Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

Azok a hallgatók, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik tanulmányaikban és munkájuk során használják fel a tudásbázist, nagyon hálásak lesznek Önnek.

közzétett http://www.allbest.ru/

Bevezetés

Híresfényesítorvosírt:"Kitnemérintiemberiszükség,kinemrendelkezikkedvességvkezelése,nál nélkitnem elégerőakarat,nak nekmindenholésnapeaholuralnifelettMagadtól,hogyhagyjaez jobbmegválasztjaegy másikszakma,számáraősohanembnál nélgyermekekjóorvosialkalmazott ".

SZAKHALIN REGIONÁLIS ONKOLÓGIAI ADAGOLÓ, egy 302 ágyas kórházat és egy poliklinikát egyesítő egészségügyi és gyógyászati ​​intézmény.

Az egészségügyi intézmény vezetője OVSZJANNIKOV. V.G

Főnővér - N.A. ZHAROVTSEVA

Az Oblonkodikai rendelő orvosi bázisa magában foglalja

1-onkológiai-hasi sebészeti osztály-40 ágy

2-onkológiai fej-nyaki daganatos osztály - 40 ágy

3-onkológiai nőgyógyászati ​​onkológiai osztály -40 ágy

4-onkológiai-mellkassebészeti osztály-30 ágy

5-onkológiai mamológiai osztály - 40 ágy

6-kemoterápiás osztály - 30 ágy

7- urológiai osztály - 30 ágy

8-radiológiai osztály

Megjegyzendő, hogy az ONKOLÓGIAI ADAGOLÓ az egyetlen az egész Szahalin régióban, és minden régióból fogad betegeket. Az onkológia az orvostudomány egy speciális "ága", és több etikát igényel a betegekkel való munka során.

Az intézmény ma egy összetartó, képzett csapat, amely képes a legkorszerűbb orvosi berendezéseket használni a kezelésben.

Az egészségügyi szakemberek számos területen tudnak egészségügyi ellátást nyújtani, nem csak a kórház falain belül, hanem extrém körülmények között is, vészhelyzetek, a szövetségi szintű sportversenyek időszakában.

Sebészetiágkórház 40 férőhelyre telepítve.

Az osztályon a betegek a gyomor-bél traktus patológiájával, a belső szervek károsodásával járó traumákkal kapnak kezelést hasi üregés gennyes-szeptikus betegségben szenvedő betegek.

Jelenleg az osztály egy 3 szintes épület 2. emeletén található. Az osztályon 14 szoba található, ebből 5 2 ágyas, a többi 4, mindegyik zuhanyzóval, WC-vel felszerelt, kezelő szoba, öltöző, 2 manipulációs szoba, szaniter, védőnői állás, vezető védőnői iroda, a folyosó másik végén pedig iroda és büfé található.

Ágvégrehajtania következőfunkciók:

Diagnosztikai, terápiás és profilaktikus segítségnyújtás onkológiai megbetegedésben szenvedők számára;

Tanácsadó segítségnyújtás egy egészségügyi szervezet más részlegeinek orvosai számára a diagnosztikai kérdések megoldásában és az onkológiai betegségekben szenvedő betegek orvosi ellátásában;

Az osztály egészségügyi és prevenciós munkájának minőségét javító intézkedések kidolgozása és végrehajtása;

Részvétel a promóciós folyamatban Szakmai Képesítések a rákos betegek diagnosztikájával és orvosi ellátásával foglalkozó személyzet;

Megvalósítás ben klinikai gyakorlat onkológiai betegségekben szenvedő betegek diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának korszerű módszerei;

Átmeneti rokkantság vizsgálata;

Konferenciák lebonyolítása a halálokok elemzésével az onkológiai betegek kezelésében a kóros osztállyal együttműködve;

Egészségügyi és higiéniai, valamint járványellenes intézkedések végrehajtása a betegek és a személyzet biztonsága érdekében, a nozokomiális fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében;

Számviteli és beszámolási dokumentáció vezetése, tevékenységéről az előírt módon beszámolók benyújtása, nyilvántartások számára adatgyűjtés, melynek vezetéséről jogszabály rendelkezik.

ÖltözködésNak nekabinetsebészetiágak- ez a munkahelyem. A takarítás kényelmét szolgálja a padló kerámia-gránit burkolata, a falak járólappal, a mennyezet és az ajtók világos színű olajfestékkel festettek. Központi hidegellátás van, ill forró víz, fűtés, áramellátás és szellőztetés. A mesterséges világítást lámpa biztosítja napfény a fésülködőasztal és a világítótestek felett található. Az elektromos vezetékek rejtve vannak és földhurok van. Két mosogató található a kézmosáshoz és a szerszámok mosásához. A szekrények és ajtók ajtaja műanyag borítású.

Felszerelésöltözködésszekrény: asztal hangszerekhez és kötszerekhez - 1 db. Ultralight - steril műszerek tárolására 1 db, Szárító szekrény műszerek sterilizálására 1 db, Baktericid lámpa - 1 db; háromlábú; Vérzéscsillapító érszorítók - 2 db.; Székek és zsámolyok - 3 db.; Pad állványok - 2 db.; műtőasztal / nőgyógyászati ​​szék - 1 db .; szerszámos szekrény - 1 db; gyógyszertároló szekrény - 1 db; munkaasztal - 1 db .; táblázat számára orvosi feljegyzések- 1 db.; csipesz a szennyezett kötszerek összegyűjtésére - 2 db .; tartályok fertőtlenítő oldatokhoz - 8 db .; vödrök A és B osztályú hulladékhoz: száraz fehér zsák; orvosi sárga táska - 2 db; mozgatható reflektor lámpa - 1 db .; olajszövetből és műanyagból készült kötények - 4 db; szemüveg - szemvédőként - 4 db; eldobható steril köpenyek, kesztyűk, sapkák, maszkok, cipőhuzatok - bőségesen; eldobható steril vászon - bőségesen; kész steril anyag - bőségesen; edények fertőtlenítőszerek munkaoldatainak elkészítéséhez, mérőedények fertőtlenítőszerek hígításához, ecsetek, kefék - műszerek feldolgozásához, éjjeliszekrény mosó- és fertőtlenítőszerek tárolására tisztítószerek... Sokk- és AIDS elleni elsősegélycsomagok használati útmutatóval, az iroda mellett található még egy szaniter az öltözőhöz, ahol tisztítóberendezések vannak a rutin- és általános takarításhoz - 2 vödör a padló- és falmosáshoz , edények lakberendezési, felületek feldolgozásához -2db, felmosók padló- és faltisztításhoz-2db és edények hígító fertőtlenítőszerekhez.

Eszközököltözködésszekrény: maszkok; Volkmann kanalak; eldobható készletek pleurális punkcióhoz; varróanyag, anatómiai, sebészeti és karmos csipesz - 8 db; hemosztatikus bilincsek - 8 db .; hasi szike -3 db.; hegyes szike - 2 db; hegyes olló - 2 db; éles hegyű szem olló - 1 db .; tompa olló, sík mentén ívelt, - 2 db.; lamellás horgok - 1 pár; általános sebészeti tűtartók - 2 db .; különböző sebészeti tűk - 10 db .; csipesz - 2 db .; hosszú csipesz - 2 db .; hagymás és hornyos szonda - 1 db .; vese alakú tálcák; különböző küvetták - 5 db. Steril, eldobható kötszertálcák használatra kész kivitelben is kaphatók öltözködési anyag.

A VÁLASZHELYI BERENDEZÉSEK ELHELYEZÉSÉRE VONATKOZÓ KÖVETELMÉNYEK.

Az öltöző hagyományosan két zónára van osztva: tiszta és hagyományosan tiszta.

A tiszta területen: helyezzen el egy asztalt steril eszközökkel, egy száraz melegítő szekrényt, egy szekrényt gyógyszerek és műszerek számára.

Feltételesen tiszta területen: helyezze el a többi felszerelést, nővérasztalt, műtő- és öltözőasztalt, fertőtlenítőszeres asztalt, mosogatót stb.

FELELŐSSÉG.

Az öltöztető nővér felelős:

1.Az öltözőben az egészségügyi és higiéniai rendszer hiánya.

2. műszerek, varratanyag, felszerelés biztonsága.

3. az aszepszis szabályainak megszegése.

4. önhibájukból a kötszerek meghiúsulása és késése.

5. az öltözködés menetével kapcsolatos ismeretek hiánya.

Az éndhivatalosfeladatok:

Az öltözőben az öltözködés és a megfigyelés történik műtét utáni sebek, apró műtéteket és szúrásokat végeznek. Valamint:

1. Elvégzik a kezelőorvos által előírt manipulációkat, amelyeket az ápolószemélyzet végezhet.

2. A súlyosan beteg betegeket az elvégzett manipulációk után az osztályra kísérik.

3. A műszerek és kötszerek előkészítése folyamatban van a sterilizáláshoz.

4. Az öltözőben szisztematikus egészségügyi és higiéniai ellenőrzést kell végezni.

5. A gyógyszerek, kötszerek, műszerek és ágyneműk rendszeres utánpótlása, elszámolása, tárolása és fogyasztása biztosított.

6. Az öltöző kiskorú egészségügyi dolgozóinak oktatása, munkájuk felügyelete biztosított.

7. A hatósági egészségügyi dokumentációt az esetek nómenklatúrájának megfelelően vezetik.

8. Az orvosi hulladék összegyűjtését, fertőtlenítését és ártalmatlanítását végzik.

9. Intézkedéseket tesznek a helyiség higiéniai és higiénés rendjének, az aszepszis és fertőtlenítés szabályainak betartására, a műszerek sterilizálására vonatkozó feltételekre, a fertőzés utáni szövődmények, hepatitis, HIV fertőzés megelőzésére. 10. Azonnal értesítse közvetlen felettesét minden üzemi balesetről, foglalkozási megbetegedésre utaló jelről, valamint olyan helyzetről, amely veszélyt jelent az emberek életére és egészségére. Szükség esetén az öltözőben végzett egyszerű sebészeti beavatkozások elvégzésekor műtőnővéri feladatokat lát el.

Hangerővégrehajtanimunka.

A munkanapom az öltöző átvizsgálásával kezdődik. Ápolóként az öltözőben ellenőrzöm, hogy az ügyeletes személyzet használta-e az öltözőt éjszaka. Sürgősségi beavatkozás vagy nem tervezett kötszer esetén a használt és szennyezett kötszert fedeles vödrökbe szedjük (sárga zacskó - "B" osztályú hulladék), a használt eszközöket fertőtlenítő oldatba áztatják.

Ellenőrzöm, hogy megtörtént-e a nedves tisztítás fertőtlenítőszerrel, steril műszereket veszek át a KSH-tól, elrendezem a gyöngyöket az anyaggal, behelyezem a gyógyszertárból előző nap kapott gyógyszereket.

Kapok egy listát az aznapi kötszerekről, beállítom a sorrendjüket. Elsősorban zökkenőmentes posztoperatív lefolyású (varratszedés), majd granuláló sebekkel bekötözöm a betegeket. Miután megbizonyosodtam arról, hogy az öltöző készen áll, elkezdem feldolgozni a kezeimet.

A kezeim megmunkálása után elkezdek felvenni egy steril köpenyt. A bix fedelét kinyitva megnézem a jelzőt. A köntöst felvéve finoman kihajtom, bal kefémmel a gallér széleit kinyújtott kezemen tartva, hogy ne érjen a környező tárgyakhoz, ruhákhoz, a kinyújtottra felveszem a köntöst. jobb kéz... Ezzel a kezemmel megfogom a gallér bal szélét és felteszem bal kéz előre és felfelé húzva őket. Az asszisztens megköti a szalagokat a köntös hátulján. Ezután felkötöm a szalagokat az ujjakra, valamint az övet, szabad végeinél fogva, anélkül, hogy megérintené a köntöst és a kezeket. Utána steril kesztyűt vettem fel.

Amikor felveszek egy steril köpenyt és kesztyűt, elkezdem a steril asztal elkészítését. Steril asztal készül, amelyet egy rétegben steril lepedővel borítunk, úgy, hogy az asztal felülete alatt 15-20 cm-rel lelógjon. A második lapot félbehajtjuk és az első tetejére helyezzük. A szerszámok (anyag) kirakása után az asztalt letakarják egy lappal (2 rétegben hajtogatva), aminek teljesen le kell fednie az asztalon lévő összes tárgyat, és bilincsekkel szorosan rögzíteni kell az alsó laphoz. A steril asztalt 6 órára terítik. Azokban az esetekben, amikor a műszereket egyedi csomagolásban sterilizálják, nincs szükség steril asztalra, vagy közvetlenül a manipuláció előtt letakarják.

A kötszer maszkban, sapkában és steril kesztyűben történik, amelyet betegenként cserélnek. A steril asztal minden tárgyát csipesszel vagy hosszú csipesszel veszik fel, amelyeket szintén fertőtleníteni és sterilizálni kell.

A jelentési időszak munkájának elemzése:

№ p.p	Név:	Mennyiség:
	Pleurális punkció
	Posztoperatív betegek kötözése
	Laparocentézis
	Gennyes parapractitis szúrása
	Panaritiumok és flegmonok megnyitása
	A tályogok szúrása
	Borogatás alkalmazása
	Cholecystoma
	CISZTÓMÁK

2. Az igazolt szakterület ismerete és készségei

Munkája során tökéletesen elsajátította a következő manipulációkat:

ь Orvosi feljegyzések vezetése.

b Az öltözőben az aszepszis és fertőtlenítés szabályainak betartásának ellenőrzése.

ь Takarítás az öltözőben.

b Ágynemű, kötszerek, maszkok előkészítése sterilizáláshoz.

b Sebészeti styling elkészítése.

b Műszerek és felszerelések előkészítése a sterilizáláshoz.

ь A beteg fertőző biztonságának biztosítása.

ь Fertőtlenítés elvégzése az öltözőben.

ь Részvétel minden típusú defektben.

b Sebészeti műszerkészletek beszerzése.

b Varróanyag előkészítése.

b Minden típusú kötszer felhelyezése.

ь Különféle vérzéscsillapító módszerek biztosítása.

ь Segítségnyújtás a terminál feltételekhez.

b Modern technikák a működési terület feldolgozása.

l Különböző típusú betegek elhelyezése a műtőasztalon.

b Használja egyéni alapok védelem.

b Fertőtlenítőszerek előkészítése.

ь Műszerek leadása a műtét és az öltözködés során.

b Gyűjtés és ártalmatlanítás. használt anyagokat és eszközöket.

A manipulációkat meghatározott sorrendben hajtják végre: a korábban alkalmazott kötés eltávolítása; a seb körüli bőr elsődleges WC-je; kezdeti vizsgálat és WC a seb; a seb újbóli vizsgálata; diagnosztikát végző ill kezelési eljárások; ismételt bőr WC, kötözés.

A bőr elsődleges vécéje a vér, genny stb. eltávolítására szolgál a sebet körülvevő bőrterületekről (a szőrös testrészek sebeinél a szőrt lenyírják). A WC-t etil-alkoholba mártott géz (vagy pamut) golyókkal végzik, stb.; a bőrt a seb széleitől a periféria irányába kezeljük, hogy megvédjük a szennyeződéstől és fertőzéstől.

Az aszeptikus sebek varratokkal történő vizsgálatakor figyelmet kell fordítani a gyulladás helyi jeleinek (hiperémia, ödéma, varratkitörés, nekrózis) megjelenésére. Gyulladás és nekrózis hiányában a varratvonal mentén lévő sebet 5% -os alkoholos jódoldattal vagy 1% -os briliánzöld alkoholos oldattal, 3-5% -os kálium-permanganát oldattal, klórhexidin-biglukonát oldattal kenjük be, és száraz aszeptikus oldatot alkalmazunk. kötszer géztörlőből, amelyet aszeptikus matricával rögzítenek, csőszerű vagy normál kötéssel.

Sebgennyedés esetén a varratokat részben vagy egészben eltávolítjuk, ügyelve a váladék jellegére. A sebfolyamat értékelésénél nagy jelentősége van a seb állapotának. A rothadó fertőzés kialakulásával a seb felületét szárazság, granulációk hiánya, nekrotikus szövetek jelenléte különbözteti meg, szürke színben izmok; ritka a szövetek crepitusa, ami gáz jelenlétét jelzi bennük. Anaerob fertőzés esetén a seb szélei ödémásak, és az ujjnyomás nem hagy nyomot az ödémás szövetekben, izomduzzanat, a kötés nyomásának nyomai, varratok kitörése, crepitus figyelhető meg. Az anaerob fertőzés jelenlétének legkisebb gyanúja riasztó jelzés, és megköveteli a szükséges sürgős intézkedések elfogadását.

Mellhártyaszúrás: Feladataim közé tartozik, hogy segítsek egy orvosnak pleurocentézisben. Szúrás pleurális üreg diagnosztikával végezzük terápiás céllal... A pácienst kényelmes ülő helyzetbe tesszük, a vállöv a szék támlájára támaszkodik, vagy az oldalán fekve. Kezünket 70%-os alkohollal vagy CHISTEA bőrfertőtlenítővel kezeljük, steril kesztyűt húzunk. A szúrás helyét jóddal, alkohollal vattacsomók segítségével kezeljük. Az orvos helyi érzéstelenítést végez 0,5% -os novokain oldattal. A folyadékot eldobható pleurális punkciós készlettel szívják fel. Az eljárás után a szúrás helyét feldolgozzuk és steril kötést alkalmazunk. A pleurális tartalmat egy speciális címkével ellátott tégelyben azonnal elküldjük a laboratóriumba.

Völtözködésszekrényáltalamfolyamatban vankövetkeződokumentáció:

* A baktériumölő berendezés nyilvántartásának és ellenőrzésének naplója;

* napló az általános takarításhoz;

* Sterilizálási napló;

* A sterilizálás előtti tisztítás minőség-ellenőrzési folyóirata (azopirám és fenolftalein minták);

* A kötszerek nyilvántartása;

* Kis regiszter sebészeti műtétek;

* Biopsziás napló;

* napló az öltözködésről és a fogyóeszközökről;

* A főnővértől kapott gyógyszerek naplója;

* Vészhelyzetek naplója.

Véghezviteljárványellenestevékenységek.

Az osztályon van egy öltöző a tiszta és gennyes sebek bekötésére. Ehhez el kellett különíteni az úgynevezett tiszta és gennyes kötszereket, mindenekelőtt tiszta kötszereket végeznek. A gennyes vagy gennyes sebekkel rendelkező betegek minden kötözése után a fésülködőasztalon lévő lepedőt cseréljük, így mielőbb használjunk eldobható ágyneműt. A kötözés ütemterv szerint történik, melyet az osztályvezető hagy jóvá. A menetrend jól látható helyen – az iroda ajtaján – kifüggesztve.

A posztoperatív gennyes-szeptikus fertőzések kialakulásának megelőzése olyan intézkedések sorozatából áll, amelyek célja az epidemiológiai folyamat előfordulási láncának megszakítása. Ennek a komplexumnak az egyik fontos része az öltözőben az egészségügyi-higiéniai és járványellenes szabályok betartása.

MunkavöltözködésszekrénymelyikÉn vagyokcsinálnapi:

1. Megdolgozom a kezeimet, higiénikus szinten feldolgozom, steril ruhát veszek fel és kinyitom a bixet.

2. Steril csipesszel (csipesz) óvatosan hajtsa ki a béléspelenkát úgy, hogy a végei a bix belsejében maradjanak. A csipeszeket steril tasakban, steril bixben tároljuk, a csipeszt 1 óra elteltével cseréljük.

3. A steril asztalt 6 órás munkára terítjük.

4. Minden pácienshez egyedi kötszerkészlet tartozik. A teljes fektetési készlet a kötési profiltól vagy a kisebb műtéttől függ.

5. Az öltözködés után az összes használt műszert 30 percre fertőtlenítőszerrel ellátott edénybe helyezzük és fedéllel lezárjuk.

6. Minden beteg bekötése után a fésülködőasztal kendőjét fertőtlenítő oldattal megnedvesített ronggyal töröljük le.

7. A használt labdákat, tamponokat fertőtlenítjük, majd eldobható műanyag zacskókba gyűjtjük sárga szín, amelyeket a megtöltés után le kell zárni és ki kell venni a rekeszből ártalmatlanítás céljából.

8. 2 óránként intenzív munka az öltözőt 30 percre be kell zárni az aktuális takarítás, szellőztetés és kvarcozás miatt. Ebben az esetben a fésülködőasztalon lévő lepedő kicserélődik.

9. Az öltözői munkavégzés az osztályvezető által jóváhagyott ütemterv szerint történik, az ütemterv az iroda ajtaján kifüggesztésre kerül.

10. Sebészeti betegek drénes kezelésekor: minden nap minden összekötő csövet, ürítési tégelyt sterilre cserélünk, a használtakat fertőtlenítjük, a vízelvezető rendszer tégelyeit nem helyezzük a padlóra, a betegágyhoz kötjük. vagy melléjük helyezzük egy állványra.

11. A steril kesztyűk cseréje:

Vérrel vagy más sebváladékkal való szennyeződés esetén és műszeres kötözéskor - minden beteg után! Előzetesen higiénikus kézfertőtlenítést végeznek.

Az osztályon lévő steril kötözőtálca csak egy betegre takarható le!

Az aszepszis megsértését jelenti, ha az öltözködés során a steril szalvétát a palack nyakához nyomva vagy a palackból kiöntve megnedvesítik. Öntsön steril oldatot egy pohárba vagy tálcába, és merítse ott a szövetet. Ha a kötszer kenőcs, akkor tegye a szalvétát egy steril tálcára, és steril spatulával vigye fel a kenőcsöt, majd adja át az orvosnak.

KÉSZLETEK ELŐKÉSZÍTÉSE STERILIZÁLÁSHOZ SZÁRAZ SZEKRÉNYBEN.

A szekrényt az elemek behelyezése előtt kétszer, 15 perces időközönként fertőtlenítő oldattal töröljük át.

A rácsokon lévő eszközöket egy sorban helyezik el, legfeljebb 10 zárral.

Minden fektetésbe 180 fokos stericonokat helyezünk, rácsonként 5 db-ot a rács közepére és oldalára.

A sterilizálási idő 60 perc, ezt követően a műszereket az ULTRALITE STERIL ASZTALba helyezzük, amelyet szintén hetente egyszer fertőtlenítőszerrel, desztillált vízzel és 6%-os hidrogén-peroxiddal kezelünk.

A BIX STERILIZÁLÁSRA ÉS SZÁLLÍTÁSRA VONATKOZÓ ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ALGORITMUSA A KSH-BAN.

A Bix-et kétszer 15 perces időközönként fertőtlenítő oldattal töröljük át.

A bix egy nagy szalvétával van bélelve, aminek kívülről kell lógnia a bix magasságának 2/3-ával, alulra jelzőt helyezünk. A durva kalikó- vagy nátronpapírba csomagolt termékeket függőlegesen vagy a szélére fektetjük, a csomagok közötti távolság a tenyér vastagságával egyenlő, hogy a gőz egyenletesen tudjon behatolni a termékek közé. A bix közepére helyezünk egy 132 fokos jelzőt, fedjük le a terméket egy nagy szalvétával, és helyezzünk egy másik indikátort a tetejére, zárjuk le a bixet és rögzítsünk egy címkét a fogantyúhoz, amelyen a bixbe fektetett anyag látható. . A bix ablakok nyitva vannak, a bix két zsákban kerül kiszállításra a központi irodába. A zacskó kinyitásakor ügyeljen a sterilizálás dátumára, az indikátor színe barna legyen. A keverékben lévő termékeknek száraznak kell lenniük NEDVES TERMÉKEK - NEM STERIL.

A GYÓGYSZEREK ÖLTÖZŐI TÁROLÁSÁNAK SZERVEZÉSÉNEK ÁLTALÁNOS KÖVETELMÉNYEI 1968. 07. 03-án kelt 523-as RENDELÉS. kórházi öltözőszervezés

A külső és belső használatra szánt gyógyszerek tárolását külön polcokon kell végezni, amelyekről a gyógyszertárból megfelelő címkézést kell készíteni, a gyógyszerek kész formában érkeznek, pontos és egyértelmű jelöléssel a címkén (belső, külső).

A CSOMAGOLÁS, FORGALMAZÁS, SZÁLLÍTÁS ÉS A CÍMKÉK CSERÉJE IS TILOS.

A GYÓGYSZERTÁRBAN GYÁRTOTT GYÓGYSZEREK ELŐtarthatósági időtartama:

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 214. sz. rendelete, 1997.07.16.

Injekciós oldatok fiolákban, hermetikusan feltekerve 30-90 napig.

Felbontott injekciós üveg 6 óra.

Kenőcs 10 napig.

Hidrogén-peroxid 10 nap.

Kálium-permanganát 10 nap.

MŰVELETEK ALGORITMUSA ANAFILAKTIUS SOKKHOZ.

Az anafilaxiás sokk következménye allergiás reakció azonnali típus, amelyet az összes testrendszer (légzőrendszeri, szív- és érrendszeri, idegrendszeri, endokrin rendszer stb.) életveszélyes megsértése kísér. A sokk kialakulását bármilyen gyógyszer (antibiotikumok, szulfonamidok, vitaminok stb.) provokálja.

KLINIKAI JELEK:

A háttérben vagy közvetlenül a gyógyszer (szérum) beadása után stb.

Gyengeség, szédülés jelent meg.

Légzési nehézség, légszomj érzés.

· Szorongás, hőérzet az egész testben.

Szájszárazság, nyelési nehézség (néha hányás)

· A bőr sápadt, hideg, nedves.

· Gyakori, felületes légzés.

· Szisztológiai nyomás 90 Hgmm. és alatta.

· V súlyos esetek tudat- és légzésdepresszió.

· Később görcsök jelentkeznek, a tudat elhomályosul.

· A bőrt viszkető foltok (csalánkiütés) borítják.

NŐVŐI TAKTIKA:

· Azonnal hívjunk orvost.

· Adjon a betegnek stabil oldalfekvést, emelje fel a lábvégét.

· Nedvesített oxigént adjon.

Intézkedés artériás nyomás, pulzusszám.

Készít gyógyszereket egy anti-sokk elsősegélynyújtó készletből.

ELSŐSEGÉLY KÉSZLET (ÜKTÉSGÁTLÓ KÉSZLET):

1 Adrenalin 0,1% -1,0

3 0,9%-os nátrium-klorid izotóniás oldata

4 Cseppentő

5 fecskendő 5,0 10,0 20,0

6 Gumi érszorító

AZ EGÉSZSÉGÜGYI SZEMÉLYZET VÉDELME A FERTŐZÉSEKTŐL.

AZ ELSŐSEGÉLY KÉSZLET ÖSSZETÉTELE VÉR ESETÉN.

1 alkohol 70% -200 ml

2 5%-os jód alkoholos oldata 15 ml

3 kötszer steril 2 db

4 Steril törlőkendő 10 db

5 Baktériumölő ragasztótapasz 5 db

A HIV megelőzésére szolgáló elsősegély-készletet külön, felcímkézett tartályban kell tartani.

ÚTMUTATÓ AZ ORVOSI MUNKÁS INTÉZKEDÉSÉHEZ VÉSZHELYZETBEN.

A parenterális fertőzés elkerülése érdekében vírusos hepatitisz, HIV fertőzés, be kell tartania a szúró és vágó tárgyakkal való munkavégzés szabályait.

1. Vágások és injekciók esetén azonnal vegye le a kesztyűt, mosson kezet szappannal folyó víz alatt, kezelje a kezét 70%-os alkohollal, kenje be a sebet 5%-os jódoldattal.

2. Vérrel vagy mással való érintkezés esetén biológiai folyadékok a bőr, ezt a helyet 70%-os alkohollal kezelik, szappannal és vízzel lemossák, majd 70%-os alkohollal újra kezelik.

3. Ha a beteg vére és egyéb biológiai folyadékai a szem, az orr és a száj nyálkahártyájába kerülnek, szájüregöblítse le bő vízzel és öblítse le 70%-os alkohollal, öblítse le bő vízzel a szem és az orr nyálkahártyáját, ne dörzsölje !!!

4. Ha a beteg vére és egyéb biológiai folyadéka kerül a köpenyre, ruházatra: vegyük le a munkaruhát és merítsük fertőtlenítő oldatba, és autoklávozáshoz egy vödörbe.

5. A lehető leghamarabb kezdje el antiretrovirális gyógyszerek szedését a HIV-fertőzés expozíció utáni megelőzésére.

Azzal a céllal vészhelyzeti megelőzés HIV-fertőzések esetén az azidomicint egy hónapra írják fel. Az azidomycin és lamivudin kombinációja fokozza az antivirális aktivitást és legyőzi a rezisztens bilincsek kialakulását. Nál nél nagy kockázat HIV-fertőzés (mély vágás, ütés látható vér HIV-fertőzött betegek sérült bőrén és nyálkahártyáján) kemoprofilaxis felírásához vegye fel a kapcsolatot az AIDS elleni védekezés és megelőzés területi központjaival.

A HIV-fertőzés veszélyének kitett személyek 1 évig fertőzőorvos felügyelete alatt állnak kötelező vizsga HIV-fertőzés markerének jelenlétére.

Azok a személyek, akik a test különböző részein hepatitis B vírussal fertőzött anyaggal érintkeztek a séma szerint 0-1-2-6 hónapig, amelyet a hepatitis marker monitorozása követ (legalább 3-4 hónappal a beadást követően immunglobulin). Ha egy korábban beoltott egészségügyi dolgozónál történt érintkezés, tanácsos anti-HB-t meghatározni a vérszérumban. Ha az antitestek koncentrációja 10 NE / l vagy magasabb titerben van, akkor a vakcina profilaxisát nem végezzük; antitestek hiányában tanácsos egyidejűleg beadni 1 adag immunglobulint és egy emlékeztető oltóadagot.

Minőségiellenőrzéspervéghezvitelmanipulációk

A minőségi mutatók magukban foglalják a tárgyak lemosásának eredményeit külső környezet a sebészeti osztályon egész évben rendszeresen végeznek. A lemosások meghatározták a feltételesen patogén és kórokozó formák jelenlétét, 1. számú táblázat, valamint az orvosi műszerek és kötszerek sterilitását, 2. táblázat.

táblázat 1. sz

Következtetés: az év során egyetlen pozitív eredmény sem született. Az osztály kiváló minőségű fertőtlenítést végez a SanPiN 3.1.5.2826-10, a 42-21-2-85 ipari szabvány és a 288-as, 254-es számú megrendelések szerint.

2. sz. táblázat

Következtetés: Az év során egyetlen pozitív kimosódás sem történt a sterilitás tekintetében, ami az orvosi műszerek és kötszerek magas színvonalú feldolgozását és sterilizálását jelzi.

3. sz. táblázat

Következtetés: az év során egyetlen pozitív eredmény sem született.

VJelenidőszámárateljesítésegészségügyi és járványellenesrezsim,Ígyugyanazszámáraracionalizálásamunkavkezelés és profilaktikusintézményektörvényslefújdokumentációésmegrendelések:

SH Iparalapértelmezett42-21-2 - 85 a termékek fertőtlenítésének és sterilizálásának módszereinek, eszközeinek és módjának meghatározása gyógyászati ​​célú.

SH Rendelés№1204 87.11.16-tól: "Az egészségügyi és védelmi rendszerről az egészségügyi intézményekben."

SH Nál nélkazMHa Szovjetuniótól től12.07.89 № 408 "A hepatitis vírusok előfordulásának csökkentését célzó intézkedésekről az országban."

SH Rendelés№ 288 „Egy egészségügyi megelőző intézmény egészségügyi és járványügyi rendjéről.

SH Szövetségitörvény„A humán immunhiány vírus (HIV) által okozott betegség Orosz Föderációban történő terjedésének megelőzéséről 95. február 24-től.

SH RendelésMHRFtól től26.11.98 G№ 342 „A járvány megelőzésére irányuló intézkedések megerősítéséről tífuszés a fejtetű elleni küzdelem."

SH RendelésMHa Szovjetunió№ 254 1991.09.03-tól "A fertőtlenítő üzletág fejlesztéséről az országban."

SH RendelésMHRF№ 109 2003.03.21-től "Az Orosz Föderációban a tuberkulózis elleni intézkedések javításáról."

SH RendelésMHRF№ 229 2001.06.27-től „Kb nemzeti naptár megelőző védőoltások valamint a járványos indikációkra vonatkozó védőoltások naptárát”.

SH SanPiN2.1.3.2630-10 "Az egészségügyi tevékenységet végző szervezetek egészségügyi és járványügyi követelményei."

SH SanPiN2.1.7.2730-10 tól től09.12.10 az év ... ja- „Az egészségügyi hulladékok kezelésének egészségügyi és járványügyi követelményei”.

SH SanPiN3.1.5.2826-10 tól től11.01.11 az év ... ja- "HIV-fertőzés megelőzése".

3. Egészségügyi és oktatási tevékenységek

Az orvosi megelőzésre és a lakosság egészséges életmódjának előmozdítására irányuló munkát az Orosz Föderáció 2003. szeptember 29-i 455. számú rendelete alapján végzik. A lakosság orvosi prevenciójára 4 óra költségvetési időt fordítanak .

Különféle munkaformákat alkalmaznak: beszélgetések, egészségsarkok díszítése, egészségértesítők, előadások.

Évente 44 órát kell dolgoznom egészségügyi és oktatási munkában. A legtöbb kényelmes forma a munka egy beszélgetés. Minden beszélgetésem után feljegyzem a naplóba az egészségügyi és oktatói munkavégzésről. Folyamatosan folytatok beszélgetéseket nem csak a beteggel és hozzátartozóival az egészséges életmód népszerűsítése érdekében.

Az ápolói munka egyik fő célja a folyamatos fejlődés, az etika és a deontológia betartása a betegekkel, kollégákkal kapcsolatban. A védőnőnek elő kell segítenie az egészség megőrzését, erősítését, az egészséges életmódot. Hivatásomból fakadóan bevezetem a betegekbe az öngondoskodás és a higiénia szabályait. Ezen intézkedések jelentősége megakadályozza krónikus betegségekés azok szövődményei. A középső tevékenységének tanulmányozása egészségügyi dolgozók kimutatta, hogy ez a kategória a munkavállalók megfelelő szakmai tapasztalattal, magas képzettséggel, nagy felelősséggel és függetlenséggel rendelkezik.

Az osztályon folyamatosan egészségügyi és oktatási munkát végzek. Azt az igényt alakítom ki, hogy a betegek megtagadják rossz szokások, gyógyulási motiváció, egészségi állapot önkontroll képessége és készségei, súlyosbodás esetén elsősegélynyújtás. A beszélgetés fő témái:

v Visszér az alsó végtagok vénái.

v A dohányzás veszélyeiről.

v A tabletták megfelelő adagolása.

v Betegoktatás a calostomia gondozásáról és a zsák cseréjéről.

v Diéta diabetes mellitus esetén.

2014-ben egészségügyi közlemények jelentek meg a következő témákban: "Aranyér megelőzése", "Flegmon" és mások.

Következtetés

A kórház folyamatosan dolgozik az ápolók képzettségének javításán. A SZAKHALIN ORVOSI ALAPVETŐ FŐISKOLA SBMK bázisán minden évben ápolónői továbbképző tanfolyamokat tartanak. A fő ápolószemélyzet végzettségi kategóriákkal és több mint húsz év munkatapasztalattal rendelkezik.

Havonta egyszer konferenciákat tartanak az osztály egészségügyi és járványügyi rendszerének betartásáról, a feldolgozó berendezésekről és eszközökről, az elsősegélynyújtás problémáiról stb.

Fajtákfejlesztésekszakmaiképesítések

Szakmai színvonalomat ápolói konferenciákon való részvétellel, új technológiák elsajátításával javítom. A tanszék havonta tematikus konferenciákat tart, ahol új védelmi eszközökkel, öltözködési vagy felszerelési újdonságokkal, stb. A tanszék folyamatosan tanulmányozza az új rendeléseket és utasításokat, valamint a témával kapcsolatos órákat. Például:

§ Az öltöző szervezése. Bix fektetés, steril terítés. Szerszámfeldolgozás.

§ A desmurgia típusai.

§ A műtét utáni sebek kötésének technikája.

§ Sztómák (bélrendszeri) gondozása. Jellemzők a kihelyezés helyétől függően. Eszközök a bőr megmunkálásához.

§ Vízelvezető csövek gondozása. A vízelvezetések típusai. A vízelvezető csövek öblítésének szükségessége.

§ Sebek ápolása: gennyes és tiszta. A kötszerek fajtái.

Az osztály ápolói folyékonyan ismerik a központi vénás katéterezés technikáját, mindenféle kötszert, kórlapokat stb. Az összes személyzetet félévente kioktatják egészségügyi és járványügyi vizsgálatok elvégzésével. Folyamatosan utasításokat tartanak, hogy megismerjék az osztály dolgozóinak funkcionális feladatait.

Önképzés

A modern világban van elég szakirodalom, amely minden szükséges anyagot tartalmaz egészségügyi szakember... Ennek köszönhetően az önképzés az emberek széles köre számára elérhetővé válik. A kommunikáció, a média, az internet, a televízió fejlődése lehetővé teszi az érzékelést új információés használd szakmai tevékenység... Orvosi folyóiratok nagy választéka ápolószemélyzet számára: "ápolás", "orvosi értesítő", " ápoló" stb. biztosítja a szükséges információkat, amelyekből tanulhat Oroszország más régióitól. Az önképzésem szerves része az ápolói konferenciákon, szemináriumokon, előadásokon való részvétel is.

Tervezésmunka

Az osztályon minden nap a munkanap kezdete előtt az osztályvezető és a főnővér tervező értekezletet tart, amelyen tisztázzák az aznapi öltözködési tervet, megbeszélik az aktuális ügyeket, azonosítják a problémákat és döntéseket hoznak. hogy megszüntesse őket.

Mentorálás

Az egészségügyi és járványügyi rendszabályok betartásáról, a fertőtlenítőszerekkel való munkavégzésről és a munkavédelmi szabályok betartásáról képzést tartok a fiatal egészségügyi személyzet számára.

A tanszék bázisán egy orvosi egyetem hallgatói vesznek részt gyakorlati képzésben. Megtanítom őket az öltözködésre. Igyekszem elérni, hogy a gyakorlat során a leendő ápolók megkapják az ápolási alapismereteket, készségeket.

Magánszakmaiterv

ь Erősítse meg a képesítési kategóriát az „Ápolási” szakterületen.

ь Folyamatosan javítsák szakmai tudásukat, készségeiket és képességeiket önképzéssel, általános kórházi részvétellel, osztályon belüli konferenciákon, műszaki képzéseken, szemináriumokon.

ь Aktívan részt venni az osztály és a kórház életében.

ь Folyamatosan használja a könyvtárat az osztály sajátosságairól szóló orvosi szakirodalommal, valamint olvassa el az „Ápolónővér”, „Nővér” folyóiratokat.

ь Aktívan vegyen részt fiatal szakemberek képzésében

Ajánlatok

Az osztály munkavégzésének sajátosságai szerint a betegeket tervszerűen és sürgősen is fogadják. Posztoperatív és végtagamputáción átesett betegeknél funkcionális ágyak, többször használható és eldobható ágyneműk szükségesek.

Azoknál a betegeknél, akik átmenetileg elvesztették motoros funkciójukat, egyéni kerekesszékekre és mankókra van szükség.

Fontos szerepet játszik a munkavállaló megjelenése, szükséges kiemelni az orvosi köpenyeket, öltönyöket.

1. Eldobható gyógyászati ​​termékek biztosítása, fogyóeszközök teljesen.

2. Orvosi feljegyzések számítógépesítése.

3. Folytassa a tervezett munkát a tanulmányok áthaladásával, az osztály egészségügyi dolgozóinak továbbképzésével.

4. Invert Speciális figyelem: a munka- és pihenőkörülmények javítása, az osztály dolgozóinak erkölcsi és anyagi ösztönzése.

5. Tapasztalatcsere program bevezetése nővérek a Szahalin régió más területeiről.

Az öltöző ápolója FISCHUK E. B

Vezetőápoló IVANOVA S.N.

Főnővér ZHAROVTSEVA N.A.

Bibliográfia

1. A Szövetségi Állami Költségvetési Intézmény "UOMC FMBA of Russia" Nemzeti Könyvtárának hivatalos honlapja.

2. Petrovskaya S.A. A vezető (vezető) ápoló kézikönyve. M .: Dashkov és K, 2007.

3. Yu.P. Lisitsyn "Útmutató a szociális higiéniához és az egészségügyi szervezethez". 1987.

4. "A nozokomiális fertőzések megelőzése az ápolószemélyzet munkájában" címtár. 2010 év.

5. A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának és az RSFSR-nek módszertani levelei és utasításai, munkaköri leírás.

6. Barykina N.V., Csernova O.V. Ápolás a sebészetben: műhely. Rostov n/a: Főnix, 2007.

7. S.I. ikrek Az ápolás alapjai. Moszkva: Akadémia, 2007.

Közzétéve az Allbest.ru oldalon

...

Hasonló dokumentumok

Megnyílik a "Vita-Dent" fogászati ​​rendelő, amely terápiás és fogszabályozási típusú fogászati ​​szolgáltatásokat nyújt. A vállalkozás szervezeti és jogi formája. A finanszírozás teljes összege és megvalósítási forrásai, megtérülési ideje.

üzleti terv, hozzáadva 2012.12.25


A szerződés fogalma, funkciói, jelei. A szerződések osztályozása a jogok és kötelezettségek felek közötti megoszlásának jellege szerint. A vállalkozásnál a szerződéses munka megszervezésére vonatkozó előírások. A szerződések nyilvántartásának és tárolásának jellemzői.

szakdolgozat, hozzáadva 2017.10.13


A rendelői megfigyelés alá eső kontingensek. A TB rendelő orvosi számviteli statisztikája, kategorizálása, felépítése. Az intézmény statisztikai mutatóinak számítása, a járványügyi helyzet és az intézkedések eredményességének elemzése.

szakdolgozat hozzáadva 2016.02.05


A működési mód kialakítása a gyártásban. A káros és veszélyes befolyása termelési tényezők az egészségügyi személyzet egészségéről. Az egészségügyi dolgozók biztonságának biztosítása. A sebészeti osztály személyi szükségletének meghatározása.

teszt, hozzáadva 2010.10.18


A munka tudományos szervezésének fogalma, alapelemei. A munka tudományos szervezésének feladatai és főbb funkciói. Munkahelyi interakciók. A népszámlálási területen végzett munkaszervezés elemzése. Az oktató munkahelyének elemzése.

szakdolgozat hozzáadva 2012.03.28


A konfliktusok szerkezete a szervezetben, típusai, okai és következményei. Konfliktuskezelési módszerek, megelőzésük. Konfliktuskezelési tanulmány a MUZ "Sysertskaya CRH" sebészeti osztályán. Munkavállalói felmérés sebészeti osztály.

szakdolgozat, hozzáadva 2011.07.05


A vállalkozás hatókörének jellemzői. A termékek leírása. Piackutatás. Az elosztási rendszer és a marketing jellemzése. Termelési terv... Szervezeti terv. Beruházási és pénzügyi tervek. Pénzügyi és gazdasági előrejelzés.

szakdolgozat, hozzáadva 2006.12.24


A személyi képzés aktív módszereinek fogalma. Az aktív képzési módszerek elemzése a "Stavropol Regionális Klinikai Onkológiai Ellátó" munkatársai számára. Személyzeti képzési rendszer kialakítása a vállalkozásnál. Javaslatok a hatékonyság eléréséhez.

szakdolgozat hozzáadva 2013.02.18


A menedzsment alapfogalmak, funkcióinak ismertetése. A honvédorvosi akadémia kórházi gyógyszertárának tevékenységének értékelése, az ésszerű gyógyszerhasználat ellenőrzési sémája. Monitoring és számviteli funkciók megvalósítása a szervezetben.

szakdolgozat hozzáadva 2012.12.18


Elméleti alap kialakulása és koncepciója modern menedzsment személyzeti menedzsment. A személyzetirányítási szolgáltatás rendszere, funkciói, szerkezeti felépítése a szervezetben. Munkavállalói teljesítmény, személyzetfejlesztési program kidolgozása.

Részvétel a sebészeti osztály sebészeti (öltöző) munkájában

Sok sebészeti munka folyik a poliklinikák, ambulanciák és rendelők sebészeti helyiségeiben. Főleg kötszerekből és részben menet közben végzett kis műtétekből áll (kis műtétek). Kívánatos, hogy az ambuláns fogadószobát elkülönítsék a sebészeti osztálytól, és speciális, legalább nem operatív személyzet tartsa fenn, mivel a sebészeti helyiségben folyó munka nagy része gennyes.

Egy sebészeti helyiséghez három helyiség szükséges. Az első helyiségben a betegeket bőrszövet károsodása nélkül vizsgálják, és szükség esetén levetkőztetik; a második helyiség az öltöző, ahol bekötözik és megvizsgálják a nyílt sérülésekkel küzdő beteget, a harmadik pedig a műtő.

A műtő és öltöző elrendezése egyszerűbb, mint a sebészeti osztály megfelelő helyiségeiben. Az öltözőben és a műtőben mosogatók vannak elrendezve a kézmosáshoz; a műszerek kazánjait az öltözőben helyezik el; az anyagot egy speciális, negyedik helyiségben (sterilizáló helyiség, ez is anyag) vagy a rendelőintézet sebészeti helyiségén kívül kívánatos sterilizálni.

A jól szervezett poliklinikán, valamint a vállalkozások egészségügyi és egészségügyi egységeinek poliklinikáin traumatológiai központot vagy irodát osztanak ki, ahol a sérülések sürgősségi ellátását biztosítják. Készüléke, berendezése lehetőséget ad a kötözésre, a kisebb sérülésekkel járó seb elsődleges műtéti ellátására és a sín vagy gipsz felhelyezésére.

Egy kis ambulancián gyakran minden munkát egy szobában kell elvégezni. Ezzel egyidejűleg a terem egy részében asztalt helyeznek el a fogadást lebonyolító személy számára, a járóbeteg-kártyák és receptek szükséges bejegyzéseihez, egy asztal kötszerekkel, műszerekkel, gyógyszerekkel. A terem másik részében a betegek vizsgálatára szolgáló asztal, az ülő betegek széklete van elhelyezve. Közelükben vödröket és medencéket helyeznek el a piszkos kötszerekhez.

Vidéki környezetben, a helyi egészségügyi központokban gyakran előfordul ambuláns rendelés, beleértve a műtéti betegeket is, mentős vezeti, ezért jól kell ismernie a rendelőintézet sebészeti rendelőjének felépítését. Minél közelebb van az ambuláns sebészet az öltözőhöz, annál jobb. A mentősnek nemcsak ismernie kell az öltöző berendezését, hanem képesnek kell lennie megfelelően megszervezni is, miután minden szükséges felszerelést biztosított.

jelezzük szükséges felszerelést: asztal a betegek öltözésére, asztal műszerek és öltöző anyagok tárolására, 2-3 ülőke ülő betegek számára, zsámoly a recepciósnak, mosdó meleg vízzel, vödör vagy mosdó az eltávolított kötszerekhez, edény főtt kefével a mosáshoz kezek, egy tányér szappannak. Ezen kívül szüksége van még: fertőtlenítő oldattal (például 1:1000 higany-klorid oldattal), doboz steril anyaggal, tálca tiszta műszerekkel, tálcák koszos műszerek számára, tégelyek és palackok kenőcsökkel és fertőtlenítéssel. folyadékok. Szükséges gyógyszerek: jódotinktúra, hidrogén-peroxid, 2% szódaoldat, rivanol, steril vazelin, kenőcsök (cink, bizmut). A műszerek sterilizálása a járóbeteg rendelőben vagy a szomszédos helyiségben. Minden felszerelésnek könnyen tisztíthatónak kell lennie.

A munka megszervezése és elosztása attól függ, hogy hány ember vesz részt a munkában. Ha egy nővér segít a mentősnek, megvizsgálja a betegeket és időpontot ad; a nővér bekötözi és bekötözi a betegeket, a dada pedig felügyeli a tisztaságot és a rendet, és lekötözi a betegeket. Ha a mentős csak védőnővel fogad, akkor az utóbbit meg kell tanítani nemcsak a lekötésre, hanem a legegyszerűbb kötszerek felhelyezésére is.

A gyors és jó munkavégzéshez szükséges a betegek érkezésének helyes sorrendjének kialakítása és a sorok kialakulása elleni küzdelem. Ez akkor működik a legjobban, ha minden órára meghatározott számú beteget rendelnek, különösen azokat, akiknek újrakötözésre van szüksége. A járóbeteg-kártyákat rendben kell tartani, hogy ne vesszenek el, ne keressenek. A betegek jó fogadása és a kártyák rendje nagyban megkönnyíti a munkát.

Az ambuláns kártyával való ismerkedés után a mentős megvizsgálja a beteget. A beteg ágyba fektetéséhez a védőnőnek segítenie kell neki levetkőzni. A páciens kihallgatása és vizsgálata után kezelést írnak elő, és egy mentőápoló vagy nővér kötszert készít.

Az öltözködést a műszer típusának megfelelően kell megszervezni, és a szükséges eszközöket (10-15 csipesz, 3-4 olló, 1-2 szonda, 1 szike, 1-2 vérzéscsillapító szorító, 2-3 spatula) előre fel kell forralni. és egy tálcán feküdni. Amint bepiszkolódnak, a dajka mossa le a mosogató fölött, és tegye vissza a kazánba. Ilyen munkaszervezéssel sok kötszer gyorsan és helyesen elkészíthető a találkozó során.

A mentősnek tanácsot kell adnia a betegnek, hogyan viselkedjen, jegyezze be járóbeteg kártya(diagnózis, a betegség lefolyása, kezelés) ill betegszabadság ha a beteg biztosított, és adja ki a szükséges igazolásokat.

Öltöző berendezés:

• 1) Asztal műszerekhez és kötszerekhez - 1 db .;
• 2) Lepárló - 1 db .;
• 3) Baktericid lámpa - 1 db;
• 4) Állványok hosszú távú infúzióhoz - 2 db .;
• 5) Hűtőszekrény gyógyszerek stb. tárolására - 1 db .;
• 6) Vérzéscsillapító érszorítók - 2 db;
• 7) Székek vagy zsámolyok - 3 db;
• 8) Állványpadok - 2 db;
• 9) Műtőasztal / nőgyógyászati ​​szék - 1 db .;
• 10) Szerszámszekrény - 1 db .;
• 11) Szekrény gyógyszerek tárolására - 1 db .;
• 12) Munkaasztal - 1 db .;
• 13) Táblázat orvosi feljegyzésekhez - 1 db .;
• 14) Csipesz a szennyezett kötszerek összegyűjtésére - 2 db;
• 15) Tartályok fertőtlenítő oldatokhoz - legalább 4 db .;
• 16) Szemetes edények: száraz fehér zsák; orvosi sárga táska - 2 db. ;
• 17) Mozgatható reflektor lámpa - 1 db .;
• 18) Olajszövetből vagy műanyagból készült kötények - 4 db;
• 19) Szemüveg - szemvédőként - 4 db;
• 20) Eldobható steril köpenyek, kesztyűk, sapkák, maszkok, cipőhuzatok - bőven;
• 21) Eldobható steril vászon - bőségesen;
• 22) Kész steril anyag - bőségesen;
• 23) Fertőtlenítőszerek munkaoldatainak készítésére szolgáló edények, fertőtlenítőszerek hígítására szolgáló mérőedények, vízhőmérő, antiallergén fertőtlenítőszerek - alaminol, ecsetek, ecsetek - műszerek feldolgozásához.

Öltöző műszerei:

• - Tálcák;
• - Csipesz;
• - bilincsek;
• - Maskits;
• - Tűtartók;
• - Volkman kanalak;
• - szondák;
• - Olló a varratok eltávolításához;
• - Szike;
• - Fenestrált csipesz;
• - Normál olló;
• - Eldobható készletek pleura punkcióhoz;
• - Varróanyag.

A sebészeti helyiségek és osztályok felépítése és létszáma függ a poliklinika felépítésétől, a műszakonkénti látogatások számától (ettől függően a poliklinika 5 kategóriája van - 400-tól 1200-ig vagy még több), funkcióitól és feladataitól, különös tekintettel a betegpopulációra. A normatíva szerint a lakosság poliklinikai ellátási igénye 12,9 látogatás évente egy városi lakosonként és 8, 2 - falusi lakosonként, ebből 1, 4 a sebészeti helyiségek (osztályok) látogatása.

A kerületi poliklinika sebészeti helyisége két, ritkábban egy vagy három helyiségből áll. Az egyik helyiségben a sebészorvos végzi a betegek fogadását, nyilvántartását és vizsgálatát, a második, amely az elsőhöz kapcsolódik, öltözőként szolgál. Ha a rendelő egyterű, akkor a szoba egyik felében található az orvosi asztal és a beteg vizsgálatára szolgáló kanapé, a másodikban a fésülködőasztal, és ezeket paraván választja el.

Ha az iroda vagy osztály három helyiségből áll, a középső rendelőszerűen felszerelt, ahol fogadja a betegeket, a másik kettő, mindkét oldalon, öltözővel és műtővel vagy (ritkábban) két öltözővel van felszerelve. szobák - tiszták és gennyesek.

A nagy poliklinikákon (városi, körzeti stb.) a sebészeti osztály négy vagy több helyiségből áll: orvosi rendelő, két öltöző (tiszta és gennyes), műtő, preoperatív, esetenként sterilizáló helyiség is. Ez már egy működő öltözőegység.

Az öltözővel egybekötött sebészeti helyiségben a tiszta és gennyes sebekkel, folyamatokkal rendelkező betegek elosztása a munka prioritásainak meghatározásával történik: elsősorban a tiszta sebeket bekötözik és operálják, másodsorban pedig gennyes folyamatok. Két kötszer jelenlétében (műtő nélkül) tiszta helyiségben friss sebek sebészeti kezelését, tiszta sebek kötését, valamint tervezett betegek műtéteit végzik.

Azokon a sebészeti osztályokon, ahol műtő is van, tervezett műveletek, a friss sebek műtéti kezelését a műtőben végezzük. A sebészeti helyiség és osztály helyiségei, így különösen azok öltözői és műtői a szerint tervezési jellemzőkés a belső tereknek meg kell felelniük a sebészeti kórház hasonló helyiségeire vonatkozó összes egészségügyi és higiéniai követelménynek.

Jelentésmátrix a minősítési kategória hozzárendeléséhez.

A jelentés szövegét 14-es, „Times New Roman” betűtípussal, félkövérrel, 1,5-ös sortávolsággal kell gépelni, a jelentés oldalait számozni kell.

A diagramok és grafikonok lehetnek színesek vagy fekete-fehérek.

Az oldalszámoknak meg kell felelniük a szöveg tartalomjegyzékének.

Helyeslem:

Állami Egészségügyi Intézmény főorvosa ________

Teljes név csaj. teljesen orvoshoz

20 éves munkáról

A szakember teljes neve

öltöző (eljárási, osztályos) nővér

Felhasznált irodalom jegyzéke …………… p. tizenkilenc

Összegzés

Én, teljes nevén _____ ______-ban, a Chita Medical School-ban (GOU SPO Chita Medical College) végeztem _________________________________________ szakon.

Elindította őt munkaügyi tevékenység a GUZ-ban ( cím egészségügyi intézmény) osztályos (öltöztető, eljárási) nővérként.

Rövid tájékoztatás más egészségügyi intézményekbe, más munkakörökbe való áthelyezésről.

______-ban végzett egy továbbképzési tanfolyamot az „Ápolás a sebészetben” ciklusban, és kapott egy szakorvosi bizonyítványt.

_____-ban a (második, első, legmagasabb) minősítési kategóriába igazolták.

Szakterületen szerzett szakmai tapasztalat ______ év.

________ óta tagja vagyok a Trans-Baikál Regionálisnak közszervezet « Szakmai Egyesület szakorvosok".

Bevezetés

SZERVEZET ÉS FELÉPÍTÉS

SEBÉSZETI OSZTÁLY.

A sebészeti osztály egy tipikus épület ______ emeletén található. ___ 24 órás kórházi ágyhoz és ___ ágyhoz tervezték nappali kórház... A ___ osztályos osztályon ___ fizetős, 1 db 2 ágyas doboz.

A sebészeti osztály helyiségei a következők: a helyiségek felsorolása __________________________________________________________.

A sebészeti osztály profiljának, a sebészeti ellátás sajátosságainak jellemzésére.

A sebészeti osztályon csak okleveles és minősített egészségügyi személyzet dolgozik: orvosok és nővérek.

Munkám az osztályon osztályvezető ápolónő irányításával végzem.

SZEMÉLYZET POTENCIÁLIS

sebészeti osztály

____ évre.

Pozíció		Magánszemélyek által alkalmazott díjak száma	Magánszemélyek	Személyzet
Fej ágak
Sebész
Senior m/s
Öltöztető nővér
Eljárási nővér
Feltöltő nővér
Háziasszony nővér
Osztályápolónő
Öltözős nővér
Nővér eljárási
Takarítónővér

SZEMÉLYZET ÜZEMMÓD

SEBÉSZETI OSZTÁLY

Osztályvezető, sebész
Sebész
Főnővér
Nővér eljárási
Öltözős nővér
Nővér osztály
Nővér - úrnő
Osztályápolónő
Öltözős nővér
Pultos nővér
Nővér eljárási
Takarítónővér
A sebészeti osztályra összesen
Az orvosokat is beleértve
Ápoló személyzet
Ifjúsági ápolószemélyzet

Az orvos: ápolószemélyzet arányának mutatója 2012.01.01

BERENDEZÉS, ORVOSI BERENDEZÉS

sebészeti osztály.

A SEBÉSZETI OSZTÁLY ANYAGI FELSZERELÉSE

Az osztály kellően felszerelt a szükséges műszerekkel és a legújabb eszközökkel a magas színvonalú terápiás és profilaktikus kezelés elvégzéséhez.

Az öltöző (eljárási, osztályos) védőnő munkahelyi felszerelése, dokumentációja.

Például:

Öltöző berendezés:

Pehelyasztal -1 db.

lépés - 1 db.

· Légsterilizátor GP - db.

· UV kamra - baktériumölő, steril műszerek tárolására - 1 db.

· Manipulációs asztal - 3 db.

· Állvány steril bixhez - 1 db.

· Sterilizáló dobozok - 4 db.

· UZO - "Medel" -1 db.

· Recirkulátor UV - baktériumölő kétlámpa kényszerített légáramlással a beltéri levegő fertőtlenítésére emberek jelenlétében, falra szerelhető - 1 db.

· Konténer "A" és "B" osztályú hulladékhoz.

· Mosogató szerszámok mosásához - 1 db.

· Higrométer 1 db.

· Konténer.

Öltöző dokumentáció:

· Journal - a sebészeti műveletek eredményeinek aktív nyomon követésének térképe.

· 95%-os etil-alkohol naplója.

· Alkoholtartalmú fertőtlenítő oldatok nyilvántartása.

· A kötszer anyagának naplója.

· Orvosi kellékek folyóirata (kesztyű, fecskendő, varróanyag, ragtapasz).

· Gyógyszernyilvántartási napló.

· Fertőtlenítőszerek nyilvántartási naplója.

· A levegősterilizátor vezérlésének naplója.

· A levegő hőmérsékletének és páratartalmának naplója.

Az epidemiológus által jóváhagyott általános tisztítási ütemterv

· A recirkulátor üzemóráinak naplója.

1. fejezet

Munkám során a szabályozó dokumentumok vezérelnek

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma és Szocialista Köztársaság, az Egészségügyi Minisztérium rendelete alapján Bajkál-túli terület, az Állami Egészségügyi Intézmény belső utasításai _______, öltöztető ápoló munkaköri leírásai, szakmai tevékenység normái, egyszerű elvégzésének protokolljai egészségügyi szolgáltatások a napi órai munkarend betartása és Éjszakai műszak, biztonsági és tűzvédelmi előírásokat az utasítások szerint.

(Egy öltöztető nővér példájával)

Én, a sebészeti osztály öltözőnővér, az öltözőbe szervezem a munkámat:

Száraz hőt, ultrakönnyűt, UZO-t készítek munkára.

Az irodai műszerek általános tisztítására, sterilizálására, kötszerekre, bakteriológiai ellenőrzésre vonatkozó dokumentációt kitöltöm és karbantartom.

Az öltözőben megszervezem a fertőző biztonság betartását:

Munka közben megfelel az aszepszisnek és az antiszeptikumoknak;

Vezetések megelőző intézkedések a nozokomiális fertőzés megelőzéséről és fejlesztéséről;

Betartja a biztonsági óvintézkedéseket, amikor vérrel, gennyel, sebekkel dolgozik.

Az öltözködést az orvosi rendelvények listája szerint szervezem:

Az öltözői "tisztán", "gennyes" öltözködésnél a jelen utasításnak, az órai munkarendnek és az öltözői nővér gyakorlati színvonalának megfelelően követem a cselekvési algoritmust;

Az öltözőt átveszem és átadom az ügyeletes védőnőnek;

Az öltözőben mozgáskorlátozott területet figyelek meg (piros vonal);

kitöltöm az öltöző dokumentációját;

Elosztja a gyógyszereket gyógyszercsoportok, tárolási hely és hőmérséklet szerint;

Felügyelem a nővér munkáját az öltözőben;

Öltözőt készítek a munkához;

Az általános takarítást ütemterv szerint irányítom;

Követem a sebészeti műszerek, kötszerek stb. feldolgozására vonatkozó utasításokat;

A szükséges fertőtlenítő oldatokat az utasítások szerint elkészítem;

letakarom a steril fésülködőasztalt, az utasítások szerint;

Felteszem a bixeket az öltözőanyaghoz;

kötszereket, lefolyókat készítek és csomagolok;

Műszerek és B osztályú hulladékok fertőtlenítésére munkamegoldásokat készítek;

Az orvos által előírt gyógyszereket, kenőcsöket a sebfolyamat fázisának megfelelően használom;

Diagnosztikai manipulációkhoz, kisműveletekhez eszközkészleteket gyűjtök;

Komplett kötözőanyag zsákokban különböző típusú kötszerekhez, minden egyes páciens számára egyedileg;

eltávolítom a varratokat;

Különféle lefolyókat gondozok;

Sebészeti műszerkészletet készítek és segítek az orvosnak kisebb műtéteknél: diagnosztikai küret, a méhnyak vizsgálata a tükrökben;

Részt veszek endoszkópos manipulációkban (cystoscope, hysteroscope);

Előkészítem az EHVC apparátust a DEK-hez;

RCD-ben végzem a műszerek fertőtlenítését;

A sterilizálást levegős módszerrel, száraz hőkamrában végzem;

A steril műszereket ultralúgban tárolom;

Naplót vezetek a posztoperatív sebek dinamikus megfigyeléséről;

Posztoperatív szövődmények megelőzésével foglalkozom;

Szövődmények esetén elsősegélyt nyújtok;

Az öltöző mindennemű takarítását vállalom.

A beteg megfigyelése és gondozása:

Betegeket szállítok az osztályról az öltözőbe;

Végzem a beteg fizikai felkészítését az öltözködés során (asztalon fekvés, helyes felkelés az ágyról, asztalról stb.);

Kötözés, lefolyók okozta betegproblémák megoldása.

Vakol sürgősségi ellátás sürgős szövődményekkel küzdő beteg.

Megbeszéléseket folytatok a lakosság higiénés neveléséről.

Az öltöző (osztályos, eljárási) védőnő szabályzata.

Kórházi teljesítménymutatók ------ évekre

(Válassza ki osztályának legjelentősebb mutatóit)

Indikátor
Kezelt betegek
Eltöltött ágynapok
Lefekvés-napterv megvalósítása
Emeletes munka
Ágyforgalom
Átlagos ágyazás
Sebészeti tevékenység
Elhunyt betegek, beleértve a műtötteket is
Általános letalitás
Posztoperatív mortalitás
Átlagos preoperatív k / nap
Átlagos posztoperatív k / nap

Grafikonok (felfedik a számok dinamikájának lényegét)

Diagramok

megjegyzésekkel, következtetésekkel

Az öltöző (osztályos, eljárási) nővér teljesítménymutatói a jelentési időszakra:

1. Aszerint munkaköri leírás orvosi rendeléseket, különféle, a szakmai szintnek megfelelő manipulációkat végezni

A jelentési időszakban végrehajtott manipulációk száma

Például:

Sorolja fel a jelentési időszakban a sebészeti osztályon használt MU-kat!

A diagram a műtéti aktivitás növekedését, az öltöző nővér munkájának intenzitásának növekedését mutatja.

Kézi feldolgozás gyártásellenőrzése.

Én irányítom a takarítást az öltözőben.

Öltöző (kezelő) szoba takarítás

1. Előzetes.

2. Aktuális

3. Végleges.

4. Általános.

A tisztítás gyártási minőségének ellenőrzése:

2. fejezet

A sebészeti osztály körülményei között az öltöző (osztályos, eljárási) nővér az alábbi MU-t végzi:

(soroljon fel minden MU-t, szakorvos által az osztályon végzett gondozási módszereket)

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

A beteg diagnosztikus vizsgálatára való felkészülés módszerei.

(átruházás)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Szakorvosi munka minőségének elemzése

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. fejezet

Mentorálás

A lakosság higiénés oktatása.

Módszeres tevékenység

ü felszólalt a regionális konferencián ______________________________

ü mesterkurzust szervezett fiatal szakemberek képzéséről az innovatív technológiák terén az ápolás területén ______________

ü havonta részt vett osztályos, általános kórházi, regionális szemináriumokon és gyakorlati órákon, konferenciákon _____________________

ü önképzés időszaki kiadványokról: „Nővér”, „Nővér”, „Nővér” folyóirat, prospektusok: „Gyakorló ápolónő segítségére”, „Közlemény” stb.

ü folyamatosan tanulmányozza az új technológiák bevezetésével kapcsolatos módszertani és oktatási szakirodalmat, amelyet a ZRO bocsát ki.

A beszámolási időszakban a következők készültek:

A Bajkál-túli Terület Egészségügyi Minisztériumának 2009.04.00-i 000. számú rendelete alapján

„A tevékenységek szakértelmének és minőségének javításáról ápolási ellátás a Transzbajkál Területen ", a rangsorolás negyedévente történik a munka minőségének értékelési szempontjai szerint.

Sebészeti osztály a rangsor szerint szerkezeti egységek _____ évben ____ helyet foglalt el.

az I. negyedben ____ helyen

_____ hely a II. negyedévben

______ hely a III. negyedben

a IV. negyedévben _______ helyen

A beszámolási időszakra, egyénileg rangsorolva:

1. negyed ____ hely

2. negyed _____ hely

3. negyed _____ hely

4. negyed ____ hely

A szakmai alkalmassági vizsgát az alábbi eredménnyel tette le:

2) Farmakológia

3) Sürgősségi orvosi ellátás biztosítása

5) A betegek felkészítése arra diagnosztikai módszerek kutatás

6) Orvosi etika

A posztgraduális képzés kumulatív rendszeréről __ bizonyítványom van, _______ óra.

Teszteredmények alapján: _____ tesztet válaszolt meg, __%-ot ért el.

Következtetés

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Normatív és jogi aktusok listája:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

A felhasznált irodalom listája:

1. "Egészség" tudományos és gyakorlati orvosi folyóirat

2. Éves jelentés 2009 - 2011. Fej. ág

3. "Nursing" tudományos és gyakorlati folyóirat 2009 - 2011

4. Normatív jogi dokumentumok gyűjteménye „Főorvos”.

5. Napló a védőnő segítségére

"Főnővér"

A jelentés a következő volt (a):

Öltöztető (osztályos, eljárási) nővér

sebészeti osztály ________________ / ____________________ /

A jelentést ellenőrizték:

Fej sebészeti osztály _______________________ / __________________ /

Állami Egészségügyi Intézmény főnővér ____________________ / _________________ /

Az öltöző olyan helyiség, amelyet kötszerek, injekciók, transzfúziók, kisebb műtétek és öltések eltávolítására terveztek. A sebészeti osztályon általában tiszta és gennyes kötést alkalmaznak.

Az öltözőnővér ellenőrzi az öltöző takarításának minőségét (ablakok, falak, padlók, bútorok, stb. tisztasága), felforralja a szerszámokat, fecskendőket, gumitermékeket (lefolyók), optikai műszerek(rektoszkóp, cisztoszkóp), kötszerrel bixeket, steril gumikesztyűt, steril vérpótló oldatok transzfúziós rendszerét rendezi, gyógyszereket rendez a kabinetben, átveszi az osztályvezetőtől (rezidens) a kötszert igénylő betegek listáját, és beállítja az öltözködés sorrendjét. Először is tiszta kötszert írnak fel a zökkenőmentes posztoperatív lefolyású betegeknek - varratok eltávolítása, posztoperatív szövődménymentes sebek vizsgálata, vérpótló oldatok transzfúziója stb. cisztoszkópiára szoruló betegek Hólyag, sigmoidoszkópia és egyéb vizsgálatok. Az utolsó helyen kötszereket írnak fel a gennyes sebekkel rendelkező betegeknek. Az ilyen kötszereket általában gennyes öltözőben végzik. Az öltözködés elkészítése után a nővér kendővel köti össze a hajat, és előkészíti a kezét. Rövid körmöket vág le, kezet folyó meleg víz és szappan alatt mos, majd feldolgoz.Eszközök, anyagok elrendezése a fésülködőasztalon valamelyik elfogadott módszerrel (hangyasav, dicid stb.). Aztán steril köpenyt és maszkot vesz fel. Ehhez kivesz egy steril köpenyt a bixből, kitárt karokra bontja és a kezére teszi. A nővére mögül a nővér megragadja a köntös felső pántjait, áthúzza a karjára, a törzsére, és hátulról megköti a pántokat. Az ujjakon (a csuklóízületek területén) a köntös pántjait a nővér maga köti meg, majd steril gumikesztyűt vesz fel úgy, hogy a megkötött pántokat az takarja. Ezután a nővér ugyanúgy felállítja a steril műszerasztalt, mint a műtőben. A szerszámokat kényelmes sorrendben az asztalra teszi (7. ábra).

Az ilyen előkészítés után az öltöztető nővér és a nővér elkezdi az öltözködést. A felelős öltözködést orvos végzi.

Az öltözőbe szállítás után a beteget a fésülködőasztalra helyezik, és úgy helyezik el, hogy a bekötözendő sebhez kényelmes helyzetben hozzáférhessen, és a kötözés szabályait be tudják tartani.

Minden öltözködés több szakaszból áll:

1. A régi kötszer eltávolítása, majd fertőtlenítése vagy leégetése, és a seb körüli bőr toalettezése (éterrel, majd 96%-os etilalkohollal letörölve és 5-10%-os alkoholos jódoldattal kenés).

2. A seb körüli bőr védelme steril gézszalvétával a kifolyástól.

3. Manipulációk végzése a sebben (heg kezelése 5-10%-os alkoholos jódoldattal, varratok eltávolítása vagy szondázás a heg területén, gennyes sebeknél - genny eltávolítása a sebből steril szalvétával, lemosás seb antiszeptikumokkal stb.).

4. Új aszeptikus kötszer alkalmazása. Az öltések eltávolítása után a heget 5-10%-os alkoholos jódoldattal kenik be, és leggyakrabban száraz aszeptikus kötést alkalmaznak. Granulált vagy gennyes seb feldolgozása után a körülötte lévő bőrt kenik cink paszta(a bőr macerációjának megelőzése érdekében) és fertőtlenítőszeres kötést alkalmazzon.

Az egészségügyi személyzetnek minden öltözködés vagy manipuláció után kezet kell mosnia szappannal, steril törülközővel (szalvétával), majd 96%-os etil-alkohollal bőségesen megnedvesített gézszalvétával vagy labdával meg kell törölnie, és a védőnő felszolgálja. A kötözés végén a nővér összeszedi a kötözésnél használt műszereket és egyéb tárgyakat. A szennyezett műszereket, gumi- és üvegtárgyakat 3%-os lizolos oldatban 30 percig, illetve 0,5%-os ammóniaoldatban 3 órán át fertőtlenítjük, majd a fertőtlenítést követően folyó vízben szappannal mossuk, majd 2 %-os nátrium-hidrogén-karbonát oldatban forraljuk fel. 20 perc Jobb, ha autoklávozzuk őket. A nővér mossa és szárítja a vérpótló oldatok transzfúziójához szükséges rendszereket, fecskendőket, tűket, gumikesztyűket, amelyeket szárítás után talkumporral öntenek. Mindezt, valamint a kötszert és a sebészeti ágyneműt is berakja a bixbe, amit a nővér az autoklávba visz sterilizálásra. Minden bixnek saját címe van.

Az öltöző egy speciálisan felszerelt helyiség kötszerek készítésére, sebek vizsgálatára és számos, a kezelés során végzett eljárásra. Kis műtétek, gyakrabban gennyes betegségekkel (karbunkulus), intravénás folyadékok, az öltözőben is végeznek szúrást, blokádot, vénából vérvételt stb., ha nincs külön eljárási helyiség.

A nagy sebészeti osztályokon két kötszer van: "tiszta" és "gennyes". Ha csak egy van, akkor az aszeptikus és a fertőzött sebeket is bekötik benne. Jó munkaszervezés és az aszepszis szigorú betartása mellett ez nem jelent veszélyt.

Az öltözőnek tágas, világos helyiség van kijelölve, melynek padlóját, mennyezetét és falait olajfestékkel vagy csempével borítják, hogy könnyen moshatók legyenek. Az öltöző jól szellőzik, a hőmérsékletet legalább 18 ° C-on tartják, és a kifogástalan tisztaságot fenntartják.

A vidéki egészségügyi körzet rendelőjében, a feldsher-szülészeti állomáson orvosi rendelő (mentős) és öltöző található. A feldsher-szülészeti állomás öltözőjében (ld.) kicsiket is gyártanak (sérüléskor kötözés, varratkötés, vérzés leállítás, egyszerű diszlokációk áthelyezése, csonttöréseknél sínezés, felületi tályogok nyitása stb.); nőgyógyászati ​​ellátást a szülésznők által megengedett mértékben. Ezen manipulációk elvégzéséhez az öltözőben kell lennie a szükséges műszerkészletnek, a törések (diszlokációk) rögzítésére szolgáló síneknek és a gyógyszereknek.

A kórházakban az öltözők általában a többi helyiségtől (osztályok, osztályok) elszigetelten helyezkednek el. kezelőegység) szobák. Ha a sebészeti osztályon egy műtő található aszeptikus (tiszta) műtétekre, akkor az öltözőben a sebek sebészeti kezelését, atheromák, idegen testek eltávolítását, valamint gennyes műtéteket (panaritium nyitása, karbunkulus) végeznek. Öltözködés után az öltözőben lehet betegeket megvizsgálni, műtétre felkészíteni stb.

Az öltöző berendezése egy vagy két betegasztalból (fából vagy fémből), ülő betegek számára több zsámolyból, steril műszerek és steril kötszerek tárolására szolgáló asztalokból, műszerek, gyógyszerek és kötszerek tárolására szolgáló üvegezett szekrényekből, hideg-meleg vizes mosdókagylóból áll, állványok sterilizátorokhoz, hőforráshoz (villanytűzhely), mosdókagylók az eltávolított kötszerekhez, palackok fertőtlenítő oldatok, tálcák a piszkos szerszámoknak. Elhelyezésre kerülnek az érzéstelenítéshez szükséges készletek, egy diocid-oldatú medence a kéz kezelésére, steril kötszerekkel ellátott bixek és fecskendőtálcák, főtt kefék; világítóberendezéseket, baktériumölő lámpákat szereljen fel. Az öltözőben rendelkeznie kell: 20, 10 és 5 ml-es űrtartalommal, anatómiai és sebészeti csipeszekkel, egyenes és íves ollókkal, tompa és éles horgokkal a seb széleinek szétterítéséhez, vérzéscsillapító bilincsekkel, ollóval a kötszerek eltávolításához, puha és kemény (gipsz), hagymás és hornyos szondák, érszorítók, csipeszek, szikék, tűtartók, spatulák, katéterek,.

Az öltözőben végzett munka megkezdése előtt az öltözőnővér ugyanúgy kezeli a kezét, mint a műtét előtt, letakarja az asztalt egy steril lepedővel, rátereli a szükséges steril anyagot, műszereket, amelyeket egy második steril lepedővel letakar. Az öltözőben dolgozó orvos (mentős) a steril asztalról mindent megkap, amire szüksége van, az öltöző nővéren keresztül, aki steril csipeszt használ.

Az eszközök sterilizálása magában az öltözőben vagy az öltözőhöz kapcsolódó külön helyiségben - az előöltözőben - történik.