A csecsemő agyi bénulás a legsúlyosabb betegség, amely befolyásolja a gyermek életét. Ez az agykárosodással járó neurológiai betegség a baba fogyatékosságává fejlődik. De időben és helyes kezelés, a betegség leáll, és néhány tünet eltűnik.
A legtöbbnek gyakori okok Az agyi bénulás kialakulása magában foglalja a következő megnyilvánulásokat:
- (oxigénhiány a gyermek anyja szállítása során);
- Fertőzések a terhesség alatt;
- Az agyi struktúrák kialakulásának zavarai;
- Az Rh faktor konfliktusa anya és baba között;
- Agysérülés terhesség és szülés alatt;
- Mérgező mérgezés;
- Zavarok a szülés során.
Az agyi bénulás tüneteinek megjelenése újszülötteknél gyakran nem egy okhoz kapcsolódik, hanem számos tényező okozza, és a pontos ok kiderítése nem mindig lehetséges.
Az agyi bénulás megnyilvánulásának leggyakoribb tényezője a hipoxia, amelyet a placenta korai elszakadása és a magzat abnormális helyzete kísér. Ezt követi az Rh faktor és a fertőzés közötti konfliktus, és genetikai hajlam az egyik szülő által.
Az okokat szokás csoportosítani agyi bénulás előfordulása fő tényezőik szerint:
- Genetikai. A szülők kromoszómáinak károsodása serkenti az agyi bénulás kialakulását gyermekükben.
- Hypoxia. A magzat oxigénellátásának hiánya mind a terhesség alatt, mind a szülés idején.
- Fertőzések. Agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, arachnoiditis, amelyeket egy éves kora előtt továbbítottak, növeli az agyi bénulás kockázatát, különösen súlyos formában.
- Mérgezés. A terhes nő vagy a baba testének károsodása mérgező mérgek vagy gyógyszerek betegséghez vezet. Ártalmas termelés, mérgező anyagokkal való érintkezés, erős orvosi gyógyszerek- kockázatforrások egy helyzetben lévő nő számára.
- Fizikai. Különféle sugárzások és elektromágneses mezők kárt okozhat a gyermekben a születés előtti időszakban, a sugárzás is ugyanazok a veszélyforrások közé tartozik.
- Mechanikai. Mechanikai sérülések a gyermek szülés közben kap - ezek születési traumák.
Az agyi bénulás okának legpontosabb meghatározása segít azonosítani a fő fájdalompontokés előírja a megfelelő kezelést.
Űrlapok
Az agyi bénulás formái az általánosan elfogadott rendszer szerint léteznek.
Spasztikus tetraplegia
A spasztikus tetraplegia megnyilvánulásának oka a magzat oxigénhiánya a prenatális időszakban vagy a szülés idején. A hipoxia miatt a baba agyában lévő idegsejtek elhalnak, és az idegszövet elveszíti a szükséges jellemzőket. Az agyi elváltozások olyan agyi bénulás jeleit tárják fel a gyermekeknél, mint a sztrabizmus, beszédzavar, hallás- és látáskárosodás vakságig, mentális károsodás és fejlődési késés.
A kéz aktivitásának kifejezetlen megsértésével a spasztikus szindrómás agyi bénulással rendelkező beteg megtalálhatja a helyét a társadalomban, és megvalósítható munkát végez.
Diskinetikus
A diszkinetikus formát az agyi bénulás hiperkinetikus formájának is nevezik. Ennek a tünetnek az okai a hemolitikus betegség átadása újszülötteknek. Diszkinetikus formában vannak a következő jeleket betegségek:
- Nem csak a végtagok, hanem a test bármely részének ellenőrizetlen mozgása;
- Lehetséges gyakori rohamokés bénulás;
- A hangszalagokat a parézis befolyásolja, ami a hangképzés problémáihoz vezet;
- A testtartás sérült.
A diszkinetikus típusú agyi bénulásban szenvedő gyermekek fejlesztése általános intézményekben történhet, mivel az agyi bénulás ezen formája nem befolyásolja a szellemi képességeket. A gyermekek szellemi képességei lehetővé teszik számukra, hogy belépjenek az egyetemekre, és sikeresen megkapják az oklevelet, folytatva tevékenységüket a munkacsoportokban.
Ataxikus
Ataxikus formában az izomtónus csökkenése figyelhető meg, az ínreflexek aktívan megnyilvánulnak, és a beszédkészülék megsértése fordulhat elő. Felmerül adott nézet Agyi bénulás hipoxiával és károsodással (leggyakrabban sérülés esetén) homloklebenyek agy. Ataxiás formában az agyi bénulás tünetei a következők:
- Csökkent izomtónus;
- A kezek és lábak remegése figyelhető meg;
- Mentális retardáció;
- Beszédzavarok.
Vegyes
A csecsemő agyának szerkezete károsodik a fenti formák komplexének eredményeként, különböző kombinációkban.
Tünetek
Az agyi bénulás tünetei azonnal megjelenhetnek a gyermek születése után vagy az élet első hónapjaiban. A szülőknek és az orvosoknak figyelniük kell az abszolút reflexekre, és amikor megnyilvánulásuk elhalványul, sürgősen el kell végezniük a teljes diagnózist.
Fontos, hogy nyomon kövessük a játékkészség fejlődésének időszerűségét, a beszéd fejlődését, az anyával való kapcsolat hiánya riasztás jele lehet.
Az agyi bénulás nem a fő diagnózis egy évesnél fiatalabb gyermek fejlődési rendellenessége esetén, de ha a gyermek ezen időszak után nem tud ülni, nem mutat beszédkészséget, mentális rendellenességeket mutat, akkor nő a betegség diagnosztizálásának valószínűsége.
Az agyi bénulás tünetei közé tartozik a látás- és halláskárosodás, az epilepsziás rohamok, a fejlődési késések és a húgyúti rendszer problémái.
Kezelés
Az agyi bénulás kezelését neurológus írja elő, miután azonosította a betegség okait és diagnosztizálta. A diagnózis során elektroencefalográfiát és elektroneuromiográfiát végeznek annak érdekében, hogy részletesebben tanulmányozzák a gyermek agyának és izmainak munkáját. A megszerzett adatok szerint a kezelési folyamat azonnal megkezdődik a súlyosabb következmények elkerülése érdekében, és maximum, hogy megszabaduljon magától a betegségtől.
Gyógyszerek
A görcsök és epilepsziás rohamok enyhítésére görcsoldó típusú gyógyszereket írnak fel, a vérkeringés javítása érdekében - nootróp gyógyszereket, izom hipertónia esetén - izomrelaxánsokat. A megnyilvánuláson fájdalom tünetei görcsoldókat írnak fel.
A legsúlyosabb agykárosodás esetén műtétet írnak elő.
Masszázs
Az agyi bénulás masszázsát akkor használják, amikor a gyermek eléri az 1,5 hónapos kort. A masszázsban csak egy tapasztalt szakember bízik, aki fel tudja mérni az izomtónust. Manakov szerint mindenféle masszázst alkalmaznak: klasszikus, szegmentális, akupresszúrás.
A szülőknek nem szabad önállóan elvégezniük ezeket az eljárásokat, mivel csak egy szakember tudja helyesen kiszámítani a szükséges terhelést és az ülések gyakoriságát.
Feladatok
Példák az izomcsoportok és ízületek fejlesztésére szolgáló edzésekre és gyakorlatokra:
A motoros készségek fejlesztése
- A gyerek guggol, a felnőtt is a gyermek előtt guggol. A csecsemőt az övénél fogva kezét a vállára téve a felnőtt tolja a gyermeket, hogy olyan mozdulatot tegyen, hogy a baba térdeljen;
- A térden lévő gyermek helyzetéből, a hónalját fogva, a felnőtt jobbra és balra dönt;
- A gyermeket tartva meg kell adni neki a lehetőséget, hogy egyik vagy másik lábon álljon.
Az ízületi funkciók fejlesztése
- Fekvő helyzetből, egyik lábát egyenes helyzetben tartva, a másikat a has felé kell hajlítani, és vissza kell térni, lábakat cserélni;
- Fekvő helyzetből váltakozva emelje fel és engedje le a lábakat, térdre hajlítva.
A hasizmok fejlesztése
- Pozícióból, széken ülve, segíteni kell a gyermeket előrehajolni, önállóan kell elvégeznie a kiindulási helyzetbe történő kiterjesztést;
- A padlón ülő helyzetből a gyermeknek el kell érnie a lábujjakig. Egy felnőtt segít;
- Fekvő helyzetből a gyermek felnőtt segítségével felemeli a lábát, és a fejére dobja.
A hipertónia eltávolítása
- Fejlessze ki a gyerek ecsetjét úgy, hogy mozgatja különböző oldalak, rövid időközönként enyhén rázza meg a fogantyút, ellazítva az izmokat.
Láb edzés
- Fekvő helyzetből egy felnőtt segíti a babát a csípőízület hajlításában és nyújtásában.
A vízben végzett gyakorlatok segítenek enyhíteni az izomfeszültséget és tonizálni. A központi medencében vagy akár kádban fürdő gyerek sokkal energikusabb lesz, jobban küzd a stressz és a depresszió ellen. Egy beteg gyermek megtalálása a delfináriumban elképesztő hatással bír, és nagyban elősegíti a gyógyulási folyamatot.
Gyermek fejlődését
Az agyi bénulás tüneteit legyőzheti a gyermek további fejlesztésével játékmanipulációk segítségével. Finom motoros készségek, részt vesz a piramisokkal és kockákkal való játékban, a labda gurításában, a tárgyak tartásában és elengedésében, hatással van a baba mentális képességeinek és beszédkészülékének fejlődésére.
Ezen tevékenységek eredményeként a gyermek megtanulja gyorsabban megjegyezni a különböző tárgyakat, ami intenzívebb fejlődéshez és simításhoz, vagy az agyi bénulás tüneteinek teljes eltűnéséhez vezet.
Megelőzés
Megelőzheti az agyi bénulás kialakulását csecsemőben, ha betartja bizonyos szabályokat:
- A terhességet meg kell tervezni;
- A kismamának abba kell hagynia a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
- Szervezni szükséges megfelelő táplálkozás terhesség és szoptatás alatt;
- Azonnal kezelje a test mindenféle fertőző és vírusos elváltozását;
- Rendszeresen ellenőrizni kell a terhes nő vérében a hemoglobin szintjét;
- A szülésnek csak klinikán kell történnie;
- Kerülni kell a csecsemő vírusos és fertőző betegségeit.
Gyakran benne kisgyermekkori az agyi bénulás tünetei szinte láthatatlanok, de a gyermek növekedésével egyre hangsúlyosabbá válnak. Az ebben a betegségben szenvedő gyermekek később, mint mások, fogni kezdik a fejüket, felborulnak, ülnek, kúsznak és járnak. De a "gyerekes" reflexek, amelyek általában 6-8 hónap alatt eltűnnek, tovább tartanak. Gyakran az ilyen gyerekeket másfél éves korukra sokkal jobban irányítják egyik kezükkel, mint a másikkal, mivel testük másik fele túl gyenge.
Az agyi bénulásban szenvedő gyermek izmai azonban nemcsak túl lazák lehetnek. Túl feszültek lehetnek. Mindkettőt kóros izomtónusnak nevezik. Emiatt a gyermek karja és lába természetellenes helyzetbe kerülhet.
Az agyi bénulásban szenvedő személy mozgása túl éles, vagy éppen ellenkezőleg, túl lassú. Gyakran előfordul, hogy a gyermek nem tudja irányítani őket.
Gyakran előfordul, hogy a betegségben szenvedők csontváz deformitást szenvednek. Általában a kar és a láb valamivel rövidebb az érintett oldalon, mint az egészséges oldalon. Ha ezt a különbséget nem javítják ki, gerincferdülés alakulhat ki.
Sok agyi bénulásban szenvedő gyermek mentális retardációban szenved. Ha azonban a gyermek nem válaszol a nevére, lehetséges, hogy nem a mentális fejlődéssel, hanem a hallással vannak problémái. Ez az agyi bénulás gyakori patológiája is.
Egyes gyermekek nem tudnak normálisan beszélni, mivel nem tudják megfelelően mozgatni ajkukat és nyelvüket. Eleinte a szopással, később pedig a nyeléssel is gondjaik lehetnek. Ezeknek a gyerekeknek gyakran nyáluk van, mivel nem tudják lenyelni a nyálat. Ebben az esetben a szülőknek gondosan figyelniük kell a gyermeket evés közben - fennáll a fulladás veszélye, mivel az élelmiszer bejuthat a légutakba.
Ezeknek a gyermekeknek körülbelül 30% -a görcsrohamot szenved. Közvetlenül a születés után, vagy néhány év múlva kezdődhetnek. Gyakran a görcsöket nem veszik észre, azt hiszik, hogy ezek egyszerűen a karok vagy lábak akaratlan mozdulatai.
Az agyi bénulásban szenvedők hozzávetőleg 75% -a látási problémákkal küzd. Leggyakrabban ez a strabismus, amely a szemmozgásokat irányító izmok gyengesége miatt következik be. Gyakran rövidlátásuk van.
Sok agybénulásban szenvedő ember fogszuvasodik. Ez annak köszönhető, hogy képtelenek megfelelően fogat mosni. Szintén szerepet játszik e betegség előfordulásában és veleszületett kudarc fogzománc.
Néhány gyermeknek problémái lehetnek a vizeléssel és a székletürítéssel, mert nem tudják ellenőrizni a megfelelő izmokat.
Leírás
Minden 1000 gyermekre 2-3 gyermek jut infantilis agyi bénulásban. Azonban többen születnek - körülbelül 1000 születésenként körülbelül 1,7-5,9. Korábban azt hitték, hogy a gyermekkori agyi bénulás a szülés során felmerülő problémák miatt alakul ki. Ma már ismert, hogy a rendellenesen haladó szülés természetesen szerepet játszik ennek a betegségnek a kialakulásában, de messze az elsőtől - az esetek majdnem 80% -ában a betegség a születés előtti időszakban (a gyermek születése előtt) fekszik. ). Ennek a betegségnek számos kockázati tényezője van:
- koraszülés;
- szövődmények a szülés során;
- szoros köldökzsinór összefonódás;
- túl nagy gyümölcs;
- keskeny medence;
- alacsony születési súly, különösen, ha a testtömeg kevesebb, mint 1 kg;
- több gyümölcs (ikrek, hármasok és így tovább);
- az agy és a gerincvelő szerkezetének veleszületett patológiái;
- az agy keringési zavarai a magzatban;
- az anya terhesség alatt átvitt fertőző betegségei;
- betegségek pajzsmirigyés cukorbetegség az anyában;
- magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség, szívhibák az anyában;
- dohányzás és alkoholfogyasztás a terhesség alatt;
- Rh-konfliktus az anya és a magzat között;
- hypo- és avitaminosis az anyában;
- hemolitikus betegségújszülött;
- rossz környezeti helyzet.
Ennek a betegségnek több formája van. Alapvetően spasztikus diplegia, kettős hemiplegia, hyperkinetic, atonic-ataxicus és hemiplegicus formákat diagnosztizálnak.
Spasztikus diplegia vagy Little -kór
Ez a betegség leggyakoribb (az összes agyi bénulás eseteinek 40% -a) formája, amely egyértelműen az első életév végére nyilvánul meg. Főleg koraszülötteknél fordul elő. Spasztikus tetraparesis (a karok és lábak parézise) alakul ki, és a lábak parézise kifejezettebb. Az ilyen gyermekeknél a lábak és a karok kényszerhelyzetben vannak, mind a hajlító, mind a feszítő izmok állandó hangja miatt. A karok a testhez vannak nyomva és a könyöknél hajlítva, a lábak pedig természetellenesen kiegyenesednek és össze vannak nyomva, vagy akár keresztbe is tesznek. A lábak gyakran deformálódnak a növekedés során.
Ezenkívül ezek a gyermekek gyakran beszéd- és hallássérültek. Csökken az intelligenciájuk és a memóriájuk, nehéz számukra bármilyen tevékenységre koncentrálni.
A rohamok ritkábbak, mint más típusú agyi bénulások esetén.
Kettős hemiplegia
Ez a betegség egyik legsúlyosabb formája. Az esetek 2% -ában diagnosztizálják. Hosszan tartó prenatális hypoxia miatt fordul elő, amelyben az agy megsérül. A betegség már a gyermek életének első hónapjaiban nyilvánul meg. Ezzel a formával a karok és a lábak parézise van elsődleges vereség kéz és egyenetlen sérülés a test oldalán. Ugyanakkor a karok könyöknél hajlítva és a testhez nyomva, a lábak térdnél és csípőízületnél hajlítva vannak, de ki is nyújthatók.
Az ilyen gyerekek beszéde homályos, rosszul érthető. Nazálisan beszélnek, vagy túl gyorsan és hangosan, vagy túl lassan és halkan. Nagyon kicsi a szókincsük.
Az ilyen gyermekek értelme és memóriája csökken. A gyerekek gyakran eufórikusak vagy apatikusak.
Az agyi bénulás ezen formájával rohamok is lehetségesek, és minél gyakrabban és erősebben, annál rosszabb a betegség prognózisa.
Hiperkinetikus forma
Az agyi bénulásnak ezt a formáját, amely az esetek 10% -ában fordul elő, akaratlan mozgások és beszédzavarok jellemzik. A betegség a gyermek életének első - második évének elején - nyilvánul meg. A kezek és a lábak, az arc, a nyak izmai akaratlanul is elmozdulhatnak, és a mozdulatok élményekkel erősödnek.
Az ilyen gyerekek későn kezdenek beszélni, beszédük lassú, homályos, monoton, a artikuláció sérült.
Az ilyen típusú intelligencia ritkán szenved. Gyakran az ilyen gyerekek sikeresen befejezik nemcsak az iskolát, hanem egy felsőoktatási intézményt is.
A hiperkinetikus görcsök ritkák.
Atonikus-asztatikus forma
Az ilyen típusú agyi bénulású gyermekeknél az izmok ellazulnak, és születéstől kezdve hipotenziót figyelnek meg. Ez a forma az agyi bénulásos gyermekek 15% -ánál figyelhető meg. Későn ülni, állni és járni kezdenek. Koordinációjuk károsodott, míg a remegés (karok, lábak, fej remegése) gyakori.
Az intelligencia ebben a formában kissé szenved.
Hemiplegikus forma
Ebben a formában, amely az esetek 32% -ában fordul elő, a gyermek egyoldalú paresisben szenved, vagyis az egyik kar és az egyik láb a test egyik oldalán érintett, és a kéz jobban szenved. Ezt a formát gyakran születéskor diagnosztizálják.
A beszédkárosodás jellemző erre a formára - a gyermek nem tudja normálisan kiejteni a szavakat.
Csökken az intelligencia, a memória és a figyelem.
Az esetek 40-50% -ában rohamokat jegyeznek fel, és minél gyakrabban fordulnak elő, annál rosszabb a betegség prognózisa.
Van egy vegyes forma is (az esetek 1% -a), amelyben kombinálódnak különféle formák betegségek.
Az agyi bénulásnak három szakasza van:
- korai;
- kezdeti krónikus maradvány;
- a végső maradék.
Az utolsó szakaszban két fokozat létezik - I, amelyben a gyermek elsajátítja az öngondoskodási készségeket, és II., Amelyben ez súlyos mentális és motoros rendellenességek miatt lehetetlen.
Diagnosztika
Az agyi bénulással gyanús neurológushoz kell fordulni, ha:
- 1 hónapos korában a gyermek nem villog a szemével, válaszul egy hangos hangra;
- 4 hónapos korában a gyermek nem fordítja el a fejét a hangra;
- 4 hónapos korban a gyermek nem nyúl a játékhoz;
- 7 hónapos korában a gyermek nem ül támogatás nélkül;
- 12 hónapos korában a gyermek egy szót sem beszél;
- 12 hónapos korában a gyermek mindent főleg egy kézzel végez;
- a gyermeknek görcsök vannak;
- a gyermek strabismusban szenved;
- a gyermek mozgása túl éles vagy túl sima;
- a gyermek nem jár vagy helytelenül jár, például lábujjhegyen.
Az orvos a gyermek alapos vizsgálata, a szülői panaszok, a családtörténet, valamint a terhesség és a szülés lefolyása alapján állapítja meg a diagnózist. (elektroforézis, myostimuláció) csak akkor, ha nincsenek görcsök;
Ha szükséges, hajtsa végre sebészet- ín-izom plasztikák, kontraktúrák kiküszöbölése, miotómia (izommetszés vagy elválasztás).
Lehetséges, hogy egy idő után megjelenik egy őssejtkezelési módszer, de eddig nincsenek tudományosan bizonyított módszerek e betegség kezelésére ezek alkalmazásával.
Az agyi bénulás (CP) egy gyűjtőfogalom, amely egyesíti a csoportot neurológiai betegségek amelyek jogsértést okoznak motor funkcióés koordináció.
Agyi bénulás az agyterület károsodása miatt következik be, amely felelős az izomtevékenységért. A betegség oka lehet az agy fejlődésének károsodása vagy agysérülés a szülés előtt, alatt vagy röviddel azt követően.
Az agyi bénulás oka a legtöbb esetben a csecsemő méhen belüli fejlődése során rejlik, és egy terhes nő betegségeivel, a terhesség patológiájával vagy mutációival van összefüggésben. És ritka esetekben - a szülés problémáival és a születés után kapott sérülésekkel.
A statisztikák szerint a gyermekek fogyatékosságának fő oka az idegrendszer károsodása (47,9%), és a leggyakoribb patológia ebben a csoportban az agyi bénulás. Oroszországban 400-500 ember közül körülbelül 1-nek van agyi bénulása.
Általában az agyi bénulás tünetei jelentkeznek első három egy gyermek életének évei.
Az agyi bénulás kezdeti szakasza közvetlenül a születés után nyilvánul meg. A gyermek viselkedésében bekövetkező változások az agy sérült részeiből érkező jelvezetés zavaraival járnak. A baba mozgása korlátozott az állandó izomfeszültség vagy éppen ellenkezőleg, az izomgyengeség, a letargia miatt. A gyermek időnként megremeghet, görcsök, remegés lehetséges a testben. A szülők figyelhetnek arra, hogy a baba nem tudja rögzíteni a tekintetét, rosszul szívja. Mindezek a változások gyakran egy nehéz helyzet hátterében következnek be Általános állapot gyermek: légzési problémák, szívverés, koponyaűri nyomás stb.
Az agyi bénulás korai maradvány stádiuma 2-4 hónapos korban kezdődik. A gyermek növekedésével párhuzamosan rendellenességek jelennek meg, amelyeket az agykárosodás helye és térfogata határoz meg. Fejlődési késleltetés figyelhető meg, az ilyen gyermekek későn ülnek, kúsznak, járnak, beszélnek, a sérült testrész merevsége és természetellenes mozgása jól láthatóvá válik. Például egy gyermek minden mozdulatot csak egy kézzel hajthat végre, a másikat pedig a testhez nyomja, lábujjhegyen járhat stb.
Az agyi bénulás késői maradvány stádiuma idősebb gyermekeknél fordul elő. Nem jelentkeznek új tünetek. A teljes értékű mozgások hiánya miatt megfigyelhetők a test visszafordíthatatlan deformációi, az izomsorvadás és a sajátos járás kialakulása.
Létezik különböző módszerek olyan kezelések, amelyek csökkentik az agyi bénulás megnyilvánulásait és növelik a gyermek függetlenségét. Ezek közé tartozik a fizikoterápia, a foglalkozási terápia és a gyógyszerek enyhítésére izomfeszültségés görcsök. Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség.
Agyi bénulás tünetei gyermekkorban
Általában az infantilis agyi bénulás tünetei az élet első három évében jelentkeznek. Az agyi bénulásban szenvedő gyermek lassabban érheti el fontos mérföldkövek fejlődés, például a kúszás, a járás és a beszéd képessége.
Az agyi bénulás négy fő formája létezik:
- Görcsös. Ez a betegség leggyakoribb formája. Vele együtt vannak az izmok állandó feszültség, ezért a gyermek nem jó a gyors és pontos mozdulatokban. A karok könyökben hajlítva vannak, a lábakat gyakran összehozzák vagy keresztbe teszik, ami megnehezíti a baba pólyázását. Az agyi bénulás mértéke eltérő lehet - a súlyos bénulástól a mozdulatok enyhe ügyetlenségéig, amelyek csak összetett manipulációk végrehajtásakor észlelhetők.
- Diszkinetikus. Ez megnyilvánulhat az izmok feszültségében és lassúságában is. Általános szabály, hogy a diszkinetikus agyi bénulásban szenvedő újszülöttek lassúan viselkednek, szinte nem mozognak. A rohamok 2-3 hónapos korban jelentkeznek hirtelen emelkedés izomtónus (éles izomfeszülés) az erős érzelmekre adott válaszként, hangos hangok, erős fény. 1–1,5 év elteltével hiperkinézis jelenik meg - lassú féregszerű kar- és lábmozgás (athetózis), gyors és hirtelen mozdulatok (choreic cerebrális bénulás) vagy a törzs izmainak összehúzódása, ami elfordulásához, fejforduláshoz és a testtartás egyéb változásai (torziós mozgások). A hiperkinézis általában nem jelenik meg nyugalomban, és eltűnik, amikor a gyermek alszik. Az ilyen típusú agyi bénulású gyermekeknél gyakran csökken a hallás és a beszéd, valamint az étkezési nehézségek. Ugyanakkor a mentális fejlődés ritkábban szenved, mint a betegség más formái esetén.
- Ataxikus. Az agyi bénulás ezen formájával az egyensúlyhiány és a koordináció kerül előtérbe, ami miatt a mozgások görcsösek és kínosak lesznek. A gyerekek 1,5-2 éves korukban kezdenek állni és járni, de ezeket a funkciókat hosszú ideig automatizálni kell. A kezek és a fej remegése (akaratlan remegése) is előfordulhat. Az intelligencia csökkenése lehetséges.
- Vegyes. Ezzel a betegeknél a fentiekben ismertetett agyi bénulás több formájának jelei mutatkoznak.
A tünetek súlyossága különböző emberek nagyon változhat. Egyes esetekben a tünetek enyheek, míg másokat a betegség akadályoz.
Az agyi bénulás a test különböző részeit is érintheti. Van, akinek joga van ill bal oldal testét, másokat elsősorban a lábak érintik, és egyesekben - mind a lábak, mind a karok. Attól függően, hogy az agy melyik része sérült, az agyi bénulást nemcsak a motoros, hanem a test egyéb funkcióinak megsértése is kísérheti. Ezért agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél a következő tünetek jelentkezhetnek:
- ismétlődő rohamok vagy görcsök (epilepszia);
- nyáladzás és nyelési nehézség (dysphagia);
- gastrooesophagealis reflux betegség (GERD);
- a csontváz szerkezeti rendellenessége vagy rendellenessége, különösen a csípő elmozdulása vagy a gerinc görbülete (scoliosis);
- problémák az ürítésvezérléssel Hólyag(vizelettartási nehézség);
- beszédzavar (diszartria);
- látás károsodás;
- tanulási nehézségek (bár a mentális képességek gyakran nem sérülnek).
A csecsemő agyi bénulás okai
A közelmúltban az orvosok úgy vélték, hogy a csecsemő agyi bénulás oka az agy károsodása a szülés során, átmeneti oxigénhiány (hipoxia) miatt. A nyolcvanas években azonban. nagy vizsgálatot végeztek, melynek során bebizonyosodott, hogy a szülés alatti hipoxia az esetek legfeljebb 10% -ában okoz agybénulást. Ezenkívül néha agykárosodás léphet fel a gyermek életének első néhány hónapjában. Ennek az állapotnak az oka lehet fertőző betegség (például agyhártyagyulladás), nagyon alacsony szint vércukorszint, súlyos fejsérülés vagy stroke.
Gyakrabban a betegség agykárosodás miatt alakul ki, amely még a gyermek születése előtt jelentkezik. A kutatók úgy vélik, hogy az anyaméhben lévő gyermek agyának károsodása, amely agyi bénuláshoz vezet, három fő okból következik be.
1. ok - periventrikuláris leukomalacia. Ez az agy fehér anyagának elváltozása. A fehér anyag idegszálak összessége, amelyek összekötik a felelős idegsejteket gondolkodó tevékenység, a test többi részével. Amikor a fehér anyag megsérül, az agy kapcsolata a szervekkel és testrészekkel megszakad.
Úgy gondolják, hogy a sérülést a magzati fejbe áramló vér mennyiségének csökkenése vagy az oxigénhiány okozza. A jövőben ez súlyos következményekkel jár izomrendszer gyermek, mivel a fehér anyag felelős többek között az agyból érkező jelek továbbításáért a test izmai felé.
A periventrikuláris leukomalacia pontos oka nem világos. De úgy gondolják, hogy a kockázati tényezők lehetnek:
- nagyon alacsony vérnyomás anyák - például császármetszés miatt;
- koraszülés, különösen a terhesség 32. hete előtt.
2. ok - az agy károsodott fejlődése. Bármilyen agykárosodás zavarhatja a jelek továbbítását az idegsejtekből az izmokba és a test más részeibe, ezért agyi bénulást okozhat gyermekeknél.
A következő tényezők befolyásolhatják az agy fejlődését:
- az agy fejlődését befolyásoló gének változásai (mutációi);
- fertőző betegség, amelyet egy nő terjeszt a terhesség alatt;
- magzati fejsérülés.
3. ok - koponyaűri vérzés és stroke. Az intrakraniális vérzés az agyban vérzik. Ez potenciálisan veszélyes, mivel vérhiány esetén az agy egyes részei meghalhatnak, és a vér felhalmozódása károsíthatja a környező szöveteket. Általában a koponyán belüli vérzés koraszülött csecsemőknél fordul elő, de előfordulhat agyvérzés után is az anyaméhben.
A magzati stroke kockázatát növelő tényezők:
- kezdeti gyengeség vagy patológia véredény magzat vagy anyai méhlepény;
- magas vérnyomás az anyában;
- fertőző betegség egy nőnél a terhesség alatt, különösen a chlamydia, a trichomoniasis és más nemi betegségek.
A csecsemő agyi bénulás diagnosztikája
Ha agyi bénulás jeleit észlel egy gyermekben, forduljon gyermekorvosához. Ha betegség gyanúja merül fel, beutalót ír ki gyermekneurológus konzultációjára, aki ellenőrzi a baba reflexeit, testtartását, izomtónusát és mozgását. Ha a diagnózis megerősítést nyer, akkor további vizsgálaton vesz részt egy ortopéd, aki felírja a kezelést és kidolgoz egy habilitációs programot (alkalmazkodás az élethez). A gyermek korától függően a gyermeket pszichológushoz is elküldhetik az értelmi fejlődés értékeléséhez.
A hasonló betegségek kizárása és az agyi bénulás diagnózisának megerősítése érdekében az orvos további vizsgálatot írhat elő, például:
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - részletes agyi kép létrehozása mágneses mezők és rádióhullámok segítségével;
- ultrahang eljárás(Ultrahang) - az agyszövet képének létrehozása a hang hullámok;
- CT vizsgálat(CT)-röntgensugár-sorozat létrehozása, amelyet a számítógép a gyermek agyának részletes háromdimenziós képévé állít össze;
- elektroencefalogram (EEG) - az agy aktivitásának ellenőrzése a fejhez rögzített kis elektródák segítségével;
- elektromiogram (EMG) - az izom aktivitásának és működésének vizsgálata Perifériás idegek(ideghálózatok, amelyek az agyból és a gerincvelőből a test más részeibe futnak);
- vérvétel.
Néha az agyi bénulás diagnózisát a kórházban lévő gyermeknek adják meg. A legtöbb esetben azonban ezt a betegséget csak a baba több hónapos vagy éves megfigyelése után lehet feltételezni. A bénulás mértékét és típusát végül csak 4-5 éves korban lehet meghatározni.
Agyi bénulás kezelése
Az agyi bénulás gyógyíthatatlan, de vannak olyan módszerek, amelyek enyhítik a tüneteket, és segítik a gyermeket a lehető legnagyobb függetlenségben.
A rehabilitációs kezelést korán kell elkezdeni, mivel a gyermek agya nagy kompenzációs képességekkel rendelkezik. Az élet első éveiben gyermekeket írnak fel terápiás intézkedések segítve helyes fejlődés az idegrendszer különböző részei. A jövőben a motoros funkció javítása érdekében az agyi bénulásban szenvedő gyermekeknek sebészeti kezelést lehet ajánlani konzervatív terápiával kombinálva.
Az agybénulásban szenvedő betegeknek segítséget nyújtanak neurológiai és ortopédiai osztályokon, speciális gyermekszanatóriumokban és bentlakásos iskolákban. Az alábbiakban néhány fő kezelést ismertetünk.
Agyi bénulás fizioterápiája
A fizioterápiát általában közvetlenül az agyi bénulás diagnosztizálása után kezdik el, mivel ez az egyik legfontosabb módja annak, hogy segítsen a gyermeknek a betegség kezelésében.
Az agyi bénulás fizioterápiájának két fő célja:
- megakadályozza az izmok gyengülését, amelyeket gyermeke általában nem használ;
- megakadályozzák az izmok összehúzódását és a normál mozgástartományuk elvesztését (ezt izomkontraktúrának hívják).
A kontraktúrák kialakulásának kockázata megnő azoknál a gyermekeknél, akik merevségük (merevségük) miatt nehezen hajlítják meg izmaikat. Ha az izmok nem tudnak nyújtani, nem tudnak olyan gyorsan növekedni, mint a csontok. Ez a test görbületéhez vezethet, fájdalmat és kellemetlenséget okozva a gyermeknek.
A gyógytornász tanítja a gyereket evezni testmozgás az izmok erősítésére és nyújtására, amelyet minden nap meg kell tennie. Ezenkívül az izmok nyújtásához és a testtartás korrekciójához speciális ortopédiai rögzítőelemek használhatók a karokhoz vagy lábakhoz.
A beszéd fejlődése agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél
Nyálfolyás és táplálkozási problémák szabályozása agyi bénulással
Azok a gyermekek, akik nem tudják irányítani a szájizmaikat, gyakran nehezen tudják lenyelni az ételt és szabályozni a nyálfolyást. Ez ahhoz vezethet súlyos következményei ezért az agyi bénulás táplálkozási problémái kezelést igényelnek.
Ha nyelési nehézségei vannak (dysphagia), apró élelmiszer -részecskék kerülhetnek a tüdőbe, ami fejlődéssel jár veszélyes betegség- aspirációs tüdőgyulladás.
Ha a dysphagia enyhe, az orvos megtaníthatja a gyermeknek, hogyan kell kezelni. Lágy ételek étrendje is ajánlott. Súlyosabb dysphagia esetén csöves etetésre lehet szükség. Ez egy cső, amely az orron vagy a szájon keresztül megy a gyomorba (nasogastricus cső), vagy közvetlenül keresztül hasfal(gasztrosztóma cső).
A nyáladzás irritálja a bőrt a száj, az áll és a nyak körül, növelve a gyulladás kockázatát ezeken a területeken. Számos módszer létezik az agyi bénulás nyálfolyásának kezelésére:
- antikolinerg gyógyszer pirula vagy tapasz formájában, amely csökkenti a nyáltermelést;
- botulinum toxin injekciók a nyálmirigyekbe (bár ez csak ideiglenes megoldás);
- csatornák mozgása nyálmirigy segítséggel sebészet, melynek következtében a nyál mélyen a szájüregbe választódik ki és könnyebben lenyelhető;
- a szájüregbe helyezett speciális eszköz, amely elősegíti a nyelv helyes helyzetét és a nyál rendszeres lenyelését;
- a test élettani állapota feletti önkontroll képességeinek képzése, melynek során a gyermeket megtanítják felismerni, mikor folyik a nyála, és időben lenyelni.
Sebészeti beavatkozás agyi bénulás esetén
Néha a csontok és ízületek deformitásának korrigálására műtétet írnak elő a túl rövid izmok és inak meghosszabbítására, ami kellemetlenséget okoz. Ezt a műtétet ortopédiai műtétnek nevezik, és akkor írják elő, ha az agyi bénulásban szenvedő gyermek fájdalmat érez mozgás közben. A műtét korrigálja a testtartást és megkönnyíti a mozgást, valamint növeli a gyermek önbecsülését.
A beavatkozás után azonban nem lehet azonnal érezni a művelet minden előnyét. Néha több évbe telik, ezalatt a gyermeknek ismételt fizioterápiás tanfolyamokra van szüksége.
A gerinc görbületének (gerincferdülés) vagy a vizelet -inkontinencia korrigálására műtét végezhető. A gyermek állapotát gondosan figyelemmel kísérik annak érdekében, hogy időben felismerjék azokat a jogsértéseket, amelyek sebészeti beavatkozás segítségével hatékonyan orvosolhatók. Vizsgálatként rendszeres röntgenfelvételt írhatnak elő. csípőizület vagy a gerinc.
Szelektív dorsalis rizómia (DSR) sebészeti beavatkozás, amelyet a nagy merevségű gyermekek járásának javítására írnak fel ( fokozott hang) izmok. Általában csak azokban az esetekben ajánlott, amikor a vizsgálatok kimutatták, hogy az agy fehérállománya érintett (periventrikuláris leukomalacia), és a merevség kezelésének egyéb módszerei nem segítettek.
A műtét során a sebész elvágja az alsó gerinc idegrostjait, hogy enyhítse a lábizmok feszültségét. A műtét után azonban több hónapos intenzív fizikoterápiára van szükség ahhoz, hogy újra megtanítsa a gyermeket mozdulatainak ellenőrzésére.
Mint minden sebészeti beavatkozás, a ROS is magában hordozza a szövődmények kockázatát, beleértve a húgyhólyag kiürítésével kapcsolatos átmeneti problémákat (vizeletinkontinencia), a gerincferdülést és a lábak érzetének megváltozását.
Vannak más módszerek is az agyi bénulás sebészeti korrekciójára. A beavatkozás függ a bénulás súlyosságától és elterjedtségétől, az izom -csontrendszeri rendellenességek jellegétől, a beteg korától és elmeállapot... A 8-16 éves kor optimálisnak tekinthető a műtéthez.
Beszélje meg a műtét lehetséges előnyeit és kockázatait a sebészével gyermekével (ha megértik az eljárás következményeit).
Az infantilis agyi bénulás szövődményei
Az agyi bénulást okozó agyműködési zavar nem romlik az életkor előrehaladtával, de ahogy öregszenek, az ilyen betegségben szenvedő személy fizikai és pszichológiai nehézségeket tapasztalhat.
Tehát sok agyi bénulás hatása alatt álló felnőtt fejlődik ki további betegségek(például osteoarthritis), amelyek fájdalmat, fáradtságot és gyengeséget okoznak. Alapvetően ezek a betegségek az agyi bénulásban rejlő izmok és csontok patológiájához kapcsolódnak, és létrehoznak nehéz rakomány a testen. Ezért az agyi bénulásban szenvedők sokkal több energiát igényelhetnek a hétköznapi dolgok elvégzéséhez, mint azok, akik nem szenvednek ebben a betegségben.
További fizikoterápiás foglalkozások és mobilitási eszközök, például agyi bénulás kerekesszék vagy speciális gyalogosok használata segíthetnek enyhíteni azokat a fizikai nehézségeket, amelyeket a betegség idővel okozhat.
Jótékonysági oktatási alapítvány a speciális igényű gyermekek habilitációjának előmozdítására;
A NaPopravku szolgáltatás segítségével könnyen megtalálhatja azokat az orvosokat, akik az agyi bénulás diagnosztizálásával és kezelésével foglalkoznak. Weboldalunk "Ki kezeli" rovata segít kiválasztani a megfelelő orvost. Ha kétségei vannak, forduljon gyermekorvosához. Ő elvégzi a kezdeti diagnózist, és konzultációra irányítja Önt a szükséges profilú orvoshoz.
Az agyi bénulás (agyi bénulás) patológia motoros aktivitás egy gyermek, akit agykárosodás okozott terhesség, szülés vagy csecsemőkor alatt. A külső világ észlelése, a kommunikációs képesség, a legtöbb esetben - a psziché sérült. A betegséget nehéz kezelni, de nem halad előre. Vannak különböző típusok Agyi bénulás, amelyben a betegség jellegzetes jellemzőkkel folytatódik.
Leggyakrabban a betegség tünetei már az élet első hónapjaiban éreztetik magukat.
Mennyire gyakori az agyi bénulás?
A világ statisztikái szerint a gyermekek idegrendszeri patológiájának csaknem negyede (24%) csecsemő agyi bénulás. Az orvostudomány fejlődése ellenére a terhes nők és az újszülöttek továbbra is a lakosság legsebezhetőbb csoportja, és fokozott kitettségnek vannak kitéve minden stresszfaktornak.
Az agyi bénulás kialakulásának okai
A csecsemő agyi bénulás oka az agyi impulzusnak az izmokba történő átvitelének megsértése. Akkor alakul ki, amikor az agysejtek károsodnak a fejlődés korai szakaszában. Ez történhet mind méhen belül, mind szülés alatt, vagy születés után.
Terhesség alatt
A nő teste a terhesség alatt gyengéd rendszert, figyelmesebb hozzáállást igényel. A kedvezőtlen tényezők károsak lehetnek a gyermek fejlődésére:
- sugárzásnak, mérgező anyagoknak, drogoknak, alkoholnak, bizonyos gyógyszereknek való kitettség;
- a várandós anya súlyos betegségei;
- terhesség alatt átvitt fertőzések;
- oxigén éhezés;
- a terhesség menete szövődményekkel;
- az Rh faktor inkompatibilitása az anya és a baba vérében.
A szülés során
A szülés nem mindig zökkenőmentes - az orvosoknak néha gyorsan kell reagálniuk az előre nem látható helyzetekre. Tovább agyi bénulás kialakulása hatással lehet:
- magzati fulladás (zsinórbafonódás, hosszan tartó vajúdás stb.);
- születési sérülés.
A baba születése után
A gyermek születése után az anya és a baba életkörülményei döntően befolyásolják testét. A következő helyzetek veszélyesek az agykárosodásra:
- a gyermek agya nem fogadja elég oxigén;
- rákkeltő anyagok kerülnek a baba testébe;
- fejsérülés;
- átvitt fertőzések.
Hogyan lehet felismerni az agyi bénulást egy gyermekben 1 év után
12 hónapos korára egy normálisan fejlődő gyermek már sokat tud. Felborul, leül, lábra áll, próbál járni, egyéni szavakat mond. A gyerek válaszol a nevére, érzelmileg reagál a körülötte lévő világra, kommunikál.
Természetesen minden csecsemőnek egyéni fejlődési üteme van. Az egyik gyermek lábával járhat, vagy korábban kezdhet beszélni, a másik később. A központi idegrendszer patológiái azonban általában aggregátumban nyilvánulnak meg.
A szülőknek óvatosnak kell lenniük, ha 1 éves vagy annál idősebb korban:
- nem kúszik, és ugyanakkor nem próbál járni (egyes gyerekek egy dolgot tesznek: vagy hosszú ideig mászkálnak, vagy azonnal sétálnak);
- nem tud önállóan állni támogatás nélkül;
- nem beszél egyénileg rövid szavak("Anya", "apa", "woof" stb.);
- nem próbál játékot találni a szeme előtt, nem nyúl a fülbemászó dolgokhoz, amelyek őt érdeklik;
- a baba végtagjai a test egyik oldalán aktívabbak, mint a másikon;
- a gyermeknek rohamai vannak.
Az agyi bénulás típusai
A világ gyakorlatában több típus (forma) létezik ezt a betegséget... A különbségek közöttük a központi idegrendszeri elváltozások tünetei, mértéke és lokalizációja áll.
Spasztikus tetraplegia
Ez az agyi bénulás súlyos formája, amely kritikus oxigénhiány miatt alakul ki. Emiatt az agyi idegsejtek részleges halála, az idegszövet szerkezetének cseppfolyósítása következik be. Az esetek felében epilepsziát figyelnek meg. Egyéb lehetséges tünetek- a figyelem, a beszéd, a nyelés, az intelligencia, a karok és lábak izmainak parézise. Látásromlás: sorvadás látóideg akár vakság, strabismus. Mikrocefália (a koponya méretének csökkenése) lehetséges. A betegség ezen formájával egy személy fogyatékossá válhat, nem képes alapvető öngondoskodásra.
Spasztikus diplegia (Little -betegség)
Leggyakrabban diagnosztizálják - az agyi bénulás 75% -ában. Elterjedt a koraszülött gyermekeknél. Az okok vérzések az agy kamráiban, az agyszövet szerkezetének megváltozása.
A lábak izmai elsősorban érintettek, míg kétoldalú paresis alakul ki. Már bent fiatalonízületi kontraktúrák alakulhatnak ki, amelyek eredménye a gerinc, az ízületek alakjának megváltozása, a mobilitásuk megsértésével.
Az agyi bénulás ezen formáját a mentális fejlődés, a beszéd és a psziché késleltetése kíséri. Ha érintett koponyaidegek, a gyereknek lehet enyhe fok mentális retardáció... A Little -betegségben szenvedő gyermekek azonban képesek tanulni. Ha a karizmok normálisan tudnak működni, akkor az ember képes alkalmazkodni az élethez, részben szolgálni magát a mindennapi életben, akár elvégezhető munkát végezni.
Ilyen típusú betegség esetén a végtagok (gyakrabban a karok) izmai csak az egyik oldalon érintettek. A hemiplegikus agyi bénulás okai általában vérzések, agyi infarktusok. A betegség ilyen formájú gyermeke nem tanulhat meg olyan mozgásokat végrehajtani, mint egy egészséges, de sokkal tovább tart, amíg elsajátítja ezeket a készségeket. A betegség lehet különböző mértékben befolyásolja az intelligenciát. Ez attól függ, hogy a gyermek mennyit fog tudni tanulni és élni más emberek között. Ráadásul mentális fejlődés gyakran nem társul mozgási rendellenességekhez, annak ellenére, hogy az ilyen személy betegségét elárulja járása. Ez az úgynevezett Wernicke-Mann póz, amiről azt mondják: "A láb hunyorog, a kéz kérdez." Az ember sétál lábujjhegyen, egyenes lábat előre mozgatva, és az érintett oldalon lévő kar a kolduló személy jellegzetes pózába nyúlik.
Hemiplegikus agyi bénulással a mentális fejlődés, a psziché és a beszéd károsodhat. Néhány beteg epilepsziás rohamokban szenved.
Diskinetikus (hiperkinetikus) forma
Az ilyen típusú agyi bénulás oka az újszülött hemolitikus betegsége. A név a hiperkinézisből (dyskinesis) származik - akaratlan izommozgások a test különböző részein, jellemzőek a beteg emberekre. Lassú, szálkás mozgások, amelyeket izomösszehúzódási görcsök kísérhetnek. Az agyi bénulás hiperkinetikus formájával bénulás és parézis figyelhető meg, beleértve a hangszalagokat is, a törzs, a végtagok normális testtartásának megsértése, a hangok kiejtésének nehézségei. Ugyanakkor a beteg gyerekek értelme normális, képesek tanulni, normálisan fejlődni. Az ilyen típusú agyi bénulással rendelkező emberek sikeresen végeznek iskolát, még egyetemeket is, munkát találnak, és teljes mértékben alkalmazkodnak a társadalmi élethez. Jellemzőjük más emberek hátterében csak a járás és a beszéd.
A szülés alatti súlyos magzati hipoxia, valamint az agy homloklebenyének sérülése miatt fordul elő. Kiemelkedő jellemző csökkent izomtónushoz és erős ínreflexekhez kapcsolódó megnyilvánulások. A beszédzavarokat gyakran megfigyelik. A betegek gyakran remegnek a karokban és a lábakban. Mindez a test különböző részeinek izmainak parézisével jár. Kicsi ill középfokú mentális retardáció.
Vegyes vagy kombinált formák
Az agyi bénulás vegyes formái kombináció különböző formák betegségek. Ez azért történik, mert a gyermek valamilyen oknál fogva csodálkozik. különféle szerkezetek agy.
Leggyakrabban az agyi bénulás spasztikus és diszkinetikus formáinak, valamint a hemiplegikus és spasztikus diplegia kombinációi vannak.
Ezenkívül, attól függően, hogy milyen korban diagnosztizálják a gyermeket, az agyi bénulás szakaszokra oszlik:
- születéstől 6 hónapig - korai formában;
- 6 és 2 év között - kezdeti maradék forma;
- 2 év után - késői maradék forma.
Agyi bénulás diagnózisa egy év után
Agyi bénulással járó évre a baba általában a betegség minden jelét észleli: nem progresszív mozgászavarok, koordinálatlan mozgások, fejlődési késés. A diagnosztikai módszereket általában a diagnózis megerősítésére, a hasonló klinikai képekkel járó betegségek kizárására és a betegség formájának tisztázására használják. Azonban tegye pontos diagnózis nehéz lehet a babának.
A gyermeket neurológus vizsgálja meg, aki felírja az agy MRI - mágneses rezonancia képalkotását. Ennek az eljárásnak az a célja, hogy azonosítsa az agy érintett területeit. Ezenkívül az MRI segít megállapítani az agykéreg és a szubkortex anyagában bekövetkező változások jelenlétét, valamint meghatározni azok típusát. Ez lehet például a fehér anyag sűrűségének csökkenése.
Agyi bénulás kezelése
Nincs univerzális módszer az agyi bénulás kezelésére. Az agyi bénulás terápiája a fizikai aktivitás javítására, a beszéd fejlesztésére és a gyermek pszichéjének korrekciójára irányul.
Minél hamarabb észlelik az agyi bénulást, annál jobb eredményeket lehet elérni a gyermek kezelésekor. A baba édesanyjának érzelmi és mentális állapota fontos szerepet játszik.
Gyógyszeres kezelés
Az agyi bénulás kezelése szigorúan egyéni. A gyógyszeres kezelés a betegség tüneteinek megfelelően ajánlott. Az idegrendszer támogatására felírható glutaminsav, gyógyszerek Nootropil, Aminalon. Ha a gyermek erősen ingerlékeny, nyugtatókat javasolnak. A B -vitaminokat gyakran ajánlják agyi bénulásban szenvedő gyermekeknek, amelyek javítják az agy anyagcseréjét.
Bizonyos esetekben csökkenteni kell koponyaűri nyomás, amelyhez magnéziumot írnak fel intravénásan. Ebből a célból a készítményben vannak diakarbot és citrált tartalmazó gyógyszerek is.
Jelenlétében görcsös szindróma az orvos olyan gyógyszereket ír fel a baba számára, mint a Luminal, Chlorocan, Benzonal. Az izomtónus normalizálása a Midocalm, a Biclofen és más gyógyszerek bevitele miatt következik be.
De az agyi bénulás nem gyógyítható csak gyógyszerekkel. A betegség kezelésének átfogónak kell lennie. Elengedhetetlen, hogy ne csak a tüneteket kezeljük, hanem azt a betegséget is, amely a bénulás kiváltó oka lett.
Masszázs és fizioterápiás gyakorlatok
A terápiás gyakorlatok és a fizioterápia az agyi bénulás kezelésének kötelező elemei. Az izmok fejlesztésére elektroforézist, iszap- és termálfürdőket, magneto-, balneo-, akupunktúrát használnak.
Kisgyermekeknél edzésterápia, masszázs, bármilyen más eljárás is elvégezhető játékként. Fontos, hogy dicsérjük a babát a legkisebb eredményért. Ez segít egy barátságos, pihentető légkör kialakításában, amely csak hozzájárul a sikeres kezeléshez.
A helytelen testtartások korrekciója
Ha megengedi, hogy az agyi bénulásban szenvedő gyermek jellegtelen helyzetben maradjon, akkor idővel normálisnak fogja érzékelni. Ebben az esetben az ízületek és az izmok mobilitásának megsértése fordulhat elő, amelyben pózolni kell egészséges ember soha nem lesz lehetséges. Az agyi bénulásban szenvedő gyermek fokozatosan kialakítja a helyes izomsztereotípiát, rögzíti a normális testtartást az emlékezetében. Ehhez használjon speciális korrekciós overallt (például "spirál" öltönyt). A helyes testtartást sínek, görgők, függőlegesítők és egyéb eszközök rögzítik.
V extrém esetek igénybe sebészeti kezelés: ínplasztika, ízületi kontraktúrák eltávolítása, idegsebészeti műtétek.
Egyéb korrekciós kezelések
Agyi bénulású gyermeknél a beszéd leggyakrabban károsodott. Ennek javítása érdekében az órákat logopédussal folytatják. Fontos, hogy kövesse az orvos összes ajánlását.
Elterjedt az állatok által támogatott terápia - kezelés állatok segítségével. Agyi bénulás kezelésére gyermekeknél, lovaglás, úszás delfinekkel, pozitív kommunikációállatokkal.
Nehéz de fontos kérdés – társadalmi alkalmazkodás agybénult baba. Többek között kommunikációra van szükség mind az egészséges, mind a saját fajtájú gyermekekkel. A pszichológussal való munka a baba szülei és hozzátartozói számára is hasznos: elvégre az a gyermek, aki egy életen át beteg a családban, súlyos stressz. A szülőknek fel kell készülniük arra, hogy amikor a gyermek felnő, fontos lesz számára, hogy megtanulja elfogadni önmagát és a körülötte lévő világot.
Szövődmények
Ha nem foglalkozik a gyermek kezelésével és rehabilitációjával, az agyi bénulás ortopédiai szövődményei jelenhetnek meg: gerincferdülés, kifózis, az ízületek és a gerinc merevsége, a végtagok kóros hajlítása a diszlokációig, a láb deformációja. Ez annak köszönhető, hogy a test rossz testhelyzetben van.
Ami a gyermek beszédét és pszichéjét illeti, állapotuk romolhat a társadalomtól elszigetelt élet miatt. Ha nincs kommunikáció társaival, nincs kivel beszélnie, akkor a beszéd „szükségtelenné” válik. A társadalom elutasítása pedig depressziós állapotokat és az elutasítás érzését okozhatja, ami csak növeli a betegség képét.
Betöltés ...