Traitement d'une hernie de la colonne lombaire. Qu'est-ce qu'une hernie de la colonne lombaire

L'apparition des premiers signes d'une maladie dangereuse ne peut pas toujours être remarquée immédiatement. La douleur va augmenter, sans traitement, le disque intervertébral va continuer à se déformer, donc la hernie lombaire colonne vertébrale - symptômes de la maladie - nécessite une approche prudente de l'étude. Jusqu'à récemment, une personne en bonne santé et valide était soudainement limitée dans ses mouvements, forcée de supporter la douleur et l'inconfort. Quels autres symptômes hernie lombaire peut indiquer le développement de la maladie?

Qu'est-ce qu'une hernie de la colonne lombaire

Se lever la douleur peut être dans un endroit strictement défini - la colonne vertébrale inférieure, qui est considérée comme une caractéristique de la maladie. Les douleurs avec hernie intervertébrale de la colonne lombaire ne sont pas les seuls symptômes, elles s'accompagnent souvent d'une raideur. Lorsqu'il se rompt sous l'influence d'une charge inégale, une hernie de la colonne lombaire apparaît : une partie du nucleus pulposus (substance gélatineuse) fait saillie. La déformation qui en résulte appuie sur la racine nerveuse, ce qui provoque une douleur aiguë, et soulever le corps est difficile.

Comment identifier une hernie discale lombaire

Un neuropathologiste aidera à comprendre la nature de la pathologie. Les plaintes du patient concernant les maux de dos après un effort physique, le fait d'être dans une position inconfortable est le premier facteur pris en compte lors du diagnostic d'une hernie intervertébrale. La douleur se manifeste à des degrés divers d'intensité, alors qu'elle s'accompagne de symptômes similaires à l'ostéochondrose, tels que faiblesse musculaire, engourdissement, "chair de poule". La progression du processus pathologique conduit à la compression du canal rachidien, puis la violation peut devenir la cause complication grave- paralysie des jambes.

Pour poser un diagnostic, le médecin doit procéder à un examen externe. Étant donné que la saillie du nucleus pulposus peut être située dans une certaine zone de la colonne vertébrale (entre 4-5 vertèbres lombaires ou 5 vertèbres lombaires et 1 vertèbre sacrée), la courbure de la colonne vertébrale sera perceptible. Si vous prenez une photo, vous verrez une courbure, un changement de posture, une personne commence à se courber. Perte de sensibilité, apparition d'un certain nombre de signes locaux d'une hernie intervertébrale - tout cela aide à établir un diagnostic préliminaire, puis des activités de diagnostic.

Symptômes

Le principal symptôme d'une hernie de la colonne lombaire est la douleur. Dans le même temps, la direction de la protrusion du nucleus pulposus, qui est latérale ou postérieure, affecte la localisation, l'intensité de la douleur. La taille de la hernie elle-même contribue également à l'apparence symptômes d'accompagnement, parmi lesquels :

  • raideur lombaire;
  • lumbago (bas du dos, fesses, jambes, pieds);
  • limitation des fonctions motrices (difficulté à tourner le torse, faire une inclinaison, lever la hanche);
  • engourdissement, picotements dans les jambes;
  • sensations de brûlure sur la peau;
  • vertiges, maux de tête;
  • perturbation des intestins, de la vessie;
  • atrophie musculaire des membres inférieurs.

La douleur

Tout stade d'une maladie dangereuse - du stade initial au stade avancé - sera accompagné de la présence du symptôme principal. Les sensations de douleur ne changeront que la nature, le lieu d'apparition, l'intensité, se manifestant indépendamment ou en combinaison avec d'autres signes de hernie intervertébrale. Au début, il s'agit d'une douleur mineure et sourde dans la région lombaire, qui est une projection du disque endommagé. Le stade initial répond bien au traitement, mais si la maladie progresse, une douleur aiguë, lancinante et douloureuse apparaît lorsque vous bougez ou même lorsque vous éternuez ou toussez.

Symptômes chez les femmes

Un processus pathologique peut se former et se développer non seulement en raison de l'haltérophilie. Un mode de vie sédentaire est un autre facteur qui provoque l'apparition de la maladie, tandis que les principaux signes d'une hernie de la colonne lombaire chez la femme ne sont pas différents de la manifestation des symptômes chez l'homme. La seule différence est que la pathologie affecte l'état de la fonction de reproduction et l'exacerbation des maladies gynécologiques.

Symptômes chez les hommes

Selon les statistiques, les représentants du sexe fort doivent faire face à maladie dangereuse... Les symptômes de la hernie intervertébrale du rachis lombaire chez l'homme sont clairement exprimés, en l'absence de traitement, le dysfonctionnement s'accompagne de douleurs, raideurs, restrictions Articulations de la hanche, l'affaiblissement du corset musculaire entraîne une modification de la posture du patient, des nerfs enflammés peuvent provoquer des envies fréquentes d'uriner. La diminution de la puissance chez les hommes constitue également un signe supplémentaire de hernie intervertébrale de la colonne lombaire.

Signes d'une hernie discale

Embêter changements pathologiques ne commencez pas immédiatement, un syndrome douloureux aigu apparaîtra après un certain temps. Bien qu'au stade initial, lorsque le volume de saillie du noyau gélatineux est encore faible et que le risque de complications est minime, une hernie de la colonne lombaire est source de sensations désagréables. Des signes tels qu'un engourdissement, une faiblesse des muscles des jambes et une sensation de picotement témoignent de la présence d'une pathologie. Les cas où les patients présentent une alternance de signes internes et externes d'une maladie dangereuse ne sont pas rares.

Premiers signes

Si pour stade tardif hernie intervertébrale de la colonne lombaire se caractérise par l'apparition d'un syndrome radiculaire, puis au début - les signes cliniques de la maladie peuvent être absents ou légers. La pathologie de l'anneau cartilagineux pulpeux est précédée d'un long processus, provoqué par une nutrition insuffisante du disque, qui perd ses propriétés d'amortissement. Le premier « appel » désagréable indiquant une hernie est douleur aiguë, limitant la liberté de mouvement, lorsqu'il est impossible de se lever indépendamment d'une position couchée ou de se lever d'une chaise.

Diagnostique

Afin de choisir la bonne méthode de traitement, de choisir un programme de rééducation, d'aider à rétablir la santé et la mobilité du patient à l'aide d'une série d'exercices spéciaux, le médecin doit poser le bon diagnostic, qui ne suscite aucun doute. Les symptômes d'une hernie de la colonne lombaire sont similaires à ceux d'autres maladies, par exemple des organes pelviens ou de la spondylarthrite ankylosante. Par conséquent, les résultats des méthodes de diagnostic suivantes peuvent être nécessaires avant de commencer le traitement :

  • IRM (imagerie par résonance magnétique);
  • ECG (électrocardiogramme);
  • Échographie (examen échographique);
  • tests de laboratoire sang, urine.

Traitement

Le cours de la thérapie est prescrit par un neurologue sur une base individuelle! Lors du choix de la bonne direction, le sexe, l'âge, les indicateurs de diagnostic et l'examen externe seront pris en compte. Le médecin traitant peut avoir des méthodes de traitement de base (conservatrice, chirurgicale) et un certain nombre de procédures supplémentaires (massage, thérapie par ondes de résonance, acupuncture, hirudothérapie). La durée du traitement pour les stades non traités de la maladie est de trois à six semaines.

Le traitement chirurgical (chirurgie) est rarement utilisé, à condition que la hernie de la colonne lombaire ne puisse pas être guérie avec des médicaments. Les manipulations du chirurgien sont effectuées sous l'influence anesthésie générale pour enlever la saillie, réduire le risque de complications sur les muscles, des os de la zone enflammée sont appliqués techniques modernes(laminectomie, microdiscectomie). Après avoir éliminé l'inflammation pendant une semaine, il est nécessaire de suivre les prescriptions des spécialistes, puis de suivre les mesures préventives.

Le traitement conservateur (médicament) est considéré comme le principal, tandis que l'utilisation de l'un ou l'autre type de médicament dépend du stade, des signes et des symptômes qui l'accompagnent. Pour le traitement d'une hernie de la colonne lombaire, les éléments suivants sont utilisés:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ibuprofène, Diclofénac, Baralgin);
  • blocage de la novocaïne avec l'ajout de corticostéroïdes (fait par voie topique pour soulager rapidement la douleur);
  • chondroprotecteurs pour la récupération tissu cartilagineux(Chondroxyde, Alflutop, Structum);
  • relaxants musculaires généraux (Midocalm, Sirdalud);
  • complexes de vitamines avec une teneur élevée en groupe B pour restaurer le tissu nerveux (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Des méthodes supplémentaires (thérapie physique et manuelle, acupuncture, thérapie par l'exercice, hirudothérapie) sont utilisées dans la période subaiguë ou de récupération, cela aide à restaurer la mobilité du corps. Un prérequis pour ne pas endommager les disques problématiques par leurs actions : effectuer méthodes alternatives un traitement est nécessaire sous la surveillance d'un spécialiste.

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Chef du service d'anesthésiologie et soins intensifs, expérience professionnelle 8 ans. Formation supérieure avec un diplôme en médecine générale.

Une hernie discale est une protrusion pathologique du nucleus pulposus (la partie centrale gélatineuse du disque intervertébral), résultant d'une rupture de l'anneau fibreux qui l'entoure.

Algorithme pour le traitement de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire :

    élimination du syndrome douloureux,

    normalisation de l'activité physique,

    la prévention la poursuite du développement maladies.

Pour atteindre ces objectifs, des méthodes conservatrices traditionnelles et des méthodes de traitement non chirurgicales innovantes sont utilisées.

Les méthodes conservatrices sont :

  • médicaments,
  • thérapie manuelle
  • physiothérapie,
  • physiothérapie,
  • acupuncture,
  • massage,
  • porter un corset souple.

Plus de détails sur les méthodes de thérapie et leur application - plus loin dans l'article.

L'efficacité du traitement à domicile de la hernie lombaire n'a pas été prouvée, mais certaines procédures peuvent soulager l'état du patient.

Si le traitement conservateur n'apporte pas les résultats souhaités, le médecin (vertébrologue ou neurologue) peut proposer au patient une intervention chirurgicale moderne mini-invasive ou radicale. Selon les statistiques mondiales, ces cas ne dépassent pas 10%: dans les 90 % des cas restants, la hernie vertébrale peut être guérie sans chirurgie.

Une hernie vertébrale peut être traitée sans chirurgie

Thérapie médicamenteuse

Les AINS et les analgésiques sont l'étalon-or

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les analgésiques sont l'étalon-or en traitement médical hernie intervertébrale. Ils suppriment l'action d'une enzyme qui se forme dans le foyer de l'inflammation et est responsable de la formation d'une impulsion douloureuse.

Les AINS classiques (non sélectifs) réduisent la sensibilité des terminaisons nerveuses et l'intensité processus inflammatoire, améliore la circulation sanguine. Pour le soulagement rapide de la douleur, les patients présentant une hernie de la colonne lombaire se voient prescrire de l'ibuprofène, du diclofénac, du lornoxicam, de l'indométacine, etc.

En outre, les médecins utilisent largement le méloxicam AINS sélectif (Movalis), que les patients tolèrent mieux que les autres.

Les AINS sélectifs n'agissent que sur le site de l'inflammation et n'affectent pratiquement pas et n'ont pas d'effets secondaires sur les autres organes. Les agents non sélectifs n'ont pas ces avantages.

Lors du choix d'un médicament, le médecin prend en compte l'âge du patient, la présence de pathologies concomitantes, évalue le risque de développement complications gastro-intestinales... La taille d'une dose unique et la durée d'administration dépendent de l'intensité du syndrome douloureux.

Relaxants musculaires

Relaxants musculaires - un groupe de médicaments qui réduisent le tonus des muscles spasmodiques tendus. En combinaison avec les AINS, ils ont un bon effet thérapeutique.

Exemples de médicaments de ce groupe : midocalm, diazépam, sirdalud, tizanidine, tétrazépam.

Moyens qui améliorent la microcirculation du sang et de la lymphe

Des moyens qui améliorent la microcirculation sont obligatoires pour les patients présentant des hernies de la colonne lombaire. Ils améliorent la circulation sanguine dans la zone endommagée et réduisent l'œdème.

Remèdes locaux : pommades, gels, compresses

Pour les douleurs intenses, des onguents anesthésiques, des gels et des compresses contenant de la novocaïne et du dimexide sont utilisés.

Le blocage de la novocaïne avec l'ajout de corticostéroïdes apporte un soulagement significatif en cas d'atteinte d'un segment de la colonne vertébrale.

Thérapie manuelle

La thérapie manuelle est un "système de guérison" spécial basé sur le travail manuel chiropracteur... Le spécialiste agit sur les zones touchées du corps, travaille avec le tonus musculaire dans la zone de la vertèbre endommagée - et élimine ainsi les spasmes musculaires et le déplacement des vertèbres.

Cette technique est prescrite si la hernie du rachis lombaire est associée à une subluxation des vertèbres.

Physiothérapie

Les exercices thérapeutiques ne sont prescrits qu'après l'élimination des symptômes de compression nerveuse et en l'absence de douleur dans la jambe affectée (avec les hernies de la colonne lombaire, la douleur se propage généralement à la jambe).

Pour chaque patient, l'instructeur de thérapie par l'exercice développe un ensemble individuel d'exercices, y compris des virages en douceur, des virages et une rotation du corps.

Un ensemble approximatif d'exercices pour un patient avec une hernie lombaire.
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Acupuncture

L'acupuncture est une thérapie complémentaire qui, associée à d'autres traitements, accélère le processus de guérison.

Lorsqu'il est irrité, biologiquement points chauds le spasme des muscles paravertébraux est éliminé en raison d'un changement de position du disque endommagé et la circulation sanguine locale est rétablie.

Massothérapie

Le massage stimule la microcirculation sanguine et lymphatique, soulage les spasmes musculaires.

La procédure comprend quatre éléments principaux : frotter, pétrir, vibrer et caresser.

Aujourd'hui, le massage périosté profond (ou, en d'autres termes, la thérapie myofasciale) est particulièrement demandé. Il s'agit d'un effet sur les points et zones douloureux altérés, ce qui entraîne une irritation des récepteurs très sensibles du périoste. Avec une hernie de la colonne lombaire, le sacrum, la zone de l'articulation pubienne, l'ischion et l'ilion sont massés.

Pour les hernies de la colonne lombaire, l'hydromassage est très efficace (l'eau est fournie par jets haute pression). Cette procédure:

  • stimule le système immunitaire,
  • réduit les spasmes musculaires,
  • élimine la stagnation du sang dans les vaisseaux,
  • normalise la circulation sanguine.

Lors de l'utilisation de l'hydromassage, les fonctions du système musculo-squelettique sont restaurées beaucoup plus rapidement et plus efficacement.

Des traitements innovants pour les hernies discales

Stimulation de la moelle épinière (SCS)

Cette technique utilise un neurostimulateur qui produit de faibles impulsions électriques. Le dispositif transmet des impulsions directement aux terminaisons nerveuses de la moelle épinière via des microélectrodes implantées dans l'espace épidural.

L'espace épidural est situé entre la dure-mère de la moelle épinière et le périoste des vertèbres.

Neurostimulateur et électrodes implantées dans l'espace péridural pour stimuler la colonne vertébrale

Décompression laser percutanée

Il s'agit d'une méthode de traitement douce qui permet d'utiliser un microlaser pour réduire la hernie intervertébrale et réduire la pression sur les tissus environnants.

En parallèle, le laser, qui agit sur le canal rachidien, restaure les fibres de collagène du tissu cartilagineux et resserre les petites fissures à la surface du cartilage articulaire.

Hémonucléolyse

L'hémonucléolyse est une méthode efficace et innovante de traitement des hernies de la colonne lombaire. Une préparation enzymatique qui dissout le noyau pulpeux, la chymopapaïne, est injectée dans le disque intervertébral endommagé. Après la liquéfaction du noyau, il est aspiré, ce qui réduit considérablement la hernie intervertébrale.

Une condition préalable à cette procédure plutôt simple et peu traumatisante est la sécurité de la membrane discale.

Traitement hernie lombaire à domicile

Deux recettes :

(si le tableau n'est pas entièrement visible, faites défiler vers la droite)

Nom et ingrédients Comment préparer le remède comment s'inscrire

Compresse de miel.

Tu auras besoin de:

  • feuilles épaisses d'aloès de 3-4 ans,
  • 150-200 ml de vodka,
  • 100 g de miel frais.

Passer les feuilles dans un hachoir à viande et passer à travers une étamine. Ajouter la vodka et le miel au jus obtenu. Bien mélanger le tout et laisser reposer le produit pendant une journée.

Pour éliminer les maux de dos, faites tremper composition médicinale gaze ou bandage plié en 10 couches et appliquer pendant une heure sur la vertèbre affectée.

Répétez la procédure quotidiennement jusqu'à épuisement du produit.

Teinture de consoude.

Ingrédients:

  • trois racines de consoude sèches,
  • 500 ml de vodka,
  • Solution de dimexide à 10 %.

Broyez les racines dans un hachoir à viande et remplissez-les de vodka. Après 2 semaines, ajoutez une solution de Dimexide (10 ml de solution pour 90 ml d'eau) à la teinture obtenue.

Frottez la teinture dans le bas du dos. Pour le frottement, les guérisseurs traditionnels recommandent d'utiliser un morceau de feutre, qui a un effet massant et réchauffant.

Conclusion

Si une douleur survient dans la colonne lombaire, ne retardez pas la visite chez le médecin, ce qui aggraverait le développement de la maladie. Un vertébrologue compétent vous aidera à découvrir la cause de votre inconfort et vous prescrira un traitement efficace.

Rappelles toi: une hernie de la colonne lombaire est une maladie complexe mais curable qui peut être éliminée sans chirurgie, ce qui peut entraîner un certain nombre de complications.

Propriétaire et responsable du site et du contenu : Afinogenov Alexey.

- une maladie à évolution rapide, premiers symptômes qui peut être facilement négligé. De plus, une hernie de la colonne lombaire survient beaucoup plus souvent que d'autres. Par conséquent, tout le monde doit connaître les symptômes de la maladie afin de commencer le traitement en temps opportun.

La hernie discale est une déformation pathologique de la structure du disque intervertébral, se manifestant par la sortie de son noyau central en dehors de l'anneau fibreux aminci. Le disque libéré comprime les vaisseaux et les racines vertébrales, le niveau de cette compression détermine les symptômes cliniques de la maladie.

Normalement, les disques fonctionnent très fonctions importantes- absorption des chocs lors des mouvements et mobilité de la colonne vertébrale.

Causes d'occurrence

La principale raison de la formation d'une hernie sont les maladies de la colonne vertébrale - ostéochondrose, courbure. Les traumatismes et microtraumatismes peuvent également provoquer une violation de l'intégrité du disque. Un travail acharné, une technique d'exercice inappropriée peuvent causer Influence négative sur la colonne vertébrale. D'autres raisons sont l'obésité, la grossesse, les prédispositions héréditaires, le travail en position assise.

Types et stades de la hernie intervertébrale

1. Selon le degré de saillie du disque :

  • prolapsus - jusqu'à 3 mm (poussant l'anneau fibreux);
  • saillie - jusqu'à 15 mm (l'anneau est déjà déformé, mais sa partie extérieure est toujours capable de contenir le noyau);
  • extrusion - le noyau à l'extérieur des corps vertébraux (endommagement complet de l'anneau);
  • séquestration - prolapsus du noyau dans le canal rachidien et compression de la moelle épinière.

Étapes de la formation d'une hernie de la colonne vertébrale

2. Sur le site de développement de la hernie :

  • antérolatérale ;
  • latéral;
  • postérolatérale;
  • médian;
  • mixte.

La variante la plus courante est une hernie lombaire.

Facteurs de risque

Il existe un certain nombre de facteurs négatifs qui déclenchent un amincissement pathologique de l'anneau fibreux.

Noter!

Si plusieurs points correspondent à votre mode de vie, engagez-vous dans un diagnostic et une prévention opportuns de la maladie.

La nutrition en anneau peut être inadéquate si vous :

  • passer plus travail et temps libre en position assise;
  • faire des exercices physiques de manière incorrecte, surtout avec du poids;
  • ont surpoids et/ou votre taille est supérieure à 180 cm ;
  • avoir des antécédents de blessures à la colonne vertébrale (accidents de la circulation, chutes);
  • avoir une mauvaise posture;
  • boire de l'alcool, fumer;
  • soulever des poids brusquement;
  • prédisposés par la lignée héréditaire, ont maladies endocriniennes;
  • avoir des maladies - tuberculose, oncologie, infection syphilitique.

Symptômes

Les symptômes cliniques sont directement proportionnels au niveau des lésions rachidiennes.

La manifestation principale est la douleur, et le plus souvent dans les jambes le long de la face interne, une irradiation du pied, du bas du dos est possible. Les patients appellent leur douleur « tirant » ou « douleur », « irradiant » à n'importe quel point du corps. Augmentation de la douleur pendant activité physique, les éternuements et la toux, et la position horizontale apporte un soulagement. La douleur peut être constante ou intermittente. Au fil du temps, un trouble sensoriel peut se joindre à la douleur. divers degrés- engourdissement du pied, région de l'aine.

Souvent pressé nerfs sciatiques, puis la maladie se manifeste par une douleur dans dehors jambes.

Si la maladie a atteint le stade de séquestration, une restriction des mouvements dans la région lombaire peut s'ajouter aux plaintes du patient. Dysfonctionnement possible des organes pelviens - instabilité des selles sans autres troubles digestifs, impériosité et incontinence urinaire fréquentes, maladies gynécologiques et les maladies de la prostate, la dysfonction érectile.

Diagnostique

Lorsqu'il est examiné par un neurologue, sur la base des symptômes, d'une étude de la sensibilité des membres et de la détermination des réflexes tendineux, il est supposé que la hernie est située dans la colonne vertébrale. Ceci est nécessaire pour d'autres diagnostics - rayons X et IRM (CT):

Méthode de recherche

Quelle est l'essence de la méthode, les avantages et les inconvénients

La méthode de diagnostic la plus précise, il est possible d'identifier sur étapes initiales(pas de clinique). Visualise bien mouchoir doux, y compris la moelle épinière, les disques, les hernies, l'état de la circulation sanguine dans les tissus affectés.
Une méthode moins informative, car elle ne donne des informations que sur la localisation de la hernie et certains détails de la maladie.

radiographie

Plus façon budgétaire, est capable de montrer la distance entre les corps vertébraux, leurs contours, les éventuels ostéophytes (excroissances osseuses), la densité osseuse.

radiographie

Autres méthodes de diagnostic :

  • myélogramme- coloration liquide cérébro-spinal pour étudier la perméabilité du canal et examiner les contours de la moelle épinière ;;
  • électromyographie- utilisé pour détecter une compression ou des lésions nerveuses ;
  • recherche en laboratoire du sang- exclusion des maladies infectieuses, de l'oncologie, de l'arthrite ;
  • ponction du liquide céphalorachidien- détection de saignement dans le canal rachidien, infection, inflammation;
  • discographie- une méthode basée sur la radiographie, dont l'essence est de colorer le disque intervertébral.

Traitement hernie discale lombaire

Objectifs du traitement :

1 Soulagement de la douleur.
2 Arrêt du processus pathologique de destruction du disque intervertébral, empêchant son développement.
3 Restauration des mouvements à part entière de la colonne vertébrale.
4 Renforcement des muscles du dos.
5 Soulagement de la compression de la moelle épinière.

Les méthodes de traitement d'une hernie de la colonne vertébrale peuvent être divisées en deux groupes principaux - conservateurs et opération... Il est important de commencer le traitement en temps opportun - au stade où le résultat peut être obtenu de manière non chirurgicale. Pour déterminer tactiques de traitement la maladie est conditionnellement divisée en plusieurs périodes:

1 Période aiguë... Douleur intense, mobilité limitée, sensibilité diminuée. Pour cette période, seules des méthodes de traitement conservatrices sont utilisées. 2 Période subaiguë... Après quelques jours, le syndrome douloureux diminue, la mobilité et la sensibilité sont partiellement restaurées. 2 Période de récupération... Après quelques semaines, la douleur s'arrête complètement, reste infraction mineure sensibilité.

Traitement médical conservateur

Médicaments à usage interne

Suppose intramusculaire et administration intraveineuse, ainsi que la prise de pilules. La durée du traitement est de plusieurs mois. Il vise à réduire la douleur et à prévenir la récurrence de la maladie. Sont utilisés les médicaments suivants:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens- sont utilisés pour soulager la douleur et réduire réaction inflammatoire tissu endommagé. Les médicaments les plus couramment utilisés sont le diclofénac, l'ibuprofène, l'indométacine, le nimésulide, le méloxicam, le naproxène. L'effet s'explique par une diminution de l'histamine, réduisant ainsi le gonflement et stoppant le développement des processus de récupération. Excellent effet analgésique. Effets secondaires fréquents avec utilisation à long terme- Gastrite associée aux AINS, ulcère de l'estomac. Le cours ne dure pas plus de deux semaines.
  • Si les médicaments non stéroïdiens sont inefficaces, stéroïde(hormonal) - dexaméthasone, hydrocortisone, diprospan. Ils ont un effet anti-inflammatoire en réduisant la fonction des leucocytes et des macrophages. Réception en cours, avec une réduction progressive de la dose. La prudence est due aux nombreuses possibilités Effets secondaires- maladies Système endocrinien, troubles métaboliques, pathologie d'autres systèmes et organes.
  • Relaxants musculaires- midocalm, xeomin, baclofène. Effet anesthésique en réduisant l'excitabilité musculaire. Les muscles se détendent, la circulation sanguine s'améliore et une nutrition adéquate des tissus est restaurée.
  • Diurétiques- sont rarement utilisés et uniquement dans la phase aiguë, pour réduire le gonflement des tissus. En raison du risque d'hypotension et de déséquilibre eau-sel, ils sont prescrits avec prudence, pas pour une cure longue.
  • Chondroprotecteurs... Médicaments utilisés tels que teraflex, chondroxyde, structureum, artra, aflutop. Destiné à restaurer la structure et la fonctionnalité disques intervertébraux en raison de la reconstruction du tissu cartilagineux.
  • vitamines B pour la régénération des fibres nerveuses endommagées et comprimées, normalisation de la conduction nerveuse. Un exemple est milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivite.
  • Narcotique produits synthétiques - morphine, codéine. Utilisé uniquement dans l'extrême cas sévères lorsque les autres méthodes de soulagement de la douleur sont inefficaces.
  • Antidépresseurs tricycliques- avoir un effet relaxant musculaire, calmant. Le médicament le plus couramment utilisé dans ce groupe est l'amitriptyline.
  • Vitamine D et calcium... Ils augmentent le métabolisme du tissu osseux, améliorent son remodelage, optimisent la conduction neuromusculaire et la contractilité. Calcium D3-teva, calcium D3
  • Pentoxifylline améliorer la microcirculation et la nutrition des tissus endommagés, restaurer la circulation sanguine. En réduisant le gonflement des racines de la moelle épinière, les symptômes associés à la compression nerveuse sont régressés.
  • acide alpha-lipoïque(berlition, thiogamma) restaure les membranes cellulaires des cellules nerveuses, améliore la microcirculation et la circulation sanguine en général.

V processus de traitement comprennent également l'actovegin, qui a un effet antihypoxique en améliorant la circulation sanguine.

Médicaments à usage externe

Dans la phase aiguë de la maladie, certains médicaments sont utilisés pour soulager la douleur sous forme de gels, de pommades et de patchs. En plus du soulagement de la douleur, la manifestation de la réaction inflammatoire et la gravité de l'inconfort sont réduites. Les groupes de médicaments suivants sont utilisés :

Onguents anti-inflammatoires non stéroïdiens: bloque les médiateurs inflammatoires, réduisant ainsi l'inflammation (hyperthermie, œdème, courbatures).

Onguents chondroprotecteurs qui améliorent les processus de régénération du cartilage.

Pommades homéopathiques- ce sont des onguents des composants origine naturelle, sont utilisés pour améliorer le métabolisme du tissu cartilagineux et sa récupération précoce.

Onguents et gels combinés- effet anti-inflammatoire, analgésique.

Plâtres- ils contiennent des médicaments des groupes ci-dessus, avec un effet symptomatique... Les pansements sont faciles à utiliser, très efficaces en raison de la dose fixe du médicament, de la durée d'action.

Physiothérapie

La particularité de ce groupe de méthodes est d'augmenter la capacité de régénération de l'organisme. Utilisé en conjonction avec des médicaments, améliorant leur effet. Le traitement vise la réadaptation après la maladie et la prévention des complications. Il peut être utilisé à n'importe quel stade de la maladie.

Types de physiothérapie :

  • Électrothérapie- des électrodes sont installées sur le corps, l'action se fait en appliquant un petit courant.
  • Électrophorèse, stimulation électrique... Le procédé peut comprendre l'administration de médicaments.
  • Thérapie au laser- irradiation rouge et infrarouge.
  • Magnétothérapie- appareil à fréquence réglable du champ magnétique.
  • Thérapie par ondes de choc- impulsions acoustiques à basse fréquence.
  • Ozokeritothérapie ou un traitement à la paraffine. L'introduction de médicaments utilisant des ultrasons à quelques centimètres de profondeur dans le corps.
  • Courants à très haute fréquence- la formation de résonance, favorise l'auto-guérison.
  • Acupuncture- action sur actif points biologiques, l'introduction de médicaments est possible.
  • Diadynamique courants - traitement actuel.

Physiothérapie

L'activité physique avec une hernie de la colonne lombaire est la composante pathogénique la plus importante du traitement. Avec cette méthode, vous pouvez oublier la rechute de la maladie sur de longues années. Exercice physique doit être effectué correctement, dosé, selon les recommandations du médecin de thérapie par l'exercice. Arrêtez de faire de l'exercice si vous ressentez une douleur aiguë ou une déficience sensorielle.

Vidéo

Cette vidéo présente un ensemble d'exercices de gymnastique qui peuvent être utilisés pour traiter et prévenir cette maladie.

Il est nécessaire de le faire quotidiennement, hors mouvements brusques. La durée des cours augmente progressivement.

Méthodes traditionnelles de traitement

La médecine traditionnelle propose les méthodes suivantes : faire des lotions et des compresses à partir de plantes, des bains de térébenthine, frotter dans du miel et de la graisse de cheval, etc. Il n'existe aucune base de données probantes pour ces méthodes ; lors de leur utilisation, des réactions allergiques et autres réactions indésirables sont possibles. Il est plus conseillé de consulter un spécialiste et d'utiliser des médicaments et des appareils éprouvés dans le traitement.

Blocus

Les blocages sont une introduction médicaments(lidocaïne, novocaïne, corticostéroïdes, diprospan) entre les processus des vertèbres ou à l'endroit où sortent les racines de la moelle épinière. L'avantage de cette méthode réside dans le soulagement rapide et efficace de la douleur, réduisant la réponse inflammatoire dans la lésion. La procédure est effectuée en cours - environ 5 injections.

Quelle est l'essence du blocage de la colonne vertébrale, lisez.

Opération

L'opération est indiquée pour les patients souffrant de douleur intraitable, de dysfonctionnement des organes pelviens et de sensibilité altérée. Types interventions chirurgicales:

  • Microdiscectomie- extraction au microscope de la partie ectopique du disque intervertébral.
  • Laminectomie- rarement utilisé, il enlève une partie de la vertèbre.
  • Implantation- une méthode de traitement dont l'essence est le remplacement d'un disque déformé par son analogue artificiel.
  • Endoscopique réduction au laser d'un disque endommagé.

La santé de la colonne vertébrale est un travail quotidien de chaque minute. N'oubliez pas de redresser votre dos, de traiter les maladies à temps, de suivre la technique lorsque vous faites du sport. En suivant ces recommandations, vous n'aurez pas à chercher des moyens de traiter les hernies discales.

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Les disques intervertébraux sont des coussinets qui agissent comme des amortisseurs entre les vertèbres. Structurellement, ces disques tampons sont composés d'un anneau externe solide de fibres appelé anneau et d'un noyau gélatineux mou.

L'espace annulaire est la couche externe du disque et son ligament le plus fort, qui relie chaque vertèbre ensemble. Le noyau en forme de bouillie du disque sert d'amortisseur principal.

Une hernie discale se produit lorsque les fibres externes du disque intervertébral (dans l'espace annulaire) sont endommagées, lorsque le matériau interne mou du nucleus pulposus quitte son espace normal.
Souvent, cela comprime l'une des racines nerveuses, provoquant une douleur, un engourdissement et une faiblesse de la peau et des muscles dans la zone de la racine nerveuse pincée.
Il se produit généralement d'un côté du canal rachidien.

En règle générale, une hernie est plus fréquente chez les jeunes et les personnes d'âge moyen. Chez les personnes âgées, changements dégénératifs qui se produisent dans la colonne vertébrale au cours du vieillissement, réduisent les risques de cette maladie.
Les disques peuvent éclater soudainement en raison d'une pression trop forte sur le disque - par exemple, en tombant d'une échelle.

Symptômes de la hernie vertébrale

Une hernie discale de la colonne lombaire provoque généralement des douleurs de type « sciatique » :
  1. commence à l'arrière du dos,
  2. donne aux fesses,
  3. irradie des fesses à la cuisse et à la jambe,
  4. la douleur est localisée d'un côté.
Voici les symptômes les plus courants de la maladie disque lombaire:
  • , la douleur est aggravée par le mouvement, la toux, les éternuements.
  • Spasme musculaire du dos
  • La douleur commence dans le bas du dos ou la fesse et irradie le long de la jambe.
  • Faiblesse musculaire dans les jambes
  • Engourdissement dans la jambe
  • Diminution des réflexes du genou ou de la cheville
  • Modifications de la fonction vésicale ou intestinale.
Dans de rares cas, les patients peuvent présenter une faiblesse des membres ou des signes de compression de la moelle épinière :
  • difficulté à marcher
  • troubles de la coordination,
  • perte de contrôle de l'intestin ou de la vessie.

Symptômes selon la vertèbre


Le syndrome douloureux associé à une hernie discale dépend du niveau intervertébral auquel survient la hernie :
  1. L3-4 - douleur à l'avant de la cuisse ou du mollet, lors de la flexion et de l'extension du genou,
  2. L4-5 - douleur à l'arrière de la jambe et lors de la flexion,
  3. L5-S1 - douleur sur le côté de la jambe, la plante de la jambe lors de la flexion
.

Diagnostic hernie vertébrale

Les symptômes de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire sont similaires à de nombreuses autres maladies du dos. Par conséquent, pour un diagnostic précis, vous devez effectuer un certain nombre de tests sous la supervision d'un chirurgien orthopédiste :
  • Une radiographie de la colonne vertébrale est généralement effectuée après une blessure pour exclure une fracture ou d'autres conséquences.
  • Une tomodensitométrie de la colonne vertébrale est précieuse pour évaluer les lésions osseuses telles que les fissures. Cependant, ce type d'examen ne peut pas toujours montrer de manière fiable une hernie discale.
    La TDM ne montre pas de déchirures ligamentaires ou de fractures discales mineures.
  • L'IRM de la colonne vertébrale est la meilleure méthode visualisation de la moelle épinière et des racines nerveuses, des disques intervertébraux, des ligaments, etc.
  • Un test d'électrodiagnostic est utile pour évaluer la faiblesse des muscles des bras ou des jambes et peut montrer si la faiblesse des membres est la cause d'une anomalie ou d'une compression de la racine nerveuse, ou pour une autre raison.

Traitement conservateur de la hernie discale du rachis lombaire



Les options de traitement pour la hernie discale lombaire dépendront en grande partie de :
  1. la durée des symptômes
  2. mal au dos
  3. la nature des symptômes (engourdissement ou faiblesse des membres),
  4. l'âge du patient.
Le traitement lui-même est divisé en deux étapes: conservatrice et chirurgicale.

Hernie discale de la colonne lombaire - traitement médicamenteux

La première étape dure de 6 à 12 semaines - traitement non chirurgical, qui consiste en :
  1. physiothérapie,
  2. injection péridurale,
  3. médicaments bloquants.
Chez 90 % des patients, l'amélioration se produit grâce à des méthodes de traitement précisément non chirurgicales.
Si le soulagement de la douleur ne se produit pas après 6 à 12 semaines et que la douleur ne diminue pas, les médecins envisagent une deuxième option, la chirurgie.
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être recommandée avant la fin d'un traitement conservateur complet de 6 semaines :
  • s'il y a une douleur intense, alors que le patient ne peut pas mener une vie normale,
  • si le patient présente des symptômes neurologiques progressifs, une faiblesse croissante et/ou un engourdissement des jambes.
Les principaux objectifs de tout type de traitement sont :
  • Soulager la douleur, en particulier les douleurs aux jambes.
  • Remettez le patient à son mode de vie habituel.

Médicaments pour le traitement de la hernie discale de la colonne lombaire

En règle générale, les médicaments pour le traitement de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire sont associés à d'autres méthodes - physiothérapie ou exercice.

Liste des médicaments :

  • Les médicaments anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène réduisent l'enflure et la douleur.
  • Les relaxants musculaires tels que la cyclobenzaprine soulagent spasmes musculaires... Les effets secondaires sont la somnolence.
  • Les médicaments qui affectent les lésions nerveuses comprennent la prégabaline, la gabapentine et la duloxétine. Effets secondaires - vertiges, fatigue, somnolence.
  • Narcotique pour la douleur intense - Oxycodone et Hydrocodone. Les effets secondaires incluent la léthargie, les nausées et la constipation.
  • Les injections péridurales de stéroïdes (injectées dans la cavité juste à l'extérieur du sac du LCR) réduisent l'enflure, l'inflammation et la douleur.
  • Injections de cortisone directement dans la zone des nerfs rachidiens.

La physiothérapie et les exercices de renforcement sont des traitements plus efficaces que le repos au lit.

Les physiothérapeutes peuvent vous aider à choisir les bons exercices pour minimiser la douleur. Souvent, avec des exercices, ils combinent également:

  1. Compresses chaudes ou froides.
  2. Élongation.
  3. Ultrason.
  4. Stimulation électrique.

Hernie discale lombaire - traitement chirurgical

Le traitement chirurgical de la hernie discale de la colonne lombo-sacrée est finalement nécessaire dans de très rares cas - uniquement si les thérapies conservatrices n'améliorent pas les symptômes après six semaines, surtout si :
  1. engourdissement ou faiblesse
  2. problèmes de marche (douleur dans les jambes),
  3. perte de contrôle de la vessie ou des intestins.

La chirurgie de la colonne vertébrale est une option extrême. Même après que toutes les méthodes aient été essayées et qu'il n'y ait pas d'amélioration, ne vous précipitez pas. Même après avoir obtenu le soutien d'un médecin dans son besoin, ne vous précipitez pas. Une opération n'est pas toujours une garantie à 100 % d'un traitement efficace.


Dans de nombreux cas, seule la partie saillante du disque peut être retirée chirurgicalement. Le disque entier est retiré si nécessaire et dans les cas extrêmes. Dans ce cas, un implant spécial est utilisé pour assurer l'intégrité et la stabilité de la colonne vertébrale. Moins fréquemment, une implantation de disque artificiel peut être nécessaire.

Notre corps est parfait, mais il comporte des zones très vulnérables, dont le bas du dos, qui subit charges accrues... La région lombo-sacrée représente le plus grand nombre blessures, ainsi que des maux très désagréables. Dans cette zone, une névralgie dangereuse se développe souvent - une hernie intervertébrale.

Il est important de savoir ce qu'est une hernie vertébrale ! Un disque est situé entre chaque vertèbre, qui agit comme un stabilisateur qui absorbe les chocs et prévient les blessures. À l'intérieur du disque intervertébral se trouve une substance semblable à un gel connue sous le nom de pulpus nucléaire. À cause de dommages mécaniques ou tendance biologique, cette substance peut traverser la membrane et commencer à comprimer les processus nerveux. La taille de la hernie sert de facteur de référence lors du choix d'une méthode thérapeutique.

Habituellement, les patients s'intéressent au danger d'une hernie interdiscale. L'une des conséquences les plus courantes est la douleur, qui se manifeste lorsque vous soulevez des poids lourds, faites des virages brusques du corps ou simplement en marchant (). mais cette pathologie- loin de tout ce qui menace la maladie, avec un dépistage tardif, une faiblesse musculaire voire une paralysie des membres peuvent se développer.

La maladie décrite est assez douloureuse, mais avec une thérapie bien choisie, deux à quatre semaines suffisent pour améliorer considérablement le bien-être des 2/3 des malades.

Symptômes d'une hernie de la colonne lombaire

Le signal principal d'une hernie discale dans la région lombo-sacrée est la douleur de la région. Les symptômes peuvent être aigus, mais disparaissent rapidement après quelques jours. La douleur commence dans le bas du dos ou muscle fessier, descend jusqu'au bas de la jambe.

Vidéo utile sur le sujet :

Voyons quels phénomènes signalent une hernie discale intervertébrale ! Chez l'adulte, atteint d'une hernie vertébrale, les signaux alarmants suivants apparaissent :

  • douleur irradiant vers les jambes;
  • sensation générale de faiblesse, "aiguilles" perçant les membres;
  • réduction de l'amplitude de mouvement disponible ;
  • une violation du contrôle de la rétention de l'écoulement de la vessie et du sphincter est rarement constatée. Dès qu'il se manifeste ce symptôme, vous devez aller à l'hôpital.

Lorsque l'appel aux médecins ne se produit pas immédiatement, la maladie de la hernie intervertébrale peut commencer à affecter le travail des organes pelviens. Les symptômes chez les hommes sont un dysfonctionnement sexuel. Les symptômes chez les femmes ne sont pas moins tristes et dangereux - des problèmes gynécologiques, y compris l'incapacité de concevoir.

N'oubliez pas comment définir une maladie, seul un médecin qualifié le sait. N'écoutez pas les conseils non professionnels.

Signes d'une hernie de la colonne lombaire

La recherche indique que les hernies discales sont plus susceptibles de se produire dans la zone entre L4 et L5, et entre le sacrum et la vertèbre qui termine la colonne vertébrale.

La manifestation de la maladie est presque également probable chez les femmes et les hommes. La douleur diversifiée dans les hernies discales est considérée comme une manifestation typique.

Avec l'emplacement de la hernie dans la colonne lombaire - les vertèbres L4 et L5 apparaîtront malaise, localisée dans la région lombaire, irradiant vers la fesse, partie supérieure jambes. Avec une blessure entre la vertèbre lombaire et sacrée, une douleur intense irradiera l'arrière de la cuisse jusqu'au genou, au bas de la jambe et à la cheville.

Les principaux signaux de problèmes de hernie lombaire:

  • mal de dos, mal de dos;
  • augmentation de la douleur dans les mouvements les plus simples, y compris randonnée, station debout prolongée, forcer le corps, les jambes, rire ou tousser;
  • vous êtes tout à fait capable d'indiquer exactement où se situe la douleur la plus aiguë ;
  • au début, les douleurs lombaires avec une hernie et les autres premiers signes disparaissent si vous vous allongez et prenez une position confortable ;
  • craquer dans les lombaires région sacrée la colonne vertébrale;
  • l'éventail des mouvements disponibles est réduit ;
  • les pieds se transforment en zone douloureuse, se dessèchent ou, à l'inverse, le sébum commence à ressortir en excès.

Hernie provoque

Il existe les causes suivantes d'une hernie de la colonne lombaire:

  • blessure;
  • changements dégénératifs;
  • l'obésité est la réponse à la question de savoir pourquoi votre dos vous fait mal ;
  • détérioration de l'apport d'oxygène à la région paravertébrale;
  • position assise prolongée;
  • perturbations du métabolisme.
  • Conditions préalables à l'apparition de la maladie:
  • faible activité;
  • plus de 35 ans ;
  • tendance héréditaire;
  • monotonie des mouvements.

Les conséquences d'une hernie

Même une névralgie légère peut avoir des conséquences tristes, surtout si elle comprime les racines nerveuses. Cela s'exprimera non seulement par une augmentation de la douleur, mais également par une faiblesse musculaire importante, des mouvements limités et l'apparition de poches.

Les conséquences d'une hernie intervertébrale sont la nécessité de changer la vie habituelle, l'impossibilité de mettre en œuvre activité de travail, rester constamment au lit.

Que peut-on et ne peut-on pas faire avec une hernie

Les principales contre-indications de la hernie intervertébrale :

  • soulever des poids supérieurs à 5 kg, même les petites charges doivent être levées exclusivement avec le dos droit ;
  • mouvements brusques, coups (en nageant);
  • charges électriques générales.

Est-il possible de réchauffer une hernie

La décision de réchauffer le bas du dos s'il commence à faire mal ou à tirer est assez courante. Des compresses chaudes, des onguents chauffants, des ceintures en poils de chien, etc. sont utilisés. Cependant, ces mesures ne sont pas toujours bénéfiques.

Le chauffage est interdit s'il y a :

  • douleur aiguë;
  • prolapsus d'une hernie lombaire;
  • déformation du sac dural;
  • la taille de la hernie est supérieure à 5 mm.

Hernie marchant

Ce processus habituel et banal peut affecter la détérioration de l'état du patient atteint de névralgie. Notre corps a été créé pour se déplacer pieds nus sur le sol, tandis que l'homme moderne marche avec des chaussures rigides sur des surfaces dures d'asphalte ou de pierre.

Avec une hernie intervertébrale, en particulier lors d'exacerbations, les experts recommandent de se déplacer exclusivement dans des chaussures orthopédiques correctes, en essayant de choisir des surfaces molles.

Sauna

Les spécialistes ne s'opposent pas à la visite du sauna ou des bains publics pour les patients présentant une hernie lombaire, seules la durée du séjour et la température sont stipulées.

Matelas pour hernie lombaire

Dormir sur un matelas orthopédique est une mesure passive obligatoire pour le traitement de la pathologie décrite. Avec son aide, il est possible de fournir au corps position correcte, réduisez la charge sur la colonne vertébrale.

De l'alcool

En prenant une dose d'alcool, vous pouvez trouver une diminution de la douleur, un soulagement général de la maladie. Cependant, cet effet est temporaire, car il n'y a pas d'effet direct sur la cause de la maladie, éthanolémousse le travail d'un neurone dans le cerveau, donne un pseudo-soulagement.

Un vélo

Le vélo n'est pas la meilleure solution en présence d'une hernie, si vous ne pouvez pas les refuser, vous devez suivre les recommandations suivantes :

  • ne roulez pas pendant les périodes de douleur aiguë;
  • Gardez votre dos droit. L'installation d'un siège confortable avec dossier, comme sur un vélo d'appartement, peut aider à cet égard ;
  • pas de tremblement. Ne tracez votre itinéraire que sur des routes planes sans bosses.

Courir

L'une des conditions préalables à un prompt rétablissement est raisonnable exercice physique... Mais est-il possible de courir au moins sur des tapis roulants ?

Seul le médecin traitant peut juger de l'admissibilité de l'athlétisme. Mais dans tous les cas, vous ne pouvez les commencer que lorsque la période aiguë est terminée et que les muscles sont renforcés.

Hernie sportive

L'exercice pour les hernies discales est fortement recommandé si le patient veut récupérer rapidement. Mais réfléchissez à ce qu'il faut visiter Gym possible uniquement sous la supervision d'un entraîneur.

C'est important à savoir ! Les fans de bodybuilding, lorsqu'ils effectuent des soulevés de terre ou des squats avec une barre, exposent leur colonne vertébrale à des charges tout simplement colossales qui peuvent non seulement aggraver l'état d'une hernie existante, mais aussi la faire apparaître. Assurez-vous de vérifier auprès du formateur s'il est possible de s'accroupir avec votre diagnostic et demandez-lui de vous apprendre à le faire correctement.

Les pompes et les tractions doivent être effectuées avec le plus grand soin pour une hernie. Est-il possible de faire des pompes et comment le faire correctement, un entraîneur qualifié ou un médecin de réadaptation peut vous le dire. Amoureux de la création taille fineà l'aide d'un cerceau, nous vous recommandons également de préciser s'il est possible de tordre le cerceau, car ce simulateur le plus simple est généralement soumis à l'interdiction la plus stricte.

Un exercice modéré vous permet de :

  • répartir uniformément la charge sur tous les groupes musculaires;
  • activer les processus de récupération ;
  • remettre les vertèbres dans la bonne position (à cet effet, l'accrochage à la barre murale est souvent utilisé).
  • Pilates;
  • nager;
  • aquagym;
  • aptitude.

Les experts ont noté que le yoga avec une hernie de la colonne lombo-sacrée renforce, guérit le corps, vous permet de trouver l'harmonie intérieure.

Comment vivre avec une hernie de la colonne lombaire

Le mode de vie d'un patient atteint d'une hernie intervertébrale nécessite une révision et un ajustement minutieux. Il doit sérieusement prendre soin de sa propre santé et apprendre à dormir, s'allonger et s'asseoir correctement.

À propos des autres restrictions à la vie avec une hernie, vous devriez vérifier auprès de votre médecin.

  • se débarrasser de l'excès de poids;
  • passer en bonne santé, riche en vitamines nutrition;
  • limiter l'entraînement en force;
  • dormir sur un matelas orthopédique.

Nutrition hernie

Un régime pour hernie joue un rôle important dans le processus de guérison de la maladie, car sa cause est souvent des perturbations métaboliques.

Votre médecin vous dira comment bien manger, mais les recommandations incluent généralement le refus des aliments gras, fumés et salés, le passage à des aliments riches en vitamines et minéraux.

Exacerbation d'une hernie du rachis lombaire, que faire

La maladie décrite est classée par les médecins comme sévère, une exacerbation d'une hernie lombaire alterne avec une période de presque récupération complète... Les techniques traditionnelles peuvent soulager la maladie, mais n'éliminent pas complètement les causes.

Avec la chirurgie, il est possible de récupérer complètement, mais il y a des cas fréquents de rechute.
Si les symptômes s'intensifient, vous devez immédiatement consulter un médecin, la gravité et la durée de l'exacerbation en dépendent.

Prophylaxie

Le plus souvent, la cause de la maladie réside dans les changements liés à l'âge, que nous ne pouvons pas empêcher. Cependant, cela ne signifie pas qu'il n'y a absolument aucune mesure qui puisse empêcher la survenue de rechutes.

  • rejet des mauvaises habitudes;
  • les chaussures pour une hernie de la colonne vertébrale doivent être douces et confortables;
  • soulever des poids ne doit être effectué qu'avec le dos droit depuis une position assise, etc.

Traitement hernie de la colonne lombaire

La hernie intervertébrale de la région lombo-sacrée est une maladie que la plupart des patients ne soupçonnent pas. Ils attribuent tout ce qui arrive à une fatigue banale et à d'autres excuses.

Notez que la réponse à la question de savoir s'il est possible de guérir une telle pathologie par vous-même sera toujours négative. En cas de maux de dos sévères, d'engourdissement des extrémités, vous devez contacter un établissement médical et y préciser quel médecin traite votre maladie.

Il est important de savoir comment traiter correctement une hernie vertébrale ! Seul un médecin qualifié est en mesure de choisir un régime de traitement adéquat, de suggérer comment guérir votre cas spécifique, comment réduire une hernie, donner des conseils sur la façon de se débarrasser d'une hernie existante. conséquences désagréablesà la maison.

Méthodes de traitement de la hernie intervertébrale proposées par la médecine moderne :

  • un traitement conservateur. Cela implique de prendre des médicaments qui soulagent les douleurs et les spasmes, et un neurologue vous dira comment traiter votre cas. Complétée par des médicaments méthodes modernes physiothérapie;
  • méthodes invasives. Pour le moment, ils ne sont utilisés que dans des cas extrêmes, lorsque la douleur aiguë et le début de la paralysie. Le traitement après la chirurgie se déroule sous étroite surveillance médicale.

Est-il possible de guérir complètement le chargement avec des remèdes populaires? Médecine douce - traitement efficace, mais seulement s'il est utilisé en combinaison avec d'autres techniques. Ne devrait pas compter entièrement sur herbes médicinales, compresses, décoctions et cataplasmes, demandez à votre neurologue s'il traite votre cas, quelles plantes il vaut mieux privilégier.

Traitement des hernies sans chirurgie

Dans 70% des cas, l'élimination des symptômes désagréables se produit sans interventions invasives. Thérapie utilisée par moderne médicaments, injections péridurales, physiothérapie, thérapie par l'exercice, etc. Si ces étapes n'améliorent pas l'état, une intervention chirurgicale est envisagée.

Blocus

Cette mesure permet d'alléger l'état du patient. Cependant, sa mise en œuvre est associée au risque de lésion médullaire, processus nerveux et d'autres conséquences, vous ne devriez donc pas donner votre consentement sans avoir soigneusement calculé toutes les options possibles, en pesant les côtés positifs et négatifs.

Massage

La décision de faire un massage du dos pour guérir la névralgie décrite est prise par le médecin individuellement pour chaque patient. La réalisation de cette procédure nécessite du professionnalisme, doit être effectuée en tenant compte des contre-indications existantes, du respect de la technique. Lors du massage du bas du dos, il est interdit d'appliquer une pression directement sur la zone endommagée.

Thérapie par l'exercice

C'est la kinésithérapie qui est la technique la plus efficace dans la lutte contre les névralgies. Thérapie par l'exercice complexe en cas de lésion de la région lombo-sacrée, cela nécessite une sélection minutieuse, en tenant compte de la gravité du diagnostic du patient.

La thérapie par l'exercice pour la douleur commence par des exercices sur les orteils, la cheville. Après que le nombre de mouvements augmente, le genou est inclus dans le processus, puis la hanche. La condition principale est de ne pas effectuer d'exercices pouvant provoquer des douleurs et une détérioration de la hernie discale.

Thérapie manuelle

Méthodologie pour exécution correcte réduit la douleur, soulage les spasmes, élargit la gamme d'actions disponibles. Son efficacité à blesser la colonne vertébrale sacrée dépend du niveau de compétence du chiropraticien. Sinon, des complications dangereuses peuvent apparaître, notamment une paralysie des membres.

Un spécialiste ne doit pas être choisi sur les conseils d'amis et de parents, la préférence peut être donnée à un chiropraticien recommandé par un neurologue.

Acupuncture

L'acupuncture est une manipulation efficace qui affecte directement les points bioactifs. Avec son aide, il est possible de réduire la douleur, de soulager l'enflure et de débloquer les tissus musculaires.

Électrophorèse

Soulage les principaux symptômes, améliore la circulation sanguine dans la zone touchée, restaure les processus métaboliques et augmente l'efficacité des médicaments.

Physiothérapie

La physiothérapie est l'une des étapes clés thérapie conservatrice... Habituellement prescrit après avoir surmonté période aiguë douleur. Le complexe de physiothérapie comprend l'électrophorèse, la magnétothérapie, la phonophorèse, etc.

Hirudothérapie

Cette procédure soulage parfaitement l'enflure. Cependant, il est recommandé d'utiliser des sangsues pour la hernie uniquement dans un cabinet spécialisé. N'essayez pas de soigner vous-même les insectes capturés dans un marais voisin, sinon ajoutez-en un tas de nouveaux aux problèmes existants.

Applicateur Kuznetsov

Cet appareil efficace, lorsqu'il est utilisé en combinaison avec d'autres méthodes de thérapie conservatrice, donne d'excellents résultats. Il aide à soulager les tensions, à détendre les muscles et a un léger effet analgésique.

Applicateur Lyapko

La structure de ce type d'applicateur est extrêmement simple, il est constitué de caoutchouc médical auquel sont fixées de fines aiguilles. Son action est similaire à la procédure d'électrophorèse.

Médicament : comprimés pour hernie

Les médicaments contre la hernie peuvent aider à soulager les spasmes musculaires et les douleurs. Habituellement, des médicaments appartenant aux groupes des non-stéroïdes (NPP), des analgésiques, des médicaments cardiovasculaires, des relaxants musculaires sont utilisés. L'éventail des médicaments dont l'utilisation est acceptable est large. Ils sont produits sous une grande variété de formes (injections, compte-gouttes, pommades chauffantes et comprimés).

Les injections adaptées à chaque patient sont déterminées individuellement par le neurologue.

Comment soulager les douleurs lombaires avec une hernie

Comment soulager la douleur dans la colonne vertébrale sacrée?

C'est important à savoir ! En aucun cas, vous ne devez appliquer du froid directement sur le corps. Au lieu de cela, placez la glace dans un sac, enveloppez-la dans une serviette et placez-la sur la zone touchée pendant 15 minutes.

  • Immédiatement après l'apparition des symptômes, des compresses froides sont effectuées et des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des médicaments sont pris. Au cours des 14 à 48 premières heures, le froid aide à soulager la douleur, à réduire l'enflure et à éliminer les spasmes musculaires ;
  • Les médicaments anti-inflammatoires et analgésiques destinés à soulager le syndrome douloureux aigu peuvent être inclus dans la liste des médicaments autorisés. Ils sont pris sous forme d'injections ou de pilules. Comment anesthésier lors d'une exacerbation avec la plus grande efficacité dira au médecin;
  • avec une douleur insignifiante, l'effet de soulagement de la douleur peut également être donné par des médicaments NPP;
  • la thermothérapie est indiquée 48 heures après l'exacerbation. Grâce au chauffage, le flux sanguin augmente, les muscles se détendent. Comme pour le froid, la chaleur ne doit pas être appliquée directement sur la peau.

Ablation d'une hernie de la colonne lombaire

Le traitement chirurgical d'une hernie vertébrale est généralement prescrit si les méthodes non chirurgicales se sont avérées inefficaces.

Indications chirurgicales :

  • douleur continue;
  • affaiblissement, perte de contrôle des membres;
  • incontinence urinaire;
  • grandes dimensions de la formation (la taille de la hernie pour l'opération est de 6-7 mm);
  • engourdissement inguinal.

Auparavant, ces interventions étaient réalisées selon la technique classique. La hernie a été retirée par une fenêtre de trépanation suffisamment grande, ce qui a entraîné de graves lésions musculaires, une récupération longue et pas toujours réussie. Dans le même temps, les patients ont continué à ressentir de la douleur après le retrait, et il n'est pas rare que la maladie se manifeste à nouveau.

Dans les réalités modernes, la préférence est donnée aux techniques progressives mini-invasives qui minimisent le risque de rechute :

  • reconstruction avec un laser, qui évapore le liquide du noyau qui est sorti, éliminant ainsi la compression des racines nerveuses;
  • dissectomie percutanée. Elle est réalisée avec une aiguille spéciale insérée dans la peau et aspirant la formation ;
  • pose d'une prothèse discale.

L'opération est-elle dangereuse ? Comme toute intervention chirurgicale, les procédures de réparation d'une hernie comportent des risques que vous devriez demander à votre médecin. Par conséquent, leur mise en œuvre ne doit être confiée qu'à un spécialiste expérimenté, et pour le succès période postopératoire il est nécessaire de suivre toutes les recommandations après retrait, prescrites par le rééducateur.

La rééducation postopératoire ne nécessite généralement pas de supervision spécialisée. Après avoir retiré les points de suture, il est recommandé de marcher, de renforcer progressivement le corset musculaire, en effectuant une série d'exercices à la maison.

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