ألم حاد في البطن. أسباب وعلاج آلام البطن الحادة

وجع بطن- هذه واحدة من أكثر شكاوى المرضى شيوعًا. يمكن أن يكون ألم البطن مختلفًا تمامًا - كما هو الحال في تجويف البطنيوجد عدد كبير من الأعضاء: المعدة والكبد والأمعاء والمرارة والبنكرياس والكلى والمبيض. كل من هذه الأعضاء تؤلم بطريقتها الخاصة وتتطلب معالجة خاصة. في بعض الأحيان يمكنك الحصول على أموال الأسرة ، وفي بعض الأحيان يجب عليك الاتصال على الفور سياره اسعاف.

كيف تفحص نفسك بشكل صحيح

تحتاج إلى تحديد المكان الذي تؤلم فيه المعدة أكثر من غيرها.

من أجل تحديد المكان الذي يؤلمك فيه أكثر من أي شيء ، يجب أن تضع راحة يدك على جدار البطن وبرفق ، على الرغم من محاولتك الدفع بعمق ، اضغط على بطنك بأصابعك. يجب أن نتذكر في أي مكان معين يسبب الضغط أكبر قدر من الألم. هذا الملامس أفضل من الاستلقاء على الظهر. في هذا الوضع ، تسترخي عضلات جدار البطن وتشعر بسهولة أكبر.

يجب تحديد طبيعة آلام البطن.

يمكن أن تكون آلام المعدة:

• أحمق
• مؤلم
• خنجر
• عصر
• حاد
• انفجار

ما الذي يترافق مع آلام في البطن؟

هل ينتشر الألم في مكان ما ، سواء كان يزداد سوءًا عند الحركة ، هل يصاحبه غثيان ، وحمى ، وإسهال ، وما إلى ذلك. - كل هذا ضروري للتشخيص.

كيف ظهر ألم البطن وتطور؟

يمكن أن تظهر آلام البطن بشكل غير متوقع ، نتيجة النشاط البدني ، نتيجة الإجهاد أو انخفاض درجة حرارة الجسم. كم من الوقت انقضى منذ بداية نوبة الألم. ما هي الآلام في البداية: خفيفة ، ثم كثيفة ، ومفاجئة ، مملة. هل اشتد الألم فيما بعد وكيف خرج بسرعة أو بشكل متساوٍ.

هل غيّر الألم مكانه: على سبيل المثال ، مع التهاب الزائدة الدودية ، يحدث الألم في البطن أولاً في المنطقة الشرسوفية - حيث توجد المعدة ، ثم ينزل إلى اليمين.

الأسباب الشائعة لآلام المعدة

ألم في المنطقة الشرسوفية

طبيعة الام البطن:باهتة أو حادة ، منتفخة أو مؤلمة ؛ قد تشع خلف عظمة الصدر على طول المريء. في هذه الحالة ، قد يظهر القيء في وقت اشتداد الألم. بعد القيء يختفي الألم ، ويعتمد ظهور الألم في البطن على النشاط البدني السابق ، ولكن يمكن أن يترافق مع تناول القهوة القوية أو الأطعمة الحارة أو الحمضية ، ويمكن أن يحدث هذا بسبب التهاب المعدة أو قرحة المعدة.

ماذا عليك ان تفعل؟يجب أن يتم فحصك من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. إذا تم تأكيد هذا التشخيص ، فيمكن الشفاء من التهاب المعدة أو القرحة في غضون أسبوعين. من أجل تحسين حالتك ، يجب وضع وسادة تدفئة دافئة على المنطقة المؤلمة ، ويمكنك شرب شيء ساخن ، مثل الشاي. إذا تقيأت دمًا ، فاتصل بسيارة إسعاف.

ألم في المراق الأيمن

طبيعة الام البطن:الألم متقلص وحاد ينتشر الألم إلى أسفل الظهر على الكتف الأيمن والكتف الأيمن والنصف الأيمن من الصدر وتحت لوح الكتف الأيمن.

يصاحب الألم في البطن شعور بالمرارة في الفم ، وأحيانًا يكون هناك قيء من الصفراء (عادة بعد ذلك يكون هناك تحسن في الحالة) ، ومن الممكن زيادة درجة الحرارة.

قد يظهر الألم في المراق الأيمن بعد تناول الأطعمة الزيتية الحارة ، وإذا ظهرت عليك هذه الأعراض ، فمن المرجح أن يكون التهاب المرارة.

ما الذي يجب إتمامه؟يجب تناول مضاد للتشنج أو أي دواء من أدوية الإنزيم الهضمي. تأكد من إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من عدم وجود حصوات في المرارة.

ألم حول البطن بالكامل

طبيعة الام البطن:يطوق الجزء العلوي من البطن ، ويشع الألم إلى أسفل الظهر.

يترافق ألم البطن مع جفاف وطعم مزعج في الفم وقيء ، وعادة حتى بعد القيء لا تتحسن حالة المريض. يمكن أن يحدث الألم حول البطن بالكامل بعد شرب الكحول أو الأطعمة الزيتية أو الحارة ؛ إذا ظهرت عليك هذه الأعراض ، فمن المرجح أن يكون التهاب البنكرياس الحاد.

ماذا علينا أن نفعل؟يجب أن تسعى للحصول على عناية طبية فورية. بدون العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يحدث نخر البنكرياس ، وهذه الحالة تهدد الحياة.

ألم حول السرة

طبيعة الام البطن:ظهر الانزعاج في البطن فجأة ، بشكل مفاجئ ، متشنج ، قوي. هذه الدولةيرافقه ضعف وقشعريرة.

غالبًا ما يحدث ألم السرة بعد شرب القهوة أو الشوكولاتة أو الأطعمة الغنية بالألياف ؛ إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ، فمن المرجح أن يكون القولون المعوي.

ماذا علينا أن نفعل؟يجب تناول قرص مضاد للتشنج والاستلقاء. سيختفي الألم من تلقاء نفسه خلال 15-20 دقيقة. حتى لا تزعجك آلام المعدة ، لا تفرط في تناول الطعام وتقليل كمية الشوكولاتة والقهوة التي تتناولها.

ألم في منتصف البطن من جهة

طبيعة الام البطن:يظهر فجأة ، ويمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا. ينتقل الألم في منتصف البطن إلى أسفل الظهر أو منطقة العجان ويرافقه زيادة في الرغبة في التبول. تؤلم المعدة بعد الشرب بكثرة مياه معدنيةالإفراط في تناول البطيخ: يمكن أن يكون سبب هذه الحالة مرور حصوات الكلى.

ماذا علينا أن نفعل؟يجب معالجته بضمادة تدفئة ، ومضادات للتشنج ، وحمام ساخن. ولكن إذا ظهر الدم في البول أو وصل الألم في البطن إلى قوة الصدمة ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف.

ألم في أسفل اليمين

طبيعة الام البطن:في البداية تظهر الآلام في المنطقة الشرسوفية ثم تتفاقم تدريجياً وتنزل إلى أسفل البطن الأيمن ، ينتشر الألم إلى المستقيم ويزداد حدته عند المشي ومحاولة الاستلقاء على الجانب الأيسر. يرافقه ارتفاع في درجة الحرارة والغثيان. يمكن أن يكون التهاب الزائدة الدودية ، لذلك اتصل بسيارة إسعاف.

كانت الآلام في جميع أنحاء معدتي

طبيعة الام البطن:يؤلم البطن كله باستمرار ويرسل إلى أجزاء أخرى من البطن ويرافقه جفاف في الفم وحمى وغثيان وضعف. تظهر هذه الحالة بعد الألم ، والتي لا يمكن إزالتها خلال النهار بأي دواء ، ويمكن أن تكون التهاب الصفاق (شديد مرض خطير).

ماذا علينا أن نفعل؟

ألم عند النساء في أسفل البطن

فوق العانة في الوسط أو على الجانبين

طبيعة الام البطن:متقلب ، شد. يعطي للعجان أو الأجزاء الجانبية من البطن ؛ مصحوبة بإفرازات من الجهاز التناسلي ، قد تزداد عند المشي ، ويمكن أن تحدث هذه الحالة بعد تناول الطعام الحار ، والإجهاد ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، وقد تكون أورام ليفية ، وانتباذ بطاني رحمي.

ماذا علينا أن نفعل؟اذهب على وجه السرعة إلى طبيب أمراض النساء لتحديد موعد.

يمينًا أو يسارًا فوق العانة

طبيعة الام البطن:يظهر الألم فجأة ، حاد جدا وشديد ؛ يعطي في فتحة الشرجأو لا مكان يرافقه ضعف ، دوخة ، قد يحدث إغماء. يظهر الألم بعد الجماع (تمزق الكيس) أو بعد أسبوعين من الحمل خارج الرحم. يمكن أن يكون تمزق كيس المبيض أو.

ماذا علينا أن نفعل؟اتصل بسيارة إسعاف على وجه السرعة.

ألم البطن هو الشكوى الأكثر شيوعًا لدى كل من الأطفال والبالغين. وتتعدد أسبابها وتتراوح بين عسر الهضم البسيط أو المرض السبيل الهضميوالديدان والتهاب الزائدة الدودية والالتهاب الرئوي والتهاب الكلى أو المثانة والأمراض المعدية (حتى التهاب اللوزتين والسارس) ، ومع ذلك ، من المهم التمييز عندما يكون الألم نتيجة لفرط ضغط الأمعاء ، على سبيل المثال ، مع زيادة إنتاج الغازات ، ومتى يكون الألم أعراض خطيرة لعملية مرضية. عادةً ، لا يُعد ألم البطن الذي يستمر من بضع ثوانٍ إلى دقيقة سببًا رئيسيًا للقلق.

هناك نوعان رئيسيان من الألم - الحشوي والجسدي. ألم الأحشاءيحدث بسبب تهيج النهايات العصبية في جدار الأعضاء ، وهذا هو الألم المصاحب للتشنج أو ، على العكس من ذلك ، مع التمدد ، على سبيل المثال ، في المعدة أو الاثني عشر (وأحيانًا مع نقص تروية الغشاء المخاطي). يحدث الألم الحشوي في الشكل مغص(الكبد ، الكلوي ، المعوي ، إلخ.) متفاوتة الشدة ، منتشر ، مملة بطبيعتها ، موضعية ليس فقط في منطقة العضو المصاب (غالبًا على طول خط الوسط من البطن) ، ولكن أيضًا في أجزاء أخرى من البطن ، لديه بعض الإشعاع - انتقال منعكس ألمفي مناطق الجسم المعصبة من نفس الجذور ، حيث تمر فيها الألياف الحساسة التي تحمل نبضات من الأعضاء الداخلية المقابلة.

ألم جسدي (صفاقي)يحدث بسبب تهيج الغشاء البريتوني ، عندما ، مع تطور عملية مرضية (على سبيل المثال ، مع ثقب في قرحة المعدة) ، تبدأ نهايات الأعصاب الشوكية الموجودة في الصفاق في التهيج.

الألم الجسدي ، على عكس الألم الحشوي ، له طابع ثابت ، وتوطين دقيق ، ويرافقه ، كقاعدة عامة ، توتر عضلات جدار البطن الأمامي ، وله طابع قطع حاد ، ويزيد مع الحركة والتنفس. يستلقي المرضى في الفراش بلا حراك ، لأن أي تغيير في الوضع يزيد من الألم.

آلام التشنجعادة ما يشير إلى تضيق محدود في الأمعاء نتيجة مختلفة العمليات المرضية(التضيقات الندبية في التهاب القولون التقرحي ومرض كرون في القولون ، وأمراض الالتصاق ، والأورام الحميدة والخبيثة). أقل شيوعًا ، يتم ملاحظتها مع خلل الحركة المعوي مع غلبة المكون التشنجي.

ألم بطني مستمرأكثر ما يميز الآفات الالتهابية التقدمية ، لوحظت في التهاب القولون التقرحي الحبيبي وغير النوعي ، متلازمة القولون العصبي ، أورام الأمعاء مع التهاب محيط البؤرة ، داء الرتج مع التهاب الرتج وتشكيل ارتشاح التهابي أو تطور التهاب الصفاق. غالبًا ما يكون الألم الخفيف في المنطقة الشرسوفية أول مظهر لداء سلائل القولون العائلي المنتشر ويمكن تفسيره بانتهاك النشاط الإفرازي والحركي للمعدة.

الأسباب المحتملة لآلام المعدة

السبب الأكثر شيوعًا هو الطعام الذي نتناوله. تهيج المريء ( آلام الضغط) ناتج عن الأطعمة المالحة أو الساخنة أو الباردة. تحفز بعض الأطعمة (الأطعمة الدهنية والغنية بالكوليسترول) على تكوين أو حركة حصوات المرارة ، مما يؤدي إلى نوبات من المغص الصفراوي. يعاني بعض الأشخاص من عدم تحمل أنواع معينة من الأطعمة ، مثل الحليب أو سكر الحليب أو اللاكتوز. أكلهم يؤدي إلى ألم تشنجيفي البطن والانتفاخ والاسهال.

الاكتئاب ، وأمراض العمود الفقري ، وأمراض الغدة الدرقية ، وفقر الدم ، والالتهابات المسالك البوليةقد يترافق مع آلام في البطن. قد يكون السبب هو تناول الكحول والمخدرات والمضادات الحيوية والعقاقير الهرمونية وغير الهرمونية المضادة للالتهابات ومستحضرات الحديد.

أهم مجموعات الأمراض والحالات المرضية المؤدية إلى آلام البطن:

• أمراض (عضوية ، وظيفية) لأعضاء تجويف البطن والمعدة والاثني عشر والكبد و القنوات الصفراويةوالبنكرياس والأمعاء والطحال.
• التسمم الغذائي والتسمم.
• أمراض والتهاب الغشاء البريتوني.
• أمراض الكلى و المسالك البولية;
• اضطرابات الدورة الدموية الموضعية في التجويف البطني (الشرايين بشكل رئيسي) ؛
• الأمراض والأضرار التي لحقت جدار البطن.
• بعض الأمراض الجهاز العصبي, العمود الفقري(الهربس النطاقي ، التهاب المفاصل الفقاعي) ؛
• بعض أمراض الدم (التهاب الأوعية الدموية النزفية ، تضخم الطحال الخثاري) ؛
• الأمراض المنتشرة النسيج الضام(التهاب حوائط العقدة) ، الروماتيزم.
• العمليات المرضية في الصدر (الالتهاب الرئوي ، ذات الجنب الحجابي ، التهاب التامور ، القصور التاجي الحاد) ؛
• آلام في البطن في بعض الحالات ، بما في ذلك الأمراض النادرة ، والحالات المرضية (المغص البطني في بعض أنواع فرط شحميات الدم ، داء السكري ، الانسمام الدرقي ، أمراض الجهاز العصبي ، إلخ).
• عند الأطفال ، يمكن أن تحدث آلام في البطن مع الأمراض المعدية التي لا ترتبط مباشرة بتجويف البطن ، على سبيل المثال ، الذبحة الصدرية ، ARVI ، الحمى القرمزية.

وأحد أسباب آلام البطن التي يمكن علاجها نادرة ولكنها أسوأ ورم خبيث، وهذا هو السرطان. عند الفحص ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري إجراء فحص شامل للأورام. كانت هناك حالات عولج فيها مرضى من التهاب المعدة لمدة عام ، واتضح أنه سرطان معدة ، وبالفعل 3-4 مراحل.

توطين آلام البطن

يعتبر تشخيص الألم في المنطقة الشرسوفية من أصعب المهام الطبية وأكثرها مسؤولية. بسبب إلحاح الموقف ، غالبًا ما يكون الفحص المنهجي المعتاد للمريض مستحيلًا. من الأهمية بمكان هنا تجربة سريريةالأطباء ، لأنه في بعض الأحيان في الحالات الأكثر خطورة والتي تهدد الحياة ، يتم محو صورة المرض. بألمع صورة لـ "بطن حاد" الجراحةقد لا يكون ضروريًا ، وعلى العكس من ذلك ، قد يكون الألم الخفيف أول علامة على وجود مرض يستلزم إجراء عملية عاجلة. مهما كان الأمر ، بالنسبة لأي ألم بطني حاد وغير عادي ، فمن الضروري إجراء فحص شامل.

في الحالات الكلاسيكية ، هناك تطابق بين توطين الألم والعضو المصاب.

الألم موضعي أسفل الخصر (أسفل البطن):
يملك رجالأمراض الجهاز البولي المحتملة. مراقبة التبول والبول.
يملك امرأةأمراض الجهاز البولي المحتملة ، والحمل ، فترات مؤلمة، التهاب الأعضاء التناسلية الداخلية.

ألم فوق العانة (أسفل البطن ، "آلام أسفل البطن") عند النساء- العمليات المرضية في المثانة والرحم والملاحق قد تشير إلى حدوث مشاكل في الجهاز التناسلي. قد يشير ألم الحوض الذي يحدث كل شهر قبل الحيض إلى الانتباذ البطاني الرحمي ، وهي حالة تنتقل فيها جزيئات الأنسجة من الرحم عبر قناتي فالوب إلى المبيضين والحوض والمثانة والأعضاء الأخرى. قد يشير الألم في أسفل البطن إلى التهاب الحوض (إصابة أنسجة الرحم أو قناتي فالوب أو المبايض). في النساء في سن الإنجاب ، يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم أيضًا ألمًا حادًا أو حادًا أو طعنات في الصفاق ، مصحوبًا بنزيف مهبلي غير منتظم الدورة الشهريةوألم في الكتفين. يمكن أن تسبب أكياس المبيض والأورام الليفية الرحمية أيضًا آلامًا في البطن عند النساء. ...

يكون الألم موضعيًا في بروز المعدةمع أمراض المريء والمعدة والاثني عشر. ومع ذلك ، مع احتشاء عضلة القلب والالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكلية ، قد يكون هناك توطين مماثل: إذا كانت المعدة تؤلم ، لا يفكر الأطباء فقط في مشاكل الجهاز الهضمي.

وجع في منطقة السرة- للأمراض الأمعاء الدقيقة.

ألم في المنطقة الحرقفية اليمنى (بالقرب من جناح الحرقفة على اليمين)- الأعور والتذييل. في المنطقة الحرقفية اليسرى- القولون السيني.

بدأ ألم البطن في أسفل الظهر وانتقل إلى منطقة الفخذ: أمراض ممكنة في الجهاز البولي ، تحص بولي.

ينتشر الألم في البطن في منطقة المراق الأيمن (في البطن على اليمين ، يمكن أن يعطي تحت نصل الكتف الأيمن): أمراض الكبد أو القناة الصفراوية أو المرارة ممكنة ؛ مراقبة لون الجلد والبول ولون البراز.

ألم حاد في المراق الأيمن ، ويزداد سوءًا بعد تناول الطعاميشير إلى وجود آفة في المرارة. تشمل أمراض المرارة حصوات والتهاب المرارة (التهاب المرارة). إذا ظهرت مضاعفات ، فقد يكون لتلف المرارة أعراض أخرى ، تشمل: اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العين) ، صعود قويدرجة الحرارة والقشعريرة. في بعض الأحيان ، لا يعاني الأشخاص المصابون بحصوات المرارة من أي أعراض على الإطلاق. إذا حدث الألم بانتظام في المراق الأيمن ، يجب عليك استشارة الطبيب. يمكن إدارة نوبات ألم المرارة بعدة طرق ، من مجرد الانتظار (ملاحظة الأعراض لفترة من الوقت ، وعدم تلقي أي علاج) إلى تناول المخدراتوحتى تدخل جراحي... يمكنك أيضًا تقليل أعراض مرض المرارة عن طريق تقليل كمية الدهون في نظامك الغذائي.

ألمفي كثير من الأحيان مترجمة في المراق الأيسر (في البطن على اليسار)مع التهاب البنكرياس. ينتشر الألم في القرحة والتهاب البنكرياس ، كقاعدة عامة ، من خلال الظهر بالكامل.

في منتصف الجزء العلوي من البطن:
قد يكون ألمًا في القلب (يمتد إلى الصدر وحتى الذراعين) ؛
من الممكن أن يكون الهضم مضطربًا نتيجة الإفراط في تناول الطعام أو الإجهاد العاطفي أو البدني.

فوق الخصر:
اضطرابات الجهاز الهضمي المحتملة في المعدة (التهاب المعدة) أو الاثني عشر.

تحت السرة:
مع التورم والشعور بعدم الراحة في الفخذ ، والذي يزداد مع المجهود البدني أو السعال ، لا يتم استبعاد الفتق (لا يمكن علاجه إلا من قبل الطبيب) ؛
إمساك أو إسهال محتمل.
في النساء المصابات بخلل في الأعضاء التناسلية (انتبه إلى الإفرازات المهبلية) أو الحمل.

يشعر المريض بألم الحوض عادة على شكل ضغط وانزعاج في منطقة المستقيم.

ألم في البطن يزول بعد حركة الأمعاء ويرافقه إسهال أو إمساك، قد يشير إلى متلازمة القولون العصبي ، وهو اضطراب شائع في الجهاز الهضمي ، ولم يتم تحديد سببه بعد. عندما تحدث متلازمة القولون العصبي ، تنضغط جدران الأمعاء كثيرًا في بعض الأحيان ، وأحيانًا تكون ضعيفة جدًا ، وأحيانًا تكون بطيئة جدًا ، وفي بعض الأحيان ، على العكس من ذلك ، يتم ضغطها بسرعة كبيرة جدًا. تشمل أعراض هذا المرض: زيادة الغازات، براز لزج ، الرغبة المستمرة في إفراغ الأمعاء. لا يمكن التعامل مع هذه المتلازمة بالجراحة أو الأدوية. ومع ذلك ، يمكن منع تدهور الظروف عن طريق شرب الكثير من الماء ، وزيادة كمية الألياف في النظام الغذائي ، وتقليل كمية الكافيين المستهلكة ، وزيادة التمارين الرياضية.

ألم في أسفل البطن الأيسريمكن أن يكون من أعراض التهاب الرتج. يحدث التهاب الرتج عندما تتشكل كبسولات كروية صغيرة تسمى الرتوج في جدران القولون ، والتي تصاب بعد ذلك بالعدوى والتهاب. تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الرتج الحمى والغثيان والقيء والقشعريرة والنوبات والإمساك. عادة ما يتضمن علاج التهاب الرتج تطهير القولون من الالتهابات والالتهابات. قد يصف لك طبيبك المضادات الحيوية و / أو مسكنات الآلام ، والنظام الغذائي السائل ، و راحة على السريرلأيام عدة. في بعض الحالات ، يتطلب علاج التهاب الرتج الإقامة في المستشفى. إذا ظهرت مضاعفات ، فقد تكون الجراحة ضرورية. أفضل طريقة للوقاية من التهاب الرتج هي اتباع نظام غذائي غني بالألياف. الألياف الغذائيةيعزز الهضم السليم ويخفف الضغط في القولون. قم بزيادة كمية الألياف في جسمك تدريجيًا النظام الغذائي اليوميشرب الكثير من السوائل. يمكن أن تساعد حركات الأمعاء في الوقت المناسب أيضًا في منع التهاب الرتج. يؤدي تراكم الفضلات من الجهاز الهضمي إلى زيادة الضغط في القولون.

ألم حارق حاد في الجزء العلوي و الأجزاء الوسطىالبطن (بين القص والسرة)قد يشير إلى وجود قرحة. القرحة عبارة عن جرح يتشكل في أنسجة المعدة أو الأمعاء العلوية. هناك أسباب عديدة للقرحة. قد يلعب التدخين أو حمض أسيتيل الساليسيليك أو الإيبوبروفين أو غيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات دورًا. يمكن أن تتكون القرحة أيضًا إذا لم تستطع المعدة الدفاع عن نفسها ضد المرض الشديد عصير المعدة. هيليكوباكتر بيلوري- جرثومة تعيش في المعدة - يمكن أن تسبب القرحة أيضًا. لا يمكن أن يسبب الإجهاد والأطعمة الغنية بالتوابل القرحة. لا يمكن أن تشير الحموضة المعوية وحدها إلى هذا المرض. يمكن أيضًا أن يكون الألم الشديد مثل حرقة الفؤاد ناتجًا عن حالة أقل خطورة تسمى مرض الجزر المعدي المريئي.

ألم البطن خنجر- علامة خطيرة. يمكن أن يكون مظهر من مظاهر كارثة في تجويف البطن - التهاب الزائدة الدودية الحاد أو التهاب الصفاق (التهاب الصفاق). حاجة ملحة لاستدعاء سيارة إسعاف!لا تعطِ المريضة أي دواء قبل وصولها.

البطن يؤلم باستمرار ، الألم حاد أو متزايد- من الضروري استشارة طبيب الجهاز الهضمي الذي سيحدد أساليب الفحص.

الانتباه!
علامات مثل الألم المستمر في البطن الذي لا يهدأ في غضون ساعتين ، وجع البطن عند اللمس ، وإضافة القيء ، والإسهال ، وزيادة درجة حرارة الجسم يجب أن تنزعج بشكل خطير. إذا كان ألم البطن مصحوبًا بدوار وضعف وانخفاض ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب والنزيف المرئي والحمى والقيء المتكرر وزيادة الشدة والإغماء والتوتر العضلي في جدار البطن ، ثم إجراءات التشخيص العاجلة والملاحظة المكثفة واتخاذ قرار بشأن ضرورة التدخل الجراحي.

ما يجب القيام به ، إلى أين أذهب لألم في البطن

لا يمكن تخفيف آلام البطن باستخدام مسكنات الألم. لا تستخدم وسادة تدفئة إذا كان السبب غير معروف. يمكنك وضع الثلج. بادئ ذي بدء ، إذا كنت تعاني من ألم في البطن ، فيجب عليك الاتصال بمعالج على الأقل. إذا لزم الأمر ، سيصف الطبيب الفحص بالمنظار، والذي يسمح لك بالتحكم البصري في العضو الذي تم فحصه وتسجيل الفحص.

الإسعافات الأولية لآلام البطن

في حالة الإحساس المؤلم في البطن ، وخاصةً شديدة الوضوح ، لا تداوي ذاتيًا ، ولا تتناول المسكنات بأي حال من الأحوال قبل إجراء التشخيص!

من خلال القضاء على الألم ، وخفض درجة الحرارة (والعديد من المسكنات تقلل درجة الحرارة بشكل فعال) ، فإنك تجعل من الصعب على الأطباء إجراء التشخيص ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. تذكر أن آلام البطن في جميع الحالات تقريبًا هي ظاهرة خطيرة إلى حد ما لا يمكن معالجتها بلا مبالاة ، لأنها في البطن هي الأكثر أعضاء مهمةشخص. القلب والجهاز الهضمي و أنظمة الغدد الصماء، يمكن أن يظهر الجهاز التناسلي بألم في البطن. لذلك ، لا ينبغي الاستخفاف بها.

تتطلب الأمراض التالية عناية طبية عاجلة.

ألم البطن الأيمن - التهاب الزائدة الدودية الحاد المشتبه به

التهابات الزائدة الدودية الحادة- التهاب الزائدة الدودية في الأعور. مرض خطير للغاية يتطلب التدخل الجراحي.

علامات التهاب الزائدة الدودية

تظهر آلام البطن فجأة ، عادة في منطقة السرة ، ثم تغطي البطن بالكامل وبعد بضع ساعات فقط تتوضع في مكان معين ، غالبًا في أسفل البطن الأيمن. يكون الألم مستمرًا ومؤلمًا ونادرًا ما يكون شديدًا عند الأطفال الصغار.

ترتفع درجة حرارة الجسم. قد يكون هناك غثيان وقيء.
إذا كانت الزائدة الملتهبة مرتفعة (تحت الكبد) ، فإن الألم يكون موضعيًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
إذا كانت الزائدة الدودية الملتهبة تقع خلف الأعور ، فإن الألم يكون موضعيًا في المنطقة القطنية اليمنى أو "ينتشر" في جميع أنحاء البطن.
إذا كانت الزائدة الدودية الملتهبة في الحوض ، فإن علامات الالتهاب تنضم إلى الألم في المنطقة الحرقفية اليمنى. الهيئات المجاورة: التهاب المثانة (التهاب المثانة) ، التهاب ملحقات الجانب الأيمن (التهاب الزوائد الرحمية اليمنى).
لا ينبغي أن يهدئ الوقف غير المتوقع للألم ، لأنه قد يترافق مع ثقب - تمزق في جدار الأمعاء الملتهب.
اجعل الشخص يسعل ولاحظ ما إذا كان يسبب ألمًا شديدًا في البطن.

التهاب الزائدة الدودية الحاد هو أكثر أمراض البطن الحادة شيوعًا والتي تتطلب التدخل الجراحي. يبدأ المرض فجأة ، مع ظهور ألم في المنطقة الشرسوفية أو في جميع أنحاء البطن ، أحيانًا بالقرب من السرة ، ويزداد تدريجيًا. بعد مرور بعض الوقت ، يتم توطينهم في النصف الأيمن من البطن ، المنطقة الحرقفية اليمنى (بالقرب من جناح الحرقفة على اليمين). زيادة طفيفةارتفاع درجة الحرارة ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وجفاف اللسان. عند الضغط على البطن ، يتم تحديد وجع حاد في النصف الأيمن من البطن ، المنطقة الحرقفية اليمنى ، والتي تزداد عند تحرير اليد ، وتوتر العضلات.

الخصائص الاعراض المتلازمةبصير التهاب الزائدة الدودية عند الأطفالالمرتبطة بالسمات الهيكلية للملحق. الأطفال في السنوات الأولى من الحياة يصبحون مضطربين ، ويرفضون الطعام ، ويبكون ، ومتى ألم حاد- يصرخون. اللسان جاف ، ودرجة الحرارة تصل إلى 38-39 درجة مئوية ، ويتم تسريع النبض. البطن مؤلم في النصف الأيمن. اتصل بطبيب الأطفال المحلي أو سيارة الإسعاف. في كبار السن و كبار السننفس علامات التهاب الزائدة الدودية ، ولكن يتم التعبير عنها بشكل سيئ بسبب انخفاض تفاعل الكائن الحي وتصلب الشرايين وسرعة تطور التغييرات في التذييل.

يساعد

يمكنك وضع كيس بلاستيكي من الثلج على معدتك.

يعد الألم في منطقة الفتق علامة على وجود فتق في البطن

التعدي على فتق تجويف البطن (الإربي ، الفخذ ، السري ، ما بعد الجراحة ، إلخ) مصحوب بالأعراض التالية:
ألم حاد في منطقة الفتق (يمكن أن يكون فقط في البطن).
توسيع وضغط نتوء الفتق
وجع عند الشعور.

غالبًا ما يكون الجلد فوق الفتق مزرق اللون ؛ لا يتكيف الفتق مع تجويف البطن. عندما يتم ضغط حلقة الصائم في كيس الفتق ، يتطور انسداد الأمعاء مع الغثيان والقيء.

ينقسم الفتق إلى خلقي (مباشرة بعد ولادة الطفل) ، مكتسب ، ينشأ في "أضعف" نقاط البطن (الفتق الإربي ، الحلقة السرية ، فتق الفخذإلخ) و الفتق الجراحي(بعد إجراء عمليات سابقة في منطقة الندبة). تشمل العوامل المؤهبة زيادة الضغط داخل البطن ، والعمل البدني الشاق ، وكثرة بكاء وبكاء الطفل ، والولادة الصعبة ، والسعال مع أمراض الرئة المزمنة ، والإمساك ، وما إلى ذلك.

اعتمادًا على توطين الفتق (في الفخذ ، في منطقة السرة ، ندبة ما بعد الجراحة) ، عند تعرضه للانتهاك ، يظهر ألم شديد في البطن ، وغثيان ، وقيء ، واحتباس البراز والغازات ، ويصبح النبض أكثر متكرر. في منطقة الفتق ، بالتزامن مع الألم ، يتم تحديد تكوين كثيف لشكل دائري أو مستطيل ، مؤلم بشدة ، ولا يتم تقليله في تجويف البطن: وهذا يختلف عن الفتق المقيد عن الفتق المصغر.

يساعد

لا تحاول وضع الفتق في تجويف البطن ، فقد يؤدي ذلك إلى إتلاف الأمعاء المقيدة!
يحظر على المريض تناول المسكنات والأكل والشرب!
اتصل على وجه السرعة بسيارة إسعاف (هاتف 03) لإدخال المريض إلى المستشفى الجراحي. التأخير في استدعاء سيارة الإسعاف محفوف بالمخاطر ويمكن أن يؤدي إلى نخر (نخر) الأمعاء المختنق.

ألم حاد في الجزء العلوي من البطن - من الممكن حدوث قرحة مثقبة في المعدة والاثني عشر

مع تفاقم قرحة المعدة أو الاثني عشر ، قد تتطور فجأة مضاعفات تهدد الحياة - ثقب القرحة (تمزق القرحة ، حيث يتم سكب محتويات المعدة أو الاثني عشر في تجويف البطن).

علامات

الألم لهذا المرض هو من الأعراض الأساسية ، فهو ينشأ فجأة ، "من ضربة إلى المعدة بالخنجر" ، يكون شديدًا ومستمرًا. في المرحلة الأولى من المرض (حتى 6 ساعات) يشعر المريض بألم حاد "خنجر" في الجزء العلوي من البطن ، تحت المعدة. يتخذ المريض وضعية قسرية (يتم إحضار الساقين إلى المعدة) ، ويسعى إلى الحد حركات التنفس.. الجلد شاحب ، يبرز عرق بارد، يصبح التنفس ضحلًا. البطن لا يشارك في فعل التنفس ، وعضلاته متوترة ، وقد يتباطأ النبض. في الساعات الأولى ، يكون الألم موضعيًا في المنطقة الشرسوفية ، المراق الأيمن. مع وجود ثقب مجاني وغير مغطى ، ينتشر بسرعة إلى كامل البطن. تشعيع محتمل للألم في الظهر أو الكتف الأيمن أو الكتف أو منطقة تحت الترقوة. في كثير من الأحيان ، ينتشر الألم إلى اليسار. ثاني أهم علامات الانثقاب هو التوتر الحاد في عضلات جدار البطن الأمامي. نتيجة لذلك ، يصبح البطن "قاسيًا مثل اللوح" ، متراجعًا.

في المرحلة الثانية من المرض (بعد 6 ساعات) تضعف آلام البطن ويقل توتر عضلات البطن ، علامات التهاب الصفاق(التهاب الصفاق):
نبض سريع
زيادة درجة حرارة الجسم
جفاف اللسان.
الانتفاخ.
احتباس البراز والغاز.

في المرحلة الثالثة من المرض (10-14 ساعة بعد الانثقاب) ، تزداد الصورة السريرية لالتهاب الصفاق. يصعب علاج المرضى في هذه المرحلة من المرض.

يساعد

توفير الراحة للمريض والراحة في الفراش.
يحظر على المريض الذي يشتبه في إصابته بقرحة مثقوبة تناول المسكنات والأكل والشرب!
اتصل بسيارة إسعاف على وجه السرعة (هاتف 03).

ألم في البطن مصحوب ببراز دموي أو قيء - علامة على نزيف في الجهاز الهضمي

نزيف الجهاز الهضمي - نزيف من المريء والمعدة والصائم العلوي والقولون في تجويف الجهاز الهضمي.

يحدث النزف المعدي المعوي مع بعض الأمراض:
الكبد (من أوردة المريء) ؛
قرحة المعدة؛
التهاب المعدة التآكلي.
سرطان المعدة في المرحلة الأخيرة.
قرحة الأثني عشر؛
التهاب القولون التقرحي(أمراض القولون) ؛
بواسير المستقيم.
أمراض الجهاز الهضمي الأخرى ( أمراض معدية، أهبة ، صدمة).

علامات

عادة ما تكون بداية المرض حادة.
مع نزيف من الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي (المعدة ، الأوردة المريئية) ، هناك قيء دموي - دم طازج أو دم بلون "القهوة".

يتم إخراج باقي الدم ، الذي يمر عبر الأمعاء ، أثناء حركات الأمعاء (البراز) في شكل براز قطراني (براز أسود سائل أو شبه سائل برائحة نفاذة).
مع نزيف الاثني عشر مع مرض القرحة الهضمية ، يكون القيء الدموي أقل شيوعًا من نزيف المريء أو المعدة. في هذه الحالة ، يتم إطلاق الدم ، الذي يمر عبر الأمعاء ، أثناء حركات الأمعاء في شكل براز قطراني.
لنزيف القولون مظهر خارجييتغير الدم بشكل طفيف.
تنزف عروق المستقيم البواسير بالدم القرمزي (مع البواسير).
مع النزيف المعدي المعوي ، الضعف العام ، النبض المتكرر والضعيف ، انخفاض ضغط الدم ، العرق البارد الغزير ، الشحوب جلد، دوار ، إغماء.
في نزيف شديد- انخفاض حاد في ضغط الدم.

يساعد

ضع مثانة ثلج أو ماء بارد على معدتك.
في حالة الإغماء ، أحضر قطعة قطن مبللة الأمونيا.
لا تسقي ولا تطعم المريض!
لا تغسل معدتك أو تعطي حقنة شرجية!
اتصل بسيارة إسعاف (هاتف 03).

ألم حزام في منطقة شرسوفي ينتشر إلى الكتفين وشفرات الكتف - التهاب البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس):

علاماتيشبه التهاب الزائدة الدودية الحاد ، ولكن يمكن أن يكون الألم شديدًا. في حالة نموذجية ، يشكو المريض من آلام مستمرة في المنطقة الشرسوفية ، والتي ، على عكس التهاب الزائدة الدودية الحاد ، تشع إلى الكتفين وشفرات الكتف ولها طبيعة القوباء المنطقية. يترافق الألم مع غثيان وقيء. عادة ما يرقد المريض بلا حراك على جانبه. البطن منتفخ ومتوتر. اليرقان ممكن.

يتم تسهيل تطور التهاب البنكرياس الحاد من خلال أمراض الكبد والقنوات الصفراوية وأعضاء الجهاز الهضمي الأخرى والاضطرابات الهضمية وتعاطي الكحول وآفات الأوعية الدموية الشديدة وحالات الحساسية والإصابات والعمليات.

يتم تحديد الألم في البطن مبدئيًا في المنطقة الشرسوفية (الجزء العلوي من البطن) ، في الجزء الأيمن أو ، في كثير من الأحيان ، المراق الأيسر ، يشع إلى الكتف الأيسر ، إلى منطقة القلب. في ما يقرب من نصف الحالات ، يكون هو القوباء المنطقية. الألم طويل الأمد ، مؤلم للغاية ، ممل ، منقبض. أحيانًا ينحسر الألم بشكل دوري ، لكنه لا يتوقف تمامًا. في الحالات الشديدة يمتد الألم إلى كامل البطن. القيء ، الذي لا يقهر في كثير من الأحيان ، لا يخفف الألم. يُلاحظ أحيانًا رمح الصلبة في الصلبة.

يساعد

اتصل على وجه السرعة بسيارة إسعاف (هاتف 03).
لا تعط المريض أي دواء.
يمكنك وضع كيس بلاستيكي من الثلج على معدتك.

الم وشعور بثقل في المعدة - التهاب المعدة الحاد (التهاب المعدة):

يتميز هذا المرض بالألم والشعور بالثقل في المنطقة الشرسوفية من البطن ("في المعدة") بعد تناول الطعام. تشمل الأعراض الأخرى الغثيان والقيء وفقدان الشهية والتجشؤ.

يساعد

مع تطور هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال بالطبيب في المنزل أو الذهاب إلى العيادة.

ألم في البطن في أعلى اليمين - مغص كبدي ممكن

يحدث المغص الكبدي عادة بسبب حصوات في المرارة أو القنوات الصفراوية التي تمنع التدفق الحر للمادة الصفراوية من الكبد والمرارة. في أغلب الأحيان ، التغذية غير السليمة (استخدام اللحوم والأطعمة الدهنية والحارة والتوابل في عدد كبير) ، النشاط البدني المفرط ، القيادة مع الاهتزاز.

تحدث نوبة المغص الكبدي نتيجة لانحباس الحجر في عنق المرارة أو في القنوات المصابة بمرض الحصوة أو عندما تخترق العدوى المرارة وتطور التهاب المرارة غير الحسابي الحاد. تحدث نوبة المغص الصفراوي بسبب أخطاء في النظام الغذائي والتوتر الجسدي والعصبي.

فجأة ، هناك ألم حاد للغاية ، وغالبًا ما ينمو بسرعة في المراق الأيمن ، المنطقة الشرسوفية مع تشعيع في الكتف الأيمن ، الترقوة ، الكتف ، الجانب الأيمننادرا ما تكون قاعدة العنق - على الجانب الأيسر ، المنطقة الحرقفية ، أسفل الظهر. يزداد الألم في الموضع على الجانب الأيسر ، مع التنفس العميق. يمكن أن تستمر نوبة الألم الشديد من عدة ساعات إلى عدة أيام. أثناء النوبة ، يشعر المرضى بالقلق ، ويغيرون وضعهم باستمرار. يصاحب الألم غثيان وقيء من الصفراء لا يخفف ، وأحيانًا يرقان الصلبة ، والحمى ، وزيادة عدد الكريات البيضاء العدلات.

علامات

في المراق الأيمن يوجد حاد حاد ألم الانتيابي، وغالبًا ما تمتد إلى النصف الأيمن من الظهر ، نصل الكتف الأيمن ، إلى أجزاء أخرى من البطن.
القيء لا يريح. تتراوح مدة الألم من عدة دقائق إلى عدة ساعات (أحيانًا أكثر من يوم).
عادة ما يكون المريض مضطربًا ، آهات ، مغطاة بالعرق ، تحاول الوصول إلى وضع مريح حيث يتسبب الألم في معاناة أقل.

يساعد

توفير الراحة التامة والراحة في الفراش للمريض.
اتصل بسيارة إسعاف (هاتف 03).
قبل وصول الطبيب ، لا تطعم المريض ولا تسقي ولا تعطيه الأدوية!

الألم المفاجئ الذي يبدأ في منطقة أسفل الظهر هو علامة على المغص الكلوي

المغص الكلوي هو هجوم مؤلم يتطور عندما يكون هناك انسداد مفاجئ لتدفق البول من الكلى. تحدث النوبة غالبًا مع تحص بولي - أثناء مرور حصوات المسالك البولية من الكلية عبر الحالب إلى المثانة. كثير من الأحيان أقل المغص الكلوييتطور في أمراض أخرى (السل وأورام الجهاز البولي ، إصابة الكلى ، الحالب ، إلخ).

في كثير من الأحيان ، تتجلى نوبة المغص الكلوي بألم مفاجئ وحاد ومبرح في منطقة أسفل الظهر ، يمتد على طول الحالب إلى الفخذ والأعضاء التناسلية والساق. يصاحب النوبة ضعف في التبول والغثيان والقيء وانتفاخ البطن.

مع حصوات الكلى والحالب ، غالبًا ما يحدث هجوم بدونها سبب واضح، مع التهاب الكلية - بعد مجهود بدني ، مشي طويل. الهجوم ناتج عن شد الحوض بالبول مع تأخير تدفقه إلى الخارج. بالإضافة إلى هذه الأسباب ، قد يترافق مع وجود جلطة دموية في المسالك البولية. يستمر الهجوم عادة عدة ساعات. في فترة النشبات ، قد يستمر الألم الخفيف في منطقة أسفل الظهر. أحيانًا يكون الألم الناتج عن المغص الكلوي موضعيًا في المنطقة الشرسوفية أو الحرقفي ، وينتشر إلى البطن بالكامل. ظواهر عسر الهضم المصاحبة ، شلل جزئي في الأمعاء ، احتباس البراز والغازات ، الحمى تزيد من التشابه مع أمراض الجهاز الهضمي ، على وجه الخصوص مثل الانسداد المعوي الحاد ، التهاب الزائدة الدودية الحاد ، التهاب المرارة ، القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر والتهاب القولون وما إلى ذلك. هذا المغص الكلوي مع متلازمة الجهاز الهضمي يتم ملاحظته في كثير من الأحيان مع حصوات الحالب ويصعب تشخيصه. من بين أمراض الجهاز الهضمي المدرجة ، يمكن تمييز المغص الكلوي مع متلازمة الجهاز الهضمي العلامات التالية: بداية ونهاية مفاجئة ، سلوك مضطرب للمرضى ، عدم زيادة في شدة المظاهر السريرية أثناء النوبة ، وأعراض أخرى.

علامات

يبدأ الهجوم عادة فجأة.
يتم الشعور بالألم في البداية في منطقة أسفل الظهر من جانب الكلية المريضة وينتشر على طول الحالب باتجاه المثانة والأعضاء التناسلية.
زيادة الرغبة في التبول.
قطع الآلام الإحليل.
الغثيان والقيء.
تتراوح مدة المغص الكلوي من عدة دقائق إلى عدة ساعات.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تستمر النوبة ذات الانقطاعات القصيرة لعدة أيام.

يساعد

توفير الراحة للمريض والراحة في الفراش.
ضع وسادة تدفئة على أسفل ظهر المريض أو ضعه في حمام ساخن لمدة 10-15 دقيقة.
اتصل بسيارة إسعاف (هاتف 03).

انسداد معوي حاد

انسداد معوي - حالات مرضية مختلفة مع ضعف تفريغ محتويات الأمعاء. ينقسم الانسداد المعوي إلى ديناميكي (بسبب تشنج الأمعاء أو شلل جزئي) وميكانيكي (انسداد الأمعاء بواسطة جسم غريب ، كرة من الديدان ، حصاة صفراوية، ورم ، التصاقات ، وما إلى ذلك). في 70٪ من المرضى يحدث الانسداد بسبب التصاقات ما بعد الجراحة في تجويف البطن. يمكن أن يكون السبب المباشر للضغط أو التعدي على الأمعاء هو التوتر المفاجئ للضغط على البطن أثناء العمل البدني ، وهو انتهاك للنظام الغذائي. سبب الانفتال المعوي هو الالتصاقات وطول الأمعاء.

يبدأ المرض فجأة مع تقلصات في البطن متفاوتة الشدة. يظهر التشنج بشكل أكثر وضوحًا في الشكل الانسدادي (أجسام غريبة ، ديدان ، حصوات برازية ، تورم). مع انسداد خانق (التصاقات ، فتق ، فتق خانق) ، يكون الألم شديدًا ومستمرًا ؛ آلام التقلصات قوية لدرجة أن الناس يئن ويصرخون. لا يوجد انسداد معوي حاد بدون ألم. من هذه العلامة الواحدة ، يمكن افتراض وجود عائق. في المراحل اللاحقة من المرض ، يهدأ الألم ويختفي. العَرَض الثاني هو القيء ، حيث يوجد لسان جاف ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم في المراحل المتأخرة ، والانتفاخ. حتى في وقت لاحق ، هناك ألم حاد في البطن في جميع الأقسام والبراز واحتباس الغازات. في المراحل المتأخرة من الانسداد المعوي الحاد ، يكون هناك معدل وفيات مرتفع ؛ لمنع حدوث ذلك ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. علاج هذا النوع من الانسداد جراحي. لا ينصح بتناول المسهلات. يمكنك أن تأخذ no-shpa أو baralgin ، والتي يجب إبلاغ الطبيب عنها بعد ذلك.

تفاقم القرحة الهضمية

في الحالات النموذجية ، يترافق تفاقم مرض القرحة الهضمية مع ألم حاد في البطن بعد فترة من تناول الطعام. في بعض الأحيان ، تنتهي نوبة الألم الشديد بقيء حامض غزير. في حالات أخرى بعد الوصول أقصى قوةالألم يتضاءل تدريجياً. آلام الليل ممكنة ، ألم على معدة فارغة ، يضعف بعد الأكل. غالبًا ما يكون الألم موضعيًا في المنطقة الشرسوفية (منتصف الجزء العلوي من البطن) ، وغالبًا ما يكون في المراق الأيمن أو الأيسر. يعطي أسفل الظهر ، في كثير من الأحيان للصدر ، وحتى أقل في كثير من الأحيان - أسفل البطن. يزداد الألم في البطن مع المجهود البدني ، ويقل في وضعية الانحناء بلا حراك مع سحب الساقين إلى المعدة ، وكذلك عند ضغط اليدين على المعدة. ألم البطن المستمر هو سمة من سمات القرحات التي تغزو البنكرياس. غالبًا ما يتم الجمع بين ألم القرحة الهضمية وحموضة المعدة والقيء للتخفيف. يتم الحفاظ على شهية المريض للطعام ولكن هناك خوف من الأكل خوفا من زيادة الألم.

التهاب المعدة الحاد

يحدث الألم الحاد في المنطقة الشرسوفية مع التهاب المعدة التآكلي الحاد. في نفس الوقت ، هناك ألم في الفم ، والبلعوم ، على طول المريء ، وعسر البلع ، والقيء الممزوج بالمخاط والدم. التدهور المحتمل للحالة العامة للمريض ، الصدمة ، الانهيار.

تفاقم التهاب الأمعاء المزمن

التهاب الأمعاء المزمن هو مرض يتميز بالالتهابات و التغيرات التصنعالغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة. يمكن دمجه مع آفات الأمعاء الغليظة (التهاب الأمعاء والقولون). السبب هذا المرضتم ترحيلها في الماضي الالتهابات المعوية، الجيارديات. تتجلى العيادة في الألم المنتشر غير الحاد ، الباهت ، المؤلم الذي يحدث بعد تناول الطعام أو بشكل مستقل عنه ؛ الشعور بالامتلاء والثقل والانتفاخ في المنطقة الشرسوفية وبالقرب من السرة (تزداد هذه الأحاسيس بعد الأكل وفي المساء) ؛ قلة الشهية أو الشهية الطبيعية ؛ الانتفاخ الهادر في البطن. الجلد جاف ، أظافر هشة ، نزيف اللثة ، ضعف ، تعب.

تفاقم التهاب القولون المزمن

التهاب القولون المزمن هو آفة التهابية تصيب الغشاء المخاطي للقولون. في تطويره ، يلعب دور مهم من خلال استخدام الأطعمة الخشنة وغير المعالجة بشكل كافٍ ، وكمية كبيرة من الكربوهيدرات ، ونقص البروتين (في الصيف ، كمية كبيرة من الخضار النيئةوالفواكه). الألم في البطن خفيف ، منتشر بطبيعته ، أو موضعي في أسفل البطن ؛ هناك شعور بالثقل والحرق والحكة في المستقيم. تتميز بالانتفاخ ، الهادر ، وجع البطن على طول القولون.

ألم في البطن مع أمراض القلب والشريان الأورطي

شكل معدي مع ألم ينتشر إلى المنطقة الشرسوفية ، ويلاحظ الجزء العلوي من البطن في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب. إن الجمع بين آلام البطن والألم في منطقة القلب له قيمة تشخيصية كبيرة.

ملامح متلازمة الألم في شكل معدي من احتشاء عضلة القلب ، حدوثها في بعض الأحيان بعد خطأ في الغذاء أو بالتزامن مع تفاقم أمراض المعدة يؤدي إلى حقيقة أن المرضى يدخلون إلى المستشفى بافتراض خاطئ حول وجود تسمم غذائي، التهاب الزائدة الدودية الحاد ، التهاب المرارة الحاد أو شكل آخر من أشكال التهاب الزائدة الدودية الحاد مرض جراحيبطن. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون تفاقم مرض في الجهاز الهضمي عاملاً محفزًا لتطور الحالات الحادة. قصور الشريان التاجي.

ألم في الجزء العلوي من البطن يحدث مع نوبة قلبية معقدة رجفان أذيني، التهاب التامور. آلية حدوث آلام البطن في احتشاء عضلة القلب تتداخل مع آلية الألم في أمراض الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك ، مع احتشاء عضلة القلب ، قد تحدث نبضات تعطل نشاط الجهاز الهضمي.

في حالات نادرة نسبيًا ، يكون سبب متلازمة البطن في احتشاء عضلة القلب ليس فقط التعرض للإشعاع غير المعتاد للألم ، ولكن أيضًا حدوث التهاب البنكرياس الحاد ، القرحة الحادة في المريء والمعدة والأمعاء. تتطور تقرحات الجهاز الهضمي في كثير من الأحيان في الأيام الأولى من احتشاء عضلة القلب بسبب نقص الأكسجين في جدار المعدة والأمعاء الناجم عن اضطرابات الدورة الدموية العامة ، وزيادة توتر الأوعية الدموية للأعضاء الداخلية ، ونقص الأكسجين الإقفاري في الفترة الأولى من المرض ، تليها ركود نقص الأكسجين.

يستمر الألم المصاحب لمضاعفات احتشاء عضلة القلب ، مصحوبًا بالغثيان والقيء والنزيف من المعدة والأمعاء ، وفي بعض الأحيان انثقاب القرحة. يمكن ملاحظة صورة سريرية مماثلة في فشل الدورة الدموية المزمن.

يمكن الجمع بين أمراض البطن والقصور التاجي المزمن أو الحاد. مع القرحة الهضمية ، يمكن أن تعطى أمراض الكبد والقنوات الصفراوية والمعدة والبنكرياس والألم في منطقة القلب. التهاب المرارة الحسابي و تصلب الشرايين التاجيةغالبا ما تتطور بالتوازي.

الفواق

الفواق عبارة عن استنشاق لا إرادي ومتكرر بشكل نمطي وقصير وقوي عندما يتم إغلاق المزمار أو تضييقه بشدة. يحدث بسبب تقلص متشنج مفاجئ لعضلات الحجاب الحاجز والحنجرة. يمكن أن يكون سبب الفواق هو تهيج الأمعاء ، وتبريد الجسم ، والاضطراب العاطفي.

يساعد

ابتلع قطعة من الثلج.
أو شرب بضع رشفات من الماء البارد ؛
أو الضغط على منطقة الحجاب الحاجز (فوق أسفل الظهر) بيديك ؛
أو استنشق الهواء بسرعة وبعمق عدة مرات ثم أزفره ببطء شديد.
مع الفواق المستمر ، ضع ضمادة من الخردل على المنطقة الشرسوفية من البطن.
لا تشرب الماء ورأسك مرفوعة لأن السائل يمكن أن يدخل الجهاز التنفسي.

متى يكون من الضروري استشارة الطبيب لألم البطن

يعد الألم الذي يستمر لساعات أو حتى أيام من الأعراض الخطيرة ويجب عليك إجراء فحص طبي في أسرع وقت ممكن. إذا أجبت بنعم على واحد على الأقل من الأسئلة التالية ، فيجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي:

هل تعاني في كثير من الأحيان من آلام في المعدة؟

هل يؤثر الألم الذي تشعر به على نشاطك اليومي وأداء واجبات العمل؟

هل تعاني من فقدان الوزن أو انخفاض الشهية؟

هل يصاحب ألمك قيء أو غثيان؟

هل ترى تغيرات في عادات الأمعاء؟

هل تستيقظ بألم شديد في البطن؟

هل عانيت في الماضي من أمراض مثل القرحة وتحص صفراوي وأمراض التهاب الأمعاء والجراحة؟

هل تتناول الأدوية التي تتناولها آثار جانبيةمن الجهاز الهضمي (الأسبرين ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات)؟

هناك حاجة إلى عناية طبية عاجلة للحالات التالية:
- ألم مصحوب بالحمى واليرقان وسواد البول. غثيان شديدأو القيء ، براز فاتح اللون ، فطيرة ؛
- ألم حاد في الطعن في تجويف البطن ، مصحوبًا بنزيف مهبلي ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وألم ينتشر في الكتفين ؛
- ألم شديد مستمر في الصفاق بعد الإصابة ؛
- ألم شديد غير متوقع يستمر لأكثر من ساعتين

مطلوب دخول المستشفى بشكل عاجل في حالة ظهور الأعراض التالية:

ألم في البطن مصحوب بنزيف مستقيمي أحمر فاتح مفاجئ أو قيء من الدم أو مادة تشبه القهوة ؛
دوار ، هذيان ، نبض سريع ، جلد رطب بارد.

تشخيص آلام البطن

تقييم الألم الصحيح مهم جدا. هذا العرض له أهمية خاصة عندما الأمراض الحادةتتطلب مساعدة طارئة للمريض.

بحاجة لمعرفة ذلك شدة الألمفي المعدةوإذا أمكنهم التعريب (الموقع)... مع الألم الشديد ، يفضل المريض الاستلقاء ، وأحيانًا في وضع قسري غير مريح. يتحول بجهد ، بعناية. يمكن أن يكون الألم خارقة (خنجر) ، على شكل مغص ، أو وجع خفيف ، ويمكن أن يكون منتشرًا أو يتركز بشكل أساسي حول السرة ، أو "تحت الملعقة". من المهم تحديد علاقة بداية الألم بتناول الطعام.

لتحديد سبب الألم ، قد يسألك طبيبك الأسئلة التالية: "صف الألم الذي تشعر به" (تشنجي ، حاد ، أو خفيف) ، هل هو مستمر أم متقطع؟ أين تشعر بالألم؟ أين ظهرت؟ كم من الوقت تستغرق؟ متى يبدأ الألم؟ (خلال دورتك الشهرية ، هل يزداد الألم سوءًا بعد الأكل؟) من المحتمل أن تكون هناك حاجة لمزيد من الفحوصات.
تعتمد طريقة العلاج على سبب آلام البطن.

أي طبيب يجب عليك الاتصال به لألم في البطن

يعتمد تخصص الطبيب على سبب الألم. أول طبيب يتم استشارته هو طبيب عام (ممارس عام). سوف يرسل لك التحليلات ، وبناءً على النتائج ، سيرسلك إلى أخصائي متخصص.

في حالة آلام البطن الحادة ، اتصل بسيارة إسعاف!

تحليل الدم العام
التحليل البيوكيميائيدم؛
تحليل الأجسام المضادة لـ Helicobacter ؛
الموجات فوق الصوتية للكلى وأعضاء البطن وأعضاء الحوض.
تنظير القولون.
تحليل لعلامات التهاب الكبد الفيروسي.
تحليل البراز ل dysbiosis.
دراسات تباين الأشعة السينية للجهاز الهضمي ؛
التصوير بالرنين المغناطيسي.

أكثر الأعراض شيوعًا للعديد من الأمراض هو آلام البطن بمختلف المواقع ، ويعتمد ذلك على التشخيص الصحيح فيما إذا كان سيتم تقديم العلاج الصحيح. يشار إلى بعض أنواع آلام البطن على أنها حالات طبية طارئة تتطلب عناية طبية فورية أو دخول المستشفى. من المهم تمييزه عن المعتاد وتقديم الإسعافات الأولية ، ثم استدعاء سيارة إسعاف.

يمكن أن تحدث آلام البطن في أمراض التجويف البطني والفضاء خلف الصفاق ، والأعضاء التناسلية ، والعمود الفقري ، وعضلات جدار البطن ، والجهاز العصبي ، أو تشع إلى البطن في أمراض أعضاء الصدر (على سبيل المثال ، ذات الجنب الأيمن ، واحتشاء عضلة القلب و يمكن أن يحدث التهاب التامور مع ألم في المراق الأيمن أو الأيسر ، الشرسوفي).

يمكن أن يحدث الألم في أمراض الأعضاء الداخلية بسبب ضعف تدفق الدم ، وتشنج العضلات الملساء للأعضاء الداخلية ، وتمدد جدران الأعضاء المجوفة ، والتغيرات الالتهابية في الأعضاء والأنسجة. يمكن أن يتسبب انتشار عملية التهابية أو ورم يشمل الأعصاب الوربية أو الحشوية في حدوث ألم منعكس.

يُلاحظ ألم البطن المغص بالتسمم بالرصاص ، في مرحلة ما قبل الولادة مع داء السكري ، وكذلك في حالات نقص السكر في الدم ، مع البورفيريا.

لمعرفة سبب آلام البطن ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى تحديد موضعه (المكان المحدد الذي يؤلم) ، نوعه ( حاد ، طعن ، قطع) ، تاريخ الظهور ( متزايد ، دوري أو ثابت) و الأعراض المصاحبة .

يوضح الشكل موقع أعضاء البطن وعلامات مناطق الألم المنتشرة من العضو:

لا يتوافق توطين الألم دائمًا مع موقع العضو المصاب... في بعض الأحيان ، في الساعات الأولى من المرض ، لا يكون موضعيًا بشكل واضح ويتركز فقط في وقت لاحق في منطقة معينة. في المستقبل (على سبيل المثال ، مع تعميم التهاب الصفاق) ، يمكن أن ينتشر مرة أخرى. مع التهاب الزائدة الدودية ، قد يحدث الألم في البداية في المنطقة الشرسوفية أو السرة ، ومع وجود قرحة معدية اثني عشرية مثقبة مغطاة ، في وقت الفحص ، يمكن أن تستمر فقط في المنطقة الحرقفية اليمنى (عندما تتدفق محتويات المعدة إلى هذه المنطقة).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث شكاوى من آلام شديدة في البطن في عدد من أمراض خارج الصفاق. لذا، آلام في البطن عند الأطفالغالبًا ما تصاحب الأمراض المعدية ، على وجه الخصوص ، الأعراض الأخرى للحمى القرمزية وتظهر قبل عدة أيام من ظهور الطفح الجلدي (الطفح الجلدي) على الجسم. يمكنهم أيضًا إزعاج الأنفلونزا والسارس والتهابات أخرى.

ذات قيمة تشخيصية كبيرة طبيعة الألم... غالبًا ما يُلاحظ الألم المغص مع تقلصات العضلات الملساء للأعضاء المجوفة التشنجية ، وهو الأكثر شيوعًا لانسداد الأمعاء الميكانيكي ، للمغص الكلوي والكبدي. زيادة الألم تدريجيًا هي سمة من سمات العمليات الالتهابيةومع ذلك ، فحتى مع هذه الأمراض ، غالبًا ما يكون ثابتًا. من الممكن أيضًا حدوث تقلصات في 10-20 ٪ من المرضى مع التهاب الزائدة الدودية الحاد ، والذي يرجع إلى تقلص الغشاء العضلي للزائدة الدودية استجابةً لانسداد تجويفه. في بعض الأحيان ، يمكن أن يعطي الألم المتفاقم بشكل دوري انطباعًا بالتشنج:

ظهور مفاجئ لألم يشبه الخنجريشير إلى كارثة داخل الصفاق (اختراق عضو مجوف ، خراج أو كيس من المكورات المشوكة ، نزيف داخل الصفاق ، انسداد أوعية المساريق ، الطحال ، الكلى). نفس البداية مميزة للمغص الكلوي.

إن سلوك المريض أثناء النوبات المؤلمة له قيمة تشخيصية. المريض الذي يعاني من نوبة مغص كلوي أو كبدي يندفع ، يأخذ يطرح مختلفة، والتي لم يتم ملاحظتها في عرق النسا القطنيلها نفس توطين الألم. في حالة الاضطرابات العقلية ، يمكن إجراء مسار غير مؤلم من العمليات المرضية الشديدة ( قرحة ثاقبةوإلخ.).

توطين الألم	مرض محتمل
الجزء العلوي من البطن على اليمين	يتم ملاحظته في أغلب الأحيان مع أمراض الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والاثني عشر ورأس البنكرياس والكلى اليمنى وآفات الانحناء الكبدي للقولون. في أمراض القناة الصفراوية ، ينتشر الألم إلى الكتف الأيمن ، مع تقرحات الاثني عشر وآفات البنكرياس - في الظهر ، مع حصوات الكلى - في منطقة الفخذوالخصيتين.
الجزء العلوي من البطن على اليسار	ويلاحظ مع تلف المعدة والبنكرياس والطحال وانثناء الطحال في القولون والكلية اليسرى ، وكذلك مع فتق فتحة المريء في الحجاب الحاجز.
المراق الأيمن	إذا كان الألم مصحوبًا بالقيء والحمى المتكرر ، فقد يكون ذلك التهابًا في المرارة. تحتاج إلى اتباع نظام غذائي على الفور ، والتوقف عن تناول الأطعمة الحارة والدهنية. يجب أن يكون النظام الغذائي خالي من الملح.
منطقة البطانة في أعلى البطن ، وتوصف بأنها "مص في المعدة".	لألم البطن الخفيف ، قد يكون هناك التهاب خفيف في المعدة أو الاثني عشر. وهذا هو الأكثر سبب شائعلكن لا يوجد سبب للذعر. هذه الآلام شائعة في منتصف العمر وكبار السن. ولكن إذا استمر الألم ، ولم يختف بعد 10-15 دقيقة ، فهناك اشتباه بحدوث قرحة. قبل أن تذهب إلى الفحص (وهو أمر ضروري) ، حاول أن تقدم لنفسك الإسعافات الأولية. يقسم تناول الطعام 6-7 مرات في اليوم. تناول المزيد من الحليب والقليل من الكربوهيدرات. إذا ظهر الألم في الجزء العلوي من البطن بعد تناول الأطعمة الحارة والحمضية ، والقهوة ، بعد الإجهاد الشديد الأخير ، مع ألم حاد ، مملة ، متفجر ، مؤلم في الجزء العلوي من البطن مع القيء المحتمليمكن تشخيص التهاب المعدة أو قرحة المعدة. في هذه الحالة يزداد الألم مع القيء ثم يضعف بعد ذلك. قد يتردد صدى الآلام في الصدر على طول المريء. اتصل بأخصائي الجهاز الهضمي ، إذا ظهرت شوائب دموية في القيء ، فاتصل بسيارة إسعاف على الفور. علاج التهاب المعدة الحاد والقرحة ليس طويلاً جدًا ، إذا تم اتباع توصيات الطبيب ، حتى 14 يومًا. لتخفيف الألم ، يمكنك وضع وسادة تدفئة دافئة على معدتك أو شرب شاي خفيف وماء معتدل السخونة.
المعدة كلها تؤلم	ألم بطني مستمر ومتوسط ​​وخيم يغطي كامل البطن ، في حين أن الضعف وجفاف الفم وربما الحمى والغثيان قد تكون علامة على التهاب الصفاق أو التهاب الصفاق.
ينتشر ألم البطن حول أسفل الظهر (ألم الحزام)	حاول أن تشعر بنفسك بالجزء العلوي أو الأيسر من البطن. إذا أصبح الأمر أكثر إيلامًا بالنسبة لك في نفس الوقت ، فمن المرجح أننا نتعامل مع التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس). الأعراض المصاحبة: مذاق سيءوجفاف الفم ، القيء المتكرر (بعد القيء ، يهدأ الألم) ، وربما زيادة في الضغط. غالبًا ما يظهر الألم بعد الابتلاع الأطعمة الدسمةأو كحول. نستثني كل شيء مقلي ، فالمريض بحاجة للجوع وبرودة في المعدة وراحة تامة. في الحالات الحادة ، يجب استشارة الطبيب على الفور.
آلام أسفل البطن
أسفل البطن الأيمن	ألم في أسفل البطن على اليمينقد يكون بسبب آفة الزائدة الدودية ، الجزء السفلي الامعاء الغليظةالقولون الأعمى والصاعد والكلى اليمنى والأعضاء التناسلية. في أسفل البطن على اليسار ، يمكن أن يحدث الألم بسبب تلف القولون المستعرض و القولون السيني، الكلى اليسرى ، وكذلك أمراض الأعضاء التناسلية. غالبًا ما يكون الألم الحاد في أسفل البطن على اليمين علامة على التهاب الزائدة الدودية ، اتصل بالطبيب على وجه السرعة. يكون الألم المصاحب لالتهاب الزائدة الدودية خفيفًا في البداية ، ويمكن أن يحدث في الجزء العلوي من البطن وينتقل إلى اليمين ، بينما من المحتمل حدوث الحمى والغثيان. قد يتفاقم الألم عند المشي والاستلقاء على الجانب الأيسر.
غادر أسفل البطن	قد يشير إلى التهاب الأجزاء السفلية من الأمعاء الغليظة ، كما ستحدث أعراض مصاحبة - اضطراب في البراز ، قرقرة في البطن ، وزيادة إنتاج الغاز. سيكون عليك التخلي عن الخضار والفواكه الطازجة ، فلا يمكنك شرب الحليب واستخدام التوابل والخبز الأسمر.
ألم فوق العانة عند النساء	غالبًا ما يشير الألم في أسفل البطن فوق العانة على اليمين واليسار عند النساء إلى أمراض النساء - أمراض الجهاز البولي التناسلي. يمكن أن يكون الألم في هذه الحالة ذا طبيعة مختلفة: حاد ، قوي وبالكاد يمكن ملاحظته ، حاد أو شد ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بإفرازات من الأعضاء التناسلية ، وضعف ، زيادة التعب إذا كان الألم في أسفل البطن يتنامى ، مع حدوث تقلصات ، في حين أن الآلام الحادة المفاجئة ممكنة ، والتي تزداد حدتها مع الحركة ، والدوخة ، والضعف ، قد يكون هناك نزيف عند تأخر الدورة الشهرية لمدة تصل إلى أسبوع إلى أسبوعين - وقد يترافق ذلك مع حمل خارج الرحم أو إجهاض تلقائي. اتصل بطبيب النساء الخاص بك على الفور ؛ في حالة النزيف والألم الحاد ، يلزم استدعاء سيارة إسعاف. يمكن أن يكون الألم الحاد الشديد بعد الجماع ، بالإضافة إلى الضعف والإغماء المحتمل والنزيف ، علامة على وجود كيس ممزق أو وجود ورم. اتصل بالإسعاف. آلام متقطعة في أسفل البطن فوق العانة مباشرة ، مصحوبة بضعف عام أو قشعريرة ، تنتشر في منطقة العجان - علامة على أمراض النساء مثل التهاب بطانة الرحم ، التهاب الملحقات (بما في ذلك الأمراض المعدية) ، التهاب بطانة الرحم ، إلخ. مطلوب.
ألم في أسفل البطن عند الرجل	غالبًا ما يكون الألم في أسفل البطن على اليمين أو اليسار عند الرجل علامة على وجود مشاكل معوية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يظهر التهاب البروستاتا المزمن بهذه الطريقة. لذلك ، بالإضافة إلى زيارة طبيب الجهاز الهضمي ، فمن المنطقي أن يفحصك طبيب المسالك البولية.
ألم في منتصف البطن
ألم حاد في منتصف البطن	يمكن أن يكون الألم الحاد والشديد في منتصف البطن ، والذي ينتشر في أسفل الظهر ، بالإضافة إلى الحاجة المتكررة للتبول ، علامة على حركة حصوات الكلى. يتفاقم هذا الألم بتناول مدرات البول والمشروبات. استخدم مضادات التشنج فقط بعد تشخيص أكده الطبيب ؛ لتخفيف الألم ، يمكنك أخذ حمام ساخن ، وسادة تدفئة ساخنة. لألم شديد أو دم في البول ، اتصل بسيارة إسعاف.
في منتصف البطن بالقرب من السرة	ألم حاد ، مفاجئ ، شديد إلى حد ما في وسط البطن ، مصحوب بضعف وقشعريرة ، يظهر بعد الإفراط في الأكل ، وتناول الأطعمة الدسمة أو القهوة. مغص معوي... ضع مضادًا للتشنج واستلق. ستزول الآلام في غضون 20 دقيقة ، إذا لم تختفي ، فأنت بحاجة للبحث عن السبب في أخرى. لا تأكل لاحقا.

معالجة آلام البطن

في حالة وجود آلام في البطن غير معروفة ، لا يمكنك شرب المسكنات قبل وصول الطبيب ، فهي تغمر الألم فقط وفي نفس الوقت تطفئ الصورة السريرية للمرض. الطبيب ، الذي لم يعثر على التهاب الزائدة الدودية العادي أو تجلط الدم المساريقي ، لا يمكنه إجراء أي تشخيص آخر. يموت 25 شخصًا من بين كل ألف مريض بالتهاب الزائدة الدودية على وجه التحديد بسبب التشخيص الخاطئ.

لألم البطن الحاد والمتكرر والمتكرر ، تأكد من زيارة الطبيب ولا تداوي نفسك بأي حال من الأحوال. يمكن أن تكون آلام المعدة من أعراض أمراض خطيرة للغاية!

عادةً ما يكون ألم البطن أحد أعراض اضطراب مؤقت وغير خطير مثل التشنج أو عسر الهضم أو دوار الحركة. ومع ذلك ، على الرغم من وجود سبب غير ضار إلى حد ما ، إلا أن آلام البطن يمكن أن تكون مزعجة للغاية. بسببها ، يمكنك أن تنسى كل شيء آخر. لحسن الحظ ، هناك طرق عديدة لعلاج آلام البطن منها تمارين بسيطةوالمشروبات محلية الصنع وبعض التغييرات الغذائية. إذا لم تنجح أي من هذه الطرق ، فقد يعني ذلك أن ألم البطن ناتج عن سبب أكثر خطورة ، مثل التهاب الزائدة الدودية. إذا كنت تعاني من ألم حاد في البطن لفترة طويلة ، فاطلب العناية الطبية على الفور.

خطوات

طرق بسيطة وسريعة

اذهب إلى الحمام.غالبًا ما يحدث الغثيان والألم في البطن بسبب سبب بسيط مثل الحاجة إلى تفريغ الأمعاء. لذلك ، حاولي الجلوس على المرحاض لبضع دقائق قبل اللجوء إلى طرق أخرى. أثناء القيام بذلك ، انحنى للأمام وارفع ركبتيك نحو صدرك. تساعد هذه الوضعية على إفراغ الأمعاء دون بذل مجهود كبير.

• تجنب الإجهاد أو الدفع لمحاولة التبرز ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل البواسير.
• إذا كان هناك دم في الإفرازات من الأمعاء أو البراز ، يجب أن ترى الطبيب على الفور - وتسمى هذه الأعراض بالدم.

1. ضع كمادة دافئة على معدتك.ستساعد الحرارة على استرخاء العضلات وتخفيف التوتر والتقلصات المحتملة. خذ وسادة تدفئة أو كمادة ميكروويف أو بطانية كهربائية وضعها على بطنك لبضع دقائق.

   • إذا لم يكن لديك أي من العناصر المذكورة أعلاه في متناول اليد ، رش بعض الأرز في كيس وسادة أو جورب وقم بتسخينه في الميكروويف لمدة دقيقة إلى دقيقتين.

2. الوقوف والوصول إلى أصابع قدميك.في كثير من الأحيان ، يمكن القضاء على عسر الهضم الخفيف ببساطة عن طريق تخفيف الغازات في المعدة والأمعاء. سيساعد الانحناء للأمام والتمارين الأخرى البسيطة على القيام بذلك.

   دعك تتقيأ.إذا كنت تشعر بالغثيان الشديد ، فقد تحتاج إلى التقيؤ. قد يبدو هذا الإجراء غير السار بمثابة الخيار الأسوأ ، لكن القيء يساعد الجسم في الواقع على التخلص من البكتيريا والفيروسات والأطعمة المهيجة. إذا استمر القيء لعدة أيام ، يجب عليك مراجعة الطبيب ، لأن هذا قد يشير إلى مرض خطير.

   • إذا كنت تشعر بالغثيان ولكنك لا تتقيأ ، فحاول قضم بسكويت الصودا أو استخدام الأساور المغناطيسية المضادة للغثيان لتخفيف حالتك.
   • يمكن أن يؤدي القيء إلى الجفاف السريع ، لذلك إذا كنت تتقيأ بشكل متكرر ، اشرب المشروبات الرياضية لاستعادة توازن الكهارل. تحتوي هذه المشروبات على الصوديوم والبوتاسيوم اللذين يحتاجهما الجسم لمحاربة الأمراض.

3. خذ حماما ساخنا. ماء دافئيحسن الدورة الدموية ويرخي العضلات. يمكن أن يساعد الحمام الدافئ في تخفيف آلام المعدة والتوتر. نقع في الحمام لمدة 15-20 دقيقة على الأقل. لتخفيف الالتهاب ، يمكنك إضافة كوب إلى كوبين من ملح إبسوم (إبسوم) إلى الماء.

   • إذا كنت غير قادر على الاستحمام ، فاستخدم وسادة تدفئة أو وسادة تدفئة لتدفئة عضلات بطنك.

4. تدليك بطنك.يمكن أن يكون سبب تقلصات البطن هو توتر العضلات. يمكن تقليل هذا الجهد بواسطة باستخدام الرئةالتدليك: اضغط برفق مواقع مختلفةبطن ثم حرر يدك. انتبه بشكل خاص إلى الأماكن التي يكون فيها الألم أكثر من اللازم ، لكن لا تفرط في ذلك - لا تضغط أو تفرك بقوة.

   • أثناء التدليك ، ركز على تنفسك: استنشق الهواء من أنفك وزفر من فمك. يمكن أن يساعدك التنفس العميق على إرخاء عضلاتك وإبعاد الألم عن عقلك.

5. تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.هناك العديد من الأدوية المتاحة للمساعدة في علاج الغثيان وعسر الهضم وتشنجات البطن. تأخذ باستمرار عقاقير مماثلةلا ينبغي ، ولكن يمكنك استخدامها بشكل فعال من وقت لآخر. تأكد من اتباع الجرعة الموصى بها واسأل الصيدلي عما إذا كانت هناك أي توصيات أو تحذيرات إضافية بخصوص الدواء الذي تم شراؤه.

علاج عسر الهضم المزمن وحموضة المعدة

راقب نظامك الغذائي.إذا كنت تعاني بشكل متكرر من عسر الهضم والحموضة المعوية ، فأنت بحاجة إلى معرفة السبب ، وليس مجرد محاولة إصلاح الأعراض. أولاً ، ألق نظرة فاحصة على ما تأكله وعاداتك الغذائية. العادات التي تبدو غير مهمة ، مثل ابتلاع الطعام بسرعة ، وابتلاع قطع كبيرة ، وتناول الكثير من الطعام ، والإفراط في تناول الطعام يمكن أن تزيد من عسر الهضم.

• إذا وجدت نفسك تعاني من عادات غذائية سيئة ، فحاول إصلاحها: تناول كميات أقل وخذ وقتك مع وجباتك. سيعطي هذا معدتك مزيدًا من الوقت لهضم الطعام ، وستقلل الكميات الصغيرة من الضغط عليها.
• تسمى مشاكل المعدة بعد الوجبة عسر الهضم غير القرحي أو عسر الهضم.

1. اشرب بعد الوجبات.انتظر حوالي ساعة بعد الأكل قبل شرب الماء أو المشروبات الأخرى لتخفيف عسر الهضم. قد يبدو غريباً ، لكن شرب الماء مع الطعام يخفف من عصير المعدة ويقلل من فعاليته.

   تجنب الأطعمة الزيتية والحارة.غالبًا ما يحدث عسر الهضم بسبب الطعام الذي يصعب هضمه ، مما يزيد الألم ويحفز إفراز العصارة المعدية. لذلك ، من أسهل طرق التعامل مع عسر الهضم تحديد الأطعمة التي تثيره والتخلص منها.

   • بدلًا من ذلك ، حاول أن تأكل أطعمة أخف: دقيق الشوفان والمرق والخبز المحمص وعصير التفاح والبسكويت والأرز. هذه الأطعمة سهلة الهضم وليست مربكة الجهاز الهضمي.

2. ارتدِ ملابس فضفاضة عند الخصر.في حين أن هذا قد يبدو شيئًا صغيرًا ، إلا أن الملابس تلعب دورًا مهمًا في عسر الهضم والارتجاع الحمضي. يمكن أن تقطع السراويل أو التنورة الضيقة جدًا عند الخصر البطن وتضغط على العضلة العاصرة للمريء السفلية ، مما يتداخل مع الهضم الطبيعي ويسبب ارتفاع حمض المعدة إلى المريء.

   • هذا لا يعني أنه يجب عليك التخلي تمامًا عن الجينز الضيق المفضل لديك. فقط ارتدي ملابس فضفاضة قبل تناول وجبة دسمة.

3. تناول المكملات الغذائية لتحسين عملية الهضم.تستخدم الإنزيمات الهاضمة ومكملات حمض الهيدروكلوريك وكبسولات الزيت المعوية (المذيبة للأمعاء) على نطاق واسع لمكافحة عسر الهضم. نعناع... على سبيل المثال ، ثبت أن كبسولات زيت النعناع المذيبة للأمعاء تقلل أو تقضي على عسر الهضم في 75٪ من الحالات.

   • على الرغم من أنه يعتقد أن عسر الهضم يرتبط في كثير من الحالات بزيادة نشاط حمض المعدة ، إلا أنه يمكن أن ينتج أيضًا عن نقص الحمض. إذا كنت تعتقد أن عسر الهضم لديك ناتج عن نقص حمض المعدة ، فتحدث إلى طبيبك ، وإذا أوصى به ، فجرب مكمل حمض الهيدروكلوريك.
   • بغض النظر عن المكمل الغذائي الذي تختاره ، تأكد من اتباع الجرعة الموصى بها وفي حالة حدوث أي آثار جانبية ، راجع طبيبك.

4. أضف البروبيوتيك إلى نظامك الغذائي.هذه بكتيريا مفيدة توجد في الجهاز الهضمي وتساعد في هضم الطعام. أظهرت الدراسات أن تناول البروبيوتيك يمكن أن يساعد في مشاكل مزمنةمع الهضم ، مثل متلازمة القولون العصبي و الإسهال المعدي... يزيد الاستهلاك اليومي للزبادي ومحاصيل الألبان الأخرى من مستوى البروبيوتيك في الجهاز الهضمي. في الوقت نفسه ، انتبه إلى تركيبة المنتجات وتأكد من أنها تحتوي على ثقافات حية.

   • إذا كان جسمك لا يمتص الزبادي جيدًا ، يمكنك تناول كبسولات البروبيوتيك بدلاً من ذلك. جرب مكملات البروبيوتيك Florastor and Align للمساعدة في تعزيز صحة الجهاز الهضمي.

5. تناول مستخلص أوراق الخرشوف ثلاث مرات يوميًا.يعزز الأرضي شوكي إفراز وتداول الصفراء ، مما يسرع مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي. أظهرت الدراسات الحديثة أن مستخلص الأرضي شوكي يخفف بشكل ملحوظ من أعراض عسر الهضم مثل انتفاخ البطن وامتلاء المعدة المبكرة.

   • على الرغم من استخدام مستخلص الخرشوف على نطاق واسع في ألمانيا ، إلا أنه يصعب العثور عليه في البلدان الأخرى. ابحث عنه في الصيدليات أو متاجر الأطعمة الصحية أو المتاجر عبر الإنترنت.

6. انتبه إلى النترات والأدوية المضادة للالتهابات.يمكن أن ينتج عسر الهضم وحرقة المعدة عن مجموعة متنوعة من الأدوية ، لذا راجع الأدوية التي تتناولها لمعرفة الآثار الجانبية المحتملة. ومع ذلك ، لا تتوقف عن تناول أدوية مهمة... قبل التخلي عن أي دواء ، يجب استشارة الطبيب ومحاولة إيجاد بديل لهذا الدواء.

   • غالبًا ما تستخدم النترات لعلاج أمراض القلب لأنها توسع الأوعية الدموية. في المقابل ، تساعد العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين والأيبوبروفين في تخفيف الألم.

7. استرح بعد الأكل.بعد الأكل ، الراحة ضرورية حتى يتم هضمها بشكل صحيح. ممارسة الرياضة بعد الوجبة مباشرة يمكن أن يعطل الهضم الطبيعي ، فبدلاً من الجهاز الهضمي ، يندفع الدم إلى العضلات والرئتين النشطتين. هذا يمكن أن يبطئ هضم الطعام ويسبب آلام في المعدة. اجلس أو استلقِ بهدوء بعد تناول الطعام لمدة ساعة تقريبًا.

176 083

« بطن حاد"- حالة مهددة تحدث فيها أضرار جسيمة لأعضاء البطن وتتطلب ذلك بشكل فوري رعاية جراحية... يمكن أن تكون هذه الحالة في العديد من الأمراض ، ولكن الأعراض المميزة لـ "البطن الحادة" ستكون شائعة. هذه الأعراض التالية:
- ألم مفاجئ في البطن لا يطاق يؤدي إلى الأنين
زيادة الألم مع أدنى حركة وسعال
لا يمكن أن تجد وضعية لتخفيف المعاناة
علامات انسداد معوي: عدم وجود براز ، انتفاخ
شد وقائي لعضلات البطن
ثقيل الحالة العامةمع عدم انتظام دقات القلب ، والعرق البارد ، والضعف والفشل ، والشحوب ، وانخفاض في ضغط الدم.

يمكن أن يحدث "البطن الحاد" كأحد الأعراض الأولى بدون مرض سابق. هذا ، على سبيل المثال ، تمزق الطحال بسبب صدمة في البطن أو التهاب الزائدة الدودية الحاد ، الأمر الذي يتطلب عناية جراحية على الفور.
ولكن في كثير من الأحيان يحدث "البطن الحاد" كمضاعفات لمرض موجود بالفعل. على سبيل المثال ، انثقاب قرحة معدة طويلة الأمد أو تمزق كيس مبيض ، مغص كلوي مع تحص بولي ، والذي لا يتم التخلص منه عن طريق تناول مضادات التشنج.
لذلك ، العلاج المناسب في الوقت المناسب الأمراض المزمنةهو منع تفاقمها وعواقبها الوخيمة.

الأمراض التي يمكن أن تعطي صورة "للبطن الحاد"
انسداد معوي حاد
التهابات الزائدة الدودية الحادة
التهاب البنكرياس الحاد
مغص كبدي وكلوي
ثقب في المعدة أو قرحة الاثني عشر
التهاب الصفاق
تمزق الشريان الأورطي البطني
تجلط الدم وانسداد وتشنج الأوعية المساريقية
التواء أكياس المبيض ، تمزق المبيض
الحمل خارج الرحم المتقطع مع تمزق قناة فالوب
الأورام
نوبة قلبية أو تمزق الطحال
تمزق الكبد
فتق مقيد ، إلخ.
في أي من هذه الظروف ، من المستحيل التردد في استدعاء سيارة إسعاف لمدة دقيقة.
فيما يلي وصف موجز لأهم أعراض هذه الأمراض.

انسداد معوي حاد
الأسباب المؤدية إلى انسداد الأمعاء: تشنج الأمعاء أو شلل جزئي (اختفاء التمعج) ، والتورم ، وانتهاك الفتق ، والالتصاقات ، وحصى البراز ، والتخثر وانسداد الأوعية المساريقية ، والأجسام الغريبة ، والتهاب الصفاق ، والديدان الطفيلية وتشابك الشعر ، والإفراط في تناول الطعام بعد الجوع. علاوة على ذلك ، فإن مرض اللصق يمثل ما يصل إلى 70٪ من جميع حالات الانسداد.
ينشأ الألم المغص الذي لا يطاق في جميع أنحاء البطن فجأة ، وتزداد شدته ، ويئن المريض من الألم.
خلال هذه الفترة الأولى يجب استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل. قبل وصولها ، يمكنك إعطاء المريض مضادًا للتشنج (no-shpu ، baralgin ، papaverine) ، الملينات هي بطلان قاطع.
ثم (بدون توفير المساعدة الطبية) ، على خلفية انخفاض طفيف في الألم ، يحدث القيء المتكرر ، أولاً مع بقايا الطعام مع الصفراء ، فيما بعد يكتسب طابع البراز ، جفاف شديد في الفم ، عطش.
لا يوجد براز ولا يهرب الغاز ، والبطن منتفخ وغير متماثل ، ويمكن أحيانًا رؤية التمعج المعوي بالعين.
في بعض أنواع الانسداد من المستقيم ، قد يُفرز المخاط بالدم.
المريض مضطرب جدا ، يتقلب في السرير.
تتميز بشحوب الجلد ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض الضغط ، الصدمة.
قبل تطور التهاب الصفاق ، يكون البطن ناعمًا ومؤلماً في منطقة انسداد البراز.

التهابات الزائدة الدودية الحادة
يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان أكثر من غيره. الحالات الحادةالبطن ، ومع ذلك ، لا يمكن التقليل من خطرها.
تتميز بظهور مفاجئ مع ألم في المنطقة الشرسوفية أو السرة. تدريجيا ، يزداد الألم ويذهب إلى أسفل البطن الأيمن. غالبًا ما ينتشر في المستقيم ، مستلقيًا على الجانب الأيسر ويزداد أثناء المشي (خاصةً عندما تكون الساق اليمنى خلفها).
هناك زيادة في درجة الحرارة إلى 37.2-38 درجة مئوية ، والغثيان أو القيء ، وعدم انتظام دقات القلب ، وجفاف الفم.
عند ملامسة الجزء السفلي الأيمن من البطن ، يزداد الألم ، خاصةً عند رفع اليدين (أحد أعراض Shchetkin-Blumberg الإيجابية) ، تكون العضلات في هذه المنطقة متوترة.
في سن الشيخوخة ، يمكن تخفيف علامات التهاب الزائدة الدودية بسبب مع تقدم العمر ، هناك انخفاض في حساسية النهايات العصبية ، وتكون العملية بطيئة.

التهاب البنكرياس الحاد
في التهاب البنكرياس الحاد ، يحدث تدمير هائل في أنسجة البنكرياس. هذا مرض خطير للغاية ويتطلب عناية طبية فورية. إذا لم يتم تقديم هذه المساعدة للمريض ، فقد يموت بعد عدة ساعات أو أيام من ظهور المرض.
يظهر الألم أولاً في الجزء العلوي الأيمن أو الأيسر من البطن أو تحت "الملعقة" ، ثم يصبح محاطًا. قد ينتشر في جميع أنحاء البطن.
الألم شديد لا يطاق مثل احتشاء عضلة القلب أو القرحة المثقوبة.
غالبًا ما يسبق ظهور الألم استخدام كميات كبيرة من المواد القوية المشروبات الكحوليةأو الأطعمة الدسمة.
القيء المتكرر شائع ولا يسبب الراحة وانتفاخ البطن.
الحالة العامة شديدة ومثبطة ، والجلد بارد ورطب ، وانخفاض الضغط ، وعدم انتظام دقات القلب ، والصدمة ممكنة في التهاب البنكرياس الشديد.
يصبح البراز خفيفًا أو رماديًا ، ويزداد حجمه بشكل ملحوظ.
يكون اللسان جافًا ومؤلماً ، وقد يكون الفم بأكمله ملتهبًا.
الجلد شاحب أو يرقاني أو مزرق. قد يظهر نزيف طفيف حول السرة والأرداف.

المغص الصفراوي أو الكبدي (التهاب المرارة الحاد)
يحدث عادة في المساء أو في الليل في المرضى الذين يعانون من تحص صفراوي أو ورم ، عندما يمنع حصوة أو ورم تدفق الصفراء من المرارة ، أي وجود تعدي على الحجر في القناة الصفراوية.
يتميز بألم حاد وحاد ومغص في المراق الأيمن أو الجانب الأيمن ، ينتشر إلى الظهر ، أسفل عظم الكتف الأيمن ، إلى الكتف أو الرقبة.
يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5-38.5 درجة مئوية وتكون مصحوبة بقشعريرة وغثيان وقيء وشعور بالمرارة في الفم وعدم انتظام دقات القلب. من حين لآخر - اليرقان وحكة في الجلد.
غالبًا ما يئن المرضى ويسرعون للعثور على وضعية ينخفض ​​فيها الألم ، لكنهم لا يستطيعون العثور عليها.
يسبق بداية الهجوم استخدام الأطعمة الدهنية أو المقلية ، والكحول ، والمشروبات الباردة ، وكذلك الإفراط في تناول الطعام ، والنشاط البدني ، والقيادة المهتزة ، والإجهاد.
عند الفحص ، يوجد توتر في عضلات ذلك الجزء من جدار البطن حيث يوجد بروز المرارة. أعراض Shchetkin-Blumberg إيجابية (أقصى ألم أثناء إزالة اليدين من البطن).
يمكن أن تكون نوبة المغص الصفراوي نوبة واحدة ، عندما يلزم استئصال المرارة على الفور ، أو يمكن أن تستمر حتى 5-6 ساعات وتنتهي بعد استخدام مضادات التشنج.

مرض حصوات الكلى (المغص الكلوي)
تتطور هذه الحالة عندما تمنع الحصوات (وأحيانًا التورم) تدفق البول من الكلى.
ألم في جانب واحد في الجانب أو أسفل الظهر ، لا يطاق ، جرح ، تشنج مع تشعيع في أسفل البطن والفخذ والأربية.
الانتفاخ والغثيان والقيء والإمساك وكثرة التبول شائعة. قد يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة.
الجلد شاحب وبارد ورطب.
يكون السلوك أثناء نوبة المغص هذه مضطربًا ، ومن المستحيل العثور على وضع مريح ، لذلك يندفع المريض في السرير.

ثقب في المعدة أو قرحة الاثني عشر
يحدث على خلفية وجود قرحة هضمية أو قد يكون أول علامة لها. غالبًا ما يتأثر الاثني عشر (85٪).
تحدث الثقوب القصوى في الخريف أو الربيع.
قبل انثقاب القرحة ، غالبًا ما تحدث السلائف - زيادة الألم ، قشعريرة ، درجة حرارة subfebrile، غثيان.
ألم حاد مفاجئ في المعدة أو في المراق الأيمن ، والذي ينتشر بعد ذلك إلى أسفل البطن الأيمن ، وبعد ذلك إلى البطن بالكامل.
ينتشر الألم إلى الكتف الأيمن أو عظم الترقوة أو الكتف الأيمن.
قد يكون هناك قيء ممزوج بالدم.
الجلد شاحب أو رمادي ، رطب ، عرق بارد.
البطن لا يشارك في التنفس فهو متوتر جدا.
يتخذ المريض وضعية الاستلقاء بلا حراك على الجانب الأيمن مع ثني الساقين وإحضارها إلى المعدة.
بعد النوبة الأولى ، قد يهدأ ألم الخنجر لمدة 3-6 ساعات ، وقد تتحسن الحالة ، ولكن بعد ذلك يعود كل شيء مرة أخرى ، لأن يحدث التهاب الصفاق. يظهر القيء ، أحيانًا مع الدم ، ترتفع درجة الحرارة ، ويتسارع النبض ، وينخفض ​​الضغط. الانتظار لفترة من التحسن بعد ظهور الأعراض الأولى للثقب هو تهديد مباشر للحياة.

التهاب الصفاق (التهاب الغشاء البريتوني)
عادة ما يكون التهاب الصفاق نتيجة مضاعفات لأمراض أخرى في أعضاء البطن (التهاب الزائدة الدودية ، التهاب المرارة الحاد، تمزق تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني ، قرحة المعدة المثقوبة ، التهاب البنكرياس الحاد). تكمن العلامات الرئيسية لالتهاب الصفاق وراء مفهوم "البطن الحاد".
ألم شديد لا يطاق في البطن ، ويزداد مع الحركة والسعال وحتى التنفس مع توتر في عضلات جدار البطن الأمامي.
يحدث الألم أولاً في مكان العضو الذي حدثت فيه الكارثة ، ثم ينتشر إلى البطن بالكامل.
في أمراض مختلفةيمكن أن يعطى الألم لأماكن مختلفة:
- لأمراض الكبد والمرارة - في الكتف الأيمن.
- مع تلف الطحال - في الكتف الأيسر.
- في حالة أمراض البنكرياس - في الظهر.
- في حالة أمراض الكلى والمسالك البولية - في أسفل البطن.
حرارة.
انتفاخ شديد ، علامات انسداد معوي.
القيء ، دم في البراز ،
الحالة العامة الشديدة: شحوب ، عرق بارد ، تسرع القلب ، قد يكون صدمة.

تشريح تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني مع تمزقه
تمزق الطبقة الداخلية للشريان الأورطي مع تدفق الدم بين طبقات جدران الأبهر والتسلخ اللاحق.
ألم مفاجئ أو تمزق أو شد أو حرق في السرة.
يكون الألم شديدًا جدًا منذ البداية ويستمر بشكل مستمر ، وينتشر على طول مسار التسلخ ، وغالبًا ما ينتشر إلى أسفل الظهر.
توتر طفيف لعضلات جدار البطن الأمامي ، ولكن لا توجد أعراض لتهيج الصفاق.
يتطور في كثير من الأحيان في الصباح.
يمرض معظم الرجال بعد 55 عامًا من الاستعداد الوراثي.
يتطور على خلفية تصلب الشرايين الشديد ، ارتفاع ضغط الدموالروماتيزم أو الزهري السابق. يزداد الخطر أيضًا أثناء الحمل.
إذا تم اختراق جميع الطبقات الثلاث لجدار الأبهر أثناء التسلخ ، فإن النزيف الداخلي يحدث مع فقدان الدم السريع ، والذي تضاف إليه أعراض التهيج البريتوني لاحقًا ، أي "البطن الحاد":
توتر شديد في عضلات جدار البطن مع عدم القدرة على الحركة ولمس البطن.
دوار ، شحوب ، عرق بارد ، انخفاض الضغط مع الانهيار ، تسرع القلب ، فقدان الوعي.
قد يكون هناك قيء.

تجلط الدم ، الانسداد ، تشنج الأوعية المساريقية (المساريقية)
تقوم الأوعية المساريقية بإمداد الدم إلى الأمعاء.
هذه الحالات الثلاثة لها صورة سريرية مماثلة ، لأن والتشنج والتخثر وانسداد الأوعية المساريقية يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية في جدار الأمعاء وتجويع الأكسجين وتطور احتشاء الأمعاء.
مع تشنج الأوعية المساريقية ، يكون الألم دوريًا وحادًا وغير مستقر وينتشر في جميع أنحاء البطن ويستمر حوالي 3-4 دقائق.
إن تناول مضادات التشنج (بابافيرين ، لا شبا ، نتروجليسرين) مع تشنج الأوعية المساريقية يزيل الألم.
في حالة الانسداد (تجلط الدم) بسبب جلطة دموية في الأوعية المساريقية أو انسدادها ، هناك علامات على التهاب الصفاق وانسداد الأمعاء:
يكون الألم مع تجلط الأوعية المساريقية ثابتًا وقويًا ويبدأ فجأة ويصاحبه انتفاخ شديد.
يعتمد توطين الألم على موقع الآفة الوعائية: في السرة ، في المنطقة الحرقفية اليمنى أو اليسرى ، أو ينتشر في جميع أنحاء البطن.
يزداد الألم مع أدنى حركة ، فيستلقي المرضى على ظهورهم بلا حراك ، وثني أرجلهم عند الركبتين.
يلاحظ الغثيان والقيء الذي لا يقهر منذ بداية المرض.
احتباس البراز والانتفاخ.
في بعض الأحيان في البداية قد يكون هناك متكرر براز رخومختلطة بالدم.
الحالة شديدة ، وتتميز بالشحوب والعرق البارد وجفاف اللسان وعدم انتظام دقات القلب والصدمة في بعض الأحيان.
يوجد توتر في عضلات جدار البطن.
غالبًا ما يوجد تجلط الأوعية المساريقية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني وتصلب الشرايين واحتشاء عضلة القلب.

تمزق كيس المبيض
العامل المثير هو النشاط البدني والصدمات والجماع.
يتجلى من خلال ألم مفاجئ في أسفل البطن ، في البداية يكون الألم موضعيًا إلى اليمين أو اليسار ، ثم ينتشر.

التواء كيس المبيض
يترافق الألم مع نقص تروية المبيض ويتجلى في ألم حاد مفاجئ في أسفل البطن على اليمين أو اليسار. هناك زيادة في الألم أثناء الجس وهناك أعراض تهيج في الغشاء البريتوني.
غالبًا ما تعرف المرأة أنها مصابة بكيس.

من تلقاء نفسها (من تلقاء نفسها) إجهاض
الآلام البطنية تكون حادة ، شديدة ، مغص ، مفاجئة. يحدث في المنطقة فوق العانة.
يترافق مع نزيف الرحم.
يحدث في كثير من الأحيان بعد المجهود البدني ، ورفع الأثقال ، والصدمات ، والاتصال الجنسي.

تمزق فالوب (الرحم) أنابيب للحمل خارج الرحم
الحمل خارج الرحم مصحوب بألم معتدل وتأخر في الدورة الشهرية ، وقد يكون هناك طفيف قضايا دمويةمن المهبل. في حالة حدوث مضاعفات في شكل أنبوب ممزق ، يشتد الألم فجأة ، وينتشر ، ويصبح النزيف حادًا ، مما يؤدي إلى الإغماء. أسفل البطن مؤلم للغاية عند الجس ، تظهر أعراض تهيج الغشاء البريتوني.
غالبًا ما ترتبط هذه الحالة بالإجهاد البدني ورفع الأثقال والجماع.

أمراض الأورام في أعضاء البطن
نادرًا ما يكون الألم في الأورام الخبيثة هو العلامة الأولى للمرض ، ويتحدث ظهوره عن عملية بعيدة المدى.
دائمًا ما يسبق الألم "مرض سرطاني" ، على سبيل المثال ، التهاب المعدة الضموري المزمن المزمن أو مرض القرحة الهضمية أو الزوائد المعوية. لذلك ، فإن الألم في الأورام في البداية له طابع المرض الذي تتطور عليه ، ولكن فيما بعد تتغير طبيعة الألم ، واعتماده على الطعام والأعراض الأخرى المألوفة لدى المريض.
يجب توخي الحذر عند ظهور أعراض جديدة أو تغير طبيعة العلامات القديمة والمألوفة. في هذه المرحلة يعطي العلاج نتائج جيدة. لكن "البطن الحادة" المصابة بأورام هي علامة تشير إلى عملية متقدمة. لا تنتظر تهديد الأعراض.
ضع في اعتبارك دائمًا الوراثةمن خلال الوالدين والإخوة والأخوات.
علامات الأورام في بداية المرض غير محددة وقد تشبه أمراضًا أخرى. هذه هي الانتفاخ والغثيان وحرقة المعدة وانزعاج المعدة وفقدان الشهية والإمساك والإسهال وما إلى ذلك.
ومع ذلك ، بغض النظر عن العضو المصاب ، هناك عدد من العلامات على ذلك
السماح للشك في وجود ورم في تجويف البطن:
فقر الدم غير الواضح
فقدان الوزن بشكل غير معقول وفقدان الشهية ،
ألم في البطن ليلاً
إذا بدأ المرض بعد 50 عامًا ؛
حمى مجهولة المنشأ
ضعف عام غير معقول ، والاكتئاب ، واللامبالاة
إمساك مستمر لا يمكن علاجه بالأدوية
ظهور الدم والمخاط في البراز ،
لون بشرة شاحب ترابي
مفاجأة اليرقان,
يمكن تحسس الورم.

احتشاء الطحال
سبب تطور هذا المرض هو تجلط الدم أو انسداد الأوعية الطحال ، والتي تحدث مع بعض عيوب القلب ، وزيادة الضغط في الوريد الأجوف ، والتهاب الشغاف الجرثومي ، والروماتيزم ، ومرض الشريان التاجي ، وسرطان الدم.
إذا كان الاحتشاء صغير البؤرة ، فقد يكون بدون أعراض أو مع ألم طفيف في المراق الأيسر.
إذا أثرت النوبة القلبية على منطقة كبيرة ، فهناك ألم حاد ومفاجئ في المراق الأيسر (يمتد أحيانًا إلى البطن بالكامل) ، وهو أسوأ مع التنفس والحركة والسعال. ينتشر الألم تحت نصل الكتف الأيسر وأسفل الظهر.
مع نوبة قلبية واسعة النطاق ، يمكن أن يتطور الانهيار.
هناك زيادة في درجة الحرارة ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض في الضغط ، قيء ، شلل جزئي في الأمعاء.
توتر العضلات في المراق الأيسر ضئيل ، ملامسة البطن مؤلمة.
يحدث الشفاء الذاتي في كثير من الأحيان.

تمزق الطحال
يمكن أن يحدث تمزق في الطحال في حالتين: 1. تلقائيًا ، إذا تم تغيير الطحال مرضيًا نتيجة سرطان الدم ، كريات الدم البيضاء ، تليف الكبد ، وما إلى ذلك ، يتم تضخمه وتضعف كبسولته. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث التمزق حتى بدون سبب واضح أو مع أدنى صدمة في البطن. لذلك ، مع تضخم الطحال ، يُمنع النشاط البدني الشديد والرياضات التي تتطلب الاحتكاك. 2. يحدث تمزق في الطحال السليم أثناء ضربات قاسيةأو إصابة. إن وجود إصابة في الجذع أو ضربة في الجانب الأيسر قبل المرض مباشرة أمر مهم للغاية في التشخيص.
غالبًا ما تتجلى لحظة التمزق بالإغماء وتستمر لعدة ساعات. في وقت لاحق ، يظهر الألم في المراق الأيسر ، وأحيانًا يغطي البطن بالكامل ، وأحيانًا ينتشر إلى الكتف الأيسر. يكون الألم حادًا ولكنه ليس بنفس قوة التهاب الصفاق.
ثم قد تكون هناك علامات على تهيج الصفاق مع توتر طفيف في عضلات البطن. أعراض Shchetkin-Blumberg ليست إيجابية دائمًا.
أثناء تمزق الطحال ، يدخل الدم بكميات كبيرة إلى تجويف البطن ، مما يتسبب في جميع علامات النزيف الداخلي: الشعور بوميض من الضوء أمام العينين ، وبرودة ، ورطوبة الجلد وشحوبه ، ودوخة ، وعرق بارد ، وضعف ، وسرعة الخيوط. النبض ، انخفاض الضغط ، الخمول ، الارتباك ... الصدمة لا تتطور دائما.
يتخذ المرضى وضعية على الجانب الأيسر مع ثني الساقين إلى المعدة.
عند الجس ، يكون الألم موجودًا ، لكن توتر العضلات يكون ضعيفًا.
يتطلب تمزق الطحال إجراء عملية جراحية دائمًا.

تمزق الكبد
السبب هو صدمة في البطن.
غالبًا ما يحدث بشكل متزامن مع تمزق الطحال.
من علامات ضعف النزيف الداخلي لا ينزف الكبد بقدر ما ينزف الطحال ، ومع ذلك ، فإن الحالة العامة مع تمزق الكبد تكون دائمًا أكثر صعوبة ، لأن دائما تقريبا مصحوبة بالصدمة.
يكون الألم أكثر وضوحًا في المراق الأيمن.
إذا تمزق الكبد ، يتطور اليرقان أحيانًا لأن الجلطات الدموية يمكن أن تسد القناة الصفراوية.
دائمًا ما يكون تشخيص تمزق الكبد أسوأ من حالة تمزق الطحال.

فتق مختنق
الفتق هو ظهور أعضاء موجودة في تجويف البطن مع وجود الورقة الجدارية للصفاق في الفراغات بين العضلات أو تحت الجلد من خلال فتحات تشريحية طبيعية أو مكتسبة بعد الصدمة والجراحة.
الأكثر شيوعًا هو الفتق الإربي والسري والفتق الجراحي.
سبب الفتق هو زيادة الضغط داخل البطن ، والتي تزداد خلال الحالات الشديدة النشاط البدني، مع الإمساك ، والولادة الصعبة ، والسعال الحاد لفترات طويلة.
يمكن أن يحدث الفتق حتى بعد زيادة الضغط داخل البطن مرة واحدة ، على سبيل المثال ، عند رفع الأثقال.
قد يعاني الشخص من فتق لفترة طويلة ولا يهتم. لكن في بعض الأحيان تخرج محتويات الفتق من خلال فتحة الفتق ولا يتم ضبطها. نتيجة لذلك ، يحدث التعدي.
انحباس الأمعاء خطير بشكل خاص لأن بالإضافة إلى انتهاك الدورة الدموية ، يضاف انسداد معوي مع تسمم شديد.
عندما يتم انتهاك الفتق ، بغض النظر عن مكانه ، ستكون الأعراض كما هي:
الآلام الحادة أثناء المجهود البدني ولا تنقص بعد انتهائها.
شحوب الجلد الشديد ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، القلق.
إذا كنت تسعل وتضع يدك على الفتق ، يمكنك أن تشعر أن دافع السعال لا ينتقل إليه.
قد يكون هناك قيء ، أحيانًا برائحة برازية ، وانتفاخ.
عندما يتم اختراق الأمعاء ، تظهر علامات انسداد معوي.
في حالة التعدي المطول ، يحدث تقيح الفتق درجة حرارة عالية، تسمم ، وذمة شديدة واحمرار في منطقة نتوء الفتق.
بعد ذلك ، قد يتطور التهاب الصفاق.
في موقع الفتق ، يتم تحديد شكل دائري كثيف.
لا تحاول تصحيح الفتق بنفسك! يمكنك القيام بذلك بشكل خاطئ والتسبب في مضاعفات إضافية. اتصل بسيارة إسعاف على وجه السرعة ، وقبل وصولها ، عليك الاستلقاء على ظهرك ، ووضع وعاء من الثلج على منطقة نتوء الفتق وشرب مضاد للتشنج (بارالجين أو بدون شبو).