علاج مرض القلاع (داء المبيضات). يجب أن تعزى المزايا غير المشكوك فيها للكلوتريمازول. الاستعدادات لمرض القلاع عند الأطفال

العديد من أشكال الأمراض المعدية تسبب الكثير من المشاكل الإنسان المعاصر... من بين هذه الأمراض ، يعد مرض القلاع أو داء المبيضات أحد الأماكن الأولى. العدوى الفطرية التي تتطور في الجسم تحت تأثير العديد من العوامل تسبب الانزعاج ، وبطبيعة الحال ، تتطلب العلاج.

طريقة واحدة لعلاج مرض القلاع هو استخدامه. سنحاول في هذه المقالة الإجابة على السؤال المتكرر - كيف تشويه مرض القلاع؟

غالبًا ما يُعتبر سبب داء المبيضات أو القلاع ضعف المناعة ، عندما لا يستطيع الجسم التأثير بشكل مستقل على تطور البكتيريا والفطريات والفيروسات والميكروبات الموجودة في جسم صحيالشخص باستمرار ، لكنها عادة لا تسبب ضررًا. داء المبيضات يصيب الأشخاص المصابين بالضعف وظيفة الحمايةالكائن الحي ، ولكن يمكن أن تكون أسباب حدوثه عوامل أخرى.

الأسباب الرئيسية لمرض القلاع

بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يواجهون مشكلة مزعجة مثل مرض القلاع ، من الضروري معرفة المراحل الرئيسية لعلاج المرض ، والتوصيات التي تستخدم في الغالب لداء المبيضات ، ونصائح الخبراء. ولكن ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن يقال أنه من أجل تحديد سبب داء المبيضات وإجراء التشخيص ، يجب عليك استشارة أخصائي ، وتحويل كل شيء وإثبات وجود مرض القلاع ، وبعد ذلك فقط تبدأ العلاج.

العلاج الموضعي لداء المبيضات

1. عادة ، بعد التشخيص مباشرة ، يصف الطبيب استخدام العوامل الموضعية لعلاج مرض القلاع. إلى العلاج المحليوتشمل الكريمات والمراهم وكذلك الشموع للنساء أو أقراص مهبلية... عادة ما يوصف للرجال كريم يجب أن يوضع على المناطق المصابة ، بينما تستخدم النساء في أغلب الأحيان التحاميل.

   

   الكريمات والمراهم - الخيار الأفضلللحامل

   بالنسبة للنساء ، هناك عدد من موانع الاستعمال المرتبطة بالحمل أو الرضاعة الطبيعية. ليس من الممكن دائمًا استخدام الشموع خلال هذه الفترة ، ومن ثم توصف أيضًا العلاجات المحلية على شكل مراهم أو كريم. من الضروري تشويه المناطق المصابة لعدة أيام ، حتى تختفي أعراض المرض تمامًا.لكن يجب ألا تتوقف عن استخدام الأدوية بنفسك ، لأن مرض القلاع الذي يتم علاجه بشكل غير كامل يؤدي دائمًا إلى الانتكاسات. لهذا السبب تطبيق مستقلبأي وسيلة ، عندما يكون داء المبيضات قد شعر بالفعل ، لا ينصح به. عواقب مرض القلاع المزمن شديدة للغاية ويمكن أن تؤدي إلى ظهور عدد من أمراض الأعضاء الداخلية.

2. عادة ، يوصى بتلطيخ المناطق المصابة بمرض القلاع بالعقاقير المضادة للفطريات ، والتي تقاوم داء المبيضات بنجاح. بادئ ذي بدء ، ينبغي أن يقال عن علامة تجارية مشهورة مثل. تم استخدام هذا الكريم في علاج مرض القلاع لفترة طويلة جدًا ، وقد أثبت نفسه في الجانب الإيجابي.

   

   كريم كلوتريمازول

   لذلك ، يصف معظم المتخصصين كلوتريمازول لعلاج داء المبيضات. يجب أن يبدأ تلطيخ المناطق المصابة فور ظهور أعراض المرض.يوضع الكريم مرة أو مرتين في اليوم ويترك على الجلد أو الأغشية المخاطية حتى يجف تمامًا. تعتمد مدة العلاج على الخصائص الفردية لجسم الرجل أو المرأة. في بعض الأحيان يكون هناك آثار جانبية مثل الحكة أو الشرى التحسسي... في حالة حدوث ذلك ، يجب التوقف عن تلطيخ الكريم والبحث عن موعد جديد وبحث إضافي للطبيب. في أغلب الأحيان ، لا يسبب كلوتريمازول مظاهر سلبية ويمكن استخدامه بشكل كافٍ وقت طويل.

3. دواء آخر يستخدم ل العلاج المحلي، هو.

   

   كريم Pimafucin

   هو معروف على نطاق واسع في الممارسة الطبيةوله تأثير إيجابي على نشاط الفطر. يوصى باستخدام Pimafucin بنفس طريقة استخدام المنتجات الأخرى في شكل كريم أو مرهم. يجب تلطيخ المنطقة المصابة مرة واحدة في اليوم ، وإذا شكل مزمنمرتين على الأقل كل هذا يتوقف على مرحلة المرض. مع مرض القلاع الحاد ، في بعض الأحيان يكفي تلطيخ المناطق الملتهبة ليلاً ، ومع مرض القلاع المزمن ، يوصى باستخدام الكريم مرتين على الأقل في اليوم.

4. من بين العلاجات المعروفة لعلاج داء المبيضات ، فإنه لا يقل شعبية. هذا كافي دواء غير مكلفمما يجعله مشرقًا وضوحا العملعلى الفطر ونشاطه. في معظم الحالات ، يتم تطبيق نيستاتين في غضون أسبوع. إذا كان المرض مزمنًا بالفعل ، فسيحدد الطبيب مدة العلاج ويزداد. يتم تطبيق نيستاتين على المناطق المصابة ، في طبقة رقيقة ، مرة واحدة في اليوم.

   

   مرهم نيستاتين

   توصف النساء أحيانًا بالاستخدام المشترك للتحاميل والمراهم لمرض القلاع من أجل تعزيز تأثير استخدام هذه الأدوية ، واستبعاد استخدام الحبوب. في بعض الحالات ، يكون نظام العلاج فقط كافيًا حقًا ، ولكنه غالبًا ما يتعلق بالشكل الحاد الأولي من مرض القلاع. النيستاتين هو أحد أقدم العلاجات في علاج داء المبيضات ، ظهر في الستينيات ويستخدم بنجاح حتى يومنا هذا. وهو عامل يحتوي على مضاد حيوي وله تأثير مدمر على تكاثر البكتيريا والفطريات في جسم الإنسان. يستخدم النيستاتين أيضًا في أغراض وقائية، وهو أمر نموذجي لهذا الدواء المعين ، والذي لا يوجد له نظائرها عمليًا حتى يومنا هذا.

5. من بين المراهم الشعبية ، تجدر الإشارة إلى كانيزون. هذا العامل له مجموعة واسعة من الإجراءات ، بما في ذلك الخصائص المضادة للفطريات والبكتيريا. كجزء من Kanizon ، هناك مادة فعالة كلوتريمازول ، والتي تحارب مباشرة العدوى الفطرية. يتم تطبيق المرهم على المناطق المصابة وكذلك العوامل الأخرى في هذه المجموعة. تعتمد مدة استخدامه على درجة إصابة الكائن الحي. في أغلب الأحيان ، يستخدم مرهم Kanizon لعلاج داء المبيضات عند الذكور. هناك القليل من موانع الاستعمال ويمكن أن يعزى السبب الرئيسي إليها ، وهو رد فعل تحسسي لكلوتريمازول ، والذي نادرًا ما يحدث.

   

   كريم كانيسون

   إذا كان هناك شعور إضافي بعدم الراحة في منطقة الأعضاء التناسلية أو تورم واحمرار ، فيجب إلغاء الدواء حتى يتم تحديد سبب التفاعل. يمكننا القول أن Kanizon فعال جدا في مكافحة العدوى الفطرية في كل من الحادة و المرحلة المزمنةالأمراض.

6. خصوصيات استخدام الكريم أو المرهم هي أنه في كثير من الأحيان ، لا يكفي العلاج الموضعي فقط ، لذلك ، بالتزامن مع هذا العلاج ، يتم استخدام أقراص عدوى الخميرة ، والتي تؤثر على الجسم ككل. توجد استثناءات للأمهات الحوامل ، عندما لا يتم وصف الحبوب عمليًا حتى لا تؤثر على الجنين النامي ولا تضر بجسم الأم الحامل. لهذا السبب ، أثناء الحمل ، يكون العلاج الأكثر شيوعًا للعدوى الفطرية هو الكريم الذي لا يؤذي المرأة والجنين.
7. قبل البدء في استخدام الكريم أو المرهم ، من الضروري القيام بعدد من الإجراءات الصحية لتنظيف الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية من الأوساخ والإفرازات. هذا ضروري حتى يمكن امتصاص الكريم بالكامل. إجراءات النظافةبادئ ذي بدء ، يتم الغسل والغسل بمحلول الصودا والفوراسيلين وبرمنجنات البوتاسيوم وكذلك المكونات الطبية المختلفة.

   

   مغلي البابونج لعلاج مرض القلاع

   بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بعمل مغلي من النباتات الطبية ، مثل بقلة الخطاطيف ، والمريمية ، والخيط ، والتي تساعد بشكل جيد جدًا في تخفيف الالتهاب وتستخدم في أمراض النساء لفترة طويلة. بمساعدة مغلي ، يتم تحضير محلول يعالج به الأعضاء التناسلية للمرأة أو الرجل ، وعندها فقط يمكن تطبيق الكريمات أو المراهم الطبية. يجب مراعاة النظافة أثناء العلاج بعناية خاصة.يوصى بالتخلي عن استخدام الصابون المعطر والمواد الهلامية المركزة والشامبو ، ومن الأفضل استخدام المنتجات الطبيعية التي لا تسبب تهيجًا إضافيًا للجلد. يمكنك أن تغسل نفسك بصابون الغسيل الذي يخلق بيئة قلوية مثل الصودا. لا تتكاثر الفطريات فيه.

8. تعتبر كريمات أو مراهم مرض القلاع وسيلة فعالة للغاية في مكافحة العدوى ، فهي تستخدم لعلاج حتى الرضع ، لأنها الكريمات غير السامة ، وهي عملياً لا تسبب آثار جانبيةعلى عكس الحبوب. في الأطفال ، فقط مع المزمن ، شكل مهمليوصى ببدء العلاج بالأدوية المضادة للفطريات. عادة ، عند اكتشاف مرض القلاع في فم الطفل ، يكفي علاج تجويف الفم بمحلول الصودا ومراقبة نظام المناخ الداخلي ، ويتم وصف استخدام الأدوية في حالة الإصابة الفطرية الشديدة لجسم الطفل. في هذه الحالة ، يبدأون في استخدام كريم يستخدم لتليين الأسطح التالفة بنفس الطريقة التي يستخدمها الكبار. الفرق موجود فقط في الجرعة ومدة استخدام الأدوية. يتم إجراء تزييت المناطق المصابة عند الأطفال مرة واحدة يوميًا ، يجب أولاً غسل وتجفيف سطح الجلد أو الغشاء المخاطي لتطبيق المرهم.
9. أثبت الكريم أو المرهم أنه ممتاز في علاج داء المبيضات في الجلد ، ما يسمى داء الفطريات.في كثير من الأحيان ، يمكن أن يؤثر مرض القلاع على سطح جلد اليدين والقدمين والأظافر وحتى بصيلات الشعر. يستخدم كريم لعلاج مثل هذه الأشكال من داء المبيضات. يتم تطبيقه أيضًا على المناطق المصابة ويترك حتى يتم امتصاصه تمامًا. يمكن إجراء العملية عدة مرات في اليوم.

   

   كريم داء المبيضات لليدين

   خلال فترة استخدام الكريم ، يجب ألا تتعاملي مع الماء ، حتى لا تزيد من تهيج الجلد ولا تغسله. دواء... وتجدر الإشارة إلى أن الجلد أمراض فطريةتوجد في الأشخاص الذين يعملون كثيرًا مع المواد الكيميائية أو المركزة المنظفات... يمكن أن تحدث داء فطريات الجلد لدى أولئك الذين يعانون أمراض الحساسية، الأمراض الجلدية ، الصدفية. في هذه الحالات ، غالبًا ما يصاحب داء المبيضات الجلدي المرض الأساسي ويتطلب ذلك العلاج التكميلي... في هذه الحالات ، يكون استخدام الكريم أكثر أمانًا ، ولكن يجب إجراء اختبار الحساسية ، لأن كائن حي حساس بشكل خاص قد يتفاعل مع الأدوية المضادة للفطرياترد فعل تحسسي إضافي.

يتم علاج القلاع ، الذي غالبًا ما يصيب الأعضاء التناسلية أو الأغشية المخاطية ، بالكريمات بنجاح ، خاصة في بداية الفترة الحادة.

فعالية الكريمات لمرض القلاع

يستمر تزييت المناطق المصابة لعدة أيام ، ولكن قبل التوقف عن استخدام الأدوية ، من الضروري الخضوع لفحص لاستبعاد الانتكاسات المحتملة للمرض. لأغراض وقائية ، فإن استخدام الكريم غير فعال عمليًا ، باستثناء داء المبيضات الجلدي ، عندما يكون الوقاية من المرض مسموحًا به.

في جميع حالات استخدام الكريم أو المرهم ، لا ينبغي لأحد أن ينسى نهج متكامللعلاج مرض القلاع.من الضروري مراعاة قواعد النظافة والالتزام الصارم بوصفات الطبيب من أجل منع تطور العملية الالتهابية التي يمكن أن تذهب إلى اعضاء داخليةومن ثم لن يكون العلاج الموضعي وحده كافياً.
مباشرة بعد انتهاء العلاج الرئيسي ، من المهم والضروري تشخيص واجتياز الاختبارات الموصى بها ، على وجه الخصوص ، اللطاخات ، والتي ستظهر ما إذا كان هناك خطر من تكرار المرض. عندها فقط يمكننا التحدث عن الشفاء التام.

مثل مرض مزعجبسبب عدوى فطرية ، لا تتكرر وفقًا لقواعد معينة من التغذية والنظافة والحفاظ على جهاز المناعة والوقاية من الفيروسات ، أمراض المناعةوالأمراض المنقولة جنسيا. داء المبيضات ، ينتج بشكل رئيسي عن أمراض أخرى ، والحصانة ضده جسم الانسانلم يتم إنتاجه. يساعد استخدام العديد من المنتجات ، بما في ذلك الكريمات والمراهم والبخاخات أو التحاميل ، في القضاء على نمو الفطريات ، ولكنها غير قادرة على الحماية من إعادة العدوى.

يمكن أن يحدث القلاع عند الأطفال (داء المبيضات) في الأيام الأولى من الحياة ، حتى عند الأطفال حديثي الولادة. اللويحة الجبنية البيضاء في فم المولود الجديد (على اللسان واللثة) تقلق الطفل وتخيف الوالدين الصغار.

ليس من المستغرب أن يبحث العديد من الآباء في الإنترنت و الكتب المرجعية الطبيةوصف لأعراض مشابهة للمرض ، والنظر في الصور مع مماثلة علامات خارجيةمحاولة فهم نوع المرض وكيفية علاجه وكيفية انتقاله ومدى خطورته.

يحدث القلاع (داء المبيضات) بسبب فطر يشبه الخميرة من جنس المبيضات. تعيش جراثيم هذه الفطريات في كل مكان: على جلد الوجه واليدين والساقين وعلى الغشاء المخاطي للفم والمستقيم. يمكن للعامل الممرض ، الموجود في الجسم وعلى جسم الأم ، أن يصيب المولود الجديد بسهولة. لو الجهاز المناعييعمل بشكل طبيعي ، الميكروفلورا متوازنة ، ثم المرض لا يحدث.

ينتقل مرض القلاع عن طريق التقبيل أو سوء غسل الحلمات أو الثديين. من السهل إصابة المولود الجديد بالعدوى.

تمنع البكتيريا المفيدة نمو الفطريات ، ويتم الحفاظ على التوازن. ولكن في الأطفال حديثي الولادة ، تتشكل نباتات مفيدة ، ولم يتم تكوينها بعد يكفيلذلك ، في ظل ظروف مواتية معينة ، تبدأ الفطريات في التكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، وتسبب مرضًا يسمى داء المبيضات.

يحتوي حليب الثدي على أجسام مضادة مناعية ضد العديد من مسببات الأمراض ، مما يساعد الطفل على الوقاية من المرض. تحمي مناعة الأم رضيع... لكن في بعض الأحيان يكون لأسباب مختلفة تأثير سلبي على الجسم ، وبعد ذلك تصبح النباتات المسببة للأمراض ، والتي تشمل الفطريات من جنس المبيضات ، مسببة للأمراض.

الأسباب المساهمة في تطور مرض القلاع:

• جاف جدا و هواء دافئفي الداخل ، مما يؤدي إلى جفاف الغشاء المخاطي للفم (في مثل هذه الظروف ، تنتقل أي عدوى بسهولة إلى الطفل) ؛
• تناول المضادات الحيوية ، مما يؤدي إلى اختلال توازن البكتيريا المفيدة والمسببة للأمراض ؛
• التغذية غير المتوازنة للأم ، ووجود الكعك في النظام الغذائي ، عدد كبيرالحلويات (حرجة بشكل خاص مع المضادات الحيوية) ؛
• انتهاك قواعد النظافة الشخصية قبل الرضاعة الطبيعية وبعدها ، وكذلك إساءة استخدام الصابون المضاد للبكتيريا أو غيرها من العوامل المطهرة ؛
• الخداج ، حالات نقص المناعة.
• أسباب أخرى.

أعراض

تختلف أعراض مرض القلاع عند الأطفال حسب مكان المرض. يمكن أن يظهر داء المبيضات في الفم والحلق واللسان والأعضاء التناسلية والجلد. كيف يبدو القلاع عند الأطفال يمكن رؤيته في الصورة.

في الفم

غالبًا ما يكون القلاع عند الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة وفي الأطفال حديثي الولادة في الفم. علامات أوليةالقلاع في الطفل عبارة عن طلاء جبني أبيض على اللسان واللثة والأغشية المخاطية للخدين (انظر الصورة). يمكن أن تكون اللويحة على شكل خطوط بيضاء رقيقة ، لويحات ، سدادات على اللوزتين في الحلق.

الغشاء المخاطي تحت هذه اللوحة أحمر اللون وملتهب (انظر الصورة). يمكن أن يكون داء المبيضات عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًا موضعيًا على الشفاه ، في زوايا الفم (التهاب الشفة). العلامات الثانوية هي النوم المضطرب ، ورفض الأكل ، والبكاء. غالبًا ما يصيب داء المبيضات الحلق الأطفال بعمر سنة وما فوق. عادة ، يضعف الأطفال بسبب الأمراض أو نقص الفيتامينات.

يمكن أن تكون درجة حرارة الجسم ضمن الحدود الطبيعية ، ويمكن زيادتها إلى 38 درجة. يشعر الطفل بالضعف ، والتوعك ، والتهاب الحلق. لكن في بعض الأحيان يظهر مرض القلاع بدون أعراض أو مصحوبًا بأعراض خفيفة جدًا.

مهبلي

يمكن أن تؤثر الفطريات على جدران المهبل عند الفتيات (القلاع المهبلي) ، وفي الأولاد ، يمكن أن تتأثر فروة رأس القضيب (التهاب الحشفة الصريح). العلامات الرئيسية لعدوى الخميرة المهبلية هي الحكة ، تصريف جبني، التهاب في الأعضاء التناسلية.

عادة ما يشتكي الأطفال الذين يعرفون بالفعل كيف يتحدثون لأمهاتهم من أنهم يشعرون بالحكة في بولهم ؛ أما في الأطفال حديثي الولادة ، فإن مرض القلاع يسبب القلق والبكاء.

العلامات الرئيسية لعدوى الفطريات التناسلية عند الصبي هي التهاب وتورم الغشاء المخاطي في الأعضاء التناسلية ، احتقان الدم. قد ترتفع درجة حرارة الجسم ، لكن درجة الحرارة العادية أكثر شيوعًا.

التشخيص

يتم التشخيص على أساس الأعراض وبعد تأكيد الافتراضات التحاليل المعملية... يتم أخذ مسحة من الغشاء المخاطي المصاب ، والتي يتم نقلها إلى المختبر وفحصها بطريقة تنظيرية أو بكتريولوجية. تم تأكيد وجود فطريات من جنس المبيضات.

من المهم التمييز بين البلاك على لسان الطفل من مرض القلاع. يمكن إزالة اللويحة السنية بسهولة باستخدام مسحة أو ملعقة معقمة. من الصعب إزالة طفح القلاع.

علاج او معاملة

يعتمد علاج مرض القلاع على درجة المرض وموقعه وعمر الطفل. يجب أن يقضي العلاج على أسباب المرض. ثم يكون فعالا. من الصعب علاج الرضيع لأن العديد من الأدوية مقيدة بالفئة العمرية.

لا يصف الأطباء حبوب منع الحمل لمثل هؤلاء المرضى. يطبق المستحضرات الطبيةومنتجات النظافة والعلاجات الشعبية من أجل علاج مرض القلاع بنجاح. غالبًا ما تستخدم فلوكونازول وهوليسال وميراميستين في العلاج.

المخدرات

رباعي بورات الصوديوم

(البوراكس) له تأثير مطهر قوي ، وهو عامل يمنع نمو الفطريات. يتم تطبيقه على شكل غير معقد من المرض. رباعي بورات الصوديوم هو محلول في الجلسرين. يتم وضع مسحات مبللة بمحلول رباعي بورات الصوديوم على مواقع العدوى الفطرية.

رباعي الصوديوم يكفي علاج فعالالقلاع في الأعضاء التناسلية. يستخدم رباعي الصوديوم أيضًا لعلاج مرض القلاع في الفم واللسان والشفتين. يستخدم رباعي الصوديوم لسنوات عديدة في العلاج الموضعي لمرض القلاع.

نيستاتين

يشير إلى الأدوية المضادة للفطريات. شكل الإصدار - أقراص ، تحاميل. نيستاتين (أقراص) - علاج فعالضد الفطريات من جنس المبيضات. يتم تناول نيستاتين (أقراص) حسب توجيهات الطبيب.

يمكن أن يعالج نيستاتين مرض القلاع في أي مكان. نيستاتين (أقراص) يستخدم عامل وقائيخلال الدورات الطويلة من تناول المضادات الحيوية ، لعلاج الترسبات على اللوزتين. تستخدم التحاميل لعلاج داء المبيضات المهبلي بالنيستاتين.

فلوكونازول

- عامل مضاد للفطريات ، مرادف لـ Diflucan. يقضي على أسباب المرض. تدار عن طريق الفم والوريد. لا يستخدم لعلاج الأطفال دون سن 16 عامًا. بالمقارنة مع النيستاتين ، فلوكونازول وديفلوكان نشاط مضاد للفطريات أكثر وضوحًا.

يستخدم الفلوكونازول (ديفلوكان) ، مثل النيستاتين ، فقط حسب توجيهات الطبيب. شكل الإصدار: كبسولات ، شراب ، محلول. يتم استخدام Fluconazole (محلول ، كبسولات) و Diflucan لعلاج داء المبيضات من أي توطين.

ميرامستين

ميرامستين مطهر كاتيوني. يحتوي Miramistin على نشاط مضاد للفيروسات ومضاد للفطريات ومضاد للبكتيريا. يحفز Miramistin المناعة المحلية، له خصائص مضادة للالتهابات.

يحتوي نيستاتين ، فلوكونازول ، ديفلوكان على عدد من موانع الاستعمال ، خاصة عند الأطفال. بالمقارنة مع النيستاتين ، يعتبر ميرامستين أكثر فعالية في العلاج الموضعي.

لا يحتوي Miramistin على أي موانع تقريبًا ، وإمكانية ردود الفعل السلبيةهو الحد الأدنى. يعالج مرض القلاع التناسلي بشكل جيد. يتم إنتاج Miramistin وتطبيقه في شكل محلول ومرهم. لم يتم تحرير الأجهزة اللوحية. يمكن أن يعالج Miramistin داء المبيضات من أي توطين.

هوليسال

– دواء مركب، الذي له تأثيرات مضادة للالتهابات ومطهر ومسكن. علاج داء المبيضات في الفم واللسان لا يكتمل بدون هذا العلاج. يخفف Cholisal من حالة الطفل بشكل كبير ويخفف الألم والحرق.

يتم تطبيق Cholisal على المناطق المصابة في الفم. أولاً ، يتم تنظيف تقرحات اللسان ، على الشفاه ، ثم يتم استخدام الأدوية ، بما في ذلك الهوليسل.

من المستحيل سرد جميع الأدوية والأقراص والمراهم لمرض القلاع. في الصيدليات ، يتم بيع المتحدثين ، على غرار عقار "holisal" ، والأقراص ، والمراهم. علاج مرض القلاع في طفل صغيرمعقدة بسبب حقيقة أن العديد من الأدوية هي بطلان عند الأطفال. لهذا السبب مكان خاصفي علاج مرض القلاع عند الأطفال ، يتم استخدام العلاجات الشعبية.

العلاجات الشعبية

يكون العلاج بالعلاجات الشعبية في بعض الأحيان أكثر فعالية وأمانًا للأطفال من المراهم والأقراص الجاهزة. فلوكونازول ، رباعي بورات الصوديوم ، ديفلوكان ، هوليسال - علاج الأطفال الصغار بهذه الأدوية غير ممكن دائمًا.

مشروب غازي

يعطي العلاج باستخدام صودا الخبز العادية نتيجة جيدة. انه سهل العلاج الشعبيوهو معترف به الطب الرسميويستخدم لعلاج الأطفال حديثي الولادة. يتم استخدام محلول من الصودا 2 ٪ (ملعقة صغيرة من الصودا في كوب من الماء المغلي الدافئ) لتليين المناطق المصابة من الغشاء المخاطي ، وتليين البلاك على اللوزتين.

يستخدم المحلول لعلاج الغشاء المخاطي للفم. يتم إجراء علاج الصودا عند الأطفال حديثي الولادة 3-4 مرات في اليوم. للقيام بذلك ، أولاً ، يتم ترطيب السدادة القطنية في محلول ، وبعد ذلك يتم معالجة المناطق المصابة. هذا العلاج ليس له موانع ، يتم استبعاد احتمال حدوث آثار جانبية.

محلول الصودافعال في العلاج والوقاية. يمر مرض القلاع غير المعقد عند الوليد بمثل هذا العلاج بسرعة. للأطفال سن الدراسةالشطف بالصودا (2٪ محلول الصودا) مناسب.

مغلي الأعشاب

مغلي من الأعشاب من البابونج ولحاء البلوط والخيط يعالج مرض القلاع بشكل رائع. يتم ترطيب السدادة القطنية في مرق الأعشاب ، وبعد ذلك يتم تشحيم البقع المؤلمة. يتم معالجة سطح الغشاء المخاطي 5-6 مرات في اليوم.

تستخدم مغلي الأعشاب بنشاط في علاج الأطفال حديثي الولادة. ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن الطفل حديث الولادة مغلي الأعشابقد يسبب الحساسية.

• كنت قد تكون مهتمة في:

عسل

العسل رائع مطهر... ملطخ بالعسل التهاب اللثةواللسان والأغشية المخاطية الفطرية في الفم. قم بتشحيم اللويحة على اللوزتين. موانع الاستعمال هي رد فعل تحسسي لعلاج العسل. يتم الحصول على نتائج جيدة عن طريق المعالجة بالعسل بعد غسله باستخدام مغلي الأعشاب.

المضاعفات

المضاعفات الرئيسية هي انتقال داء المبيضات إلى أجزاء أخرى من الجسم والأعضاء ، وكذلك انتقال شكل حاد من مرض القلاع إلى شكل مزمن. يمكن أن ينتشر القلاع من تجويف الفم بشكل أعمق ويؤثر على الحلق والأعضاء الداخلية.

الوقاية

للوقاية من مرض القلاع (في طفل عمره شهر واحدوكبار السن) من الضروري ضمان الرضاعة الطبيعية على المدى الطويل. نظرًا لأن مرض القلاع ينتقل من خلال الأشياء والهواء واللعاب ، فمن الضروري أن يلتزم الوالدان بعناية فائقة بقواعد النظافة:

• لا تقبيل الطفل على وجهه ؛
• اغسل الألعاب جيدًا والأشياء القريبة من الطفل ؛
• شطف الحلمات والزجاجات بصودا الخبز والماء المغلي ؛
• بالنسبة للأم المرضعة ، يجب مراعاة قواعد النظافة الشخصية ، وعلاج الحلمتين بمحلول صودا 2٪ أو بني ؛
• اغسل يديك جيدًا قبل حمل الطفل ؛
• على الأمهات تجنب تناول المضادات الحيوية أثناء الرضاعة الطبيعية.

لاحظت العديد من الأمهات في أطفالهن ازهر أبيضعلى اللسان أو الغشاء المخاطي للخد. في الوقت نفسه ، أصبح الطفل متقلب المزاج ورفض تناول الطعام. كقاعدة عامة ، هذه الأعراض هي إشارة لتطور مرض القلاع.

القلاع في الطفولة- هذه ظاهرة شائعة يمكن السيطرة عليها جيدًا بالعلاج المناسب ، دون التسبب في عواقب وخيمة.

أعراض

لا يمكن دائمًا اكتشاف أعراض مرض القلاع في المرة الأولى. في كثير من الأحيان ، يخلط الآباء بينه وبين اللويحة المعتادة التي تحدث بعد إطعام الطفل بحليب اصطناعي. يمكنك تحديد وجود مرض القلاع من خلال علامات محددة:

• الترسبات له طابع جبنيويصعب إزالته من الأغشية المخاطية ؛
• عند حذفه تتعرض مناطق فرط الدم في الغشاء المخاطيقد ينزف
• ويرافق ظهور البلاك التهيج والبكاءطفل ، لأن البؤر المصابة تتميز بألم شديد ؛
• طفل يرفض الأكل;
• مع نمو الالتهاب ، تبدأ اللويحة بالتدريج يغطي كامل سطح تجويف الفمتشكيل غشاء رقيق. علاوة على ذلك ، ينتشر في الشفاه والحنجرة.
• يصاحب المرض اضطراب البراز والحمى.

الأسباب

سبب تطور مرض القلاع هو فطر الأسرة الكانديدا... توجد في جسد كل شخص و يتم تنشيطه عند التناقص وظائف المناعة ... نظرًا لأن مناعة الأطفال لم تتشكل بالكامل بعد ، فإن الفطريات التي تدخل جسدها تبدأ في التكاثر بسرعة ، مما يؤدي إلى ظهور مرض القلاع.

هناك عدة خيارات لإصابة الطفل:

• أثناء الولادةعندما يصاب الطفل بداء المبيضات البولي التناسلي ، ويمر عبر قناة الولادة ؛
• بواسطة قطرات محمولة جوا.

هناك عدة عوامل تثير تطور المرض:

• دسباقتريوز;
• وصف المضادات الحيوية للطفل;
• الحماض الفموي;
• عدوى الجهاز التنفسي الحادة;
• حساسية;
• قلس متكرر;
• عدم الامتثال المنتظم لقواعد النظافة من قبل الأم: لعق مصاصة ، استخدام زجاجات غير معقمة ، إلخ.

مراحل

بالنسبة لمرض القلاع ، كما هو الحال بالنسبة لأي مرض آخر في تجويف الفم ، فهو مميز التطور التدريجيالذي يتضمن 3 مراحل:

1. وزن خفيف.يتميز بظهور بقع صغيرة نادرة من اللون الأحمر على الغشاء المخاطي ، والتي يتم تغطيتها بعد ذلك بغشاء أبيض. في هذا الشكل لا يسبب المرض أي إزعاج للطفل ويستجيب بشكل جيد للعلاج.
2. متوسط.تصبح المناطق المصابة مغطاة بأزهار ضخمة متخثرة وتصبح مؤلمة. ظهور تقرحات النزيف.
3. ثقيل.تغطي اللويحة الكثيفة تجويف الفم بالكامل وتنتشر إلى الحنجرة ، وتشتد أعراض التسمم. في هذه المرحلة ، يلزم علاج المرضى الداخليين.

نماذج

ل هذا المرضهناك نوعان من المظاهر المميزة: حادة ومزمنة.

شكل حادتتميز برش الغشاء المخاطي للفم ، البلاك المتخثر ، الذي يتكون من الفطريات والظهارة الميتة ومنتجات تسوس الطعام. مع تطور الشكل الحاد ، تزداد مساحة الرش وكثافة البلاك.

كقاعدة عامة ، يصاحب علم الأمراض جفاف مفرط في الغشاء المخاطي و ظهور تشققات في الزواياشفه. مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب شكل حاديستجيب بشكل جيد للعلاج.

يستمر الشكل المزمن لهذا المرض بشكل مختلف قليلاً. تظهر على الغشاء المخاطي آفات صغيرة ملتهبةمدورة ، مغطاة باللون الأصفر أو ازهر بني... المنطقة المصابة بها تصلب ملحوظ وارتفاع فوق الأنسجة السليمة.

هذه المناطق تسبب الألم عند الجس. في المستقبل ، هناك تورم في الغشاء المخاطي بأكمله وسماكة العقدة الليمفاوية... يتطلب هذا الشكل علاجًا طويل الأمد وخطيرًا.

يساعد

خصوصية علاج مرض القلاع عند الرضع هو أنه في هذا العمر لا يمكنك استخدام معظم الأدوية والعلاجات الفعالة ضد فطريات المبيضات. لذلك ، يجب أن يتم وصف العلاج من قبل الطبيب فقط. هذا لا ينطبق فقط على المستوى المحلي أو العلاج العامولكن أيضا تطبيق الأساليب الشعبية.

العلاج الموضعي

العلاج الموضعي هو الخيار الأكثر تفضيلاً لعلاج مرض القلاع في مرحلة الطفولة. ليس لديها مشترك التأثير السلبيعلى الجسم ، ولكن في نفس الوقت يكافح بشكل فعال أعراض وسبب المرض. في الأساس ، يتم استخدام العوامل التالية للعلاج المحلي:

1. محلول برمنجنات البوتاسيوم المخفف بشكل سيئ.يستخدم لعلاج تجويف الفم 5 مرات في اليوم على الأقل. للقيام بذلك ، يتم لف الإصبع بضمادة وترطيبه في محلول ، وبعد ذلك يتم معالجة الغشاء المخاطي بالكامل ، مع الانتباه إلى المناطق الملتهبة.

   يحتوي برمنجنات البوتاسيوم على خصائص معقمة ، بسبب توقف نمو الفطريات.

2. مرهم نيستاتين، الذي له تأثير مضاد. يتم استخدامه لعلاج المناطق الملتهبة مرتين على الأقل في اليوم.
3. هوليسال.يوصى باستخدام هذا الجل لتسكين الآلام المخاطية ، بالإضافة إلى أنه له تأثير مضاد للالتهابات. بعد التطبيق ، يبدأ الدواء في العمل خلال دقيقتين. غالبًا ما يتم استخدامه لتسهيل عملية التغذية.
4. محلول مائي من 1٪ التانين.يتم استخدامه لتطهير الأغشية المخاطية عن طريق وضعه على المنطقة المصابة. بالنسبة للرضع ، يجب عدم استخدام المحلول لأكثر من 5 أيام.

   بعد كل علاج يجب وضع اليودول أو الجنطيانا البنفسجي أو اللوجول على الغشاء المخاطي. يتكرر العلاج كل 3 ساعات.

5. تعليق ليفورين ،مع تأثير مضاد. يتم تحضيره بشكل مستقل عن طريق سحق قرص إلى 100 ألف وحدة. وسكب 5 مل من الماء المغلي فيه. يتم معالجة تجويف الفم بالكامل بالتعليق كل 6 ساعات. هذا العلاجيمكن استبداله بتعليق بيمفوسين.
6. Canesten في شكل حل.يختلف في نشاط مضاد للفطريات واضح. يتم استخدامه لعلاج الأغشية المخاطية بما لا يزيد عن 3 مرات في اليوم.

العلاج العام

عادة، العلاج العامفي مرحلة الطفولة ، يتم وصفه فقط في حالة مرض القلاع المتقدم أو شكله المزمن الاستعدادات المحليةلم يكن لها التأثير المطلوب. كعلاج عام في هذه الفترة العمرية ، يُسمح بالعقاقير المضادة للفطريات التالية:

1. فلوكونازول أو مشتقاته: ديفلازون ، ديفلوكان.عندما بحدة أعراض شديدةفي اليوم الأول ، يتم وصف جرعة واحدة بجرعة محسوبة من 6 ملغ من الدواء لكل 1 كجم من وزن الطفل.

   الخامس الايام القادمةيتم تقليل الجرعة بمقدار النصف. لتسهيل إدارة العامل ، يتم خلطه بالحليب أو الماء. في المتوسط ​​، تتراوح فترة العلاج من 3 إلى 5 أيام.

2. الأمفوتريسين B.يتم إنتاجه على شكل مسحوق ، يتم تحضير المعلق منه. يشار إلى أنه لعلاج الأطفال من سن عام واحد ، ولكن تحت إشراف الطبيب يمكن استخدامه في سن أصغر.

   يتم تحديد الجرعة اعتمادًا على وزن الطفل: لا يجب أن ينخفض ​​أكثر من 75 وحدة دولية من الدواء على 1 كجم. يتم أخذ الوكيل مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام.

3. فلوسيتوزين.وهو عبارة عن مسحوق يستخدم لتحضير معلق يمكن استخدامه لعلاج مرض القلاع منذ لحظة ولادة الطفل. متوسط ​​الجرعة اليومية 100 مجم لكل كيلوجرام. مسار العلاج يستمر حوالي 7 أيام.

الوصفات الشعبية

للتخفيف من أعراض المرض ، استخدم و الطرق الشعبيةعلاج او معاملة. ولكن قبل استخدامها ، لا بد من التشاور مع أخصائي. العلاجات الأكثر شيوعًا هي:

• محلول صودا الخبزوالتي يتم تحضيرها على النحو التالي: في كوب من الماء المغلي درجة حرارة الغرفةخفف ملعقة صغيرة من الصودا. يتم معالجة الخليط الناتج بغشاء مخاطي ملتهب 5 مرات في اليوم ؛
• ديكوتيون من خليط من النباتات الطبية: لحاء البلوط ، آذريون ، البابونج ، المريمية. تُسكب ملعقة كبيرة من كل نبات في كوب من الماء المغلي ويُترك ليبرد.

  عند معالجة الفم ، استخدم كمية صغيرة من السائل لمنع البلع ، لأن هذه النباتات يمكن أن تسبب الحساسية ؛

• عصير التوت ومعجون العسل.لتحضيره ، يجب أن تأخذ كلا المكونين بكميات متساوية وتغلي 3 مرات. يتم وضع الخليط المبرد على بؤر الالتهاب.

  على الرغم من انتشار هذه الوصفة إلا أن الأطباء لا ينصحون باستخدامها ، حيث يحتوي عصير التوت على حامض ، مما يؤدي إلى تهيج إضافي للغشاء المخاطي.

  بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر العسل أرضًا خصبة لتكاثرها البكتيريا المسببة للأمراض، فإن تكاثرها لن يؤدي إلا إلى تفاقم الصورة السريرية العامة.

المضاعفات المحتملة

إذا تركت العدوى دون علاج ، يمكن أن تغزو الأنسجة أو الأعضاء الأخرى وتسبب عددًا من المضاعفات:

• دسباقتريوز معوي واضطراب في المعدة;
• أمراض الأنف والأذن والحنجرة: التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف والتهاب الأذن الوسطى;
• هزيمة نظام الجهاز البولى التناسلىفتيات، حيث قد يحدث التهاب الفرج والمهبل أو الاندماج المهبلي ؛
• أمراض الجهاز التنفسيالتي سرعان ما تصبح مزمنة: التهاب الشعب الهوائية والربو.
• تعفن الدم، والذي يحدث عند دخول عدوى إلى الدم أو الجهاز اللمفاوي.

يقدم الدكتور كوماروفسكي نصائح قيمة حول المرض المعني في هذا الفيديو:

الوقاية

من أجل تجنب تطور مرض القلاع عند الرضع ، تحتاج الأمهات إلى الالتزام بقواعد معينة:

• عند الرضاعة الطبيعية ، قبل وضع الطفل على الثدي ، من الضروري يغسل بالماء المغلي;
• بعد الرضاعة أو القلس ، فمن الضروري أعط الطفل شرابًالغسل جزيئات الطعام وتحييد البيئة الحمضية ؛
• قبل التعامل مع الطفل ، لا بد من غسل يديك;
• لا يمكن إعطاؤها للطفل ألعاب غير مغسولة ولهاية... مرة واحدة على الأقل يوميًا ، يجب غليها أو معالجتها بالماء والصابون ؛
• موصى به تعامل مع جميع مستلزمات الأطفال بانتظاممخصص للأكل أو اللعب ، مع المحاليل المعقمة أو الصودا ؛
• يفضل مرة واحدة في اليوم نظف فم الطفل بشاش مبللتلبس على الاصبع
• ممنوع إعطاء طفلك الدواء دون حسيب ولا رقيبومنتجات غير مناسبة لعمر الطفل.

داء المبيضات هو عدوى فطرية. يقول طبيب الأطفال كوماروفسكي إن مصطلح "القلاع" هو تعريف شائع يرتبط بالمظاهر الخارجية للفطر. العامل المسبب هو فطريات تشبه الخميرة المبيضات. توجد حتى بكمية قليلة في الجسم الشخص السليم... لكن لتنشيطه ، فإنه يحتاج إلى دفعة معينة ، على سبيل المثال ، تناول المضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى ، وانخفاض المناعة بفعل عوامل أخرى. يمكن أن يظهر داء المبيضات عند الطفل في المهبل والفم والجهاز التنفسي ، الجهاز الهضمي... يؤدي نمو الفطر إلى ظهور أعراض غير سارة. يتطلب المرض علاجًا إجباريًا.

أسباب مرض القلاع عند الأطفال

داء المبيضات الأكثر شيوعًا عند الرضع. أسباب مرض القلاع هي كما يلي:

1. العدوى أثناء الولادة. يمشي من خلال قناة الولادة، تبقى الفطريات على الجلد والأغشية المخاطية للطفل. قد تحدث العدوى في اليوم الأول.
2. الاتصال بأم مصابة بداء المبيضات. في هذه الحالة ، تحدث العدوى في الأيام القليلة الأولى.
3. الاستحمام في حمام غير معالج.
4. عدم التزام الأم بقواعد النظافة قبل الرضاعة. تبقى قطرات الحليب على الثدي بعد الرضاعة. إنها تفسد وتخلق ظروفًا ممتازة لنمو الفطريات.
5. الخداج نزلات البرد المتكررةتسنين. هذه العوامل تقلل من مناعة الرضيع ، مما يؤدي إلى تطور المرض.
6. عنيف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات(السكري والسمنة).
7. الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية ، التثبيط الخلوي ، الكورتيكوستيرويدات.

كيف يمكن أن يصاب الطفل بداء المبيضات

ينتقل داء المبيضات عند الأطفال حديثي الولادة عن طريق الاتصال وكذلك عن طريق الهواء والتواصل مع شخص مريض. لكن العدوى تحدث فقط مع وجود شروط مسبقة واضحة ، خاصةً انخفاض المناعة.

تصنيف داء المبيضات

اعتمادًا على منطقة الإصابة ، يتم تصنيف داء المبيضات للأطفال إلى أنواع وأنواع فرعية.

القلاع الفموي

ينقسم مرض القلاع عند الرضع:

• على الغشاء المخاطي للفم - التهاب الفم.
• على الشفاه - التهاب الشفة.
• على اللثة - التهاب اللثة.
• على اللسان - يقول.

غالبًا ما يتأثر مرض القلاع الفموي بالرضع ومرحلة ما قبل المدرسة.

علامات داء المبيضات الفموي:

1. تظهر الأعراض على شكل لوحة بيضاء على الحنك ، الخدين ، واللثة. في البداية ، يمكن إزالته بسهولة ، ولكن بمرور الوقت يصبح لونه رماديًا ، ويصبح فصله أكثر صعوبة. بعد الإزالة ، يبدأ الغشاء المخاطي بالنزيف.
2. مع هزيمة اللسان ، لوحظ انتفاخه ، وهو تجويف واضح للأخاديد.
3. حساس للأطعمة الحارة والحامضة والساخنة.
4. جفاف وحرق الفم.
5. يتعارض القلاع عند الرضع مع المص ، ويصعب تناول الطعام.
6. التهاب الحلق المبيضات. يتطور على خلفية آفات الغشاء المخاطي للفم. تتشكل طبقة بيضاء فضفاضة على اللوزتين ، والتي يمكن إزالتها بسهولة باستخدام ملعقة. ترتفع درجة الحرارة قليلاً إذا تطورت العدوى بالتوازي مع ARVI.
7. يعتبر القلاع على شفاه الطفل ، أو بالأحرى ، في زوايا الشفاه ، أمر نادر الحدوث. تظهر تشققات في زوايا الشفاه.
8. عادة ما يصاحب داء المبيضات الحدودي الشفة آفات وتقرحات في الفم. تكتسب حدود الشفاه احتقان.

القلاع في منطقة العين عند الأطفال

يمكن للفطر أن يؤثر حتى على المنطقة القريبة من العينين. في هذه الحالة ، يحدث التهاب الملتحمة الصريح. يتميز بعلامات:

1. عيون دامعة وحمراء.
2. الجفون منتفخة.
3. فرط نشاط الغشاء المخاطي.

المرض خطير مع مضاعفات ، في المقام الأول ضعف البصر.

القلاع التناسلي

يسمى قلاع الأعضاء التناسلية عند الأولاد التهاب الحشفة ، وفي الفتيات -. يتجلى على النحو التالي:

1. إفرازات بيضاء.
2. الغشاء المخاطي مفرط الدم بشكل معتدل.
3. يظهر إزهار أبيض مائل للرمادي على الغشاء المخاطي ، وأحيانًا يُلاحظ تآكل السطح.
4. حكة وحرق في الأعضاء التناسلية الخارجية.

تتميز إصابة الأعضاء التناسلية للأطفال ، وخاصة عند الأولاد ، بالاحمرار والتورم القلفةوالرأس وكذلك إفرازات كريمية من مجرى البول.

مطلوب علاج فوري لمرض القلاع عند الأطفال ، لأنه عند الفتيات يمكن أن يؤدي إلى اندماج المهبل والشفرين.

داء المبيضات الداخلي

يتميز توطين العدوى:

1. داء المبيضات التنفسي. الفطريات تؤثر الخطوط الجويةيسبب التهاب الشعب الهوائية الصريح. نادرا ما يحدث من تلقاء نفسه. عادة ما يتطور على خلفية الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية. يصاحبها بحة في الصوت ، قد يختفي الصوت تمامًا ، هناك سعال ، ودرجة الحرارة مرتفعة ، وتستمر لفترة أطول من المعتاد.
2. داء المبيضات المريئي. غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الورم. يتطلب خلال الفحص... ويتميز بألم في الصدر بعد الأكل ، وصعوبة في البلع ، وقيء. مع تنظير المريء ، تظهر الأفلام البيضاء واللويحات المتخثرة على المريء. عندما يتم فصلها ، تظهر تآكل على الغشاء المخاطي ، والذي ينزف لاحقًا.
3. داء المبيضات في المعدة. تتشابه الأعراض مع التهاب المعدة: غثيان ، آلام في المعدة ، قلة الشهية ، قيء. الخامس القيءتستطيع أن ترى جزيئات الفطر. إنه نادر عند الأطفال. كشفت عن طريق الفحص النسيجي.
4. داء المبيضات المعوي. سبب التهاب الأمعاء والقولون المبيض هو dysbiosis ، والذي يحدث نتيجة الإجهاد ، وتناول الأدوية دون تفكير ، العمليات الالتهابيةبمختلف أنواعها. في هذه الحالة ، تصبح البكتيريا الدقيقة في الأمعاء مسببة للأمراض وتبدأ في التأثير سلبًا على جهاز المناعة. في بداية المرض ، لوحظ عدم الراحة بالتناوب الم حادوالإسهال.
5. داء المبيضات في القلب والدماغ. وهذا هو الأكثر الأنواع الخطرةفطر. تشبه عدوى الدماغ ورمًا أو خراجًا. من خلال التأثير على بطانة الدماغ ، تسبب المبيضات التهاب السحايا المبيضات. تشمل علامات العدوى الصداع والقيء والغثيان. هزيمة صمام القلبأو عضلة القلب تنتهي بالتهاب الشغاف والتهاب عضلة القلب.

داء المبيضات البولي التناسلي

عدوى المبيضات المسالك البوليةيبدأ في الظهور في شكل التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الكلية ، التهاب الحويضة. يتطور القلاع عند الطفل بعد المضادات الحيوية على خلفية الأمراض طويلة الأمد. في حالة الإصابة بالفطريات المعوية ، قد تكون المرحلة التالية هي العدوى الجهاز البولي... إذا لم يتم الشفاء التام من داء المبيضات المهبلي عند الأطفال ، فقد يتسبب أيضًا في حدوث عدوى. مثانة.

أعراض

غالبًا ما تكون التهابات المثانة بدون أعراض. لكن يمكن أن تكون الإشارة:

1. التبول المتكرر والمؤلم.
2. بول عكر ، يفرز في أجزاء صغيرة.
3. رائحة البول الحامضة.
4. تفرز الفطريات في البول بكميات كبيرة.
5. بيلة دموية - خلايا الدم في الجزء الأخير من البول.
6. ثقل وألم في أسفل البطن.

عادة ما يكون داء المبيضات في الكلى والأعضاء الأخرى في الجهاز البولي التناسلي نتيجة لأمراض أخرى. على سبيل المثال ، التهاب الحويضة والكلية المزمن.

مرض فطري في جلد الطفل

عند الطفل ، يمكن أن يظهر داء المبيضات في الجلد أماكن مختلفة: الكتفين ، الصدر ، الفخذين ، فتحة الشرج ، الفخذ ، الإبط. غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين التهاب الجلد. داء المبيضات الجلدي عند الأطفال حديثي الولادة في المنطقة مرور الشرجمعبرا عنها بالمطبات الرطبة. بعد التفريغ ، يتم إنشاء بيئة مناسبة لنمو الفطريات.

في كثير من الأحيان ، تعطي بداية انتشار الفطريات مظهرها في ثنايا الجلد. هذا بسبب سوء أو نقص النظافة.

يشبه داء المبيضات في الجلد عند الأطفال مناطق صغيرة منتفخة تشبه البثور مع صديد بداخلها. يصبح الجلد خشنًا. يمكن أن تظهر القرحة في بعض الأحيان.

مرض الأظافر الفطري

يتم توطين الفطر تحت الحافة المقوسة للظفر ، مما يجعل عدوى التلامس ممكنة. الأمهات الشابات في خطر. يمكنهم بسهولة أن يصيبوا الطفل.

علامات آفة الظفر:

1. في الأطفال ، على عكس البالغين ، يتأثر الظفر نفسه فقط ، وتبقى الأسطوانة المحيطة بالظفر سليمة.
2. يصبح الظفر باهتًا بنىيفقد بريقه.
3. سطح الظفر مغطى بأخاديد عرضية.
4. تتحول حواف صفيحة الظفر إلى اللون البني وتبدأ في الانهيار.

تشخيص داء المبيضات عند الأطفال

لبدء العلاج في الوقت المحدد ، يحتاج الآباء إلى معرفة شكل مرض القلاع عند الأطفال. بصريا ، يتم تشخيص مرض القلاع في وجود تراكبات خفيفة جبنية على الأغشية المخاطية أو بؤر حمراء داكنة ذات حدود واضحة ، وكذلك في وجود النقع والتآكل على الجلد.

يصعب تشخيص أنواع القلاع الحشوية (الأعضاء والأنظمة الداخلية). هذا يتطلب فحصًا معمليًا.

1. طريقة PCR. طريقة التشخيص الرئيسية في هذه الحالة هي البذر على وسط معين من أجل التعرف على الفطريات.
2. فحص المواد المرضية تحت المجهر (قشور من الجلد ، قشور ، بلغم ، بول ، صديد).
3. التشخيص المصلي (RSK ورد فعل التراص) - عزل العامل المسبب للعدوى الفطرية من الدم ، الخزعة ، السائل المفصلي والدماغي النخاعي.

بعد إجراء التشخيص ، لا يمكن تأجيل علاج داء المبيضات عند الأطفال.

علاج او معاملة

من الضروري علاج مرض القلاع عند الأطفال في أقرب وقت ممكن حتى يكون العلاج أكثر نجاحًا. خلال هذه الفترة ، يجب الامتناع عن تناول المضادات الحيوية. يشمل العلاج تدمير الفطريات ووقف العمليات المسببة للأمراض وتحفيز جهاز المناعة.

دواء للرضع

في الأطفال حديثي الولادة ، يعتبر مرض القلاع خطيرًا لأنه يمكن أن يتسبب في مهاجمة الجسم الهش بسرعة عواقب وخيمة... أثناء مرض القلاع ، يفقد الطفل الشهية ، ويخشى تناول الطعام ، ويفقد الوزن ، وقد يبدأ الجفاف. يحتاج الآباء إلى معرفة كيفية علاج مرض القلاع عند الأطفال حديثي الولادة من أجل تقديم الإسعافات الأولية عند اكتشاف المرض. ولكن يجب على الطبيب المعالج تحديد درجة الإصابة وتشخيصها ووصف دورة علاجية.

قبل علاج مرض القلاع عند الرضع بعوامل مضادة للفطريات ، مع خفيفعادة ما توصف الأمراض بالأدوية الموضعية.

1. زيلينكا. مطهر قادر على تقديم الإسعافات الأولية في حالة الإصابة بعدوى فطرية. قبل علاج داء المبيضات بمساعدته ، تحتاج إلى تحضير محلول: 5 قطرات من اللون الأخضر اللامع وملعقة صغيرة من البيروكسيد وملعقة صغيرة من الماء. من الأفضل استخدام هذا المنتج على الجلد والقروح الموجودة في الوجه والأربية وغيرها من الأماكن.
2. أزرق. محلول مطهر ممتاز يعالج مرض القلاع في تجويف الفم بشكل فعال. يجب معالجة الجروح بعد 3 ساعات من الرضاعة بمسحة قطنية لتجنب القيء. يجب أن يتم ذلك 6 مرات في اليوم. التحسينات تأتي في اليوم الثالث. في بعض الأحيان يصعب العثور على مخطط في الصيدليات. اليودول لمرض القلاع له تأثير مماثل وهو بديل جيد.
3. هوليسال. للجل تأثير مطهر ومسكن. باستخدام قطعة القطنيتم تطبيق العامل على تقرحات الفم عدة مرات في اليوم.
4. ليفورين. متوفر في أجهزة لوحية. يتم تخفيفه في محلول B12.
5. بيمافوسين. علاج لمرض القلاع حتى عند الرضع. دورة واحدة كافية.

إذا في غضون ثلاثة أيام العلاج الذاتيلم يأت التحسن ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. على الأرجح ، سيصف أدوية مضادة للفطريات أكثر خطورة ، مثل فلوكونازول. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الرضيع الذي يبلغ من العمر شهرًا ، يجب بالضرورة علاج مرض القلاع تحت إشراف الطبيب. الأطفال حتى عمر 3 أشهر معرضون للخطر بشكل خاص.

إذا كانت العدوى من الأم ، توصف لها الأدوية المضادة للفطريات ، وتوقف الرضاعة الطبيعية مدة العلاج.

علاج الأطفال فوق سن 6 أشهر

لعلاج داء المبيضات عند الأطفال فوق ستة أشهر ، يمكن استخدام أدوية أكثر خطورة.

1. ميرامستين. هو - هي عامل مضاد للجراثيم مدى واسعأجراءات. يستخدم عادة لعلاج تجويف الفم. غالبًا ما يوصف Miramistin لمرض القلاع للأطفال. يأتي في شكل محلول ومراهم. يستخدم للآفات الجلدية. يتم تطبيق المحلول بقطعة قطن ، ويفرك المرهم بطبقة رقيقة بيديك. تعتمد الجرعة على العمر والوزن وشدة المرض.
2. نيستاتين. بالإضافة إلى الملف الرئيسي المادة الفعالةيحتوي على مكونات مساعدة. متوفر في أجهزة لوحية. يستخدم لعلاج الأغشية المخاطية. يتم تحضير نيستاتين لمرض القلاع عند الرضع بهذه الطريقة: يتم طحن القرص إلى مسحوق ويخلط مع أمبولة من فيتامين ب 12. يتم تطبيق العامل بقطعة قطن على الأغشية المخاطية المصابة في تجويف الفم مرتين في اليوم.
3. كانديد. إنه محلول في البروبيلين جليكول. لعلاج مرض القلاع عند الرضيع ، يتم وضع المحلول على سدادة قطنية ويتم علاج الأغشية المخاطية 4 مرات في اليوم. يحدث التأثير عادة في اليوم الثالث.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، غالبًا ما يتطور مرض القلاع بسبب عدم امتثال الوالدين لقواعد النظافة. من الضروري غسل الزجاجات جيدًا وعدم ترك الحليب فيها ومعالجة الثدي قبل وبعد الرضاعة ومراقبة نظافة جلد الطفل والكتان.

علاج الأطفال فوق سن سنة

القلاع في طفل عمره عام واحديحدث في كثير من الأحيان أقل بقليل من حديثي الولادة. بحلول هذا العمر ، يحدث تكوين الميكروفلورا عند الأطفال ، مما يمنع الفطريات المسببة للأمراض من التطور. ولكن مع انخفاض المناعة ، يمكن أن تحدث الانتكاسات. عادة ما تستخدم للعلاج الطرق التقليديةوالمخدرات. يصبح تطبيق ممكنالأدوية المضادة للفطريات القوية. في أشكال شديدةيمكن وصف العدوى عن طريق Diflucan.

في الأطفال بعد ثلاث سنوات ، يتم علاج داء المبيضات التناسلي المطهرات المحلية... تتم إزالة داء المبيضات المعوي بمضادات الفطريات غير الممتصة.

علاج المراهقين

غالبًا ما يحدث القلاع عند المراهقين ليس فقط عن طريق تناول المضادات الحيوية ، وانخفاض المناعة ، ولكن أيضًا عن طريق الاتصال الجنسي المبكر. في هذا الصدد ، هذه الفئة شائعة بشكل متزايد تلوث فطريالأعضاء التناسلية.

يشيع استخدام الأدوية والمطهرات الموضعية المضادة للفطريات. يمكنك عمل تطبيقات من المرهم ، وتطبيقها على ضمادة أو منديل وتطبيقها على المنطقة المصابة.

في حالة الانتكاسات ، العديد من البؤر المصابة وشكل حاد من العدوى ، توصف الأدوية المضادة للفطريات:

• Diflucan - من 3 إلى 8 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا ؛
• نيزورال - قرص مرتين في اليوم ؛
• Amphogyukamine - 200000 وحدة دولية عن طريق الفم مرتين في اليوم لمدة 3 أسابيع.

بالإضافة إلى العلاج الرئيسي ، لداء المبيضات عند المراهقين ، يتم استخدام الأدوية التي تزيد من المناعة ، على سبيل المثال ، إليوثيروكوكس ، المراهم القائمة على solcoseryl وفيتامين أ.

يوجد دواء رباعي بورات الصوديوم يعرف بالبوراكس في الجلسرين. إنه غير مكلف ولكن بجودة عالية مطهر... يمنع تطور النباتات المسببة للأمراض.

رباعي الصوديوم هو محلول ملحي بنسبة 20٪ يحتوي على البورق في الجلسرين. يتم تطبيقه على منديل ، وعلاج الأغشية المخاطية التالفة ، أو يتم إجراء الغسل. يتحقق تأثير الاستخدام إذا بدأ استخدام الدواء المراحل الأولىالأمراض.

يتم وصف رباعي بورات الصوديوم لمرض القلاع بالتزامن مع عوامل أخرى مضادة للفطريات. يتم استخدامه لعلاج داء المبيضات في المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية.

طرق العلاج التقليدية

هناك علاج شعبي واحد مؤكد يساعد في علاج داء المبيضات عند الأطفال والبالغين. هذه صودا. حتى الأطباء كثيرًا ما يوصون به لتسريع العلاج والتخفيف أعراض غير سارة... غالبًا ما يتم استخدام محلول الصودا في مرض القلاع في الأعضاء التناسلية عند الأطفال.

لتحضير المحلول ، أضف ملعقة صغيرة من صودا الخبز إلى كوب من الماء. يمكنهم غسل الجلد والجروح. في حالة حدوث داء المبيضات المهبلي أو القلاع منطقة الفخذعند الأطفال ، يشمل العلاج الغسل بمحلول الصودا. له تأثير مطهر ويخفف الحكة والتهيج.

مع التهاب الفم ، يمكنك علاج فم وشفاه الطفل بمحلول. أيضا ، يتم استخدام العامل لعلاج داء المبيضات المعوي عند الأطفال. مع هذا النوع من المرض ، غالبًا ما تظهر اللويحة البيضاء السطح الداخليالخدين. يساعد محلول الصودا على التخلص بسرعة من هذه الأعراض. إذا كان داء المبيضات المعوي مصحوبًا بالإمساك ، فيمكنك أحيانًا استخدام الحقن الشرجية بالصودا (ملعقة كبيرة من صودا الخبز لكل لتر من الماء). لكن لا يجب أن تنجرف في هذا الإجراء ، لأن الصودا ، مع الاستخدام المتكرر ، يمكن أن تهيج الأمعاء.

هناك العديد الوصفات الشعبيةضد العدوى الفطرية. إنها مناسبة للأطفال في أي عمر يعانون من شكل خفيف من العدوى.

1. عسل. يتم تخفيف ملعقة كبيرة من العسل في نصف كوب من الماء. يتم تطبيق المحلول على تجويف الفم حتى تعاف كلي... يفضل استخدام هذا العلاج للأطفال من سن 3 سنوات ، إذا لم تكن هناك حساسية من منتجات النحل.
2. صبغة آذريون. يستخدم لالتهاب الفم الصريح. يتم تحضير ديكوتيون من أزهار آذريون على النحو التالي: تُسكب ملعقتان كبيرتان من الزهور في 0.5 لتر من الماء المغلي. يمكن للأطفال الأكبر سنًا شطف أفواههم بأنفسهم ، بينما يكون الأطفال أفضل حالًا في الاستحمام فوق الحوض لمنع الاختناق.
3. نبات الصبار. يُستخرج العصير من ورقة نبات يزيد عمرها عن 5 سنوات ويوضع على المناطق المصابة بالفم. في منطقة الفخذ عند الأطفال ، يعالج مرض القلاع أيضًا بعصير الصبار.
4. خليط أعشاب. يتم تخفيف القلاع عند الرضيع باستخدام مغلي من المريمية والموز والزعتر والبابونج. تخلط الأعشاب بكميات متساوية. يتم تخمير ملعقتين كبيرتين من الخليط في 0.5 لتر. ماء مغلي. المرق جاهز للاستخدام بعد ساعة من التسريب. يمكن إضافته إلى حوض الاستحمام.
5. الشبت. للأطفال الذين يباعون في الصيدلية ماء الشبت... بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يمكنك صنع شاي الشبت (تُغلى ملعقة صغيرة من النبات في كوب من الماء). أعطه للشرب مرتين في اليوم. غالبًا ما يوصى باستخدامه لعلاج داء المبيضات المعوي والشكل المعدي من المرض.

ما هو النظام الغذائي المشار إليه لداء المبيضات

من أجل الشفاء العاجل ، يجب تعديل التغذية. خاصة إذا كان المريض يعاني من شكل حشوي من المرض. المبدأ الرئيسيالنظام الغذائي لمرض القلاع هو تقييد للأطعمة التي تساهم في تطور الفطريات:

• الأطعمة الغنية بالجلوكوز.
• فواكه حلوة
• مشروب غازي؛
• طعام دسم؛
• مخللات ومخللات؛
• منتجات مدخنة؛
• الكعك والحلويات.
• الفطر.

يجب أن يعتمد النظام الغذائي على البيض واللحوم والأسماك والخضروات المسلوقة (الأعشاب البحرية والجزر). الخامس كميات محدودةيسمح باستخدام منتجات الألبان المخمرة. في حالة الرضيع ، يشمل علاج مرض القلاع الذي يرضع من الثدي اتباع نظام غذائي لأمه. كل شكل من أشكال المرض له خصائصه الخاصة في تكوين النظام الغذائي ، لذلك يحدد الطبيب الأطعمة التي يمكن تناولها في حالة معينة.

اجراءات وقائية

يعتبر مرض القلاع أكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة منه لدى كبار السن. لذلك ، تحتاج إلى معرفة التدابير الوقائية التي ستساعد في تجنب حدوثها.

1. تقوية مناعة الطفل. وفقًا لطبيب الأطفال كوماروفسكي ، أولاً وقبل كل شيء ، فإن شروط الحفاظ على الطفل مهمة. لذلك ، تحتاج إلى مراقبة درجة الحرارة والرطوبة المثلى في الغرفة. درجة الحرارة 20 درجة مئوية ، الرطوبة 60٪. في ظل هذه الظروف ، تموت الفطريات.
2. مناحي منتظم. يمكنك أيضًا المشي أثناء فترة المرض ، إذا لم تكن هناك درجة حرارة.
3. اغسلي اللهايات والحلمات وغليها باستمرار. حافظ على نظافة اللعب والزجاجات.
4. لا تسيء استعمال المضادات الحيوية. يوصي الدكتور كوماروفسكي بالاستغناء عنها كلما أمكن ذلك. يجب إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية بالتزامن مع الأدوية المضادة للفطريات.
5. تحتاج أم الطفل إلى الحفاظ على نظافته بأيديناجلد الثدي.
6. حافظ على نظافة طفلك.

يصر كوماروفسكي على أن 80٪ من النساء الحوامل يعانين من مرض القلاع. نتيجة لذلك ، سيكون لديهم أطفال مصابين بداء المبيضات أو لديهم استعداد للإصابة به. لهذا السبب الأم الحاملمن المهم حتى قبل الولادة أن تعتني بصحتك وصحة جنينك المستقبلي وأن تعالج قبل الولادة. وبعد الولادة أخذ دورات وقائية.

لماذا يعتبر مرض القلاع خطيرا عند الطفل؟

المرض الفطري هو أول علامة على نقص المناعة. يمكن أن ينتشر بسرعة كبيرة في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤثر على الأعضاء الداخلية. من المهم عند الأطفال حديثي الولادة البدء في علاج مرض القلاع في المراحل المبكرة. لذلك ، من الأفضل عدم السحب ، ولكن إظهار الطفل للطبيب بشكل أسرع. يمكن أن يتحول شكل مهمل من المرض إلى شكل مزمن ، ويضايق الشخص من الانتكاسات طوال حياته. من الممكن أيضًا حدوث مضاعفات أخرى:

• يمكن أن يؤدي القلاع في تجويف الفم إلى تكوينه خراجات قيحية... في المستقبل ، عدوى الحنجرة واللوزتين والليمفاوية و نسيج الغضروفالبلعوم.
• العدوى الفطرية للجهاز البولي التناسلي تهدد حدوثها عمليات لاصقةالتي تسبب العقم.
• يمكن أن يسبب داء المبيضات المعوي والمعدة انسدادًا معويًا والتهاب الصفاق وحتى حدوث كسر في جدار الأمعاء.
• مع الشكل المتقدم للغاية ، هناك خطر الإصابة بتسمم الدم. بالنسبة للأطفال ، هذا تهديد بالموت.
• بسبب رفض الطعام والماء ، يجف الأطفال بسرعة كبيرة.

كما يقول كوماروفسكي ، يخضع ل اجراءات وقائية, مناعة قويةطفل ، شكل صغير من العدوى ، القلاع قادر على أن يمر من تلقاء نفسه. لذلك ، يستخف العديد من الآباء بالخطر. هم يستخدمون الطب التقليديوانتظر النتيجة. لكن كل حالة مختلفة. لذلك ، ماذا طفل أصغر سنا، كلما كان استشارة الطبيب ضرورية في أسرع وقت. سيخبرك بكيفية إزالة مرض القلاع وتخفيف حالة الطفل ومنع الانتكاسات ووصف العلاج المناسب في حالة معينة.

أسئلة تهمك وأجوبتها

ما هو الطبيب الذي يجب أن تذهب إليه إذا وجدت طفلًا مصابًا بمرض القلاع؟

أولاً ، يلجأون عادةً إلى طبيب أطفال ، وهو بالفعل ، بناءً على نوع المرض ، يشير إلى أخصائي الأمراض المعدية أو طبيب الأمراض الجلدية.

قل لي ، هل يؤلم أن يمتص الأطفال مصاصة مع مرض القلاع؟

يعتمد على درجة المرض. في شكل خفيفمن الممكن ألا تسبب الحلمة الكثير من الانزعاج. في الحالات الشديدة ، غالبًا ما يخشى الأطفال المصابون بالألم من أخذ اللهاية والزجاجة والثدي في أفواههم.

هل هناك أدوية فعالة وغير مكلفة لمرض القلاع؟

يمكنك شرائه على أرفف الصيدليات ، لكن الطبيب فقط هو الذي سيخبر ما إذا كان مناسبًا للطفل.

داء المبيضات - عدوى، مصحوبًا بتلف الأنسجة بفعل الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات. الفطريات تؤثر بشكل رئيسي على الأغشية المخاطية والجلد ، في حالة انخفاض المناعة- اعضاء داخلية.

غالبًا ما يصيب داء المبيضات عند الأطفال تجويف الفم، في هذه الحالة ، يتحدثون عن تطور مرض القلاع لدى الطفل. يتميز المرض باحمرار الغشاء المخاطي ، وظهور لوحة بيضاء أو صفراء على الخدين ، والحنك ، واللسان ، والتي قد يظهر تحتها تآكل نزيف. يرافق مرض القلاع لدى الرضيع أحاسيس غير سارة: قد يشكو الطفل من وجع وحرقان في الفم وألم عند البلع. الشعور بتوعك، قد يرفض الأطفال حديثي الولادة تناول الطعام.

إذا لم يتم علاجه ، يمكن أن ينتشر المرض في البلعوم والمعدة وحتى الشعب الهوائية ، لذلك إذا كان لدى الطفل أعراض عدوى فطرية ، يجب استشارة الطبيب لبدء العلاج المناسب في الوقت المناسب.

يمكن علاج القلاع عند الأطفال في المرحلة الأولية (السطحية) بسهولة. في مثل هذه الحالات ، لعلاج المرض ، من المستحسن وصف عوامل مضادة لداء المبيضات قلوية وتطهير.

يتم علاج المناطق المصابة حل ضعيفبرمنجنات البوتاسيوم ، البورق ، بيروكسيد الهيدروجين ، التانين ، المحلول صودا الخبز... بعد العلاج بأحد العلاجات المذكورة لمرض القلاع عند الأطفال ، يتم تشحيم المناطق المصابة بمحلول 1-2 ٪ من صبغة الأنيلين ، محلول اليودول أو Lugol (المخفف بالماء بنسبة 1: 3). يتم تنفيذ الإجراء كل 2-3 ساعات لمدة 4-5 أيام.

يجب أن يتم علاج المناطق المصابة برفق وبدون ضغط قوي. لا ينصح بإجراء التلاعب فورًا بعد الرضاعة أو الأكل ، لأن ذلك قد يتسبب في تقيؤ الطفل.

كقاعدة عامة ، يقتصر علاج مرض القلاع عند الأطفال على علاج المناطق المصابة بالقلونة و المطهرات... لكن في بعض الأحيان يُنصح بوصف الأدوية المضادة للبكتيريا. الأكثر شيوعا المخدراتتستخدم في علاج مرض القلاع وهي:

• إعطاء Miramistin دواء مضاد للجراثيممخصص للأطفال في شكل محلول أو مرهم. لا يتحمل الأطفال ميرامستين جيدًا رائحة كريهةوالطعم لا يسبب ردود فعل جانبية على شكل وخز وألم.
• نيستاتين. يتوفر هذا العلاج لمرض القلاع في شكل مراهم وأقراص وتحاميل مهبلية. يتم وصفه للشكل المتقدم للمرض ، وكذلك للأطفال الخدج وحديثي الولادة الذين خضعوا لدورة علاج طويلة غير فعالة.
• كانديد. يوصف الدواء للأطفال في شكل محلول. مسحة مغموسة في محلول المبيضات ، امسح المناطق المصابة 3-4 مرات في اليوم. مسار العلاج 7-10 أيام.

ما هي أفضل علاجات مرض القلاع عند الأطفال؟

لا يوجد علاج شامل أو أفضل لمرض القلاع عند الأطفال (حديثي الولادة). عند وصف دواء للعلاج المضاد للفطريات ، مرحلة المرض ، مسار العدوى بالنباتات الفطرية ، الخصائص الفردية للطفل ، وجود أو غياب ردود الفعل التحسسية, الأمراض المصاحبة، طبيعة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية أو الاصطناعية) ، إلخ.