Lipoprotein densitas rendah - LDL: apa itu, norma, cara mengurangi indikator. Lvp diturunkan: apa artinya dan apa norma indikatornya

Kolesterol, LDL, HDL

Dari trinitas yang tercantum di atas, dokter melampirkan nilai diagnostik yang paling penting untuk kolesterol. Kolesterol adalah bagian integral dari semua sel tubuh, dan disintesis di hampir semua sel, tetapi sebagian besar diproduksi di hati dan datang dengan makanan. Tubuh itu sendiri menghasilkan hingga 1 g kolesterol per hari, yang merupakan bagian dari membran sel dan lipid dan merupakan prekursor hormon steroid. Pada orang yang praktis sehat, 2/3 kolesterol plasma terkandung dalam bentuk LP aterogenik (lipoprotein densitas rendah, LDL, berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis), dan 1/3 - dalam bentuk LP anti-aterogenik (tinggi -density lipoprotein, HDL, mencegah perkembangan aterosklerosis).

Biasanya, tingkat kolesterol darah total bervariasi dalam rentang yang sangat luas: 3,6

6,7 mmol/l. Pada pria, kandungan kolesterol sedikit lebih tinggi daripada wanita. Nilai kolesterol darah yang direkomendasikan tidak melebihi 5,2 mmol / l, batasnya berkisar antara 5,2-6,5 mmol / l. Nilai lebih besar dari 6,5 mmol/l dianggap meningkat.

Pada tingkat kolesterol dalam darah Orang yang sehat banyak faktor yang dapat mempengaruhi: usia, stres fisik atau mental, dan bahkan dampak dari lingkungan eksternal.

Kolesterol tinggi disebut hiperkolesterolemia dan dianggap oleh dokter sebagai tanda aterosklerosis pembuluh darah, atau setidaknya sebagai faktor risiko aterosklerosis. Di Rusia, setidaknya 10% dari populasi menderita hiperkolesterolemia.Benar, harus diingat bahwa seseorang dapat menderita aterosklerosis, tetapi memiliki kadar kolesterol normal dalam darah.

Hiperkolesterolemia terjadi ketika:

# Hiperlipemia primer (HLP) - secara turun temurun menyebabkan kelainan metabolisme;

# SDP sekunder - penyakit iskemik jantung (PJK); penyakit hati; kerusakan ginjal, disertai dengan edema; hipotiroidisme; penyakit pankreas; diabetes; kegemukan; kehamilan; alkoholisme; mengonsumsi sejumlah obat.

Hipokolesterolemia terjadi ketika:

# puasa;

# neoplasma ganas;

# penyakit hati;

# penyakit paru-paru (tuberkulosis, pneumonia nonspesifik, sarkoidosis pernapasan);

# hipertiroidisme;

# lesi di pusat sistem saraf(SSP);

# kondisi demam;

# tipus;

# luka bakar yang luas;

# proses inflamasi bernanah di jaringan lunak;

# sepsis;

#talasemia.

Penggunaan tes kolesterol total dianjurkan untuk studi pasien dengan faktor risiko awal aterosklerosis, penyakit pembuluh darah dan jantung, hipertensi, obesitas, dan perokok berat.

Dari buku Analisis. Referensi lengkap pengarang Mikhail Borisovich Ingerleib

Kolesterol HDL Kolesterol densitas tinggi memiliki sifat protektif terhadap perkembangan aterosklerosis, isinya adalah kriteria "halus" yang mencerminkan keadaan metabolisme lemak dalam tubuh Norma: kolesterol HDL 0,9–1,9 mmol / l (turun dari 0,9 menjadi 0,78 dalam tiga

Dari buku Kolesterol. Cara membersihkan dan melindungi pembuluh darah Anda penulis A. Mukhin

Kolesterol LDL Muncul dalam darah jika terjadi gangguan metabolisme yang merupakan predisposisi perkembangan aterosklerosis Norma: Kolesterol LDL kurang dari 3,5 mmol / l (nilai yang disarankan lebih rendah dari 3,5, meningkat - 3,5 –4.0, tinggi - lebih dari 4, 0).Alasan untuk mengubah normal

Dari buku Nutrisi dan Umur Panjang penulis Zhores Medvedev

Kolesterol Biasanya kadar kolesterol pada porsi A adalah 0,5 mmol / l, pada porsi B - 2,6-23,4 mmol / l, pada porsi C - 2,0-2,6 mmol / l. asam empedu, pigmen empedu dan kolesterol terjadi ketika hepatitis virus Ah, stagnasi.

Dari buku Penyakit Alzheimer: Diagnosis, Perawatan, Perawatan pengarang Arkady Kalmanovich Eizler

Aterosklerosis dan kolesterol Proses yang menyebabkan penyempitan lumen pembuluh darah karena pembentukan deposit lemak (lipid) dan pertumbuhan selanjutnya dari jaringan ikat dan pengendapan kalsium di dinding pembuluh darah disebut aterosklerosis. Pada tahap awal proses,

Dari buku Cara Mengobati Sakit Punggung dan Nyeri Sendi Rematik pengarang Fereydun Batmanghelidj

Apa itu kolesterol? Kolesterol adalah zat seperti lemak yang dibuat di hati dan dicerna dalam makanan tertentu seperti daging, kuning telur, dan udang. Setiap hari dengan makanan Anda mendapatkan 250-300 mg kolesterol murni

Dari buku Most jalan mudah berhenti makan pengarang Natalia Nikitina

Kolesterol dalam makanan dan kolesterol dalam darah. Kurangnya hubungan langsung Pada 1970-an dan 1980-an, banyak buku diet diterbitkan yang mengklaim dapat menurunkan kadar kolesterol darah. Yang paling terkenal adalah buku terlaris Robert Kowalski

Dari buku Makanan sehat. Hipertensi pengarang Marina Alexandrovna Smirnova

Kolesterol dan AD Dan di sini lagi kita menemukan diri kita pada sumber lain yang diduga dari risiko AD - kolesterol.

Dari buku Heart and Vessels. Kembalikan kesehatan mereka! penulis Rosa Volkova

KOLESTEROL Organ dan bagian anatomi tubuh yang disuplai dengan pembuluh darah, yang berarti bahwa mereka terletak, seolah-olah, "di jalan raya pusat", kurang rentan terhadap masalah yang terkait dengan kekurangan air. Namun, karena dehidrasi menjadi kebiasaan

penulis Efremov O.V.

Kolesterol Meskipun reputasi buruk (kita semua pernah mendengar tentang plak kolesterol terbentuk di pembuluh), kolesterol dalam jumlah tertentu mutlak diperlukan untuk tubuh, dan hanya kelebihannya yang mengarah pada perkembangan penyakit. Di antara produk makanan,

Dari buku Cholesterol: Another Great Deception. Tidak semuanya begitu buruk: data baru penulis Oleg Efremov

Kolesterol Kolesterol adalah lemak-lipid yang ditemukan dalam darah. Jika kadar kolesterol melebihi norma, kelebihannya mulai menumpuk di dinding pembuluh darah, membentuk plak kolesterol yang menghambat aliran darah. Situasi ini sering mengarah pada perkembangan

Dari buku Analisis dan Diagnosis. Bagaimana ini harus dipahami? pengarang Andrey Leonidovich Zvonkov

Kolesterol Ribuan volume telah ditulis tentang kolesterol, tetapi baru ditemukan pada abad ke-18 oleh para ilmuwan Prancis. Mereka juga menjulukinya kolesterol (koles - empedu, sterol - lemak). Bahannya padat, jangan takut kolesterol. Tidak ada organisme yang dapat melakukannya tanpanya.

Dari buku Kecantikan dan Kesehatan Wanita pengarang Vladislav Gennadievich Liflyandsky

Dari buku penulis

Bagaimana cara kerja kolesterol? Seperti yang telah kita lihat, penilaian objektif tentang peran kolesterol dalam kehidupan dan proses metabolisme yang terjadi di tubuh kita setiap menit sedemikian rupa sehingga tubuh tidak dapat hidup tanpanya. Tetapi ada masalah lain dalam hal ini, tidak kurang.

Dari buku penulis

Apa itu kolesterol? Anda perlu mengetahui musuh Anda dengan melihat, tidak peduli berapa banyak inkarnasi yang dia miliki. Karena itu, mari kenali plak lemak "jahat" lebih dekat. Dan pada saat yang sama kami mensistematisasikan semua pengetahuan yang dikumpulkan oleh sains pada saat menulis buku tentang mereka, peran dan tujuannya.

Dari buku penulis

Kolesterol Singkatnya, itu adalah lemak. Kolesterol berbeda dari lemak dalam arti biasa (yaitu, lemak) karena larut dalam air. Dan untuk ini, ia mengikat protein. Waktu yang diperlukan untuk memindahkannya dari usus setelah penyerapan atau dari hati setelah sintesis

Dari buku penulis

Kolesterol Studi terbaru menunjukkan bahwa diet kolesterol bukan merupakan faktor risiko utama untuk aterosklerosis.Selain itu, kekurangannya yang nyata, yang disebabkan oleh nutrisi yang tepat dan penggunaan obat-obatan (statin, dll.), secara dramatis meningkatkan risiko pengembangan

Kolesterol diyakini sangat berbahaya bagi kesehatan manusia. Dan benarkah demikian? Tidak - ini adalah khayalan, karena ia mengambil bagian dalam banyak proses biokimia penting.

Apa itu kolesterol?

Ini adalah zat dari kelompok lipid yang beredar dalam aliran darah dan terlibat dalam produksi banyak hormon. Ini diproduksi di hati dan juga berasal dari makanan yang kita konsumsi. Selain itu, digunakan sebagai bahan bangunan untuk banyak sel, termasuk sel-sel otak. Hal ini diperlukan untuk metabolisme asam empedu, yang terlibat dalam penyerapan lemak.

Ini adalah tingkat kelebihannya dalam darah, dan bukan kolesterol semata, yang menyebabkan masalah kesehatan yang terkenal.

saya akan mempertimbangkan efek berbahaya kolesterol dalam tubuh

Pada rasio yang salah lipoprotein kepadatan rendah dan tinggi, dalam tubuh terjadi perubahan patologis yang mengarah pada perkembangan aterosklerosis.

Lipoprotein menumpuk di intima pembuluh darah, disimpan dalam bentuk plak. Semakin lama terbentuk, semakin padat.

Arteri yang terkena plak aterosklerotik kehilangan elastisitasnya, lumen pembuluh secara bertahap menyempit, dan darah mulai bersirkulasi dengan buruk. Hasil dari ini adalah pengembangan kardio- patologi vaskular.

Dimungkinkan juga untuk melepaskan trombus dari dinding pembuluh darah, yang penuh dengan konsekuensi serius untuk: tubuh manusia, misalnya, emboli paru dapat berkembang, ini adalah kondisi yang sangat serius yang memerlukan segera intervensi medis jika tidak, kematian mungkin terjadi.

Kolesterol terdiri dari dua jenis:

Lipoprotein densitas rendah (LDL)

Nama kedua mereka adalah lipoprotein "buruk", merekalah yang membentuk plak aterosklerotik dan berkontribusi pada perkembangan dan pertumbuhannya.

Lipoprotein densitas tinggi (HDL)

Mereka juga disebut lipoprotein "baik", mereka tidak mempengaruhi pembentukan plak aterosklerotik dengan cara apa pun, sebaliknya, sampai batas tertentu mereka mampu melisiskan endapan yang ada pada intima pembuluh darah.

Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa semakin sedikit LDL dalam tubuh, semakin besar kemungkinan seseorang tidak akan menderita penyakit berat seperti aterosklerosis.

Untuk mengetahui kadar lipoprotein dalam tubuh manusia, perlu diketahui kadar kolesterol total, jumlah HDL, LDL dan trigliserida. Terimakasih untuk analisis biokimia darah, data ini dapat dengan mudah ditemukan.

Agar tubuh manusia berfungsi normal, ia perlu menerima setidaknya 2,5 gram kolesterol setiap hari. Selain itu, dua gram disintesis secara independen, dan kita harus menerima sisa 0,5 dengan makanan. Dan ini sangat penting, karena terlibat dalam banyak proses biokimia.

Apa yang disebut dokter? kolesterol jahat, pada kenyataannya, adalah produk dari kombinasi lemak nabati dengan hewani. Akibat simbiosis ini, dalam tubuh manusia terbentuk LDL, yang disebut lipoprotein "jahat", yang mampu membentuk "penumpukan kolesterol".

Jika kadar kolesterol tinggi, maka sediaan farmakologis untuk membantu menguranginya:

statin;

Asam fibrat, dari mana obat-obatan seperti clofibrate, fenofibrate, lopid, dan lainnya disiapkan;

Obat pengikat asam empedu termasuk colestipol dan cholestyramine.

Perawatan ini digunakan ketika kadar kolesterol terlalu tinggi dan perubahan gaya hidup saja tidak akan cukup untuk mengembalikannya menjadi normal. Tapi, perlu diingat bahwa pencegahan lebih baik daripada apa pun tindakan terapeutik.

Dengan demikian, cara hidup yang benar dan diet seimbang akan membantu mempertahankan levelnya di kondisi normal.

Zat dan produk apa yang harus dimasukkan ke dalam makanan Anda, untuk menjaga kadar kolesterol normal?

vitamin E;
Asam lemak omega-3. Sumber utama mereka adalah lemak ikan;
Teh hijau, karena polifenol yang terkandung di dalamnya, menormalkan metabolisme lipid;
Bawang putih, mampu mengencerkan darah, karena alliin, yang merupakan bagian darinya;
protein kedelai;
Asam nikotinat atau vitamin B3;
Asam folat;
Vitamin B12;
Vitamin B6.

Faktor risiko yang menyebabkan kadar kolesterol tinggi

Kurangnya aktivitas fisik, atau gaya hidup yang tidak banyak bergerak, menyebabkan akumulasi LDL dalam darah;
Kegemukan;
Merokok;
Konsumsi makanan berlemak dalam dalam jumlah besar;
Keturunan.

Olahraga membantu dalam memerangi kolesterol tinggi, ditambah nutrisi yang tepat, lemak harus dicerna dalam tubuh, secara total, tidak lebih dari tiga puluh persen dari jumlah total kalori yang dikonsumsi. Selain itu, lipid hewani hanya boleh delapan persen.

Prinsip yang harus dijaga kadar kolesterol normal:

Pengantar diet sejumlah besar serat larut, melalui penggunaan oatmeal, apel, kacang-kacangan, kacang polong dan barley;
Makan makanan yang mengandung protein tanpa lemak, seperti ayam tanpa kulit;
Mengurangi konsumsi mentega, keju, krim;
Untuk berhenti merokok;
Gaya hidup aktif.

Kesimpulan

Jadi, kolesterol adalah zat penting bagi tubuh kita, yang bertanggung jawab untuk berbagai proses biokimia. Oleh karena itu, agar kandungannya normal, tidak perlu “mendapatkan semua masalah serius” dan rajin menyerap makanan berlemak dalam jumlah besar. Ingat - semuanya baik-baik saja dalam jumlah sedang!

Kita akan belajar tentang risiko yang terkait dengan kadar kolesterol HDL yang rendah. Kami mengeksplorasi gejala dan penyebab nilai kolesterol rendah dengan baik, dan kami melihat bagaimana mengembalikan nilai ke tingkat diet fisiologis.

Apa itu kolesterol HDL?

HDL rendah dibicarakan ketika itu konsentrasi di darah tepi ternyata di bawah 40 mg/dL untuk pria dan 50 mg/dL untuk wanita.

Tampaknya, level rendah kolesterol bisa diartikan sebagai tanda kesehatan yang baik namun, kebalikannya berlaku untuk HDL.

Mengapa Kolesterol Baik Rendah Berbahaya?

Tentu Anda tahu bahwa kadar kolesterol tinggi adalah musuh kesehatan. dari sistem kardio-vaskular. Tapi aksioma ini tidak berlaku untuk semua jenis kolesterol. Faktanya, dalam kasus HDL, semakin tinggi konsentrasinya, semakin rendah risiko pengembangan perubahan aterosklerotik dan, sebagai akibatnya, penyakit jantung.

Kolesterol adalah komponen yang diperlukan berfungsinya tubuh (komponen membran sel, prekursor) hormon penting seperti steroid). Untuk bergerak bebas bersama aliran darah, kolesterol dikemas dalam protein khusus yang meningkatkan kelarutannya.

Informasi dasar tentang lipoprotein:

lipoprotein densitas rendah. Juga dikenal sebagai kolesterol "jahat", mereka diproduksi di hati. Dalam kondisi fisiologis normal, proses ini seimbang. Dalam arti bahwa setiap sel mampu mempertahankan tingkat kolesterol yang diperlukan untuk fungsinya, dan mengembalikan kelebihannya ke hati. Jika keseimbangan alami ini terganggu, maka akan terjadi peningkatan kadar LDL dalam darah, yang dapat disimpan di dinding arteri dan menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik.

L hipoprotein densitas tinggi. Juga dikenal sebagai kolesterol "baik". Mereka terlibat dalam transportasi terbalik kelebihan kolesterol. Artinya, kelebihan lipoprotein yang beredar di sana diperoleh dari sel dan dipindahkan ke hati. Selain itu, HDL melakukan fungsi lainnya fitur penting: melindungi tubuh dari endapan aterosklerotik, dari kejadian penyakit kardiovaskular seperti serangan jantung dan stroke.

Nilai HDL yang tinggi tidak hanya mencegah deposisi plak dengan mencegah oksidasi LDL, tetapi juga mendorong penghapusan plak yang ada dengan mencegah monosit menempel pada dinding pembuluh darah dan, sebagai hasilnya, mencegah kemungkinan penyumbatan pembuluh darah.

Tingkat Optimal konsentrasi HDL adalah:

Pria: 60 mg/dl atau lebih
Wanita: 60 mg/dl atau lebih

Apa saja gejala penurunan HDL?

Terjadi penurunan nilai HDL tanpa gejala dan hanya sedikit orang yang menyadarinya, hanya dengan kontrol medis berkala seperti biasa.

Gejala muncul ketika kesehatan sudah rusak dan penyakit berkembang.

Alasan untuk menurunkan nilai kolesterol

Tapi apa alasan yang dapat menyebabkan penurunan nilai HDL?

Ada banyak dari mereka, dan mereka tidak selalu dikaitkan dengan penyakit:

Kehamilan dan menopause adalah penyebab paling umum dari penurunan fisiologis nilai kolesterol HDL. Alasannya dapat ditemukan di perubahan hormonal. Studi terbaru menunjukkan penurunan yang nyata dalam kolesterol yang diamati dalam waktu dua tahun setelah kehamilan.
Selama menopause kolesterol yang lebih rendah disebabkan oleh kurangnya estrogen, yang mengatur sintesis kolesterol.
Pil KB dapat mengurangi kadar kolesterol HDL, karena mengandung progestin, yang menyebabkan peningkatan kolesterol LDL, sehingga meningkatkan nilai kolesterol total.
Nutrisi yang tidak tepat: kaya akan makanan berlemak dan konten yang buruk sayuran, serat dan lemak tak jenuh tunggal, menyebabkan peningkatan kolesterol LDL dan penurunan kolesterol HDL.
Kelakuan buruk: gambar menetap hidup mengarah pada peningkatan kadar kolesterol "jahat" dan mengurangi "baik".
Merokok: Mekanisme yang menghubungkan merokok dengan kolesterol HDL tidak sepenuhnya jelas, tetapi berhenti merokok telah terbukti secara nyata meningkatkan kadar kolesterol baik.
Kegemukan: dengan obesitas, terjadi kelebihan trigliserida, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas sangat rendah dan sejumlah perubahan dalam rantai kolesterol: lipoprotein densitas tinggi menjadi lebih kecil dan kehilangan fungsi aterogeniknya.

Penyakit yang menyebabkan penurunan kadar kolesterol baik:

penyakit seliaka atau alergi makanan mengurangi kadar kolesterol, karena tubuh tidak menyerap makanan, dan karena itu tidak menerima HDL dari makanan.
hipotiroidisme dan penyakit hati seperti hepatitis dan sirosis hati; kelebihan hormon kelenjar tiroid menyebabkan peningkatan metabolisme.
Obat-obatan, seperti beta-blocker, diuretik, interferon, atau statin yang digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol.

Risiko HDL Rendah

Mempertimbangkan fungsi pelindung HDL melawan arteri, kolesterol HDL rendah, membuat tubuh terpapar berisiko tinggi penyakit kardiovaskular.

Ketika kolesterol HDL turun jauh di bawah tingkat optimal, dengan rasio kolesterol total di atas 5, kerusakan pada arteri dapat menyebabkan:

Aterosklerosis: timbunan lemak di arteri, yang menyebabkan penurunan aliran darah.
Pukulan: penyumbatan atau pecahnya pembuluh darah arteri di otak, yang mengakibatkan kematian jaringan otak.
serangan jantung: pengurangan atau penghentian aliran darah, yang menyebabkan kematian otot jantung.
Iskemia jantung: penghentian total atau sebagian aliran darah ke jantung.

Apa yang harus dilakukan untuk meningkatkan kadar HDL?

Berhenti merokok. Pengecualian merokok memerlukan peningkatan kadar HDL sekitar 10%. Apalagi jika Anda menambahkan aktivitas fisik(setidaknya 5 hari seminggu selama 30 menit): Berenang, bersepeda, berlari, jalan cepat, berkebun, apa pun yang meningkatkan detak jantung Anda.

Kehilangan kegemukan . Penurunan berat badan 3 kg meningkatkan kadar HDL sebesar 1 mg/dl darah.

Ikuti aturan nutrisi rasional . Dasar dari diet semacam itu adalah konsumsi lemak sehat. Secara khusus, tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda, dalam kasus terakhir adalah omega 3, ditemukan dalam buah-buahan dengan cangkang keras dan ikan berminyak.

Minum satu atau dua gelas anggur merah sehari. Tidak semua orang setuju dengan rekomendasi ini, tetapi anggur tentu saja membantu mempertahankannya nilai tinggi HDL. Ada kemungkinan bahwa inilah alasan yang menjelaskan paradoks Prancis. Orang Prancis, sebagai konsumen berat lemak jenuh ( mentega, daging berlemak) memiliki prevalensi penyakit kardiovaskular yang rendah.

Mengambil obat yang meningkatkan HDL yang paling umum adalah niasin. Ada juga suplemen berdasarkan bahan ini. Ini tidak boleh digunakan tanpa saran dari dokter karena dapat menyebabkan efek samping pada fungsi hati.

Diet untuk meningkatkan nilai kolesterol

Untuk mengurangi risiko penyakit kardiovaskular, Anda perlu mengonsumsi makanan yang membantu meningkatkan proporsi kolesterol HDL dan menurunkan LDL.

Khususnya:

Ikan, kaya akan omega-3 (lemak), seperti salmon atau ikan todak.
sereal, terutama biji-bijian seperti roti dan pasta.
Tidak berminyak sosis rebus atau ham bebas lemak.
keju rendah lemak seperti keju mozzarella, ricotta, kambing.
Susu dan yogurt.
Daging tanpa lemak seperti kalkun, ayam dan kelinci.
Buah kering, seperti hazelnut, kenari dan almond karena mengandung omega-3.
Makanan kaya antioksidan, seperti vitamin C, yang berlimpah dalam kiwi, brokoli, jeruk dan lemon.
Beberapa kacang-kacangan, seperti kacang kedelai, yang mengandung fitoestrogen, zat yang dapat meniru efek estrogen dan mengurangi kadar kolesterol.

Diet yang dapat membantu Anda menjaga kolesterol "jahat" Anda tetap rendah diet vegetarian , karena tidak termasuk konsumsi lemak hewani dan melibatkan konsumsi buah dan sayuran dalam jumlah besar yang kaya akan lemak nabati mengandung sterol, yang memiliki struktur mirip dengan kolesterol dan merangsang penurunan kolesterol total.

Kolesterol adalah salah satu zat penting untuk setiap makhluk hidup milik kerajaan hewan. Alkohol monohidrat berlemak ini adalah salah satu produk antara alami dari proses metabolisme.

Pada saat yang sama, kolesterollah yang dianggap sebagai salah satu "pelaku" aterosklerosis dan beberapa penyakit lainnya. Setelah penemuan peran zat ini dalam proses patofisiologis, ahli jantung, ahli gizi, dan dokter dari beberapa spesialisasi lain mengangkat senjata melawannya. Faktanya, semuanya tidak begitu sederhana dan tidak ambigu, masalahnya bukan pada kolesterol, tetapi dalam kuantitasnya dan kemampuan tubuh untuk menyerap zat ini dengan benar.

Sekitar 80% dari kebutuhan zat ini disediakan oleh tubuh sendiri, kolesterol disintesis di hati. Sisa tubuh menerima dari makanan yang berasal dari hewan. Ini memasuki darah dalam bentuk senyawa kompleks kompleks dan termasuk dalam sejumlah proses, khususnya:

Pertumbuhan dan reproduksi sel, sebagai salah satu komponen membran sel dan struktur intraseluler;
Sintesis hormon;
Pengangkutan zat dari aktivitas antioksidan dan vitamin yang larut dalam lemak;
Sintesis asam empedu.

Apa itu kolesterol "jahat" dan "baik"?

Kolesterol tidak larut dalam air, oleh karena itu, untuk transportasi ke organ target, membentuk kompleks lipoprotein kompleks. Kompleks ini memiliki bentuk bulat dan terdiri dari ester kolesterol dan trigliserida yang dilapisi dengan molekul protein.

Ada beberapa jenis kompleks lipoprotein dalam darah, berbeda dalam komposisi dan lainnya sifat fisik dan kimia. Salah satu karakteristik kunci dari kompleks lipoprotein adalah kepadatan. Atas dasar ini, kompleks hanya dibagi menjadi kolesterol "jahat" dan "baik".

Kompleks lipoprotein densitas rendah disingkat LDL dan secara konvensional disebut kolesterol "jahat". Lipoprotein densitas tinggi atau HDL disebut "baik".

Faktanya, baik kolesterol LDL maupun HDL sangat penting untuk menjaga fungsi tubuh.

Kolesterol "jahat"

Sebagai bagian dari LDL, senyawa ini berasal dari hati ke organ target, di mana ia termasuk dalam proses sintesis. LDL adalah prekursor dari banyak hormon, termasuk hormon seks. Kebutuhan tubuh akan kolesterol yang tersedia lebih tinggi, sehingga LDL menyumbang lebih dari 60% dari semua kolesterol yang ada dalam darah. Kandungan turunan kolesterol di dalamnya mencapai 50%. Saat bergerak dalam aliran darah, kompleks longgar dapat rusak dan ester kolesterol, yang berada di luar cangkang protein, mengendap di dinding pembuluh darah.

Dengan asupan LDL yang berlebihan ke dalam darah, sel-sel tidak punya waktu untuk menyerapnya sepenuhnya, dan proses pembentukan deposit di dinding pembuluh darah menjadi lebih cepat. Plak aterosklerotik terbentuk. Penyempitan lumen pembuluh darah dari waktu ke waktu dimanifestasikan oleh insufisiensi vaskular, iskemia di daerah yang terkena. Dengan penghancuran plak, tumpang tindih lumen pembuluh darah dimungkinkan - trombosis atau tromboemboli.

Kolesterol "baik"

“Baik” secara populer disebut kompleks kolesterol berdensitas tinggi, HDL. Senyawa ini mengangkut kolesterol ke hati, di mana ia digunakan untuk mensintesis asam empedu dan dikeluarkan dari tubuh. Kandungan kolesterol dalam kompleks hingga 30%. Pada orang dengan kandungan normal fraksi lipid dalam darah ini, risiko infark miokard berkurang hingga hampir nol. Saat bergerak melalui aliran darah, HDL menangkap kelebihan kolesterol dari dinding, menurut beberapa laporan, bahkan dari plak yang terbentuk. Jika kolesterol HDL diturunkan, tubuh tidak dapat mengatasi pembersihan dinding pembuluh darah, kolesterol terus menumpuk dan aterosklerosis berkembang.

Pada saat yang sama, harus dipahami bahwa nama kolesterol "jahat" dan "baik" lebih dari sembarang. Apa itu kolesterol HDL? Faktanya, ini adalah salah satu tahap akhir dari metabolisme lipid, "puing-puing konstruksi", yang, sebelum dibuang, akan bermanfaat bagi tubuh. Mengganti semua kolesterol "jahat" dengan yang baik tidak mungkin dan tidak aman. Hal utama bukanlah indikator absolut kolesterol LDL dan HDL, tetapi keseimbangannya.

Norma kolesterol dalam darah

Kolesterol "jahat" dan "baik" bukanlah senyawa yang dapat dipertukarkan, mereka harus selalu ada di dalam tubuh, secara bersamaan dan dalam rasio tertentu. Penyimpangan dari norma ke arah peningkatan atau penurunan kandungan salah satu fraksi kolesterol atau salah satu fraksinya menunjukkan adanya masalah serius dalam tubuh atau potensi ancaman terjadinya di masa mendatang.

Perkiraan kadar kolesterol:

Umum - kurang dari 5,2 mmol / l
Trigliserida - tidak lebih dari 2 mmol / l;
LDL - hingga 3,5 mmol / l
HDL - lebih dari 1,0 mmol / l

Konsep norma agak bersyarat. Tingkat kolesterol tergantung pada jenis kelamin, usia, keberadaan endokrin dan lainnya penyakit kronis, fitur turun-temurun dari metabolisme lipid. Indikator ini dipengaruhi oleh stres, perubahan fisiologis alam musiman. Norma individu mungkin sedikit berbeda dari nilai rata-rata, dengan adanya penyakit tertentu dan faktor risiko lainnya, perlu untuk mengontrol kadar kolesterol lebih ketat.

Dokter yang hadir akan memberi tahu tentang norma individu dan batas yang diizinkan untuk setiap pasien. Dia akan memberikan rekomendasi untuk menurunkan kadar kolesterol secara efektif dan, jika perlu, meresepkan pengobatan.

Cara menormalkan kolesterol

Pertama-tama, dokter menyarankan untuk mematuhi diet khusus. Makanan yang mengandung lemak trans dikeluarkan dari diet, konsumsi lemak hewani dan permen dibatasi. Lebih baik mengganti daging berlemak dengan ikan laut berlemak, yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda omega-3 dan omega-6.

Jika perlu, dokter akan meresepkan pengobatan obat. Kursus pengobatan meliputi:

statin;
pengikat asam empedu;
asam fibrat;
Vitamin B, vitamin E, asam lemak omega-3, asam folat.

Tidak semua orang tahu betapa berbahayanya kondisi ketika kadar LDL meningkat, apa artinya dan bagaimana menyembuhkan patologi. Ada kolesterol dalam darah. Ini adalah lipid yang memainkan peran penting dalam proses metabolisme. Ini melakukan fungsi struktural, pencernaan dan hormonal. Dalam tubuh manusia, kolesterol terikat dengan protein. Senyawa ini disebut lipoprotein. Kenaikan LDL adalah alasan utama aterosklerosis.

Bedakan antara berguna dan kolesterol jahat. Yang terakhir diwakili oleh lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah. Tingkat yang ditingkatkan senyawa ini menunjukkan adanya gangguan metabolisme. Ini mengarah pada perkembangan aterosklerosis sistemik. Negara ini merupakan faktor risiko penyakit lain (PJK, hipertensi).

Biasanya, konsentrasi lipoprotein densitas rendah pada pria berkisar antara 2,02-4,79 mmol / l, dan pada wanita - 1,92-4,51 mmol / l. Normalnya adalah kandungan LDL kurang dari 3,9 mmol/l. Jumlah kolesterol total pada orang sehat berkisar antara 3,6 hingga 7 mmol/l. Kandungan paling optimal dari lipid ini adalah kurang dari 5 mmol/l. Indikator ini mencerminkan keadaan metabolisme.

Konsentrasi kolesterol total dipertahankan oleh produk makanan dan sintesis zat ini di dalam tubuh. adalah yang paling aterogenik. Ini berarti bahwa itu memiliki efek negatif pada pembuluh darah dan menyebabkan plak aterosklerotik. Arteri sebagian besar terpengaruh. Semakin tinggi konsentrasi LDL, semakin besar risiko terkena penyakit arteri koroner.

Faktor etiologi penting

Jika lipoprotein densitas rendah meningkat, maka penyebabnya adalah: gangguan metabolisme, malnutrisi, atau predisposisi herediter (genetik). Ada beberapa kelompok dislipidemia. Masing-masing ditandai dengan peningkatan kadar lemak tertentu. Jika konsentrasi LDL dalam darah meningkat, maka hiperkolesterolemia herediter (dislipidemia tipe 2a) mungkin menjadi penyebabnya.

Hal ini disebabkan baik eksternal maupun faktor internal. Dislipidemia tipe 2b sering terdeteksi. Perbedaannya adalah LDL dan VLDL meningkat. 4 jenis dislipidemia ditandai: konten tinggi hanya lipoprotein densitas rendah dalam aliran darah. Bedakan antara primer dan bentuk sekunder patologi ini.

Faktor risiko utama adalah:

pewarisan gen yang bertanggung jawab untuk pembentukan kolesterol;
penyakit endokrin (hipotiroidisme, diabetes mellitus);
stagnasi empedu;
penyakit hati;
kolelitiasis;
penggunaan obat yang berkepanjangan atau tidak terkontrol (diuretik, imunosupresan);
cara hidup yang salah;
kelebihan makanan berlemak dalam diet.

Kolesterol tinggi dan kadar LDL lebih sering terjadi pada orang yang merokok, minum alkohol, lebih stres dan kurang berolahraga. Peningkatan kadar lemak adalah hasil dari kesalahan diet. LDL meningkat pada orang-orang yang terus-menerus makan makanan yang kaya lemak hewani.

lipid tanaman ditemukan di minyak zaitun, kacang-kacangan dan produk lainnya bermanfaat.

Lemak hewani ditemukan dalam jumlah besar dalam telur, mayones, babi, sapi, domba, jeroan, krim asam, hati, sosis. Makanan ini tidak boleh dimakan setiap hari. Diet seperti itu tidak hanya meningkatkan LDL, tetapi juga mengurangi lemak sehat (HDL). Faktor risiko fatal untuk perkembangan dislipidemia dan aterosklerosis meliputi: jenis kelamin laki-laki, usia lanjut, riwayat keluarga terbebani ( kasus penyakit arteri koroner dari kerabat). Negatif mempengaruhi metabolisme obesitas dan pencernaan.

Manifestasi Klinis Dislipidemia

Jika kolesterol LDL meningkat, mungkin tidak ada gejala. Ini adalah tanda laboratorium. Jika kolesterol darah secara signifikan lebih tinggi dari kinerja normal maka gejala berikut mungkin terjadi:

munculnya xanthoma pada tubuh;
penumpukan lemak di area mata;
kegemukan.

Dengan hiperlipoproteinemia, tanda pertama paling sering muncul setelah 30 tahun. Xanthomas adalah gejala khas gangguan metabolisme lipid. Mereka terlokalisasi di tendon. Kaki atau tangan mungkin terpengaruh. PADA kasus yang parah xanthelasma periorbital terbentuk. Ini adalah formasi kecil dengan bentuk bulat dan warna kuning.

Pada beberapa pasien, pemeriksaan menunjukkan adanya perubahan pada kornea. Pelek putih atau kekuningan mungkin muncul. Jika sebuah gejala ini berasal dari muda(hingga 50 tahun), ini menunjukkan dislipidemia herediter. Kolesterol Tinggi dalam darah dapat menunjukkan munculnya plak aterosklerotik.

Aterosklerosis akibat dislipidemia

Kolesterol tinggi adalah tanda aterosklerosis. Dengan penyakit ini, Permukaan dalam arteri (endotelium) disimpan lipoprotein densitas rendah. Seiring waktu, penyakit ini mengarah pada pembentukan plak. Selama bertahun-tahun, lumen pembuluh berkurang, yang berkontribusi pada gangguan suplai darah ke organ.

Ada 3 fase perkembangan aterosklerosis. Pada tahap 1, kolesterol dalam darah disimpan di dinding pembuluh darah. Paling sering ini terjadi di area percabangan. Kompleks terbentuk, yang meliputi protein dan kolesterol. Bintik-bintik lipid terbentuk. Mereka sangat kecil, tetapi meningkat seiring waktu.

Tahap 2 disebut liposklerosis. Selama periode ini, ia tumbuh jaringan ikat. Seringkali, gumpalan darah terbentuk. Pada tahap 3, kalsifikasi berkembang. Plak mengeras dan mempersempit lumen arteri. Dengan aterosklerosis, dengan latar belakang peningkatan kadar kolesterol LDL, gejala berikut mungkin terjadi:

sakit dada;
pusing;
tekanan darah tinggi;
sakit perut;
pelanggaran kursi;
ketimpangan;
pelanggaran sensitivitas;
sulit bernafas;
sesak napas.

Kolesterol darah yang tinggi dapat berarti bahwa seseorang memiliki penyakit jantung koroner. Diagnosa ini dikonfirmasi oleh studi instrumental dan tes fungsional.

Rencana Pemeriksaan Pasien

Penting untuk mengetahui tidak hanya alasan peningkatan LDL, tetapi juga metode mempelajari pasien. Sebelum menurunkan kolesterol, Anda perlu:

analisis darah umum;
penelitian biokimia;
lipidogram;
elektrokardiografi;
arteriografi.

Rumus Friedwald digunakan untuk menghitung kandungan lipoprotein. Nilai kolesterol, HDL dan trigliserida digunakan. Tingkat yang dikurangi lipoprotein densitas tinggi juga menunjukkan patologi. Nilai normal tergantung pada usia orang tersebut. Pada anak-anak, angka ini selalu lebih rendah. pada tahap awal tidak ada keluhan.

Jika ada gejala dari organ tubuh, maka diperlukan pemeriksaan yang komprehensif.

Alasannya mungkin terletak pada penyumbatan arteri. Dalam hal ini, studi instrumental diselenggarakan.

Cara menormalkan komposisi lipid

Jika tidak diobati, kadar LDL dapat meningkat. Untuk mengurangi kandungan lipoprotein aterogenik dalam darah, perlu:

mengikuti diet ketat;
berhenti merokok dan alkohol;
menerima obat-obatan(statin);
dosis aktivitas fisik;
bergerak lebih banyak;
minum vitamin dan suplemen makanan.

Paling obat yang efektif adalah statin. Grup ini meliputi: Aterostat, Simvor, Mevacor, Liprimar, Torvakard, Atoris, dll. bahan aktif mereka adalah: atorvastatin, lovastatin dan simvastatin. Obat-obatan ini mampu mengurangi tingkat lipoprotein aterogenik dengan mengurangi pembentukannya di dalam tubuh.

Dianjurkan untuk meminumnya di malam hari, karena sintesis kolesterol meningkat selama periode ini. Anda dapat menurunkan kadar lipid dalam tubuh dengan bantuan fibrat, turunannya asam nikotinat dan mengasingkan asam lemak. Dalam pengobatan, penting untuk menghilangkan penyebab gangguan metabolisme lemak. Ada obat yang dapat meningkatkan tingkat lipoprotein bermanfaat (antaterogenik).

Selain itu, asam tak jenuh ganda omega-3 dapat diresepkan. Mengurangi LDL dimungkinkan dengan metode ekstrakorporeal. Terapkan: hemosorpsi, filtrasi plasma dan imunosorpsi. Tidak semua orang tahu cara menurunkan kolesterol dalam tubuh.

Pada bentuk turun temurun dislipidemia metode rekayasa genetika yang efektif.

Dalam kasus aterosklerosis yang berkembang dan gejala gangguan peredaran darah, mungkin perlu untuk: metode radikal pengobatan (bypass, stenting, endarterektomi). Dengan pengobatan yang tepat, terjadi penurunan konsentrasi kolesterol dan LDL. Aspek penting dari terapi adalah normalisasi berat badan seseorang.

Kepatuhan dengan diet hipokolesterol

Gaya hidup yang salah dan gizi buruk menjadi penyebab utama peningkatan kadar LDL dan VLDL. Diet adalah metode utama pengobatan yang menurunkan jumlah lemak dalam tubuh. Dengan peningkatan beta-kolesterol dalam bentuk LDL, rekomendasi berikut harus diikuti:

mengecualikan dari makanan makanan yang kaya lemak hewani (daging, mentega, krim asam, keju cottage berlemak, mayones, bacon);
makan 4-6 kali sehari dalam porsi kecil;
minum lebih banyak cairan;
memperkaya makanan dengan sayuran hijau, ikan laut, kerang, cumi-cumi, udang, sayuran dan buah-buahan;
sarapan pagi;
mengurangi asupan garam;
memasak makanan untuk pasangan atau merebus;
jangan makan makanan kering.

Dengan obesitas, Anda perlu makan 5-6 kali sehari, tetapi sedikit demi sedikit. Jika LDL (kolesterol) meningkat, tetapi berat badan normal, maka makan empat kali sehari. Dengan hiperlipoproteinemia, Anda tidak bisa minum alkohol. Anda bisa makan sayuran, buah-buahan, keju cottage rendah lemak, kefir, keju ringan, ikan laut, zaitun atau minyak sayur, sup, kenari, almond, daging tanpa lemak (ayam, kelinci), es krim, agar-agar.

Disarankan untuk meninggalkan permen dan kue-kue. Perlu minum air mineral, jeli dan teh tanpa pemanis. Nutrisi yang tepat- metode utama yang meningkatkan proporsi lipoprotein densitas tinggi yang bermanfaat dalam darah. Anda harus tetap berpegang pada diet seumur hidup. Jika ini tidak dilakukan, maka itu mungkin level tertinggi LDL. Dengan demikian, kerja seluruh organisme tergantung pada komposisi lipid darah. Semakin tinggi kandungan LDL, VLDL dan trigliserida, semakin buruk.

Dalam kontak dengan