Навигация

Лекарството "Феназепам" принадлежи към обширна група транквиланти на редица бензодиазепини. Използва се за облекчаване на тревожност при пациенти с неврологични и психично заболяване... Инструментът помага за облекчаване на напрежението, патологичната възбуда и премахване на проблеми със съня. Поради естеството на действието, продуктът е не само много ефективен, но и доста опасен. Лекарите се опитват да предписват "Феназепам" възможно най-рядко поради неговите странични ефекти, масата от противопоказания, вероятността от лекарствена зависимост. Предозирането на лекарството или комбинацията му с алкохол може да бъде фатално.

Противопоказания

"Феназепам" - лекарство с рецепта, което е забранено да се приема без разрешение от лекар. Преди да започнете терапията, трябва да се уверите, че пациентът няма противопоказания. Пренебрегването на забраните заплашва със сериозни негативни последици, до и включително прекъсване на работата. вътрешни органи, инвалидност, смърт.

Ще трябва да се въздържате от "Феназепам" при такива състояния:

• кома - лекарството ще влоши депресията на централната нервна система. Това ще усложни диагнозата на жертвата, ще намали ефективността на терапевтичните мерки;
• шоково състояние - при него се наблюдава падане кръвно наляганедо критични показатели. "Феназепам" е в състояние да засили тежестта на явлението, да доведе до клинична смърт;
• детска възраст - ефектът на лекарството върху тялото на пациенти под 18-годишна възраст не е проучен. Теоретично подобни действия заплашват с депресия на мозъчните функции, предозиране, сериозни странични ефекти поради нестабилност на централната нервна система;
• мускулна слабост - под въздействието на транквилант, тя ще се засили, което може да доведе до неизправност на вътрешните органи;
• отравяне с лекарства, лекарства или алкохол - повишената депресия на централната нервна система заплашва да спре дишането;

• респираторни заболявания - патологии, които са придружени от дихателна недостатъчност, с участието на състава "Феназепам" могат да доведат до асфиксия;
• дълбока депресия, суицидни тенденции - лекарството засилва тежестта на изброените прояви.

Лекарството, използвано през третия триместър, заплашва да потисне работата на жизненоважни части на централната нервна система. Бебе, родено на такъв фон, ще има проблеми с дишането, рефлексите, храненето. По време на кърмене продуктът също е забранен поради високата вероятност от поглъщане активна съставкав майчиното мляко.

Възможни странични ефекти на "Феназепам"

Приемането на успокоително може да причини алергична реакцияпри хора с повишена чувствителност на тялото. Ако имате непоносимост към една от формите на продукта, по-добре е да се въздържате от опити да използвате втората. Имунният отговор към "Феназепам" може да се прояви под формата на гадене, повръщане, кожен обрив, оток, спадане на кръвното налягане, анафилактичен шок.

Странични ефекти на лекарството на фона на някои заболявания:

• инсулт - при потиснато съзнание лекарството може да влоши картината;
• хепатит - ако увреждането на органа е придружено от бъбречна недостатъчност, активните вещества на лекарството ще започнат да се натрупват в кръвта и тъканите. Това заплашва развитието на предозиране, дори ако се спазват терапевтичните дози;
• захарен диабет - лактозата, която е част от таблетките Phenazepam, може да предизвика леко повишаване на кръвната захар;
• брадикардия - транквилизатор прави пулса още по-рядък, което може да доведе до нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове;
• тахикардия - ако явлението е причинено от обилна загуба на кръв или дехидратация, приемането на лекарството заплашва с спад на кръвното налягане, припадък и смърт.

В случаите, когато лекарството представлява опасност за тялото, лекарят се опитва да го вземе адекватна подмяна... Понякога лечението все още се провежда, но изисква корекция на дозата и наблюдение от медицински персонал.

Странични ефекти на "Феназепам"

Употребата на лекарство, което инхибира централната нервна система, често е придружено от появата на неудобни усещания и тревожни признаци при пациента.

Освен това страничните ефекти не винаги се ограничават до неврологични симптоми... Те могат да засегнат различни органи и системи, да бъдат слаби или силни.

Най-честите нежелани реакции на "Феназепам":

• неврологични - мускулна слабост, летаргия, намалена скорост на реакция, сънливост през деня, влошаване на концентрацията. Някои пациенти имат силно главоболие и виене на свят. Известни са случаи на проблеми с паметта, говора, промени в настроението. Много рядко приемането на транквиланти води до засилване на симптомите, срещу които е насочено действието му;
• от страна на репродуктивната система - намаляване на либидото и при двата пола, проблеми с ерекцията при мъжете;
• сърдечно-съдови - леко понижение на кръвното налягане. При пациенти с хипотония тази последица може да бъде опасна. Продуктът не се препоръчва да се дава на пациенти с горно кръвно налягане под 90 mm Hg. Изкуство. и дехидратация;
• от страна на отделителните органи - задържане на урина или инконтиненция;
• диспептичен - разрушаване на чернодробните клетки, повишена активност на чернодробните ензими.

В повечето случаи появата на тези проблеми става индикация за спиране на терапията. Отрицателната реакция на тялото към "Феназепам" не изчезва с времето, нараства при продължаване на лечението. След отказ от продукта, нарушените функции на тялото се възстановяват в рамките на няколко дни и рядко изискват симптоматична намеса.

Възможно ли е да приемате "Феназепам" в напреднала възраст

С възрастта интензивността на защитните сили на организма и неговите филтри намалява. Това се проявява в засилването на действието на "Феназепам", неговия изразен потискащ ефект върху функциите на мозъка. Резултатът е последствията под формата на летаргия, слабост, апатия при по-възрастни пациенти. Да сваля потенциални рискове, преди да започнете терапия, извършете задълбочен прегледпациента, а стандартната терапевтична доза се намалява с 20-30%. По принцип лекарите се опитват да не предписват транквиланти на хора над 65 години. Един от страничните ефекти на лекарството на тази възраст е сенилната деменция и е невъзможно да се изчисли вероятността.

Защо транквилизаторът с изтекъл срок на годност "Феназепам" е опасен?

Срокът на годност на лекарството под формата на разтвор е 2 години, на таблетките - 3 години. Директно излагане на слънчева светлина и високи температуризначително намалява тези показатели, увеличавайки опасността на продукта. Използването на лекарство с изтекъл срок на годност в най-добрия случай няма да осигури необходимото терапевтичен ефект... Все още подобни експерименти заплашват отравяне с лекарстваи интоксикация, появата на странични ефекти, тежки алергии.

Странични ефекти на "Феназепам" в случай на предозиране

Дори леко превишаване на терапевтичната доза на транквилизатора може да доведе до негативни последици... Ако приемът на продукта се комбинира с употребата на алкохол, подобни рискове се увеличават многократно. Понякога една таблетка от лекарството в комбинация със силен алкохол е достатъчна, за да провокира дълбок съни повръщане, което води до задушаване от повръщане.

Предозирането на лекарството може да се прояви със следните симптоми:

• летаргия, сънливост, забавени реакции;
• мускулна слабост;
• объркване на съзнанието;
• проблеми с речта, координацията;
• забавяне на сърдечната честота;
• тремор на крайниците;
• намаляване или рязък спад на кръвното налягане;
• невъзможността за пълно вдишване и издишване поради намаляване на тонуса на гладката мускулатура;
• кома с голяма вероятност от последваща смърт.

Трудно е да се изчисли смъртоносната доза на лекарството. Официално признатата формула е 0,5 mg от активната съставка на 1 kg тегло на възрастен, 0,25 mg - на 1 kg тегло на дете. Това са условни данни, тъй като много зависи от възрастта на жертвата, неговата общо състояние, наличието на алкохол в кръвта, лекарствената форма на състава. Има случаи, когато след 500 mg "Phenazepam" пациентът е бил спасен.

Пристрастяване

В дългосрочна употребалекарства, неговото активно вещество и метаболити се натрупват в тъканите на тялото, причинявайки пристрастяване към лекарството. Последващото рязко отхвърляне на продукта води до развитие на синдром на отнемане. Проявява се под формата на безсъние, тремор, раздразнителност, тревожност, повишена психомоторна активност. Обикновено явлението е резултат от 2-4 седмици прием на лекарството. При използване на големи дози зависимостта може да се развие в рамките на една седмица. За предотвратяване на подобни ефекти на "Феназепам" е необходимо лекарството да се използва стриктно според избраната от лекаря схема. Отмяната на лекарството се извършва в рамките на 3-5 дни, като постепенно се намалява дневната му доза.

Лечението с такива мощни транквиланти като "Феназепам" често е придружено от странични ефекти. Поради тази причина лекарите се опитват да използват продукта все по-малко, като го заменят с по-безопасни. модерни колеги... Потребителите все още са привлечени от ниската цена на лекарството, така че те често настояват за това сами, рискувайки здравето си. Ситуацията се усложнява от възможността за закупуване на лекарство чрез онлайн аптеки без представяне на рецепта. Такива експерименти често завършват със сериозни негативни последици.

Страницата предоставя инструкции за употреба Феназепам... Предлага се в различни дозирани формилекарството (таблетки 0,5 mg, 1 mg и 2,5 mg), а също така има редица аналози. Тази анотация е проверена от специалисти. Оставете отзивите си за употребата на Phenazepam, което ще помогне на други посетители на сайта. Лекарството се използва за различни заболявания(невроза, психоза, епилепсия). Инструментът има редица странични ефекти и взаимодействия с други вещества. Дозите на лекарството са различни за възрастни и деца. Има ограничения за употребата на лекарството по време на бременност и кърмене. Лечението с феназепам може да бъде само предписано квалифициран лекар... Продължителността на терапията може да варира и зависи от специфично заболяване... Взаимодействие на лекарството с алкохол и контрол на отпускането от аптеките (със или без рецепта).

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Лекарството се прилага перорално.

Еднократна доза феназепам обикновено е 0,5-1 mg, а при нарушения на съня - 0,25-0,5 mg 20-30 минути преди лягане.

За лечение на невротични, психопатични, неврозоподобни и психопатични състояния, началната доза е 0,5-1 mg 2-3 пъти дневно. След 2-4 дни, като се вземе предвид ефективността и поносимостта на лекарството, дозата може да се увеличи до 4-6 mg на ден, сутрешната и дневната доза е 0,5-1 mg, през нощта - 2,5 mg.

При изразена възбуда, страх, тревожност лечението започва с доза от 3 mg на ден, като бързо се увеличава дозата до получаване на терапевтичен ефект.

При лечение на епилепсия дозата е 2-10 mg на ден.

За лечение на алкохолна абстиненция се предписва в доза от 2,5-5 mg на ден.

V неврологична практикапри заболявания с повишен мускулен тонус, лекарството се предписва по 2-3 mg 1 или 2 пъти на ден.

Средно аритметично дневна дозаФеназепам е 1,5-5 mg, той се разделя на 3 или 2 дози, обикновено 0,5-1 mg сутрин и следобед и до 2,5 mg през нощта. Максималната дневна доза е 10 mg.

За да се избегне развитието на наркотична зависимост, с курсово лечениеПродължителността на употребата на феназепам, подобно на други бензодиазепини, е 2 седмици. Но в някои случаи продължителността на лечението може да бъде увеличена до 2 месеца. Когато лекарството се преустанови, дозата се намалява постепенно.

Форми на издаване

Таблетки 0,5 mg, 1 mg и 2,5 mg.

Инжекционен разтвор 1 mg / ml.

Феназепам- има изразено анксиолитично, антиконвулсантно, централно мускулно релаксиращо и хипнотично действие.

Той засилва инхибиторния ефект на GABA в централната нервна система чрез повишаване на чувствителността на GABA рецепторите към медиатора в резултат на стимулиране на бензодиазепиновите рецептори, намалява възбудимостта на субкортикалните структури на мозъка и инхибира полисинаптичните спинални рефлекси.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Метаболизира се в черния дроб. Екскрецията на лекарството се извършва главно през бъбреците.

Показания

• с различни невротични, неврозоподобни психопатични, психопатични и други състояния, придружени от тревожност, страх, повишена раздразнителност, напрежение, емоционална лабилност;
• с реактивна психоза;
• с хипохондрично-сенесопатичен синдром (включително резистентни към действието на други транквиланти);
• при вегетативни дисфункциии нарушения на съня;
• за превенция на състояния на страх и емоционален стрес;
• като антиконвулсант, лекарството се използва за лечение на пациенти с темпорална и миоклонична епилепсия;
• в неврологичната практика феназепам се използва за лечение на хиперкинези и тикове, мускулна ригидност и автономна лабилност.

Противопоказания

• Миастения гравис;
• тежки нарушения на чернодробната и бъбречната функция;
• отравяне с транквиланти, антипсихотични лекарства(антипсихотици), хапчета за сън, наркотични лекарства, етилов алкохол;
• бременност;
• период на кърмене.

С повишено внимание - старост.

специални инструкции

Необходимо е лекарството да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст и отслабени.

Честота и характер странични ефектизависи от индивидуалната чувствителност, дозата и продължителността на лечението. Когато намалите дозите или спрете приема на феназепам странични ефектиизчезва.

Подобно на други бензодиазепини. има способността да предизвиква лекарствена зависимост, когато се приема продължително време в големи дози (повече от 4 mg на ден). При внезапно спиране на приема, синдром на отнемане (депресия, раздразнителност, безсъние, повишено изпотяване), особено при продължителна употреба (повече от 8-12 седмици).

Лекарството засилва ефекта на алкохола, поради което употребата на алкохолни напитки по време на лечението с феназепам не се препоръчва.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и работа с механизми

Феназепам е противопоказан по време на работа за водачи на транспорт и други лица, извършващи работа, която изисква бързи реакции и прецизни движения.

Страничен ефект

• нарушение на паметта, концентрацията, координацията на движенията (особено при високи дози);
• сънливост;
• мускулна слабост;
• атаксия;
• възможно е парадоксално вълнение;
• световъртеж, главоболие;
• суха уста;
• гадене;
• диария;
• нарушение на менструалния цикъл;
• намалено либидо;
• дизурия;
• пристрастяване (наркотична зависимост);
• кожен обрив, сърбеж.

Лекарствени взаимодействия

Феназепам е съвместим с други лекарства, които инхибират функцията на централната нервна система (хипнотици, антиконвулсанти, антипсихотици), но с сложно приложениенеобходимо е да се вземе предвид взаимното подсилване на тяхното действие.

Намалява ефективността на леводопа при пациенти с паркинсонизъм.

Може да увеличи токсичността на зидовудин.

Инхибиторите на микрозомното окисляване увеличават риска от развитие токсични ефекти.

Увеличава концентрацията на имипрамин в кръвния серум.

Антихипертензивните лекарства могат да увеличат тежестта на понижаването на кръвното налягане.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска с рецепта.

Аналози на лекарството Phenazepam

Структурни аналози на активното вещество:

• Tranquesipam;
• Фезанеф;
• Фезипам;
• фенорелаксан;
• Елзепам.

Приложение по време на бременност и кърмене

Противопоказан по време на бременност и кърмене.

Феназепам е високоактивен транквилант, има анксиолитичен, антиконвулсант, централен мускулен релаксант и седативен ефект.

Успокояващият и анти-тревожен ефект превъзхожда по сила аналозите на феназепам. Също така, лекарството има антиконвулсантен и хипнотичен ефект. Анксиолитичният ефект на лекарството се изразява в намаляване на емоционалния стрес, отслабване на страха, тревожността и тревожността.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват лекарството Phenazepam, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Ако вече сте използвали Phenazepam, оставете отзиви в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Клинична и фармакологична група: транквилант (анксиолитик). "Феназепам" се предлага под формата на таблетки и инжекционен разтвор.

• Една таблетка съдържа 2,5 mg, 1 mg или 0,5 mg феназепам (активна съставка).

Една опаковка съдържа петдесет таблетки. Разтворът на лекарството се предлага в стъклени ампули, всяка с обем 1 ml. Опаковката може да съдържа 100, 50 или 10 стъклени ампули с различни концентрации: с 3% или 0,1% разтвор.

За какво се използва Phenazepam?

Най-често лекарството се използва като транквилант - премахва конвулсивната активност, треперенето, хиперкинезата и т.н. Агентът взаимодейства с бензодиазепиновите рецептори на GABA-ергичния комплекс, в резултат на което инхибиторният ефект на GABA се увеличава, активността на невроните намалява и ефектът надолу върху отделите гръбначен мозък.

Най-често лекарството помага при следните състояния:

1. Различни неврозоподобни състояния в комбинация с тревожност или страхове;
2. Като хапче за сън;
3. Състояния, изискващи незабавно облекчение от чувството на натрапчив страх;
4. Успокоително за упорита депресия на настроението;
5. фобии от различен произходи с различна силатежест;
6. Помощно средство при подготовката на пациентите за хирургична интервенция;
7. Потискане на синдрома на отнемане при пациенти с алкохолна зависимост;
8. Конвулсии с различна тежест;
9. Лечение на епилептични припадъци;
10. Реакции на паника, свързани с нервно възбуда.

фармакологичен ефект

Анксиолитик (транквилизатор), бензодиазепиново производно. Има изразено анксиолитично, хипнотично, седативно, антиконвулсивно и централно мускулно релаксиращо действие.

Механизмът на действие на феназепам се определя от стимулирането на бензодиазепиновите рецептори на супрамолекулния GABA-бензодиазепин-хлоронофор-рецепторен комплекс, което води до активиране на GABA рецепторите, което от своя страна води до намаляване на възбудимостта на субкортикалните структури на мозъка и инхибиране на полисинаптичните гръбначни рефлекси.

Действа потискащо върху централната нервна система, което се реализира главно в таламуса, хипоталамуса и лимбичната система. Засилва инхибиторния ефект на гама-аминомаслената киселина (GABA), която е един от основните медиатори на пре- и постсинаптичното инхибиране на предаването на нервните импулси в централната нервна система.

Инструкции за употреба

Лекарството трябва да се приема през устата. Единична доза феназепам обикновено е 0,5-1 mg. Средната дневна доза феназепам е 1,5 - 5 mg, разделена е на 2-3 дози: обикновено 0,5-1 mg сутрин и следобед, през нощта - до 2,5 mg. Максималната дневна доза феназепам е 10 mg.

1. За спиране на алкохола, Phenazepam се предписва в доза от 2,5-5 mg / ден.
2. При силно възбуда, страх, тревожност лечението започва с доза от 3 mg / ден, като бързо се увеличава дозата до получаване на терапевтичен ефект.
3. При нарушения на съня лекарството трябва да се използва в доза от 0,25-0,5 mg 20-30 минути преди лягане.
4. При епилепсия дозата е 2-10 mg / ден.
5. При заболявания с повишен мускулен тонус, лекарството се предписва 2-3 mg 1-2 пъти на ден.
6. При невротични, психопатични, неврозоподобни и психопатични състояния, началната доза на лекарството е 0,5-1 mg 2-3 пъти на ден. След 2-4 дни, като се вземе предвид ефективността и поносимостта на лекарството, дозата може да се увеличи до 4-6 mg / ден.

За да се избегне развитието на лекарствена зависимост по време на лечението, продължителността на употребата на Phenazepam е 2 седмици. В някои случаи продължителността на лечението може да бъде увеличена до 2 месеца. При спиране на npenapata дозата се намалява постепенно.

Противопоказания

Както всяко лекарство, Phenazepam има редица противопоказания. Спазвайте ги и не приемайте хапчета или инжекции стриктно, в противен случай има голяма вероятност да нанесете голяма вреда на тялото.

Лекарството не трябва да се използва в такива случаи:

1. Тежко отравяне с алкохолни напитки, при което има непосредствена опасност за живота.
2. Отравяне със сънотворни успокоителни, наркотици.
3. Хронична обструктивна белодробна болест.
4. Тежка депресия, придружена от суицидни тенденции.
5. Остър респираторен дистрес.
6. Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
7. Малцинство (безопасността на лекарството за деца не е тествана).
8. Бременност (особено през първия триместър);
9. Период на кърмене;
10. С чернодробни и бъбречна недостатъчностприемайте феназепам с изключително внимание.

Странични ефекти

Голям списък от противопоказания показва наличието на още по-голям списък от странични ефекти:

1. Голяма умора и летаргия, постоянна сънливост;
2. Замъгляване на съзнанието и разума;
3. Честа тахикардия;
4. Раздразнение кожа, на разположение силен сърбежи обриви;
5. Зависимост от наркотици;
6. Инхибиране на човешката реакция;
7. Рязък спад на кръвното налягане;
8. Значителна загуба на тегло;
9. Липса на концентрация на внимание;
10. Загуба на човек в космоса;
11. Двойното виждане е фиксирано;
12. Неразумна еуфория;
13. Тремор на крайниците;
14. Дисфункция храносмилателен тракт, най-често се наблюдават запек и диария;
15. Освен това може да се наблюдава следното:
16. Нарушение на произношението, причинено от увреждане на централната нервна система;
17. Забрава, затъмнение;
18. Силни и чести главоболия;
19. Човекът е в лошо настроение;
20. Често замайване
21. Повръщане, гадене, болезнено повръщане;
22. анемия;
23. Сухи лигавици;
24. Намалено либидо;
25. Апетитът намалява;
26. Появява се киселини.

Предозиране

Използвайки лекарството, пациентът може да получи предозиране на феназепам. Симптомите на предозиране с феназепам са, както следва: намаляване на рефлексите, тежка сънливост, тремор, нистагъм, продължителна дизартрия. Възможен е недостиг на въздух или задух, брадикардия. Понякога предозирането на феназепам може да причини кома при пациента и понижаване на кръвното налягане.

В случай на предозиране с феназепам е необходимо да се използва активен въглен, да се направи стомашна промивка, да се инжектира флумазенил (това се прави в болница). Във всеки случай, в случай на предозиране на лекарството, е необходимо спешно да се обадите на лекар.

Бременност и кърмене

По време на бременност Phenazepam се използва само за жизненоважни индикации... Наркотикът има токсичен ефектвърху плода и увеличава риска от развитие вродени малформациикогато се използва през първия триместър на бременността.

Използването на терапевтични дози в повече късни датибременността може да причини депресия на централната нервна система на новороденото. Постоянната употреба на феназепам по време на бременност може да причини симптоми на отнемане при новородено.

Употребата на лекарството непосредствено преди раждането или по време на раждането може да причини респираторна депресия при новороденото, намален мускулен тонус, хипотония, хипотермия, отслабване на сукателния акт (синдром на „отпуснато бебе“).

Взаимодействие с други лекарства и алкохол

Лекарството Phenazepam IC засилва ефекта на наркотични, хипнотични, антиконвулсивни лекарства, както и етилов алкохол... Не можете да приемате Феназепам заедно с инхибитори на моноаминоксидазата, барбитурати и фенотиазинови производни, поради взаимното засилване на ефектите.

Забранено е приемането на алкохолни напитки по време на лечение с Phenazepam IC, тъй като лекарството засилва ефекта на алкохола

Синдром на отнемане. Пристрастяваща

Подобно на други бензодиазепини, той има способността да предизвиква лекарствена зависимост, когато се приема продължително време във високи дози (повече от 4 mg / ден). При внезапно спиране на приема може да има синдром на „оттегляне“ (депресия, раздразнителност, безсъние, повишено изпотяване и др.), особено при продължителна употреба (повече от 8-12 седмици).

Ако пациентите получат такива необичайни реакции като повишена агресивност, остри състояниявъзбуда, страх, мисли за самоубийство, халюцинации, повишени мускулни крампи, затруднено заспиване, плитък сън, лечението трябва да се преустанови.

Аналози на феназепам

Чрез аналози на феназепам активно веществоса Fezanef, Fezipam, Elzepam, Fenorelaksan, Tranquezipam. При заместване на феназепам, лекарствени аналозие необходима консултация с лекар.

Цени

Средната цена на Phenazepam в аптеките (Москва) е 90 рубли.

Условия за съхранение

Феназепам е включен в списък Б. Препоръчва се да се съхранява на сухо, защитено от слънчева светлина и недостъпно за деца място при температура не повече от 25 ° C.

Срок на годност: лекарството е разрешено за употреба в рамките на 36 месеца от датата на производство.

Catad_pgroup Анксиолитици (транквиланти)

Феназепам таблетки - официална инструкциячрез приложение

Регистрационен номер:

РN003672 / 01

Търговско наименование:

Феназепам ®

Международно непатентно име или име на група:

бромдихидрохлорофенилбензодиазепин

Доза от:

таблетки

съединение:

1 таблетка съдържа:
активно вещество:Бромдихидрохлорофенилбензодиазепин (феназепам) -0,5 mg или 1 mg или 2,5 mg;
Помощни вещества: лактоза монохидрат - 81,5 mg или 122,0 mg или 161,5 mg, картофено нишесте -15,0 mg или 22,5 mg или 30,0 mg, кроскармелоза натрий (примелоза) - 2,0 mg или 3,0 mg или 4,0 mg или 4,0 mg или 4,0 mg или стена на калций 1,5 mg, калций 1,0 mg

Описание:

Таблетки бялоплосък цилиндричен с фаска (за дозировки от 0,5 mg и 2,5 mg), с фаска и прорез (за дозировка от 1 mg).

Фармакотерапевтична група:

анксиолитично средство (транквилант).

ATX код:

Фармакологични свойства

Анксиолитично средство (транквилизатор) от бензодиазепиновата серия. Има анксиолитично, седативно-хипнотично, антиконвулсивно и централно мускулно релаксиращо действие.

Фармакодинамика
Засилва инхибиторния ефект гама-аминомаслена киселина(GABA) за предаването на нервните импулси. Стимулира бензодиазепиновите рецептори, разположени в алостеричния център на постсинаптичните GABA рецептори на възходящата активираща ретикуларна формация на мозъчния ствол и интерневроните на страничните рога на гръбначния мозък; намалява възбудимостта на подкоровите структури на мозъка ( лимбична система, таламус, хипоталамус), инхибира полисинаптичните гръбначни рефлекси.

Анксиолитичното действие се дължи на влиянието върху амигдалния комплекс на лимбичната система и се проявява в намаляване на емоционалния стрес, отпускане на тревожност, страх, тревожност.

Седацията се дължи на ефекта върху ретикуларната формация на мозъчния ствол и неспецифичните ядра на таламуса и се проявява чрез намаляване на симптомите от невротичен произход (тревожност, страх).

На продуктивни симптомипсихотичен генезис (остра налудност, халюцинация, афективни разстройства) практически не влияе, рядко се наблюдава намаляване на афективното напрежение, налудни разстройства.

Хипнотичният ефект е свързан с инхибирането на клетките на ретикуларната формация на мозъчния ствол. Намалява въздействието на емоционални, вегетативни и двигателни стимули, които нарушават механизма на заспиване.

Антиконвулсивното действие се осъществява чрез увеличаване на пресинаптичното инхибиране, потиска разпространението на конвулсивния импулс, но не се отстранява възбудено състояниеогнище. Централният мускулен релаксиращ ефект се дължи на инхибиране на полисинаптичните спинални аферентни инхибиторни пътища (в по-малка степен и моносинаптични). Възможно директно спиране двигателни нервии мускулна функция.

Фармакокинетика
След перорално приложение се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт(Стомашно-чревния тракт), времето за достигане на максимална концентрация (TCmax) в кръвната плазма е 1-2 ч. Метаболизира се в черния дроб. Времето на полуживот (T1/2) е 6-10-18 ч. Екскретира се главно от бъбреците под формата на метаболити.

Показания за употреба:

Лекарството се използва при различни невротични, неврозоподобни психопатични, психопатични и други състояния, придружени от тревожност, страх, повишена раздразнителност, напрежение, емоционална лабилност. При реактивна психоза, хипохондрично-сенестопатичен синдром (включително резистентни към действието на други транквиланти), вегетативни дисфункции и нарушения на съня, за предотвратяване на състояния на страх и емоционален стрес.

Като антиконвулсант- темпорален лоб и миоклонична епилепсия.

В неврологичната практика Phenazepam ® се използва за лечение на хиперкинези и тикове, мускулна скованост и автономна лабилност.

Противопоказания:

Кома, шок, миастения гравис, закритоъгълна глаукома ( остър пристъпили предразположение), остро отравянеалкохол (с отслабване на жизнените функции), наркотични аналгетици и хипнотици, тежка хронична обструктивна белодробна болест (възможна е повишена дихателна недостатъчност), остра дихателна недостатъчност, тежка депресия (възможни са суицидни тенденции); бременност (особено първия триместър), кърмене, деца и юношеска възрастпод 18 години (безопасността и ефикасността не са определени), свръхчувствителност(включително други бензодиазепини).

Внимателно
Използвайте с повишено внимание при чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, церебрална и гръбначна атаксия, анамнеза за лекарствена зависимост, склонност към злоупотреба с психоактивни лекарства, хиперкинеза, органични мозъчни заболявания, психоза (възможни са парадоксални реакции), хипопротеинемия, сънна апнея (установена или съмнение), пациенти в напреднала възраст.

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременност употребата е възможна само по здравословни причини. Има токсичен ефект върху плода и повишава риска от развитие на вродени дефекти, когато се използва през първия триместър на бременността. Приемането в терапевтични дози в по-късните етапи на бременността може да причини централна депресия нервна система(ЦНС) при новородено. Продължителната употреба по време на бременност може да доведе до физическа зависимост с развитие на синдром на отнемане при новороденото. Деца, особено в по-млада възрастса много чувствителни към потискащото ЦНС действие на бензодиазепините.

Прилагането непосредствено преди раждането или по време на раждането може да причини респираторна депресия, намален мускулен тонус, хипотония, хипотермия и слабо сукане при новороденото (синдром на "отпуснато бебе").

Начин на приложение и режим на дозиране

Вътре: при нарушения на съня - 0,5 mg 20-30 минути преди лягане. За лечение на невротични, психопатични, неврозоподобни и психопатични състояния, началната доза е 0,5-1 mg 2-3 пъти дневно. След 2-4 дни, като се вземе предвид ефективността и поносимостта, дозата може да се увеличи до 4-6 mg / ден.

При силно възбуда, страх, тревожност лечението започва с доза от 3 mg / ден, като бързо се увеличава дозата до получаване на терапевтичен ефект.

При лечение на епилепсия, 2-10 mg / ден.

За лечение на алкохолна абстиненция - вътре, 2-5 mg / ден.

Средната дневна доза е 1,5-5 mg, разделена е на 2-3 приема, обикновено 0,5-1 mg сутрин и следобед и до 2,5 mg през нощта. В неврологичната практика при заболявания с мускулна хипертония се предписва 2-3 mg 1-2 пъти на ден.

Максималната дневна доза е 10 mg.

За да се избегне развитието на лекарствена зависимост по време на лечението, продължителността на употребата на феназепам е 2 седмици (в някои случаи продължителността на лечението може да бъде увеличена до 2 месеца). При прекратяване на лечението с феназепам дозата се намалява постепенно.

Странични ефекти

От страна на централната нервна система и периферната нервна система:в началото на лечението (особено при пациенти в напреднала възраст) - сънливост, умора, замаяност, намалена способност за концентрация, атаксия, дезориентация, нестабилност на походката, забавяне на умствените и двигателни реакции, обърканост; рядко - главоболие, еуфория, депресия, тремор, загуба на памет, нарушена координация на движенията (особено при високи дози), депресия на настроението, дистонични екстрапирамидни реакции (неконтролирани движения, включително таза), астения, мускулна слабост, дизартрия, епилептични припадъци(при бална епилепсия); изключително рядко - парадоксални реакции (агресивни изблици, психомоторна възбуда, страх, суицидни тенденции, мускулен спазъм, халюцинации, възбуда, раздразнителност, тревожност, безсъние).

От страна на хемопоетичните органи:левкопения, неутропения, агранулоцитоза (втрисане, пирексия, възпалено гърло, прекомерна умора или слабост), анемия, тромбоцитопения.

Отстрани храносмилателната система: сухота в устата или слюноотделяне, киселини, гадене, повръщане, намален апетит, запек или диария; чернодробна дисфункция, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкалната фосфатаза, жълтеница.

Отстрани пикочно-половата система: уринарна инконтиненция, задържане на урина, нарушена бъбречна функция, понижено или повишено либидо, дисменорея.

Алергични реакции:кожен обрив, сърбеж.

други:пристрастяване, наркотична зависимост; понижаване на кръвното налягане (BP); рядко - зрително увреждане (диплопия), загуба на тегло, тахикардия.

В рязък спаддози или прекратяване на приема - синдром на отнемане (раздразнителност, нервност, нарушения на съня, дисфория, спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи и скелетните мускули, деперсонализация, повишено изпотяване, депресия, гадене, повръщане, тремор, нарушения на възприятието, включително хипераккузия, парестезия фотофобия; тахикардия, конвулсии, рядко остра психоза).

Предозиране

симптоми:тежка депресия на съзнанието, сърдечна и дихателна дейност, силна сънливост, продължително объркване, намалени рефлекси, продължителна дизартрия, нистагъм, тремор, брадикардия, задух или задух, понижено кръвно налягане, кома.

лечение:стомашна промивка, прием активен въглен, хемодиализата е неефективна, контрол на вит важни функциитялото, поддържайки дихателните и сърдечно-съдова дейност, симптоматична терапия... Специфичен антагонист на фпумазенил (в болница) (в/в 0,2 mg, ако е необходимо, до 1 mg в 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид).

Взаимодействие с други лекарствени продукти

С едновременната употреба на феназепам намалява ефективността на леводопа при пациенти с паркинсонизъм.

Феназепам може да увеличи токсичността на зидовудин.

Наблюдава се взаимно засилване на ефекта при едновременната употреба на антипсихотици, антиепилептични или хипнотици, както и централни мускулни релаксанти, наркотични аналгетици, етанол.

Инхибиторите на микрозомното окисляване увеличават риска от токсични ефекти. Индукторите на чернодробни микрозомални ензими намаляват ефективността.

Увеличава концентрацията на имипрамин в кръвния серум.

При едновременна употреба с антихипертензивни лекарства е възможно повишаване на антихипертензивния ефект. На фона на едновременното приложение на клозапин е възможно увеличаване на респираторната депресия.

специални инструкции

За бъбречни и/или чернодробна недостатъчности продължително лечениетрябва да контролирате картината периферна кръви активност на чернодробните ензими.

При пациенти, които преди това не са приемали психоактивни лекарства, има терапевтичен отговор при употребата на феназепам в по-ниски дози, в сравнение с пациенти, приемащи антидепресанти, анксиолитици или страдащи от алкохолизъм.

Подобно на други бензодиазепини, той има способността да предизвиква лекарствена зависимост, когато се приема продължително време във високи дози (повече от 4 mg/сух). При внезапно прекратяване на приема може да се появи синдром на отнемане (включително депресия, раздразнителност, безсъние, повишено изпотяване), особено при продължителна употреба (повече от 8-12 седмици). Ако пациентите получат такива необичайни реакции като повишена агресивност, остри състояния на възбуда, страх, мисли за самоубийство, халюцинации, повишени мускулни крампи, затруднено заспиване, повърхностен сън, лечението трябва да се преустанови.

В процеса на лечение на пациентите е строго забранено да използват етанол.

Ефикасността и безопасността на лекарството при пациенти под 18-годишна възраст не са установени.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и работа с механизми
По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и участие в други потенциални дейности опасни видоведейности, изискващи повишена концентрациявнимание и скорост на психомоторните реакции.

Формуляр за освобождаване:

Таблетки 0,5 mg, 1 mg и 2,5 mg.

По 10 или 25 таблетки в блистерна опаковка от поливинилхлориден филм и отпечатано алуминиево фолио, лакирано.

50 таблетки в полимерни буркани с контролен капак за отваряне.

Всяка кутия, 5 блистера по 10 таблетки или 2 блистера по 25 таблетки, заедно с инструкциите за употреба, се поставят в картонена кутия.

Условия за съхранение

На тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

3 години. Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките:

По рецепта.

Производителят приема рекламации от купувачи:

JSC "Vapenta Pharmaceuticals" 141101, Русия, Московска област, Щелково, ул. Фабрична, 2.

Лекарството "Феназепам" е транквилант от групата на бензодиазепиновите производни.Има антиконвулсивно, мускулно релаксиращо, анксиолитично и хипнотично действие. Механизмът на действие на това лекарство се основава на намаляване на възбудимостта на определени мозъчни центрове и инхибиране на взаимодействието им с мозъчната кора. Неговите максимална концентрацияпостигнати няколко часа след консумация. Времето на полуживот на феназепам варира от 6 до 10 часа. Метаболизира се в черния дроб и се екскретира през бъбреците.

Основното активна съставкаТова лекарство е анксиолитично вещество - бромдихидрохлорофенилбензодиазепин. Поради присъствието си в лекарствен продуктФеназепам облекчава напрежението на гладката мускулатура на вътрешните органи, има успокояващ ефект върху човешкото тяло, упражнявайки инхибиращ ефект върху централната нервна система. В резултат на това импулсите започват да се предават по-бавно, рецепторите на мозъчния ствол се активират и невроните стават по-малко чувствителни.

Поради факта, че това лекарство е един от най-силните транквиланти, в никакъв случай не трябва да се приема самостоятелно без лекарско наблюдение!

Дозата на това лекарство зависи от Вашето медицинско състояние и се определя индивидуално от Вашия лекар.

• При нарушения на съня се препоръчва да се приема 0,5 лекарство половин час преди лягане.
• За лечение на епилепсия лекарите се съветват да пият 2-10 mg от лекарството на ден.
• При страх и тревожност лечението започва с дневна доза от 3 mg с по-нататъшно постепенно увеличаване.
• За излекуване на психопатичните състояния лекарите препоръчват да се пие лекарството в доза от 0,5 - 1 mg няколко пъти на ден. След 2 - 4 дни дозата може да се увеличи до 4 - 6 mg на ден.
• При лечение на алкохолна абстиненция трябва да приемате 2-5 mg на ден.

Важно е да се знае, че максимално допустимото дневна дозалекарството е 10 mg. За да се избегне лекарствена зависимост от феназепам, продължителността на лечението не трябва да надвишава две седмици. Отмяна на прием на това лекарствотрябва да се прилага постепенно.

За какво се предписват таблетките Феназепам?

Това лекарство се предписва в такива случаи като:

• психопатични и невротични състояния;
• реактивна психоза;
• предотвратяване на емоционална нестабилност и страх;
• нарушение на съня и вегетативна дисфункция;
• миоклонична и темпорална епилепсия;
• тикове и хиперкинези;
• мускулна скованост и др.

Противопоказанията за употребата на феназепам включват следните явления:

• на кого;
• Миастения гравис;
• закритоъгълна глаукома;
• свръхчувствителност към лекарствени компоненти;
• остра дихателна недостатъчност;
• първия триместър на бременността и целия период на кърмене;
• детство;
• чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• пристрастяване Алкохолни напиткии психотропни лекарства;
• органични заболявания на мозъка.

Ако забележите поне едно от горните явления, спрете да използвате това лекарство и се консултирайте с лекар!

Не забравяйте, че не можете да комбинирате употребата на това лекарство с употребата на друго лекарстваза да се избегнат непредвидими реакции. Лекарите препоръчват да се внимава изключително много с лекарствата, които потискат функционирането на централната нервна система и да ги информират за всички приемани лекарства!