Műtét utáni ellátás - elég tág téma, mert az árnyalatok posztoperatív kezelés a beteg majdnem annyi, mint különböző típusok Tekintsük a beteg posztoperatív kezelésének néhány általános és sajátos szempontját.
A posztoperatív időszak nagyjából "akut" és "krónikus" szakaszokra osztható.
Fűszeres posztoperatív időszak közvetlenül azután következik be, hogy a beteg elhagyja a műtőt.
Bár az ovaariohysterectomiás műtét technikailag összemérhető a sterilizációval, a beteg általános állapota mérhetetlenül nehezebb a mérgezés miatt. Az ilyen beavatkozásokkal az állat több napot is kórházban tölthet. (Szövődménymentes esetekben ambuláns infúziós kezelés (cseppentő) is végezhető, de jelentős időbefektetésre (4-9 óra) kell felkészülni a tulajdonosoknak.
Klinikailag kielégítő állapotban hosszú (7-14 napos) antibiotikum terápia (injekciók vagy tabletták) kerül előírásra. Varratok, takaró feldolgozása és eltávolítása - a fentiek szerint.
Neoplazmák (pl. emlőmirigydaganatok) eltávolítására szolgáló műtét. Általános szabály, hogy ebben az esetben egyoldalú mastectomiát végeznek (a teljes gerinc eltávolítása a nyirokcsomók rögzítésével). Ez egy volumetrikus művelet, amelyet jelentős szövetkárosodás kísér.
A betegek gyakran az idősebb korosztályhoz tartoznak, és számos társbetegségük van. Infúziós kezelésre 1-3 napig lehet szükség, az első 2-5 napban az állatot el kell érzésteleníteni (opioát fájdalomcsillapító vagy NSAID injekció), az antibiotikum kúra 5-7 nap.
A varratokat Levomekol kenőccsel kezelik, általában a 14. napon távolítják el.
Elég gyakran ilyen beavatkozásoknál a bőr alatti varrat lefutása mentén a 4-5. napon szeróma (folyadék) képződik, amelyet esetenként le kell szívni (tűvel "szívni"), vagy akár az üreget is meg kell szüntetni. lecsapolt. A varrás menti „ichor” váladékozás vagy a bőr alá gördülő „vízlabda” tünetei esetén jobb, ha sebészhez fordulunk.
Uretrosztómia.
A műtét leggyakoribb indikációja a húgycső elzáródása. A lényeg műtéti beavatkozás a húgycső kitágulásából és egy új rövidebb képződéséből áll húgycső; macskáknál a herezacskót és a péniszt eltávolítják. A művelet során felszerelik és varrják húgyúti katéter amelynek 3-5 napig kell állnia a sztóma kialakulásáig. A fertőtlenítést (mosást) a húgyúti katéteren keresztül naponta 2-3 alkalommal végezzük Hólyag... Az urethrostomia után a betegeknek általában hosszú antibiotikum-, görcsoldó-, vérzéscsillapító- és szigorú speciális diéta... Amikor akut veseelégtelenség több napig tartó intenzív infúziós terápiát (cseppentőt) és kórházi megfigyelést igényel.
A kialakult sztómát legalább a varratok eltávolítása előtt (12-14 napon belül eltávolítják a varratokat) gondosan óvni kell a nyalódástól (erzsébet nyakörvet vagy pelenkát az állatra). A műtét után speciális étrendet írnak elő.
(életképtelen fogak eltávolítása, tályogok felnyitása szájüreg, állkapocstörések osteosynthesise stb.) a posztban működési időszak puha, pépes táplálékot igényel 7-20 napig, és minden étkezés után alaposan meg kell tisztítani a szájüreget fertőtlenítőszerrel (például kamillafőzet vagy stomadex tabletta bőséges öblítése). Általában antibiotikumra van szükség.
Műtétek a gyomorban és a belekben.
A legtöbb szervi műtét után emésztőrendszer(eltávolítás idegen testekés gyomorból, belekből vagy nyelőcsőből származó neoplazmák, sebészeti beavatkozások volvulus / akut gyomortágulat esetén), a betegnek szigorú éhgyomorra van szüksége 2-4 napig - sem víz, sem élelmiszer nem kerülhet a gyomor-bél traktusba.
A folyadékot és a tápanyagokat parenterálisan (intravénásan) kell beadni. Mivel ilyenkor szinte mindig arról beszélünk nagy mennyiségben az infúziós terápia és a gyógyszerek szigorúan kiszámított beadásának szükségessége parenterális táplálás, az ilyen állatokat az etetés előtt kórházban megfigyelik.
Az elbocsátás után szükség lesz egy speciális antibiotikum-terápiára diétás ételés az első hetekben részleges etetési rend (napi 5-6 alkalommal kis adagokban)
Osteoszintézis és egyéb ortopédiai műtétek.
Osteoszintézis- különböző összetettségű törések műtétei. Ez állhat egy külső rögzítőeszköz felszereléséből (Ilizarov készülék a nagytestű kutyák vagy kisállatoknál küllő), tányér, csavar, küllő, drótcerclage stb. bevezetése.
Egyszerű esetekben a tulajdonosnak naponta meg kell dolgoznia a varratokat (klórhexidin + levomekol), és korlátoznia kell az állatot a stresszben. A külső rögzítőeszköz gondos karbantartást igényel (varratok és tűk beszúrási pontjainak feldolgozása), gézkötéses védelmet az eltávolításig (a törés összetettségétől függően akár 30-45 napig, esetenként tovább is). Szisztémás antibiotikum szedése kötelező, in korai időszak fájdalomcsillapító injekciókra lehet szükség.
Számos ortopédiai beavatkozásnál speciális Robert-Johnson lágy rögzítő kötést helyeznek fel a páciensre akár egy hónapig is, amit a klinikán időnként cserélni kell.
Gerincműtét.
Az első 2-3 napban gerincsérüléssel (törés) vagy porckorongsérvvel rendelkező betegek általában fekvőbeteg megfigyelést igényelnek. A támasztóképesség teljes helyreállításáig tartó rehabilitációs időszak több naptól több hétig is eltarthat. A tulajdonosnak ellenőriznie kell a rendszeres vizeletürítést, szükség esetén nyomás alá helyezni a vizeletet vagy katéterezni a hólyagot. Az állat mozgását korlátozni kell (ketrec, szállítás). A varratokat Levomekol kenőccsel kezelik, védőkötésre általában nincs szükség. A gerincbetegeknek 3-5 napos antibiotikum- és szteroidkúrára van szükségük.
A rehabilitáció felgyorsítása érdekében masszázs, úszás és fizioterápia javasolt.
A helyes megközelítés a posztoperatív időszakban a siker egyik kulcsa kedvence kezelésében. A műtét utáni felépülés szakaszai nagyjából több időszakra oszthatók:
Az első megköveteli az állat folyamatos megfigyelését, amely magában foglalja a dachát is gyógyszerek, varratok karbantartása, mozgáskorlátozás stb. Ez az időszak a legtöbb esetben 10-14 napig tart, és az öltések eltávolításával ér véget. Aztán jön a második időszak, amikor az állat feletti kontroll lazítható, de általában még mindig vannak kisebb korlátozások. Például: ortopédiai műtét után az állat túlzott mozgásának kontrollja megmarad, fizioterápiát és gyakorlatokat végeznek. Ez az időszak átlagosan két héttől több hónapig tart. Azoknál az állatoknál, amelyekre tervezett alacsony traumás műtétek (például macska, macska kasztrálása) estek át, ez az időszak általában hiányzik. És végül elkezdődik a harmadik periódus, amely az állat műtét utáni szinte teljes felépülésével jellemzi magát. Azok. állat vezethet teljes élet, de bizonyos esetekben vannak korlátozások. Például: miután akár egy tervezett császármetszés heg marad a méhen, ami tovább növeli a második császármetszés kockázatát ismételt szülés esetén. Vagy az osteoarthritis kialakulásának valószínűsége könyökízület a töredezett koronoid folyamat eltávolítására irányuló műtéti beavatkozás után szintén fokozódik. Ezért az ilyen betegek tulajdonosainak feltétlenül figyelniük kell a legjelentéktelenebb tünetekre is, és időben kapcsolatba kell lépniük orvosukkal, hogy időben megtegyék az intézkedéseket, és megakadályozzák a betegség teljes kifejlődését.
2. Mondja el nekünk, hogy nem mindig lehet azonnal hazavinni kedvencét, néha a klinikán kell hagynia. Mikor és meddig?
Egyszer volt, mikor máskor állatorvosi rendelők nem voltak felszerelve a beteg állapotának nyomon követését segítő orvosi felszereléssel, és az állatokat közvetlenül a folyosón altatásban részesítették, az állatokat a műtét után elaltatták. A tulajdonosoknak azt mondták, hogy figyeljék a légzésüket, és ne süllyedjenek a nyelvük a légcsőbe. Ilyen helyzetben a gazdi képzeletbeli érzést keltett a történésekben való érintettségben és a helyzet feletti kontrollban, az orvos pedig megkönnyebbülten felsóhajtott, és úgy vélte, ha valami történik az állattal, akkor az mindenképpen figyelmetlenségből fakad. a tulajdonosé. Ilyen helyzetben mindenki elégedett volt mindennel, a tulajdonos és az orvos is. A modern klinikákon a helyzet gyökeresen megváltozott. Az érzéstelenítés kockázatának minimalizálása érdekében az állatot több órára, esetenként napokra is a klinikán kell hagyni. Annak érdekében, hogy az aneszteziológusnak lehetősége legyen minőségileg megvizsgálni a pácienst a műtét előtt, bizonyos esetekben egy sor további kutatás, dolgozzon ki egy érzéstelenítő kezelési protokollt, amely a legmegfelelőbb az adott páciens számára. Ekkor történik a műtét előkészítése és a műszerezés is. Maga a műtét a legrövidebb időszak a beteg klinikán való tartózkodása idején.
A kutya szájüregének higiéniája. Az eljárás 15-45 percig tart. Érzéstelenítés során az állat állapotát szívmonitorral figyelik.
A műtét után az állatot stabilizálni kell. Ha egyszerű sebészeti beavatkozásokról beszélünk, füldokkolás, kasztrálás, tályog nyitása, szájüreg fertőtlenítése stb., akkor ez az időtartam meglehetősen rövid, 15 perctől 1-2 óráig terjed.
A kutya a rehabilitáció végén. Az állat oxigénterápiát kap.
Miután az állat teljesen ébren van, hazavihető. De abban az esetben, ha az állaton például sebészeti beavatkozást végeztek, akkor mellkasi üreg vagy az agy, akkor az ilyen állatok maradjanak rajta fekvőbeteg kezelés amíg az állapot stabilizálódik. Ez az időszak néha több naptól több hétig is eltarthat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen beteg állapotának súlyossága nagyon gyorsan változhat, és csak a megfelelő intézkedések időben történő elfogadása vezet a beteg gyógyulásához. Az intenzív terapeutáknak ezekkel az állatokkal kell foglalkozniuk, nem a tulajdonosokkal.
3. Hogyan készítsük fel a házat az állat műtét utáni érkezésére? Kell-e vécét a helye mellé tenni? Nyakörvet vagy speciális kötést kell vásárolnom?
Abban az esetben, ha az állatot megműtötték, a tulajdonosnak mindenképpen fel kell készítenie a házat kedvence posztoperatív időszakára. Az előkészítés jellemzői a művelet sajátosságaitól függenek. Például: ha műtétet végeztek a szájüregben (állkapocstörés, elzáródás korrekció, daganatok a szájüregben), akkor el kell távolítani minden olyan játékot és tárgyat, amelyet a kutya megrághat. Más állatokat is el kell különíteni. Ha az állatnak vannak varratai, célszerű tartalék posztoperatív takarót és nyakörvet tartani otthon, mert az állatok eltéphetik vagy eltörhetik. Ha ortopédiai műtétet végeztek, akkor a padlót elő kell készíteni, hogy az állat ne csússzon el mozgás közben. A kezelőorvosnak tájékoztatnia kell Önt ezekről a tulajdonságokról.
4. Általában hogyan viselkedik kedvence műtét után? Milyen viselkedés tekinthető normálisnak, és mikor érdemes azonnal állatorvoshoz fordulni?
Normális esetben az állat viselkedése a műtét után nem nagyon térhet el a műtét előtti időszaktól. Természetesen az első egy-két nap a kutyák, macskák nyugodtabbak lehetnek, kevésbé reagálnak a külső ingerekre. De kell nekik étvágyuk, járniuk kell, fel kell ismerniük a gazdáikat, ki kell menniük a WC-re. Fém oszteoszintézis után végtagtörés esetén az állatoknak azonnal a műtött mancsokra kell támaszkodniuk. A varratból nem lehet vérzés, csak az első napon enyhe foltosodás. Az állat viselkedését mindenesetre nem csak az általános egészségi állapota határozza meg, hanem a károsító tényezőre adott egyéni reakció és a traumával járó stressz is. Egyes izgatott állatok nyafogni és sikoltozni tudnak, még nagyon kevéssel is fájdalomreakciók vagy nagyon kiegyensúlyozott betegek alacsony fájdalomküszöb ráléphet és használhatja a végtagot, amelyet a műtét után védeni kell. Mindenesetre, ha a gazdi úgy gondolja, hogy a kutya vagy macska nem megfelelően viselkedik, vagy ha vannak riasztó tünetek, akkor jobb még egyszer mutassa meg vagy hívja fel orvosát
5. Rendben van-e a kutyát közvetlenül a műtét után sétáltatni, vagy több napot kell otthon töltenie?
A legtöbb esetben a műtét után azonnal sétáltathatja kutyáját. Egyes esetekben az ortopédiai műtét vagy a parézisből vagy bénulásból való felépülés posztoperatív időszakában is javallott a mozgás. Csak a kedvezőtlen időjárási viszonyokat kell figyelembe venni. Ha havazik vagy esik, fontolóra kell vennie a varratok további védelmét.
6. Hogyan és hogyan kezelje saját maga a sebet? Megbirkózom egyedül, vagy jobb, ha elmegyek a klinikára? Milyen esetekben kell a klinikára menni?
A legtöbb esetben a tulajdonosok önállóan dolgozzák fel a varratokat, ez az eljárás meglehetősen egyszerű, és nem igényel különleges készségeket. A varratok kezelésére nagyon sok készítmény létezik, némelyikük elhúzódó hatású (több napig tart), van, amelyik folyékony kötszer hatású (filmet képez, amely megakadályozza a fertőzés behatolását), van, amelyik kifejezett. antibakteriális hatás... Ezért a posztoperatív kinevezéseknél feltétlenül jelezni kell, hogy melyik gyógyszert és milyen gyakorisággal kell feldolgozni a varratokat. Abban az esetben, ha váladék jelenik meg a varratokból, a varrás pirosra fordul, ödéma jelei jelennek meg, ez ok arra, hogy azonnal menjen a klinikára, és ne öngyógyuljon.
7. Hogyan etesse kedvencét műtét után? Vannak-e táplálkozási szempontok, ha az állat gyógyszert/injekciót szed?
Általános szabály, hogy a beteg a műtét után néhány órán belül táplálkozik. Kivételt képeznek a gyomor-bél traktuson végzett műtétek. Ekkor az éhezési diéta akár több napos időszak is lehet. Néha az állatok megtagadhatják az ételt, ami poszttraumás fájdalomhoz vagy a beteg súlyos általános állapotához társulhat. A macskák sajátossága, hogy ilyenkor kényszeretetést kell adni, hiszen éheztetéssel még az egészséges állatban is kialakulhat zsíros májgyulladás. Az éhes diéta egy kutyának akár több napra sem jelent problémát. Számos gyógyszer is létezik, amelyeket étkezés előtt, után vagy közben kell alkalmazni. Az ilyen gyógyszerek szedésének sajátosságait fel kell tüntetni a posztoperatív receptekben.
8. Szükséges-e több figyelmet és szeretetet szentelni kedvencének, vagy jobb, ha erre az időre békén hagyja?
Hogy más-más körülmények között mennyi és milyen figyelmet lehet és kell az egyes kedvencekre fordítani, azt csak a gazdi tudja jobban, aki kedvencével egymás mellett él. Vannak állatok, akik szeretetet és támogatást keresnek abban a pillanatban, amikor testi-lelki kényelmetlenséget tapasztalok, vannak olyan állatok, amelyekhez jobb, ha nem nyúlnak hozzájuk, békén hagyják, amíg fel nem jönnek és nem követelik a figyelmüket. Ezek mind azok az árnyalatok, amelyeket a tulajdonosok jobban ismernek, mint a kezelőorvosuk.
9. Mennyi idő alatt kezd el játszani a kedvencével? Miért lehetetlen ezt közvetlenül a műtét után megtenni?
A műtét után jobb, ha egy kis időre elhalasztja a játékot kedvencével. Mivel a játékok során az állatok annyira feldühödhetnek, hogy gyakorlatilag nem figyelnek a fájdalomra. Ilyenkor vérnyomásugrás léphet fel, ami vérzéshez vezet, vagy az ortopédiai műtétek utáni idő előtti túlzott alátámasztás fémszerkezetek károsodásához, csontdarabok elmozdulásához vezethet. Számos sebészeti beavatkozás létezik, amelyek során a mozgást a lehető legkisebbre kell csökkenteni. Például a szabad lebeny áthelyezésével végzett bőrátültetés a műtött terület teljes immobilizálását igényli. Az ilyen betegeket kis, elszigetelt dobozokba kell helyezni, ezért egyszerűen nem beszélünk semmilyen játékról.
10. Szüksége van-e további intézkedésekre ebben az időszakban, ha az állat idős?
Mint tudják, az öregség nem diagnózis. Ezért az idős betegek posztoperatív időszakában nincsenek speciális intézkedések. A szövetek regenerálódásának és a varratok összeolvadásának időszaka kissé meghosszabbodhat, ami a szervezet regenerációs képességének csökkenésével jár.
11. Van-e egyéb jellemzője az állatgondozásnak a posztoperatív időszakban?
Annak érdekében, hogy a posztoperatív időszak a lehető leggyorsabban és fájdalommentesen teljen el, szigorúan be kell tartania a kezelőorvos utasításait. Semmilyen körülmények között ne öngyógyuljon, és ne használja a szomszéd nagymama által készített csodakenőcsöket, vagy olyan csodaszereket, amelyekről az interneten olvasott. Keressen egy kezelőorvost, akiben teljes mértékben megbízik, és szigorúan kövesse az összes ajánlását.
Lavrova Ksenia Andreevna orvos plasztikai sebész
Svetlana Nesterova, aneszteziológus
Elöl rés keresztszalag gyakori probléma különféle kutyafajtáknál, ami a térdízület fájdalma és instabilitása miatt a medencei végtag sántaságát eredményezi. További, ez a patológia krónikus gyulladásos folyamat és osteoarthritis kialakulásához vezet, aminek következtében a kutya elveszíti a mancs teljes használatának képességét.
Az elülső keresztszalag-szakadás gyakori a nagy és közepes méretű kutyafajtáknál: Rottweiler, Kaukázusi juhászkutya, kanekorso, labrador, boxer és mások. Állatorvosi praxisunkban nem ritka az elülső keresztszalag szakadás sem kis fajták kutyák, mint pl. Yorkshire terrier, miniatűr uszkár, mopsz és csivava. Rendkívül ritka esetekben ez a patológia macskákban fordul elő, és általában traumás eredetű.
A kutyák életkora változhat. Ez ennek a patológiának az oka, de leggyakrabban az 5-7 éves kutyák szenvednek ACL-szakadástól.
Az elülső keresztszalag szakadás a kutyáknál 60-70% A végösszeg a térdízület patológiái.
Ahhoz, hogy jobban megértsük az ACL-szakadás okát, magának a szakadásnak a mechanizmusát és következményeit, alaposan ismerni kell a térdízület anatómiáját.
A térdízület magában foglalja a distalis tobozmirigyet combcsont, a térdkalács, a sípcsont és a fibula proximális epifízise, ennek megfelelően a combízületből, a térdkalács ízületéből és a proximális intergonális ízületből áll.
A kutyák térdízülete összetett egytengelyű, mivel ebben az ízületben az oldalsó szagittális síkban mozgás lehetséges.
A csípőízületet a combcsont és a térdkalács alkotja. Az oldalsó és a mediális térdkalácstartók a femoralis condylusok ligamentus gumóiból erednek, és a térdkalácsnál végződnek. Az egyenes térdkalács ínszalag a csúcsától indul és a sípcsont taréjánál ér véget.
A csípőízület az összetett ízület... Ide tartozik a combcsonton és a sípcsonton kívül az oldalsó és a mediális meniszkusz, amelyek az inkongruens ízületi felületek simításában vesznek részt. A meniszkuszok holdkóros alakúak, és mindegyik a sípcsonthoz kapcsolódik - a koponya és a farok sípcsont-meniszkusz szalagjaihoz. Az oldalsó meniszkusznak femorális szalagja is van.
Az oldalsó és a középső szezamoid csontok (vesalis) az ízület faroki oldalán helyezkednek el, és a combcsonti condylusokhoz kapcsolódnak.
Az intergonális proximális ízület összeköti a fibula fejét a sípcsont laterális condylusával a fibuláris fej koponya- és farokszalagjain keresztül.
A keresztszalagok az ízület közepén helyezkednek el, és átfedő kollagénrostok kötegekből állnak.
Az elülső keresztszalag a combcsont laterális condylusának hátsó részéből indul ki, és ventromedialis irányban előrehalad a sípcsontig, és a sípcsont intercondylaris eminenciája elé csatlakozik. A hátsó keresztszalag az intercondylaris eminencia caudalis ínszalagjában kezdődik és a combcsont intercondylaris gödrében ér véget. Maga az elülső keresztszalag hosszirányban elhelyezkedő kollagénrostokból áll, amelyek célja, hogy megakadályozzák a sípcsont koponyairányú elmozdulását a térdízület hajlítása és nyújtása, a lábszár elforgatása során, valamint a térdízület hiperextenziójának megelőzése. .
Ennek megfelelően, amikor eltörik, a kutya instabillá válik a térdízületben, és minden lépéssel az alsó lábszár koponya irányban elmozdul, és a végtag normál mozgása lehetetlenné válik. A térdízület instabilitása nagyon gyakran sérüléshez vezet mediális meniszkusz, ami tovább rontja a betegség lefolyását és a prognózist.
A rupturált ACL etiológiája kutyákban
Az elülső keresztszalag szakadásának számos oka lehet, de a leggyakoribb az degeneratív változások maga a köteg. Különböző hajlamosító tényezők hatására a keresztszalag elvékonyodik, táplálkozása megzavarodik, a szalag rugalmatlanná válik és a kutya bármilyen sikertelen mozgása annak szakadásához vezet.
Az elülső keresztszalag degeneratív változásai esetén annak szakadása általában fokozatosan történik, és a klinikai tünetek idővel fokozódnak. Vagyis először a kutyának keresztszalag-szakadása van, és a kutya sántítani kezd, majd egy enyhe ugrással vagy más kutyákkal való játékkal teljesen eltörik klinikai megnyilvánulásai... Amint fentebb megjegyeztük, az elülső keresztszalag szakadása a szalag degeneratív elváltozásai miatt a szakadás leggyakoribb oka az 5 és 7 év közötti kutyáknál.
Fiatalabb kutyáknál az elülső keresztszalag degeneratív elváltozásait és annak szakadását a térd veleszületett deformitása vagy más kismedencei végtag rendellenességek, például diszplázia okozhatják. csípőizület vagy kistestű kutyafajtáknál elmozdult térdkalács. A szalag nem megfelelő terhelése következtében megváltozik, eltörik.
Az elülső keresztszalag térdsérülés miatti szakadása gyakorlatilag nem fordul elő az állatorvosi gyakorlatban, és ha igen, akkor annak oka általában a térdízület súlyos megnyúlása, például autósérülés esetén.
Az elülső keresztszalag szakadásának másik oka az immunmediált vagy fertőző gyulladásos artropátia.
Az elülső keresztszalag-szakadásra hajlamosító tényezők közé tartozhat a sípcsont túlzott dőlése vagy a túlzott farok tibialis felső ízületi sípcsont dőlése és a combcsont intercondylaris üregének szűkülete is.
Ha a sípcsont platója túlságosan meg van dőlve, a keresztszalag túlterhelődik, megváltozhat és megrepedhet.
Az elégtelen intercondylaris mélyítés elmélete a humán gyógyászatból származik. Emberben ütközés következtében elülső keresztszalag-szakadás léphet fel mediális felület az oldalsó femorális condylus a koponya keresztszalagjával. Kutyák esetében ennek az elméletnek megvan az oka, mivel a tudósok 1994-ben végzett térdízületi vizsgálata során megállapították, hogy az elülső keresztszalagok szakadásával vizsgált összes ízületben kevésbé kifejezett intercondylaris barázdák voltak, mint az egészséges ízületekben.
A repedt ACL klinikai jelei kutyákban
Az elülső keresztszalag-szakadás leggyakoribb klinikai tünete a térdízületben történő mozgás közbeni fájdalom. Részleges szakadás esetén előfordulhat, hogy a fájdalom szindróma nem túl kifejezett, és a kutya enyhén sántít a fájó mancson. Teljes szakadás esetén a fájdalom szindróma kifejezettebb, a kutya erős támasz-típusú sántaságot mutat, vagy a kutya általában elveszíti a fájó mancs használatának képességét, és hajlítva tartja.
Ha az elülső keresztszalag szakad, előfordulhat a térdízület duzzanata és a helyi hőmérséklet emelkedése. Ennek oka lehet fertőző eredetű térdízület jelenléte vagy másodlagos gyulladás a szakadás utáni instabilitás miatt.
A térdízület instabilitásának jelenlétét, ezt a klinikai tünetet általában egy állatorvos értékeli a térdízületen végzett vizsgálatok segítségével. A közelmúltban bekövetkezett teljes szakadás esetén az instabilitás általában sokkal jobb, és állatorvos könnyen felmérheti. Ezenkívül a térd instabilitása jól diagnosztizálható kisméretű kutyafajtáknál, és még a kutyatulajdonos is észreveheti. Vonatkozó nagy fajták kutyáknál az instabilitás körülbelül 3-4 hét után kevésbé kifejezett lehet a krónikus gyulladás és a periartikuláris fibrózis jelenléte miatt, ami megnehezíti a diagnózist. Az elülső keresztszalag részleges szakadása esetén a térdízület instabilitása nem figyelhető meg, a fájdalom és a sántaság klinikailag megfigyelhető. A térdízület duzzanata ritka.
Térdhajlításnál kattogó hang is hallható. Ez a klinikai tünet akkor figyelhető meg, ha a meniszkusz mediális sérült, amikor a meniszkusz leszakadt része az ízületi felületek között meghajol medialis condylus csípő és sípcsont platója, valamint a térdízület hajlítása során jellegzetes hangzást kelt. Ez nem ritka a nagytestű kutyáknál. A mediális meniszkusz károsodása idővel súlyosbodhat, amikor a meniszkusz az ízületi felületek által mintegy kikopott, és még használhatatlanabbá válik. Ha a mediális meniszkusz sérült, idővel ízületi elváltozások figyelhetők meg az ilyen ízületben, mivel a meniszkusz nagyon fontos ütéselnyelő funkciókat lát el a térdízületben.
Általában az elülső keresztszalag teljes szakadásakor a klinikai tünetek kezdetben nagyon hangsúlyosak lesznek, de idővel kezdenek alábbhagyni, és a kutya elkezdheti megközelíteni az érintett végtagot, és ennek megfelelően ez nem túl jó a test számára. meniszkusz. Fájdalomcsillapítók felírása szintén nem megengedett az instabil ízületben való mozgás elkerülése érdekében.
Ami a távoli klinikai tüneteket illeti, ez a combizmok sorvadása, a térdízület arthrosisa, ami nem ritka az elülső keresztszalag-szakadásos kutyáknál.
A combizmok sorvadása akkor alakul ki, ha a kutya nem terheli megfelelően a fájó mancsot, miközben mindkét mancsán tud járni, de megpróbálja átvinni a testsúlyát az egészségesre. hátsó végtag, hátsó láb... Az atrófia könnyen észrevehető, ha egy egészséges mancsot egy beteghez hasonlítunk, a szalagszakadásos mancs vékonyabbnak tűnik, az izmok tapintásra petyhüdtnek tűnnek, és nincs normális tónusuk.
Nehezebb meghatározni az atrófiát, ha mindkét láb elülső keresztszalagja elszakad, az összehasonlítás lehetetlensége miatt elcsépelt, de ezzel egy tapasztalt szakembernek kell megbirkóznia.
Az elülső keresztszalag szakadással járó térdízületi arthrosisban a térdízület tapintása és hajlítása magában az ízületben crepitust okozhat, a térdízület megnövekszik, különösen a mediális oldalról, és kontraktúra is megfigyelhető .
Elülső keresztszalag-szakadás diagnosztizálása kutyáknál
Az elülső keresztcsont repedése speciális vizsgálatokkal, amelyeket az állatorvos a recepción végez, és speciális diagnosztikai vizsgálatokkal diagnosztizálható.
Beteg ízület vizsgálatakor két speciális vizsgálatot kell végezni az elülső keresztszalag szakadásának diagnosztizálására:
Néha érdemes mindkét vizsgálatot altatásban elvégezni, különösen akkor, ha arra gyanakszik, hogy a szakadás már régen megtörtént, és már arthrosis van a térdízületben. A régi ACL-repedés diagnosztizálása során előfordulhat, hogy a vizsgálatok nem túl informatívak és a vizsgálatok során az elmozdulások jelentéktelenek lehetnek a periartikuláris fibrózis jelenléte miatt, ezért minimális elmozdulások csak az ellazult ízületben észlelhetők, ezért az ilyen betegek szedált.
Ha az elülső keresztszalag elszakad, ezek a tesztek negatívak lesznek.
Az elülső keresztszalag szakadásával járó röntgenvizsgálat nem specifikus és kellően informatív vizsgálat, mivel a diagnózis többnyire klinikai vizsgálat közös. A röntgendiagnosztika hasznos lehet az elülső keresztszalag szakadása utáni következmények kimutatására, különös tekintettel a deformálódó osteoarthritis jelenlétére. A röntgendiagnosztika során a következő változások lesznek észrevehetők: osteophyták jelennek meg a patella területén, a térdízület mediális oldalán és a szezámcsontok területén. A térdízület ízületi felületein is lehetnek hibák, az ízületi üregben porc- és csontszerkezetek szabad töredékei lehetnek.
A térdízület számítógépes tomográfiája az elülső keresztszalag szakadásával, valamint Röntgen vizsgálat nem elég informatív ehhez a patológiához. A CT-vel jól tudjuk értékelni csontszerkezetekízületek, azok változásai vagy osteophyták jelenléte. A lágyszöveti struktúrákat, például az oldalsó és mediális meniszkuszokat és a keresztszalagot nehéz felmérni.
Erre külön figyelmet kell fordítani diagnosztikai kutatás mint a térd artroszkópiája.
A térdízület artroszkópos vizsgálata rendkívül fontos az elülső keresztszalag részleges szakadása esetén. Ez a módszer lehetővé teszi a diagnózis felállítását a fióktesztre vagy a sípcsont kompressziós tesztre adott pozitív válasz hiányában. Klinikánkon aktívan alkalmazzák a térdízület artroszkópos, minimálisan invazív műtétét is. Segítségével felmérhetjük a meniszkusz állapotát, manipulációkat hajthatunk végre a meniszkusz részleges vagy teljes eltávolítására, eltávolíthatjuk az elülső keresztszalag töredékeit - minimálisan invazív !; vagyis a legkevesebb műtéti traumával, majd alkalmazza a technikát a térdízület stabilizálására.
A térd MRI olyan diagnosztikai terület, amely jelenleg a térdízület rendkívül informatív vizsgálata az állatgyógyászatban. A térdízület MRI segítségével a meniszkusz károsodása, az elülső keresztszalag és az ízület egyéb struktúráinak részleges vagy teljes szakadása látható. Sajnos a berendezések magas költsége miatt nem minden klinika engedheti meg magának, hogy ilyen vizsgálatot végezzen.
A keresztszalag-szakadás kezelése kutyáknál
Az elülső keresztszalag-szakadás kezelésének megválasztása attól függ különböző tényezők, mint a kutya testsúlya, a sípcsont plató szöge, a betegség időtartama stb., de mindenesetre mindennek a fájdalom megszüntetésére és a kutya életminőségének javítására kell irányulnia.
Kétféle kezelés létezik az ACL-repedés kezelésére:
Terápiás kezelés
Az elülső keresztszalag szakadásának terápiás kezelése a következőképpen értendő:
A kutya mozgásának korlátozása az állattal pórázon való sétáltatás vagy a kutya kis kifutóban tartása, ahol az aktív mozgás nem lehetséges. Ennek megfelelően kerülni kell az aktív játékokat a kutyával, a különféle ugrásokat stb. A mozgáskorlátozást egy hónapra, esetenként hosszabb időre kell végrehajtani.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket a térdízület fájdalmának és gyulladásának megszüntetésére írják fel.
Ezek az NSAID-ok széles körben képviseltetik magukat az állatgyógyászati piacon, de gyakorlatunkban leggyakrabban ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kis körét használjuk.
Kisebb fajtájú kutyáknál olyan gyógyszereket használunk, mint:
- Loxicom (0,5 mg meloxicam 1 ml-ben) szuszpenzió.
5 kg-ig terjedő kutyák számára. A gyógyszert a bevétel első napján írják fel 0,4 ml / 1 testtömeg-kg, majd 0,2 ml / 1 kg állati testtömeg, szigorúan etetés után. A tanfolyam legfeljebb 10 napig. A gyógyszer 6 hetes kortól alkalmazható állatoknál. - Previcox 57 mg (firocoxib) tabletta.
3 kg vagy annál nagyobb súlyú kutyák számára. A gyógyszert 5 mg / 1 testtömeg-kg dózisban írják fel, szigorúan a kutya etetése után. A gyógyszer 10 hetes kortól alkalmazható, ha a kutya súlya meghaladja a 3 kg-ot.
Nagyobb fajtájú kutyáknál leggyakrabban olyan gyógyszereket használunk, mint:
- Previcox 227 mg (firocoxib) tabletta.
A gyógyszert 5 mg / 1 testtömeg-kg dózisban írják fel, szigorúan a kutya etetése után. Az adagszámítási táblázat is fent található. - Rimadil 20,50,100 mg (carprofen) tabletta.
A gyógyszert 4 mg / 1 testtömeg-kg dózisban írják fel, szigorúan étkezés után. A gyógyszer nem javallt 12 hetesnél fiatalabb kutyák számára.
Nem szabad elfelejteni, hogy minden nem szteroid gyulladáscsökkentő irritálhatja a gyomor és a belek nyálkahártyáját, ami eróziók és fekélyek kialakulásához vezethet, de helyes alkalmazás ez rendkívül ritka. Az NSAID-okat óvatosan alkalmazzák máj- vagy vesebetegségben szenvedő kutyáknál is, mivel hepatotoxikusak és nefrotoxikusak lehetnek. Ezért a gyógyszer alkalmazása előtt ajánlatos elvégezni biokémiai elemzés vért a későbbi problémák elkerülése érdekében.
Külön-külön, függetlenként terápiás kezelés a kutyák térdvédőjét nem használják. Komplex terápiában, például a mobilitás elégtelen korlátozása esetén, ez a módszer hasznos lehet a térdízület további megtámasztásaként, amikor a kutya mozog. Leggyakrabban a kutya végtagjának anatómiai felépítése miatt a térdvédő lecsúszik a mancsról, vagy maga a kutya próbálja eltávolítani, ami hatástalanná teszi ezt a módszert.
Önmagában az elülső keresztszalag szakadás terápiás megközelítése nem az arany standard e patológia kezelésében, és gyakran a térdízület deformáló osteoarthritisének kialakulásához vezet, ami végül lehetetlenné teszi az érintett mancs mozgását. Ezért a klinikánkon adott típus A kezelést azoknak a betegeknek ajánlják, akiknél az általános érzéstelenítés ellenjavallt, vagy amikor sebészet a tulajdonosok kérésére lehetetlen.
Kutyák keresztszalag-szakadásának sebészeti kezelése
Az elülső keresztszalag-szakadás műtéti kezelése a legbiztonságosabb és legjobb eredmény. Fontolja meg az elülső keresztszalag szakadásának műtéti kezelésének számos módszerét:
Intrakapszuláris módszerek.
Az intrakapszuláris módszer célja a térd stabilitásának helyreállítása az ínszalag grafttal történő helyettesítésével. A szupraapikális technikában a graft egy egyenes térdkalács szalagból, a térdkalács ékéből, a patella ínből és a fascia lataból áll. A térdízület eredeti keresztszalagja mentén helyezik el, normál anatómiai helyzetében. Idővel a graftnak gyökeret kell vernie a térdízületben, helyre kell állítani a vérkeringését, és idővel egészséges keresztszalagra emlékeztet.
Minden intrakapszuláris stabilizációs módszernek megvannak a pozitív oldalai: az elülső keresztszalag teljes cseréje. Biomechanikai értelemben ennek a módszernek megvannak a maga észrevehető előnyei.
Másrészt vannak negatív oldalai is: egy ínszalag cseréje után azonnal jelentős terhelést kap, és nem biztos, hogy gyökeret ereszt és eltörik. Továbbá, ha a kutyának deformálódott a térdízülete, aminek következtében a keresztszalagban degeneratív elváltozások következtek be, és az elszakadt, akkor nincs értelme a szalagot cserélni. A cseréje során működési technikai nehézségek is vannak.
Extrakapszuláris módszerek (FTS vagy laterális varrat, izomtranszpozíció).
Az extrakapszuláris technikák a térdízület varratokkal történő stabilizálásán vagy a térdízület megtámasztására lágy szövetek felhasználásán alapulnak.
Fabello-tibiális varrat vagy oldalsó varrat.
Stabilizálja a térdízületet azáltal, hogy rostos szövetet képez az implantátum körül (varrat). Oldalsó varratot helyeznek a térdízület oldalsó oldalára a sípcsont gumójában lévő kettős lyukon keresztül. A varrat másik végét egy tűvel az oldalsó fabella mögé vezetjük. Ezután a cérna mindkét végét átvezetjük a klipszen, a cérnát meghúzzuk és a klipre szorítjuk.
Ez a módszer legfeljebb 12-15 kg-os kutyák számára megfelelő. A beteg végtag megtámasztása a műtét után a 7-14. napon jelentkezik, a 12. hétre a sántaság megszűnik.
Izomtranszpozíció.
A térdízület stabilizálását úgy végezzük, hogy a biceps femoris disztális végét és a sartorius izom disztális végét a sípcsont taréjába helyezzük. Ennek eredményeként a térdízület mozgása során stabil marad, a lábszár koponya elmozdulása nem figyelhető meg.
Ez a módszer bármilyen súlyú kutyák számára alkalmas, és meglehetősen olcsó. Az érintett végtag támasztásának képessége 4-6 hét után áll helyre. A teljes sántaság akár 4-5 hónapig is eltarthat.
Van ez a módszer hosszú távon hátrányai vannak, mint például a mediális meniszkusz másodlagos károsodása és az osteoarthritis kialakulása.
Ezenkívül ez a módszer megköveteli, hogy a kutya mozgását 4 hétre korlátozzák, ami nem mindig lehetséges, különben az elmozdult izmok leválhatnak.
Ízületi módszerek körül (Osteotomiák: TPLO, TTA, TTO). Ezek a módszerek az ízület anatómiai szerkezetének helyreállításán alapulnak.
TPLO tibialis plató szintező osteotómia (tibialplateaulevelingosteotomia) - sebészeti módszer a sípcsont szögének csökkentésén alapul, ahol a nyújtás során fellépő mozgási erők biztosítják az ízület dinamikus stabilizálását.
Ez a kezelési módszer az elülső keresztszalag szakadására az egyik legmegbízhatóbb sebészeti technikák... Alkalmas minden súlykategóriájú, 15 foknál nagyobb sípcsont-szögű kutyák számára. A TPLO célja a térdízület dinamikus stabilizálása. A sípcsont koponya elmozdulása az elülső keresztszalag szakadásával a sípcsont platójának dőlésszögének köszönhető, amelyet a testsúlynak a sérült végtagra történő, a sípcsont hossztengelyével párhuzamosan történő átviteléből származó kompressziós vontatás okoz. Ha a plató szöge 5-6,5 °, akkor a lábszár koponya nem keveredik, és az ízület stabil lesz. Az oszteotómiát oszcilláló fűrésszel és speciálisan kiválasztott sugarú pengével végezzük. Továbbá a szög megváltoztatása után a platót a sípcsonthoz képest egy speciális lemezzel rögzítik a TPLO technikához ("lóherelevél").
Kutyáknál ennek a technikának a végrehajtása után az elülső keresztszalag szakadása esetén meglehetősen korai támasztóképesség a fájó mancson. 5-7 nap elteltével a kutyák aktívan használják a mancsot. A posztoperatív ellátás nem igényel komoly mozgáskorlátozást, antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása, varratkezelés javasolt. Ha ezzel a technikával a meniszkusz sérült, a térdízület arthrosisa sokkal lassabban alakul ki. Mint minden más technikának, ennek a módszernek is megvannak a maga szövődményei, mint például az implantátum fertőzése (2%), a sípcsont tuberositásának elválasztása (4,3%), a meniszkusz másodlagos károsodása (3%).
A TTA A tibialis tuberositas előrehaladása a tibialis tuberositásának előmozdításán alapuló sebészeti módszer, ahol a nyújtás során további dinamikus vontatás jön létre, amely a sípcsont platót természetes helyzetbe irányítja.
Ennek a technikának az a lényege, hogy ha 90 fokos szöget érünk el a patella rectus ligamentum és a sípcsont platója között, akkor a lábszár koponya elmozdulása nem figyelhető meg, a térdízület stabil lesz.
A technika különböző súlykategóriájú kutyák számára alkalmas, valamint 15 fok alatti sípcsont-fennsík szögű kutyák számára. A posztoperatív időszakban antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása, varratkezelés javasolt. A módszer előnye a korai támogatási képesség is, mínusz a posztoperatív szerómák kialakulása (33%) és a tibia tuberositasának szétválása (15%). Klinikánkon a TTA-t nem gyakran alkalmazzák az implantátumok magas költsége miatt, valamint sok más miatt magas fokozat posztoperatív szövődmények a TPLO-val szemben.
TTO (Triple Tibialis Osteotomia).
Ennek a módszernek a lényege a sípcsont plató anatómiájának megváltoztatása is, nevezetesen a plató szögének megváltoztatása és a tuberositas osteotómia segítségével történő előmozdítása. Ez a technika 15 foknál kisebb platószögű kutyák számára. számos hátránya is van, ezek a műtét invazivitása, a tibia gumósságának szétválása és a súlyos posztoperatív mobilitáskorlátozás.
A rupturált ACL prognózisa kutyákban
A gyógyulás prognózisa közvetlenül függ az elülső keresztszalag szakadása utáni kezelés idejétől.
Az elülső keresztszalag szakadása után másodlagos probléma a mediális meniszkusz károsodása. Ha a kutya hosszú ideig könnyezve sétál, a meniszkusz sérülése gyakrabban súlyosbodhat a műtét során hátsó kürt a mediális meniszkuszt részben vagy teljesen eltávolítjuk. A meniszkusz eltávolítása, krónikus gyulladás a térdízület stb., a térdízület arthrosisának kialakulásához vezet, ami a jövőben a mancs teljes kihasználásának képtelenségéhez vezet.
Ezenkívül a kutya térdízületének hosszan tartó fájdalma esetén a combizmok sorvadása következik be, ami súlyosbítja rehabilitációs időszak műtét után.
Cikkünk végén szeretném megjegyezni a fő ajánlást az állattulajdonosok számára - az időszerű állatorvos segítségét kérni.
1. számú klinikai eset
A Yuzbash nevű alabai kutya gazdái a Pride Állami Kiállítási Központhoz fordultak kedvencük kismedencei végtagjainak sántaságáról panaszkodva.
Ortopédiai vizsgálat és röntgen vizsgálat eredményeként a diagnózis felállításra került - az elülső keresztszalag szakadása. Ez a probléma műtéti kezeléssel TPLO (tibial platau leveling osteotomy) technikával oldották meg. Ez modern technika, amely lehetővé teszi, hogy gyors és hatékony eredményeket... Ez a technika a sípcsont plató szögének megváltoztatásából áll, amelynél az elülső keresztszalag elveszti funkcionális jelentőségét.
5 nap telt el a műtét óta, és Yuzbash már használhatja a mancsát. Az ilyen művelet utáni rehabilitáció nem igényel sok időt és költséget a tulajdonosok számára.
.jpg)
2. számú klinikai eset
A Pride állatorvosi központba egy Dorfi nevű uszkár kutyát kapott, amely sántítani kezdett a bal medencevégtagon. Idővel a sántaság csak fokozódott.
Maslova E.S. állatorvos ortopéd sebész számos vizsgálatot végeztek (az állat klinikai vizsgálata és Röntgen vizsgálat) és tesztek (fiókszindróma), amelyek az elülső keresztszalag-szakadást diagnosztizálták. Úgy döntöttek, hogy a problémát sebészileg fabello-tibialis varrat (oldalvarrat) módszerrel kezelik. Ezt a technikát a térdízület stabilizálására alkalmazzák kistestű kutyák elülső keresztszalag-szakadása esetén. A technika nem tekinthető traumásnak, és a kutyák nagyon gyorsan felépülnek a műtét után. Dorfi az összes preoperatív vizsgálaton átesett, bekerült a műtétre. A kutya jól tűrte az érzéstelenítést, magát a műtétet és a gyógyulási időszakot is.
.jpg)
Állatorvos-sebész, traumatológiai, ortopédiai és neurológiai szakorvos Maslova E.S.
Állatorvos-aneszteziológus Litvinovskaya K.V.
3. sz. klinikai eset
Egy Kuzya nevű kutyát (11 éves) bevittek a Pride Állami Kiállítási Központba Maslova E.S. állatorvoshoz, ortopéd sebészhez. azzal, hogy előző nap az országban abbahagyta a jobb kismedencei végtag taposását. A recepción speciális vizsgálatok és röntgenvizsgálat segítségével a térdkalács mindkét oldali mediális diszlokációját, valamint a jobb oldali elülső keresztszalag szakadást diagnosztizálták.
Az elülső keresztszalag (ACL) szakadásának okai különbözőek. Idősebb kutyáknál az ACL-szakadás két okból következik be: az ínszalag degeneratív elváltozásai és gyulladásos folyamatok az ízületben. Ez a patológia rendkívül ritkán traumás jellegű, és mindig műtéti úton kezelik.
Mivel Kuzi kis testsúlyú, úgy döntöttek, hogy a térdízületét oldalsó vagy fabello-tibia varrással rögzítik. Ez a technika abból áll, hogy egy varrat speciális polimer szálból készül (vannak speciális készletek az oldalsó varratokhoz), amelyek megakadályozzák a térdízület instabilitását. A módszer viszonylag olcsó és jó eredményeket ad, de csak kistestű kutyafajtáknál. Az orvos preoperatív vizsgálata után Maslova E.S. Kuze, ezt a műveletet sikeresen végrehajtották.
Állatorvos, traumatológiai, ortopédiai és neurológiai szakorvos Maslova E.S.
Állatorvos aneszteziológus Smirnova O.V.
4. sz. klinikai eset
A Lyolya nevű Chihuahua (9 éves) felvételt nyert a Pride State Kutató- és Kiállítási Központba Maslova E.S. állatorvoshoz, ortopéd sebészhez. sántasággal a jobb medencevégtagon. Speciális vizsgálatok és röntgenvizsgálat segítségével a térdkalács mediális elmozdulását, valamint a jobb oldali elülső keresztszalag szakadást diagnosztizálták. Ez az állapot nagyon gyakori kisméretű kutyafajtáknál, és csak műtéttel kezelhető.
Mivel Lyolya egy miniatűr lány, úgy döntöttek, hogy a térdízületét oldalsó (fabello-tibia) varrat segítségével rögzítik. Ez a technika abból áll, hogy egy speciális polimer szálból varratot alkalmaznak, amely megakadályozza a térdízület instabilitását. A módszer ráadásul viszonylag olcsó, nem traumás és jó eredményeket ad, de csak kistestű kutyafajtáknál. A műtét előtti vizsgálat (vérvétel és szív ultrahang) után a műtétet sikeresen elvégezte Löhle ortopéd sebész. És miután kijött az altatásból a kórházban, hazament.
Állatorvos, traumatológiai, ortopédiai és neurológiai szakorvos Maslova E.S.
Állatorvos-aneszteziológus Litvinovskaya K.V.
5. sz. klinikai eset
Labrador Uta Maslova E.S. állatorvos-ortopéd orvoshoz került. a bal medencei végtag fájdalmának problémájával. Kivizsgálás és egy sor ortopédiai vizsgálat után röntgendiagnosztikával egybekötve derült ki, hogy a kutyán térdízületben crepitus és fiókszindróma van. Az orvos az elülső keresztszalag szakadását diagnosztizálta. Ez egy meglehetősen gyakori patológia a kutyák körében. A probléma megoldására TPLO sebészeti kezelést alkalmaznak. A legtöbb modern módszer lehetővé teszi az állat számára, hogy gyorsan elkezdje használni a mancsot keresztszalag jelenléte nélkül. Utát sikeresen megműtötték, ébredés után altatóorvosa és fekvőbeteg-orvosai felügyelete mellett hazament.
Állatorvos, traumatológia, ortopédia és neurológia szakorvos Maslova E.S.
Állatorvos-aneszteziológus Litvinovskaya K.V.
Sajnos a miénk négylábú barátok néha megbetegednek, és különböző bonyolultságú műveleteket kell elviselniük. Szeretett kedvence teljes gyógyulásához nem elég hozzáértő állatorvosra bízni. Szakképzett orvosi beavatkozás után a tulajdonosnak önállóan kell gondoskodnia a beteg állatról. Megmondjuk, mit jelent varrás egy kutya műtét után, hogyan kell megfelelően gondoskodni a rehabilitációs időszakban.
Fotó: A kutya műtét utáni rehabilitációja
Emlékezz a legfontosabbra: mindig kövesse állatorvosa tanácsát... Szigorúan tartsa be a kedvence műtétét végző orvos ajánlásait. A kutya gondozása minden esetben eltérő lehet, így lehetséges, hogy az Ön házi kedvenc például speciális diétát írnak elő.
Ne kérdőjelezd meg az orvos szavait. Ha pedig még mindig nem biztos az ajánlásokban, ne barátokkal vagy internetezőkkel konzultáljon, hanem egy másik állatorvossal, aki képes felmérni az állat állapotát, elemzéseit, felírt gyógyszereket.
Vannak még Általános szabályok beteg kisállat gondozása.
Fotó: Sebesült kutya Általában a műtét utáni rehabilitációs időszak körülbelül 10-14 napig tart. Csak a legösszetettebb sebészeti beavatkozás után az állat különleges gondozása akár két hónapig is eltarthat. Először is ez az idősebb kutyákra vonatkozik, akiknél a szervezet felépülése sokkal lassabb, komplikációk léphetnek fel.
Néhány tapasztalatlan gazdi emlékszik a jól ismert mondásra, hogy "gyógyít, mint a kutya", és úgy gondolja, hogy kedvence néhány nap múlva egy nehéz eljárás után könnyedén leküzdheti a magas akadályokat, és reggel futni fog. De nem szabad rá számítani. Még ha kedvence teljesen egészségesnek tűnik is, ne rohanjon vissza a megszokott életmódjához, mert ez komplikációkhoz vezethet. Ha az orvos két hetet írt fel" ágynyugalom"- ez azt jelenti, hogy ezeket az ajánlásokat szigorúan be kell tartani, még akkor is, ha annyira" kényelmetlenül érzi magát, és úgy tűnik, hogy az állat" még mindig nagy ember."
Séta
Egy összetett műtét utáni első napon jobb, ha nem sétáltatja a kutyát, nehogy még egyszer megzavarja. Ráadásul ebben az időben valószínűleg nem akar WC-re menni, mivel az állat nem eszik a műtét előtt és után. Csak akkor vigye ki kedvencét a szabadba, ha kéri, és ezt nagyon óvatosan.
A műtét utáni felépüléshez a kutyának pihenésre és minimumra van szüksége a fizikai aktivitás, de ez nem jelenti azt, hogy a kedvencnek csak 5 percig kell az utcán lennie. Vidd el hosszabb sétákra, de ne kényszerítsd futásra vagy ugrásra. Lassan sétáljon az ismerős helyeken, ugyanakkor kerülje a kutyák társaságát, hogy a játékot indító állatok ne bántsák a beteg kedvencet.
Fotó: hosszú séták Óvatosan figyelje meg a kutya viselkedését az utcán: ha minden megjelenésével azt mutatja, hogy sokáig nehezen tud járni, ne kényszerítse rá.
Vidd ki kedvencedet rövid időre, de gyakrabban. Kérjük, vegye figyelembe: ha a rehabilitáció során vizelethajtó hatású gyógyszereket ad kedvencének, akkor naponta legalább 4-5 alkalommal sétáltatnia kell. És persze nem lehet szidni, ha nem ér ki időben az utcára, otthon ürít.
Ne kényszerítse kutyáját hosszú ideig tartó elviselésre, mivel a hólyag fájdalma negatívan befolyásolja Általános állapotállat, és lelassítja a test helyreállítási folyamatát.
Ha kisgyermekei vannak, feltétlenül figyelmeztesse őket, hogy a kutyát nem szabad zavarni a játékban. Először is békét kell biztosítani az állatnak, másodszor pedig a kellemetlen érzést átélő beteg házi kedvenc agresszívvé válhat. Annak érdekében, hogy a kutyát és a gyerekeket megóvjuk a sérülésektől és a stressztől, jobb, ha megkérjük a kis izgulókat, hogy a műtét után legalább két hétig ne zavarják az állatot.
Ha kutyája mancsán katéter van, tartsa tisztán a katétert és a védőkötést, rendszeresen kezelje a területet fertőtlenítőszerrel, és minden séta előtt tekerje be műanyag fóliával, nehogy szennyeződés vagy víz kerüljön a katéterbe. Próbáljon minél gyakrabban takarítani otthonát.
Fotó: Kutyaeledel Kövesse az állatorvos etetési tanácsát. Még akkor is, ha az új kutyadiéta túlságosan megterhelő számodra, légy türelmes legalább a rehabilitációs időszakra. Ha gondoskodik kutyájáról, kutyája gyorsabban javulhat.
Az energia üzemmód a művelet típusától függően eltérő lehet. De vannak általános szabályok is. A műtét után több órán keresztül a kutyát nem szabad etetni vagy itatni. Ez különösen fontos, ha műtéti beavatkozás volt rajta hasi üreg vagy az állat összetett betegségben szenvedett.
Ezután nagyon kis adagokban és gyakran (napi 3-4 alkalommal) kell ételt adnia. Ezenkívül az ételnek frissnek, könnyűnek és lehetőleg folyósnak kell lennie.
Ha házi kedvencnek adjuk, áztassuk be meleg víz hogy ne kelljen rágnia, és az emésztési folyamatot is megkönnyíti.
Ha ez nem mond ellent az állatorvos ajánlásainak, használhat speciális konzervet, de jobb, ha diétás. A kutya számára ismeretlen termékeket nem szabad adni. Sok állatnak nincs étvágya a műtét után, ezért nem valószínű, hogy új ételeket akarnak kipróbálni.
Fotó: húsleves Ha általában természetes táplálékkal eteti kedvencét, az első posztoperatív étkezésben adjon neki húslevest, majd etesse a kását darált hússal, túróval, kefirrel. Kivéve persze, ha az állatorvos más ajánlást nem adott.
Ezenkívül a kutyának mindig hozzá kell férnie a tisztasághoz vizet inni... A műtét utáni első napokban azonban jobb, ha kissé korlátozza az elfogyasztott folyadék mennyiségét. És ne felejtse el rendszeresen cserélni a vizet frissre. Ha az állat nem tud magától felállni, tű nélküli fecskendővel finoman itatjuk meg, mert a kiszáradt szervezet nem tud magához térni.
Fokozatosan térítse vissza a kutyát a szokásos étrendre: egy héten belül gyógyászati élelmiszer keverjük hozzá egy kis közönséges. És minden étkezésnél növeld a szokásos ételed adagját.
Figyelem! Bármilyen emésztési probléma esetén forduljon egészségügyi szakemberhez. Az állatorvos tudta nélkül semmi esetre se adjon gyógyszert az állatnak, mert nem kombinálható olyan gyógyszerekkel, amelyek segítségével helyreállítja kedvence egészségét. Ne legyen lusta, hogy még egyszer konzultáljon állatorvosával, még akkor sem, ha így gondolja riasztó tünetekálmodhattalak volna. Jobb biztonságosan játszani, mint nem észrevenni a romlást.
Fotó: Klórhexidin varratok kezelésére kutyában műtét után Ahhoz, hogy a kutya ne nyalja meg a varratokat, speciális takarót vagy Erzsébet-kori nyakörvet kell felvenni. Műtét utáni öltések naponta 1-2 alkalommal antiszeptikummal kell kezelni. Jobb, ha alkoholmentes, hogy ne okozzon további kényelmetlenséget az állatban. Például a klórhexidin ideális erre a célra.
Antiszeptikus kezelés után a varratokat óvatosan meg kell kenni antimikrobiális és gyógyító kenőccsel. A levomekol gyógyszer nagyon jól bevált. Ezeket az egyszerű és olcsó gyógyszereket bármelyik humán gyógyszertárban megtalálhatja.
Ha az állatnak valamilyen gyógyszert írnak fel, azokat szigorúan az utasításoknak megfelelően kell beadni. Ha nem tartja be az ütemtervet, előfordulhat, hogy a kezelés nem működik, és meg kell ismételnie. Az ajánlásoktól való bármilyen eltérést meg kell beszélni kezelőorvosával. Ne habozzon kérdezni és tisztázni: Ön nem orvos, aggódik az állata miatt, és nem biztos, hogy elsőre rájön. Állatorvosának el kell magyaráznia receptjeit, hogy követni tudja azokat.
Fotó: Pihenőhely Biztosítsa az állat számára a legkényelmesebb feltételeket a gyógyuláshoz. Ügyeljen arra, hogy a kutya pihenési helye száraz, kényelmes, meleg legyen, de ne legyen meleg és mindig huzatmentes legyen.
Ha hűvös a ház, takarja le kedvencét egy takaróval, hogy hűvös maradjon. Annak elkerülése érdekében, hogy kedvence leessen, ne rendezzen neki ágyat egy dombon.
Fontolgat: az altatásból kilépve az állat kínosan mozog, a végtagjai letargikusak, ezért ügyeljen arra, hogy ne másszon fel kanapéra vagy székre. Ebben az esetben még egy ilyen alacsony tárgyról való leesés is veszélyes lehet.
Ha a kutyának önkéntelen vizelete van vagy bármilyen bőséges váladékozás, tegyünk rá egy vízhatlan olajkendőt és jól nedvszívó pelenkákat. Ne aggódjon, ez normális érzés érzéstelenítés után. És persze ne szidja ezért kedvencét.
Az első 3-4 hétben folyamatosan figyelje az állat egészségét. Napi vizsgálja meg az ajkát és az ínyét... Ha a színük megváltozik (kékés vagy fehér lesz), a lehető leghamarabb vigye el állatorvosához.
Szintén vigyázz hogy az állat ürülékében ne legyen vérszennyeződés. Erős vérzés tól től műtéti seb, a varrat gyulladt megjelenése vagy a sebből származó kellemetlen szag is annak a jele, hogy a kutya nem gyógyul.
Videó
Nézze meg a videót: Kisállat posztoperatív varratápolás
Nézze meg a videót: Kutya és macska gondozása sterilizálás után (kasztráláshoz, laparoszkópiához is használható)
Kutya műtét után
Normál kutya gyógyulása műtét után közvetlenül attól függ, hogy a tulajdonos mennyire vigyáz rá. Az állatorvos részletesen eligazítja az állattartót, hogyan ápolja, és mit kell tudnia, de vannak általános szabályok a beteg állat gondozására.
A műtét után a kutya körülbelül 14 napig gyógyul, bár vannak esetek, amikor a rehabilitációs időszak akár 60 napig is elhúzódik.
Különleges hely lefoglalja az állat pihenésének betartását. Kényelmes, kedvező, meleg, de nem fülledt helyről kell gondoskodni:
A felépüléshez az állatnak minimális stresszt és több pihenést kell tapasztalnia. A műtét során az állat stresszes állapotot tapasztalt, ezért agresszív lehet.
- Első nap posztoperatív kutyanem talán vanés sokáig sétálni.
- V kötelező felöltözik Takaró kutyáknak műtét után hogy ne érjen hozzá a varratokhoz.
- Varratok egy kutyában műtét után ezért különös gondosságot igényel varratfeldolgozás műtét utána kutyánál kötelezően elvégzi a helyi antiszeptikus oldat naponta egyszer. A seb kezelése után antiszeptikus kenőcsöt alkalmaznak.
- Minden gyógyszert szigorúan az előírt módon adnak be orvos, nak nek kutya kényelmesen érezte magát.
- Fájdalomcsillapítás kutyák számára műtét után pontosan a séma szerint adja be, mivel a megzavart gyógyszeres kezelés negatív hatással lehet a gyógyulási folyamatra.
Műtét utáni táplálék az állatok számára
A kutyatenyésztő csodálkozik, és hogyan ugyanaz etesse a kutyát a műtét után? A következőket kínáljuk:
- Az etetést apránként kell végezni, nehogy a szervezetet terheljük, hiszen sok energiát fordítunk az étel emésztésére.
- A műtét után a kutya több órán keresztül nem eszik és nem iszik. Ez különösen igaz a peritoneumon végzett műtétekre.
Ettől nem kell félni a kutya műtét után nem megy WC-re... Ez természetes, mert nem eszik semmit. És a székrekedés megszüntetése érdekében be kell tartania az étrendet. Jobb diétás ételeket adni, amelyeket speciális konzervekben árulnak. A kemény ételek meleg vízben megpuhulnak. Az ilyen típusú étrendet körülbelül 30 napig figyelik meg. Jobb fokozatosan visszatérni a megszokott étkezési ritmushoz. Ennek érdekében a szokásos táplálékot fokozatosan bekeverik az étrendbe.
A posztoperatív időszakban előnyösebb húsleveseket, túrót, kefirt és gabonaféléket adni a kutyának.
A kutya közelében friss ivóvíznek kell lennie.
A tulajdonosnak tájékoztatnia kell a kezelő állatorvost az élelmiszerre adott negatív reakciókról hányás, hasmenés, székrekedés formájában.
Mi a védőszerkezet jellemzője?
A műtét utáni nyakörv egy kutya számára egyfajta korlátozó vagy gátként szolgál a védőterápiában. A technika segít megóvni a kutyát attól, hogy különféle károkat okozzon magának, nem engedi megharapni, fésülni. Ez növeli a valószínűségét gyors gyógyulás sebek. Ezeket az eszközöket az állatorvosok írják fel sebészeti beavatkozások, valamint egyéb események esetére.
A háziállatok nem szeretnek a klinikákon járni, így a nyakörv korlátai kevesebb orvoslátogatást tesznek lehetővé. A seb gyorsabban gyógyul, csökken a fertőzésveszély, és a kutya nem érintkezik a bőr kezelésére használt gyógyszerekkel.
A készülék úgy néz ki, mint egy kúp, amely a tetején le van vágva. Bármi, ami megtartja formáját, lehet anyag. A pozitív oldalon az, hogy egy ilyen alkalmazkodású állat kényelmesen eszik ételt. Próbáld rászoktatni a kutyát az adott dologra, és akkor abbahagyja az aggódást és jobban elfogadja.
Milyen szövődmények lehetnek a műtét után?
- A műtét után a kutyának jó minőségre van szüksége kilépő mert hajlamosabb a szövődményekre, amelyek ebben a háttérben felmerülhetnek. Többek között a kutyát nem lehet mindig pihenésre kényszeríteni, hogy a seb normálisan begyógyuljon. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nem tudja elmagyarázni neki, hogyan viselkedjen a műtét után, nevezetesen:
- Ha a kutyát nem állítják meg időben, az károsíthatja a sebet, és ez az öltések felszívódásához vezet.
- Az allergia kutyában is megjelenhet. A gazdi nem mindig tudja, hogy a kutya teste milyen reakciót vált ki egy vagy másik típusú gyógyszerre.
- Duzzanat műtét után kutyában előfordulhat a seb közelében felgyülemlett felesleges folyadék miatt. A duzzanat hatására az öltések kinyílnak, és a seb érzékeny lesz a fertőzésre.
- Véres problémák A seb sérülése a műtét utáni első napokban aggodalomra ad okot.
- Ha az öltések korábban megoldódtak, vagy helytelenül alkalmazták őket, akkor sérv alakulhat ki.
Betöltés ...