Carpal tunnel szindróma - megelőzés és kezelés. Carpal tunnel szindróma - a carpal tunnel szindróma okai és tünetei, kezelése és megelőzése

A carpalis alagút szindróma akkor alakul ki, amikor a középső ideget összenyomják. A kóros folyamatot kíséri negatív tünetek... A carpalis (carpal tunnel) szindróma gyakrabban alakul ki nőkben, de a férfiak is szenvednek ettől a patológiától.

A középső ideg veresége gyakran jellemzőkkel jár szakmai tevékenység gyakran a háttérben alakul ki rossz szokások... Hogyan lehet megvédeni a kezét az idegek összenyomódásától? Hogyan lehet időben felismerni a carpalis alagút szindrómát? Kitaláljuk.

Általános információ

A kéz körüli csuklócsatornát a felső oldalon lévő keresztirányú szalag, a csukló csontjai alkotják alulról és oldalról. A középső ideg veresége akkor következik be, amikor az anatómiai csatorna összenyomódik. Hiányzással kóros elváltozások idegek és inak haladnak át az alagúton belül, a túlnyomás az üreg szűkülését, az ujjak beidegzéséért felelős érzékeny ágak károsodását idézi elő.

Miért szenvednek a nők gyakrabban a carpalis alagút szindrómában, mint a férfiak? A carpalis csatorna a tisztességes nem számára már életük során női test sok hormonális változásokkal járó jelenségen megy keresztül: menopauza, terhesség, hormonális fogamzásgátlók szedése.

A betegség kialakulásának okai

Az orvosok nem adnak pontos választ arra a kérdésre, hogy a kóros folyamatok milyen eredetűek a carpalis alagút területén. Számos tényező növeli a középső ideg összenyomódásának kockázatát a kéz területén. Az életkor előrehaladtával nő a kóros elváltozások kockázata. Gyakran számos negatív tényező van, a betegség akutabb.

Az ideg összenyomódása a csukló területén a következő esetekben fordul elő:

• mikrotrauma a kéz területének állandó kitettségével (építési, javítási munkák, a számítógép hosszú használatának szükségessége);
• szövetek duzzanata, nyújtás a kéz sérülésének hátterében;
• negatív folyamatok, amelyeket az inak és a carpalis alagút deformációja kísér a háttérben hormonális zavarokés egyes betegségek (hypothyreosis, osteophytes megjelenése, menopauza, terhesség);
• magas fokú elhízás;
• rossz szöveti vérellátás a dohányzás során;
• daganatok a csukló vagy a carpalis alagút területén (lipoma, hemangioma, neurofibroma).

Sok orvos a carpal tunnel szindrómát foglalkozási betegségnek tartja a programozók, a rendszergazdák és a webmesterek számára. Korábban a patológiát 40 évesen diagnosztizálták, majd később, most a kezekkel kapcsolatos problémák, a középső ideg összenyomódása gyakran megtalálható 35 év alatti fiataloknál.

Az első jelek és tünetek

A negatív jelek kezdetben csak hosszan tartó erőfeszítés után jelentkeznek. Ahogy halad előre kóros folyamat, a csatorna jelentős szűkülésével a tünetek élesebbé válnak.

Érdemes figyelni a következő jelekre:

• az ujjak zsibbadása. Negatív tünetek csak éjszaka jelennek meg, az elsőtől a negyedikig tartó ujjak szenvednek;
• fájdalom van a kéz területén, bizsergés;
• gyakran úgy tűnik a betegeknek, hogy libabőr fut odabent;
• gyengülnek a kezek.

Az idegek és inak további összenyomásával új jelek jelennek meg:

• az izmok sorvadása;
• a szokásos mozdulatokat a kezekkel nehezebb elvégezni, mint korábban;
• lehetetlen apró, pontos mozdulatokat végezni az ujjaival;
• az eset súlyosságával a kényelmetlenség kiterjed az alkarra, a könyök területére, a vállra.

Diagnosztika

A tesztek segítenek megerősíteni vagy cáfolni a carpal tunnel szindróma diagnózisát:

• Durkana.
• Phalena.
• Tinel.

Szintén elvégezték:

• elektrodiagnosztika;
• ellenzéki teszt;
• rázás ujjaival az érzékenység szabályozásához.

Fontos megkülönböztetni az alagút szindrómát a csukló területén olyan patológiákkal, amelyeknek hasonló tünetei vannak:

• nyaki radiculopathia;

Hatékony kezelések

Amikor megerősíti az anatómiai csatorna tömörítését, amelyben az idegek és az inak áthaladnak, az orvos javasolja komplex terápia... A patológiát traumatológus-ortopéd és neurológus kezeli.

Nem csak gyógyszeres terápiára van szükség, hanem fizioterápiás hatásokra, terápiás gyakorlatokra és a problémás terület terhelésének korlátozására is. A kezelés idején nem vehet részt szakmai tevékenységekben, beleértve a kéz és a kéz monoton mozdulatait.

Gyógyszerek

A hatékony gyógyszerek csökkentik a fájdalmat, eltávolítják a duzzanatot. A készítmények hatása lehetővé teszi a préselt csatorna megszokott méreteinek felvételét, megszünteti a negatív tünetek kialakulásának okát.

• gyulladást enyhítő gyógyszerek -. Erős tabletták, kenőcsök, gélek megakadályozzák a terjedést gyulladásos folyamatúj területekre, csökkentse a duzzanatot, zsibbadjon a problémás terület. Hatékony készítmények: diklofenak, nise, voltaren, indometacin, Acetilszalicilsav, Ibuprofen, Ketoprofen, Naprofen. A gyógyszerek kiválasztását a kezelőorvos végzi: a gyógyszereknek ellenjavallataik vannak, sok tabletta formájában lévő készítmény irritálja a gyomor, a belek nyálkahártyáját, negatívan befolyásolja a májat;
• hormonális gyógyszerek a fájdalom szindróma megszüntetésére, megszakítják a gyulladásos folyamat láncát. A hidrokortizon és a prednizolon alkalmazásával javasolt az aktív expozíció rövid lefolyása. Intraartikuláris injekciók - hatékony módszer gyulladás megszüntetése, fájdalomcsillapítás. Hormonális gyógyszerek legyen több mellékhatások mint az NSAID -ok, a hosszan tartó használat gyakran visszafordíthatatlan rendellenességekhez vezet a test különböző részein.

Más kezelési módszerek kiegészítik a gyógyszer bevitelt:

• elektroforézis hidrokortizonnal és fájdalomcsillapítókkal;
• speciális sín és ortézis viselése az érintett kéz fiziológiai helyzetben történő rögzítéséhez;
• a patológia korai szakaszában, gyenge fájdalom szindróma a hideg alkalmazása segít, csökkenti a kéz és az ujjak terhelését.

Népi jogorvoslatok és receptek

Bizonyított receptek:

• tömöríteni káposztalevél duzzanat enyhítésére, gyulladás csökkentésére. Vékony méz alkalmazása a vágott káposztalevél felületére növeli az eljárás hatékonyságát. Méhészeti termék és káposzta lé renderel pozitív hatás nem csak a carpalis alagút szindrómával, hanem ízületi gyulladással, reumával, köszvénygel, a vállízület periarthritisével is;
• kontrasztos fürdők kamilla húsleves, tengeri só, zsálya infúzió. Minden gyógyszer pozitív hatással van a kezek állapotára, csökkenti a duzzanatot és a gyulladást. A gyógynövények főzetének elkészítéséhez öntsön egy evőkanál nyersanyagot egy liter forrásban lévő vízzel, hagyja egy órán át főzni, szűrje le. Kézi fürdő tengeri sóval - 2 liter meleg víz plusz két evőkanál hasznos termék... Az eljárás időtartama nem több, mint egyharmad óra, a víz hőmérséklete nem haladja meg a +36 fokot;
• tömörítsük torma levelekkel. Egy másik egyszerű módszer a problémás kéz fájdalmának csökkentésére. Használat előtt tegye a megmosott leveleket forró vízbe egy percre, rázza le a vizet, hűtse le, tekerje le az érintett területet, hagyja 45 percig. Az eljárás után alkalmazza tápláló krém... Ha a kezek bőre finom, pelyhes, tanácsos a keféket növényi olajjal kenni a kezelés előtt;
• vízhajtó tea a szövetek duzzadása ellen. A terápia fő feladata az anatómiai alagútra nehezedő túlzott nyomás megállítása. Sok recept van a teák és gyógynövényes főzetek felgyorsítja a felesleges folyadék eltávolítását a szervezetből. Végezz jó munkát gyógynövények, gyümölcsök és bogyók: kapor, vörösáfonya, petrezselyem, búzavirág, medveszőlő. Hasznos cselekvés legyen kukoricabélyeg, vadszamóca, mezei zsurló, csomófű. A vizelethajtó bogyókat és gyógynövényeket óvatosan használják. Vannak korlátozások: különösen a folyadék aktív kiválasztása a segítségével hagyományos gyógyászatés a gyógyszerek terhesség alatt tilosak.

Fontos! Használat népi módszerek kiegészíti a gyógyszeres terápiát, a fizioterápiát, de nem helyettesíti azokat. Nehéz esetekben csak segít sebészet... A művelet eltávolítja a problémás terület tömörítését. A sebész részben vagy teljesen elvágja a keresztirányú szalagot, az anatómiai csatorna lumenje helyreáll.

Lehetséges szövődmények

Nem minden beteg fordul időben ideggyógyászhoz és ortopéd-traumatológushoz, különösen enyhe fájdalommal a periodikus jellegű kézben. Minél tovább késik a kezelés megkezdése, annál nagyobb a középső ideg súlyos károsodásának kockázata.

Előrehaladott esetekben az idegrostok sorvadnak, az ujjak mobilitása az innerváció hiánya miatt károsodik. A nem időszerű terápia gyakran az ujjak érzékszervi és motoros funkcióinak elvesztéséhez vezet.

Tudj meg többet jellegzetes vonásokatés a térdízület kezelésének módszerei.

Hatékony kezelési lehetőségek reumás ízületi gyulladás otthon a népi gyógymódok használatával az oldalon találhatók.

Menjen a címre, és olvasson a főzet előnyeiről és felhasználásáról babérlevélízületekhez.

Megelőző intézkedések

A carpalis alagút szindróma zavarja a normális tevékenységeket, kellemetlen érzésként nyilvánul meg a kézben. Mindenkinek tudnia kell a megelőző intézkedéseket, amelyek csökkentik a kézterület kóros elváltozásainak kockázatát.

Hogyan kell eljárni:

• hagyja abba a dohányzást: a táplálkozás hiánya rontja az erek és az idegrostok állapotát;
• tartson szünetet a számítógépen végzett munkában, emlékezzen körülbelül öt perces pihenésre óránként, ne felejtse el a kéz és az ujjak gimnasztikáját;
• gyakrabban, hogy ellazítsák a kezeket, ecseteket festéskor, vakolási munkáknál. Az építőknek, javítóknak masszírozniuk kell az ecseteket, a változás után kenőcsöket és géleket kell alkalmazniuk, hűsítő, ödémaellenes hatással;
• megfelelően felszerelni munkahely minimálisra csökkenti az ecsetek igénybevételét. A számítógépen végzett hosszú távú munkához karfákra van szükség a könyök támogatásához;
• feltétlenül használjon egérpadot, tegye a kefét a szélétől távolabb, tartsa a hajlítási szöget a könyök területén 90 fokban;
• gyakoroljon minden nap, végezzen gyakorlatokat. Jó állapot vázizom rendszer, a szalagok rugalmassága csökkenti a carpalis alagút szindróma kialakulásának kockázatát;
• kontrollálja a testsúlyt. A kevesebb extra kilók, annál kisebb az ízületek, a porcszövet terhelése;

Videó. Elena Malysheva a carpal tunnel szindrómáról:

Az ujjak zsibbadása, a csuklófájdalom gyakran zavarja a számítógépen dolgozó, monoton kézi munkát végző embereket. Megtanulták felismerni a betegség tüneteit, megismerhették annak előfordulásának okait, modern módszerek kezeléssel megelőzheti vagy megállíthatja a betegség kialakulását.

Mi az alagút szindróma?

Az emberek nem tulajdonítanak jelentőséget, ha kényelmetlenséget éreznek az ízületekben, éjszaka az ujjak zsibbadnak, a csukló fájni kezd, de beszélhetünk súlyos betegségről. Az alagút szindróma az neurológiai betegség, amely a modern betegségek csoportjába tartozik. Más neve is van - kompressziós -ischaemiás neuropátia. Ezt a diagnózist az emberek körülbelül 45% -a állítja fel, akiknek munkája bizonyos izomcsoportok hosszan tartó feszültségéhez kapcsolódik, ezért érdemes részletesebben megismerni a problémát annak elkerülése vagy a patológia kialakulásának megállítása érdekében.

Alagút szindróma - okai

A betegség gyakrabban nyilvánul meg idősebb nőknél nőknél. Az alagút -szindróma okát a női anatómia sajátosságai magyarázzák, az életkorral kapcsolatos változások... BAN BEN változás kora, valamint a terhesség alatt fordulnak elő hormonális változások, szöveti ödéma, provokáló tömörítés a csatornákban Perifériás idegek... A betegségnek más okai is vannak a különböző nemű és korú emberekben.

Az alagút neuropátia kialakulását okozó tényezők:

• veleszületett rendellenesség (a csatorna szűkülete);
• túlterhelés a monoton mozdulatoktól, mikrotrauma;
• krónikus veseelégtelenség jelenléte, diabetes mellitus, hypothyreosis, rheumatoid arthritis stb.

Carpalis alagút szindróma

Az ujjak fájdalma, a kéz zsibbadása olyan betegség kialakulását jelezheti, mint a carpalis alagút szindróma. Ez annak köszönhető, hogy a középső ideg tömörített karpális szalagja összenyomódik, folyamatosan ismétlődő hajlítással és kéznyújtással, hosszan tartó mozdulatlansággal. csuklóízület hajlított állapotban (alvás után, azzal professzionális munka).

A carpalis szindróma gyakrabban alakul ki nőknél. Vékonyabb a csuklójuk, és az életkor előrehaladtával hormonális változások és szöveti duzzanatok jelentkeznek. A carpalis alagút szindróma fenyegeti azokat az embereket, akiknek szakmája bizonyos izmok állandó terhelésével jár:

• a monoton mozdulatokat végző dolgozóktól;
• zenészektől (zongoristák, csellisták, hegedűsök, dobosok stb.), művészektől;
• dolgozó embereknek hosszú idő a számítógépnél (programozók, játékosok, lelkes felhasználók).

Ulnáris idegcsatorna szindróma

Az ideg túlzott csípése miatt ulnáris alagút szindróma fordul elő. Milyen egyéb árnyalatok vannak? A könyök sérülései olyan patológiákat okozhatnak, mint a neuropátia. ulnáris ideg... Gyulladás lép fel, az érintett ínív vastagabb lesz, a csatornák szűkülnek, az idegre gyakorolt ​​nyomás fájdalmat és zsibbadást okoz. A Cubital-szindróma állandó kompresszióval, az ulnáris ideg traumájával alakul ki, amely sportolóknál, a könyökízület állandó hajlítását-nyújtását végző embereknél fordul elő munka közben.

Alagút szindróma - tünetek

Hogyan állapítható meg, hogy az alagút szindróma tünetei elkezdődtek? A végtagok izommerevségének érzése, az ujjak zsibbadása, a kényelmesebb testhelyzet iránti vágy jelezheti a neuropátia kialakulását. Gyakrabban hasonló tünetek megjelenhetnek a kezekben, de kialakulhatnak mind a felső, mind a alsó végtagok... A problémák először reggel jelentkeznek hosszan tartó mozdulatlanság vagy súlyos tömörítés után.

A zsibbadás, a tenyér, a csukló és az ujjak fájdalma gyakran jelzi a carpalis alagút szindróma kialakulását. Kényelmetlenség ágyéki terület a femorális ideg neuropathiájáról beszél, és az alsó lábszár vagy a láb zsibbadásáról - a sípcsont és a peroneális idegek vereségéről. A kellemetlen érzés néhány óra múlva eltűnik, de ha a betegség szövődménye kezdődik, akkor kezelni kell, mielőtt a csontok és ízületek deformációja elkezdődik.

Alagút szindróma - kezelés

Kezdje a lehető leghamarabb korábbi kezelés alagút szindróma - korai megelőzés segít elkerülni a betegség kialakulását. Az első tünetek arra sarkallnak, hogy figyelj az egészségedre - ha lehetséges, válts szakmát vagy dolgozz biztonságosabb testtartásban, végezz terápiás gyakorlatokat. Ha a betegség előrehalad, akkor gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel pajzsmirigy alulműködéssel - helyettesítő terápia... A vazoaktív és vizelethajtó gyógyszerek hatékonyak, fizioterápia ajánlott, vízkezelések, nehéz esetekben - üzemeltetés.

Alagút szindróma - otthoni kezelés

A szakértők biztosítják, hogy az alagút szindróma otthoni kezelése teljesen lehetséges. Először is, amikor dolgozik, meg kell változtatnia a testtartását, vagy 15 percenként szünetet kell tartania az izmok pihentetéséhez. Hasznos speciális gyakorlatokat végezni:

1. Borogatás gumi labda vagy gyakorolja csukló, kézbõvítõ használatával.
2. Végezzen különböző forgó mozgásokat, gyakorlatokat az ellenállás leküzdésére.
3. Időről időre végezzen önmasszázst a végtagokon, alulról felfelé haladva, először a hát mentén, majd a végtag belső oldala mentén.
4. Elfogad hideg és meleg zuhany vagy fürdők, éjszaka jelentkezhet alkohol borogatás a problémás területre.

Az alagút szindróma kezelése népi gyógymódokkal

Helyénvaló használni népi gyógymódok az alagút szindrómától - segítenek csökkenteni a fájdalmat és a zsibbadást. A homoktövis fürdők használata hatékony. Utasítás:

1. A bogyókat jól összetörjük, és felöntjük vízzel, amíg sűrű kása lesz.
2. Melegítse fel a keveréket 37 fokos hőmérsékletre.
3. Merítse a kezét (csuklóját vagy könyökét) a fürdőbe, tartsa fél órán keresztül.
4. Törölje le a kezét papír szalvétával, tekerje be meleg, természetes ruhával.
5. Az eljárást naponta vagy minden második napon megismételjük egy hónapig. Kéthetes szünet után a kezelést szükség esetén meg lehet ismételni.

Levesz kellemetlen tünetekés borogatások, amelyeket lefekvés előtt használnak, a betegség súlyosbodásával. Egy ilyen termék elkészítéséhez keverje össze:

• só - 1 evőkanál. l.;
• ammónia(10%) - 50 ml;
• kámfor -alkohol- 10 ml;
• víz - 1000 ml.

A kezelést vörösáfonya húsleves bevételével egészítik ki. Hogyan kell elkészíteni:

1. 2-3 teáskanál áfonyalevelet öntsünk 1 evőkanál. víz.
2. Forraljuk a keveréket 15 percig, és hagyjuk főni.
3. Szűrje le a meleg húslevest, és igyon egy evőkanálnyit naponta 5-6 alkalommal.

Az orvos által javasolt kezelési komplexum otthoni gyógymódokkal együtt, gyógytorna, a masszázs leállítja a kompressziós-ischaemiás neuropátia kialakulását és megszabadul gyötrelmes tünetek... Azoknak az embereknek, akik sok időt töltenek a számítógép előtt, monoton kézi munkát végeznek, gondoljanak a betegségek megelőzésére, mert a betegség megelőzése sokkal könnyebb, mint a gyógyítása.

Videó: alagút neuropátia

Egészségökológia: A carpalis alagút szindróma különösen gyakori az idősebb nőknél. Miert van az? Ezt a szindrómát figyelembe veszik foglalkozási betegség azok a munkások, akik ecsettel monoton, monoton hajlító-nyújtó mozdulatokat végeznek

A carpalis alagút szindrómának más nevei is vannak, például a carpalis alagút szindróma és a carpalis alagút szindróma. Ez egy neurológiai betegség, amely a kéz ujjainak elhúzódó zsibbadásával és fájdalmával nyilvánul meg. Az alagút szindróma oka a középső ideg összenyomódása a csuklóizmok csontjai és inai között.

Dióhéjban az alagút neuropátiák kategóriájába tartozik, amelyekről azt mondhatjuk, hogy a rostos csont idegének összenyomódása, valamint a fibromuszkuláris csatornák miatt keletkeznek.

A carpalis alagút szindróma különösen gyakori az idősebb nőknél. Miert van az? Ez a szindróma azoknak a dolgozóknak a foglalkozási megbetegedése, akik monoton monoton hajlító-nyújtó mozdulatokat végeznek ecsettel, vagy a kéz kényszerített hajlítása következik be. Tehát mely szakmák vannak veszélyben? Ezek zongoristák, csellisták, dobosok, tekézők, tapasztalt művészek, motorversenyzők, jelnyelvi tolmácsok, emelőkalapáccsal, fodrásszal, hímzéssel és gépeléssel dolgozók. BAN BEN mostanában, amikor a számítógép már nem ritkaság, és egyre több szakma kapcsolódik hozzá, sokkal többen szenvednek karpális alagút szindrómában.

Úgy gondolják, hogy a számítógépen végzett hosszú távú munka kockázati tényezővé vált, amely provokálja ennek a betegségnek a kialakulását. Egy tanulmány eredményei szerint minden hatodik számítógépes dolgozónál diagnosztizálták ezt a carpal tunnel szindrómát. Nagyobb kockázatnak vannak kitéve azok a felhasználók, akiknek a keze az alkarhoz képest 20 ° vagy annál nagyobb mértékben hajlított.

Más tanulmányok ellentmondanak ennek, és azt mondják, hogy nincs jelentős különbség a betegség előfordulása között azoknál az embereknél, akik számítógépen dolgoznak és nem dolgoznak.

A csukló szindróma okai

Van egy ideg a carpalis alagútban, és amikor megcsípik, fájdalom jelentkezik a csuklóban. Az ideg mellett elhelyezkedő inak duzzanata és a carpalis alagút ödémája természetes oka ennek az idegnek.

Ennek az idegnek a becsípődésének oka az ugyanazon izmok hosszan tartó statikus terhelése. A terhelést az okozza nagyszámú monoton mozdulatok és gyakran kényelmetlen kézhelyzet. Például ugyanazon a számítógép billentyűzetén dolgozva az ember keze állandó feszültségben van.

A carpalis alagút szindróma tünetei

Fájdalom, zsibbadás és duzzanat (paresztézia) jellemzi a középideg beidegzésében.

A kezdeti szakasz csuklószindróma esetén az ember remegést, viszketést, bizsergést érez az ujjaiban. Sőt, először nem társítja ezt a számítógépes tevékenységekkel, mivel ezek a tünetek néhány órával a megnyitás után jelentkeznek, például a gépelés után.

A későbbi szakaszokban a kezek zsibbadása, fájdalma és nehézsége kezd megjelenni, bizsergés a tenyéren, az ujjakon, a csuklón, a csukló régió érzékenysége zavart, szövetirritáció és ödéma alakulhat ki. Az ujjak merevek lehetnek reggel. A carpalis alagút szindrómában szenvedő embereknél közvetett megnyilvánulások is megjelenhetnek: fájdalom és csuklógörcsök okozta álmatlanság.

A csukló szindróma előrehaladott stádiuma gyakran a hüvelykujj izmainak sorvadásához vezet. Megszűnik annak a lehetősége, hogy a kezét ökölbe szorítsuk, hüvelykujj nem hajlik. A tenyér keze és ujja szabálytalanná válhat.

Amikor egy alagút szindrómás személy megpróbál felemelni egy meglehetősen nehéz tárgyat, ez fájdalmat vagy a kéz lekapcsolódását okozhatja - a tárgy egyszerűen kiesik a kezéből. Az ilyen szindrómában szenvedő személy elveszíti képességét, hogy hosszú ideig beszéljen telefonon, olvasson könyvet, tartsa maga előtt a kezében, és több mint 10 percig tartsa az autó kormánykerékét.

A carpalis alagút szindróma diagnózisa

A neurológus, aki néha megvizsgál egy beteget, meghatározza a csuklóizmok károsodásának mértékét, amely a számítógépen végzett munka vagy más szakmai tevékenység miatt következik be.

Azonban egy személy képes önállóan meghatározni ezt a betegséget. A Tinel -tesztet és a Falen -tesztet a carpalis alagút szindróma diagnosztizálására használják.

Az első tesztben ütés (koppintás) van a csukló területén azon a helyen, ahol a középideg áthalad. Ha a teszt pozitív, akkor a tenyérben és az ujjakban paresztézia társul.

A második teszt a maximális hajlítás három percig, azaz csatlakoztatva hátsó oldalak a kezeket le kell engedni, a könyököket oldalra kell irányítani. Valami olyasmit kap, mint a "T" betű. Ha ez idő alatt ez a vizsgálat paresztéziát és fájdalmat okoz a tenyér felületén 1,2,3 és részben 4 ujj.

Megelőzés

Mivel egy személynek nem mindig sikerül megtagadnia vagy jelentősen lerövidítenie a számítógépen végzett munkát, és nem csak, ez azt jelenti, hogy érdemes elgondolkodni a megelőző intézkedéseken. Az alagút -szindróma megelőzése a munkahely helyes és kényelmes megszervezése. Ennek a megközelítésnek köszönhetően szinte minden olyan problémát elkerülhet, amely egy számítógéppel dolgozó kezű embernél jelentkezhet.

Az egyik fő megelőző intézkedésnek az ergonómiának és a megfelelő számítógépes ülésnek kell lennie. Kívánatos, hogy a szék háttámlában legyen, és magassága állítható (nagyon jó, ha állítható magasságú asztal van). A megfelelően beállított asztal és szék lehetővé teszi olyan helyzet felvételét, ahol a hát alsó része 90 fokos szögben van a csípőhöz képest. A vállnak és az alkarnak derékszöget kell alkotnia, a kezeknek pedig a billentyűzeten kell feküdniük. Alapvetően a billentyűzet 65-75 centiméter magasságban található.

Fontos megelőző intézkedések is:

• A széket és a számítógépes széket karfákkal kell felszerelni.
• Ergonomikus billentyűzet. Úgy kell elhelyezni, hogy a karokat könyökben hajlítva derékszöget képezzenek. A megfelelően elhelyezett billentyűzet pihenteti a kezeket, amikor azon pihennek.
• Az egérrel dolgozva a könyöknek az asztalon kell feküdnie, és az egyenes kezet a lehető legtávolabb kell elhelyezni az asztal szélétől.
• A számítógépen végzett munka módja is alapvetően fontos. Csak néhány percet vesz igénybe, amíg az inak megpihennek és helyreállítják a szükséges mennyiségű ízületi folyadékot. De egy cukorbetegségben szenvedő személynek növelnie kell a pihenés időtartamát. A legjobb lehetőségóránként 10-15 perc pihenő. A pihenést nem szabad passzívan tölteni. Mivel az ember nem a mozgások fáradtsága miatt pihen, hanem attól, ami a billentyűzeten dolgozik. Ebben az esetben a kézgyakorlatok elvégzése lenne az ideális.

A carpalis alagút szindróma kezelése

Szükség van rá korai szakaszában kezdje meg a carpalis alagút szindróma kezelését, amelyet a számítógép billentyűzetén végzett hosszas munka okoz. Először is meg kell küzdenie a kiváltó okokkal, például a cukorbetegséggel vagy az ízületi gyulladással. Ha a betegséget nem kezelik, akkor általában előrehalad.

A szindróma korai szakaszában elegendő intézkedés lesz konzervatív terápia, amely az érintett csuklóra nehezedő terhelés korlátozásában (a számítógépen végzett munka minimalizálása érdekében), vagy rögzített sínnel történő rögzítésben fejeződik ki. Amikor a tünetek alábbhagynak, gyakorolni kell a csukló izmainak nyújtását és erősítését. A fizioterápiát lehetőleg orvos felügyelete mellett kell elvégezni.

Súlyos alagút szindrómával, amelyet kísér akut fájdalomés súlyos gyulladás, gyógyszeres kezelés szükséges.

Nál nél megfelelő táplálkozás képes teljes mértékben telíteni a szervezetet fontos bioaktív anyagokkal, a carpalis alagút szindróma kezelése nagyon hatékony lehet, és a gyógyulási folyamat jelentősen felgyorsul, a rehabilitációs időszak lerövidül, és a munkaképesség gyorsabban visszatér. Szakember rövid időszak visszatér a munkájához.

Között alternatív módszerek a jóga az egyik leghatékonyabb kezelésnek bizonyult. Segít csökkenteni a fájdalmat, és javítja a tapadási erőt is.

Gyakorlatok összessége

Komplex 1

1. Lassan ökölbe szorítsa a kezét, és lassan nyissa ki. Ismételje meg 5 -ször.
2. Tegye a tenyerét az asztalra, és nyomja a tenyerét a felületére. Ezután egyenként hajlítsa meg az ujjait.
3. Emelje fel és engedje le többször a karját. Írja le ugyanannyi kört, először az ecsetekkel, majd minden ujjával.
4. Forgassa el az ecseteket, majd mozgassa az ujjait. Ökölbe szorított kézzel forogjon a tengely körül.
5. Rázd meg a kezed.
6. Nyomja össze a kezét, és nyomja egyik kezének ujjával a másik kezét.

Komplex 2

1. Fel kell emelnie a kezét, és többször le kell engednie, meg kell rázni a kezét.
2. Pár másodpercig szorítsa össze szorosan az öklét, majd nyissa ki és lazítsa el. Ismételje meg a gyakorlatot 5-7 alkalommal.
3. Végezzen forgó mozdulatokat a kefékkel (10-12 alkalommal) minden irányban.
4. Nyújtsa ki a karját maga előtt, és mozgassa ujjait egy percig.
5. Helyezze össze a tenyerét, és fordítsa ujjait maga felé, azaz csukló távol tőled. Próbáljon lassan tolni a tenyeréből az egyik kéz ujjával a másik ujjára.

Komplex 3

1. Dörzsölje a tenyér belső és külső felületét, amíg fel nem melegszik.
2. A jobb kezén hajlítsa meg minden ujját a hüvelykujjával a jobb oldalon. Nyomja meg minden ujját négyszer. For jobb kéz ismételje meg ugyanazt.
3. Fordítsa a tenyerét egymás felé belső pártokés csatlakoztassa őket a szódabikarbóna közé, tenyér kissé kinyitva. Nyomja egymásba az ujjait, majd rázza meg a kezét, pihentesse őket.
4. Lassan tegye az öklét. Rázza fel az ecseteket, hogy fellazuljanak.
5. Lassan szorítsa össze az öklét, majd gyorsan és élesen nyissa ki az ujjait. Engedje le a kezét, és rázza meg az ecseteket.

Ha számítógépen dolgozik, ha még mindig nem sikerül teljes mértékben elvégeznie egy sor gyakorlatot, akkor is tartson szünetet, emelje fel a kezét, és forgassa el az ecsettel. Ha észreveszi a csukló carpalis alagút szindrómájának tüneteit, nagyon óvatosan és lassan kell ilyen forgatásokat végeznie. Lazítsa el rendszeresen az izmait a keze rázásával. közzétett

A carpalis alagút (vagy carpalis alagút) szindróma olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a carpalis alagút középső idege traumatizált vagy összenyomódott. Néha ezt a szindrómát alagút szindrómának nevezik, de ez nem teljesen helyes kifejezés, mivel vannak mások is alagút szindrómák... Ennek a betegségnek a kialakulásával az első három és a negyedik ujj egy részének érzékenysége és mozgása megsértődik.

Ebben a cikkben bemutatjuk a carpal tunnel szindróma okait, tüneteit és kezelését. Ez az információ segít időben dönteni a kezelés szükségességéről, és megakadályozhatja a középideg visszafordíthatatlan károsodásának kialakulását.

A világon a carpalis alagút szindrómát a lakosság 1,5-3% -ánál észlelik, és az esetek felében az aktív számítógép-használók betegek. Ezt a betegséget professzionálisnak tekintik, mivel azok az emberek, akik szakmai tevékenységük miatt kénytelenek gyakori és egyhangú hajlítási és nyújtási mozdulatokat végezni a kezükben (például irodai dolgozók, akik hosszú ideig dolgoznak a számítógépen, szabók, zenészek, stb.) sokkal nagyobb valószínűséggel találkoznak vele.).

Ez a szindróma gyakrabban figyelhető meg 40-60 éves embereknél, de tovább fejlődhet fiatal kor... A statisztikák szerint az esetek 10% -ában a betegséget 30 év alatti embereknél észlelik.

A szakértők úgy vélik, hogy azok az emberek, akik hosszú ideig dolgoznak a számítógépen, a leginkább érzékenyek e szindróma kialakulására. A számos tanulmány egyike szerint minden hatodikban észlelik aktív felhasználó PC. Különböző források szerint a szindróma nőknél 3-10-szer gyakrabban alakul ki.

Okoz

A carpalis alagút szindróma fő oka a középső ideg összenyomódása, ahol áthalad az alagúton, amelyet a keresztirányú szalag és a csukló csontjai képeznek. A kompressziót az ízület, az inak és az izmok gyulladása és duzzanata okozza az ízületben vagy a carpalis alagúton belül. A legtöbb esetben ennek a középső idegkárosodásnak az oka a gyakori és ismétlődő mozdulatokat igénylő munka.

A szakmai tényezők mellett a carpalis alagút szindróma kialakulását más betegségek és állapotok is kiválthatják:

1. ... Zúzódásokkal vagy ficamokkal a kéz szalagjainak és izmainak duzzanata jelentkezik, ami az ideg összenyomódását okozza. A diszlokációk vagy törések a lágy szövetek duzzadása mellett csont -elmozdulással járhatnak. Az ilyen károsodás összenyomja az ideget. Nál nél helyes kezelés diszlokáció vagy törés, a kompresszió megszűnik, de a csontok deformációjával vagy az izom -összehúzódásokkal az ízületi rendellenességek visszafordíthatatlanná válhatnak.
2. és egyéb reumatikus jellegű ízületi elváltozások... Az ilyen körülmények között fellépő gyulladás és duzzanat idegkompressziót okoz. lágy szövetek carpalis alagút. A szindróma hosszan tartó progressziójával porcszövet az ízület megöregszik, elveszíti rugalmasságát és elhasználódik. A porc kopása az ízületek felületeinek összeolvadásához és deformációjához vezet.
3. Tenosynovitis (íngyulladás)... Az inak érintettek patogén baktériumokés begyullad. A csukló körüli szövetek megduzzadnak és összenyomják az ideget. A fertőzés forrásai lehetnek: gennyes sebek a kezeken, a panaritiumon stb. Ezenkívül az ínszövetek gyulladása nem bakteriális lehet, és krónikus stresszes sérülések okozhatják: gyakori kéz- és karmozgások, hosszan tartó stressz, hideg hatásának kitéve.
4. Betegségek és állapotok, amelyek folyadékvisszatartással járnak a szervezetben... A lágyrészek duzzanata (beleértve a carpalis alagutat is) megfigyelhető a bevétel során szájon át szedhető fogamzásgátló, terhesség, vesebetegségek vagy.
5. Közepes idegdaganat... Az ilyen daganatok ritkák. Ezek lehetnek schwannomák, neurofibrómák, perineurómák és rosszindulatú daganatok az ideg hüvelyei. Növekedésük az ideg elmozdulását és összenyomódását okozza.
6. Cukorbetegség... A betegség lefolyását fruktóz és szorbit felhalmozódása kíséri az idegszövetekben. Amikor a protein -kináz C enzim aktiválja, a neuronok és azok folyamatai károsodnak. Ezenkívül az anyagcserezavarok az idegek elégtelen véráramlásához és táplálkozásuk csökkenéséhez vezetnek. Mindezek a következmények az idegek nem fertőző gyulladását okozzák (beleértve a mediánt is). Az idegek megduzzadnak, és összenyomhatók szűk helyeken, például a carpalis alagútban.
7. ... Ez a betegség hosszú ideig fejlődik, és az arc és a végtagok csontjainak aránytalan méretű növekedésével jár. A csontváltozások mellett a lágyrészek túlnövekedése figyelhető meg. A csukló csontjainak megnagyobbodása miatt a carpalis alagút lumenje szűkül, és a középső ideg megcsípődik.
8. Genetikai hajlam... A középső ideg összenyomódása megfigyelhető ilyenekkel anatómiai jellemzők ecsetek, mint egy "négyzet alakú csukló", veleszületett kudarcínhüvely kenőanyag vagy veleszületett vastag keresztirányú csuklószalag -termelés.

Tünetek

A betegség első jele lehet az ujjak zsibbadása.

A carpalis alagút szindróma fokozatosan alakul ki. A legtöbb esetben az egyik kéz érintett, vagyis a "dolgozó" (jobbkezes - jobb, balkezes - bal). Néha az idegek összenyomódása mindkét kezében előfordul (például amikor endokrin rendellenességek vagy terhesség).

Paresztézia

Az ujjak bizsergése és zsibbadása a szindróma első jele. A paresztéziákat a beteg azonnal ébredés után érzi, de délig teljesen megszűnik. A szindróma kialakulásával éjszaka, majd nappal kezdenek megjelenni. Ennek eredményeként a beteg nem tudja hosszú ideig tartani a kezét a súlyán (amikor a telefont a füléhez teszi, a kapaszkodót tömegközlekedés satöbbi.). Amikor ilyen tartásokat próbál végrehajtani, a paresztézia felerősödik, és a személy megváltoztatja a kezét, hogy végrehajtson egy műveletet (áthelyezi a telefont a másik kezére, megváltoztatja helyzetét stb.).

Fájdalom

Kezdetben a beteg égő vagy bizsergő jellegű fájdalmat okoz. Éjszaka felkelve megzavarják az alvást, és az embernek fel kell ébrednie, hogy leengedje a kezét, vagy megrázza a kezét. Az ilyen intézkedések hozzájárulnak az ujjak vérkeringésének normalizálásához, és a fájdalom megszűnik.

Fájdalmas érzések nem fordulnak elő bizonyos ízületekben, de gyakoriak. Lefedik az egész ujjat - a talptól a hegyig. Ha nem kezelik, a fájdalom napközben kezd megjelenni. A kéz bármilyen mozgása felerősíti őket, és a beteg nem tud teljes mértékben dolgozni. Nál nél súlyos lefolyású a fájdalom szindróma az egész tenyeret érintheti és a könyökig terjedhet, ami megnehezíti a diagnózist.

Ügyetlen kézmozdulatok és erővesztés

A szindróma súlyosbodásával a beteg gyengeséget tapasztal a kezében, és nem tud pontos mozdulatokat végrehajtani. Nehéz számára kis tárgyakat (tű, gomb, toll stb.) Tartani, és az ilyen cselekvésekhez az az érzés társul, hogy ők maguk kiesnek a kezükből.

Bizonyos esetekben csökken a hüvelykujj ellenállása a többivel. A beteg nehezen veszi el a tenyerétől, és aktívan megragadja a tárgyakat.

Csökkent érzékenység

Ez a tünet a középső ideg jelentős károsodásával jelenik meg. A betegek egyharmada panaszkodik a reakcióra hirtelen változás hőmérséklet vagy hideg: a kéz égő érzést vagy fájdalmas zsibbadást érez. A betegség súlyosságától függően előfordulhat, hogy a beteg nem érinti a kéz érintését vagy a tűszúrást.

Amiotrófia

Ez az izomváltozás kezelés hiányában jelenik meg a szindróma későbbi szakaszaiban. A beteg vizuálisan csökkenti az izmok méretét. Előrehaladott esetekben a kéz deformálódik, és olyan lesz, mint egy majom mancsa (a hüvelykujj lapos tenyérhez kerül).

A bőr elszíneződése

A bőrsejtek beidegzésének megsértése a táplálkozásuk megsértéséhez vezet. Ennek eredményeként az ujjak bőre és a középső ideg által beidegzett kézrész világosabb árnyalatot kap.

Diagnosztika

A carpalis alagút szindróma diagnosztizálásához a betegnek konzultálnia kell egy neurológussal. A beteg vizsgálati terve speciális vizsgálatokat, műszeres és laboratóriumi módszereket tartalmaz.

A carpalis alagút szindróma tesztjei:

1. Tinel tesztje. A csuklócsatorna legszűkebb részén a tenyérrel való koppintás bizsergést okoz az ujjakban.
2. Phalen tesztje. A páciensnek lehetőleg hajlítsa meg a kezét a csukló területén, és tartsa így egy percig. A carpalis alagút szindróma esetén fokozódik a paresztézia és a fájdalom.
3. Mandzsetta teszt. A nyomásmérő mandzsettáját a könyök és a csukló közé helyezzük. Jelentős mennyiségű levegővel pumpálják, és egy percig ebben a helyzetben hagyják. A szindrómában bizsergés és zsibbadás jelentkezik a középső ideg által beidegzett területeken.
4. Emelt kéz teszt. A kezeket a fej fölé emelik, és egy percig tartják. A szindrómával 30-40 másodperc elteltével a beteg paresztéziát érez az ujjaiban.

Az ilyen tesztek otthoni előzetes öndiagnózishoz használhatók. Ha, ha az egyiket fogja, kényelmetlenség, akkor orvoshoz kell fordulni.

A diagnózis tisztázása érdekében a beteg a következőket rendeli hozzá instrumentális módszerek felmérések:

• elektroneuromiográfia;
• radiográfia;

A carpalis alagút szindróma okainak azonosítása (például rheumatoid arthritis, diabetes mellitus, autoimmun betegség, hypothyreosis, stb.), a betegnek a következő laboratóriumi diagnosztikai módszereket ajánlhatja:

• vér biokémia;
• vér- és vizeletvizsgálat a cukor szempontjából;
• pajzsmirigy-stimuláló hormonok elemzése;
• a vizelet és a vér klinikai elemzése;
• vérvizsgálat reumás vizsgálatokra (reumatoid faktor, C-reaktív fehérje, antisztreptolizin-O);
• vérvizsgálat a CEC -re (keringő immun komplexek);
• vérvizsgálat az antistreptokinázra.

Kezelés

A carpalis alagút szindróma kezelése mindig egy őrzőrenddel kezdődik, amely enyhíti a csukló stresszét. Ilyen intézkedések hiányában a terápia hatástalan.

Védelmi mód a carpalis alagút szindróma esetén:

1. Amikor a szindróma első jelei megjelennek, az ecsetet speciális rögzítővel kell rögzíteni. Egy ilyen ortopédiai terméket gyógyszertárban lehet megvásárolni. Lehetővé teszi a mozgástartomány csökkentését és a további szöveti sérülések megelőzését.
2. Két hétre teljesen hagyja abba azokat a tevékenységeket, amelyek a tünetek megjelenéséhez vagy felerősödéséhez vezetnek. Ehhez ideiglenesen munkahelyet kell váltani, és ki kell zárni azokat a mozgásokat, amelyek fokozott fájdalmat vagy paresztézist okoznak.
3. Alkalmazza hidegen 2-3 percig naponta 2-3 alkalommal.

A carpalis alagút szindróma további kezelési terve a tünetek súlyosságától függ. Ha szükséges, kiegészítik a középső ideg összenyomódását okozó alapbetegség terápiájával (például reumatoid artritisz, trauma, hypothyreosis, vese patológiák, cukorbetegség stb.).

Helyi kezelés

Ez a fajta terápia lehetővé teszi, hogy gyorsan megszüntesse akut tünetekés kellemetlen érzés, amely zavarja a beteget.

Tömörít

A borogatás elvégzéséhez különféle többkomponensű készítmények használhatók a carpalis alagút szöveteinek gyulladásának és duzzanatának kiküszöbölésére.

A tömörítések egyik kompozíciós lehetősége:

• Dimexid - 60 ml;
• Víz - 6 ml;
• Hidrokortizon - 2 ampulla;
• Lidokain 10% - 4 ml (vagy Novocaine 2% - 60 ml).

Ezeket a tömörítéseket naponta végezzük. Az eljárás időtartama körülbelül egy óra. Az elkészített oldat a hűtőszekrényben több napig tárolható.

Gyógyszerek injekciója a csuklócsatornába

Az orvos speciális hosszú tűt használva oldatok keverékét injektálja a carpalis csatornába helyi érzéstelenítő(Lidokain vagy novokain) és glükokortikoszteroid hormon (hidrokortizon vagy diprospan). Az ilyen összetétel bevezetése után a fájdalom és egyéb kellemetlen érzések megszűnnek. Néha az első 24-48 órában felerősödhetnek, de utána fokozatosan visszafejlődnek és eltűnnek.

Egy ilyen készítmény első beadása után a beteg állapota jelentősen javul. Ha a szindróma tünetei egy idő után ismét visszatérnek, akkor további két ilyen eljárást hajtanak végre. A köztük lévő intervallumnak legalább 2 hétnek kell lennie.

Drog terápia

Választás drogok, adagolása és alkalmazásuk időtartama a betegség súlyosságától és az egyidejű patológiáktól függ. Tervben drog terápia A carpalis alagút szindróma ilyen alapokat tartalmazhat:

• B csoportba tartozó vitaminok (B1, B2, B5, B6, B7, B9 és B12): Milgamma, Neurobion, Neurobeks, Doppelgerts active, Benevron stb .;
• nem szteroid gyulladáscsökkentők: Ksefokam, Dikloberl, Aertal, Movalis stb .;
• értágítók: Pentylin, Egy nikotinsav, Trental, Angioflux;
• : Hypothiazide, Furosemide, Diacarb stb .;
• görcsoldók: Gabapentin, Pregabalin;
• izomlazítók (izomlazító szerek): Sirdalud, Midocalm;
• glükokortikoszteroidok: metipred, hidrokortizon, prednizolon;
• antidepresszánsok: duloxetin, venlafaxin.

Fizikoterápia

A kezelés fizioterápiás módszerei alkalmazhatók a gyógyszeres terápia hátterében vagy a betegek műtét utáni rehabilitációjában.

A carpalis alagút szindróma kezelésére a következők használhatók:

• akupunktúra;
• kézi terápiás technikák;
• ultrafonoforézis;
• lökéshullám terápia.

A fizioterápiás eljárások kinevezése csak ellenjavallatok hiányában lehetséges.

Sebészet

A carpalis alagút szindróma kezelése akkor javasolt, ha más terápiás módszerek hatástalanok, és a betegség tünetei hat hónapig fennállnak. Az ilyenek célja sebészeti beavatkozások célja a csatorna lumenének bővítése és a középső idegre nehezedő nyomás megszüntetése.

A carpalis alagút a kéz tenyéroldalán, az alkar és a kéz találkozásánál helyezkedik el, és az egyik oldalon a csukló csontjai, a másik oldalon a keresztirányú csuklószalag képezi.

Az ujjak hajlítóizmainak és a középső idegnek a carpalis alagút inaiban áthaladni.

Amikor a carpalis alagút tartalmát összenyomják, először a középső ideg szenved, amely a legkevésbé ellenáll a sérüléseknek az inakhoz képest. Ezért a neurológiai tünetek kerülnek előtérbe.

Carpalis alagút szindróma- az alagút neuropátiák (idegbetegségek) egyik típusa, amelyben a perifériás idegek károsodnak hosszan tartó szorításés állandó traumájuk a mozgásszervi csatornákban krónikusan gyulladt környező szövetek által.

A carpalis alagút szindróma más néven is ismert carpalis alagút szindróma vagy carpalis alagút szindróma.

A betegség okai

A carpalis alagút szindróma kialakulásának különböző okai lehetnek:

• A szövetek duzzanata az alkar és a kéz sérülése következtében (törések, diszlokációk, zúzódások);
• A szövetek duzzanata terhes nőknél, különösen a későbbi dátumok terhesség, valamint orális fogamzásgátlót szedő nőknél;
• Krónikus gyulladás és ödéma a csuklócsatorna szerkezetében állandó foglalkozási traumával (azonos típusú ismétlődő hajlítási és nyújtási mozgások a kéz állandó feszültségével, állandó vibrációval járó munka);
• A szövetek duzzanata számos betegség következtében belső szervek (veseelégtelenség), endokrin betegségek(csökkent funkció pajzsmirigy, korai időszak menopauza, a petefészkek eltávolítását követő állapot, diabetes mellitus);
• Az inak szinoviális hüvelyének (hüvelyének) szűkítése és falainak megvastagodása akut vagy krónikus gyulladás szisztémás betegségekkel kötőszöveti(reuma,), anyagcserezavarok (), tuberkulózissal;
• Eltérés a csatorna mérete és tartalma között genetikailag öröklött jellemzők (négyszögletes csukló, vastag keresztirányú szalag, keskenyebb csatorna nőknél stb.) Eredményeként, vagy kóros proliferáció a kéz és a csukló csontjai (akromegália);
• A középső ideg daganata;
• Van egy megfigyelés, miszerint a carpalis alagút szindróma diagnózisát gyakrabban a hideg évszakban végzik, ami bizonyítja a hideg és a hipotermia szerepét e betegség kialakulásában.

Tünetek

A betegség kezdetén bizsergő, égő és fájdalmas érzések vannak a hüvelykujj, mutató, középső és ritkábban gyűrűsujjakban. A fájdalom leggyakrabban tompa, sajgó, átterjedhet a kézre és az alkarra, és érezhető a kéz mély szöveteiben. Gyakran előfordul, hogy reggel a kéz és az ujjak bőrének zsibbadása van közvetlenül az ébredés után, ami a fájdalomérzékenység csökkenésével vagy elvesztésével jár.

Eleinte az érzékenység elveszik a mutató- és középső ujjak tenyérfelszínén, idővel a zsibbadás elfogja a hüvelykujj és gyűrűsujj... A zsibbadás érzése általában néhány órán belül elmúlik az ébredés után.

A fájdalom, zsibbadás és bizsergő érzés általában elmúlik, amikor a kezét leengedik és az ujjakat könnyen mozgatják. De egy idő után a tünetek újra megjelennek.

A betegség előrehaladtával, mozgászavarok: a beteg nehezen tud kis tárgyakat az ujjaiban tartani, a mozgások pontatlansága jelenik meg, időnként tárgyak eshetnek ki a kezükből a személy akarata ellenére, csökken a tárgyak ecsettel való megfogásának ereje a hüvelykujj részvételével .

A beteg kézben a mikrocirkuláció zavarainak tünetei gyakran sápadt bőr vagy kékes árnyalat formájában jelentkeznek az érgörcs, az ujjak tapintására érzékeny bőr hidegsége, izzadás (fokozott vagy fordítva, csökkent izzadás) következtében . Az állandó érgörcs következtében a bőr és a körmök táplálkozása zavart okoz, megjelenésük jelentősen romlik.

Diagnosztika

Diagnosztikai teszteket és elektromiográfiát használnak a carpal tunnel szindróma diagnózisának megerősítésére.

Diagnosztikai tesztek

1. Hajlítási és hosszabbítási teszt... A kart 1 percig a maximális hajlítás vagy nyújtás helyzetében tartják. A carpalis alagút szindrómában ebben az időben bizsergés jelentkezik a hüvelykujj, a mutató és a középső ujjak bőrében.
2. Tinnel tesztje... Ha enyhén megérinti a carpalis alagút területét, bizsergést és fájdalmat okoz az ujjakban. A Tinnel -teszt általában pozitív, ha a betegség súlyos.

Az elektromiográfia megvizsgálja az izmok összehúzódásának képességét elektromos impulzusok hatására. Lehetővé teszi a carpalis alagút szindróma diagnosztizálásának megerősítését vagy a középső idegbetegség más okának gyanúját, nem a carpalis alagút összenyomódását.

A carpalis alagút szindróma kezelése

A betegség stádiuma és az uralkodó tünetek határozzák meg, hogyan kell kezelni a carpalis alagút szindrómát, milyen technikákat részesítenek előnyben egy adott betegnél, és elkerülhető -e a műtét.

Konzervatív (műtét nélküli) kezelés:

1. A mozgás korlátozása fájó kézben hosszú ideig, akár egy sín felhelyezéséig a csuklóra vagy a gipszre;
2. Gyógyszerek:
   • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek fájdalomcsillapításra;
   • dehidratáló hatás (víz eltávolítása a szervezetből), nevezetesen vízhajtók a duzzanat enyhítésére;
   • glükokortikoidok bevezetése a carpalis alagút régiójába a szöveti ödéma és gyulladás helyi csökkentése érdekében;
   • gyógyszerek, amelyek javítják a vérkeringést az edényeken keresztül, hogy helyreállítsák a beteg kéz szöveteinek vérellátását és helyreállítsák a középideg működését.
3. Fizioterápiás kezelés: állandó mágneses mező, akupunktúra a sérült szövetek anyagcsere -folyamatainak javítására.

A sebészeti kezelést a konzervatív hatástalansága esetén alkalmazzák, és a keresztirányú csuklószalag feldarabolásából áll. Alatt egy műveletet hajtanak végre helyi érzéstelenítés... A keresztirányú csuklószalag átmetszése enyhíti az ujjak hajlító inaira és a középső idegre nehezedő nyomást, és helyreállítja a kéz szöveteinek normális vérellátását.

A műtét után a beteg kart 10-12 napig gipszkötéssel rögzítik. BAN BEN posztoperatív időszak a beteget hozzárendelik fizikoterápia, masszázs, termikus eljárások, B csoportba tartozó vitaminok. A kéz funkciója és a beteg munkaképessége a műtét után 4-5 héttel teljesen helyreáll.