جرعة بيسيبتول. Biseptol - تناول حديث لعقار مضاد للجراثيم مألوف منذ فترة طويلة

Biseptol - عقار "العلامة التجارية" الأكثر شيوعًا المضاد للبكتيريا من مصنع الأدوية البولندي "Polfa" ، وهو مصمم لمحاربة الالتهابات الخفيفة والمتوسطة في الجهاز التنفسي والمسالك البولية والجهاز الهضمي. هذا هو مزيج دواء، الذي يحتوي على مكونين نشطين: سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم. يتداخل السلفاميثوكسازول ، المشابه هيكليًا لحمض بارا أمينوبنزويك (PABA) ويتم التقاطه بواسطة الميكروب بدلاً منه ، مع تخليق حمض ثنائي هيدرو فوليك في خلايا الكائنات الحية الدقيقة ، مما يمنع دمج PABA في جزيئه. Trimethoprim ، بدوره ، يقوي عمل سلفاميثوكسازول ، مما يعطل تكوين الشكل النشط لحمض الفوليك - حمض تتراهيدروفوليك ، المسؤول عن التمثيل الغذائي للبروتين وانقسام الخلايا البكتيرية. وهكذا ، فإن الجمع بين سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم (المعروف باسم الكوتريموكسازول) له تأثير منع مزدوج على استقلاب العوامل المعدية.

Biseptol له تأثير مبيد للجراثيم ، أي يقلل بشكل كامل وبلا رجعة من "الماشية" الميكروبية. يتجلى نشاطها فيما يتعلق بالاضطرابات التالية للتوازن الطبيعي البكتيريا المعوية: Staphylococcus spp.، Streptococcus spp. (بما في ذلك الأنواع الرئوية) ، النيسرية النيسرية. (بما في ذلك أنواع السحايا والسيلان ، Escherichia coli ، Salmonella spp. (بما في ذلك الأنواع التيفية و paratyphi) ، المستدمية النزلية (بما في ذلك السلالات المقاومة للأمبيسيلين) ، عصيات الجمرة الخبيثة ، الضمة الكوليرية ، Nocardia asteroides ، Lcardia asteroides.

المكورات المعوية البرازية ، البورديتيلا السعال الديكي ، المتقلبة ، Klebsiella spp. ، Francisella tularensis ، Pasteurella spp. ، Mycobacterium spp. (بما في ذلك المتفطرة الجذامية) ، Citrobacter ، Brucella spp. ، Entérobacter spp. ، Providencia ، Legionella المستروحة ، أنواع معينة Pseudomonas، Yersinia spp.، Serratia marcescens، Morganella spp.، Shigella spp.، Chlamydia spp. (بما في ذلك أنواع trachomatis و psittaci) ، Toxoplasma gondii ، الفطريات المسببة للأمراض ، Leishmania spp. ، Actinomyces israelii. لا يعمل Biseptol الزائفة الزنجارية، الوتدية النيابة. السل الفطري، Leptospira spp. ، Treponema spp. ، وكذلك الفيروسات. كتأثير سلبي بوساطة من هذا الدواءعلى الجسم ، يمكن للمرء أن يذكر تثبيط النشاط الحيوي للإشريكية القولونية ، مما يؤدي إلى قمع تخليق فيتامينات ب ، ولكن يمكن قول الشيء نفسه عن الأدوية الأخرى المضادة للبكتيريا ذات الطيف نفسه من العمل.

يتوفر Biseptol في شكل معلق للإعطاء عن طريق الفم وفي أقراص. مدة تأثيره العلاجي 7 ساعات. نظام الجرعات ومدتها العلاج المضاد للبكتيريايحدده الطبيب المعالج. يحدد تناول الدواء على المدى الطويل (أكثر من شهر واحد) المراقبة الإلزامية لمعلمات الدم ، لأن عدد من التغيرات الدموية العكوسة ممكنة

علم العقاقير

الكوتريموكسازول دواء مشترك مضاد للميكروبات يتكون من سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم بنسبة 5: 1.

السلفاميثوكسازول ، المشابه هيكليًا لحمض بارا أمينوبنزويك (PABA) ، يعطل تخليق حمض ثنائي هيدرو فوليك في الخلايا البكتيرية ، مما يمنع اندماج PABA في جزيئه. يعزز تريميثوبريم من تأثير سلفاميثوكسازول ، مما يعطل اختزال حمض ثنائي هيدروفوليك إلى حمض تتراهيدروفوليك ، وهو الشكل النشط لحمض الفوليك المسؤول عن التمثيل الغذائي للبروتينوانقسام الخلايا الميكروبية.

وبالتالي ، فإن كلا المكونين يعطلان تكوين حمض الفوليك ، وهو أمر ضروري لتخليق مركبات البيورين بواسطة الكائنات الحية الدقيقة ، ثم احماض نووية(RNA و DNA). هذا يعطل تكوين البروتينات ويؤدي إلى موت البكتيريا. في المختبر هو مستحضر مبيد للجراثيم مدى واسعالإجراء ، ومع ذلك قد تختلف الحساسية حسب الموقع الجغرافي.

مسببات الأمراض الحساسة نموذجيًا (التركيز المثبط الأدنى (MIC) أقل من 80 مجم / لتر للسلفاميثوكسازول): الموراكسيلا (برانهاميلا) النزلة ، المستدمية النزلية (سلالات تشكيل بيتا لاكتاماز وبيتا لاكتاماز) ، المستدمية parainfluen colerios ، بما في ذلك Escherbactamase النيابة. (بما في ذلك Citrobacter freundii) ، Klebsiella spp. (بما في ذلك Klebsiella pneumoniae و Klebsiella oxytoca) و Enterobacter cloaceae و Enterobacter aerogenes و Hafnia alvei و Serratia spp. (بما في ذلك Serratia marcescens و Serratia Liquefaciens) و Proteus mirabilis و Proteus vulgaris و Morganella morganii. الشيغيلا النيابة. (بما في ذلك Shigella flexneri. سونيت الشيغيلة). يرسينيا سب. (بما في ذلك Yersinia enterocolitica) ، ضمة الكوليرا ، Edwardsiella tarda ، Alcaligenes faecalis ، Burkholderia (Pseudomonas) cepacia ، Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

أيضا ، Brucella spp .. Listeria monocytogenes ، Nocardia asteroides ، Pneumocystis carinii ، Cyclospora cayetanensis يمكن أن تكون حساسة.

مسببات الأمراض الحساسة جزئيًا (IPC 80-160 مجم / لتر للسلفاميثوكسازول): سلالات سلبية المخثر من Staphylococcus spp. (بما في ذلك سلالات المكورات العنقودية الذهبية الحساسة للميثيسيلين والمقاومة للميثيسيلين). العقدية الرئوية (سلالات حساسة للبنسلين ومقاومة للبنسلين) ، المستدمية دوكري ، Providencia spp. (بما في ذلك Providencia rettgeri) ، السالمونيلا التيفية. Salmonella enteritidis ، Slenotrdphomonas maltophilia (سابقًا Xanthomonas maltophilia) ، Acinetobacter Iwoffii ، Acinetobacter baumanii ، Aeromonas hydrophila.

مسببات الأمراض المقاومة (MIC أكثر من 160 مجم / لتر للسلفاميثوكسازول): Mycoplasma spp. ، Mycobacterium tuberculosis ، Treponema pallidum ، Pseudomonas aeruginosa.

إذا تم وصف الدواء تجريبيا ، فمن الضروري النظر الخصائص المحليةمقاومة الأدوية للعوامل المسببة المحتملة لمرض معدي معين. بالنسبة للعدوى التي يمكن أن تسببها كائنات دقيقة حساسة جزئيًا ، يوصى بإجراء اختبار حساسية لاستبعاد مقاومة العامل الممرض.

الدوائية

عند تناوله عن طريق الفم ، يكون الامتصاص سريعًا ويكاد يكون مكتملاً - 90٪. بعد جرعة واحدة من 160 مجم تريميثوبريم + 800 مجم من سلفاميثوكسازول ، يكون C max من تريميثوبريم 1.5-3 ميكروجرام / مل ، والسلفاميثوكسازول 40-80 ميكروجرام / مل. يتحقق C max في بلازما الدم بعد 1-4 ساعات ؛ يتم الحفاظ على المستوى العلاجي للتركيز لمدة 7 ساعات بعد جرعة واحدة. مع الإعطاء المتكرر بفاصل 12 ساعة ، تستقر تركيزات التوازن الدنيا في نطاق 1.3-2.8 ميكروغرام / مل لتريميثوبريم و32-63 ميكروغرام / مل للسلفاميثوكسازول. يتم تحقيق Cs من الدواء في غضون 2-3 أيام.

يتم توزيعه بشكل جيد في الجسم. تريميثوبريم Vd حوالي 130 لترًا ، سلفاميثوكسازول - حوالي 20 لترًا. يخترق الحاجز الدموي الدماغي ، حاجز المشيمة و حليب الثدي. في الرئتين والبول ، تخلق تركيزات تتجاوز المحتوى في البلازما. تريميثوبريم أفضل قليلاً من سلفاميثوكسازول الذي يخترق الأنسجة غير الملتهبة البروستات، السائل المنوي ، الإفرازات المهبلية ، - اللعاب ، أنسجة الرئة الصحية والملتهبة ، الصفراء ، بينما يخترق كلا المكونين السائل النخاعي والخلط المائي للعين بالتساوي. تدخل كميات كبيرة من تريميثوبريم وكميات أصغر قليلاً من سلفاميثوكسازول إلى سوائل الجسم الخلالية وغيرها من سوائل الجسم الخارجة من مجرى الدم ، بينما تتجاوز تركيزات تريميثوبريم وسلفاميثوكسازول MIC لمعظم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض... ارتباط بروتين البلازما - 66٪ للسلفاميثوكسازول ، للتريميثوبريم - 45٪. يتم استقلابه في الكبد. بعض المستقلبات لها نشاط مضاد للميكروبات. يتم استقلاب السلفاميثوكسازول بشكل أساسي عن طريق أسيتيل N4 وبدرجة أقل عن طريق الاقتران بحمض الجلوكورونيك. تفرز عن طريق الكلى في شكل مستقلبات (80٪ خلال 72 ساعة) ولا تتغير (20٪ سلفاميثوكسازول ، 50٪ ميثوبريم) ؛ كمية صغيرة - عن طريق الأمعاء. كلتا المادتين ، وكذلك مستقلباتهما ، تفرزان عن طريق الكلى الترشيح الكبيبي، والإفراز الأنبوبي ، ونتيجة لذلك يتركز كلاهما المواد الفعالةفي البول أعلى بكثير من الدم.

T 1/2 سلفاميثوكسازول - 9-11 ساعة ، تريميثوبريم - 10-12 ساعة ، عند الأطفال - أقل بشكل ملحوظ ويعتمد على العمر: حتى 1 سنة - 7-8 ساعات ، 1-10 سنوات - 5-6 ساعات.

في المرضى المسنين و / أو المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين (CC) 15-20 مل / دقيقة) يزيد T 1/2 ، الأمر الذي يتطلب تعديل الجرعة.

شكل الافراج

معلق للإعطاء عن طريق الفم أبيض أو كريمي فاتح اللون ، برائحة الفراولة.

سواغ: ماكروغول غليسريل هيدروكسي ستيرات ، المغنيسيوم ألومينوسيليكات ، كارميلوز الصوديوم ، حمض الستريكأحادي الهيدرات ، ميثيل هيدروكسي بنزوات ، بروبيل هيدروكسي بنزوات ، سكريات الصوديوم ، دوديكاهيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم ، مالتيتول ، نكهة الفراولة ، بروبيلين جليكول ، ماء نقي.

80 مل - عبوات زجاجية غامقة (1) - عبوات كرتون.

الجرعة

في الداخل ، بعد تناول الطعام بكمية كافية من السائل.

البالغين والأطفال فوق 12 عامًا: 960 مجم كل 12 ساعة ؛ في حالات العدوى الشديدة - 1440 مجم كل 12 ساعة ؛ مع العدوى المسالك البولية- 10-14 يوم مع تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن - 14 يوم مع اسهال المسافرين وداء الشيغيلات - 5 ايام. الحد الأدنى للجرعة والجرعة للعلاج طويل الأمد (أكثر من 14 يومًا) هو 480 مجم كل 12 ساعة.

الأطفال: من شهرين (أو 6 أسابيع عند الولادة من الأمهات المصابات بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية) إلى 5 أشهر - 120 مجم لكل منهما ، من 6 أشهر إلى 5 سنوات - 240 مجم لكل منهما ، من 6 إلى 12 عامًا - 480 مجم كل 12 ساعة ، والتي يتوافق تقريبًا مع جرعة 36 مجم / كجم يوميًا.

مسار علاج التهابات المسالك البولية والتهاب الأذن الوسطى الحاد - 10 أيام ، داء الشيغيلات - 5 أيام. في حالات العدوى الشديدة ، يمكن زيادة جرعة الأطفال بنسبة 50٪.

في الالتهابات الحادةالحد الأدنى لمدة العلاج هو 5 أيام ؛ بعد اختفاء الأعراض ، يستمر العلاج لمدة يومين. إذا لم يحدث تحسن سريري بعد 7 أيام من العلاج ، فيجب إعادة تقييم حالة المريض لتصحيح العلاج المحتمل.

Chancre 960 mg كل 12 ساعة ؛ إذا لم يحدث شفاء لعنصر الجلد بعد 7 أيام ، يمكن تمديد العلاج لمدة 7 أيام أخرى. ومع ذلك ، فإن عدم وجود تأثير قد يشير إلى مقاومة العامل الممرض.

بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من التهابات المسالك البولية الحادة غير المعقدة ، يوصى بجرعة واحدة 1920-2880 مجم ، إذا أمكن في المساء بعد الوجبات أو قبل النوم.

في الالتهاب الرئوي الناجم عن Pneumocystis carinii - 30 مجم / كجم 4 مرات / يوم بفاصل 6 ساعات لمدة 14-21 يومًا.

للوقاية من الالتهاب الرئوي الناجم عن المتكيسة الرئوية ، البالغين والأطفال فوق 12 سنة - 960 مجم / يوم. للأطفال دون سن 12 عامًا - 450 مجم / م 2 كل 12 ساعة لمدة 3 أيام متتالية كل أسبوع. مجموع جرعة يوميةيجب ألا تتجاوز 1920 مجم. في هذه الحالة ، يمكنك استخدام التعليمات التالية: لـ 0.26 م 2 من سطح الجسم - 120 مجم ، على التوالي ، 0.53 م 2 - 240 مجم ، 1.06 م 2 - 480 مجم.

بالنسبة للعدوى البكتيرية الأخرى ، يتم اختيار الجرعة بشكل فردي اعتمادًا على العمر ووزن الجسم ووظيفة الكلى وشدة المرض ، على سبيل المثال ، مع داء القلبية عند البالغين - 2880-3840 مجم / يوم لمدة 3 أشهر على الأقل (أحيانًا تصل إلى 18 الشهور). مسار العلاج لمرض البروسيلا الحاد هو 3-4 أسابيع ، مع حمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفوئيد - 1-3 أشهر.

جرعة مفرطة

الأعراض: الغثيان والقيء والمغص المعوي والدوخة. صداع الراسالنعاس والاكتئاب إغماء، الارتباك ، الحمى ، بيلة دموية ، بلورات. مع جرعة زائدة لفترات طويلة - قلة الصفيحات ، نقص الكريات البيض ، فقر الدم الضخم الأرومات ، اليرقان.

العلاج: غسل المعدة ، إدرار البول القسري ، تحمض البول يزيد من إفراز تريميثوبريم ، عضليًا - 5-15 مجم / يوم من فولينات الكالسيوم (يزيل تأثير تريميثوبريم على نخاع العظام) ، إذا لزم الأمر - غسيل الكلى.

تفاعل

يزيد من النشاط المضاد للتخثر لمضادات التخثر غير المباشرة (تعديل جرعة مضاد التخثر) ، وكذلك تأثير الأدوية الخافضة لسكر الدم والميثوتريكسات (يتنافس على ربط البروتين ونقل الكلوي للميثوتريكسات ، مما يزيد من تركيز الميثوتريكسات الحر).

يقلل من شدة التمثيل الغذائي الكبدي للفينيتوين (يطيل T 1/2 بنسبة 39٪) ، مما يزيد من تأثيره وتأثيره السام.

مع الاستخدام المتزامن للكوتريموكسازول مع البيريميثامين بجرعات تزيد عن 25 ملغ / أسبوع ، يزداد خطر الإصابة بفقر الدم الضخم الأرومات.

تزيد مدرات البول (عادة الثيازيدات وفي المرضى المسنين) من خطر الإصابة بنقص الصفيحات.

قد يزيد من تركيزات الديجوكسين في الدم ، خاصة عند المرضى المسنين ، من الضروري مراقبة تركيزات الديجوكسين في الدم.

قد تنخفض فعالية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مع الكوتريموكسازول.

قد يعاني المرضى الذين يتلقون الكوتريموكسازول والسيكلوسبورين بعد زرع الكلى من تدهور قابل للانعكاس في وظائف الكلى ، يتجلى من خلال زيادة مستويات الكرياتينين.

الأدوية التي تثبط تكون الدم في نخاع العظم تزيد من خطر كبت نقي العظم.

في طلب اشتراكقد يزيد الكوتريموكسازول مع الإندوميتاسين من تركيز السلفاميثوكسازول في الدم.

حالة واحدة من الهذيان السام بعد ذلك استقبال متزامنالكوتريموكسازول والأمانتادين.

عندما تستخدم في وقت واحد مع مثبطات إيسقد يحدث فرط بوتاسيوم الدم ، خاصة عند المرضى المسنين.

Trimethoprim ، الذي يثبط نظام النقل في الكلى ، يزيد من المساحة تحت المنحنى AUC لـ dofetilide بنسبة 103 ٪ و Cmax من دوفيتيليد بنسبة 93 ٪. مع زيادة التركيز ، يمكن أن يسبب دوفيتيليد عدم انتظام ضربات القلب البطيني مع فترة QT طويلة ، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب من نوع الدوران. هو بطلان الإدارة المتزامنة لدوفيتيليد وتريميثوبريم.

آثار جانبية

من الجهاز العصبي: صداع ، دوار ، التهاب السحايا العقيم ، التهاب الأعصاب المحيطية ، تشنجات ، ترنح ، طنين في الأذنين ، اكتئاب ، هلوسة ، لامبالاة ، عصبية.

من الجهاز التنفسي: ارتشاح رئوي: ارتشاح اليوزيني ، التهاب الحويصلات الهوائية (سعال ، ضيق في التنفس).

من الجانب الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، فقدان الشهية ، إسهال ، التهاب المعدة ، آلام في البطن ، التهاب اللسان ، التهاب الفم ، ركود صفراوي ، زيادة نشاط الترانسامينات الكبدية ، التهاب الكبد (بما في ذلك الركود الصفراوي) ، تنخر الكبد ، اختفاء متلازمة القناة الصفراوية (غشاء القناة الصفراوية) ، فرط بيليروبين الدم ، التهاب القولون الكاذب. التهاب البنكرياس.

من جانب تكون الدم: قلة الكريات البيض ، قلة العدلات ، قلة الصفيحات ، نقص صوديوم الدم ، ندرة المحببات ، فقر الدم (الضخم الأرومات ، الانحلالي / المناعة الذاتية أو اللاتنسجي) ، ميتهيموغلوبينية الدم ، فرط الحمضات.

من الجهاز البولي: التهاب الكلية الخلالي، ضعف وظائف الكلى ، بيلة دموية ، زيادة اليوريا في الدم ، فرط كرياتين الدم ، اعتلال الكلية السام مع ليغوريا وانقطاع البول ، بلورات البول.

من الجهاز العضلي الهيكلي: ألم مفصلي ، ألم عضلي ، انحلال الربيدات (بشكل رئيسي في مرضى الإيدز).

ردود الفعل التحسسية: حمى ، وذمة وعائية ، حكة ، حساسية للضوء ، طفح جلدي ، شرى ، حمامي نضحي عديدة الأشكال (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون) ، انحلال البشرة النخري السمي (متلازمة ليل) ، التهاب الجلد التقشري ، التهاب عضلة القلب التحسسي ، فرط الحساسية ، الصلبة ، تفاعلات تأقية / تأقية داء المصل ، التهاب الأوعية الدموية النزفية (فرفرية Schönlein-Henoch) ، التهاب حوائط الشريان العقدي ، متلازمة تشبه الذئبة.

أخرى: فرط بوتاسيوم الدم (بشكل رئيسي في مرضى الإيدز في علاج الالتهاب الرئوي المتكيس الرئوي) ، نقص صوديوم الدم ، نقص السكر في الدم ، الضعف ، التعب ، الأرق ، داء المبيضات.

دواعي الإستعمال

الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء:

• التهابات الجهاز التنفسي: التهاب الشعب الهوائية المزمن (تفاقم) ، الالتهاب الرئوي المكورات الرئوية (العلاج والوقاية) عند البالغين والأطفال ؛
• التهابات الأنف والأذن والحنجرة: التهاب الأذن الوسطى(عند الأطفال) ؛
• التهابات المسالك البولية: التهابات المسالك البولية ، القرحة.
• التهابات الجهاز الهضمي: حمى التيفوئيد ، حمى نظيرة التيفية ، داء الشيغيلات (التي تسببها سلالات حساسة Shigella flexneri و Shigella sonnei) ؛
• إسهال المسافرين بسبب السلالات المعوية من الإشريكية القولونية والكوليرا (بالإضافة إلى تعويض السوائل والكهارل) ؛
• آخر الالتهابات البكتيرية(ربما مزيج من المضادات الحيوية): داء القلبية ، داء البروسيلات (الحاد) ، داء الشعيات ، التهاب العظم والنقي (الحاد والمزمن) ، فطار أمريكا الجنوبية ، داء المقوسات (كجزء من العلاج المعقد).

موانع

• الفشل الكبدي و / أو الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 15 مل / دقيقة) ؛
• فقر الدم اللاتنسجي ، ب 12 - فقر الدم الناقص، ندرة المحببات ، قلة الكريات البيض.
• نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات ؛
• استقبال متزامن مع دوفيتيليد ؛
• فترة الرضاعة
• سن الأطفال حتى شهرين أو حتى 6 أسابيع عند الولادة من أم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ؛
• فرط الحساسية للسلفوناميدات ، تريميثوبريم و / أو مكونات الدواء الأخرى.

بحذر: ضعف الوظيفة الغدة الدرقية، ثقيل ردود الفعل التحسسيةالتاريخ ، الربو القصبي ، نقص حمض الفوليك ، البورفيريا ، الحمل.

ميزات التطبيق

التطبيق أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الحمل ، يجب وصف الدواء فقط إذا تجاوزت الفائدة المتوقعة من استخدامه خطر محتملللجنين ، حيث أن كلا من تريميثوبريم وسلفاميثوكسازول يعبران حاجز المشيمة ، وبالتالي يمكن أن يؤثر على عملية التمثيل الغذائي لحمض الفوليك.

في أواخر الحمل ، يجب تجنب استخدام الدواء بسبب خطر محتملتطور اليرقان النووي عند الأطفال حديثي الولادة.

نظرًا لحقيقة أن تريميثوبريم وسلفاميثوكسازول يتغلغلان في حليب الثدي ، فإن استخدام الكوتريماكسوزول أثناء الرضاعة هو بطلان.

يُنصح النساء الحوامل اللواتي يتلقين الدواء بوصف 5 ملغ من حمض الفوليك يوميًا.

تطبيق لانتهاكات وظائف الكبد

بطلان:

• تليف كبدى.

تطبيق لضعف وظائف الكلى

بطلان:

• الفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 15 مل / دقيقة).

التطبيق عند الأطفال

بطلان:

• الأطفال حتى عمر شهرين أو حتى 6 أسابيع عند الولادة من أم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

الأطفال: من شهرين (أو 6 أسابيع عند الولادة من الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية) إلى 5 أشهر - 120 مجم لكل منهما ، من 6 أشهر إلى 5 سنوات - 240 مجم لكل منهما ، من 6 إلى 12 عامًا - 480 مجم كل 12 ساعة ، والتي يتوافق تقريبًا مع جرعة 36 مجم / كجم يوميًا.

تعليمات خاصة

يجب وصف الكوتريموكسازول فقط في الحالات التي تفوق فيها ميزة هذا العلاج المركب على الأدوية المضادة للبكتيريا الأحادية الأخرى المخاطر المحتملة.

نظرًا لأن حساسية البكتيريا للأدوية المضادة للبكتيريا في المختبر تختلف باختلاف المناطق الجغرافية وبمرور الوقت ، يجب مراعاة الخصائص المحلية للحساسية البكتيرية عند اختيار الدواء.

مع دورات العلاج الطويلة ، من الضروري إجراء اختبارات دم منتظمة ، حيث توجد إمكانية لتغيرات دموية (غالبًا بدون أعراض). يمكن عكس هذه التغييرات مع تعيين حمض الفوليك (3-6 ملغ / يوم) ، والذي لا ينتهك بشكل كبير النشاط المضاد للميكروبات للدواء.

يجب توخي الحذر بشكل خاص عند علاج المرضى المسنين أو المرضى الذين يشتبه في نقص حمض الفوليك.

يُنصح أيضًا بإعطاء حمض الفوليك للعلاج طويل الأمد بجرعات عالية.

مع انخفاض كبير في عدد خلايا الدم ، يجب إيقاف الدواء.

كما أنه من غير المناسب استخدامه أثناء العلاج المواد الغذائيةتحتوي على كميات كبيرة من PABA - أجزاء خضراء من النباتات ( قرنبيطوالسبانخ والبقوليات) والجزر والطماطم.

مع الدورات الطويلة (خاصة مع الفشل الكلوي) ، من الضروري القيام بها بانتظام التحليل العامالبول ومراقبة وظائف الكلى.

تزداد احتمالية حدوث المضاعفات السامة والحساسية للسلفوناميدات بشكل ملحوظ مع انخفاض وظيفة الترشيح في الكلى. في أول ظهور لطفح جلدي أو أي تفاعل ضار شديد آخر ، يجب إيقاف الدواء.

في حالة الظهور المفاجئ أو زيادة السعال أو ضيق التنفس ، يجب إعادة فحص المريض ودراسة مسألة إيقاف العلاج الدوائي.

يجب تجنب التعرض المفرط للشمس والأشعة فوق البنفسجية.

خطر الآثار الجانبية أعلى بكثير في مرضى الإيدز.

تم وصف حالات قلة الكريات الشاملة في المرضى الذين يتناولون الكوتريموكسازول.

تريميثوبريم لديه ألفة منخفضة لمختزل ديهيدروفولات الإنسان ، ولكن يمكن أن يزيد من سمية الميثوتريكسات ، خاصة في وجود عوامل خطر أخرى مثل الشيخوخة ، نقص ألبومين الدم ، القصور الكلوي ، الاكتئاب نخاع العظم... مماثل ردود الفعل السلبيةأكثر احتمالا إذا تم إعطاء الميثوتريكسات بجرعات عالية. للوقاية من كبت نقي العظم ، فمن المستحسن أن يصف لهؤلاء المرضى حمض الفوليكأو فولينات الكالسيوم.

يتداخل تريميثوبريم مع استقلاب الفينيل ألانين ، لكن هذا لا يؤثر على مرضى بيلة الفينيل كيتون ، بشرط اتباع نظام غذائي مناسب.

المرضى الذين تتميز عملية التمثيل الغذائي الخاصة بهم بـ "الأستلة البطيئة" ، أكثر من ذلك

يجب أن تكون مدة العلاج قصيرة قدر الإمكان ، خاصة في المرضى المسنين والشيخوخة.

يمكن أن يؤثر الكوتريموكسازول ، وعلى وجه الخصوص ، تريميثوبريم المكون الخاص به على نتائج تحديد تركيز الميثوتريكسات في المصل ، والذي يتم إجراؤه بواسطة طريقة الارتباط التنافسي للبروتينات باستخدام اختزال ثنائي هيدروفولات البكتيري باعتباره يجند. ومع ذلك ، عند تحديد الميثوتريكسات عن طريق المقايسة المناعية الراديوية ، لا يحدث تداخل.

يمكن أن يؤثر Trimethoprim و sulfamethoxazole على نتائج تفاعل Jaffe (تحديد الكرياتينين بالتفاعل مع حمض البكريك في وسط قلوي) ، أثناء وجوده في النطاق القيم العاديةتم المبالغة في تقدير النتائج بنحو 10٪.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات واستخدام الآليات

نظرًا لاحتمال حدوث آثار جانبية كبيرة ، خلال فترة العلاج ، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والانخراط في أنشطة يحتمل أن تكون خطرة تتطلب تركيزًا متزايدًا للانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

إذا كانت العدوى الميكروبية خفيفة ، فيمكن استخدام العلاج بدلاً من العلاج بالمضادات الحيوية السلفا عقار... واحد من العلاجات الشعبيةهذه المجموعة هي Biseptol في شكل أقراص.

Biseptol - أي نوع من الأدوية؟

Biseptol هو عامل لمجموعة السلفوناميد بتركيبة معقدة. في أقراص 480 مجم ، يوجد 80 مجم من تريميثوبريم (مضاد حيوي يعمل فقط بواسطة آلية عمل كا سلفانيلاميد الجراثيم) و 400 مجم من سلفاميثوكسازول (سلفانيلاميد). الدواء متاح أيضًا بجرعة 120 ، 240 مجم.

هذه التركيبة الدوائية لها اسم آخر - الكوتريموكسازول.

تحتوي الأقراص أيضًا على مواد إضافية - ستيرات المغنيسيوم والنشا والتلك والبروبيلين غليكول. الدواء غير مكلف للغاية - 100 روبل / 28 حبة. هناك أشكال جرعات أخرى معروضة للبيع. هذا معلق (شراب) للأطفال من 3 أشهر ، محلول للتسريب (يستخدم منذ الولادة ، في طفل خديج - من شهرين).

ينتمي هذا الدواء إلى عوامل مضادة للبكتيريا ، ويمكن تناوله مع مجموعة كاملة من الأمراض الميكروبية. يتدخل السلفاميثوكسازول في تكوين الأحماض الأساسية للبكتيريا ، والتي تعد جزءًا من الخلايا البكتيرية. تريميثوبريم "مُحسِّن" لعمل السلفاميثوكسازول ، ويمنع اختزال جزيئات الحمض. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي للبروتين في الخلايا الميكروبية ، ويتوقف انقسامها. في شكل أقراص ، يساعد Biseptol ضد الأمراض التي تسببها:

يعمل الدواء بشكل رائع ضد البروتوزوا - البلازما ، التوكسوبلازما ، ضد عدد من الفطريات المسببة للأمراض. لا تستجيب اللولبية ، الوتدية ، البريميات وجميع الفيروسات للعلاج بهذا الدواء ، كما تفعل المتفطرة السلية.

دواعي الإستعمال

الدواء يساعد ضد معظم الأمراض الجرثومية التي تسببها البكتيريا الحساسة لها. بالنسبة للبالغين والأطفال ، يتم وصف الدواء غالبًا لأمراض الأنف والأذن والحنجرة وتلف الجهاز التنفسي. يوصى باستخدام Biseptol للسعال والتهاب الحلق والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية. يوصف أيضًا للالتهاب الرئوي والتهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية ، في العلاج المعقد - لخراج الرئة والدبيلة. الدواء محدد ل شكل مزمنالتهاب الشعب الهوائية وحتى الالتهاب الرئوي الحاد بالمتكيسات الرئوية في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

يوصف بيسيبتول أيضًا للحمى القرمزية عند الأطفال.

كما يتم علاج التهابات الجهاز البولي ومنطقة الأعضاء التناسلية بنجاح هذه الأداة. وتشمل هذه:

إذا كانت أمراض الأعضاء البريتونية ناتجة أيضًا عن الميكروبات ، يتم وصف Biseptol لمسارها الحاد والمزمن لتخفيف الالتهاب. من بينها التيفود ، نظيرة التيفية ، الكوليرا ، نشأة غير واضحةإسهال. بمساعدة Biseptol ، يعالجون الزحار وداء السلمونيلات (على شكل عربة) والتهاب المعدة والأمعاء والتهاب المرارة. يصف دواءً لتلف الأنسجة الرخوة والجلد المصاب بتقيح الجلد والدمامل والطفح الجلدي القيحي والجروح والخراجات. تؤخذ الأقراص بعد العمليات الجراحية في علاج معقد للملاريا والسعال الديكي.

موانع وأعراض جانبية

الدواء هو بطلان أثناء الحمل ، وخاصة في المراحل المبكرة ، أثناء الرضاعة. في شكل حبوب ، لا يوصف للأطفال دون سن 3 سنوات. موانع أخرى:

في المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين ب 9 في الجسم ، أثناء تناوله ، هناك خطر كبير للإصابة بفقر الدم الخطير. بحذر ، يتم إجراء العلاج لأمراض الغدة الدرقية والربو.

الدواء يمنع النمو كوليباسيلوسفي الأمعاء ، مما يعطل إنتاج فيتامينات ب.

في كثير من الأحيان يكون Biseptol جيد التحمل ، لكن الآثار الجانبية لا تزال ممكنة. قد يتطور الصداع والتهاب الأعصاب والدوخة ، وأحيانًا يتم ملاحظتها الدول الاكتئابية، رعشه. يصاب بعض المرضى باضطرابات تنفسية ، تشنج قصبي. هناك أيضًا خطر تطوير:

في الحالات الشديدة والنادرة ، من الممكن حدوث التهاب الكبد ، والتسرّب الرئوي ، والتهاب البنكرياس ، وفقر الدم ، واضطرابات الدم ، والتهاب الكلية.

تعليمات دقيقة

اشرب بيسيبتول بعد الوجبات (لتجنب تلف الجهاز الهضمي) ، وغسله بكمية كبيرة من الماء. يتم تحديد الجرعة بشكل صارم بشكل فردي ، خاصة للأطفال من سن 3 سنوات. في عمر 3-5 سنوات ، يوصى بتناول 240 مجم مرتين في اليوم ، من 6 إلى 12 عامًا ، يعطون 480 مجم مرتين. كم وبأي تكرار لشرب الدواء ، يقرر الطبيب اعتمادًا على نوع المرض:

يمكن أن يستغرق مسار التهابات القصبات الهوائية أسبوعين ، كما هو الحال مع الآخرين أمراض خطيرة... في الحالات الخفيفة ، تستمر الدورة من 5 إلى 10 أيام. إذا لزم الأمر ، تحت إشراف الطبيب ، تتم زيادة الجرعة بنسبة 30-50٪ ، ولكن فقط في أول 5-7 أيام. إذا استمرت الدورة أكثر من 5 أيام ، فمن الضروري إجراء فحوصات الدم للوقاية من العواقب (فقر الدم وغيرها). في حالة وجود أي تغييرات في العلاج ، يتم إعطاء حمض الفوليك بمعدل 5-10 ملغ / يوم.

النظير ، ماذا يجب أن تعرف أيضًا؟

هناك عدد من نظائرها من مجموعة السلفوناميدات ، لكن يُمنع منعًا باتًا استبدال الأدوية بمفردك - يمكن أن يكون لها تأثيرات مختلفة.

تسبب الأمراض المعدية والتهابات الأعضاء المختلفة إزعاجًا كبيرًا للمرضى. يطالبون انتباه خاصنظرًا لحقيقة أن المرحلة الحادة تستغرق وقتًا قصيرًا جدًا ، ومع العلاج غير الكافي أو غير الصحيح ، فإنها تتحول بسرعة إلى مرحلة مزمنة مع ظهور علامات غير واضحة و الأعراض الضمنية.

في تواصل مع

في وقت لاحق ، تظهر المضاعفات ، وتتطور عملية اللصق مع مزيد من التدهور في وظائف الجسم. لتجنب مثل هذه المواقف ، تقدم صناعة الأدوية المحلية والأجنبية الحديثة مجموعة كبيرة من الأدوية الفعالة المضادة للالتهابات.

تم احتلال المكانة الفخرية للزعيم بنجاح والاحتفاظ به لسنوات عديدة بواسطة العقار 480 أقراص بيسيبتول.

تتيح لنا تعليمات الاستخدام والأجهزة اللوحية والمعلقات المستخدمة في مجال طب الأطفال التحدث عن أوسع إمكانياتها.

في الصيدليات المحلية ، يمكن شراؤها بدون وصفة طبية ، ولكن لا يزال من المستحسن استشارة طبيب مختص مسبقًا ، كل عبوة تحتوي على 14 قرصًا. المُصنع - Pabianitsky Pharmacological Plant ، شركة Polfa A.T. بولندا.

مضاد حيوي Biseptol أم لا

Biseptol ممتاز تأثير علاجي، ومع ذلك ، لا يعرف الجميع ما تقوم عليه. يهتم معظم المرضى الذين أوصوا لأول مرة بهذا الدواء المضاد للالتهابات بالمشكلة: هل Biseptol مضاد حيوي أم مجرد دواء مضاد للالتهابات؟لا توجد إجابة محددة لهذا السؤال. يصبح الوضع متنوعًا بسبب حقيقة أن biseptol يتميز بتوجه سريري مشرق لطبيعة مضادة للبكتيريا. ومع ذلك ، لا يمكن تسمية Biseptol كمضاد حيوي نقي ، حيث أن له تأثير تثبيط خلوي موازٍ واضح.

تأثير أدويةلا يعتمد على التدمير الكامل للبكتيريا والكائنات الحية الدقيقة المرضية. خصوصية عمل الدواءفي حقيقة أن تكاثر مستعمرات البكتيريا المسببة للأمراض يصبح مستحيلاً. هذا التأثير الدوائي له عوامل إيجابية وسلبية:

• يعتبر الأطباء أن الميزة الرئيسية هي التأثير العلاجي الخفيف على تركيز الالتهاب ، حيث لن يكون هناك جزء أو عضو. ما مدى نشاط بيسبتول ، وما الذي يساعده ، وما مدى سميته؟ بادئ ذي بدء ، هذا علاج للجميع دون استثناء. الأمراض المعدية... التأثير المخلص على جسم الإنسان يزيل التأثيرات السامة لطبيعة الصدمة والأحمال العلاجية الكبيرة الملازمة للعلاج المضاد للبكتيريا.
• الجانب السلبي لاستخدام Biseptol 480 هو استخدامه لدورات طويلة لغرض الصرف الصحي الكامل للأعضاء والأنظمة ، بؤر المرض من أجل تجنب الانتكاسات المحتملة.

الأهمية!بناءً على تحليل جميع العوامل الإيجابية والسلبية ، فضلاً عن خصائص المرض ، يتخذ الطبيب قرارًا بشأن تعيين عقار Biseptol في أقراص بجرعة معينة.

حول نظائرها وتكوينها

في جوهرها ، ينتمي Biseptol 480 إلى مجموعة السلفوناميدات هو مجتمع دواء مضاد للميكروبات تتكون من سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم.

إن خصوصية سلفاميثوكسازول ، التي تشبه في شكلها PABA ، هي أن تخليق حمض ثنائي هيدرو فوليك في خلايا الكائنات الحية الدقيقة المرضية قد تعطل ، مما يمنع بنشاط دمج PABA في الجزيء.

يتم تعيين Trimethoprim دور محفز ومحسن للدواء الرئيسي. تحدد الديناميكيات الدوائية تكوين وتأثير سلفاميثوكسازول ، باعتباره انتهاكًا لتقليل حمض DHF في THF ، وهو الشكل النشط لحمض الفوليك ، المسؤول عن استقلاب البروتين وتقسيم الخلايا الميكروبية وتكاثرها. الأكثر عرضة للدواء هي السلالات الانحلالية للكائنات الدقيقة الحساسة للبنسلين.

إن البحث طويل الأمد والعمل المثمر للمتخصصين في مختلف فروع علم الأدوية يجعل من الممكن ليس فقط إنتاج Biseptol ، ولكن أيضًا نظائرها التي تختلف في طيف مختلف من التأثيرات العلاجية. التناظرية الرئيسية من Biseptolهو سلفاديميثوكسين - ساكن دائم في كل صيدلية منزلية تقريبًا. أكثر الوسائل الحديثةهي مجموعة من الأدوية تتكون من Bactrim و Berlocid 240 و Berlocid 480 و Groseptol و Duo-Septol وقطعة من الأدوية Co-trimoxazole و Metosulfabol و Oriprim وأدوية أخرى.

الآثار الجانبية وتأثيرها على الجسم

يحتوي Biseptol ، مثل أي دواء قوي آخر آثار جانبية.إنها قليلة العدد ، لكنها لا تزال تحدث عندما يتقدم المرضى. وتشمل الاضطرابات التالية:

1. وسط الجهاز العصبي: مظهر من مظاهر الدوخة ، والصداع ، وأعراض اللامبالاة ، والاكتئاب ، والتهاب الأطراف في الأعصاب الرئيسية ، وعلامات التهاب السحايا العقيم.
2. الجهاز التنفسي: ظهور السعال والاختناق وتشنجات الشعب الهوائية وظهور الرشح الرئوي.
3. في الجهاز الهضمي ، قد تحدث أعراض الغثيان والقيء والإسهال والتهاب المعدة والتهاب الفم والتهاب اللسان والركود الصفراوي والتهاب الكبد والتهاب البنكرياس والتهاب الأمعاء الغشائي الكاذب.
4. يضعف إفراز البول في شكل بوال ، بيلة دموية ، بيلة بلورية ، اعتلال الكلية السام ، مصحوب بقلة - أو انقطاع البول.

عند تناول الحبوب ، من الممكن حدوث اضطرابات في صورة الدم ، وحدوث تفاعلات الحساسية ، والأرتكاريا ، والوذمة الوعائية.

جرعات وخصائص القبول للبالغين

ماذا يساعد الدواء؟ يعتبر الأطباء أن Biseptol 480 عقار فريد ومتعدد الاستخدامات حقًا ، وهو فعال بنفس القدر في الأمراض لدى البالغين والأطفال.

بالنسبة لأقراص Biseptol ، تكون الجرعة ومقدار إدارة الدورة التدريبية دقيقة مع جميع التفاصيل الموضحة في النشرة - التعليمات المرفقة بكل عبوة.

بادئ ذي بدء ، يتم استخدام الدواء لعلاج العمليات الالتهابية المختلفة ،من بينها:

• الأمراض نظام الجهاز البولى التناسلى، أشكال مختلفة من التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الحويضة ، التهاب البروستات ، السيلان عند الرجال والنساء ، الورم الحميد اللمفاوي.
• التهابات الجهاز التنفسي - التهاب القصبات الحاد والمزمن ، الالتهاب الرئوي القصبي ، توسع القصبات ، الالتهاب الرئوي... استخدام Biseptol 480 فعال في الذبحة الصدرية والتهاب الحنجرة والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى.
• معالجة التهابات الجهاز الهضمي. يوصف العلاج للكوليرا ، الزحار ، حمى التيفوئيد ، مع القضاء على داء السلمونيلات.

يمكن الحصول على تأثير دائم مع التهاب الجلد وحب الشباب وتقيح الجلد والأمراض الأخرى التي تسببها البكتيريا الحساسة للدواء.

كيف تأخذ للبالغينبيسيبتول؟ هذه قضية منفصلة. عادة ، يتم حساب الجرعة على أساس فردي. وفقًا لتعليمات المخطط القياسي ، يتم إجراء الاستقبال على النحو التالي:

1. 1 قرص مرتين في اليوم ، بفاصل 12 ساعة في أشكال حادة من أمراض الجهاز التنفسي ؛
2. 2 حبة ، جرعتان في اليوم لأشكال العدوى الجلدية ؛
3. استقبال حبتين 3 مرات يوميا مدة الدورة 10 ايام.

إذا لم يكن هناك جرعة لمرضك في التعليمات ، فعليك التحقق من ذلك مع طبيبك.

في هذه الحالة ، هناك ميزات معينة لتعيين الأجهزة اللوحية. على سبيل المثال، بيسيبتول أثناء الحملونظائرها خلال فترة إطعام الطفل تكاد لا توصف من قبل الأطباء. هذا يرجع إلى حقيقة أن العناصر المكونة للدواء يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على نمو الجنين داخل الرحم ، والوصول إلى حليب الثدي. في حاجة ماسةباستخدام Biseptol في الممارسة الطبية ، يوصي الطبيب بأن تتخذ الأم قرارًا برفض الرضاعة الطبيعية.

الأهمية!يجب توخي الحذر بشكل خاص إذا كان لدى المريض تاريخ من هذا القبيل الأمراض المزمنةمثل الربو القصبي واضطرابات الغدة الدرقية والأورام ذات الطبيعة المختلفة. في الممارسة السريرية ، لوحظ مستوى عالتحمل الدواء ، ولكن لا ينبغي رفض ردود الفعل الفردية المحتملة.

كيف تأخذ أقراص Biseptol مع موانع الاستعمال

يتميز عقار Biseptol بالولاء الكبير ، ولكن وفقًا للتوصيات الواردة في التعليمات ، لا يجب أن تعامل بهافي الحالات التالية:

• مع فقر الدم الضخم الأرومات في وجود نقص حمض الفوليك ، مع فقر الدم اللاتنسجي ، وفقر الدم بعوز B12 ، ندرة المحببات ، نقص الكريات البيض.
• مع نقص مركبات الجلوكوز مع 6-فوسفات ديهيدروجينيز ؛
• في حالة فرط بيليروبين الدم لدى الأطفال ؛
• وجود فشل كلوي أو كبدي ، حيث يكون تصفية الكرياتينين أكثر من 15 مل / دقيقة.

الأطفال دون سن السادسة لا يوصفون 480 ملغ من الأقراص.

كيف تأخذ أقراص Biseptol مع زيادة الحساسية؟ يوصي الأطباء بتقليل الجرعة بمقدار النصف ، أو حتى ثلاث مرات.

تسليط الضوء الحظر القاطع على التعيينبيسيبتول للأطفال الخدج وحديثي الولادة والرضع حتى عمر شهرين.

يتطلب الحذر استخدام الدواء إذا كان المريض يعاني من نقص حمض الفوليك وضعف في وظائف الكبد والكلى.

خصائص بيسبتول ومادته الفعالة

في طب الأطفاليوصي الخبراء بتعيين Biseptol كمسحوق - أقراص ومعلقات مسحوقة ، مما يساهم في امتصاص الدواء بشكل أفضل. Biseptol ومكوناته النشطة نشطة للغاية في كائنات الأطفال. الجرعة حسب الفئة العمريةالتالي:

• من ثلاث إلى خمس سنوات ، يتم وصف 240 مجم مرتين في اليوم ؛
• من سن ستة إلى اثني عشر عامًا ، تكون الجرعة القياسية 480 مجم مرتين يوميًا.

تعليمات Biseptol

استنتاج

الشكل الأكثر أمانًا للأطفال هو نظام التعليق ، ويتم إنتاجه بشكل منفصل لأصغر المرضى. من السهل على الآباء والأمهات أن يحسبوا الجرعة بأنفسهم ، بناءً على التعليمات المرفقة. الشكل جيد التحمل ، لا يسبب الغثيان والقيء والدوخة.

Biseptol ® مركب بالكامل العلاج المشترك، الذي له تأثير مضاد للميكروبات ويحتوي في تركيبته. هذا الأخير ينتمي إلى مجموعة السلفوناميدات.

وقد أدى استخدامها في الممارسة الطبية لعدة عقود إلى ظهور العديد من السلالات المقاومة لهذه الأدوية. تم استدعاء الأدوية المركبة ، التي يمثلها Biseptol ، للتغلب على هذه المقاومة.

السلفوناميدات قادرة على الاندماج في بنية الممرض ، وبالتالي تعطيل عمليات التمثيل الغذائي والتأثير على تكاثر ونمو الكائنات الحية الدقيقة.

Biseptol ® هو واحد من أكثر الأدوية التي يتم وصفها شيوعًا المخدراتمع الآفات المعدية للجهاز البولي التناسلي.

يتم استخدامه كوسيلة وقائية ضد الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية ، والذي يتم تشخيصه غالبًا في المرضى الذين يعانون من متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز). يستطب بيسبتول لأمراض المسببات البكتيرية ، العوامل المسببة لها هي:

• المكورات العقدية (الجرام الأسبولوجية البيضاوية + البكتيريا) ؛
• المكورات العنقودية (غرام ثابت + مكورات) ؛
• المكورات السحائية (مكورات الجرام التي تسبب عدوى المكورات السحائية) ؛

• المكورات البنية (البكتيريا الهوائية الجرام التي تسبب السيلان) ؛
• الإشريكية القولونية (بكتيريا على شكل قضيب الجرام شائعة في الأمعاء السفلية) ؛
• السالمونيلا (بكتيريا غير حاملة للأبواغ على شكل قضبان) ؛
• ضمة الكوليرا (الجرام عبارة عن بكتيريا متحركة من جنس الضمات) ؛
• عصيات الجمرة الخبيثة (عامل مسبب للجمرة الخبيثة) ؛
• عصا فايفر (بكتيريا جرام غير متحركة) ؛
• الليستيريا (الجرام + البكتيريا على شكل قضيب) ؛
• نوكارديا (غرام + بكتيريا هوائية غير متحركة) ؛
• عصيات السعال الديكي (عصيات جرامية صغيرة غير متحركة غير بوغية تؤثر على ظهارة القصبات الهوائية) ؛
• المكورات المعوية البرازية (الممرض الانتهازي) ؛
• بالإضافة إلى Klebsiella ، Pasteurella multicide ، Proteus ، Francisela ، Brucella ، Mycobacterium ، Citrobacter ، Enterobacter ، Legionella pneumophila ، Providence ، Serratia Marcescens ، Shigella ، Yersinia ، Morganella ، Pneumocystis ، Chlamydia ، Toxophilus psyditis ،

لا ينطبق التأثير المضاد للميكروبات على البكتيريا الوتدية ، الزائفة الزنجارية ، عصية كوخ ، اللولبية الشاحبة ، البريميات والفيروسات.

المجموعة الدوائية

المجموعة الدوائية من المخدرات - المضادات الحيوية السلفا مجتمعة.

وصفة Biseptol ® باللاتينية

Rp .: بيسوتولي 0.48
د. رقم 20.
S. 1 قرص أربع مرات في اليوم.

تعليمات Biseptol ® لاستخدام الأجهزة اللوحية للبالغين

يؤخذ Biseptol عن طريق الفم أو يمارس حقنة وريد .. الحقن في الوريد... يتم تناول الأدوية بعد الوجبات وغسلها بكمية كبيرة من الماء. العدوى التي تحدث في شكل حاد، لمدة خمسة أيام على الأقل.

مرض	الجرعة	مدة العلاج
السيلان	عشرة طاولات. 480 ملليغرام لكل منهما	يوم واحد. تؤخذ الأقراص في ساعات الصباح والمساء.
التهابات المسالك البولية الحادة غير المعقدة	أربع طاولات. 480 ملليغرام لكل منهما	ثلاثة ايام. يفضل تناوله في الليل
الالتهاب الرئوي المتكيس الرئوي (غالبًا ما يتم تشخيصه في الخلايا العصبية المنهكة)	سلفاميثوكسازول يصل إلى 0.1 جم / كجم من وزن الجسم وتريميثوبريم حتى 0.02 جم / كجم	كل ست ساعات. مدة الدورة - أسبوعين
عدوى شديدة	480 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم	—
شكل مزمن	480 ملليغرام مرتين في اليوم	—

شرح ل Biseptol ®

يعتمد تأثير مبيد الجراثيم على قدرة العنصر النشط على منع تخليق حمض الفوليك في خلايا العوامل الأجنبية. يؤثر سلفاميثوكسازول على إنتاج حمض ثنائي هيدرو فوليك ، ويمنع تريميثوبريم حمض ثنائي هيدروفوليك من التحول إلى رباعي هيدرو فوليك. هذا الأخير هو الشكل النشط لحمض الفوليك وهو مسؤول عن التمثيل الغذائي للبروتين وانقسام الخلايا الميكروبية.

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاص سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم بالكامل من الجهاز الهضمي. أقصى تركيزيتم ملاحظة المكونات بعد 60-240 دقيقة. يتغلغل تريميثوبريم جيدًا في الخلايا وحواجز الأنسجة - في الرئتين ، والصفراء ، واللعاب ، والبلغم ، والمنوي ، السائل النخاعي، سر المهبل.

يرتبط بروتين البلازما بترايميثوبريم بنسبة 50 بالمائة ، والسلفاميثوكسازول 66 بالمائة. يستغرق T1 / 2 البيولوجي للمادة الأولى من 9 إلى 16 ساعة ، للثانية - حوالي 10 ساعات. المرضى المسنين وذوي الشذوذ في وظائف الكلى يزيدون نصف عمر الإطراح ، وبالتالي ، في في هذه الحالةتعديل الجرعة أمر لا غنى عنه.

يعبر سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم حاجز المشيمة. تم العثور على كلتا المادتين في حليب الثدي. يتم التخلص من الدواء عن طريق الكلى.

صورة لتعبئة Biseptol® في أقراص 120 ملغ

مع دورات العلاج المطولة (أكثر من 30 يومًا) ، من الضروري مراقبة تعداد الدم بانتظام ، لأن احتمال حدوث تغيرات دموية مرتفع. هذا الأخير قابل للعكس في تعيين فيتامين ب 9 (حمض الفوليك). يوصف Biseptol بحذر للأشخاص الذين يعانون من نقص حمض الفوليك. يشار أيضًا إلى حمض الفوليك للعلاج طويل الأمد وبجرعات عالية.

لمنع البلورات ، من الضروري الحفاظ على كمية كافية من البول المفرز. في حالة ضعف الترشيح الكلوي ، فإن مخاطر تفاعلات سامةيزيد.

أثناء العلاج ، يجب عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على حمض شبه أمينوبنزويك (البقوليات والسبانخ والطماطم). يجب تجنب الأشعة فوق البنفسجية أثناء العلاج.

أما بالنسبة للتفاعل مع الأدوية الأخرى ، فإن بيسيبتول يثبط البكتيريا المعوية ، مما يقلل من فعالية الدواء عن طريق الفم. منع الحمل... مشتقات حمض الساليسيليك (حمض أسيتيل الساليسيليك ، ميثيل الساليسيلات ، أنجين ، ساليسيلات الصوديوم) تعزز العمل. يعتبر الدمج مع مدرات البول خطيرًا لأن خطر الإصابة بنقص الصفيحات يزداد. يزيد بيسبتول ، مع الباربيتورات ، من مظاهر نقص فيتامين ب 9.

جرعة Biseptol® للإعطاء بالحقن

يتم إعطاء الحقن في الوريد كل اثنتي عشرة ساعة (بحد أقصى 1920 ملليغرام). لتحقيق أقصى تأثير ، يجب الحفاظ على تركيز مصل ثابت من تريميثوبريم عند 5 ميكروغرام.

في الملاريا ، العامل المسبب للمرض هو المتصورة المنجلية ، يتم إعطاء الحقن في الوريد لمدة يومين (1920 ملليغرام مرتين في اليوم). في حالة الفشل الكلوي ، يتم وصف نصف الجرعة القياسية ثلاثة ايامثم نصف الجرعة القياسية فقط.

Biseptol 480 مخصص حصريًا للإعطاء عن طريق الوريد. مدة الإدارة 60-90 دقيقة. في مسار شديدالأمراض ، وتضاعف الجرعة.

مؤشرات Biseptol ® للاستخدام

يزيل Biseptol الالتهابات الموضعية:

1. في الجهاز التنفسي:الحاد والمزمن ، توسع القصبات ، التهاب الرئة ، الدبيلة الجنبية.
2. في الجهاز الهضمي:حمى التيفوئيد ، داء الشيغيلات ، التهاب الأوعية الدموية.
3. في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة: , ;
4. في الجهاز البولي:داء الحمى ، ورم الحبيبات اللمفاوية الأربية ، والقريح ، ؛
5. على ال جلد: حب الشباب؛
6. في الجهاز العضلي الهيكلي:دواء الخط الأخير لالتهاب العظم والنقي.

يوضح عامل العلاج الكيميائي معدلات عالية من الفعالية في علاج داء البروسيلات الحاد ، وداء القلبية ، وتسمم الدم ، وداء جيلكريست.

ما هي موانع استخدام Biseptol؟

لا يوصف Biseptol في الحالات التالية:

• فرط الحساسية للسلفوناميدات والمكونات المساعدة الأخرى في التركيبة ؛
• انتهاك وظيفة أو أكثر من وظائف الكبد والكلى ؛
• انخفاض في مستوى الكريات البيض.
• انخفاض عدد الصفائح الدموية.
• انخفاض في عدد الكريات البيض.
• فقر الدم الخبيث؛
• حمل؛
• الرضاعة الطبيعية;
• فقر الدم اللاتنسجي؛
• قصور G-6-FDG ؛
• التهاب الرئة.
• التعليق هو بطلان في الأطفال دون سن ثلاثة أشهر ؛
• لا يتم إجراء الإعطاء العضلي للمرضى الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات ؛
• فرط بيليروبين الدم في الطفولة.

يجب أن يؤخذ الدواء بحذر في الشيخوخة ، مع نقص فيتامين B9 ، والربو القصبي ، والتهاب الأنف والملتحمة التحسسي الموسمي ، والأكزيما التأتبية وأمراض الغدة الدرقية. Biseptol قادر على زيادة الأعراض لدى مرضى البورفيرين. يُمنع استخدام دواء العلاج الكيميائي المضاد للبكتيريا في حالات قصور القلب الحاد وضعف تكوين الدم وزيادة تركيز البيليروبين.

الآثار الجانبية لأخذ Biseptol ®

مع مراعاة الجرعة الموصوفة في التعليمات الرسمية ، يتحمل الجسم الدواء جيدًا. عند تناول Biseptol ، يحدث غالبًا طفح جلديواضطرابات الجهاز الهضمي. في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء ، تظهر تفاعلات الحساسية: الحرارة، وذمة كوينك وفرط الحمضات الرئوي ، والذي يتجلى في ضيق التنفس.

قد يعاني المرضى من الآثار الجانبية التالية أثناء العلاج بـ Biseptol:

• ردود فعل الجلد، والتي غالبًا ما تختفي بعد انسحاب الدواء: زيادة حساسية الجسم للأشعة فوق البنفسجية ، حمامي نضحي خبيث متعدد الأشكال ، انحلال البشرة النخري الحاد أو السام ، التهاب الأوعية الدموية النزفية ؛
• الجهاز الهضمي:التهاب الكبد ، اضطرابات البراز (الإسهال) ، متلازمة الركود الصفراوي ، التهاب اللسان ، زيادة مستويات إنزيمات الكبدغالبًا ما يتم تشخيص التهاب البنكرياس الحاد في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة ومناعة شديدة ؛
• تغير في تعداد الدم:انخفاض في مستوى الكريات البيض بشكل عام التركيب الخلويتعداد الدم ، انخفاض في عدد العدلات ، انخفاض عدد الصفائح الدموية ، قلة العدلات ، نقص حمض الفوليك ، فقر الدم اللاتنسجي ، زيادة في تركيز الميثيموغلوبين ، مرض ويرلهوف.
• المسالك البولية:التهاب الكلية الخلالي tubulointerstitial ، مستوى مرتفعالكرياتينين ، أهبة الملح ،
• الجهاز العصبي المركزي:المتلازمة السحائية ، ضعف تنسيق الحركات ، حالات الهلوسة ؛
• الجهاز العضلي الهيكلي:آلام العضلات والمفاصل.
• التمثيل الغذائي:يجب أن يؤخذ Biseptol بحذر في اضطرابات التمثيل الغذائي للبوتاسيوم.

في المرضى الذين لا يعانون من السكرى، في الأيام الأولى من العلاج ، هناك انخفاض في تركيز الجلوكوز في الدم. يحدث نقص السكر في الدم أيضًا عند الأشخاص المصابين بأمراض الكلى والكبد. قد يكون سبب هذه الحالة المرضية هو عدم كفاية التغذية.

يكون تواتر التفاعلات الدوائية الضائرة أعلى بشكل ملحوظ في المرضى الذين يعانون من متلازمة نقص المناعة المكتسب. غالبًا ما تحدث الآثار الجانبية الشديدة والخطيرة (حتى الموت) في سن الشيخوخة وفي المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة.
Biseptol® أثناء الحمل

نتيجة للدراسات السريرية ، تبين أن المكونات النشطة لعقار العلاج الكيميائي قادرة على التغلب على حاجز المشيمة ، وبالتالي فإن العلاج باستخدام Biseptol غير مناسب أثناء الحمل. إذا كانت المرأة تتعاطى المخدرات أثناء الرضاعة فعليها التوقف عن الرضاعة.

يشير العلاج بهذا الدواء إلى عوامل ماسخة ، حيث يؤثر Biseptol® سلبًا على التطور الجنيني ويمكن أن يؤدي إلى إجهاض أو الولادة المبكرة... Komarovsky E.O. يعتقد أنه لا ينبغي أبدًا تناول Biseptol ® في الأشهر الثلاثة الأولى (3-10 أسابيع) من الحمل.

يعتبر أكثر أمانًا للنساء الحوامل الأدوية التالية:

• (الأزاليد ، الذي يبطئ نمو وتكاثر البكتيريا) ؛
• (مضاد حيوي واسع الطيف شبه اصطناعي ، متعلق بـ) ؛
• (مبيد للجراثيم ، عامل مضاد للجراثيمطيف واسع يثبط الترانسببتيداز) ؛
• (المضادات الحيوية السبيتا لاكتام التي تمنع تخليق طبقة الببتيدوغليكان) ؛
• (ملزمة للوحدة الفرعية 50S من الريبوسومات) ؛
• مطهرات البول (إنشاء تركيز كاف من المواد الفعالة في البول وأنسجة الجهاز البولي التناسلي).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه لا يمكن تناول أزيثروميسين وإريثروميسين إلا في الثلث الثاني من الحمل.

تعليق Biseptol® للأطفال: تعليمات للاستخدام وأشكال الجرعات الأخرى

في المملكة المتحدة ، يوصف Biseptol فقط من سن الثانية عشرة.

صورة لتعبئة Biseptol ® على شكل معلق

في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة ، يستخدم الدواء على نطاق واسع في ممارسة طب الأطفال ، ويصفه أطباء الأطفال حتى للأطفال الصغار. القاعدة الأساسية لعلاج Biseptol هي الالتزام الصارم بالجرعة.

يستغرق العلاج حوالي أربعة أيام في المتوسط. الأمراض المزمنةتتطلب دورة علاج أطول. أثناء تناول Biseptol ، يجب أن يتلقى جسم الطفل كمية كافية من السوائل. ومن الضروري أيضًا ضبط النظام الغذائي: الإقلاع عن استخدام منتجات الدقيق والحلويات والشوكولاتة وبعض الخضار (كرنب ، جزر ، طماطم).

مرض	الجرعة	مدة العلاج
الوقاية من تكرار التهابات المسالك البولية (حتى 12 عامًا)	12 ملليغرام	ثلاثة أشهر إلى سنة
داء البروسيلات	—	حوالي شهر واحد
حمى التيفود	—	تصل إلى ثلاثة أشهر
التهاب المثانة	480 ملليغرام مرتين في اليوم	ثلاثة ايام
التهاب البلعوم بالمكورات البنية	4320 ملليغرام	خمسة أيام
الالتهاب الرئوي	120 مجم / كجم / يوم الفاصل الزمني ست ساعات.	إسبوعين

حمل

لا يستخدم بيسيبتول لعلاج النساء الحوامل أو المرضعات. إذا كان من الضروري وصف Biseptol® أثناء الرضاعة الطبيعية ، فإن الرضاعة الطبيعية تتوقف مؤقتًا أثناء العلاج بالمضادات الحيوية.

الكحول و Biseptol®

سلفاميثوكسازول + تريميثوبريم غير متوافق بشكل قاطع مع الكحول. لفترة العلاج مع Biseptol ، من الضروري التوقف عن شرب الكحول.

يزيد تناول الكحول على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية مع Biseptol من مخاطر الآثار الجانبية من تناول sulfomethoxazole مع Trimethoprim ، كما يزيد الحمل على الكبد ويزيد من مظاهر dysbiosis.

هل المضادات الحيوية بيسيبتول أم لا؟ لا ينتمي الدواء إلى عدد من المضادات الحيوية. يتم تعيين خصائص مضادات الميكروبات لها. يحارب الدواء المعقد Biseptol القائم على سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم المكورات العقدية والمكورات الرئوية والسالمونيلا والمكورات البنية والكلاميديا ​​وبعض مجموعات الفطريات. يشير وصف الدواء إلى أن الدواء ليس له أي تأثير على الفيروسات ، Pseudomonas aeruginosa والعامل المسبب لمرض السل.

يوقف الدواء إنتاج حمض الفوليك ، وهو ضروري جدًا لتطوير وتكاثر الميكروبات. تتفاعل المكونات الواردة جيدًا مع بعضها البعض وتعزز عمل بعضها البعض.

يتم امتصاص عقار Biseptol بسرعة نسبيًا وبشكل شبه كامل من الجهاز الهضمي ، ويبدأ في العمل في غضون ساعتين بعد تناوله. يستمر التأثير الأقصى في الجسم لمدة 6 ساعات. تفرز الكلى بقايا الدواء مع البول.

لفهم ما إذا كان Biseptol مضادًا حيويًا ، فأنت بحاجة إلى فهم تأثيره على الجسم. الدواء ينتمي إلى المجموعة المشتقة صناعيا العوامل المضادة للجراثيم... لا تعتبر المواد التركيبية من المضادات الحيوية. يتجلى Biseptol تأثيره في الدم وبؤر قيحية. ينفذون دورات العلاجالأمراض المعدية عندما تكون الأدوية المضادة للبكتيريا غير مرغوب فيها أو ممنوعة.

يحتوي Biseptol على شكل إطلاق متنوع ومريح للحالة الفردية لعلاج المرض. يتم إنتاجه على شكل أقراص وتعليق ومحلول للحقن. يمكنك اختيار جرعة مناسبة يصفها لك الطبيب.

مراجعات الدواء من المستخدمين إيجابية في الغالب. ويلاحظ أن تحسن الحالة يحدث بعد تناول جرعة واحدة. لا توجد مشاكل في علاج الأطفال. له طعم حلو ورائحة طيبة. يلاحظ العديد من المرضى أنني "شربت بيسيبتول من أجل التهاب الشعب الهوائية المزمن وبعد أسبوع اختفت الأعراض ، وبعد أسبوعين نسيت المرض". ترتبط المراجعات السلبية بتطور الآثار الجانبية. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الغثيان والقيء.

حالات المساعدة

متى تأخذ Biseptol وماذا يساعد؟ تشمل المؤشرات الشائعة لاستخدام Biseptol ما يلي:

• العمليات المرضية التي تحدث في الشعب الهوائية والرئتين ، على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وخراج الرئة ؛
• الأمراض الالتهابية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، على سبيل المثال ، التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية.
• Biseptol 480 يخفف بسرعة الالتهابات المعوية (يتكيف مع الزحار ، وداء السلمونيلات ، والكوليرا) ؛
• العمليات المرضية التي تحدث في أعضاء الجهاز البولي والتناسلي ، على سبيل المثال ، التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والتهاب البروستاتا ؛

• يساعد في مرض السيلان.
• آفات قيحية للجلد ، على سبيل المثال ، داء الدمامل.
• العمليات الالتهابية في هياكل الدماغ.
• تستخدم في داء المقوسات والملاريا والحمى القرمزية.

تشمل موانع استخدام Biseptol مرض خطيرالقلب والأوعية الدموية ، وأمراض الأعضاء المكونة للدم ، والفشل الكبدي والكلوي. لا تعط للأطفال أقل من ثلاثة أشهر ، أولئك الذين ولدوا قبل الأوان.

لا ينبغي شرب Biseptol أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. نتيجة لذلك ، قد تكون هناك مشاكل تطور داخل الرحموالولادة المبكرة وحتى الإنهاء غير المصرح به للحمل.

في Biseptol 480 ، في تعليمات الاستخدام ، يشير العنصر المتعلق بالآثار الجانبية التي تؤثر سلبًا على حالة الجسم إلى النقاط التالية:

• أثناء تناوله ، غثيان وحتى قيء ، براز رخو ، ضعف الشهية ، ألم اجزاء مختلفةالبطن والتهاب الكبد والتهاب البنكرياس.
• يظهر الألم في الرأس والدوخة واللامبالاة والتهيج.
• في بعض الأحيان تحدث نوبات الاختناق والسعال وضيق التنفس.
• يمكن رؤية الطفح الجلدي على الجلد.
• قد تنخفض مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والسكر في الدم.
• ألم في العضلات والمفاصل.

يجب أن يتم العلاج تحت إشراف أخصائي ويجب فحص تعداد الدم باستمرار. آثار جانبيةغالبًا ما تختفي في نهاية الدورة. سبب التوقف عن العلاج هو الطفح الجلدي والإسهال.

أعراض الجرعة الزائدة هي: غثيان ، تحول إلى قيء ، ألم في البطن ، رأس ، دوار ، قلة الشهية ، فقدان للوعي. في هذه الحالة ، يتوقفون بشكل عاجل عن تناول الدواء ، ويقومون بغسل المعدة.

قواعد مهمة

كيف تأخذ Biseptol للحصول على أقصى أداء وتجنب ردود الفعل غير السارة؟ تشير تعليمات استخدام Biseptol إلى أنه من المستحسن تناول الدواء بعد ذلك ، مع كوب من الماء المغلي. لا تشرب أقراص Biseptol مع الحليب ، لأن المنتج يقلل من فعاليته. تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا. هذا سوف يتجنب ظهور الآثار الجانبية.

تشير التعليقات التوضيحية لاستخدام الدواء إلى الالتزام الإلزامي بالنظام الغذائي. يعمل البروتين الغذائي على إبطاء امتصاص الدواء ويقلل من فعاليته. لا يمكنك استخدام الأطعمة سهلة الهضم (المخبوزات والخضروات والفواكه المجففة) قبل تناول الدواء. مكونات نشطةليس لديك وقت لامتصاصه في مجرى الدم والخروج مع البراز.

Biseptol والكحول شيئان غير متوافقين. شرب الكحول يزيد من خطر الإصابة مظاهر الحساسيةويقلل من فعالية العلاج. يزداد خطر التسمم ، على خلفية اكتشاف التهاب الكبد.

يجب أن يؤخذ Biseptol بحذر شديد عند المرضى الذين يعانون من الربو القصبيوغيرها من أشكال الحساسية الشديدة (حمى القش ، مرض في الجلد). تحت رقابة صارمة ، يتم وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية. لا ينصح بتناوله بالتزامن مع بعض الأدوية ، لذلك يحتاج الطبيب إلى تنبيه بشأنها.

يزيد تناول مدرات البول من خطر حدوث نزيف وتغيرات في تكوين الدم.

إذا كان يجب شرب Biseptol 480 mg لفترة طويلة أو كانت هناك تغييرات في الدم ، يتم وصف حمض الفوليك بالتوازي عند 5-10 مجم يوميًا.

جرعات الدواء

كيف تشرب Biseptol للحصول على نتيجة إيجابية ولا تضر بصحتك: جرعة المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا تساوي قرصًا واحدًا من 960 مجم (أو 2 مجم). يجب تناوله في الصباح والمساء. اعتمادًا على مسار المرض ، يمكن أن يستمر العلاج من أسبوع إلى أسبوعين. للبالغين ، يمكن تقليل الجرعة إلى 480 مجم. المعلق يوصف في 20 مل. من الضروري شرب الدواء كل 12 ساعة.

يتم تقديم نسخة الأطفال مع تعليق وشراب حلو. تعليمات الاستخدام للأطفال تفترض التقيد الصارم بالجرعات الموصوفة. سن الدراسةيوصف بجرعة 480 مجم أو 5 مل من الشراب مرتين في اليوم. سن ما قبل المدرسةيوصف بجرعة 240 مجم أو 2.5 مل.

يحتوي بيسبتول على تريميثوبريم وسلفاميثوكسازول. تشير تعليمات استخدام تعليق Biseptol إلى إعطاء التركيبة للأطفال المصابين بأمراض من ثلاثة أشهر. حتى عمر ستة أشهر ، تبلغ الجرعة 2.5 مل. في المستقبل ، يمكن زيادة الجرعة إلى 5 مل.يمكن إعطاء Biseptol معلق للأطفال من 4 إلى 6 سنوات في 5-10 مل. يعطى الدواء للطفل بعد الإفطار والعشاء.

التعليمات الخاصة بتعليق بيسبتول للأطفال تنص على أن مدة العلاج هي 10-14 يوم ، ويبتلع الطفل الدواء دون مشاكل لأنه يعاني من طعم لطيف... تتضمن المجموعة ملعقة قياس مريحة.

بعد عام ، يُسمح بمعالجة شراب Biseptol. حتى عامين ، يتم إعطاء 120 ملغ من الدواء مرتين في اليوم ، من 2 إلى 6 سنوات ، تزداد الجرعة إلى 180-240 مجم. يوصف شراب للأطفال من سن 6 سنوات 240 - 480 مجم من الشراب.

لا يُسمح باستخدام أقراص 240 مجم إلا بعد عامين. يسمح بالحقن بعد 6 سنوات.

مدة العلاج للأطفال خمسة أيام ويومين إضافيين بعد الشفاء. من المستحيل زيادة أو تقليل الجرعات الموصوفة بشكل مستقل ، خاصة في حالة علاج المرضى في مرحلة الطفولة.

معرفة جميع ميزات استخدام عقار Biseptol 480 ، يمكنك تجنب تطور ردود الفعل غير المرغوب فيها ، وتحقيق الشفاء العاجل. لا يمكنك استخدام الدواء بمفردك ، بدون فحص وتوصيات الطبيب.