Pilule za hitnu kontracepciju. Tablete i druga hitna kontracepcija

Nijedna metoda kontracepcije, sa mogućim izuzetkom sterilizacije, ne smatra se potpuno efikasnom. Osim toga, postoje slučajevi nezaštićenog seksualnog odnosa, koji može dovesti do neželjena trudnoća. Stoga metode hitna kontracepcija – aktuelna tema ginekologija. Postoji čak i međunarodni konzorcij za korištenje takvih metoda, čije su preporuke uzete u obzir u našem članku.

Postkoitalnu kontracepciju može koristiti svaka žena u fertilnoj dobi - od početka prve menstruacije (menarhe) do 1 godine nakon posljednje menstruacije (menopauza).

Vrste hitne kontracepcije

Hitno spriječiti neplaniranu trudnoću različite zemlje koristite nekoliko metoda:

• uzimanje kombinacije estrogena i gestagena (Yuzpe metoda);
• Uvod u medicinska ustanova koji sadrže bakar intrauterini uložak;
• upotreba tableta koje sadrže gestagen;
• upotreba antagonista progesterona (mifepriston).

U Rusiji se najčešće koriste dva najnovije metode(o drugim vrstama kontracepcije možete pročitati u). Međutim, na pitanje koja je hitna kontracepcija bolja, naučnici Svjetske zdravstvene organizacije odgovaraju da je riječ o intrauterinoj kontracepcija(), instaliran u narednih 5 dana. Najefikasniji je u prevenciji trudnoće. Međutim, ova metoda je skupa, nije dostupna svim ženama i ne preporučuje se adolescentima i nerođenim ženama.

Kao rezultat brojnih istraživanja naučnika uključenih u medicina zasnovana na dokazima, zaključeno je da je nova generacija hitne kontracepcije upotreba lijekova koji sadrže 10 mg mifepristona.

Učinak oralnih lijekova

Pilule za hitnu kontracepciju proučavane su u posljednjih 30 godina i pokazale su se efikasnim i prilično dobro podnošljivim od strane žena. Ovi lijekovi se koriste za sprječavanje trudnoće tokom nezaštićenog spolnog odnosa u sljedećim slučajevima:

• nije bilo sredstava za planiranu kontracepciju;
• dolazi do pucanja ili pomjeranja kondoma (jednog od sredstava), vaginalne kapice, dijafragme;
• dvije ili više doza su propuštene zaredom;
• nije data pravovremena injekcija dugodjelujućih kontraceptiva;
• prekinuti polni odnos završio se ejakulacijom u vaginu ili na kožu vanjskih genitalija;
• unaprijed korištena spermicidna tableta nije se potpuno otopila;
• greška pri određivanju „sigurnih“ dana za ;
• silovanje.

U svim ovim slučajevima, morate uzeti lijek što je prije moguće.

Koriste se dvije vrste lijekova:

• lijekovi na bazi levonorgestrela (progestina);
• kombinacija etinil estradiola (estrogen) i levonorgestrela (progestin).

Monokomponentni lijekovi se mogu uzimati jednom nakon spolnog odnosa ili u dvije doze sa pauzom od 12 sati. Kombinovani lekovi se uzimaju dva puta. To vam omogućava da smanjite pojedinačna doza i smanjiti vjerovatnoću neželjenih događaja. Trebali biste uzeti lijek što je prije moguće, jer svaki sat kašnjenja povećava vjerovatnoću trudnoće. Međutim, efikasnost i dalje traje 120 sati nakon koitusa, a ne 72 sata, kako se ranije mislilo.

Kako djeluju pilule za hitnu kontracepciju:

• spriječiti ili odgoditi ovulaciju;
• sprečavaju fuziju sperme i jajne ćelije;
• otežavaju prodiranje oplođene jajne ćelije u endometrijum dalji razvoj(iako ova izjava nije dokazana, a postoje dokazi da je lažna).

Efikasnost levonorgestrela dostiže 90%, kombinovani lekovi su manje efikasni. Nijedan lijek za hitnu kontracepciju nije tako efikasan kao moderno sredstvo za trajnu kontracepciju.

Sigurnost hormonalnih lijekova

Mogući neželjeni simptomi:

• mučnina i povraćanje;
• abdominalni bol;
• osjećaj slabosti;
• glavobolja i vrtoglavica;
• bol u mliječnim žlijezdama;
• krvavi iscjedak iz vagine (nije u prirodi menstruacije);
• promena datuma početka sledeće menstruacije (obično nedelju dana ranije ili kasnije od očekivanog).

Ako vam menstruacija kasni više od nedelju dana nakon hitne kontracepcije, morate isključiti trudnoću tako što ćete kupiti test u apoteci ili se obratiti lekaru. Krvarenje nakon primjene nije opasno i prestaće samo od sebe. Njegova vjerovatnoća raste sa višekratna upotreba tablete tokom jednog ciklusa. Međutim, ako se javlja u kombinaciji sa kašnjenjem menstruacije i bolovima u trbuhu, preporučuje se konsultacija sa lekarom. Ovo može biti znak vanmaterične () trudnoće. Međutim, dokazano je da uzimanje postkoitalne kontracepcije ne povećava vjerovatnoću takvog događaja. Ove lijekove mogu uzimati i žene koje su ranije imale vanmaterničnu trudnoću.

Da biste smanjili rizik od povraćanja, upotrebu treba svesti na minimum. kombinovani lekovi, budući da levonorgestrel vrlo rijetko uzrokuje takvu nuspojavu. Ako dođe do povraćanja u roku od dva sata nakon uzimanja lijeka, potrebno je ponoviti dozu. U slučaju intenzivnog povraćanja mogu se koristiti antiemetički lijekovi (Metoklopramid, Cerucal).

Ako imate glavobolju ili nelagodnost V mlečne žlezde Trebali biste koristiti svoj uobičajeni lijek protiv bolova (paracetamol, itd.).

Tablete za hitnu kontracepciju nemaju kontraindikacije jer se smatraju bezbednim. Ne propisuju se tokom postojeće trudnoće, jer nema smisla to činiti. Međutim, ako trudnoća još nije dijagnosticirana, uzimanje levonorgestrela je bezopasno za fetus u razvoju. Levonorgestrel ne mogu prekinuti postojeću trudnoću, pa njihov učinak nije sličan medicinskom pobačaju. Normalna trudnoća nakon hitne kontracepcije može se pojaviti već u sljedećem ciklusu.

Ozbiljni štetni efekti na zdravlje žena još nisu prijavljeni nakon upotrebe levonorgestrela za postkoitalnu kontracepciju. Stoga ih je dozvoljeno koristiti i bez liječničkog pregleda, a u mnogim zemljama svijeta se prodaju bez recepta.

Upotreba hormona u posebnim slučajevima

1. Hitna kontracepcija tokom dojenja smatra se sigurnom i za majku i za bebu. Međutim, neki liječnici savjetuju prvo hranjenje bebe, zatim uzimanje lijeka, periodično cijeđenje mlijeka u narednih 6 sati bez upotrebe za hranjenje bebe, pa tek onda nastavak hranjenja. Bolje je da ovo vrijeme bude do 36 sati. Ako je od rođenja djeteta prošlo manje od 6 mjeseci, dojenje a žena nema menstruaciju, moguće je da ne treba da koristi zaštitu, pošto još nije ovulirala.
2. Ako je od seksualnog odnosa prošlo više od 120 sati, onda je moguća upotreba lijekova za hitnu kontracepciju, ali njihova učinkovitost nije proučavana. U ovom slučaju, hitna intrauterina kontracepcija postaje poželjnija.
3. Ako se u posljednjih 120 sati dogodilo nekoliko događaja nezaštićeni kontakti, tada će jedna tableta eliminirati mogućnost trudnoće. Međutim, treba ga uzeti nakon prvog ovakvog seksualnog odnosa.
4. Hitna postkoitalna kontracepcija može se koristiti onoliko često koliko je potrebno, čak i tokom jednog ciklusa. Šteta česte upotrebe ovakvih lijekova nije dokazana u velikim studijama, a u svakom slučaju, pojava neželjene trudnoće je mnogo opasnija. Međutim, mnogo je efikasnije i praktičnije redovno uzimati oralne kontraceptive ili koristiti druge planirane metode.

Najčešći lijekovi za hitnu kontracepciju

Najčešći lijekovi za postkoitalnu kontracepciju

• Postinor;
• Escapelle;
• Eskinor-F.

Jedna tableta sadrži 750 mcg ili 1500 mcg hormona levonorgestrela, ovisno o dozi, potrebno je uzeti jednu ili dvije tablete.

Iako su ovi lijekovi sigurni kada se uzimaju jednom, treba ih koristiti s oprezom u sljedećim slučajevima:

• teške bolesti jetre sa zatajenjem jetre (ciroza jetre, hepatitis);
• Kronova bolest;
• netolerancija na laktozu;
• starosti do 16 godina.

Kombinovani estrogen-progestinski agensi:

• Microgynon;
• Rigevidon;
• Regulon i drugi.

Ovo su monofazni kontraceptivi, koji se obično koriste za planiranu zaštitu od trudnoće, ali u hitnim slučajevima mogu se koristiti i za postkoitalnu kontracepciju. Ova metoda hitne kontracepcije smatra se najopasnijom, jer estrogeni u sastavu lijekova imaju kontraindikacije i dosta nuspojava, koje su pojačane zbog visoke doze hormona: 4 tablete se propisuju dva puta s pauzom od 12 sati. Upotreba ovih lijekova posebno je nepoželjna u sljedećim situacijama:

• tromboza arterija i vena;
• migrena;
• vaskularno oštećenje sa dijabetes melitus, ateroskleroza, hipertenzija;
• teške bolesti jetre i gušterače;
• tumori reproduktivnih organa;
• period nakon povreda, operacija, imobilizacije.

Glavna opasnost je povećanje zgrušavanja krvi i opasnost od začepljenja arterija ili vena nastalim krvnim ugrušcima.

Nehormonska postkoitalna kontracepcija

Hitno ne hormonska kontracepcija provodi se upotrebom proizvoda koji sadrže mifepriston. Ovo je sintetička supstanca koja blokira receptore progesterona u tijelu žene. Mehanizam djelovanja lijeka uključuje:

• supresija ovulacije;
• promjene unutarnje sluznice maternice - endometrija, sprječavaju implantaciju oplođenog jajeta;
• Ako ipak dođe do implantacije jajne ćelije, pod uticajem mifepristona dolazi do povećanja kontraktilnosti materice, a oplođeno jaje se odbacuje.

Dakle, glavna razlika između tableta mifepristona i levonorgestrela za postkoitalnu kontracepciju je sposobnost izazivanja "mini-abortusa", smrti i oslobađanja jajne stanice koja je već implantirana u zid maternice. Indikacije za upotrebu su iste kao za hormonalni lekovi– nezaštićeni seksualni odnos.

Lijekovi koji sadrže mifepriston 10 mg:

• Agesta;
• Gynepristone;
• Genale.

Hitna kontracepcija sa Zhenaleom je moguća ako ste sigurni da žena nije trudna. Osim toga, mifepriston treba uzimati s velikim oprezom u sljedećim slučajevima:

• zatajenje jetre ili bubrega;
• promjene u krvi (anemija, poremećaji zgrušavanja);
• adrenalne insuficijencije ili dugotrajna upotreba prednizolon;
• dojenje, nakon uzimanja lijeka ne biste trebali hraniti svoju bebu majčinim mlijekom 2 sedmice;
• trudnoća.

Proizvodi na bazi mifepristona mogu izazvati neželjene efekte:

• krvavi iscjedak iz vagine, bol u donjem dijelu trbuha;
• pogoršanje hroničnog adneksitisa, endocervicitisa,;
• dispeptički poremećaji i dijareja;
• vrtoglavica, glavobolja;
• slabost, povišena tjelesna temperatura, osip i svrab.

Hitna kontracepcija na bazi mifepristona ne može se koristiti svaki mjesec. Izričito se preporučuje da počnete koristiti rutinsku kontracepciju. Ako uprkos uzimanju pilule ipak dođe do trudnoće, preporučuje se prekid, jer postoji opasnost od oštećenja fetusa.

Mifepriston je moćniji, ali i više opasnom drogom za sprečavanje neželjene trudnoće. Preporučuje se uzimanje samo nakon konsultacije sa lekarom. Lijek se izdaje na recept.

Kontracepcija bez tableta

Recimo odmah da je efikasnost metoda o kojima ćemo govoriti niska, a primjena nezgodna. Međutim, žene bi trebale biti svjesne takvih metoda.

U prvoj minuti nakon ejakulacije, dok sperma još nije prodrla kroz cervikalni kanal u njegovu šupljinu, može se obaviti ispiranje čista voda ili uz dodatak kalijum permanganata, odnosno kalijum permanganata. Zatim odmah u vaginu ubacite čepić sa spermicidnim učinkom.

Naravno, učinak spermicida će biti mnogo bolji ako ih koristite kako se očekuje – 10-15 minuta prije koitusa. Koriste se supozitorije kao što su Pharmatex, Contraceptin T, Patentex oval i drugi.

Kontraindikacije za lokalnu kontracepciju:

• upala sluznice vanjskih genitalija (kolpitis);
• individualna netolerancija na lijek.

Intrauterina kontracepcija

Intrauterini uložak T Cu 380 A

Preporučljivo je koristiti spirale koje sadrže bakar, koje otpuštaju ovaj metal u šupljinu maternice. Bakar ima spermicidno dejstvo i prisustvo strano tijelo u šupljini materice sprečava implantaciju jajne ćelije ako dođe do oplodnje.

Najpoznatiji lijekovi iz ove grupe:

• T Cu-380 A;
• Multiload Cu-375.

Drugi model je poželjniji jer njegova mekana ramena ne ozljeđuju maternicu iznutra, što smanjuje rizik od spontanog uklanjanja spirale.

Uvođenje intrauterinog kontraceptiva je kontraindicirano u sljedećim slučajevima:

• postojeća trudnoća za koju žena nije znala;
• tumori i upalnih procesa reproduktivni organi;
• prethodna vanmaterična trudnoća;
• sindrom stečene imunodeficijencije;
• individualna netolerancija;
• promiskuitetni seksualni život;
• adolescencija (do 18 godina);
• abnormalnosti materice i drugi slučajevi kada unutrašnja forma organ se menja.

Dakle, izbor sredstava za hitnu kontracepciju je prilično velik. Neki od njih su efikasniji, ali imaju više ograničenja u upotrebi, drugi su sigurni, ali često nemaju željeni učinak. U svakom slučaju, postkoitalna kontracepcija je poželjnija od prekida neželjene trudnoće.

Nakon korištenja bilo koje od metoda hitne prevencije trudnoće, morate se posavjetovati s liječnikom i odabrati prihvatljivu opciju za planiranu kontracepciju. Hitnu kontracepciju ne treba koristiti redovno, takođe zbog njene niske efikasnosti.

Hitna kontracepcija (nazivi lijekova će biti navedeni u nastavku) koristi se za sprječavanje neželjene trudnoće u slučajevima kada za to nisu predviđene druge metode zaštite. Postoji razne opcije, koji žena samostalno bira za sebe.

Princip rada

Proizvodi koji spadaju u ovu kategoriju moraju se koristiti u kratkom vremenskom periodu nakon završetka seksualnog odnosa. Prije početka intimnosti, nema potrebe da ih koristite, jer se neće postići željeni efekat. Međutim, čak i nakon prestanka seksualnog odnosa ne treba ih često zlostavljati, jer mogu nanijeti znatnu štetu zdravlju žene.

Glavni princip djelovanja hitne kontracepcije je da komponente uključene u sastav imaju značajan učinak na tijelo, čime se sprječava da se jaje veže za maternicu nakon oplodnje, a kao rezultat toga, trudnoća jednostavno ne dolazi.

Konačni rezultat zavisi od vremena kada je žena uzela lek. Može dati željeni efekat u roku od 3 dana. Ubuduće nećete morati da koristite pilule za hitnu kontracepciju, jer će doći do trudnoće i sve će biti besmisleno.

Efikasnost ovih sredstava kreće se od 70 do 98%. Nijedan od proizvođača ne može dati 100% garanciju da trudnoća neće nastupiti. IN medicinska praksa Postoje slučajevi kada je, nakon upotrebe lijeka, jaje još uvijek vezano za maternicu i došlo je do trudnoće. Nisu zabilježeni negativni efekti lijeka na fetus. Odstupanja u razvoju kod djece ne nastaju zbog činjenice da je žena koristila jednu od metoda hitne kontracepcije.

Target

Hvala za ovu metodu moguće je pomoći ženi u reproduktivnoj dobi da smanji količinu neplanirane trudnoće, a na kraju i broj pobačaja. Naravno, bolje je izabrati manje od dva zla. A ako u budućnosti morate počiniti neku vrstu zločina u obliku pobačaja, onda je bolje izbjegavati trudnoću na sve moguće načine.

Tada ima slučajeva kada se polni odnos dešava pod prisilom razne droge Hitna kontracepcija se koristi kao mjera zaštite od neželjene oplodnje i od psihičke traume koja će biti povezana sa cijelom ovom situacijom.

Stoga se mora napomenuti da se zaštita od požara treba koristiti samo u rijetkim slučajevima i nakon što konvencionalna sredstva postanu neučinkovita. Zahvaljujući ovim metodama zaštite, žena može biti sigurnija da trudnoća neće nastupiti.

Kada koristiti

Za mnoge devojke reproduktivno doba Hitna kontracepcija može biti korisna u svakom trenutku. Bolje je pribjegavati ovim metodama rijetko, ali postoje slučajevi kada ne možete bez njih:

1. Nakon dobrovoljnog spolnog odnosa, u kojem partneri nisu koristili druga sredstva zaštite.

2. U trenucima kada standardne opcije kontracepcija ne uspijeva partnerima:

• klizanje ili lomljenje kondoma;
• u slučaju nepravilne upotrebe kalendarska metoda kako bi spriječili oplodnju (često se dešava da prilikom proračuna partneri pogrešno odrede sigurno i opasnih dana);
• muškarac je na vrijeme zakazao, nakon čega je sperma završila u vagini;
• ako propustite više od tri dana korištenja oralnih kontraceptiva.

3. U slučaju nevoljnog seksualnog odnosa.

Svaka žena može koristiti hitnu kontracepciju nakon seksa. Dozvoljena je upotreba ovih proizvoda tokom dojenja (potrebno je održavati razmak od 8 sati između uzimanja i hranjenja). Treba napomenuti da se hormonalni lijekovi koji pomažu u sprječavanju trudnoće ne preporučuju mladim djevojkama i adolescentima, jer hormonske pozadine.

Hormonski agensi sa levonorgestrelom

Pilule za hitnu kontracepciju, koje sadrže vrlo visoku dozu gestagena, uzimaju se drugačije. Neke lijekove treba uzeti samo jednom, dok će druge trebati uzeti nekoliko puta. To izravno ovisi o lijeku koji će se koristiti; ova shema će definitivno biti opisana u uputama za upotrebu. Često izgleda ovako:

• prva pilula, koja sadrži vrlo veliku količinu hormona, pije se u roku od 3 dana nakon završetka spolnog odnosa, a druga uopće nije potrebna;
• jedna tableta se uzima 3 dana, a druga - pola dana nakon uzimanja prve.

Glavni predstavnik ove grupe poznat je mnogim ženama - ovo je "Postinor" ( međunarodno ime lijek zvuči kao "Levonorgestrel"). Ovo je potpuno sintetički agens Savršeno sprječava početak oplodnje, jer uzrokuje značajne promjene u endometrijumu, pa na kraju implantacija jajne stanice postaje nemoguća. Analog "Postinora" je "Escapelle".

Istraživanja su pokazala da je Postinor efikasan u 85% slučajeva. Prvog dana upotrebe nakon seksualnog odnosa, efikasnost je 95%, ako proizvod koristite drugog dana, zatim 85%, a trećeg dana je samo 58%. Mnogi liječnici ovaj lijek nazivaju "lijekom prošlosti", jer uzrokuje vrlo ozbiljne posledice.

Mifepriston

Ova grupa odnosi se na najbolje metode hitne kontracepcije. Ovi lekovi su takođe hormonalni. Da biste spriječili oplodnju, dovoljno je uzeti samo jednu tabletu. Žena mora ispuniti ovu proceduru tri dana nakon prestanka čina snošaja, koji nije bio zaštićen.

Prilično popularan primjer ove kategorije je Ginepristone. Smatra se najboljim jer je savremena droga sigurniji od prethodnog, ali i dalje postoje nuspojave i kontraindikacije. Lijek, ovisno u kojoj fazi menstrualnog ciklusa prihvaćeno je da aktivno inhibira ovulaciju ili sprečava da se oplođeno jajašce pridruži maternici. Ostali lijekovi koji sadrže mifepriston su Agesta, Zhenale.

Alternativni metod Hitna kontracepcija uključuje uzimanje nekoliko kombiniranih oralnih kontraceptivnih pilula u dozi većoj od uobičajene.

Njihovo korištenje treba provoditi prema sljedećoj shemi: u roku od dvanaest sati od trenutka snošaja, uzmite tablete tako da ukupna količina etinil estradiola bude 200 mcg, a levonorgestrela 1,5 mg.

Glavni predstavnici ove kategorije su lijek "Silest" i njegovi glavni analozi - "Miniziston" i "Rigevidon".

Nije preporučljivo koristiti ovu kategoriju hitne kontracepcije tijekom dojenja. Žene mogu jednostavno prekinuti ovu proceduru, jer će se period laktacije skratiti. Proizvod također može značajno pogoršati kvalitet i smanjiti količinu mlijeka.

Intrauterina metoda kontracepcije - uređaj koji sadrži bakar

Da biste spriječili neželjenu oplodnju, možete pribjeći drugoj opciji, naime, umetanju intrauterinog uloška. Da biste nabavili ovaj uređaj, morate se obratiti ljekaru, a postupak se mora obaviti što je prije moguće nakon završenog seksualnog odnosa. Često je period tokom kojeg se ovaj lijek može koristiti je 5 dana.

Intrauterina naprava je mala naprava napravljena od bakra i plastike. Značajno skraćuje životni vek jajne ćelije, a takođe sprečava njeno pričvršćivanje za sluzokožu materice nakon procesa oplodnje. Efikasnost spirale je 99%.

Mitovi

Treba napomenuti da u društvu postoje mnogi ukorijenjeni mitovi o hitnoj kontracepciji:

1. Nakon nezaštićenog spolnog odnosa, možete spriječiti nepotrebnu trudnoću narodnim lijekovima. Naravno, ovo je mit. Svako ispiranje, fizičke vežbe ili tople kupke neće pomoći u rješavanju ovog problema, jer sperma ulazi u matericu nekoliko minuta nakon ejakulacije. Treba napomenuti da se tokom seksualnog odnosa može osloboditi minimalna količina sperme.
2. Nakon upotrebe ovih lijekova, sljedeći put kada zatrudnite, dijete se može roditi s razvojnim abnormalnostima. Ovo je, naravno, fikcija. Dostupni su mnogi lijekovi za hitnu kontracepciju, a nijedan od njih ne utječe na kasniju trudnoću ili razvoj fetusa.
3. Lijekovi uzrokuju promjene u figuri, kao i debljanje, to je mit, a minimalno povećanje tjelesne težine može biti uzrokovano dugodjelujućim metodama kontracepcije.
4. Komponente ove kategorije je dozvoljeno uzimati kontinuirano. Ovo još uvijek nije istina. Ovi lijekovi se preporučuju samo za povremenu upotrebu, jer nisu odobreni za korištenje kao dugotrajna zaštita.
5. Učinak hitne kontracepcije na menstruaciju je žao. Ova izjava nije sasvim tačno, budući da lijekovi ne remete u potpunosti ciklus, već mogu uzrokovati samo neznatno odlaganje.

Treba napomenuti da šta ranije žena Ako koristite ovaj lijek nakon nezaštićenog seksualnog odnosa, veće su šanse da ne zatrudnite. Stručnjaci to kažu ovu tehniku je odlična rezervna opcija samo kada standardna kontraceptivna sredstva nisu djelovala.

Kontraindikacije

Pošto svako može kupiti hitnu kontracepciju bez recepta, morate znati ko je ne bi trebao koristiti, pa se prvo morate posavjetovati sa svojim ljekarom. Glavne kontraindikacije mogu biti:

• starost ispod 16 godina;
• trudnoća;
• povećana osjetljivost, kao i alergijska reakcija kod žene na komponente koje su dio proizvoda;
• teško zatajenje jetre.

Neki lijekovi se moraju uzimati s oprezom ako postoje problemi sa žučnim putevima, jetrom, Crohnovom bolešću, hroničnom srčanom insuficijencijom, laktacijom i arterijska hipertenzija.

Nuspojave

Javlja se kod žena i loš osjećaj nakon uzimanja hitne kontracepcije. Koji negativni simptomi postoje opisani su u nastavku:

• mučnina u 23-50% slučajeva;
• vrtoglavica u 11-17%;
• 6-9% djevojčica povraća;
• opšta slabost primećeno kod 17-29% lepog pola.

Među najčešćim posljedicama hitne kontracepcije može se istaći i krvarenje iz materice. Može početi u roku od nekoliko dana nakon uzimanja lijeka. Za određene djevojke, naprotiv, može doći do kašnjenja od 5-7 dana.

Reakcija svakog organizma je apsolutno individualna. Javljaju se i alergijske manifestacije, bol u mliječnim žlijezdama i dijareja.

Žene koje odluče da koriste intrauterini uložak koji sadrži bakar također mogu doživjeti sporedni simptomi. Uglavnom se javljaju bolovi u donjem dijelu trbuha, egzacerbacije inflamatorne bolesti dodaci materice i krvarenje iz genitalnog trakta. Dešava se da je ugradnja spirale popraćena perforacijom reproduktivnog organa.

Narodni lijekovi po hitna pomoć ne postoji, pa ih nemojte ni tražiti. Vruće kupke, kriške limuna i izvarci od lovorovog lista neće pomoći da se riješite neželjene trudnoće.

Prije nego počnete koristiti metode hitne kontracepcije, morate pažljivo odmjeriti prednosti i nedostatke. Sredstva se ne mogu nazvati potpuno sigurnima. Prije upotrebe preporučuje se odrediti dan menstrualnog ciklusa. Na primjer, ako se seks dogodio nekoliko dana nakon menstruacije ili nekoliko dana prije njenog početka, tada se takvi lijekovi ne moraju koristiti, jer se, najvjerojatnije, ovulacija jednostavno nije dogodila. Ovaj proces se događa otprilike u sredini ciklusa, ali još uvijek postoje izuzeci.

Nedostaci

1. Upotreba lijekova ove kategorije sigurna je samo na samom početku vezivanja jajeta. Preporučljivo je uzeti prvu dozu, prema riječima ginekologa, najkasnije osam sati nakon spolnog odnosa, iako na pakovanju piše da za to postoje cijela tri dana.
2. Nisu svi lijekovi potpuno sigurni zdravlje žena, imaju mnogo kontraindikacija, pa je njihova upotreba dozvoljena ne više od 2 puta godišnje.

1. Prvo morate odabrati vrijeme za uzimanje lijeka tako da je prikladno uzeti drugu dozu, ako je potrebno (na primjer, 21:00 i 9:00).
2. Da biste sprečili neprijatne senzacije kao što su povraćanje i mučnina, preporučljivo je da tablete počnete da uzimate uveče neposredno pre spavanja, tokom obroka, i zaspite ih mlekom.
3. Tokom perioda koji traje do sledeće menstruacije, morate koristiti barijerne metode kontracepcija.
4. Ne smijemo zaboraviti da su ove opcije namijenjene za jednokratnu upotrebu, a kao trajnu kontracepciju preporučuje se odabir proizvoda nakon konsultacije sa svojim ljekarom.
5. Ako se očekivana menstruacija pojavi sa zakašnjenjem od nedelju dana, svakako se obratite svom lekaru kako biste isključili trudnoću.

Dešava se da tokom seksualnog odnosa pukne kondom, pa semena tečnost prodire u žensko tijelo. Takođe, prilikom silovanja može doći do neželjenog prodora sperme. Šta bi žena trebala učiniti da izbjegne duboko neželjeno začeće, ako zaista pribjegne tako nesigurnoj metodi kao što je abortus. Izlaz postoji i nije toliko opasan. Postoje pilule za hitnu kontracepciju koje su dizajnirane da spriječe nepotrebno začeće i spriječe posljedice nezaštićenog spolnog odnosa. Ali ovi lijekovi se mogu uzimati samo u zaista hitnim slučajevima, jer česta upotreba može dovesti do opasne komplikacije za ženu.

Za vrijeme intimnosti može se dogoditi svašta - kondom je otpao, COC je promašen ili su partneri jednostavno zaboravili na zaštitu. Šta žena treba da uradi u takvoj situaciji da ipak izbegne trudnoću?

• Žena treba odmah da ustane iz kreveta kako bi sjemena tekućina izašla iz vagine, a da ne dođe do ženske ćelije. Ali ne možete se u potpunosti osloniti na takvu metodu, jer ona ne jamči stopostotnu pouzdanost.
• Odmah nakon seksualnog kontakta morate se okupati i dobro oprati sapunom. Ovo treba uraditi u prvih 10 minuta nakon seksa. Ova akcija će pomoći u smanjenju šanse za začeće za 10%. Možete i špricu s nečim kiselim, na primjer, limunom ili sirćetom. vodeni rastvor. Takva sredstva dovode do stvaranja agresivnih uvjeta za spermu u vagini, ali takvo ispiranje mora se provoditi izuzetno pažljivo kako bi se izbjeglo oštećenje sluzokože od opekotina.
• Ako dama redovno pije kontracepcijski lijek, onda morate pažljivo proučiti njegove upute; obično sadrži algoritam za radnje kada propustite uzeti tabletu.
• Ako ste imali seks sa nepouzdanim partnerom, onda žena treba da u narednih nekoliko minuta tretira svoje genitalije i vaginu proizvodima koji sprečavaju razvoj spolno prenosivih bolesti. Slični lijekovi uključuju Miramistin, ali o mogućnosti njegove upotrebe treba razgovarati s ginekologom.

Kada će hitna kontracepcija pomoći?

Bilo koja sredstva i kategorije takve kontracepcije ne mogu se nazvati potpuno sigurnim i korisnim za ženski organizam, pa se njima pribjegava samo u ekstremnim situacijama, kada je već nastupio koitus, ili je žena silovana, itd. Općenito, svaka hitna situacija kontracepcija je više namijenjena ženama koje žive intimnog života prilično rijetka, a također neophodna u nepredviđenim situacijama kada se seks dogodio bez zaštite.

Takvi lijekovi se nazivaju postkoitalnim, jer se koriste nakon što sperma uđe u vaginalno okruženje. Ako se polni odnos dogodio prije početka ovulatornog perioda, tada će visoka doza hormonskih supstanci spriječiti njegov početak i ženi će ciklus biti anovulacijski. Ako dođe do oplodnje, hitna kontracepcija će spriječiti konsolidaciju embrija. Takvi lijekovi sadrže vrlo visoke doze hormonskih supstanci, pa tako visoke doze hormonskih lijekova treba uzimati što rjeđe.

Kako radi hitna kontracepcija?

Medicinski efekat hitne kontracepcije svodi se na efekte kao što su suzbijanje sazrevanja ženske ćelije, sprečavanje ćelije da se susreće sa spermom i sprečavanje njegovog implantiranja u zid materice. Stoga, nakon uzimanja lijeka, u ženskom tijelu dolazi do zgušnjavanja cervikalnog sekreta, što ne dozvoljava spermi da uđe u maternicu. Takođe, istovremeno, visoke doze hormonskih komponenti sprečavaju ovulaciju, pa ćelija ne izlazi i spermatozoidi bezbedno umiru.

Ako je sperma ipak prodrla u maternicu, stigla do stanice i oplodila je, tada pod utjecajem hormonskih komponenti lijeka dolazi do hipotrofije sloja endometrija, što ne dozvoljava zigotu da se učvrsti na njemu, stoga dalje ne dolazi do razvoja trudnoće, a embrion napušta matericu tokom sledeće menstruacije zajedno sa krvavi iscjedak. Efikasnost hitnih kontraceptiva dostiže prilično visok nivo, koji iznosi oko 97-99%. Ali tu postoje i zamke. Visoko kontraceptivni efekat postignuto kroz visokog sadržaja hormonske supstance koje to nisu na najbolji mogući način utiču na ženski organizam.

Vrste kontracepcije

Stručnjaci razlikuju nekoliko kategorija hitnih kontraceptiva.

Kako uzimati hitnu kontracepciju

Da biste dobili odgovarajući učinak od uzimanja hitne kontracepcije, morate se pridržavati pravila za njenu upotrebu. Prilikom uzimanja lijekova sa levonorgestrelom kao aktivnim sastojkom (Postinor i dr.), potrebno je voditi računa da ih treba uzimati najkasnije 72 sata nakon nezaštićene intimnosti. Prvu pilulu morate uzeti odmah, a što prije, to je veći kontracepcijski učinak. Druga tableta se uzima nakon 12-16 sati. Ako žena povraća, onda treba da uzme još jednu tabletu Postinor. Ako govorimo o drugim lijekovima sa levonorgestrelom, na primjer, Eskinor F ili Escapel, onda se uzimaju jednom, jedna tableta, također u periodu od 72 sata. Efikasnost takvih lijekova ovisi o tome koliko brzo je lijek uzet nakon seksa. Uzimanje svaki drugi dan ili manje osigurava kontraceptivni efekat za 95%, nakon 25-48 sati - za 85%, a nakon 2-3 dana - samo za 58%.

Preparati sa gestagenom i estrogenom uzimaju se po Yuspe režimu. Ova tehnika uključuje uzimanje COC, ali u većim dozama. Prvi put uzmite 2-4 tablete najkasnije trećeg dana nakon intimnosti. Druga doza istog broja tableta uzima se nakon 12 sati. Obično se kombinovani oralni agensi kao što su Ovidon ili Rigevidon, Silesta i Non-ovlon koriste kao kontracepcija protiv požara. Efikasnost ove metode dostiže 75-85 posto.

Mifepriston tablete kao što su Mifolian i Agesta, Ginepristone ili Zhenale se preporučuju za uzimanje tokom prva 3 dana. Uzmi samo jednu tabletu. Važan uslov je prazan želudac, tako da ne možete jesti nekoliko sati prije i poslije uzimanja pilule.

Neželjene reakcije

Hitna kontracepcija zbog velike doze hormonskih supstanci uzrokuje mnogo nuspojave, koje uključuju reakcije na mučninu i povraćanje i međumenstrualno krvarenje, osjetljivost dojki i simptome migrene. Ako pacijent već ima proširene vene, tada uzimanje kontracepcije protiv požara može izazvati stvaranje krvnih ugrušaka. Također, nuspojave često uključuju menstrualne nepravilnosti i vrtoglavicu. Uzimanje visokih doza hormonskih lijekova često dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa, kada menstruacija pacijentkinje počinje duže da traje ili postaje jače.

Također, kao odgovor na uzimanje kontracepcije protiv požara, mogu se razviti alergijske reakcije, bolne senzacije u predjelu materice i genitalnog trakta. No, nuspojave se javljaju samo kod petine pacijenata, ostale žene lakše podnose djelovanje ove kategorije lijekova. Ako se pridržavate uputa, hitna kontracepcija će pomoći u izbjegavanju neželjenog majčinstva.

Najbolji preparati za hitnu kontracepciju

Doktori identificiraju nekoliko popularnih lijekova protiv začeća koji se najčešće koriste za sprječavanje neželjenog začeća:

Kontraindikacije za upotrebu

Ali takva visoka doza hormonske kontracepcije ima niz specifičnih kontraindikacija, koje uključuju dugo iskustvo zavisnost od nikotina i zrele dobi nakon 35 godina, prisustvo nasljedne sklonosti tromboembolijama. Osim toga, pacijenti koji pate od jakih migrenskih bolova, imaju predispoziciju za krvarenje iz materice ili uznapredovale jetrene, bilijarne patologije. Takođe, upotreba takve kontracepcije se ne preporučuje mladim devojkama (ispod 16 godina), trudnicama i pacijentima u laktaciji.

Ako djevojčice pubertetskog uzrasta koje još nisu potpuno formirane uzmu takve kontraceptive, onda će doživjeti ozbiljnih kršenja ciklusa, au nekim slučajevima može se razviti ireverzibilna neplodnost. Takođe, kontracepcija protiv požara se ne preporučuje kod intolerancije na laktozu, Kronove bolesti, nestabilnog i neredovnog menstrualnog ciklusa i hormonalno zavisnih reproduktivnih problema. tumorskih procesa, kao i žene koje su imale slučajeve u prošlosti ektopična trudnoća.

Hitna kontracepcija je prilično ozbiljna kategorija lijekova koje je nesigurno uzimati samostalno, stoga je potreban ginekološki recept i striktno pridržavanje pravila primjene, a zatim se može izbjeći neželjeno začeće i daljnji pobačaj.

Mnogi su čuli za koncept hitne kontracepcije, ali nisu svi ušli u ovu temu. Zapravo, djevojke koje brinu o svom zdravlju trebale bi znati glavne prednosti i nedostatke postojećih metoda, kao i karakteristike njihove primjene.

Hitna kontracepcija - indikacije

Metode i sredstva koja sprječavaju oplodnju jajne stanice, a koja se koriste nakon spolnog odnosa, nazivaju se hitnom kontracepcijom. Koriste se jednokratno i ne mogu biti zamjena za planirane kontraceptive. Hitna kontracepcija se preporučuje u sljedećim slučajevima:

• došlo je do nezaštićenog seksa ili zlostavljanja;
• zaštitno sredstvo je skliznulo ili oštećeno;
• Tri puta je propustio propisane hormonske lijekove.

Nakon korištenja hitne kontracepcije, trebali biste se voditi sljedećim informacijama:

1. Prije početka sljedeće menstruacije, preporučljivo je konsultovati ljekara radi testiranja. Obavezno recite svom ljekaru koje ste lijekove uzimali.
2. U većini slučajeva izostaje menstruacija, koja može početi ranije ili kasnije nego inače.
3. Iscjedak tokom menstruacije može biti jači nego prije. U tom slučaju preporučuje se konsultacija sa lekarom.
4. Ako tri sedmice nakon uzimanja hitne kontracepcije menstruacija nije počela ili se jave simptomi karakteristični za trudnoću, odmah se obratite ljekaru.
5. Vrijedi posjetiti ginekologa ako nakon nekog vremena osjetite bol u donjem dijelu trbuha.

Hitna kontracepcija – koliko često se može koristiti?

Budući da ovi proizvodi sadrže veliku količinu hormona i drugih biološki aktivnih supstanci, ozbiljno utiču na hormonsku ravnotežu ženskog organizma. Zbog toga liječnici ne preporučuju često pribjegavanje hitnoj kontracepciji. Najbolje je koristiti takve metode jednom u 4-6 mjeseci, ali je prihvatljivo i više. česta upotreba. Što je češće moguće, hitna kontracepcija kod kuće može se koristiti najviše četiri puta tokom jednog menstrualnog ciklusa.

Hitna kontracepcija - prednosti i nedostaci

Ova grupa sredstava ima svoje prednosti i nedostatke sa kojima se prvo morate upoznati. Glavna prednost kontracepcije je da pomaže u izbjegavanju ozbiljnijeg stresa na tijelo. Hitna kontracepcija nije bez svojih nedostataka, koji su povezani sa prisustvom velika količina kontraindikacije i nuspojave. Doktori ukazuju da ih treba koristiti samo u krajnjoj nuždi.

Hitna kontracepcija - efikasnost

Efikasnost takvih mjera zavisi od ispravan prijem, dakle, takvu kontracepciju treba uzeti najkasnije 72 sata nakon spolnog odnosa. U ovom slučaju, hitna zaštita će biti efikasna od 95%. Ako je prošlo više od tri dana, postotak se značajno smanjuje, jer se za to vrijeme oplođeno jaje može pričvrstiti za sluznicu maternice i početi razvijati. Vrijedi napomenuti da se hitna kontracepcija smatra manje učinkovitom od ostalih kontraceptiva, što je povezano s njihovom nepravilnom upotrebom.

Hitna kontracepcija - šteta

Iako su takvi proizvodi istraženi i razvijeni uzimajući u obzir karakteristike ženskog tijela, šteta se ne može u potpunosti isključiti. Ako se koriste često, metode hitne kontracepcije mogu uzrokovati različite ginekološke bolesti i kasniji problemi sa začećem. Prije upotrebe odabranog proizvoda, preporučuje se da se upoznate s popisom kontraindikacija koje su navedene u uputama, evo samo neke od njih:

• bolesti bubrega i jetre;
• problemi sa zglobovima;
• starost do 16 godina;
• krvarenje iz materice;
• anemija i slabo zgrušavanje krvi;
• trudnoća;
• ozbiljne hronične bolesti;
• individualna netolerancija.

Nuspojave hitne kontracepcije

Budući da ovi lijekovi sadrže veliku dozu hormonskih supstanci, razumljivo je da mnogi doživljavaju brojne neželjene reakcije. To uključuje mučninu, povraćanje, međumenstrualno krvarenje, bol u grudima i glavobolje. Kontracepcija nakon seksualnog odnosa kod djevojčica s proširenim venama može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka. Odnosi se na nuspojave poremećaji u menstrualnom ciklusu, vrtoglavica, pa čak i alergijske reakcije. Prema statistikama, nuspojave se javljaju samo kod petine pacijenata.

Vrste hitne kontracepcije

IN moderne medicine Postoji nekoliko metoda koje se mogu koristiti za efikasno sprečavanje trudnoće nakon nezaštićenog seksa. Ginekolozi kažu da sve devojke treba da znaju postojeća klasifikacija, kao i glavne prednosti i nedostatke svake opcije, kako bi se razumjelo koja je sigurna hitna kontracepcija prihvatljivija. Nemoguće je zanemariti i narodne metode, koji postoje decenijama.

Postkoitalna kontracepcija intrauterine uloške

Ova grupa metoda bez lijekova uključuje samo jednu opciju kontracepcije - ugradnju intrauterinog uloška. Ginekolog ubacuje mehaničku spravu u vaginu, a to se mora učiniti najkasnije pet dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Sve metode kontracepcije nakon spolnog odnosa imaju nedostatke, a spirala ima preliminarnu medicinski pregled. Vrijedi istaći da ova opcija zaštite nije primjerena za tinejdžere, nerođene žene i djevojčice koje su silovane.

Hitna hormonska kontracepcija

Postoji nekoliko hormonskih lijekova koji su podijeljeni u posebne grupe.

1. Gestageni. Aktivni sastojak Ovi lijekovi sadrže progestinske hormone koji potiskuju lučenje gonadotropina, što sprječava nastanak ovulatornog perioda. Ove supstance takođe sprečavaju invaziju ćelija u matericu. Ako je ova hitna kontracepcija uzeta u prva tri dana, rizik od začeća će se smanjiti za 60%.
2. Estrogeni agensi. Veoma su efikasni, ali istovremeno izazivaju neželjene reakcije. Osim toga, takva hitna zaštita od neželjene trudnoće opasna je za fetus; ako dođe do začeća, morat će se izvršiti abortus.
3. Kombinirani proizvodi. Ovi lijekovi sadrže nekoliko aktivnih sastojaka, na primjer, gestagen i estrogen. Oni su najpopularniji među pacijentima. Njihov režim doziranja obezbeđuje 75% efikasnosti. Neželjene reakcije nisu isključeni.

Posebno treba istaći hitnu kontracepciju, koja je nehormonska. Sigurniji je, ali je njegova efikasnost niža od one prve grupe:

1. Antiprogestini. Aktivna tvar u ovim lijekovima je mifepriston. Koristi se za prekid droge trudnoća. Ova tvar odgađa ovulaciju i uzrokuje atrofiju endometrija, pa jajna stanica nije sposobna za implantaciju. Neželjene reakcije nisu isključene, ali se lakše podnose.
2. Antigonadotropna kontracepcija. Aktivne supstance proizvodnja ovih proizvoda je blokirana gonadotropni hormoni, koji su važni za ovulaciju. Neželjene reakcije se mogu javiti kada se uzimaju.

Hitna kontracepcija tokom dojenja

Većina proizvoda za zaštitu od trudnoće koji se koriste nakon seksualnog odnosa kontraindicirana je za dojilje. To se objašnjava činjenicom da sadrže mnoge tvari koje utječu na sastav mlijeka. Hitnu kontracepciju tokom dojenja treba izabrati sa lekarom, a postoje tri dana tokom kojih lek može da deluje. Postinor, koji sadrži veliku dozu gestagena, smatra se relativno sigurnim.

Hitna kontracepcija - narodne metode

Pored tradicionalnih metoda, postoje i narodni lekovi, ali treba znati da ne daju zagarantovan efekat. Doktori, odgovarajući na pitanje koja je hitna kontracepcija najbolja, ne uzimaju u obzir recepte od tradicionalna medicina, smatrajući ih opasnim po zdravlje. U većini slučajeva žene ih koriste kada nemaju priliku da kupe lijekove.

1. Limunov sok. Za ovu metodu je bolje imati . Pomiješajte 200 ml prokuhane vode sa sokom većeg limuna. Pripremljenim rastvorom temeljno isperite vaginu. Na kraju postupka isperite područje čistom vodom tako da kiselina sadržana u citrusima ne poremeti vaginalnu mikrofloru.
2. Kalijum permangantsovka. Smatra se da je takva hitna kontracepcija efikasna u 60% slučajeva, jer je kalijum permanganat jako oksidaciono sredstvo koje može uskratiti aktivnost sperme. Istovremeno, ne možemo isključiti rizik da nepravilna obrada može oštetiti unutrašnje genitalne organe. Pripremite rastvor u omjeru 1:18, a zatim ga isperite. Postupak treba završiti higijenom genitalija uz korištenje nježnog sapuna.
3. Sapun za pranje rublja. Rizična metoda koja uključuje nezaštićeni seks Stavite komadić sapuna veličine kutije šibica u vaginu. Trebalo bi da ostane tamo 15-20 sekundi. Nakon toga obavezno isperite sluzokožu. Osim toga, preporučuje se korištenje hidratantne kreme intimno područje. Imajte na umu da ova metoda može dati rezultate samo ako je koristite najkasnije 10 minuta kasnije. nakon nezaštićenog seksualnog odnosa.

Trudnoća nakon hitne kontracepcije

U medicinskoj praksi nema pouzdanih podataka koji to potvrđuju hitna sredstva kontracepcija, ako je neefikasna, jeste Negativan uticaj na fetus i njegov razvoj. Istovremeno, rizik od razvoja anomalija ne može se u potpunosti isključiti. Ako kontracepcija nakon nezaštićeni čin nije uspjela, trudnoća je nastupila, a žena je odlučila da zadrži dijete, onda se svakako mora podvrgnuti temeljno ispitivanje kod doktora. Pomoću ultrazvuka možete odrediti gdje se nalazi fetus, jer uzimanje takvih lijekova može uzrokovati vanmaterničnu trudnoću.

Sredstva za hitnu kontracepciju dizajnirana su posebno za hitne slučajeve. Nije bitno šta se dogodilo – da li je pukao kondom, da li je zaboravila da uzme tabletu ili je intimna intimnost za ženu bila neželjena. Jedna stvar je važna: ako je iz nekog razloga seks bio nezaštićen, a trudnoća neželjena, trebali biste razmisliti o zaštitnim mjerama odmah, u naredna tri dana – prije nego što bude prekasno. 72 sata - ovo je period koji se daje za upotrebu tableta za hitnu kontracepciju. Kako pravilno koristiti takve lijekove i što trebate znati o njihovom mehanizmu djelovanja?

Da li je moguće zatrudnjeti ako pukne kondom?

Odgovor na ovo pitanje zavisi od toga kog dana ciklusa se desio neplanirani seksualni odnos:

• Malo je vjerovatno da će intimnost u prvih 7 dana ciklusa dovesti do neželjene trudnoće. Tokom ovog perioda dolazi do odvajanja sluzokože materice i dolazi do mjesečnog krvarenja. Sazrijevanje folikula još nije počelo, a spermatozoidi žive u ženinom genitalnom traktu ne više od 7 dana. Sa standardnim ciklusom od 28 dana, rizici su minimalni. Što je ukupno trajanje ciklusa kraće (21-27 dana), veća je vjerovatnoća začeća djeteta tokom intimnosti ovih dana.
• Seks blizu ovulacije (7-14 dana) vrlo je vjerovatno da će dovesti do začeća djeteta. U tom periodu dolazi do sazrevanja folikula i ovulacije. Jajna ćelija oslobođena iz jajnika ima sve šanse da se sastane sa spermom i doći će do oplodnje.
• Seksualni odnos u drugoj fazi menstrualnog ciklusa (14-28 dana) ne ugrožava neželjeno začeće djeteta. Jajna ćelija umire 24 sata nakon izlaska iz jajnika. Nakon smrti jajeta, a žuto tijelo. Začeće djeteta u ovom periodu je nemoguće.

Da li to znači da nakon nezaštićenog seksa u drugoj fazi ciklusa ne možete piti i ne brinuti moguća trudnoća? Da, ali samo ako je žena potpuno sigurna: ovulacija je već nastupila i od tada je prošlo više od 24 sata. Žene koje ga koriste vjerovatno znaju datum ovulacije. prirodnim putevima kontracepcija (metoda detekcije plodnosti). U drugim situacijama prilično je teško uhvatiti trenutak kada jaje napusti jajnik. Svaki neuspjeh ciklusa može dovesti do odgađanja ovulacije na neodređeno vrijeme, a svi kalendarski proračuni će biti netačni.

Ako ste u nedoumici, bolje je uzeti pilulu za hitnu kontracepciju nego pobaciti ako ste trudni.

Koliko često mogu uzimati pilule za hitnu kontracepciju?

Uputstva za lijekove za postkoitalnu kontracepciju navode da se takvi lijekovi mogu uzimati najviše jednom mjesečno. Ginekolozi praktičari ističu da su takve preporuke netačne. Hitna kontracepcija je prva pomoć u hitnim slučajevima, a ne rutinska metoda zaštite od neželjene trudnoće. Iskusni liječnici ne savjetuju svojim pacijentima da se zanose takvim lijekovima, koji nanose značajnu štetu reproduktivnom zdravlju.

Jedan ginekolog je na pitanje "Koliko često možete uzimati tablete nakon koitalnog braka?" kategorički odgovorio: "Jednom u životu!" Ima istine u tome, jer žena češće pije sličnih lijekova, veći je rizik od razvoja komplikacija u vidu menstrualnih nepravilnosti.

Kada treba uzeti hitnu kontracepciju?

• Nezaštićeni seksualni odnos bez upotrebe sredstava za kontracepciju.
• Slučajevi seksualnog nasilja u kojima žena nije bila u stanju da se zaštiti od neželjene trudnoće.
• Situacije u kojima postoji razlog za vjerovanje da su korišteni kontraceptivi bili nedjelotvorni.

Što se tiče posljednje tačke, posebno ističu:

• Propuštanje doze više od dva puta zaredom.
• Proći duže od 3 sata.
• Odgođena primjena (vrijeme ovisi o specifičnom lijeku).
• Gubitak ili .
• Pomak ili oštećenje dijafragme ili kapice na grliću materice.
• Cepanje ili klizanje.
• Pokušaj prekinutog seksualnog odnosa koji rezultira ejakulacijom u vaginu ili vanjske genitalije.
• Nepotpuno rastvaranje spermicida prije seksualnog odnosa.
• Pogrešna definicija sigurni dani koristeći prirodne metode kontracepcija.

Kada još nije kasno?

Hitnu kontracepciju treba uzeti najkasnije 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Optimalni efekat se postiže ako se tableta uzme prvog dana nakon intimnosti. Postoje dokazi da postkoitalni kontraceptivi ostaju djelotvorni 120 sati, ali proizvođači lijekova ne garantuju željeni rezultat.

Da biste se zaštitili od neželjene trudnoće, pilule morate uzimati strogo prema uputama.

Kada mogu ponovo uzeti postkoitalnu pilulu?

Režim primjene ovisi o odabranom lijeku:

• Postinor treba uzeti dva puta. Drugu tabletu treba uzeti 12 sati nakon prve.
• Escapelle i Mifepriston se prepisuju jednokratno. Ponovljena primjena lijeka nije potrebna.
• Prema Yuzpe metodi, COC se koriste kao hitna kontracepcija. Prva doza se uzima 72 sata nakon nezaštićenog odnosa. Druga doza se propisuje 12 sati nakon prve doze tableta.

Što se tiče intervala između ponovne upotrebe hitne pomoći kontracepcija, onda je mišljenje lekara jasno: što više, to bolje. Između uzimanja postkoitalnih tableta trebalo bi da prođe najmanje mjesec dana.

Koje su tablete za hitnu kontracepciju najbolje?

Svi postkoitalni lijekovi djelotvorni su na svoj način ako ih uzimate na vrijeme i striktno slijedite upute za upotrebu. IN U poslednje vreme u ginekologiji se udaljavaju od Postinora, dajući prednost novim lijekovima - Escapel i Mifepristone. Ove lijekove je potrebno uzeti jednokratno i tako eliminirati rizik od nedovoljnog efekta od zaboravljena druga pilule.

Svi ovi proizvodi imaju veliki broj nuspojave, pa je među njima prilično teško izdvojiti sigurnog.

Koliko koštaju tablete nakon nezaštićenog seksa?

Cijena lijeka ovisi o vrsti i proizvođaču:

• Prosječna cijena Postinora i Escapela je 300-500 rubalja.
• Lijekovi na bazi mifepristona koštat će 350-600 rubalja.

Mogu li se COC koristiti za hitnu kontracepciju?

Ova šema je razvijena 1977. godine, ali nije baš popularna. Prema Yuzpe metodi:

• Uzmite prvu dozu lijeka unutar 72 sata nakon seksualnog odnosa.
• Uzmite drugu dozu 12 sati nakon prve.

Za hitnu kontracepciju koristi se 8 tableta niskih doza COC-a (koji sadrže 30-35 mcg etinil estradiola i levonorgestrela) uzetih u dvije doze (4 tablete lijeka) odjednom. Prikladni su sljedeći proizvodi: Microgynon, Rigevidon.

Ova vrsta sheme nije popularna u Rusiji, jer postoje prikladnija i pristupačnija sredstva.

Da li pilule za hitnu kontracepciju štite od polno prenosivih infekcija?

Ne, takvi lijekovi štite samo od trudnoće, ali ne pružaju zaštitu od infekcija. Patogeni mikroorganizmi prodiru u genitalni trakt žene bez ikakvih problema i uzroka opasne bolesti. Sljedeće mjere pomoći će malo smanjiti rizik od infekcije:

• Heksikon (svijeće).
• Betadin (čepići).
• Miramistin (sprej).

Antiseptike treba koristiti u prvim satima nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Ovi lijekovi ne pružaju 100% zaštitu i praktički ne štite od prodora HIV infekcije i virusnog hepatitisa.

Šta se dešava ako zatrudnite dok uzimate hitne kontracepcijske pilule?

Žene koje koriste mifepriston za postkoitalnu kontracepciju treba da znaju da ako nema efekta, treba da razmotre prekid trudnoće. Tokom upotrebe lijeka, primjećuje se visokog rizika izgled urođene mane razvoj u fetusu.

Lijekovi na bazi levonorgestrela (Escapelle i Postinor) su kontraindicirani tokom trudnoće, ali nema dokaza o štetnom djelovanju lijekova na fetus.

Da li majke koje doje mogu uzimati pilule za hitnu kontracepciju?

Prema uputama, lijekovi za postkoitalnu primjenu prodiru u majčino mleko i smatraju se nesigurnim za djecu. Dojiljama je zabranjeno piti takve proizvode. Ako postoji hitna potreba za uzimanjem kontraceptiva, morate prekinuti dojenje:

• 24 sata za lijekove na bazi levonorgesterla (Escapelle, Postinor);
• 14 dana za Mifepriston.

Da li pilule za hitnu kontracepciju imaju abortivni efekat?

Odgovor na ovo pitanje ovisi o tome kada je lijek uzet:

• U prvoj fazi ciklusa, postkoitalni kontraceptivi inhibiraju ovulaciju i ometaju oslobađanje jajne ćelije. Začeće u ovom slučaju postaje nemoguće, a o abortivnom efektu nema govora.
• U drugoj fazi ciklusa tablete sprečavaju implantaciju oplođenog jajašca u šupljinu materice. U ovoj situaciji dolazi do pobačaja u roku od 7 dana. Ovo se smatra abortivnim dejstvom leka.

Bitan! Nakon što dođe do implantacije, metode hitne kontracepcije se ne koriste.

Efikasnost lijekova koji se koriste nakon nezaštićenog seksualnog odnosa je 85-95%. Unatoč svim mogućim nedostacima, takva sredstva se razmatraju najbolja alternativa abortusi. Čak i ako lijek dovede do prekida trudnoće kao posljedica poremećene implantacije oplođene jajne stanice, to će biti najbolji ishod za ženu. U ovoj situaciji, abortus će se dogoditi u vrlo rano i proći će uz minimalne posljedice po reproduktivno zdravlje. Naprotiv, prekid trudnoće na više kasnije(nakon kašnjenja menstruacije) prijeti ozbiljnim zdravstvenim problemima, uključujući neplodnost.

U kontaktu sa