स्कूल और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में मायोपिया और इसका उपचार। एक स्कूली बच्चे में मायोपिया: विकास के कारण और उपचार के तरीके

मायोपिया बचपन में एक गंभीर समस्या है।

यह अक्सर स्कूल में बच्चे की शिक्षा की शुरुआत में ही प्रकट होता है। यह जुड़ा हुआ है आंखों के तनाव में तेज वृद्धि.

हम लेख में स्कूली बच्चों में मायोपिया के निदान और उपचार के बारे में बात करेंगे।

अवधारणा और विशेषताएं

मायोपिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें आसपास की दुनिया की एक अस्पष्ट छवि बनाई जाती हैऔर दृष्टि की गुणवत्ता बिगड़ जाती है।

अक्सर मायोपिया जन्मजात होता है। स्कूली उम्र में दृश्य तंत्र पर एक बड़ा भार भी इस बीमारी का कारण बन सकता है।

निकट दृष्टि दोष के साथ थकान पढ़ने और लिखने में, जिसके परिणामस्वरूप शैक्षणिक प्रदर्शन में गिरावट आती है। यह स्कूली खेलों में बच्चे की सक्रिय भागीदारी को कम करता है और उसके आत्मसम्मान को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। वह वापस ले लिया और खुद के बारे में अनिश्चित हो जाता है।

प्रगतिशील मायोपिया के साथ, आपको हर साल नए चश्मे का चयन करने की आवश्यकता होती है ताकि बच्चा बेहतर देख सके। लेकिन यह हमेशा वांछित परिणाम नहीं देता है और केवल आंशिक रूप से दृष्टि में सुधार करता है।

कारण और जोखिम समूह

बच्चों में मायोपिया विभिन्न कारणों से हो सकता है:

• दृष्टि की स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन;
• कमज़ोर;
• नहीं उचित पोषण;
• वंशानुगत विकृति;
• नेत्रगोलक का परिवर्तित आकार;
• लगातार अधिक काम;
• आँखों से पाठ्यपुस्तक की नज़दीकी दूरी;
• आंख के श्वेतपटल का कमजोर होना।

क्यों स्कूल की उम्र मेंक्या बच्चों को अक्सर मायोपिया होता है?

अब यह मायोपिया है जो इस उम्र में सबसे आम दृष्टि समस्याओं में से एक है। यह प्रशिक्षण के दौरान आंखों पर बढ़ते तनाव के कारण होता है।

स्कूली बच्चों को लिखना है, बहुत कुछ पढ़ना है, और भी लंबे समय तक कंप्यूटर पर बैठे रहना. यह रोग अक्सर उन बच्चों में विकसित होता है जिनके पास वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। लेकिन बड़ा अध्ययन भारस्वस्थ बच्चों में झूठी मायोपिया पैदा कर सकता है।

बच्चों में कावासाकी रोग के लक्षण क्या हैं? इसके बारे में हमारे से जानें।

क्या लक्षण हैं?

मायोपिया के लक्षण:

1. पढ़ते समय तेज थकान।
2. पुस्तक के ऊपर सिर की निम्न स्थिति।
3. सिर में दर्द।
4. बार-बार झपकना।
5. दृश्य हानि।

जटिलताएं क्या हैं?

मायोपिया नेत्रगोलक के आकार को बदल देता है, इसलिए आंखों को खराब रक्त की आपूर्ति की जाती है।नतीजतन, विभिन्न जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं:

प्रगतिशील मायोपिया एक विचलन के विकास के साथ है तिर्यकदृष्टि.

इस रोग में एक आंख की पुतली मंदिर की ओर खिसक जाती है।

ओकुलोमोटर मांसपेशियों का एक ओवरस्ट्रेन भी होता है। नतीजतन, स्ट्रैबिस्मस विकसित होता है। शुरू में मायोपिया को ठीक करने की जरूरत है, और फिर स्ट्रैबिस्मस के उपचार के लिए आगे बढ़ें।

निकट दृष्टिदोष अक्सर मोतियाबिंद का कारण बनता है। इसका कारण आंख के लेंस में चयापचय प्रक्रिया का उल्लंघन है। मायोपिया के विकास से लेंस के केंद्र में बादल छा जाते हैं।

इलाज यह जटिलताएक ऑपरेशन की मदद से। यह आपको क्लाउडेड लेंस को हटाने और उसके स्थान पर एक कृत्रिम लेंस स्थापित करने की अनुमति देता है।

मायोपिया की लंबी प्रगति के साथ है नेत्र कोशिकाओं का कुपोषण. वे डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं को विकसित करना शुरू करते हैं। नेत्रगोलक आकार में बड़ा हो जाता है। इससे आंख की दीवार से रेटिना अलग हो सकता है।

विकास के परिणामस्वरूप रोग प्रक्रियाअक्सर क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाएंआंखें। रेटिना से रक्तस्राव हो सकता है और दृष्टि तेजी से बिगड़ सकती है। कभी-कभी पूर्ण अंधापन विकसित हो जाता है।

निदान कैसे किया जाता है?

बच्चे की दृश्य प्रणाली का निदान करने के लिए विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है। बहुत महत्वएक सही निदान करने के लिए, पुतली फैलाव प्रक्रिया.

आंखों की बाहरी जांच के लिए धन्यवाद, नेत्रगोलक के आकार और उनकी स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है।

नेत्रदर्शककॉर्निया के आकार और उसके आकार को निर्धारित करने में मदद करता है। यह आपको आंख के निचले हिस्से को अच्छी तरह से देखने की अनुमति देता है।

इसका उपयोग आंख के पूर्वकाल कक्ष, कांच के शरीर और लेंस का मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है। साथ ही, यह उपकरण मायोपिया की डिग्री और अपवर्तन के प्रकार को निर्धारित करता है। मायोपिया की जटिलताओं की उपस्थिति पहचानने में मदद करती है अल्ट्रासाउंड.

उपचार के तरीके

क्या स्कूली बच्चों में मायोपिया का इलाज संभव है? गति के साथ बच्चों में दृष्टि में कमी प्रति वर्ष लगभग 0.5 डी अधिक अनुकूल पूर्वानुमान. इस मामले में, हार्डवेयर, यानी उपचार के रूढ़िवादी तरीके, मदद करते हैं। चश्मा पहनना महत्वपूर्ण है, लेकिन उन्हें कॉन्टैक्ट लेंस से भी बदला जा सकता है।

इसका भी ध्यान रखना चाहिए दृश्य स्वच्छताऔर आंखों का व्यायाम करें।

आराम के उचित संगठन का बहुत महत्व है। इसके अलावा, इसे स्थापित करना आवश्यक है अच्छा पोषणबच्चा।

क्या मुझे आई ड्रॉप की जरूरत है और कौन सी?

इंट्राओकुलर मांसपेशियों के तनाव को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर 10 दिनों तक आई ड्रॉप्स लिख सकता है। ज्यादातर इस्तेमाल की जाने वाली औषधीय बूंदें एट्रोपिन.

आंखों के लिए जिम्नास्टिक

क्या जिम्नास्टिक की मदद से बच्चे में मायोपिया का इलाज संभव है? अच्छा प्रभावमायोपिया के साथ देता है विशेष जिम्नास्टिकआँखों के लिए।

कंप्यूटर पर काम करने या पढ़ाई करने से पहले, साथ ही उनके बाद भी इसे नियमित रूप से किया जाना चाहिए।

पर हस्तरेखा अभ्यासआपको अपनी आंखों को दोनों हाथों से ढंकना होगा ताकि कोई प्रकाश न आए। पलकें नीची होनी चाहिए। आपको शांति से सांस लेने की जरूरत है।

यह व्यायाम पढ़ाई के दौरान ब्रेक के दौरान किया जा सकता है। व्यायाम के बाद आंखों को रोशनी की आदत डाल लेनी चाहिए, जिसके बाद उन्हें खोला जा सकता है।

आंखों और गर्दन की मांसपेशियों को आराम देने के लिए, आप एक व्यायाम का उपयोग कर सकते हैं जिसे कहा जाता है "नाक से लिखना". इसे किसी भी स्थिति में किया जा सकता है। मुख्य नियम विश्राम है। आपको अपनी आँखें बंद करने और मानसिक रूप से पत्र लिखने या अपनी नाक की नोक से चित्र बनाने की भी आवश्यकता है।

एक और व्यायामकुछ सेकंड के लिए भौंहों के बीच देखना है। फिर आपको अपनी आंखों को फिर से उनकी मूल स्थिति में लौटाने की जरूरत है। आप नाक की नोक को भी देख सकते हैं। फिर कुछ देर के लिए आंखें बंद कर ली जाती हैं। आंखों के व्यायाम के लिए कई विकल्प हैं जो आपको नियमित रूप से सुबह में करने की आवश्यकता होती है।

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विटामिन कॉम्प्लेक्स

रखरखाव सामान्य संरचनाविटामिन कॉम्प्लेक्स के कारण नेत्र ऊतक संभव हो जाता है। इसमे शामिल है:

• एक दवा "विस्थापित", जिसमें विटामिन बी, ई, ब्लूबेरी का अर्क, बीटा-कैरोटीन होता है;
• "ब्लूबेरी के साथ ओकोविट"मायोपिया पर उत्कृष्ट प्रभाव पड़ता है;
• बच्चों में निकट दृष्टि को रोकने के लिए प्रयोग किया जाता है "ब्लूबेरी फोर्ट".

सभी बच्चों की आंखों के विटामिन में ब्लूबेरी होती है, जो कई बीमारियों का इलाज करती है।

"वर्णमाला ऑप्टिकम"सर्वश्रेष्ठ का प्रतिनिधित्व करता है विटामिन कॉम्प्लेक्सगोलियों में, जिसका उपयोग बच्चों में मायोपिया के लिए किया जाता है।

हार्डवेयर उपचार में क्या शामिल है?

मायोपिया के हार्डवेयर उपचार के लिए नवीनतम आधुनिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है। लोकप्रिय प्रक्रियाएं हैं वैक्यूम मालिशऔर विद्युत उत्तेजना.

लोकप्रिय उपचार हैं लेजर थेरेपीऔर मैग्नेटोथेरेपी. उपचार कार्यक्रम को बच्चे के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए संकलित किया जाता है।

"नाइट" लेंस का उपयोग पैरागॉन CRT

बच्चों में दृष्टि सुधार के लिए हाल ही मेंव्यापक रूप से उपयोग किया जाता है अपवर्तक चिकित्सा. इसमें पैरागॉन सीआरटी 100 नाइट लेंस का उपयोग शामिल है।

यह आपको दृष्टि में त्वरित सुधार करने और मायोपिया की प्रगति को रोकने की अनुमति देता है। इसके अलावा, रात के लेंस आवास की ऐंठन को दूर करने और अपवर्तन को स्थिर करने में मदद करते हैं।

इस तरह, आंखें पूरे दिन सही मोड में काम करने लगती हैं. साथ ही, हार्डवेयर उपचार का उपयोग करना और लगातार अस्पतालों का दौरा करना आवश्यक नहीं है। इसके अलावा, बच्चा एक सामान्य सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व कर सकता है।

अपवर्तक चिकित्सा के लिए धन्यवाद, बच्चों को कॉन्टैक्ट लेंस या चश्मा पहनने की आवश्यकता नहीं है। चूंकि पैरागॉन सीआरटी 100 नाइट लेंस पूरी तरह से गैस पारगम्य हैं, इसलिए उनका उपयोग नहीं होता है ऑक्सीजन भुखमरीकॉर्निया

मायोपिया बढ़ने पर रात में सुधार का संकेत दिया जाता है। यह न केवल धीमा हो जाता है, बल्कि पूरी तरह से बंद भी हो जाता है। अपवर्तक चिकित्सा मायोपिया वाले बच्चों के लिए -6.0D . तक संकेत दिया गया. यह कुशल और सुरक्षित तरीकादृष्टि सुधार में कोई आयु प्रतिबंध नहीं है।

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लेजर सुधार

मायोपिया को ठीक करने के लिए अब आधुनिक लेजर तकनीक का उपयोग किया जाता है।

वह प्रदान करती है शीघ्र उपचारसर्जरी के बाद कॉर्नियल ऊतक। प्रक्रिया काटने के उपकरणों के उपयोग के बिना होती है और कॉर्नियल चीरा शामिल नहीं है.

यह पूरी तरह से स्वचालित है और किसी दिए गए सुधार कार्यक्रम के नियंत्रण में है। लेजर सुधार के लिए संकेत -15.0D तक मायोपिया है।

ऑपरेशन आपको अनुमति देता है उत्कृष्ट परिणाम , जैसा कि मरीज़ चश्मे या लेंस की तुलना में बहुत बेहतर देखना शुरू करते हैं। उन्हें अब उनकी जरूरत नहीं है।

प्रक्रिया के बाद पहली बार, आपको बाहर सुरक्षात्मक काले चश्मे पहनने की जरूरत है। अस्थायी असुविधा को कम करने और संक्रमण को रोकने के लिए, डॉक्टर विशेष बूंदों को निर्धारित करता है।

निवारण

मायोपिया जैसी बीमारी की प्रगति से बचना काफी संभव है। वांछित हर साल अपने बच्चे के साथ किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ.

बच्चे को दृष्टि पर भार के शासन का पालन करना चाहिए। प्रशिक्षण कार्यों को करते समय आपको हर आधे घंटे के काम में ब्रेक लेना होगा। बच्चों के लिए छोटी उम्रयह अवधि और भी कम है।

आंखों के लिए जिम्नास्टिक की मदद से आप कर सकते हैं आंखों के तनाव को जल्दी दूर करें. अधिक चलने लायक ताजी हवाऔर सक्रिय रूप से आगे बढ़ें। बच्चे के पोषण में पर्याप्त मात्रा में विटामिन और प्रोटीन शामिल होना चाहिए।

आपको बच्चे को पढ़ाना है मेज पर उचित बैठना. प्रकाश का आपतन एक समान होना चाहिए।

सामान्य प्रकाश की उपस्थिति में भी, आपको टेबल लैंप का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

मायोपिया बच्चा एक वाक्य नहीं. गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए इसका इलाज किया जा सकता है और किया जाना चाहिए।

मायोपिया के कारणों के बारे में और नकारात्मक प्रभावबच्चों की दृष्टि के लिए गैजेट्स आप वीडियो से सीख सकते हैं:

हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप स्व-औषधि न करें। डॉक्टर को देखने के लिए साइन अप करें!

स्कूली उम्र के बच्चों में मायोपिया का उपचार बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस अवधि के दौरान यह रोग सबसे अधिक बार प्रकट होता है। दोनों सत्य और झूठी निकट दृष्टि. इसके अलावा, बाद के मामले में, यदि दृष्टि की स्वच्छता का पालन नहीं किया जाता है, तो इसके परिवर्तन के क्षण को सच्चे में बदलना संभव है। सबसे अधिक बार, एक बच्चे का इलाज सात से तेरह साल की उम्र में शुरू होता है, क्योंकि यह इस उम्र से है कि स्कूली बच्चों में दृष्टि के अंगों पर भार तेजी से बढ़ता है।

आप कैसे बता सकते हैं कि किसी बच्चे को मायोपिया है?

सबसे के साथ भी कम डिग्रीरोग कुछ लक्षण दिखाएंगे:

1. छात्र शिकायत करेगा कि दूर की वस्तुएं धुंधली और धुंधली हैं।
2. वह लगातार भौंकता रहेगा ताकि आप उन्हें बेहतर तरीके से देख सकें।
3. अक्षरों या छोटी छवियों को देखने के लिए, वह मॉनिटर के करीब जाएगा या अपनी आंखों के लिए एक किताब लाएगा।
4. आंखों में बालू के दाने, सिर दर्द, ऐंठन, थकान की शिकायत हो सकती है।

कब समान लक्षणआपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए जाना चाहिए और उपचार शुरू करना चाहिए। प्रगतिशील मायोपिया होने पर मामले को पहचानना सबसे महत्वपूर्ण है, जब दृष्टि में गिरावट आधा डायोप्टर या उससे अधिक हो जाती है। यदि, इस तरह की विकृति के साथ, आप समय पर बच्चे का इलाज करना शुरू करते हैं, तो सतर्कता बनाए रखने और यहां तक ​​\u200b\u200bकि बहाल करने की बहुत संभावनाएं हैं। मायोपिया के लिए एक बच्चे का इलाज करने से पहले, डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि उसकी दृष्टि किस हद तक गिर गई है।

शिथिलता की गंभीरता के आधार पर, तीन प्रकार के मायोपिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• कमजोर डिग्री (तीन डायोप्टर तक गिरना);
• मध्यम डिग्री(3-6 डायोप्टर);
• गंभीर (6 से अधिक डायोप्टर)।

बाद की डिग्री के साथ, रेटिना और संवहनी दीवारें पतली हो जाती हैं, रोग पूर्ण अंधापन को जन्म दे सकता है।

लेकिन एक प्रगतिशील बीमारी का भी इलाज किया जाता है, और बीमारी की गंभीर अवस्था में आधुनिक दवाईमदद करने में सक्षम।

स्कूली उम्र के बच्चों को अक्सर "झूठी मायोपिया" के रूप में लेबल किया जाता है। इसका मतलब है कि दृष्टि की हानि अस्थायी है और अध्ययन के दौरान दृश्य तंत्र के आवास पर अत्यधिक तनाव से जुड़ी है। इस ऐंठन को दवा के माध्यम से दूर किया जाता है। यदि आप समय पर शुरुआत करते हैं, तो झूठी मायोपिया को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। यदि नहीं, तो इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, सही, प्रगतिशील मायोपिया विकसित हो सकता है और दृष्टि की हानि हो सकती है। मायोपिया की रोकथाम रोग प्रकट होने से पहले ही शुरू हो जानी चाहिए।

प्रति निवारक उपायसंबंधित:

• 7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में दृश्य प्रणाली पर भार को कम करना;
• कार्य क्षेत्र में उचित प्रकाश व्यवस्था (कम से कम 60 डब्ल्यू का एक प्रकाश बल्ब);
• आंखों से किताब, नोटबुक या मॉनिटर की दूरी कम से कम 35 सेमी है;
• हर 45 मिनट के गहन दृश्य कार्य में आराम करें;
• चलते वाहन में कार्यक्रम पढ़ने और देखने पर प्रतिबंध;
• संतुलित आहारसाथ पर्याप्तविटामिन और मूल्यवान पदार्थ (कैल्शियम, जस्ता, ल्यूटिन)।

यदि किसी बच्चे को मायोपिया की गंभीर डिग्री है, तो कई शारीरिक व्यायामऔर उसे शारीरिक शिक्षा के पाठों से छूट दी जा सकती है।

हल्के मायोपिया के साथ, आप जटिल कूद और कलाबाजी को छोड़कर, खेल के लिए भी उपयोगी हो सकते हैं।

रूढ़िवादी तरीकों से थेरेपी

स्कूली उम्र के बच्चे में इस बीमारी का इलाज रोग की गंभीरता का निदान करने और नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा आवश्यक उपायों की गणना करने के बाद शुरू होता है। ज्यादातर मामलों में सौंपा रूढ़िवादी उपचार.

उसमे समाविष्ट हैं:

• चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के उपयोग के साथ सुधारात्मक तकनीकें।
• नेत्र व्यायाम जिसमें दृश्य मांसपेशियों का प्रशिक्षण शामिल है।
• लेजर उत्तेजना सहित हार्डवेयर एक्सपोजर।
• सुदृढ़ीकरण के उपाय: सर्वाइकल-कॉलर ज़ोन की मालिश, संभव खेलकूद गतिविधियां, एक स्पष्ट दैनिक दिनचर्या, उचित पोषण।
• लोक उपचार (उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद)।

• ड्रग थेरेपी (विटामिन-खनिज परिसरों, आई ड्रॉप, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अन्य दवाएं)।

स्कूली उम्र के बच्चे के दवा उपचार के लिए, यह सब बीमारी के कारणों पर निर्भर करता है। तो, अगर मायोपिया के कारण उत्पन्न हुआ डिस्ट्रोफिक परिवर्तनरेटिना में, आपको रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाले धन की आवश्यकता होगी। यह "एमोक्सिपिन", "डिट्सिनॉन", "विकासोल", अन्य हो सकता है। यदि रक्तस्राव होता है, तो रक्त वाहिकाओं को पतला करने वाली दवाएं निषिद्ध हैं। आपको अवशोषित करने योग्य एजेंटों की आवश्यकता होगी, उदाहरण के लिए, फाइब्रिनोलिसिन, लिडाज़ा।

चश्मे की मदद से सुधार आंखों के तनाव से राहत देकर रोग के विकास को रोक सकता है। कॉन्टैक्ट लेंस किशोरों के लिए भी उपयुक्त हैं। वे छात्र की गति के लिए बेहतर अनुकूलन करते हैं और आंखों के बीच दृष्टि में अंतर के लिए उपयोगी होते हैं।

छात्र के साथ मिलकर आप आंखों के लिए जिम्नास्टिक कर सकते हैं। ये अभ्यास हैं खेल का रूपबच्चे का मनोरंजन करें और बीमारी के विकास को रोकने में मदद करें। माता-पिता के साथ लोकप्रिय एवेटिसोव के अनुसार जिमनास्टिक है, जो सिलिअरी मांसपेशी विकसित करता है।

यह पूरे परिवार द्वारा किया जा सकता है:

• मंडलियां और आठ। उनके बच्चे को बिना सिर हिलाए अपनी आंखों से करना चाहिए।
• आँखों की गति बाएँ या दाएँ या ऊपर और नीचे।
• कोमल दबाव बंद आँखउँगलियाँ।

• हिंसक निचोड़ और अचानक आँखें खोलना।
• खिड़की के फलक पर खींचे गए निशान का अवलोकन खिड़की के बाहर की वस्तुओं की ओर समय-समय पर बदलाव के साथ होता है।

बहुत सारे नेत्र जिम्नास्टिक परिसर हैं, और आप निश्चित रूप से अपने परिवार के लिए उपयुक्त पाएंगे।

लोक उपचार मायोपिया को कमजोर रूप में ठीक करने में भी मदद करेंगे। डॉक्टर से बात करने के बाद ही इनका इस्तेमाल किया जा सकता है।

स्कूली बच्चों के लिए कौन से लोक उपचार उपयुक्त हैं:

• रोवन-बिछुआ काढ़ा। इसे तैयार करने के लिए बिछुआ घास (30 ग्राम) के साथ 20 ग्राम रोवन बेरीज और पत्तियों को मिलाया जाता है। मिश्रण को दो गिलास पानी में 15 मिनट के लिए धीमी आंच पर उबाला जाता है। फिर 60 मिनट जोर दें, फ़िल्टर करें। यह पेय प्रत्येक भोजन से पहले आधा कप लिया जाता है।
• अभी - अभी निचोड़ा गया गाजर का रस. रात के खाने से पहले इस पेय को पीना अच्छा है। थोड़ा सा जैतून या . डालकर बिनौले का तेलबीटा-कैरोटीन के अवशोषण के लिए।
• चेरी के पत्तों से लोशन। बूंदों जैसी दवाओं के साथ उपचार, के लिए प्राथमिक स्कूल के छात्रहमेशा सनक से जुड़ा। रात में सेक के रूप में पके हुए चेरी के पत्तों से असुविधा नहीं होगी।

और बच्चा स्वयं लोक उपचार के इस संस्करण के लिए पूछेगा। आपको कटे हुए खुबानी मिलाने की जरूरत है और अखरोट(100 ग्राम प्रत्येक) और शहद (पांच बड़े चम्मच) जोड़ें। आपको इसे रोज सुबह और शाम थोड़ा-थोड़ा खाना चाहिए।

हार्डवेयर उपचारमायोपिया भी बहुत प्रभावी है। यह दृष्टि में सुधार के लिए मैग्नेटोथेरेपी, विद्युत उत्तेजना, रंग आवेग, वैक्यूम मालिश, कंप्यूटर प्रशिक्षण हो सकता है।

ऑर्थोकरेटोलॉजी तकनीक (कॉर्निया के आकार को बदलने वाले विशेष लेंस पहनना), आराम करने वाले चश्मा और लेजर दृष्टि चश्मा भी आवास और आंख के अन्य हिस्सों पर हार्डवेयर प्रभाव का प्रतिनिधित्व करते हैं।

मायोपिया के हार्डवेयर उपचार में लेजर उत्तेजना, साथ ही लेजर और इन्फ्रारेड एक्सपोजर का संयोजन शामिल है। ये विकल्प समायोजन पेशी के कार्यों को बहाल करेंगे।

सर्जिकल और लेजर उपचार

लेजर का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप अब एक बच्चे पर लागू किया जा सकता है। यह मायोपिया को पूरी तरह से ठीक कर सकता है।

वे तीन प्रकार के हो सकते हैं: LASIK, Super LASIK (पैटर्न के प्रकार में भिन्न) और photorefractive keratectomy (हल्के मायोपिया के लिए पेश किया जाता है, लेकिन जो पहले से ही प्रगतिशील है)।

लेजर एक्सपोजर कॉर्निया को ठीक करने में मदद करता है, जिससे यह चापलूसी हो जाती है, जिससे दृश्य तंत्र का फोकस बदल जाएगा और दृष्टि हमेशा के लिए बहाल हो जाएगी।

यदि रोग गंभीर अवस्था में पहुंच गया है या तेजी से बढ़ रहा है, तो यह आवश्यक हो सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

इस तरह के ऑपरेशन कई प्रकार के होते हैं:

क्रियाविधि	यह कैसे किया जाता है	नियुक्त होने पर
श्वेतपटल को मजबूत बनाना (स्क्लेरोप्लास्टी)	श्वेतपटल को मजबूत करने के लिए एक इंजेक्शन के रूप में।	मायोपिया (6 से अधिक डायोप्टर) की तीव्र प्रगति और नेत्रगोलक की लंबाई में वृद्धि के साथ।
	विशेष सामग्री के स्ट्रिप्स को कैसे ट्रांसप्लांट करें पिछवाड़े की दीवारआंखें।
अपवर्तक तरीके	केराटोमाइल्यूसिस - शल्य चिकित्साकॉर्निया की एक पतली परत को हटाना।	पर गंभीर विकृतिआँख के विभिन्न भाग।
	केराटोटॉमी - कॉर्निया की एक पतली परत को जमने से और फिर उसे हटा देना।
	केराटोफैकिया - एक प्रत्यारोपण के कॉर्निया में आरोपण - एक डायवर्जिंग कॉन्टैक्ट लेंस का एक एनालॉग।
	लेंस का निष्कर्षण।

इस तरह के गंभीर उपचार से बचने और मायोपिया को प्रारंभिक अवस्था में रोकने के लिए बच्चों और किशोरों की नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण बहुत महत्वपूर्ण है। एक स्वस्थ छात्र को वर्ष में एक बार नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, जिसे नेत्र रोगों का निदान किया गया है - हर छह महीने में एक बार।

बच्चों के लिए मायोपिया की रोकथाम एक ऐसा उपाय है जिसके बारे में सभी माता-पिता को पता होना चाहिए, भले ही बच्चे को दृष्टि संबंधी समस्या हो या नहीं। यह इस तथ्य के कारण है कि दुनिया में सब कुछ अधिक लोगदृष्टि ठीक करने के लिए चश्मा और लेंस पहनने के लिए मजबूर। आंकड़े कहते हैं: ग्रह पर हर तीसरा व्यक्ति मायोपिया से पीड़ित है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो इससे न केवल जीवन की गुणवत्ता में गिरावट का खतरा होता है, बल्कि विकलांगता भी होती है।

आधुनिक बच्चों को विशेष रूप से मायोपिया होने का खतरा होता है। इसलिए माता-पिता को कम उम्र से ही बच्चे की दृष्टि की स्वच्छता का ध्यान रखना चाहिए। पूर्वस्कूली उम्र.

दृष्टि की स्वच्छता: बच्चों में मायोपिया की रोकथाम

निकट दृष्टि दोष (मायोपिया) बचपन की सबसे आम बीमारियों में से एक है। ज्यादातर अक्सर मध्य विद्यालय की उम्र के बच्चों में पाया जाता है। हालांकि, दृश्य हानि के मामले प्रीस्कूलर में भी आम हो गए हैं जो अनुभव करते हैं भारी बोझदेखने के लिए।

निकट दृष्टि दोष- यह एक दृश्य हानि (दोष) है जिसमें व्यक्ति वस्तुओं को अच्छी तरह से देखता है, लेकिन दूर से धुंधला दिखाई देता है। अनिवार्य सुधार की आवश्यकता है, जिसके बिना यह प्रगति करेगा और जटिलताओं का कारण बनेगा।

मायोपिया उन बीमारियों को संदर्भित करता है जिन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है। गिरावट को ठीक करना और रोकना संभव है, लेकिन यह दृष्टि को बहाल करने के लिए काम नहीं करेगा। इसलिए न केवल नियमित जांच करना महत्वपूर्ण है बच्चों की दृष्टिलेकिन यह भी जानने के लिए कि मायोपिया का क्या कारण है।

बच्चों में मायोपिया के कारण:

वंशानुगत प्रवृत्ति।अगर माँ और पिताजी की दृष्टि खराब है, तो बच्चे में मायोपिया का खतरा 50% तक पहुँच जाता है। ऐसे बच्चों को नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने से नहीं चूकना चाहिए और मायोपिया की रोकथाम को सावधानीपूर्वक करना चाहिए।

जीवन शैली।इसमें कमजोर शारीरिक गतिविधि और निकट के बड़े दृश्य भार (पढ़ना, कंप्यूटर, छोटी वस्तुओं के साथ काम करना) शामिल हैं।

कुछ बीमारियों से मायोपिया का खतरा बढ़ जाता है: सिर या रीढ़ की चोट, खराब मुद्रा, थायराइड की समस्याएं और बचपन में संक्रमण।

प्रीस्कूलर में, जोखिम कारकों में से एक था प्रारंभिक विकास . टॉडलर्स ने अभी तक अपनी दृष्टि को करीब से काम करने के लिए अनुकूलित नहीं किया है। इसलिए, छोटी वस्तुओं के साथ एक मेज पर पढ़ना, लिखना, काम करना सीखना अत्यधिक जुनून) इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चा बदतर देखना शुरू कर देता है।

बच्चों में मायोपिया का इलाज कैसे करें

दुर्भाग्य से, नेत्रगोलक में परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं। मायोपिया को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं होगा, लेकिन सुधार के तरीके दृष्टि की अधिक गंभीर समस्याओं से बचने में मदद करते हैं।

मायोपिया की प्रगति नहीं होने के लिए, बच्चे को चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस निर्धारित किया जाता है। रोग की डिग्री के आधार पर, उन्हें लगातार या केवल कंप्यूटर पर पढ़ते और काम करते समय पहनने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। डॉक्टर नेत्र जिम्नास्टिक की सलाह दे सकते हैं, लेकिन यह गंभीर दृश्य दोषों को ठीक नहीं करेगा।

उल्लंघन और जटिलताओं की डिग्री के आधार पर भी निर्धारित हैं:

दवा उपचार (आंखों की बूंदें, विटामिन, वासोडिलेटर);

स्क्लेरोप्लास्टी - शल्य चिकित्सानिकट दृष्टि दोष। यह मायोपिया या इसके प्रगतिशील रूप के उच्च स्तर के लिए संकेत दिया गया है;

फिजियोथेरेपी - मालिश, लेजर थेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, आदि।

बच्चों में दृश्य तंत्र लगातार विकसित हो रहा है, इसलिए 18-20 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए लेजर दृष्टि सुधार निर्धारित नहीं है। कभी-कभी यह अनिसोमेट्रोपिया, स्ट्रैबिस्मस, एंबीलिया जैसे रोगों के लिए किया जा सकता है।

अपने बच्चे को मायोपिया से कैसे बचाएं

बच्चों में मायोपिया की रोकथाम उन दोनों के लिए आवश्यक है जो अच्छी तरह से देखते हैं और जो पहले से ही चश्मा पहनते हैं। इसके अलावा, न केवल स्कूली जीवन की शुरुआत से, बल्कि जन्म से ही इन नियमों का पालन करना आवश्यक है। तब बच्चे के अच्छी दृष्टि बनाए रखने की संभावना अधिक होगी या, कम से कमवंशानुगत कारक को कम करें।

रोकथाम के उपाय:

जन्म से बच्चे का कमरा पर्याप्त उज्ज्वल और अच्छी तरह से प्रकाशित होना चाहिए.

छोटों के लिए पुस्तकें उच्च गुणवत्ता की होनी चाहिए:बड़े फोंट और स्पष्ट चित्रों के साथ।

बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में 3, 6 और 12 महीनों में नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है.

संपूर्ण पोषणबढ़ते जीवों के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिसमें बच्चों में मायोपिया की रोकथाम भी शामिल है। आंखों के स्वास्थ्य के लिए विटामिन ए, बी, सी, ल्यूटिन, कैरोटीन, कैल्शियम आवश्यक हैं। इसलिए, डेयरी उत्पाद, सेब, खट्टे फल, ब्लूबेरी, काले करंट, क्रैनबेरी, सूअर का जिगर, अंडे, मक्खन, मछली, सब्जियां, साग।

तीन साल से कम उम्र के बच्चों को स्क्रीन टाइम कम से कम रखना चाहिए।(3 साल तक टीवी और गैजेट्स को पूरी तरह से बाहर करने की सिफारिशें हैं), 3 साल बाद स्वीकार्य दर- स्कूली बच्चों के लिए दिन में 30 मिनट - 1.5 घंटे।

किसी भी उम्र में बच्चे को बहुत चलना चाहिए और ताजी हवा में समय बिताना चाहिए. बाहर घूमना और सक्रिय खेलना मायोपिया के विकास के जोखिम को कम कर सकता है और इसकी प्रगति को रोक सकता है। यह लाभकारी प्रभाव के कारण है दिन का प्रकाशआंखों पर और दूरी में देखने की क्षमता पर, न कि केवल आपके सामने।

आंखों को अल्ट्रावायलट किरणों से बचाएं।सीधी धूप मायोपिया के विकास में योगदान करती है, इसलिए धूप से बचाव के लिए बच्चों को पहनना चाहिए धूप का चश्माऔर चौड़ी-चौड़ी पनामा।

बच्चे की मेज खिड़की के पास होनी चाहिए, प्रकाश दाईं ओर से गिरना चाहिए, शाम को अतिरिक्त प्रकाश चालू करना आवश्यक है - टेबल लैंप 60-100 डब्ल्यू। फर्नीचर बच्चे के विकास के लिए उपयुक्त होना चाहिए।

मेज पर कोई कार्य करते समय, अपने बच्चे को अपनी पीठ सीधी रखना सिखाएं. आंखों से मेज तक की दूरी बच्चे की कोहनी से हाथ तक की लंबाई के बराबर होती है।

अत्यधिक आंखों के तनाव से बचें।नोटबुक, किताब, छोटी-छोटी वस्तुएं जितनी करीब होंगी, आंखें उतनी ही ध्यान केंद्रित करने के लिए दबाव डालेंगी। इष्टतम दूरी 30 सेमी है। पढ़ते समय, होमवर्क करते समय, कार्टून देखते हुए, आपको हर 30-40 मिनट में 10 मिनट का ब्रेक लेने की आवश्यकता होती है।

आंखों के लिए सरल व्यायाम करना उपयोगी होगा।दिन में बस कुछ मिनट आंखों के तनाव को दूर करने और अपनी मांसपेशियों को व्यायाम करने में मदद कर सकते हैं।

कई माता-पिता, अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में चिंतित, कई डॉक्टरों के पास जाते हैं और लगातार उनकी सलाह का पालन करते हैं। और ठीक है, क्योंकि कोई भी, यहां तक ​​कि सबसे छोटी, समस्या बाद में कुछ और में विकसित हो सकती है।

बच्चों में मायोपिया का इलाज ऐसा ही एक मामला है। यदि समस्या को समय पर ठीक नहीं किया जाता है, तो यह विकलांगता और पूर्ण अंधापन का कारण बन सकती है।

बच्चों का मायोपिया, या मायोपिया, दृष्टि में कमी है जब बच्चा अच्छी तरह से और स्पष्ट रूप से स्थित वस्तुओं को देखता है, और उन चीजों को देखता है जो काफी धुंधली हैं (न केवल अक्षर और संख्या, बल्कि खिलौने, पेड़ या लोग भी)।

इस रोग का कारण नेत्रगोलक का लंबा होना है, जो इस प्रकार हो जाता है अंडा, जिसके परिणामस्वरूप अपवर्तित किरणें रेटिना तक नहीं पहुँचती हैं, बल्कि इसके सामने प्रक्षेपित होती हैं।

ऐसा ही तब होता है जब लेंस द्वारा प्रकाश किरणों के अपवर्तन की शक्ति भंग हो जाती है।

यह पता चला है कि वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखने के लिए, आपको या तो उनसे दूरी कम करने की आवश्यकता है, या नकारात्मक लेंस संलग्न करें, जिससे दूरी बढ़ जाएगी, जिससे वस्तु रेटिना पर गिर जाएगी।

बच्चों में मायोपिया के कारण अलग हो सकते हैं:

1. आवश्यकता पड़ने पर आंख की मांसपेशियों का लगातार तनाव लंबे समय तककुछ करीब से देखो। इस मामले में, आंख अनुकूल होने लगती है, और "अस्थायी घटना" स्थायी हो जाती है।
2. विशेष रूप से स्कूल की अवधि के दौरान दृष्टि अंगों पर अत्यधिक भार। जब आपको न केवल स्कूल में बल्कि घर पर भी बहुत कुछ देखना, पढ़ना, लिखना हो। यहाँ महत्वपूर्ण बिंदुलेखन और पढ़ने के दौरान शरीर की स्थिति, कार्यस्थल की रोशनी, ठीक से चयनित फर्नीचर, विकास के अनुरूप है।
3. वंशानुगत प्रवृत्ति, खासकर अगर माता-पिता दोनों इस बीमारी से पीड़ित हैं।
4. एक असंतुलित आहार और, परिणामस्वरूप, विटामिन और खनिजों की कमी जो बढ़ते शरीर के लिए बहुत आवश्यक हैं।
5. गर्दन और पीठ की मांसपेशियां मजबूत नहीं होना और शरीर की सामान्य शारीरिक कमजोरी।
6. पश्चकपाल क्षेत्र के संक्रामक रोगों और चोटों का स्थानांतरण।

और यह पूरी सूची नहीं है।

पैथोलॉजी के प्रकार

बच्चों के मायोपिया के अलग-अलग एटियलजि हो सकते हैं।

घटना के कारणों के लिए:

• जन्मजात;
• अनुवांशिक;
• अधिग्रहीत।

दृश्य अंग के उल्लंघन की प्रकृति से:

• शारीरिक (अक्षीय और अपवर्तक);
• पैथोलॉजिकल (अक्षीय);
• लेंटिकुलर (अपवर्तक)।

प्रगति के संदर्भ में:

• प्रगतिशील (धीमा और तेज);
• प्रगतिशील नहीं।

मायोपिया की डिग्री के अनुसार एक विभाजन भी होता है।

इस तरह की डिग्री हैं:

• कमज़ोर;
• औसत;
• उच्च।

जन्मजात विकृति

जन्मजात मायोपिया इस तथ्य के कारण प्रकट होता है कि जन्म के समय बच्चे के पास दृष्टि का पर्याप्त मार्जिन नहीं होता है। चूंकि शिशुओं की नेत्रगोलक वयस्कों की तुलना में छोटी होती है, इसलिए उन्हें +3.0 या +3.5 डायोप्टर का अंतर दिया जाता है। इसलिए, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए, दूरदर्शिता बिल्कुल सामान्य है।

लेकिन अगर बच्चा किसी भी असामान्यता (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम या मॉर्फन) के साथ पैदा हुआ है या समय से पहले पैदा हुआ है, तो इस तरह के रिजर्व को काफी कम किया जा सकता है (2.5 डायोप्टर तक), या पूरी तरह से अनुपस्थित भी। यदि नेत्रगोलक के विकास और वृद्धि की प्रक्रिया के लिए रिजर्व पर्याप्त नहीं है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि भविष्य में दूरी में स्पष्ट दृष्टि की समस्या हो सकती है।

वंशानुगत रोगविज्ञान

वंशानुगत मायोपिया, अधिक सटीक रूप से, इसके लिए एक पूर्वाभास, अगली पीढ़ियों को पारित किया जाता है। लेकिन बीमार माता-पिता के पास भी 100% दृष्टि वाले बिल्कुल स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का मौका होता है।

लेकिन अगर माता-पिता दोनों इस बीमारी से पीड़ित हैं, तो उन्हें अपने बच्चे की अधिक सावधानी से जांच करनी चाहिए:

• एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ अनुसूचित परीक्षाओं की उपेक्षा न करें;
• बाल दिवस के कार्यक्रम और कार्यभार की निगरानी करें;
• उसे विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थ खरीदें;
• मामूली लक्षण या आदर्श से विचलन पर, शुरुआती चरणों में सलाह और दृष्टि सुधार के लिए डॉक्टर के पास दौड़ें।

एक्वायर्ड पैथोलॉजी

एक्वायर्ड मायोपिया स्कूल के वर्षों के दौरान सबसे अधिक बार विकसित होता है और छह से चौदह वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है, जब दृश्य प्रणाली के लिए जिम्मेदार होता है भारी दबाव. इसलिए इसे स्कूल मायोपिया भी कहा जाता है।

यहां तक ​​कि अगर आपका बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ है और उसकी कोई प्रवृत्ति नहीं है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे में मायोपिया पूरी तरह से बाहर है। जब से बच्चा स्कूल में प्रवेश करता है, माता-पिता अपना ध्यान पाठों, मंडलियों पर केंद्रित करते हैं, खेल अनुभाग, घर का काम, अच्छा अकादमिक प्रदर्शन, लेकिन वे भूल जाते हैं कि दृष्टि को बहुत नुकसान होता है। पहली कक्षा में, लगभग 5% स्कूली बच्चों में मायोपिया होता है (ये अक्सर जन्मजात और वंशानुगत विकृति होते हैं), लेकिन नौवीं कक्षा तक यह आंकड़ा बढ़कर 40% हो जाता है।

मायोपिया अक्षीय है, जब अपवर्तक शक्ति सामान्य रहती है, लेकिन नेत्रगोलक का आकार लम्बा और अपवर्तक होता है, जब शारीरिक पक्ष से सब कुछ सामान्य होता है, लेकिन अपवर्तक शक्ति बढ़ जाती है। इसलिए, शारीरिक मायोपिया अक्षीय और अपवर्तक दोनों हो सकता है, पैथोलॉजिकल केवल अक्षीय (संरचना का एक विकृति है), और लेंटिकुलर केवल अपवर्तक (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस के कारण लेंस को नुकसान के कारण अपवर्तक शक्ति बदल सकती है)।

बच्चों में मायोपिया की प्रगति होती है। इस मामले में, दृष्टि लगातार गिरती है। यदि एक वर्ष के लिए यह 0.5 - 1.0 डायोप्टर से गिर जाता है, तो वे मायोपिया के धीरे-धीरे बढ़ने की बात करते हैं, और यदि 1.0 से अधिक डायोप्टर हैं, तो वे तेजी से प्रगति की बात करते हैं। दूसरा विकल्प सबसे खतरनाक है, क्योंकि यह पूर्ण अंधापन में समाप्त हो सकता है।

गैर-प्रगतिशील मायोपिया इस तथ्य की विशेषता है कि दृष्टि केवल एक निश्चित स्तर तक गिरती है, और फिर रुक जाती है। ऐसा अक्सर होता है किशोरावस्थाया यहां तक ​​कि वयस्कता तक पहुंचना।

लेकिन यह उन बच्चों में भी होता है जिनके जन्म के समय "दृष्टि का भंडार" छोटा था। जब आंख पूरी तरह से बन जाती है (लगभग दस साल तक), दृष्टि उस स्तर पर रुक जाती है जो रिजर्व के लिए पर्याप्त नहीं थी।

मायोपिया की डिग्री

डिग्री के अनुसार, 3.0 डायोप्टर तक के बच्चे में कमजोर मायोपिया होता है, औसत 3.0 से 6.0 डायोप्टर, 6.0 डायोप्टर और उससे अधिक तक। कक्षाओं के दौरान, सिनेमा में फिल्में देखने आदि को छोड़कर, कमजोर और मध्यम अक्सर जीवन में बच्चों के लिए वास्तविक असुविधा नहीं लाते हैं।

लेकिन उच्च को अनिवार्य निगरानी और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है, चश्मे या लेंस के बिना चलना सख्ती से contraindicated है, दोनों स्वयं बच्चे के सुरक्षा कारणों से (चलती कार या पैदल यात्री को देखने के लिए), और आंखों के स्वास्थ्य के कारणों के लिए (ताकि नेत्रगोलक नहीं खिंचता)।

वर्गीकरण में एक अलग स्थान पर स्कूली बच्चों में झूठी मायोपिया का कब्जा है। ये पैथोलॉजिकल परिवर्तन नहीं हैं दृश्य उपकरण, और मोटे तौर पर "थकान" बोलना। निरंतर वोल्टेज के साथ दृश्य अंगसामान्य और स्पष्ट दृष्टि के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों में ऐंठन होती है। यह किशोरों में अधिक बार देखा जाता है।

लेकिन ऐसी बीमारी को पूरी तरह खत्म किया जा सकता है। इसके लिए समय पर निदान करना और बीमारी के बढ़ने से पहले उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है रोग संबंधी स्थिति. इस स्थिति में बार-बार थकान होती है, अस्थाई क्षेत्र में सिर दर्द होता है, आंखों के आसपास दर्द होता है, समस्या या तो उत्पन्न हो जाती है या गायब हो जाती है।

लक्षण

लक्षण इस पर निर्भर करेगा कि आयु वर्गरोग प्रकट होने लगता है। तो एक वर्ष तक के बच्चों में, आंख का फड़कना ध्यान देने योग्य होगा, बच्चा अक्सर उन्हें मुट्ठी से रगड़ता है, अक्सर झपकाता है।

एक से तीन साल की उम्र में, बच्चा खिलौनों को अपने चेहरे के करीब लाने की कोशिश करता है, जब वह कुछ देखता है तो अधिक झुक जाता है, और टीवी स्क्रीन के करीब आता है। प्रीस्कूलर पहले से ही आंखों की गंभीर थकान, सिरदर्द की शिकायत कर सकते हैं। छह साल की उम्र तक, बच्चे वास्तव में यह नहीं समझा सकते हैं कि वे क्या नहीं देखते हैं, क्योंकि वे इसे नहीं समझते हैं, इसलिए माता-पिता को ऐसी छोटी-छोटी बातों पर ध्यान देना चाहिए।

बच्चा जितना बड़ा होता है, बीमारी की पहचान करना उतना ही आसान होता है। आप पहले से ही पूछ सकते हैं कि क्या वह इस या उस वस्तु को देखता है, जैसा कि वह स्पष्ट रूप से देखता है, और वह खुद अपनी स्थिति के बिगड़ने की शिकायत करेगा, क्योंकि वह अंतर जानता है।

रोग का निदान कैसे करें

पहले लक्षणों की पहचान करते समय, आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। हर छह महीने में कम से कम एक बार डॉक्टर के पास जाना जरूरी है, और हर तीन महीने में शिशुओं की जांच की जानी चाहिए।

बच्चे की पहली परीक्षा तीन महीने की उम्र में होती है। ऑप्टोमेट्रिस्ट आंख की स्थिति की जांच करता है, नेत्रगोलक के आकार और आकार, उनकी स्थिति को नोट करता है। परिवर्तन और विकृतियों के लिए आंख और कॉर्निया के पूर्वकाल कक्ष की भी जांच करता है।

यह जांचना महत्वपूर्ण है कि लेंस और कांच का शरीर बादल है या नहीं। ऑप्टिक तंत्रिका के चारों ओर एक मायोपिक शंकु और स्टेफिलोमा की उपस्थिति के लिए फंडस की जाँच की जाती है। इस प्रकार, विशेषज्ञ दृश्य तंत्र के सभी भागों की पूरी जांच करता है।

यदि, परीक्षा के दौरान, किसी भी परिवर्तन का पता लगाया जाता है (गंदगी, बढ़ी हुई रंजकता, रक्तस्राव, वासोडिलेटेशन, रेटिना या कांच का डिटेचमेंट), तो यह निदान स्थापित करने और उपचार निर्धारित करने का एक कारण है।

डॉक्टर को मां से पूछना चाहिए कि गर्भावस्था और प्रसव कैसे हुआ, क्या शिकायतें थीं और संक्रामक रोगपता करें कि क्या परिवार में इसी तरह के मामले थे, पहले लक्षण कितने समय पहले सामने आए थे।

यदि सब कुछ क्रम में है और कोई विचलन नहीं पाया जाता है, तो अगली परीक्षा छह महीने में की जाती है। यहां वही संकेतक पिछले वाले की तुलना में तीन महीनों में नोट किए गए हैं। यदि कोई परिवर्तन होता है, तो उसे रिकॉर्ड किया जाता है और किया जाता है अतिरिक्त निदानजैसे छाया परीक्षण।

वाद्य अनुसंधान के तरीके

बच्चे से एक मीटर की दूरी पर ऑप्थाल्मोस्कोप मिरर लगाया जाता है। लाल बत्ती पुतली की ओर निर्देशित होती है, दर्पण हिलने पर एक छाया दिखाई देती है। इसके बाद, विशेषज्ञ पुतली के विपरीत लेंस के साथ एक शासक सेट करता है (सबसे कमजोर से शुरू होता है) और उस एक का चयन करता है जिसमें छाया नहीं चलती है।

इसके अतिरिक्त, आप एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित कर सकते हैं, जो रेटिना या कांच के शरीर की टुकड़ी, लेंस के विस्थापन की पहचान करने में मदद करेगी।

आमतौर पर, ये सभी अध्ययन तब होते हैं जब जन्मजात या वंशानुगत मायोपिया स्थापित हो जाता है, क्योंकि इस अवधि में ये दो मुख्य प्रकार हैं।

एक साल से तीन साल तक, हर छह महीने में एक ही तरीके से एक परीक्षा की जानी चाहिए ताकि बीमारी के विकास की निगरानी की जा सके या विकास के शुरुआती चरण में इसकी पहचान की जा सके।

तीन साल की उम्र में, चित्रों और तालिकाओं के साथ एक परीक्षण जोड़ा जाता है जो प्रसिद्ध वस्तुओं (कार, बिल्ली, पेड़, और इसी तरह, जिसे उस उम्र में पहचाना जा सकता है) को चित्रित करता है। यदि कुछ संदेह है, तो पांच-दिवसीय एट्रोपिनाइजेशन किया जाता है, उसके बाद फंडस की जांच की जाती है।

स्कूली उम्र के बच्चों में मायोपिया का पता वार्षिक शारीरिक परीक्षा में लगाया जा सकता है। बच्चे पहले से ही अक्षरों को जानते हैं और टेबल को देखकर सवालों के जवाब दे सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो स्कीस्कोपी किया जाता है। लेकिन अगर आपका बच्चा शिकायत करता है कि वह बोर्ड पर लिखा हुआ नहीं देखता है, उसकी आंखें अक्सर थक जाती हैं, कुछ करना मुश्किल होता है, उसका सिर दर्द होता है, तो यह समय से पहले परीक्षा पास करने लायक है।

इस आयु वर्ग में, निदान अक्सर "आवास ऐंठन" से किया जाता है। और अगर समय पर इलाज शुरू कर दिया जाए तो आंखों की रोशनी साफ हो जाएगी। चश्मा उठाना, फिजियोथेरेपी करना आवश्यक है। दवा जोड़ना संभव है, साथ ही पोषण और दैनिक दिनचर्या पर ध्यान देना संभव है।

चिकित्सीय उपाय

रोग के विकास के कारणों और डिग्री को जानने के बाद, डॉक्टर आपको बताएंगे कि बच्चों में मायोपिया का इलाज कैसे किया जाता है।

थेरेपी व्यापक और समय पर होनी चाहिए और इसमें निम्नलिखित आइटम शामिल होने चाहिए:

• चश्मे या लेंस के साथ सुधार;
• दवाएं और विटामिन लेना;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• दैनिक दिनचर्या और उचित पोषण का अनुपालन।

सुधार

मायोपिया का उपचार हमेशा चश्मे या लेंस के चयन से शुरू होता है। मांसपेशियों पर भार और रोग की प्रगति की दर को कम करने के लिए यह आवश्यक है। यदि बच्चा चश्मे के बिना काफी अच्छा करता है, और उसे केवल बोर्ड से पढ़ते समय ही उनकी आवश्यकता होती है, तो उन्हें लगातार उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। लेकिन अगर बच्चे को "नाक से परे" कुछ भी दिखाई नहीं देता है, तो उन्हें पहनना अनिवार्य हो जाता है। यदि आंखों के बीच का अंतर दो डायोप्टर से अधिक हो तो इसे शामिल करना आवश्यक है।

एक ऑर्थोकरेटोलॉजी पद्धति है, जिसमें लेंस का उपयोग शामिल है जो कॉर्निया के आकार को सही करता है। आपको ऐसे लेंस रात में पहनने की ज़रूरत है, लेकिन यह केवल कुछ दिनों के लिए अस्थायी रूप से मदद करता है।

कमजोर सकारात्मक लेंस वाले विशेष चश्मा मांसपेशियों के आवास को कम करने में मदद करेंगे और उन्हें आराम करने में मदद करेंगे। यदि किशोरों या स्कूली बच्चों में झूठी मायोपिया का निदान किया जाता है तो उनका उपयोग किया जाता है।

दवाएं और विटामिन

सक्रिय वृद्धि और विकास के दौरान विटामिन का सेवन महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि शरीर में पर्याप्त मात्रा में कुछ नहीं है, तो दृश्य प्रणाली के रोगों की संभावना अधिक होती है। इसलिए, बच्चे के पोषण में विभिन्न सब्जियां और फल शामिल होने चाहिए (संतरे एक बड़ी भूमिका निभाते हैं - गाजर, संतरे, खुबानी, आड़ू), मछली और मुर्गी का मांस, जामुन, विशेष रूप से ब्लूबेरी, उपयोगी होते हैं, दुग्ध उत्पाद(केफिर, रियाज़ेंका)।

लेकिन कभी-कभी यह पर्याप्त नहीं होता है, और आपको कृत्रिम विटामिन (ए, सी, ई, डी, ग्रुप बी) लेने का सहारा लेना पड़ता है। यहां, विशेषज्ञ आपके निदान और आयु मानदंड के अनुसार आपके लिए दवा का चयन करेगा।

इसके अलावा, ऑप्टोमेट्रिस्ट तनाव को दूर करने के लिए ड्रॉप्स लिख सकता है। उनका सक्रिय पदार्थ, एट्रोपिन, रोग की प्रगति की दर को आराम और कम करने में मदद करता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि रोग लगातार बढ़ता है, तो ऑप्टोमेट्रिस्ट निश्चित रूप से मां को स्क्लेरोप्लास्टी से गुजरने की सलाह देगा ताकि आंख के पीछे के ध्रुव को मजबूत किया जा सके ताकि बीमारी को उसके महत्वपूर्ण क्षण से पहले रोकने की कोशिश की जा सके। 18 वर्षों के बाद, लेजर सुधार का उपयोग किया जा सकता है यदि प्रक्रिया अपने विकास के एक निश्चित चरण में बंद हो गई है।

भौतिक चिकित्सा

समस्या से निपटने का यह एक अच्छा और प्रभावी तरीका है। यहां कई विकल्प हैं:

• वैक्यूम मालिश;
• अवरक्त लेजर थेरेपी;
• मंदबुद्धि;
• विद्युत उत्तेजना।

ये सभी विधियां बिल्कुल दर्द रहित हैं और असुविधा और असुविधा नहीं लाती हैं, लेकिन प्रभाव पूरी तरह से ठीक होने तक बहुत बड़ा है।

कसरत

स्कूली उम्र में मायोपिया का उपचार जिमनास्टिक व्यायाम की मदद से किया जा सकता है और किया जाना चाहिए। एवेटिस्टोव द्वारा विकसित सबसे आम परिसर में गोलाकार घुमाव शामिल हैं; दाएं और बाएं, ऊपर और नीचे, साथ ही तिरछे आंदोलन; अपनी आँखें कसकर बंद करो और आराम करो; नीचे दबाएं ऊपरी पलककई उंगलियों के साथ और घूर्णी गति करें; खिड़की पर एक छोटी सी बिंदी लगाएं, उसमें से किसी पेड़ या अन्य वस्तु को देखें, और फिर उस पर फिर से, पांच मिनट के लिए दोहराएं।

दैनिक शासन

सही दैनिक दिनचर्या के पालन द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

1. बच्चे को पर्याप्त नींद लेनी चाहिए, नौ बजे के बाद बिस्तर पर नहीं जाना चाहिए। सप्ताहांत पर, शासन को भी देखा जाना चाहिए।
2. कंप्यूटर पर काम करने का समय 5-10 मिनट के ब्रेक के साथ 1.5 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।
3. टीवी को अच्छी रोशनी में दिन में 40 मिनट से अधिक नहीं देखने की अनुमति है, न कि पूर्ण अंधेरे में।
4. आपको अधिक समय बाहर बिताने की जरूरत है। टेबल टेनिस, बैडमिंटन, बॉल गेम जैसे खेल खेलना अच्छे निवारक उपाय हैं।
5. देखें कि आपका शिशु मेज पर कैसे बैठता है: उसके पैर फर्श पर 90˚ के कोण पर होने चाहिए, उसकी पीठ सम है, उसे कुछ देखने के लिए झुकना नहीं चाहिए, उसकी कोहनी मेज पर है। पढ़ते समय पुस्तक से दूरी 30 सेमी होनी चाहिए, और प्रकाश उसके पन्नों पर पड़ना चाहिए, आँखों में नहीं।
6. कार्यस्थल अच्छी तरह से जलाया जाना चाहिए: बाएं हाथ के लिए, प्रकाश दाईं ओर और दाएं हाथ के लिए बाईं ओर गिरना चाहिए।
7. मेज और कुर्सी की ऊंचाई वृद्धि के अनुरूप होनी चाहिए, क्योंकि स्कोलियोसिस रोग के विकास के रूप में काम कर सकता है।
8. केवल बैठकर पढ़ना आवश्यक है, लेटना नहीं, अपनी तरफ नहीं, कवर के नीचे टॉर्च के साथ नहीं, बल्कि टेबल पर, और अधिमानतः एक पुस्तक स्टैंड का उपयोग करना।
9. यदि आपके बच्चे के पास स्कूल के बाहर अतिरिक्त भार है (अंग्रेजी, गणित और ट्यूटर्स के साथ अन्य विषय), तो उन्हें हटाने का प्रयास करें और उसे और अधिक आराम करने दें।
10. एक पूल के लिए साइन अप करें, क्योंकि तैराकी शरीर को पूरी तरह से मजबूत करती है और एक अच्छी शारीरिक गतिविधि के रूप में कार्य करती है।

यदि आप डॉक्टरों की सलाह का पालन करते हैं, निर्धारित चिकित्सा जांच करवाते हैं और अपने बच्चे को चश्मा लगाने से नहीं डरते हैं, तो बीमारी को रोका जा सकता है या ताकत हासिल करने से रोका जा सकता है। और बड़े बच्चे पहले से ही लेजर सुधार करने में सक्षम होंगे, जिससे वे हमेशा के लिए चश्मे और लेंस के बारे में भूल जाएंगे। मुख्य बात के लिए आवेदन करना है विशेष देखभालऔर सब कुछ अपना काम न करने दें।

जन्म के समय पूर्ण अवधि के 90% से अधिक शिशुओं में दूरदर्शिता होती है, जिसे "दूरदृष्टि आरक्षित" भी कहा जाता है। इसके अलावा, यह "रिजर्व" नवजात शिशु में + 3.0 डी - + 3.5 डी होना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि नवजात शिशु की आंख वयस्क की तुलना में छोटी होती है। एक नवजात शिशु की ऐंटरोपोस्टीरियर आंख का आकार लगभग 17-18 मिमी, तीन साल के बच्चे की 23 मिमी और एक वयस्क की 24 मिमी होती है। इस प्रकार, नेत्रगोलक की गहन वृद्धि तीन वर्ष की आयु में होती है, और नेत्रगोलक का अंतिम गठन 9-10 वर्ष की आयु तक पूरा हो जाता है। प्रकृति ने सब कुछ दिया: उसने दिया मनुष्य की आंख 3.5 डायोप्टर का एक रिजर्व, जिसका सेवन आंख के बढ़ने पर किया जाता है और 9-10 साल की उम्र तक बच्चे की आंखों में, एक नियम के रूप में, एक सामान्य (एमेट्रोपिक) अपवर्तन होता है। इसलिए, बच्चों के लिए दूरदर्शिता आदर्श है। लेकिन, यदि जन्म के समय हाइपरोपिया + 2.5D या उससे कम या सामान्य आंख का अपवर्तन (एमेट्रोपिया) पाया जाता है, तो बच्चे को भविष्य में मायोपिया विकसित होने की उच्च संभावना है, क्योंकि। यह "रिजर्व" नेत्रगोलक के विकास के लिए पर्याप्त नहीं है।

एक स्वस्थ आंख में, छवि को सीधे रेटिना पर प्रक्षेपित किया जाता है। लेकिन नेत्रगोलक की बढ़ी हुई लंबाई के साथ (उसी समय यह एक मुर्गी के अंडे जैसा दिखता है) या आंख में प्रकाश किरणों के बढ़ते अपवर्तन के साथ, छवि रेटिना तक नहीं पहुंचती है, लेकिन इसके सामने प्रक्षेपित होती है और परिणामस्वरूप होती है धुंधला माना। जब कोई वस्तु आंखों के पास आती है या नकारात्मक लेंस का उपयोग करते समय, छवि केवल रेटिना पर प्रक्षेपित होती है और आंख से स्पष्ट रूप से देखी जाती है। यह मायोपिया का सार है।

बच्चों में मायोपिया के कारण

मायोपिया वंशानुगत, जन्मजात और अधिग्रहित हो सकता है। कई अध्ययनों से पता चला है कि आनुवंशिकता मायोपिया के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, न कि रोग स्वयं विरासत में मिला है, बल्कि इसके होने की संभावना है। यह स्थापित किया गया है कि यदि माता-पिता में से कोई एक मायोपिया से पीड़ित है, तो बच्चे में इसके होने का खतरा बढ़ जाता है; लेकिन यह और भी बढ़ जाता है अगर माता-पिता दोनों मायोपिया से पीड़ित हों। इस प्रकार, ऐसे बच्चों में रोग के विकास को रोकने के लिए सभी उपाय करना आवश्यक है।

जन्मजात मायोपिया आंख की लंबाई (पूर्वकाल-पश्च अक्ष) और अपवर्तक शक्ति (अपवर्तन) के बीच एक अनुपात के साथ प्रकट होता है, लेकिन यह केवल तभी प्रगति नहीं करता है जब बच्चे में वंशानुगत कमजोरी नहीं होती है और श्वेतपटल की बढ़ी हुई एक्स्टेंसिबिलिटी होती है। लेकिन, ज्यादातर मामलों में, इस तरह के मायोपिया को श्वेतपटल की कमजोरी और इसकी बढ़ी हुई एक्स्टेंसिबिलिटी के साथ जोड़ा जाता है, और यह लगातार बढ़ता है, जिससे आंखों में गंभीर अपरिवर्तनीय परिवर्तन और दृष्टि की महत्वपूर्ण हानि हो सकती है, जिससे दृश्य विकलांगता हो सकती है। जन्मजात मायोपिया के विकास का कारण कॉर्निया या लेंस की जन्मजात विकृति, समयपूर्वता, श्वेतपटल की वंशानुगत विकृति, साथ ही जन्मजात ग्लूकोमा हो सकता है। लेकिन एक ऊंचा इंट्राऑक्यूलर दबावमायोपिया के विकास के लिए अपर्याप्त। इसके उद्भव के लिए उच्च रक्त चापश्वेतपटल की कमजोरी के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

लेकिन अधिक बार मायोपिया स्कूली उम्र में विकसित और विकसित होती है, जो दृश्य भार में वृद्धि, बिगड़ा हुआ आसन, असंतुलित आहार(कैल्शियम, मैग्नीशियम, जस्ता, आदि की कमी), कार्यस्थल का अनुचित संगठन, कंप्यूटर या टीवी का अत्यधिक उपयोग, साथ ही साथ बच्चे की त्वरित वृद्धि। एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है सहवर्ती रोग(उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस) और संक्रमण जो मायोपिया के विकास को भड़का सकते हैं।

इस प्रकार, मायोपिया के विकास के लिए निम्नलिखित जोखिम कारक प्रतिष्ठित हैं:

1. आनुवंशिकता।
2. नेत्रगोलक की जन्मजात विसंगतियाँ।
3. समयपूर्वता (मायोपिया औसतन 40% होती है)।
4. दृश्य भार में वृद्धि।
5. असंतुलित आहार।
6. दृश्य स्वच्छता का पालन न करना।
7. संक्रमण और सहवर्ती सामान्य रोग (अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण, मधुमेह मेलेटस, डाउन सिंड्रोम, मार्फन सिंड्रोम, आदि)।
8. जन्मजात मोतियाबिंद।

मायोपिया के विकास के तात्कालिक कारणों में आंख की सामान्य अपवर्तक शक्ति (अक्षीय मायोपिया) के साथ 25 मिमी से अधिक के ऐंटरोपोस्टीरियर आंख के आकार में वृद्धि या एक सामान्य अपवर्तक आकार (अपवर्तक मायोपिया) के साथ अपवर्तक शक्ति में वृद्धि है। उनके संयोजन (मिश्रित मायोपिया) के रूप में।

मायोपिया के प्रकार

मायोपिया शारीरिक, रोग संबंधी (मायोपिक रोग) और लेंटिकुलर है। फिजियोलॉजिकल मायोपिया अक्षीय या अपवर्तक, पैथोलॉजिकल - केवल अक्षीय, और लेंटिकुलर - केवल अपवर्तक हो सकता है।

फिजियोलॉजिकल मायोपिया आमतौर पर गहन विकास की अवधि के दौरान होता है, और इसकी डिग्री आंखों के विकास के अंत तक बढ़ जाती है। इस तरह के मायोपिया से विकलांगता नहीं होती है।

लेंटिकुलर मायोपिया अक्सर होता है मधुमेहया केंद्रीय मोतियाबिंद।

पैथोलॉजिकल मायोपिया शारीरिक के रूप में शुरू हो सकता है, लेकिन यह लगातार प्रगति की विशेषता है, जिसमें तेजी से विकासलंबाई में नेत्रगोलक। यह अक्सर विकलांगता की ओर जाता है।

मायोपिया वाले बच्चे की जांच

नियुक्ति के समय, डॉक्टर को गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, बच्चे को होने वाली बीमारियों के बारे में, दृश्य हानि के पहले लक्षण कब दिखाई दिए और उन्हें कैसे व्यक्त किया गया, के बारे में शिकायतों के बारे में बताया जाना चाहिए। इस पल, दृश्य कार्य की अवधि और शर्तों के बारे में, सहवर्ती के बारे में या पिछले रोग, संक्रामक सहित, क्या बच्चे के रिश्तेदार मायोपिया से पीड़ित हैं, क्या बच्चे ने चश्मे का इस्तेमाल किया और कितनी देर तक, क्या उसने चश्मा बदला और कितनी बार, क्या इलाज किया गया था और क्या इसका कोई असर हुआ था।

पहली परीक्षा में 3 महीने मेंडॉक्टर आचरण करता है बाहरी परीक्षाबच्चे की आँख। जांच करने पर, डॉक्टर नेत्रगोलक के आकार, आकार और स्थिति पर ध्यान देता है, चाहे वह अपनी आंखों से चमकीले खिलौनों को ठीक करता हो। फिर, एक ऑप्थाल्मोस्कोप का उपयोग करके, वह कॉर्निया की जांच करता है, नोट करता है कि क्या इसके आकार और आकार में कोई परिवर्तन हुआ है; आंख के पूर्वकाल कक्ष की जांच करता है (यह सामने के कॉर्निया और पीठ में आईरिस के बीच की दूरी है)। मायोपिया के साथ, पूर्वकाल कक्ष आमतौर पर गहरा होता है, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही इस सूचक का मूल्यांकन कर सकता है।

तब डॉक्टर लेंस पर ध्यान देता है: क्या कोई केंद्रीय मोतियाबिंद है, जो दूर दृष्टि को भी खराब कर सकता है; और कांच के शरीर पर: क्या वहां अस्थायी अस्पष्टताएं हैं? ऑप्थाल्मोस्कोपी के अंत में, डॉक्टर फंडस की जांच करता है। मायोपिया के साथ, आंख के पीछे के हिस्से में खिंचाव के कारण, ऑप्टिक डिस्क के आसपास लगभग लगातार परिवर्तन देखे जाते हैं - एक मायोपिक शंकु या स्टेफिलोमा की उपस्थिति। मायोपिक शंकु ऑप्टिक डिस्क के चारों ओर एक अर्धचंद्र के रूप में स्थित है। मायोपिया की प्रगति के साथ, मायोपिक शंकु बढ़ता है और एक स्टेफिलोमा में बदल जाता है, जो एक अंगूठी के रूप में ऑप्टिक डिस्क को कवर करता है। इस प्रकार, स्टेफिलोमा, वास्तव में, मायोपिक शंकु में वृद्धि का परिणाम है।

मायोपिया की उच्च डिग्री (6.0 डी से अधिक) के साथ, फंडस में रंजकता में वृद्धि देखी जा सकती है, एट्रोफिक परिवर्तन, टूटना, रक्तस्राव जो रक्त वाहिकाओं के खिंचाव और नाजुकता के कारण प्रकट होते हैं; साथ ही कांच के शरीर और रेटिना की टुकड़ी। अक्सर एट्रोफिक प्रक्रिया रेटिना के मध्य क्षेत्र को पकड़ लेती है, जो दृष्टि को काफी कम कर देती है। मायोपिया के लिए विशेषता एक फुच्स स्पॉट की उपस्थिति है - रक्तस्राव की साइट पर रंजकता या रेटिना के धब्बेदार क्षेत्र में डिस्ट्रोफिक फोकस। जन्मजात मायोपिया के साथ, उच्च डिग्री की विशेषता वाले फंडस में परिवर्तन होते हैं। इस तरह की मायोपिया तेजी से बढ़ती है और अक्सर विकलांगता की ओर ले जाती है, इसलिए समय पर उपचार के लिए जल्द से जल्द निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

परीक्षा का अगला चरण स्कीस्कोपी (या छाया परीक्षण) है। स्कीस्कोपी निम्नानुसार किया जाता है: डॉक्टर 1 मीटर की दूरी पर बच्चे के सामने बैठता है और पुतली को एक नेत्रगोलक दर्पण से रोशन करता है, जबकि पुतली को लाल बत्ती से रोशन किया जाता है। जब ऑप्थाल्मोस्कोप को हिलाया जाता है, तो पुतली की लाल चमक की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक छाया दिखाई देती है। छाया की गति की प्रकृति को देखते हुए, डॉक्टर अपवर्तन (मायोपिया, एम्मेट्रोपिया या हाइपरमेट्रोपिया) के प्रकार को निर्धारित करता है। अपवर्तन की डिग्री निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर एक स्कीस्कोपिक शासक को प्रतिस्थापित करता है, जिसमें नकारात्मक लेंस (मायोपिया के लिए) होता है, जो सबसे कमजोर से शुरू होता है, और उस लेंस को चिह्नित करता है जिस पर छाया चलना बंद हो जाती है। फिर, कुछ गणना करने के बाद, डॉक्टर मायोपिया की डिग्री निर्धारित करता है और सटीक निदान करता है। लेकिन एक साल की उम्र में 15 मिनट में। इस अध्ययन से पहले, ट्रोपिकैमाइड को 0.5% से अधिक निर्धारित करने के लिए डालना आवश्यक है सटीक निदान. मायोपिया के तीन डिग्री हैं: कमजोर - 3.0 डायोप्टर तक, मध्यम - 3.25-6.0 डायोप्टर, उच्च - 6.25 और ऊपर।

के जरिए अल्ट्रासाउंड(अल्ट्रासाउंड) लेंस विस्थापन, कांच के शरीर के परिवर्तन और अलगाव, रेटिना डिटेचमेंट का पता लगा सकता है, मायोपिया (अक्षीय या अपवर्तक) के प्रकार को निर्धारित कर सकता है और आंख के एंटेरोपोस्टीरियर आकार को माप सकता है।

मैं फ़िन 6 महीने और पुरानेमाता-पिता ध्यान दें कि बच्चे को एक्सोट्रोपिया है, तो यह एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है, क्योंकि कुछ मामलों में एक्सोट्रोपिया मायोपिया का संकेत हो सकता है। दूसरी निर्धारित परीक्षा में, डॉक्टर पहले की तरह ही तकनीकों का उपयोग करता है। इस मामले में, पिछले परिणामों के साथ स्कीस्कोपी के परिणामों की तुलना करना आवश्यक है। और, यदि मायोपिया का 3 महीने में पता चला था, तो इसकी प्रगति को स्थापित करना या बाहर करना आवश्यक है, क्योंकि। इसका परिणाम एक अपरिवर्तनीय दृश्य हानि हो सकता है, जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

वर्ष के बाद सेमाता-पिता यह नोटिस कर सकते हैं कि उनका बच्चा दूरी में अच्छी तरह से नहीं देखता है और हर चीज को आंखों के करीब लाने की कोशिश करता है, जो बार-बार झपकाता या झपकाता है। इस मामले में, माता-पिता को निश्चित रूप से मायोपिया के विकास को बाहर करने के लिए बच्चे को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए, खासकर अगर माता-पिता में से कोई एक इससे पीड़ित है।
लगभग तीन वर्षों तक मायोपिया की जांच केवल उपरोक्त विधियों तक ही सीमित है।

तीन साल की उम्र सेउपरोक्त विधियों के अलावा, प्रत्येक आंख की दृश्य तीक्ष्णता तालिकाओं का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। कम दृश्य तीक्ष्णता की पहचान करने के बाद, डॉक्टर सुधारात्मक लेंस का चयन करता है जो दूर दृष्टि में सुधार करता है। मायोपिया के साथ, ये नकारात्मक लेंस हैं। मायोपिया की डिग्री निर्धारित करने के लिए, सर्वोत्तम दृश्य तीक्ष्णता प्राप्त होने तक लेंस की शक्ति को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। स्कीस्कोपी के बजाय, इस उम्र से, एट्रोपिनाइजेशन के पांच दिनों के बाद, ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री पद्धति का उपयोग किया जा सकता है। एक भट्ठा दीपक के साथ आंख की पूर्वकाल संरचनाओं की विस्तार से जांच करना भी संभव है, और ऑप्थाल्मोस्कोपी की मदद से, केंद्रीय और अधिक विस्तृत परीक्षा परिधीय विभागनेत्र कोष। 5 दिनों के लिए प्रारंभिक एट्रोपिनाइजेशन के बाद स्कीस्कोपी किया जाता है। एट्रोपिन के अंतिम टपकाने के 2 सप्ताह बाद, सुधार निर्दिष्ट है। लेकिन फंडस की सबसे विस्तृत जांच एक फंडस लेंस के साथ एक परीक्षा की मदद से की जा सकती है।

स्कूली बच्चों की दृष्टिसालाना जाँच की जानी चाहिए, क्योंकि ये सभी मायोपिया के विकास के जोखिम समूह से संबंधित हैं। अधिक बार, स्कूली बच्चे हल्के या मध्यम मायोपिया विकसित करते हैं, जो एक नियम के रूप में, प्रगति नहीं करता है और जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। मायोपिया के विकास का पहला संकेत दूर दृष्टि में अस्थायी और अचानक गिरावट हो सकता है, जबकि बनाए रखना अच्छी दृष्टिबंद करे। स्कूली बच्चों की शिकायत है कि उन्होंने बोर्ड पर जो लिखा था उसे बुरी तरह देखना शुरू कर दिया, और जब फ्रंट डेस्क पर ट्रांसप्लांट किया जाता है, तो यह देखना बेहतर होता है, वे शिकायत करते हैं थकानआंख। इस स्थिति को आवास ऐंठन कहा जाता है। यह सिलिअरी पेशी की ऐंठन के साथ होता है, जो लेंस की वक्रता को नियंत्रित करता है और, तदनुसार, किरणों का अपवर्तन। ऐंठन का कारण हो सकता है वनस्पति दुस्तानताअक्सर व्यक्तियों में पाया जाता है युवा अवस्था, दृश्य कार्य, अस्थि, हिस्टीरिया और तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि के दौरान नियमों का पालन न करना। एक नियम के रूप में, आवास ऐंठन के दौरान दृश्य तीक्ष्णता और अपवर्तन को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है, क्योंकि वह हिचकिचाती है। लेकिन, 5 दिनों के लिए एट्रोपिन टपकने और सामान्य तीक्ष्णता और अपवर्तन पाए जाने पर, एट्रोपिनाइजेशन के बाद, एक निदान किया जा सकता है - आवास की ऐंठन। डॉक्टर इस ऐंठन को दूर करने के लिए उपचार लिखेंगे और आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए रेफर करेंगे।

एक बच्चे में मायोपिया की एक कमजोर और मध्यम डिग्री के साथ, लक्षण आवास ऐंठन के समान होते हैं, लेकिन यह स्थिर रहता है। स्कीस्कोपी के साथ, मायोपिक अपवर्तन निर्धारित किया जाता है, और दृष्टि में सुधार केवल नकारात्मक चश्मे से होता है। अक्सर ऐसे बच्चे भेंगा करते हैं, जिससे दूर दृष्टि में थोड़ा सुधार होता है। मायोपिया की उच्च डिग्री और मायोपिक बीमारी के साथ, दृष्टि आमतौर पर काफी कम हो जाती है, खासकर अगर जटिलताएं दिखाई देती हैं; इसके अलावा, बच्चा आंखों के सामने "फ्लोटिंग मक्खियों" की उपस्थिति को नोट कर सकता है, जो संकेत कर सकता है संभव उपलब्धताकांच के शरीर का विनाश।

मायोपिया से पीड़ित बच्चे को नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत कराया जाना चाहिए और हर 6 महीने में एक बार देखा जाना चाहिए। उसी समय, डॉक्टर परीक्षा के परिणामों की तुलना पिछली परीक्षाओं के परिणामों से करता है। पर हल्का मायोपिया(3.0 डायोप्टर तक) फंडस में परिवर्तन न्यूनतम होते हैं, केवल कभी-कभी आप ऑप्टिक तंत्रिका सिर पर मायोपिक शंकु देख सकते हैं। पर मध्यम डिग्री- फंडस में परिवर्तन अधिक स्पष्ट होते हैं: रेटिनल वाहिकाओं को संकुचित किया जाता है, प्रारंभिक डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, वर्णक जमा, मैकुलर क्षेत्र में प्रारंभिक परिवर्तन, मायोपिक शंकु या स्टेफिलोमा हो सकते हैं। पर मायोपिया की उच्च डिग्रीव्यापक रेटिनल शोष और इसकी टुकड़ी तक परिवर्तन और भी अधिक स्पष्ट हैं।

यदि वर्ष के दौरान मायोपिया में 0.5-1.0 डायोप्टर की वृद्धि हुई है, तो यह धीरे-धीरे प्रगतिशील मायोपिया है, यदि 1.0 डायोप्टर या अधिक है, तो यह तेजी से प्रगतिशील मायोपिया है। औसतन, प्रगति 6 साल की उम्र में शुरू होती है और 18 पर समाप्त होती है। मायोपिया की प्रगति से आंख के कोष में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं, जिससे महत्वपूर्ण गिरावट और यहां तक ​​कि दृष्टि का पूर्ण नुकसान भी हो सकता है। मायोपिया की तीव्र प्रगति के साथ, आंख का पिछला ध्रुव लंबा हो जाता है, जबकि रेटिना आंख को अंदर से अस्तर करता है, श्वेतपटल की तरह लोचदार नहीं होता है, यह एक निश्चित बिंदु तक फैलता है, और फिर, डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ और पतला होना, टूटना दिखाई देता है और भविष्य में इसकी टुकड़ी हो सकती है। जब रेटिना में खिंचाव होता है, तो रक्त वाहिकाओं में भी खिंचाव होता है। वे हीन हो जाते हैं, रेटिना को पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्रदान करने में असमर्थ होते हैं। खिंचाव के कारण वे बहुत भंगुर हो जाते हैं और परिणामस्वरूप रक्तस्राव होता है। में भी बदलाव हो रहे हैं नेत्रकाचाभ द्रव- तैरते हुए गुच्छे दिखाई देते हैं, इसकी संरचना बदल जाती है, भविष्य में, कांच की टुकड़ी हो सकती है, जो अक्सर रेटिना टुकड़ी का अग्रदूत होता है। इस तरह के मायोपिया को मायोपिक डिजीज भी कहा जाता है। यदि प्रगतिशील मायोपिया का संदेह है, तो रोग के पाठ्यक्रम का आकलन करने के लिए समय-समय पर (हर 6 महीने में) आंखों के अल्ट्रासाउंड को दोहराना आवश्यक है।

बच्चों में मायोपिया का उपचार

मायोपिया का उपचार इसकी डिग्री, प्रगति और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है। उपचार का मुख्य कार्य रोग की प्रगति को रोकना या धीमा करना, जटिलताओं की घटना को रोकना, साथ ही साथ सही दृष्टि है। बच्चों में मायोपिया का कोई इलाज नहीं है। विशेष ध्यानप्रगतिशील मायोपिया के लिए तैयार किया जाना चाहिए। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाता है, बच्चे की दृष्टि बनाए रखने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। मायोपिया को प्रति वर्ष 0.5 डायोप्टर से अधिक नहीं बढ़ाने की अनुमति है।

मायोपिया के उपचार में, सभी विधियों का संयोजन में उपयोग किया जाता है, जो सर्वोत्तम परिणाम देता है। तो फिजियोथेरेपी, ऑप्टिकल व्यायाम को दवा उपचार के साथ जोड़ा जाता है, और उच्च डिग्री या मायोपिया की प्रगति और सर्जरी के साथ।

सबसे पहले, डॉक्टर चश्मे का चयन करता है। चश्मे की नियुक्ति कोई इलाज नहीं है, यह अधिक रोगी आराम के लिए केवल एक दृष्टि सुधार है। लेकिन मायोपिक बीमारी के साथ, चश्मा आंखों के तनाव को कम करके प्रगति को कुछ हद तक कम कर देता है। इसलिए, जब जन्मजात मायोपिया का पता चलता है, तो चश्मा जल्द से जल्द निर्धारित किया जाना चाहिए। हल्के और मध्यम मायोपिया के साथ, दूरी के लिए चश्मा निर्धारित किया जाता है, उन्हें हर समय पहनने की आवश्यकता नहीं होती है। यदि बच्चा चश्मे के बिना सहज महसूस करता है (यह मुख्य रूप से कमजोर डिग्री के लिए है), तो उसे उन्हें पहनने के लिए मजबूर करने की कोई आवश्यकता नहीं है। मायोपिया की उच्च डिग्री के साथ-साथ प्रगतिशील के साथ, चश्मा स्थायी पहनने के लिए निर्धारित हैं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब एक बच्चा एंबीलिया के विकास को रोकने के लिए एक्सोट्रोपिया विकसित करता है। चश्मे के अलावा, बड़े बच्चे उपयोग कर सकते हैं कॉन्टेक्ट लेंस, यह विशेष रूप से आंखों के बीच अपवर्तन (2.0 से अधिक डायोप्टर) में एक बड़े अंतर के साथ सच है, तथाकथित अनिसोमेट्रोपिया।

ऑर्थोकरेटोलॉजी पद्धति में समय-समय पर विशेष लेंस पहनने होते हैं जो कॉर्निया के आकार को बदलते हैं, इसे चपटा करते हैं। लेकिन यह प्रभाव केवल 1-2 दिनों तक ही रहता है, जिसके बाद कॉर्निया का आकार ठीक हो जाता है।

इसके अलावा, मायोपिया की एक कमजोर डिग्री के साथ, आप तथाकथित "आराम" चश्मा लिख ​​सकते हैं - ये कमजोर सकारात्मक लेंस वाले चश्मे हैं जो आवास को आराम करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, वहाँ हैं कंप्यूटर प्रोग्राम, आरामदेह आवास, जिसका उपयोग घर पर किया जा सकता है।

सिलिअरी पेशी को प्रशिक्षित करके एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है। इस मामले में, बारी-बारी से सकारात्मक और नकारात्मक लेंस को आंख के लिए प्रतिस्थापित किया जाता है।
सभी प्रकार के मायोपिया के गैर-दवा उपचार में एक पुनर्स्थापना आहार, बाहरी सैर, तैराकी, दृश्य भार आहार, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से भरपूर संतुलित आहार का पालन शामिल है, और नेत्र व्यायाम(लेंस के साथ व्यायाम, व्यायाम "कांच पर निशान")।

डिबाज़ोल के साथ या मायोपिक मिश्रण (कैल्शियम क्लोराइड, डिपेनहाइड्रामाइन, नोवोकेन), रिफ्लेक्सथेरेपी के साथ वैद्युतकणसंचलन द्वारा एक अच्छा प्रभाव प्रदान किया जाता है।

ऐसे चश्मा हैं - लेजर दृष्टि, जो पहने जाने पर दूर दृष्टि में कुछ हद तक सुधार करते हैं। सार वही है जब मायोपिया के साथ निचोड़ा जाता है, लेकिन उनका चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है।

साथ ही, मायोपिया के साथ, गैर-दवा के संयोजन में, दवा उपचार भी निर्धारित है। मायोपिया की एक कमजोर डिग्री के साथ, विटामिन-खनिज परिसरों को निर्धारित किया जाता है, विशेष रूप से ल्यूटिन (ओकुवेट ल्यूटिन, विट्रम दृष्टि या कोई अन्य) युक्त।

कैल्शियम की तैयारी, विटामिन प्रगति की रोकथाम और जटिलताओं की उपस्थिति में योगदान करते हैं। एक निकोटिनिक एसिड(गोलियों और इंजेक्शन दोनों में), ट्रेंटल। लेकिन रक्तस्राव की उपस्थिति में वैसोडिलेटर्स निर्धारित नहीं किए जाने चाहिए। प्रारंभिक डिस्ट्रोफी के साथ, आस्कोरुटिन, डाइसिनोन, विकासोल, ट्रेंटल, एमोक्सिपिन निर्धारित हैं - ये दवाएं रेटिना में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करती हैं, जिससे डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया धीमी हो जाती है। पैथोलॉजिकल फ़ॉसी के गठन के साथ, शोषक तैयारी निर्धारित की जाती है (कोलिसिन, फाइब्रिनोलिसिन, लिडेज़)।

जटिलताओं या तेजी से प्रगति की स्थिति में, शल्य चिकित्सा- स्क्लेरोप्लास्टी। इस ऑपरेशन के लिए संकेत हैं: 4.0 डायोप्टर और उससे ऊपर के मायोपिया, सुधार के लिए उत्तरदायी, तेजी से प्रगति (प्रति वर्ष 1 से अधिक डायोप्टर), आंख के एथेरोपोस्टीरियर आकार में तेज वृद्धि के साथ और फंडस में जटिलताओं की अनुपस्थिति में। ऑपरेशन का सार न केवल आंख के पीछे के ध्रुव को मजबूत करना है, श्वेतपटल के आगे खिंचाव को रोकना है, बल्कि इसकी रक्त आपूर्ति में सुधार करना भी है। ऐसा करने के लिए, या तो एक प्रत्यारोपण को पीछे के ध्रुव पर लगाया जाता है, या कुचल ऊतक से एक तरल निलंबन आंख के पीछे के ध्रुव में इंजेक्शन दिया जाता है। ग्राफ्ट दाता श्वेतपटल, कोलेजन या सिलिकॉन हो सकते हैं। लेकिन यह वसूली की ओर नहीं ले जाता है, लेकिन केवल प्रगति को कम करता है और आंख की संरचनाओं में रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है।

लेजर सर्जरी अब व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। मायोपिया के उपचार में, यह रोग की तीव्र प्रगति के साथ आँसू और रेटिना टुकड़ी की घटना को रोकने में विशेष रूप से प्रभावी है। इस मामले में, रेटिना का "सोल्डरिंग" इसके पतले होने और मौजूदा अंतराल के आसपास के स्थानों में होता है। रेटिना टुकड़ी भी सर्जरी के लिए एक संकेत है।

यदि बच्चे को मायोपिया या मायोपिक रोग की औसत, उच्च डिग्री है, तो एक विशेष का दौरा किया जाता है बाल विहार. मायोपिया की प्रगति का जल्द से जल्द पता लगाने और इसे रोकने के लिए जोखिम वाले बच्चों को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा समय-समय पर जांच करानी चाहिए। मायोपिया की किसी भी डिग्री को हर 6 महीने में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए।

इसके साथ शुरुआत प्रारंभिक अवस्थाबच्चों को "सही पढ़ने" के लिए सिखाया जाना चाहिए: आंखों से किताब (चित्र, खिलौने) की दूरी कम से कम 30 सेमी होनी चाहिए; आसन ठीक करने के लिए। मेज (डेस्क), कुर्सी की ऊंचाई बच्चे की ऊंचाई के अनुरूप होनी चाहिए। कार्यस्थल की सही और पर्याप्त रोशनी जरूरी है। बच्चों की शारीरिक शिक्षा पर विशेष ध्यान देना चाहिए। भोजन पूर्ण और विविध होना चाहिए।

मायोपिया होने पर समय पर चश्मा बदलना जरूरी हो जाता है, क्योंकि। आवास का अत्यधिक तनाव मायोपिया की प्रगति में योगदान देता है। घर पर ही आंखों की एक्सरसाइज जरूर करें। यहाँ एवेटिसोव के अनुसार सिलिअरी मांसपेशी के लिए अभ्यास का एक सेट है:

1. दायीं और बायीं ओर वृत्ताकार नेत्र गति।
2. नेत्र गति ऊपर, दाएं, बाएं, तिरछे।
3. आंखें बंद करके ऊपरी पलक पर तीन अंगुलियों से हल्का दबाव डालें।
4. आँखों का तेज़ भेंगापन।
5. कांच पर 3-5 मिमी व्यास वाला एक गोल निशान चिपका होता है। एक व्यक्ति खिड़की से 30-35 सेमी की दूरी पर खड़ा होता है, खिड़की के बाहर एक वस्तु (एक घर, एक पेड़, आदि) को 1-2 सेकंड के लिए ठीक करता है, फिर 1-2 सेकंड के लिए टकटकी लगा दी जाती है। कांच पर निशान पर, फिर पीछे मुड़कर देखें। इस अभ्यास को पाठ्यक्रम की शुरुआत में 3 मिनट से लेकर अंत में 7 मिनट तक दिन में कम से कम 2 बार दोहराया जाना चाहिए। पाठ्यक्रम मासिक दोहराया जाता है। पाठ्यक्रम की अवधि 10-15 दिन है।

मायोपिया की उच्च डिग्री, और विशेष रूप से जटिलताओं की उपस्थिति में, एक contraindication है सक्रिय प्रजातिखेलकूद, दौड़ना, कूदना और शरीर को हिलाने वाले व्यायाम निषिद्ध हैं। इस तरह के निदान वाले बच्चों को शारीरिक व्यायाम का एक विशेष सेट सौंपा जाता है।

पूर्वानुमान

कमजोर और मध्यम मायोपिया, जो स्कूली उम्र में होता है, एक नियम के रूप में, प्रगति नहीं करता है और जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। वह चश्मे से खुद को ठीक करती हैं। उसके लिए पूर्वानुमान काफी अनुकूल है। पर उच्च डिग्रीमायोपिया, लेंस सुधार के बाद भी दृश्य तीक्ष्णता कम रहती है। जन्मजात और प्रगतिशील मायोपिया के साथ, और घटना के साथ रोग संबंधी परिवर्तनफंडस और कांच के शरीर में, दृष्टि के लिए रोग का निदान बिगड़ जाता है। रेटिना के मध्य क्षेत्र में परिवर्तन के मामले में यह विशेष रूप से प्रतिकूल है - धब्बेदार क्षेत्र में, जब दृष्टि काफी बिगड़ जाती है। मायोपिया के सुधार की अनुपस्थिति में, डायवर्जेंट स्ट्रैबिस्मस हो सकता है।

यदि मायोपिया स्थिर हो गया है, तो 2 साल बाद आप अपवर्तक सर्जरी कर सकते हैं और चश्मे से छुटकारा पा सकते हैं। लेकिन यह केवल 18 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों पर लागू होता है। अपवर्तक सर्जरी अब बहुत आम है। डॉक्टरों के पास पहले से ही इस क्षेत्र में पर्याप्त अनुभव है, साथ ही चिकित्सा उपकरणों में सुधार किया जा रहा है, इसलिए ये ऑपरेशन अब मायोपिया से पीड़ित लोगों के बीच सफल हैं, खासकर जब से वे दर्द रहित और सुरक्षित हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञ ओडनोचको ई.ए.