Psihoterapia și tipurile sale. Tipuri de psihoterapie și descrierea lor pe scurt. Psihoterapie și medicamente

Psihoterapie

Ce este psihoterapia? Aceasta este o conversație terapeutică, în timpul căreia un psihoterapeut profesionist sau psiholog-psihoterapeut ajută pacientul să înțeleagă și să rezolve problemele. Psihoterapia este singura metodă de tratare a tulburărilor psihice care consideră o persoană ca un întreg indivizibil, îi studiază esența și folosește doar o abordare individuală.

Pentru a alege un psihoterapeut bun, trebuie să acordați atenție mai multor puncte importante:

educatie medicala sau psihologica de specialitate
experienta in munca de la 3-5 ani
participarea la evenimente și conferințe educaționale ale comunității psihoterapeutice

De asemenea, este important ca specialistul să răspundă cât mai complet la întrebările clientului, să nu aibă o reputație proastă pe internet și să respecte un cod moral și etic.

Scopul psihoterapiei este de a înțelege, scoate la suprafață și înfrânge ceea ce împiedică o persoană să fie fericită. Psihoterapeutul nu ia decizii pentru persoana și nu-i impune părerea, ci îl ajută să înțeleagă ce își dorește cu adevărat clientul și cum se poate realiza acest lucru. Psihoterapia presupune lucrul pe sine, dar când o persoană începe să scape de prima incertitudine, anxietate și temeri, îi devine imediat mai ușor să se îndrepte către o viață nouă, împlinită.

Există un numar mare de metode, școli și direcții în psihoterapie. Mai jos vom vorbi despre câteva tehnici populare.

Metode de psihoterapie

Psihoterapeutul se confruntă cu mai multe sarcini importante în timpul sesiunii:

ajuta clientul să-și înțeleagă problemele
creați un mediu confortabil din punct de vedere emoțional
folosiți metode psihoterapeutice pentru a face o persoană să „reacționeze”, să „renunțe” la sentimentele și emoțiile sale
oferi pacientului idei unde să caute răspunsuri la întrebări
ajutați o persoană să se adapteze în afara camerei de terapie și să încerce noi moduri de comportament și de gândire

Alegerea tehnicii de psihoterapie se bazează pe o abordare individuală și tablou clinic boli. Ar trebui luat în considerare:

trăsăturile de personalitate și gradul de critică a stării cuiva
cauzele tulburării
capacitățile specialistului și cabinetul sau clinica în care se efectuează terapia

Toate metodele psihoterapeutice ajută în patru domenii principale:

Înțelegeți motivele - hipnoza, psihanaliza, terapia gestalt, terapia existențială
Dezvoltați obiceiuri bune și scăpați de cele rele - terapia cognitiv comportamentală (CBT), psihoterapie rațională, reconstructivă a personalității
Rezolvați problema într-un mod non-standard, fără o conversație clasică - terapie prin artă, terapie orientată spre corp, hipnoză
Depășește problemele atunci când comunici în echipă sau în cadrul unei familii - grup, psihoterapie familială, psihodramă

Tipuri de psihoterapie și descrierea acestora

Tipuri comune de psihoterapie:

cognitiv-comportamental
reconstructiv-personal
psihanaliză
orientat spre corp
raţional
grup
familie
psihodramă
terapie gestalt
hipnoza ericksoniana
existențială
terapia cu nisip

Psihoterapie cognitiv-comportamentală. O metodă care necesită includerea completă și pregătirea pentru acțiune din partea medicului și pacientului. Un psihoterapeut ajută la înțelegerea atitudinilor și stereotipurilor incorecte în gândirea și comportamentul unei persoane care o împiedică să facă alegerea potrivitași îi obligă să acționeze după un model. Unul dintre principalele avantaje ale metodei este durata sa scurtă; 10-15 ședințe sunt suficiente pentru a obține efectul. Indicații de utilizare: depresie, tulburări anxioase, tulburări obsesiv-compulsive, tulburări comportament alimentar, alcoolism.

Psihoterapie reconstructiv-personală. Medicul îl ajută pe client să realizeze sursele reale ale problemelor sale și să treacă de la motive externe la cele interne, precum și pentru a reconstrui relații în interiorul individului însuși. Ca rezultat, se formează o conștiință de sine adecvată și se extinde domeniul de aplicare. Metoda este potrivită pentru tratarea dependențelor, tulburări nevrotice, tulburări de personalitate, stări de panică și fobii.

Psihanaliză. Identificarea unor situații nereacționate anterior, o încercare de a realiza complexe reprimate și de a obține acces la inconștient. Întrucât acest acces este dificil, Freud a identificat principalele căi către conținutul său: asocieri libere, derapaje ale limbii, derapaje ale limbii, acțiuni și vise eronate. Psihanaliza este potrivită persoanelor predispuse la autoreflecție și la căutarea sensului.

Psihoterapie orientată spre corp. O tehnică potrivită pentru toți oamenii, deoarece se bazează pe un apel la natura umană, la corpul său. Este util în special pentru cei cărora le este greu să formuleze o problemă în cuvinte. Psihoterapia orientată spre corp vă permite să ocoliți mecanismele obișnuite de apărare psihologică umană, să identificați și să rezolvați problemele psihologice ascunse și deghizate.

Psihoterapia rațională. Metoda se bazează pe explicarea clientului motive adevărateși mecanismele de dezordine sau eliminarea erorilor logice de judecată. Specialistul ajută la construirea conexiunilor logice corecte și la formarea unei înțelegeri competente a problemei. Este folosit pentru nevroze, psihastenie, alcoolism, dependență de droguri și probleme de comportament la adolescenți.

Psihoterapie de grup. O formă de psihoterapie în care un grup special conceput de oameni se întâlnește în mod regulat pentru a obține un anumit rezultat. În primul rând, psihoterapia de grup ajută la socializare și rezolvă problemele de comunicare. Metoda este aplicabilă pe scară largă pentru nevroze, stări depresive și de anxietate, tulburări psihosomatice, precum și tulburări de somn și alimentație.

Psihoterapie de familie. Terapia psihologică a familiei și a fiecărui membru în parte. Scopul creării sănătoase relatii interpersonaleși eliminarea problemelor emoționale. Potrivit pentru familiile în care există probleme de înțelegere între soți sau în cazul conflictelor copil-părinte, precum și dacă în familie există o persoană bolnavă mintal.

Psihodramă. Un termen care ascunde forma teatrului, spontaneitatea actoriei și profunzimea psihanalizei. Metoda ajută, printr-un joc care are loc cu participarea altor membri ai grupului, să învețe clientul să rezolve problemele personale. Participantul are oportunitatea de a fi atât un actor, cât și un dramaturg al situației, să învețe să interpreteze fanteziile, fricile și conflictele pentru a le face față în viața de zi cu zi. Psihodrama este eficientă atunci când lucrați cu copii și adolescenți.

Terapia gestalt. Gestalt este o imagine holistică a unei situații din trecut; are întotdeauna un început și un sfârșit. Micul dejun, o plimbare cu câinele, o ceartă în metrou, alegerea unui cadou, îndrăgostirea, o conversație cu o persoană întâmplătoare - toate acestea sunt gestalt. În acest concept, unul dintre principalele motive pentru formarea nevrozelor este acumularea de gestalt neînchise. În consecință, terapia le închide și îndepărtează obstacolele în calea formării altora noi. În procesul de terapie Gestalt, pacientul reexperimentează Gestalt întrerupt și are ocazia să o închidă, scăpând astfel de cauzele dezvoltării nevrozei.

Hipnoza ericksoniana. Un tip special de hipnoza, fara sugestii si somn continuu. Aceasta este o stare de transă, una în care fiecare persoană se întâmplă de mai multe ori pe zi (să fie în nori, să nu se gândească la nimic). Psihoterapeutul realizează această stare folosind diverse metode și comunică cu pacientul, care el însuși, în timpul conversației, realizează problemele și caută modalități de rezolvare a acestora. Hipnoza este contraindicată la pacienții aflați într-o stare psihotică acută.

Psihoterapia existențială. Un tip de psihoterapie care ajută o persoană să înțeleagă probleme profunde și să înțeleagă cum funcționează viața lui și ce factori o influențează. În procesul muncii, sunt luate în considerare problemele vieții și morții, sensul și lipsa de sens a existenței, singurătatea și iubirea. Metoda te ajută să înveți să-ți percepi viața cât mai deplin posibil și să iei o poziție activă în ea. Psihoterapia existențială este potrivită pentru oricine este interesat de aceste probleme și poate fi combinată cu alte tipuri de psihoterapie.

Terapia cu nisip. Psihoterapia modernă, unul dintre tipurile de terapie prin artă. Vă permite să vă uitați în voi, să eliberați tensiunea internă și să găsiți noi căi de dezvoltare. Cu ajutorul unei mici cutii de nisip și a diferitelor obiecte, o persoană își construiește o anumită imagine, iar în procesul de terapie are ocazia să o schimbe și să o reconstruiască. Metoda este potrivită pentru copii și adulți. Este versatil, de încredere și informativ.

Psihoterapia este un sistem efecte terapeutice asupra sferei mentale și a întregului corp al pacientului, reacțiile sale comportamentale. Într-un sens medical restrâns, psihoterapia este una dintre metodele de tratament alături de kinetoterapie, reflexoterapie, fizioterapie. Într-un sens mai larg, acest concept include corectarea reacțiilor comportamentale ale pacientului, organizarea muncii și a vieții acestuia, cu scopul de a preveni impactul factorilor psihotraumatici asupra unei persoane. În acest caz, psihoterapia este indisolubil legată de conceptele de igienă mintală și psihoprofilaxie.

Specificul unei astfel de terapii este că rezultatul este atins cu ajutorul factorilor informaționali și emoționali care influențează personalitatea unei persoane.

Arata tot

Tipuri de tehnici psihoterapeutice

Ca oricare tehnica terapeutica, psihoterapia are varietăți și modificări, fiecare dintre acestea fiind folosită în cazuri strict definite și urmărește un scop specific.

Intervenție psihoterapeutică

Un sinonim pentru numele acestei metode este intervenția psihoterapeutică.

În diverse contexte, termenul „intervenție psihoterapeutică”, care are natura unei tehnici, denotă fie o strategie generală de comportament și tactici a unui psihoterapeut, fie o tehnică psihoterapeutică separată utilizată atunci când se lucrează cu un pacient, de exemplu:

confruntare;
clarificare;
clarificare;
stimulare;
interpretare;
învăţare;
Instruire;
sfat.

Grupul de tehnici numit interventie psihoterapeutica este eterogen si este format din trei directii principale: psihanalitica, comportamentala si experimentala (umanistica). Fiecare are propriul concept de boală și sănătate, definit scopuri terapeutice, precum și planul și volumul intervenției și mijloacele și tehnicile corespunzătoare.

Intervenție clinică și psihologică

Această metodă se referă la domeniile de prevenire, tratament, reabilitare și dezvoltare.

Intervenția clinică și psihologică constă într-un set de mijloace, dintre care psihoterapeutul le selectează pe cele mai eficiente. Ele pot fi verbale și non-verbale. Într-o măsură mai mare, aceste mijloace sunt orientate către aspecte cognitive sau către sfera emoțională.

Cele mai tipice mijloace psihologice din cadrul acestei metode sunt: antrenamentul (exerciții), conversația sau relațiile interpersonale care influențează pacientul. Obiectivele intervenției clinice și psihologice: prevenire, tratament, reabilitare și dezvoltare, de exemplu:

eradicarea fricii de a vorbi în public;
antrenamentul memoriei și atenției;
formarea anumitor abilități de comunicare; etc.

Consiliere psihologica

În mod tradițional, sunt utilizate mai multe abordări ale consilierii psihologice:

O direcție orientată spre problemă, a cărei sarcină este să se concentreze asupra analizei cauzelor externe ale problemei și modalităților de rezolvare a acestora.
Consiliere centrată pe persoană - analiza individului motive personale apariția conflictelor și a altor situații problematice, precum și găsirea modalităților de a preveni apariția lor în viitor.
Consultanță care vizează determinarea disponibilității resurselor pentru rezolvarea unei probleme.

Condiții pentru utilizarea eficientă a tehnicilor psihoterapeutice

Impactul pozitiv al psihoterapiei se datorează nu numai cunoștințelor academice ale specialistului. Obținerea unui efect pozitiv este posibilă în anumite condiții.

Tabelul prezintă condițiile preliminare pentru utilizarea cu succes a tehnicilor psihoterapeutice:

Condiții preliminare pentru eficacitatea tehnicilor de psihoterapie	Notă
Așteptări pozitive ale ambelor părți - psihoterapeut și pacient	S-a stabilit că eficacitatea tratamentului depinde de așteptarea pacientului la un rezultat pozitiv
Stabilirea unei alianțe terapeutice puternice și de încredere	Munca productivă cu un psihoterapeut se bazează pe încredere reciprocă, respect, precum și pe interesul sincer al specialistului față de persoana care caută ajutor și înțelegerea problemei pacientului
efectul Hawthorne	A fost identificat un tipar: atenția deosebit de activă a psihoterapeutului față de pacient și problemele acestuia implică o îmbunătățire a stării persoanei care solicită ajutor.
Capacitatea de a elibera emoțiile și de a reduce stresul emoțional în timpul unei ședințe de psihoterapie	Pacientul are ocazia de a discuta problema lui în detaliu cu persoana de la care așteaptă ajutor.
Învățare cognitivă	Interpretările și explicațiile terapeutului oferă pacientului o bază pentru înțelegerea cauzelor problemelor sale. Această condiție ajută și la găsirea modalităților de a rezolva problema.
Sugestie (ascunsă și evidentă)	Sugestia este un factor prezent în orice tip de psihoterapie
Identificare	Baza identificării este dorința inconștientă de a percepe psihoterapeutul ca pe un obiect de urmat. Prin urmare, pacientul adoptă treptat unele dintre valorile și reacțiile comportamentale ale specialistului.
Condiționarea operantă	Acesta este un tip de dezvoltare a conexiunilor reflexe condiționate cu ajutorul psihoterapeutului care demonstrează aprobarea sau dezaprobarea, încurajarea sau condamnarea acestuia. diferite forme comportamentul și reacțiile emoționale ale pacientului. Demonstrația poate fi atât evidentă, cât și ascunsă
Experiență emoțională corectivă	Specialistul analizează problemele pacientului în mod mai realist și obiectiv, și adesea mai empatic, decât mediul pacientului
Dobândirea de noi reacții comportamentale (mai adaptative) și consolidarea lor pentru utilizare în viața reală	Pentru a exersa metodele de răspuns, se folosesc antrenamente unice, repetiții și teme pentru acasă.
Desensibilizare (sensibilitate redusă) în raport cu circumstanțe traumatice	Efectul desensibilizant se realizează prin referirea repetată la evenimentele trăite care au traumatizat pacientul. Ca urmare, severitatea emoții negative asociate cu experiențele negative dispare treptat

Indicații pentru psihoterapie

Utilizarea setărilor psihoterapeutice ajută la tratament complex următoarele afecțiuni patologice:

tendința la atacuri de panică;
alcoolism;
obezitatea;
unele tipuri de depresie.

Necesitatea și adecvarea influenței psihoterapeutice este determinată de gradul de legătură dintre tulburare și situația cu personalitatea pacientului.

Metode și abordări

Practica psihoterapeutică modernă folosește o serie de metode și abordări de psihocorecție, începând cu cele clasice:

terapie rațională;
terapie comportamentală;
analiza tranzacțională clasică.

Exemple de tehnici cele mai moderne și inovatoare sunt:

psihoterapie de familie;
analiza tranzacțională integrativă.

Clasificarea tehnicilor psihoterapeutice:

analiza tranzacțională integrativă;
tehnici de hipnoză clasică;
terapia centrată pe client conform lui K. Rogers;
psihoterapie rațională;
psihoterapie cu direcție cognitiv-comportamentală;
utilizarea tehnicii dialogului socratic;
Terapia gestalt;
tehnici de respirație meditativă.

Întreaga varietate de tehnici psihoterapeutice este utilizată cu succes în cadrul abordări diferiteîn psihoterapie. Astfel, abordarea personală presupune percepția persoanei care solicită ajutor ca o personalitate unică, holistică, ținând cont de toate caracteristicile acesteia și are trei direcții principale:

studierea personalității clientului, specificul acesteia, dezvoltarea și apariția tulburărilor în vederea optimizării influențelor psihoterapeutice;
luarea în considerare a caracteristicilor personalității atunci când se utilizează orice tehnici psihoterapeutice;
orientarea influenţei psihoterapeutice asupra schimbării personalităţii.

O abordare individuală este similară cu una personală, dar poate avea un domeniu de aplicare mai limitat, de exemplu, atunci când este necesar să se țină cont doar de anumite caracteristici personale sau somatice ale pacientului.

Abordarea comportamentală (comportamentală) constă în corectarea stereotipurilor comportamentale nedorite. Specialistul analizează în detaliu reacțiile comportamentale ale pacientului, apoi analizează factorii care declanșează simptomul nedorit. După aceasta, împreună cu pacientul, a plan pas cu pas acțiuni de schimbare sau eliminare a acestor factori și de consolidare a comportamentului schimbat. Abordarea este clar prescriptivă.

Cognitiv - bazat pe ideea că mecanismele de apariție a problemelor și de formare a simptomelor sunt determinate de activitate mentala rabdator, organizare internă procesele mentale. Sarcina unui psihoterapeut este de a schimba răspunsul la circumstanțe externe prin reprogramarea gândirii.

Clasificarea psihoterapiei

În funcție de principiul clasificării, se disting următoarele tipuri de psihoterapie:

Psihoterapia freudiana

Sigmund Freud este dezvoltatorul principiilor intervenției psihoterapeutice. De asemenea, a dezvoltat metoda asociațiilor libere și a determinat mecanismele de bază ale multora tulburări emoționale, inclusiv psihonevroze. În conformitate cu psihanaliza lui Freud, există 4 principii fundamentale abordare:

1. Dinamic - explicând totul procesele mentale din punctul de vedere al interacţiunii şi ciocnirii forţelor psihologice. Aceste procese pot îmbunătăți și suprima, se pot contracara reciproc sau pot crea o formare de compromis. În același timp, au o anumită focalizare. Pulsiunile instinctive influențează cel mai puternic dinamica mentală.
2. Principiul economic. S-a bazat pe aspectul cantitativ al mecanicii newtoniene. Freud a subliniat adesea importanța conservării energiei în procese psihologiceși atribuite expresiilor pulsiunilor instinctive sarcini ale unei anumite cantități de energie.
3. Principiul topografic (structural). În opera lui Freud, eul și supraeul dobândesc parametrii newtonieni ai obiectelor reale: extensie, greutate, mișcare și locație. Se pot influența reciproc, se pot interacționa sau rezista.
4. Genetic. Abordarea psihogenetică în psihanaliza se bazează pe experiența și reacțiile comportamentale ale individului din punctul de vedere al acestuia. dezvoltarea individuală si experienta.

Z. Freud are o altă definiție în psihoterapie: „situația copilului”. Pacientul este echivalat cu un copil, din ale cărui „ciucuri” suferă cei din jur. Această poziție îi lipsește tot ceea ce pare normal unui adult:

conștientizarea patologiei;
decizia voluntară la terapie;
vointa de a se recupera.

Psihoterapia lui Adler

Sistemul lui Alfred Adler se numește psihologie individuală.

La fel ca psihanaliza lui Freud, această tehnică psihocorecția se limitează la nivel biografic.

Diferența este următoarea: dacă Freud era interesat de istoria originii nevrozelor și de relațiile cauză-efect care au provocat boala, atunci Adler era mai interesat de rezultatul la care va duce procesul patologic și de obiectivele motiva pacientul. În opinia sa, principiul principal al formării nevrozei este dorința de a „deveni o persoană perfectă”.

Psihologia individuală acordă o mare atenție tulburărilor morfologice și (sau) funcționale diverse organe. Ele sunt obstacolele în căutarea superiorității. Și devin, de asemenea, stimulente pentru a depăși dificultățile. Cu un rezultat favorabil, defectul este depășit și funcția este restabilită; în cazurile mai puțin reușite – formarea nevrozei.

Jungianismul

Psihologia analitică jungiană afirmă că zonele inconștiente oamenii sunt mereu în echilibru și se mențin în această stare. Tulburările și tulburările psihologice, conform teoriei, sunt o consecință a dezechilibrului. Prin recunoașterea complexelor sale (cu ajutorul unui terapeut) și stabilirea controlului asupra acestora, pacientul va putea scăpa de problemele sale ca urmare a terapiei.

Psihoterapia pozitivă pezeshkiană

Unul dintre cele mai importante caracteristici personalitatea umană, conform definiției teoriei pozitive a lui Pezeshkian, sunt abilități, atât înnăscute (de bază), cât și formate în procesul de dezvoltare.

Un psihoterapeut este necesar pentru a stimula rezervele și abilitățile mentale ale pacientului și nu pentru a elimina tulburările și abaterile. Psihoterapia pozitivă se bazează pe o evaluare semnificativă a conflictului și pe un tratament pas cu pas, care se bazează pe autoajutorarea pacientului.

Studiile efectuate în SUA și alte țări arată că tulburările psihologice sunt detectate la 14–20% dintre copii, adică. fiecare al cincilea sau al șaptelea copil. Aceste rate variază în funcție de sex, vârstă, origine etnică și locație. De exemplu, copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani au mai multe șanse de a avea probleme de comportament decât alte grupe de vârstă.

Tulburările psihologice la copii sunt identificate prin diverse metode, inclusiv prin utilizarea unei varietăți de teste, conversații special organizate (interviuri) și prin observarea comportamentului copilului. Părinții și profesorii sunt surse importante de informații. La cele mai frecvente tulburări copilărie includ tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție, tulburarea de conduită, tulburarea de opoziție (nesupunere, negativism, comportament provocator), anxietate extremă, anxietate de separare (separare de mamă sau cineva apropiat), depresie și tulburări de învățare (inclusiv dizabilități de învățare, retard mintal, autism și alte sindroame). ). În plus, copiii pot avea nevoie de ajutor psihoterapeutic, chiar dacă nu au tulburări psihologice, - de exemplu, în situațiile în care un copil este victima abuzului sexual, a divorțului sau a neglijării părintești a copilului.

Spre deosebire de adulți, care de obicei caută ei înșiși ajutor, un copil este cel mai adesea referit la un psihoterapeut de către părinți sau profesori. În multe cazuri, un apel către un psihoterapeut pentru copii se datorează faptului că copilul supără grav adulții într-un fel, încalcă regulile de comportament sau are un contact slab cu semenii. Majoritatea acestor copii prezintă probleme de comportament sau impulsivitate, neatenție și alte manifestări ale tulburării de deficit de atenție ( cm. HIPERACTIVITATE). Astfel de tulburări de comportament ale copilului au un impact grav asupra mediului său imediat. Dimpotrivă, copiii cu anxietate și tulburări depresive Ei suferă în primul rând ei înșiși și de multe ori nu știu să atragă atenția celor care îi pot ajuta.

Profesioniștii implicați în psihoterapia copilului au nevoie de o bună cunoaștere a cursului normal al dezvoltării mentale. Multe dintre aceleași probleme din copilărie care sunt considerate tulburări se găsesc și la copiii fără anomalii. Diferența poate consta în severitatea problemei, circumstanțele înconjurătoare sau adecvarea unui anume stare emotionala sau comportamentul unui anumit stadiu de dezvoltare. Nivel adaptarea socială copilul ar trebui evaluat luând în considerare variațiile comportamentale în interiorul dezvoltare normală. De exemplu, fricile copiilor în copilărie timpurie iar în perioadele ulterioare diferă ca natură, iar prezența anumitor temeri este normală pentru o anumită vârstă. Caracteristicile familiei copilului nu sunt mai puțin importante; în unele cazuri, părinții sunt cei care au nevoie de ajutor.

Tipuri de psihoterapie.

Psihoterapia copilului se desfășoară folosind diverse metode, dar, de regulă, presupune stabilirea unui contact interpersonal, relații de încredere și comunicare verbală cu copilul, precum și prezența unei anumite abordări teoretice care ghidează psihoterapeutul în activitatea sa. Conversații, joc, jocuri de rol, recompense pentru fapte bune, discuții despre exemple pozitive de comportament și ajutoare – Jocuri de masă, mijloace didactice, jucării. Întreaga atenție a terapeutului este de obicei concentrată pe modul în care copilul simte, gândește și acționează.

Abordările folosite în psihoterapia copilului diferă atât prin tipul de probleme pe care le vizează, cât și prin volumul asistenței psihoterapeutice în sine; principalele sunt terapia psihodinamică, terapia comportamentală și cognitiv-comportamentală și psihoterapia de familie.

Terapia psihodinamică, axată pe rezolvarea conflictelor inconștiente, a fost una dintre primele care au apărut. Deoarece posibilităţile de terapie verbală în caz de copil mic sunt foarte limitate, au fost dezvoltate forme de joc impact. Terapia prin joc eliberează emoții reținute și îi permite copilului să exprime sentimente care altfel ar rămâne ascunse. Invitând copilul să deseneze, să se joace cu jucării sau să scrie povești, terapeutul pătrunde în lumea sa, depunând toate eforturile pentru a descoperi conflictul intern care provoacă tulburări comportamentale sau emoționale.

Psihoterapia comportamentală pentru copii își propune să-i învețe pe copil modalități adaptative de comportament. Pentru a face acest lucru, terapeutul oferă copilului oportunitatea de a învăța și de a practica noi modele de comportament și, de asemenea, încearcă să încurajeze copilul și să-l recompenseze pentru comportamentul dorit. Această abordare este axată pe procesul activității copilului, în timpul căruia aceștia încearcă să insufle noi abilități, să depășească temerile, să amelioreze depresia sau să faciliteze interacțiunile sociale. De exemplu, frica de a vorbi în public poate fi depășită prin pregătirea copilului pentru comunicare verbală și oferindu-i posibilitatea de a exersa. Terapeutul ar trebui să observe acțiunile copilului și să ofere feedback, evaluându-le rezultatele și recompensând succesul.

Psihoterapia cognitiv-comportamentală are ca scop dezvoltarea comportamentului adaptativ și folosește întărirea recompensei, așa cum este tipic pentru terapia comportamentală în sine, dar ia în considerare și procesele cognitive, de ex. caracteristici ale percepției și gândirii a acestui copil. Cu alte cuvinte, se acordă atenție modului în care copilul percepe și procesează informațiile primite în timpul psihoterapiei. Abordarea cognitiv-comportamentală este axată pe procesul de învățare, pregătirea psihologică a copilului pentru diverse circumstanțe neprevăzute și selecția exemplelor de comportament pe care le-ar putea urma; În același timp, această abordare presupune observarea modului în care copilul înțelege ceea ce i se învață.

O abordare familială a psihoterapiei poate folosi oricare dintre aceste strategii, dar se concentrează asupra familiei în ansamblu, nu doar asupra copilului. În același timp, copilul este considerat un produs al întregului sistem de relații din familie și cu acest sistem este asociată apariția și dezvoltarea inadaptarii copilului. Tratamentul implică astfel interacțiunea cu toți membrii familiei.

Când este necesară psihoterapia?

Aici nu există reguli stricte și rapide, cu excepția faptului că decizia trebuie luată în interesul superior al copilului. După cum am menționat, multe dificultăți emoționale și comportamentale care apar în copilărie și adolescență fac parte din dezvoltarea normală și nu necesită intervenție terapeutică decât dacă apar prea frecvent sau nu sunt prea severe la un anumit punct al dezvoltării copilului. Numai atunci când severitatea problemelor psihologice și comportamentale depășește limitele normei se poate crede că acestea sunt dezadaptative, i.e. implică consecințe nedorite pentru copil. De exemplu, dacă un copil de zece ani nu are prieteni, nu vorbește la telefon, îi este frică să doarmă într-o cameră singur și refuză adesea să meargă la școală, atunci comportamentul copilului poate fi considerat dezadaptativ; În astfel de cazuri este indicată psihoterapia.

Decizia dacă un copil are nevoie de ajutor psihoterapeutic este de obicei luată în comun - de părinți, psihoterapeut și copil. Atunci când orice faptă este învățată din surse precum școala sau alți membri ai familiei, profesorii și rudele ar trebui să fie, de asemenea, implicați în discuția despre această problemă. Uneori este vorba despre incapacitatea părinților de a se ocupa de copil, problemele sau problemele lor psihologice personale relații de familie duce la dificultăți grave pentru copil. Consultarea diverselor surse de informații poate ajuta la determinarea dacă este nevoie de tratament și vă poate ajuta să alegeți abordarea psihoterapeutică potrivită.

Procesul de tratament.

Vizitele unui copil la un psihoterapeut de la sine nu oferă rezultatul dorit. Este important ca copilul să se simtă confortabil cu terapeutul și să participe activ la procesul de tratament. Mulți psihoterapeuți susțin că implicarea copilului în procesul psihoterapeutic este cheia îmbunătățirii stării sale.

Natura asistenței psihoterapeutice depinde de tulburarea care a apărut la copil. Tulburarea comportamentală și comportamentul deviant (legat de crimă) răspund cel mai bine la psihoterapia individuală și familială. În acest caz, terapia individuală insuflă noi abilități comportamentale și schimbarea mediu inconjurator realizat prin lucrul cu întreaga familie. Într-o altă situație, copilului i se pot prescrie ședințe psihoterapeutice individuale săptămânale și, uneori, participarea la special programe scolare. Unii copii necesită spitalizare, caz în care psihoterapia se efectuează în pereții unei instituții medicale.

Durata terapiei variază. De exemplu, terapia comportamentală sau cognitiv-comportamentală durează câteva luni, în timp ce terapia psihodinamică durează mai mult, adesea câțiva ani. Diverse studii confirmă eficacitatea atât a psihoterapiei comportamentale, cât și a combinației acesteia cu psihoterapia cognitivă. De asemenea, s-a stabilit că marea majoritate a copiilor care au nevoie de psihoterapie se simt mult mai bine după tratament.

Psihologia medicală se ocupă în principal de diagnosticarea tulburărilor psihologice, cu toate acestea, este important nu numai să sesizeze problemele psihologice ale pacientului, ci și să-l ajute să le facă față. Acest lucru se poate realiza cu ajutorul tehnicilor psihoterapeutice și prin prescrierea de medicamente psihotrope. Orice medic ar trebui nu numai să fie expert în aceste două metode, ci și să fie dispus să le folosească.

Uneori, din păcate, observând dificultăți psihologice la pacienții săi, medicul observă că el însuși s-a trezit de mai multe ori în situații similare și s-a descurcat fără ajutor din exterior depășește toate problemele. Acest gând îl liniștește pe doctor și îi permite să rămână inactiv.

Într-adevăr, unii pacienți sunt foarte rezistenți la stres și îl depășesc fără nicio corecție psihologică specială, dar acest lucru nu poate justifica pasivitatea și insensibilitatea medicului atunci când pacientul are nevoie de sprijinul și simpatia lui.

Una dintre cele mai probleme semnificative Psihologie clinica este de a oferi asistenta psihologica. Este necesar oameni sanatosi(clienți) cu o varietate de probleme cotidiene, în situații de criză, precum și pacienți (pacienți) cu diverse probleme somatice și boală mintală cu probleme psihologice, tulburări nevrotice și psihosomatice, precum și abateri caracterologice și de personalitate.

În mod tradițional, există trei tipuri de asistență psihologică:

Consultatie psihologica,

Psihocorectie,

Psihoterapie.

Ele reprezintă un impact asupra diferitelor aspecte ale personalității și au diverse scopuri iar metodele pot fi utilizate separat sau în combinație.

Scopul principal al consilierii psihologice este de a informa clientul (pacientul) despre caracteristicile sale individuale pentru a-și forma o poziție personală, viziune asupra lumii și viziune asupra vieții. Consilierea ajută o persoană să acționeze pe cont propriu, să învețe comportamente noi și să promoveze dezvoltarea personalității.

În timpul consilierii psihologice, se realizează o analiză a stării psihice a clientului (sau pacientului). diverse metode diagnostice psihologice (teste, experimente). I se oferă interpretări ale rezultatelor acestora, ceea ce ajută la rezolvarea problemelor cu care se confruntă persoana. probleme psihologice, formarea de noi abordări pentru rezolvarea acestor probleme, precum și extinderea culturii sale psihologice generale și creșterea personală.

Sarcina corectării psihologice este de a le corecta (corecta). caracteristici personale care nu sunt optime pentru client (pacient), dezvoltarea și stăpânirea unor abilități adecvate pentru individ și eficiente activitate mentala, promovând creșterea personală și adaptarea unei persoane în societate.

Corecția psihologică se bazează pe consiliere și implică un impact psihologic țintit asupra clientului (sau pacientului), formarea unei stări mentale adecvate, confort psihic și armonizarea relațiilor acestuia cu mediul social.

Scopul principal al psihoterapiei este ameliorarea simptomelor psihopatologice, prin care se presupune că se realizează armonizarea internă și externă a personalității. Psihoterapia este un sistem de metode de orientare impact psihologic asupra pacientului (prin cuvinte, relații emoționale, activități comune) pentru a-i îmbunătăți starea de sănătate și a crește rezistența la stres.

Psihoterapia în sensul restrâns al termenului implică ameliorarea dureroasă manifestari clinice la un pacient aflat în stare de criză, frustrare, stres sau boală psihică.

Într-un sens larg, termenul „psihoterapie” se referă la toate tipurile de influență psihologică vizată asupra unui individ (consultanță, corecție și terapie).

Se crede că psihoterapia aparține domeniului de activitate al unui psihiatru, deoarece psihoterapeutul trebuie să țină cont de o întreagă gamă de caracteristici - de la caracteristicile psihologice individuale ale pacientului până la statutul său somatic, să ia în considerare indicațiile și contraindicațiile obligatorii pentru psihoterapie. . Practic nu există contraindicații pentru consiliere, iar psihocorecția ocupă o poziție intermediară între consiliere și psihoterapie (termenul de corecție psihologică în sine a apărut în anii 70 ai secolului XX, când psihologii au început să lucreze activ în domeniul psihoterapiei de grup. Deoarece psihoterapia este un practica terapeutică, răspândirea termenului de psihocorecție a avut ca scop depășirea acestei situații: medicul se ocupă de psihoterapie, iar psihologul clinician este angajat în corecția psihologică).

Tehnici psihoterapeutice de bază

Putem spune că psihoterapia a existat de când a existat civilizația umană. Ca prototip psihoterapeuți moderni erau șamani. Psihoterapia s-a dezvoltat deosebit de rapid la sfârșitul secolului al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea. S-a sugerat o cantitate mare noi metode de psihoterapie și cu greu există un specialist care să fie familiarizat cu toate aceste metode. În majoritatea țărilor civilizate, psihoterapia este considerată una dintre cele mai complexe domenii ale medicinei și psihologiei.

Figura centrală în psihoterapie este pacientul, cu caracteristicile lui individuale, nevoile nesatisfăcute, unicul său situatie de viatași mediul specific (familie, prieteni, colegi). Medicul nu trebuie să uite niciodată că trebuie să ajute pacientul să se miște în direcția pe care persoana a ales-o din proprie voință. Nu poți trata un pacient ca pe un pisoi orb, neajutorat, care trebuie învățat cum să trăiască. Nu poți ignora interesele personalității pacientului sau să le tratezi cu aroganță...

Este incorect să considerăm psihoterapia doar ca un proces de influență a unui medic asupra unui pacient. Este aproape imposibil să „reeducați” o personalitate adultă, iar încercările de a interveni în lumea interioară a pacientului sunt adesea percepute de pacient ca o agresiune (intervenție psihoterapeutică) și provoacă rezistență din partea acestuia.

Este mai corect să considerăm psihoterapia ca un proces de interacțiune între medic și pacient. În acest sens, un psihoterapeut trebuie să aibă calități precum capacitatea de a găsi limbaj reciproc cu alții, capacitatea de empatie emoțională, o lume interioară bogată, propria experiență de viață.

Literatura conține un număr mare de metode de psihoterapie.

Nu există o clasificare general acceptată a metodelor de psihoterapie. Din punct de vedere practic, este important să evidențiem câteva trăsături de bază care disting un tip de psihoterapie de altul. Ca și în medicină în general, este de obicei obișnuit să se împartă metodele de tratament în simptomaticȘi patogenetic.

Metodele simptomatice de psihoterapie se concentrează pe eliminarea sau slăbirea simptomelor individuale ale bolii, gestionarea funcțiilor fiziologice ale corpului și optimizarea comportamentului pacientului. Aceste metode includ psihoterapia rațională, metode sugestive (în stare de veghe sau în stare de hipnoză), metode de terapie comportamentală (inundare, implozie, aversiune, desensibilizare sistematică), metode de relaxare (relaxare neuromusculară după Jacobsen, autotraining), metode de biologic părereși multe alte tehnici private (terapie prin artă, psihogimnastică etc.). Psihoterapia patogenetică presupune eliminarea cauzelor și mecanismelor dezvoltării bolii. Este considerat mai eficient decât tratamentul simptomatic, mai ales în rezultatele pe termen lung. Cu toate acestea, există diferențe mari în ideile psihologilor cu privire la scopurile și metodele de tratament asociate cu diferențele de opinii teoretice asupra structurii normale a personalității și patogenezei bolilor.

Metodele de psihoterapie pot fi, de asemenea, împărțite în expresiv(a exprima – a exprima, a exprima) și a sustine(a sprijini – a sprijini, a salva). Aceste concepte sunt strâns legate de concept mecanisme de apărare. Metodele expresive fac posibilă identificarea și expunerea mecanismelor subconștiente care stau la baza bolii pacientului, care îl împiedică să scape de conflictul intern. Sunt necesare metode expresive care să încurajeze pacientul să ia măsuri active (să fie de acord cu o operație, să desființeze o căsnicie împovărătoare, să schimbe un loc de muncă cu unul mai compatibil cu caracterul său). Nu trebuie să uităm că deschiderea și ruperea mecanismelor de apărare este foarte dureroasă și ar trebui să fim atenți și să cântărim posibilitățile reale ale unei persoane de a suporta acest stres suplimentar. Metodele de susținere, dimpotrivă, întăresc sistemele de apărare existente la o persoană, sprijină auto-înșelarea existentă în ea de dragul menținerii calmului și a unui sentiment de securitate. Dezavantajul unor astfel de metode este că ele împiedică pacientul să vadă realitatea și îl împiedică să ia măsuri active. Totuși, dacă medicul însuși nu vede o ieșire reală din situație (boli incurabile, tumori inoperabile, leziuni incompatibile cu viața), singurul lucru pe care îl poate face este să aibă grijă de menținerea liniștii pacientului și a celor dragi. .

Împărțirea metodelor de psihoterapie în activândȘi relaxare. Metodele de activare (energizare) vizează creșterea dorinței de acțiune, de luptă, de autorealizare (de exemplu, în perioada de reabilitare după o accidentare, atac de cord sau accident vascular cerebral, este adesea necesar să se insiste asupra unei implicări mai active a pacient în activități, antrenarea abilităților motorii și mentale afectate). Metodele de calmare (relaxare) au ca scop ameliorarea tensiunii interne și a anxietății. Sunt utile în special în perioadele acute de stres. Sunt utilizate pentru tratarea bolilor asociate cu tensiunea internă ( boala hipertonică, ulcer peptic, insomnie).

În plus, există directivăȘi non-directive tehnici. Metodele directive constau în faptul că medicul își impune în mod activ ieșirea propusă din situație, nu permite pacientului să-și exprime opinia și acționează de la înălțimea autorității sale. În cele mai multe cazuri, directiva excesivă este considerată un dezavantaj al psihoterapiei, deoarece înlătură pacientului responsabilitatea pentru recuperare, îl subordonează voinței medicului și poate ignora adevăratele lui nevoi. Totuși, în situații extreme, când comportamentul pacientului este dezorganizat de anxietate excesivă (spitalizare de urgență, pregătire pentru operație, situație care pune viața în pericol), o abordare directivă poate fi utilă. În procesul de recuperare și reabilitare, metodele non-directive devin din ce în ce mai importante, care se bazează pe chestionarea pacientului, studierea părerii acestuia, căutarea independentă și compararea mai multor modalități de a ieși din situație. Astfel de metode se dezvoltă în pacient independența, încrederea că este capabil să se ajute singur dacă este necesar.

Psihoterapia poate fi efectuată individual sau in grup. Tehnicile de grup sunt utile pentru un impact cuprinzător asupra personalității pacientului, dezvăluind acele trăsături care interferează cu adaptarea în societate și servesc ca sursă de tulburări psihosomatice. În grup, imaturitatea, egocentrismul și teama de a-și asuma responsabilitatea sunt dezvăluite cel mai clar. Terapia individuală vă permite să discutați probleme foarte intime cu pacientul și să acordați mai multă atenție simptomelor individuale. Este bun și pentru pacienții retrași care nu sunt înclinați să comunice.

Pe langa ceea ce este evident direct metode de influență psihoterapeutică există și indirect metode care influenţează starea de sănătate prin intermediul mediului institutie medicala, atmosfera din secție, relațiile în echipa medicală, forma de administrare a medicamentelor, tehnici terapeutice suplimentare (fizioterapie, masaj, kinetoterapie).

Indiferent de metoda specifica de psihoterapie, exista fenomene generale care sunt elemente esentiale ale psihoterapiei.

Face contact ar putea fi luată în considerare cea mai importantă condiție succesul muncii psihoterapeutice. Dacă medicul nu a reușit să stabilească o relație de încredere și sinceră cu pacientul, atunci toate eforturile ulterioare vor fi cel mai probabil inutile. Este greu de supraestimat importanța primei întâlniri între medic și pacient în formarea înțelegerii și încrederii reciproce. Programul încărcat al medicului îl împiedică adesea să aibă o conversație detaliată cu pacientul în ziua internării acestuia la clinică. Chiar dacă acest lucru nu ar putea fi făcut imediat, macar a doua zi este necesar să se acorde pacientului maximă atenție. În timpul primei conversații, este necesar să lași pacientul să vorbească singur, fără a-l ataca cu întrebări. Nu trebuie să vă așteptați ca încrederea să se dezvolte instantaneu, dar o dorință sinceră de a asculta interlocutorul duce treptat la efectul dorit.

A fi prea aproape între medic și pacient poate fi, de asemenea, în detrimentul tratamentului (conflictul este mai greu de rezolvat dacă te afli în el). Prin urmare, medicul trebuie să mențină o anumită distanță față de problemele pacientului. Preluarea tuturor problemelor pacientului înseamnă a lua poziția de mamă grijulie, adică a înlătura orice responsabilitate pentru recuperarea acestuia de la pacient. În psihoterapie, dimpotrivă, uneori se încearcă să sublinieze obligațiile reciproce ale părților sub forma unui contract oral sau scris, care prevede durata tratamentului, responsabilitățile și drepturile pacientului și pacientului, scopurile tratament și semne ale efectului obținut.

Sigmund Freud a fost primul care a acordat atenție fenomenelor transferȘi contratransferîn psihiatrie. Transferul (transferul) este o direcție involuntară către medic a sentimentelor suprimate pe care pacientul le-a experimentat față de persoane semnificative pentru el (părinți, alți membri ai familiei). Acest lucru se exprimă prin iritare neașteptată, indignare sau, dimpotrivă, în semne de afecțiune copilărească, smerenie sau îndrăgostire de medic. Exprimarea unor astfel de sentimente permite pacientului să „reacționeze”, adică să scape de complexele care îl chinuiesc. Este important să nu-i luați pentru o atitudine adevărată față de medic, să dați dovadă de răbdare, simpatie, înțelegere și, de asemenea, să încurajăm pacientul să le analizeze inteligent. Contratransferul (contratransferul) este un fenomen asemănător, dar direcționat opus, când medicul experimentează sentimente iraționale față de pacient, care decurg din experiența sa personală (de multe ori din copilărie). Exemple de astfel de sentimente pot fi indignarea, dezgustul, mila, admirația, dragostea. Contratransferul confirmă faptul că medicul este, de asemenea, o ființă umană și nimic uman nu îi este străin. Cu toate acestea, ca psihoterapeut profesionist trebuie să depășească în mod activ complexele imature din interiorul său și să se străduiască pentru o atitudine rezonabilă față de pacient (pentru aceasta, Freud a cerut ca toți psihanaliștii înșiși să se supună terapiei psihanalitice).

Deoarece psihoterapia are scopul de a schimba o persoană, eforturile medicului se ciocnesc cu rezistenţă, adică dorința inconștientă a unei persoane de a păstra totul așa cum era înainte. Rezistența este vizibilă pe măsură ce pacientul folosește din ce în ce mai mult apărări psihologice, se îndepărtează de o analiză profundă a problemei. Uneori, pacientul evită în mod activ întâlnirea cu medicul, se ascunde de el, sare peste vizitele programate, ferindu-se de a discuta subiecte dureroase. Doar discutarea faptului de rezistență poate fi utilă pentru recuperare.

Rezistența determină ca mișcarea spre recuperare în procesul de psihoterapie să nu fie niciodată lină și consistentă. Dimpotrivă, sunt caracteristice salturi ascuțite atunci când gândul la care doctorul a îndrumat pacientul îi apare sub formă de insight (înțelegere - înțelegere, perspicacitate) - iluminare bruscă sau epifanie, înțelegere intuitivă.

În psihologie, există multe teorii ale personalității care interpretează și explică natura comportamentului uman în moduri diferite. Fiecare dintre aceste teorii corespunde anumitor metode terapeutice. În literatura de specialitate sunt descrise multe metode psihoterapeutice: psihanaliza, terapia comportamentală, terapia gestalt, psihodrama, hipnoza, programarea neurolingvistică, terapia prin artă, analiza tranzacțională, terapia pozitivă etc. În străinătate, trei domenii psihoterapeutice au primit cea mai mare recunoaștere și dezvoltare: psihanalitic,umanistȘi comportamental, la care se pot adăuga terapia Gestalt și terapia cognitivă, bazate pe teoria psihologică relevantă.

Direcții de psihologie

În prezent, există 5 abordări principale (modele, paradigme) pentru studiul psihicului uman:

Behaviorism;

psihologie gestalt;

Psihanaliză;

Psihologie umanistă;

Psihologie cognitivă.

Behaviorism

Fondatorul este psihologul american John Watson (J.B. Watson, 1878-1958). Schema S–R pe care a propus-o înseamnă că fiecărei situații (sau stimul S) îi corespunde un anumit comportament (sau reacție R). El credea că cu ajutorul acestei scheme poate fi explicată orice activitate umană, iar conceptele legate de conștiință ar trebui excluse din psihologia științifică.

Destul de curând, limitările acestei scheme de explicare a comportamentului au devenit clare. De regulă, S și R sunt în relații atât de complexe încât nu se poate stabili o legătură directă între ei. În 1948, Tolman a introdus variabila intermediară I (procesele mentale ale unui individ dat, în funcție de ereditatea sa, experiența trecută și natura stimulului) și a transformat schema în S–I–R.

Adepții behaviorismului cred că comportamentul este în principal un reflex condiționat și se dezvoltă ca urmare a învățării, adică a consolidării anumitor reacții la anumiți stimuli. Ca urmare, acțiunile recompensate sunt efectuate din ce în ce mai des, iar acțiunile pedepsite sunt efectuate mai rar. Behaviorismul este baza psihologica psihoterapie comportamentală. Scopul terapiei comportamentale este de a elimina un simptom patologic prin înlocuirea comportamentelor dezadaptative cu unele adaptative în timpul procesului de învățare.

Psihologia gestaltilor

Cuvântul „gestalt” nu are echivalent exact nici în rusă, nici în engleză. Foarte aproximativ sensul său, în funcție de context, poate fi transmis prin cuvintele „imagine”, „formă”, „structură”, „întreg organizat”, prin urmare în textele psihologice cuvântul „gestalt” nu este de obicei tradus.

Poziția principală a psihologiei Gestalt este că un fenomen în ansamblu nu este doar suma părților sale. O parte separată nu dă nicio idee despre întreg. Comportamentul uman, defalcat în componente separate, își pierde sensul. Adepții psihologiei Gestalt încearcă să-i convingă pe behavioriști că organizarea structurală a comportamentului în ansamblu joacă un rol mai important decât acțiunile individuale.

Unul dintre conceptele centrale ale psihologiei Gestalt este relația dintre figură și teren. Aceste și alte concepte ale psihologiei Gestalt sunt reflectate în terapia Gestalt, creată de psihologul Fritz Perls (F.S. Perls).

În înțelegerea lui Perls, figura acționează ca o nevoie dominantă. Figura (gestaltul) poate fi o dorință, gând, sentiment care predomină în acest moment. De îndată ce nevoia este satisfăcută, gestaltul este completat, își pierde semnificația, trece în fundal - fundal, dând loc unui nou gestalt.

Uneori o nevoie nu poate fi satisfăcută. În acest caz, gestaltul rămâne incomplet și, prin urmare, nu i se poate răspunde și nu poate lăsa loc altuia. Acest lucru devine mai târziu cauza multor probleme. De exemplu, dacă o persoană nu își exprimă imediat furia sau agresivitatea, atunci mai târziu aceste sentimente nu vor dispărea, ci se vor manifesta sub alte forme.

Scopul terapiei Gestalt este de a ajuta pacientul să devină conștient de nevoia lui, să o clarifice (formează o Gestalt) și în cele din urmă să o satisfacă (completează Gestalt). A fi tu însuți, a-ți realiza propriile nevoi și nu a celor impuse din afară, a trăi „aici și acum” este calea unei personalități sănătoase.

Psihanaliză

Nicio ramură a psihologiei nu a devenit la fel de faimoasă ca psihanaliza. Fondator – psihiatru austriac Sigmund Freud (S. Freud).

ÎN viata mentala Freud a distins 3 niveluri: conștiință, preconștient și inconștient. Inconștientul și preconștientul sunt separate de conștient prin „cenzură”, care deplasează gândurile, sentimentele și conceptele inacceptabile pentru individ în zona inconștientului și, de asemenea, rezistă inconștientului, care încearcă să se manifeste în conștiință.

Inconștientul include multe instincte care sunt în general inaccesibile conștiinței și, de asemenea, reprimate de „cenzură”. Aceste gânduri și sentimente nu sunt pierdute, ci pur și simplu nu sunt permise să fie amintite și, prin urmare, apar în conștiință nu direct, ci într-un sens rotund- în lapsele de limbă, greșeli de scriere, erori de memorie, vise.

Preconștientul este partea inconștientului care poate deveni conștiință.

Freud credea că doar 1/7 din viața mentală este conștientă, iar restul de 6/7 se manifestă în obsesii, anxietăți vagi, temeri, vise etc.

Când mulți dintre noi auzim cuvântul „psihoterapie”, îl asociem cu un birou alb și un bărbat în halat de aceeași culoare, notând cu sârguință ceva în caiet. Asta nu înseamnă că această imagine este atât de neplauzibilă, dar sunt multe tipuri variate psihoterapie individuală și de grup, în care relația pacient-terapeut arată foarte diferit. Să aruncăm o privire asupra acestor abordări pentru a ne lărgi orizonturile.

Principalele tipuri de psihoterapie

Sarcina principală a unui psihoterapeut este de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului, iar acest lucru necesită un contact personal profund, deoarece o persoană pur și simplu nu se poate deschide fără să aibă încredere în medic. Pentru a crea atmosfera necesară, specialiștii folosesc o varietate de mijloace, selectând cele mai multe metoda eficienta muncă.

Dacă luăm în considerare metodele din punct de vedere al numărului de participanți, putem distinge tipuri de psihoterapie individuale și de grup. Raționalitatea utilizării depinde de situația specifică. De exemplu, în grupuri poate ajuta atunci când oamenii trebuie să înțeleagă că problema lor nu este unică, exemple de alte persoane care rezolvă cu succes situații similare. De asemenea, sesiunile de grup vă vor ajuta, dacă este necesar, să vedeți imaginea completă a relațiilor interumane. apoi se folosește psihoterapia de familie, care este un tip de abordare de grup. Astfel de ședințe pot ajuta la neînțelegerile dintre soți; terapia individuală în astfel de cazuri este ineficientă, deoarece specialistul trebuie să cunoască opiniile ambilor parteneri pentru a putea face o judecată obiectivă. În plus, există tipuri specifice psihoterapie care implică doar comunicarea în familie, de exemplu, metoda constelațiilor sistemice.

Există o altă clasificare a tipurilor de psihoterapie care ia în considerare nu numărul de participanți la o sesiune, ci metodele de influență folosite pentru a dezvălui problemele și a le rezolva. Acestea includ următoarele domenii:

Această listă este actualizată constant ca oameni diferiti necesită abordări diferite. Pentru cineva cel mai bun mod este o conversație inimă la inimă cu un psihoterapeut, cineva își poate găsi liniștea în dans sau pictură, iar cineva este capabil să găsească o cale de ieșire din situația actuală privind-o prin prisma unui basm.