KOLMAS LABORI-PRAKTILINE TUND KÄTE ETTEVALMISTAMINE KASUTAMISEKS JA TÖÖVÄLJA
Harjutus. Valdada käte operatsiooniks ettevalmistamise tehnikat vastavalt Spasokukotsky Kochergini, Alfeldi ja Olivkovi meetodile; õppida kindaid kätte panema ja steriliseerima; katseloomadel, et õppida operatsioonivälja raseerima ja seda Filontšikovi, Borchersi ja Hiire meetodi järgi töötlema; omandada limaskestade töötlemise oskused.
Katseloomad. Suur veised või hobune.
Käte ettevalmistamine operatsiooniks. Õige ettevalmistus käed operatsioonile on üks olulisemaid meetmeid aseptilise kirurgia tagamiseks. On teada, et käte nahk sisaldab pidevalt mitmesuguseid mikroobe. Need paiknevad rasu- ja higinäärmete erituskanalites, naha arvukates soontes ja voltides ning küünealustes ruumides. Kui aga nahk on elastne, ilma pragude ja pragudeta, tagab käte töötlemine ühe kirurgias vastuvõetud meetodiga nende usaldusväärse steriilsuse. Kui käte nahal on täkkeid, haavandeid, pragusid, pustuleid, suureneb märgatavalt bakterite arv, mis raskendab käte desinfitseerimist, võivad need muutuda nakkusallikaks. operatsioonihaavad... Seetõttu vajab käte nahk pidevat ja tähelepanelikku hoolt.
Käte nahahooldus. Naha pehmuse ja elastsuse säilitamiseks tuleks käsi öösel määrida vaseliini, lanoliini, Tushnovi vedelikuga ( kastoorõli- 5 g, glütseriin - 20, veinialkohol 96 ° - 75 g) või Girgolava (glütseriin, veinialkohol, ammoniaak ja destilleeritud vesi - igaüks 25 g).
Käsitsi valmistamise meetodid. Käte ettevalmistamine operatsiooniks hõlmab käte mehaanilist puhastamist ja ravi lahustega.
10-20 minutit enne operatsiooni puhastatakse käed mehaaniliselt: küüned lõigatakse lühikeseks, eemaldatakse jämedused, puhastatakse küünealused ruumid ning pestakse käsi põhjalikult seebi ja harjadega.
Enne kasutamist keedetakse pintsleid (juukse- ja ravimtaimed) 20-30 minutit emailpottides ja hoitakse klaaspurkides 3% karboolhappe lahuses või 0,1% elavhõbekloriidi lahuses.
Käte pesemiseks on mugavad pedaalivalamud, samuti Vinogradovi veterinaarsepter.
Kõige tavalisemad käte töötlemise meetodid on järgmised.
Spasokukotsky tee - Kochergin. See meetod põhineb lahenduse omadustel ammoniaak(nagu leelised) lahustavad naha pinnal ja poorides rasvu ning uhuvad nendega bakterid minema. Käte eelpesu seebi ja vee ning harjaga on vabatahtlik; mõnel juhul kasutatakse seda käte leibkonna saastumise korral.
Käsitsi töötlemise tehnika on järgmine. Värskelt valmistatud soe 0,5% ammoniaagilahus valatakse kahte emaili vaagnasse. Käsi pestakse (pühkitakse) steriilse salvrätikuga 3 minutit, esmalt ühes basseinis ja seejärel 3 minutit teises. Käte pesemisel järgitakse järgmist järjestust: esmalt pestakse sõrmeotsad ja küünealused, seejärel käe peopesa- ja tagumised pinnad ning lõpuks küünarvarred. Pärast seda pühitakse käed põhjalikult steriilse rätikuga ja töödeldakse 70-96" alkoholiga 3-5 minutit. Kokkuvõttes määritakse küünealuseid GL.-vdm-ga. alkoholi lahus jood.
Seda meetodit on kliiniliselt testitud mitmel miljonil operatsioonil ja seda peetakse teenitult parimaks praegu saadaolevaks. Selle eelised on töökindlus, lihtsus ja kahjutus käte nahale.
Alfeldi meetod. Käsi pestakse 10 minutit kuum vesi seebi ja pintsliga, seejärel pühkige steriilse rätikuga, töödeldi 96 ° alkoholiga 5 minutit ja küünte voodid määritakse 5% alkoholi joodilahusega. Selle meetodi abil säilib käte usaldusväärne lahtihaardumine lühikest aega (umbes 30 minutit).
Olivkovi viisil. Käsi pestakse 5 minutit kuuma veega (40–50 ° C) seebi ja pintsliga, pühitakse jämeda steriilse rätikuga kuivaks ja pühitakse 3 minutit põhjalikult joodi alkoholilahuses leotatud marlipallide või vatiga (1 : 3000). Ravi lõpus määritakse nahaalused ruumid 5% joodi alkoholilahusega.
Kiyashovi viis. Käsi pestakse 0,5% ammoniaagi lahusega 5 minutit, seejärel töödeldakse neid 3 minutit tsinksulfaadi 3% lahusega voolu all. Sõrmeotsad määritakse 5% joodi alkoholilahusega. See meetod on väga tõhus (tsinksulfaadi lahusel on päevitav ja bakteritsiidne toime) ning see on veterinaarpraktikas alati vastuvõetav.
Töötage kinnastega ja nende steriliseerimisega. Kõik olemasolevaid viise Kätehooldused ei taga absoluutset steriilsust; seda on võimalik saavutada steriilsete kummist kirurgiliste kinnaste abil. Kinnaste puuduseks on nende vähene tugevus. Lisaks higistavad kirurgi käed kindaid kandes kõvasti, mille tulemusena tekib "kindamahl". Viimane sisaldab mikroobe ja võib haava nakatada, kui kinnas on kogemata nõela, skalpelli või muu instrumendiga läbi torgatud. Seetõttu tuleb enne kinnaste kandmist käsi ravida ühe ülalkirjeldatud meetodi abil.
Kindaid steriliseeritakse mitmel viisil. Enne steriliseerimist kontrollige nende terviklikkust. Selleks puhutakse kindad täis ja kastetakse veega anumasse. Väikseima kahjustuse korral pääseb kambrist õhk välja, mida on mullide välimuse ja joodi järgi lihtne ära tunda.
Enamik mugavad viisid kinnaste steriliseerimine on järgmine.
Steriliseerimine autoklaavis. Iga kinnas eraldi piserdatakse seest ja väljast ettevaatlikult talgipulbriga, mähitakse marli riidesse ja steriliseeritakse autoklaavis koos sidemega.
Steriliseerimine keetmisega. Iga kinnas mähitakse marli ja seotakse niitidega steriliseerimisvõrgu külge, et need ei ujuks. Keedetud vees, soodat lisamata,
15 minuti jooksul.
Keemiline steriliseerimine. Kindad kastetakse vähemalt tunniks elavhõbekloriidi lahusesse (1:1000) või 15-20 minutiks 2% klooramiini lahusesse.
Kindad pannakse märgadele kätele ja pärast kättepanemist pühitakse need, olenemata steriliseerimismeetodist, alkoholiga.
Operatsioonivälja ettevalmistamine. Operatsioonikoha ettevalmistamisele peab eelnema mehaaniline puhastamine nahka... Viimasel on suur ennetav väärtus, kuna see eemaldatakse koos karvade ja mustusega suur hulk mikroobid.
Mehaaniline puhastus viiakse läbi järgmiselt. Operatsiooni eelõhtul puhastatakse loom põhjalikult ja võimalusel pestakse soe vesi seebiga. Töötatav ala lõigatakse lõikemasina või Cooperi kääridega või raseeritakse vee ja seebiga (kaitse- või kaitsežiletiga), pestakse põhjalikult ja kuivatatakse rätikuga. _
Kiireloomulise operatsiooni korral juuksepiir raseeritakse kuivalt, see tähendab ilma vee ja seebita, või 0,5-1 / v ammoniaagi lahusega või alkoholi ja eetri seguga. Pärast naha mehaanilist puhastamist töödeldakse operatsioonivälja lahustega ning enne operatsiooni ennast isoleeritakse see ümbritsevatest kehapiirkondadest.
Töövälja töötlemise meetodid. Operatsioonivälja töötlemine toimub Filontšikovi järgi või Töövälja töötlemine Filontšikovi järgi. Tööväli rasvatustatakse alkoholi, eetri või keemiliselt puhta bensiiniga ja seejärel määritakse kaks korda 5% või 10% alkoholi joodilahusega. Esimest korda määritakse pärast looma fikseerimist, enne anesteesia alustamist ja teine - enne naha lõikamist. Esimese ja teise määrimise vaheline intervall peaks olema vähemalt 5 minutit.
Kirurgiavälja ravi vastavalt Mysh u. Töövälja määritakse kolm korda 5% vesilahus kaaliumpermanganaat. Operatsioon algab kohe, kui nahk kuivab. Seda meetodit soovitatakse dermatiidi või paratraumaatilise ekseemi esinemisel opereeritud piirkonnas.
Töövälja eraldamine. Vältimaks karvade, kõõma, tolmu jms sattumist looma naha kaugematest kohtadest haavasse, isoleeritakse operatsiooniväli operatsiooni ajal steriilsete linade või salvrätikutega, mille keskel on pilu. Lehe pealekandmisel asetatakse selles olev pilu üle töövälja ja kinnitatakse nahale1 spetsiaalsete klambrite (tihvtide) või õmblustega.
Töötlemine x membraani lüüsiga. Ninaõõne limaskesta niisutatakse rikkalikult rivanooli sooja lahusega (1: 1000), nahka ninaõõne sissepääsu juures. ninaõõnes määritud 2-3% joodi alkoholilahusega. Suuõõne pestakse 0,1-0,2% kaaliumpermanganaadi lahusega ja operatsioonipiirkonna limaskesta määritakse 3-5% joodi alkoholilahusega. Konjunktiiv desinfitseeritakse 0,5-1% rivanooli lahusega, 3-4% lahusega. boorhape või 2% protargooli lahus.
V viimased aastad limaskestade raviks kasutatakse ka furatsiliini lahust (1: 5000 ja 1: 10 000), biomütsiini, terramütsiini ja mütseriini lahuseid.
Kontrollküsimused
1. Mis on aseptika ja antiseptikumid?
2. Milliseid antiseptikume kasutatakse veterinaarpraktikas?
3. Mida tuleks teha looma ettevalmistamisel operatsiooniks?
4. Mis tähtsus on looma operatsioonijärgsel hooldusel ja mis see on?
5. Millised on sidemete, instrumentide ja õmblusmaterjalide steriliseerimise meetodid?
6. Milliste meetoditega valmistatakse ette kirurgi käed ja operatsiooninull operatsiooniks?
Anesteesia all tehtav operatsioon või mis tahes protseduur (manipulatsioon) koosneb mitmest olulisest etapist:
- Operatsioonieelne periood (pre-manipulatsioon) - looma ettevalmistamine.
- Kasutusperiood(manipulatsioon ise, mis vajab anesteesiat) - kirurgilise sekkumise või protseduuri läbiviimine sedatsiooni all.
- Operatsioonijärgne periood – looma taastumine ja hooldamine pärast operatsiooni või mis tahes anesteesiat vajavat protseduuri.
Preoperatiivne periood
Seda ei tohiks kunagi alahinnata. Igasugune kirurgiline sekkumine, kas plaanitud või erakorraline operatsioon(protseduur) toob kaasa teatud ohud looma elule ja tervisele. See on tingitud asjaolust, et toimingud ja mõned protseduurid (manipulatsioonid) viiakse läbi all üldanesteesia(anesteesiaga). Kirurgilise sekkumise edukus ja sellele järgnev taastumine sõltub otseselt lemmiklooma operatsioonieelsest ettevalmistusest. Sel perioodil koostab arst looma seisundist üldpildi, selgitab välja põhihaiguse raskusaste ja olemasolu. seotud rikkumised(näiteks kardioloogiline). Riskide minimeerimiseks viige läbi vajalikud uuringud, mõnikord on ette nähtud täiendav ravi.
Tervetele kuni 7-aastastele loomadele
Rutiinsed operatsioonid (näiteks) või anesteesia all olevad protseduurid ( ultraheli puhastus hambad, radiograafia sedatsiooni all) tehakse enamasti ilma lemmikloomade täiendavate uuringuteta. Kuid ainult siis, kui nad on nooremad kui seitsmeaastased ja neil ei ole tõulist eelsoodumust südamehaigustele. Sellised toimingud on ette nähtud ilma terapeudiga eelnevalt kokku leppimata ja neile saate registreeruda lihtsalt helistades.
Üle 7-aastastele või haiguslugudega loomadele
Selle lemmiklooma jaoks vanusekategooria vajalik on eelnev kohtumine terapeudiga. See kehtib ka mis tahes haigustega loomade kohta (nt krooniline haigus neeru- või äge maksapuudulikkus). Ja juhul kasvajaprotsessid eelnevalt tuleks aeg kokku leppida onkoloogi ja kirurgiga. Selliste loomade puhul määratakse operatsiooni päev alles pärast kõiki vajalikke uuringuid.
Neile tuleb anda:
- Üldine ja biokeemiline vereanalüüs. näitab leukotsüütide taset, punast veri (aneemia välistamiseks), trombotsüütide arvu.
- Biokeemia... Eakatel (üle 7-aastastel) loomadel on vaja hinnata neerude ja maksa funktsionaalsust, kuna paljud maksa-, neeru- ja südamehaigused võivad kulgeda krooniliselt, ilma kliinilised tunnused ja sümptomid ning operatsiooni ajal võivad need põhjustada tüsistusi ja isegi looma surma.
Teatud loomadele ette nähtud täiendavad testid
Röntgen
Seda tuleb teha kopsupatoloogia välistamiseks, kasvaja metastaaside kahtluse korral jne.
Ultraheli
Uuring viiakse läbi elundite visuaalseks hindamiseks kõhuõõnde... See on ette nähtud, kui esineb kahtlus vaba vedelik rinnus või kõhus, enne keisrilõiget (sh loote südame löögisageduse mõõtmine), kasvaja kahtlusega metastaasid või kõhuorganite rebendid jne.
Elektrokardiogramm(EKG) tuleks teha eakatel loomadel, kellel on anamneesis teadvusekaotus, krooniline köha ja aeg-ajalt on limaskestad ja keel sinised. See aitab tuvastada südame rütmi ja juhtivuse häireid, samuti massi kaudsed märgid südame töö ja selle struktuuri häired.
Südame kaja kasutatakse südame kambrite ja lihaste suuruse määramiseks, ventiilide töö ja struktuuri hindamiseks, regurgitatsiooni (vere tagasivoolu) tuvastamiseks jne. Seda tuleb teha tõupuhastel kassidel, et välistada pärilik patoloogia - hüpertroofiline kardiomüopaatia(HCMP). Loobumine kõigest nõutavad analüüsid saab läbi viia ühe või mitme päeva jooksul.
Pärast ülevaatust ja uurimistööd saate:
- teha järeldusi kirurgilise sekkumise vajaduse kohta (või ühe või teise manipulatsiooni läbiviimine anesteesia all);
- määrab operatsiooni kellaaja ja kuupäeva;
- testitulemuste kõrvalekallete korral läbi viia operatsioonieelne ravi.
On väga oluline, et loom oleks enne anesteesiat võimalikult stabiilne.
Kell head analüüsid, on operatsioon kavandatud lähitulevikusse.
Kui operatsioon on kiireloomuline, määratakse analüüsid igal üksikjuhul individuaalselt, võttes arvesse looma seisundit.
Kodus päev enne operatsiooni
Kiire dieet on vajalik 10-12 tundi enne väljakuulutatud operatsiooni aega. Absoluutselt tuleks välistada igasugune toit ja 3 tundi enne operatsiooni ei tohi anda vett. See on tingitud asjaolust, et loomale andmise taustal võib tekkida söödamasside oksendamine. Kui see juhtub, on oht areneda aspiratsioonipneumoonia... Seetõttu on näljatoitumine äärmiselt oluline.
Kliinikus operatsioonipäeval
Määratud päeval vahetult enne operatsiooni kogutakse vajalik teave, looma põhjalik uurimine anestesioloogi poolt. Seejärel viiakse patsient vajalikuks kirurgiliseks sekkumiseks haiglasse. Tõupuhtad kassid Südame ECHO tehakse samal päeval (või ette). Lemmikloomaomanikud allkirjastavad pärast anestesioloogiga konsulteerimist kirjaliku nõusoleku loomale anesteesia andmiseks ja vajalike vahendite lisamiseks bilansile. Praeguses etapis pole omanike osalemist enam vaja, nad võivad kliinikust lahkuda.
Kirurgiline sekkumine
Sissejuhatav anesteesia
Enne operatsiooni algust viiakse läbi premedikatsioon - intravenoossete kateetrite paigaldamine ja antibiootikumi sisseviimine. Järgmisena valmistatakse ette operatsiooniväli: karvad raseeritakse piisavas mahus, et vältida nende sattumist kirurgilisse sisselõigetesse ja tagada steriilsus.
Sügav anesteesia
Loom siseneb operatsioonituppa, kus talle tehakse sügavam anesteesia, vajadusel hingetoru intubeeritakse ja ühendatakse gaasianesteesiaga. Sel ajal lõpetab kirurg operatsioonivälja ettevalmistamise. Niipea kui anestesioloog on täielikult veendunud, et loom on piisavalt tuimastatud ja vajalikus unefaasis, annab ta kirurgile korralduse operatsiooni alustada.
Operatsioon
See on vajaliku operatsiooni (või sedatsiooniga protseduuri) periood. Arstid töötavad harmooniliselt: kirurg ja tema assistent viivad läbi vajalikud kirurgilised protseduurid, anestesioloog jälgib looma elulisi näitajaid. Pulssi jälgitakse, vererõhk(tonomeetria), sagedused hingamisteede liigutused(võimalik ühendada mehaaniline ventilatsioon), keha küllastumine hapnikuga, mõnel juhul tehakse EKG monitooring.
Operatsioonijärgne periood
Pärast operatsiooni lõppu paigutatakse loom haiglasse. Seda jälgitakse kuni täieliku ärkamise hetkeni, tehakse operatsioonijärgne anesteesia. Kõige sagedamini toimub anesteesia taustal kehatemperatuuri langus, sel juhul asetatakse loom soojenduspadjale. Kohe kui patsient haiglasse jõuab, helistame omanikele ja anname teada, et operatsioon on lõppenud ja kuidas kõik läks. Järgmine kõne omanikele tehakse tavaliselt 2-3 tundi hiljem, kui loom on ärganud, ja selle saab juba koju viia. Mõnel juhul (seljaaju, aju operatsioonide ajal, patsiendi ebastabiilne seisund jne) on vaja looma seisundi jälgimiseks ööseks või rohkem kliinikusse jätta. Kindlasti hoiatame omanikku selle eest.
- vajalikud manipulatsioonid (õmbluste töötlemine, välised kinnitusvahendid jne);
- operatsioonijärgne hooldus(antibiootikumravi, massaažid, harjutused, kaitsekrae ja/või tekkide kandmine jne);
- järgmise arsti vastuvõtu aeg.
Kaitsev krae ja tekk
Kandmine kaitsev tekk alati vajalik pärast kõhuõõneoperatsioone: ovariohüsterektoomia (steriliseerimine), keisrilõige, püometra, diagnostiline laparotoomia, võõrkeha eemaldamine, õmblus nabasong, volvulus, mastektoomia (rinnakasvajate eemaldamine), mistahes moodustiste eemaldamine nahalt rinnus, kõhus ja kubemes.
Kaitsev krae vajalik pärast kastreerimist (kui loom näitab üles suurt huvi opereeritava piirkonna vastu), osteosünteesi, dreenide paigaldamist, eemaldamist silmamunad, kasvajate väljalõikamine nahalt või pärast haavade õmblemist, kus defekti ei saa varjata kaitsetekiga.
Mõnel juhul on vaja kanda korraga nii krae kui ka tekki (näiteks ulatusliku nahadefekti korral pärast ühepoolset mastektoomiat, kui tekk ei kata kõiki peale pandud õmblusi ja lisakaitse on nõutud).
Korduv vastuvõtt ja lisakatsed
Korduv vastuvõtt pärast operatsiooni määratakse individuaalselt. Kui operatsioon oli planeeritud ja õmblused tehti, eemaldatakse õmblused enamasti järgmisel visiidil. See on ette nähtud 10-14 päeval.
Kui operatsioon oli kiireloomuline või sellega kaasnes mõni põletikuline protsess(näiteks püomeetra, mao volvulus, võõrkeha soolestikus), korduv sissepääs on ette nähtud 3-4. päeval pärast operatsiooni. Sel juhul tehke järgmist:
- vereanalüüsid ( üldine analüüs, vere biokeemia);
- raviarsti läbivaatus.
Kõik see aitab vajadusel teraapiat kohandada.
Selja- või ajuoperatsioonide tegemisel jäetakse loom esimesel päeval (võimalik, et rohkemgi) alati haiglasse. Hommikul vaatab patsiendi üle neuroloog ja alles pärast seda lastakse loom koju. Järgmine trikk määrata 3-4 päeval.
Pärast osteosünteesi (murru stabiliseerimine välise fiksaatoriga) tehakse 14. päeval kirurgi teine vastuvõtt ja röntgen.
Kui patsient antakse omanikele operatsioonipäeval, tuleb neid hoiatada, et loom on endiselt nõrgenenud. Täielik anesteesia väljub kehast 24 tunni jooksul, seega on võimalikud selle jääknähud. Käpad võivad olla kergelt punutud, kehatemperatuur on veidi langenud, võib ilmneda kerge iiveldus. Sel perioodil palume jälgida, et loom ei kukuks kuskilt maha ja oleks tuuletõmbuseta kohas. Lubatud on toita tavalist toitu (kui kaardil pole lisamärke dieettoitumine), kuid esimesel päeval tuleks portsjoneid vähendada.
Nagu meie kirurgid ütlevad, on operatsioonijärgne hooldus mõnikord olulisem kui operatsioon ise. Selle kvaliteetne käitumine on eduka tulemuse ja taastumise võti!
Nagu te juba aru saite, on teie lemmiklooma paranemise võti mitte ainult kliiniku personali koordineeritud töö, vaid ka teie mõistmine, usaldus ja vahetu osalemine looma ettevalmistamisel ja taastumisel. Küsimuste korral on oluline mitte häbelik olla – helista ja küsi! Aitame alati hea meelega ja oleme valmis vastama kõikidele küsimustele!
1. Uuring ambulatoorne kaart loom. Helmintide ja kirpude esinemine põhjustab keha nõrgenemist, seetõttu on enne operatsiooni vaja läbi viia ussitõrje ja kirpude ravi. Haiguse riski minimeerimiseks viirusinfektsioonid, loom peab olema vaktsineeritud. Kui lemmikloomal on kroonilised haigused käeshoitav vajalik ravi(mõnikord on see vajalik enne operatsiooni koeteraapia, vereülekanne, autohemoteraapia jne).
- Omanik peab eelnevalt läbi mõtlema looma transpordi, valmistama kodus ette paigutuskoha ja haavakaitse (krae, tekk, mähe).
- Lemmiklooma pidamise koht pärast operatsiooni peab olema kuiv, mugav, puhas, tuuletõmbuseta.
- Sageli võivad kassid pärast anesteesiat soovida kõrgemale hüpata, kuna neil on endiselt halb kontroll oma tegevuse üle, mistõttu on oluline nende liigutusi lühikeseks ajaks piirata.
- Pärast operatsiooni ei tohi looma asetada toolile, diivanile või muule kõrgendatud kohale: püsti tõusmisel ja kõndimisel võib loom veel tuimestuse mõju all olles kukkuda ja vigastada!
- Parem on alustada toitmist väikeste portsjonitega, umbes kolmandikuga tema tavapärasest dieedist. Liha ei soovitata süüa esimestel päevadel pärast operatsiooni, kuna tegemist on üsna raske toiduga.
2. Vajadusel määratakse number täiendavad uuringud( üldkliiniline ja biokeemilised analüüsid veri, EKG, röntgen, uriinianalüüs ja väljaheited). Varem näidatud meetmete kompleks aitab kindlaks teha operatsiooni näidustuste ja vastunäidustuste määra, määrata ühe või teise anesteesiameetodi, fikseerimismeetodi.
3. Loomade toitumise, sobiva dieedi ja hoolduse määramine. Kirurgiliste protseduuride läbiviimisel on vajalik tühja kõhuga dieet, mis peaks kestma 6 kuni 12 tundi (keskmiselt 12 tundi), piiramatu juurdepääsuga veele. Mõnikord on vajalik puhastav klistiir.
Operatsioonijärgne hooldus
Kui teie lemmikloom taastub kodus (näiteks veterinaarkliinik haiglat pole või te ei soovi sealt lahkuda ja hoolitsete selle eest ise), siis peate pöörama tähelepanu järgmistele olulistele punktidele.
Operatsioonil võivad olla tagajärjed termoregulatsiooni rikkumise näol ja loomal võib tekkida väga külm. Looma sellest päästmiseks pange ta sooja kohta ja katke tekiga. Kui teie kassil on külmavärinad, võite selle peale panna kuumutatud veega pudeleid.
Juhtub nii, et loomad lähevad pikaks ajaks tuimestusest eemale ja lamavad laia käes silmad lahti... Siis peate neisse matma spetsiaalne tööriist, nagu soolalahus, mis aitab säästa silmade kuivust.
Kuni kass või koer täielikult mõistusele ei tule, on parem seda mitte toita. Eksperdid soovitavad seda teha mitte varem kui 24 tundi pärast operatsiooni. Vett võib anda mõne tunni pärast. Kui loom ise kausi juurde tulla ei saa, siis võib teda juua läbi süstla ilma nõelata või lihtsalt nina märjaks teha.
Esimesel kahel päeval muutub looma isu sageli: kass võib üldse söömisest keelduda, siis kui see periood on tal kestnud ja ta tunneb end väga loiult, siis on põhjust loomaarsti poole pöörduda.
1. Opereeritud loomale on võimalik süüa pakkuda vaid ülepäeviti. See peaks olema kergesti seeditav ega põhjusta kõhulahtisust (nagu piim) ega kõhukinnisust (nagu luud, kuivtoit). Juurdepääs veele peab olema piiramatu.
2. Konsulteerige ravi osas oma arstiga operatsioonijärgne õmblus ja selle eemaldamine. Vajalikuks võib osutuda antibiootikumi kasutamine – uuri välja täpne annus ja manustamissagedus ning järgi täpselt kõiki arsti juhiseid.
3. Jälgi oma lemmiklooma söögiisu, urineerimist ja roojamist. See on väga olulised näitajad taastumisprotsess!
Kui midagi muretseb, pöörduge kohe arsti poole!
Meie lemmikloomade hambaid ründavad pidevalt sisenevad mikroorganismid suuõõne toiduga. Need bakterid koos kinnijäänud toidutükkidega tekitavad hambakattu, mis järk-järgult muutub tihedaks ja muutub hambakiviks.
Kastreerimine ja steriliseerimine on veterinaarpraksises kõige sagedamini tehtavad operatsioonid, mille eesmärk on organismi paljunemisvõime kunstlik kahjustamine.
Kassi kastreerimine on veterinaarpraktikas üsna levinud operatsioon, mille eesmärk on keha paljunemisvõimet kunstlikult häirida. Kassi kastreerimisel on mitmeid vaieldamatuid eeliseid. Kui kassid hakkavad kõndima, lahkuvad nad tavaliselt mitmeks päevaks kodust, naasevad mõnikord pekstud ja kurnatuna. Paljud loomad jäävad autode alla ja haigestuvad nakkushaigustesse.
3. Looma ettevalmistamine operatsiooniks.
A) Fikseerimistehnika – koera nägu fikseeritakse alla sidudes aasa alalõug ja fikseeritakse kõrvade taha kujul 8. Jäsemed fikseeritakse spetsiaalsete vööde abil operatsioonilaual.
B) Töövälja ettevalmistamine. Filontšikovi meetod 1. Raseeri juuksepiir 2. Rasvaärastus - nahka töödeldakse 0,5% ammoniaagilahuses leotatud marli tampooniga. 3. Seejärel töödeldakse nahka kaks korda (parkitakse ja desinfitseeritakse) 5% joodi alkoholilahusega, esmalt pärast tehnilist puhastust ja seejärel vahetult enne sisselõiget. 4. Isoleerimine ümbritsevatest kudedest.
C) Kirurgi ja tema abiliste käte ettevalmistamine. Spasokukotsky tee - Kochergin. Naha mehaaniliseks puhastamiseks ja sügavaks rasvaärastuseks kasutatakse värskelt valmistatud 0,5% ammoniaagi lahust kuumas vees Käsi pestakse vaheldumisi kahes vaagnas 2,5 minutit või voolava joa all, kasutades marli salvrätikut. Pärast korduvat pesemist peaks basseinis olev vedelik jääma selgeks. Kui see nii ei ole, peske käsi uuesti.
Naha desinfitseerimine ja parkimine toimub järgmiselt: kuivad käed töödeldakse leotatud kätega etüülalkohol marli salvrätikuga 3-5 minutit ning sõrmeotsad, küünealused ja küünealused määritakse 5% joodi alkoholilahusega Steriilsus kuni 40 minutit.
A) Koer asetatakse kõhuli ja kinnitatakse vöödega, kasutatakse antipsühhootikumi ja kohalik anesteesia... Sedatsiooni ja osalise anesteesia eesmärgil süstitakse koerale intramuskulaarselt 1% kloorpromasiini lahust annuses 0,08 ml / kg kehamassi kohta. Tehakse kohalik anesteesia. Miks peenikese nõelaga põhjas auricle infiltratsioonianesteesia 0,25% novokaiinilahusega tehakse ringikujuliselt mitmest punktist või süstitakse lahus naha alla mõlemal pool kõrvalesta piki amputeerimisjoont.
B) Toimimistehnika: C kuulmekäiku verejooksu vältimiseks sisestage tampoon. Kesta nahk nihutatakse maksimaalselt oma alusele ja kantakse peale vastav kõrvapulber, olles eelnevalt selle piirkonna juuksepiiri eemaldanud. Klambrit tuleb rakendada väga ettevaatlikult. Samal ajal rakendatakse ühtlast survet sellisel määral, et klamber ei liiguks ja takistaks verejooksu. Latika alumine ots peaks olema kõrvatasku all ja ülemine ots lähedal tipus või koncha ülemise ja keskmise kolmandiku piiril. kest lõigatakse ära täpselt mööda latika välisserva. Eemaldatud kesta osa on teise külje malliks. Latikas eemaldatakse ettevaatlikult alles pärast operatsiooni teisel poolel või mitte varem kui 8-10 minuti pärast.
Enne latika eemaldamist paigaldatakse selle alla sooleklamber, mis hoiab ära verejooksu õmblemisel.
C) Õmblemine.
Nahk piki amputatsioonijoont õmmeldakse õhukese niidiga, kõhre kinni haaramata: esmalt läbistatakse nahk sisepind kõrvaklaas ja seejärel väline. Paigaldatakse sõlmedega ketguti õmblused ja haava servad kaetakse desinfitseeriva salviga. Pärast seda asetatakse kõrvad kuklal marlipadjale ja seotakse sidemega. 3-4 päeval eemaldatakse side, tehakse audit ja määratakse kõrvade massaaž. Õmblused eemaldatakse 7. päeval.
5. Võimalik tüsistus operatsiooni ajal meetmed nende ennetamiseks ja kõrvaldamiseks.
1. Mädanemine. Mädanemise vältimiseks ja kõrvaldamiseks kasutatakse antiseptikume ja antibiootikume. Kasutatakse sulfamiidi preparaate, joodilahuseid jne.
2. Infektsioon. Nakkuse vältimiseks peate järgima kõiki operatsiooni ettevalmistamise reegleid. kirurgilised instrumendid, õmblusmaterjal. Käte ja operatsioonivälja ettevalmistamine.
3. Tervendamine poolt sekundaarne pinge.Kui paranemine toimub teisese kavatsusega, viige see läbi kordusoperatsioon... Nahaalune kude eemaldatakse ja rakendatakse situatsiooniõmblus.
4. Õmbluste lahknemine Kui õmbluste lahknemine möödub ilma mädanemiseta, kasutage uuesti õmblemist.
5. Oksendamise tekkimine operatsiooni ajal.Oksendamise vältimiseks määratakse koerale 10-12tunnine paastudieet.
Pärast seda operatsiooni vastab koer oma tõu standarditele ja sobib osalemiseks tõukoerte näitustel.
7. Järeldus.
See operatsioon võimaldab anda koerale esteetiliselt ilus vaade ja võimaldab teil täita oma tõu standardeid.
See operatsioon tuleks läbi viia paljudele teenistuskoeratõugudele, kes tulevikus osalevad näitustel ja võistlustel.
1. Sissejuhatus.
2. Anatomo - topograafilised andmed.
3. Ettevalmistus operatsiooniks.
5. Võimalikud tüsistused operatsiooni ajal, meetmed nende ennetamiseks ja kõrvaldamiseks.
1. Pärast operatsioonietappi.
2. Järeldus.
3. Kasutatud kirjanduse loetelu.
SSAU neid. NV Vavilova veterinaarmeditsiini ja biotehnoloogia instituut.
Osakond: kirurgia ja
Sünnitusabi.
Teema kohta; "Koerte kõrvaklapi amputatsioon
2- 4 elukuud, Amputatio auriculue.
Olen töö ära teinud:
Studen FVM
SARATOV 2001
Bibliograafia;
1.Kashin A.S. Verejooksu ennetamine ja peatamine loomadel - M. Kolos 1987.
2. Kovaljov M.I. Petrakov K.A. Operatiivse kirurgia töötuba koos põhitõdedega topograafiline anatoomia lemmikloomad Mn. - Aastakäik 1991 136 lk.
3.Magda I.I. Itkin B.Z. Voronin I.I.
M. Agropromizdat 1990 –333lk.
4. Plakhotin M.V. Veterinaarkirurgia käsiraamat. M. Kolos 1977
5. Šakalov K.I. Baškirov B.A. Pavozhenko I.E.
Privaatne veterinaarkirurgia- M. Agropromizdat
ortopeediline kirurg
Kõhuõõne operatsioonid- need on operatsioonid, mida tehakse kehaõõnsustes (kõhuõõnes, rindkeres) asuvatele organitele, mis on piiritletud väliskeskkond spetsiaalsed kaitsebarjäärid (kõhukelme, pleura). Operatsiooni käigus rikutakse neid tõkkeid paratamatult, mis nõuab erimeetmed aseptika ja antiseptikumide reeglite järgimise kohta.
Kõhuoperatsioonid moodustavad enamus kirurgilised sekkumised veterinaarpraktikas ja tehakse erinevate näidustuste järgi. Näiteks koos ennetav eesmärk(kasside ja emaste kastreerimine), nagu diagnostiline protseduur(elundite ja kudede muutuste määramine ja analüüsiks võtmine) ning peamise ravimeetodina (kasvajate eemaldamine, võõrkehad sooled, mao volvuluse operatsioon).
Kõigil kõhuoperatsioonidel on teatud algoritm ja need viiakse läbi üldnarkoosis, kuna protseduuri ajal on vaja tagada looma täielik anesteesia ja liikumatus.
Etapid kõhuõõne operatsioon, kas tegemist on kõhuõõne organite operatsiooniga või rindkere õõnsus, on järgmine:
1. Kirurgilise juurdepääsu teostamine.
2. Elundite ja kudede manipuleerimine
3. Haava kihiline sulgemine (õmblus).
Kuna kõige sagedamini esitavad omanikud küsimusi kõhuoperatsioonide kohta seoses kasside ja koerte kastreerimisega, käsitleme neid etappe küsimuste ja vastuste kujul emaka ja munasarjade eemaldamise näitel.
Kas koera steriliseerimine / steriliseerimine on kõhuoperatsioon?
Jah, sest emakas ja munasarjad asuvad kõhuõõnes. Seevastu isaste ja isaste kastreerimine ei ole kõhuoperatsioon.
Millist juurdepääsu on parem kasutada?
Tavaliselt kasutatakse emaste koerte kastreerimiseks üht kõhuorganite lähenemist:
- keskjoone sisselõige piki "valget joont"
- külgmine juurdepääs.
Igal meetodil on eelised ja puudused.
Juurdepääs mööda valget joont seisneb kudede järjestikuses eraldamises piki kõhu keskjoont. Niinimetatud " valge joon"- koht, kus külgmiste kõhuseinte lihased ja fastsia ühinevad. Puuduvad anumad ja närvikiud, seetõttu, kui sisselõige läheb otse mööda seda maamärki, pole verejooks praktiliselt väljendunud. Emase kastreerimise teostamiseks tehakse sisselõige nabast ja allapoole, umbes 10-15 cm (olenevalt koera suurusest). Lõikust kõrgemale või madalamale pikendades on aga võimalik vajadusel saavutada hea visualiseerimine kõikidest kõhuõõnes paiknevatest elunditest. Haava sulgemisel kantakse õmblused järjestikku kõhukelmele ja aponeuroosile, nahaalusele koele ja nahale. Õmbluste lakkumise / eemaldamise vältimiseks peab loom kandma tekki. Harv tüsistus võib muutuda sisselõike song.
Külgne lähenemine viiakse läbi niudeõõnes. Seda tehnikat kasutatakse mõnes välisriigid, eriti hulkuvate loomade steriliseerimisel, kuna songa tekke ja õmbluste lakkumise oht on nulli viidud. Need on valiku tegemisel prioriteedid seda meetodit, mis on tingitud suutmatusest tagada sellistele loomadele nõuetekohast operatsioonijärgset hooldust. Tehnikal on aga palju puudusi. Esiteks on suurem invasiivsus võrreldes juurdepääsuga mööda valget joont. Külgmine kõhusein koosneb 3 suurest lihasest, mille kiud tuleb juurdepääsul ristada ning seejärel kantakse igale lihasele eraldi õmblused. Teiseks piirab sisselõige kõhuõõne elundite ja kudedega manipuleerimise ulatust, seda ei saa vajadusel visualiseerimise parandamiseks laiendada. Tegelikult saab suurel koeral ühe külgmise sisselõike kaudu kvalitatiivselt eemaldada ainult 1 munasarja ja emakasarve, teise munasarja jaoks tuleb teha veel üks juurdepääs vastasküljelt. Raskusi tekivad ka emakakaela eemaldamisega sisselõikesse, samuti verejooksu ohjeldamisega. Operatsiooni käigus avastatud kõrvalekalded, rasedus või põletik nõuavad üleminekut juurdepääsule keskjoon.
Mis juhtub operatsiooni enda ajal?
Kirurgiline juurdepääs - järjestikune naha sisselõige, nahaalune kude, kõhuseina lihased, kõhukelme. Pärast kõhuorganitele ligipääsu tuvastab kirurg emaka ja munasarjad. Järgmisena kantakse vasakpoolses osas paiknevate munasarjade sidemetele ja veresoontele ligatuurid (ligeerimine). parem neer, peal lai side emakas ja emaka veresooned ning emakas ise ligeeritakse selle emakakaela taha, misjärel eemaldatakse kogu elund (ovariohüsterektoomia). Tüsistuste vältimiseks on vajalik nende struktuuride hoolikas isoleerimine ja resektsioon. Järgmisena uurib kirurg kändude piirkondi, et kontrollida verejooksu ja siseorganid asub otse operatsioonipiirkonnas, mille järel toimub kõhuhaava järjestikune õmblemine. Isegi sellise rutiinse protseduuri nagu emase kastreerimise läbiviimisel nõuab kirurg teadmisi anatoomiast, hoolikat kudede käsitsemist ja erialaseid teadmisi tehnikast.
Millised tüsistused võivad tekkida?
Nagu iga kõhuõõneoperatsiooni puhul, tekivad pärast munasarjahüsterektoomiat tüsistused, nagu
- verejooks sideme nõrgenemisest/libisemisest
- adhesiivne haigus ja peritoniit
- põletik kändude piirkonnas.
Hästi sooritatud operatsiooni korral on need tüsistused praktiliselt välistatud, kuid looma individuaalsete omadustega kaasnevad alati riskid.
Õmbluse piirkonnas võib tekkida seroom - seroosse vedeliku kogunemine naha alla. Kudede tihe õmblemine ja operatsioonijärgne puhkus aitab vältida selle teket, kuid sisse suured koerad see tüsistus ei ole haruldane ega too kaasa tõsiseid tagajärgi looma tervise huvides. Seroomi eemaldamine nõuab aspiratsiooni või drenaaži.
Operatsioonijärgne hooldus.
Kui teete rutiinseid profülaktilisi operatsioone kõhuorganitele steriilsetes tingimustes, kasutage antibiootikume operatsioonijärgne periood... Omanikud teevad standardseid õmblemisi 1–2 korda päevas ja loom peab kandma kaitsetekki kuni õmbluste eemaldamiseni. Kui mingil põhjusel pole operatsioonijärgne hooldus võimalik, võib kasutada mitte-eemaldatavaid, kosmeetilisi nahasiseseid õmblusi.
Laparoskoopiline meetod loomade kastreerimiseks.
Meetod võeti järk-järgult veterinaarpraktikasse endoskoopilised operatsioonid kõhuorganitel on laenatud humaansest meditsiinist. Tehnika eelisteks, kui kirurg manipuleerib elundeid ainult spetsiaalsete instrumentide abil, peetakse kõhuseina pehmete kudede väiksemat traumat ja kiiret. operatsioonijärgne taastusravi... Koera kastreerimiseks tehakse umbes 3-4 väikest sisselõiget (umbes 1 cm) ning videokaamera kontrolli all eemaldatakse emakas ja munasarjad. Kui aga avastatakse tõsiseid patoloogiaid või suurte veresoonte verejooksu ohjeldamine on võimatu, peab kirurg minema üle tavapärasele juurdepääsule mööda kõhu keskjoont. Kuna väikesed sisselõiked suletakse 1-2 õmblusega, ei pea loom tekki kandma ning õmblused saab varem eemaldada. Samuti väheneb laparoskoopiaga kõhuõõne oht.
Veterinaarkliinikus" Valgekihv»Emaste kastreerimisel järgime järgmisi reegleid:
- Preoperatiivne läbivaatus looma terviseprobleemide välistamiseks.
- 12 -tunnine tühja kõhuga dieet enne operatsiooni
- Keskjoonelise lähenemise sooritamine tavapärase kastreerimisega. Omanike soovil on võimalik teha ka endoskoopilise abiga operatsiooni.
- Täielik eemaldamine koerte emakas ja munasarjad.
- Kiht-kihi haavade sulgemine katkendlike õmblustega. (Omanikute soovil on võimalik kasutada kosmeetilist õmblust).
- Koer kannab kaitsetekki. Õmblused eemaldatakse 10-12 päeva pärast.
Laadimine...