da legnete, onda će to biti dovoljno isperite lice nekoliko puta hladnom vodom . Ovo će pokrenuti "refleks ronjenja" i prirodno će doći do usporavanja.
Međutim, nakon takve situacije treba obavezno Posjetite ljekara jer ovo može biti simptom ozbiljnog zdravstvenog stanja.
Kako drugačije možete smiriti otkucaje srca opisano je u ovom videu:
Zašto se usporava i šta učiniti u vezi s tim
Puls se smatra rijetkim ako se javlja manje od 60 otkucaja u minuti. Ovo stanje se zove "", i može biti prateći faktor kod sljedećih bolesti:
- Bolesti štitne žlijezde;
- Edem mozga, prisustvo tumora, cerebralno krvarenje, meningitis;
- Trovanje lijekovi ili hemikalije;
- Uzimanje beta blokatora;
- Zarazne bolesti.
Međutim, pored tako ozbiljnih problema, moguć je i usporen rad srca produženo izlaganje hladnoći ili niskom krvnom pritisku.
U tom slučaju male fizičke aktivnosti će pomoći da se vratite u normalu, npr. hodati po svježi zrak 20 minuta, plivanje, trčanje.
Možete pribjeći supstance sa kofeinom Međutim, ako imate srčano oboljenje, ne biste trebali zloupotrebljavati ovu metodu. Uzimanje tople kupke pomoći će vam da povećate broj otkucaja srca.
Koje pretrage lekar može da prepiše?
Za tahikardiju i bradikardiju lekari propisuju sledeće preglede i pretrage:
- Ultrazvuk srca. Najčešće se propisuje osobama sa hroničnim ili nasljedne bolesti, bilo da se radi o hipertenziji, ishemijska bolest, kao i bolesti srca. Potrebno je analizirati stanje samog organa i njegovih zalistaka.
- . Mjerenjem električnih impulsa, doktor ima potpuno razumijevanje učestalosti i ritma kontrakcije organa, rada ventrikula srca, kao i najmanjih manifestacija teških bolesti.
- . Prikazuje broj krvnih zrnaca, au slučaju njihovog nedostatka, osnova je za dodatne preglede na prisustvo bolesti kao što su leukemija ili anemija (anemija).
- Test krvi na hormone štitnjače i test urina obavezni su za ubrzani puls, jer su često uzrok problemi u endokrinom sistemu.
Naravno, ubrzanje ili usporavanje ljudskog pulsa od normalnog nije uvijek signal ozbiljne bolesti. Ako ste jednom imali takav problem, onda najvjerovatnije razlog leži u vašem mentalnom ili fizičkom stanju u ovom trenutku.
Kako god, ako je indikator daleko od normalnog i praćen je mučninom i vrtoglavicom, zatim nakon prihvatanja neophodne mere Kada se normalizuje, potrebno je da se obratite lekaru. Možda nema razloga za zabrinutost, ali bolje je prakticirati prevenciju nego liječiti uznapredovale bolesti.
Značajke dijagnosticiranja osoba s poremećajima srčane frekvencije opisane su u ovom videu:
Tokom srčane kontrakcije vaskularni sistem Drugi dio krvi se istiskuje. Njegov utjecaj na zid arterije stvara vibracije, koje, šireći se kroz krvne žile, postepeno nestaju do periferije. Zovu se puls.
Kakav je puls?
U ljudskom tijelu postoje tri vrste vena i kapilara. Oslobađanje krvi iz srca utiče na svakog od njih na ovaj ili onaj način, uzrokujući da njihovi zidovi vibriraju. Naravno, arterije, kao krvne žile najbliže srcu, podložnije su utjecaju minutnog volumena. Vibracije njihovih zidova dobro se određuju palpacijom, a kod velikih krvnih žila uočljive su čak i golim okom. Zato je arterijski puls najvažniji za dijagnozu.
Kapilara je najviše mala plovila u ljudskom tijelu, ali i na njih utiče rad srca. Njihovi zidovi vibriraju u toku srčanih kontrakcija, ali se to obično može utvrditi samo pomoću specijalnih uređaja. Kapilarni puls vidljiv golim okom znak je patologije.
Vene su toliko udaljene od srca da njihovi zidovi ne vibriraju. Takozvani venski puls prenosi vibracije iz obližnjih velikih arterija.
Zašto mjeriti svoj puls?
Koji je značaj vibracija vaskularnog zida za dijagnozu? Zašto je ovo toliko važno?
Puls omogućava procjenu hemodinamike, efikasnosti kontrakcija, punoće vaskularnog kreveta i ritma otkucaja srca.
Sa mnogima patoloških procesa puls se mijenja, pulsna karakteristika više ne odgovara normi. To nam omogućava da posumnjamo da u kardiovaskularni sistem nije sve u redu.
Koji parametri određuju puls? Karakteristike pulsa
- Ritam. Normalno, srce se kontrahuje u pravilnim intervalima, što znači da bi puls trebao biti ritmičan.
- Frekvencija. Normalno, pulsnih talasa ima onoliko koliko otkucaja srca u minuti.
- Voltaža. Ovaj pokazatelj ovisi o vrijednosti sistole krvni pritisak. Što je veći, teže je stisnuti arteriju prstima, tj. Pulsna napetost je visoka.
- Punjenje. Zavisi od zapremine krvi koju srce izbaci tokom sistole.
- Magnituda. Ovaj koncept kombinuje punjenje i napetost.
- Oblik je još jedan parametar koji određuje puls. Karakteristike pulsa u ovom slučaju zavise od promjene krvnog tlaka u žilama tokom sistole (kontrakcije) i dijastole (opuštanja) srca.
Poremećaji ritma
Ako dođe do poremećaja u stvaranju ili provođenju impulsa kroz srčani mišić, mijenja se ritam srčanih kontrakcija, a time i puls. Pojedinačne vibracije vaskularnih zidova počinju da opadaju, ili se pojavljuju prerano, ili se prate jedna za drugom u nepravilnim intervalima.
Koje su vrste poremećaja ritma?
Aritmije zbog promjena u funkcioniranju sinusnog čvora (područje miokarda koje stvara impulse koji dovode do kontrakcije srčanog mišića):
- Sinusna tahikardija - povećana učestalost kontrakcija.
- Sinusna bradikardija - smanjena frekvencija kontrakcija.
- Sinusna aritmija - kontrakcije srca u nepravilnim intervalima.
Ektopične aritmije. Njihova pojava postaje moguća kada se u miokardu pojavi žarište s aktivnošću većom od one u sinusnom čvoru. U takvoj situaciji novi pejsmejker će potisnuti aktivnost potonjeg i nametnuti srcu sopstveni ritam kontrakcija.
- Ekstrasistola - pojava izvanrednog otkucaji srca. U zavisnosti od lokacije ektopičnog žarišta ekscitacije, ekstrasistole su atrijalne, atrioventrikularne i ventrikularne.
- Paroksizmalna tahikardija je naglo povećanje broja otkucaja srca (do 180-240 otkucaja u minuti). Kao i ekstrasistole, može biti atrijalna, atrioventrikularna i ventrikularna.
Poremećaj provođenja impulsa kroz miokard (blokada). Ovisno o lokaciji problema koji sprječava normalno napredovanje iz sinusnog čvora, blokade se dijele u grupe:
- (impuls ne ide dalje od sinusnog čvora).
- (impuls ne prelazi iz atrija u komore). Kod potpunog atrioventrikularnog bloka (III stepen), situacija postaje moguća kada postoje dva pejsmejkera (sinusni čvor i žarište ekscitacije u komorama srca).
- Intraventrikularni blok.
Odvojeno, treba se zadržati na treperenju i treperenju atrija i ventrikula. Ova stanja se nazivaju i apsolutna aritmija. Sinusni čvor u ovom slučaju prestaje biti pejsmejker, a u miokardu atrija ili ventrikula formiraju se višestruki ektopični fokusi ekscitacije, postavljajući srčani ritam s velikom frekvencijom kontrakcija. Naravno, u takvim uslovima srčani mišić nije u stanju da se adekvatno kontrahuje. Zbog toga ovu patologiju(posebno iz ventrikula) predstavlja opasnost po život.
Otkucaji srca
Puls u mirovanju odrasle osobe je 60-80 otkucaja u minuti. Naravno, ovaj indikator se mijenja tokom života. Puls značajno varira u zavisnosti od starosti.
Može doći do neslaganja između broja srčanih kontrakcija i broja pulsnih talasa. To se događa ako se mali volumen krvi pusti u vaskularni krevet (zatajenje srca, smanjena količina cirkulirajuće krvi). U tom slučaju možda neće doći do vibracija zidova posude.
Dakle, puls osobe (norma za dob je naznačena gore) nije uvijek određena periferne arterije. To, međutim, ne znači da se ni srce ne kontrahira. Možda je razlog smanjenje frakcije izbacivanja.
voltaža
Ovisno o promjenama ovog indikatora, mijenja se i puls. Karakteristike impulsa prema njegovom naponu uključuju podjelu na sljedeće tipove:
- Čvrst puls. Uzrokovana visokim krvnim pritiskom (BP), prvenstveno sistolnim. U ovom slučaju je vrlo teško stisnuti arteriju prstima. Pojava ove vrste pulsa ukazuje na potrebu hitne korekcije krvnog tlaka antihipertenzivnim lijekovima.
- Meki puls. Arterija se lako skuplja, a to nije baš dobro, jer ova vrsta pulsa ukazuje da je krvni pritisak prenizak. Možda je zbog toga iz raznih razloga: smanjenje vaskularnog tonusa, neefikasnost srčanih kontrakcija.
Punjenje
Ovisno o promjenama ovog indikatora, postoje sledeće vrste puls:
- znači da je dotok krvi u arterije dovoljan.
- Prazan. Takav puls se javlja kada je zapremina krvi koju srce izbaci tokom sistole mala. Uzroci ovog stanja mogu biti srčana patologija (zatajenje srca, aritmije s previsokim otkucajima srca) ili smanjenje volumena krvi u tijelu (gubitak krvi, dehidracija).
Pulsna vrijednost
Ovaj indikator kombinuje punjenje i napetost pulsa. Zavisi prvenstveno od širenja arterije pri kontrakciji srca i njenog kolapsa pri opuštanju miokarda. Sljedeće vrste pulsa razlikuju se po veličini:
- Veliki (visok). Javlja se u situaciji kada se ejekciona frakcija povećava, a tonus arterijskog zida je smanjen. Istovremeno, pritisak u sistoli i dijastoli je različit (tokom jednog srčanog ciklusa naglo raste, a zatim značajno opada). Razlozi koji dovode do visokog pulsa mogu biti aortna insuficijencija, tireotoksikoza, groznica.
- Mali puls. Malo krvi se oslobađa u vaskularni krevet, tonus arterijski zidovi visoka, fluktuacije pritiska u sistoli i dijastoli su minimalne. Uzroci ovoj državi: aortna stenoza, zatajenje srca, gubitak krvi, šok. Posebno teški slučajevi Vrijednost impulsa može postati beznačajna (ovaj puls se naziva nitima).
- Ujednačen puls. Ovako se karakteriše normalan rad srca.
Pulsni oblik
Prema ovom parametru, puls je podijeljen u dvije glavne kategorije:
- Brzo. U ovom slučaju, tokom sistole, pritisak u aorti značajno raste, a tokom dijastole brzo opada. Ubrzani puls je karakterističan znak aortne insuficijencije.
- Sporo. Suprotna situacija, u kojoj nema mjesta za značajne padove tlaka u sistoli i dijastoli. Takav puls obično ukazuje na prisustvo aortne stenoze.
Kako pravilno ispitati puls?
Vjerovatno svi znaju šta treba učiniti da se utvrdi kakav je puls osobe. Međutim, čak i tako jednostavna manipulacija ima karakteristike koje morate znati.
Puls se ispituje u perifernim (radijalnim) i glavnim (karotidnim) arterijama. Važno je znati da sa slabim srčanim minutnim volumenom na periferiji, pulsni valovi možda neće biti otkriveni.
Pogledajmo kako palpirati puls u ruci. Radijalna arterija je dostupna za pregled na ručnom zglobu odmah ispod baze thumb. Prilikom određivanja pulsa palpiraju se obje arterije (lijeva i desna), jer Moguće su situacije kada će fluktuacije pulsa biti različite na obje ruke. To može biti zbog kompresije žile izvana (na primjer, tumor) ili blokade njegovog lumena (tromb, aterosklerotski plak). Nakon poređenja, puls se procjenjuje na ruci gdje se bolje palpira. Važno je da prilikom proučavanja pulsnih fluktuacija ne bude jedan prst na arteriji, već nekoliko (najefikasnije je uhvatiti zglob tako da 4 prsta, osim palca, budu na radijalna arterija).
Kako se određuje puls na karotidnoj arteriji? Ako su pulsni valovi na periferiji preslabi, možete ispitati puls na glavna plovila. Najlakši način je pokušati ga pronaći na karotidnoj arteriji. Da biste to učinili, dva prsta (kaži i srednji) moraju biti postavljena na područje gdje je naznačena arterija projektovana (na vodeći rub sternokleidomastoidni mišić iznad Adamove jabučice). Važno je zapamtiti da je nemoguće ispitati puls na obje strane odjednom. Pritisak na dvije karotidne arterije može uzrokovati probleme s cirkulacijom u mozgu.
Puls u mirovanju i normalnim hemodinamskim parametrima lako se određuje kako u perifernim tako i u centralnim žilama.
Nekoliko riječi u zaključku
(dobna norma se mora uzeti u obzir tokom studije) omogućava nam da izvučemo zaključke o stanju hemodinamike. Određene promjene u parametrima pulsnih oscilacija su česte karakteristične karakteristike određenih patoloških stanja. Zato je pulsni pregled od velike dijagnostičke važnosti.
Ovisno o dobi i fizičkoj aktivnosti, broj otkucaja srca zdrave odrasle osobe može se mijenjati tokom godina. Otkucaji srca u mirovanju su minimalni, jer tijelu u ovom stanju nije potrebna dodatna energija.
Normalan broj otkucaja srca za odraslu osobu između 18 i 50 godina trebao bi biti između 60 i 100 otkucaja u minuti.
O ljudskom pulsu
Kiseonik ulazi u ljudske organe i tkiva krvlju koja teče kroz arterije (krvne žile kroz koje se krv prenosi iz srca) pod određenim pritiskom – arterijskim. To uzrokuje vibracije arterijskih zidova. Kretanje krvi naprijed i nazad do srca također (normalno) uzrokuje pražnjenje i punjenje vena. Pod uticajem krvnog pritiska, crvena krvna zrnca (eritrociti) se potiskuju kroz kapilare (najtanje krvni sudovi), savladavanje visokog otpora; Elektroliti (tvari koje provode električnu struju) prolaze kroz njihove zidove.
To stvara otkucaje pulsa koji se osjećaju po cijelom tijelu, u svim krvnim žilama. Neverovatan fenomen! Iako se u stvarnosti radi o pulsnom valu – valu pomicanja zidova krvnih žila pod pritiskom, koji je vrlo brz i zvuči kao kratak zvuk. Broj ovih talasa normalno odgovara broju srčanih kontrakcija.
Kako izračunati?
Većina pristupačan način mjerenje otkucaja srca je palpacija, ručna metoda zasnovana na dodiru. Brzo i jednostavno, ne zahtijeva posebnu obuku.
Da biste dobili najpreciznija očitanja, postavite kažiprst i srednji prsti i izbrojite otkucaje srca za 60 sekundi. Možete koristiti više na brz način, određivanje pulsa za 20 sekundi i množenje rezultirajuće vrijednosti sa 3.
Najlakši način za određivanje pulsa je u području ručnog zgloba.
Prije mjerenja pulsa, osoba treba neko vrijeme biti u mirnom položaju, najbolje sjediti ili ležati. Bolje je brojati najmanje minutu, inače tačnost možda neće biti dovoljna. Najlakši način da sami izmjerite svoj puls je ručni zglob i vrat.
Za palpaciju radijalne arterije potrebno je da ruku koja se palpira, po mogućnosti lijevu (pošto je bliže srcu), postavite dlanom prema gore u nivou srca. Možete ga postaviti na vodoravnu površinu. Postavite jastučiće kažiprsta i srednjeg prsta zajedno, ravne, ali opuštene, na zglob ili malo ispod. Iz baze palca, ako lagano pritisnete, trebali biste osjetiti navalu krvi.
Karotidna arterija se takođe sondira sa dva prsta. Morate ga potražiti tako što ćete pratiti kožu od osnove vilice do grla od vrha do dna. U maloj rupici puls će se najbolje osjetiti, ali ne treba snažno pritiskati, jer štipanje karotidne arterije može dovesti do nesvjestice (iz istog razloga ne treba mjeriti pritisak palpacijom obje karotidne arterije u isto vrijeme) .
I nezavisno i redovno medicinsko merenje pulsa je prilično jednostavno, ali važna procedura prevenciju, koju ne treba zanemariti.
Šta učiniti ako puls ne odgovara pulsu?
- u području zgloba;
- on unutrašnja površina lakat;
- na strani vrata;
- u predelu prepona.
Međutim, ako vaš broj otkucaja srca ne odgovara uvijek vašem pulsu. Može se odrediti primjenom medicinskog fonendoskopa na lijevu polovinu prsa, otprilike na mjestu presjeka vertikalne linije koja prelazi sredinu ključne kosti i horizontalne linije koja prolazi kroz aksilarno područje. Fonendoskop se može pomerati kako bi se pronašla tačka sa najboljom čujnošću srčanih tonova.
U medicini se broj otkucaja srca određuje pomoću elektrokardiograma – snimanja električnih signala koji se stvaraju u srcu i uzrokuju njegovo kontrakciju. Dugotrajno snimanje otkucaja srca za dan ili više provodi se pomoću Holter EKG monitoringa.
Zašto se broj otkucaja srca može promijeniti u mirovanju?
Glavni faktori koji utiču na promene u otkucaju srca:
- kada se temperatura i/ili vlažnost poveća, broj otkucaja srca se povećava za 5 – 10 otkucaja u minuti;
- pri prelasku iz ležećeg u vertikalni položaj, broj otkucaja srca se povećava u prvih 15-20 sekundi, a zatim se vraća na prvobitnu vrijednost;
- otkucaji srca se povećavaju sa stresom, anksioznošću, izražene emocije;
- kod osoba s velikom težinom, broj otkucaja srca je obično veći nego kod osoba iste dobi i spola, ali normalne tjelesne težine;
- s groznicom, povećanje temperature od 1 stepen praćeno je povećanjem otkucaja srca za 10 otkucaja u minuti; Postoje izuzeci od ovog pravila, kada se broj otkucaja srca ne povećava toliko - to su tifusna groznica, sepsa i neke varijante virusnog hepatitisa.
Razlozi usporavanja
Prije svega, morate biti sigurni da je mjerenje pulsa izvedeno tehnički ispravno. Broj otkucaja srca manji od 60 u minuti nije uvijek povezan sa zdravstvenim problemima. Može biti uzrokovan lijekovima kao što su beta blokatori.
Rijetki otkucaji srca (do 40 u minuti) često se primjećuju u fizički aktivni ljudi ili profesionalni sportisti. To je zbog činjenice da se njihov srčani mišić vrlo dobro kontrahira i može održavati normalan protok krvi bez dodatnog napora. U nastavku dajemo tabele koje vam omogućavaju da grubo odredite fizičku spremnost osobe prema njenom otkucaju srca u mirovanju.
Srčane bolesti poput ishemijske bolesti srca, endokarditisa, miokarditisa, kao i neke druge bolesti - hipotireoza (nedovoljna hormonska aktivnost štitne žlijezde) ili neravnoteža elektrolita u krvi mogu dovesti do usporenog rada srca.
Razlozi za povećanje
Najviše uobičajen razlog ubrzan rad srca - neadekvatan odmor prije mjerenja. Najbolje je mjeriti ovaj pokazatelj ujutro nakon buđenja, bez ustajanja iz kreveta. Takođe bi trebalo da se uverite da se vaš broj otkucaja srca pravilno računa.
Djeca i adolescenti imaju veći broj otkucaja srca od odraslih. Ostali faktori koji povećavaju broj otkucaja srca:
- upotreba kofeina ili drugih stimulansa;
- nedavno pušenje ili konzumiranje alkohola;
- stres;
- visok krvni pritisak.
Većina bolesti povećava broj otkucaja srca, uključujući groznicu, urođene srčane mane i hipertireozu.
Tabele otkucaja srca prema godinama
Da biste saznali da li je vaš broj otkucaja srca normalan za zdrave ljude, treba ga izmjeriti i uporediti s pokazateljima prikazanim u tabeli prema godinama. U ovom slučaju, odstupanje od navedenog standarda će u većini slučajeva ukazivati na nezadovoljavajući rad vaskularnih zidova ili nepravilan rad cirkulatorni sistem općenito.
Za muškarce
Fizičko stanje 1 starosna kategorija 2. starosna kategorija 3 starosna kategorija 4 starosna kategorija 5 starosna kategorija 6 starosna kategorija Tabela godina za muškarce 18 - 25 godina 26 - 35 godina 36 - 45 godina 46 - 55 godina 56 - 65 godina 65 i više godina Sportisti 49-55 otkucaja min. 49-54 otkucaja min. 50-56 otkucaja min. 50-57 otkucaja min. 51-56 otkucaja min. 50-55 otkucaja min. Odlično 56-61 otkucaj min. 55-61 otkucaj min. 57-62 otkucaja min. 58-63 otkucaja min. 57-61 otkucaj min. 56-61 otkucaj min. dobro 62-65 otkucaja min. 62-65 otkucaja min. 63-66 otkucaja min. 64-67 otkucaja min. 62-67 otkucaja min. 62-65 otkucaja min. Bolje od prosjeka 66-69 otkucaja min. 66-70 otkucaja min. 67-70 otkucaja min. 68-71 otkucaj min. 68-71 otkucaj min. 66-69 otkucaja min. Prosjek 70-73 otkucaja min. 71-74 otkucaja min. 71-75 otkucaja min. 72-76 otkucaja min. 72-75 otkucaja min. 70-73 otkucaja min. Gore od prosjeka 74-81 otkucaja min. 75-81 otkucaj min. 76-82 otkucaja min. 77-83 otkucaja min. 76-81 otkucaj min. 74-79 otkucaja min. Loše 82+ otkucaja min. 82+ otkucaja min. 83+ otkucaja min. 84+ otkucaja min. 82+ otkucaja min. 80+ otkucaja min. Kakav je puls osobe utječe na njenu kondiciju i naviku čestih vježbi koje zahtijevaju izdržljivost - na primjer, umjereno trčanje i velike udaljenosti, hodanje, veslanje, vožnja bicikla, plivanje. Srčani mišić takvih sportista može pumpati isti volumen krvi u manje kontrakcija (sindrom atletskog srca).
Za ženu
Fizičko stanje 1 starosna kategorija 2. starosna kategorija 3 starosna kategorija 4 starosna kategorija 5 starosna kategorija 6 starosna kategorija Tabela starosne dobi za žene 18 - 25 godina 26 - 35 godina 36 - 45 godina 46 - 55 godina 56 - 65 godina 65 godina i više Sportisti 54-60 otkucaja min. 54-59 otkucaja min. 54-59 otkucaja min. 54-60 otkucaja min. 54-59 otkucaja min. 54-59 otkucaja min. Odlično 61-65 otkucaja min. 60-64 otkucaja min. 60-64 otkucaja min. 61-65 otkucaja min. 60-64 otkucaja min. 60-64 otkucaja min. dobro 66-69 otkucaja min. 65-68 otkucaja min. 65-69 otkucaja min. 66-69 otkucaja min. 65-68 otkucaja min. 65-68 otkucaja min. Bolje od prosjeka 70-73 otkucaja min. 69-72 otkucaja min. 70-73 otkucaja min. 70-73 otkucaja min. 69-73 otkucaja min. 69-72 otkucaja min. Prosjek 74-78 otkucaja min. 73-76 otkucaja min. 74-78 otkucaja min. 74-77 otkucaja min. 74-77 otkucaja min. 73-76 otkucaja min. Gore od prosjeka 79-84 otkucaja min. 77-82 otkucaja min. 79-84 otkucaja min. 78-83 otkucaja min. 78-83 otkucaja min. 77-84 otkucaja min. Loše 85+ otkucaja min. 83+ otkucaja min. 85+ otkucaja min. 84+ otkucaja min. 84+ otkucaja min. 84+ otkucaja min. Pokret pomaže u treniranju krvnih organa; Kardio vježbe (od grčkog kardio, srce) uz redovnost značajno povećavaju i dužinu života i njegovu kvalitetu. I ne zahtevaju nikakve specijalnim sredstvima: čak i obična šetnja (čak ne nužno svaki dan!) sa subjektivno brzim korakom umjesto nepokretnosti bitno poboljšava stanje.
Kada kažemo "srce kuca" ili "kuca", time karakterišemo tako poznat pojam kao što je ljudski puls. Da reaguje na unutrašnja stanja ili spoljni uticaji- ovo je norma. Puls se ubrzava od pozitivne emocije i tokom stresne situacije, at fizička aktivnost i za bolesti.
Šta god da stoji iza pulsa, to je najvažniji biološki marker ljudskog blagostanja. Ali da biste mogli "dešifrirati" signale koje šalje srce u obliku šokova i otkucaja, morate znati koji se puls smatra normalnim.
Većina medicinski termini su ukorijenjeni na latinskom, pa ako se pitate šta je puls, obratite se prijevodu.
Bukvalno, "puls" znači guranje ili udarac, odnosno dajemo ispravan opis pulsa izgovarajući "kuca" ili "otkucaje". A ti otkucaji nastaju zbog kontrakcija srca, što dovodi do oscilatornih pokreta arterijskih zidova. Nastaju kao odgovor na prolazak pulsnog vala kroz vaskularne zidove. Kako nastaje?
- Kada se miokard skuplja, krv se iz srčane komore izbacuje u arterijski krevet, arterija se u ovom trenutku širi, a pritisak u njoj raste. Ovaj period srčani ciklus nazvana sistola.
- Tada se srce opušta i "apsorbira" novi dio krvi (ovo je trenutak dijastole), a pritisak u arteriji opada. Sve se to dešava vrlo brzo – opisivanje procesa arterijskog pulsa traje duže od njegovog stvarnog toka.
Što je veći volumen izbačene krvi, to je bolje snabdijevanje organa krvlju, stoga je normalan puls vrijednost na kojoj krv (zajedno sa kisikom i hranljive materije) ulazi u organe u potrebnoj zapremini.
Stanje osobe tokom pregleda može se proceniti na osnovu nekoliko svojstava pulsa:
- učestalost (broj udaraca u minuti);
- ritmičnost (jednaki intervali između otkucaja, ako nisu isti, onda je otkucaj srca aritmičan);
- brzina (pad i povećanje pritiska u arteriji; ubrzana ili spora dinamika se smatra patološkom);
- napetost (sila potrebna za zaustavljanje pulsiranja, primjer intenzivnog otkucaja srca su pulsni valovi kod hipertenzije);
- punjenje (vrijednost sastavljena dijelom od napona i visine pulsnog vala i ovisno o volumenu krvi u sistoli).
Najveći utjecaj na pulsno punjenje ima sila kompresije lijeve komore. Grafička slika Mjerenja pulsnog talasa nazivaju se sfimografija.
Tabela normalnog ljudskog pulsa po godinama i godinama prikazana je u donjem dijelu članka.
Pulsirajući sud za mjerenje pulsa na ljudskom tijelu može se osjetiti u različitim područjima:
- With unutra zapešća, ispod thumb(radijalna arterija);
- u predjelu sljepoočnica (temporalna arterija);
- na poplitealnom pregibu (popliteal);
- na pregibu na spoju karlice i donjeg ekstremiteta (femoralnog);
- na unutrašnjoj strani lakta (rame);
- na vratu ispod desne strane vilice (pospano).
Najpopularnije i najprikladnije mjerenje otkucaja srca ostaje na radijalnoj arteriji; ova žila se nalazi blizu kože. Da biste izmjerili, morate pronaći pulsirajuću "venu" i čvrsto pritisnuti tri prsta uz nju. Koristeći sat sa sekundarnom kazaljkom, izbrojite broj otkucaja u 1 minuti.
Tačke palpacije za periferne arterijske pulseve na glavi i vratu
Koliko otkucaja u minuti treba da bude normalno?
Koncept normalnog pulsa uključuje optimalan broj otkucaja srca u minuti. Ali ovaj parametar nije konstanta, odnosno konstanta, jer ovisi o dobi, području aktivnosti, pa čak i o spolu osobe.
Rezultati mjerenja otkucaja srca tokom pregleda pacijenta uvijek se upoređuju sa koliko otkucaja u minuti treba da bude puls. zdrava osoba. Ova vrijednost je blizu 60-80 otkucaja u minuti u mirnom stanju. Ali kada određenim uslovima Odstupanja od ove norme otkucaja srca su dozvoljena do 10 jedinica u oba smjera. Na primjer, vjeruje se da je broj otkucaja srca kod žena uvijek 8-9 otkucaja brži nego kod muškaraca. A među profesionalnim sportistima, srce generalno radi u „ergonomskom režimu“.
Referentna tačka za normalan broj otkucaja srca odrasle osobe je istih 60-80 otkucaja u minuti. Takav ljudski puls je norma za stanje mirovanja, ako odrasla osoba ne pati od kardiovaskularnih i drugih bolesti koje utiču na rad srca. Kod odraslih se broj otkucaja srca povećava pod nepovoljnim vremenskim uslovima, tokom fizičkog napora i emocionalnog izliva. Da bi se puls osobe vratio u normalu za godine, dovoljno je 10-minutni odmor; to je normalna fiziološka reakcija. Ako se nakon odmora broj otkucaja srca ne vrati u normalu, postoji razlog da se obratite ljekaru.
Ako se muškarac intenzivno bavi sportski trening, onda je za njega u mirovanju čak 50 otkucaja u minuti normalan puls. Kod trenirane osobe tijelo se prilagođava opterećenjima, srčani mišić postaje veći, zbog čega se povećava volumen srčanog volumena. Dakle, srce ne mora da pravi višestruke kontrakcije da bi osiguralo normalan protok krvi – ono radi sporo, ali efikasno.
Muškarci koji se bave mentalnim radom mogu iskusiti bradikardiju (otkucaji srca manji od 60 otkucaja u minuti), ali se to teško može nazvati fiziološkim, jer čak i manji stres kod takvih muškaraca može uzrokovati suprotno stanje - tahikardiju (otkucaji srca iznad 90 otkucaja u minuti) . To negativno utječe na rad srca i može dovesti do srčanog udara i drugih ozbiljnih posljedica.
Kako bi se broj otkucaja srca vratio u normalu u skladu sa godinama (60-70 otkucaja u minuti), muškarcima se preporučuje uravnoteženje prehrane, režima i fizičke aktivnosti.
Normalna brzina pulsa za žene je 70-90 otkucaja u mirovanju, ali na njegove pokazatelje utiču mnogi faktori:
- bolesti unutrašnjih organa;
- hormonska pozadina;
- godine žene i drugo.
Primetan višak normalnog otkucaja srca primećuje se kod žena tokom menopauze. U ovom trenutku mogu se pojaviti česte epizode tahikardije, isprepletene drugim aritmičkim manifestacijama i promjenama krvnog tlaka. Mnoge žene se često "navuku" u ovoj dobi sedativi, što nije uvijek opravdano i nije baš korisno. Najviše ispravna odluka Kada puls odstupi od norme u mirovanju, trebate posjetiti liječnika i odabrati potpornu terapiju.
Promjene srčane frekvencije kod žena tokom trudnoće u većini slučajeva su fiziološke prirode i ne zahtijevaju primjenu korektivne terapije. Ali da biste bili sigurni da je stanje fiziološko, morate znati koji je normalan broj otkucaja srca za trudnicu.
Ne zaboravljajući da je za ženu broj otkucaja srca od 60-90 norma, dodajemo da kada dođe do trudnoće, otkucaji srca počinju postupno rasti. Prvo tromjesečje karakterizira povećanje broja otkucaja srca u prosjeku za 10 otkucaja, a treće tromjesečje - do 15 "dodatnih" otkucaja. Naravno, ovi šokovi nisu suvišni, neophodni su za pumpanje volumena cirkulirajuće krvi povećane za 1,5 puta u krvožilni sistem trudnice. Koliki bi trebao biti puls trudnice zavisi od toga koliki je puls bio prije trudnoće - može biti 75 ili 115 otkucaja u minuti. Kod trudnica u trećem tromjesečju puls je često poremećen zbog ležanja u horizontalnom položaju, zbog čega im se preporučuje spavanje ležeći ili na boku.
Najviše visoka stopa puls kod ljudi po godinama - u djetinjstvu. Za novorođenčad, puls od 140 u minuti je norma, ali do 12. mjeseca ova vrijednost se postepeno smanjuje, dostižući 110 - 130 otkucaja. Ubrzani rad srca u prvim godinama života objašnjava se intenzivnim rastom i razvojem telo deteta, što zahtijeva pojačan metabolizam.
Daljnji pad srčanog ritma se ne dešava tako aktivno, a brzina od 100 otkucaja u minuti dostiže se do 6. godine života.
Samo u adolescencija– 16-18 godina – Broj otkucaja srca konačno dostiže normalan broj otkucaja srca odrasle osobe u minuti, smanjujući se na 65-85 otkucaja u minuti.
Koji broj otkucaja srca se smatra normalnim?
Na rad srca utječu ne samo bolesti, već i privremeni vanjski utjecaji. U pravilu, privremeno povećanje otkucaja srca može se obnoviti nakon kratkog odmora i eliminacije provocirajućih faktora. Koliki bi trebao biti normalan broj otkucaja srca za osobu u različitim stanjima?
U miru
Vrijednost koja se smatra normalnim otkucajem srca za odraslu osobu je zapravo broj otkucaja srca u mirovanju.
Odnosno, kada govorimo o normi zdravog otkucaja srca, uvijek mislimo na vrijednost izmjerenu u mirovanju. Za odraslu osobu ova norma je 60-80 otkucaja u minuti, ali pod određenim uvjetima norma može biti 50 otkucaja (kod obučenih osoba) i 90 (kod žena i mladih).
- Magnituda maksimalni broj otkucaja srca izračunava se kao razlika između broja 220 i broja punih godina osobe. (Na primjer, za 20-godišnjake ova vrijednost će biti: 220-20=200).
- Minimalna vrijednost otkucaja srca (50% od maksimalnog): 200:100x50 = 100 otkucaja.
- Normalna brzina pulsa umjerena opterećenja(70% od maksimuma): 200:100x70 = 140 otkucaja u minuti.
Fizička aktivnost može imati različite intenzitete – umjerene i visoke, u zavisnosti od čega će biti različiti otkucaji srca osobe koja prima ove aktivnosti.
Podsjetimo – za umjerenu fizičku aktivnost puls se kreće od 50 do 70% maksimalne vrijednosti, računato kao razlika između broja 220 i puni iznos godine osobe.
Prilikom visoke fizičke aktivnosti, čiji je primjer trčanje (kao i brzo plivanje, aerobik, itd.), puls se izračunava po sličnoj shemi. Da biste saznali koji se broj otkucaja srca neke osobe smatra normalnim tokom trčanja, koristite sljedeće formule:
- Saznajte razliku između broja 220 i starosti osobe, odnosno maksimalnog broja otkucaja srca: 220-30 = 190 (za 30-godišnjake).
- Odredite 70% od maksimuma: 190:100x70 = 133.
- Odredite 85% od maksimuma: 190:100x85 = 162 otkucaja.
Normalan broj otkucaja srca pri trčanju kreće se od 70 do 85% maksimalne vrijednosti, što je razlika između 220 i starosti osobe.
Formula za izračunavanje maksimalnog broja otkucaja srca je također korisna kada se izračunava broj otkucaja srca za sagorijevanje masti.
Većina fitness trenera za proračune koristi metodu finskog fiziologa i vojnog doktora M. Karvonena, koji je razvio metodu za određivanje granica otkucaja srca za fizičku obuku. Prema ovoj metodi, ciljna zona ili FBL (zona sagorijevanja masti) je broj otkucaja srca u rasponu od 50 do 80% vašeg maksimalnog otkucaja srca.
Prilikom izračunavanja maksimalnog broja otkucaja srca ne uzima se u obzir norma po godinama, već se uzima u obzir sama starost. Na primjer, uzmimo starost od 40 godina i izračunajmo broj otkucaja srca za životni stil koji spašava život:
- 220 – 40 = 180.
- 180x0,5 = 90 (50% od maksimuma).
- 180x0,8 = 144 (80% od maksimuma).
- Puls se kreće od 90 do 144 otkucaja u minuti.
Zašto postoji tolika razlika u brojkama? Činjenica je da normalnu brzinu otkucaja srca za trening treba odabrati pojedinačno, uzimajući u obzir kondiciju, dobrobit i druge karakteristike tijela. Stoga je prije početka treninga (i tokom njega) neophodan ljekarski pregled.
Posle jela
Gastrokardijalni sindrom - primjetno povećanje broja otkucaja srca nakon jela - može se pojaviti kada razne bolesti Gastrointestinalni trakt, kardiovaskularni, endokrini sistem. O patološko stanje kaže da je otkucaj srca znatno veći od normalnog. Da li zaista postoji norma da se broj otkucaja srca povećava tokom jela?
Strogo govoreći, blagi porast otkucaja srca tokom ili 10-15 minuta nakon obroka je fiziološko stanje. Hrana koja ulazi u želudac vrši pritisak na dijafragmu, što tjera osobu da diše dublje i češće – otuda i ubrzanje otkucaja srca. Prekoračenje normalnog broja otkucaja srca javlja se posebno često prilikom prejedanja.
Ali čak i ako se jede malo hrane, a srce i dalje počne brže kucati, to nije uvijek znak patologije. Jednostavno, probava hrane zahtijeva pojačan metabolizam, a za to - i blagi porast Otkucaji srca.
Broj otkucaja srca nakon jela je približno jednak normalnoj vrijednosti tokom umjerene fizičke aktivnosti.
Već smo naučili kako to izračunati, preostaje samo da usporedite vlastiti puls nakon jela s normom izračunatom pomoću formule.
Tabela otkucaja srca prema godinama
Da biste uporedili vlastita mjerenja s optimalnim, korisno je imati pri ruci tablicu normi otkucaja srca prema godinama. Prikazuje minimum i maksimum važeće vrijednosti Otkucaji srca. Ako vam je broj otkucaja srca manji minimalni indikator normalno, može se posumnjati na bradikardiju, ako je više od maksimuma, moguće je. Ali samo ljekar to može utvrditi.
Table. Normalan ljudski broj otkucaja srca prema godinama.
| Starosna kategorija | Minimalna normalna vrijednost (otkucaji u minuti) | Maksimalna normalna vrijednost (otkucaji u minuti) | Prosjek (otkucaji u minuti) |
|---|---|---|---|
| Prvi mesec života | 110 | 170 | 140 |
| Prva godina života | 100 | 160 | 130 |
| Do 2 godine | 95 | 155 | 125 |
| 2-6 | 85 | 125 | 105 |
| 6-8 | 75 | 120 | 97 |
| 8-10 | 70 | 110 | 90 |
| 10-12 | 60 | 100 | 80 |
| 12-15 | 60 | 95 | 75 |
| Prije 18 | 60 | 93 | 75 |
| 18-40 | 60 | 90 | 75 |
| 40-60 | 60 | 90-100 (više kod žena) | 75-80 |
| preko 60 | 60 | 90 | 70 |
Podaci su dati za osobe bez posebne patologije i mjerenja u stanju potpunog mirovanja, odnosno odmah nakon buđenja ili nakon 10-minutnog odmora u ležećem položaju. Žene starije od 45 godina treba da obrate pažnju na blago povišen broj otkucaja srca, koji je povezan sa hormonalnim promenama tokom menopauze.
Koristan video
To možete saznati iz sljedećeg videa Dodatne informacije o normalnom ljudskom pulsu:
Zaključak
- Puls je važan fiziološki indikator ljudsko zdravlje.
- Otkucaji srca variraju u zavisnosti od starosti, pola, nivoa kondicije i drugih. fizičke osobine ljudsko tijelo.
- Privremene fluktuacije otkucaja srca za 10-15 jedinica mogu biti fiziološke prirode i ne zahtijevaju uvijek intervenciju lijeka.
- Ako broj otkucaja srca osobe premašuje normu za dob za značajan broj otkucaja u minuti, potrebno je konzultirati liječnika i otkriti uzrok odstupanja.
Postoje arterijski, kapilarni i venski pulsevi.
Arterijski puls- to su ritmičke vibracije zida arterije uzrokovane ispuštanjem krvi u arterijski sistem tokom jednog otkucaja srca. Postoje centralni (na aorti, karotidne arterije) i periferni (na radijalnoj, dorzalnoj arteriji stopala i nekim drugim arterijama) puls.
IN dijagnostičke svrhe Puls se također određuje u temporalnoj, femoralnoj, brahijalnoj, poplitealnoj, stražnjoj tibijalnoj i drugim arterijama.
Češće se puls kod odraslih ispituje na radijalnoj arteriji, koja se nalazi površno između stiloidnog nastavka radijusa i tetive unutrašnjeg radijalnog mišića.
Prilikom ispitivanja arterijskog pulsa važno je odrediti njegovu kvalitetu: frekvenciju, ritam, punjenje, napetost i druge karakteristike. Priroda pulsa također ovisi o elastičnosti stijenke arterije.
Frekvencija – ovo je broj talasnih impulsa u 1 minuti. Normalno, zdrava odrasla osoba ima puls od 60-80 otkucaja u minuti. Povećanje broja otkucaja srca od 85-90 otkucaja u minuti se naziva tahikardija. Broj otkucaja srca manji od 60 otkucaja u minuti se naziva bradikardija. Odsustvo pulsa naziva se asistola. Kada tjelesna temperatura poraste za 10 C, puls se kod odraslih povećava za 8-10 otkucaja u minuti.
Ritampuls određena intervalima između pulsnih talasa. Ako su isti - puls ritmički(tačno), ako je različito - puls aritmično(pogrešno). Kod zdrave osobe, srčana kontrakcija i pulsni talas prate jedan drugog u pravilnim intervalima. Ako postoji razlika između broja srčanih kontrakcija i pulsnih talasa, onda se ovo stanje naziva pulsnim nedostatkom (sa atrijalna fibrilacija). Brojanje vrše dvije osobe: jedna broji puls, druga sluša otkucaje srca.
Magnituda– ovo je svojstvo koje se sastoji od zajedničke procjene punjenja i napetosti. Karakterizira amplitudu oscilacija arterijskog zida, odnosno visinu pulsnog vala. Kada je puls značajan, naziva se velikim ili visokim; kada je mali, naziva se malim ili niskim. Normalno, vrijednost bi trebala biti prosječna.
Pulsno punjenje određena visinom pulsnog talasa i zavisi od sistoličkog volumena srca. Ako je visina normalna ili povećana, onda se može osjetiti normalan puls(pun); ako ne, onda puls prazan.
Pulsni napon zavisi od vrednosti krvnog pritiska i određuje se silom koja se mora primeniti dok puls ne nestane. At normalan pritisak arterija je komprimirana uz umjereno povećanje, tako da je puls normalan umjereno(zadovoljavajući) napon. At visok krvni pritisak arterija je stisnuta jakim pritiskom - ovaj puls se zove napeto.
Važno je ne pogriješiti, jer sama arterija može biti sklerotična (stvrdnuta). U tom slučaju potrebno je izmjeriti pritisak i provjeriti pretpostavku koja je nastala.
Kada je pritisak nizak, arterija se lako komprimuje i naziva se puls napetosti soft (opušten).
Prazan, nenapregnut puls se naziva male niti nalik.
Podaci studije pulsa se snimaju na dva načina: digitalno - in medicinska dokumentacija, časopisima i grafički - u temperaturnom listu crvenom olovkom u koloni “P” (puls). Važno je odrediti cijenu pritiska na temperaturnom listu.
Istražite podatke na dva načina: digitalni - u medicinskim kartonima, časopisima i grafički – na temperaturnom listu crvenom olovkom u koloni “P” (puls). Važno je odrediti cijenu pritiska na temperaturnom listu.
| Ritam | Frekvencija | Magnituda | Simetrija | |
| voltaža | Punjenje | |||
| Ovo je izmjena pulsnih valova u određenim vremenskim intervalima. Ako su vremenski intervali isti, puls je ritmičan. Ako vremenski intervali nisu isti, puls nije ritmičan. Kršenje otkucaji srca To se zove aritmija. | Ovo je broj talasnih impulsa u 1 minuti. Normalno, zdrava odrasla osoba ima puls od 60-80 otkucaja u minuti. Povećanje broja otkucaja srca od 85-90 otkucaja u minuti naziva se tahikardija. Broj otkucaja srca manji od 60 otkucaja u minuti naziva se bradikardija. Odsustvo pulsa naziva se asistola. | Napon pulsa ovisi o krvnom tlaku i određen je silom koja se mora primijeniti dok puls ne nestane. Pri normalnom pritisku arterija je komprimirana uz umjereno povećanje, tako da je normalan puls umjeren (zadovoljavajući) voltaža. Kod visokog pritiska, arterija se stisne snažnim pritiskom - ovaj puls se naziva napet. Kada je pritisak nizak, arterija se lako komprimuje i naziva se puls napetosti soft(opušten). Prazan, nenapregnut puls se naziva male niti nalik. | Ovo je punjenje krvnih sudova. Punjenje pulsa je određeno visinom pulsnog talasa i zavisi od sistoličkog volumena srca. Ako je visina normalna ili povećana, tada se osjeća normalan puls (pun); ako nije, onda je puls prazan. | Normalno, kvalitet pulsa je simetričan na desnoj i lijevoj strani tijela. |
Arterijski pritisak.
Arterijski naziva se pritisak koji nastaje u arterijski sistem tijela tokom srčanih kontrakcija i ovisi o složenoj neurohumoralnoj regulaciji, veličini i brzini minutnog volumena, učestalosti i ritmu srčanih kontrakcija, kao i vaskularnom tonusu.
Postoje sistolni i dijastolni krvni pritisak.
Sistolni je pritisak koji se javlja u arterijama u trenutku maksimalnog porasta pulsnog vala nakon ventrikularne sistole.
dijastolni je pritisak koji se održava u arterijskim žilama tokom ventrikularne dijastole.
Pulsni pritisak predstavlja razliku između sistolnog i dijastolnog krvnog pritiska; merenje (proučavanje) krvnog pritiska vrši se metodom indirektnog zvuka, koju je 1905. godine predložio ruski hirurg N.G. Korotkov. Uređaji za mjerenje tlaka imaju sljedeće nazive: Riva-Rocci aparat (živa), odnosno tonometar, tlakomjer (strelica), a danas se za određivanje krvnog tlaka nezvučnom metodom sve češće koriste elektronski uređaji.
Za proučavanje krvnog pritiska važno je uzeti u obzir sljedeće faktore:
§ veličina manžetne koja mora odgovarati obimu ramena pacijenta: M - 130 (130 x 270 mm) - srednja manžetna za rame odraslih, obim ramena je 23-33 cm.Kod male dece i odraslih sa malim ili velikim ramenom obima, korekcija krvnog tlaka se provodi kada se koristi manžetna za odrasle M - 130 (130 x x 270 mm) prema posebnoj tablici ili uređaju s posebnom veličinom manžete. Dužina komore za manžetne treba da odgovara 80% pokrivenosti ramena u centimetrima, a širina treba da odgovara oko 40% dužine komore za manžetne. Manžeta manje širine precenjuje, dok veća potcenjuje očitavanje pritiska (Dodatak 2);
§ Stanje membrane i cijevi fonendoskopa (stetofonendoskopa),
koji mogu biti oštećeni;
§ Ispravnost manometra, koji zahteva redovnu proveru najmanje jednom godišnje ili u intervalima navedenim u njegovim tehničkim karakteristikama.
Evaluacija rezultata.
Rezultati se procjenjuju poređenjem dobivenih podataka sa utvrđenim standardima (prema tehnologiji izvođenja jednostavnih medicinske usluge, 2009)
Treba zapamtiti.
Prilikom prve posete meri se krvni pritisak na obe ruke.
Uočava se višestrukost mjerenja. Ako se prva dva mjerenja razlikuju jedno od drugog za najviše 5 mmHg. čl., mjerenja se zaustavljaju i bilježi se prosječna vrijednost ovih vrijednosti.
Ako se otkrije asimetrija (više od 10 mm Hg za sistolički i 5 mm Hg za dijastolički krvni pritisak, sva naredna merenja se vrše na ruci sa višim vrednostima krvnog pritiska. Ako se prva dva merenja razlikuju jedno od drugog za više od 5 mm Hg čl., zatim se vrši treće mjerenje i (ako je potrebno) četvrto mjerenje.
Ako se pri ponovljenim mjerenjima primijeti progresivno smanjenje krvnog tlaka, potrebno je dati vremena pacijentu da se opusti.
Ako se uoče višesmjerne fluktuacije krvnog tlaka, daljnja mjerenja se zaustavljaju i utvrđuje se aritmetička sredina posljednja tri mjerenja (isključujući maksimalne i minimalne vrijednosti krvnog tlaka).
Normalno, krvni pritisak varira u zavisnosti od starosti, stanja spoljašnje okruženje, nervni i fizički stres u periodu budnosti (san i odmor).
Klasifikacija nivoa
krvni pritisak (BP)
Normalno za odraslu osobu sistolni pritisak kreće se od 100-105 do 130-139 mm Hg. Art.; dijastolni- od 60 do 89 mm Hg. Art., pulsni pritisak Normalno je 40-50 mm Hg. Art.
Uz razne promjene zdravstvenog stanja, odstupanja od normalni indikatori BP se zove arterijska hipertenzija , ili hipertenzija ako je pritisak visok. Smanjen krvni pritisak - arterijska hipotenzija , ili hipotenzija.
Učitavanje...