Õõnes kusekivi koertel. Urolitiaas koertel. Peamised põhjused, mis põhjustavad happe-aluse tasakaalu rikkumist ja uroliitide moodustumist

Kõige tavalisemad koertel moodustuvad uroliidid on:

Kolmikfosfaadid (magneesiumammooniumfosfaat)

Kaltsiumoksalaat

soola kusihappe

Vähem levinud uroliidid on tsüstiin, ränidioksiid, kaltsiumfosfaat ja ksantiin.

Struviite või kolmekordseid fosfaate leidub kõige sagedamini koertel. Enamikul juhtudel tekivad need kivid kuseteede infektsiooni korral. Mikrofloora on sagedamini esindatud colibacillus, Proteus, stafülokokk, Pseudomonas aeruginosa jne. Kui bakterid külvavad uriini, kleepuvad nende kogumid epiteeli külge põis ja moodustavad mikrokolooniaid. Elutegevuse käigus eritavad mikroobid uriini ensüümi ureaasi. Ensüümi ureaasi toimel suureneb uriini happesus, mis loob soodsad tingimused struviidi kristalliseerumiseks. Steriilsed struviituroliidid on koertel väga haruldased, kuid tõul on neid leitud inglise kokker spanjelid, mis võivad viidata geneetilisele eelsoodumusele.

Urolitiaasi ravi koertel

Terapeutilised meetmed sõltuvad uriinikivi asukohast, selle keemilisest koostisest, samuti organismi individuaalsetest omadustest. Enamasti hõlmab see kristallide või kivide lahustumist ja reaktsiooni puudumisel konservatiivne ravi kasutatakse suurte kivide kirurgilist eemaldamist.

Enne ravi alustamist, terviklik läbivaatus patsient. See hõlmab kliinilist läbivaatust, kliinilist ja biokeemilised analüüsid veri, uriinianalüüs, uriini külv koos mikrofloora tundlikkuse määramisega antibiootikumide suhtes, ultraheliuuringud, radiograafia suurte kivide suuruse määramiseks.

Struviitkivide lahustamine

Uriini happesuse taseme vähendamiseks alla 6,0 kasutatakse ravimeid, kuid sagedamini valitakse need individuaalselt dieetdieedid mis soodustavad struviidi lahustumist. Neid dieete söövatel koertel väheneb valgu, fosfaadi ja magneesiumi kogus ning suureneb naatriumi hulk. Selle dieedi tarbimise tulemusena suureneb eritunud uriini hulk, uriin muutub küllastumata ja see on kristalliseerumiseks ebasoodne keskkond. Spetsiaalset dieeti pidades ei ole soovitatav süüa muid toite ega maiustusi, vaid juurdepääs joogivesi peaks olema ööpäevaringselt.

Antibakteriaalne ravi

Valiku jaoks antibakteriaalne ravi on vaja läbi viia uriini laboratoorne külv koos antibiootikumide tundlikkuse määramisega. Enamik stafülokokke ja proteusid on amoksitsilliini suhtes tundlikud. Antibiootikumiresistentsuse tekkimisel kasutatakse ureaasi inhibiitorit (atsetohüdroksaamhapet), mis blokeerib ureaasi ensüümi, mille tulemuseks on uriini hapestumine ja sellele järgnev struviidi lahustumine.

Pärast neljanädalast ravi viiakse läbi korduv terviklik uuring, mis hõlmab vere biokeemiat, uriinianalüüsi, ultraheli ja röntgeniuuringut. Pärast ravi tuleb uriini happesus normaliseerida: 6,0-6,5, erikaal ei tohiks olla suurem kui 1,025. Röntgenogrammil määratakse kivide suuruse vähenemine. Positiivse dünaamika korral võib ravi kesta kuni 20 nädalat, kuid iga 4 nädala järel on vajalik järelkontroll. Kivid, mis 8 nädala pärast ei kahane, ei pruugi olla struviitsed või ei järgita söötmisgraafikut. Sellised kivid eemaldatakse kirurgiliselt.

Profülaktika

Peamine struviidikivide moodustumise vältimise meetod on uriini steriilsuse säilitamine, mistõttu on oluline lasta oma lemmikloomalt regulaarselt uriiniproove võtta. Kui värske uriin on leeliseline reaktsioon, tuleb tõrgeteta teha uriini külv ja looma ravida vastavalt analüüsi tulemustele.

Samuti on pärast kivide lahustamist oluline perioodiliselt läbi viia ennetavaid uuringuid. peamine eesmärk eesmärk on vältida ureaasi tootvate mikroobide poolt kuseteede infektsiooni teket. Normaalse uriini happesuse säilitamiseks kasutatakse ka dieeti ja uriini happesust on vaja jälgida iganädalaselt hommikuti pärast öist paastu, selle uuringu viivad omanikud läbi omal käel.

Sisu:

Urotiiaasi (urolitiaasi, urolitiaasi) iseloomustab lahustumatute soolade sademe moodustumine peamiselt neerudes. Urokremendid moodustuvad liiva või kivide kujul. Koeral tekib stranguria – valulik urineerimine, pollakiuuria – sage tung. Lemmikloom muutub roojaseks, jättes kõikjale lombid. ICD on haigus, mida on raske ravida. Kuni 15% koertest kannatab selle haiguse all. Patoloogia tekib siis, kui uriini ph on nihkunud aluselise või happelise poole. Mehed kannatavad ureetra struktuuri anatoomilise originaalsuse tõttu sagedamini kui naised.

Kivide sordid

Koerad domineerivad järgmised tüübid uroliidid:

• Tsüstiinid.
• Oksalaadid.
• Struviitid (tripelfosfaadid).
• Urata.

Tsüstiinid

Tsüstiinist tekivad kivid päriliku anomaalia tagajärjel. Aminohape ladestub happelises uriinis. Eelsoodumusega on taksid, buldogid, newfoundlandid. Terve pärilikkusega koerte seas on seda kõige rohkem haruldane vaade urotüliaas.

Oksalaadid

Oksaalhappekivid tekivad hapendatud uriinis. Kivikesed kristalliseeruvad kiiresti, neil on hargnenud struktuur ja teravad servad. Kive iseloomustab suurenenud kõvadus. Neid on raske ravimitega lahustada. Provotseerivad tegurid on järgmised:

• Liigne valk.
• Vedelikupuudus.
• Individuaalne eelsoodumus.

Struviit

Moodustub leeliselise uriiniga. Need on fosfori-, magneesiumi- ja kaltsiumisoolade segu.

Uriin loputab järk-järgult välja väikesed kivid, mis liiguvad mööda kusejuhasid, vigastavad neid, põhjustades koeral verejooksu ja valu.

Kui kuseteede blokeerib uroliit, tekib uriini stagnatsioon, tekivad putrefaktiivsed mikroobid. Vabanevad toksilised metaboliidid. See seisund on täis koera surma.

Urata

Kivid tekivad kusihappesoolade kristalliseerumise tulemusena. Need tekivad valkude ületoitmise, eriti ebapiisavate valkude ja veepuuduse taustal.

Põhjused

On kindlaks tehtud järgmised ICD tekke soodustavad tegurid koertel:

• Urogenitaalsed infektsioonid.
• Tasakaalustamata toitumine koertele.
• Kaasasündinud anomaaliad.
• tegurite kombinatsioon.

Urogenitaalsed infektsioonid.

Vere või lümfiga tungib kuseteedesse infektsioon, peamiselt stafülokokk. Nende metaboliidid mõjutavad uriini pH-d, mis vähendab soolade lahustuvust, provotseerides kivide kristalliseerumist. Igasugune tahke moodustis, näiteks surnud rakk, muutub mikroliidi embrüoks.

Tasakaalustamata toitumine

Patoloogia algust kutsuvad esile armastavad omanikud, kes toidavad koera lõunasöögi ja hõrgutistega. Kui toidad oma lemmikut ainult liha või muu valgutoiduga, siis uriin hapestub ja tekivad eeldused kivide tekkeks. Sama tulemuse saavutab omanike koonerdus, kes üritavad vähendada koera toidukulu madala kvaliteediga rupsi - kanakäppade või kaltõde arvelt. Need, kellele meeldib kilpkonnast putru keeta, ostavad sageli mükotoksiinidega saastunud tooteid, mis samuti aitab kaasa patoloogia esinemisele. Liigne teravilja ja kartuli tarbimine põhjustab valgupuudust ja leelistab uriini.

Vedeliku ja soola ainevahetuse häired.

See tekib veepuuduse või selle halva kvaliteedi tagajärjel. Kraanivesi on sageli kaltsiumi- ja magneesiumisooladega üleküllastunud. Kui kausis vett vahetatakse harva, arenevad selles vetikad ja bakterid, ph nihkub aluseline pool, toksiinid kogunevad. Kui koer keeldub joomast, suureneb soolade kontsentratsioon, mis viib nende kristalliseerumiseni.

Ebaregulaarne kõndimine põhjustab soolade ja niiskuse metabolismi rikkumist. Korteris elavat koera õpetatakse taluma, uriin jääb seisma, sete langeb. Vähendatud koormus põhjustab rasvumist, turset, uriini pikaajalist esinemist kuseteedes, mis aitab kaasa kivide moodustumisele.

Kaasasündinud anomaaliad

Mees muutis koera genotüüpi ja aretas selleks eelsoodumusega tõuge pärilikud haigused... Yorkidel ja šnautseridel on eelsoodumus struviidi ICD tekkeks, pekingi koertel ja shih-tzudel oksalaadil, dalmaatsiatel uraadil. Tsüstiinikivid tekivad peamiselt inglise buldogi, basseti ja taksi isastel.

tegurite kombinatsioon

Ülaltoodud kivide moodustumise põhjuste kombinatsioon suurendab KSD riski.

Sümptomid

Kerge urolitiaasi kulgu korral täheldatakse järgmisi märke:

• Pollakiuria. Koer urineerib sageli ja vähehaaval.
• Hematuria. Uriin muutub roosaks.
• Uriini väljavoolu kestuse pikenemine.
• Suguelundite suurenenud lakkumine.

Kell raske kurss täheldatakse urolitiaasi järgmisi märke:

• Pidev uriini tilkumine.
• Kuseteede tenesmus. Koer surub, üritab pissile minna.
• Väljendunud hematuria.
• Uriin muutub tuhmiks.
• Tühjendamise ajal koer vingub.
• Urineerimine toimub ebatavalises asendis. Isased istuvad maha.
• Söögiisu kaob ja janu tekib.
• Hüpertermia.

Eluohtlikud märgid:

• Anuuria. Uriini ei eritu.
• Ahenda.
• Oksendada.
• kooma.

Diagnostika

Varajane diagnoosimine ICD suurendab ravi edukuse võimalusi. Peamiseks otsingutestiks peetakse uriini üksikasjalikku analüüsi. Kivide leidmisel määratakse nende koostis röntgenstruktuuri- või kristallograafiliste uuringute abil.

Ultraheli skaneerimine on kohustuslik. Mõned kivid on selle meetodiga nähtamatud, mistõttu tehakse täiendavalt röntgenuuringuid.

Bakterioloogilised testid uriini ja tupe määrdumisel võivad aidata tuvastada nakkustekitajaid. Sel juhul määratakse täiendavalt vereanalüüsid - biokeemilised ja kliinilised. Urolitiaasi haigus- patoloogia on loid, seetõttu kontrollitakse kuu aega pärast kliiniku kadumist ravi efektiivsust. Kui mitu korda järjest saavad positiivseid tulemusi, tehakse koerale ennetav läbivaatus iga 6 kuu tagant.

Ravi

Ravi kontseptsioon töötatakse välja sõltuvalt kivide tüübist ja seisneb peatamises äge seisund ja pikaajalise ravi rakendamine. ICD rünnak kõrvaldatakse järgmiste toimingute abil:

• Seiskunud uriini eemaldamine kateetriga.
• Kõrvaldage ureetra obstruktsioon.
• Kuseteede desinfitseerimine antiseptiliste lahustega.

Pikaajaline ravi on konservatiivne või kirurgiline ravi... Mittekirurgilised meetodid on järgmised:

• Arvete lahustumine.
• Nende järkjärguline eemaldamine kuseteedest.
• Uute kivide moodustumist takistavate ravimite võtmine.
• Koera üleviimine toitumisele ravimsöötadega, keskendudes väljakujunenud hambakivitüübile.

Kirurgiline ravi on näidustatud, kui konservatiivne ravi ebaefektiivne. Kui suur kivi on uriini väljavoolu takistanud, tuleb see kohe eemaldada.

Kui obstruktsioon kordub, laieneb ureetra või moodustuvad muud teed uriini eemaldamiseks. Isased peavad oma peenisest lahku minema. Selline operatsioon ei lase väikestel kividel uriini väljavoolukanalit blokeerida, kuid kivide tekke põhjust pole alati võimalik kõrvaldada.

Seetõttu võib KSD ravi muutuda elukestvaks.

Struviidid, uraadid ja tsüstiinid on vastuvõtlikud lahustumisele, oksalaatide solubiliseerimiseks ei ole meetodeid välja töötatud.

Lahustuvate kivide tõrjemeetmed

Hävitusmeetodid on rakendatavad põies või neerudes paiknevate kivide puhul. Kui külvamise ajal eraldatakse tinglikult patogeensed mikroobid, määratakse antibiootikumravi. Solubiliseerimisprotseduur on uriini hapestavate ravimsöötade pikaajaline kasutamine. Liigne naatrium toimib diureetikumina, loputades erituskanaleid. Tuleb lõpetada koerale muu kui ravimtoidu andmine.

Lahustumatute kivide tõrjemeetmed

Konkremendid paiknevad peamiselt põies. Uroliidi moodustumise suure intensiivsusega eemaldatakse need kirurgiliselt kord kvartalis.

Profülaktika

Urolitiaasi arengu ennetamine on järgmine:

• Värske filtreeritud vee kasutamine. Joogikausi sisu on vaja vahetada kaks korda päevas ja kui anum on väljas ja ilm on kuum, siis sagedamini. Jõuliselt arenevad bakterid, aga ka vetikad, muudavad keskkonna reaktsiooni leeliseliseks, mis aitab kaasa kivide tekkele.
• Kui kuuma ilmaga viiakse koer piknikule, ärge unustage lemmiklooma kaussi ja anumat veega.
• Kui koer ei ole haige, on soovitatav korraldada tema toitmine valmis tasakaalustatud söötadega või õppida dieeti koostama.
• Koerte kannatused krooniline ICD on sunnitud tarbima ainult veterinaararsti määratud dieettoitu.
• Lõpetage lemmiklooma töötlemine inimeste hõrgutistega, samuti toidujäätmetega.
• Korraldage jalutuskäik, kaks väljapääsu tänavale peavad kestma 30 minutit või rohkem, kolmas - vähemalt tund.
• Harjutus valitakse individuaalselt, et vältida adünaamiat ja ülekoormust.

Kroonilise ICD-ga koerad sobivad kõige paremini pikkadeks jalutuskäikudeks ilma hüppamise või kividega jooksmiseta. Sel juhul ei ole välistatud rünnak, millega kaasneb tugev valu.

Vaatamata nähtavale paranemisele tuleks veterinaararsti määratud ravikuur jätkata kuni lõpuni, et vältida ägenemisi.

Urolitiaas muudab koera elu ja selle omanik muudab temast hoolivaks ja kaastundlikuks inimeseks.

Mõiste määratlused " urolitiaasi haigus"Anda saab palju. Lihtsamalt öeldes on selle olemus järgmine – koerte ja kasside organismis esinevate ainevahetushäirete tõttu tekib uriinis ja kuseteedes kivide teke, mida nimetatakse uroliitideks ehk kivideks.

Uriin on kompleksne lahendus, mis on vajalik keskkond ainevahetusproduktide eemaldamiseks kehast. Ainevahetusproduktid (uurea ja kreatiniin) erituvad uriiniga, mineraalid(kaltsium, magneesium, fosfaat), elektrolüüdid (naatrium ja kaalium), vesi, uriini pH varieerub sõltuvalt homöostaatilisest hooldusest happe-aluse tasakaal... Kõik kõrvalekalded normist võivad loomadel põhjustada urolitiaasi arengut. Mehaaniline ummistus kuseteede hambakivi ja on urolitiaasi põhjus. Kive võib tekkida nii neerudes kui ka kuseteedes, kuid urolitiaasi kliinilised sümptomid on seotud just kuseteede haigusega.

Diagnoos... Urolitiaas tuvastatakse kivide tuvastamisel värskest uriinist, põies ultraheli- või röntgenuuringuga ning kivide tuvastamine nende eemaldamise operatsiooni käigus. Kivide esinemine uriinis, mis on seisnud kauem kui tund, ei anna alust teha järeldust urolitiaasi kohta, kuna uroliidid võivad looduslike keemiliste reaktsioonide tagajärjel sadestuda.

Uroliitide koostis on väga erinev - homogeensetest (tsüstiinidest) kuni mineraalide ja isegi mineraalide ja valkude kompleksse seguni. Need erinevad ka välimuselt – pehmetest liivase materjali ladestustest (mukoidkorgid), mida täheldatakse peamiselt kassidel ja mis koosnevad mineraalainetega täidetud valgulaadsest kestast, kuni kõvade siledate või ebaühtlaste kivideni, mis koosnevad peamiselt mineraalidest ja väikestest maatriksitest. . Me ei kirjelda üksikasjalikult iga kivi omadusi, see pole selle artikli eesmärk. Kaasveterinaararstid, kes on seotud probleemi põhjaliku uurimisega, võivad viidata asjakohastele juhistele.

Kivide moodustumine toimub järgmistel põhjustel:

1. Kui uroliiti moodustavate komponentide kontsentratsioon uriinis on suurem kui võimalus nende lahustumiseks ja eritumiseks ilma kristalli moodustumiseta.
2. Teatud tüüpi kristallid on tundlikud uriini pH suhtes. Seega tekivad struviidid ainult aluselises uriinis (PH> 7,0). Kaltsiumoksalaadid ei ole üldiselt tundlikud uriini pH suhtes.
3. Suurte kristallide teke, mis võivad põhjustada kuseteede obstruktsiooni (ummistust), peab toimuma väga kiiresti, sest kristallide aeglase moodustumisega pestakse need põiest välja ilma, et oleks aega kahjustada.
4. Südamiku (aluse) olemasolu suure uroliidi moodustumise alguseks. Need võivad olla rakkude jäänused, õmblusmaterjal, bakterid ja mõnede teadete kohaselt viirused.
5. Mõned bakteriaalsed infektsioonid võivad kaasa aidata urolitiaasi tekkele. Seega soodustavad mõned põiepõletikud koertel (eriti emastel ja kutsikatel esimesel eluaastal) struviidi urolitiaasi teket.

Urolitiaasi kliinilised sümptomid

Uroliitide esinemine kuseteedes võib põhjustada kliinilisi sümptomeid, mida lemmikloomaomanik võib märgata või mitte. See kehtib eriti kasside kohta, kuna nad varjavad end omanike eest ja omanikud ei näe nende urineerimist alati. Peamine kliiniline sümptom on loomuliku urineerimise võimatus või urineerimisraskused.

Samal ajal istub loom sageli maha (kassid, kassid, emased) või tõstab käppa (isased), proovib urineerida, viriseb, nutab, uriini eraldub tilkades, sageli koos verega.

Kõhu palpeerimisega tehakse kindlaks täidetud põie olemasolu. See protseduur kassidel saab seda alati teha, koertel võib vahel palpeerida kõhu seinaäärmiselt raske kõhuseina pingeliste võimsate lihaste tõttu.

Urolitiaasil on mitu raskusastet:

1. Subkliiniline urolitiaas... Sümptomid, mis on seotud uroliitide esinemisega kuseteedes, võivad puududa. Struviit, kaltsiumoksalaat ja teised kaltsiumi sisaldavad uroliitid on röntgenikiirguse läbipaistmatud ja neid leidub röntgenikiirgus... Uriinianalüüs võib näidata suurenenud sisu kristallid ja ebatüüpiline uriini pH. Need uroliidid on tavaliselt struviit ja mõnikord kaltsiumoksalaat. Kaltsiumoksalaatkividel on sageli väga ebatasane pind ja need võivad põhjustada kuseteede põletiku sümptomeid (kerged kuni rasked), samas kui siledatel struviitidel või tsüstiinidel pole sageli üldse kliinilisi sümptomeid. Nefroliitiga kaasnevad harva kliinilised sümptomid, välja arvatud hematuria, kuni see liigub kusejuhasse, põhjustades obstruktsiooni (ummistust) ja hüdroonefroosi.

2. Kerged urolitiaasi sümptomid:

• Teatav urineerimissageduse tõus
• Kerge hematuria - vere värvimine
• Urineerimisaja kerge pikenemine
• Väike ebamugavustunne urineerimisel
• Suguelundite tõhustatud lakkumine

3. Rasked sümptomid:

• Pollakiuria – kassid ei lahku peaaegu oma liivakastist ja uriinipiisad imbuvad pidevalt koertele
• Kuseteede tenesmus (eristada kõhukinnisusest)
• Raske hematuria - ilmne veri uriinis
• Tõsine ebamugavustunne urineerimisel - häälitsus ja ilmne valu
• Palpatsioonil on põis tugevalt laienenud
• Sekundaarse polüdipsia / polüuuria neerupuudulikkus
• Üldine depressioon ja anoreksia

4. Sümptomid, mis ohustavad looma elu:

• Anuuria (urineerimise puudumine)
• Nõrkus / kollaps
• Dehüdratsioon
• Palpatsioonil ei pruugita põit leida, kui see lõhkeb või on anuuriline (muidu tundub see tiheda massina)
• Võimalik tuvastada ureemiline halitoos
• Oksendada
• Krambid

Kohtumiseks piisav ravi loomaarst peaks suutma hinnata urolitiaasi arenguastet.

Urolitiaasi diagnoosimine

Urolitiaas on kinnitatud:

• Kliinilised sümptomid
• Kusepõie uroliitide palpatsioon koertel (kassidel on raske palpeerida)
• Röntgenpiltidel on näha röntgenikiirgusega läbipaistmatuid uroliite
• Röntgenikiirgus läbipaistvate ja väikeste (alla 2 mm läbimõõduga) uroliitide kontrastsed röntgenpildid
• Uroliitide väljutamine urineerimise ajal (neid saab koguda võrku)

Radiograafia on vajalik röntgenikiirguse läbipaistmatuse, sadestumise asukoha, uroliitide arvu ja suuruse määramiseks. Tavaliselt on kive korraga mitmes kohas, seetõttu on vajalik kõigi kuseteede uuring.

Riis. 1. Kaltsiumoksalaadi kristallid uriinis

Kassidel taandub urolitiaas tavaliselt struviitide (tripelfosfaatide) moodustumisega. aga sisse Hiljuti sagedasemad kaltsiumoksalaatide tuvastamise juhtumid kasside uriinis ja, mis veelgi hullem, segatud urolitiaas, kui uriinis on neutraalse pH taseme juures struviiti ja oksalaate. Paljud loomaarstid eiravad laboratoorne diagnostika, tuginedes struviidi levimusele kassidel. Ma arvan, et selline lähenemine on vale.

Koertel võib ICD jätkata kõigi teadaolevate uroliitide moodustumist. Seetõttu on ravi määramisel väga oluline koerte kivide tüübi visuaalne laboratoorne määramine. 10 ml värske uriiniproovi setet tuleks kohe pärast kogumist kehatemperatuuril mikroskoobiga uurida, sest aeg, jahtumine või uriini aurustamine võib kiirendada kristallide sadestumist ja anda valepositiivseid või paradoksaalseid tulemusi. Enamik uriinis leiduvatest kristallidest on tüüpilise välimusega ja nende suure hulga puhul saab hinnata uroliidi koostist või vähemalt, selle välimine kiht.

Riis. 2. Struviitid

Riis. 3. Struviidid ja erütrotsüüdid uriinis

Urolitiaasi ravi

Õige ravi valik sõltub uroliitide asukohast:

Neer- Nefroliite on väga raske kirurgiliselt eemaldada, välja arvatud juhul, kui need on koondunud ühte neeru. Seejärel on võimalik nefrektoomia (neeru eemaldamine). Nefroliidi korral võib tekkida post-neerupuudulikkus. Struviit-uroliitide lahustumine on võimalik spetsiaalse dieedi määramisega.

Kusejuhid- kusejuhades asuvad uroliidid eemaldatakse edukalt kirurgiliselt, kuid tuleb meeles pidada postrenaalse neerupuudulikkuse tekkimise võimalust.

põis- Ravi sõltub uroliitide tüübist. Struviite, uraate ja mõnikord ka tsüstiine saab lahustada, samas kui kaltsiumoksalaadid ja muud kaltsiumi ja ränidioksiidi sisaldavad uroliitid eemaldatakse kirurgiliselt tavapärase tsüstotoomiaga (põie avamine ja kivide eemaldamine).

Ureetra- sõltuvalt uroliitide asukohast kasutatakse mitut tüüpi ravi:

1) Manipuleerimine - manuaalne massaaž(kasutatakse sageli liivakorgiga kasside puhul) või kateteriseerimine väike polüuretaankateeter (näiteks spetsiaalne Jacksoni kateeter kassidele või meditsiiniline subklaviakateeter läbimõõduga 0,6–0,8 mm).

Kuigi kateteriseerimist kasutatakse sageli kasside ja mõnede koeratõugude uroliitide eemaldamiseks või purustamiseks, on see ravimeetod kõige ohtlikum järgmistel põhjustel:

• see vigastab kude, mis põhjustab fibroosi ja armistumist, millele järgneb kusiti ahenemine;
• toob infektsiooni kuseteedesse.

2) Retrograadne ureetra loputus millele järgneb lahustumine (struviit, uraat ja tsüstiin) või tsüstotoomia (kaltsiumoksalaat, muud kaltsiumi ja ränidioksiidi sisaldavad uroliidid) on ainus ureetra urolitiaasi ravimeetod.

Ureetrakivide retrograadse loputamise meetod

Loomale tehakse üldnarkoos või kange rahustid... Seejärel tehakse järgmised toimingud:

• Tühjendage põis tsüstotsenteesiga (põie punktsioon läbi kõhuseina)
• Läbi pärasoole pigistavad sõrmed kusiti pubi vastas, uroliidi all (selleks on vaja abilist)
• Distaalsesse ureetrasse sisestatakse steriilne kateeter
• Kinnitab peenise ureetra kateetri ümber
• Steriilne soolalahus süstitakse süstla kaudu kateetrisse
• Kui intraluminaalne rõhk jõuab soovitud punkt, assistent eemaldab sõrmed ja vabastab kusiti
• Surve all soolalahus uroliit naaseb tagasi põide
• Protseduuri saate korrata mitu korda.

Pärast retrograadset loputust esineb obstruktsiooni kordumine väga harva. Kassidel seda meetodit reeglina ei kasutata, isastel soovitatakse seda vähetraumaatilist meetodit sageli kasutada.

3) Uretrostoomia kasutatakse meestel, kui manipuleerimine või retrograadne loputus ei ole olnud edukas. Uretrostoomia loob ureetras püsiva avause. Seda meetodit kasutatakse meestel ja mõnikord ka meestel peenise ureetra korduvate ummistuste korral. Kuigi see on ainus ravimeetod püsiva ureetra obstruktsiooniga loomade puhul, tuleb seda kasutada ettevaatusega, sest mõned aruanded näitavad, et 17% meeste uretrostoomia juhtudest põhjustab operatsioonijärgset kuseteede infektsiooni. 10% kassidest põhjustavad uretrostoomia ja toitumise muutused ka operatsioonijärgset infektsiooni, samal ajal kui ühelgi dieediga ravitud kassidel pole kuseteede infektsiooni.

Lahustumine

Saate lahustada struviit-, uraadi- ja tsüstiinikivi... See on ainus kivide eemaldamise meetod urolitiaasiga loomadel, mis seda ei tee eluohtlik... Lahjendust kasutatakse neeru- või põiekivide puhul. Kui esineb kuseteede infektsioon, antakse ravi osana antibiootikume, mis põhinevad uriinikultuuril ja tundlikkuse analüüsil. Ravi üksikasju arutatakse allpool.

Struviidid (magneesiumammooniumfosfaat, tripellfosfaadid)... Struviitkivide lahustamiseks piisab veterinaarsete eridieetide rangest järgimisest. peal Venemaa turg nad on esindatud üsna laialdaselt, iga Moskva veterinaarkliinik ja suured linnad Venemaa võib pakkuda teie lemmikloomale veterinaardieeti. Kasutame edukalt Purina (UR) ja Hillsi (s / d, c / d) sööta.

Need toidud hapestavad uriini, põhjustades struviidi lahustumist. Lisaks stimuleerib nende dieetide suurenenud naatriumisisaldus diureesi (urineerimist), mis aitab põit loputada ja kogunenud soolasid võimalikult kiiresti eemaldada. Koos tüsistusteta bakteriaalsed infektsioonid urolitiaasi ravi spetsiaalsed dieedid toob positiivseid tulemusi juba 4-5 päeva pärast ravi algust. Tuleb märkida, et võimalikult varakult pöörduda loomaarst ja varajane lavastamine urolitiaasi diagnoos aitab kaasa looma kiirele paranemisele ja minimeerib haiguse võimalikke ägenemisi. Suurepärane väärtus omab omanikupoolset vastavust looma söötmisrežiimile. MIDAGI peale eridieedi EI TOHI loomale enam ANDA !!!

Ravi kvaliteedikontroll viiakse läbi laboriuuringud uriini- ja röntgendiagnostika kivide esinemise kohta põies. Kivide puudumisel uriinis ja piltidel on ravi tunnistatud efektiivseks ja omaniku ülesandeks edaspidi on KOHUSTUSLIK uriinianalüüs vähemalt kord poole aasta jooksul. Meie arvates on testide kontrollimise optimaalne periood 3 kuud.

Laboratoorselt hinnatakse uriini pH-d, samuti uriinisetete olemasolu ja analüüsi, uriinikristallide tüübi ja koguse määramist.

Lahustumatute uroliitide ravi

-Kaltsiumoksalaadid
Oksalatokaltsiumi uroliite esineb sagedamini teatud koeratõugudel ( yorkshire terjerid ja kääbusšnautserid) ja sisse viimased aastad need muutusid tavalisemaks, eriti kasside seas.
Kahjuks on seda tüüpi kristallid täiesti lahustumatud ja ravi seda tüüpi urolitiaasi tehakse eranditult kirurgiliselt, eemaldades põiest kivid. Mõnikord on vaja 3-4 operatsiooni aastas, kui oksalaatide moodustumise kiirus on väga kõrge.
Relapsi vältimiseks on vaja vähendada kaltsiumi ja oksalaadi kontsentratsiooni uriinis. Ennetamine on võimalik spetsiaalsete dieetidega (Hills x / d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula jne). Ma kordan ennast. ÄRAHOIDMINE. Aga mitte oksalaatkivide lahustumist!

- Kaltsiumfosfaadid
Fosfaat-kaltsiumkristalluuria avaldub erinevad vormid: nii amorfsena (kaltsiumfosfaadid) kui ka kaltsiumvesinikfosfaatidena (brushiit). Need mineraalid esinevad sageli segatud uroliitides koos struviidi, uraadi või kaltsiumoksalaadiga. Enamik kaltsiumfosfaadi kristalle (välja arvatud brushiit) on tundlikud uriini pH suhtes ja moodustuvad leeliselises uriinis.
Meditsiiniline protokoll nende uroliitide lahustamiseks ei ole veel välja töötatud, seetõttu on soovitatav kirurgiline eemaldamine ja hüperkaltsiuuria ennetamine (nagu kaltsiumoksalaadi urolitiaasi korral), kuid mitte uriini leelistamist.

- ränidioksiid (silikaadid)
Koertel esineb silikaat-uroliite harva. Neid nimetatakse "Jacki kivideks". Nende uroliitide etiopatogenees ei ole täielikult teada, kuid arvatakse, et nende kivide tekkerisk suureneb, kui koer sööb mulda või mullaga saastunud köögivilju (rutabaga, peet). Mina isiklikult pole seda tüüpi urolitiaasiga kunagi kokku puutunud.
Kell kliinilised sümptomid ainsaks ravimeetodiks on kivide kirurgiline eemaldamine ning ennetava meetmena on soovitatav jälgida, et koer ei sööks ära sellega saastunud mulda ega taimestikku.

Urolitiaas koertel (urolitiaas koertel) tekib siis, kui neerudesse ja põide ilmub liiv või kivid, mis blokeerivad kuseteede. Kristalliseerumisprotsess põhjustab diureesi häireid, loom kannatab valu all iga kord, kui ta proovib tühjendada. Uriini liigne kogunemine viib looma keha mürgistuseni.

Mis see on?

Kui koera omanik märkab, et tema õpilane teeb diivanile või vaibale lompi, tuleb kiiresti ühendust võtta veterinaarkliinik... Õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi ravimid, võimaldavad teil haigust kõrvaldada ja pikendada looma eluiga.

Statistika järgi, 15% koertest erinevas vanuses põevad urolitiaasi, millest:

• 10% alla 3-aastastest alaealistest;
• 20% alla 6-aastastest loomadest (kaasa arvatud);
• ülejäänud 70% on soliidses eas (üle 6-aastased) lemmikloomad.

Põhjused

Ladestused loomade kuseteede organites moodustuvad uriini keemilise koostise muutuste taustal. Vedelik võib olla leelistatud või oksüdeeritud, mis mõjutab kivide koostist. Edasi kivide teket soodustavatest teguritest.

• Bakterite või viiruste põhjustatud infektsioonid.

Emastel koertel tekivad kuseteede infektsioonide tõttu kõige tõenäolisemalt kivid. Ebaõige ravi või selle puudumine viib bakterite kuhjumiseni, põletikust tingitud urineerimise halvenemiseni.

Bakteriaalse infektsiooniga kaasneb struviitide moodustumine, mis koosnevad ammooniumfosfaadist, kaltsiumkarbonaadist ja magneesiumist.

• Jalutas lemmikloomaga harva.

Lühikesed ja harvad õueskäigud põhjustavad koeral vähem põie tühjenemist. Looma vähene füüsiline aktiivsus aitab kaasa kehalise passiivsuse tekkele, mis põhjustab vereringe halvenemist elundites. Seiskunud protsessid provotseerivad kivide moodustumist põies.

• Rikkumine toitmine.

Valesti koostatud dieet suure proteiinisisaldusega ja mineraalsoolad aitab kaasa ICD arengule. Kliid, sojatoidud ja kiudained suurendavad ka hambakivi tekkeriski koertel.

Kuivtoit ja looduslik toitumine kombineerimine vastuvõetamatu... Segatoit aitab kaasa kivide ilmnemisele. Lisaks soovitame lugeda

• Veetarbimise piiramine.

Mõned koera- ja kassiomanikud ei jäta vett oma lemmikloomadele kättesaadavaks. Loomad harjuvad joomisega harva, kuid nende uriin muutub kontsentreeritumaks. See on koerte tervisele üsna ohtlik, kuna põies või kanalitesse hakkavad moodustuma kivid.

• Geneetiline eelsoodumus.

Mõned koeratõud pöörduvad urineerimisraskuste tõttu veterinaararsti poole palju tõenäolisemalt kui teised. Näiteks tsüstiinid diagnoositakse buldogidel, taksikoertel. Arvatakse, et haigus on neilt päritud.

Väikesed koeratõud puutuvad teistest tõenäolisemalt kokku urolitiaasiga. Nende väike põis nõuab sagedane tühjendamine kuid ajapiiranguga omanikud ei paku neile piisavat kõndimist.

• Kuseteede struktuuri tunnused.

Emastel ja isastel on ureetra struktuuris olulisi erinevusi. Meeste pikk kuseteede kanal toob kaasa asjaolu, et sellesse kinni jäänud põie kivid ei saa iseenesest välja kukkuda. Nende edenemisega kaasnevad limaskestade vigastused ja põletikuline protsess... Mehed kannatavad suurema tõenäosusega kui naised kusejuhi täieliku ummistuse all.

TÄHTIS!ICD ilmnemise oht lemmikloomal suureneb, kui ülaltoodud loendist on korraga mitu eset.

Sümptomid

Milliste märkide eest peaks koeraomanikku hoiatama? ICD sümptomid on erinevad ja sõltuvad protsessi etapist.

TÄHELEPANU! Anuuria (erituse puudumine) võib põhjustada looma põie rebenemist, mis võib samuti lõppeda surmaga.

Peremees märkab sümptomeid , peab andma õigeaegne ravi sinu koer. Selleks peaksite võtma ühendust oma veterinaararstiga ja läbima vajalikud uuringud.

Diagnostika

Esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite oma lemmiklooma arstile näitama. Lisaks visuaalsele uurimisele ja palpatsioonile on vaja täiendavaid protseduure.

• Röntgen või ultraheli koerad on vajalikud hambakivi asukoha, kuju ja suuruse kindlakstegemiseks.
• Uriini analüüs aitab määrata kivide tüüpi ja olemasolu nakkuslikud protsessid loomas. Te ei tohiks eelnevalt koguda uriini uurimiseks. Piisavad tulemused saadakse värske uriini analüüsidega.
• Vereanalüüsi hakkab näitama üldine seisund koera organism.
• Tsüstoskoopia hädaolukorras määrama. Sekkumine toimub all üldanesteesia... Esmalt vabastatakse kateetri abil põis, pestakse, seejärel sisestatakse tsüstoskoop ureetrasse. Masin edastab sisepinna kujutise monitorile. Operatsiooni teevad sagedamini emased. Anatoomilised omadused meestel on raske sekkuda. Tsüstoskoop tuleb sisestada läbi põie seinas oleva punktsiooni.

Ravi

Kui on kive, siis läheb vaja Kompleksne lähenemine teraapiasse. Ainult spetsialist teab, kuidas looma ravida. Ta määrab patoloogia raskusastme ja valib vajaliku taktika.

Narkootikumid

1. Kui koer on kriitilises seisundis, on vaja vahendeid südame töös hoidmiseks ("Cordiamine", "Sulfocamphocaine").
2. Spasmide leevendamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid ("Atropiin", "No-shpa", "Papaveriinvesinikkloriid").
3. Valuvaigistid ("Baralgin", "Pentalgin", "Analgin") aitavad valu vähendada. Kliinikus kl neerukoolikud saab läbi viia novokaiini blokaadi.
4. Loomade verejooksu peatamiseks kasutatakse "Etamsilat".
5. Infektsiooniga liitumine nõuab antibiootikumide ("Furagin", "Furadonin") määramist. Mäda olemasolul - "Neopen".
6. Spetsiaalsed ravimid põletiku raviks: "Stop-tsüstiit", "Urotropiin", "Urodan", "Kantaren", "Urolex".
7. Koera keha toetamiseks on ette nähtud infusioonravi("Nelit", "Ringer-Locke" ja glükoos).
8. Probiootikumid ("Vetavit") aitavad toetada looma immuunsust.

Operatsioon

Kanali täielik ummistus nõuab kirurgiline sekkumine... Koertel tehakse mitut tüüpi operatsioone:

• Uretrostoomia, kui läbi augu kusiti kivid eemaldatakse.
• Tsüstotoomia - kivid eemaldatakse pärast põie avamist.
• Urohüdropropulsioon - kivide surumine ureetrast põide.

Toitumise korrigeerimine

Menüü koostamisel tuleks arvesse võtta tuvastatud kivide tüüpi.

• Struviitkividele on vaja vähendada magneesiumi kogust toidus. Fosforisisaldus peab vastama NRC standardile. Kui uriin hapetub, struviit lahustub, peaks dieet kaasa tooma pH tõusu. Lihatooted ja teraviljad võivad suurendada happesust, mis aitab eemaldada hambakivi. Te ei saa üle toita, et mitte suurendada fosforisisaldust.

Hapestava dieedi kasutamist ei tohiks pikendada. Kivide täieliku lahustumisega korrigeeritakse toitumist. Liigne hapestumine on ohtlik teist tüüpi kivide – oksalaadi – tekkega. Kuid ka leelistamine on ohtlik: algse toitumise juurde naastes on võimalik retsidiiv.

TÄHTIS! Pikaajaline hapestumine on ohtlik koera luude demineraliseerumise tõttu.

• Uraatkividega toidus on vaja vähendada puriinide ja valkude hulka. Dieet võib sisaldada piimatooteid, mune, köögivilju ja teravilju. Toidust jäetakse välja kõrvalsaadused, lahja liha, kala, kaunviljad, spargel. Määrake kindlasti veetarbimine.
• Tuvastamisel tsüstiini kivid piimatooted eemaldatakse dieedist. Samuti tuleks menüüst välja jätta munad.
• On juhtumeid, kui koer diagnoositakse segatud kivid... Sellises olukorras on vaja dieedi individuaalselt välja töötada spetsialist - toitumisspetsialist. Ravimsööta toodetakse ainult tavaliste uroliitide tüüpide toitumise korrigeerimiseks. Kell segatüüpi kividest on raske valmissööta leida. Seetõttu ei saa te ilma toitumisspetsialistiga nõu pidamata.

Võimalikud tüsistused

Looma üle ööpäevane urineerimise puudumine ähvardab surma põierebendi ja selle taustal tekkinud kõhukelmepõletiku tõttu. Kui loom ei evakueeru, võib tekkida äge neerupuudulikkus. Sel juhul kannatab keha mürgistuse all lagunemisproduktidega. Uriini pikaajaline kogunemine viib pöördumatud protsessid organismis ja suurendab surma tõenäosust.

Profülaktika

Relapsi ohu vältimiseks ja profülaktikaks riskirühma kuuluvatel koertel on vaja jälgida järgmisi soovitusi.

1. Anna koerale juua piisav puhas destilleeritud või filtreeritud vesi.
2. Pakkuda korteris elavale lemmikloomale hea kehaline aktiivsus, sageli jalutamas käies.

Mida toita?

Sõltuvalt tuvastatud kivide tüübist soovitab arst dieettoit looma jaoks. Kui poetoit on ette nähtud, ei tohiks koera ka tema laualt hea-paremaga toita. Ärge segage looduslikku toitu ja tööstuslikku konservi ega kuivtoitu.

Mõned loomad ei nõustu toidumuutustega. Vaja on püsivust ja kannatlikkust. Esimestel päevadel saate oma lemmiklooma käsitsi toita. Kui koer konservi ei soovi, tuleb neid veidi soojendada, kuivtoidust keeldumisel leotatakse pallikesi veidi soojas vees.

VIIDE! Kui koer ei joo piisavalt, lisa vette paar tilka piima, keefirit või lihapuljongit.

Kuidas valida profülaktikaks ravimtoitu

Valides valmis sööt looma puhul tuleks kinni pidada järgmistest põhimõtetest.

1. Kvaliteetne sööt... Loom peaks sööma väikeste portsjonitena. Selleks sobivad kergesti seeditavad kõrge kalorsusega premium või super-premium söödad. Kui toit on madala kalorsusega, vajab lemmikloom kõhu täis saamiseks suurt portsjonit ning see ähvardab mineraalainete üleküllust ja aitab kaasa ICD tekkele.
2. Koeratoitu ostes peaksite Pöörake tähelepanu fosfori sisaldusele... Selle vähendatud sisaldus vähendab kivide moodustumise ohtu.
3. Kaltsium on vajalik noorte kutsikate jaoks ja täiskasvanud loomade jaoks kõrge sisaldus söödas on täis uriini tugevat hapestumist.
4. Valk peab olema kõrge kvaliteediga, kuid seda hoitakse söödas väikestes kogustes. See vähendab looma maksa stressi.

Kasulik video