Тежкото артериално кървене изисква незабавни действия. Кръвта от увредена артерия блика в поток - и смъртта може да настъпи за броени минути. Правилното прилагане на турникет върху увредената област ще помогне да се спре загубата на кръв. След това спешно трябва да се обадите линейкаи отведе пострадалия в болницата.
Кръвта е течна, подвижна съединителната тъканкойто е отговорен за осигуряване на хранене и метаболизъм във всички клетки на тялото. Състои се от следните елементи:
- плазма - течност, съдържаща хранителни вещества, протеини, ензими, отпадни продукти на организма и др.;
- кръвни клетки - еритроцити, левкоцити, тромбоцити.
Течната тъкан се движи в затворена система, която се състои от големи артерии и вени, както и по-малки артериоли, венули, капиляри. За по-малко от тридесет секунди кръвта успява да направи пълен кръг, да даде на клетките полезни елементи, да вземе вредни продуктии се приписва на органите, които са отговорни за тяхното извеждане навън.
Кръвта тече през артериите, богата на хранителни вещества и кислород, което й придава яркочервен цвят. Скоростта на течната тъкан през тези съдове е възможно най-бърза, тъй като тя се привежда в движение от сърцето, изтласквайки го навън със силен тласък. Метаболитните продукти се движат през вените, които трябва да бъдат отстранени от тялото. Сред тях е въглеродният диоксид, който е бил взет от клетките от еритроцитите, след като са пренесли кислорода към тъканите. Въглеродният диоксид придава на плазмата, циркулираща през вените, тъмночервен цвят. Венозната тъкан се движи много по-бавно от артериалната.
Ако има разкъсване на кръвоносни съдове, течна тъкан заедно с полезни веществанапуска тялото. Поради това клетките са лишени от хранене, в тях се задържат продукти на разпад, което в сериозни случаи води до некроза на тъканите. Обичайно е да се разграничават два вида кървене:
- вътрешен, когато течна тъкан се влива в телесната кухина, което води до появата на хематоми и други проблеми;
- външен, когато плазмата, поради увреждане на кожата, напуска външната страна, напускайки тялото.
Ако вътрешно кървене се появи дълбоко в тялото, те могат да бъдат открити само с помощта на специално оборудване. Външни повредисе определя незабавно, тъй като кръвта напуска тялото през увредена кожа, която може да се види с просто око. В този случай загубата на кръв е придружена от болка в областта на засегнатата област. Обичайно е да се подчертае следните видовевъншно кървене:
- Артериална. Характеризира се с ярка алена струя кръв, която блика с фонтан. Този сорт е най-опасен: плазмата се движи през артериите до максимална скорост, поради което кръвта напуска тялото изключително бързо. Човекът пребледнява, пулсът отслабва, налягането спада, започват да се появяват световъртеж, гадене и повръщане. Ако загубата на кръв не бъде спряна навреме, е възможна смърт. Трябва да се отбележи, че артериите не се повреждат лесно, тъй като са разположени дълбоко в тялото. Тези наранявания са причинени от сериозни наранявания, които застрашават живота.
- Венозен. Кръвта с цвят на череша изтича равномерно, със същата скорост, понякога може да пулсира леко. При повреда на голям съд се появява отрицателно налягане, което може да провокира появата на въздушна емболия (въздушни мехурчета) в съдовете. При сериозни щети е възможна и смърт, но това отнема повече време. Тъй като някои вени са разположени по протежение на кожата, вероятността от такова увреждане е много по-висока от артериалната.
- Капилярна. Най-малкото опасни щети... Капилярите са най-малките съдове в човешкото тяло, през които кръвта пренася хранителни вещества към клетките и отвежда продуктите на разпада. Плазмата от увредения съд изтича бавно и тялото е в състояние да спре загубата на кръв от само себе си, блокирайки мястото на нараняване с тромб. Капилярното кървене е опасно само при намалено съсирване на кръвта.
Помощ при артериално кървене
Загубата на кръв поради спукана артерия настъпва толкова бързо, че жертвата трябва да бъде лекувана в рамките на първите две минути. В противен случай човекът бързо ще загуби съзнание, ще изпадне в кома и ще умре. Необходимо е незабавно да притиснете мястото на разкъсване с пръсти или още по-добре - с юмрук, за да спрете притока на артериална кръв. Ако крайник е повреден, той трябва да бъде фиксиран с шина или шал. След това трябва да продължите, както следва:
- Дезинфекцирайте увреденото място чрез разтриване с алкохол.
- Нанесете стерилна превръзка върху раната, за да предотвратите инфекция.
- В болков шокда се направи анестезия, за която дайте аналгин, трамадол или друг аналгетик. В краен случай ледът ще свърши работа.
- При незначителни повреди към нараненото място се завързва стерилна превръзка или стегнат валяк.
- Ако е наранен голям съд, бързо се налага гумен турникет за спиране на кървенето.
- Обадете се на линейка или закарайте пострадалия в болницата възможно най-скоро.
Как да прищипате съд с артериално кървене зависи от увредената област. Необходимо е да се изхожда от следните правила:
| Къде да натиснете |
|
| бедрена кост | Да се тазови кости |
| темпорална артерия | до костта между ухото и окото или хрущялния хребет |
| около ръцете и пръстите | натиснете върху лакътя, рамото или радиална артерия |
| външна челюстна артерия | Да се дъвкателен мускул |
| брахиална артерия | натиснете в средата на рамото отвътре |
| подключична артерия в подмишницата и рамото | до костта в жлеба под ключицата |
| подколенен | натиснете надолу с юмрук в центъра на подколенната кухина |
| до прешлен |
Има няколко вида турникет, всеки от които има свои собствени характеристики, когато се прилага и фиксира. Сред тях си струва да се подчертаят следните опции:
- Турникетът на Есмарх е дебела гумена тръба с верига от едната страна и кука от другата.
- Лентов турникет - гумена лента с ширина 3-5 см. След края на превръзката се завързва възел.
- Twist - лента от издръжлив материал с дължина 1 m, широка 3 cm с примка. За да фиксирате лентата, поставете пръчка в примката и започнете да увивате лентата около ръката. След края на превръзката пръчката трябва да се фиксира с превръзка.
Турникет се използва за спиране на извора на кръвта, която тече от увредената артерия. Те се използват само при тежко увреждане на голям съд, когато други мерки за спиране на артериалното кървене са били неефективни. Това се обяснява с факта, че турникетът не само силно притиска съдовете, но и околните тъкани, поради което снабдяването се нарушава. хранителни веществакъм увредената зона.
При артериално кървене поставянето на турникет трябва да се извърши над увредената зона: ако кракът е наранен - на бедрото, ръката - върху горната трета на рамото (не може да се прилага в средата, тъй като радиалната нерв може да бъде повреден). При тежки повреди може да се наложи поставянето на две гуми. Турникетът в областта на главата не трябва да се затяга плътно, тъй като може да провокира задушаване или увреждане. мозъчното кръвообращение.
Преди да се пристъпи към прилагането на турникета, трябва да се има предвид, че увредената зона трябва да е в повдигнато положение. Това означава, че ако кракът е наранен, той се повдига и фиксира над нивото на тялото. След това трябва да се приложи турникет за артериално кървене по следната схема:
- Стиснете увредената артерия с пръст или юмрук.
- Дезинфекцирайте зоната.
- Нанесете тъкан или марля върху нараненото място, без да достигате до раната, за да предпазите увредената тъкан от инфекция и допълнителна травма, която може да възникне при нанасяне на гума.
- Донесете турникета на нараненото място, нанесете го на 2-5 см над раната. Ако липсва, колан, дебело въже, шал ще свърши работа.
- Затегнете малко гумата и увийте крайника 2-3 пъти. При артериално кървене е необходимо лентата да се затегне плътно, така че кървенето да спре, но тъканта не трябва да се притиска много. Първият завой трябва да бъде най-стегнат, другите - по-слаби, докато е необходимо да се гарантира, че кожата не е прищипана по време на увиването.
- След като приложите лентата, трябва да завържете краищата, да закрепите с плетене на една кука или верига.
- Уверете се, че пациентът не движи наранения крайник, докато не бъде откаран в болницата.
- Мястото, върху което се прилага превръзката, не трябва да е напълно покрито с дрехи, така че след като пациентът е в болницата, медицинският персонал незабавно да открие раната. Въпреки това, през студения сезон жертвата трябва да бъде увита топло, особено наранената зона.
- Ако гумата се приложи правилно по време на артериално кървене, пулсът върху увредения съд изчезва, зоната под мястото на превръзката побледнява и артериалният кръвоток спира.
Характеристики на употреба
След обличане под турникета се поставя лист хартия, указващ времето, когато е приложен. Тази информация е необходима на лекарите, за да предотвратят некроза на тъканите, която може да се развие в областта на превръзката поради липсата на хранителни вещества в нея. Налагането на турникет през лятото и зимно времесе различава, защото студът стимулира тъканната некроза. Поради тази причина максималното време за прилагане на турникета е два часа през лятото и шестдесет минути през зимата.
Ако това време трябва да се удължи (например няма как пациентът да се достави навреме в болницата), гумата трябва да се разхлаби за 15-60 секунди, за да може артериалната кръв да потече към обезкървените тъкани. В този случай натиснете с пръст спукания съд. След това отново завържете гумата. Ако започне да изтича артериална кръв, се поставя друг турникет.
След нанасяне на гумата е задължително пострадалия да се отведе в болницата, където лекарят ще зашие и ще предприеме други мерки, насочени към излекуване на съда. При тежка загуба на кръв е необходимо кръвопреливане. Ако пациентът след прилагането на турникета не е осигурен медицинска помощ, клетките започват да умират. След 8-10 часа настъпва критична ситуация, когато започва необратима тъканна некроза, което води до гангрена. В този случай, за да се спаси човешки живот, е необходимо да се ампутира крак или ръка много по-високо от мястото на нараняване.
Трудно достъпни места
При кървене от бедрената, каротидната или мускулната артерия пациентът може да умре за две минути, така че трябва да действате възможно най-бързо. Трудността се крие и във факта, че е много по-трудно да се приложи гума към тези зони, отколкото върху повреден крайник. Правилата за прилагане на турникет при артериално кървене, провокирано от увреждане на шията, са както следва:
- Артерията се притиска с юмрук.
- Върху раната се поставя тампон от памучна марля.
- Фиксирайте шията, главата и рамото с шина на Cramer или друго устройство, което се използва за обездвижване на крайник в случай на фрактури.
- Ако няма шина, е необходимо да вземете ръката на жертвата, да поставите предмишницата й върху главата, така че рамото да действа като контраподпора. Освен това можете да използвате дъска, която е дълга 60 см и широка 8-10 см, като я прикрепите към рамото и главата.
- Ролката се притиска отстрани на раната, след което на един или два оборота се налага турникет.
Ако артерията е повредена, бедрото на пациента се обездвижва. Феморалната артерия се притиска с юмрук към срамната кост под ингвиналния лигамент. Ако човекът е слаб, съдът може просто да се притисне към бедрото. След това сбруята се прилага по следната схема.
| В зависимост от вида на повредения съд: |
||
| Преглед | Как изглежда? | Характеристика |
| Цветът е ярко алено. Кръвта изтича в пулсираща струя, бързо, под налягане. Висока степен на загуба на кръв. | |
|  | Кръв от черешов цвят. Постоянен, равномерен приток на кръв без пулсиране. Скоростта на кървене е по-малка, отколкото при артериална. |
|  | Появява се в резултат на увреждане на капилярите, малките вени и артериите. Ранената повърхност кърви. Кървенето не е толкова тежко, колкото при артериално или венозно кървене. |
|  | Възниква поради повреда вътрешни органи, като: черен дроб, далак, бели дробове, бъбреци. Подобно на капилярното кървене, но представлява по-голяма заплаха за здравето. |
| В зависимост от причината, довела до отделянето на кръв от съдовото легло: |
||
| 1.Хеморагия на rhexin |  | Кървене в резултат механични повредисъдови стени. Най-често. |
| 2. Хеморагия на диаброзин | 
| Кървене поради разязвяване или разрушаване на съдовата стена при патологични процеси (възпалителни процеси, туморен разпад, перитонит и др.). |
| 3. Хеморагияperдиапедезин |  | Кървене в резултат на нарушение на пропускливостта на съдовата стена. Повишаването на пропускливостта на стената е по-често при следните състояния: намаляване на витамин С в организма, хеморагичен васкулит, скарлатина, уремия, сепсис и др. |
| Към външна среда | ||
| Външно кървене |  | Кръвта изтича от раната във външната среда. |
| Вътрешно кървене |  | Кръвта се излива във вътрешните кухини на тялото, в лумена на кухи органи и тъкани. Такова кървене се разделя на открито и скрито. Изрично: кръв, дори в модифицирана форма, но след определено време се появява извън Пример: стомашно кървене- повръщане или кървави изпражнения (мелена); Скрит:кръвта се излива в различни кухини и не се вижда от окото (в гръдната кухина, в ставната кухина и др. |
| До момента на възникване | ||
| Първично кървене |  | Кървенето се появява веднага в момента на нараняване, когато съдът е повреден. |
| Вторично кървене |  | Разпределете: ранно и късно кървене. Ранно възникващи от няколко часа до 4-5 дни след нараняване. Причини: изплъзване на нишката от съда, насложен по време на първичната операция, промиване на тромба от съда с повишаване на налягането, ускоряване на притока на кръв или намаляване на тонуса на съда. Късните се появяват след 4-5 дни или повече, след увреждане. Това обикновено се свързва с разрушаването на съдовата стена в резултат на развитието на инфекция в раната. |
| С течението | ||
| Остро кървене |  | Кървенето настъпва за кратък период от време. |
| Хронично кървене |  | Изтичането на кръв се извършва постепенно, на малки порции. |
| По тежест | ||
| Лесно |  | Обемът на загуба на кръв е 500-700 ml; |
| Средно аритметично | Загуба на 1000-1400 мл; | |
| Тежка | Загуба на 1,5-2 литра; | |
| Масивна загуба на кръв | Загуба на повече от 2000 ml; Еднократна кръвозагуба от около 3-4 литра се счита за несъвместима с живота. | |
Чести симптоми на кървене
Класически знаци:- Кожата е бледа, влажна;
- Сърцебиене (тахикардия);
- Понижаване на кръвното налягане.
- обща слабост и неразположение, тревожност,
- замаяност, особено при повдигане на главата,
- "Мухи" пред очите, "потъмняване" в очите,
- гадене,
- усещане за недостиг на въздух.
При външно кървене:
- директен изтичане на кръв от увредения съд.
- Стомашно-чревно кървене: повръщане на кръв, непроменено или променено (" утайка от кафе); промяна в цвета на изпражненията, черни изпражнения (мелена).
- Белодробен кръвоизлив: хемоптиза или пенлива кръв от устата и носа.
- Кървене от бъбреците, червен цвят на урината.
- Натрупване на кръв в кухини (гръдна, коремна, ставна кухина и др.). При кървене в коремната кухина, коремът е подут, физическа активност храносмилателен трактнамалено, възможно болков синдром... С натрупването на кръв в гръдната кухина дишането отслабва, двигателната активност гръден кошнамален. При кървене в ставната кухина се наблюдава увеличаване на обема, остра болка, дисфункция.
Първа помощ при кървене
Начинитевременно спиране на кървенето- Компресиране на артерията
- Фиксиране на крайник в определена позиция
- Повишена позиция на крайниците
- Превръзка под налягане
- Тампонада на раната
- Скоба на съда
Турникет за кървене
Впрегнете правилата за налаганеТурникетът е много надежден начин за спиране на кървенето, но ако се използва неправилно, може да доведе до много тежки усложнения.
Стандартният сбруя (Esmarch harness) е гумена лента с дължина 1500 см, със специални закопчалки в краищата. Като турникет могат да се използват импровизирани средства (колан, въже и др.). Съвременните колани са самозатягащи се.
Видове колани:
| Име на сбруя | Как изглежда? |
| Сбруя с гумена лента (сбруя Langenbeck) |  |
| Сбруята на Есмарх |  |
| Дозиран компресионен турникет |  |
| Впрег НИИСИ РККА |  |
| Атравматичен турникет "Алфа" |  |
Кога да кандидатствате?
- Артериално кървене
- Всякакви масивнакървене на крайниците.
Правила за налагане на впряга:
- Преди да приложите турникет, е необходимо да повдигнете крайника;
- Не можете да поставите турникет на гол крайник, трябва да замените кърпа (кърпа, дрехи).
- Ако е възможно, турникет трябва да се постави възможно най-близо до раната, от страната на кръвния поток;
- При поставяне на турникета се извършват 2-3 кръга, като турникетът се разтяга равномерно, така че турникетът да не лежат една върху друга, турникетът трябва да притисне съда към костната издатина;
- При кървене от китката се налага турникет върху рамото;
- След поставяне на турникета е задължително да се посочи точното време на неговото поставяне (час и минути);
- Частта от тялото, където е поставен турникетът, трябва да бъде достъпна за проверка. Това е необходимо за проследяване на промените, които могат да настъпят при липса на кръвоснабдяване;
- Пострадалият, който има турникет, трябва да бъде транспортиран до медицинско заведение и да бъде обслужен там на първо място;
- Турникетът трябва да се отстранява постепенно, като постепенно се отслабва, след като преди това е извършена анестезия;
- Турникетът трябва да се държи не повече от 2 часа на долните крайници и не повече от 1,5 часа на горните, при условие че на всеки 30-40 минути турникетът ще се разхлаби за 20-30 секунди. През студения сезон времето за задържане на турникета се намалява до 40-60 минути на долните крайници и 30-40 минути на горните. Ниски температуривлошава кръвообращението в тъканите, особено в крайниците, това се дължи на рефлекторно вазоконстрикция под въздействието на студ. При продължително транспортиране на пострадалия се поставя турникет на всеки 30-40 минути, независимо от външния вид. температура, трябва да се отстрани за 20-30 секунди, докато кожата стане розова под турникета. Това може да се направи за няколко часа, като първоначално записаното в бележката време не трябва да се променя. Тази техникаизбягва необратими процесив тъканите на крайника. Временното доставяне на кръв към тъканите ще помогне за поддържането на тяхната жизненост.
- Ако след поставяне на турникета крайникът внезапно започне да се подува и посинява, турникетът трябва незабавно да се отстрани и да се постави отново. В същото време се контролира изчезването на пулса под налагането на турникета.
- Горната трета на рамото е мястото на прилагане на турникета при кървене от съдовете на горния крайник, турникетът се прилага. При кървене от съдовете на долния крайник се налага турникет в средната трета на бедрото.
- Под турникета трябва да се постави кърпа или облекло на пострадалия, за да не се прищипа кожата и натискът върху съдовете да е равномерен.
- Крайникът се повдига, под него се поставя турникет, като се разтяга възможно най-много. След това няколко пъти се увиват около крайника. Обиколките трябва да лежат един до друг, без да прищипват кожата. Първият кръг е най-стегнат, вторият се прилага с по-малко напрежение, следващият кръг е минимален. Краищата на турникета са фиксирани отгоре на всички кръгове. Тъканите трябва да се притискат, докато кървенето спре, не повече, не по-малко. Важно е да се уверите, че няма пулс на артерията под поставения турникет. Ако изчезването на пулса е непълно, след 10-15 минути крайникът ще се подуе и посинява.
- Нанесете стерилна превръзка върху раната.
- Прикрепете лист хартия с точното време на прилагане на турникета (час и минути).
- Фиксирайте крайника с помощта на транспортна шина, превръзка, кърпа или други налични средства.
Техниката на прилагане на турникет върху шията
При спешни ситуации прилагането на турникет върху съдовете на шията е жизненоважно и може да спаси животи. Поставянето на турникет върху съдовете на шията обаче има някои особености.
Турникетът се прилага по такъв начин, че да притиска съдовете само от едната страна на шията и да не притиска от другата. За да направите това, от противоположната страна на кървенето използвайте телена шина на Крамер или други импровизирани средства или използвайте ръката на жертвата зад главата. Това позволява да се поддържа притока на кръв към и от мозъка.
Техника на постановка:върху кървещата рана се нанася валяк от тъкан (по-добре е стерилна превръзка, ако не, можете да използвате импровизирани средства). Турникетът се притиска към ролката и след това се увива около ръката или шината. Не се изисква импулсен контрол. Можете да държите турникета около врата си толкова дълго, колкото е необходимо.
Критерии за правилно монтиран колан:
- Кървенето от увредения съд е спряло;
- Пулсът на крайника под турникета не се палпира;
- Крайникът е блед и студен.
- Не трябва да се поставя турникет върху горната трета на бедрото и средната трета на рамото, тъй като това може да доведе до сериозни щетинервните стволове и са неефективни при спиране на кървенето.
- Установен е грешен тип кървене и поставянето на турникет само го засилва (например: венозно кървене);
- Турникетът не е достатъчно затегнат или големи съдове не са притиснати към костните издатини;
- Възможно е прекомерно стягане на турникета, тежко увреждане на меките тъкани (мускулите, кръвоносните съдове, нервите), което може да доведе до парализа на крайника.
- Превишаването на времето за поставяне на турникет може впоследствие да доведе до загуба на крайник;
- Налагането на турникет върху голия крак. Няма достатъчно притискане на съдовете, кожата под турникета е наранена.
- Прилагането на турникет е далеч от раната. Въпреки това, с нерафиниран източник на кървене в извънредна ситуация, прилагането на турникет възможно най-високо от раната е жизненоважно необходимо действие... Така че кървенето от феморалната артерия в рамките на 2-3 минути води до смърт, следователно няма време за дълги разсъждения и налагането на турникет в основата на крака, точно под ингвиналния лигамент, би било най-добрият вариант.
Пръстов натиск на артерия
Прост метод, който не изисква помощни устройства... Предимството е възможността да се изпълнява възможно най-бързо. Недостатък - нанася се за кратко, в рамките на 10-15 минути. Методът е особено важен в спешни ситуации, когато дава време за подготовка за друг метод за спиране на кървенето (турникет). Артериите се притискат в определени точки. В тези точки артериите лежат най-повърхностно и могат лесно да бъдат притиснати към костните структури.
Показания:
- Артериално кървене
Основните точки на налягане на артериите
- Компресия на темпоралната артерия, 2 см нагоре и отпред Ушния канал.
- Компресия на челюстната артерия, 2 см предно от ъгъла на долната челюст.
- Компресиране на каротидната артерия, средата на ръба на стерноклеидомастовидния мускул (горния ръб на щитовидния хрущял).
- Компресия на брахиалната артерия, вътрешен ръб на бицепса.
- Стискане аксиларна артерия, предната граница на растежа на косата в подмишница.
- Компресия на бедрената артерия, средата на ингвиналния лигамент.
- Компресиране на подколенната артерия, връх на подколенната ямка.
- Натискане на коремната аорта, областта на пъпа (натискане с юмрук).
Фиксиране на крайника в определена позиция
Този методспиране на кървенето се използва при транспортиране на жертвата в болницата. Приемането е по-ефективно, ако поставите марля или памучна ролка в областта на огъване. Показанията като цяло са същите като при налагането на турникета. Методът е по-малко надежден, но и по-малко травматичен. - При кървене от субклавиална артерия, свитите ръце в лактите са максимално изтеглени назад и плътно фиксирани на нивото на лакътните стави (фиг. б).
- При кървене от подколенната артерия кракът се фиксира с максимална флексия в колянната става (Фигура D).
- При кървене от бедрената артерия бедрото се привежда максимално към корема (Фигура д).
- При кървене от брахиалната артерия ръката се огъва колкото е възможно повече навътре лакътна става(Фигура D).
Повишена позиция на крайниците
Методът е прост, но доста ефективен в случай на венозно или капилярно кървене. При повдигане на крайника притокът към съдовете намалява, налягането в тях намалява, което създава благоприятни условия за образуване на кръвен съсирек и спиране на кървенето. Методът е особено ефективен при кървене от долните крайници. Превръзка под налягане
Необходими материали: превръзка и превързочен материал. Показания:
- Умерено венозно или капилярно кървене
- Кървене от разширени вени на долните крайници
Няколко стерилни салфетки се нанасят върху раната, понякога специален валяк отгоре, след това плътно превързани. Преди да приложите превръзката, дайте на крайника повдигнато положение. Превръзката се прилага от периферията към центъра.
Тампонада на раната
Показания:- Капилярно и венозно кървене от малки съдовепри наличие на кухина на раната.
- Често се използва при операции.
Техника:
Кухината на раната се запълва със стегнат тампон, който се оставя за известно време. Методът ви позволява да спечелите време и да се подготвите за по-адекватен метод за спиране на кървенето.
Кръгово дърпане на крайник
За усукване използвайте специален турникет или гумена тръба, колан, парче плат, шал. Предметът, използван за усукване, е свободно вързан на желаното ниво. В образуваната примка се въвежда дъска, пръчка и др. След това, завъртайки поставения предмет, примката се усуква, докато кървенето спре напълно. След това дъската или пръчката се фиксират към крайника. Процедурата е болезнена, така че е по-добре да поставите нещо под възела. При усукване опасностите от процедурата и усложненията са подобни на тези при турникет.
Поставяне на скоба върху съд
Методът е показан за спиране на кървенето по време на операция. Скобата на Билрот се използва като хемостатична щипка. Притискането на съда се използва за кратко време за подготовка за крайния метод за спиране на кървенето, по-често лигирането на съда. Как да спрем артериалното, венозното кървене?
Стъпка по стъпка ръководство за кървене- Вземете мерки за самозащита за хората, които оказват помощ на жертва с кървене. Необходимо е да се носят гумени ръкавици, да се избягва попадането на кръв върху лигавиците и кожата, особено ако са повредени. Това е превенцията на различни инфекциозни заболявания (вирусен хепатит, ХИВ и др.).
- Ако кървенето е масивно, не забравяйте да се обадите на линейка или самостоятелно да доставите жертвата в медицинско заведение, като преди това сте извършили временно спиране на кървенето.
- Спрете кървенето, като използвате методите, изброени по-горе, в зависимост от вида и местоположението на кървенето.
- Предотвратете развитието на остра анемия и провеждайте първата терапевтични меркикогато се случи:
Капилярно кървене
Обикновена превръзкавърху раната лесно спира кървенето. Достатъчно е само да повдигнете наранения крайник над тялото и кървенето намалява. В същото време притока на кръв към раната намалява, налягането в съдовете намалява, което допринася за бързото образуване на кръвен съсирек, затварянето на съда и спирането на кървенето.Венозен кръвоизлив
За да спрете кървенето, трябва: превръзка под налягане.Нанесете няколко слоя марля, плътна топка памучна вата върху раната и превържете плътно. Това води до факта, че под превръзката в съдовете кръвта се превръща в кръвни съсиреци, които надеждно спират кървенето. Особено опасно е кървенето от големите вени на шията и гърдите, при които отрицателното налягане е нормално. И ако са повредени, в тях може да попадне въздух, което впоследствие може да причини запушване на жизненоважни съдове на белите дробове, сърцето, мозъка и да доведе до смърт. Ето защо, в случай на кървене от големи венозни съдове, трябва да се постави стегната, запечатана превръзка. И ако превръзката е напълно напоена с кръв, не трябва да се сваля, а върху нея да се сложи друга чиста.Артериално кървене
Ако кървенето е малко, е възможно спирането му с превръзка под налягане. В случай на кървене от голяма артерия, за незабавно овладяване на кървенето, използвайте натиск с пръстсъдове в раната по време на подготовката на турникета. Кървенето се спира чрез притискане на кървещия съд и раната се тампонира плътно със стерилна салфетка. Скобата може да се използва само от хирург или опитен фелдшер. Също така, за спешно спиране на кървенето, натискането на артерията се използва навсякъде. Артериите се притискат към подлежащите костни образувания. Спирането на кървенето с натиск с пръст се извършва само като краткосрочна мярка.За лицето, оказващо помощ, този метод изисква голяма физическа сила и търпение. Въпреки това, методът помага да се спечели време за формулиране на по-надежден метод - налагане на сбруя... Артерията обикновено се притиска с палец, длан, юмрук. Най-лесно се притискат бедрената и брахиалната артерия.
И така, методите, използвани за временно спиране на артериалното кървене, са както следва:
1) натискане с пръст на съда в раната;
2) притискане на артерията през цялото време;
3) плътна тампонада;
4) налагане на турникет;
5) кръгово дърпане на крайник
6) хемостатична щипка.
Как да спрем кървенето от бедрената артерия?
Прости животоспасяващи стъпки при кървене от бедрената артерия: - Признаци на кървене от бедрената артерия: кървене от рана на крака, при което локвата кръв се увеличава до 1 m за секунди.
- Веднага притиснете артериите под ингвиналния лигамент с юмрук, след което натиснете с твърд предмет (например: ролка превръзка), през който се налага турникет върху бедрото. Прикрепете бележка с времето на поставяне на превръзката. Турникетът не трябва да се отстранява преди пристигането на медицинските работници, дори ако пристигането им е забавено.
- Кървенето от феморалната артерия за повече от 2-3 минути е фатално.
Колко дълго се прилага турникет при артериално кървене? Този въпрос се разглежда дори в училище, когато се изучава първа помощ. Но с течение на времето това знание "изличава". Но с подобна ситуация, когато спешна нужда от налагане на турникет за спиране на кървенето, всеки може да натисне. Инцидент или домашно нараняване - всичко това може да завърши катастрофално, ако кървенето не бъде спряно. Ето защо е наложително да опресните тези знания.
Как да определим вида на кървенето?
При почти всяко нараняване започва кървенето. Това се дължи на съдово увреждане. Във всеки случай кръвта трябва да бъде спряна, в противен случай тялото може да бъде сериозно увредено.
Има три вида кървене:
- Капилярна.
- Венозен.
- Артериална.
Първият тип не представлява особена опасност. За да се защити човешкото здраве, достатъчно е просто да се третира раната с антисептик. Съвсем различен въпрос е венозното и артериалното кървене.Вторият вариант е особено опасен. Тук има голяма вероятност от значителна (несъвместима с живота) загуба на кръв за тялото. Следователно помощта трябва да бъде навременна и ефективна.
Как можете да различите артериално и венозно кървене? Всъщност методът на оказване на помощ зависи от вида на повредените съдове.
Да приеме правилно решение, лекарите препоръчват да се обърне внимание на следните фактори:
- артериалната кръв има по-ярък алеен цвят, отколкото от вени или капиляри;
- трябва да обърнете внимание на природата, с която кръвта излиза на повърхността. Артерията е пряко свързана със сърцето. Следователно кръвта от него ще пулсира.
При кървене от артерия трябва незабавно да започнете спешни мерки. В противен случай може да се нанесе непоправима вреда на тялото.
Ще обсъдим как да спрем кръвта в следващата глава.
Първа помощ
Прилагането на турникет при артериално кървене отнема известно време. Но дори и леко забавяне може да доведе до сериозни последици... Следователно, докато се прилага турникетът, трябва да блокирате артерията с юмрук или пръст. Как да изберем мястото на "прилагане на сила"? Къде трябва да буташ?
И тук, както и когато избираме мястото на поставяне на турникета, трябва да се използват следните препоръки от лекарите:
- ако каротидната артерия е повредена, тогава усилията трябва да бъдат приложени към напречните процеси на прешлените на шийните прешлени;
- при кървене от подчелюстната артерия, тя трябва да се притисне точно под челюстната става;
- ако бедрената артерия е повредена, тогава мястото на прищипване е в слабините, на челната кост.
Има и други точки, всяка от които съответства на конкретна травма. Но е невъзможно да държите артерията с пръст или длан дълго време. Следователно всеки трябва да знае правилата за прилагане на турникет. В този случай той ще може да помогне в извънредни ситуации.
Използваме турникет
Спирането на артериалното кървене е важна задача. Ако не направите това навреме, може да изпитате сериозни усложнения... По правило такава операция се извършва с турникет. Има няколко вида от тях. Турникетът се полага както от тъкан материал, така и от лента, и така нареченият турникет на Есмарх. Последният вариант се използва от лекарите.
Но ако няма такова "устройство" под ръка, тогава можете да затегнете артерията с помощта на налични средства. Често за това се използва колан или колан. Основното нещо е да знаете как да приложите турникет за артериално кървене.
Тук трябва да използвате следните препоръки:
- Независимо от използвания материал, процедурата и техниката за нанасяне на турникета трябва да са еднакви. Основното нещо е да направите всичко бързо, но внимателно и задълбочено.
- Процедурата за налагане на турникет се извършва над раната. По правило се прави отстъп от 1,5-2 сантиметра.
- При артериално кървене трябва да се постави турникет върху тъкан или друг мек материал. Освен това тя трябва да бъде внимателно изгладена. Всяка гънка може да увреди кожата.
- Как правилно да приложите турникет? Първият завой се прави много плътно. По-нататъшните усилия се намаляват, за да не се навреди на крайника.
- Налагането на турникет при артериално кървене се извършва главно при увреждане на съд на краката или ръцете. Ако има рана на шията (сънна артерия), тогава върху шина или върху повдигната ръка се прилага спиращ турникет. Те се поставят на главата, и с здрава страна, и едва след това затегнете.
Най-важното е да знаете колко дълго се прилага турникет при артериално кървене. Ако държите такава "скоба" по-дълго, тогава мястото на крайника или тъканта може да атрофира.
През топлия сезон турникетът може да се държи около час. Ако външната температура е замръзнала, тогава това време се намалява наполовина до половин час. След налагането на турникета точното време на тази операция се записва на хартия и се прикрепя към нещо върху увредения крайник. Така лекарите от Бърза помощ ще успеят да го отстранят навреме.
Показания:
- ? артериално кървене от страхотни съдовегорни и долни крайници, обща каротидна артерия ( артериален турникет);
- ? кървене от големи подкожни вени, когато са наранени или разкъсани разширени вени (венозен турникет) - фиг. 4.10. При артериално кървене използвайте еластичен турникет
Есмарх, сбруя "Алфа" и импровизирани средства (платнено сбруя-усукване или колан).
Турникетът на Есмарх представлява еластична гумена лента с дължина до 1,5 м, в единия край на която има пластмасови копчета, а в другия - според размера на дупките им (фиг.4.11а).
Ориз. 4.10.
Ориз. 4.11.
Сбруя "Алфа" - еластична гофрирана гумена лента със закопчалка под формата на гумена примка (фиг. 4.116).
Правила за прилагане на турникет на Есмарх при артериално кървене:
- ? кървенето се спира временно чрез натискане с пръст на съда през цялото време;
- ? върху раната на мястото на прилагане на турникета се нанася подплата от дрехи или мека тъкан (шал, превръзка, салфетка), без да се образуват гънки върху нея;
- ? за отлив венозна кръвкрайникът се повдига с 20-30 см;
- ? турникетът се хваща с дясната ръка в единия му ръб, с лявата - на 30-40 см дистално;
- ? турникетът се разтяга възможно най-много с ръцете (фиг. 4.12) и възможно най-близо до раната, като се започне от задната повърхност на крайника, първият кръгов кръг се нанася така, че началният участък на турникета да се припокрива с следващия кръг (заключване); критерият за ефективността на налагането на първата обиколка на турникета е спирането на кървенето от раната и изчезването на пулса;
Ориз. 4.12. Етапи на налагане на сбруя [B]
- ? след налагането на първия кръг, за да се предотврати прекомерното притискане на меките тъкани от турникета, той трябва да се разхлаби донякъде, докато се появи капилярно кървене, и след това отново да се затегне, докато спре;
- ? вторият и третият кръг на турникета се прилагат, когато е разтегнат;
- ? следващите кръгове се прилагат без разтягане на турникета по спирала, така че да покрие наполовина всеки предходен кръг (меките тъкани не се нарушават), след което копчетата се фиксират;
- ? нанесете асептична превръзка върху раната;
- ? крайник с турникет се имобилизира с помощта на транспортна гума или импровизирани средства; турникетът не е превързан, трябва да се вижда ясно;
- ? към турникета или облеклото на пострадалия е прикрепена бележка, посочваща датата и часа (часове и минути) на налагането на турникета, или подобна информация е отбелязана на предмишницата (фиг. 4.13);
Ориз. 4.13.
- ? пострадалият с турникет незабавно се евакуира в лечебно заведениеза крайна хемостаза; предварително приложени аналгетици;
- ? пациентът се транспортира легнал със спуснат надолу край на главата, придружен от медицински екип;
- ? през студения сезон крайник с турникет се покрива, за да не се получи измръзване;
- ? при транспортиране на пациент с турникет за повече от 2 часа през лятото и 1 - 1,5 часа през зимата е необходимо да се промени мястото на прилагане на турникета. За да направите това, над турникета трябва да се извърши натискане с пръст на магастралната артерия за дължина, отстранете турникета и след 10-20 минути (докато ръцете, натискащи артерията, се уморят) го нанесете на ново място малко по-високо или по-ниско отколкото предишната, но възможно най-близо до раната. Ако е необходимо, премахването на турникета се повтаря, през зимата - след 30 минути, през лятото - след 50-60 минути.
Характеристики на техниката за налагане на турникет "Алфа" при артериално кървене:
- ? прилага се с гофрирана повърхност навън, като турникет на Esmarch;
- ? след като се наложат всички кръгове на турникета, примката-закопчалка се увива около нея, издърпва се назад и се навива под свободния край на турникета;
- ? под ластика на примката се поставя бележка, указваща времето на прилагане на турникета.
Предвид местоположението на артериите и нервните стволове спрямо съседната кост, турникетът се прилага на определени места (Таблица 4.1).
Типични места за приложение на турникет при артериално кървене
Таблица 4.1
В средната и долната трета на рамото турникетът не се прилага поради опасност от увреждане на радиалния нерв с последващо развитие на пареза или парализа на ръката (фиг. 4.14). Върху аксиларната ямка и основата на долния крайник (фиг. 4.15) се налага турникет под формата на осмица с притискане на кървящия съд през подложката.
Ориз. 4.14.
Ориз. 4.15.
Спиране на кървенето от съдовете на шията (фиг. 4.16.):
- ? памучно-марлен валяк (пелот) се прилага върху мястото на увреждане на каротидната артерия;
- ? чрез памучно-марлен валяк каротидната артерия се притиска с опънат турникет;
- ? турникетът се фиксира от противоположната страна върху ръка, прехвърлена върху главата или стълба шина, дървена греда, която предотвратява компресия на трахеята (асфиксия) и интактната каротидна артерия.
Ориз. 4.1
Използване на турникет от плат и колан (импровизирано средство) за артериално кървене:
- ? от импровизирани средства можете да използвате шал, кърпа, вратовръзка, чаршаф, носна кърпа като турникет от плат;
- ? турникет от плат или колан се прилага върху облекло или подложка;
- ? около крайника над нараняването се завързва платнен турникет (фиг. 4.17а);
- ? под бримката се изтегля пръчка, с която се усуква самоделен турникет до спиране на кървенето (притискането на съда идва постепенно - фиг. 4.176);
- ? след спиране на кървенето, усукването се фиксира към превръзката (фиг. 4.17в).
При използване на колан, краят му се завива в ключалката, така че да е вътре в образувания пръстен; след това този край отново се извежда през ключалката отвътре навън, в резултат на което се образува двоен пръстен, който се носи на крайника; като дърпате силно края на колана, затегнете двете бримки (фиг. 4.18).
Ориз. 4.17.
ВНИМАНИЕ!
Забранено е използването на материал от твърди тънки структури (тел, шнур) като турникет, тъй като при притискане те причиняват дълбоко увреждане на тъканите.
Възможни усложнения от прилагането на турникет с артериално кървене:
- ? гангрена на крайника при притискане с турникет за повече от два часа;
- ? парализа и пареза, особено на горния крайник, поради прекомерна компресия на нервните стволове;
- ? развитието на тромбоемболизъм при прилагане на турникет върху крайник с тромбофлебит, както повърхностни, така и дълбоки вени;
Ориз. 4.18.
- ? генерализиране на инфекция, когато турникетът се прилага върху крайник с признаци възпалителен процес v лимфни съдове(лимфангит), меки тъканиили кост, следователно, по време на операции на засегнатия крайник, включително ампутация, при пациенти, посочени в предишните три позиции, турникетът не се прилага;
- ? създаване на благоприятни условия (тъканна исхемия) за развитие на анаеробна инфекция ( газова гангрена, тетанус) за наранявания;
- ? повишено кървене със слабо напрежение на турникета (поради образуването на венозна стаза).
Характеристики на прилагането на венозен турникет:
- ? крайникът се повдига за 10-15 минути;
- ? натиск с пръст върху кървящ съд в или под раната;
- ? налагането на турникет със сила, която причинява компресия само на повърхностни вени;
- ? срокът на прилагане на турникета е до 6 часа.
Фиксиране на крайника в положение на максимална флексия (хемостатично положение на крайника) - табл. 4.2.
Хемостатично положение на крайника, в зависимост от локализацията на кървенето
Таблица 4.2
Флексията на крайника в ставата трябва да се извърши до отказ с помощта на подложка и надеждно фиксиране на огънатия сегмент на крайника, което осигурява компресия на главния артериален ствол (фиг. 4.19). Техниката за придаване на хемостатично положение на крайника е показана на фиг. 4.20-4.22.
Епистаксис - изтичане на непенлива кръв от ноздрите или капеща надолу задна стенафаринкса. В 90-95% източникът на кървене от носа е предно-долната част на носната преграда, в други случаи се развива в средната и задната част на носната кухина. Кървенето от носа може да бъде причинено или от рязко повишаване на кръвното налягане (тогава трябва незабавно да вземете мерки за намаляването му), или от патология в носната кухина (най-често от повишена пропускливост на стените). кръвоносни съдовеза сметка на
Ориз. 4.19.
Ориз. 4.20.
Ориз. 4.21.
подколенна артерия за спиране на кървенето от крака и стъпалото
Ориз. 4.22. Максимална флексия на бедрото с притискане на бедрената артерия с подложка за спиране на кървенето от остро или хронично възпаление), и травматични нараняваниянос; хиповитаминоза с липса на витамин С; топлина поради изсушаващия му ефект върху носната лигавица, поради топлинен или слънчев удар.
В хипертонияпоявата на кръв от носа е вид компенсаторен процес, който предотвратява претоварването на съдовете на мозъка и се характеризира с неговата продължителност. Обилно кървенеот носа на високо кръвно наляганеможе да доведе до бързото му падане, което може да провокира остра сърдечна недостатъчност (колапс).
Друга причина за често спонтанно кървене от носа е атрофичен ринит... При това състояние носната лигавица става тънка и суха. Това допринася за нарушаване на целостта на кръвоносните съдове при най-малкото докосване.
Епистаксисът с топлинен или слънчев удар е придружен от главоболие, виене на свят, гадене и припадък.
Класификация на кървене от носа
- 1. Според преобладаващото отделяне на кръв от предните или задните части на носната кухина, кръвотеченията от носа се делят на предни и задни.
- 2. По естеството на увредения съд кървенето от носа може да бъде капилярно, артериално и венозно.
- 3. По принцип причинен факторразпределете първичен (поради локални причини) и вторично (при често срещани заболявания) кървене от носа.
Първа помощ при кървене от носа:
- ? успокойте пациента, тъй като при вълнение има ускорен пулс, а това от своя страна се увеличава кървене от носа;
- ? разкопчайте яката, разхлабете тесните части на дрехите, осигурете потока свеж въздух(например отворете прозорец), накарайте го да диша дълбоко, като вдишва през носа и издишва през устата. Дишането през носа помага за повишаване на съсирването на кръвта и спиране на кървенето;
- ? седнете пациента на стол или на пода, леко наклонете главата му напред;
- ? не хвърляйте главата си назад. Това затруднява изтичането на кръв през вените на шията, в резултат на което кървенето от носа може да се влоши. Освен това в това положение на главата се създава фалшиво впечатление за намаляване на кървенето. Всъщност кръвта обикновено се влива в фаринкса, след което навлиза в долния Въздушни пътища, а при поглъщане може да се появи кърваво повръщане;
- ? пред лицето поставете съд за събиране на кръв, изтичаща от носа, и изплюване на кръв, изтичаща в гърлото;
- ? необходимо е да издухате носа си, за да премахнете кръвните съсиреци, чието присъствие предотвратява свиването на носната лигавица;
- ? поставете студено на носа за 30 минути (пакет с лед или лед, увит в плътна кърпа, или салфетка, напоена студена вода), нагревателна подложка за краката;
- ? ако студеното приложение е неефективно, капнете вазоконстрикторни средства в носната кухина: галазолин, нафтизин, отривин или притиснете крилото на носа към носната преграда;
- ? ако тези мерки не помогнат, тогава топка от стерилен памук или марля, навлажнена с 3% разтвор на водороден прекис, трябва да се постави в предната част на носната кухина и да се държи 10-15 минути, като се притиска през крилото на носа към преградата.
Ако мерките са неефективни първа помощи продължително кървене, трябва да се извика линейка.
Правилното прилагане на турникет за артериално кървене ще спаси живота на човек, който е получил сериозна травма... Ще бъде полезно за всеки човек да знае как правилно се прилага турникетът.
Артериалното кървене е едно от най опасни видовекървене. Кръвта от увредената артерия тече във фонтан или силна струя, пулсираща в ритъма на биенето на сърдечния мускул. Кръвта, протичаща през артериите, е яркочервена на цвят. Артериалното кървене е изключително опасно, така че ако кръвта не бъде спряна бързо, човекът ще умре. Артериалното кървене може да доведе до усложнения и ампутация на крайник, ако първата помощ не се окаже правилно или късно.
Спешна помощ
При този вид кървене трябва бързо да се окаже първа помощ. Важно е да запомните, че кръвното налягане може да причини припадък на ранен или дори да изпадне в кома.
Времето не трябва да се губи, хората около пострадалия имат няколко минути, за да наложат турникет върху раната и да започнат да оказват първа помощ. Първата стъпка е да използвате пръстите си, за да се опитате да затворите мястото на разкъсване на артерията, като по този начин временно спрете извора на кръвта. Експертите препоръчват да се вземат предвид следните правила за всеки отделен видартерии:
- 1. Ако сънната артерия е увредена, тя се притиска към напречните гръбначни израстъци на шията.
- 2. Ако челюстната артерия е повредена, тогава тя трябва да бъде притисната към челюстния мускул.
- 3. Артерията на темпоралната област трябва да се притисне леко, пред ръба ушна мидапо-горе.
- 4. Субклавиалната артериална кръвозагуба се спира чрез натискане на юмрука по външните ръбове на ключицата отзад към реброто.
- 5. Брахиалната артерия трябва да бъде притисната вътрекостни мускули.
- 6. Артерията в бедрото трябва да бъде притисната към срамната кост.
- 7. Артерия под колянна ставатрябва да се притисне към средата на капачката на коляното.
Ясно е, че тези правила не се запомнят лесно. В случай на непредвидена спешна ситуация малко хора ще могат да ги приложат на практика. Но дори ако просто прочетете правилата, тогава има голяма вероятност те да изскочат в паметта ви, когато човек в беда се нуждае от помощ.
След притискане на артерията е необходимо да се приложи гумен турникет. Медицинският каучуков колан може да бъде заменен с колан, въже, парцален плетен. За да се предотврати навлизането на инфекция в увредената зона, върху раната трябва да се постави стерилна превръзка. Ако няма фрактура на крайника, тогава артерията може да бъде фиксирана чрез огъване на наранената ръка или крак. Крайникът трябва да бъде огънат, в това състояние превържете с бинт или друг чист подходящ материал.
Алгоритъм на действията
При оказване на първа помощ е важно да работим заедно. Докато единият слага турникет, вторият трябва да подготви памучна вата, марля, превръзка, да почисти синтетична тъкан, валяк. Турникетът се прилага само когато долната или Горни крайници... Когато раната е в каротидната артерия, с задната странатрябва да се постави шина на шията. Ако няма шина, тогава можете да поставите ръката на пострадалия. Благодарение на шината или ръката на пострадалия, каротидната артерия трябва да бъде притисната директно на мястото на нараняване.
Освен това трябва да се приложи валяк към мястото под нараняването и да се постави турникет през шината или ръката. Забранено е поставянето на турникет върху гола рана. Задължително е да поставите уплътнение под сбруя. Не трябва да има гънки, трябва да е мека, а не синтетична, най-добре е памукът.
Раненият крайник трябва да бъде повдигнат. Турникетът трябва да бъде усукан възможно най-близо до нараненото място. Прилага се над раната. Ако е ръка, тогава трябва да се приложи в областта на раменете. В никакъв случай не трябва да се прилага турникет в средата на рамото, тъй като радиалният нерв преминава оттам.
Ако се появи кървене в долния крайник, тогава турникетът се прилага най-добре върху горната трета на бедрото. Първият завой на турникета трябва да бъде затягащ, всичко останало се прави изключително за фиксиране. Не трябва да се допуска прищипване на кожата. За да се избере какво трябва да бъде напрежението на турникета, е необходимо да се усети пулса под мястото на раната, ако липсва, напрежението е нормално.
Когато турникетът е поставен правилно, засегнатото лице трябва да получи болкоуспокояващи. Може да е аналгин или друго силно лекарство. В случай, че артерията е сериозно увредена, лицето трябва да бъде обездвижено. Турникетът не трябва да се крие под дрехите, трябва да се вижда. Ако човек е ранен през есента или зимата, тогава мястото на нараняване трябва да бъде изолирано, за да се избегне измръзване на крайника.
Важно е да запомните, че през студения сезон турникетът може да бъде на крайника за не повече от половин час. Ако навън е топло, турникетът трябва да се отстрани не по-късно от час по-късно. Можете да залепите бележка в турникета, на която ще бъде написано времето на налагането на турникета. Ако жертвата няма време да бъде откарана в болницата и вече е опасно да държите турникета, тогава трябва да се предприемат следните действия:
- 1. Необходимо е да се притисне артерията в областта над наложения турникет.
- 2. Турникетът трябва да се разхлаби за половин час. Благодарение на това кръвообращението ще се възстанови.
- 3. След като изминат 30 минути, турникетът трябва да се постави отново, но мястото трябва да е малко по-високо или по-ниско от предишното.
Процедурата се повтаря отново, ако има нужда от това, основното е да се извършват всички действия според правилата. Важно е пострадалия да бъде откаран в болницата възможно най-бързо, да не се губи време.
Ако има загуба на кръв - какво да правя?
След поставяне на турникета пострадалото лице трябва да бъде транспортирано възможно най-бързо до най-близкото медицинско заведение. Само професионален екип от лекари ще може да окаже на пострадалия квалифицирана медицинска помощ. Ако помощта на лекаря не бъде предоставена в рамките на максимум 10 часа след поставянето на турникета, това може да доведе до катастрофални последици. До смърт.
Трагичните последици могат да бъдат най-тежки, например тъканите могат да загинат, което ще доведе до ампутация на крайник. В резултат на гангрена крайникът се отстранява малко над мястото, което е докоснал. Ако жертвата е загубила много кръв, тогава трябва да му се направи кръвопреливане и други медицински мерки за оказване на спешна медицинска помощ.
Освен кървене от артерия има случаи на загуба на кръв от вена. В този случай кръвта изтича в поток, има цвят на зряла череша.
Важно е да знаете, че в случай на загуба на кръв от вена, превръзката трябва да се постави на няколко сантиметра под зоната на нараняване.
Всяко кървене представлява опасност за човешкия живот, поради което хората около жертвата трябва да реагират бързо в извънредна за тях ситуация. Основното нещо е да не се паникьосвате, а отговорно да приложите турникета в съответствие с правилата.
Зареждане ...