A flegmon tünetei. A flegmon okai: fotók, tünetek, kezelési módszerek és megelőző tanácsok. A nyak mély flegmonja

A fistula kóros kapcsolat a testüregek között, hámmal bélelt. A sipolyok nagyon gyakoriak más betegségek szövődményeiként. Az urogenitális fistula összetett és sokrétű patológia, mivel több szervi rendellenességhez, hosszan tartó és tartós rokkantsághoz vezet, súlyos lelki és testi szenvedést okozva a betegeknek. Ennek a betegségnek a fő tünete a vizelet áramlása a kialakult fistulán keresztül. V urológiai gyakorlat a leggyakoribbak a hólyagok - hüvelyi fistula(61,5%). Probléma urogenitális fisztula amely a tályog üreges szervbe vagy elülső hasfalba történő perforációja következtében alakult ki a mai napig nem vizsgálták kellőképpen. Figyelembe véve ezeket a tényeket, az Ön figyelmébe ajánljuk a férfiak fistulájának ritka esetét.

A 71 éves Hakobyan B. beteget felvették urológiai klinika RMC Armenia 2009.12.21. Panaszok - hiperémia, fájdalom az alsó hasban és a herezacskóban, általános gyengeség, láz 400 C-ig. Az anamnézisből - a jobb oldali retroperitoneális tér 1993 -as felülvizsgálata és elvezetése paranephritis esetén. A páciens megjegyzi a herezacskó kiürítésére irányuló műveletet is. Objektív vizsgálati adatok - a beteg állapota a felvételkor súlyos. Bőrés a látható nyálkahártyák halvány rózsaszínűek. Nyelv száraz, tiszta. Az alsó has (2 hosszanti ujj a köldök alatt) kifejezetten hiperemikus, fájdalmas és tapintással feszült. A herezacskó vizuálisan megnagyobbodik, a jobb oldalon, a herezacskó alsó részén a fistula külső nyílása található, amelyből gennyes vizelet szabadul fel.

Amikor megérkeznek az adatok laboratóriumi kutatás normál határokon belül, a kreatinin kivételével - 140,4 mikron / l, karbamid - 13,6 mikron / l. Ultrahang - az elülső hasfal, a köldök szintjén 0,5 cm mélységben homályos kontúrú, zavaros folyadék tartalmú képződmény (tályog?), a herezacskóban zavaros folyadék tartalma található, a herék nem láthatóak. Diagnózis: az elülső hasfal flegmonja, a herezacskó flegmonja, a húgycső-peritoneális fistula.

A betegen sürgősen az elülső hasfal flegmáját, a herezacskó flegmáját, epicystostomiát, a herezacskó és a peri-vezikuláris tér elvezetését boncolták és drenálták. A korai posztoperatív időszakban a sebet gyengén koncentrált KMnO4, tripszin, por oldattal kezeltük bórsav... A beteg naponta egyszer kapott HBO üléseket. A 8. posztoperatív napon a herezacskó drenázsát eltávolítottuk. A 15. napon a medenceelvezetést is eltávolították. A késői posztoperatív időszakban a sebet KMnO4, betadin, levomikol és silvaadef kenőcs koncentrált oldatával kezeltük. A klinikán a beteg antimikrobiális, gyulladáscsökkentő és infúziós terápia, beleértve az anaerob fertőzés megelőzését. A beteg 31 napot töltött a klinikán, ezt követően javulással kiengedték. A posztoperatív időszak bonyolult másodlagos feszültség sebek. Az elbocsátás után 6 hónappal műtétet terveznek a kialakult fisztula eltávolítására. A beteg ajánlott Plasztikai műtét a posztoperatív defektus megszüntetésével az elülső hasfalon hasított bőr segítségével.

Tehát az ok ezt a betegséget előállítható a múltban és az egyetlen radikális módszer A fistulákban szenvedő betegek kezelése továbbra is műtéti, annak ellenére, hogy a műtét mindig jelentős kockázattal, magas mortalitással, valamint az azt követő plasztikai műtéttel jár.

A hasfal flegmonája gyakran közvetlenül a közelében fordul elő műtéti seb, különösen a jobb szélen, mivel fejlődésének leggyakoribb oka az romboló formák fűszeres.

A hasfal flegmon tünetei

A gennyes fejlődése gyulladásos folyamat a kezdeti időkben nemcsak az a tény rejtőzik, hogy a folyamat erőteljes izomrétegek alatt terjed, köztük és a keresztirányú fascia között, hanem főleg azért, mert a flegmonák okozói a legtöbb esetben a bél mikroorganizmusai, és különösen colibacillus... Ez a putrefaktív mikroba lényegében nem okoz azonnal heves gennyedést és más szokásos akut gyulladásos megnyilvánulásokat. Általános mérgezési tulajdonságai felülmúlják a helyi gennyes-gyulladásos tulajdonságokat. Emiatt a hasfal mély flegmájának kialakulásának kezdetén közvetlenül a műtéti sebnél a helyi megnyilvánulások nagyon jelentéktelenek vagy szinte észrevehetetlenek lehetnek. Nem szabad figyelmen kívül hagyni, hogy a látszólagos kezdeti sebnyugalom mellett a beteg testhőmérséklete megemelkedik, a gyors pulzus kissé lágyabb, rossz álom, étvágytalanság, letargia, apátia és rossz közérzet, kombinálva a hashártya enyhe irritációjával, székletvisszatartással, vagy fordítva, ok nélküli dicsérettel. Felhívják a figyelmet az arcbőr szokatlan színére: természetellenesen fakó vagy túlzottan cianotikus. Kezdetben felmerül a tüdőgyulladás gondolata; azonban gondos kutatás, amely magában foglalja és nem támasztja alá ezt a feltételezést. A vérvizsgálat általában a leukocitózis jelentős növekedését, az eozinofilek eltűnését, a neutrofília növekedését és a rúdformák számának növekedését mutatja. Az 5-6. Napon a helyi változások is észrevehetővé válnak, leggyakrabban a műtéti seb oldalirányában.

A hasfal flegmonának kezelése

Több bőrvarrat eltávolításával és a seb széleinek óvatos széthúzásával általában nem lehet kimutatni a gennyet, ez pedig nem ad egyértelműséget a flegmonák felismerésében. A beteg állapota nem javul. Csak miután 1-2 napon belül az összes bőrvarratot eltávolították, a seb széleit teljes hosszában szétnyomják, és látva, hogy az aponeurotikus varratok közelében lévő szövetek gyanúsan szürkék és sötétek, eltávolítják ezeket a varratokat, majd az izmok széles körben elterjedtek, az izmok alól kis mennyiségben kezdenek kiemelkedni, E. coli, gennyszerű tömegek illatával. Tamponád, csőszerű és mikrobákat érintő alkalmazás bélcsoport, általában a beteg állapotának viszonylag gyors javulásához vezet.

A cikket készítette és szerkesztette: sebész

Videó:

Egészséges:

Kapcsolódó cikkek:

  1. Szúrt sebek a hasfal tompa és éles tárgyakkal egyaránt felvihető. Ez a különbség ...
  2. Elsődleges akut gyulladásos betegségek A hasfalak különböző okokból származnak. Közülük előkelő helyet foglal el a ...

flegmon - gennyes gyulladás lágy szövetek, amelyeket az izmok, inak és rostok meglehetősen gyors terjedése, valamint váladékkal való telítettségük jellemez. A flegmon esetében a lokalizáció a test bármely részén jellemző, és a elhanyagolt forma a belső szervek érintettek lehetnek.

A staphylococcusok, a streptococcusok, a Pseudomonas aeruginosa a nyak, az arc, a kéz vagy a test más részének gennyes flegmonájának fő kórokozói lehetnek. Kötelező anaerobok, amelyek adott körülmények között aktívan szaporodnak teljes hiánya oxigén, a betegség súlyos formájának kialakulását okozhatja.

Ami?

A flegmon a zsírszövet akut, gennyes gyulladása, amelynek nincsenek egyértelmű határai. Zsírszövet, Környezet különféle testek, idegek és erek, kommunikál a szomszédos területekkel. Ezért egy gennyes folyamat, amely egy helyen keletkezett, nagyon gyorsan átterjedhet a szomszédos területekre, és károsíthatja a bőrt, az izmokat, az inakat, a csontokat és a belső szerveket.

A fejlesztés okai

A flegmon akkor alakul ki, amikor a patogén mikroflóra behatol a szövetbe. A kórokozók leggyakrabban staphylococcusok, streptococcusok, proteusok, Pseudomonas aeruginosa, enterobaktériumok, Escherichia coli.

Először a cellulóz savós beszivárgása következik be, majd a váladék gennyes lesz. Nekrózis gócok jelennek meg, amelyek összeolvadnak egymással, és ezáltal nagy szöveti nekrózisokat képeznek. Ezek a területek gennyes beszivárgáson is átesnek. A gennyes-nekrotikus folyamat a szomszédos szövetekre és szervekre terjed. A szövetekben bekövetkező változások a kórokozótól függenek. Így, anaerob fertőzés a szövetek elhalását gázbuborékok megjelenésével és a coccalis kórokozók megjelenésével - a szövetek gennyes összeolvadásával jár.

A mikroorganizmusok behatolnak zsírszövet kontakt vagy hematogén úton. A legtöbb között gyakori okok flegmon szekréció:

  • Lágyrész sérülések;
  • Gennyes betegségek (, karbunkulusok, osteomyelitis);
  • Az antiszeptikumok megsértése orvosi manipulációk (injekciók, szúrások) során.

A flegmon típusai és lokalizációs helyei

Figyelembe véve a flegmon anatómiai lokalizáció szerinti besorolását, a következő típusú patológiákat lehet kiemelni:

  1. Serous - kezdeti forma flegmonális gyulladás. Jellemzője a gyulladásos váladék képződése, valamint a leukociták intenzív vonzása a kóros fókuszhoz. Ebben a szakaszban tapintható infiltrátum jelenik meg, mivel a cellulóz zavaros kocsonyás folyadékkal telített. Nincs egyértelműen meghatározott határ az egészséges és gyulladt szövetek között. Az előírt kezelés időben történő hiányában gyors átmenet a gennyes vagy rothadó formára. Az egyik vagy másik forma kialakulása olyan ok -okozati mikroorganizmusokkal jár, amelyek beléptek a bejárati kapun
  2. Putrefaktív - bizonyos anaerob mikroorganizmusok okozzák kellemetlen szagokéletük során. Az érintett szövetek barna vagy zöld szín, zselatinos massza formájában szétesik és kibocsát büdös szag... Ez feltételeket teremt a toxikus anyagok gyors behatolásához a szisztémás keringésbe, súlyos mérgezés kialakulásával, ami számos szerv meghibásodásához vezet.
  3. gennyes - patogén mikroorganizmusokés a fagocitákból felszabaduló enzimek a szövetek emésztéséhez és nekrózisához, valamint gennyes váladékhoz vezetnek. Ez utóbbi az elhalt leukocitákat és baktériumokat képviseli, ezért sárgászöld színű. Klinikailag ez a forma megfelel az üregek, eróziók és fekélyek megjelenésének, amelyeket gennyes virágzás borít. Nál nél éles hanyatlás Az ember immunereje miatt a flegmonikus folyamat átterjed az izmokra és a csontokra, ezek későbbi megsemmisülésével. Alapvető diagnosztikai jel ebben a szakaszban - az izomvérzés hiánya könnyű kaparással.
  4. Anaerob. Ebben az esetben a morfológiai jellemzők szerint a folyamat szerózus jellegű, azonban a nekrózis helyéről gázbuborékok szabadulnak fel. A szövetekben való jelenlétük miatt jellemző tulajdonság – könnyű crepitus... A bőr hiperémiája enyhén kifejeződik, és az izmok "forralt" megjelenésűek.
  5. Nekrotikus. Jellemzője a halott területek megjelenése, amelyek egyértelműen el vannak határolva az egészséges szövetektől. Közöttük a határ a leukocita szár, amelyből ezt követően granulációs gát képződik, míg a nekrotikus területek megolvadhatnak vagy kilökődnek. Ez az elhatárolás tályogok kialakulásához vezet, amelyek hajlamosak az önkinyílásra.
A flegmon származási területe eltérő lehet. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy a zsírszövet ilyen típusú gennyes elváltozása (flegmon) leggyakrabban a következő testrészeket érinti:
  • mell;
  • csípő;
  • fenék;
  • hát (különösen annak alsó része);
  • néha az arc és a nyak.

Ezenkívül a lokalizáció helyétől függően a flegmon a következő típusokra oszlik:

  1. Subfasciális.
  2. Subcutan, amely közvetlenül a bőr alatti zsírszövet rétegébe halad.
  3. Intermuszkuláris, amelyet általában folyamatos vagy progresszív gyulladásos folyamatok kísérnek az izomrétegben.
  4. Perirenal, vesebetegség kíséretében vagy okozta - így hatol be a kórokozó mikroflóra ezen a területen.
  5. Retroperitonealis (retroperitoneális flegmon), észlelt általános vizsgálat hasi üreg a beteg gyakori panaszaival a hasi fájdalomról.
  6. Közel a végbélhez, a végbél közelében helyezkedik el és eredete a kórokozók behatolásának köszönhető a végbél falain keresztül. A flegmon leggyakoribb oka ebben az esetben a hosszú távú székrekedés és a bél instabilitása.

Mivel a flegmon megjelenésének fő oka a kórokozók behatolása a zsírszövet szövetébe, a bőr törései és repedései, ezek a helyek mindenhol mechanikai sérülés különös figyelmet igényel.

Tünetek

A flegmon akut formában gyorsan fejlődik. A betegek hőmérséklete jelentősen emelkedik 40 ° C felett, amit hidegrázás, fejfájás, szomjúság és szájszárazság kísér. Az általános mérgezés hátterében gyengeség és álmosság figyelhető meg. Hányinger és hányás gyakori. Megnövekedett vérnyomás, a szívritmus zavart okoz. A vizeletürítés száma a páciensben csökken a teljes megszűnésig.

Az érintett területen ödémás pecsét található, tapintásra forró, a bőr fényes. Az oktatás egyértelmű határait nem lehet meghatározni. Jelentős a fájdalom ezen a területen, A nyirokcsomók a gyulladás fókuszának közelében elhelyezkedők megnagyobbodnak. A betegség további fejlődésével a tömörödött területek lágyulnak, gennyes üregek képződnek, amelyek betöltése olykor magától kitör a fistulán keresztül, vagy tovább terjed a szomszédos szövetek mentén, provokálva további gyulladásés a pusztulás folyamata.

A mély flegmon tünetei kifejezettebbek és a korai szakaszban nyilvánulnak meg.

A nyak flegmonája

A nyak tályogjai és flegmonái a betegségek kategóriájába tartoznak, amelyek lefolyása kiszámíthatatlan, és a következmények a legsúlyosabbak, sőt életveszélyesek lehetnek a beteg számára. A legtöbb esetben a nyak flegmonával járó patogén fertőzés forrása a szájüregben és a garatban fellépő gyulladásos folyamatok - krónikus fogszuvasodás fogak és hasonló betegségek.

A nyaki felszíni tályogok és flegmonák leggyakrabban a nyaki mély fascia felett alakulnak ki, ezért nem jelentenek különösebb veszélyt, mivel könnyen hozzáférhetők a műtéti nyitáshoz. A nyak flegmonjainak nagy része az állban és az szubmandibuláris régiók. Klinikai kép nál nél ez a típus A flegmon a következő: teljes hőmérséklet 39 Celsius fokra emelkedik, a beteg erős fejfájást érez, általános gyengeségés rossz közérzet.

A laboratóriumi vérvizsgálat azt jelzi megnövekedett tartalom leukociták. Hiányában időben történő kezelés a flegmon előrehalad és a gyulladás nagy vénákra terjed arc terület, fennáll a gennyes agyhártyagyulladás veszélye is.

Flegmon ecset

A kéz mély bőr alatti területein fordul elő. Általában a gyulladás a lenyelés következtében jelentkezik gennyes fertőzés karcolásokon, sebeken és vágásokon keresztül. A kézflegmonnak a következő alfajai vannak: a tenyér középső részén, az emelvényen hüvelykujjés flegmon mandzsettagomb formájában. A kéz flegmonja a carpalis térben bárhol kialakulhat, majd tovább terjedhet hátoldal kezét. A beteg erős lüktető fájdalmat érez, a kéz szövete jelentősen megduzzad.

Az arc flegmonája

Ez a betegség egy meglehetősen súlyos alfaja, amely főként a temporális régióban, az állkapocs közelében és alatt jelentkezik. rágó izmok... Az arc flegmonjával a betegnek van súlyos tachycardiaés a testhőmérséklet 40 fokos emelkedése, az arcszövetek nagyon megduzzadnak, a rágási és nyelési funkciók károsodnak.

Az arcflegmona gyanújával rendelkező betegeket azonnal kórházba kell szállítani egy szakorvosi rendelőben egészségügyi intézmény(fogászati sebészeti osztály). Az arcflegmon kezelésének hiányában a prognózis mindig rendkívül kedvezőtlen.

Hogyan néz ki a flegmon: fotó

Az alábbi képen látható, hogyan nyilvánul meg a betegség az emberben.

Diagnosztika

A kezelőorvos könnyen megállapítja a betegséget a kezdeti szakaszban. A tipikus duzzanat, bőrpír „átadja” a flegmonát. De itt gennyes sebek, a fekélyeket meg kell vizsgálni, hogy megértsük az okot, a fertőzés pontos nevét. Ehhez ultrahangot, tomogramot és radiográfiát végeznek. Nehéz esetekben punkcióhoz, biopsziához folyamodnak.

Mindezek a módszerek segítenek a betegség fejlettségi fokának tanulmányozásában, a kórokozó pontos meghatározásában. Ezek a manipulációk a sikeres kezelés kulcsa.

Hogyan kell kezelni a flegmonot?

A cellulitisz kezelése kizárólag álló módban történik. Kezdetben meg kell szüntetni a gennyet, a kezelés a gennyes váladék evakuálásával kezdődik - megnyitással és elvezetéssel. A nekrotikus területek kivágása, valamint a genny terjedésekor további nyitás és kivágás történik. Ezt az eljárást nem csak akkor hajtják végre, ha a flegmon be van kapcsolva kezdeti szakaszban fejlődéséről, amikor a genny még nem képződött.

Hogyan kell kezelni a flegmonot? Itt a fizioterápia hatékony lesz:

  1. Pólya Dubrovin szerint (borogatás sárga higanykeverékkel).
  2. Dermoplasztika.
  3. UHF thearapia.
  4. Sollux lámpa.
  5. Melegítő borogatás és melegítő párna.
  6. Infúziós terápia.

A gyógyszereket aktívan használják az elhalt szövetek helyreállításának és kilökődésének elősegítésére:

  1. Fájdalomcsillapítók.
  2. Antibiotikumok
  3. Kalcium -klorid oldat.
  4. Glükóz oldat.
  5. Adonilen, koffein és egyéb gyógyszerek, amelyek javítják a szív- és érrendszeri munkát.
  6. Antigangrenous szérum.
  7. Urotropin oldat.
  8. Proteolitikus enzimek.
  9. Enzim kenőcs - iruksol.
  10. Homoktövis és csipkebogyó olaj.
  11. Troxevasin.
  12. Erősítő szerek.
  13. Immunmodulátorok.

Otthon a kezelést nem végzik el, hogy ne provokálja a betegség krónikussá válását vagy a genny terjedését. Diétaként működik bőséges italés vitaminokban gazdag ételek fogyasztása. A beteg megfigyeli ágynyugalom az érintett végtag túlértékelésével.

A flegmon szövődményei

Nál nél idő előtti kezelés lehetséges ilyen gyakori szövődmények, mint például a szepszis (mikroorganizmusok bejutása a vérbe és a fertőzés terjedése az egész szervezetben), tromboflebitisz (gennyes vénás gyulladás, vérrögök és mikroabszcessziók kialakulásával), gennyes arteritis (az artéria falának pusztulása mikroorganizmusokkal masszív vérzés kialakulása, amelyet nagyon nehéz megállítani), másodlagos gennyes szivárgások a folyamat terjedésében.

A flegmon helyétől függően specifikus szövődményeket is megkülönböztetnek, pl. gennyes agyhártyagyulladás(gyulladás agyhártya) a pálya flegmonájával vagy mediastinitisszel (a mediastinalis szervek gyulladása) a nyak flegmonájával.

Profilaxis

A betegség kialakulásának és kialakulásának megelőzésére szolgáló fő intézkedések a különböző mikrotraumák kockázatának minimalizálása a munkahelyen és otthon. Ne feledje az első szolgáltatás biztosításának szabályait is egészségügyi ellátás sérülések esetén, valamint beágyazott idegen testek jelenlétében.

Diffúz gennyes folyamat, amely a retroperitoneális tér szövetében lokalizálódik. A betegség lázban, rossz közérzetben nyilvánul meg, mérsékelt vagy intenzív húzás fájdalom szindróma a hát alsó részén és a hasban, súlyosbítva a testhelyzet megváltozásával. A diagnózis megerősítésére műtéti vizsgálat, a retroperitoneális tér ultrahangja, a hasi szervek röntgenfelvétele és vérvizsgálat történik. Konzervatív kezelés antibiotikumok kinevezését javasolja. A művelet során a flegmont kinyitják és a retroperitoneális teret leeresztik.

Általános információ

A retroperitoneális flegmon kezelése

A kezelési taktika a flegmon helyétől és méretétől, valamint a szövődmények jelenlététől függ. Minden ilyen betegségben szenvedő beteget fel kell venni a sebészeti osztályra. Jelenleg két fő módszer létezik a patológia kezelésére:

  1. Konzervatív... A betegség kezdeti szakaszában alkalmazzák, kis méretű flegmonnal és más szervek és rendszerek szövődményeinek hiányával. Etiotrop terápiát mutatnak be antibakteriális gyógyszerek széleskörű akciók. A fő kezelés mellett méregtelenítő terápiát, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket, vitaminokat és immunmodulátorokat írnak fel.
  2. Sebészeti... Hatás nélkül konzervatív terápia, nagy flegmont és súlyos mérgezést alkalmaznak sebészi kezelés... Boncolást végeznek, és a retroperitoneális teret fertőtlenítik, majd vízelvezető rendszert szerelnek fel annak érdekében, hogy aktívan felszívják a gennyes váladékot a retroperitoneális régióból. Az ágyéki lokalizációhoz Simon hozzáférését használják, paranephritis esetén - posterior laterális vagy mediális megközelítéseket. A flegmon pontos helyére vonatkozó adatok hiányában ferde ágyéki metszéseket végeznek Izrael, Pirogov, Shevkunenko szerint. A műtét előtt és után antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápiát írnak elő.

Előrejelzés és megelőzés

A prognózis a flegmon helyétől, méretétől és a mérgezési szindróma súlyosságától függ. A betegség időben történő felismerésével és megfelelő antibiotikum-terápiával a lefolyás kedvező. Késői diagnózis, a hashártyagyulladás kialakulása, más szervek fertőzése vezethet komoly következmények(sokk, szepszis stb.) haláláig. A betegségek megelőzése a szigorú betartáson alapul egészségügyi dolgozók az aszepszis szabályai az invazív beavatkozások során, az antibiotikumok ésszerű felírása és a sebészeti patológiás betegek kompetens posztoperatív megfigyelése. Fontos a korai felismerés és kezelés krónikus betegségek hasüreg és retroperitoneális tér (pyelonephritis, colitis stb.).

A bőr alatti különböző formációk a szervezet gyulladásos folyamatának következményei. A természetes osztályozás nagyobb kényelme érdekében több típusra osztották őket. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az egyik ilyen formációt.

Mi az a flegmon?

Mi az a flegmon? Ez a zsírszövet gennyes gyulladása, amely gyakran fordul elő akut formaés nincsenek egyértelműen meghatározott határai. Ha nem vesz részt a kezelésben, akkor átterjed a szomszédos szövetekre, izmokra, inakra. Ez a folyamat fájdalmas, és a hőmérséklet emelkedésével, általános rossz közérzettel jár.

Nézetek

Figyelembe kell vennie a flegmon különböző jellegét típusok szerint:

Az oktatás mechanizmusa szerint:

  • Elsődleges (mikroorganizmusok bejutásának eredményeként képződik);
  • Másodlagos (a gennyes gyulladás más szervekből való terjedésének következménye).

A fejlesztés formája szerint:

  • Éles;
  • Krónikus (fás).

A hely mélysége szerint:

  • Felületes - lágyrészkárosodás;
  • Mély - az izomréteg károsodása.

Progresszivitás szerint:

  • Elhatárolt;
  • Haladó.

A gyulladás jellegétől függően:

  • Serous - a kezdeti szakaszban képződik, majd rothadó vagy gennyes formává alakul;
  • Gennyes - a szövetek összeolvadása gennyképződéssel;
  • Nekrotikus - nekrózis kialakulása;
  • Rothadás - a szövetek megsemmisítése kellemetlen szagú gáz képződésével;
  • Anaerob - a nekrózis kialakulása gázzal.

Lokalizáció szerint:

  • Bőr alatti;
  • Interorgan;
  • Szubfasciális;
  • Retroperitonealis;
  • A mediastinum sejtszövete;
  • Intermuszkuláris;
  • Arcok;
  • Pofák;
  • Ecsetek;
  • Csípő;
  • Láb stb.

A betegség kialakulásának szakaszai:

  1. Ödéma;
  2. Tömítések (beszivárgás);
  3. Tályogképződés.

A flegmon kialakulásának bármely szerv sejtterében saját neve van, amelyhez a "gőz" előtag kapcsolódik: - a veseszövet gyulladása, - a végbélszövet gyulladása, parametritis - a kismedencei szövet gyulladása méh stb.

Okoz

A flegmon kialakulásának fő oka egy fertőzés, amely seben vagy vágáson, a véráramon vagy nyirokon keresztül jut a zsírszövetbe. szomszédos testek... Gyakran a kórokozók válnak Staphylococcus aureusés streptococcus, amelyek gennyes folyamatot váltanak ki. A Proteus és az Escherichia coli, a putrefaktív streptococcus a flegmon rothadó formáját váltja ki. Különböző fajták az anaerobok agresszív természetűek, amelyekben a betegség gyorsan fejlődik.

Így a flegmon gyakran trauma, a zsírszövet integritásának károsodása, a fertőzés véren keresztül történő behatolása vagy a szomszédos gennyes gyulladások elterjedésének következménye. Ennek eredményeként gyakran flegmon alakulhat ki vegyi támadás: benzin, terpentin stb. bőr alá fecskendezése.

Egyidejű tényezőként csökken az immunitás, ami akkor figyelhető meg, ha:

  1. immunhiány, HIV vagy AIDS,
  2. krónikus betegségek: tuberkulózis, vérbetegség, cukorbetegség
  3. krónikus mérgezések: kábítószer -függőség, alkoholizmus.

A zsírszövet cellulitisének tünetei és jelei

A zsírszövet jellegzetes jelei és tünetei a következők:

  • A hőmérséklet 40 ° C -ig emelkedik.
  • Fejfájás.
  • Súlyos gyengeség.
  • Szomjúság.
  • Álmosság.
  • Hidegrázás.
  • Hányás.
  • A bőr vörössége és duzzanata a flegmon felett.
  • A végtag megduzzad, ha flegmon fejlődött ki rajta.
  • Érintésre a flegmon fájdalmas, mozdulatlan, forró.
  • Fényes bőr.
  • Étvágytalanság.
  • Csökkent vizeletmennyiség.
  • A mozgás további fájdalmat vált ki, ami arra kényszeríti a beteget, hogy mozdulatlanul feküdjön.
  • A váladék gennyessé válik, amitől a flegmon lágyabb lesz.
  • A genny áttörése vagy kifelé sipoly képződésével, vagy befelé, ami a szomszédos szöveteket és szerveket érinti.

Mély flegmon esetén a fent leírt tünetek mellett légszomj is megfigyelhető, vérnyomás, gyenge, gyakori pulzus, cianózis vagy sárgás bőr, kevés vizelés, fejfájás.

Flegmon a gyermekben

Nagyon lehetséges, hogy a gyermekben sérülés és fertőzés miatt flegmon alakul ki. V ez az eset szükséges felvenni a kapcsolatot a gyermekorvossal, hogy ő korai szakaszában betegség megszüntette.

Flegmon felnőtteknél

Sérülések és sérülések felnőtteknél is előfordulnak. Gyakran elhanyagolják saját egészsége, más betegségeket is gennyes gyulladáshoz vezet. Férfiaknál és nőknél a fertőzés más szervből is átvihető. Itt sem szabad öngyógyítani, nehogy gennyes gyulladást okozzon krónikus formábanés nem okoz komplikációkat.

Diagnosztika

A flegmon diagnózisa általános vizsgálattal kezdődik, amely a betegség összes tünetét mutatja. Ezenkívül elemzéseket végeznek annak előfordulásának okának tisztázására:

  • Vérvizsgálat.
  • Vetőváladék vetés a kórokozóra.
  • A vizelet elemzése.
  • Az érintett terület röntgenfelvétele.
  • A gyulladt terület ultrahangja.
  • CT és MRI.

Kezelés

A flegmon kezelést kizárólag álló üzemmódban végezzük. Kezdetben meg kell szüntetni a gennyet, a kezelés a gennyes váladék evakuálásával kezdődik - megnyitással és elvezetéssel. A nekrotikus területek kivágása, valamint a genny terjedésekor további nyitás és kivágás történik. Ezt az eljárást nem csak akkor hajtják végre, ha a flegmon a fejlődés kezdeti szakaszában van, amikor a genny még nem képződött.

Hogyan kell kezelni a flegmonot? Itt a fizioterápia hatékony lesz:

  • UHF thearapia.
  • Sollux lámpa.
  • Melegítő borogatás és melegítő párna.
  • Pólya Dubrovin szerint (borogatás sárga higanykeverékkel).
  • Dermoplasztika.
  • Infúziós terápia.

A gyógyszereket aktívan használják az elhalt szövetek helyreállításának és kilökődésének elősegítésére:

  • Proteolitikus enzimek.
  • Enzim kenőcs - iruksol.
  • Homoktövis és csipkebogyó olaj.
  • Troxevasin.
  • Fájdalomcsillapítók.
  • Antibiotikumok
  • Antigangrenous szérum.
  • Urotropin oldat.
  • Kalcium -klorid oldat.
  • Glükóz oldat.
  • Adonilen, koffein és egyéb gyógyszerek, amelyek javítják a szív- és érrendszeri munkát.
  • Erősítő szerek.
  • Immunmodulátorok.

Otthon a kezelést nem végzik el, hogy ne provokálja a betegség krónikussá válását vagy a genny terjedését. A sok folyadékfogyasztás és a vitaminokban gazdag ételek fogyasztása étrendként működik. A beteg figyeli az ágynyugalmat az érintett végtag túlbecslésével.

Az élet előrejelzése

A flegmon az veszélyes betegség mivel végzetes lehet. Mennyi ideig élnek a betegek? Minden a sérülés területétől és a genny terjedésétől függ. Ha a flegmont kezelik, akkor az élet prognózisa kedvező. De hiányában egészségügyi ellátás komplikációk lehetségesek:

  1. Tromboflebitis.
  2. Orbánc.
  3. Nyirokcsomó -gyulladás.
  4. Nyirokcsomó -gyulladás.
  5. Vérmérgezés.
  6. Tenosynovitis.
  7. Gennyes agyhártyagyulladás.
  8. Másodlagos flegmon.
  9. Gennyes ízületi gyulladás.
  10. Gennyes mellhártyagyulladás.
  11. Gennyes arteritis.
  12. Osteomyelitis.

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk sem a betegséget, sem annak szövődményeit, figyelni kell a betegség megelőzésére:

  • Kerülje a sérülést.
  • Kezelje időben a fertőző betegségeket.
  • Sérülések esetén sebeket és égési sérüléseket kell kezelni.
  • A tünetek megjelenésekor kérjen segítséget.

Betöltés ...Betöltés ...