تعليمات لينكومايسين هيدروكلوريد للاستخدام. لينكومايسين هيدروكلوريد - وصف الدواء ، تعليمات الاستخدام ، المراجعات. التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى وأنواع التفاعلات الأخرى

كبسولة واحدة تحتوي

المادة الفعالة: لينكومايسين (على شكل لينكومايسين هيدروكلوريد) - 250 مجم ، سواغ: حبيبات السكر ، ستيرات الكالسيوم ، نشا البطاطس.

تكوين كبسولة جيلاتينية صلبة: جيلاتين ، جلسرين ، ماء نقي ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، كبريتات لوريل الصوديوم

وصف

كبسولات الجيلاتين الصلبة رقم 0 أبيض.

محتويات الكبسولات عبارة عن مزيج من الحبيبات والمسحوق الأبيض. يُسمح بوجود أختام لكتلة الكبسولة على شكل عمود أو قرص ، والتي ، عند الضغط عليها بقضيب زجاجي ، تنهار.

التأثير الدوائي

أنتجت المضادات الحيوية ستربتوميسيس لينكولينينسيس, له تأثير جراثيم. يمنع تخليق البروتين البكتيري بسبب الارتباط القابل للانعكاس للوحدة الفرعية الريبوسوم 50S ، ويعطل تكوين روابط الببتيد.

عادة الكائنات الحية الدقيقة الحساسة:

الشعيات إسرائيل

المكورات العنقودية المذهبة(حساس للميثيسيلين)

العقدية agalactiae

مجموعة العقديات العذارى

الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية:

باكتيرويدس النيابة. (فيما عدا الخامس.الهشة)

Fusobacterium spp.

Peptococcus spp.

Prevotella spp.

Veillonella spp.

آخر الكائنات الدقيقة:

المتدثرة الحثرية

المتدثرة الرئوية

Gardnerella vaginalis

المفطورة البشرية

الكائنات الدقيقة التي قد تكون المقاومة المكتسبة لها مشكلة:

الكائنات الدقيقة الهوائية إيجابية الجرام:

المكورات العنقودية المذهبة(مقاومة للميثيسيلين)

المكورات العنقودية البشروية

المكورات العنقودية الانحلالية

المكورات العنقودية البشرية

العقدية الرئوية

الهوائية غرام سلبي الكائنات الدقيقة:

الموراكسيلا النزلية

اللاهوائية الكائنات الدقيقة:

باكتيرويديز الهشة

المطثية الحاطمة

Peptostreptococcus spp.

Propionibacterium spp.

الكائنات الحية الدقيقة المقاومة بشكل طبيعي:

الكائنات الدقيقة الهوائية إيجابية الجرام:

المكورات المعوية النيابة.

الليستيريا حيدات

الكائنات الحية الدقيقة الهوائية سالبة الجرام:

الإشريكية القولونية

Klebsiella spp.

النيسرية البنية

الزائفة الزنجارية

اللاهوائية الكائنات الدقيقة:

المطثية العسيرة

آخر الكائنات الدقيقة:

الميكوبلازما الرئوية

Ureaplasma urealyticum

ليس له تأثير على الفطريات والفيروسات والطفيليات. تتطور مقاومة لينكومايسين ببطء. في الجرعات العالية ، يكون له تأثير مبيد للجراثيم. هناك مقاومة متصالبة بين لينكومايسين وكليندامايسين.

الدوائية

الامتصاص - 20-35٪ (تناول الطعام يبطئ من معدل ومدى الامتصاص). بعد تناول لينكومايسين بجرعة 500 مجم ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز المصل بعد 2-4 ساعات ويكون حوالي 3 ميكروغرام / مل. تنخفض هذه القيمة بحوالي 50 ٪ عندما يؤخذ لينكومايسين في وقت واحد مع الطعام. تستمر تركيزات الدم العلاجية لمدة 6-8 ساعات بعد تناول لينكومايسين عن طريق الفم. تركيز من 25 إلى 50٪ من المستوى في الدم لوحظ في السوائل الجنبية والصفاقي ، في دم الجنين ، من 50 إلى 100٪ - في حليب الثدي، حوالي 40٪ - بوصة أنسجة العظام، حوالي 75٪ - بوصة الأنسجة الناعمه... يخترق Lincomycin بشكل طفيف حاجز الدم في الدماغ (من 1 إلى 18 ٪) ، مع التهاب السحايا ، تزداد النفاذية (تصل إلى 40 ٪ من مستوى الدم). يتم استقلابه جزئيًا في الكبد. يفرز دون تغيير وفي شكل نواتج مع الصفراء (حوالي 33 ٪) والكلى (من 1 إلى 31 ٪ ؛ في المتوسط ​​- 4 ٪). عمر النصف هو 5.4 ± 1 ساعة ، ويتم إطالة عمر النصف في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد و / أو وظائف الكلى.

غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني ليسا فعالين في إزالة لينكومايسين من مصل الدم.

لا توجد معلومات حول ميزات الحرائك الدوائية للينكومايسين هيدروكلوريد في المرضى المسنين.

مؤشرات للاستخدام

يستطب لينكومايسين لعلاج الالتهابات دورة ثقيلةالتي تسببها الكائنات الدقيقة الحساسة (انظر قسم "الخصائص الدوائية"):

التهابات الجزء العلوي الجهاز التنفسيبما فيها التهاب الجيوب الأنفية المزمن، التهاب الأذن الوسطى (كعلاج مساعد) ؛

التهابات الجهاز التنفسي السفلي (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي) ؛

التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (في الحالات التي لا يشار فيها إلى تعيين البنسلين) ؛

التهابات العظام والمفاصل ، بما في ذلك التهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل الإنتاني.

التهاب الشغاف الإنتاني.

موانع

فرط الحساسية للينكومايسين ، الكليندامايسين والمكونات المساعدة للدواء. الكبد و / أو القصور الكلوي الشديد ؛ التهاب القولون. التهاب السحايا. الحمل (باستثناء الحالات التي يكون فيها ضروريًا لأسباب "حيوية") ؛ فترة الرضاعة (من الضروري تعليق الرضاعة الطبيعية) ؛ مبكرا الطفولة(تصل إلى شهر واحد).

مع حذر:الأمراض الفطرية للجلد ، الأغشية المخاطية للفم ، المهبل.

الحمل والرضاعة

هو بطلان الاستخدام أثناء الحمل (باستثناء الحالات التي يكون فيها ضروريًا لمؤشرات "حيوية") وأثناء الرضاعة (يجب تعليق الرضاعة الطبيعية).

طريقة الإعطاء والجرعة

في الداخل ، 1-2 ساعة قبل أو بعد الوجبات (تناول الطعام يبطئ ويقلل من الامتصاص). يجب تناول الكبسولات مع يكفيماء.

للبالغين جرعة يومية- 1000-2000 مجم (مقسمة إلى 3-4 جرعات) ، مفردة - 500 مجم. للأطفال: الجرعة اليومية- 30 مجم / كجم (مقسمة إلى 3-4 جرعات متساوية) ، للالتهابات الشديدة - حتى 60 مجم / كجم (الجرعة اليومية القصوى).

مدة العلاج ، اعتمادًا على شكل المرض وشدته ، هي 7-14 يومًا (مع التهاب العظم والنقي - 3 أسابيع أو أكثر).

المرضى المسنين.لا يلزم تعديل الجرعة ، بشرط ألا تتأثر وظائف الكلى والكبد.

في حالة ضعف وظائف الكبد و / أو الكلىتتراوح الجرعة من 25 إلى 30٪ من الجرعة الموصى بها للمرضى وظيفة عاديةالكبد و / أو الكلى.

اعراض جانبية

من الجهاز الهضمي:التهاب اللسان والتهاب الفم وآلام البطن والغثيان والقيء والإسهال والتهاب القولون (بما في ذلك التهاب القولون الغشائي الكاذب) والتهاب المريء وداء المبيضات الجهاز الهضميحكة في الشرج اليرقان ، وظائف الكبد غير الطبيعية (بما في ذلك زيادة نشاط الترانساميناسات "الكبدية").

من جانب الأعضاء المكونة للدم:قلة العدلات ، قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات ، فرفرية نقص الصفيحات ، فقر الدم اللاتنسجي ، قلة الكريات الشاملة.

ردود الفعل التحسسية:الوذمة الوعائية ، داء المصل ، تفاعلات الحساسية. نادرا - حمامي عديدة الأشكال (في بعض الحالات تشبه متلازمة ستيفنز جونسون).

من جانب الجلد:حكة ، طفح جلدي ، شرى ، التهاب الجلد التقشري أو الحويصلي الفقاعي.

من الجهاز البولي التناسلي:ضعف وظائف الكلى (آزوتيميا ، قلة البول ، بروتينية) ، التهاب المهبل.

من الحواس:طنين الأذن والدوار.

آحرون:نمو النباتات غير الحساسة والفطريات.

جرعة مفرطة

أعراض:آلام البطن والغثيان والقيء والإسهال والتهاب القولون.

علاج او معاملة:علاج الأعراض. لا يوجد ترياق محدد. غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني ليسا فعالين في إزالة لينكومايسين من مصل الدم.

التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى

دوائي غير متوافق مع الفينيتوين ، الأمبيسلين ، الكانامايسين ، نوفوبيوسين ، الباربيتورات ، الثيوفيلين ، جلوكونات الكالسيوم ، الهيبارين وكبريتات المغنيسيوم.

العداء - مع البنسلين ، السيفالوسبورين ، الاريثروميسين ، الكلورامفينيكول والمضادات الحيوية الأخرى للجراثيم ، التآزر - مع الأمينوغليكوزيدات.

يقوي استرخاء العضلات الناجم عن العوامل الكيسية. عند استخدامه في وقت واحد مع أدوية التخدير عن طريق الاستنشاق (كلوروفورم ، سيكلوبروبان ، إينفلوران ، هالوثان ، إيزوفلورين ، ميثوكسي فلوران ، ثلاثي كلورو إيثيلين) ، قد يحدث حصار عصبي عضلي ، اكتئاب أو شلل تنفسي (انقطاع النفس).

عندما يتم دمج لينكومايسين مع المسكنات المخدرة ، يزداد خطر الإصابة بتثبيط الجهاز التنفسي ، حتى انقطاع النفس (المواد التي تثبط سلوك الإثارة العصبية العضلية ، لها تأثير محبط على وظيفة الجهاز التنفسي ، وهي مادة مضافة لها تأثير مثبط على مركز الجهاز التنفسيفي المسكنات الأفيونية).

تقلل العوامل الماصة والمضادة للإسهال من امتصاص لينكومايسين ، وفي هذا الصدد ، يتم تناول لينكومايسين قبل ساعتين أو 4 ساعات بعد تناول هذه الأدوية.

قد يتداخل تناول لينكومايسين مع نتيجة اختبار الفوسفاتاز القلوي في البلازما (ربما مرتفع بشكل خاطئ).

تدابير وقائية

يجب استخدام Lincomycin بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من الحساسية ، زيادة الحساسية، أمراض الجهاز الهضمي (خاصة التهاب القولون) في التاريخ.

يجب التوقف فورًا عن استخدام لينكومايسين إذا ظهر إسهال أو دم في البراز.

يمكن أن يؤدي استخدام لينكومايسين على المدى الطويل إلى نمو نباتات غير حساسة ، وخاصة الفطريات.

يتطلب العلاج طويل الأمد مراقبة دورية لنشاط الترانساميناسات "الكبدية" والوظيفة الكلوية.

يحتوي المنتج الطبي على السكروز ، والذي يجب أن يؤخذ في الاعتبار في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز الخلقي النادر ، أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز أو قصور السكروز - الأيزومالتوز.

هناك عداء بين لينكومايسين وإريثروميسين ، لذلك لا ينصح بهما طلب اشتراك.

يمتلك Lincomycin خاصية منع التوصيل العصبي العضلي ، لذلك يجب توخي الحذر عند استخدامه. تطبيق موضعيمع حاصرات التوصيل العصبي العضلي.

ضعف وظائف الكبد و / أو الكلى.لأن في أمراض الكبد و / أو الكلى ، يزداد عمر النصف ، ومن الضروري تعديل الجرعة (انظر قسم "الجرعة وطريقة الاستعمال").

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات الأخرى التي يحتمل أن تكون خطرة:عند استخدام لينكومايسين ، لا يمكن استبعاد احتمال حدوث دوار واسترخاء في عضلات الهيكل العظمي ، وبالتالي قيادة المركبات والأنشطة الأخرى التي تتطلب زيادة الاهتمامومعدلات التفاعل غير موصى بها.

نموذج الافراج

10 كبسولات في عبوة شريطية. يتم وضع عبوتين كونتور ، مع تعليمات للاستخدام ، في عبوة.

شروط التخزين

في مكان محمي من الرطوبة والضوء عند درجة حرارة تتراوح بين 15 و 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على العبوة.

تعليمات ل الاستخدام الطبيالمخدرات

وصف العمل الدوائي

يمنع تخليق البروتين البكتيري بسبب الارتباط القابل للانعكاس للوحدة الفرعية الريبوسوم 50S ، ويعطل تكوين روابط الببتيد. فعال ضد الكائنات الدقيقة موجبة الجرام (Staphylococcus spp. ، Streptococcus spp. ، بما في ذلك Streptococcus pneumoniae ، Corynebacterium diphtheriae) ، وبعض البكتيريا اللاهوائية المكونة للأبواغ (Clostridium spp.) والبكتيريا اللاهوائية سالبة الجرام (Bacteroides spp.) يعمل على الكائنات الحية الدقيقة (خاصة Staphylococcus spp.) مقاومة للمضادات الحيوية الأخرى. لينكومايسين المعوية غير حساسة النيابة. (بما في ذلك Enterococcus faecalis) ، الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام ، الفطريات ، الفيروسات ، البروتوزوا. إنه أقل فعالية من الاريثروميسين ضد اللاهوائيات المكونة للجراثيم ، النيسرية النيسرية ، الوتدية النيابة. المقاومة تتطور ببطء. توجد مقاومة متصالبة بين لينكومايسين وكليندامايسين. في الجرعات العلاجية ، يكون له تأثير جراثيم ، في الكائنات الحية الدقيقة العالية والحساسة للغاية - مبيد الجراثيم.

مؤشرات للاستخدام

الأمراض المعدية والتهابات الدورة الشديدة التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة (في المقام الأول المكورات العنقودية والمكورات العقدية ، وخاصة الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للبنسلين ، وكذلك مع الحساسية من البنسلين): التهابات الجهاز التنفسي السفلي (بما في ذلك. الالتهاب الرئوي التنفسي، خراج الرئة ، الدبيلة الجنبية) ، التهاب الأذن الوسطى ، التهابات العظام والمفاصل (التهاب العظم والنقي الحاد والمزمن ، التهاب المفاصل القيحي) ، التهابات قيحية في الجلد والأنسجة الرخوة (تقيح الجلد ، داء الدمامل ، الفلغمون ، الحمرة، عدوى الجرح).

نموذج الافراج

محلول للتسريب و الحقن العضلي 300 مجم / مل ؛ أمبولة 1 مل مع علبة كرتون أمبولة سكين (علبة) 10 ؛

الدوائية

عندما تؤخذ عن طريق الفم معدة فارغةيتم امتصاص حوالي 20-30٪ من الجرعة (تناول الطعام يقلل بشكل كبير من الامتصاص ، والتوافر البيولوجي عند تناوله بعد الأكل هو 5٪) ، يتم الوصول إلى Cmax في الدم بعد 2-4 ساعات ، ويتم توزيعه بشكل جيد وسريع في معظم الأنسجة والجسم السوائل (باستثناء السائل النخاعي) ، يتم إنشاء تركيزات عالية في الأنسجة الصفراوية والعظام. يمر بشكل سيء عبر BBB. يمر بسرعة عبر المشيمة ، والتركيز في مصل دم الجنين 25٪ من تركيزه في دم الأم. يخترق حليب الثدي. يتم استقلابه في الكبد. T1 / 2 مع وظائف الكلى الطبيعية - 4-6 ساعات ، مع أمراض الكلى في المرحلة النهائية- 10-20 ساعة ، في حالة ضعف وظائف الكبد ، يزيد T1 / 2 مرتين. يفرز دون تغيير وفي شكل مستقلبات مع الصفراء والكلى. غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني ليسا فعالين في إزالة لينكومايسين من الجسم.

استخدم خلال فترة الحمل

بطلان أثناء الحمل (باستثناء الحالات التي يكون فيها ذلك ضروريًا المؤشرات الحيوية).

أثناء العلاج ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

موانع للاستخدام

فرط الحساسية ، الفشل الكبدي الشديد و / أو الفشل الكلوي ، الرضاعة المبكرة (حتى شهر واحد).

آثار جانبية

من الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن والتهاب اللسان والتهاب الفم وفرط بيليروبين الدم العابر وزيادة نشاط الترانسامينات الكبدية. مع الاستخدام المطول - داء المبيضات المعدي المعوي ، الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية ، التهاب الأمعاء الغشائي الكاذب.

من جانب تكون الدم: قلة الكريات البيض القابلة للعكس ، قلة الصفيحات ، قلة العدلات.

ردود الفعل التحسسية: الشرى ، التهاب الجلد التقشريوذمة وعائية ، صدمة الحساسية.

آخرون: تفاعلات موضعية مع الحقن في الوريد - التهاب الوريد. مع دخول سريع / في المقدمة - انخفاض في ضغط الدم ، والدوخة ، والوهن ، واسترخاء عضلات الهيكل العظمي.

طريقة الإعطاء والجرعة

يتم تحديد نظام الجرعات بشكل فردي ، اعتمادًا على المؤشرات.
الكبار ، عن طريق الحقن جرعة واحدة- 0.6 جرام يوميًا - 1.8 جرام (يمكن زيادتها إلى 2.4 جرام في 3 حقن بفاصل 8 ساعات).
بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد و 14 عامًا ، فإن الإعطاء بالحقن - 10-20 مجم / كجم / يوم ، بغض النظر عن العمر.

في حالة الفشل الكلوي و / أو الكبدي بالإعطاء بالحقن ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 1.8 جم ، وتكون الفترة الفاصلة بين الحقن 12 ساعة.

جرعة مفرطة

لم يتم وصف حالات الجرعة الزائدة من المخدرات الحادة.
مع الاستخدام المطول للدواء ، خاصة في الجرعات العالية ، من الممكن حدوث عدوى صريحة والتهاب القولون الغشائي الكاذب.
مع تطور التهاب القولون الغشائي الكاذب ، من الضروري إلغاء علاج لينكومايسين.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

مع الاستخدام المتزامن للبنسلين ، السيفالوسبورينات ، الكلورامفينيكول أو الإريثروميسين ، يمكن حدوث العداء عمل مضاد للميكروبات... مع الاستخدام المتزامن لوسائل التخدير عن طريق الاستنشاق أو مرخيات العضلات العمل المحيطيهناك زيادة في الحصار العصبي العضلي ، حتى تطور انقطاع النفس.

احتياطات لأخذها

لا ينبغي الجمع بينه وبين مرخيات العضلات. بالنسبة للعدوى الشديدة ، يتم دمج لينكومايسين مع أمينوغليكوزيدات أو مضادات حيوية أخرى تعمل على البكتيريا سالبة الجرام. وصف المرضى الذين يعانون من تليف كبدىمسموح فقط لأسباب صحية. مع الاستخدام المطول ، من الضروري المراقبة المنتظمة لوظائف الكلى والكبد. في حالة تطور التهاب القولون الغشائي الكاذب ، يتم إيقاف الإعطاء ويوصف فانكومايسين أو باسيتراسين. يجب تجنب الإدارة السريعة IV.

شروط التخزين

القائمة ب. في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

الانتماء إلى تصنيف ATX:

** تم إعداد دليل الدواء للأغراض الإعلامية فقط. للمزيد من معلومات كاملةنطلب منك الرجوع إلى شرح الشركة المصنعة. لا تداوي نفسك. قبل استخدام Lincomycin hydrochloride ، يجب عليك استشارة طبيبك. EUROLAB ليست مسؤولة عن العواقب الناجمة عن استخدام المعلومات المنشورة على البوابة. أي معلومات على الموقع لا تحل محل نصيحة الطبيب ولا يمكن أن تكون بمثابة ضمان تأثير إيجابيالمخدرات.

هل أنت مهتم بعقار Lincomycin hydrochloride؟ هل تريد معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية أم تحتاج إلى فحص من قبل الطبيب؟ أم أنك بحاجة لفحص؟ تستطيع حدد موعدًا مع الطبيب- عيادة اليورومختبرفي خدمتك دائما! كبار الأطباءسوف يفحصك ، ينصحك ، يقدم المساعدة المطلوبةوتشخيص. يمكنك أيضا اتصل بطبيب في المنزل... عيادة اليورومختبرمفتوح لك على مدار الساعة.

** انتباه! المعلومات الواردة في دليل الدواء هذا مخصصة للاستخدام محترفين طبياولا ينبغي أن يكون أساس العلاج الذاتي. يتم إعطاء وصف عقار Lincomycin hydrochloride لأغراض إعلامية فقط وليس مخصصًا لوصف العلاج دون مشاركة الطبيب. يحتاج المرضى إلى استشارة متخصصة!

إذا كنت مهتمًا بأي أدوية وأدوية أخرى ، ووصفها وتعليمات الاستخدام ، ومعلومات عن تكوين وشكل الإطلاق ، ومؤشرات الاستخدام و آثار جانبيةوطرق التطبيق والأسعار ومراجعات الأدوية ، أو إذا كان لديك أي أسئلة واقتراحات أخرى - اكتب إلينا ، وسنحاول بالتأكيد مساعدتك.

في هذه المقالة ، يمكنك قراءة تعليمات الاستخدام المنتجات الطبية لينكومايسين... ردود الفعل من زوار الموقع - يتم تقديم المستهلكين من هذا الدواء، وكذلك آراء الأطباء الخبراء حول استخدام Lincomycin في ممارساتهم. هناك طلب كبير يتمثل في إضافة ملاحظاتك حول الدواء بشكل نشط: سواء ساعد الدواء أم لا يساعد في التخلص من المرض ، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي تمت ملاحظتها ، والتي ربما لم يتم الإعلان عنها من قبل الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائر لينكومايسين في وجود نظائرها الهيكلية المتاحة. يستخدم لعلاج الخراج والتهاب الشغاف وغيرها من الأمراض المعدية والتهابات عند البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

لينكومايسين- مضاد حيوي من فصيلة اللينكوزاميد. في الجرعات العلاجية ، يعمل بشكل مضاد للجراثيم. في تركيزات أعلى ، يكون له تأثير مبيد للجراثيم. يمنع تخليق البروتين في الخلية الميكروبية.

وهو فعال بشكل أساسي ضد البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام: Staphylococcus spp. (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز) ، Streptococcus spp. (بما في ذلك Streptococcus pneumoniae / باستثناء Enterococcus faecalis /) و Corynebacterium diphtheriae ؛ البكتيريا اللاهوائية Clostridium spp.، Bacteroides spp.

لينكومايسين فعال أيضا ضد الميكوبلازما النيابة.

معظم البكتيريا سالبة الجرام والفطريات والفيروسات والأوليات مقاومة للينكومايسين. المرونة تتطور ببطء.

توجد مقاومة متصالبة بين لينكومايسين وكليندامايسين.

تكوين

لينكومايسين (على شكل هيدروكلوريد أحادي الهيدرات) + سواغات.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص 30-40٪ من القناة الهضمية. تناول الطعام يبطئ من معدل ومدى الامتصاص. ينتشر Lincomycin على نطاق واسع في الأنسجة (بما في ذلك العظام) وسوائل الجسم. يخترق حاجز المشيمة. يتم استقلابه جزئيًا في الكبد. يفرز دون تغيير وفي شكل مستقلبات في البول والصفراء والبراز.

دواعي الإستعمال

• الأمراض المعدية والتهابات شديدة التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للينكومايسين ، بما في ذلك. تعفن الدم ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الشغاف الإنتاني ، الالتهاب الرئوي ، خراج الرئة ، الدبيلة الجنبية ، عدوى الجرح.
• كمضاد حيوي احتياطي للعدوى التي تسببها سلالات المكورات العنقودية وغيرها من الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام المقاومة للبنسلين والمضادات الحيوية الأخرى ؛
• للاستخدام المحلي: أمراض الجلد القيحية الالتهابية.

أشكال القضية

كبسولات 250 ملغ (تسمى أحيانًا أقراص عن طريق الخطأ).

محلول للإعطاء في الوريد والعضل (حقن في أمبولات للحقن) 300 مجم / مل.

مرهم للاستخدام الخارجي.

تعليمات الاستخدام والجرعة

عندما يؤخذ عن طريق الفم للبالغين - 500 مجم 3-4 مرات في اليوم أو في العضل - 600 مجم 1-2 مرات في اليوم. يتم حقن التنقيط في الوريد عند 600 مجم في 250 مل من كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول الجلوكوز 2-3 مرات في اليوم.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد و 14 عامًا عن طريق الفم - 30-60 مجم / كجم يوميًا ؛ بالتنقيط في الوريد بجرعة 10-20 مجم / كجم كل 8-12 ساعة.

عند وضعه موضعياً ، ضعيه في طبقة رقيقة على الجلد المصاب.

اعراض جانبية

• الغثيان والقيء.
• ألم شرسوفي
• إسهال؛
• التهاب اللسان.
• التهاب الفم.
• مع الاستخدام المطول بجرعات عالية ، يمكن تطوير التهاب القولون الغشائي الكاذب ؛
• قلة الكريات البيض القابلة للانعكاس ، قلة العدلات ، قلة الصفيحات.
• قشعريرة؛
• التهاب الجلد التقشري.
• وذمة كوينك.
• صدمة الحساسية؛
• داء المبيضات.
• الوريد (مع الوريد);
• انخفاض ضغط الدم والدوخة. ضعف عام(مع الحقن الوريدي السريع).

موانع

• الكبد الشديد و / أو ضعف الكلى.
• حمل؛
• الرضاعة.
• فرط الحساسية للينكومايسين وكليندامايسين.

التطبيق أثناء الحمل والرضاعة

يعبر لينكومايسين حاجز المشيمة ، يفرز في حليب الثدي. الاستخدام خلال فترة الحمل هو بطلان. إذا لزم الأمر ، يجب أن يقرر الاستخدام أثناء الرضاعة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

تعليمات خاصة

في حالة ضعف وظائف الكبد و / أو الكلى ، يجب تقليل جرعة واحدة من لينكومايسين بمقدار 1/3 - 1/2 ويجب زيادة الفترة الفاصلة بين الحقن. مع الاستخدام المطول ، من الضروري المراقبة المنتظمة لوظائف الكلى والكبد.

في حالة تطور التهاب القولون الغشائي الكاذب ، يجب إيقاف لينكومايسين ويجب وصف فانكومايسين أو باسيتراسين.

تفاعل الأدوية

مع الاستخدام المتزامن مع البنسلين ، السيفالوسبورين ، الكلورامفينيكول أو الإريثروميسين ، يمكن أن يكون العداء المضاد للميكروبات ممكنًا.

مع الاستخدام المتزامن مع الأمينوغليكوزيدات ، يكون التآزر في العمل ممكنًا.

مع الاستخدام المتزامن مع عوامل التخدير عن طريق الاستنشاق أو مرخيات العضلات للعمل المحيطي ، هناك زيادة في الحصار العصبي العضلي ، حتى تطور انقطاع النفس.

يقلل تناول الأدوية المضادة للإسهال من تأثير لينكومايسين.

التفاعلات الدوائية

دوائي غير متوافق مع الأمبيسلين ، الباربيتورات ، الثيوفيلين ، جلوكونات الكالسيوم ، الهيبارين وكبريتات المغنيسيوم.

Lincomycin غير متوافق مع kanamycin أو novobiocin في نفس المحقنة أو القطارة.

نظائرها من عقار Lincomycin

نظائرها الهيكلية ل المادة الفعالة:

• لينكومايسين- أكوس.
• لينكومايسين هيدروكلوريد
• كبسولات لينكومايسين هيدروكلوريد 0.25 جم ؛
• حقن لينكومايسين هيدروكلوريد 30٪ ؛
• نيلورين.
• أفلام لينكومايسين.

في حالة عدم وجود نظائر للعقار للمادة الفعالة ، يمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعدها الدواء المقابل ، والاطلاع على نظائرها المتاحة للتأثير العلاجي.

المادة الفعالة:هيدروكلوريد لينكومايسين

تحتوي كبسولة واحدة على لينكومايسين هيدروكلوريد من حيث 100 ٪ لينكومايسين - 250 ملغ ؛

سواغ:النشا pregelatinized ، ستيرات الكالسيوم.

تكوين كبسولة الجيلاتين رقم 1

الغطاء: أصفر غروب الشمس FCF (E 110) ، الكينولين الأصفر (E 104) ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E 171) ، الجيلاتين ؛

الجسم: ثاني أكسيد التيتانيوم (171 هـ) ، جيلاتين.

شكل جرعات.كبسولات.

الرئيسية الخصائص الفيزيائية والكيميائية: كبسولات صلبة ذات جسم أبيض وغطاء أصفر. محتويات الكبسولات مسحوق أبيض.

مجموعة العلاج الدوائي.عوامل مضادة للجراثيم للاستخدام الجهازي. الماكروليدات واللينكوزاميدات والستربتوجرامات. لينكوساميدات. كود ATX J01F F02.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية.

Lincomycin هو مضاد حيوي يتم إنتاجه Streptomyces lincolniensisأو الفطريات الشعاعية الأخرى وينتمي إلى مجموعة اللينكوزاميدات. ترتبط آلية العمل بتثبيط تخليق البروتين في الكائنات الحية الدقيقة بسبب تكوين رابطة لا رجعة فيها مع الوحدات الفرعية للريبوسوم 50S وانتهاك نشاط الببتيدل ترانسفيراز وتثبيط تفاعلات الإزاحة و transpeptidization. لينكومايسين هيدروكلوريد له تأثير جراثيم و / أو مبيد للجراثيم ، اعتمادًا على تركيز الدواء وحساسية الكائن الدقيق. فعال ضد البكتيريا اللاهوائية غير البوغية إيجابية الجرام ، بما في ذلك الشعيات النيابة.; Propionibacterium spp.و Eubacterium spp.؛ المكورات اللاهوائية والميكروية ، بما في ذلك Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.والمكورات العقدية الدقيقة. المكورات الهوائية إيجابية الجرام ، بما في ذلك المكورات العنقودية النيابة.; العقدية النيابة.(إلا S. faecalis) بما فيها العقدية الرئوية.

الكائنات الحية الدقيقة التالية حساسة بشكل معتدل للدواء: البكتيريا اللاهوائية غير البوغية سالبة الجرام ، بما في ذلك Bacteroides spp., Fusobacterium spp.؛ البكتيريا اللاهوائية البوغية إيجابية الجرام ، بما في ذلك كلوستريديوم النيابة.

الكائنات الحية الدقيقة التالية مقاومة أو غير حساسة للعقار: العقدية البرازية, النيسرية النيابة.، معظم السلالات المستدمية النزلية, الزائفة النيابة.وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام. بسبب انخفاض امتصاص لينكومايسين من الجهاز الهضمي وخلق تركيز مثبط عالٍ ، تبين أن الدواء فعال للغاية في الزحار البكتيري الناتج عن شيغيلا.

الدوائية.

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص لينكومايسين بسرعة من الجهاز الهضمي (حوالي 20-33 ٪ من الجرعة المأخوذة) ويدخل الأعضاء والأنسجة المختلفة ، بما في ذلك أنسجة العظام. يتم الوصول إلى أقصى تركيز في الدم بعد 2-4 ساعات. إذا تم تناول المضاد الحيوي بعد الأكل ، يقل امتصاصه بنسبة 50٪. في دم الجنين والسوائل البريتونية والجنبية ، يتم إنشاء تركيزات تبلغ حوالي 25-50٪ من المستوى في الدم ، في حليب الثدي - 50-100٪ ، في أنسجة العظام - حوالي 40٪ ، في الأنسجة الرخوة - 75٪. يخترق الدواء بشكل ضعيف من خلال الحاجز الدموي الدماغي ، لكن النفاذية تزداد مع التهاب السحايا (40٪ من ذلك في الدم). المخدرات تخترق المشيمة جيدا. يحدث استقلاب لينكومايسين هيدروكلوريد في الكبد. يعتمد إفراز الدواء على طريقة الإعطاء. في تناوله عن طريق الفمتفرز في البول حوالي 4٪ ، وفي البراز - حوالي 33٪. تركيز الدواء في الصفراء أعلى بعشر مرات من تركيزه في الدم. عمر النصف هو 5.4 ساعة. تؤثر أمراض الكبد والكلى بشكل كبير على إفراز الدواء.

الخصائص السريرية.

دواعي الإستعمال

يستخدم Lincomycin لعلاج الالتهابات الخطيرة التي تسببها السلالات الحساسة لللينكومايسين من الكائنات الحية الدقيقة الهوائية إيجابية الجرام ، مثل المكورات العقدية والمكورات الرئوية والمكورات العنقودية ، أو عن طريق البكتيريا اللاهوائية الحساسة للأدوية:

1. التهابات الجهاز التنفسي العلوي: التهاب الجيوب الأنفية المزمن الناجم عن السلالات اللاهوائية. يمكن استخدام Lincomycin لعلاج حالات مختارة من التهاب الأذن الوسطى القيحي أو كعلاج مساعد مع مضاد حيوي فعال ضد مسببات الأمراض الهوائية سلبية الغرام. الالتهابات التي تسببها المستدمية النزلية، ليست مؤشرا على استخدام الدواء (انظر قسم "الديناميكا الدوائية").

2. التهابات الجهاز التنفسي السفلي ، بما في ذلك التفاقم المعدية التهاب الشعب الهوائية المزمنوالالتهاب الرئوي المعدي.

3. الالتهابات الخطيرة للجلد والأنسجة الرخوة التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة ، في الحالات التي لا يشار فيها إلى تعيين المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين.

4. التهابات العظام والمفاصل ، بما في ذلك التهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل الإنتاني.

5. تسمم الدم والتهاب الشغاف. في بعض حالات تسمم الدم و / أو التهاب الشغاف بسبب حساسية مسببات الأمراض للينكومايسين ، لوحظ استجابة واضحة لعلاج لينكومايسين. ومع ذلك ، غالبًا ما تُفضل الأدوية المضادة للبكتيريا لعلاج مثل هذه العدوى.

موانع

• فرط الحساسية للينكومايسين ، الكليندامايسين ، لمكونات الدواء.
• الوهن العضلي الوبيل؛
• التهاب القولون في المرحلة الحادة.
• التهاب السحايا.

التعامل مع الآخرين أدويةوأنواع أخرى من التفاعلات.

البنسلينات ، السيفالوسبورينات ، الكلورامفينيكول:العداء المحتمل للعمل المضاد للميكروبات.

بقدر ما في المختبرالعداء بين lincosamides و الاريثروميسين، و مركبات الماكروليدالتي يرتبط تركيبها الكيميائي بالإريثروميسين ، من الممكن حدوث تفاعلات مهمة سريريًا. لذلك ، تنطبق في وقت واحد الماكروليداتأو الستربتوجريناتمع لينكومايسين لا ينصح.

أمينوغليكوزيدات:التآزر في العمل ممكن.

خلائط الكاولين والبكتين ومضادات الإسهال:يتم تقليل التوافر الحيوي للينكومايسين بنسبة 90 ٪ ، لذلك يجب أن تؤخذ هذه الأموال بعد ساعتين أو 3-4 ساعات من تناول لينكومايسين.

نيوستيجمين ، بيريدوستيغمين:يقاوم اللينكوزاميدات تأثيرات هذه الأدوية المضادة للكولين.

مرخيات العضلات (بما في ذلك سوكساميثونيوم) ، وسائل للتخدير عن طريق الاستنشاق ، والمسكنات الأفيونية:يُظهر lincosamides خصائص مانع عصبي عضلي ، وبالتالي ، يمكن أن تزيد من الحصار العصبي العضلي حتى تطور انقطاع النفس.

الإستروجين:انخفاض محتمل تأثير منع الحملالإستروجين. على الرغم من أن الخطر ضئيل ، فمن المستحسن استخدام وسائل منع الحمل الإضافية أثناء الاستخدام ولمدة 7 أيام بعد التوقف عن استخدام lincosamides.

لقاح التيفود الفموي:الأدوية المضادة للبكتيريا ، بما في ذلك. قد يقلل اللينكوزاميدات من تأثيره العلاجي.

استقبال الأدوية المضادة للإسهاليقلل من تأثير لينكومايسين.

هناك مقاومة تصالبية مطلقة للكائنات الدقيقة للينكومايسين وكليندامايسين.

الكانامايسين ، نوفوبيوسين ، الأمبيسلين ، الباربيتورات ، الثيوفيلين ، جلوكونات الكالسيوم ، الهيبارين وكبريتات المغنيسيوم غير متوافقة صيدلانياً مع لينكومايسين (وهذا ينطبق على الأشكال الوريدية من لينكومايسين).

ميزات التطبيق

من الضروري إجراء البحوث الميكروبيولوجيةمن أجل تحديد مسببات الأمراض وحساسيتها لللينكومايسين.

ثبت أن لينكومايسين فعال في العلاج التهابات المكورات العنقوديةمقاومة للمضادات الحيوية الأخرى وحساسة لللينكومايسين. تم العثور على سلالات من المكورات العنقودية المقاومة للينكومايسين ، لذلك ، بالاقتران مع علاج لينكومايسين ، من الضروري إجراء الثقافات البكتريولوجية ودراسة حساسية مسببات الأمراض. في حالة الماكروليدات ، فإن المقاومة الجزئية المتقاطعة ممكنة. إذا تم تحديد ذلك ، يمكن استخدام الدواء في وقت واحد مع الأدوية المضادة للبكتيريا الأخرى.

لتقليل معدل ظهور البكتيريا المقاومة للعقاقير والحفاظ على فعالية لينكومايسين والأدوية الأخرى المضادة للبكتيريا ، يجب استخدام لينكومايسين فقط لعلاج أو منع العدوى التي ثبت أو من المحتمل جدًا أن تكون ناجمة عن البكتيريا الحساسة. إذا كانت هناك معلومات عن نتائج الثقافات البكتريولوجية وتحديد الحساسية ، فيجب أخذها في الاعتبار عند الاختيار أو التغيير العلاج المضاد للبكتيريا... في حالة عدم وجود مثل هذه البيانات ، قد يتأثر الاختيار التجريبي للعلاج بالبيانات الوبائية المحلية والخصائص المحلية لخصائص الحساسية.

لا يوصف لينكومايسين لعلاج الالتهابات البكتيرية الطفيفة و عدوى فيروسية... وصف لينكومايسين في حالة عدم وجود احتمالية عالية مؤكدة أو مشتبه بها عدوى بكتيريةمن غير المحتمل أن يكون مفيدًا للمريض ويزيد من خطر الإصابة ببكتيريا مقاومة للأدوية.

بسبب خطر الإصابة بالتهاب القولون الغشائي الكاذب ، يجب على الطبيب النظر في طبيعة العدوى وتقييم جدوى استخدام الأدوية البديلة الأقل سمية (على سبيل المثال ، الإريثروميسين) قبل وصف لينكومايسين.

عند حدوث الإسهال والتهاب القولون الغشائي الكاذب المرتبط بالسموم A و B التي ينتجها جيم صعب(CDAD) ، ذكرت مع الجميع تقريبًا العوامل المضادة للبكتيريابما في ذلك lincosamides. يمكن أن تتراوح شدة الأعراض من الإسهال الخفيف إلى التهاب القولون القاتل. يؤدي العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا إلى كبت الفلورا الطبيعية للقولون ، مما قد يؤدي إلى فرط النمو جيم صعب... مرتبط ب جيم صعبيمكن أن يظهر الإسهال في شكل خفيفمع البراز المائي والسوائل ، ولكن يمكن أن يتطور أيضًا إلى الإسهال المستمر الشديد ، وزيادة عدد الكريات البيضاء ، والحمى ، وتشنجات البطن الشديدة ، والمخاط و / أو الدم في البراز. في حالات التهاب القولون الغشائي الكاذب خفيفعادة ما يكفي التوقف عن تناول الدواء. مع التهاب القولون الغشائي الكاذب المعتدل إلى الشديد ، يجب إجراء العلاج بإدخال المحاليل والشوارد والبروتينات وتعيين عوامل مضادة للبكتيريا فعالة ضد جيم صعبمع التهاب القولون.

يجب أن يبدأ العلاج فورًا بعد تحديد التشخيص الأولي لالتهاب القولون الغشائي الكاذب. عادة ما يتم التشخيص على أساس أعراض مرضية، ولكن بيانات التنظير أو تحديد جيم صعبوسمومه في براز المريض. أثناء العلاج ، لا يمكنك وصف الأدوية التي تثبط حركية الأمعاء.

مع الغياب العلاج اللازمقد يحدث تضخم القولون السام والتهاب الصفاق والصدمة. يجب أخذ CDAD في الاعتبار عند جميع المرضى الذين يصابون بالإسهال أثناء أو بعد استخدام المضادات الحيوية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن CDAD يمكن أن يحدث في غضون شهرين بعد انتهاء العلاج بالعوامل المضادة للبكتيريا. التهاب القولون هو الأكثر احتمالا عندما أمراض خطيرةفي المرضى المسنين ، وكذلك في المرضى المنهكين. إذا تم استخدام لينكومايسين في مثل هؤلاء المرضى ، فيجب مراقبة التغيرات في وتيرة حركات الأمعاء عن كثب.

سلالات جيم صعبالتي تنتج السموم الزائدة تزيد من معدلات الاعتلال والوفيات ، لأن مثل هذه العدوى يمكن أن تكون مقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية وغالبًا ما تتطلب استئصال القولون.

يجب استخدام Lincomycin بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، خاصةً الذين لديهم تاريخ من التهاب القولون.

يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا إلى فرط نمو الكائنات الحية الدقيقة غير الحساسة ، ولا سيما الفطريات ، وتطوير العدوى الفائقة ، الأمر الذي يتطلب تدابير مناسبة ، مع مراعاة الحالة السريرية المحددة. إذا احتاج المرضى المصابون بالعدوى الفطرية الموجودة مسبقًا إلى علاج لينكومايسين ، فيجب إعطاء العلاج المضاد للفطريات بشكل متزامن.

تم الإبلاغ عن حالات تفاعلات فرط حساسية خطيرة ، بما في ذلك تفاعلات تأقية وتفاعلات جانبية جلدية شديدة ، مثل متلازمة ستيفنز جونسون ، وانحلال البشرة السمي النخري ، والبثور الطفح الجلدي الحاد المعمم والحمامي عديدة الأشكال ، في المرضى الذين يتلقون علاج لينكومايسين. في حالة حدوث تفاعل تأقي أو تفاعل جلدي خطير ، يجب إيقاف الدواء وبدء العلاج المناسب. ردود الفعل التحسسية الخطيرة ملحة علاج مكثفمع استخدام الأدرينالين والعلاج بالأكسجين والستيرويدات الوريدية. إذا لزم الأمر ، يجب أيضًا استعادة سالكية مجرى الهواء ، إذا لزم الأمر عن طريق التنبيب.

على الرغم من حقيقة أن لينكومايسين يعبر الحاجز الدموي الدماغي ، فإن مستوى لينكومايسين في السائل النخاعي قد لا يكون كافياً لعلاج التهاب السحايا. لذلك ، لا ينبغي استخدام الدواء في مثل هذه الحالات.

في بعض الحالات ، يستجيب تسمم الدم و / أو التهاب الشغاف الناجم عن الكائنات الدقيقة الحساسة بشكل جيد للعلاج باللينكومايسين. ومع ذلك ، في هذه الأمراض ، يتم إعطاء الأفضلية لاستخدام الأدوية المبيدة للجراثيم.

يجب استخدام Lincomycin بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي / كلوي شديد ، مصحوبًا باضطرابات أيضية شديدة. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى ، من الضروري تغيير جرعة الدواء (انظر قسم "الجرعة والتعاطي") ، ومع العلاج بجرعة عالية ، يجب مراقبة مستوى لينكومايسين في مصل الدم ، منذ نصف عمر الدواء. يمكن أن يكون الدواء في هذه الفئات من المرضى أطول بمقدار 2-3 مرات.

مع العلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة مع لينكومايسين ، يجب مراقبة وظائف الكبد والكلى ، وكذلك تعداد الدم.

يجب استخدام Lincomycin بحذر في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي ومظاهر الحساسية الهامة الأخرى في التاريخ.

لينكومايسين قادر على منع انتقال النبضات العصبية العضلية وبالتالي قد يعزز عمل الحاصرات العصبية والعضلية الأخرى. لذلك ، يجب استخدام لينكومايسين بحذر عند المرضى الذين يتناولون أدوية من هذه الفئة.

نظرًا لوجود الصبغة ، أصفر غروب الشمس FCF (E 110) في تكوين المستحضر ، يمكن أن يتسبب استخدامه ردود الفعل التحسسية، بما في ذلك الربو القصبي. يكون خطر الحساسية أعلى عند المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لحمض أسيتيل الساليسيليك.

التطبيق أثناء الحمل أو الإرضاع.

في البشر ، يعبر لينكومايسين حاجز الدم المشيمي ويكتشف في مصل الدم دم الحبل السريعند مستوى 25٪ من مستوى مصل الأم. لا يوجد تراكم كبير للدواء في السائل الأمنيوسي. لم يتم التأكد من سلامة استخدام لينكومايسين في النساء الحوامل. لديها 302 طفل ولدت لنساءالذين تلقوا علاج لينكومايسين في مراحل مختلفة من الحمل لم يلاحظوا زيادة في حدوث التشوهات الخلقية أو تأخر النمو مقارنة بمجموعة التحكم خلال السنوات السبع الأولى من العمر. لا ينبغي استخدام Lincomycin أثناء الحمل ما لم تكن هناك حاجة ماسة للعلاج.

يمر لينكومايسين في حليب الثدي بتركيز 0.5 إلى 2.4 ميكروغرام / مل ، لذلك ، بالنظر إلى احتمال حدوث تفاعلات شديدة مع لينكومايسين عند الرضع ، الرضاعة الطبيعية، يجب اتخاذ قرار بوقف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن العلاج ، اعتمادًا على أهمية الدواء للأم.

القدرة على التأثير على معدل التفاعل عند القيادة أو قيادة الآليات الأخرى.

لم يلاحظ تأثير الدواء على معدل التفاعل عند قيادة المركبات أو الآليات الأخرى ، ولكن تم الإبلاغ عن حالات دوار.

طريقة الإعطاء والجرعة

يجب تحديد الجرعات وطريقة الإعطاء بناءً على شدة الإصابة وحالة المريض وحساسيته. مسببات الأمراض البكتيرية... يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي من قبل الطبيب.

يُنصح بتناول الدواء قبل 1-2 ساعة من الوجبة أو بعده بساعتين. يجب تناول الكبسولات بكمية كافية من الماء.

الكبار

500 مجم 3-4 مرات في اليوم.

الأطفال (من 6 سنوات)

30-60 مجم / كجم / يوم مقسمة على 3 أو 4 جرعات متساوية.

المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكلى و / أو الكبد

إذا كان من الضروري استخدام لينكومايسين لعلاج المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى و / أو الكبد ، فإن الجرعة المقابلة هي 25-30 ٪ من الجرعة الموصى بها للمرضى الذين يعانون من وظائف الكلى / الكبد الطبيعية.

المخدرات في مثل شكل جرعاتلا تستخدم في الأطفال دون سن 6 سنوات.

جرعة مفرطة

أعراض:الاضطرابات المحتملة في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك آلام البطن والغثيان والقيء والإسهال.

علاج او معاملة:من الضروري إحداث القيء أو ، إذا لزم الأمر ، شطف المعدة ، وإجراء العلاج الداعم والأعراض. لا يوجد ترياق محدد. غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني غير فعالين.

ردود الفعل السلبية

• ;الجهاز الهضمي:الغثيان والقيء وعدم الراحة / ألم في البطن والتهاب اللسان والتهاب الفم وحرقة المعدة والتهاب المريء / قرحة المريء والإسهال المستمر والتهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية بما في ذلك. التهاب القولون الغشائي الكاذب ، والذي يمكن أن يحدث خلال 2-3 أسابيع بعد العلاج بالمضادات الحيوية (انظر قسم "خصائص التطبيق").
• ;الجهاز المناعي:تفاعلات فرط الحساسية ، بما في ذلك. الوذمة الوعائية ، داء المصل ، الحساسية المفرطة ، على سبيل المثال ، صدمة الحساسية ؛ بعضها تطور في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلين.
• ;الدم والجهاز الليمفاوي:قلة العدلات ، قلة الكريات البيض ، فرط الحمضات ، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات / فرفرية نقص الصفيحات ؛ حالات معزولة من فقر الدم اللاتنسجي وقلة الكريات الشاملة ، حيث يستحيل استبعاد دور لينكومايسين كعامل مسبب.
• ;الجلد والأغشية المخاطية:الطفح الجلدي ، بما في ذلك. لطاخي حطاطي ، احمرار الجلد ، شرى ، حكة ، التهاب المهبل. في حالات منعزلة - حمامي متعددة الأشكال ، والتي تشبه أحيانًا متلازمة ستيفنز جونسون وترتبط بإعطاء لينكومايسين ومتلازمة ستيفنز جونسون والتهاب الجلد التقشري والحويصلي الفقاعي ؛ انحلال البشرة النخري السمي ، بثور طفيح معمم حاد (انظر قسم "خصائص الاستخدام").
• ;نظام الكبد:تغييرات في مؤشرات اختبارات الكبد الوظيفية (بما في ذلك زيادة مستوى الترانساميناسات) ، اليرقان.
• ;الجهاز البولي:في حالات نادرة - اختلال وظائف الكلى ، كما يتضح من آزوتيميا ، قلة البول و / أو بروتينية ، على الرغم من عدم وجود صلة مباشرة بين لينكومايسين وتلف الكلى.
• ;التأثيرات البيولوجية:مع الاستخدام المطول بجرعات عالية ، من الممكن تطوير العدوى ، بما في ذلك الفطريات (على سبيل المثال ، داء المبيضات).
• ;آخر:عسر الذقن ، حكة في فتحة الشرج ، طنين ، ضعف ، دوار ، التهاب المفاصل.

مدة الصلاحية

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على العبوة.

شروط التخزين

في عبوته الأصلية عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

صفقة

10 كبسولات في شريط ، 2 بثور في علبة.

الصانع

عام شركة مساهمة"مركز البحث والإنتاج" مصنع Borschagovskiy للكيماويات والأدوية ".

موقع الصانع وعنوان مقر عمله.

أوكرانيا، 03134، كييف، شارع. ميرا ، 17.

لينكومايسين هيدروكلوريد: تعليمات للاستخدام والاستعراضات

الاسم اللاتيني:لينكومايسين هيدروكلوريد

كود ATX: J01FF02

المادة الفعالة:لينكومايسين

الشركة المصنعة: Belmedpreparaty (جمهورية بيلاروسيا) ، Moskhimfarmpreparaty لهم. N.A. Semashko (روسيا) ، Sishui Xierkang Pharmaceutical (الصين)

تحديث الوصف والصورة: 23.11.2018

لينكومايسين هيدروكلوريد - دواء مضاد للجراثيمللاستخدام الجهازي.

الافراج عن الشكل والتكوين

أشكال جرعة من إطلاق لينكومايسين هيدروكلوريد:

• محلول للتسريب والإعطاء العضلي: شفاف ، عديم اللون أو أصفر إلى حد ما ، مع رائحة معينة طفيفة (في صندوق من الورق المقوى 1 أو 2 بثور من 5 أو 10 أمبولات من 1 أو 2 مل) ؛
• كبسولات: جيلاتينية صلبة ، بيضاء ، حجم رقم 0 ؛ تحتوي الكبسولات على مسحوق أبيض ، يُسمح بوجود أختام من كتلة الكبسولة على شكل قرص أو عمود ، تنهار عند ضغطها بقضيب زجاجي (في صندوق من الورق المقوى ، بثورتان من 10 كبسولات لكل منهما).

تركيب محلول حقن 1 مل:

• المادة الفعالة: لينكومايسين - 300 مجم (على شكل لينكومايسين هيدروكلوريد مونوهيدرات) ؛
• المكونات الإضافية: ثنائي هيدرات إيديتات ثنائي الصوديوم - 0.1 مجم ؛ هيدروكسيد الصوديوم (محلول 1 م) - حتى الرقم الهيدروجيني 6 ؛ ماء للحقن - حتى 1 مل.

تكوين كبسولة واحدة:

• المادة الفعالة: لينكومايسين - 250 مجم (على شكل لينكومايسين هيدروكلوريد) ؛
• المكونات الإضافية: السكر المحبب ، نشا البطاطس ، ستيرات الكالسيوم ؛
• الكبسولة: الجلسرين وثاني أكسيد التيتانيوم والجيلاتين وكبريتات لوريل الصوديوم والمياه النقية.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

لينكومايسين هيدروكلوريد مضاد حيوي تنتجه Streptomyces lincolnensis وله تأثير جراثيم.

تمنع المادة الفعالة تخليق البروتين البكتيري بسبب الارتباط القابل للانعكاس مع الوحدة الفرعية 50S من الريبوسومات ، مما يساهم في تعطيل تكوين روابط الببتيد.

عادة ، تظهر الحساسية لعمل لينكومايسين هيدروكلوريد من خلال:

• الكائنات الحية الدقيقة الهوائية موجبة الجرام: المكورات العنقودية الذهبية (حساسة للميثيسيلين) ، الشعيات الإسرائيلية ، مجموعة العقديات فيريدان ، العقدية agalactiae ؛
• الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية: Bacteroides spp. (باستثناء B.fragilis) ، Fusobacterium spp. ، Prevotella spp. ، Peptococcus spp. ، Veillonella spp. ؛
• الكائنات الحية الدقيقة الأخرى: Gardnerella vaginalis ، Chlamydophila pneumonia ، المتدثرة الحثرية ، Mycoplasma hominis.

الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تشكل المقاومة المكتسبة مشكلة:

• الكائنات الحية الدقيقة الهوائية موجبة الجرام / سالبة الجرام: المكورات العنقودية الذهبية (مقاومة للميثيسيلين) ، المكورات العنقودية البشروية ، المكورات العنقودية الحالة للدم ، المكورات العنقودية البشرية ، المكورات العقدية الرئوية ، الموراكسيلا النزلية ؛
• الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية: كلوستريديوم بيرفرينجنز ، بكتيرويد فراجيليس ، بروبيوني باكتيريوم ، ببتوستربتوكوكس.

الكائنات الحية الدقيقة ذات المقاومة الطبيعية:

• الكائنات الحية الدقيقة الهوائية موجبة الجرام / سالبة الجرام: Enterococcus spp. ، Listeria monocytogenes ، Escherichia coli ، Neisseria gonorrhoeae ، Klebsiella spp. ، Pseudomonas aeruginosa ؛
• الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية: المطثية العسيرة.
• الكائنات الحية الدقيقة الأخرى: Ureaplasma urealyticum ، Mycoplasma pneumonia.

لا يعمل لينكومايسين هيدروكلوريد على الفيروسات والفطريات والطفيليات.

تتطور مقاومة عمل لينكومايسين ببطء. في الجرعات العالية ، يكون له تأثير مبيد للجراثيم. يتطور التأثير الأمثل في بيئة قلوية عند درجة حموضة 8-8.5.

هناك مقاومة متصالبة بين الكليندامايسين ولينكومايسين.

الدوائية

الامتصاص والتوزيع:

• محلول الحقن: بعد رقابة أبويةالمادة منتشرة على نطاق واسع في الجسم. يتميز باختراق جيد في أنسجة الرئتين والكلى والكبد ، من خلال حاجز المشيمة وفي حليب الثدي ؛ في المفاصل وأنسجة العظام يوجد بتركيزات عالية. بكمية صغيرة ، تخترق الحاجز الدموي الدماغي ؛ مع التهاب السحايا ، تزداد النفاذية. يتم تحقيق أقصى تركيز في بلازما الدم بعد حقنة عضلية واحدة 600 ملغ من لينكومايسين في 30 دقيقة. مع إعطاء نفس الجرعة عن طريق الوريد لمدة 120 دقيقة ، تتم ملاحظة الحفاظ على التركيز العلاجي لمدة 14 ساعة ؛
• كبسولات: امتصاص 20-35٪ (يساعد تناول الطعام على إبطاء معدل ومدى الامتصاص). بعد تناول 500 مجم من لينكومايسين عن طريق الفم ، يكون الحد الأقصى لتركيز المصل حوالي 0.003 مجم / مل ، والذي يتم الوصول إليه في غضون 2-4 ساعات. يتم تقليل هذا المؤشر بحوالي مرتين عندما يتم تناول لينكومايسين في وقت واحد مع الطعام. تستمر تركيزات الدم العلاجية بعد تناوله عن طريق الفم لمدة 6-8 ساعات. في السوائل الجنبية والصفاقي ، وكذلك في دم الجنين ، يكون تركيز المادة 25-50٪ من المستوى في الدم ، في حليب الثدي - 50-100٪ ، في الأنسجة العظمية - حوالي 40٪ ، في الأنسجة الرخوة - حوالي 75٪.

يتم استقلابه جزئيًا في الكبد. T 1/2 (نصف العمر) - حوالي 5 ساعات ، مع أمراض الكبد / الكلى ، يزداد هذا المؤشر ، وهناك تباين فردي كبير في ديناميات تركيز لينكومايسين في بلازما الدم. في المرحلة النهائية الفشل الكلوييتراوح T 1/2 من 10 إلى 20 ساعة ، في حالة حدوث انتهاكات وظيفة الكبد- من 8 الى 12 ساعة. يتم إفرازه في شكل مستقلبات وفي شكل غير متغير عن طريق الكلى والصفراء.

مؤشرات للاستخدام

وفقًا للتعليمات ، يتم وصف Lincomycin hydrochloride لعلاج الالتهابات الشديدة التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لعملها:

• التهابات الجهاز التنفسي العلوي / السفلي ، بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، والتهاب الأذن الوسطى (كعلاج مساعد) ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب الشعب الهوائية.
• التهابات الأنسجة الرخوة والجلد (يستخدم الدواء في الحالات التي لا يشار فيها إلى تعيين البنسلين) ؛
• التهابات المفاصل والعظام ، بما في ذلك التهاب المفاصل الإنتاني والتهاب العظم والنقي.
• التهاب الشغاف.
• تعفن الدم.

موانع

مطلق:

• الكبد / القصور الكلوي الشديد.
• التهاب القولون (كبسولات) ؛
• التهاب السحايا (كبسولات) ؛
• عدم تحمل الفركتوز الخلقي ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز أو نقص السكروز-إيزومالتاز (كبسولات) ؛
• الطفولة المبكرة (حتى شهر واحد) ؛
• فترة الرضاعة
• التعصب الفردي لمكونات الدواء.

قريب (يوصف لينكومايسين هيدروكلوريد تحت إشراف طبي):

• الأمراض الفطرية في المهبل والجلد والغشاء المخاطي للفم.
• الوهن العضلي الشديد (محلول الحقن) ؛
• حمل.

تعليمات لاستخدام لينكومايسين هيدروكلوريد: الطريقة والجرعة

محلول الحقن

• عضليًا: كل 24 ساعة 600 مجم (للبالغين) أو 10 مجم / كجم (للأطفال). للعدوى الشديدة ، يمكن إعطاء Lincomycin hydrochloride كل 12 ساعة أو أكثر ؛
• في الوريد: كل 8-12 ساعة ، 600-1000 مجم (للبالغين) أو 10-20 مجم / كجم يوميًا (للأطفال). عند علاج الالتهابات الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة. الخامس تهدد الحياةفي الحالات ، يمكن إعطاء البالغين ما يصل إلى 8000 مجم في اليوم.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه قد لوحظت تفاعلات قلبية رئوية شديدة مع استخدام جرعات عالية ومعدل عالٍ من الإعطاء.

قبل الحقن في الوريد ، يتم تخفيف 1000 مجم من لينكومايسين هيدروكلوريد في 100 مل على الأقل من محلول مناسب. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد فقط عن طريق القطرة ، ومدة التسريب ساعة أو أكثر.

الخصائص إدارة التسريب(حجم المادة المخففة / وقت التسريب):

• 600-1000 مجم: 100 مل / ساعة ؛
• 2000 مجم: 200 مل / ساعتان ؛
• 3000 مجم: 300 مل / 3 ساعات ؛
• 4000 مجم: 400 مل / 4 ساعات.

كبسولات

يؤخذ لينكومايسين هيدروكلوريد عن طريق الفم بكمية كافية من الماء ، ويفضل أن يكون ذلك قبل ساعة أو ساعتين من الوجبات (يبطئ تناول الطعام ويقلل من الامتصاص).

• البالغون: 1000-2000 مجم في 3-4 جرعات مقسمة (جرعة واحدة 500 مجم) ؛
• الأطفال: 30 مجم / كجم في 3-4 جرعات متساوية ، في حالة الالتهابات الشديدة ، تزيد إلى الجرعة القصوى- 60 مجم / كجم

يتم تحديد مدة الدورة حسب شكل وشدة العدوى ويمكن أن تختلف من 7 إلى 14 يومًا (مع التهاب العظم والنقي - 21 يومًا على الأقل).

عن الانتهاكات وظيفة الكلىيتم تقليل جرعة لينكومايسين هيدروكلوريد. عادة ما تكون 25-30٪ من الجرعة الموصى بها للمرضى الذين لا يعانون من ضعف.

آثار جانبية

محلول الحقن

• الجهاز الهضمي: ألم شرسوفي ، غثيان ، إسهال ، قيء ، آلام في البطن ، التهاب الفم ، التهاب اللسان ، زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية ، فرط بيليروبين الدم العابر. مع الاستخدام المطول - التهاب القولون الغشائي الكاذب ، داء المبيضات في الجهاز الهضمي.
• الجهاز البولي التناسلي: في حالات نادرة - ضعف كلوي (في شكل آزوتيميا ، قلة البول و / أو بروتينية) ؛
• الأعضاء المكونة للدم: قلة العدلات القابلة للعكس ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات البيض. نادرا - فقر الدم اللاتنسجي ، ندرة المحببات ، قلة الكريات الشاملة.
• أعضاء الحس: في بعض الحالات - الدوخة وطنين الأذن.
• ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة في فتحة الشرج ، شرى ، التهاب الجلد التقشري / الفقاعي ، حمامي عديدة الأشكال ، صدمة تأقية ، وذمة كوينك ، داء المصل ، متلازمة ستيفنز جونسون.
• ردود الفعل المحلية: ألم في موقع الحقن العضلي. مع الحقن في الوريد - التهاب الوريد. مع الإدارة الوريدية السريعة - استرخاء عضلات الهيكل العظمي ، والضعف العام ، والنقصان ضغط الدموالدوخة
• الآخرين: التهاب المهبل.

كبسولات

• الجهاز الهضمي: التهاب الفم ، التهاب اللسان ، آلام البطن ، القيء ، الغثيان ، الإسهال ، التهاب القولون (بما في ذلك الغشاء الكاذب) ، داء المبيضات المعدي المعوي ، التهاب المريء ، حكة الشرج ، اليرقان ، ضعف وظائف الكبد (بما في ذلك زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية) ؛
• الجهاز البولي التناسلي: ضعف وظائف الكلى (في شكل آزوتيميا ، قلة البول ، بروتينية) ، التهاب المهبل.
• الجلد: حكة ، شرى ، طفح جلدي ، التهاب الجلد التقشري / الحويصلي الفقاعي.
• الحواس: الدوار وطنين الأذن.
• الأعضاء المكونة للدم: قلة الكريات الشاملة ، فقر الدم اللاتنسجي ، قلة العدلات ، ندرة المحببات ، قلة الكريات البيض ، فرفرية نقص الصفيحات.
• ردود الفعل التحسسية: تفاعلات تأقية ، داء المصل ، وذمة وعائية. نادرا - حمامي عديدة الأشكال (تشبه في بعض الأحيان متلازمة ستيفنز جونسون) ؛
• أخرى: نمو نباتات غير حساسة ، فطريات.

جرعة مفرطة

الأعراض الرئيسية: زيادة الشدة ردود الفعل السلبية، آلام في البطن ، التهاب القولون ، غثيان ، إسهال ، قيء.

العلاج: أعراض. الترياق المحدد غير معروف. غسيل الكلى البريتوني وغسيل الكلى غير فعالين.

تعليمات خاصة

لتجنب الحدوث نخر معقموالتهاب الوريد الخثاري ، من الأفضل إعطاء محلول لينكومايسين هيدروكلوريد بعمق في العضل.

يحظر إعطاء الحقن في الوريد دون تخفيف مسبق.

يمكن للمرضى الذين يعانون من قصور كبدي استخدام Lincomycin hydrochloride فقط لأسباب صحية.

عندما تظهر علامات التهاب القولون الغشائي الكاذب (في شكل إسهال ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، حمى ، ألم في البطن ، إفرازات مع البرازالمخاط والدم) في الحالات الخفيفة ، يكفي إلغاء الدواء ، ثم يتم وصف راتنجات التبادل الأيوني (كوليسترامين). الخامس الحالات الشديدةبحاجة إلى تعويض فقدان السوائل والبروتينات والإلكتروليتات ، يستخدم فانكومايسين كحل للإعطاء عن طريق الفم في جرعة يومية 500-2000 مجم (3-4 جرعات) لمدة 10 أيام أو باسيتراسين.

في حالة حدوث إسهال أو اختلاط دم في البراز ، يجب سحب لينكومايسين هيدروكلوريد على الفور.

لتقليل احتمالية تطوير بكتيريا مقاومة للأدوية ، وللحفاظ على فعالية لينكومايسين والعوامل المضادة للبكتيريا الأخرى ، يجب استخدام Lincomycin hydrochloride فقط لعلاج / منع العدوى بالكائنات الحية المؤكدة أو المشتبه فيها.

يجب توخي الحذر أثناء العلاج على الخلفية أمراض الحساسيةوالربو القصبي وأمراض الجهاز الهضمي (خاصة التهاب القولون) في التاريخ.

يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لـ Lincomycin hydrochloride إلى الإفراط نمو سريعكائنات غير حساسة. ونتيجة لهذا أهمية عظيمةإعادة تقييم حالة المريض. في حالة حدوث عدوى أثناء العلاج ، يجب اتخاذ التدابير المناسبة.

أثناء الاستخدام المطول ، من الضروري إجراء مراقبة دورية لنشاط الترانساميناسات الكبدية و الحالة الوظيفيةالكلى.

هناك عداء بين لينكومايسين وإريثروميسين ، لذلك لا ينصح باستخدامهما المشترك.

يمكن أن يمنع لينكومايسين هيدروكلوريد التوصيل العصبي العضلي ، وبالتالي ، متى الاستخدام المشترككن حذرا مع الحاصرات العصبية والعضلية.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات المعقدة

أثناء العلاج بـ Lincomycin hydrochloride ، يوصى بالامتناع عن قيادة المركبات ذات المحركات ، والتي ترتبط باحتمالية الدوخة واسترخاء عضلات الهيكل العظمي.

التطبيق أثناء الحمل والرضاعة

• الحمل: بطلان العلاج (ما لم يكن استخدام Lincomycin hydrochloride ضروريًا لأسباب صحية) ؛
• فترة الرضاعة: بطلان العلاج.

استخدام الطفولة

لا يستعمل لينكومايسين هيدروكلوريد في المرضى الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد.

مع ضعف وظائف الكلى

موانع الاستعمال: فشل كلوي حاد.

لانتهاكات وظائف الكبد

موانع الاستعمال: القصور الكبدي الشديد.

تفاعل الأدوية

محلول لينكومايسين هيدروكلوريد متوافق ماديًا مع المحاليل / المستحضرات التالية: 5٪ و 10٪ محلول دكستروز ، 5٪ دكستروز و 0.9٪ كلوريد صوديوم ، 10٪ دكستروز و 0.9٪ كلوريد صوديوم ، محلول رينجر ، حلول التسريبمع فيتامينات ب ومع / بدون حمض الاسكوربيك، كبريتات بوليميكسين ، سيفالوثين ، بنسلين ، سيفالوريدين ، تتراسيكلين ، أمبيسلين ، كوليستيميثات الصوديوم ، كلورامفينيكول ، ميثيسيلين.

لينكومايسين هيدروكلوريد غير متوافق جسديًا / صيدليًا مع نوفوبيوسين ، كاناميسين ؛ بالإضافة إلى الكبسولات - مع الأمبيسلين ، الفينيتوين ، الثيوفيلين ، الباربيتورات ، جلوكونات الكالسيوم ، الهيبارين وكبريتات المغنيسيوم.

يلاحظ العداء عند الاستخدام المشترك مع الأدوية التالية: البنسلين ، السيفالوسبورينات ، الاريثروميسين ، الكلورامفينيكول وغيرها من المضادات الحيوية للجراثيم. التآزر - عند استخدامه في وقت واحد مع الأمينوغليكوزيدات.

التفاعلات الممكنة الأخرى:

• أدوية curariform: زيادة استرخاء العضلات التي تسببها.
• يعني للتخدير عن طريق الاستنشاق (كلوروفورم ، سيكلوبروبان ، إنفلوران ، هالوثان ، إيزوفلورين ، ميثوكسي فلوران ، ثلاثي كلورو إيثيلين): قد يحدث حصار عصبي عضلي ، شلل تنفسي أو اكتئاب ؛
• المسكنات المخدرة: يزداد خطر الإصابة بتثبيط الجهاز التنفسي ، حتى انقطاع النفس ؛
• مضادات الإسهال / الممتزات: يتم تقليل امتصاص لينكومايسين (مع تناوله عن طريق الفم ؛ الفترات الموصى بها هي ساعتان قبل أو 4 ساعات بعد تناول هذه الأدوية).

قد يؤثر تناول Lincomycin hydrochloride على نتيجة تحليل تركيز البلازما من الفوسفاتيز القلوي (مستوى مرتفع بشكل خاطئ ممكن).

النظير

نظائر لينكومايسين هيدروكلوريد هي: Lincomycin ، Ekolinkom ، Lincomycin hydrochloride-Vial.

شروط وأحكام التخزين

يحفظ في مكان محمي من الضوء والرطوبة عند درجة حرارة 15-25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية:

• محلول الحقن - 3 سنوات ؛
• كبسولات - 4 سنوات.