Korion gonadotropin 5000 egység mennyi ideig. A chorion gonadotropin alkalmazása férfiak számára. Hogyan kell használni a hCG-t - adagolás

Összetétel és a kiadás formája

1 injekciós oldat készítésére szolgáló liofilizált port tartalmazó injekciós üveg 500 vagy 1000 NE koriongonadotropint tartalmaz, oldószerrel kiegészítve (0,9%-os izotóniás nátrium-klorid oldat 1 ml-es ampullákban); kartondobozban 5 szett.

Jellegzetes

Fehér vagy csaknem fehér por.

farmakológiai hatás

farmakológiai hatás- gonadotrop.

Gonadotrop, túlnyomórészt luteinizáló hatása van. Nőknél elősegíti az ovulációt, a képződést és a hormonális aktivitást corpus luteum. Férfiaknál serkenti az ivarmirigyek intersticiális sejtjeit, elsősorban a Leydig-sejteket, ezáltal fokozza a tesztoszteron szintézist és részben a spermatogenezist, aktiválja a nemi szervek fejlődését és a másodlagos nemi jellemzőket, elősegíti a hereleszállást kriptorchidizmusban.

A chorion gonadotropin injekcióhoz való indikációi

Az ivarmirigyek csökkent funkciója férfiaknál és nőknél a hipotalamusz és az agyalapi mirigy károsodott aktivitása miatt: intersticiális-hipofízis elégtelenség (Simmonds-kór, Sheehan-szindróma, bármilyen eredetű pánhypopituitarizmus, zsírszöveti dystrophia, hypophysis törpeség hypogonadotropis tüneteivel eunuchoidizmus jelei), petefészek anovulációs diszfunkciója és a kapcsolódó meddőség, később szexuális fejlődés, szokásos és fenyegetett abortusz a terhesség első trimeszterében, diszfunkcionális méhvérzés fogamzóképes korú nőknél, kétoldali kriptorchidizmus gyermekeknél, egyoldali kriptorchidizmus műtéti kezelést követően eunuchoidizmus jeleivel, megkülönböztető diagnózis primer és másodlagos hipogonadizmus férfiaknál.

Ellenjavallatok

agyalapi mirigy daganatok, gyulladásos betegségek genitális terület, hormonálisan aktív ivarmirigy-daganatok, ivarmirigyek hiánya (veleszületett vagy műtét után), korai támadás menopauza, thrombophlebitis, szoptatás.

Használata terhesség és laktáció idején

A kezelés idején abba kell hagyni a szoptatást.

Mellékhatások

allergiás reakciók, fejfájás, depresszió, a inguinalis csatornákban elhelyezkedő herék növekedése, megakadályozva azok további leereszkedését; koraszülött pubertás(hosszú ideig tartó kezelés vagy nagy dózisok alkalmazása károsodott fizikai és szexuális fejlődésű serdülőkorúaknál), a nemi mirigyek degenerációja (a kriptorchidizmus elleni gyógyszer indokolatlanul hosszú távú alkalmazásával, különösen, ha indokolt) műtéti beavatkozás), a szemiferus tubulusok sorvadása (az FSH-termelés gátlása az androgének és ösztrogének termelésének stimulálása következtében), a spermiumok számának csökkenése az ejakulátumban (férfiaknál a gyógyszerrel való visszaélés miatt).

Kölcsönhatás

Menopauzális gonadotropinnal együtt alkalmazzák a meddőség kezelésére.

Adagolás és adminisztráció

V / m, 500-3000 NE / nap dózisban.

Férfiak - heti 2-3 alkalommal, 4 hetes tanfolyamok 4-6 hetes időközönként. Töltsön el 3-6 tanfolyamot 6-12 hónapon belül; v diagnosztikai célokra- 1500-3000 NE / nap 5 napig.

Nők a anovulációs ciklusok, a ciklus 10-12. napjától kezdve - 3000 NE 2-3 alkalommal 2-3 napos időközönként vagy 1500 NE 6-7 alkalommal minden második napon.

Hipofízis törpeség esetén a szexuális infantilizmus tüneteivel - 500-1000 NE hetente 1-2 alkalommal 1-2 hónapig, ismételt tanfolyamokban.

Kriptorchidizmus esetén 10 év alatti gyermekek - 500-1000 NE, 10-14 évesek - 1500 NE hetente kétszer 4-6 hétig, ismételt tanfolyamokon.

Túladagolás

Nőknél petefészek-hiperstimulációs szindróma léphet fel méretük növekedésével.

Elővigyázatossági intézkedések

Óvatosan alkalmazza fiúknál pubertás ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegek, artériás magas vérnyomás, veseelégtelenség, bronchiális asztma, migrén.

Különleges utasítások

Azoknál a nőknél, akiknél petefészek-hiperstimulációs szindróma fordul elő, a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni.

A korion gonadotropin injekció tárolási feltételei

Fénytől védett helyen, 20 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

A gyógyszer eltarthatósági ideje Chorionic gonadotropin injekcióhoz

4 év.

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Nosológiai csoportok szinonimái

BNO-10 kategória	A betegségek szinonimái az ICD-10 szerint
E23.0 Hypopituitarismus	Anovulációs rendellenességek
	Simmonds-kór
	Simmonds-Glinsky betegség
	Másodlagos hipogonadizmus férfiaknál
	Másodlagos hipogonadotrop hipogonadizmus
	hypogenitalismus
	hipogonadizmus
	Hipogonadizmus hipogonadotrop
	Hipofízis hipogonadizmus
	Hipogonadizmus férfiaknál
	Hipogonadotrop hipogonadizmus
	Hipopituitizmus
	Hipofízis infantilizmus
	Törpe agyalapi mirigy
	Hipofízis cachexia
	Cachexia diencephalicus-hipofízis
	Larona törpe
	Hipofízis-elégtelenség
	Növekedési retardáció hypopituitarismusban szenvedő gyermekeknél
	Panhypopituitarizmus
	Elsődleges hipogonadizmus
	Elsődleges hipogonadotrop hipogonadizmus
	Kallmann szindróma
	Termékeny Eunuch szindróma
	Sheen-szindróma
	Sheehan szindróma
	Sheehan-szindróma
E23.6.0* Adiposogenitális szindróma	Adiposogenitális dystrophia
	Adiposogenitális szindróma
E23.7 Az agyalapi mirigy betegsége, nem meghatározott
	Az agyalapi mirigy gonadotrop funkciójának rendellenességeinek diagnosztizálása
	Interhypophysealis elégtelenség
	Az agyalapi mirigy megsértése
	Elülső hipofízis elégtelenség
	Cerebrohypophysis betegség
E25 Adrenogenitális rendellenességek	Adrenogenitális szindróma
	A mellékvesekéreg veleszületett diszfunkciója
	Macrogenitosomia fiúkban
	Aper-Galle szindróma
	Crook-Aper-Galle szindróma
E28 Petefészek diszfunkció	Az ivarmirigyek diszfunkciója
	Károsodott petefészekműködés
	Nem működő petefészkek
	Az ivarmirigyek csökkent működése
	ösztrogénhiány
E28.3 Elsődleges petefészek-elégtelenség	Petefészek hipogonadizmus (elsődleges)
	A petefészkek alulműködése
	Ösztrogén hiány
	Ösztrogén hiánya a szervezetben
	ösztrogénhiány
	Ösztrogén hiány
	Elsődleges petefészek diszfunkció
	Ösztrogénhiányos állapotok
E29 A here diszfunkciója
	Androgén diszfunkció
	Az ivarmirigyek diszfunkciója
	Az ivarmirigyek működésének megsértése férfiaknál
	A nemi szervek fejletlensége férfiaknál
	Elsődleges hipogonadizmus férfiaknál
E29.1 A here alulműködése	Androgén hiány
	Androgén hiány
	Leydig sejt aplázia
	herehipogonadizmus (elsődleges)
	Here hypoplasia
	Az ivarmirigyek alulműködése férfiaknál
	Eunuchoidizmus
	Androgén hiány
	Androgénhiány férfiaknál
	Leydig sejthiány
	tesztoszteron hiány
	Az ivarmirigyek csökkent működése
E30.0 Késleltetett pubertás	késői szexuális fejlődés
	Késő pubertás
E34.3 Alacsony termetű [törpe], máshová nem sorolt	Hipofízis törpe
	Hipofízis törpe
	növekedési retardáció
	A növekedés visszamaradása gyermekeknél
	törpeség
	Nanizmus hipofízis
	A nanizmus aránytalan
	A külső tényezőkhöz kapcsolódó nanizmus
	A növekedési folyamat megzavarása
	Növekedési zavar
	Az endogén hormon szekréciójának megsértése növekedési retardációval
	Növekedési zavarok
	Növekedési hormon hiány
	Az endogén növekedési hormon hiánya
	alacsony termetű
N94.6 Dysmenorrhoea, nem meghatározott	Algodismenorrhoea
	Algomenorrhoea
	Fájdalom szindróma simaizom görcsökkel
	Fájdalom-szindróma simaizomgörcsökkel (vese- és epekólika, bélgörcs, dysmenorrhoea)
	Fájdalom szindróma simaizom görcsökkel belső szervek
	Fájdalom-szindróma a belső szervek simaizmainak görcseivel (vese- és epekólika, bélgörcs, dysmenorrhoea)
	Fájdalom a menstruáció alatt
	Fájdalmas, rendszertelen menstruáció
	Fájdalom a menstruáció alatt
	Fájdalom a menstruáció alatt
	Dysalgomenorrhoea
	Dysmenorrhoea
	Dysmenorrhoea (esszenciális) (hámlasztó)
	menstruációs zavar
	Menstruációs görcsök
	Fájdalmas menstruáció
	Metrorrhagia
	Szabálysértés menstruációs ciklus
	Menstruációs rendellenességek
	Elsődleges dysalgomenorrhoea
	Prolaktinfüggő menstruációs rendszertelenség
	Prolaktin-függő menstruációs diszfunkció
	A menstruációs ciklus zavara
	Spasztikus dysmenorrhoea
	A menstruációs ciklus funkcionális rendellenességei
	A menstruációs ciklus funkcionális rendellenességei
N97 Női meddőség	Anovulációs meddőség
	női meddőség
	Hiperprolaktinémia miatti meddőség
	Petefészek eredetű meddőség
	Meddőség a hipotalamusz-hipofízis diszfunkció miatt
	a házasság eredménytelen
	Hiperprolaktinémiás meddőség
	Hiperprolaktinémia meddőséggel
	Női meddőség anovulációval
	Egy tüsző növekedésének stimulálása
	Funkcionális meddőség
	endokrin meddőség
O20.0 Veszélyes abortusz	Abortusz fenyeget
	Vetélés fenyeget
	Spasztikus állapot vetélés veszélyével
	Veszélyes abortusz
	Vetélés veszélye a terhesség első trimeszterében
	Spontán vetélés veszélye
	Az abortusz fenyegetése
	Spontán vetélés veszélye

A HCG (humán koriongonadotropin) egy olyan hormon, amely nagy számban az embrió chorionja termeli. Ez a megtermékenyítés után egy héten belül megtörténik. Elegendő mennyiség normálisan fejlődő terhességet jelez. A korion gonadotropin kis mennyiségben a nem gyermeket váró férfiak és nők szervezetében is jelen van. Ezt a hormont tartalmazó gyógyszert széles körben használják az orvostudományban különféle célokra.

Mi a humán koriongonadotropin és miért felelős? Ez az anyag hozzátartozik gonadotrop hormonok. Fontos szerepet játszik a férfiak és a nők testében. Ez az anyag egyenrangú a tüszőstimuláló hormonokkal, de szerkezetükben különbözik tőlük. A humán koriongonadotropin egy összetett fehérjebázis, amelyben szénhidrát elemek vannak jelen. Leginkább aminosavakból áll.

A terhes nők szervezetében nagy mennyiségben termelődő chorion gonadotropin változatlan formában ürül ki a vizelettel. Innen bányásznak olyan gyógyszereket, amelyeket később különféle célokra használnak fel.

A gonadotropin farmakológiai tulajdonságai

A gonadotropin hormont tartalmazó gyógyszer a következő farmakológiai tulajdonságokkal rendelkezik:

• elősegíti a nemi hormonok szintézisét a női testben, ami a petefészekben történik. Férfiaknál ugyanez a folyamat megy végbe a herékben is. Különösen a chorion gonadotropin befolyásolja a tesztoszteron termelését;
• elősegíti az ovulációt;
• serkenti a spermatogenezist férfiakban;
• biztosítja normál működés corpus luteum, ami különösen fontos a terhesség alatt;
• érinti normális fejlődés férfiak és nők nemi szervei, másodlagos szexuális jellemzők megjelenését váltja ki.

A gonadotropin gyógyszer alkalmazására vonatkozó indikációk

A gonadotropin használatának jellemzői, hogy számos olyan problémát kiküszöbölhetnek, amelyek férfiaknál és nőknél fordulnak elő. Ezt a gyógyszert leggyakrabban a szexuális funkció csökkenésének megszüntetésére használják, amely megsértés esetén fordul elő normál működés hipofízis és hipotalamusz.

A leggyakoribb jelzések ennek használatára gyógyszerkészítmény tartott:

• Simmonds-szindróma, amely súlyos hormonális zavarok másfajta;
• szülés után megfigyelt agyalapi mirigy nekrózisa. Ez az állapot jelentős vérzés következtében fellépő szövődmény;
• különböző típusú, függetlenül annak előfordulásának okaitól;

• adiposogenitális disztrófia kialakuló elhízással, amely az agy azon területén lokalizálódik, ahol a hipotalamusz és az agyalapi mirigy található;
• az agyalapi mirigy elégtelen működése okozza, amelyet szexuális zavarok kísérnek;
• szexuális diszfunkció kíséretében, a normálisan fejlett nemi szervek hiánya;
• a nők meddősége, amely az ovuláció hiányával jár;

• késleltetett szexuális fejlődés férfiaknál és nőknél;
• spontán vetélés veszélyével a terhesség első trimeszterében normálisan fejlődő magzat jelenlétében;
• méhvérzés reproduktív korú nőknél;
• a herék herezacskóba való süllyedésének serkentésére gyermekeknél;
• hipogonadizmus diagnózisa az erősebb nemnél.

A gonadotropin gyógyszer alkalmazása a sportban

A chorion gonadotropin anabolikus tulajdonságokkal rendelkezik. Emiatt kezdték használni a testépítésben egy készlethez izomtömeg. Ezenkívül az ezt a hormont tartalmazó gyógyszer különleges módon hat, ami serkenti a testzsír csökkentését. Az emberi szervezet többet kezd használni energiatartalékok mi okozza a fogyás hatását. Ugyanakkor az izmok nem hasadnak át, ahogy az egy természetes folyamatban külső beavatkozás nélkül is megfigyelhető.

A tudósok legújabb tanulmányai azt mutatják, hogy a használata ezt a gyógyszert veszélyes lehet az emberi egészségre. A chorion gonadotropin sokkal kisebb hatást fejt ki az izomtömeg növelésére, mint az anabolikus sorozatba tartozó egyéb szteroidok szedése. A kézzelfogható eredmény eléréséhez nagy dózisú gyógyszert kell beadni, ami negatívan befolyásolja a szervezet működését.

A gonadotropin a férfiak számára csak akkor javasolt, ha van nagy kockázat anabolikus szteroidok használata miatti heresorvadás. Ebben az esetben javasolt a gyógyszerek alkalmazása minimális adag, amely kiküszöböli a szervezetre gyakorolt ​​negatív következményeket. Hosszú szteroid-kúra (több mint 1-2 hónap) után veszik be. Ilyenkor is ajánlott a használata vitamin komplexekés sok fehérjét.

Hogyan kell alkalmazni a gonadotropin gyógyszert

Humán koriongonadotropin termelődik gyógyszeripari cégek por formájában, amelyet oldat készítésére szánnak. Ehhez a fő készítményhez oldószert (leggyakrabban nátrium-kloridot) kínálnak a készletben. Porral ellátott ampullába kell helyezni, majd rendeltetésszerűen kell használni. A gyógyszer általában néhány másodpercen belül jól feloldódik. A kapott folyadékot intramuszkulárisan adjuk be.

Ha az elkészített oldatot nem használják fel teljesen, akkor azt a hűtőszekrénybe kell helyezni. A száraz port sötét helyen kell tartani, gyermekektől elzárva. Ehhez az optimális hőmérséklet nem haladja meg a 20 ° C-ot.

Fél élet hatóanyagok a gyógyszer több óra. Az egy injekció használatának eredménye elmentésre kerül hosszú idő- kb 5-6 nap.

A gonadotropin megengedett adagja

A gyógyszer használatára vonatkozó utasítások jelzik az optimális adagolást:

• nők ovuláció hiányában, hogy stimulálják ezt a folyamatot egy injekcióval - 5000-10000 NE;
• stimuláció normális élet sárgatest - maximális adag 5000 E (a menstruációs ciklus bizonyos napjain használják);
• az IVF eljárás során az ovuláció stimulálása során - 10 000 NE egy injekcióval;
• szokásos vetélés (a terhesség 8 hete előtt) a teljes első trimeszterben - az első adag 10 000 NE, majd 5 000 NE hetente kétszer;
• gyermekek (fiúk) fejlődési késleltetése esetén - a maximális adag 5000 NE 3 hónapig vagy tovább heti 1 alkalommal;
• megsértése esetén reproduktív funkció férfiaknál - a maximális adag 2000 NE hetente 2-3 alkalommal több hónapig;
• kezelés alatt hipogonadotrop hipogonadizmus- a maximális adag 6000 NE hetente egyszer;
• a herék funkcióinak felmérése bizonyos állapotok diagnosztizálásában - 5000 egység egyszer;
• a herék csökkentésére 6 év alatti fiúknál - a maximális adag 1000 NE hetente kétszer 1,5 hónapig;
• a herék csökkentésére 6 évesnél idősebb fiúknál - 1500 NE hetente kétszer 1,5 hónapig;
• oligospermiával - 5000 NE hetente 3 hónapig.

Használati ellenjavallatok

A humán koriongonadotropint nem használják együtt terápiás céllal a következő esetekben:

• petefészekrák;
• túlérzékenység bármely összetevővel szemben;
• mirigyek hiánya szaporító rendszer (veleszületett patológia, a művelet eredménye);
• hypothyreosis;
• túl korai menopauza;
• különböző típusú daganatok (hipofízis vagy hormonfüggő nemi mirigyek);
• thrombophlebitis;
• szoptatás;
• mellékvese diszfunkció;
• a méhcsövek elzáródása.

Ezenkívül nagy körültekintéssel ezt a gyógyszert magas vérnyomásra írják fel, in serdülőkor, veseelégtelenségben, bronchiális asztmában vagy gyakori migrénes epizódokban szenvedők kezelésére.

A gonadotropin mellékhatásai

A chorion gonadotropin 1500 NE adagolása vagy bármely más a következő mellékhatásokat válthatja ki:

• fokozott ingerlékenység;
• fájdalom az injekció beadásának helyén;
• hiperémia;
• különböző megnyilvánulások allergiás reakciói;
• fejfájás;
• magas fáradtság;
• depresszív állapotok;
• az agyalapi mirigy normális működésének gátlása;
• nőknél nagy adagokban a petefészek hiperstimulációjának szindróma, férfiaknál - a szövetek duzzanata, a mellbimbók érzékenysége, a herék növekedése;
• hosszan tartó használat esetén férfiaknál a spermiumok aktivitásának gátlása figyelhető meg.

A recepció jellemzői

A nőknél a gyógyszer növekvő dózisával gyakran előfordul a petefészek hiperstimulációs szindróma, amelyet méretük növekedése kísér.

Ez veszélyes állapot, igénylő tüneti kezelés. Főbb szövődmények adott állapot- ascites és hidrothorax. A meddőség kezelésében ezt a gyógyszert gyakran menopauzális gonadotropinnal kombinálva alkalmazzák.

Férfiak kezelésében bebizonyosodott a gyógyszer hatástalansága magas FSH koncentráció mellett. alaptalan hosszú távú használat azt jelenti, hogy vezet negatív következményei. Gyermekek kezelésekor korai pubertás léphet fel. Ha a hormont kriptorchidizmusra adják be, néha előfordul a nemi szervek degenerációja.

Hosszú távú használat specifikus antitestek képződését okozhatja. Ez egy veszélyes állapot, amely a hormon koncentrációjának csökkenéséhez vezet. immunrendszer. Terhesség alatt ez megszakításhoz, ill koraszülés. Ha ezt a gyógyszert az ovuláció serkentésére használták, akkor a két vagy több tojás kialakulásának valószínűsége többszörösére nő.

Azt is szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer szedésének egy hétig tartó abbahagyása után a terhességi teszt hamis pozitív eredményt mutat.

Gyártók

A chorion gonadotropint több gyógyszergyár gyártja különböző márkaneveken:

• Moszkvai endokrin üzem. Megvan generikus név a hatóanyag jelölése;
• Pregnyl. Egy injekciós üvegben 500, 100, 1500, 3000 E chorion gonadotropint tartalmaz. Gyártó - Hollandia;
• Profazi. Gyártó - Svájc;
• Ovitrelle. Gyártó - Olaszország.

Ezeknek a gyógyszereknek a leírása azonos. Ugyanolyan alkalmazási körrel rendelkeznek és mellékhatások. A tablettát terápiás komponensként nem használják. Minden alap kész vagy félkész oldatos injekció.

Bibliográfia

1. Atlas által ultrahang diagnosztika a szülészet-nőgyógyászatban. Dubile P., Benson K.B. 2009 Kiadó: MEDpress-inform.
2. Metabolikus szindróma és thrombophilia a szülészetben és nőgyógyászatban. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006 Kiadó: MIA.
3. Terhes nők artériás magas vérnyomása Preeclampsia (preeclampsia). Makarov O.V., Volkova E.V. RASPM; Moszkva; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 p.- 2010.
4. Herpetikus fertőzés, antifoszfolipid szindróma és magzati veszteség szindróma. POKOL. Makatsaria, N.V. Dolgushin, 2008, Moszkva, "Triad-X".
5. szülészeti kockázat. Maximális információ - minimális veszély az anyára és a babára Radzinsky V.E., Knyazev S.A., Kostin I.N. 2009 Kiadó: Eksmo.

Leggyakrabban a gonadotropint a sportban és a testépítésben használják, de alkalmazása sokkal kiterjedtebb. A sportolóknál segíti a több tesztoszteron termelését, anabolikus hatást fejt ki, míg a nőknél a hCG terápia néha nemcsak a terhesség alatt, hanem azt megelőzően is szükséges. A menstruációs ciklus helyreállítása, a sárgatest javítása, a tüszők stimulálása- mindehhez a használat szükséges ezt az eszközt. Hogyan kell bevenni a gonadotropint ezekben az esetekben, hogy ne károsítsa magát?

A hCG adagolása és bevételének módja

A gonadotropint tablettában nem alkalmazzák, mert alacsony a hatékonysága, ezért izomba injekcióban adják be. Itt gyorsabban felszívódik, ami azt jelenti, hogy aktívabban kezd dolgozni. Ön is beadhat injekciót, de csak akkor, ha rendelkezik a szükséges készségekkel, hogy ne sértse meg az izom közelében lévő más fontos területeket.

A gyógyszer adagját minden esetben egyedileg választják ki. A gyógyszertárakban a gonadotropint általában 500 NE-től 10 000 NE-ig terjedő adagokban adják, ami lehetővé teszi, hogy egy injekció beadásával azonnal felhígítsa a megfelelő mennyiségű gyógyszert.

A gonadotropin szokásos adagjait az alábbiakban adjuk meg, de csak az orvos utasítása szerint szabad használni. Ezt nem szabad elfelejtenünk helytelen kezelés ez a gyógyszer számos problémát okozhat, valamint késlelteti az alapbetegség kezelését. Tehát a szokásos adagok különféle patológiákáltalában a következők:

• A sárgatest stimulálásakor az ovuláció egy napjára (tehát a harmadik, hatodik és kilencedik napon) elegendő 1500 NE hCG-t használni, vagy egyszerre 5000 NE injekciót adni.
• A vetélés veszélye esetén először 10 000 NE-t írnak fel, majd a terápiát hetente kétszer 5000 NE-vel folytatják. A jelentkezés feltételei szigorúan korlátozottak. A kezelést a terhesség 8. és 14. hetében kell elkezdeni, illetve befejezni.
• Gonadotropin injekciókat is készítenek a terhesség fenntartása érdekében, ha egy nő korábban szokásos vetélést tapasztalt. Adagolás be ez az eset hasonló a vetélésveszély esetén előírthoz.
• A tüszők növekedésének stimulálása megelőzi a további szaporodási tevékenységeket. Ez utóbbi esetben egyetlen 10 000 NE gonadotropin injekció elegendő az érett petesejt kiválasztásához 34 órán belül.
• Fejlődési késleltetés esetén a hCG-t 3000-5000 NE mennyiségben írják fel hetente 3 hónapig. Ez az adag serdülők számára alkalmas, de férfiaknál gyakrabban 500, 1500 vagy 2000 NE hCG-t alkalmaznak heti 2-3 alkalommal. A terápia menetét egyénileg választják ki, és 1,5-3 hónapig tarthat.
• A hipogonadotrop hipogonadizmust menotropinokkal kombinálva kezelik. Adjon meg egyszerre 1500-6000 NE gonadotropint.
• 6 éves korukig a kriptorchidizmusban szenvedő fiúk hetente kétszer 500 NE-t vagy egyszerre 1000 NE injekciót kapnak 6 héten keresztül. 6 év elteltével a gonadotropin adagja növekszik és 1500 NE lesz, és a gyógyszert hetente kétszer kell beadni.

A gonadotropin injekció beadásának szabályai

A HCG-t gyógyszertárakban árulják, általában injekcióhoz való por formájában, amelyet azután speciális oldattal vagy injekcióhoz való vízzel hígítanak. A gyógyszer otthoni hígítása a következőképpen történik:

1. Távolítsa el a gumi védőkupakot az injekciós üveg felnyitása nélkül;
2. Törölje le alkohollal;
3. Szúrjon be injekcióhoz való vizet (2 ml) egy tiszta fecskendőbe, és anélkül, hogy a kupakot levenné a palackról, szúrja meg egy tűvel, és lassan fecskendezze bele a folyadékot;
4. A hígított gyógyszert semmilyen módon nem szabad felrázni, a napon hagyni vagy felmelegíteni;
5. A fecskendő eltávolítása nélkül vigye be az oldatot az üregbe, és fecskendezze be.

A gonadotropin injekciót ugyanúgy kell beadni, mint bármely más intramuszkuláris injekciót. A legbiztonságosabb terület az gluteális izom, és nem az összes, hanem csak a felső része. Hogy ne fájjon ülőideg, gondolatban rajzoljon keresztet a fenékre.

A felső külső comb az a legjobb helyönmagáért intramuszkuláris injekció. Természetesen mind az eljárás előtt, mind utána a területet alkohollal kell kezelni.

A gyógyszer tárolását is helyesen kell megközelíteni, hogy ne romoljon. Tehát a chorion gonadotropint hűtőszekrényben kell tárolni (nem a fagyasztóban!), Főleg, ha már felhígították. Választhatsz neki másik hűvös helyet, amíg a hőmérséklet nem haladja meg a 10-12 fokot.

A HCG injekció célja a humán koriongonadotropin mennyiségének kompenzálása a szervezetben, elégtelen természetes termelés esetén. Az injekció egy olyan gyógyszer bevezetését jelenti, amelyek eltérőek kereskedelmi nevek. Az ilyen gyógyszerek listája a következőket tartalmazza: chorion gonadotropin (Oroszország), Profazi (Svájc), Pregnil (Hollandia vagy USA), Horagon (Németország), stb. Az ilyen gyógyszerek fő célja a befolyásolás hormonális háttér testet és helyreállítja a nemi szervek funkcióit. A teherbe esni kívánó nők hCG injekciójának szükségességét az ovulációs folyamat normalizálódása és az injekció beadása után a sárgatest hormonális aktivitása magyarázza.

Korion gonadotropin: általános információk

A HCG vagy humán koriongonadotropin szerkezetében két alegység van: alfa és béta. Az alfa alegység szerkezetileg azonos a TSH, FSH és LH alegységekkel. A béta alegységnek nincsenek analógjai. Ő az, aki a terhességet meghatározó tesztek alapja.

A hCG béta-komponensének termelése a terhesség első heteiben történik. A 11. hétre pedig a tartalma ezerszeresére nő. Ezt követően szintje fokozatosan csökkenni kezd. Emiatt fontos a humán koriongonadotropin monitorozása a perinatális időszakban. Tehát a hormonszint szabályozása lehetővé teszi annak csökkenésének vagy növekedésének időben történő meghatározását, ami a terhesség bizonyos patológiáinak kialakulását jelezheti (megszakítás veszélye, méhen kívüli terhesség satöbbi.).

Ezenkívül a meddőség miatt regisztrált nőnek vizsgálatot kell végeznie a hCG elleni antitestek kimutatására. Ezek az antitestek nem teszik lehetővé a fehérje teljes mértékű működését, ami a placenta lakogén, ösztradiol és progeszteron szintjének csökkenéséhez vezet. A chorion gonadotropin miatt az embrió kilökődése, az anyaméhen belüli halála kizárt. Ez egy újabb érv a szint ellenőrzése mellett. Azoknak a betegeknek, akiknek vérében hCG-ellenes antitestek vannak, plazmaferézis elvégzése és az in vitro megtermékenyítés lehetőségeinek kihasználása javasolt.

Általában a korion gonadotropin szintjét figyelik a terhesség alatt, ami ilyen helyzetben normális. A béta-CG vizsgálata azonban bizonyos esetekben indokolt lehet egyes nem terhes nők, sőt férfiak esetében is. Férfiak és nem terhes nők számára olyan elemzést írnak elő, amely kimutatja a chorion gonadotropint a vérben, ha szükséges a hormontermelő daganatok megerősítése.

Injekcióhoz a koriongonadotropint oldat vagy liofilizátum formájában állítják elő (oldatot készítenek belőle). Ezt a fehérjét termelés céljából betakarítják hormonális gyógyszerek terhes nők vizeletéből.

A hCG injekciók alkalmazására vonatkozó javallatok

A hCG-t tartalmazó gyógyszerek hatékonyságát akkor figyelték meg, ha nőknél a következő állapotok fordultak elő:

• dysmenorrhoea;
• petefészek diszfunkció;
• anovulációs meddőség;
• sárgatest hiánya;
• a spontán vetélés veszélye;
• képtelenség gyümölcsöt teremni;
• felkészülés IVF-re;
• placenta képződés.

A hCG-vel rendelkező gyógyszer úgy működhet, mint további pénzeszközök asszisztált reprodukciós technikákkal.

A rekombináns hCG a következőket érinti:

• a petefészkeken és a szöveteken a nemi hormonok termelésének fokozása érdekében;
• az ovuláció serkentésekor.

Útmutató a HCG használatához

A gyógyszereket intramuszkulárisan injektálják. Megengedett, hogy egy nő beadjon magának hCG injekciót, de csak akkor, ha tudja, hogyan kell ezt megtenni. intramuszkuláris injekciók. Ellenkező esetben olyan személyt kell keresnie a belső köréből, aki megteheti helyette. Ha egyik lehetőség sem lehetséges, akkor be lehet adni az injekciót kezelő szoba játék terhességi klinika, amelyet a beteg a regisztráció helyén felkeres. De ez a lehetőség nem teljesen kényelmes, mivel az injekciókat hosszú ideig, egész kurzusokban írják fel, és a klinika kezelőszobájának látogatása nem mindig lehetséges. Ezért a legjobb, ha még mindig talál egy személyt, aki el tud jönni a házhoz, vagy maga is megcsinálja.

Az ovuláció serkentésekor az orvos hCG injekciót javasol a gyomorba. Sokkal fájdalommentesebb és kényelmesebb, mint a fenékbe helyezéskor. Ehhez mérje meg körülbelül két ujjnyi távolságot a köldöktől balra és jobbra. Miután megcsípte a bőrredőt, a tűt a végéig beleszúrjuk. A tűt ezekre a célokra jobb választani egy rövid, inzulin. Az injekció beadásának helyét alkoholos oldatba mártott pamut törlővel kell kezelni.

A HCG-vel rendelkező gyógyszerek megengedett dózisai.

A chorion gonadotropin mennyisége eltérő lehet. A gyógyszertári hálózatban a hormon következő dózisai találhatók: 500 egység, 1000 egység, 1500 egység, 5000 egység, 10000 egység.

Adagolások at különböző problémák szülész-nőgyógyász a következőket írhatja fel.

A terhesség fenntartására felírt chorion gonadotropin injekciók adagja 5000 NE és 10 000 NE között lehet. Minden alkalommal attól függ, hogy mennyi hormont mutattak ki a terhes nő vérében. Ezenkívül figyelembe veszik a tüsző méretét, mivel a gyógyszer hCG-vel történő befecskendezése miatt petefészek-hiperstimulációs szindróma alakulhat ki.

A hCG injekciók alkalmazásának egyik fő jelzése a meddőség. Az ovuláció stimulálása után számos eljárást írnak elő ultrahang. Az ultrahangos üléseken a tüszők növekedését figyelik (20-25 cm-ig), majd hCG-t fecskendeznek be, ami beindítja az ovulációs mechanizmust. Ezenkívül a hormon hatása a tüszők visszafejlődése ellen irányul, azaz megakadályozza a fejlődést. follikuláris ciszta. Az ovuláció serkentése érdekében a chorion gonadotropint egyszer 5000 vagy 10 000 egységnyi dózisban kell beadni. Értékelje a beadott injekció hatását 24-36 óra elteltével ultrahangos berendezéssel. A hCG injekciók elvégzése sokszorosára növeli a fogantatás lehetőségét.

A sárgatest teljesítményének serkentésére 3-6-9 napig a chorion gonadotropin 1500 egység vagy CG 5000 egység dózisban javasolt.

Amikor a reproduktív intézkedések részeként szuperovulációt hajtanak végre, a páciensnek több tüsző növekedésének stimulálása után egyszer körülbelül 10 000 egység chorion gonadotropint injektálnak. A tojás kiválasztása a CG injekció beadásától számított 34-36 óra elteltével történik.

Veszélyes vetélés gyanúja esetén először 10 000 egységnyi gyógyszert kell beadni, majd az adagot 5000 egységre csökkentik, amelyet hetente kétszer adnak be. A terápiát a terhesség 8. hete előtt kezdjük, a 14. hétig folytatható.

A hCG injekció beadásának indikációi terhes nők számára.

A terhes nőknek hCG-injekciókat írnak fel a vérben a humán koriongonadotropin szintjének éles csökkenésével a terhesség jövőbeni fenntartása érdekében. alacsony koncentráció ennek a komplex fehérjének a vérben való mennyisége megmagyarázható korai diagnózis. Mielőtt felírná a hormonterápiát egy terhes nő számára, az orvos ismét elemzésre küld, hogy megerősítse a gonadotropin hiányát.

Olyan helyzetekben, amelyekben a mutató eltérései jelentősek normál érték, mindig a terhesség hetére vesszük figyelembe, és ez a lefelé eltérés több mint 20%, akkor a hormonterápia kúráját a sz. hibátlanul. A hormonindex ilyen eltérése anomáliák bizonyítéka lehet, például:

• méhen kívüli terhesség;
• fagyott terhesség;
• krónikus placenta elégtelenség;
• vetélés veszélye.

A hCG injekció mellékhatásai

Mellékhatások nőknél: a gyógyszer alkalmazása miatt petefészek hiperstimulációs szindróma, hidrothorax, ascites, thromboembolia, ciszták léphetnek fel.

Egyéb mellékhatások a hCG-ből ritkák. Ez lehet kellemetlen érzés és érzés húzó fájdalmak a hasban, puffadás (gázképződés a hasban), hangulati ingadozások, túlzott szorongás és fáradtság. A kezelés befejezése után az ilyen tünetek általában eltűnnek.

Ellenjavallatok listája.

A hormontartalmú gyógyszer mesterséges beadásával járó intézkedések ellenjavallt:

• laktáció alatt;
• a korai menopauza kezdetekor;
• nál nél daganatos folyamat az agyalapi mirigyben és a petefészkekben;
• thrombophlebitissel;
• mikor petevezetékek járhatatlannak nyilvánították;
• mikor allergiás reakciók a gyógyszerért
• a mellékvese betegségeivel;
• pajzsmirigy túlműködéssel.

Ha nehézségek merülnek fel az embrió fogantatásával vagy hordozásával, az orvos először azonosítja ennek a jogsértésnek az okát a hCG-teszt és számos egyéb vizsgálat előírásával. Tekintettel a koriongonadotropinnak az ovulációs folyamatokban és a magzat fejlődésének fenntartásában betöltött jelentőségére, valamint annak azonosított hiányára és néhány egyéb indikációra, az orvos hCG injekciókat ír elő a hCG injekciók mesterséges helyreállítása érdekében. hormon a nő testében.

Ugyanakkor nem szabad attól tartani, hogy ez a hCG injekció veszélyes lesz a nő egészségére vagy a magzatra.

A legtöbb esetben ennek az intézkedésnek köszönhető leendő anya Kiderül, hogy megőrzi és elviseli az egészséges babát. Minél hamarabb azonosítják a rendellenességet, amely azonnalira utal egészségügyi ellátás annál nagyobb az esély a pozitív kimenetelre.

Szinte minden nő, aki terhességet tervez, tudja, mi az a hCG. Ez a tojás megtermékenyítése után történik. Ez azonban nem történik meg anovulációval. Vagyis gondok vannak a terhesség további előfordulásával, fenntartásával és fejlődésével.

Az ovuláció stimulálásával járó hCG injekciót alkalmazzák, miután az orvos domináns tüszőt észlel. Az injekció lehetővé teszi a növekedést szükséges méretekés felrobbant.

Mi az a hormon?

A chorion gonadotropin (hCG) az specifikus hormon humán, amelynek összetételében olyan alegységek vannak, mint az alfa és. A másodiknak nincs analógja a szervezetben, ezért terhességi teszteket készítenek ennek alapján. Az embriófejlődés első heteiben termelődik. Száma jelentősen nő. A 11. héttől azonban csökkenhet a hormon koncentrációja.

Ebben az időszakban figyelemmel kell kísérni a terhesség lefolyásának sajátosságait. A hCG szintjének ugrásai jelezhetik a magzati fejlődés patológiáit, a vetélés veszélyét. Ha a hormon mennyisége nem elegendő, akkor a nő abortuszt hajt végre, vagy annak kialakulása lehetetlenné válik.

A HCG elősegíti a progeszteron és az ösztrogén termelődését. A sárgatest kialakulása ezektől a hormonoktól függ, megfelelő fejlődésés az embrió rögzítése a méh nyálkahártyájához. Ő az, aki biztosítja a terhesség megőrzését még a placenta kialakulása előtt.

A gyógyszer alkalmazására vonatkozó javallatok és ellenjavallatok

A HCG készítmények luteinizáló gonadotrop hatásúak. Serkentik a nőknél az ovuláció megindulását. Ezeket akkor kell alkalmazni, ha a beteg:

• az ivarmirigyek működési zavara, amelyet az agyalapi mirigy és a hipotalamusz nem megfelelő működése okoz;
• anovulációs meddőség (azaz az oktatás hiánya domináns tüszőés a petesejt fejlődése).
• a corpus luteum elégtelen funkcionalitása;
• szokásos vetélés;
• dysmenorrhoea.

HCG injekciók szükségesek a terhes nők méhlepényének normális kialakulásához. Gonadotropin alapú gyógyszerek nélkül lehetetlen serkenteni az ovulációt és az IVF-et.

De nem mindig lehet hCG-n alapuló gyógyszert használni. Az ellenjavallatok közé tartozik:

• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
• korai menopauza;
• az ivarmirigyek veleszületett vagy posztoperatív hiánya;
• neoplazma az agyalapi mirigyben;
• hormonálisan aktív daganatok.

És nem szabad hCG injekciót adni thrombophlebitis, hypothyreosis, a mellékvesék elégtelen működése, elzáródás esetén. petevezetékek, petefészekrák és szoptatás alatt. A gyógyszert nagyon óvatosan kell alkalmazni veseelégtelenség, bronchiális asztma, migrén, nyomásemelkedés, szív ischaemia, valamint serdülőkorban.

Pályázati szabályok

Mielőtt folytatná a hCG beadásának eljárását, meg kell győződnie arról, hogy ez megengedett. Fontos betartani ezeket a szabályokat:

• Ellenőrizze a petevezetékek átjárhatóságát. Ha probléma van, akkor nincs értelme az eljárást végrehajtani. Az átjárhatóság laparoszkópiával vagy más diagnosztikai módszerekkel határozható meg.
• Határozza meg a hormonális háttér egyensúlyát. Az elemzéseket a menstruációs ciklus 3. napján adják. Az eredmények alapján a stimuláns gyógyszerek adagolása módosítható.
• Végezzen ultrahangot. Ezt az eljárást többször is el kell végezni. Meg kell határozni egy nő petefészek-tartalékát.
• Készítsen spermogramot egy partner számára, valamint tesztelje a pár kompatibilitását a gyermekvállaláshoz.

HCG injekció 5000 egység. leggyakrabban akkor használják, ha egy nő valamilyen okból nem ovulál. Ez az adag a legtöbb esetben elegendő a folyamat elindításához. Ezt intramuszkulárisan kell elvégezni. Egy nő önállóan is beadhat injekciót, ha tudja, hogyan kell azt megtenni. Ha ez nem lehetséges, akkor jobb, ha az eljárást szakemberre bízza.

Ha a hCG injekció az ovulációt serkenti, akkor azt a gyomorban kell megtenni. Ez a módszer gyorsabb és kényelmesebb. Ezenkívül a fenékbe adott injekciót az a tény jellemzi, hogy a fájdalom kifejezettebb.

A távolság a köldöktől az injekció beadásának helyéig körülbelül 2 cm balra és jobb oldal. Ezután meg kell csípnie a bőr redőjét, és teljesen be kell helyeznie a tűt az alaphoz. Rövidnek kell lennie (lehetőleg inzulin). A hCG beadási helyét fertőtleníteni kell.

Az ovuláció stimulálása esetén az ultrahangos kontroll nélkülözhetetlen. Fontos figyelemmel kísérni a domináns tüsző méretét. Amint lehetséges, azonnal beadják a hCG injekciót. Ő az, aki elindítja az ovuláció folyamatát. Megakadályozzuk a tüszők visszafejlődését, így a ciszta kialakulását is.

Egy injekció elég az ovuláció serkentéséhez. Az eljárás hatékonyságát a második vagy harmadik napon ultrahanggal ellenőrizzük. Nagyon megnöveli a teherbeesés esélyét.

A stimuláció előtt ellenőrizni kell egy nő hormonális hátterét. Néha elég neki a menstruációs ciklus helyreállítása, hogy egy egyszerű kúrán menjen keresztül hCG használata nélkül.

A stimulációs folyamat jellemzői

Bármilyen beavatkozás természetes folyamatok női test, nem marad észrevétlenül. Minden hormonális eljárást az orvosok engedélyével és felügyelete mellett kell elvégezni. A hCG injekció felírása előtt a szakembernek meg kell találnia a következő adatokat:

• a tüszők növekedésének dinamikája;
• Az endometrium növekedésének jellemzői.

És azt is köteles megjósolni, hogy mikor következik be az ovuláció. A betegnek adott injekción kívül egyidejű gyógyszerek is felírhatók: Puregon vagy Klostilbegit. Az injekció beadása után az ovuláció legkésőbb 36 órán belül megtörténik. A következő gyógyszerek alkalmasak injekciózásra: Pregnil, Chorionic Gonadotropin. A gyógyszer adagját az orvos írja elő. A hCG leggyakrabban használt injekciója 10 000 egység.

Ebben az időszakban a teherbeesés érdekében rendszeresen szexuális kapcsolatot kell folytatni egy partnerrel. A szexet minden második napon kell végezni. Továbbá a sárgatest működésének további stimulálása történik, ami eleinte biztosítja a terhesség és az embriófejlődés sikerességét.

Hogyan válasszuk ki a megfelelő adagot?

Ezzel a kérdéssel olyan orvoshoz kell fordulni, aki rendelkezik a beteg vizsgálati adataival és ismeri a használati utasítást. Ne használjon injekciót önmagában. Az első alkalommal általában 5000 egység hCG-t írnak fel. Ha ilyen adagot nem adott pozitív hatás, akkor 10 000 egységre emelhető, de a következő ciklusban.

Ha az ovuláció megtörtént, amelyet ultrahangos vizsgálat igazolt, akkor a beteg további stimulációt mutat a sárgatest működésében. a tojás felszabadulását követő 3., 6. és 9. napon jelölték ki. Az adagolás ebben az esetben minimális - nem több, mint 5000 egység.

Jelenlétében szokásos vetélés terhesség, a hCG használatával végzett kezelés hosszú - akár 14 hétig. A gyógyszer első adagja 10 000 egység. Ezenkívül az arány csökken. Egy nő hetente 2 injekciót kap 5000 egységből.

Lehetséges mellékhatások

A stimuláció elvégzése után fontos gondoskodni arról, hogy megtörténjen az ovuláció. Néha a beteg petefészek-hiperstimulációs szindrómát tapasztalhat. A tüsző egyszerűen nem tud felszakadni, és cisztává fejlődik. Ezenkívül a hCG bevezetése egyéb mellékhatásokat is okozhat:

• az emésztőrendszer rendellenességei (hasmenés, székrekedés, hányinger);
• thromboembolia (az erek elzáródása egy leváló trombus által);
• hidrothorax (folyadék felhalmozódása pleurális üreg, amely nem fertőző);
• gynecomastia (ez a tünet a férfiakra jellemző, és az emlőmirigyek növekedésében nyilvánul meg);
• a mellbimbók fokozott érzékenysége.

Ezenkívül a betegnek lehet fájdalom, valamint kiütés a hCG injekció területén. És az emlőmirigyekben is kellemetlen érzés, láz. A stimuláció leállítása után azonban minden kényelmetlenség eltűnik.

Túladagolás és speciális utasítások a hCG használatához

A hCG túladagolását petefészek hiperstimulációs szindróma kísérheti, ami negatívan befolyásolja Általános egészség nők. Ez azt jelenti, hogy a betegnek túl sok tüszője van, amelyek végül cisztákká degenerálódnak. Minden mellékhatás kezelése tüneti.

Fontos megjegyezni, hogy a hCG-alapú gyógyszerek hosszú távú használata tele van képződéssel. Növeli a többes embrió (többes terhesség kialakulásának) valószínűségét. A terhességi tesztek a kezelés alatt, valamint annak befejezését követő egy héten belül hibás eredményt mutathatnak.

Ha már több sikertelen stimulációs kísérlet történt, amelyek során az alkalmazott gyógyszerek adagját fokozatosan emelték, akkor a folyamatot le kell állítani és további vizsgálatokon kell átesni. Ezt követően áttekintik a terápia módszereit.

Ha a Clostilbegit-et stimulációra használják, akkor az élet során legfeljebb 5-6 alkalommal ajánlott. Ellenkező esetben petefészek-elégtelenség szindróma lép fel, és a nő még mesterséges megtermékenyítésre sem tudja használni saját petesejtjeit.

Ha a stimuláció nem hozta meg a várt eredményt, és nem következett be a terhesség, ne add fel. Talán 2-3 hónap múlva jön meg a várva várt fogantatás természetesen. Sőt, most vannak olyan új reproduktív technológiák, amelyek lehetővé teszik, hogy egy nő anyává váljon.