İnsan lökosit interferon sıvısı. İnsan lökosit interferonu: kullanım talimatları. Alfa interferon sıvısı: kullanım talimatları

Makale güncellemesi 01/30/2019

Arteriyel hipertansiyon(AG) içinde Rusya Federasyonu(RF) en önemli tıbbi ve sosyal sorunlardan biri olmaya devam etmektedir. Bunun nedeni, bu hastalığın yaygın yaygınlığından kaynaklanmaktadır (Rusya Federasyonu'nun yetişkin nüfusunun yaklaşık% 40'ı artan seviye kan basıncı) ve ayrıca hipertansiyonun majör hastalıklar için en önemli risk faktörü olduğu gerçeğiyle birlikte kardiyovasküler hastalıklar- miyokard enfarktüsü ve beyin felci.

Kan basıncında (BP) sürekli kalıcı artış 140/90 mm'ye kadar. rt. Sanat. Ve daha yüksek- arteriyel hipertansiyon belirtisi (hipertansiyon).

Belirtilere katkıda bulunan risk faktörleri arteriyel hipertansiyon ilgili olmak:

  • Yaş (55 yaş üstü erkekler, 65 yaş üstü kadınlar)
  • Sigara içmek
  • sedanter yaşam tarzı,
  • Obezite (bel çevresinin erkeklerde 94 cm'den, kadınlarda 80 cm'den fazla olması)
  • Ailede erken dönem kardiyovasküler hastalık öyküsü (55 yaş altı erkekler, 65 yaş altı kadınlar)
  • Yaşlılarda nabız kan basıncının değeri (sistolik (üst) ve diyastolik (alt) kan basıncı arasındaki fark). Normalde 30-50 mmHg'dir.
  • Açlık plazma glukozu 5,6-6,9 mmol/l
  • Dislipidemi: toplam kolesterol 5,0 mmol/l'den fazla, düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol 3,0 mmol/l veya daha fazla, yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol erkekler için 1,0 mmol/l veya daha az ve kadınlarda 1,2 mmol/l veya daha az, trigliseritler 3,0 mmol/l'den fazla 1,7 mmol/l
  • Stresli durumlar
  • alkol kötüye kullanımı,
  • Aşırı tuz alımı (günde 5 gramdan fazla).

Hipertansiyonun gelişimi aynı zamanda aşağıdaki gibi hastalıklar ve koşullar tarafından da desteklenir:

  • Diyabet (tekrarlanan ölçümlerle açlık plazma glukozu 7,0 mmol/l veya daha fazla, ayrıca yemek sonrası plazma glukozu 11,0 mmol/l veya daha fazla)
  • Diğer endokrinolojik hastalıklar (feokromasitoma, primer aldosteronizm)
  • Böbrek ve renal arter hastalıkları
  • İlaç ve madde kullanımı (glukokortikosteroidler, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, hormonal ilaçlar) doğum kontrolü, eritropoietin, kokain, siklosporin).

Hastalığın nedenlerini bilerek komplikasyonların gelişmesini önleyebilirsiniz. Yaşlı insanlar risk altındadır.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından benimsenen modern sınıflandırmaya göre hipertansiyon ikiye ayrılır:

  • 1. derece: Kan basıncının 140-159/90-99 mm Hg artması
  • 2. derece: Kan basıncının 160-179/100-109 mm Hg artması
  • 3. derece: Kan basıncının 180/110 mmHg ve üzerine çıkması.

Evde elde edilen kan basıncı ölçümleri, tedavinin etkinliğinin izlenmesine değerli bir katkı olabilir ve hipertansiyonun belirlenmesinde önemlidir. Hastanın görevi, en azından sabah, öğle yemeği ve akşam ölçüldüğünde kan basıncı ve nabız değerlerinin kaydedildiği, kendi kendine tansiyon takibi günlüğü tutmaktır. Yaşam tarzına (kalkmak, yemek yemek, fiziksel aktivite, Stresli durumlar).

Kan basıncı ölçüm tekniği:

  • Nabız kaybolduğunda manşeti sistolik kan basıncının (SBP) 20 mmHg üzerindeki bir basınç seviyesine kadar hızla şişirin
  • Kan basıncı 2 mmHg hassasiyetle ölçülür
  • Manşon basıncını saniyede yaklaşık 2 mmHg oranında azaltın
  • 1. sesin göründüğü basınç seviyesi SBP'ye karşılık gelir
  • Seslerin kaybolduğu basınç seviyesi diyastolik kan basıncına (DKB) karşılık gelir
  • Tonlar çok zayıfsa elinizi kaldırmalı ve elinizle birkaç sıkma hareketi yapmalısınız, ardından ölçümü tekrarlayın, ancak fonendoskopun zarıyla arteri çok fazla sıkmayın.
  • İlk ölçüm sırasında her iki koldan da kan basıncı kaydedilir. Gelecekte ölçüm kan basıncının yüksek olduğu koldan yapılacaktır.
  • Diyabetli hastalarda ve antihipertansif ilaç kullananlarda da 2 dakika ayakta kaldıktan sonra kan basıncı ölçülmelidir.

Hipertansiyonu olan hastalar baş ağrısı (çoğunlukla temporal, oksipital bölgede), baş dönmesi atakları, hızlı yorgunluk, kötü uyku, kalpte olası ağrı ve bulanık görme yaşarlar.
Hastalık, hipertansif krizlerle komplike hale gelir (kan basıncı keskin bir şekilde yüksek sayılara yükseldiğinde, sık idrara çıkma, baş ağrısı, baş dönmesi, çarpıntı ve sıcaklık hissi ortaya çıktığında); bozulmuş böbrek fonksiyonu - nefroskleroz; vuruş, intraserebral kanama; miyokardiyal enfarktüs.

Komplikasyonları önlemek için hipertansiyonlu hastaların kan basıncını sürekli izlemeleri ve özel antihipertansif ilaçlar almaları gerekir.
Bir kişi yukarıdaki şikayetlerden ve ayda 1-2 kez kan basıncından rahatsız oluyorsa, bu, gerekli muayeneleri yapacak ve daha sonra ileri tedavi taktiklerini belirleyecek bir terapist veya kardiyologla iletişime geçmek için bir nedendir. Ancak gerekli incelemeleri yaptıktan sonra ilaç tedavisinin reçetelenmesinden bahsedebiliriz.

İlaçların kendi kendine reçete edilmesi, istenmeyen yan etkilerin, komplikasyonların gelişmesine yol açabilir ve ölümcül olabilir! Eczane zincirlerinde “arkadaşlara yardım etme” ilkesiyle ilaçları bağımsız olarak kullanmak veya eczacıların tavsiyelerine başvurmak yasaktır!!! Antihipertansif ilaçların kullanımı yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde mümkündür!

Hipertansiyonu olan hastaları tedavi etmenin temel amacı, kardiyovasküler komplikasyon gelişme riskini ve bunlardan kaynaklanan ölüm riskini en aza indirmektir!

1. Yaşam tarzı değişikliği önlemleri:

  • Sigarayı bırakmak
  • Vücut ağırlığının normalleştirilmesi
  • Tüketim alkollü içecekler Erkeklerde günde 30 gramdan az, kadınlarda ise günde 20 gramdan az alkol tüketimi
  • Fiziksel aktivitenin artırılması – haftada en az 4 kez 30-40 dakika düzenli aerobik (dinamik) egzersiz
  • Sofra tuzu tüketiminin 3-5 gr/gün’e düşürülmesi
  • Bitkisel besin tüketiminin artması, potasyum, kalsiyum (sebzelerde, meyvelerde, tahıllarda bulunur) ve magnezyumun (süt ürünlerinde bulunur) beslenmesinde artış ve ayrıca hayvansal gıda tüketiminde azalma ile diyetinizi değiştirmek yağlar.

Bu önlemler, antihipertansif ilaç kullananlar da dahil olmak üzere, arteriyel hipertansiyonu olan tüm hastalara reçete edilir. Bunlar şunları yapmanızı sağlar: kan basıncını düşürür, antihipertansif ilaçlara olan ihtiyacı azaltır ve mevcut risk faktörleri üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

2. İlaç tedavisi

Bugün bu ilaçlar hakkında konuşacağız - modern araçlar Arteriyel hipertansiyonun tedavisi için.
Arteriyel hipertansiyon - kronik hastalık sadece kan basıncının sürekli izlenmesini değil, aynı zamanda sürekli ilaç kullanımını da gerektirir. Antihipertansif tedavinin bir yolu yoktur; tüm ilaçlar süresiz olarak alınır. Monoterapi etkisizse, ilaçlar genellikle birkaç ilacı birleştiren çeşitli gruplardan seçilir.
Kural olarak, hipertansiyonu olan bir hastanın arzusu en güçlü ancak pahalı olmayan ilacı satın almaktır. Ancak bunun böyle olmadığını anlamak gerekir.
Yüksek tansiyonu olan hastalara bu amaçla hangi ilaçlar öneriliyor?

Her antihipertansif ilacın kendi etki mekanizması vardır; birini veya diğerini etkilemek Artan kan basıncının "mekanizmaları" :

a) Renin-anjiyotensin sistemi- böbrekler, kanda renin'e geçen prorenin maddesini (basıncın azalmasıyla birlikte) üretir. Renin (bir proteolitik enzim), kan plazma proteini anjiyotensinojen ile etkileşime girerek aşağıdakilerin oluşmasına neden olur: aktif madde anjiyotensin I. Anjiyotensin, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) ile etkileşime girdiğinde aktif madde anjiyotensin II'ye dönüştürülür. Bu madde kan basıncını artırır, kan damarlarını daraltır, kalp kasılmalarının sıklığını ve gücünü artırır, sempatik sinir sistemini uyarır (bu da kan basıncının artmasına neden olur) ve aldosteron üretimini artırır. Aldosteron, kan basıncını da artıran sodyum ve su tutulmasını destekler. Anjiyotensin II vücuttaki en güçlü vazokonstriktör maddelerden biridir.

b) Vücudumuzdaki hücrelerin kalsiyum kanalları— Vücuttaki kalsiyum bağlı durumdadır. Kalsiyum hücreye özel kanallardan girdiğinde kasılma proteini olan aktomiyosin oluşur. Etkisi altında kan damarları daralır, kalp daha güçlü kasılmaya başlar, basınç yükselir ve kalp atış hızı artar.

c) Adrenoreseptörler— vücudumuzda, bazı organlarda tahrişi kan basıncını etkileyen reseptörler vardır. Bu reseptörler, alfa-adrenerjik reseptörleri (α1 ve α2) ve beta-adrenerjik reseptörleri (β1 ve β2) içerir.α1-adrenerjik reseptörlerin uyarılması, kan basıncında bir artışa, α2-adrenerjik reseptörler - kan basıncında bir azalmaya yol açar. Adrenerjik reseptörler arteriyollerde bulunur. β1-adrenerjik reseptörler kalpte, böbreklerde lokalizedir, bunların uyarılması kalp atış hızının artmasına, miyokardiyal oksijen ihtiyacının artmasına ve kan basıncının artmasına neden olur. Bronşçuklarda bulunan β2-adrenerjik reseptörlerin uyarılması bronşiyollerin genişlemesine ve bronkospazmın hafiflemesine neden olur.

d) İdrar sistemi- Vücutta fazla su birikmesi sonucu kan basıncı artar.

e) Merkezi sinir sistemi- Merkezi sinir sisteminin uyarılması kan basıncını artırır. Beyinde kan basıncı seviyelerini düzenleyen vazomotor merkezleri bulunur.

Böylece insan vücudundaki kan basıncını artırmanın ana mekanizmalarını inceledik. Aynı mekanizmaları etkileyen kan basıncını düşürücü ilaçlara (antihipertansifler) geçmenin zamanı geldi.

Arteriyel hipertansiyon için ilaçların sınıflandırılması

  1. Diüretikler (diüretikler)
  2. Kalsiyum kanal blokerleri
  3. Beta engelleyiciler
  4. Renin-anjiyotensin sistemine etki eden ajanlar
    1. Anjiyotensin reseptör blokerleri (antagonistler) (sartanlar)
  5. Merkezi etkili nörotropik ajanlar
  6. Merkezi sinir sistemine (CNS) etki eden ilaçlar
  7. Alfa engelleyiciler

1. Diüretikler (diüretikler)

Vücuttan fazla sıvının atılması sonucunda kan basıncı düşer. Diüretikler, sonuçta atılan ve yanlarında su taşıyan sodyum iyonlarının yeniden emilimini önler. Diüretikler, sodyum iyonlarına ek olarak, kardiyovasküler sistemin işleyişi için gerekli olan potasyum iyonlarını da vücuttan temizler. Potasyum tutucu diüretikler vardır.

Temsilciler:

  • Hidroklorotiyazid (Hipotiyazid) - 25 mg, 100 mg, kombinasyon preparatlarına dahil edilmiştir; Tip 2 diyabetin olası gelişimi nedeniyle 12,5 mg'ın üzerindeki dozajlarda uzun süreli kullanım önerilmez!
  • Indapamide (Arifonretard, Ravel SR, Indapamide MV, Indap, İyonik geciktirici, Acripamidretard) - çoğu zaman dozaj 1,5 mg'dır.
  • Triampur (potasyum tutucu triamteren ve hidroklorotiyazid içeren kombine bir diüretik);
  • Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone). Önemli bir yan etkisi vardır (erkeklerde jinekomasti ve mastodini gelişmesine neden olur).
  • Eplerenon (Inspra) - sıklıkla kronik kalp yetmezliği olan hastalarda kullanılır, jinekomasti ve mastodini gelişimine neden olmaz.
  • Furosemid 20 mg, 40 mg. İlaç kısa ama Hızlı hareket. Henle kulpunun çıkan kolunda, proksimal ve distal tübüllerde sodyum iyonlarının yeniden emilimini engeller. Bikarbonat, fosfat, kalsiyum, magnezyum atılımını artırır.
  • Torasemid (diuver) - 5mg, 10mg, döngü idrar söktürücü. İlacın ana etki mekanizması, torasemidin Henle kulpunun çıkan kolunun kalın segmentinin apikal membranında yer alan sodyum/klor/potasyum iyon taşıyıcılarına geri dönüşümlü bağlanmasından kaynaklanmaktadır. Sodyum iyonlarının yeniden emilimi azalır veya tamamen engellenir ve hücre içi sıvının ozmotik basıncı ve suyun yeniden emilimi azalır. Miyokardiyal aldosteron reseptörlerini bloke eder, fibrozisi azaltır ve miyokardiyal diyastolik fonksiyonu iyileştirir. Torasemid, furosemidden daha az oranda hipokalemiye neden olur, ancak daha aktiftir ve etkisi daha uzun sürer.

Diüretikler diğer antihipertansif ilaçlarla birlikte reçete edilir. İlaç indapamid, hipertansiyon için bağımsız olarak kullanılan tek diüretiktir.
Hızlı etkili diüretiklerin (furosemid) hipertansiyon için sistematik olarak kullanılması önerilmez, acil durumlarda alınırlar.
Diüretik kullanırken potasyum takviyelerinin 1 aya kadar olan sürelerde alınması önemlidir.

2. Kalsiyum kanal blokerleri

Kalsiyum kanal blokerleri (kalsiyum antagonistleri), aynı etki mekanizmasına sahip olan ancak farmakokinetik, doku seçiciliği ve kalp hızı üzerindeki etkisi gibi bir dizi özellik bakımından farklılık gösteren heterojen bir ilaç grubudur.
Bu grubun bir diğer adı da kalsiyum iyonu antagonistleridir.
AK'lerin üç ana alt grubu vardır: dihidropiridin (ana temsilci nifedipindir), fenilalkilaminler (ana temsilci verapamildir) ve benzotiazepinler (ana temsilci diltiazemdir).
İÇİNDE Son zamanlarda kalp atış hızı üzerindeki etkisine göre iki büyük gruba ayrılmaya başladılar. Diltiazem ve verapamil, "ritmi yavaşlatan" kalsiyum antagonistleri (dihidropiridin olmayan) olarak sınıflandırılır. Diğer grup (dihidropiridin), amlodipin, nifedipin ve kalp hızını artıran veya değiştirmeyen diğer tüm dihidropiridin türevlerini içerir.
Kalsiyum kanal blokerleri arteriyel hipertansiyon ve koroner kalp hastalığı için kullanılır (kontrendikedir). akut formlar!) ve aritmiler. Aritmiler için tüm kalsiyum kanal blokerleri kullanılmaz, yalnızca nabız düşürücü olanlar kullanılır.

Temsilciler:

Darbe azaltıcılar (dihidropiridin olmayan):

  • Verapamil 40 mg, 80 mg (genişletilmiş: Isoptin SR, Verogalid EP) - dozaj 240 mg;
  • Diltiazem 90 mg (Altiazem RR) - dozaj 180 mg;

Aşağıdaki temsilciler (dihidropiridin türevleri) aritmi için kullanılmaz: Akut miyokard enfarktüsünde ve kararsız anjinada kontrendikedir!!!

  • Nifedipin (Adalat, Cordaflex, Cordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Phenigidin) - dozaj 10 mg, 20 mg; NifecardXL 30mg, 60mg.
  • Amlodipin (Norvasc, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek,
  • Amlotop, Omelarcardio, Amlovas) - dozaj 5 mg, 10 mg;
  • Felodipin (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Nimodipin (Nimotop) - 30 mg;
  • Lasidipin (Latsipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
  • Lerkanidipin (Lerkamen) - 20 mg.

Dihidropiridin türevlerinin yan etkileri arasında şişlik, özellikle alt ekstremite baş ağrısı, yüzde kızarıklık, kalp atış hızının artması ve idrara çıkma artışı yer alır. Şişlik devam ederse ilacın değiştirilmesi gerekir.
Üçüncü nesil kalsiyum antagonistlerinin bir temsilcisi olan Lerkamen, yavaş kalsiyum kanallarına karşı daha yüksek seçiciliği nedeniyle bu grubun diğer temsilcilerine göre daha az ödeme neden olur.

3. Beta engelleyiciler

Reseptörleri seçici olarak bloke etmeyen ilaçlar vardır - seçici olmayan etki, bunlar kontrendikedir bronşiyal astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH). Diğer ilaçlar seçici olarak yalnızca kalbin beta reseptörlerini bloke eder. seçici eylem. Tüm beta blokerler böbreklerdeki prorenin sentezine müdahale ederek renin-anjiyotensin sistemini bloke eder. Bu bakımdan damarlar genişler, kan basıncı düşer.

Temsilciler:

  • Metoprolol (Betalok ZOK 25 mg, 50 mg, 100 mg, Egilok geciktirici 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, Egilok S, Vasocardin geciktirici 200 mg, Metocard geciktirici 100 mg);
  • Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Cordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - çoğu zaman dozaj 5 mg, 10 mg'dır;
  • Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg, 10 mg;
  • Betaksolol (Locren) - 20 mg;
  • Carvedilol (Carvetrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Acridiol) - esas olarak 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg dozaj.

Bu gruptaki ilaçlar hipertansiyon için kombine olarak kullanılmaktadır. koroner hastalık kalp ve aritmiler.
Hipertansiyon için kullanımı rasyonel olmayan kısa etkili ilaçlar: anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Beta blokerlere ana kontrendikasyonlar:

  • bronşiyal astım;
  • alçak basınç;
  • hasta sinüs Sendromu;
  • periferik arterlerin patolojisi;
  • bradikardi;
  • kardiyojenik şok;
  • ikinci veya üçüncü derecenin atriyoventriküler bloğu.

4. Renin-anjiyotensin sistemine etki eden ilaçlar

İlaçlar etki ediyor Farklı aşamalar Anjiyotensin II'nin oluşumu. Bazıları anjiyotensin dönüştürücü enzimi inhibe eder (bastırır), diğerleri anjiyotensin II'nin etki ettiği reseptörleri bloke eder. Üçüncü grup renini inhibe eder ve yalnızca bir ilaçla (aliskiren) temsil edilir.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri

Bu ilaçlar anjiyotensin I'in aktif anjiyotensin II'ye dönüşümünü engeller. Sonuç olarak kandaki anjiyotensin II konsantrasyonu azalır, kan damarları genişler ve basınç düşer.
Temsilciler (eş anlamlılar parantez içinde belirtilmiştir - aynı kimyasal bileşime sahip maddeler):

  • Kaptopril (Capoten) - dozaj 25 mg, 50 mg;
  • Enalapril (Renitek, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dozaj çoğunlukla 5 mg, 10 mg, 20 mg'dır;
  • Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dozaj çoğunlukla 5 mg, 10 mg, 20 mg'dır;
  • Perindopril (Prestarium A, Perineva) - Perindopril - dozaj 2,5 mg, 5 mg, 10 mg. Perineva - dozaj 4 mg, 8 mg;
  • Ramipril (Tritace, Amprilan, Hartil, Pyramil) - dozaj 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Kinapril (Accupro) - 5mg, 10mg, 20mg, 40mg;
  • Fosinopril (Fosicard, Monopril) - 10 mg, 20 mg'lık bir dozajda;
  • Trandolapril (Hopten) - 2 mg;
  • Zofenopril (Zocardis) - dozaj 7,5 mg, 30 mg.

İlaçlar, değişen derecelerde artan kan basıncının tedavisi için farklı dozajlarda mevcuttur.

Captopril (Capoten) ilacının bir özelliği, kısa etki süresi nedeniyle rasyonel olmasıdır. sadece hipertansif krizler için.

Grubun önde gelen temsilcilerinden Enalapril ve eşanlamlıları çok sık kullanılmaktadır. Bu ilacın etki süresi uzun olmadığından günde 2 defa alınır. Genel olarak ACE inhibitörlerinin tam etkisi ilaç kullanımından 1-2 hafta sonra görülebilmektedir. Eczanelerde enalapril'in çeşitli jeneriklerini (analoglarını) bulabilirsiniz; Küçük üreticiler tarafından üretilen daha ucuz enalapril içeren ilaçlar. Başka bir makalede jenerik ilaçların kalitesini tartıştık, ancak burada jenerik enalapril'in bazıları için uygun olduğunu, ancak diğerleri için işe yaramadığını belirtmekte fayda var.

ACE inhibitörleri bir yan etkiye neden olur - kuru öksürük. Öksürük gelişmesi durumunda ACE inhibitörleri başka gruptan ilaçlarla değiştirilir.
Bu ilaç grubu hamilelik sırasında kontrendikedir ve fetüste teratojenik etkiye sahiptir!

Anjiyotensin reseptör blokerleri (antagonistler) (sartanlar)

Bu ilaçlar anjiyotensin reseptörlerini bloke eder. Sonuç olarak anjiyotensin II onlarla etkileşime girmez, damarlar genişler ve kan basıncı düşer.

Temsilciler:

  • Losartan (Cozaar 50 mg, 100 mg; Lozap 12.5 mg, 50 mg, 100 mg; Lorista 12.5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg; Vasotens 50 mg, 100 mg);
  • Eprosartan (Teveten) - 400 mg, 600 mg;
  • Valsartan (Diovan 40mg, 80mg, 160mg, 320mg; Valsacor 80mg, 160mg, 320mg, Valz 40mg, 80mg, 160mg; Nortivan 40mg, 80mg, 160mg; Valsafors 80mg, 160mg);
  • Irbesartan (Aprovel) - 150 mg, 300 mg;
    Kandesartan (Atacand) - 8 mg, 16 mg, 32 mg;
    Telmisartan (Micardis) - 40 mg, 80 mg;
    Olmesartan (Kardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Tıpkı öncekiler gibi, uygulamanın başlamasından 1-2 hafta sonra tam etkiyi değerlendirmenize olanak sağlar. Kuru öksürüğe neden olmaz. Hamilelik döneminde kullanılmamalıdır! Tedavi sırasında gebelik tespit edilirse, antihipertansif tedavi bu grubun ilaçları kesilmelidir!

5. Merkezi etkili nörotropik ajanlar

Merkezi etkili nörotropik ilaçlar beyindeki vazomotor merkezini etkileyerek tonunu azaltır.

  • Moksonidin (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
  • Rilmenidin (Albarel (1 mg) - 1 mg;
  • Metildopa (Dopegit) - 250 mg.

Bu grubun ilk temsilcisi, daha önce hipertansiyon için yaygın olarak kullanılan klonidindir. Bu ilaç artık kesinlikle reçeteyle satılıyor.
Günümüzde moksonidin hem hipertansif krizin acil tedavisinde hem de planlı tedavide kullanılmaktadır. Dozaj 0,2 mg, 0,4 mg. Maksimum günlük dozaj 0,6 mg/gün.

6. Merkezi sinir sistemine etki eden ilaçlar

Hipertansiyon uzun süreli stresten kaynaklanıyorsa, merkezi sinir sistemine etki eden ilaçlar kullanılır ( sakinleştiriciler(Novopassit, Persen, Valerian, Motherwort, sakinleştiriciler, uyku hapları).

7. Alfa engelleyiciler

Bu ajanlar alfa adrenerjik reseptörlere bağlanır ve onları norepinefrinin tahriş edici etkilerinden korur. Bunun sonucunda kan basıncı düşer.
Kullanılan temsilci - Doksazosin (Cardura, Tonocardin) - genellikle 1 mg, 2 mg'lık dozajlarda mevcuttur. Nöbetleri hafifletmek için kullanılır ve uzun süreli terapi. Birçok alfa bloker ilaç kesildi.

Arteriyel hipertansiyon için neden aynı anda birkaç ilaç alıyorsunuz?

Hastalığın ilk aşamasında doktor, bazı araştırmalara dayanarak ve hastanın mevcut hastalıklarını dikkate alarak bir ilaç reçete eder. Bir ilaç etkisizse, sıklıkla başka ilaçlar eklenir ve kan basıncını düşürmenin farklı mekanizmalarını hedef alan kan basıncını düşüren ilaçların bir kombinasyonu oluşturulur. Dirençli (stabil) arteriyel hipertansiyon için kombinasyon terapisi 5-6 ilaca kadar birleştirilebilir!

İlaçlar farklı gruplardan seçilir. Örneğin:

  • ACE inhibitörü/diüretik;
  • anjiyotensin reseptör blokeri/diüretik;
  • ACE inhibitörü/kalsiyum kanal blokeri;
  • ACE inhibitörü/kalsiyum kanal blokeri/beta blokeri;
  • anjiyotensin reseptör blokeri/kalsiyum kanal blokeri/beta blokeri;
  • ACE inhibitörü/kalsiyum kanal blokeri/diüretik ve diğer kombinasyonlar.

Mantıksız ilaç kombinasyonları vardır, örneğin: beta blokerler/kalsiyum kanal blokerleri, nabız düşürücü ilaçlar, beta blokerler/merkezi etkili ilaçlar ve diğer kombinasyonlar. Kendi kendine ilaç vermek tehlikelidir!!!

Farklı antihipertansif ilaç gruplarından maddelerin bileşenlerini 1 tablette birleştiren kombinasyon ilaçları vardır.

Örneğin:

  • ACE inhibitörü/diüretik
    • Enalapril/Hidroklorotiyazid (Co-Renitec, Enap NL, Enap N,
    • Enap NL 20, Renipril GT)
    • Enalapril/Indapamide (Enzix ikilisi, Enzix ikilisi forte)
    • Lisinopril/Hidroklorotiyazid (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
    • Perindopril/İndapamid (NoliprelA ve NoliprelAforte)
    • Kinapril/Hidroklorotiyazid (Accusid)
    • Fosinopril/Hidroklorotiyazid (Fosicard N)
  • anjiyotensin reseptör blokeri/diüretik
    • Losartan/Hidroklorotiyazid (Gizaar, Lozap plus, Lorista N,
    • Lorista ND)
    • Eprosartan/Hidroklorotiyazid (Teveten plus)
    • Valsartan/Hidroklorotiyazid (Co-diovan)
    • Irbesartan/Hidroklorotiyazid (Ortak aprovel)
    • Kandesartan/Hidroklorotiyazid (Atacand Plus)
    • Telmisartan / HCTZ (Micardis Plus)
  • ACE inhibitörü/kalsiyum kanal blokeri
    • Trandolapril/Verapamil (Tarka)
    • Lisinopril/Amlodipin (Ekvator)
  • anjiyotensin reseptör blokeri/kalsiyum kanal blokeri
    • Valsartan/Amlodipin (Exforge)
  • kalsiyum kanal blokeri dihidropiridin/beta bloker
    • Felodipin/metoprolol (Logimax)
  • beta bloker/diüretik (eğer şeker hastalığı ve obezite)
    • Bisoprolol/Hidroklorotiyazid (Lodoz, Aritel plus)

Tüm ilaçlar bir ve diğer bileşenlerin farklı dozajlarında mevcuttur, doz hasta için doktor tarafından seçilmelidir.

Hedef kan basıncı düzeylerine ulaşmak ve bunu sürdürmek, hastanın yaşam tarzı değişiklikleri önerilerine ve reçete edilen antihipertansif ilaçlara uyumunun düzenli olarak izlenmesini içeren uzun süreli tıbbi gözetimi ve ayrıca tedavinin etkinliği, güvenliği ve tolere edilebilirliğine bağlı olarak tedavinin ayarlanmasını gerektirir. Dinamik izlem sırasında doktor-hasta arasında kişisel temasın kurulması ve hipertansiyon hastalarına yönelik okullarda hastanın tedaviye uyumunu artıracak şekilde hasta eğitimi verilmesi büyük önem taşımaktadır.

    Klonidin (klonidin)

    Guanfasin (estulik)

    Metildopa (uyuşturucu)

    Reserpin

    İmidazolin reseptör agonistleri.

Moksonidin (tsint), Rilmenidin (tenaxum)

Adrenerjik maddeler. Hareket mekanizması. Eylemin özellikleri. Yan etkiler. Kullanım endikasyonları. Diğer antihipertansif ilaçlarla olası kombinasyonlar.

İmidazolin reseptör agonistleri. İmidazolin reseptörlerinin lokalizasyonu, sınıflandırılması ve fizyolojik rolü. Moksonidin'in etki mekanizması ve özellikleri. Klonidinden eylem farklılıkları. Kullanım endikasyonları. Yan etkiler.

3.2 Periferik etkinin nörotropik ajanları.

Sınıflandırma:

          Ganglion bloke edici ajanlar

    Sempatolitikler

    α - adrenerjik bloke edici maddeler

    β - adrenerjik bloke edici ajanlar

3.3. Ganglion bloke edici ajanlar

Pentamin, Benzoheksonyum, Higronyum

Hipotansif etki mekanizması. Yan etkiler. Arteriyel hipertansiyonda kullanım imkanı.

Sempatolitikler

Guanetdin (oktadin), Reserpin

Hareket mekanizması. Hipotansif etkinin şiddeti ve özellikleri. Kullanım endikasyonları. Yan etkiler.

3.4. A – adrenerjik bloke edici ajanlar

- α - adrenerjik blokerler:

Fentolamin (fentolamin hidroklorür)

    Tropodifen (tropafen)

    Prazosin (mini baskı)

    Proroksan (piroksan)

    Tamsulosin (omnik)

    Terazosin (kornam)

- α, β - adrenerjik blokerler:

    labetalol

Hareket mekanizması. Hipotansif etkinin şiddeti. Fentolamin ve prazosinin etkisindeki farklılıklar. Kandaki yüksek katekolamin konsantrasyonlarında fentolaminin belirgin hipotansif aktivitesi.

Arteriyel hipertansiyon için α-blokerlerin kullanım sıklığı. Yan etkiler.

3.5. Β – adrenerjik bloke edici ajanlar

Sınıflandırma:

    Seçici olmayan β-blokerler:

Proprannolol (Anaprilin), Nadolol (Korgard), Sotalol (Sotalex, Lortmik), Timolol (Timoptic), Levobunol (Vistagan).

      Kendi sempatomimetik aktivitesi ile

Oxprenolol (Trazicor), Bopindolol (Sandorm), Pindolol (Wisken)

Karvedilol (Dilatrend, Acridolol, Corvetrend, Talliton), Proxodolol (proxodolol).

    Kardiyoselektif β-blokerler

    1. Kendi sempatomimetik aktivitesi olmadan

Betaxolol (Betoptik, Lokren), Bisoprolol (Concor), Atenolol (Betedur, Betacard, Tenolol, Tenormin), Metoprolol (Betalok, Betalok Zok, Corvitol, Egilok), Esmolol (Breviblok), Nebivolol (Nebilet), Talinolol (Cordanum)

      Kendi sempatomimetik aktivitesi ile

Asebutolol hidroklorür (Sektörel)

      Ek damar genişletici özelliklere sahip

Celiprolol (Celipres)

β-blokerler arasındaki farklar:

β 1 - ve β 2 - adrenerjik reseptörleri bloke etme yeteneği;

Kendi sempatomimetik aktivitesinin varlığı veya yokluğu;

Membran stabilize edici bir etkinin varlığı veya yokluğu;

Lipidlerdeki çözünürlük dereceleri.

Kendi sempatomimetik aktivitelerine sahip seçici β-blokerlerin ve β-blokerlerin avantajları. Hipotansif etkinin mekanizması ve ortaya çıkışında ilaçların lipofilisitesinin önemi. Membran stabilize edici bir etkinin varlığına bağlı olarak β-blokerlerin ek özellikleri.

Farmakokinetikβ -adrenerjik engelleyiciov.

tablo 1

Farmakokinetik özelliklerβ - adrenerjik blokerler.

İlaç

"Birinci

karaciğerden "geçerek"

Salınımlar

Kan konsantrasyonu seviyesi

Emme

Gastrointestinal sistemden (%)

Biyoyararlanım

Lipofiliklik

Betaksolol*

Asebutolol*

Anlamına gelmez.

Alprenolol

Atenolol*

Metoprolol*

Oksprenolol

Pindolol

Propranolol

Not. Burada ve masada. 2: * - kardiyoselektif ilaçlar

Tablo 2

Bazı β-blokerlerin farmakokinetik özellikleri.

İlaç

proteinlerle.

İdrarla değişmeden atılır

Aktif metabolitler

Betaksolol*

Asebutolol*

Alprenolol

Atenolol*

Metoprolol*

Oksprenolol

Pindolol

Propranolol

Plazma proteinlerine bağlanma derecesi, yarılanma ömrü, idrarla değişmeden atılım ve karaciğerde aktif metabolitler oluşturma yeteneği açısından bireysel ilaçlar arasındaki farklar.

İlacın seçiminin ve uygulama sıklığının farmakokinetik parametrelere bağımlılığı.

Arteriyel hipertansiyon için yarılanma ömrü uzun olan, günde tek veya daha az sıklıkta iki kez kullanımla 24 saatlik kan basıncı kontrolü sağlayan beta blokerlerin kullanılması önerilir.

β-blokerlerin hipotansif etki mekanizması. Hipotansif etkinin özellikleri. Beta blokerlerin diğer antihipertansif ilaçlara göre avantajları. Yan etkiler. Kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları. Diğer gruplardan ilaçlarla kombinasyonlar tavsiye edilir.

Beyin yapılarının işleyişindeki bozukluklar, uzun süreli damar bozuklukları, bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkların gelişimindeki sapmalar, doğuştan yapısal anomaliler ve benzeri sorunların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Yaralanmalara kadar iskemik süreçlerle ateroskleroz.

Sonuçta, neredeyse her zaman yerel düzeyde beslenme ve hücresel solunum eksikliği olur ve bu da felce, beyin dokusunun tahrip olmasına ve sakatlığa neden olur. değişen dereceler ifade gücü.

Nöroprotektörler, sinir yapılarındaki kan akışını, gaz değişimini ve beslenmeyi niteliksel olarak etkileme yeteneği ile birleştirilen çeşitli farmasötik gruplardan ilaçlardır. Patolojik süreçlerin tedavisinin bir parçası olarak uzun kurslarda reçete edilirler.

Toplamda beş grup nöroprotektif ilaç vardır:

  • Nootropik. Aslında beyindeki metabolik olayları hızlandırırlar.
  • Serebrovasküler ilaçlar. Yerel düzeyde kan akışını düzeltmek.
  • Adaptojenik ajanlar. Vücudun olumsuz koşullara uyum sağlamasını sağlar.
  • Antioksidanlar. Arteriyel duvarların oksidasyonunu önler ve bu şekilde beyin yapılarının işleyişini normalleştirirler.
  • Karışık veya kombine ilaçlar.

Doktor onayı ve reçetesi olmadan kullanılması tavsiye edilmez. Çünkü ayrıca yararlı eylem pek çok olumsuz olay mümkündür. Dozajın aşılması veya yanlış kullanılması durumunda tam tersi etki oluşabilir.

Nootropik ilaçlar

Bu grup ilaçlar destekleyici tedbir olarak kullanılmaktadır. Esas olarak kısa kurslar halinde reçete edilir, ancak uzun süreli sistematik kullanım mümkündür. Soru doktorun takdirindedir.

Farmakolojik etki çeşitli yeteneklere dayanmaktadır:

  • Sinir liflerinin normal iletimini sağlayan spesifik maddelerin sentezinin hızlanması. Bu tür isimlerin ana kalitesi budur.
  • Rejeneratif özelliklerin stabilizasyonu, tüm iyileşme süreçlerinin yoğunluğunun arttırılması. Bu esas olarak felç, hematom veya yaralanma gibi acil durumlardan sonra hastalar için gereklidir.
  • Normal gaz değişiminin yeniden sağlanması. Nootropik ilaçlar düzeltmeye yardımcı olur Oksijen kaynağı sinir dokusu. Beynin aşırı derecede O2 konsantrasyonu talep ettiği göz önüne alındığında, bu etki neredeyse ilk dozlardan itibaren gözlemlenmektedir.

Ek olarak, dolaylı olarak nootropikler normal zihinsel aktivite sağlar ve kısa sürede hafızayı ve bilişsel yetenekleri geri kazanabilir. Ancak genel olarak kullanırken ve reçete ederken dikkatli olunmalıdır.

Yüksek dozlar yan etkilere neden olur. Ek olarak, herhangi bir yerdeki beyin tümörlerinin varlığının, nootropiklerin kullanımı için mutlak bir kontrendikasyon olduğu akılda tutulmalıdır. Çünkü neoplazinin hızlandırılmış büyüme olasılığı yüksektir. Tipik hipofiz adenomuna kadar iyi huylu olanlar da dahil. Bu zihinsel ve organik bozukluklara giden doğrudan bir yoldur.

Beyindeki metabolik süreçleri eski haline getirmek için birçok nörotropik ilaç adı vardır. Tıbbi ortamda özellikle popüler olanları ele alalım.

Pirasetam

Belki de bu tür ilaçların ilki. Çok çeşitli durumlarda kullanılır ve bir tür evrensel isimdir. Esas olarak beyindeki kronik iskemik süreçlerin önlenmesi veya tedavisi için bir önlem olarak reçete edilir.

Bilişsel yetenekleri ve beyin beslenme bozukluklarını düzeltmek için oldukça uzun bir kurs gereklidir.

Minimum yan etkiye sahiptir, bu nedenle uzun süreli varlığına rağmen nörologların koşullu derecelendirmelerindeki konumunu hala korumaktadır.



Dar bir kullanım alanına sahiptir, membranları onarır sinir hücreleri ve daha fazla ölümlerini önler. Endikasyonlar, herhangi bir nitelikteki önceki yaralanmaların yanı sıra iskemik ve hemorajik felçleri içerir.

Böyle bir ilacı baştan sona kullanmak mantıklıdır rehabilitasyon dönemi.

Reddetme, durum normale dönene kadar yavaş yavaş gerçekleşir. Gelecekte olduğu gibi ikincil önleme başka ilaçlar reçete edilir.

Serebrolizin

Piracetam'ın nöroprotektif etkisine yaklaşık olarak eşit yoğunluktadır. Domuz beyni preparatı esas alınarak oluşturulur ve enjeksiyon çözeltisi formunda mevcuttur. Doğal, doğal bir kökene sahiptir. Bu nedenle, minimal kontrendikasyonların yanı sıra yan etki olasılığı da vardır.

Ancak ilacı kendi takdirinize göre almamalısınız. Sonuçlar tahmin edilemez.



Semaks

Sadece nörometabolizmayı hızlandırmakla kalmayıp aynı zamanda yeterli kan akışını da sağlayan karışık bir nöropeptiddir. Sentetik anlamına gelir evrensel araçlar, uzmanların takdirine bağlı olarak kullanılır.

Başka isimler de var, ancak bunlara çok daha az sıklıkla başvuruluyor. Gerekli ilacın seçimi spesifik klinik duruma bağlıdır.

Burada nootropiklerin ayrıntılı bir incelemesini okuyun.

Serebrovasküler

Vasküler ajanlar birçok sürecin sistemik düzeltilmesinin temelini oluşturur: hipertansiyondan kronik ensefalopatilere, serebral yapıların normal beslenme bozukluklarına kadar.

Nootropiklere göre evrenseldirler ancak çok daha fazla yan etki verirler. Grup heterojendir ve hastanın vücudu üzerindeki faydalı etki mekanizmalarına dayanarak birleştirilen bir dizi alt tip içerir.

  • Kan akışının yeniden sağlanması. Büyük arterlerin tonunu bozan bazı spesifik maddelerin sentez hızını azaltarak. Doğrudan maruz kalmanın başka yolları da vardır; biyokimyasal özellikler spesifik isme ve alt gruba bağlıdır.
  • Kanın reolojik özelliklerinin normalleştirilmesi. Sıvılaşma, akışkanlığın artması. Bu da yeme bozukluklarının ortadan kaldırılmasında etken olur. Her zaman olmasa da.
  • Damar duvarlarının durumunun düzeltilmesi. Oksidasyon oranını azaltmak, esnekliği geri kazandırmak. Nöroprotektif ajanların bu önleyici etkisi birçok sorunun önlenmesine yardımcı olur: gelecekte hemorajik felç veya beyin anevrizması olasılığının azaltılması dahil.

Dolaylı olarak, serebrovasküler ilaçlar zihinsel aktiviteyi, hafızayı, dikkati iyileştirir ve baş ağrılarından diğerlerine kadar nörolojik bozuklukların semptomlarını hafifletir.

Bu tür beyin koruyucuların belirli isimlerinden bahsedersek:

Antiplatelet ajanlar

Trombosit agregasyon sürecini bozarlar. Esasen bu etki kan akışkanlığında artış sağlar. Bu tür ilaçların birçoğunun hafif bir etkisi vardır, bu nedenle yüksek tedavi edici özelliğiyle minimum tehlike oluştururlar.


Klasik isimler asetilsalisilik asit bazlı ürünleri içerir: Aspirin, Thrombo eşek. Daha modern tipler yapısında ve bileşiminde bu maddeye sahip olmayanlar: Clopidogrel, Ticlopidine ve diğerleri. Kesinlikle endikasyonlara göre kullanın.

Antiplatelet ajanların grubu bu makalede ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.

Antikoagülanlar

Çok daha güçlü bir farmakolojik grup. Pıhtılaşma faktörlerinin sentezini bozabilir. Bu ilaçların daha birçok yan etkisi vardır. Kullanımı yalnızca sınırlı sayıda durumda mümkündür. Farklı ağırlıklarda heparinli antikoagülan ilaçlar sunulmaktadır.

Antikoagülan ajanların ayrıntılı bir incelemesini buradan okuyun.

Sinarizin

Kombine ilaç, bir grup sorunu aynı anda çözmenize olanak tanır: minimum antiplatelet aktivite nedeniyle kan akışkanlığını normalleştirir, beyin arterlerinin spazmlarını hafifletir, kan basıncını, entelektüel yetenekleri ve düşünme yeteneklerini eski haline getirir.

İlacın nispeten az yan etkisi vardır, ancak yanlış kullanıldığında bariz astenik fenomenlere neden olur - yorgunluk, performans azalması. Tedaviyi reçete ederken bu dikkate alınmalıdır.

Vinposetin

Enjeksiyon için tabletler ve ampuller şeklinde mevcuttur. Belirli bir etkisi vardır. Vazodilatör olarak işlev görür. Yani kan damarlarını genişletir ve beyin dokusunun beslenmesini iyileştirmeye yardımcı olur (bir grup vazodilatör ilaç burada ayrıntılı olarak açıklanmaktadır).

Öte yandan ilaç, nöronların oksijen talebini azaltmaya ve beyin yapılarının işleyişini optimize etmeye yardımcı oluyor. Çok çeşitli durumlarda kullanılır.

Nöroprotektif tedavi yalnızca nootropikleri veya serebrovasküler olanları içermez; kural olarak, belirli tedavi problemlerini çözmek için çeşitli farklı türler kullanılır. Özellikle iskemik bozuklukları olan hastalarda genellikle çok sayıda bulunur.

Adaptojenler

Temel olarak klasik ilaçlara ait değildirler. Bu tip ilaçların çoğu naturopatik yönün temsilcileridir.

Ancak aslında tanındıkları için tam olarak halk olarak adlandırılamazlar. ilaçlar Etkinliği kanıtlanmış, klinik çalışmalarla onaylanmıştır.

Ana olanlar arasında:

  • Eleutherococcus tentürü. Koruyucu süreçleri etkinleştirmenin yanı sıra beyin yapılarına beslenmeyi geri kazandırmaya yardımcı olur. Öte yandan tonik potansiyeli de yüksektir.
Dikkat:

Yanlış kullanıldığında kan basıncında artışa neden olur. Bu durum hipertansiyonu olan hastalar için tehlikeli olabilir.

  • Ginseng tentürü. Metabolizmayı hızlandırır. Eleutherococcus ile yaklaşık olarak aynı etkiye sahiptir.

Her iki isim de kesinlikle endikasyonlara göre kullanılabilir. Bunlar izinsiz, doktora danışmadan alınabilecek besin takviyeleri değildir.

Geleneksel olarak bu şunları da içerebilir: en nootropikler, beynin yetersiz oksijen koşullarında çalışmasına izin verdikleri için.

Antioksidanlar

Merkezde olumlu etki bu tür ilaçların ikili yeteneği yatıyor.

  • Bir yandan serbest radikalleri etkisiz hale getirme yeteneği. Daha açık bir ifadeyle terim, çeşitli maddelerin iyonlarını ifade eder. Damar duvarı, beyin hücreleri ve diğer yapılarla temas ettiğinde oksidasyon reaksiyonuna girerler, bu da yıkıma neden olur ve sonuçta birçok hastalığa yol açar.

Serbest radikalleri nötralize etme yeteneği, hücre performansının yeniden sağlanmasına ve fonksiyonel aktivitelerinin korunmasına yardımcı olur. Ayrıca dolaylı da olsa vücuttaki kanser süreçlerini de önler.

  • Öte yandan antioksidanlar oksijenin işlenme derecesini arttırır. Başka bir deyişle gaz değişiminin verimliliği keskin bir şekilde artar. Vücutta aynı miktarda O2 bulunması temel süreçlerin sağlanması için yeterlidir.

Antioksidanların tüm çalışmaları bu mekanizmaya dayanmaktadır. Saf haliyle bu tür ilaçlar çok azdır. Genellikle çeşitli farmakolojik yeteneklere sahiptirler.

Antioksidan nöroprotektör ilaçların listesi:

  • Glisin klasik bir ilaçtır ve nootropik ilaçlara aittir. Ancak nörotransmitter özelliği ve oksijen kullanımını hızlandırması, vücuttaki serbest iyonlarla mücadele etmesi nedeniyle antioksidan olarak da sınıflandırılabilir.

Kullanılan klinik uygulama en yaygın olarak. Esas olarak yüksek verimlilik ve düşük maliyet nedeniyle. Ancak alerjik reaksiyon olasılığı yüksektir. Alırken sağlığınızı dikkatlice izlemeniz gerekir.

  • Meksikadol. Nispeten dar uygulama kapsamına sahip bir ürün. Esas olarak ensefalopati ve diğer dolaşım bozukluklarının düzeltilmesinin bir parçası olarak reçete edilir. İskemik felç ve benzeri süreçlerin önlenmesi amacıyla kullanılabilir.

Mexidol, doktorlar tarafından karmaşık tedavi için bir araç olarak reçete edilir, ancak monoterapi (tek bir tedavi) için değildir.

  • Glutamik asit. Klinik yetenekler açısından Glisin'e benzer, ancak daha geniş bir uygulama kapsamına sahiptir.

  • Emoksipin. Kalp krizi, felç sonuçlarının yanı sıra oküler kökenli ve profil patolojilerinin tedavisi için bir çare olarak reçete edilmiştir. Örneğin glokom, diyabetik retinopati. Kullanılabileceği durum aralığı oldukça dardır.

Antioksidanların karışık özellikleri vardır ve bu da onları çeşitli durumlarda kullanıma uygun hale getirir. Bir grup istisnayı saymıyorum.

Kombinasyon ilaçları

Temel olarak, bu fonlar daha önce duyurulan birkaç öğeyi içeriyor. Birleştirildiğinde etki daha belirgin hale gelir.

Üreticinin uyumluluğu dikkate alması ve buna dayanarak yeni ürün türleri yaratması önemlidir.

En popülerler arasında:

  • Fezam. Piracetam ve Cinnarizine'nin bir kombinasyonudur. Benzer durumlarda kullanılır. Minimal yan etkilere neden olur. Ama yine de izinsiz alamazsınız.

  • Tiyosetam. Yaklaşık olarak aynı durumlarda kullanılır. İsimler arasında temel bir fark yoktur.

Kombinasyon ilaçları daha az sıklıkla reçete edilir. Bu durumda nörotropik etkiye sahip maddeler doktorun ihtiyaç duyduğu şekilde değiştirilemez, bu nedenle "manevra" olasılığı büyük ölçüde sınırlıdır.

Bu tür ilaçları reçetelemenin uygunluğu sorunu uzmanın takdirindedir.

Nörotropik etki, normal kan akışını yeniden sağlama ve beyindeki metabolizmayı optimize etme yeteneğidir. Serebral yapıları etkileyen çoğu nörolojik hastalıkta da benzer bir etki gereklidir. İsimler ve kullanım rejimleri, durum değerlendirildikten sonra uzman bir doktor tarafından seçilir.

Kaynak: CardioGid.com

sınıflandırma

Nörotropik ilaçlar arasında anksiyolitiklerin yanı sıra antidepresanlar, lokal tahriş edici maddeler, anestezikler, anestezik ilaçlar, nöroleptikler, nootropikler, tonik ilaçlar ve adaptojenler bulunur. Ek olarak, bu ilaç kategorisi antiparkinson ve antiepileptik ilaçları, hipnotikleri ve sedatifleri, psikostimulanları ve ayrıca nöromüsküler iletimi etkileyen ilaçları içerir. Bu kategorilere ayrı ayrı bakalım ve anksiyolitiklerle başlayalım.

Nörotropik ilaçların sınıflandırmasına daha yakından bakalım.

Anksiyolitikler ve etkileri

Anksiyolitik etkiler esas olarak sakinleştirici olarak sınıflandırılan maddeler tarafından uygulanır. Esas olarak zihinsel stres ve korku durumu olan nevrozlu hastalarda kullanılırlar. Bu kategorideki ilaçların yalnızca anksiyolitik etkileri yoktur. Ayrıca değişen derecelerde hipnotik, kas gevşetici ve antikonvülsan özelliklere de sahiptirler.

Sakinleştiriciler özellikle anksiyolitik ve sedatif etkilerle karakterize edilir. Hipnotik etki, uykunun başlamasını kolaylaştırmak, uyku haplarının, analjeziklerin ve narkotiklerin etkilerini arttırmakla ifade edilir.

Anksiyolitiklerin, periferik etkilerden ziyade sinir sistemi üzerindeki etkilerle ilişkilendirilen kas gevşetici etkisi, korku ve ajitasyon duygularıyla birlikte gerginliği hafifletmek için sakinleştiricilerin kullanımında sıklıkla olumlu bir faktör olarak hizmet eder. Doğru, bu tür ilaçlar, çalışmaları yoğun reaksiyon gerektiren hastalar için uygun değildir.

Klinik kullanım için anksiyolitikleri seçerken ilacın etki spektrumundaki farklılıklar dikkate alınır. Bazıları sakinleştiricilerin tüm özelliklerine sahiptir, örneğin Diazepam, diğerleri ise daha belirgin bir anksiyolitik etkiye sahiptir, örneğin Medazepam. Büyük dozajlarda herhangi bir anksiyolitik, bu ilaç kategorisinin karakteristik farmakolojik özelliklerini sergiler. Anksiyolitikler Alzolam'ın yanı sıra Alprazolam, Atarax, Bromazepam, Gidazepam, Hidroksizin, Grandaxin, Diazepabene, Diazepam ve diğerlerini içerir.

Antidepresanlar: ilaçların tanımı ve etkisi

Tüm antidepresanların ortak özelliği timoleptik etkileri yani olumlu etki göstermeleridir. duygusal alan hasta. Bu ilaçların kullanımı sayesinde kişilerin genel zihinsel durumlarında ve ruh hallerinde iyileşme görülür. Antidepresanlar birbirinden farklıdır. Örneğin, İmipramin ve diğer bazı antidepresanlarla timoleptik etki, uyarıcı etkiyle birleştirilebilir. Amitriptilin, Pipofezin, Fluacizin, Clomipramine ve Doxepin gibi ilaçların da daha belirgin bir yatıştırıcı etkisi vardır.

"Maprotilin" ilacı, sakinleştirici ve anksiyolitik ile birlikte antidepresan bir etkiye sahiptir. Monoamin oksidaz inhibitörleri, örneğin Nialamid ve Eprobemid, uyarıcı bir özelliğe sahiptir. İlaç "Pirlindol" insanlarda depresyon semptomlarını hafifletir, nootropik aktivite sergiler ve sinir sisteminin bilişsel işlevlerini iyileştirir. Antidepresanlar sadece psikiyatri alanında değil aynı zamanda nörovejetatif ve somatik hastalıkların tedavisinde de kullanım alanı bulmaktadır.

Antidepresanların oral ve parenteral olarak kullanıldığında terapötik etkisi genellikle yavaş yavaş gelişir ve tedavinin başlamasından yalnızca on gün sonra ortaya çıkar. Bu, antidepresan etkisinin sinir uçları bölgesinde nörotransmiterlerin birikmesi ve buna ek olarak yavaş yavaş ortaya çıkan adaptif değişimle ilişkili olmasıyla açıklanabilir. Antidepresanlar arasında Azafen, Befol, Bioxetine, Gidifen, Deprexa, Zoloft, Imizin, Lerivon, Petilil ve diğer ilaçlar formundaki ilaçlar bulunur.

Nörotropik sınıflandırması antihipertansif ilaçlar aşağıda sunulmuştur.

Yerel tahriş edici maddeler

Lokal olarak tahriş edici ilaçlar derideki sinir uçlarını uyararak doku trofizmini ve kan akışını iyileştiren lokal ve refleks reaksiyona neden olur. Bu tür ilaçlar aynı zamanda ağrının hafifletilmesine de yardımcı olur. Histamin ve prostaglandinlerin lokal salınımı da etki mekanizmalarında rol oynar.

Mukoza zarlarının, deri altı oluşumların ve derinin reseptörlerinin tahrişine, kural olarak, dinorfinler, enkefalinler, endorfinler ve peptitlerin salınması ve oluşumu eşlik eder. büyük önem Acının algılanması için. Bu kategorideki bazı lokal ilaçlar, çeşitli düzenleyici süreçleri etkilerken, bir dereceye kadar emilebilir ve dolayısıyla emici sistemik etkiye neden olabilir.

İntegral refleks eylemi tahriş edici maddeler Sıvı çıkışıyla birlikte doku trofizmi de iyileştiği için vazodilatasyona eşlik edebilir. Ayrıca zayıflama var ağrı. Tahriş edici ilaçların acil uygulama alanı, her şeyden önce morluklar, miyozit ve nevrit içerir. Ayrıca artrit, burkulma, dolaşım bozuklukları ve benzerleri için de kullanılması tavsiye edilir.

Yerel olarak tahriş edici ilaçlar arasında "Apifor" ile birlikte "Betalgon", "Vipralgon", "Capsicam", "Mentol", "Nicoflex", "Pikhtanol", "Spirol", "Finalgon" vb. yer alır.

Nörotropik ilaçlar listesine başka hangi ilaçlar dahildir?

Lokal anestezikler: ilaç alt grubunun tanımı ve etkisi

Lokal anestezikler, ciltte, mukozalarda ve diğer dokularda hassas sinir uçlarının doğrudan temas halinde uyarılabilirliğini azaltmanın yanı sıra tamamen bastırmayı amaçlamaktadır. Lokal anestezik kullanımına bağlı olarak, anestezinin en hassas sinirlerin uçlarını tıkadığı yüzeye uygulandığı terminal anestezi ve cilt ve derin dokuların sırayla anesteziye batırıldığı infiltrasyon vardır. çözüm. Ek olarak, sinir boyunca bir anestetiğin enjekte edildiği ve böylece sinir lifleri boyunca uyarılma iletiminin bloke edildiği iletim anestezisi vardır. Bu nörotropik ilaçlar farmakolojide çok popülerdir.

Lokal anestezik aktiviteye sahip olduğu keşfedilen ilk bileşen kokain alkaloidiydi. Yüksek toksisitesi nedeniyle bu madde şu anda neredeyse hiç kullanılmamaktadır. Modern anesteziyolojide doktorlar bir dizi lokal sentetik anestezik kullanır. Bunlar arasında "Anestezin" ile birlikte "Novocaine", "Trimecaine", "Dicaine" (bu ilaç esas olarak oftalmolojik uygulama), "Pyromekain" ve "Lidokain". Son zamanlarda Bupivakain gibi uzun etkili lokal anestezikler geliştirildi.

Çeşitli ilaçların uygulama kapsamı doğrudan farmakolojik ve fizikokimyasal özelliklerine bağlıdır. Örneğin çözünmeyen madde anestezin yalnızca yüzeysel olarak kullanılır. Çözünür ilaçlara gelince, bunlar için kullanılırlar. çeşitli türler lokal anestezi.

Bir dizi lokal anestezik antiaritmik aktiviteye sahiptir. "Lidokain" belirli aritmi türleri için nispeten geniş bir kullanıma sahiptir. Trimecain aynı amaçlarla kullanılır. Lokal anestezikler arasında “Dicaine”, “Inocaine”, “Xylocaine”, “Marcaine”, “Naropina”, “Pramoxin”, “Richlocaine”, “Scandonest” ve “Cytokartin” formundaki ilaçlardan da bahsetmeye değer. .

Başka hangi nörotropik ilaçlar var?

Anestezikler ve tanımları

Genel anestezi amacıyla yani doğrudan anestezi veya genel anestezi amacıyla modern anesteziyolojide çeşitli ilaçlar kullanılmaktadır. Fiziksel ve fiziksel özelliklerine bağlı olarak kimyasal özellikler ve ayrıca uygulama yöntemleri, solunan ve solunmayan ilaçlara ayrılır.

İnhalasyon anestezisine yönelik ilaçlar arasında "florotan" adı verilen bir madde formunda kolayca buharlaşan bir dizi sıvı ve esas olarak nitröz oksit olmak üzere gazlı elementler bulunur. İyi anestezik özellikleri ve güvenlikleri nedeniyle, florlu hidrokarbonlar, özellikle de florotan, anestezi uygulamalarında yaygın olarak kullanılmaktadır ve daha önce kullanılan siklopropanın yerini almaktadır. Kloroform anestezi maddesi olarak önemini kaybetmiştir. İnhalasyon dışı anestetik maddeler arasında sodyum tiyopental formundaki barbitüratlar ve ketamin hidroklorür ve propanidid gibi barbitürat olmayan maddeler yer alır.

Anesteziye daldırma için, intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanan, inhalasyon dışı narkotik nörotropik periferik etkili ilaçlar sıklıkla kullanılır. Temel anestezi, inhalasyonlu veya inhalasyonsuz ilaçlarla gerçekleştirilir. Temel anestezi tek bileşenli veya çok bileşenli olabilir. Giriş anestezisiözel konsantrasyonlarda maddelerle, örneğin oksijenle karıştırılmış nitröz oksit kullanılarak gerçekleştirilir.

Operasyona hazırlanırken hastaya analjezik, sedatif, antikolinerjik ve diğer ilaçların reçete edilmesini içeren bir premedikasyon prosedürü gerçekleştirilir. Bu tür ilaçlar zayıflatmak için kullanılıyor negatif etki genellikle ameliyattan önce vücutta oluşan duygusal stres. Bu ilaçlar sayesinde anesteziye bağlı olası yan etkilerin önüne geçilebilmekte ve cerrahi müdahale, refleks reaksiyonlardan, hemodinamik bozukluklardan, bezlerin artan salgısından bahsediyoruz solunum sistemi vesaire. Premedikasyon anesteziyi kolaylaştırmaya yardımcı olur. Premedikasyon sayesinde anestezi için kullanılan maddenin konsantrasyonu azalır ve aynı zamanda uyarılma aşaması daha az belirgin olur.

Şu anda kullanılan anestezikler arasında "Ketalar", "Narkotan", "Recofol", "Tiyopental", "Üretan", "Kloroform" ve diğerleri formundaki ilaçlar bulunmaktadır.

Nöroleptikler aynı zamanda nörotropik ilaçlara da aittir.

Nöroleptiklerin tanımı ve etkisi

Antipsikotikler, insanlarda psikoz ve diğer ciddi zihinsel bozuklukları tedavi etmeyi amaçlayan ilaçları içerir. Antipsikotik ilaçlar kategorisi, örneğin Klorpromazin, Haloperidol ve Droperidol formundaki butirofenonların yanı sıra difenilbütilpiperidin türevleri - Fluspirilen gibi bir dizi fenotiyazin türevini içerir.

Merkezi etkili bu nörotropik ilaçlar insan vücudu üzerinde çok yönlü bir etkiye sahip olabilir. Onların ana farmakolojik özellikler dış uyaranlara tepkide azalmanın eşlik ettiği bir tür sakinleştirici etki içerir. Bu durumda duygusal gerginlik, saldırganlığın zayıflaması ve korku duygularının bastırılması ile birlikte psikomotor ajitasyonun zayıflaması da görülebilir. Bu tür ilaçlar halüsinasyonları, sanrıları, otomatizmi ve diğerlerini baskılayabilir. psikopatolojik sendromlar. Antipsikotikler sayesinde şizofreni ve diğer ruhsal hastalıkları olan hastalar üzerinde tedavi edici etkisi bulunmaktadır.

Nöroleptikler, olağan dozajlarda belirgin bir hipnotik etkiye sahip değildir, ancak uykulu bir duruma neden olabilirler, böylece uykunun başlamasını teşvik edebilir ve uyku haplarının ve diğer sakinleştirici ilaçların etkisini artırabilirler. Analjeziklerin, narkotiklerin ve lokal anesteziklerin etkilerini güçlendirerek psikostimülan ilaçların etkilerini zayıflatırlar. Nöroleptikler arasında öncelikle Solian'ın yanı sıra Sonapax, Teralen, Tizercin, Fluanxol, Chlorpromazine, Eglek, Escazin ve diğerleri yer alır.

Nörotropik antihipertansif ilaçlar

Nörotropik periferik etki ilaçları arasında ganglion blokerleri, sempatolitikler ve adrenerjik blokerler bulunur.

Ganglion blokerleri, sempatik ganglionlar seviyesinde vazokonstriktör uyarıların iletimini bloke eder. MD'ye n-AChR'lerin inhibisyonu neden olur, bu da uyarımın preganglionik liflerden postganglionik liflere iletilmesini zorlaştırır. Buna arteriyoler tonda ve genel periferik vasküler dirençte bir azalma, venöz tonda bir azalma ve kanın kalbe venöz dönüşü eşlik eder. Aynı zamanda kan basıncı ve kalp debisi azalır, karın organlarının damarlarında kan birikir. alt uzuvlar ve dolaşan kanın kütlesi azalır, sağ ventriküldeki basınç azalır ve pulmoner arter Refleks vazokonstriktif reaksiyonlar inhibe edilir. Günümüzde ganglion blokerleri pek çok yan etkiye neden olduğundan hipertansiyon tedavisinde nadiren kullanılmaktadır: ortostatik hipotansiyon, bağırsak hareketliliğinin inhibisyonu, kabızlık, mesane atonisi vb.

Nörotropik antihipertansif ilaçlara bağımlılık hızla gelişir. Şiddetli (karmaşık) hipertansif krizler, ilerleyici hipertansiyon, diğer ilaçlara yanıt vermeyen durumlarda kullanılır. 60 yaş üstü hastalara çok dikkatli reçete edilmelidir. Krizler sırasında, orta etki süresine sahip ilaçlar (benzoheksonyum, pentamin) genellikle parenteral olarak ve uzun süreli kullanım için - pirilen oral olarak (10-12 saat etkili) reçete edilir. Kontrollü hipotansiyon için nörotropik antihipertansif ilaçlar kullanılır. kısa oyunculuk(higronyum, arfonad). Ganglion blokerleri ayrıca lokal damar spazmlarının (endarterit, Raynaud hastalığı, akrosiyanoz) tedavisinde de kullanılmaktadır.

Sempatolitikler. Ana ilaç Octadine'dir. MD, sempatik uçlardaki norepinefrin rezervlerinin tükenmesi ile ilişkilidir ve sonuç olarak periferik adrenerjik sinapslarda vazokonstriktör impulsların iletimi engellenir. Hipotansif etki yavaş yavaş gelişir (1-3 gün sonra) ve tedavinin kesilmesinden sonra 1-3 hafta sürer. bu ilaç nörotropik antihipertansif ilaçlar grubundan. PE: ortostatik hipotansiyon, bradikardi, dispeptik bozukluklar, peptik ülser ve bronşiyal astımın alevlenmesi.

"Klonidin" ("Klonidin") - ilacın antihipertansif etkisi, medulla oblongata'nın merkezlerindeki adrenalin A2 ve imidazolin I2 reseptörleri üzerindeki etkisinden kaynaklanmaktadır. İlacı kullanırken böbrek hücrelerinde renin üretimi azalır, kalp debisi azalır ve kan damarları genişler. 6-12 saat geçerlidir;

"Guanfacine" ve "Metildopa" ayrıca vazodilatasyonu teşvik eder ve kalp aktivitesini yavaşlatır. Klonidin'den 24 saate kadar daha uzun süre etki gösterirler. Klonidin gibi bu maddelerin bir takım önemli yan etkileri vardır. Önemli sedasyon, ağız kuruluğu, depresyon, şişlik, kabızlık, baş dönmesi ve uyuşukluk;

"Moksonidin" ikinci nesil nörotropik antihipertansif merkezi etki ajanıdır; etki mekanizması daha gelişmiştir. İmidazolin reseptörleri üzerinde seçici olarak etki eder ve sempatik sinir sisteminin kalp üzerindeki etkisini engeller. Yukarıda açıklanan merkezi etkili ilaçlara göre daha az yan etki ile karakterizedir.

Sakinleştiricilerin eylemi ve açıklaması

Sedatifler sinir sistemi üzerinde genel sakinleştirici etkisi olan ilaçlardır. Sakinleştirici etkiçeşitli dış uyaranlara verilen yanıtın azalmasıyla kendini gösterir. Kullanımlarının arka planında insanlar günlük aktivitede hafif bir azalma yaşarlar.

Bu kategorideki ilaçlar sinir sisteminin fonksiyonlarını düzenler, inhibisyon süreçlerini güçlendirir ve uyarımı azaltır. Kural olarak, uyku haplarının etkisini artırarak doğal uykunun başlamasını kolaylaştırırlar. Ayrıca sinir sistemini baskılamayı amaçlayan analjeziklerin ve diğer ilaçların etkisini de arttırırlar.

Bu nörotropik ilaçlara ve ilaçlara daha detaylı bakalım. Sakinleştiriciler arasında brom preparatları, yani sodyum ve potasyum bromür, kafur bromür ve kediotu, anaç, çarkıfelek ve şakayık gibi şifalı bitkilerden yapılan ürünler bulunur. Bromürler tıpta oldukça uzun zaman önce, geçen yüzyıldan önce kullanılmaya başlandı. Brom tuzunun etkisi sinirsel aktivite I. Pavlov ve öğrencileri tarafından incelenmiştir.

Verilere göre bromürlerin ana etkisi doğrudan beyindeki engelleyici süreçleri geliştirme yeteneği ile ilgilidir. Bu ilaçlar sayesinde, özellikle sinir sisteminin uyarılabilirliğinin artmasıyla birlikte, engelleme ve uyarma süreci arasındaki bozulan denge yeniden sağlanır. Bromitlerin etkisi büyük ölçüde yüksek sinir aktivitesinin türüne ve ayrıca sinir sisteminin işlevsel durumuna bağlıdır. Deneysel koşullar altında şiddetin daha düşük olduğu kanıtlanmıştır. fonksiyonel bozukluk serebral kortekste, bu başarısızlıkları düzeltmek için gereken dozaj o kadar düşük olur.

Bromürlerin terapötik dozajının sinir aktivitesinin türüne doğrudan bağımlılığı da klinikte doğrulanmıştır. Bu bağlamda, bireysel bir dozun seçilmesi sürecinde sinir sisteminin tipini ve durumunu dikkate almak gerekir.

Sakinleştirici reçetesinin ana endikasyonu artan sinir uyarılabilirliğidir. Diğer belirtiler arasında sinirlilik ile birlikte bitkisel-damar bozuklukları, uyku bozuklukları, nevrozlar ve nevroz benzeri durumlar yer alır. Uyku haplarıyla karşılaştırıldığında sakinleştiricilerin (özellikle bitkisel olanlar) daha az belirgin bir yatıştırıcı etkisi olabilir. Sakinleştiricilerin, ciddi yan etkilerin olmamasının yanı sıra iyi tolere edilebilirlik ile karakterize edildiğine dikkat edilmelidir. Genellikle uyuşukluğa, ataksiye, bağımlılığa veya psikolojik bağımlılığa neden olmazlar. Bu avantajları nedeniyle sedatifler artık rutin ayakta tedavi uygulamalarında yaygın olarak kullanılmaktadır. Bunlardan en popülerleri "Valocordin" ile birlikte "Valoserdin", "Cliofit", "Lavocordin", "Melaxen", "Nervoflux", "Novopassit", "Patrimin" ve diğerleridir.

Nörotropik ilaçların sınıflandırılması burada bitmiyor.

Uyku hapları

Uyku hapları şu anda çeşitli ilaçlarla temsil edilmektedir. kimyasal gruplar. Barbitüratlar uzun zamandır ana uyku hapları artık öncü önemini yitiriyor. Ancak benzodiazepin serisinden bileşikler, Nitrazepam, Midazolam, Temazepam, Flurazepam ve Flunitrazepam formunda giderek daha fazla kullanılmaktadır.

Nörotrop ilaçların, kemoterapi ilaçlarının ve alkolün uyumsuzluğunu hatırlamak önemlidir.

Tüm sakinleştiriciler, insan vücudu üzerinde bir dereceye kadar sakinleştirici bir etki uygulayarak uykunun başlamasını teşvik edebilir. Etkinin bazı yönlerinin yoğunluğu açısından, bu kategorideki çeşitli ilaçlar birbirinden biraz farklı olabilir. En belirgin hipnotik etkiye sahip ilaçlar arasında Triazolam ve Phenazepam bulunur.

Bu nedenle, şu anda yaygın olarak kullanılan nörotropik ilaçların ana kategorilerini inceledik. çeşitli alanlar tıbbi uygulama.

Kaynak: FB.ru

Nootropik ilaçlar

Nootropikler, sinir dokusundaki metabolizmayı uyaran ve nöropsikotik bozuklukları ortadan kaldıran ilaçlardır. Vücudu gençleştirir, ömrü uzatır, öğrenme sürecini etkinleştirir ve ezberlemeyi hızlandırırlar. "Nootropik" terimi, eski Yunancadan çevrildiğinde kelimenin tam anlamıyla "fikri değiştirmek" anlamına gelir.

  • "Piracetam"- modern geleneksel tıpta psikonörolojik hastalıkların tedavisinde yaygın olarak kullanılan nootropik ilaçların en ünlü temsilcisi. Beyindeki ATP konsantrasyonunu arttırır, hücrelerde RNA ve lipitlerin sentezini uyarır. Akut serebral iskemi sonrası rehabilitasyon döneminde hastalara pirasetam reçete edilir. İlaç, geçen yüzyılda Belçika'da sentezlenen ilk nootropiktir. Bilim adamları bu ilacın zihinsel performansı ve bilgi algısını önemli ölçüde artırdığını bulmuşlardır.
  • "Serebrolizin" genç domuzların beyninden elde edilen bir hidrolizattır. Amino peptidlerle zenginleştirilmiş, kısmen parçalanmış bir peynir altı suyu proteinidir. Düşük moleküler ağırlığı nedeniyle Cerebrolysin kan-beyin bariyerini hızla nüfuz eder, beyin hücrelerine ulaşır ve etkisini gösterir. tedavi edici etki. Bu ilaç, kontrendikasyonları olmadığı ve nadiren yan etkilere neden olduğu için doğal kökenlidir.
  • "Semax"– belirgin bir nootropik etkiye sahip sentetik bir nöropeptit kompleksi. Adrenokortikotropik hormonun bir parçasının bir analogudur, ancak hormonal aktiviteye sahip değildir ve adrenal bezlerin işleyişini etkilemez. "Semax" beyin fonksiyonunu uyarlar ve stres hasarına, hipoksiye ve iskemiye karşı direnç oluşumunu destekler. Bu ilaç aynı zamanda bir antioksidan, antihipoksan ve anjiyo koruyucudur.
  • felç geçiren hastalara reçete edilir. Sinir hücrelerinin hasarlı zarlarını onarır ve daha fazla ölümlerini önler. TBI'lı hastalar için ilaç, travma sonrası komadan hızla kurtulmalarını sağlar, yoğunluğu azaltır nörolojik semptomlar ve rehabilitasyon süresinin süresi. Aktif ilaç tedavisi sonrası hastalarda bu gibi Klinik işaretlerİnisiyatif eksikliği, hafızanın bozulması, öz bakım sürecinde zorluklar gibi genel bilinç düzeyi artar.
  • "Pikamilon"– serebral dolaşımı iyileştiren ve beyin dokusundaki metabolizmayı aktive eden bir ilaç. İlaç aynı zamanda antihipoksan, antioksidan, antiplatelet ajan ve sakinleştirici özelliklere sahiptir. Bu durumda merkezi sinir sisteminde depresyon meydana gelmez, uyuşukluk ve uyuşukluk oluşmaz. "Picamilon" yorgunluk ve psiko-duygusal aşırı yüklenme semptomlarını ortadan kaldırır.

Antioksidanlar

Antioksidanlar serbest radikallerin patojenik etkilerini nötralize eden ilaçlardır. Tedavi sonrasında vücudun hücreleri yenilenir ve iyileşir. Antihipoksanlar vücutta dolaşan oksijenin kullanımını iyileştirir ve hücrelerin hipoksiye karşı direncini artırır. Enerji metabolizmasını optimum seviyede tutarak oksijen eksikliğinin belirtilerini önler, azaltır ve ortadan kaldırırlar.

Antioksidan etkiye sahip nöroprotektif ilaçların listesi:

  1. "Meksidol" hipoksi, iskemi ve konvülsiyonlarla mücadelede etkilidir. İlaç vücudun strese karşı direncini arttırır ve çevrenin zararlı etkilerine karşı uyum sağlama yeteneklerini uyarır. Bu ilaç beyinde meydana gelen dolaşım bozukluklarının karmaşık tedavisine dahildir. Mexidol'ün etkisi altında, özellikle yaşlılarda bilginin algılanması ve çoğaltılması süreçleri iyileşir; alkol sarhoşluğu vücut.
  2. antioksidan enzimlerin aktivitesini arttırır, prostaglandin oluşumunu azaltır ve tromboagregasyonu önler. Akut serebral ve koroner yetmezlik, glokom, göz içi kanama ve diyabetik retinopati belirtileri olan hastalara "Emoksipin" reçete edilir.
  3. "Glisin"– beynin doğal bir metaboliti olan ve beynin özel sistemlerinin işlevsel durumunu etkileyen bir amino asit ve spesifik olmayan yapılar. Merkezi sinir sistemindeki metabolik süreçleri düzenleyen bir nörotransmitterdir. İlacın etkisi altında psiko-duygusal stres azalır, beyin fonksiyonu iyileşir, asteni şiddeti ve alkole patolojik bağımlılık azalır. "Glisin" anti-stres ve yatıştırıcı etkiye sahiptir.
  4. "Glutamik asit"– vücuttaki iyileşme süreçlerini uyaran, metabolizmayı ve sinir uyarılarının iletimini normalleştiren bir ilaç. Beyin hücrelerinin hipoksiye karşı direncini arttırır ve vücudu toksik maddelerin, alkolün ve bazı ilaçların toksik etkilerinden korur. İlaç şizofreni, epilepsi, psikoz, uykusuzluk, ensefalit ve menenjit hastalarına reçete edilir. Çocukların karmaşık terapisine "Glutamik asit" dahildir beyin felci, çocuk felci, Down hastalığı.
  5. "Şikayet et"– beyne giden kan akışını iyileştiren, beyin dokusuna oksijenli kan akışını destekleyen ve trombosit agregasyonunu baskılayan nörotropik bir ilaç. "Complamin", lipit ve karbonhidrat metabolizmasını aktive eden ve hepatoprotektif etkiye sahip dolaylı bir antioksidandır.

Vasküler ilaçlar

En çok kullanılan vasküler ilaçların sınıflandırılması: antikoagülanlar, antitrombosit ajanlar, vazodilatörler, kalsiyum kanal blokerleri.

  • Antikoagülanlar:"Heparin", "Sincumarin", "Warfarin", "Fenilin". Bu ilaçlar kan pıhtılaşma faktörlerinin biyosentezini bozan ve özelliklerini engelleyen antikoagülanlardır.
  • Antiplatelet"Asetilsalisilik asit" etkisi vardır. Siklooksijenaz enzimini inaktive eder ve trombosit agregasyonunu azaltır. Ayrıca bu ilacın, kanın pıhtılaşma faktörlerini inhibe ederek gerçekleştirilen dolaylı antikoagülan özellikleri de vardır. "Asetilsalisilik asit" ile reçete edilir önleyici amaçlar için Felç veya miyokard enfarktüsü geçirmiş, serebrovasküler kaza geçiren kişiler. "Plavix" ve "Tiklid", "Aspirin" in analoglarıdır. “Asetilsalisilik asit”in etkisiz olduğu veya kontrendike olduğu durumlarda reçete edilirler.
  • "Sinnarizin" kan akışkanlığını artırır, kas liflerinin hipoksiye karşı direncini arttırır ve kırmızı kan hücrelerinin plastisitesini arttırır. Etkisi altında beyin damarları genişler, serebral kan akışı iyileşir ve sinir hücrelerinin biyoelektrik yeteneği aktive olur. "Sinnarizin" antispazmodik ve antihistaminik etkiye sahiptir, bazı vazokonstriktörlere verilen reaksiyonu azaltır, kan basıncını ve kalp atış hızını etkilemeden vestibüler aparatın uyarılabilirliğini azaltır. Kan damarlarının spazmlarını hafifletir ve serebroastenik belirtileri azaltır: kulak çınlaması ve şiddetli baş ağrıları. Hastalara ilaç yazmak iskemik felç, ensefalopati, Meniere hastalığı, demans, amnezi ve baş dönmesi ve baş ağrısının eşlik ettiği diğer patolojiler.
  • "Vinposetin"– hipoksiyi ortadan kaldıran ve nöronların oksijen eksikliğine karşı direncini artıran yarı sentetik bir vazodilatör. Trombosit agregasyonunu azaltır ve özellikle beynin iskemik bölgelerinde serebral kan akışını artırır. Vinpocetine ve Cinnarizine dolaylı olarak etkili antihipoksanlardır. Onların tedavi edici etki vücudun daha fazlasına geçişinin neden olduğu düşük seviye tam teşekküllü fiziksel ve zihinsel çalışma yapmanızı sağlar. Bu ilaçların antihipoksik etkisi dolaylı olarak kabul edilir.
  • "Trental" kan damarlarını genişletir, mikro dolaşımı ve beyin kan akışını iyileştirir, beyin hücrelerine gerekli beslenmeyi sağlar ve metabolik süreçleri aktive eder. Lokal kan akışında önemli bir bozulmanın eşlik ettiği servikal omurganın osteokondrozu ve diğer hastalıklarda etkilidir. Temel bilgiler aktif maddeİlaç, kan damarlarının düz kas duvarlarının gevşemesine neden olur, çaplarını arttırır, kırmızı kan hücrelerinin duvarlarının elastikiyetini arttırır, böylece mikro damar sisteminin damarlarından sakin bir şekilde geçerler. İlaç esas olarak kalbin ve beyin yapılarının kan damarlarını genişletir.

Kombine etkili ilaçlar

Kombine etkili nöroprotektif ilaçlar, düşük dozda aktif maddelerle tedavi edildiğinde en hızlı ve en iyi terapötik etkiyi sağlayan metabolik ve vazoaktif özelliklere sahiptir.

  1. Piracetam ve Thiotriazolin'in karşılıklı olarak güçlendirici etkisi vardır. Serebroprotektif ve nootropik özelliklerin yanı sıra ilacın antihipoksik, kardiyoprotektif, hepatoprotektif ve immünomodülatör etkileri vardır. Tiyocetam, beyin hastalıkları, kalp ve kan damarları, karaciğer ve viral enfeksiyonlardan muzdarip hastalara reçete edilir.
  2. - Kan damarlarını genişleten, vücudun oksijen emilimini artıran ve oksijen eksikliğine karşı direncini artırmaya yardımcı olan bir ilaç. İlaç iki bileşen içerir: Piracetam ve Cinnarizine. Nöroprotektif ajanlardır ve sinir hücrelerinin hipoksiye karşı direncini arttırırlar. Fezam hızlanıyor protein metabolizması ve glikozun hücreler tarafından kullanılması, merkezi sinir sisteminde nöronlar arası iletimi iyileştirir ve beynin iskemik bölgelerine kan akışını uyarır. Astenik, zehirlenme ve psikoorganik sendromlar, düşünme, hafıza ve ruh hali bozuklukları Fezam kullanımının endikasyonlarıdır.

Adaptojenler

Adaptojenler nörotropik etkiye sahip bitkisel ürünleri içerir. Bunlar arasında en yaygın olanları şunlardır: Eleutherococcus tentürü, ginseng, Çin limon otu. Savaşmak için tasarlandılar artan yorgunluk, stres, anoreksi, gonadların hipofonksiyonu. Adaptojenler iklimlendirmeyi kolaylaştırmak ve önlemek için kullanılır. soğuk algınlığı Akut hastalıklardan sonra iyileşmeyi hızlandırır.

  • "Eleutherococcus sıvı özü"– insan vücudu üzerinde genel bir tonik etkisi olan bitkisel bir ilaç. Bu, aynı adı taşıyan bitkinin köklerinin kullanıldığı üretim için bir besin takviyesidir. Nöroprotektör vücudun bağışıklığını ve adaptif yeteneklerini uyarır. İlacın etkisi altında uyuşukluk azalır, metabolizma hızlanır, iştah artar ve kansere yakalanma riski azalır.
  • "Ginseng tentürü" Bitki kökenli olup vücuttaki metabolizmaya olumlu etkisi vardır. İlaç insan damar ve sinir sistemlerinin işleyişini uyarır. Zayıflamış hastalarda genel güçlendirme tedavisinin bir parçası olarak kullanılır. "Ginseng tentürü" vücudun atipik strese uyum sağlamasına yardımcı olan, kan basıncını artıran ve kan şekeri seviyelerini düşüren metabolik, antiemetik ve biyostimüle edici bir maddedir.
  • "Çin limon otu tentürü" uyuşukluktan, yorgunluktan kurtulmanızı ve enerjinizi uzun süre yeniden şarj etmenizi sağlayan yaygın bir çaredir. Bu çare, depresyondan sonraki durumu geri yükler, fiziksel güçte bir artış sağlar, mükemmel tonlar sağlar, canlandırıcı ve canlandırıcı bir etkiye sahiptir.

İÇİNDE şu anşu soruları yanıtlıyor: A. Olesya Valerievna, tıp bilimleri adayı, tıp üniversitesinde öğretmen

Bağlantıyı kullanarak bir uzmana yardımlarından dolayı teşekkür edebilir veya VesselInfo projesine ücretsiz ödeme yaparak destek olabilirsiniz.

Nöroprotektörler, sinir hücrelerini çok yönlü faktörlerin etkisinden korumaya, beyindeki metabolik süreçleri ve kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olan bir ilaç grubudur.

Ayrıca sinir sistemi hücrelerindeki morfolojik ve kimyasal bozuklukları azaltma özelliğine de sahiptirler.

Serebroprotektörler, membranların bütünlüğünü sağlayan, metabolik süreçleri ve mediatör dengesini destekleyen, vücut üzerinde sitoprotektif etkiye sahip ajanlardır.

Nöroproteksiyon, nöronları deformasyondan ve işlevselliklerinin bozulmasından koruyan herhangi bir ilacın doğasında vardır.

Nöroprotektörün temel özellikleri nelerdir?

Nöroprotektif ilaçlar farmakolojik grup Oksijen eksikliğinden veya beyne yetersiz kan akışından kaynaklanan beyin dokusundaki hasarı durdurmaya veya azaltmaya yardımcı olan ilaçlar.

Hücreler üzerindeki koruyucu etkilerinden dolayı bazen membran koruyucuları olarak da adlandırılırlar.

Bu işlemlerin uzun süre devam etmesi halinde hücre ölümü meydana gelir. Bu durum beyindeki kan dolaşımında ve metabolik süreçlerde bozulmalara yol açar.

Beyne yeterli miktarda kan gitmemesi nedeniyle nöronların ölümünü önlemenin en etkili yolu, nöroprotektif etkisi olan ilaçlardır.

Özel bir nöroprotektif özellik, metabolik süreçlerin iyileştirilmesi, azaltılmasıdır. oksidatif süreçler, hemodinamiğin iyileştirilmesi ve antioksidan koruma.

Ayrıca, psiko-duygusal stres sonrası sık iklim değişiklikleri sırasında sinir dokusunun deformasyonunun önlenmesi de yararlı bir etkidir. Stresli durumlar.

Bu durum, beyin hücrelerini yenileyen bu ilaçların aynı zamanda nöron hasarını önlemek için de kullanılabileceğini açıklıyor.

Hakikat! Terapi amaçlı patolojik durumlar veya bunların önlenmesi için çeşitli ilaçlar kullanılmaktadır. Seçimleri şikayetlere, muayenelere, yaş kategorisine ve vücut ağırlığına göre ilgili doktor tarafından yapılır.

Ancak nöroprotektörlerin özellikleri burada bitmiyor. Bu gruptaki ilaçlar, nöronların yaralanmaların güçlü etkisine, toksinlerin verdiği hasara ve oksijen açlığına karşı direncini arttırır.

Nöroprotektörler entelektüel süreçleri (hafıza, konuşma, öğrenme vb.) canlandırmaya yardımcı olur ve sakinleştirici bir etkiye sahiptir, ayrıca depresyonu ve herhangi bir şey yapma isteksizliğini azaltmaya yardımcı olur.

Nöral uyarıcılar beyin boşluğundaki kan dolaşımını iyileştirmeye, rahatsız edici baş ağrılarını azaltmaya ve bitkisel-damar sistemindeki bozulmaları ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

Nörotrofik ilaç kullanan hastalar artan uyanıklık seviyeleri, bilinç netliği ve artan entelektüel aktivite yaşarlar.

Hakikat! Nörotıplar psikomotor uyarıya neden olmaz ve bağımlılık yapmaz.

Nefroprotektörler nasıl sınıflandırılır?

Beyin üzerinde nöroprotektif etkisi olan ilaçların sınıflandırılması aşağıda verilen çeşitli tiplerde gerçekleşir:

  • Nootropik grup;
  • Antioksidanlar;
  • Vasküler ilaçlar (beyindeki kan dolaşımını iyileştirir);
  • Kombine etkileri olan ilaçlar;
  • Adaptojenler.

nootropik

Bu ilaç alt grubu güçlendirildi metabolik süreçler sinir dokularında, sinir ve zihinsel bozuklukların giderilmesine yardımcı olur.

Bu tür nörotropik ilaçlar ömrü uzatmaya ve vücudu gençleştirmeye yardımcı olur. Ayrıca üzerinde olumlu bir etkisi var entelektüel aktivite(hafıza, öğrenme, zihinsel aktivite vb.).

Bu tür nörostimülatörler, nevralji alanında sorunları olan hastaların tedavisinde kullanılır.

İnme ve kalp krizi rehabilitasyonu, epilepsi veya Alzheimer hastalığı (demansın en yaygın şekli) olan hastaların tedavisi için.

Bu gruptaki ilaçların listesi, beyni hasardan korumaya yardımcı olan ve sinir hücrelerini uyaran, bunların restorasyonunu sağlıklı insanlar seviyesine kadar etkileyen maddeler içerir.

En Yaygın Nootropikler

Pirasetam Nöroprotektif etkisi olan en yaygın ilaçtır. En büyük uygulamasını sinir ve ruh hastalıklarının tedavisinde buldu.

Beyin boşluğundaki ATP konsantrasyonundaki artışı etkiler ve ayrıca hücrelerde RNA ve lipit üretimini de etkiler.

İlaç, beynin akut oksijen yoksunluğundan iyileşen hastalara reçete edilir. Ayrıca Piracetam, nöroprotektif etkiye sahip ilk patentli ilaçtır. Entelektüel performansı ve hafızayı etkili bir şekilde iyileştirdiği kanıtlanmıştır.

Fenibut genel zayıflık, nevroz, uyku bozuklukları ve sapmalar için reçete edilir. normal operasyon vestibüler aparat. Phenibut'un etkileşimi çocukların kekemelik ve çeşitli tiklerin üstesinden gelmesine yardımcı olur.

Bu ilaç metabolizmayı normalleştirir, zihinsel süreçleri (hafıza, dikkat vb.) uyarır ve ayrıca antioksidan etkiye sahiptir.

Bu ilaç neredeyse hiç toksin içermez ve alerjiye neden olmaz.

Semax – Bu nöropeptitlerden oluşan bir komplekstir. İlaç oldukça etkilidir ve adrenokortikoid hormonuna benzer, ancak adrenal bezlerin işleyişini etkilemez ve hormonal bir ajan değildir.

Bu nörotropik ajan, beyin hücrelerinin strese, oksijen açlığına ve iskemik ataklara karşı direncini arttırır.

Fezam beyin boşluğundaki kan dolaşımıyla ilgili sorunlar için diğer ilaçlarla birlikte reçete edilen nootropik bir ilaçtır. Bu ilaç oksijen açlığının etkilerini ortadan kaldırır, baş ağrılarına, migrene, baş dönmesine ve hafıza kaybına karşı yardımcı olur.

İnme, travmatik beyin hasarı ve beyin zarlarının ve dokularının iltihaplanması için uzun tedavi kürleri reçete edilir.

Picamilon beyindeki kan dolaşımını iyileştirmeye ve metabolik süreçleri uyarmaya yardımcı olur. Bu nöroprotektörler sakinleştirici özelliklere sahiptir, oksijen açlığıyla ve oksidasyon süreçleriyle mücadele eder ve antitrombosit özelliklerini korur.

Bu kadar çeşitli etki sağlayan Picamilon, merkezi sinir sistemini baskılamaz, yorgunluk ve uyuşukluğa neden olmaz.

Zihinsel gerginlik, stres ve aşırı yorgunluk belirtilerini etkili bir şekilde ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

Serebrolizin diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılan bir nootropiktir (nöroprotektör). Serebrolizin kısmen parçalanmış bir peynir altı suyu proteinidir. Bu ilaç tüm testleri geçmiş ve güvenliğini ve etkinliğini doğrulamıştır.

Zihinsel aktiviteyi uyarır ve ruh halini iyileştirir.

İlacın uzun süreli kullanımı hafıza süreçlerini iyileştirir, konsantrasyonu ve öğrenme yeteneğini artırır.

Hangi vasküler ajanlar var?

Bu nöroprotektör alt grubu, beyin boşluğundaki kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur.

Dahili sınıflandırmaları birkaç alt gruba bölünmeyi ima eder:

  • Antikoagülanlar(Warfarin, Phenilin, Heparin, vb.) - kan pıhtılaşma sisteminin aktivitesini azaltan ve aşırı kan pıhtı oluşumunu önleyen ilaçlar;
  • Antiplatelet ajanlar (Asetilsalisilik asit, Plavix, Tiklid) kan pıhtılarının oluşumunu önleyen bir grup nöroprotektördür. Trombositlerin birbirine yapıştığı kan pıhtılaşması aşamasında hareket ederler ve kanın pıhtılaşmasını önleyen kan trombositlerinin birbirine yapışma sürecini engellerler. Felç ve kalp krizinden sonra beyindeki dolaşım bozuklukları için reçete edilir;
  • Vasolidatörler– kan damarlarının genişlemesine neden olarak içlerindeki direnci azaltır;
  • Engelleyiciler kalsiyum kanallar– Kalsiyum iyonlarının kalsiyum kanalları yoluyla hücrelere girişini engelleyen ilaçlar.

En sık reçete edilen vasküler ilaçların listesi

Trental– kan damarlarını genişleten, beyindeki kan dolaşımını iyileştiren nöroprotektif tabletler, beyin hücrelerini gerekli besinlerle doyurmak ve metabolik süreçleri iyileştirmek.

Servikal bölgedeki omurganın osteokondrozu için en etkilidir.

Trental, kan damarlarının duvarlarını gevşeterek boyutlarını artırır, duvarların ve kırmızı kan hücrelerinin esnekliğini artırır. Bu nöroprotektif ilaç, esas olarak beyindeki ve kalp boşluğundaki kan damarlarının genişlemesine yardımcı olur.

Sinarizin– kan damarlarının duvarlarını genişletmeye yardımcı olan nöroprotektörler grubundan bir ilaç
beyin ve kan basıncı seviyelerini bozmadan boyutlarının artmasına yardımcı olur.

Nöroprotektör sinarizin, hareket hastalığına karşı ve ayrıca nistagmusun baskılanmasına karşı etkili bir ilaçtır.

İlaç durmaya yardımcı olur yüksek tansiyon, kulak çınlaması hissi, genel halsizlik, baş ağrısı, normal uykuyu geri getirir, saldırganlığı giderir vb.

Vinpocentine ortadan kaldıran nöroprotektörler grubundan yarı sentetik bir ilaçtır.
oksijen açlığı.

Vinpocentine, trombosit oluşumunu azaltmaya yardımcı olarak beyinde, özellikle de sınırlı olduğu yerlerde kan akışını artırır.

Cinnarazine gibi bu nöroprotektör, dolaylı eylemler yoluyla beynin oksijen açlığına karşı savaşır.

Nörotrofik ilaçlar, insan vücudunun işleyiş düzeyini azaltarak etki göstererek tam entelektüel ve fiziksel çalışmanın gerçekleştirilmesine olanak tanır.

Hangi antioksidanlar kullanılır?

Antioksidanlar serbest radikallerin patolojik etkilerini engelleyen ilaçlardır.

Bu, sağlıklarını iyileştirmeye yardımcı olan sinir hücrelerinin restorasyonu için bir ilaçtır.

Bu nörotrofikler kandaki oksijenin kullanımını iyileştirir ve aynı zamanda hücrelerin oksijen açlığına karşı direncini arttırır.

Bu tür nefroprotektif ilaçlar, oksijen açlığının tezahürünü tamamen azaltmaya ve ortadan kaldırmaya ve ayrıca enerji metabolizmasını normal sınırlar içinde tutmaya yardımcı olur.

Antioksidan ilaçlar

Glisin– beyin tarafından doğal olarak üretilen bir amino asittir. Bu amino asit beynin ve yapılarının işlevselliğini etkiler. Nörotransmiterler grubuna aittir ve merkezi sinir sistemindeki metabolik süreçleri düzenler.

Glisin zihinsel stresi azaltır, beynin işlevsel işleyişini iyileştirir, alkolizm patolojisini azaltır ve aynı zamanda stresle savaşan ve sakinleştirici etkisi olan bir ilaçtır.

Meksikadol Beyin dokusunun oksijen açlığına, beyne yetersiz kan akışına ve kasılmalara karşı koymak için en etkili şekilde kullanılır. nörotropik ilaç Stres direncini arttırır, çevreden gelen zararlara karşı alışkanlık yeteneklerini uyarır.

Mexidol, özellikle yaşlılarda ve çocuklarda entelektüel süreçlerin iyileştirilmesine yardımcı olmanın yanı sıra, alkol tüketiminden kaynaklanan toksinlerin vücuda verdiği zararı azaltmaya yardımcı olur.

Empoksin sahip olmak geniş eylem oksijen açlığına karşı, antioksidanların aktivitesini arttırır, kan pıhtılarının oluşumunu engeller. Koroner hastalarına reçete edilir veya beyin yetmezliği, göz boşluğunda kanamalar, diyabet, glokom.

Şikayet et. Nöroprotektif işlevi beyindeki kan dolaşımını iyileştirmek, bu da normal oksijenli kan akışını teşvik ederek kan pıhtılarının oluşumunu önlemektir.

Complamin, lipit metabolizmasını ve karbonhidrat metabolizmasını uyarır.

Ebselen geniş spektrumlu bir antioksidandır. İskemik felçte, bu ilacı ilk 12-18 saatte alırken, MR'da izlenen nörolojik defisitte azalma ve doku ölümünde sınırlama olur;

Glutamik asit vücuttaki iyileşme süreçlerini uyaran, metabolik süreçleri ve sinir uyarılarının iletilmesini normalleştiren tıbbi bir üründür.

Nörotrofik fonksiyon oksijen açlığına direnmek ve vücudu toksinlerden ve zehirlenmelerden korumaktır.

Glutamik asit esas olarak epileptik nöbetler, psikoz, şizofreni, uyku kaybı, ensefalit ve menenjit hastalarına reçete edilir.

Kombine etkileri olan hangi nöroprotektör ilaçları mevcut?

Kombine etkiye sahip ilaçların nörotrofik etkisi, nörolojideki vazoaktif özelliklerin yanı sıra uyarıcı metabolizma özelliklerini de muhafaza etmeleri, küçük dozlarla tedavi edildiğinde hız ve daha iyi etki sağlamaları gerçeğinde yatmaktadır.

En sık reçete edilen yeni nesil nöroprotektörler

Fezam beyin boşluğundaki kan dolaşımıyla ilgili sorunlar için diğer ilaçlarla birlikte reçete edilen nootropik bir ilaçtır. Fezam kan damarlarını genişletir ve oksijen açlığına karşı direnci artırır.

Bu nöroprotektör, oksijen açlığının etkilerini ortadan kaldırır, baş ağrılarına, migrene, baş dönmesine ve hafıza kaybına karşı yardımcı olur. İnme, travmatik beyin hasarı ve beyin zarlarının ve dokularının iltihaplanması için uzun tedavi kürleri reçete edilir.

Tiyosetam Piracetam ve Thiotriazolin'in aynı anda etkisini gösteren bir ilaçtır (nöroprotektör). Bu nörotropik ilaç, nöronları stresten korur, oksijen açlığına karşı koyar, kalbi ve bağışıklığı korur.

Çoğu durumda, bu ilaç karaciğer, kalp, beyin patolojileri olan hastalara ve ayrıca viral enfeksiyon vakalarına reçete edilir.

Adaptojenler nelerdir ve ne zaman kullanılırlar?

Adaptojenik denir doğal ilaçlar nörotropik bir etkiye sahip olan. Bu nöroprotektörler yorgunluk, stres, anoreksi ve aşırı hormon üretimine karşı koymak için tasarlanmıştır.

Uygulamalarını soğuk algınlığı, bağımlılık tedavisinde, iklim değişikliği sonrası ve bulaşıcı hastalıklarla enfeksiyon sonrası iyileşmenin hızlandırılmasında bulmuşlardır.

En yaygın adaptojenik ajanlar

  • Çince Schisandra– Uyuşukluk, çabuk yorulma ile mücadelede en yaygın çaredir ve bir enerji kaynağıdır. Ürün, hastanın depresyon sonrası durumunun iyileşmesine yardımcı olur, güç verir, vücudu canlandırır, hücreleri tazeler ve uyarır;
  • Çıkarmak Eleutherococcus– insan vücudu üzerinde tonik etkisi vardır. Biyolojik olarak aktif katkı maddesi Eleutherococcus'un köklerinin kullanıldığı üretim için. Bu nöroprotektör, insan vücudunun bağışıklığını ve adaptif yeteneklerini etkili bir şekilde geliştirir. Bu ilacın etkisi altında uyuşukluk azalır, metabolik süreçler artar, iştah artar, kanser riski azalır;
  • Ginseng- dır-dir bitkisel tentür ve vücudun metabolik süreçleri üzerinde iyi bir etkiye sahiptir. Damar ve sinir sisteminin performansının artmasını etkiler. insan vücudu. Ayrıca bu nöroprotektif tentür kusmaya karşı yardımcı olur ve vücudun olağandışı strese alışmasına yardımcı olur, kan basıncını artırır ve kişinin kanındaki glikozu azaltır.

Not! Yukarıdaki bölümlerde listelenen tüm nöroprotektörlerin (nöromodülatörler ve nöroblokörler) kullanımına ancak ilgili doktor tarafından reçete edildikten sonra izin verilir. Bu, hepsinin çeşitli komplikasyonlara neden olabilecek belirli kontrendikasyonlara sahip olmasıyla açıklanmaktadır.

Önleyici faaliyetler nelerdir?

Vücutta nöronlarda rahatsızlıklara yol açacak veya diğer patolojik süreçleri tetikleyecek rahatsızlıkları önlemek için aşağıdakilere uyulması tavsiye edilir: sonraki listeönleyici eylemler:

  • Günlük bir rutini sürdürün vücuda zaman vermek İyi dinlenme ve uyku (en az 8 saat);
  • Doğru beslenme e, dengeli ve çok yönlü olması gereken, vitamin açısından zengin ve besin öğeleri. Daha fazla bitkisel içerik, taze meyve ve sebze yiyin;
  • Bakım su dengesi (en az 1,5 litre Temiz su günde) kanın kalınlaşmasını önleyecek ve normal kan dolaşımını teşvik edecektir;
  • Stresli durumlardan kaçının psiko-duygusal ve entelektüel aşırı stres;
  • Sigarayı, alkolü ve uyuşturucuyu bırakın;
  • İçeri gel tam sınav yılda bir kez, kan tahlillerinin yapılması ve vücudun donanım muayenelerinin yapılması. Bu, gelişimin erken aşamalarında hastalıklardan şüphelenmeye yardımcı olacaktır.

Çözüm

Nöroprotektör grubundan gelen ilaçlar, beyin süreçlerinin işleyişini iyileştirmek, oksijen açlığını önlemek, nöronları üzerlerindeki olağandışı olumsuz etkilerden korumak için kullanılan etkili araçlardır.

Ne zaman etkilidirler sürekli stres, entelektüel stres ve düşük oksijen koşulları.

Komplikasyonları önlemek için nöroprotektörlerin kullanımına ancak kalifiye bir doktora danıştıktan sonra izin verilir.

Kendi kendine ilaç vermeyin ve sağlıklı olun!

© Site malzemelerinin kullanımı yalnızca yönetimle mutabakata varılarak yapılır.

Nöroprotektörler, sinir sistemi hücrelerini olumsuz faktörlerin etkilerinden koruyan bir grup farmasötiktir. Beyin yapılarının hızlı bir şekilde uyum sağlamasına yardımcı olurlar. patolojik değişiklikler felç, kafa travması ve nörolojik hastalıklar sırasında vücutta meydana gelir. Nöroproteksiyon, nöronların yapısını ve işlevini korumanıza olanak tanır. Nöroprotektif ilaçların etkisi altında beyindeki metabolizma normalleştirilir ve sinir hücrelerine enerji temini iyileştirilir. Nörologlar geçen yüzyılın sonundan bu yana hastalara aktif olarak bu ilaçları reçete ediyorlar.

Nöroprotektörler, etkisi membran stabilize edici, metabolik ve mediatör dengesinin düzeltilmesiyle sağlanan sitoprotektif ilaçlardır. Nöronları ölümden koruyan her maddenin nöroprotektif etkisi vardır.

Etki mekanizmasına bağlı olarak, aşağıdaki nöroprotektör grupları ayırt edilir:

  • nootropik,
  • Antioksidanlar,
  • Damar ilaçları,
  • Kombine etkili ilaçlar,
  • Adaptojenik ajanlar.

Nöroprotektörler veya serebroprotektörler, akut hipoksinin neden olduğu beyin dokusuna verilen hasarı durduran veya sınırlayan ilaçlardır. Sonuç olarak iskemik süreç hücreler ölür, tüm organ ve dokularda çoklu organ yetmezliği gelişmesine kadar hipoksik, metabolik ve mikro dolaşım değişiklikleri meydana gelir. İskemi sırasında nöronların zarar görmesini önlemek için nöroprotektörler kullanılır. Metabolizmayı iyileştirir, oksidasyon süreçlerini azaltır, antioksidan korumayı arttırır ve hemodinamikleri iyileştirir. Nöroprotektörler, nöro-duygusal stres ve aşırı efordan sonra sık görülen iklim değişiklikleri sırasında sinir dokusunun zarar görmesini önlemeye yardımcı olur. Bu sayede sadece tedavi amaçlı değil aynı zamanda önleyici amaçlarla da kullanılırlar.

Çocukları tedavi etmek için yaşa ve vücut ağırlığına uygun dozajlarda, farklı etki mekanizmalarına sahip çok sayıda nöroprotektör kullanılır. Bunlar tipik nootropikleri içerir - Piracetam, vitaminler - Nörobion, nöropeptitler - Semax, Cerebrolysin.

Bu ilaçlar sinir hücrelerinin travmatik faktörlerin, zehirlenmenin vb. agresif etkilerine karşı direncini arttırır. Bu ilaçlar psikostimüle edici ve yatıştırıcı bir etkiye sahiptir, halsizlik ve depresyon hissini azaltır, astenik sendromun belirtilerini ortadan kaldırır. Nöroprotektörler daha yüksek sinir aktivitesini, bilgi algısını etkiler ve entelektüel işlevleri etkinleştirir. Mnemotropik etki hafızayı ve öğrenmeyi geliştirmek, adaptojenik etki ise vücudun direnme yeteneğini arttırmaktır. zararlı etkilerçevre.

Nörotrop ilaçların etkisi altında baş ağrıları ve baş dönmesi azalır, diğerleri kaybolur. Hastalar bilinç netliği ve artan uyanıklık düzeyi yaşarlar. Bu ilaçlar bağımlılığa veya psikomotor ajitasyona neden olmaz.

Nootropik ilaçlar

  • Antikoagülanlar:"Heparin", "Sincumarin", "Warfarin", "Fenilin". Bu ilaçlar kan pıhtılaşma faktörlerinin biyosentezini bozan ve özelliklerini engelleyen antikoagülanlardır.
  • Antiplatelet"Asetilsalisilik asit" etkisi vardır. Siklooksijenaz enzimini inaktive eder ve trombosit agregasyonunu azaltır. Ayrıca bu ilacın, kanın pıhtılaşma faktörlerini inhibe ederek gerçekleştirilen dolaylı antikoagülan özellikleri de vardır. "Asetilsalisilik asit", felç veya miyokard enfarktüsü geçirmiş, serebrovasküler kaza geçiren kişilere profilaktik amaçlı reçete edilir. "Plavix" ve "Tiklid", "Aspirin" in analoglarıdır. “Asetilsalisilik asit”in etkisiz olduğu veya kontrendike olduğu durumlarda reçete edilirler.
  • "Sinnarizin" kan akışkanlığını artırır, kas liflerinin hipoksiye karşı direncini arttırır ve kırmızı kan hücrelerinin plastisitesini arttırır. Etkisi altında beyin damarları genişler, serebral kan akışı iyileşir ve sinir hücrelerinin biyoelektrik yeteneği aktive olur. "Sinnarizin" antispazmodik ve antihistaminik etkiye sahiptir, bazı vazokonstriktörlere verilen reaksiyonu azaltır, kan basıncını ve kalp atış hızını etkilemeden vestibüler aparatın uyarılabilirliğini azaltır. Kan damarlarının spazmlarını hafifletir ve serebroastenik belirtileri azaltır: kulak çınlaması ve şiddetli baş ağrıları. İlaç iskemik felç, ensefalopati, Meniere hastalığı, demans, amnezi ve baş dönmesi ve baş ağrısının eşlik ettiği diğer patolojileri olan hastalara reçete edilir.
  • "Vinposetin"– hipoksiyi ortadan kaldıran ve nöronların oksijen eksikliğine karşı direncini artıran yarı sentetik bir vazodilatör. Trombosit agregasyonunu azaltır ve özellikle beynin iskemik bölgelerinde serebral kan akışını artırır. Vinpocetine ve Cinnarizine dolaylı olarak etkili antihipoksanlardır. Terapötik etkileri, vücudun daha düşük bir işleyiş düzeyine aktarılması ve tam teşekküllü fiziksel ve zihinsel çalışma yapmasına olanak sağlamasından kaynaklanmaktadır. Bu ilaçların antihipoksik etkisi dolaylı olarak kabul edilir.
  • "Trental" kan damarlarını genişletir, mikro dolaşımı ve beyin kan akışını iyileştirir, beyin hücrelerine gerekli beslenmeyi sağlar ve metabolik süreçleri aktive eder. Lokal kan akışında önemli bir bozulmanın eşlik ettiği servikal omurganın osteokondrozu ve diğer hastalıklarda etkilidir. İlacın ana etken maddesi, kan damarlarının düz kas duvarlarının gevşemesine neden olur, çaplarını arttırır, kırmızı kan hücrelerinin duvarlarının elastikiyetini arttırır, böylece mikro damar sisteminin damarlarından sakin bir şekilde geçerler. İlaç esas olarak kalbin ve beyin yapılarının kan damarlarını genişletir.

Kombine etkili ilaçlar

Kombine etkili nöroprotektif ilaçlar, düşük dozda aktif maddelerle tedavi edildiğinde en hızlı ve en iyi terapötik etkiyi sağlayan metabolik ve vazoaktif özelliklere sahiptir.

  1. "Tiosetam" Piracetam ve Thiotriazolin'in karşılıklı olarak güçlendirici etkisi vardır. Serebroprotektif ve nootropik özelliklerin yanı sıra ilacın antihipoksik, kardiyoprotektif, hepatoprotektif ve immünomodülatör etkileri vardır. Tiyocetam, beyin hastalıkları, kalp ve kan damarları, karaciğer ve viral enfeksiyonlardan muzdarip hastalara reçete edilir.
  2. "Fezam"- Kan damarlarını genişleten, vücudun oksijen emilimini artıran ve oksijen eksikliğine karşı direncini artırmaya yardımcı olan bir ilaç. İlaç iki bileşen içerir: Piracetam ve Cinnarizine. Nöroprotektif ajanlardır ve sinir hücrelerinin hipoksiye karşı direncini arttırırlar. Fezam, hücrelerin protein metabolizmasını ve glukoz kullanımını hızlandırır, merkezi sinir sisteminde nöronlar arası iletimi iyileştirir ve beynin iskemik bölgelerine kan akışını uyarır. Astenik, zehirlenme ve psikoorganik sendromlar, düşünme, hafıza ve ruh hali bozuklukları Fezam kullanımının endikasyonlarıdır.

Adaptojenler

Adaptojenler nörotropik etkiye sahip bitkisel ürünleri içerir. Bunlar arasında en yaygın olanları şunlardır: eleutherococcus tentürü, ginseng, Çin limon otu. Artan yorgunluk, stres, anoreksi ve gonadların hipofonksiyonuyla mücadele etmek için tasarlanmıştır. Adaptojenler iklime alışmayı kolaylaştırmak, soğuk algınlığını önlemek ve akut hastalıklardan sonra iyileşmeyi hızlandırmak için kullanılır.

  • "Eleutherococcus sıvı özü"– insan vücudu üzerinde genel bir tonik etkisi olan bitkisel bir ilaç. Bu, aynı adı taşıyan bitkinin köklerinin kullanıldığı üretim için bir besin takviyesidir. Nöroprotektör vücudun bağışıklığını ve adaptif yeteneklerini uyarır. İlacın etkisi altında uyuşukluk azalır, metabolizma hızlanır, iştah artar ve kansere yakalanma riski azalır.
  • "Ginseng tentürü" Bitki kökenli olup vücuttaki metabolizmaya olumlu etkisi vardır. İlaç insan damar ve sinir sistemlerinin işleyişini uyarır. Zayıflamış hastalarda genel güçlendirme tedavisinin bir parçası olarak kullanılır. "Ginseng tentürü" vücudun atipik strese uyum sağlamasına yardımcı olan, kan basıncını artıran ve kan şekeri seviyelerini düşüren metabolik, antiemetik ve biyostimüle edici bir maddedir.
  • "Çin limon otu tentürü" uyuşukluktan, yorgunluktan kurtulmanızı ve enerjinizi uzun süre yeniden şarj etmenizi sağlayan yaygın bir çaredir. Bu çare, depresyondan sonraki durumu geri yükler, fiziksel güçte bir artış sağlar, mükemmel tonlar sağlar, canlandırıcı ve canlandırıcı bir etkiye sahiptir.

Sunuculardan biri sorunuza cevap verecektir.

Şu anda soruları yanıtlıyorum: A. Olesya Valerievna, tıp bilimleri adayı, tıp üniversitesinde öğretmen

İstediğiniz zaman bir uzmana yardımları için teşekkür edebilir veya VesselInfo projesine destek olabilirsiniz.

Yükleniyor...Yükleniyor...