Est-il dangereux pour la santé de faire un cardiogramme de la tête. Dans quels cas et comment se fait un ECG du cœur ? Se préparer à un ECG

Au cours de l'électrocardiographie, les impulsions électriques qui se produisent dans le cœur sont enregistrées. Ces informations sont enregistrées sur du papier spécial sous la forme d'un graphique en dents de scie spécial. En le regardant, le cardiologue peut comprendre :

si la fréquence cardiaque et le rythme sont normaux;
y a-t-il des changements indiquant que le cœur éprouve manque d'oxygène, c'est-à-dire que son apport sanguin est insuffisant;
s'il existe une hypertrophie (épaississement) de certaines parties du cœur.

Quand le faire

Un ECG est nécessaire dans de nombreuses situations.

1. Si vous soupçonnez une arythmie, une maladie coronarienne, un infarctus du myocarde et d'autres maladies cardiaques. Et aussi pour surveiller l'état, si ces maladies ont déjà été diagnostiquées et traitées.

2. Quand risque élevé le développement de maladies cardiaques - dans le contexte de l'hypertension, avec niveau élevé cholestérol, tabagisme, après des infections passées, chez l'homme de plus de 40 ans et chez la femme de plus de 50 ans.

Le premier appareil permettant de réaliser un ECG a été créé en 1906 par un physiologiste néerlandais, Willem Einthoven. En 1924, il reçut le prix Nobel pour cela.

3. Si une personne souffrant de l'une ou l'autre maladie cardiaque s'aggrave, des douleurs apparaissent dans la région du cœur, un essoufflement apparaît ou augmente, une arythmie survient.

4. Avant les opérations.

5. En cas de maladies des organes internes, glandes endocrines, système nerveux, oreille, gorge, nez, en cas de suspicion de complications cardiaques.

6. Lors des examens médicaux des représentants de certaines professions, par exemple les conducteurs de train, les pilotes, les athlètes.

Comment se passe la recherche ?

Une préparation spéciale pour l'ECG n'est pas nécessaire. Néanmoins, mieux vaut arriver un peu plus tôt pour reprendre son souffle et se calmer. Le médecin vous demandera de vous déshabiller et de vous allonger sur le canapé. Des électrodes sont placées sur les bras, les jambes et la poitrine, qui sont connectées à un appareil électrocardiographe. Pendant la procédure, vous devez rester immobile, essayer de vous détendre complètement. On peut vous demander de retenir votre souffle pendant quelques secondes, après quoi vous pourrez respirer normalement. Il ne devrait y avoir aucune gêne pendant la procédure.

L'étude prend de trois à dix minutes, les résultats sont généralement prêts en une journée.

Qu'est-ce qui ne se voit pas ?

Bien que l'ECG soit l'examen le plus prescrit en cardiologie, dans certains cas il n'est pas informatif. Ainsi, selon un électrocardiogramme standard, il est impossible de juger :

à quelle fréquence surviennent les troubles du rythme cardiaque, dans quelles conditions ils apparaissent;
à quels endroits les artères alimentant le cœur sont-elles rétrécies ;
quel est le volume des cavités du cœur, y a-t-il des caillots de sang dans celles-ci ;
avec quelle force le cœur éjecte le sang dans les vaisseaux.

À toutes ces fins, d'autres méthodes de diagnostic sont utilisées, même si, avant de les orienter, le médecin peut demander un ECG.

L'ECG est l'une des méthodes de diagnostic les plus populaires. Il semble qu'il soit attribué à tout le monde d'affilée. Quelle est la raison d'une telle popularité ? Et qu'est-ce qui est exactement mesuré en utilisant la méthode de l'électrocardiographie?

La structure du cœur humain nous est connue depuis l'époque de l'école. Il se compose du "cœur veineux" (oreillette droite et ventricule droit) et du "cœur artériel" (oreillette gauche et ventricule gauche). Les oreillettes et les ventricules des deux moitiés sont interconnectés par des valves spéciales qui ne permettent pas au sang de se déplacer dans la direction opposée.

Le sang veineux pauvre en oxygène de tout le corps pénètre dans l'oreillette droite, de là vers le ventricule droit, d'où il est éjecté dans la circulation pulmonaire et se dirige vers les poumons. Là, il est saturé d'oxygène, après quoi il se dirige vers l'oreillette gauche. De là, il entre dans le ventricule gauche et sort par l'aorte pour grand cercle circulation sanguine - à tous les organes du corps.

Le muscle cardiaque (myocarde) est un type particulier de muscle strié. Les muscles squelettiques reçoivent une impulsion électrique du cerveau et le myocarde génère de l'électricité pour lui-même. Cela explique la capacité du cœur à se contracter pendant un certain temps même après l'avoir détaché du corps.

Le cœur a son propre système pour produire de l'électricité et la distribuer.

Pour générer un courant électrique, un potentiel d'action transmembranaire doit se produire. Qu'est-ce que ça veut dire? La cellule myocardique (cardiomyocyte) est isolée de environnement externe membrane. Autour de la cellule - fluide extracellulaire, à l'intérieur - le contenu de la cellule. La concentration d'ions sodium chargés positivement à l'extérieur de la cellule est 10 fois plus élevée qu'à l'intérieur. Mais des protéines spéciales sont intégrées dans la membrane - des pompes potassium-sodium. Ils peuvent entraîner 3 ions sodium (Na +) dans la cellule et en même temps retirer 2 ions potassium (K +). En conséquence, dans cette section de la membrane, sa charge change en sens inverse et une zone de différence de potentiel apparaît. Ce processus est appelé dépolarisation (excitation). La zone de dépolarisation se déplace plus loin - ainsi, l'impulsion électrique se propage à travers les tissus du cœur. À l'étape suivante, la cellule cherche à restaurer son état d'origine et le processus de repolarisation commence.

Le système de production et de distribution d'électricité comporte trois composantes principales :

Nœud sino-artériel (sinus).

Il est situé dans l'oreillette droite et est le stimulateur cardiaque principal, une sorte de "batterie" principale du cœur. C'est lui qui est responsable de l'automatisme du cœur - la capacité du myocarde à être excité sans l'aide étrangère. Il est aussi appelé stimulateur cardiaque de 1er ordre.

nœud auriculo-ventriculaire.

Il est situé entre les oreillettes droite et gauche et est une "batterie de rechange", c'est-à-dire qu'il peut également générer de l'électricité, mais il démarre si le nœud sino-auriculaire cesse de fonctionner. En conséquence, il s'agit d'un stimulateur cardiaque de 2e ordre. Normalement, il est responsable de un peu de retard conduire une impulsion électrique de nœud sinusal, qui est nécessaire pour une contraction coordonnée de toutes les parties du cœur. C'est une autre caractéristique du myocarde qui distingue ce muscle des autres types de muscles striés - la contraction simultanée de toutes les fibres.

Fibres Purkinje conductrices.

Un système de fibres à la base du cœur qui distribue l'électricité entrante à toutes les parties du cœur : la branche droite vers le ventricule droit et la branche gauche vers la gauche.

Les fondateurs de l'électrophysiologie et, en particulier, des études de l'activité électrique du cœur étaient des scientifiques allemands. Au milieu du XIXe siècle, son existence est confirmée lors d'expériences sur des grenouilles. Parallèlement, notre compatriote I.M. Sechenov, qui mentionne phénomènes électriques dans ton coeur travail scientifique"Sur l'électricité animale". En 1873, après l'invention de l'électromètre à mercure par Lippmann, le mécanisme de formation d'un potentiel d'action lors du travail du cœur humain est décrit. Et en 1887, le physiologiste néerlandais Willem Einthoven a démontré au monde entier son invention - un galvanomètre à cordes. L'appareil d'Einthoven a permis d'enregistrer le premier électrocardiogramme. Après 8 ans, l'inventeur a introduit les désignations des dents de la ligne ECG, que les médecins modernes utilisent encore.

En 1901, Einthoven présente à la communauté scientifique un appareil pesant plus de 270 kg - c'est le premier électrocardiographe au monde. 5 personnes devaient le servir. Malgré quelques désagréments d'utilisation, la machine d'Einthoven a révolutionné la médecine. Près d'un quart de siècle plus tard, en 1924, le scientifique reçoit le prix Nobel.

L'électrocardiographie est une méthode qui vous permet de suivre comment une impulsion électrique traverse tous les tissus du myocarde, c'est-à-dire l'activité électrique du cœur. Pour suivre ses changements, utilisez des électrodes qui sont placées sur différentes régions corps. Pour améliorer la conductivité, la peau est lubrifiée avec un gel conducteur. Les appareils modernes ont également des filtres qui améliorent le signal.

Au fur et à mesure que l'impulsion se déplace le long du myocarde, les étapes suivantes sont distinguées, reflétées sur la bande du cardiographe:

Dent P - activité électrique des oreillettes: le potentiel électrique du nœud sinusal se propage d'abord à travers l'oreillette droite, puis à gauche. ECG fixe leur action totale sous la forme d'une dent commune;
l'intervalle PQ est le moment même du retard d'impulsion dans le nœud auriculo-ventriculaire ;
Complexe QRS - activité électrique des ventricules. Le potentiel électrique se propage progressivement le long du septum entre les ventricules jusqu'au sommet du cœur - ce moment est visible sur le cardiogramme sous la forme d'une onde R. Et puis le long des parois "externes" du cœur, le potentiel électrique atteint la base du coeur - et ce moment est visible sous la forme d'un pic S inversé;
Segment ST - les ventricules sont contractés, mais l'électricité ne les traverse pas;
Onde T - repolarisation, c'est-à-dire "réinitialisation" du potentiel électrique et préparation du myocarde pour la prochaine contraction.

Selon les changements de la ligne du cardiogramme, les médecins voient à quel stade et comment l'activité électrique du cœur a changé.

L'ECG est l'une des principales méthodes d'examen médecine moderne. Premièrement, il en dit long sur le travail du cœur et sur sa santé. Et étant donné que de nombreuses maladies affectent le cœur, l'ECG est une méthode de diagnostic extrêmement pertinente. Et donc, souvent les résultats de l'ECG sont la raison de recherche supplémentaire. Deuxièmement, c'est une méthode bon marché. Pas de réactifs coûteux - seulement du gel et un rouleau de ruban adhésif pour l'enregistrement, et les résultats sont immédiatement visibles - asseyez-vous et déchiffrez. Que voit le médecin sur le cardiogramme ?

Au cours de l'étude, la fréquence et la régularité des contractions cardiaques sont déterminées. Cela signifie que le médecin peut détecter des contractions extraordinaires (extrasystoles) ou des violations rythme cardiaque(arythmies).
En cas de dommage, de mort de sections individuelles du muscle cardiaque, il y aura une violation de l'apport sanguin et de la conduction de l'impulsion électrique. Autrement dit, l'ECG vous permet de diagnostiquer l'ischémie et l'infarctus du myocarde.
Tout changement d'activité électrique indique des défaillances de la conduction intracardiaque, c'est-à-dire qu'il est possible de déterminer des zones de blocage, ainsi que des modifications des tissus myocardiques, par exemple une hypertrophie ventriculaire gauche.

L'électrocardiographie est un puissant outil de diagnostic. Mais il ne peut pas tout faire. Par exemple, un examen standard utilisant un ECG ne révèle pas les tumeurs du cœur, ne détecte pas les souffles et ne permet pas non plus d'observer l'hémodynamique - la direction du mouvement du sang pendant le travail du cœur. Pour diagnostiquer les conditions et pathologies répertoriées, des études spéciales sont nécessaires dans des conditions particulières - surveillance quotidienne, tests de résistance etc.

Souvent, avec des changements dans l'électrocardiogramme, le médecin dirige le patient vers une échocardiographie. Malgré le nom cette méthode fondamentalement différent de l'ECG. Il s'agit essentiellement d'une échographie du cœur. Et maintenant, avec l'aide de l'échographie, vous pouvez détecter une grande partie de ce que l'ECG ne « voit » pas. EchoCG permet au médecin d'observer le travail du cœur "en direct" et, en conséquence, de tirer des conclusions sur sa santé. Au cours de la procédure, il est possible de déterminer les dimensions de l'ensemble de l'organe et de ses sections individuelles, l'épaisseur des parois, d'examiner les vaisseaux et les valves. Le médecin peut mesurer la pression dans les cavités individuelles du cœur et estimer la quantité de flux sanguin.

La méthode ECG est en cours d'amélioration. Les possibilités de son application sont également croissantes.

Réalisation la plus populaire ces dernières années- la possibilité de recevoir des données ECG sur un smartphone. Des capteurs spéciaux, complétés par une application pour un appareil mobile, permettent déjà de suivre les arythmies. Certes, la sensibilité des capteurs est toujours au niveau «philistin», c'est-à-dire qu'il n'est pas nécessaire de parler de la précision des mesures. Il est donc impossible de réaliser un diagnostic sur un smartphone avec un capteur intégré à son boîtier. Mais de tels appareils, dangereux pour la santé, peuvent être tracés. Les données peuvent être immédiatement transmises au réseau et parvenir au médecin traitant, signalant une condition dangereuse pour le patient.

Ces dernières années, les scientifiques ont examiné de plus près l'utilisation de l'ECG dans l'examen des jeunes athlètes. Normalement, un ECG est une étape obligatoire de l'examen médical avant qu'un enfant ou un jeune n'ait accès à la formation. Mais les observations de ces dernières années ont montré que certains écarts de l'ECG par rapport à la norme permettent d'isoler les personnes présentant une fréquence accrue de mort subite cardiaque, et les médecins antérieurs ne prêtaient pas attention à ces écarts. Et 20% de ces jeunes sportifs sont recrutés.

En 2012, des pédiatres américains ont prouvé que l'ECG avec ou sans échocardiographie avait le potentiel d'identifier les enfants à risque de mort subite du nourrisson. Cette méthode est actuellement à l'étude.

Enfin, un ECG régulier est utile même pour les personnes qui ne soupçonnent aucune maladie cardiovasculaire.

Pour une attention et recherche approfondie depuis de nombreuses années, les médecins utilisent l'une des méthodes de diagnostic les plus fiables - l'électrocardiographie (ou ECG en abrégé). A travers ce diagnostic et décodage correct les cardiogrammes peuvent en dire long sur la nature et la cause des déviations dans le travail du cœur.

Dans une nouvelle série d'articles, nous vous expliquerons les spécificités de la procédure ECG, ainsi que la manière de bien s'y préparer et de pouvoir déchiffrer indépendamment les résultats obtenus en comparant vos propres indicateurs à la norme.

ECG comment se préparer

Contrairement à l'opinion des cardiologues, il est généralement admis que l'ECG ne nécessite pas de préparation particulière. L'étude du travail du muscle cardiaque implique d'éviter le stress, la fatigue et nécessite un repos complet. Le jour de la procédure, vous devez bien dormir et ignorer les exercices du matin. Si la procédure est prévue pour le matin, vous devez éviter un petit déjeuner copieux, mais il vaut mieux l'abandonner complètement. Avec la procédure quotidienne à venir, vous devriez vous limiter à une collation légère. dans 2 heures avant la séance.

N'oubliez pas de réduire la quantité de liquides qui affectent la fonction musculaire. Évitez le café, le thé et les autres boissons énergisantes. Ils aideront à stimuler l'activité cardiaque et les résultats seront faussés.

Il est conseillé de prendre une douche. Il n'est pas nécessaire d'appliquer des produits de soin sur le corps, car les composants des crèmes et lotions contribueront à la formation d'un film gras en surface, ce qui nuira au contact des électrodes avec la peau.

Essayez de vous détendre le plus possible juste avant l'ECG. Asseyez-vous avec yeux fermés, rétablir la respiration - cela garantira un pouls régulier et des lectures objectives de l'appareil.

Un ECG est-il nocif ?

La question logique de savoir si l'ECG est nocif peut être résolue sur la base des avantages de cette méthode de diagnostic :

fiabilité des informations
sécurité et confort de la séance
efficacité (10min)
aucune restriction de santé ou de grossesse

Comme vous l'avez déjà compris, il est impossible de nuire à la santé de l'ECG, car cette méthode est basée sur la suppression des indicateurs de fréquence cardiaque et ne produit aucun rayonnement ni effet sur le corps. De plus, pour les personnes dont le travail est associé à un effort physique constant, l'électrocardiographie est pratiquée presque quotidiennement, ce qui confirme une fois de plus sa innocuité absolue.

L'ordre de la procédure

Comment se déroule un ECG ? , si le temps fixé est venu?

Il vous sera demandé de retirer vos vêtements de dessus afin que rien ne gêne l'accès à la poitrine, et de libérer vos tibias. Les endroits où les électrodes seront fixées seront traités avec de l'alcool, sur lequel un gel spécial sera appliqué.

L'étape suivante consiste à fixer les poignets et les ventouses. Ils sont fixés sur les bras, les chevilles et la poitrine. Dix électrodes suivront le rythme cardiaque et donneront un résultat crypté.

L'interprétation des résultats sera effective si le patient a suivi toutes les consignes de préparation à l'ECG

Le cœur joue le rôle d'un générateur électrique. Les tissus corporels ont un degré élevé la conductivité électrique, qui permet de marquer les impulsions électriques du cœur en appliquant des électrodes sur des zones du corps. Les indications de biopotentiels sont traitées par l'électrocardiographe et donnent des données sous la forme d'une image récapitulative - la propagation des signaux d'excitation à travers le muscle dans image graphique. Plus précisément, la différence de tension électrique.

La propagation de l'impulsion dans tout le cœur est facilitée par dépolarisation des cellules myocardiques, au cours de laquelle une partie des cellules acquiert une charge positive, l'autre partie - une charge négative. Cela crée une différence de potentiel. Dans le cas d'une dépolarisation complète (contraction) ou d'une repolarisation (relaxation) de la cellule, aucune différence de tension n'a été notée. L'appareil enregistre l'EMF - la force électromotrice du cœur.

Après la réalisation d'un ECG, le médecin se fait une idée du travail de l'organe et des déviations existantes.

Un électrocardiogramme peut révéler :

arythmie
ischémie
infarctus du myocarde

vse-o-gipertonii.ru

Le principe de fonctionnement de l'électrocardiographe

L'appareil d'enregistrement ECG se compose d'électrodes fixées au corps du patient, d'un galvanomètre, d'un amplificateur, d'un enregistreur et d'un commutateur pour les dérivations. Les impulsions qui se forment dans le muscle cardiaque doivent d'abord être amplifiées, puis elles sont perçues par le galvanomètre. Il convertit les ondes électriques en vibrations mécaniques.

Le registraire enregistre à l'aide d'enregistreurs sur papier thermique une courbe graphique typique, appelée électrocardiogramme.

À l'aide d'une étude ECG, on peut juger de l'état du muscle cardiaque par les indicateurs suivants :

conduction impulsionnelle;
battements de coeur rythmiques;
une augmentation d'une ou plusieurs parties du cœur;
apport sanguin myocardique;
zones de nécrose (infarctus) leur taille, profondeur et durée d'apparition.

Comment se préparer correctement à un ECG, ce qu'il ne faut pas faire

L'électrocardiographie ne nécessite pas de préparation à long terme, ce qui est l'un des avantages de cette méthode. Elle est filmée par indications d'urgence pour toute condition du patient. Mais si une étude planifiée est prévue, alors avant de la mener, il est recommandé:

Ne mangez pas et ne buvez pas de boissons contenant de la caféine pendant au moins 3 heures avant la procédure.
Avant l'étude, vous devez bien vous reposer.
Éliminer le stress physique et émotionnel.
Prenez une douche, après quoi n'utilisez pas la crème.

Les vêtements sont choisis de manière à ce que les électrodes puissent être facilement attachées à la peau des chevilles, des poignets et de la poitrine.

Le jour de l'étude, il est strictement interdit de prendre des boissons alcoolisées, de fumer, de renoncer au sport et à un petit-déjeuner copieux. Comme boisson, l'habituel est le meilleur. boire de l'eau, thé léger ou jus de fruits.

Comment se déroule un ECG

Pour réaliser un électrocardiogramme, le patient est placé sur le divan, travailleur médical installe des électrodes sur les tibias, les poignets et la poitrine. S'il y a des difficultés à respirer en position horizontale, la procédure est effectuée en position assise.

Règles de procédure

Pour un bon contact entre la peau et l'électrode, le point de fixation est dégraissé avec alcool éthylique et appliquer un gel conducteur spécial. Après cela, les lectures sont prises à l'aide d'un appareil de diagnostic ECG.

L'ensemble de la procédure prend environ 10-15 minutes.

Pour recevoir, vous devez résultat fiable, vous devez être dans un état calme et détendu, ne retenez pas votre souffle. Les tremblements musculaires dus à l'excitation ou au froid peuvent fausser les données.

Les plombs courants sont 3 standard, 3 renforcés et 6 de poitrine. Chaque sonde enregistrera au moins 4 cycles cardiaques. Après cela, l'appareil est éteint, les électrodes sont retirées et remises au médecin. diagnostic fonctionnel bande signée, qu'il doit déchiffrer.

Pour plus d'informations sur l'enregistrement ECG, regardez cette vidéo :

Y a-t-il des caractéristiques pendant la grossesse

Dans le corps d'une femme enceinte, la charge sur le muscle cardiaque change, car il doit fournir un apport sanguin au fœtus dans l'utérus. Un électrocardiogramme peut montrer des anomalies qui ne sont pas révélatrices d'une maladie cardiaque.

Par conséquent, à partir de 3-4 mois, lors du déchiffrement du témoignage, une modification est apportée pour la présence d'un processus de gestation.

Lors de la préparation et de la conduite de la procédure elle-même, des méthodes de recherche standard sont utilisées.

Comment se déroule un électrocardiogramme chez la femme ?

Pour les femmes, les règles d'installation des électrodes sont les mêmes que pour les hommes. Ils doivent être situés dans la région du cœur, directement sur la peau. Par conséquent, avant l'ECG, vous devez retirer complètement tous les vêtements de la poitrine, y compris le soutien-gorge. Gardez à l'esprit que les collants ou les bas vous empêcheront de fixer les capteurs au bas de votre jambe.

Déchiffrer les indicateurs ECG

Sur la bande, la courbe obtenue après la prise du cardiogramme comporte 5 dents. Ils se produisent lorsque les oreillettes et les ventricules se contractent successivement. Les appellations suivantes ont été adoptées :

L'onde P est un indicateur du travail de l'oreillette droite (première moitié) et gauche.
P Q - l'intervalle de passage de l'impulsion au ventricule le long du faisceau de Giss.
QRST - le complexe se produit lorsque les ventricules se contractent, alors que le plus haute broche R reflète l'excitation du myocarde ventriculaire, et Q et S sont les cloisons entre eux, T - se produit pendant la période de récupération myocardique après la systole.

Fourchettes et intervalles

Normale chez l'adulte

Un médecin peut évaluer pleinement l'électrocardiogramme, car le diagnostic nécessite une connaissance des symptômes de la maladie et des données provenant d'autres méthodes de recherche (tests sanguins, échographie, échocardiographie). Caractéristiques générales, qui sont évalués par un spécialiste, chez une personne en bonne santé sont les suivants :

Rythme des contractions de 60 à 80 par minute.
La taille des intervalles ne doit pas dépasser les valeurs normales ou être plus courte que les valeurs moyennes.
Axe électrique - normalement R dépasse S dans toutes les dérivations sauf aVR, V1 - V2, parfois V3.
Le complexe ventriculaire ne dépasse pas 120 ms.
T est positif et plus long que le complexe QRS.

ECG (normal)

Pendant la grossesse

Au fur et à mesure que l'utérus grandit, il soulève le dôme du septum diaphragmatique et après 24-24 semaines, le sommet du cœur se déplace vers la gauche. Cela se traduit sur l'électrocardiogramme par une augmentation de l'amplitude de R dans la première, et S et Q dans la troisième dérivation, le complexe ventriculaire diminue avec le segment ST. Les changements de conduction dans le muscle cardiaque sont également associés à l'influence des hormones produites par le placenta.

Signes caractéristiques :

Déplacement de l'axe du coeur vers la gauche.
T biphasique et négatif dans les dérivations thoraciques droites.
Le complexe ventriculaire est plus large que la normale.
Rythme accéléré, contractions uniques extraordinaires.

Arythmie respiratoire chez la femme enceinte

Déviations que l'appareil est capable de détecter

À l'aide de la suppression et du décodage de l'électrocardiogramme, les signes de telles maladies peuvent être détectés:

angine de poitrine et crise cardiaque;
type d'arythmie, emplacement du stimulateur cardiaque ;
blocage dû à une conductivité réduite;
hypertrophie myocardique et sa localisation;
signes de myocardite et de péricardite;
thromboembolie de l'artère pulmonaire;
symptômes d'hypertension pulmonaire;
violations de la composition électrolytique du sang.

Bloc AV du 3e degré

Inconvénients de la réalisation d'examens ECG

Malgré la valeur diagnostique élevée, un ECG conventionnel ne peut pas corriger les modifications du travail du cœur en dehors du moment de son retrait. Par conséquent, parallèlement à la méthode traditionnelle, le patient peut se voir attribuer une surveillance supplémentaire pendant la journée selon Holter, des tests avec activité physique.

En utilisant cette méthode, il est impossible de reconnaître les souffles cardiaques. Par conséquent, si des défauts valvulaires ou septaux sont suspectés, une échocardiographie, une phonocardiographie ou une échographie du cœur doivent être effectuées.

S'il est prévu d'installer un stent ou un shunt pour l'ischémie myocardique, une angiographie coronarienne est nécessaire pour déterminer la localisation du rétrécissement des artères coronaires. Processus tumoraux diagnostiqué par radiographie ou IRM.

Questions réelles des patients

La méthode ECG est traditionnelle et utilisée depuis longtemps dans pratique médicale. Mais les patients ont souvent des inquiétudes quant à sa nomination. Les questions les plus courantes :

Ainsi, un ECG est un type de diagnostic éprouvé et abordable qui est utilisé à la fois pour un examen préventif lors d'un examen médical et pour établir un diagnostic en présence de plaintes de violation du cœur. Une telle étude est sûre et informative.

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Il n'y a sûrement qu'un petit nombre de personnes qui n'ont jamais subi de cardiogramme dans leur vie, ce qui signifie que la plupart d'entre nous le savent de première main.
Mais il s'avère qu'une étude aussi familière et apparemment simple a un certain nombre de leurs pièges.

Essayons donc de les « surmonter » ensemble.
Pour que le cardiogramme soit parfait, il convient de s'y préparer, ce qui signifie que vous devez bien dormir la veille et que le matin, ne donnez pas au corps une activité physique inutile sous forme de jogging ou de natation. pour certaines distances. Après tout, le but des médecins est de fixer le travail de votre cœur comme d'habitude, et non dans des conditions extrêmes.

Au petit déjeuner, il est conseillé de refuser le café ou le thé fort infusé, car on sait que la caféine peut accélérer le rythme cardiaque, et le médecin, ainsi induit en erreur, cherchera en vain la cause de la tachycardie. Mais il ne faut pas abuser d'autres boissons, comme de l'eau ou du jus, car le cardiogramme n'est pas le plus de la meilleure façon peut également se refléter dans la surcharge du corps en liquide.

La meilleure option serait celle dans laquelle le petit-déjeuner ou tout autre repas aura lieu au plus tôt deux heures avant un ECG et il est encore mieux de mener l'étude à jeun, car manger peut également provoquer une accélération du rythme cardiaque.

Le jour de l'ECG, vous devez prendre une douche, mais après cette procédure d'hygiène, vous ne devez pas utiliser de crèmes et de lotions, car elles perturbent le contact des électrodes avec la peau.

Si le cardiogramme est destiné à un homme dont la poitrine n'est pas dépourvue d'une végétation abondante, vous ne devez pas le raser, mais il ne serait pas superflu d'emporter un rasoir avec vous, pour ainsi dire, juste en cas d'urgence. Mais les jolies dames ne doivent pas porter de collants sous un pantalon avant de mener l'étude, car ils devront encore être retirés, il est également préférable de préférer un chemisier avec une attache sur la poitrine comme «haut».

N'oubliez pas que le personnel médical n'a pas toujours le temps nécessaire pour se conformer à toutes les formalités nécessaires, et donc vous devez être prudent dans le contrôle de la "propreté du processus" afin que, si nécessaire, vous puissiez donner au médecin une explication sur certains écarts sur le film.

Ne fais pas ça passer un électrocardiogramme moins de deux heures après avoir subi des procédures de physiothérapie.

Assurez-vous de vous reposer pendant dix à quinze minutes avant l'étude, il est peu probable que vous puissiez le faire au bureau, mais ne vous précipitez pas pour y entrer, il vaut mieux rester assis dans le couloir pendant un moment.

À l'endroit où les électrodes sont appliquées, la peau est préalablement dégraissée avec de l'alcool, puis un gel spécial y est appliqué.

Dès que vous recevez les résultats de l'étude, vous ne devez pas vous inquiéter immédiatement s'il y a des écarts, car souvent les inquiétudes sont tout simplement injustifiées.

Par exemple, tachycardie sinusale ou des palpitations, lorsque la fréquence cardiaque dépasse quatre-vingt-dix battements par minute, peuvent être causées par l'anxiété, le tabagisme, l'exercice, la déshydratation, la consommation de café ou de thé, la présence douleur etc.
Dans le cas où au repos votre pouls est maintenu dans la plage normale, il n'y a aucune raison de s'inquiéter.

À bradycardie sinusale il y a un ralentissement de la fréquence cardiaque (FC).
Cela peut se produire en raison d'un manque de sommeil, de la prise de somnifères la nuit ou du mauvais temps à l'extérieur.
La plupart des experts sont enclins à croire que la bradycardie peut être évoquée lorsque la fréquence cardiaque est inférieure à cinquante battements par minute.

arythmie sinusale Appelé aussi respiratoire.
Dans ce cas, des battements cardiaques irréguliers sont observés, dans lesquels le temps entre les battements cardiaques individuels fluctue d'une fraction de seconde.
En principe, c'est la norme, et dans ce cas, nous pouvons parler des caractéristiques du système nerveux autonome et de la respiration.

Si nous parlons de déviation d'axe cœur gauche ou droit, alors ce n'est pas du tout spécial, car une telle déviation ne doit être interprétée qu'en conjonction avec d'autres indicateurs du cardiogramme. Puisque cela peut aussi être une variante de la norme.

représente une caractéristique individuelle des potentiels électriques de votre muscle cardiaque et est considérée comme la norme.
rythme auriculaire prend normalement naissance dans le nœud sinusal, mais dans certains cas, il peut également se produire à proximité immédiate de celui-ci.
Dans la plupart des cas, un tel écart n'affecte en rien le fonctionnement de votre "moteur".
Le berceau du rythme peut périodiquement migrer, faisant son chemin des oreillettes au nœud sinusal et vice versa.

Avec blocus incomplet de la jambe droite (gauche) du faisceau de His il y a une violation de la conduction intraventriculaire, mais pour le moment une telle pathologie n'est pas considérée comme telle, mais appartient à la catégorie de la norme.

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Quels sont les problèmes liés à la réalisation d'un électrocardiogramme (ECG) ? Mais il s'avère que dans une affaire aussi simple, il y a aussi des pièges.

Quand faut-il faire un ECG ?

Un ECG est prescrit par un médecin si le patient se plaint de douleurs cardiaques de nature différente, ainsi que pour vérifier l'état d'un patient atteint de maladies du système cardiovasculaire.
Un ECG est réalisé lorsque le patient se plaint d'essoufflement, de survenue d'arythmies, avant intervention chirurgicale N'importe quel caractère. De plus, un ECG est recommandé s'il existe des maladies d'autres organes internes.
Un ECG est également réalisé en cas de risque professionnel.

Avant l'étude, il vaut mieux bien dormir et le matin ne pas donner inutilement au corps activité physique. Il est important de fixer le travail de votre cœur dans des conditions normales et non extrêmes. Aussi le matin, il vaut mieux ne pas boire beaucoup, car une surcharge cardiaque en liquide peut affecter le cardiogramme. Et encore plus pour renoncer au café et au thé fort - la caféine accélère le rythme cardiaque. Il est préférable de prendre une collation au plus tard 2 heures avant l'étude, si possible, faites un ECG à jeun.

Le jour de l'étude, vous devez prendre une douche, après quoi les crèmes et lotions grasses et grasses ne doivent pas être utilisées - elles aggravent le contact des électrodes avec la peau. Préférez des vêtements confortables, si l'on peut dire, pour un accès rapide au corps.

L'étude est réalisée allongée sur le dos après un repos de 10 à 15 minutes avec une respiration calme. Au minimum, il est important d'avoir au moins 10 minutes pour se détendre devant le bureau, et ne pas s'allonger sur le canapé, après avoir juste "couru" jusqu'au 4ème étage. Avant l'étude, le patient se déshabille jusqu'à la taille, les tibias doivent également être libérés des vêtements, car les électrodes doivent être en contact direct avec la peau.

La peau à l'endroit où les électrodes sont appliquées est dégraissée (frottée avec de l'alcool) et humidifiée avec des gels spéciaux. 10 électrodes sont attachées au corps humain, qui sont attachées à la partie supérieure et des membres inférieurs, ainsi qu'à la poitrine avec ventouses et poignets.

Avec l'aide d'un ECG, vous pouvez évaluer :

source de fréquence cardiaque ;
Régularité des battements cardiaques ;
rythme cardiaque;
Modifications de la conduction cardiaque ;
Modifications de la partie terminale du complexe gastrique, qui vous permettent de déterminer changements ischémiques dans le coeur.

Pour une interprétation compétente de l'ECG il est nécessaire de connaître la nature de chacune de ses dents, les intervalles entre les dents et paquets de dents d'un cycle cardiaque, ainsi que la nature de la relation des courbes dans les différentes dérivations. Voilà pourquoi interprétation de l'ECG ne doit être effectué que par un spécialiste expérimenté dans ce type de travail.

Souvent, la conclusion décrit un écart à la norme qui nous inquiète. Considérant que le plus souvent les troubles sont inutiles, je décrypterai les écarts «non terribles» les plus fréquents par rapport à l'idéal.

Tachycardie sinusale- augmentation de la fréquence cardiaque au-dessus de 90 battements par minute. Peut être causé par l'anxiété, le tabagisme, l'exercice, la déshydratation, le café, le thé, la douleur, etc. Si vous êtes habituellement au repos pouls normal, c'est d'accord.
Bradycardie sinusale- ralentissement du rythme cardiaque à moins de 60 battements par minute. Peut-être que vous n'avez tout simplement pas assez dormi, que vous avez bu des somnifères la nuit et que le temps était gris et pluvieux à l'extérieur. D'ailleurs, dans Dernièrement de plus en plus d'experts pensent que la bradycardie commence lorsque le pouls ralentit à 50 battements par minute.
Arythmie sinusale (respiratoire)- battements cardiaques légèrement irréguliers, lorsque le temps entre les battements cardiaques individuels fluctue d'une fraction de seconde. La variante de la norme est le plus souvent associée au travail du système nerveux autonome, l'influence de la respiration.
Déviation de l'axe électrique du cœur vers la gauche/droite- ne porte pas en soi une charge sémantique et n'est interprété que "au total" avec les autres Indicateurs ECG. C'est souvent une variante de la norme.
Syndrome de repolarisation précoce des ventricules- il s'agit d'une caractéristique individuelle des potentiels électriques de votre cœur, une variante de la norme.
rythme auriculaire- Normalement, le rythme prend naissance dans le nœud sinusal, mais parfois - quelque part à proximité immédiate de celui-ci. Le plus souvent, cela n'affecte en rien le travail du cœur, le berceau du rythme peut périodiquement migrer des oreillettes vers le nœud sinusal et inversement.
Blocus incomplet de la jambe droite / gauche du faisceau de His- une violation de la conduction intraventriculaire, qui dans la médecine moderne est considérée comme une variante de la norme.

L'ECG est assez simple, mais étude informative, qui est inclus dans l'examen minimum des patients. Mais parfois, un simple ECG ne suffit pas pour poser un diagnostic. Dans ce cas, le médecin peut juger opportun de réaliser des tests fonctionnels ou une surveillance quotidienne. Tests fonctionnels avec activité physique ou avec l'utilisation de médicaments permettent de détecter des troubles qui, pour diverses raisons, n'ont pas pu être enregistrés dans une étude électrocardiographique conventionnelle (insuffisance latente de l'apport sanguin au muscle cardiaque, troubles du rythme non permanents).

ECG pris dans la journée, est appelé "Surveillance 24h/24" ou "Surveillance Holter". Pour ce faire, une machine ECG miniature et des électrodes sont fixées au corps du patient. Pendant la journée, il mène son mode de vie habituel, mais fait des entrées dans son journal, où il note tous les événements qui se sont produits pendant la journée. La surveillance quotidienne permet non seulement d'identifier les troubles transitoires du rythme cardiaque et les modifications ischémiques, mais également d'associer leur apparition à d'éventuels événements (stress physique, expériences psychologiques), à l'heure de la journée.

Dans certains cas, pour diagnostiquer une maladie cardiaque, en plus de l'ECG, le médecin peut prescrire procédure d'échographie - échocardiographie. Cette méthode permet de « voir » le cœur, d'évaluer l'épaisseur de ses parois et leur capacité à se contracter, l'état des valves et le flux sanguin.

Khannanov Z.A., thérapeute, médecin de la catégorie la plus élevée.

Qu'est-ce que le rythme sinusal du coeur Diagnostic d'anévrisme aortique

Le coeur est le plus organe important dans le corps humain. Il est souvent comparé à un moteur, ce qui n'est pas surprenant, car l'essentiel est le pompage constant du sang dans les vaisseaux de notre corps. Le cœur travaille 24 heures sur 24 ! Mais il arrive qu'il ne fasse pas face à ses fonctions en raison d'une maladie. Certes, il faut suivre santé générale, y compris pour la santé cardiaque, mais à notre époque ce n'est pas possible pour tout le monde et pas toujours.

Un peu d'histoire sur l'apparition de l'ECG

Au milieu du XIXe siècle, les médecins ont commencé à réfléchir à la manière de suivre le travail, d'identifier les écarts dans le temps et de prévenir conséquences désastreuses fonctionnement d'un cœur malade. Déjà à cette époque, les médecins ont découvert ce qui se passait dans le muscle cardiaque qui se contractait et ont commencé à mener les premières observations et études sur les animaux. Des scientifiques européens ont commencé à travailler sur la création d'un appareil spécial ou d'une technique unique de surveillance, et finalement le premier électrocardiographe au monde a été créé. Pendant tout ce temps, la science ne s'est donc pas arrêtée là, et dans monde moderne utilisez cet appareil unique et déjà amélioré, qui produit ce que l'on appelle l'électrocardiographie, il est également appelé ECG en abrégé. Cette méthode d'enregistrement des biocourants du cœur sera discutée dans l'article.

Procédure ECG

Aujourd'hui, c'est une procédure absolument indolore et accessible à tous. Un ECG peut être fait dans presque n'importe quel établissement médical. Consultez votre médecin de famille, et il vous dira en détail pourquoi cette procédure est nécessaire, comment faire un ECG et où cela peut être fait dans votre ville.

Brève description

Considérez les étapes sur la façon de prendre un ECG. L'algorithme des actions est le suivant :

Préparer le patient à de futures manipulations. En l'allongeant sur le canapé, l'agent de santé lui demande de se détendre et de ne pas se fatiguer. Retirez tous les éléments inutiles, le cas échéant, et peuvent interférer avec l'enregistrement du cardiographe. Libérez des vêtements les zones nécessaires de la peau.
Procéder à l'application des électrodes strictement dans une certaine séquence et ordre d'application des électrodes.
Connectez l'appareil au travail sous réserve de toutes les règles.
Une fois l'appareil connecté et prêt à fonctionner, démarrez l'enregistrement.
Retirez le papier avec l'électrocardiogramme enregistré du cœur.
Donnez le résultat de l'ECG au patient ou au médecin sur place pour un décodage ultérieur.

Se préparer à un ECG

Avant d'apprendre à réaliser un ECG, examinons les étapes à suivre pour préparer le patient.

Il y a un appareil ECG dans chaque établissement médical; il est situé dans une pièce séparée avec un canapé pour le confort du patient et du personnel médical. La pièce doit être lumineuse et confortable, avec une température de l'air de +22 ... +24 degrés Celsius. Puisqu'il n'est possible de retirer correctement l'ECG que si le patient est complètement calme, un tel environnement est très important pour cette manipulation.

Le sujet est placé sur un divan médical. En position couchée, le corps se détend facilement, ce qui est important pour les futurs enregistrements de cardiographie et pour évaluer le travail du cœur lui-même. Avant d'appliquer les électrodes ECG humidifiées avec alcool médical avec un coton-tige, il est nécessaire de traiter les zones souhaitées des bras et des jambes du patient. Le retraitement de ces lieux est effectué saline ou un gel médical spécial conçu à ces fins. Le patient doit rester calme pendant l'enregistrement du cardiographe, respirer régulièrement, modérément, ne pas s'inquiéter.

Comment prendre un ECG correctement : placement des électrodes

Vous devez savoir dans quel ordre vous devez appliquer les électrodes. Pour la commodité du personnel effectuant cette manipulation, les inventeurs de l'appareil ECG ont défini 4 couleurs pour les électrodes : rouge, jaune, vert et noir. Ils se superposent dans cet ordre et pas autrement, sinon l'ECG ne conviendra pas. Il est tout simplement inacceptable de les confondre. Par conséquent, le personnel médical qui travaille avec l'appareil ECG suit une formation spéciale, suivie de la réussite d'un examen et de l'obtention d'un permis ou d'un certificat qui leur permet de travailler avec cet appareil particulier. L'ambulancier dans la salle d'ECG, selon son instructions de travail, doit connaître clairement les endroits où les électrodes sont appliquées et suivre correctement la séquence.

Ainsi, les électrodes pour les bras et les jambes ressemblent à de grandes pinces, mais ne vous inquiétez pas, la pince est située sur le membre de manière absolument indolore, ces pinces sont de couleurs différentes et sont appliquées à certains endroits du corps comme suit :

Rouge - poignet main droite.
Jaune - le poignet de la main gauche.
Vert - jambe gauche.
Le noir est la jambe droite.

Placement des électrodes thoraciques

Les électrodes thoraciques à notre époque sont différents types, tout dépend de l'entreprise du fabricant lui-même.Ils sont jetables et réutilisables. Les jetables sont plus pratiques à utiliser, ne laissent pas de traces désagréables d'irritation sur la peau après le retrait. Mais s'il n'y en a pas de jetables, alors des réutilisables sont utilisés, ils ont une forme similaire aux hémisphères et ont tendance à coller. Cette propriété est nécessaire pour une déclaration claire précisément dans Bon endroit suivie d'une fixation au bon moment.

Un agent de santé, sachant déjà faire un ECG, est positionné à droite du patient sur le divan afin d'appliquer correctement les électrodes. Il est nécessaire, comme déjà mentionné, de prétraiter la peau de la poitrine du patient avec de l'alcool, puis avec du sérum physiologique ou du gel médical. Chaque électrode thoracique est marquée. Pour mieux comprendre comment prendre un ECG, le schéma d'application des électrodes est présenté ci-dessous.

On procède à l'application des électrodes sur la poitrine :

Tout d'abord, nous trouvons la 4ème côte chez le patient et plaçons la première électrode sous la côte, sur laquelle se trouve le numéro 1. Pour que l'électrode tombe avec succès à l'endroit requis, vous devez utiliser sa propriété d'aspiration.
Nous plaçons également la 2ème électrode sous la 4ème côte, uniquement du côté gauche.
Ensuite, nous procédons à l'imposition non pas de la 3ème, mais immédiatement de la 4ème électrode. Il est placé sous la 5ème côte.
L'électrode numéro 3 doit être placée entre la 2ème et la 4ème côte.
La 5ème électrode est placée sur la 5ème côte.
Nous plaçons la 6ème électrode au même niveau que la 5ème, mais quelques centimètres plus près du canapé.

Avant d'allumer l'appareil d'enregistrement ECG, nous vérifions à nouveau l'exactitude et la fiabilité des électrodes appliquées. Ce n'est qu'alors que l'électrocardiographe peut être allumé. Avant cela, vous devez régler la vitesse du papier et régler d'autres indicateurs. Pendant l'enregistrement, le patient doit être dans un état de repos complet ! À la fin du fonctionnement de l'appareil, vous pouvez retirer le papier avec le dossier du cardiographe et libérer le patient.

Nous prenons un ECG pour les enfants

Puisqu'il n'y a pas de limite d'âge pour effectuer un ECG, les enfants peuvent également passer un ECG. Faites cette procédure de la même manière que les adultes, à partir de n'importe quel âge, y compris (généralement dans un tel jeune âge L'ECG est effectué uniquement pour éliminer les soupçons de maladie cardiaque).

La seule différence entre la façon de faire un ECG pour un adulte et un enfant est que l'enfant a besoin d'une approche particulière, il a besoin de tout expliquer et de tout montrer, de rassurer si nécessaire. Les électrodes sur le corps de l'enfant sont fixées aux mêmes endroits que chez l'adulte, et doivent correspondre à l'âge de l'enfant. Vous avez déjà appris à appliquer les électrodes ECG sur le corps. Afin de ne pas exciter le petit patient, il est important de s'assurer que l'enfant ne bouge pas pendant la procédure, de le soutenir de toutes les manières possibles et de lui expliquer tout ce qui se passe.

Très souvent, lors de la prescription, les pédiatres recommandent des tests supplémentaires, avec une activité physique ou avec la nomination d'un médicament particulier. Ces tests sont effectués afin de détecter à temps les déviations dans le travail du cœur de l'enfant, de diagnostiquer correctement une maladie cardiaque particulière, de prescrire un traitement à temps ou de dissiper les craintes des parents et des médecins.

Comment faire un électrocardiogramme. Schème

Afin de lire correctement le procès-verbal sur bande papier, qui à la fin de la procédure nous donne Appareil ECG est définitivement un must have éducation médicale. Le dossier doit être soigneusement étudié par un médecin généraliste ou un cardiologue afin d'établir en temps opportun et avec précision un diagnostic pour le patient. Alors, que peut nous dire une ligne courbe incompréhensible, constituée de dents, de segments séparés à intervalles réguliers ? Essayons de comprendre cela.

L'enregistrement analysera la régularité des contractions du cœur, révélera la fréquence cardiaque, le foyer d'excitation, la capacité de conduction du muscle cardiaque, la définition du cœur par rapport aux axes, l'état du soi-disant cœur dents en médecine.

Immédiatement après avoir lu le cardiogramme, un médecin expérimenté pourra poser un diagnostic et prescrire un traitement, ou donner les recommandations nécessaires, ce qui accélérera considérablement le processus de récupération ou vous évitera de complications graves, et surtout, un ECG effectué à temps peut sauver la vie d'une personne.

Il faut tenir compte du fait que le cardiogramme d'un adulte diffère du cardiogramme d'un enfant ou d'une femme enceinte.

Les ECG sont-ils pris pour les femmes enceintes?

Dans quels cas une femme enceinte est-elle prescrite pour subir un électrocardiogramme du cœur? Si lors du prochain rendez-vous avec un obstétricien-gynécologue, la patiente se plaint de douleurs thoraciques, d'essoufflement, de fortes fluctuations du contrôle pression artérielle, maux de tête, évanouissements, vertiges, alors, très probablement, un médecin expérimenté vous prescrira cette procédure afin de rejeter les mauvais soupçons à temps et d'éviter conséquences désagréables pour la santé de la future maman et de son bébé. Il n'y a pas de contre-indications à un ECG pendant la grossesse.

Quelques recommandations avant la procédure ECG prévue

Avant de réaliser un ECG, le patient doit être informé des conditions à remplir la veille et le jour du prélèvement.

La veille, il est recommandé d'éviter le surmenage nerveux et la durée du sommeil doit être d'au moins 8 heures.
Le jour de la livraison, vous avez besoin d'un petit déjeuner composé d'aliments faciles à digérer, une condition préalable est de ne pas trop manger.
Exclure pendant 1 jour les aliments qui affectent le fonctionnement du cœur, par exemple, le café ou le thé fort, assaisonnements épicés, boissons alcoolisées ainsi que fumer.
Ne pas appliquer de crème et de lotions sur la peau des mains, des pieds, de la poitrine, de l'action Les acides gras ce qui peut ultérieurement altérer la conductivité du gel médical sur la peau avant l'application des électrodes.
Un calme absolu est nécessaire avant de prendre l'ECG et pendant la procédure elle-même.
Assurez-vous d'exclure l'activité physique le jour de la procédure.
Avant la procédure elle-même, vous devez vous asseoir tranquillement pendant environ 15 à 20 minutes, la respiration est calme, même.

Si le sujet souffre d'un essoufflement sévère, il doit subir un ECG non pas allongé, mais assis, car c'est dans cette position du corps que l'appareil peut clairement enregistrer une arythmie cardiaque.

Bien sûr, il existe des conditions dans lesquelles il est absolument impossible de réaliser un ECG, à savoir :

À infarctus aigu myocarde.
Une angine instable.
Insuffisance cardiaque.
Certains types d'arythmie d'étiologie inconnue.
Formes sévères de rétrécissement aortique.
Syndrome d'EP (embolie pulmonaire).
Dissection d'un anévrisme de l'aorte.
Aigu maladies inflammatoires muscles du cœur et muscles péricardiques.
Maladies infectieuses graves.
Maladie mentale grave.

ECG avec une disposition en miroir des organes internes

La disposition en miroir des organes internes implique leur disposition dans un ordre différent, lorsque le cœur n'est pas à gauche, mais à droite. Il en va de même pour les autres organes. C'est un événement assez rare, mais cela arrive. Lorsqu'un patient présentant une image miroir des organes internes reçoit l'ordre de subir un ECG, il doit avertir l'infirmière de sa particularité, qui effectuera cette procédure. Pour les jeunes professionnels travaillant avec des personnes présentant une disposition en miroir des organes internes, dans ce cas, la question se pose : comment prendre un ECG ? À droite (l'algorithme de retrait est fondamentalement le même), les électrodes sont placées sur le corps dans le même ordre qu'elles seraient placées à gauche chez les patients ordinaires.

Prenez soin de votre santé et de celle de vos proches !

Beaucoup ont expérimenté ou au moins vu comment se fait un ECG du cœur.

Mais seul un médecin sait ce que donne cet examen, quels troubles du travail cardiaque peuvent être détectés avec à l'aide d'un ECG et comment le faire correctement.

Un ECG est effectué pour examiner attentivement le travail du cœur. Un tel examen vous permet d'identifier les causes des déviations dans le travail du muscle cardiaque.

Au bureau, vous devrez enlever vos vêtements extérieurs et exposer vos tibias. Un électrocardiogramme se fait toujours en décubitus dorsal.

La peau aux endroits où se trouveront les électrodes, le médecin traitera avec de l'alcool et appliquera une pommade. À l'étape suivante, le médecin attachera des brassards avec des électrodes aux bras et aux jambes dans la région de la cheville.

Les électrodes ne sont pas attachées au hasard, mais dans un certain ordre - pour plus de commodité, elles sont peintes de différentes couleurs :

rouge - à droite;
jaune - sur la main gauche;
noir - sur la jambe droite;
vert - sur la jambe gauche.

Les capteurs commencent à être appliqués de la main droite, puis à les habiller dans le sens des aiguilles d'une montre. Le médecin fixe plusieurs électrodes à ventouse sur la poitrine du sujet.

Le nombre d'électrodes qui seront attachées au patient dépend du modèle de l'appareil, généralement de 10 à 12. Pendant la procédure, le sujet doit s'allonger tranquillement et respirer comme le dit le médecin.

Comment se prépare-t-on à un ECG ?

On pense qu'aucune préparation n'est nécessaire pour un ECG. Cependant, s'il s'agit d'un examen planifié et non d'urgence, alors ce jour-là, vous devez éviter le stress, l'effort physique, vous devrez observer un repos complet.

Si la procédure sera effectuée le matin, il est préférable de refuser le petit-déjeuner. De plus, la nuit précédant la procédure, vous devez bien dormir et le matin, vous ne devez pas faire d'exercices.

Si la procédure sera effectuée pendant la journée, il sera alors correct de se limiter à une alimentation légère ce jour-là et d'arrêter de la prendre 2 heures avant l'ECG.

Le liquide affecte le fonctionnement des muscles, y compris le cœur, donc le jour où vous allez faire un ECG, vous devez limiter votre consommation d'alcool.

Je ne peux pas boire boissons énergisantes, café, thé - ils stimuleront l'activité cardiaque, ce qui faussera les résultats de l'ECG.

Avant la procédure, vous pouvez prendre une douche, mais après le lavage, vous ne pouvez pas appliquer d'huiles, de crèmes, de lotions sur le corps, car le film gras à la surface de la peau empêchera son contact avec les électrodes.

Lorsque vous faites un ECG, vous devez vous détendre le plus possible. Avant la procédure elle-même, vous devez vous asseoir les yeux fermés et rétablir votre respiration - un pouls régulier vous aidera à obtenir les résultats les plus objectifs.

Quand est-ce qu'un ECG est fait?

L'indication pour la nomination de cette étude sera un certain nombre de conditions. Un électrocardiogramme est prescrit si le patient ressent une gêne au niveau de la poitrine.

Cela devrait également être fait avec un rythme cardiaque rapide et une tachycardie (arythmie).

Un cardiogramme peut être prescrit si le patient a surpoids, en cas de suspicion d'hypertension ou si la personne souffre de stress chronique.

Après avoir déchiffré les résultats du cardiogramme, si nécessaire, un traitement sera prescrit ou ajusté.

Tout médecin peut émettre une référence ECG. Cet examen est effectué non seulement en cas de suspicion de violation du cœur, mais également en cas de examens préventifs, pendant la grossesse, avant toute opération, lors de l'établissement de la documentation d'un sanatorium, lors de la délivrance d'un certificat vous permettant de pratiquer un sport.

Combien de fois par an devez-vous vous faire examiner ? Un médecin peut recommander un examen cardiaque annuel avec un électrocardiographe si la personne a plus de 40 ans.

À un âge plus avancé, la procédure est effectuée une fois par trimestre.

Après avoir déchiffré le cardiogramme, on peut tirer des conclusions sur la présence ou l'absence d'une personne :

arythmies,
ischémie,
attaque cardiaque.

Inconvénients de l'ECG :

L'étude capte loin de toute pathologie. Avec son aide, il ne sera pas possible de détecter une violation à court terme si elle ne se produit pas exactement au moment où le patient reçoit un cardiogramme;
Un ECG ne peut pas détecter les souffles cardiaques, les malformations cardiaques et les tumeurs ;
L'évaluation des résultats de l'ECG doit être effectuée en tenant compte des résultats d'autres études, car différentes processus pathologiques sur le graphique peut donner une image similaire.

Terminologie et interprétation des résultats

L'étude prendra plusieurs minutes, il en sera de même pour décrypter le résultat.

Les résultats sont enregistrés sur un formulaire ou directement sur le graphique sous la forme d'une abréviation spéciale, qui peut être déchiffrée non seulement par le médecin, mais également par le sujet lui-même.

La fréquence cardiaque est le rythme des contractions du cœur. La norme pour un adulte est de 60 à 90 contractions par minute. Les chiffres indiquent plus ou moins une bradycardie ou une tachycardie.

EOS - c'est le nom de l'axe électrique du cœur, qui indique la position de cet organe par rapport à la poitrine. L'axe peut être vertical ou dévié de la verticale de n'importe quel degré.

L'hypertension s'accompagne souvent d'une déviation du côté gauche ou de l'axe horizontal. Chez les personnes avec en surpoids EOS est souvent horizontal, chez les personnes minces il est vertical.

Les changements de l'EOS sont toujours alarmants : si cela se produit, un examen plus approfondi est nécessaire après l'ECG.

Scintillement - se produit chez la plupart des personnes de plus de 60 ans. Il s'agit d'un trouble du rythme cardiaque, il ne présente aucun symptôme, mais s'il n'est pas traité, il peut se terminer par un accident vasculaire cérébral, car il entraîne la formation de caillots sanguins.

Si l'ECG montre fibrillation auriculaire, le patient se voit prescrire un traitement antithrombotique, même s'il n'a reçu aucune plainte jusqu'à présent.

L'arythmie sinusale est une violation du rythme des contractions. L'arythmie sinusale est de deux types : respiratoire, qui ne nécessite pas de traitement, et non respiratoire, qui nécessite une étude plus approfondie.

C'est afin d'identifier une arythmie non respiratoire que lors du passage de l'ECG, le médecin demande au sujet de retenir sa respiration.

Extrasystole - c'est le nom d'une contraction volontaire douloureuse du cœur, provoquant un signal électrique anormal.

Il s'agit de l'anomalie la plus courante dans le travail du cœur, qui est détectée à la suite d'un ECG. Toutes les systoles ne sont pas un signe de maladie, bien que les patients s'en plaignent activement.

Dans la plupart des cas, ils indiquent effort physique, dystonie végétative-vasculaire, stress.
Vidéo:

Appareils ECG et principe de leur travail

Un cardiographe est un appareil qui enregistre les impulsions bioélectriques du cœur. Le résultat de l'examen est affiché sur du papier thermique ou un affichage sous forme de courbe graphique.

C'est ce graphique que l'on appelle "l'électrocardiogramme". Les modèles modernes de cardiographes enregistrent le résultat sous forme électronique pour leur traitement informatique ultérieur.

Un ECG est un test informatif, relativement peu coûteux et accessible qui est effectué lorsque vous avez besoin d'obtenir des informations sur le travail du muscle cardiaque.

Cardiographe à domicile

L'instrumentation médicale a tellement progressé que vous pouvez désormais effectuer vous-même un ECG.

Un cardiographe à domicile vous permet de suivre l'évolution de la maladie, d'enregistrer attaques soudaines que le médecin local n'a pas le temps de suivre.

Il s'agit d'un appareil facile à gérer que chaque "noyau" peut avoir à la maison.

Cardiogramme utilisant appareil ménager C'est très facile à faire, il suffit de suivre les instructions fournies. Il y a beaucoup moins de capteurs dessus que sur un professionnel.

Le temps n'est pas loin où un cardiographe à domicile sera aussi courant qu'un thermomètre et un tonomètre.

Le coût de l'appareil est tout à fait abordable pour le budget familial, par exemple, les appareils domestiques coûtent de 4 à 10 000 roubles. Non seulement ils font un cardiogramme, mais ils enregistrent également les données sur un ordinateur personnel.

Modèles populaires de cardiographes à domicile :

"Armé" - dispose de 3 électrodes, fonctionne sur piles, enregistre les résultats sur un disque, sa propre carte mémoire ou son PC ;
HEACO - appareil fabriqué en Grande-Bretagne. Son coût est plus élevé, mais il offre également de grandes opportunités - il déchiffre le résultat ECG et établit un diagnostic ;
EKN-01 - développé par Skolkovo, vendu depuis 2013. C'est l'un des modèles les plus abordables, son coût est d'environ trois mille roubles. L'appareil peut être intégré dans les vêtements et connecté à un PC. Les résultats sont transmis en continu au centre de collecte des données, d'où ils sont reçus par l'agent de santé. L'appareil est conçu pour réduire le taux de mortalité par maladie cardiaque. Tout d'abord, un suivi quotidien doit être fait pour les patients vivant loin des structures médicales.

Sachant dans quels cas un ECG est fait, vous ne pouvez pas vous inquiéter si le médecin a prescrit cet examen.

Dans la plupart des cas, il est prescrit pour exclure les troubles dangereux du travail de ce muscle le plus important et ne prend pas beaucoup de temps.