Õmbluse tagasilükkamine pärast operatsiooni. Postoperatiivne õmblus Serveeri - mis see on ravi esinemise ja omaduste põhjused. Milliseid kirurgilise sekkumise liigid tekitavad ligatuur fistuli arengut

Tere, Sergei.

Need "kaks auku", mis on moodustunud oma operatsioonijärgse õmblusega, ei ole midagi muud kui fistulasid, mis näitavad inimkehas põletikulise protsessi väljatöötamist pärast operatsiooni. Šveitsi võib tekkida kohe pärast operatsioonijärgsete õmbluste ületamist ja võib ilmuda paljude aastate pärast operatsiooni.

Infektsioon ja põletik pärast operatsiooni võib tekkida mitmel põhjusel. Kui te räägite sellest, et tuss on eraldatud, siis tekkis nakkus kindlasti.

Muide, fistuli kanal ei pruugi mitte ainult väljapoole minna, vaid seestpoolt sissepoole minna ei tulene mitte ainult pinnal, vaid ka sisse sisemine õõnsus. Sageli juhtub, kui võõrkeha kuulub kehasse, mis hakkab organismi tagasi lükkama, toimis patsient valesti pärast operatsiooni või nakkuse sissetulekut avad haava. Infektsioon võib olla kõige tugevam mõju inimese immuunsusele ja aja jooksul kaitsefunktsioonid Keha nõrgeneb järk-järgult ja põletikuline protsesskaasas paigaldamisega, suureneb.

Fistulasid võib jagada teatud tüüpi ja sõltuvad nende lokaliseerimise asukohast (rektaalne, mao, bronhiaalne jne). See, kes ilmub pärast levitamatute niidide kehtestamist, nimetatakse ligatuuriks. Kui sa läksid õmblused, siis olete moodustanud ligatuur fistulas (kuna kaks auku). Ligatrup fistulas ilmuvad pärast operatsioonijärgsete õmbluste ja haavade antiseptilise töötlemise reeglite rikkumise tõttu pärast kirurgiliste niidide eemaldamist.

PUS-i valimine augudest näitab, et nakkus on haavas esinemas. Samuti võivad arstid lõime eemaldamisel jätta haavas osa keermest (ligatuurist), mis nakatas haava ja viinud suppuseni. Ka libature võib esialgu nakatada, st Sel hetkel, kui õmblus ainult kehtestati. Ravi puudumine B. sel juhul See toob kaasa mitte ainult tõsistele põletikulistele protsessidele, vaid ka õmbluste täielikule või osalisele erinevusele.

Postoperatiivse fistuli ravimeetodid

Kui fistiniga patsient on tugev keha ja tugev immuunsus, siis ravi töötab kiiresti ja taastumisperiood on veidi pingutatud. Kui õmbluse kohapeal on põletik, siis tõenäoliselt teostatakse ligatuuri fistula ravi kirurgilised meetodid.

Tuleb diagnoosida haava juuresolekul võõrkehad. Täna selle kasutamise eest kaasaegsed tehnoloogiadkiire ja tõese tulemuse andmine. Kui kinnitatakse arstide kahtlus välismaise objekti kontole, avatakse fistula ja eemaldatakse spetsiaalse kanali kaudu ja eemaldatakse ja võõrkehaja mädasad massid.

Edasine ravi võib olla ravim, kuid see on varem öeldud, sõltub inimese immuunsusest, infektsiooni spetsiifikadest ja õmbluspõletikust, samuti patogeensete mikroorganismide elutähtsa tegevusest. Mõnikord pärast manipuleerimise manipuleerimist on fistuli ise valmistatud, kuid see ei ole kõigi juhtumite tõttu. Nõuetekohase ravi puudumisel hakkab haigus aktiivselt edenema, kuna kogu organismi töö ohtlike tüsistuste tõttu aktiivselt edeneb.

Konservatiivse ravi meetodeid kasutatakse, kui fistulid on pisut ja vabanenud PUSi kogus ei ületa lubatud näitajaid. Järk-järgult eemaldada surnud kuded ja eemaldada PUS, juhtides regulaarselt antiseptilisi meetmeid probleemi valdkondade töötlemiseks. Paralleelselt võtab patsient antibakteriaalseid ravimeid ja neid, mis on suunatud puutumatuse tugevdamisele.
Kirurgiline ravi on ette nähtud patsientidele, kellel on palju fistula ja mädaste masside voolu on rikkalik ja intensiivne. Kui võõrkeha esinemine või komplikatsioonide arendamine on kinnitatud, siis ei ole ka ilma operatsioonita. Operatsioon on fiscaseti kapsaskanali ekstsisioon, mõjutatud kudede liitmine või nende eemaldamine. Mõnikord eemaldatakse postoperatiivsed õmblused fistulatega - see on keeruline ja ruumiline töö.

Igal juhul peate kiirelt otsima kirurgi abi, kes võtab vajalikud diagnostilised meetmed ja seejärel määravad tõhus ravi.

Lugupidamisega, Natalia.

Kirurgiliste õmbluste määramine on vabanenud operatsiooni viimane etapp. Erandiks on ainult toimingud mädaliste haavade kohta, kus on vaja tagada sisu väljavool ja vähendada ümbritsevate kudede põletikku.

Õmblused on looduslikud ja sünteetilised, absorbeeritavad ja mitte-absorbeeritavad. Väljendatud põletikuline protsess õmbluse imposiitsaos võib põhjustada puderi vabastamist lõigatud.

Aegumine on seroosse vedeliku, tihendi ja turse kude räägib sellise patoloogilise nähtuse kui ligaturite fistul postoperatiivse armi.

Miks pärast operatsiooni ilmub ligatury fistula

Ligatuur on veresoonte sidemete niit. Arstide õmbluse kehtestamine püüavad takistada verejooksu ja selle välimuse ennetamist tulevikus. Ligatureeritud fistul on põletikuline protsess haava ristsildavas kohas.

See arendab patogeensete mikroorganismide saastunud materjali kasutamise tõttu. Patoloogilist elementi ümbritseb granuloom - tihend, mis koosneb erinevatest kudedest ja rakkudest:

Ligatuuri niit on samuti granuloomi osa. Tema supnemine on abstsesside väljatöötamisel ohtlik.

On selge, et peamine põhjus, miks ligatuuri fistula moodustumise põhjus asub nakkuses õmblusmaterjal. Ebasoodsa protsessi arendamine tekitab erinevaid tegureid:

Avitaminosis.
Süüfilis.
Tuberkuloos.
Patsiendi üldine seisund ja vanus.
Haiglainfektsioon (Streptococcus, Staphylococcus).
Onkoloogilised haigused, mis takistavad valgu ammendumist.
Noorte organismi kõrge immuunreaktiivsus.
Materjali individuaalse sallimatuse tõttu organismile naasmine.
Haava nakkus antiseptilise töötlemise puudumise tõttu.
Metabolismi rikkumine (diabeet, rasvumine).
Kasutatud krundi lokaliseerimine (kõht naiste pärast keisrilõige, Paraprokütiit).

Ligatrup fistula tekib ükskõik millises kehaosas ja igasugustes kangastes. Nagu nende välimuse ajal, ei ole siin täpset prognoose. Mõnel patsiendil esineb probleem nädalas või kuus, kuid see juhtub, et fistul on mures aasta pärast operatsiooni.

Liguature fistuli sümptomid

Järgmised sümptomid aitavad tuvastada Fistula armi pärast operatsiooni:

Esimestel päevadel pärast operatsiooni, saidi tihendatud, paisub, põhjustab valu tunne. Nahk ümbritsev on punetus, kohalik temperatuur tõuseb.
Nädala pärast vabastatakse õmbluse sero vedelik ja mäge.
Keha temperatuur tõuseb 37,5-39 ° C.
Fistuli käitumine on ettearvamatu - liikumine võib spontaanselt sulgeda ja hiljem avada.

Ainult uuesti operatsiooni aitatakse kanalil täielikult vabaneda. Mis ligatureeritud fistula välja näeb, saate pildi vaadata.

Väliselt sügav haav Põletikulise nahaga servadel. Huvitaval kombel saab fistula moodustada üldse, kus lõigamine tehti. Arstid on teada, kui põletik on pikka aega arenenud patsiendi keha sees, kuid inimene ise mõistis, et ta oli haige alles siis, kui kehasse ilmub väike auk, millest mädane serolik vedelik oli keeruline.

Svische on õõnes kanal keha sees, mingisugune seos elundite ja väliskeskkond. See võib olla ka sisemise õõnsuse ja onkoloogilise neoplasma liigendus. Kanal, mis näeb välja nagu toru, kinnitatakse epiteeliga sees. Selle kaudu muudab see mäda. Fistuli jooksvatel juhtudel on sapi, uriin, cal.

Postoperatiivsed fistulad jagunevad mitmeteks liikideks:

Täis. Seda iseloomustab kahe väljundi olemasolu. Selline struktuur aitab kaasa kiirele paranemisele.
Mittetäielik. Likikal on üks sees olev väljalaskeava kõhuõõne. Sellistes tingimustes paljuneb patogeenne taimestik kiiresti ja suurendab põletikulist protsessi.
Torukujuline. Nõuetekohaselt kaunistatud kanal toob esile mädalikud, limaskestad ja rattamassid.
Hupitud. Fistula kasvab lihaselise ja nahakangaga. Eemaldage see ainult operatsiooniga.
Granuleerimine. Fistula muudab granuleerimiskoe, ümbritseva naha pinnale tundub hüpereemiline ja turse.

ICD-10-s on Ligatury Fistul kood L98.8.0 all.

Kõige sagedamini moodustuvad ligatuur fistulas siidi niidi määramise kohtades. Selle probleemi vältimiseks kasutavad kaasaegsed arstid materjali, mis ei vaja õmbluste eemaldamist ja lahustatakse pärast lühikest aega iseseisvalt.

Diagnostika ja ravi ligaruli fistuli rubi

Ligatureeritud fistul diagnoositakse kontrolli ajal postoperatiivne haav. Jaoks täielik uuring Patsiendi kahtlane osa on suunatud ultraheli ja fistulograafiale. See on mingi röntgenkiirte. kontrastsus. Pilt on hästi nähtav fistikaalse kanaali asukohale.

Liguature fistuli ravi annab integreeritud lähenemisviisi. Patsiendid näevad ette erinevaid fondirühmi:

Chimotrypsiini ensüümid ja trüpsiin.
Antiseptikumid kohaliku töötlemise jaoks.
Antibiootikumid SHSD - Norfloksatsiin, amptriaksoon, levofloksatsiin.
Vees lahustuv salv - Levomecoli, Levosiin, Trimistiin.
Peenpulbrid - banotsiin, gentaxan, türosur.

Ensüümid ja antiseptikumid süstitakse fiscaseti ja ümbritsevatesse kangastesse. Ained mõjutavad 3-4 tundi, seega töödeldakse probleemset tsooni mitu korda päevas. Purulentsete masside rikkaliku aegumise korral on keelatud kasutada Vishnevsky ja Synthomütsiini salvi linimenti. Nad ummistavad kanali ja viivitus PUSi sisselaskeava.

Patsiendi põletiku leevendamiseks saadetakse need füsioterapeutiliste protseduuride suhtes. Haavate ja UHF-ravi kvartsimine parandavad vere ja lümfide mikrotsirkulatsiooni, vähendage patogeenset taimestikku turse ja neutraliseerimist. Menetlused pakuvad püsivat remissiooni, kuid ei aita kaasa taastumisele.

Liguature fistuli tüsistused: abstsess, flegmon, sepsis, toksikoloogiline-resorbatiivne palavik ja eferentratsioon - elundite kaotus kudede mädaliku sulamise tõttu.

Õnnetu ligatureeritud fistula töödeldakse kirurgiline töötlemine keeruline operaperatiivne haav. Krunt desinfitseeritakse, anesteetikum ja levitada täielik eemaldamine õmblus. Fistuli moodustumise põhjus lõigatakse ka koos külgnevate kudedega.

Verejooksu peatamiseks kasutatakse elektrokaagulaatorit või vesinikperoksiidi (3%), vastasel juhul tekitavad laeva püsivara uue fistuli moodustumise. Kirurgi töö lõpetatakse haava pesemisega antiseptilise (kloroheksidiin, deakaan või 70% alkoholiga), sekundaarse õmbluse ja drenaažitehase määramise töödeldud piirkonnas.

Poseperatiivses perioodil pestakse drenaaž ja riietusmuutus. Mitmetes mädalistes pussioone, antibiootikume, diclofenac, nîmes ja salvi - metüülaratsüüli või troksvasiini kasutatakse. Minimaalselt invasiivsed meetodid fistuli eemaldamiseks, näiteks ultraheli kaudu ebaefektiivseks.

Iga operatsioon on keha tõsine oht. Praegu arstid proovida kõige kirurgilise sekkumise minimaalne õmblused haava piirkonnas. Siiski võib tekkida isegi hoolikalt jälgida kõiki tegevusreegleid tegevuspiirkonna eest, võivad tekkida komplikatsioonid nagu ligatuur fistulas. Statistika kohaselt seisab iga kümnendal tööealine patsient nendega silmitsi nendega ja iga viienda pensionäriga. See on põhjus, miks on vaja teada esimese haiguse välimuse sümptomeid ning pöörata suurt tähelepanu ennetusteeskirjadele. Nii saate kaitsta ennast ja teie lähedal sellise tüsistuse arengule.

Mis on ligatureeritud fistula

Ligatureeritud fistul on põletikuline õõnsus moodustunud pärast operatiivse sekkuminekus on mädane mass. Peaaegu kõik kirurgilised protseduurid viiakse läbi patsiendi pehmete kudede kahjustustega. Saadud defekti sulgemiseks ja haava serva kinnitamise tagamiseks kasutavad arstid spetsiaalseid õmblusi. Kahjustatud ala peal olevad niidid nimetatakse ligatuuriks. Kahjuks on selline sekkumine keeruline põletikulise protsessi ühinemisega.

1 - laevade kliirens; 2 - eesmised lihased kõhu sein; 3 - Nahast eesmine kõhu sein; 4 - torukujulise fistuli luumen; 5 - seina Õhuke soolestik

Kui palju aega pärast operatsiooni ilmub halb

Ligatureeritud fistul võib areneda varajases operatsioonijärgsel perioodil (esimese seitsme või kümne päeva jooksul läbi viidud operatsiooni). Sellisel juhul on selle esinemine seotud õmbluse materjali infektsiooniga. Kui fistuli moodustatakse hilise operatsioonijärgse perioodi jooksul (üheteistkümnendal päeval ja hiljem), siis need on hooldus- ja kaste defektide tagajärjed.

Milliseid kirurgilise sekkumise liigid tekitavad ligatuur fistuli arengut

Selline patoloogia võib tekkida järgmiste toimingute taustal:

Apetektoomia. See on kirurgiline protseduur, et eemaldada uss-sarnane väljavoolu põgenenud soolestiku väljavoolu, mis asub kõhu paremal küljel pubi kohal.
Cesareani osa - meetod lapse eemaldamiseks ema kehast. Samal ajal asub lõigatud lõik, ja arstid lõigata järjestikku nahka, rasvkoe, lihaseid ja emaka. Fistuli arengu oht pärast seda toimingut on see, et mäger langeb otse reproduktiivsed elundid Ja võib põhjustada viljatust.
Mammoplasty - kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on suurendada rindade suurust. Läbi sisselõike, mis asub rinna all, nibu või surelik depressioonSilikooni implantaat tutvustatakse.
Epsotoomia - operatsioon Crotch Dissection'is. Kasutatakse raske sünnituse (mitu rasedust, suur laps).
Nefrektoomia - kirurgiline sekkumine, mille jooksul neeru eemaldatakse. Samal ajal paikneb sisselõige vööpiirkonnas, mille tulemusena on haav peaaegu alati suurema koormusega kokku puutunud.

Fotogalerii: õmbluste asukoht pärast mitmesuguseid toiminguid

Keisrilõige - üks kõige raskemaid toiminguid, kus suur osa toodetakse tavaliselt
Mammoplastikaga on rinna all olev ligaturlik fistula üsna sageli moodustatud Pärast õmbluse liite eemaldamist asub keskjoone paremal pool

Mis on ligatury infiltraat ja ligaturaalne graanul

Ligaturalgraanul on kanga põletikuline sait, mis on piiratud ümbritsevatest organitest kaitsevõlli kaudu. Selle moodustamine on seotud ühendamise ja soolestiku massiivse kasvuga, mis täidab kogu defektiga ruumi.

Ligatureeritud infiltraat on õõnsus, mis asub muundatud rakud ja põletikuline vedelik. Ja see on samuti võimalik esineda pus, veri ja muid välismaiseid lisandeid.

Liguature fistuli välimuse põhjused

Selline patoloogia areneb pärast haava bakteriaalsete mikroorganismide sisenemist. Kõige sagedamini on see Staphylococcus, Streptococcus või küüniline võlukepp. Siiski osalevad keha järgmised tegurid ka ligatuuri fistuli moodustumisel. ümbritsev:

superCooling või ülekuumenemine päikese käes;
õmbluse materjali infektsioon;
naha ebapiisav desinfitseerimine operatsiooni ajal;
Üle kantud bakteriaalsed või viirushaigused (külm, ORVI);
Äärmiselt madal või liiga kõrge kehakaal;
pahaloomuliste või healoomuliste vormide olemasolu;
allergiline reaktsioon keermekomponentidele;
eakate patsiendi vanus;
riigi pärast tarnimist;
vale sööki valkude või rasvade puudusega;
muud vigastused.

Kuidas sellise patoloogia moodustamine

Sümptomaatiline pilt Liguature fistuli väljatöötamisest on üsna tüüpiline ja erilist eristavaid märke. Pärast mõne päeva või nädalat pärast operatsiooni hakkab ohver tunda haava valdkonnas valulikkust. Sageli on sellega kaasnenud turse ja punetus: õmblus tundub turse, niidid muudavad värvi. Nahk muutub kuumaks ja hele roosa, kui vajutate seda, jääb valge jälje.

Õmbluse punetus pärast operatsiooni peetakse ebasoodsaks märk

Mõni päev hiljem kahjustuses ilmuvad verejooksud suurte ja väikeste verevalumite tüübile. Samal ajal on haava muutustest eraldatud haava iseloom: alates kollakas, värvitu või verine see muutub mädandiks. Sel juhul värvi muutub roheliseks, samuti ebameeldiva lõhna, mis pakuvad olemasolevaid baktereid. Patsiendid teevad kaebusi tõsise valu ja suurenenud summa eraldatud vajutades. Kahjustuse piirkonna kõrval olev nahk omandab tiheda turse, muutub kuumaks ja pingeks, õmblused võivad ümbritsevate kangaste puruneda ja vigastada.

Krooniline ja asümptomaatiline voolu sellise patoloogia esineb üsna harva. Kõige sagedamini esineb see eakatel inimestel, mis on seotud keha vahetuskursimete rikkumisega.

Haava edasises progresseerumisel omandab mädane

Rohkem raskevool Alustab järk-järgult üldise mürgistuse sümptomeid:

iiveldus ja oksendamine, mis ei ole seotud söömismasinatega;
ja pearinglus;
söögiisu kaotus;
tõuseb kehatemperatuuri kuni 37-40 kraadi;
vähendatud jõudlus;
suurenenud väsimus;
unehäired valu ja sagedase ärkamise tõttu;
närvilisus, ärrituvus ja muud vaimse seisundi muutused.

Mõnel juhul tekib mädane kanal ja sõltumatu haava puhastamine. Nii et näete moodustunud läbipääsu - fistula. Viimases etapis võib sellise haiguse moodustamine raskendada kahjustatud laevade massiivse verejooksu lisamist. Patsiendi seisund on kiiresti halvenenud, ta kaotab teadvuse ja tuleb viivitamatult läbi viia elustamistündmustega.

Haiguse diagnoosimise meetodid

Kogenud arst saab esmapilgul kahtlustada patsiendi ligatuuri fistuli arendamist. Selleks peab ta ainult kahjustama kahju ja hindama õmbluste olukorda. Kuid selleks, et määrata ravi, on vaja saada täielikumat teavet suuruse ja muidugi fistuli, samuti teada, mis mikrofloora põhjustas selle arengu.

Millised ravimeetodid aitavad haigusest vabaneda

Ligatureeritud fistul on patoloogia, mis on kaldu sagedase kordumise korral. Sellepärast ravi kestab äärmiselt pikk ja nõuab vastutustundliku suhte mitte ainult arsti, vaid ka kõige patsiendile. Arsti esialgses etapis on kohalikud ravimid ette nähtud välistingimustes haavad. Samal ajal peab patsient ilmuma iga kahe päeva järel või vähemalt kord nädalas, et näidata õmbluse arsti õmblust (kui haigla pidevalt sõita). Kui patoloogiline protsess jätkuvalt edusamme, ettevalmistused on ette nähtud rohkem ühine tegevusmis mõjutavad kogu organismi seisundit. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi konservatiivse ravi positiivse dünaamika puudumisel poolteist ja kahe nädala jooksul.

Ärge unustage, et taaskasutamisega on olemas ka ligatuuri oht fistuli. On vaja hoolitseda haava eest samade põhimõtete kohaselt nagu esmases kirurgilises sekkumisse.

Patoloogia meditsiiniline ravi

Liguature fistuli ravi konservatiivsed vahendid on kasutada farmatseutilised preparaadid Kohalik ja üldine mõju. Need võimaldavad mitte ainult vabaneda haiguse sümptomitest, vaid ka täielikult kõrvaldada põhjus, mis põhjustas annetuse arengut.

Pidage meeles, et ilma meditsiiniliste kohtumisteta on mistahes ravimite kasutamine rangelt keelatud. Minu praktikas olin ma silmitsi patsiendiga, kes iseseisvalt hakkas võtma antibakteriaalsed ainedilma juhiste sisu tutvustamata. Ta kannatas ka kardiovaskulaarse patoloogiakus on üsna piiratud nimekiri ravimidlubatud kasutada. Püüdes taastada kiiremini, ületas patsient ka mitu korda antibakteriaalse ravimi annust. See tõi kaasa tõsiste tüsistuste väljatöötamisele: mees langes koomatoose olekusse, et tuua selle, kust ta pidi arstidele subusteerimisruum. Olukord lõppes hästi, kuid ohver omandas oma eksperimentide tõttu sügava puude. See on põhjus, miks arstid soovitavad väga hoolikalt valida narkootikume.

Vahendid Liguature Fistuli kohalikule raviks:

Antiseptilised lahused on mõeldud haavapinna käsitlemiseks. Need võimaldavad mitte ainult eemaldada Salla, vere, sahrovici ja mädase tühjenemise naha nahast, vaid ka tapa enamuse kahjulikud mikroobid. Selleks kasutati kõige sagedamini Mirmisteci, kloroksiidi, vesinikperoksiidi, mangaani, mangaani, furatsid.
Healing salvid, mis parandavad vereringet ja aitavad kaasa regenereerimisprotsesside kiirendamisele. Kõige tavalisemad vahendid: bepann, päästja, dekontenooli, pantoderm.
Põletikuvastased geelid vähendavad turse raskust, võimaldavad teil võidelda sügeluse vastu ja eemaldada valu. Kõige sagedamini: diklofenak, küünte, nimesulite, ibuprofeen, ketorool, ketorolac.

Fotogalerii: haavade töötlemise preparaadid

Kloorheksidiin aitab haava pinna desinfitseerida
Decpeantenol kiirendab taastamise protsessid DICLOFENAC on põletikuvastane tööriist anesteetilise toimega.

Ravimivahendid üldteraapia jaoks:

Antibiootikumid on väljendanud antimikroobset aktiivsust ja põhjustavad kõigi bakterite surma. Selleks kasutatakse seda: Clafranoran, tetratsükliini, vibramiciin, kateen, Augmentin, Unzin, Azlo Cylalain, Zinnat, Azitreon, Imipeneem, Vannin, rondomütsiin.
Steroid-põletikuvastased vahendid on hormoonid, mis võimaldavad teil vähendada bakteriaalsete toksiinide toimet kehale, pehmete kudede punetus ja üksikosad eemaldatakse. Hüdrokortisooni, Corteeni, Latikordi kasutamise lubamisel on lubatud kasutada.
Vitamiin I. mineraalsed kompleksid Kiirendada tervendamisprotsesse ja taastada keha vajadus mõnede ainete järele. Kõige sagedamini kehtivad: kompiitsed, kaltsiumi D3-Nicomed, Aevit, Vitrum, Supradin.

Fotogalerii: ettevalmistused süsteemse toime jaoks kehal

Augmentin - antibiootikumi laia meetmega, mis tapab baktereid Corteen aitab leevendada põletikku Vitrum sisaldab kõike nõutav organism Mineraalsed elemendid

Kirurgiline ravi ligatuuri fistuli

Konservatiivne ravi ei ole alati tõhusad tehnikad Sellise haigusega. Kui haigus on pidevalt arenenud, otsustavad arstid uuesti kirurgilise sekkumise vajaduse üle. Seda tehakse järgmistel tingimustel:

liitumine purulentsed tüsistused;
terav halvenemine patsiendi seisundis;
konservatiivse ravi mõju puudumine;
Õmblusest väljas.

Kirurgilise sekkumise vastunäidustused:

vajadust stabiliseerida ohvri seisundi;
liiga vana või liiga noor
Äge allergiline reaktsioon anesteesia komponentidele.

Kudede ekstsisioon on vajalik selleks, et vältida korduv areng fistula

Operatsioon viiakse läbi mitmetes etappides:

Arstide valu leevendavad väidetava sekkumise ala. Anesteesia tehnika (tavaline või kohalik) valik sõltub õmbluse asukohast ja selle suurusest. Kirurgilist välja töödeldakse alkoholi ja joodi lahusega.
Scalpelli ja pintsettide abil eemaldavad vanad õmblusmaterjalid paralleelselt selle laiendamisega lõigatud piirkonnaga. Järgmisena uurib arstid haava olekut, vajadusel lisab mädalike pillutuste ja yaselite olemasolu värvaine (see võimaldab teil määrata fistuli liikumise).
Vaakumvaakumi kasutamine eemaldavad kirurgid vere klastri, lümfiveede vedelikku ja surnud kudede piirkondi. Scalpelli lõhkub fistuli poolt.
Teise õmbluse kasutamisega suletakse see haritud haava abil. Vajadusel asetatakse õhuke kummitoru ühele selle nurkadesse - drenaaž, mille kohaselt sisu aegub. Õmblused on suletud steriilse sidemega tervendav salv.

Kuidas nõuetekohaselt hooldada suppratsiooni koha eest

Et vältida teisese nakkuse ühinemist ja kaitsta oma keha mädalike tüsistuste väljatöötamise eest, on vaja jälgida haava puhtust. Esimese paari päeva pärast operatsiooni kaste ja õmbluse töötlemine on kaasatud õde arsti kontrolli all. Kuid mõnel juhul langeb patsient alates operatsiooniruumi sõltumatult hooldusest. Seetõttu on vaja jälgida järgmisi töötlemistappe:

Peske käed seebiga ja seejärel tühjendage need paberist rätikuga (see aitab minimeerida bakterite arvu). Desinfitseerige peopesad ja sõrmed antiseptikumide abil.
Kontsern nahka ümber haava vee ja puuvillakettadega. Võite kasutada geelid ilma alkoholi lõhnata. Vajadusel pühkige ka nahk antiseptilise, mitte suruge.
Eemaldage sideme hoolikalt. On vaja seda teha pehmete ja soovimatute liikumisega, kuna tõmblused võivad ümbritsevaid kangaid kahjustada. Kui imemine sucrosiidi ja verd on esinenud, dumpingu sidemed antiseptikumid või lihtsas vees.
Väikese marli tampooni kasutamine töötleb ühtlaselt õmbluse pinda. Proovige eemaldada saastumine ja imemiseks veri. Jätka pesemist kuni haava puhastamiseni.
Sisestage sideme, mille on ette nähtud dr salvi ja õrnalt ronida elastse sidemega. Samal ajal proovige mitte pehmete kudede tugevalt lohistada.

Olge äärmiselt tähelepanelik: mõned tegevused võivad põhjustada õmbluse seisundi halvenemist.

Mis rangelt keelatud teha rehabilitatsiooniperioodi jooksul:

Külasta vannid või saunad, ujuda sisse kuum vann. Aur aitab kaasa õmbluse ümber kudede pehmenemisele, mille tulemusena niidid dispergeeritakse ja moodustub sügavam fistul. Samal põhjusel on kahjustatud piirkonna kõrgus võimatu rakendada.
Ujuta avalikes tiigid, jõed ja karjäärid. See vesi ei liigu erilist töötlemist ja on paljude kahjulike bakterite allikas, mis tungivad isegi kehtestatud sideme kaudu. Basseinides ujumine on piiratud kloori olemasolu tõttu, mis häirib pehmete kudede paranemisprotsesse.
Kasutage alkoholi sisaldavaid lahendusi haava töötlemiseks ilma meditsiinilistel eesmärkidel. Sellised ravimid ei tapa ainult baktereid, vaid ka kahju väikseimad laevad, põhjustades verejooksu. Seetõttu on nende kasutamine rangelt piiratud.

Video: kaste ja töötlemise meetod

Ligeature fistuli ravi omadused pärast mitmesuguseid toiminguid

Sageli esineb selline tüsistus pärast looduslikke ja kunstlikke klannide (tseesari sektsiooni) või episootoomia. Raseduse ajal on naise keha hormoonide mõjul, mille tulemusena kaotavad pehmed kuded endise elastsuse ja läbivad mehaanilise venitamise ja lüngad.

Statistika kohaselt lõpeb iga kolmas sünnitus kahjustatud jalgelapse õmbluste kehtestamisega.

Sellise riigi ravi omadus on võimatu palju tuttavat narkootikumideKuna need langevad rinnapiima ja neid saab edastada vastsündinu lapsele, mõjutades negatiivselt selle keha seisundit. See on põhjus, miks arstid kasutatakse peamiselt kohalik ravi: õmblust tuleb töödelda mitu korda päevas antiseptilise lahusega, samuti naine peab säilitama puhtuse ümbritseva riie. Kohalike meetmete ettevalmistamine ei tungiks rinnapiima ja ei mõjuta lapse seisundit. Kui patoloogiline protsess edeneb, määravad arstid antibiootikume, millel on minimaalne mõju vastsündinutele: amoksitsilliin, erütromütsiin, tsefatoksim.

Sellise patoloogia ravi prognoosid ja võimalikud tüsistused

Healing pehmete kudede - pikk ja mitte alati prognoositav protsess, mis võib silmitsi paljude tõeliselt tõsiseid tüsistusi. Taaskasutamise perioodi kestus sõltub suuresti patsiendi vanusest ja selle tervisest. Lastel ja noortel, libatureeritud fistul paraneb õigeaegselt kahe nädala kuni kolme kuu jooksul, samal ajal kui eakatel elanikkonnal võib see periood venitada kuus kuud. Patsiendid S. diabeetHüpertensioon, südame-veresoonkonna haigused on madalamad pehmete kudede paranemismäär, mille tulemusena suurendavad nad oluliselt sekundaarsete tüsistuste tekkimise riski.

Liguature fistuli ravi oluline jälgimine jälgib rangelt hügieenikut ja operatsioonireegleid operatsioonijärgse haavade töötlemise. Purulentse operatsiooni eraldamisel tööl oli mul võimalus silmitsi seisma mehega, kellel oli tõsine tüsistus bakteriaalsete mikroorganismide kinnitamise kujul operatsioonijärgse lõigatud alale. Nagu selgus välja selgus, ei läinud ohver oma käed enne kaste muutmist ja ka perioodiliselt teibitud bruto krohviga. Naha lahuselu tõttu esines koe trauma pidevalt, mis keeruline paranemisprotsessi. Mees käitati ja eemaldati kõik elemendid PUS, et palju hõlbustasid tema seisundit.

Mis tüsistused võivad esineda ligatuur fistuliga patsientidel:

Alicise moodustamine. See patoloogiline haridus on mägede massiline kogunemine pehmed kudedmis piirdub kapsliga. Abscess arendab järk-järgult: haava piirkonnas hakkab turse moodustama, suureneb valu järsult. Pärast paari päeva pärast moodustub fikseeritud punane kõrgus tiheda naha pinna kohal, millel on tihedas konsistents. Progressi ajal on oma keskel pehmenenud, mille piirid kasvavad aja jooksul. Abscessi ravi viiakse läbi kapsli avamise ja ekstsisiooni abil. Lisaks määravad arstid antibakteriaalset ravi.
Flegmoni arendamine. Erinevalt abstsessist ei ole selle mägede kogunemisel pehmete kudede piirid ja võivad ulatuda kaugemale rasva kiudude asukohta. Flegmon sulab lähedal asuvate laevade ja närvide, mille tulemuseks on verevarustus puruneb kõige olulisemate organite ja süsteemid. Tema oht on see, et sageli on haridus kudedes sügavalt ja see on üsna raske avastada. Outlet ja punetus saab moodustada ainult 4-7 päeva algusest peale haigus. Phlegmonidest on võimalik vabaneda kirurgilise sekkumise ja antibakteriaalsete ravimite edasise vastuvõtmise abil.
Vere mürgistus. Üks kõige rohkem ohtlikud tüsistusedMis igaühe arstide hirm on sepsis. Bakterite puhul lähtuva fistuli valdkonnas süsteemses verevoolis, patoloogilise kaskaadi moodustumist põletikulised reaktsioonidSelle käigus jäävad mikroobid kõikidesse siseorganitesse. Selle tulemusena rikutakse nende toimimist: süda, neerud ja aju on kõige enam mõjutatud. Ja ka sellise riigi juhtivmehhanism on vere paksenemine - see ei saa tavaliselt liigutada veresoonte voodi. Selle patoloogia ravi viiakse läbi elustamise ja intensiivravi eraldamisel lagunemise, antibakteriaalsete ja põletikuvastaste vahenditega.
Armi areng ligatuuri fistuli asukohas. Tavaliselt on kogu defekt täis sidekoe, millel on muu struktuur kui nahk ja lihased. Sarmi võib olla üsna ebaviisakas ja isegi segada mõningate meetmete rakendamist. Selle riigi ärahoidmiseks kasutavad arstid füüsika- ja tervendavaid salvide ja geelite paranemist.

Fotogalerii: haiguse võimalikud tüsistused

Flegmon jalad saab paigutada väga sügavalt ja mitte anda muid sümptomeid peale turse Abscess on mädane moodustumine kapsliga Arm on sidekoe kasvu

Kuidas vältida ligatuuri fistuli arengut

Kahjuks hoolimata kõigist arstide jõupingutustest nakkuse tungimise probleemi operatiivne haav veel jääb lahendamata. Selle vältimiseks patoloogiline seisund Arendage igal aastal töötada välja soovitused individuaalsete ja rühmade ennetamise kohta. Osana meditsiiniliste ülikoolide professori viimaste praktikute osana patsientide rehabilitatsiooniperioodile pühendatud loengud ja avatud seminarid pärast operatsiooni. Seal saab igaüks saada teavet mitte ainult lahkumise, vaid ka rehabilitatsiooniprotseduuride kohta.

Treumatoloogia osakonna koolituse ajal pidin osalema üritusel, mis on pühendunud ligatuuri fistuli tekkimise probleemile varajases ja hiljem operatsioonijärgsel perioodil. Kõige üksikasjalikuma teabe saamiseks esitasid arstid oma praktikast visuaalseid juhtumeid: valik patsientidest vanuses kakskümmend kuni kaheksakümmend aastat, mis ei olnud piisavalt õnnelik, et kokku puutuda sellise sälguga. Kõigi ohvrite uurimise käigus taotlesid nad täita küsimustikud, mis sisaldavad elustiili käsitlevaid küsimusi, toitumise olemust ja läbi viidud hügieenilisi sündmusi haava töötlemiseks. Kuna saadud andmete analüüsimisel selgus, jätkas umbes 20% patsientidest alkoholi kuritarvitamist ja ei järginud toiduvalmistamise eeskirju, 5% läbis vajalike tablettide vastuvõtu ja 40% oli seotud kodus, mis suurendas keskkonna nakkuse riski. Arstid jõudsid järeldusele, et taastumisperioodi määrusi rikutud patsientide valdav osa: see mõjutas moodustumist postoperatiivne fistul. Saadud andmete põhjal oleme välja töötanud universaalsed soovitused sellise hoiatuse väljatöötamise vältimiseks, mille kasutamine aitab vähendada selle esinemise ohtu mitu korda.

Kuidas kaitsta oma keha patoloogia teket operatsioonijärgsel perioodil:

Ikka kaua enne operatsiooni planeerimist (kui see ei ole hädaolukorras), on vaja kontrollida kättesaadavust allergiline reaktsioon õmbluse materjali komponentidel. Seda saab teha samas haiglas, kus operatsioon viiakse läbi. Selleks küsige kirurgi väidetavate teede proovidest ja võtke need allergoloogilisele laboratooriumile. Seal avastab arst iidsete või intradermaalsete testide abil patoloogilise reaktsiooni olemasolu. Kui maalimine, turse ja naha turse sellise materjali kasutamisest kasutamisest on parem keelduda. Praegu olemas suur hulk Õmbluslõngad: Mõned neist sobivad teile.
Taotlustesti võimaldab teil avastada allergeeni
Püüdke vältida stressi ja neuropsühhööde šokke. Ajal taastumisperiood keha pärast operatsiooni, isegi väike häire võib põhjustada halvenemise riigi. On tõestatud, et pingete ja stressi ajal kodumaised näärmed Isikut eristatakse hormoonid, mis aeglustavad rehabilitatsiooni ja koe paranemise protsesse.
Vaata hügieeni. Kõige rohkem patogeensed bakterid elame nahale isegi terve mees. Tavapärastes tingimustes ei saa kudede ebakindlalt terviklikkusega tungida, nad ei saa vereringesse tungida ja helistada nakkusprotsess. Kuid operatsioonijärgsel perioodil muutub keha eriti haavatavaks ja haava on bakterite sissepääsuvärav. Sellepärast on nii oluline järgida tema kangate puhtust. Soovitatav on kanda avaraid riideid looduslikest materjalidest, mis ei sulgu postoperatiivse lõigu või mis tahes viisil selle vigastamiseks. Hommikul ja õhtul on vee ja vee abiga vajalik pesuvahendid Naha töötlemine ei ole kinnitatud.
Antiseptilise geel võimaldab teil eemaldada mikroobid nahapinnast
Keelduda füüsilise pingutuse. Pikaajalised liftid ja masside või klasside transport jõusaalis võivad põhjustada õmbluse materjaliga pehmete kudede hammast, mille tulemusena haardeldab haav. See ei suurenda mitte ainult infektsiooniriski, vaid ka võib olla täiendava operatsioonina. See on põhjus, miks arstid keelavad spordi mängides ja tõsta kaupu rohkem kui ühe kilogrammi mitu kuud pärast operatsiooni. Niipea kui pidev arm on moodustatud, saate uuesti piiramatu koolituse juurde tagasi pöörduda.
Perioodi jooksul enne operatsiooni ja pärast proovida kinni Õige toitumine. Populaarne taimetoitlane ja vegaani dieet täielik puudumine Loomavalgu vähendab pehmete kudede tervendavat kiirust ja pikendab rehabilitatsiooniprotsesse. Taastusravi ajal vajab keha suurtes kogustes rasvade ja süsivesikute saamiseks ning dieedi kalorisisaldus ei tohiks olla väiksem kui 2500-2700 ühikut. Arstid soovitavad keelduda toodete kiirtoit, FASTFUD, gaseeritud joogid ja pakendatud mahlad, samuti maiustused. Need tooted aeglustavad metabolismi kehas ja võivad mõjutada haava paranemist. Eelistage köögivilju, puuvilju, marju, madala rasvasisaldusega liha ja kala, samuti putru ja teravilja. Võimalik on taastada valgu ja kaltsiumi kogus piimatoodete ja vitamiini ja mineraalide kompleksidega.
Piimatooted on operatsiooniperioodil vajalikud piimatooted

Postoperatiivne ligatureeritud Fistula - ühise olukorra kirurgilises praktikas. Kui leiate sellist defekti, ei tohiks te taas Mure ja muretsege: kaasaegne renderdamissüsteem arstiabi See on juba ammu olnud sellise olukorra tekkimine. Kui haiguse arendamise esimesed märgid, ärge ise ravimeid: palju tõhusamalt ja usulisem pöörduvad operatsiooni teostanud arsti poole. Ta saab täpselt kindlaks määrata ligatuuri fistuli põhjuse ja pakuvad tõhusad meetodid Sellise probleemi vastu võitlemine.

Iga kirurgiline sekkumine on patsiendi keha jaoks suur test. See on tingitud asjaolust, et kõik selle elundid ja süsteemid kogevad suurenenud koormusPole tähtis, väike operatsioon viiakse läbi või suur. Eriti "naha, vere ja, ja kui operatsioon viiakse läbi anesteesia all, siis süda. Mõnikord tundub, et see kõik taga, inimene diagnoositakse operatsioonijärgne õmblus. Mis see on, enamik patsiente ei tea, nii palju hirmutavad tundmatute terminitega. Tegelikult serom ei ole nii ohtlik nagu näiteks Sepsis, kuigi ka midagi head sellega. Mõtle, kuidas selgub, mis on ohtlik ja kuidas seda tuleb ravida.

Mis see on - operatsioonijärgne õmblus

Me kõik teame, et paljud kirurgid operatsiooniruumis luua "imesid", mis sõna otseses mõttes naaseb isik teise maailma. Kuid kahjuks ei täida kõik arstid operatsiooni ajal oma tegevusi. On juhtumeid, kui nad unustavad patsiendi puuvillase tampoonide keha, ei anna täielikult steriilsust. Selle tulemusena hakkab käitatud mehe õmblus põletik, hakkab kinnitama või hajutama.

Siiski on olukordi, kui õmbluse probleemid ei ole midagi pistmist arstide hooletuse pärast. See tähendab, et isegi jälgides operatsiooni ajal 100% steriilsuse operatsiooni ajal lõigatud piirkonnas äkki, koguneb vedelik, väliselt sucrovitsa meenutab või ei ole väga paksune järjepidevus. Sellistel juhtudel räägivad nad esimesest operatsioonijärgsest õmblust. Võib öelda, et kahe sõnaga võib öelda: see on haridus õõnsuse nahaalusekiududes, kus sero efusioon koguneb. Selle järjepidevus võib varieeruda vedelikust viskoosseni, värv on tavaliselt kollane õlg, mõnikord täiendatud vere veenidega.

Riskirühmad

Teoreetiliselt võivad jutremomid tekkida pärast lümfosoofi terviklikkuse rikkumist, mis ei tea, kuidas "kiiresti trombiidi, nagu veresooned. Kuigi nad paranevad, lümf liigub neid mõnda aega, voolab lüngad saadud õõnsuse. Kõrval klassifitseerimissüsteem Eraldi koodi operatsioonijärgse õmbluse ICC 10 ei ole koodi. See on kinnitatud sõltuvalt operatsiooni liigist ja selle komplikatsiooni arengut mõjutanud põhjusest. Praktikas juhtub see kõige sagedamini pärast selliseid kardinaali kirurgilisi sekkumisi:

kõhupiirkond;
kaesaare osa (selles väävlis operatsioonijärgse õmbluse sümboliseade ICD 10 "O 86.0", mis tähendab haavade supikkumise postoperatiivse ja / või infiltreerumise oma piirkonnas);
mastektoomia.

Nagu näete riskirühmas, on enamasti naised ja need, kellel on kindel subkutaanne rasva hoiused. Miks nii? Kuna need setted on kahjustatud nende tervikliku struktuuri abil, on neil lihaste kihist klapp. Selle tulemusena moodustuvad subkutaansed õõnsused, milles lümfosfosoofide toimimise käigus rebitud vedelik algab.

Sellistel patsientidel kuuluvad ka riskirühmas:

diabeedi all kannatavad;
inimesed vanuses (eriti täielik);
hüpertensiivne.

Põhjused

Et paremini mõista, mis see on - operatsioonijärgne õmblus, peate teadma, miks see on moodustatud. Peamised põhjused ei sõltu kirurgi pädevusest, vaid on tagajärg kehareaktsiooni kirurgilise sekkumise. Sellised põhjused on:

Rasva hoiused. Seda mainiti juba, kuid lisage liiga rasva inimeste jaoks, mille rasvasisaldus on 50 mm ja muu serom peaaegu 100% juhtudest. Seetõttu arstid, kui patsiendil on aega, on soovitatav täita rasvaimu peamise operatsiooni ees.
Haavapinna suur ala. Sellistel juhtudel on liiga paljud lümfosfooosid kahjustatud, mis vastavalt sellele eraldada palju vedelikku ja paranevad kauem.

Kangade suurenenud traumeerimine

Eespool mainiti, et operatsioonijärgne õmblus teenida kirurgi kohusetundlikkust, sõltub veel. Aga see komplikatsioon otse sõltub kirurgi oskustest ja selle kvaliteedist kirurgilised instrumendid. Põhjus, mis kätte toimetada on väga lihtne: töö kudede viidi läbi liiga traumaatiline.

Mida see tähendab? Kogenud kirurg, operatsiooni teostav, töötab delikaatselt kahjustatud kudedega, ei pigistage neid pintsettide või klambriteta, mitte piisav, ei vääri, ei vääri, sisselõige teostab kiiresti, ühes täpses liikumises. Loomulikult sõltub sellised ehted suuresti tööriista kvaliteedist. Vale vastase kirurg võib luua nn äädikat mõju haava pinnale, mis kahjustab kangast ebamõistlikult. Sellistel juhtudel võib ICD 10 esimese operatsioonijärgse õmbluse koodi määrata: "t 80". See tähendab "kirurgilise sekkumise järgimine, mis ei ole märgitud klassifitseerimissüsteemi teistes kategooriates."

Liigne elektrokagulatsioon

See on veel üks põhjus, mis põhjustab halli õmbluse pärast operatsiooni ja mingil määral sõltub arsti pädevusest. Mis on koagulatsioon meditsiinitegevus? See kirurgiline mõju ei ole klassikaline skalpelli, vaid spetsiaalne koagulaator, mis toodab elektrivoolu kõrgsagedus. Tegelikult on see anumade ja / või rakkude voolu punktitatus. Koagulatsiooni kasutatakse kõige sagedamini kosmeetikas. Kirurgias tõestas ta ka ennast hästi. Aga kui meditsiini teostab seda ilma kogemusteta, võib see valesti arvutada voolu nõuetekohase väärtuse praeguse või nende lisakudede tugevuse jaoks. Sellisel juhul alluvad need nekroosi ja naaberriie on tekitatud eksudaadi moodustumisega. Sellistel juhtudel määratakse esimene operatsioonijärgne õmblus ICD 10-s koodi "t 80", kuid praktikas registreeritakse sellised tüsistused väga harva.

Halli väikeste õmbluste kliinilised ilmingud

Kui kirurgiline sekkumine oli naha väikesel alal ja õmblused osutusid väikesteks (vastavalt arsti traumaatilised manipulatsioonid mõjutasid väikest mahtu kudede), serom, reeglina ei näita ise. Meditsiinitegevuses on juhtumeid, kui patsiendid ei kahtlustanud isegi patsiente ja selline haridus avastati, millal instrumentaalsuuringud. Ainult üksikute juhtumite puhul on väikese SERM-i väikesed valulikud tunned.

Kuidas seda ravida ja sa pead seda tegema? Otsus võtab raviarsti. Kui ta peab seda vajalikuks, võib see määrata põletikuvastaseid ja valuvaigisteid. Ka kiiremini arst võib määrata mitmeid füsioteraapia protseduure.

Suurte õmbluste kliinilised ilmingud

Kui kirurgiline sekkumine mõjutas suurt hulka patsientide kudede või õmblused osutus liiga suureks (haavapind on ulatuslik), patsientidel, tekkimist seroloomi kaasas mitmeid ebameeldivaid tundeid:

naha punetus õmbluspiirkonnas;
valud, mis amplifitseerivad seisvas asendis;
toimingute käigus B. kõhupiirkond valu kõhu allosas;
turse, joomine kõht osad;
temperatuuri tõus.

Lisaks võib tekkida supper ja suur ja väike hall operatsioonijärgne õmblus. Ravi sellistel juhtudel viiakse läbi väga tõsine, kuni kirurgilise sekkumiseni.

Diagnostika

Oleme juba demonteeritud, miks postoperatiivsed õmblused võivad tekkida ja mis see on. Väävli ravimise meetodid, mida me natuke madalam vaademe, sõltub suuresti selle arendamise etapist. Protsessi mitte käivitamiseks tuleb see komplikatsioon tuvastada õigeaegselt, mis on eriti oluline, kui see ise ei kuuluta. Diagnostika viiakse läbi selliste meetoditega:

Kontroll arstil. Pärast operatsiooni, arst on kohustatud kontrollima haava oma patsiendi iga päev. Soovimatute nahareaktsioonide avastamisel (punetus, turse, õmbluse supnemine) teostatakse palpatsiooni. Seromi korral peab arst tundma oma sõrmede all olevaid kõikumisi (vedela substraadi voolab).

Ultraheli. See analüüs Suurepärane näitus, õmbluse piirkonnas on vedeliku kogunemine või üldse mitte.

Harvadel juhtudel ta võtab serom seros selgitada kvalitatiivse koosseisu exudate ja teha otsuse edasiste meetmete kohta.

Konservatiivne ravi

Seda tüüpi ravi praktiseeritakse kõige sagedamini. Samal ajal on patsiendid ette nähtud:

antibiootikumid (võimaliku täiendava supiku vältimiseks);
põlevusvastased ravimid (nad eemaldavad nahaosade põletik ümber õmbluse ümber ja vähendada saadud vedeliku kogus, mis on vabastatud saadud subkutaanse õõnsusesse).

Nonteroidsed vahendid on ette nähtud sagedamini, näiteks "naprokseen", "ketoprofeen", "meloksikaami".

Mõnel juhul võib arst määrata steroidide põletikuvastase, näiteks "KENALOG", "DIPROSPORT", mis blokeerib põletiku nii palju kui võimalik ja kiirendada paranemist.

Kirurgia

Vastavalt näidustustele, mis sisaldavad halli suurust ja selle ilmingu olemust, saab nimetada kirurgia. See sisaldab:

1. Punktimine. Samal ajal eemaldab arst saadud õõnsuse sisu süstlaga. Positiivsed küljed Sellised manipulatsioonid on järgmised:

te saate teostada ambulatoorset;
paigutuse protseduur.

Puuduseks võib nimetada selleks, milline punktsioon peab olema rohkem kui üks kord, mitte isegi kaks, vaid 7 korda. Mõnel juhul on vaja täita kuni 15 punktsiooni enne kudede struktuuri taastamist.

2. Drenaaži paigaldamine. Seda meetodit rakendatakse sierrahi väljaku kaudu liiga suure kaudu. Drenaaži valmistamisel määratakse antibiootikumid paralleelselt.

Folk õiguskaitsevahendeid

Oluline on teada, et olenemata põhjustest ei toimunud operatsioonijärgset õmblust, et selle komplikatsiooni folk-vahendite töötlemist ei toimu.

Aga kodus, saab teha mitmeid meetmeid, mis aitavad kaasa õmbluse paranemisele ja on suguravi ennetamine. Need sisaldavad:

Õmbluse määrimine antiseptiliste alkoholivabade toodete ("fuccinic", "betadiin");
overlay salvid ("Levosiin", "Vulnusan", "Contractubeki" jt);
vitamiinide dieedi kaasamine.

Kui õmbluse piirkonnas ilmus suppering, peate töötlema seda antiseptiliste ja alkoholi sisaldavate vahenditega, näiteks joodi. Lisaks on nendel juhtudel ette nähtud antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid.

Folk meditsiin eesmärgiga kiiret paranemist õmblused soovitab valmistada surumise alkoholi tinktuur Snost. Tema toiduvalmistamiseks sobivad ainult selle rohu juured. Nad pehastatakse maapinnast hästi, purustatud liha veski, klappige purk ja valatakse Vodka. Tinktuur on kasutamiseks valmis kasutamiseks 15 päeva jooksul. Suru tihendamiseks peate selle veega lahjendama 1: 1, nii et põletused ei tööta nahal.

Haavade ja töö paranemiseks on palju folk õiguskaitsevahendeid. Nende hulgas meri astelpaju õli, rikkusõli, muumia, mesilase vaha, oliiviõliga sulatatud. Neid vahendeid tuleb kohaldada marli suhtes ja kohaldatakse pea või õmbluse suhtes.

Postoperatiivne õmblus Serveeri järel pärast tseesareani

Tüsistused naistel, kelle objektid viidi läbi Cesareli ristlõikega, on sageli leitud. Sellise nähtuse üheks põhjuseks on tööjõu organismi raseduse nõrgenemine, mis ei suuda tagada kahjustatud kudede kiiret taaselustamist. Lisaks väävlile võib tekkida ligatury fistula või keloid-arm ja õmbluse või sepsise supiku halvim versioon. Serverihankija pärast Cesareani osa on iseloomulik asjaolule, et väikese tihe palli koos eksudaadiga (lümfoy) ilmub õmblusele (lümf) sees. Selle põhjuseks on kahjustatud laevad lõigatud osa osas. Reeglina ei paku see ärevust. Postoperatiivne õmblus Serveeri järel pärast tseesareani ravi ei nõua.

Ainus asi, mida naine saab kodus teha, on tegeleda kiiruse paranemise eest helisignaali või meri armiga.

Tüsistused

Poseperatiivne õmblus ei ole alati ja mitte kõik läbipääsu. Paljudel juhtudel on see ilma ravi käigus võimeline häirima. Provotseerida seda komplikatsiooni kroonilised haigused (Näiteks tonsilliit või sinusiit), milles lümfostosoidide patogeensed mikroorganismid tungivad pärast operatsiooni tekkinud õõnsust. Ja vedeliku kogumine on nende paljunemise jaoks ideaalne substraat.

Teine ebameeldiv tagajärg Serom, mis ei pööranud tähelepanu, on see, et see ei säästa lihaskoes, st õõnsus on pidevalt kohal. See toob kaasa naha ebanormaalse liikuvuse kudede deformatsioonile. Sellistel juhtudel on vaja kohaldada uuesti kirurgilist sekkumist.

Ärahoidmine

Meditsiinitöötajate poolelt ennetavad meetmed Suletud operatsiooni kirurgiliste eeskirjade täpses järgimises. Arstid püüavad õrnalt teostada elektrokagulatsiooni, vähem kahju kangast.

Patsientidest peaksid ennetavad meetmed olema järgmised:

Ärge nõustuge operatsiooniga (kui mitte selles kiireloomulises vajadusel), samas kui nahaaluse rasvase kiudude paksus ulatub 50 mm ja muule. See tähendab, et alguses on vaja teha rasvaimu ja pärast kolme kuu möödumist operatsiooni teostamiseks.
Pärast kirurgilist sekkumist, kvaliteetsete tihenduste kudumite kandmine.
Mitte vähem kui 3 nädalat pärast toimingut füüsilise pingutuse välistamiseks.

Kuidas Fistula, mis ilmnes pärast operatsiooni ravimist? Me tutvustame teile kõige rohkem tõhusad meetodid Ravi ligatuur fistula ja ka ütle mulle, miks nad ilmuvad.

Igaüks, isegi kõige lihtsam, kirurgiline sekkumine inimkehas, nõuab reeglina palju aega haavade paranemiseks. Absoluutselt kõik operatsioonid lõpevad õmbluste kattumisega, mis peaksid aitama kaasa patsiendi kiiremale ja kvalitatiivsele taastumisele.

Aga mõnikord on just selles kohas, kus avatud haav oli õmmeldud, algab tugev põletikuline protsess, mida iseloomustab naha punetus ja PUSi moodustumine. Kõik see näitab, et inimene on alustanud päris tõsine tüsistusviivitamatut ja kvaliteetset ravi.

Kui te ei alusta Fistuli vastu võitlust võimalikult kiiresti, siis võib patsiendi jaoks olla vajalik teine \u200b\u200bkirurgiline sekkumine.

Mis on fistul pärast operatsiooni, mida see välja näeb?

Õmbluse keskel moodustunud fistula

Fistula - See on õõnes kanal, inimkeha sees, mis ühendab välismaalga isiku organite. Ka Fistula võib hukka mõista sisemise õõnsuse healoomulise või pahaloomuline haridus. Reeglina on see toru epiteeliga tikitud ja see on kanal, mille kaudu mäss väljub keha sees pärast operatsiooni

Väljaspool näeb välja nagu tavaline sügav haav, mille ümber naha kannustas. Fistula ilmub peaaegu iga kehaosa ja selles kohas ei ole see, kus lõigatud oli. Põletikulise protsessi puhul on juhtumeid pikka aega See juhtub kehas ja inimene õpib, et midagi ei ole ainult temaga ainult siis, kui iseloomulik ava, mis vabastab mädaseid massid ilmub oma kehale

Aga Fistuli, mitte ainult PUSi ei saa eraldada, kui nad ei võitle probleemi pikka aega ja see tabas siseorganeid, väljaheited saab eraldada genereeritud kanal ja sapi

Kokkerel

Lisaks eristavad arstid mitut tüüpi operatsioonijärgseid fistulasid:

Täis. See on korraga kaks väljundit, mis aitab kaasa põletikulise protsessi kiiremale eemaldamisele ja paranemisele
Mittetäielik. Sellel on ainult üks väljund, mis asub tavaliselt kõhuõõne sees. See aitab kaasa patogeensuse mikrofloora intensiivsele reprodutseerimisele ja suurenenud põletikulistele protsessidele.
Hupitud. Sellisel juhul kasvab fistul dermatoloogilise vahekorra ja lihaste koega. Eemalda see võib olla ainult kirurgiliselt
Granuleerimine. Seda tüüpi fistuli iseloomustab granuleerimiskoe moodustamine, hüpereemia ja piisavalt tugev turse
Torukujuline. Täielikult moodustunud kanal, mis toob esile mäda, lima ja väljaheiteid

Legatureeritud fistul pärast operatsioonijärgse armi pärast sünnitust, tseesaarit, apanditsiciti: märke, põhjused

Ligatureeritud fistula

Liftatuur - Need on erilised meditsiinilised niidid, mida arstid kasutatakse operatsiooni ajal kahjustatud kihile. Tavaliselt enne avatud mutrivõti kasutamist põhjalikult desinfektsioonivahendid Ja alles pärast seda, kui ta läheb õmbluse üleliigse

Kuid mõnikord ei ole sellised meetmed piisavad ja koos keerme, patogeensete bakteritega, provotseerides patoperatiivse fistuli tugevat supprangut ja moodustumist postoperatiivse fistuli. Reeglina ilmneb see mõne päeva pärast ja koos mädade, materjaliga, mida kasutati haava õmblemiseks

Kõige sagedamini provotseerige selline probleem siidi niidid, nii et viimastel aegadel hakkasid arstid kasutama materjali, mis minimaalse ajasegmendi abil lahustuvad ja ei vaja õmbluste eemaldamist ja täiendavat töötlemist

Peamine põhjus Postoperatiivse fistuli arendamine on nakkus

Fistuli välimuse peamised põhjused pärast operatsiooni:

Orgasm tajub materjali, mida kasutati haava õmblemiseks välismaalase kehana ja hakkab seda tõmbama
Nakatab haava ise, samuti ligatuur
Poseperatiivse õmbluse hilja ja madala kvaliteediga töötlemine
Liiga suur vanusepatsient
Ülekaal
Vähendatud puutumatus

Fistuli märgid:

Naha naha nahale ilmub tihend, mis vajutamisel hakkab oluliselt haiget tegema. Mõnel juhul ilmuvad väljendunud tuberclid, mis eraldavad infiltraati

Nakatunud armi lähedal on selgelt märgatavalt punetus. Ja heledam, see näeb välja nagu ligatuuri kehtestamine

Võib olla väga järsult ronida temperatuurile. Ja kuna kehas kogu aeg põletikuline protsess intensiivistatakse, tuleb see maha võtta tavalised näitajad ei saa olema

Seal on tugev paigaldamine, mis vale ravi muutub väga suureks niiskuseks

Fistula auk saab mõneks ajaks edasi lükata ja seejärel pumbatakse uue jõuga

Fistuli põhjustavad tagajärjed

Postoperatiivne Fistula võib provotseerida sepsise arengut

Iseenesest ei ole postoperatiivne fistula eluoht. Aga kui patsient otsustab kõike Sambonekis, hakkavad patogeensed bakterid, mis on fiscaseti augu sees asuvad tervete organite ja koe leidmiseks ning see tekitab üsna tõsiste haiguste välimuse.

Lisaks võib keha keelduda reageerimiseks meditsiiniline raviMis omakorda võib põhjustada ka üsna tõsiseid tüsistusi.

Kõige tavalisemad komplikatsioonid fistuli ravis pärast operatsiooni:

Abstsess. Purulentsed massid täidavad kogu fistuli sisemise õõnsuse
Flegmon. Sellisel juhul hakkab PUS, välja arvatud koe, hakkab mõjutama ka rasvakiust
Sepsis. Fistuli avamine avamine sees inimese organism. Pump selles langeb patsiendi siseorganitele
Palavik, Varjaste mädane mass. Temperatuuri näitajad võivad tõusta maksimaalsetele märgitele. Samal ajal võib inimene kaotada teadvuse ja navigeerida ruumis halvasti.

Purulentne fistula tööõmbluse kohta - ravi

Purulentse fistuli ravi

Nagu te juba olete ilmselt mõistnud, ei ole mädane fistula ei ole surmav lause ja nõuetekohase raviga, peaaegu alati üsna hästi. Kuid enamikul juhtudel on operatsioon iseenesest soodsa tulemuse reeglina.

Kui arst otsustab sekkumise edasi lükata, määratakse konservatiivne ravi patsiendile. Kuid see peaks toimuma spetsialisti range vaatluse all ja eelistatavalt haiglas. Tavaliselt on selline ravi suunatud patogeense mikrofloora kõrvaldamisele, mis provotseerib põletikku.

Kui ravi on valitud õigesti, siis üsna kiire, fistuli auk viivituse ja patsient saab naasta normaalse elu. Soovitud naha sektsiooni töötlemiseks kasutatakse tavaliselt ravimite antiseptilise, antibakteriaalse ja bakteritsiidse toimega ravimit.

Lisaks peab patsient olema ette nähtud antibiootikumid ja vitamiinid, mis aitavad säilitada keha kaitseväe normaalsel tasemel. Aga kohe tahan öelda, et konservatiivne ravi ei anna 100% tagatist, et fistula ei ilmu uuesti. Seetõttu enamik arste ei paku mitte kannatada ja kohe teha operatsiooni eemaldada mädane fookus.

Ainult kirurgiline sekkumine aitab fistuli täielikult vabaneda.

Pärast haava pesemist on drenaaž tavaliselt paigaldatud. Poseperatiivne periood viiakse läbi igapäevane äravool ja steriilne kaste. Kui mõne päeva pärast ei hakka mäsuliste masside arv vähenema, siis patsient on lisaks ette põletikuvastased ravimid, antibiootikumid ja E-vitamiin

Lisaks saab rakendada sidemeid, salvidega, mis stimuleerivad paranemisprotsessi. Sel juhul saab määrata näiteks troksevasiini salvi. Niipea, kui mädane lakkab silma paista, puruneb äravoolu haavast välja ja siis jääb patsient ainult jälgimiseks, nii et infektsioon ei saaks seda ja muudaks perioodiliselt sidemeid

Folk õiguskaitsevahendeid Fistuli raviks

Haagise raviks ligatuurioperatiivse fistula inimeste meetodid lubatud. Mõned allpool kirjeldatud meetodid on üsna hästi puhastatud põletiku ja vähendada PUSi kogust.

Kuid siiski, kui te otsustate sel viisil probleemist vabaneda, konsulteerite kindlasti spetsialistiga. Lõppude lõpuks, kui olete oma seisundi oluliselt käivitanud, süvendab see tõenäoliselt ainult haiguse kulgu.

Niisiis:

Võtma oliiviõli ja tugevad viin ja võrdsed osad ja segatakse kuni ühtsuseni. Saadud segu on 3-4 korda päevas, hõõruge naha põletikuline ala. Amplifikatsiooni jaoks terapeutiline toime Te saate enne keeva veega eelnevalt rakendada kapsas leht. Nii et sa mitte ainult tappa patogeenset mikrofloora, vaid ka kaasa suurema kaasa kiire heakskiidu pus

Järgmise ime valmistamiseks vajate muumia ja mahla mahla. Mumia peab olema keedetud vees niisutatud ja kui see värvib seda tumepruuni värvi, lisage sellele aloe mahla. Selles lahenduses on vaja teha steriilse sideme ja rakendada seda patsiendile

Zverkoy puljong fistuli raviks

Kui teil on vaja kiiresti välja tõmmata tuss, siis kasutage seda kõigi USA tuttava rohu Johannese Worti. Sel juhul on võimalik kasutada nii keetmist kui ka lehti. Esiteks mähkige hüperikumi lehed, täitke need veega ja seejärel peksid madalal kuumusel 10-15 minutit. Kui keedu jahtub vähe, peske see sideme ja pange lehed sellele ühes kihis. Lukustage see sideme ilukirjanduses ja jätke see 4 tundi rakendatud. Pärast seda aega tuleb riietus eemaldada, protsess haige koht vesinikperoksiid ja seejärel rakendage värskelt

Celebre keedu aitab teil fistuli vastu sees. Kui te valmistate selle seadme keedu ja võtab selle regulaarselt ühe kuu jooksul, tapavad ained, mis eksisteerivad selle koostises, nakatavad nakkust fiscaseti aukis ja aitavad kaasa põletiku eemaldamisele. Aga kuna see keetmine pakseneb verd väga palju, siis on parem, kui annus määrab arsti

Võite proovida vabaneda fistuli tavalise musta leivaga. Võtke tselluloosi ja puista see veidi. Millal ülemine kiht Väike pehmendav, lisage leiba patsiendile ja kinnitage steriilne sideme. Seda protseduuri on vaja üks kord päevas läbi viia. Enne iga bannyali leiba käsitsege kindlasti vesinikperoksiidi kiilu. Kui teete kõik õigesti, siis umbes kolmas päev näete, et fistul on PUS-i täielikult kustutatud ja hakkasid edasi lükkama

Salvi operatsioonijärgse fistuli raviks

Salv koos kalenduliga fistuli paranemiseks

Mazi omatehtud oli ka üsna hästi tõestanud. Nad kõrvaldavad tugevalt nakkuse põhjus ja aitavad kaasa dermatoloogiliste katte kiiremale taastamisele. Kuid sel juhul on äärmiselt oluline olla väga hoolikalt, viidates nii salvide rakendamisele kui ka eelistatud haavad.

On vaja kaitsta ennast fiscaseti auku uuesti infektsiooni eest. Lõppude lõpuks, kui te suurendate mittesteriilseid sidemeid ja kasutate tööriista on kaheldav kvaliteet, ei ole tõenäoliselt teie seisundi parandamine.

Kõige populaarsemad salvid:

Kodus saate kasutada ka salvi salvi salvi, millel on nii põletikuvastased kui ka tervendavad omadused. Tema ettevalmistuse eest vajate mändide kotti, looduslikku mesi, või, sclalle ja meditsiinilise pesuvahendi. Kõik koostisosad on võrdsetes osades segatud ja veevannis homogeensus. Saadud ainet tuleks rakendada naha eelmisel alal

Veel üks tõhus vahend Seda peetakse värskete kalendulite lillede salvile. Need peavad olema tihedalt volditud liitri purki põranda ja valage sulas sigade rasva või või. Jätke tööriist pimedas kohas 10-12 tundi. Seejärel suunake oma savi potti ja Tomiti 48 tundi ahjus temperatuuril 70 kraadi. Pärast salvi jahtumist nihkuge see suletud kaanega konteinerisse ja hoidke pimedas jahedas kohas. Saadud vahendid, mida saate lihtsalt fistuli määrida või teha sellest ravimid

Nagu mainitud veidi kõrgem, on parim viis postoperatiivsest fistulist vabaneda oma täieliku ekstsisiooni teostamiseks. Kuigi see menetlus on üsna haige ja tal on piisavalt suur taastumisperiood, kaitseb ta teid selliste tüsistuste väljatöötamise eest, nagu sepsis ja flegmon.

Operatsiooni etapid:

Esimene antiseptilised vahendid Fiscate auk töödeldakse ja kogu naha ümber
Siis anesteetilised ained viiakse haava piirkonnas
Järgmises etapis eemaldatakse haava korralikult DEYCTS ja kogu tuss ja ligatsiooni jäägid eemaldatakse sellest.
Pärast seda on kõik hästi pestud, drenaaž paigaldatakse ja suletakse sekundaarse õmblusega.
Laevad antud juhul ei õmblema, sest see võib viia teise fistuli moodustumiseni

Pärast operatsiooni, kahjustatud ala naha vaja erilist hoolt. Haava kindlasti tuleb ravida desinfitseerimislahustega (näiteks furaciliini) ja vaadata seda nii, et see oleks puhas ja kuiv. Kui pärast kirurgilist sekkumist on granuleerimine märgatav fistuli moodustumise kohas, see on kohe maetud.