Hernie intervertébrale lombaire : causes et symptômes. Hernie discale de la colonne lombaire, symptômes, traitement

Souvent, une hernie affecte non seulement le bas du dos (L1 et autres disques), mais aussi une partie thoracique(T12). Il y a plusieurs raisons à l'apparition de ce néoplasme:

• métabolisme incorrect;
• toutes sortes de blessures;
• excessif exercice physique;
• en surpoids;
• faiblesse musculaire;
• infections;
• Disponibilité mauvaises habitudes;
• changements corporels liés à l'âge;
• prédisposition héréditaire;
• manque de mouvement.

Toutes ces conditions conduisent au fait que le cartilage et le tissu osseux s'usent et vieillissent rapidement. En conséquence, une hernie des vertèbres T12, L1, etc. se forme.

Stades de développement et signes de la maladie

Les hernies intervertébrales passent par plusieurs étapes de leur développement :

1. ... Le disque se déplace latéralement sur une courte distance, environ 2 mm.
2. ... Le noyau change de position habituelle et se déplace.
3. Hernie. Le noyau pulpeux s'étend vers l'extérieur.

Pour les premiers stades des hernies discales T12, L1 et autres, une douleur légère est caractéristique. Avec la croissance du néoplasme, les symptômes sont plus prononcés.

Les signes de dommages aux vertèbres L1, L2, L3 comprennent les conditions suivantes :

• douleur dans le sacrum;
• faiblesse dans les jambes;
• douleur en marchant;
• perturbations dans le travail des organes pelviens;
• sensation d'engourdissement dans les membres inférieurs.

Au début, la douleur n'affecte que la partie touchée colonne vertébrale... Il est difficile pour le patient de marcher, de faire du sport ou de porter des objets lourds. Si vous ne faites pas de mouvements, la douleur disparaît.

Au stade suivant, la douleur touche les muscles du bas du dos et même les jambes. Si au début c'était terne et douloureux, maintenant cela devient dur.

Traitement conservateur et chirurgie

Les hernies discales L1, L2 sont traitées de plusieurs manières. Tout d'abord, c'est un traitement conservateur en utilisant médicaments... L'objectif principal d'une telle thérapie est d'éliminer la douleur et de prévenir le développement de complications.

Dans la plupart des cas, le médecin prescrira l'utilisation. Ils soulagent les poches et la raideur des mouvements. aider à soulager la douleur.

Attention! Tout médicaments avec cette maladie, ils ne sont prescrits que par un médecin ! L'automédication peut aggraver la situation.

Au cours du traitement, il est important que repos au lit... Vous ne pouvez pas vous pencher en avant, porter des poids et faire du sport.

Dès que la douleur disparaît, vous pouvez passer à la deuxième partie de la thérapie - c'est et. Ils doivent être effectués sous la supervision du médecin traitant, sinon ils auront l'effet inverse. Dans certains cas, il est affiché.

Si vous utilisez méthodes conservatrices n'a pas réussi à guérir la hernie discale T12, L1 et d'autres parties lombaire la colonne vertébrale est attribuée. Il est de plusieurs types.

1. ... Il s'agit de l'élimination de la partie endommagée du disque. Une méthode de traitement inefficace, puisque dans 50% des cas, la hernie réapparaît.
2. Laminectomie. Le chirurgien enlève les processus osseux qui appuient sur la zone endommagée du disque. Cette opération comporte certains risques, donc avant de la réaliser, le médecin doit bien peser le pour et le contre.
3. Une autre méthode de traitement chirurgical des formations herniaires, par exemple la hernie de Schmorl du corps L1, implique l'installation.

Traitement opératoire aide à éliminer à la fois les symptômes de la maladie et la cause de son apparition.

Après l'opération, une période de rééducation commence. Il n'est pas recommandé de s'asseoir pendant environ trois mois. De plus, un corset orthopédique doit être porté. Au début, il se porte toute la journée, puis plusieurs heures par jour.

La hernie discale L1-2 et d'autres zones de la colonne lombaire sont assez maladie grave... Elle s'accompagne d'une douleur intense, d'un engourdissement et d'une raideur des mouvements. Vous pouvez guérir cette pathologie à l'aide de médicaments, régime correct ou, dans les cas difficiles, des opérations.

Déni de responsabilité

Les informations contenues dans les articles sont uniquement à des fins d'information générale et ne doivent pas être utilisées pour l'autodiagnostic de problèmes de santé ou à des fins médicinales... Cet article ne remplace pas Consultation médicale chez un médecin (neurologue, thérapeute). Veuillez d'abord consulter votre médecin pour connaître la cause exacte de votre problème de santé.

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Chef du service d'anesthésiologie et soins intensifs, expérience professionnelle 8 ans. L'enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine Générale".

Hernie Disque intervertébral- Il s'agit d'une protrusion pathologique du nucleus pulposus (partie centrale gélatineuse du disque intervertébral), résultant de la rupture de l'anneau fibreux qui l'entoure.

Algorithme pour le traitement de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire :

élimination syndrome douloureux,

normalisation activité motrice,

la prévention la poursuite du développement maladies.

Pour atteindre ces objectifs, des méthodes conservatrices traditionnelles et des méthodes de traitement non chirurgicales innovantes sont utilisées.

Les méthodes conservatrices sont :

• médicaments,
• thérapie manuelle
• physiothérapie,
• physiothérapie,
• acupuncture,
• massage,
• porter un corset souple.

Plus de détails sur les méthodes de thérapie et leur application - plus loin dans l'article.

L'efficacité du traitement hernie lombaireà la maison n'a pas été prouvée, cependant, certaines procédures peuvent améliorer l'état du patient.

Si le traitement conservateur n'apporte pas les résultats souhaités, le médecin (vertébrologue ou neurologue) peut proposer au patient un traitement moderne mini-invasif ou radical intervention chirurgicale... Selon les statistiques mondiales, ces cas ne dépassent pas 10%: dans les 90 % des cas restants, la hernie vertébrale peut être guérie sans chirurgie.

Une hernie vertébrale peut être traitée sans chirurgie

Thérapie médicamenteuse

Les AINS et les analgésiques sont l'étalon-or

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les analgésiques sont l'étalon-or en traitement médical hernies intervertébrales. Ils suppriment l'action d'une enzyme qui se forme dans le foyer de l'inflammation et est responsable de la formation d'une impulsion douloureuse.

Les AINS classiques (non sélectifs) réduisent la sensibilité des terminaisons nerveuses et l'intensité du processus inflammatoire, améliorent la circulation sanguine. Pour le soulagement rapide de la douleur, les patients présentant une hernie de la colonne lombaire se voient prescrire de l'ibuprofène, du diclofénac, du lornoxicam, de l'indométacine, etc.

En outre, les médecins utilisent largement le méloxicam AINS sélectif (Movalis), que les patients tolèrent mieux que les autres.

Les AINS sélectifs n'agissent que sur le site de l'inflammation et ont peu ou pas d'effet Effets secondairesà d'autres organes. Les agents non sélectifs n'ont pas ces avantages.

Au moment de choisir des médicaments le médecin prend en compte l'âge du patient, la présence de pathologies concomitantes, évalue le risque de développement complications gastro-intestinales... La taille d'une dose unique et la durée d'administration dépendent de l'intensité du syndrome douloureux.

Relaxants musculaires

Relaxants musculaires - un groupe de médicaments qui réduisent le tonus des muscles spasmodiques tendus. En combinaison avec les AINS, ils ont un bon effet thérapeutique.

Exemples de médicaments de ce groupe : midocalm, diazépam, sirdalud, tizanidine, tétrazépam.

Moyens qui améliorent la microcirculation du sang et de la lymphe

Les moyens qui améliorent la microcirculation sont obligatoires pour les patients présentant des hernies de la colonne lombaire. Ils améliorent la circulation sanguine dans la zone endommagée et réduisent l'œdème.

Remèdes locaux : pommades, gels, compresses

Pour les douleurs intenses, des onguents anesthésiques, des gels et des compresses contenant de la novocaïne et du dimexide sont utilisés.

Le blocage de la novocaïne avec l'ajout de corticoïdes apporte un soulagement significatif en cas d'atteinte d'un segment de la colonne vertébrale.

Thérapie manuelle

La thérapie manuelle est un "système de guérison" spécial basé sur le travail manuel chiropracteur... Le spécialiste agit sur les zones touchées du corps, travaille avec le tonus musculaire dans la zone de la vertèbre endommagée - et élimine ainsi les spasmes musculaires et le déplacement des vertèbres.

Cette technique est prescrite si la hernie du rachis lombaire est associée à une subluxation des vertèbres.

Physiothérapie

Les exercices thérapeutiques ne sont prescrits qu'après élimination des symptômes de compression nerveuse et en l'absence de douleur dans la jambe affectée (avec les hernies de la colonne lombaire, la douleur se propage généralement à la jambe).

Pour chaque patient, l'instructeur de thérapie par l'exercice développe un ensemble individuel d'exercices, y compris des virages en douceur, des inclinaisons et une rotation du corps.

Un ensemble approximatif d'exercices pour un patient présentant une hernie lombaire.
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Acupuncture

L'acupuncture est méthode supplémentaire thérapie, qui, en combinaison avec d'autres méthodes de traitement, accélère le processus de guérison.

Lorsqu'il est irrité, biologiquement points chauds le spasme des muscles paravertébraux est éliminé en raison d'un changement de position du disque endommagé et la circulation sanguine locale est rétablie.

Massothérapie

Le massage stimule la microcirculation sanguine et lymphatique, soulage les spasmes musculaires.

La procédure comprend quatre éléments principaux: frotter, pétrir, vibrer et caresser.

Aujourd'hui, le massage périosté profond (ou, en d'autres termes, la thérapie myofasciale) est particulièrement demandé. Il s'agit d'un effet sur les points et zones douloureux altérés, ce qui entraîne une irritation des récepteurs très sensibles du périoste. Avec une hernie de la colonne lombaire, le sacrum, la zone de l'articulation pubienne, l'ischion et l'ilion sont massés.

Pour les hernies de la colonne lombaire, l'hydromassage est très efficace (l'eau est fournie par jets haute pression). Cette procédure:

• stimule l'immunité,
• réduit les spasmes musculaires,
• élimine la stagnation du sang dans les vaisseaux,
• normalise la circulation sanguine.

Lors de l'utilisation de l'hydromassage, les fonctions du système musculo-squelettique sont restaurées beaucoup plus rapidement et plus efficacement.

Des traitements innovants pour les hernies discales

Stimulation de la moelle épinière (SCS)

Cette technique utilise un neurostimulateur qui produit de faibles impulsions électriques. L'appareil transmet des impulsions directement aux terminaisons nerveuses moelle épinière par des microélectrodes implantées dans l'espace péridural.

L'espace péridural est entre le solide méninges moelle épinière et périoste des vertèbres.

Neurostimulateur et électrodes implantées dans l'espace péridural pour stimuler la colonne vertébrale

Décompression laser percutanée

Il s'agit d'une méthode de traitement douce qui permet, à l'aide d'un microlaser, de réduire la hernie intervertébrale et de diminuer la pression sur les tissus environnants.

En parallèle, le laser, qui agit sur le canal rachidien, restaure les fibres de collagène tissu cartilagineux et resserre les petites fissures à la surface du cartilage articulaire.

Hémonucléolyse

L'hémonucléolyse est une méthode efficace et innovante de traitement des hernies de la colonne lombaire. Une préparation enzymatique qui dissout le nucleus pulposus, la chymopapaïne, est injectée dans le disque intervertébral endommagé. Après avoir liquéfié le noyau, il est aspiré, à la suite de quoi hernie intervertébrale diminue considérablement.

Une condition préalable à cette procédure plutôt simple et peu traumatisante est la sécurité de la membrane discale.

Traitement hernie lombaire à domicile

Deux recettes :

(si le tableau n'est pas entièrement visible, faites défiler vers la droite)

Nom et ingrédients	Comment préparer le remède	comment s'inscrire
Compresse de miel. Tu auras besoin de: feuilles épaisses d'aloès de 3-4 ans, 150-200 ml de vodka, 100 g de miel frais.	Passez les feuilles dans un hachoir à viande et essorez-les dans une étamine. Ajouter la vodka et le miel au jus obtenu. Bien mélanger le tout et laisser reposer le produit pendant une journée.	Pour éliminer les maux de dos, faites tremper composition médicinale gaze ou bandage plié en 10 couches et appliquer pendant une heure sur la vertèbre affectée. Répétez la procédure quotidiennement jusqu'à épuisement du produit.
Teinture de consoude. Ingrédients: trois racines de consoude sèches, 500 ml de vodka, Solution de dimexide à 10 %.	Broyez les racines dans un hachoir à viande et remplissez-les de vodka. Après 2 semaines, ajoutez une solution de Dimexide (10 ml de solution pour 90 ml d'eau) à la teinture obtenue.	Frottez la teinture dans le bas du dos. Pour frotter guérisseurs traditionnels il est recommandé d'utiliser un morceau de feutre, qui a un effet massant et réchauffant.

Conclusion

Si une douleur survient dans la colonne lombaire, ne retardez pas la visite chez le médecin, ce qui aggraverait le développement de la maladie. Un vertébrologue compétent vous aidera à découvrir la cause de votre inconfort et vous prescrira un traitement efficace.

Rappelles toi: une hernie de la colonne lombaire est une maladie complexe mais curable qui peut être éliminée sans chirurgie, ce qui peut entraîner un certain nombre de complications.

Propriétaire et responsable du site et du contenu : Afinogenov Alexey.

Le système musculo-squelettique est la base du corps humain. Tout dommage a des conséquences. Se sentir mal au dos région sacrée de la colonne vertébrale, donnant aux jambes, il convient de se demander s'il s'agit d'un symptôme de la formation d'une pathologie intervertébrale dans la région lombaire. Après avoir trouvé des signes d'une hernie intervertébrale, il est nécessaire de subir un diagnostic afin de prescrire un traitement en temps opportun.

Le médecin déterminera le moyen de guérir les conséquences de la déformation de l'anneau fibreux avec des médicaments, des remèdes populaires ou des exercices. En l'absence de symptômes, il ne faut pas oublier la prévention de la maladie, effectuer des exercices et s'engager dans des thérapies
éducation physique, gymnastique.

Hernie intervertébrale de la colonne lombaire - causes

Une hernie intervertébrale peut se former dans les parties de la colonne vertébrale :

• cervical;
• coffre;
• lombaire;
• sacré.

La pathologie dans la région lombaire est plus fréquente que les autres types.

Les raisons de l'apparition de la déformation du disque intervertébral:

• à l'âge de 30 ans, forte croissance(à partir de 170 cm) la colonne vertébrale ressent lourde charge;
• Blessure de la colonne vertebrale;
• mouvements brusques;
• mode de vie sédentaire, travail sédentaire;
• courbure de la posture;
• surpoids;
• mauvaises habitudes;
• hypothermie.

On pense que chez les femmes, la formation intervertébrale se produit plus souvent que chez le sexe fort.

Comment se développe une hernie lombaire et à quel point elle est dangereuse

Dans la colonne vertébrale, les disques intervertébraux sont le matériau de connexion. Les disques intervertébraux sont constitués d'un anneau fibreux et d'un noyau pulpeux à l'intérieur. Dans la région lombaire, les disques intervertébraux sont de plus grande hauteur par rapport aux autres régions. C'est le principal facteur de prévalence des hernies discales lombaires.

L'anneau fibreux peut se fissurer pour une raison spécifique, ce qui entraînera une fuite de liquide du noyau, un pincement des terminaisons nerveuses de la moelle épinière se produit. Le disque intervertébral est déformé, une hernie intervertébrale de la colonne lombaire se forme. Si une dysplasie survient et que le disque intervertébral est déplacé dans une vertèbre voisine, cette maladie est appelée Schmorl.

Cela peut être les conséquences d'une blessure au bas du dos. Le travail sédentaire entraîne une courbure de la posture, ce qui affecte négativement la colonne vertébrale, augmentant la charge sur les disques intervertébraux de la colonne lombaire.

En l'absence de charge, le disque intervertébral ne reçoit pas de nutrition et sa force est perdue. Un mode de vie trop actif exerce une lourde charge sur les disques intervertébraux, ce qui entraîne leur usure, leur déformation et, par conséquent, la formation d'une pathologie.

À la suite du développement d'un néoplasme sur la colonne vertébrale, il y a une pression sur les organes pelviens, ce qui peut entraîner un dysfonctionnement. Mauvaise influence active les terminaisons nerveuses et la moelle épinière, ce qui peut entraîner des conséquences irréversibles telles qu'une faiblesse musculaire ou une paralysie. À la suite des conséquences des modifications du disque intervertébral, une radiculite se développe.

Symptômes de hernie de la colonne lombaire

Avec la formation d'une hernie intervertébrale, une personne fera face à des symptômes:

• douleur dans le bas du dos (bas du dos) qui s'aggrave avec le mouvement
• la douleur peut se propager aux fesses;
• une sensation de douleur sur les côtés et l'arrière des jambes;
• disparition des réflexes du genou;
• sensation d'engourdissement dans les jambes;
• dysfonctionnements des organes pelviens.

La pathologie de Schmorl ne présente aucun symptôme, la mobilité de la colonne vertébrale dans cette section diminue.

Diagnostique

Pour diagnostiquer des problèmes d'anneau fibreux dans la colonne vertébrale, il vaut la peine de contacter un spécialiste qui vous prescrira une méthode d'examen en fonction des symptômes. Les principales méthodes d'examen d'une hernie intervertébrale sont l'IRM et l'échographie.

Il existe une méthode de diagnostic du pouls qui déterminera la santé de tous les systèmes du corps.

Le médecin peut suggérer de déterminer l'emplacement exact de la hernie discale dans la colonne lombaire en utilisant la méthode du test d'effort.
Après avoir passé test neurologique, le patient apprend quels troubles du corps sont devenus
une conséquence de la fuite de fluide de l'anneau fibreux.

Comment traiter une hernie de la colonne lombaire

Hernie de la colonne lombaire en cours de traitement différentes méthodes, est le type de formation le plus courant sur la colonne vertébrale. Les méthodes de traitement de l'éducation de la colonne lombaire ou sacrée visent à soulager la douleur dans le bas du dos, en réduisant l'inflammation. Si les symptômes commencent à apparaître par intermittence, le travail n'est pas interrompu les organes internes chez l'homme, il est possible de traiter la déformation de l'anneau fibreux sans chirurgie en utilisant :

• acupuncture;
• thérapie manuelle;
• massage;
• thérapie chiu;
• réflexologie;
• Kinésithérapie de Bubnovsky, exercices du dos sur un simulateur spécial;
• remèdes populaires.

Un traitement sans chirurgie peut consister en un ensemble de techniques différentes.
Lorsqu'une hernie discale de la région lombaire affecte le fonctionnement des organes de la région pelvienne, elle doit être traitée chirurgicalement.

Hernie intervertébrale pendant la période d'exacerbation du traitement du bas du dos - que faire

Dans la période d'exacerbation des conséquences de la déformation des anneaux fibreux, il est nécessaire de consulter un médecin pour un diagnostic, le suivi des modifications de la colonne vertébrale, la modification du traitement.

L'objectif principal de l'exacerbation d'une hernie intervertébrale dans le bas du dos est d'éviter les actions dans lesquelles la douleur peut survenir ou s'aggraver. Pour une personne lors d'une exacerbation, le repos est nécessaire, lorsque la douleur dans la colonne vertébrale commence à s'estomper, vous devez commencer progressivement à bouger.

Vous pouvez utiliser des analgésiques pour soulager la douleur.
Boire beaucoup de liquides aidera à réduire l'inflammation.
L'effet anesthésique, le soulagement des spasmes et l'amélioration de la circulation sanguine peuvent être provoqués par des compresses chaudes ou froides.

Traitement des hernies à domicile

Une personne, dont la forme de la maladie permet de se passer de chirurgie, demande comment traiter une hernie intervertébrale de la colonne lombaire à la maison. Les remèdes populaires aideront à guérir sans chirurgie.
Pour traiter le résultat de la déformation de l'anneau fibreux, vous pouvez utiliser l'huile de millepertuis, de bouleau, de consoude. Les huiles sont utilisées pour frotter la colonne vertébrale avant le massage.

La feuille de Kalanchoe a un effet positif, à partir duquel le film a été retiré et attaché avec un pansement la nuit à l'endroit du dos, où la formation est censée se trouver dans la colonne vertébrale.

Un remède populaire obtenu à partir de 4 cuillères à soupe de miel et de 5 g de momie dilués dans de l'eau peut être utilisé pour frotter le dos dans la zone du disque intervertébral endommagé.

Si vous broyez 300 g d'ail, versez 150 g d'alcool et laissez dans un endroit sombre pendant 10 jours, vous obtenez une teinture pour le traitement de la hernie intervertébrale. Tu peux en faire une compresse
pendant 40 minutes, en couvrant d'une pellicule plastique et d'un foulard chaud.

Application connue remèdes populaires pour le traitement d'une maladie en association avec un bain :

• brancher un verre d'eau bouillante, alcool salicylique 100g, savon pour bébé 10 grammes;
• ajouter 3 cuillères à soupe du mélange au bain;
• la température de l'eau dans la salle de bain doit être de 37 degrés.

Exercices de la colonne lombaire avec une hernie

La gymnastique, les exercices de physiothérapie, les exercices sur la barre horizontale et les exercices quotidiens aideront à guérir la pathologie sans chirurgie.

La gymnastique avec hernie intervertébrale de la colonne lombaire, avec une hernie de la colonne sacrée, doit être prescrite par un spécialiste de la thérapie par l'exercice. Le médecin vous prescrira exercices corrects dans la quantité nécessaire pour guérir la maladie sans conséquences indésirables.

Thérapie par l'exercice, yoga, massage, exercice, natation, les exercices de Bubnovsky sont moyens efficaces pour soigner les pathologies de la région lombaire ou sacrée.
Il est utile d'effectuer l'exercice allongé sur le dos et en soulevant le corps à une courte distance du sol, les bras le long du corps.

Un thérapeute d'étirement de la colonne vertébrale peut suggérer un exercice dans une position de départ similaire, en rapprochant votre menton de votre poitrine et en tirant vos chaussettes sur vous-même.

Exercice en position genou-coude : étendre le bras et la jambe en même temps en diagonale.
Efficace dans la nutrition des disques intervertébraux sera un exercice dans lequel une personne, debout dans une position genou-coude, se penche et se penche le dos.
Allongé sur le dos avec les jambes pliées au niveau des genoux à un angle de 90 degrés est utile.

Nutrition pour hernie intervertébrale

Pour soigner une hernie intervertébrale, des médicaments, une série d'exercices, physiothérapie et massage combinés avec nutrition adéquat... Le régime alimentaire d'une personne qui a noté les symptômes de formations résultant de la déformation de l'anneau fibreux devrait inclure des aliments enrichis en calcium, manganèse, phosphore, magnésium,

Le régime doit contenir :

• un poisson;
• des œufs;
• légumineuses;
• carottes, concombres, pommes de terre, céleri, épinards;
• des oranges;
• blé, son, noix, raisins secs, miel, graines;
• tisanes.
  Il ne devrait pas y avoir de café, de thé fort, d'alcool dans l'alimentation.

Médicaments

Pour le traitement de la maladie sont utilisés divers médicaments La plupart des médicaments sont des analgésiques. En cas de douleur intense, des opiacés, des analgésiques narcotiques (codéine, morphine) sont prescrits.

Pour soulager les maux de dos, l'inflammation, le médecin peut prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ibuprofène, Naproxène, Diclofénac).

Les relaxants musculaires sont prescrits pour soulager les spasmes musculaires, conséquence de la formation d'une hernie.

Les corticostéroïdes aideront à soulager l'enflure.

Les antidépresseurs sont des analgésiques qui protègent la moelle épinière et augmentent l'action des endorphines.

Les injections pour une hernie de la colonne lombaire sont prescrites à des fins anti-inflammatoires. Pour réduire l'inflammation, des injections de novocaïne, un blocage épidural sont utilisés. Parmi les suspensions injectables bien connues, Diprospan est utilisé pour soulager les œdèmes, arrêter le développement de pathologies et dilater les vaisseaux sanguins.

Le médecin peut prescrire une pommade pour une hernie de la colonne lombaire. Les pommades sont antalgiques (Diclofénac, Kétoprofène, Movalis), irritantes (Voltaren, pommade Consoude), pour le massage, homéopathiques (CelT, Traumeel).

Prophylaxie de la hernie spinale

Afin de ne pas en venir à la nécessité de traiter une hernie intervertébrale dans la région lombaire ou sacrée, il convient de penser à la prévention avant son apparition.

Une activité physique dosée aidera à alléger la charge sur la colonne vertébrale, à soulager la tension des disques intervertébraux et à améliorer leur nutrition. Si vous faites de l'exercice, exercices de physiothérapie, yoga, natation, effectuer un complexe exercices spéciaux sur la barre horizontale, vous pouvez créer un corset musculaire qui fixera les anneaux fibreux, empêchant les disques intervertébraux de sortir.

Vous pouvez le faire à la maison. Il est nécessaire de pratiquer régulièrement, en se concentrant sur les sensations dans le bas du dos, la région sacrée. Trop énorme pression n'apportera pas résultat positif, peut entraîner de graves conséquences.

Perdre du poids aidera à soulager une partie du stress sur les régions lombaire et sacrée et sur la colonne vertébrale dans son ensemble. Changer de style de travail, passer d'une image sédentaire à une image plus mobile, le suivi de la posture aidera influence positive pour le dos. Changer l'oreiller et le matelas en orthopédie aidera à améliorer la posture, à reposer la colonne vertébrale du stress de la journée.

Abandonner les mauvaises habitudes, suivre son alimentation améliorera l'état du corps dans son ensemble, ce qui aura un effet positif sur la colonne vertébrale et les disques intervertébraux.

Si une personne a suivi un traitement, elle doit alors procéder à la prévention de la maladie afin que la pathologie lombaire ou sacrum ne se reproduise plus. Il faut se rappeler que soulever des poids sur les bras tendus ou depuis le sol en squat a un effet négatif sur les anneaux fibreux.

C'est l'un des troubles les plus courants du système musculo-squelettique.

Ce problème survient lorsque la pulpe centrale du disque intervertébral est en fait expulsée de l'anneau fibreux.

Une telle violation conduit au fait que les tissus du disque intervertébral endommagé commencent à appuyer sur les racines nerveuses de la colonne vertébrale.

De ce fait, le patient a douleur sévère... Dans la mesure où type donné la maladie est très courante, il vaut la peine de connaître les principaux symptômes et d'être prêt à commencer le traitement à temps, car une hernie de la colonne vertébrale peut entraîner une limitation (voire une privation complète) de la capacité de travail du patient.

Qu'est-ce qu'une hernie discale lombaire ?

Hernie discale de la colonne lombaire - Il s'agit d'une maladie dans laquelle la partie centrale du disque vertébral est comprimée par deux vertèbres adjacentes à l'extérieur de l'espace intervertébral.

Si à ce stade le problème n'est pas diagnostiqué, alors une déformation supplémentaire entraînera une aggravation de la situation et la libération du noyau du disque intervertébral vers l'extérieur(l'intégrité de la capsule est brisée). Ce processus marquera la formation d'une hernie.

Classification de la maladie

La hernie présente un assez grand nombre de "variations", compétentes et Description complète spécifiquement votre cas ne peut être donné par un spécialiste qu'après avoir mené des recherches.

Il est généralement connu qu'une hernie de la colonne lombaire est subdivisée en en deux types principaux :

1. L4-L5-v pratique médicale chaque section de la colonne vertébrale est indiquée une certaine lettre l'alphabet latin (la lettre L a été attribuée pour la colonne vertébrale). Ce type de maladie signifie que la compression des racines nerveuses se produit dans l'espace entre les 4e et 5e vertèbres de la colonne lombaire ;
2. L5-S1- avec ce type de maladie, le pincement des terminaisons nerveuses se produit entre la 5ème vertèbre du rachis lombaire et 1 vertèbre du rachis sacré.

En plus de cette classification, on peut citer la division par la nature des tissus qui dépassent de la colonne vertébrale... De ce point de vue, il y a :

• Hernie pulpeuse- une hernie de ce type consiste en un noyau pulpeux, qui est "pressé" vers l'extérieur en raison d'une violation de l'intégrité de l'anneau fibreux. Ce type survient chez la grande majorité des patients (environ 86 % des cas) ;
• Hernie cartilagineuse- une hernie de ce type est constituée de fragments de cartilage intervertébral déformé. Ce type survient après des années d'inflammation, souvent causée par blessures diverses la colonne vertébrale. Ce type survient dans environ 13 % des cas;
• Hernie osseuse- ce type ne peut être appelé hernie que sous certaines conditions, car la principale raison de son apparition est l'ostéochondrose (ou un autre processus dégénératif-dystrophique à long terme), qui conduit à une prolifération le tissu osseux et l'apparition d'ostéophytes (os "épines"). Les ostéophytes pincent les terminaisons nerveuses de la moelle épinière et rétrécissent son canal, ce qui conduit à la formation d'une hernie. Typiquement, ce type de maladie ne survient que chez 1% des patients, dont la plupart sont des personnes âgées.

La prévalence et l'importance de la maladie

La hernie de la colonne lombaire occupe l'une des premières places en termes de prévalence parmi toutes les maladies du système musculo-squelettique.

Cela signifie que ce type de dysfonctionnement de la colonne vertébrale nécessite non seulement diagnostic rapide et le traitement, mais aussi la prévention, car sinon (aux stades avancés) le développement de la maladie peut menacer la privation de la capacité de travail du patient (de la limitation partielle à la privation complète).

C'est pourquoi ne soyez pas négligent à propos de ce problème, dès les premiers symptômes, vous devez contacter un spécialiste et commencer le traitement.

Les raisons du développement de la maladie

La liste des facteurs de risque est assez longue en ce qui concerne la formation d'une hernie dans la colonne lombaire. Raison spécifique(ou leur combinaison) seront appelés par un spécialiste après une série d'examens.

Les causes les plus fréquentes de hernie discale sont:

Tout cela est juste petite partie ces facteurs qui peuvent conduire à des changements dans les tissus disques intervertébraux et le déplacement du noyau.

Symptômes et méthodes de diagnostic de la maladie

Habituellement, les premiers signes qui nous signalent la présence de troubles dans la colonne lombaire sont ignorés. Douloureux, Douleur contondante dans ce domaine est simplement « vécu » par le patient. Donc sur étapes préliminaires changements dégénératifs passent généralement inaperçus et se développent en un véritable hernie intervertébrale.

Lorsque la hernie s'est déjà formée, de nouveaux symptômes apparaissent., qui sont déjà difficiles à ignorer ou à supporter. Il s'agit principalement de :

• douleur dans la région lombaire lors du soulèvement de la jambe;
• amyotrophie;
• « lumbago » fréquent ( douleurs aiguës dans le bas du dos, survenant des mouvements maladroits, soulever des objets lourds, hypothermie, etc.);
• engourdissement;
• l'apparition de la sciatique;
• diminution ou limitation de l'activité réflexe;
• sécheresse peau dans la zone endommagée.

De tels symptômes se fixent rapidement dans la vie du patient, sans lui donner le moindre repos. Par conséquent, dès les premières manifestations de la maladie, il vaut la peine de poser un diagnostic.

Afin de retrouver un disque qui a subi une déformation, le spécialiste effectuera un certain nombre d'activités, notamment:

• Diagnostic aux rayons X(en deux projections) ;
• IRM(aidera à clarifier les détails du développement de la maladie);
• tester les réflexes tendineux(une méthode aussi simple vous permettra de savoir à quel point les terminaisons nerveuses sont endommagées, ainsi que de révéler le niveau de sensibilité des membres inférieurs et leur mobilité).

Seulement après le principal activités de diagnostic, le spécialiste vous attribuera cours de traitement, ce qui aidera à faire face à la maladie en développement.

Vidéo : « Qu'est-ce qu'une hernie vertébrale ? »

Traitement hernie discale lombaire

Lorsque la liste principale des étapes de diagnostic est laissée de côté, il est temps de commencer le traitement.

Mais il faut garder à l'esprit que l'évolution de la maladie est divisée en trois périodes principales.:

Période aiguë	--	Caractérisé par une douleur aiguë dans la colonne lombaire, une raideur pendant le mouvement, une sensibilité altérée dans les membres inférieurs.
Période subaiguë	Vient après 4-6 jours après période aiguë.	Le syndrome douloureux s'atténue quelque peu, la sensibilité des jambes est légèrement restaurée.
Période de récupération	Elle survient 2 à 3 semaines après le début du traitement, tous les patients ne peuvent pas passer par cette étape.	Cette période est caractérisée par l'absence de douleur, de légers troubles de la sensibilité.

La division en périodes permet aux spécialistes d'appliquer la bonne stratégie pour le traitement des hernies.

Traitement de la maladie dans la période aiguë

Saviez-vous que...

Le prochain fait

Cette période est la plus douloureuse et la plus dangereuse en termes d'activité physique.... Ici, vous devez faire très attention à ne pas vous faire encore plus de mal. L'essentiel à ce stade est un minimum de mouvement et de repos au lit.

Dans ce cas, vous devez vous allonger sur un petit oreiller, mettre un petit rouleau sous votre dos. Position correcte sur votre dos, le médecin doit vous donner, car c'est lui qui sait quels disques spécifiques sont endommagés.

A ce stade, les maladies sont généralement appliquées anti-douleurs... Il est préférable qu'ils soient introduits dans l'organisme par injection (au stade initial).

Diclofénac, Movalis, Rofika sont largement utilisés. Lorsque la douleur s'atténue un peu, vous pouvez remplacer les injections par des comprimés des mêmes médicaments ou en ajouter d'autres (Ibuprofène, Meloxicam, etc.) ;

A ce stade de la maladie, toute manipulation de ce genre est interdite.

Dans la phase aiguë de la maladie, vous ne pouvez bouger que vos orteils. Tous les autres mouvements sont interdits.

Traitement de la maladie dans la période subaiguë

Lorsque la crise est un peu passée, vous pouvez passer à la prochaine cure. Période subaiguë oblige le patient à rester au lit et une observation attentive de votre bien-être. Tout mouvement qui cause de la douleur doit être évité.

Traitement médical

Dans la période subaiguë, les mêmes types de médicaments sont utilisés que dans la période aiguë.... La seule différence est que la dose de médicaments est réduite ou que la forme d'administration est modifiée (par exemple, les injections sont remplacées par des pilules). Tous les changements doivent être effectués uniquement par votre médecin en fonction des symptômes que vous ressentez à ce stade.

Les procédures suivantes fonctionnent très bien sur le corps:

• procédures thermiques;
• acupression;
• acupuncture (ici, vous devez être prudent et trouver un spécialiste compétent);
• massage sous l'eau.

Comme fonds supplémentaires appliqué hirudothérapie(traitement sangsues médicinales). Mais ici, il est important de trouver un spécialiste compétent et de consulter votre médecin.

Cette technique est insidieuse et peut entraîner des complications. Il en va de même pour les cours de thérapie manuelle et de massage - les deux méthodes nécessitent une approche compétente et une exécution professionnelle.

Physiothérapie

Les exercices de physiothérapie dans la période subaiguë doivent être effectués avec le plus grand soin. Tous les exercices doivent être sans douleur. Si vous sentez que vous avez mal, arrêtez immédiatement de faire de l'exercice et reposez-vous.

Exercices à réaliser :

Important! Assurez-vous de consulter votre professionnel de la santé avant de commencer l'exercice.

1. Allongez-vous sur le dos avec les bras et les jambes tendus. Détendez tous les muscles. Levez lentement vos bras, étirez-vous légèrement, puis abaissez lentement vos bras ;
2. Allongez-vous sur le dos, détendez votre corps. pliez la jambe gauche dans le genou, puis secouez-le légèrement à gauche et à droite, détendez les muscles. Répétez avec la jambe opposée;
3. Allongez-vous sur le ventre avec vos mains sous votre menton. Pliez vos genoux et touchez alternativement vos fesses avec vos talons. Après cela, détendez tous les muscles et reposez-vous un peu;
4. Allongez-vous sur le dos. Commencez à plier-dépliez votre jambe au niveau du genou et déplacez-la dans différentes directions ;
5. Prenez la même position de départ que dans l'exercice 4. Pliez votre genou et tirez-le avec vos mains vers votre poitrine. Répétez pour chaque jambe;

Traitement pendant la période de récupération

À ce stade, les médicaments et la physiothérapie restent les mêmes.... La différence est que la dose de médicaments est considérablement réduite ; certains groupes de médicaments peuvent même être exclus du cours par votre médecin traitant. Les procédures de physiothérapie restent les mêmes.

Physiothérapie

Pour Période de récupération l'expansion du volume d'activité physique est caractéristique. Il est important de consulter votre professionnel de la santé lors de l'agrandissement d'un complexe de gymnastique.

Exercices à réaliser :

1. Position de départ - allongé sur le ventre. Le médecin plie et déplie la jambe au niveau de la hanche, la fixant pendant 6 à 8 secondes dans un état étendu;
2. Position de départ - allongé sur le ventre. Prendre alternativement à gauche, puis jambe droite du torse;
3. Position de départ - allongé sur le ventre. Levez votre jambe tendue légèrement (au fil du temps, l'angle de montée doit être augmenté);
4. Position de départ - couché sur le côté avec côté sain... Pliez la jambe douloureuse au niveau du genou et retirez-la du corps;

Intervention chirurgicale

La décision de retirer une hernie est prise par votre médecin en fonction de certains symptômes qui pourraient sérieusement menacer votre santé..

Parmi ces symptômes figure un rétrécissement du canal rachidien (malgré tous complexe médical), engourdissement des membres, faiblesse grave dans les muscles, dysfonctionnement des organes pelviens, compression de la "cauda equina" (extrémité de la moelle épinière, constituée d'un faisceau de terminaisons nerveuses, dont le pincement ou l'irritation provoque des douleurs insupportables au niveau du périnée et des membres inférieurs).

Intervention chirurgicale dans ce cas représente la libération de la moelle épinière d'une hernie la comprimant.

Il y a plusieurs moyens de le faire.:

• Endoscopie ;
• endoprothèses;
• Discectomie percutanée ;

Chacune de ces méthodes est utilisée dans certaines conditions caractéristiques de l'évolution de la maladie.

Recettes folkloriques

Afin de rendre le traitement conservateur encore plus efficace, vous pouvez utiliser des méthodes alternatives qui peuvent aider à soulager les symptômes indésirables de la maladie.

Prévention des maladies et pronostic de rétablissement

Afin d'éviter la formation d'une hernie, tout d'abord, vous devez surveiller votre propre poids... Dans la plupart des cas, c'est le poids supplémentaire qui provoque la formation d'une hernie, car notre colonne vertébrale ne peut pas supporter une charge aussi forte.

outre surveillez votre alimentation et votre mode de vie, exclure le tabagisme, minimiser la consommation d'alcool, exclure les activités physiques intenses, faire du sport (course, natation, marche, vélo), choisir un matelas dur pour dormir, ajuster la routine quotidienne.

Si vous remarquez les premiers symptômes de la maladie, consultez immédiatement un médecin. Il vous prescrira un traitement qu'il pourra éviter intervention chirurgicale ou complications graves... Un traitement commencé en temps opportun aidera à vaincre la maladie dans les premiers stades.

Conclusion

Étant donné que la hernie intervertébrale de la colonne lombaire est l'une des maladies les plus courantes du système musculo-squelettique aujourd'hui, vous devez en savoir autant que possible à ce sujet. afin de prévenir la maladie à temps ou choisir le bon traitement:

• Les premiers symptômes de la maladie peuvent être complètement ignorés par le patient, car ils ne sont pas prononcés. Suite symptômes graves deviendra lorsque la hernie sera finalement formée. Au premier signe, nous vous conseillons de contacter un spécialiste et de vous soumettre à un examen ;
• Dans la pratique médicale, la hernie de la colonne lombaire a trois périodes principales d'évolution de la maladie: aiguë, subaiguë et réparatrice. Pour chacune des périodes calmes il y a un complexe mesures de traitement, par conséquent, seul votre médecin traitant peut vous prescrire certaines procédures, en se basant sur les symptômes qui vous gênent à un moment donné ;
• La période aiguë de la maladie est caractérisée par une douleur intense et une limitation fonctions motrices , par conséquent, vous devez observer le repos au lit et donner à votre corps un repos maximum jusqu'à la fin de la crise;
• En plus des méthodes de traitement conservatrices, certains recettes folkloriques ... Mais cela vaut la peine de consulter votre médecin, ainsi que de prendre en compte les caractéristiques individuelles de votre corps avant d'utiliser certaines méthodes non conventionnelles ;
• Toute maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à guérir plus tard, alors consultez les mesures préventives qui vous aideront à éviter l'apparition d'une hernie.

Rhumatologue, Orthopédiste

Elle est engagée dans la gestion des patients traumatologiques et orthopédiques, la lecture de radiographies et l'interprétation des résultats des tests, ainsi que la conduite conservatrice et méthodes opérationnelles traitement.

Les douleurs du dos et des membres ne doivent pas être négligées. Puisque chez environ la moitié des patients, le mal de dos est provoqué par une hernie discale. Cependant, assez souvent, la maladie est découverte par hasard au cours de la tomodensitométrie... La maladie survient avec une fréquence de 100 cas pour 100 000 habitants. Les hernies intervertébrales sont plus souvent retrouvées à l'âge de 30-40 ans.

Table des matières:

Causes

La colonne vertébrale est le principal support du corps. La colonne vertébrale est constituée de vertèbres reliées par des disques intervertébraux. La fonction de ce dernier est d'assurer l'absorption des chocs lors de la marche, de la course, ainsi qu'une souplesse de l'ensemble de la colonne vertébrale. Le disque intervertébral se compose de l'enveloppe externe - l'anneau fibreux, ainsi que du noyau pulpeux situé au centre du disque. Normalement, l'anneau fibreux est assez dense et capable de résister à l'activité physique. Mais les propriétés de la membrane du tissu conjonctif peuvent changer.

Lorsque les fibres motrices des racines vertébrales sont comprimées, une faiblesse des muscles des jambes est observée, ainsi qu'une diminution des réflexes. Lorsque les fibres sensibles des racines vertébrales sont comprimées, il y a une diminution de la sensibilité de la peau, des picotements, une sensation de rampement le long de l'arrière de la jambe, de la fesse au talon. Ces symptômes sont considérés comme des manifestations de la sciatique.

Des troubles végétatifs peuvent être observés : la peau du bas du dos et des jambes pâlit, des taches rouges ou blanches peuvent y apparaître et une transpiration excessive est enregistrée.

De plus, avec compression des racines innervées organes pelviens, le patient se plaint de troubles de la miction et de la défécation, ainsi que d'une violation de la puissance.

Lorsque la moelle épinière est comprimée ou endommagée, une parésie ou une paralysie des membres inférieurs peut survenir.

Avec ce type de hernie intervertébrale, une personne est dérangée par une constante douleur douloureuse dans le cou, qui est le plus signe précoce maladie. Avec compression des racines nerveuses et artère vertébrale des maux de tête surviennent. De plus, la douleur peut être diffuse ou concentrée à l'arrière de la tête et des tempes. Des symptômes tels que des étourdissements et des acouphènes se produisent également. En raison de l'apport insuffisant d'oxygène aux neurones, une faiblesse constante et une fatigue rapide se développent. De plus, il peut y avoir une augmentation de la pression artérielle.

Lorsque les fibres sensibles des racines vertébrales sont comprimées dans le cou, l'arrière de la tête et les mains, il y a des sensations d'engourdissement, de picotements, de rampants et de diminution de la sensibilité de la peau. Lorsque les fibres motrices des racines vertébrales sont comprimées, une faiblesse des muscles des bras est observée. Les troubles autonomes sont caractéristiques: la peau du cou, les bras pâlissent, la transpiration augmente.

Avec une compression sévère d'une hernie de la moelle épinière, une paralysie peut se développer.

Avec ce type de maladie, une personne est préoccupée par les maux de dos, principalement entre les omoplates. Cependant, la douleur peut irradier coffre, région lombaire, cou, membres supérieurs. Sensations douloureuses sensiblement pire en toussant, en éternuant, en riant, en tournant le corps. Il est à noter que les douleurs sont souvent de nature zona.

Parfois, la douleur se propage à l'abdomen, ce qui peut imiter une pathologie des organes cavité abdominale... Lorsque la moelle épinière est comprimée sous le site de la blessure, une parésie et une paralysie se produisent.

En présence de symptômes caractéristiques et les plaintes d'une personne sont examinées par un neurologue. Le médecin détermine le tonus musculaire, la sensibilité de la peau et l'état des réflexes. Pour confirmer le diagnostic, le patient doit subir des études instrumentales.

Plus méthode accessible est une radiographie de la colonne vertébrale en projections frontale et latérale. Sur les images, les disques intervertébraux ne sont pas visualisés et la hernie ne peut donc pas être déterminée. Mais à l'aide de la radiographie, il est possible d'identifier la cause du développement de la maladie: lésions vertébrales, signes d'ostéochondrose, anomalies congénitales.

L'étude la plus efficace est l'imagerie par résonance magnétique. Cette méthode vous permet d'évaluer l'état des tissus mous. À l'aide des images obtenues, vous pouvez étudier l'état des disques intervertébraux, ainsi que la présence d'une hernie.

Toutes les hernies discales ne nécessitent pas un traitement actif. Ainsi, les patients présentant une protrusion du disque intervertébral jusqu'à trois millimètres et aucun symptôme n'ont besoin que d'une observation.

En présence de douleurs intenses, il ne sera pas possible d'éviter de prendre des médicaments. À cette fin, les médicaments liés à groupe AINS(diclofénac, méloxicam, kétorol). À hernies intervertébrales avec prononcé processus inflammatoire recourir à l'utilisation de pommades contenant des glucocorticoïdes (flucinar, triacort, esperon, dermovate).

Assez commun et procédure efficace est de procéder à un blocage thérapeutique. C'est l'introduction d'anesthésiques (lidocaïne, novocaïne) dans l'espace péridural. Le but de la procédure est d'éliminer la douleur et spasmes musculaires... Le patient ressent un soulagement après quelques minutes. L'effet de blocage peut durer plusieurs semaines.

En outre, le médecin peut prescrire des vitamines B (neurovitan, milgamma), qui assurent la régénération des fibres nerveuses endommagées et améliorent la conduction de l'influx nerveux. Des chondroprotecteurs (struktum, alfutol) sont prescrits pour réparer le tissu cartilagineux des disques.

Si, malgré thérapie conservatrice, la douleur ne quitte pas la personne et s'inquiète chaque jour de plus en plus, ce qui signifie qu'il est nécessaire d'envisager l'option traitement chirurgical... Une intervention chirurgicale immédiate nécessite une compression de la queue de cheval.

Les opérations sont effectuées de manière ouverte, ainsi que par endoscopie. Pendant l'opération, le médecin enlève la hernie et restaure l'intégrité de l'anneau fibreux. Si le disque intervertébral est gravement endommagé, une intervention chirurgicale est effectuée pour le remplacer par un implant.