Раната набъбва. Заздравяване на рани. Възпаление на раната: причините за началото на възпалителния процес на различни етапи на заздравяване

Е повреда кожаи подлежащи тъкани с образуване на гноен фокус. Патологията се проявява със значителен оток, хиперемия на околните тъкани и интензивна болков синдром... Болките могат да бъдат потрепващи, пръскащи и лишаващи от сън. В раната се виждат мъртви тъкани и натрупвания на гной. Наблюдава се обща интоксикация, придружена от треска, втрисане, главоболие, слабост и гадене. Комплексно лечение, включва измиване и дрениране на рани (при необходимост разкриване на гнойни ивици), медицински превръзки, антибиотична терапия, детоксикираща терапия, имунокоригираща терапия и стимулиране на възстановителните процеси.

МКБ-10

T79.3Пост-травматичен инфекция на раната, некласифициран другаде

Главна информация

Гнойната рана е тъканен дефект, в лумена на който се съдържа гноен ексудат, а по ръбовете се определят признаци на възпаление. Гнойни раниса най-честото усложнение на чисти рани, както случайни, така и хирургични. Според различни източници, въпреки стриктното спазване на стерилитета по време на операции, броят на нагнояванията в следоперативен периодварира от 2-3 до 30%. Причинителите на гноен процес в случайни и оперативни раниах най-често стават така наречените пиогенни микроби (стафилококи, стрептококи и др.). Хирурзите се занимават с лечението на нелекувани по-рано гнойни рани; ортопедичните травматолози участват в лечението на случайни рани, които загнояват след PHO. Лечението на гнойни оперативни рани е в юрисдикцията на специалистите, извършили операцията: хирурзи, травматолози, съдови хирурзи, гръдни хирурзи, неврохирурзи и др.

Причини

Най-добре заздравяват раните в областта на главата и шията. Малко по-често нагнояването се появява при рани на глутеалната област, гърба, гърдите и корема, още по-често - с увреждане на горните и долните крайници. Най-зле зарастват раните по краката. Добър имунитетнамалява вероятността от развитие на гнойни рани с лека бактериална инсеминация. Със значително осеменяване и задоволително състояние имунна системанагнояването протича по-бурно, но процесът обикновено е локализиран и завършва по-бързо с възстановяване. Имунните нарушения причиняват по-бавно и продължително зарастване на гнойни рани. Вероятността от разпространение на инфекция и развитие на усложнения се увеличава.

Тежка соматични заболяваниязасягат общо състояниеорганизъм и, като следствие, на вероятността от нагнояване и скоростта на зарастване на раната. Въпреки това, особено силна Отрицателно влияниепоради съдови и метаболитни нарушения, има диабет... При пациенти, страдащи от това заболяване, могат да се появят гнойни рани дори при леки наранявания и незначително бактериално осеменяване. При такива пациенти се наблюдава лошо заздравяване и изразена тенденция към разпространение на процеса. При здрави млади хора раните средно загнояват по-рядко, отколкото при възрастните хора, при слабите хора - по-рядко, отколкото при наднорменото тегло. Следователно вероятността от нагнояване на раната се увеличава през лятото, особено при горещо и влажно време планирани операциипрепоръчва се през студения сезон.

Симптоми на гнойни рани

Разпределени от местни и общи симптомипатология. ДА СЕ локални симптомивключва тъканен дефект с наличие на гноен ексудат, както и класически признаци на възпаление: болка, локално увеличениетемпература, локална хиперемия, оток на околните тъкани и дисфункция. Болката с гнойна рана може да бъде натискаща или спукваща. Ако изтичането е затруднено (поради образуване на коричка, образуване на ивици, разпространение на гноен процес), натрупване на гной и повишаване на налягането в възпалената област, болката става много интензивна, потрепваща и често лишава пациентите от сън. Кожата около раната е гореща. На начални етапи, по време на образуването на гной се наблюдава зачервяване на кожата. При продължително съществуване на раната, зачервяването може да бъде заменено с пурпурен или лилаво-цианотичен цвят на кожата.

На мястото на лезията могат да се разграничат два вида оток. По краищата на раната - топло възпалително. Съвпада със зоната на хиперемия, поради нарушен кръвен поток. Дистално от раната - студена струя. В тази област няма хиперемия, а подуването на меките тъкани се причинява от нарушение на лимфния отток поради компресия на лимфните възли в областта на възпалението. Дисфункцията на засегнатата област е свързана с оток и болка, тежестта на нарушението зависи от размера и местоположението на гнойната рана, както и от обема и фазата на възпалението.

Основният признак на гнойна рана е гной - течност, съдържаща бактерии, тъканен детрит, глобулини, албумин, ензими от левкоцитен и микробен произход, мазнини, холестерол, примес от ДНК и мъртви левкоцити. Цветът и консистенцията на гнойта зависят от вида на патогена. За стафилокока е характерна гъста жълта или бяла гной, за стрептокок - течна зеленикава или жълтеникава, за E. coli - течна кафяво-жълта, за анаеробни микроби - кафява злоба, за Pseudomonas aeruginosa - жълтеникава, отлива на синьо-зелена върху превръзката ( този нюанс на гной придобива при контакт с кислород по време външна среда). Количеството на гной може да варира значително. Под гнойта могат да се намерят зони некротична тъкани гранулиране.

Токсините навлизат в тялото на пациента от раната, което причинява появата на симптоми на обща интоксикация. Треска, загуба на апетит, изпотяване, слабост, втрисане, главоболие... Кръвните изследвания показват ускорение на ESR и левкоцитоза с изместване наляво. При анализа на урината се открива протеин. V тежки случаивъзможно повишаване на нивото на урея, креатинин и билирубин в кръвта, анемия, левкопения, диспротеинемия и хипопротеинемия. Клинично при тежка интоксикация може да се наблюдава силна слабост и нарушение на съзнанието, до кома.

В зависимост от преобладаващия процес има следващите етапигноен процес: образуване на гноен фокус, прочистване и регенерация, изцеление. Всички гнойни рани зарастват вторично напрежение.

Усложнения

При гнойни рани са възможни редица усложнения. Лимфангит (възпаление лимфни съдоверазположен проксимално на раната) се проявява с червени ивици, насочени от раната към регионалните лимфни възли. При лимфаденит (възпаление на лимфните възли) регионалните лимфни възли се увеличават и стават болезнени. Тромбофлебитът (възпаление на вените) се придружава от появата на болезнени червени връзки по протежение на подкожните вени. При контактно разпространение на гной е възможно развитието на гнойни ивици, периостит, остеомиелит, гноен артрит, абсцес и флегмон. Повечето тежко усложнениегнойни рани е сепсис.

Ако не настъпи заздравяване, гнойната рана може да се превърне в хронична форма... Чуждестранните експерти смятат за хронични рани без тенденция да заздравяват в продължение на 4 или повече седмици. Тези рани включват рани от залежаване, трофични язви, случайни или продължителни незарастващи рани.

Диагностика

Поради наличието на очевидни локални признаци, диагнозата на гнойни рани не е трудна. За да се изключи засягането на подлежащите анатомични структури, може да се направи рентгенова снимка, ЯМР или КТ на засегнатия сегмент. V общ анализопределят се кръвни признаци на възпаление. За да се определи вида и чувствителността на патогена, изхвърлянето се засява върху хранителни среди.

Лечение на гнойни рани

Тактиката на лечение зависи от фазата процес на рани... На етапа на образуване на гноен фокус основната задача на хирурзите е да почистят раната, да ограничат възпалението и да се борят патогенни микроорганизмии детоксикация (ако е показано). На втория етап се предприемат мерки за стимулиране на регенерацията, евентуално налагане на ранни вторични конци или присаждане на кожата. На етапа на затваряне на раната се стимулира образуването на епитела.

При наличие на гной се извършва хирургично лечение, което включва дисекция на ръбовете на раната или кожата над огнището, отстраняване на гной, изследване на раната за установяване на течове и, ако е необходимо, отваряне на тези течове, отстраняване на некротична тъкан (некректомия), спиране на кървенето, измиване и дрениране на раната. Не се прилагат шевове върху гнойни рани, налагането на редки конци е разрешено само при организиране на дренаж за измиване на поток. Както и традиционни методисе използват лечение на гнойни рани съвременни техники: вакуум терапия, локална озонотерапия, хипербарна оксигенация, лазерно лечение, ултразвуково лечение, криотерапия, лечение с пулсираща струя антисептик, въвеждане на сорбенти в раната и др.

По показания се извършва детоксикация: принудителна диуреза, инфузионна терапия, екстракорпорална хемокорекция и др. Всички горепосочени мерки, както традиционни, така и съвременни, се извършват на фона на рационална антибиотична терапия и имунокорекция. В зависимост от тежестта на процеса, антибиотиците могат да се прилагат перорално, интрамускулно или интравенозно. В първите дни се използват лекарства широк обхватдействия. След определяне на патогена, антибиотикът се заменя, като се вземе предвид чувствителността на микроорганизмите.

След почистване на гнойната рана се предприемат мерки за възстановяване на анатомичните връзки и затваряне на раната (ранни и късни вторични шевове, присаждане на кожата). Налагането на вторични шевове е показано при липса на гной, некротична тъкан и изразено възпаление на околните тъкани. В този случай е необходимо ръбовете на раната да се сравняват без напрежение. При наличие на дефект на тъканта и невъзможност за съвпадение на ръбовете на раната, присаждането на кожата се извършва с помощта на островни и маркови методи, пластмаса с противоположни клапи, пластмаса със свободно кожено клапи или пластмаса с кожна клапа на съдовата ножка.

Порязвания и драскотини са част от Ежедневието... В повечето случаи тези рани заздравяват лесно. Въпреки това, понякога бактериите нахлуват в раната и водят до потенциално опасна инфекция. Ранното разпознаване на инфекция благоприятства бързото и ефективно възстановяване. Най-често антибиотиците са достатъчни за възстановяване, в зависимост от тежестта на инфекцията. Има няколко признака на инфекция - зачервяване, гнойно течениеи болка. Да знаете как да проверите раната за инфекция е неразделна част от грижата за вашето здраве.

Стъпки

Проверете за повишена болка, зачервяване, подуване и температура около раната

Мийте ръцете си.Не забравяйте да измиете ръцете си, преди да прегледате раната. Ако смятате, че раната е инфектирана, мръсните пръсти само ще влошат ситуацията. Измийте ръцете си с антибактериален сапун и вода, преди да влезете в контакт с раната.

• Не забравяйте да измиете ръцете си след боравене с рана.

1. Прегледайте внимателно раната.Отстранете преди да прегледате раната. Правете това внимателно, за да не повредите чувствителната зона. Ако превръзката полепне по раната, намокрете я с течаща вода или използвайте бутилка със спрей.

   • След като премахнете превръзката, изхвърлете я и никога не използвайте повторно.

2. Обърнете внимание на зачервяването и.Погледнете внимателно раната и забележете дали зачервяването се е увеличило или намаляло. Ако раната се зачерви и зачервяването се разпространи в околните тъкани, това е признак на инфекция.

   • Освен това кожата около раната може да се чувства гореща на допир. Посетете Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми.

3. Обърнете внимание на повишената болка.Появата или засилването на болката е признак за разпространение на инфекцията. Болката сама по себе си или с други симптоми (напр. подуване, треска, гной) е признак на инфекция. Консултирайте се с Вашия лекар, ако болката се влоши. Болката може да се усети дълбоко в раната. По този начин, подуването около раната, треска (топлота) и чувствителност (болка) са първите признаци. инфектирана рана.

   Не използвайте антибиотици (освен ако не са предписани от Вашия лекар).Проучванията показват, че антибиотичните мехлеми не помагат за лечение на инфекции на рани. Инфекцията се разпространява в цялото тяло, така че външната употреба на антибиотици не е такава ефективен начинборба с инфекцията.

Проверете за гной или течност

Потърсете жълтеникава или зеленикава гной или течност, излизаща от раната.Това изхвърляне може да има лоша миризма... Ако забележите отделяне на зелена или жълта гной, раната е инфектирана. Кандидатствам за медицинска помощвъзможно най-скоро.

Обърнете внимание на натрупването на гной около раната.Ако забележите, че под кожата около раната се натрупва гной, раната е инфектирана. Дори ако видите малко количество гной, което не изтича от раната, или усетите мека, растяща подутина под кожата си, това може да е признак на сериозна инфекция.

След преглед на раната нанесете нова стерилна превръзка.Ако няма признаци на инфекция, раната трябва да се покрие с превръзка, за да се предпази. Ако има признаци на инфекция, нанесете стерилна превръзка, за да предпазите раната от по-нататъшно замърсяване и посетете лекар.

• Когато поставяте превръзката, уверете се, че адхезивните повърхности на превръзката (ако има такива) не влизат в контакт с раната. Превръзката трябва да е достатъчно голяма, за да покрие напълно раната.

1. Ако раната продължава да се гной, посетете Вашия лекар. Малък разрядот рана може да бъде нормално - те означават, че тялото се бори с инфекция. Но ако от раната излезе жълтеникава или зеленикава гной, посетете Вашия лекар. Това е особено необходимо, ако наред с изхвърлянето се наблюдават и други симптоми на възпаление, описани по-горе.

Проверете за инфекция на лимфната система

Усетете за подути лимфни възли и болка.Ако лимфните възли са подути или болезнени при докосване, това може да показва инфекция, дори ако няма червени ивици. V нормално състояниеразмерът на лимфния възел е 1,5 см и дори не се усеща. Лимфните възли могат да се удвоят или дори да се утроят; в този случай можете лесно да ги намерите.

Измерете температурата си и оценете цялостното си благосъстояние

Измерете температурата.В допълнение към описаните по-горе симптоми на инфекция на раната, може да имате треска. Ако температурата се повиши до 38 ° C, това е признак на инфектирана рана. Трябва незабавно да посетите Вашия лекар, ако имате треска и някои симптоми на инфекция на раната.

Забележете дали вашият общо благосъстояние. Общото неразположение може да е признак на инфектирана рана. Ако се нараните и се почувствате зле след няколко дни, най-вероятно това е свързано. Проверете раната за признаци на инфекция и ако не се почувствате по-добре, посетете Вашия лекар.

• Ако имате главоболие, виене на свят, стомашно разстройство, повръщане, това са признаци на инфекция. Неотдавнашен обрив е друга причина да посетите Вашия лекар.

1. Обърнете внимание на липсата на течности в организма.Дехидратацията може да е признак на инфектирана рана. Някои от симптомите на дехидратация включват рядко уриниране, сухота в устата, хлътнали очи, тъмна урина... Ако получите тези симптоми, незабавно проверете раната за признаци на инфекция и посетете Вашия лекар.

   • Докато се борите с инфекцията, трябва да пиете достатъчно течности и да останете хидратирани.

Знайте какво да правите в сериозни случаи

1. Разберете какви видове рани могат да бъдат заразени.Въпреки че повечето рани зарастват без затруднения, някои фактори водят до инфекция на раната. Раната се инфектира, ако не е почистена и обгрижвана достатъчно, или ако се намира там, където бактериите могат лесно да влязат в нея (например рани по краката). Ако сте били ухапани от животно или дори човек, най-вероятно раната е инфектирана.

   Научете за други рискови фактори за инфекция.Най-често раните се заразяват при хора с отслабена имунна система, като тези с диабет, ХИВ или недохранени. Бактерии, вируси и гъбички, с които тялото се справя здрав човек, проникват в тялото на хора с отслабен имунитет и се размножават в него. Това важи особено за хора с тежки изгаряния, тъй като първата им линия на физическа защита (кожата) е увредена.

   Внимавайте за признаци на сериозна инфекция.Може да изпитате повишена температураи замаяност и сърцебиене. Раната ще бъде гореща, зачервена, подута и болезнена. Може да усетите неприятна миризма на гниене. Всички тези симптоми могат да бъдат леки или много тежки, но ако имате няколко от тях, трябва да посетите Вашия лекар.

   • Ако имате замайване или температура, не шофирайте. Помолете приятел или роднина да ви отведе в болницата или се обадете линейка... Може да се нуждаете от лечение със силни антибиотици.
   • Когато се съмнявате, най-добре е да посетите лекар. В случай на инфекция не е достатъчно да се постави диагноза на базата на статии от интернет. Само лекар може точно да диагностицира инфекцията.

2. Вижте Вашия лекар.Ако смятате, че раната може да е инфектирана, посетете хирург или спешно отделение. Това е особено важно, ако имате медицинско състояние или друг рисков фактор за инфекция.

Честа патология, с която се консултират хирурзите, е гнойната рана. Това състояние изисква навременна и адекватно лечение, да избегна тежки последици... При лечението на гнойни образувания се използват антибактериални средства, които потискат опасната микрофлора и помагат за нейното почистване. Освен това е препоръчително симптоматично лечение, насочени към премахване на патологичните симптоми.

В този раздел ще намерите отговори на такива въпроси: какви са причините и симптомите на травма инфекция, как да се лекуват гнойни рани, какви лекарства могат да се използват, как да се намазва гнойна рана, как правилно да се облича рана с нагноение и ще намерите отговори на други също толкова важни въпроси, които ви интересуват ...

Причини за нагнояване на раната

Всяка рана може да загнои. Процесът на нагнояване се развива при следните условия:

• Замърсяване на раната, попадане в нея чужди тела... Това допринася за значително замърсяване на раната с бактерии;
• Голяма площ на увреждане, смачкване на меки тъкани, прободна рана с тесен и дълъг удар;
• Наличието на зони на некроза (мъртва тъкан), кръвни съсиреци в големи количества.

V съвременна хирургияима няколко основни причини, които провокират развитието на гнойна травма:

Симптоми на инфекция

Клиничната картина на гнойна рана е много характерна. Експертите идентифицират както местни, така и общи симптоми, чиято тежест зависи от вида и размера на нараняването.

Местните характеристики включват:

• В лумена на увредената област се визуализира гнойно течение. Цветът им може да бъде от светложълт до кафяв. Зависи от причинителя на инфекцията (стафилококи, стрептококи, колибацилус, гъбички и др.);
• Интензивна болка... При наличие на неотворен абсцес или изтичане, той има пулсиращ характер. Понякога болката е непоносима;
• Хиперемия(зачервяване) в зоната на увреждане;
• Подуване на околните меки тъкани;
• Локална хипертермия, тоест кожата около раната е гореща на допир;
• Ако крайник е повреден, функциите му са рязко нарушени.

Общите признаци на патологията се характеризират с нарушение на състоянието на пациента:

• Слабост, летаргия;
• Обща хипертермия - повишаване на телесната температура, което е придружено от втрисане;

• Намален апетит или изобщо липса на апетит;
• Гадене;
• В лабораторни изследваниякръвта показва признаци на възпаление; левкоцитоза (увеличаване на броя на левкоцитите), ускорена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Как да премахнете гной от раната

За да е ефективна обработката е необходимо. Ако няма много гной, тогава можете просто да изплакнете раната с разтвори. Въпреки това, с обилно изпусканесъдържанието на нараняването трябва да бъде извадено. За целта могат да се използват дренажи.

Отводняването се случва:

Местните препарати са насочени към предотвратяване на разпространението на гнойна инфекциярани в тялото. В случай, че този вид терапия няма желания ефект или се развият усложнения, е показано общо лечениеизползвайки системно действие.

Най-често се използват лекарства от следните групи:

• Тетрациклини (доксициклин);
• Полусинтетични пеницилини (Ampiox, Ampicillin);
• Макролиди (азитромицин, кларитромицин);
• Аминогликозиди (гентамицин, изепамицин).

Системно антибактериални лекарствасе предлагат под формата на капсули, таблетки, както и под формата на разтвори и прахове за инжекции. Каква форма лекарствен продуктда се прилага в дадена ситуация, решава лекуващият лекар.

Когато инфекцията се е разпространила значително, е показано парентерално приложениеантибиотици. При тежки случаи се прилагат интравенозно.

Трябва да се помни, че неконтролирано приеманеантибактериалните средства водят до адаптиране на микроорганизмите към тях и появата на резистентни форми. Ето защо всички назначения трябва да се извършват от лекар и само когато други методи на лечение не работят.

Превръзка на рани и грижа за превръзката

Провежда се 1 - 2 пъти на ден, в зависимост от състоянието му.

В някои случаи може да се наложи извънредна превръзка:

• Значително замърсяване и накисване на превръзката;
• Възникването кърваво течениекоито са ясно видими върху превръзките;
• Повишена болка;
• Ако превръзката се е подхлъзнала и е оголила раната.

Тази манипулация се извършва от хирург и медицинска сестра... При силно изразени болкови усещания е необходима анестезия.

Превързване на гнойна рана:

През деня е необходимо да се контролира превръзката и да се следи нейното състояние.... Трябва да се пази от намокряне и замърсяване. Ако върху превръзките има умерена гной, медицинската сестра трябва да увие превръзката. В случай, че изхвърлянето е обилно или кърваво, трябва да информирате Вашия лекар за това.

Традиционни методи на лечение

Обосновано в зависимост от наличността малки ранис малко отделяне на гной. Преди да използвате такива методи, е необходимо да се консултирате с лекуващия хирург и да изключите наличието на алергии към компонентите.

За използване при пране и обработка:

Пулпът от алое има добър заздравяващ ефект на рани. Листата на това растение трябва да се измият, обели и да се използват цели или натрошени (каша). Трябва да сменяте такъв компрес на всеки 3 часа.

Лукът и чесънът имат антисептични и антибактериални свойства, използват се и при лечение на гнойни рани. От тях се приготвя каша, която се нанася върху повредата върху салфетка. Този компрес трябва да бъде закрепен с превръзка.

Възможни усложнения

Гнойните рани могат да доведат до развитие на усложнения:

• Незаздравяваща рана- ако продължително време (повече от 7 дни) няма тенденция към прочистване и оздравяване;
• Лимфангит- възпаление на лимфните съдове, разположени в близост до нараняването. По кожата има червени ивици. В този случай инфекцията се простира отвъд повърхността на раната;
• Лимфаденит- инфекцията преминава в регионален Лимфните възли... Те се увеличават по размер (визуализират се кръгли образувания) и нараняват. Възможно е леко повишаване на телесната температура;
• Остеомиелит- възпаление костна тъкан... Това състояние се развива, когато инфекцията проникне по-дълбоко от меките тъкани;
• Сепсис- обща инфекция на тялото, която се проявява с интоксикация. При тежки случаи има признаци на мозъчно увреждане, кома.

Наранявания на кожата на крайниците често водят до образуването възпалителен процес... Различни порязвания, рани по ръцете и краката се лекуват лесно у дома. Но ако попаднете в увреденото място на инфекцията, съществува риск от абсцес. Гнойните рани трябва да се вземат много сериозно, да се потърси медицинска помощ навреме, за да се елиминира такова явление и да се избегнат негативни последици.

Видове рани по краката

Нараняване на кожата на крака, поради въздействие различни фактори(механични, термични, електрически, химически). За ефективно лечениенаранен крайник, трябва да знаете какво е причинило образуването на раната. Към най-често срещаните видове отворена ранакоито хората срещат включват:

• Хирургически - появяват се след операция.
• Случайни - се подразделят в зависимост от степента на увреждане на меките тъкани на крака. Изрязва се с остър предмет порязана рана, а когато раната е дълбока и засяга вътрешни органи- натрошено.
• Разкъсвания - обикновено се появяват след падане, придружени от силна болезненост и кървене. Тези рани са ирационални.
• Насинени - образуват се в резултат на натъртвания или удари с тъп предмет.
• Нарязани - възникват поради въздействието на средствата за рязане (удар с брадва).
• Разбити - са следствие силен ударкогато е увредена не само кожата, но и тъканите под нея.
• Скалпирани или пачуърк - образуват се след излагане на остри предмети. Такива рани изискват операция поради обширно отлепване на кожата.

Причини за възпаление на раната на крака

Когато инфекцията навлезе в ранената област на крака, това води до нагнояване.

Факторите, които провокират инфекциозна инвазия, включват:

• Отслабена човешка имунна система.
• Неспазване на основните стандарти за лична хигиена.
• Неблагоприятни условия на труд (на мръсно, прашно място).
• Авитаминозата е липса на важни микроелементи и витамини в организма.
• Нерационално хранене.
• Метаболитни нарушения.
• Наличието на някои тежки патологии (хепатит, СПИН, туберкулоза, захарен диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система).

Симптоми на образуване на гной върху рани

Причината за нагнояване на увредената област на крака обикновено е стрептококова и стафилококови бактерии, които след навлизане в зоната на срязване образуват собствена микрофлора.

В резултат на този процес настъпва некроза на кожната тъкан и размножаване на бактерии. Ако крайникът започне да се гнои, трябва да посетите лекар и след това да започнете лечение, като следвате всички инструкции на лекаря.

Можете да определите образуването на гной в ранения крак по следните симптоми:

• В близост до увредената зона се появява подпухналост, кожата става червеникава.
• Температурата се повишава в ранената област на тялото.
• Пациентът е обезпокоен от пулсиране болкакоито се появяват вътре в раната.
• От крака се отделя мътна, гнойна течност.
• Обща слабост на тялото, виене на свят, гадене.

Лечение на гнойни рани долните крайницизадължително.

Ако игнорирате болестта за дълго време, тогава ще възникнат усложнения, които ще влошат здравето на болния човек.

Как правилно да се справяме с раната на крака?

За бързото заздравяване на рани е важно правилно да се грижите за наранената зона на тялото.Обработката на крайник, възпален след порязване, се извършва 2 пъти на ден в съответствие с инструкциите по-долу:

• Първо, трябва да дезинфекцирате ръцете и оборудването си за предстоящата процедура.
• След това внимателно отстранете старата превръзка (ако превръзката е залепнала, трябва да я намокрите с водороден прекис).
• Бъдете внимателни при отстраняване на гной от ранения крак. Краищата на увредената зона трябва да бъдат третирани с антисептик.
• Нанесете лекарство върху раната (ако раната е твърде дълбока, ще е необходим дренаж или тампон, който се поставя в депресията за лечение).
• Следващата стъпка е да покриете повредената повърхност с превръзка (лепилна мазилка, чиста марлева превръзка).
• В особено трудни ситуации гнойната рана се третира до 4 пъти на ден.

Методи на лечение

Лечение на рани по краката - труден процескоето отнема много време. Ефективността на развлекателните дейности зависи от тежестта на нараняването, здравословното състояние на пациента. За да премахнете получената гной на ранения крайник у дома - опасна професия... Лечението трябва да бъде изчерпателно, насочено към елиминиране на инфекцията от тялото на пациента.

Мехлеми и кремове

По време на лечението можете да използвате следните лечебни мехлеми и кремове:

• Банеоцин - помага, когато раната на крака е дълбока, а също така подпомага заздравяването при изгаряния.
• Левомекол е отличен антиинфекциозен агент.
• Eplan е ефективен за лечение на различни рани.
• Солкосерил - облекчава болката от увредената област на тялото, насърчава ранното заздравяване.
• Вишневски мехлем - използва се като ефективно противовъзпалително средство, подобрява кръвообращението, елиминира инфекцията.
• Хепарин - предотвратява развитието на тромбоза, облекчава болката и други симптоми на гнойна рана.

Антибактериална терапия

Гнойна рана, която се появява на крака, изисква незабавно лечение.

За възстановяване можете да използвате различни антисептични разтвори, които са отлични в борбата с бактерии, микроби. Към препоръчаното антибактериални средствасвързани:

• Разтвор на хлорхексидин или фурацилин - подходящ за лечение на открити рани.
• Прах "Стрептоцид" - има уникален лечебни свойства... Нараненият крайник след използване на такова средство ще заздравее по-бързо.
• Превръзка с хипертоничен разтворпоставете на ранения крак за облекчаване на подуване, болка.
• Йод като антибактериално лекарствоне си струва да се използва (поради риск от изгаряне на кожата).
• Също така е важно да се прилагат перорално антибиотици, да се правят инжекции за предотвратяване на нагнояване и да се премахне инфекцията от тялото.

Използването на фармакологични разтвори

Най-ефективният фармакологични лекарствакоито се използват при лечението на рани са:

• Диоксидин - елиминира инфекцията, облекчава възпалението, идва под формата на мехлем или разтвор.
• димексид - уникално средство, има редица положителни свойства (антихистаминови, аналгетични, антибактериални).
• Натриев хлорид - ефективно премахва гной от раната, не влияе неблагоприятно на кръвните клетки.

Методи на традиционната медицина за лечение на рани

Неконвенционалните методи за лечение на процес на гнойна рана дават желания резултат, но само във връзка с локална терапияи при спазване на препоръките на лекаря.Самолечението е разрешено в началните етапи. По-долу е даден списък с лекарства, които могат да помогнат за лечение на наранен крайник у дома:

• Можете да се справите с раната лечебни растения... Отличен противовъзпалителен ефект осигуряват тинктури и отвари от невен, сок от алое, масло от морски зърнастец.
• Медът се използва като алтернатива на мехлеми и кремове.
• Можете да измиете раната с разтвор на евкалипт.
• За лечение на гнойни рани е необходимо да се измие увреденото място с отвара от хрян. Този продукт има антимикробни свойства. Вместо хрян можете да използвате лайка. Отвара от това растение предотвратява инфекцията, предотвратява навлизането на инфекция в тялото.
• Признат от мнозинството традиционни лечителилекарството е пулпата от алое. Такова лекарство трябва да се приложи върху болното място, за да се ускори лечението на гнойна рана.

Възможни усложнения

Ако патологията не се лекува навреме, възникват усложнения.Последствия неправилно лечениеожулванията и гнойните рани са както следва:

• Появата на хронични заболявания на лимфните съдове (лимфаденит, лимфангит).
• Тромбофлебитът е възпаление на стените на капилярите, вените и артериите.
• Опасно усложнение е образуването на гной по пръстите на долните крайници.
• Разпространението на нагнояването води до абсцес, периозит, остеомиелит.
• В изключително тежки случаи човек развива сепсис, който често става причина за смъртта.

Профилактика

Колко дълго ще продължи лечението на гнойна рана зависи от степента на пренебрегване на патологията, но ще бъде по-добре да се предотврати навлизането на инфекция в тялото. За тази цел е важно да се придържате към следните правила:

• Внимателно следете състоянието на кожата.
• Когато се появят гнойни везикули, оток, струва си да потърсите медицинска помощ.
• Не се самолекувайте без медицински съвет.
• Не забравяйте за почивка и добър сън.
• Спазвайте признатите практики за лична хигиена.
• Хранете се правилно – менюто трябва да включва храни, богати на витамини, необходими за здравето на кожата.

Всяка случайна рана е замърсена с микрофлора, въведена от нараняващо оръжие или от дрехи, земята или кожата (първична инфекция). Ако микробната флора се въведе в раната по време на превръзки, тази инфекция се нарича вторична. Видовете микробна флора са изключително разнообразни, най-често стрептококи, стафилококи, ешерихия коли. В редки случаи се наблюдава анаеробна инфекция.

Развитие на нагнояване на раната, признаци

При първично инфектирани рани се разграничават латентен период, период на разпространение и период на локализация на инфекцията. В първия период клинични проявленияняма инфекция. В зависимост от вида на микробната флора, тя продължава от няколко часа до няколко дни. Във втория период около раната се появява подуване, зачервяване, оток, болка, развиват се лимфангит и лимфаденит. В третия период процесът се ограничава, по-нататъшното разпространение на инфекцията и абсорбцията на токсични продукти в кръвта спират и се образува гранулационен вал.

Фактори, допринасящи за развитието на нагнояване на раната

Факторите, допринасящи за развитието на инфекция в раната, включват патогенност на микробната флора, замърсяване на раната, дълго усукване канал на раната, наличие на хематом, множество кухини, лош дренаж от раната. Изтощението, намалената имунореактивност се отразява негативно на хода на възпалително-гнойния процес. Инфекцията остава ограничена в раната през първите 6-8 ч. Микробите и техните токсини се разпространяват през лимфните пътища, причинявайки възпаление на лимфните съдове и възли. При развиващо се нагнояване се отбелязва зачервяване на кожата, подуване на ръбовете на раната, остра болка при палпация.

Симптоми на нагнояване на раната, как изглежда гнойна рана

Обща реакциятялото се изразява в повишаване на телесната температура, увеличаване на сърдечната честота, увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта. При изследване на раната се открива гной. Гнойът е възпалителен ексудат със значително съдържание на протеини, клетъчни елементи, микробна флора, ензими на раната. В началото на възпалителния процес гнойта е течна, по-късно гъста. Видът на гной, мирис, цвят зависят от микробната флора, която е причинила възпалителния процес. С течение на времето в старите гнойни кухини микробната флора в гнойта изчезва или губи своята вирулентност.

"гнойни рани"и други статии от раздел Хирургични заболявания