Infecție virală stafilococică. Boli cauzate de stafilococ

Stafilococul este un microb patogen deosebit de periculos și se găsește adesea în natură.

Dacă, cu unele boli, o infecție se alătură, atunci este foarte posibil să fi fost adusă de el. Când apare stafilococ auriu, simptomele sale sunt vizibile imediat. Amândoi se pot manifesta sub formă de intoxicații alimentare și pot infecta organele interne.

Există mai multe tipuri de stafilococi:

De aur;
Epidermic;
Saprofite.

În plus, au tulpini diferite, care pot diferi prin agresivitate. Cel mai periculos este Staphylococcus aureus ale cărui simptome sunt deosebit de izbitoare și pot provoca diverse infecții aproape oriunde într-o persoană.

Ce poate infecta acest microorganism

Țesut subcutanat, piele;
Organele digestiei, respirației;
Sistemul cardiovascular;
Tractul urinar, organele genitale;
Oase, articulații;
Sistem nervos central.

De unde vine acest microb insidios și ce lovește?

Bacteriile pot fi găsite oriunde. Există în mediul extern, ele pot fi răspândite de către purtătorul acestei microflore.

Această specie este rezistentă la factori externi, poate exista chiar într-o stare uscată. Și ceea ce este cel mai trist, antibioticele practic nu funcționează la el.

Cel mai adesea, acest microorganism se așează pe membranele mucoase și pe piele, deci trebuie să fii extrem de atent, astfel încât infecția să nu înceapă să se răspândească odată cu fluxul sanguin și să nu afecteze organele interne.

Pyoderma;
Foliculita;
Furuncule și carbuncule;
Boala Ritter;
Pemfig epidemic;
Abcese, flegmoni;
Meningita;
Pneumonie stafilococică;
Osteomielita;
Endocardită;
Artrita purulentă;
Septicemie.

Dacă stafilococ auriu la un copil, simptomele sunt vizibile aproape imediat, cel mai adesea este piodermă. Pot exista tuse și strănut, conjunctivită și chiar sepsis.

Simptome cu fiecare tip

Piele - fierbe, carbunchiuri;
Membrana mucoasă - toate simptomele de răceală plus conjunctivita;
Gât constant roșu - durere în gât stafilococ;
Aspect intestinal - simptome de otrăvire;
Sepsis - simptome de piele cenușie, refuz de sân, vărsături, febră mare, insomnie.

Staphylococcus aureus nu este periculos dacă infecția este inactivă, dar atunci când este activată, se transformă într-un adevărat coșmar. Un nou-născut poate primi germeni de la mamă sau chiar în spital, dacă tulpina este păstrată acolo, după care încep să se înmulțească într-un organism slab.

Motivele apariției unei infecții la un copil:

Imunitate slăbită și naștere prematură;
Mama este purtătoare de infecție;
Perioadă lungă de uscare în travaliu;
Hrănire artificială anterioară;
Naștere dificilă, malnutriție infantilă;
Lipsa igienei, îngrijire necorespunzătoare.

Acestea și alte motive permit microorganismelor să se răspândească rapid prin laptele matern, lenjeria intimă sau articolele de igienă.

Cum se poate manifesta infecția:

Scaune libere verzui, eventual spumoase;
Anxietate pentru copii mici;
Roșeață, vezicule, cruste se formează la locul pustulelor.

Complicațiile unor astfel de boli pot fi: endocardită, osteomielită, pneumonie și chiar abcese.

Cum se previne apariția bolii la sugari:

Consolidarea imunității mamei și a copilului;
Tratamentul sfarcurilor pentru a evita fisurile;
Curățenie în haine și articole de igienă;
Dezinfectarea în cameră, tratament, dacă este necesar, cu o lampă de cuarț;
Este necesar să aveți de-a face cu bebelușul numai cu mâinile curate.

Staphylococcus aureus la adulți, manifestări de durere în gât

Puteți face această infecție consumând alimente, pe cale aeriană și prin contact. Un loc obișnuit de infecție este mâncarea învechită. În căldură, trebuie să fii deosebit de atent, deoarece microbii pot fi găsiți oriunde.

Când stafilococul auriu se află în gât, este posibil să nu prezinte deloc simptome vizibile până când persoana nu primește o infecție. Atunci pur și simplu nu poate fi vindecată de nimic. Cei care au întâmpinat o problemă similară aruncă uneori o mulțime de fonduri în canalul de scurgere pentru a fi vindecați, până când chiar ghicesc să fie testați pentru stafilococ auriu. Cineva coexistă calm cu acest microb, în timp ce alții, a căror imunitate este slăbită, sunt în mod constant bolnavi.

Simptomele prezenței stafilococului în angina pectorală:

Amețeli și durere de cap;
Umflături, puroi pe amigdalele, roșeață a gâtului;
Ulcerele pot apărea pe mucoasa bucală;
Durere la înghițire, febră.

Nu puteți vindeca o astfel de infecție într-o zi sau două.

În mod natural, sunt prescrise antibiotice, iar apoi medicul trebuie să ia decizia corectă, deoarece Staphylococcus aureus în gât este tratat numai cu un anumit tip:

Vancomicina, linezolidul, ofloaccina, ceftriaxona, amoxiclavul, ammetacilina sunt antibiotice pentru tratarea acestei infecții.

Cursul terapiei este în medie de 5-7 zile, după care se fac teste. Se întâmplă ca antibioticele să fie rezistente la acest fel, atunci medicul va prescrie un alt medicament.

Sunt necesare antipiretice și analgezice. De asemenea, puteți face gargară cu bulionele de salvie și mușețel.

În plus, utilizează instrumente precum:

Clorofilipt;
Gramidin;
Clorhexidina;
IRS-19;
Propolis;
La fel și imunomodulatorii.

Unii oameni întreabă cum să trateze stafilococul auriu în gât, dacă bolile se succed. Este necesar să creșteți imunitatea, atunci aproape toate bolile vor fi ocolite.

Pentru el, ei folosesc adesea asemenea medicamente Cum:

Imunitar;
Ginseng;
Schisandra;
Echinacea;
Polyoxidonium.

Este obligatoriu să luați vitamine care conțin grupuri de medicamente A, B și C. De exemplu, acestea pot fi:

Vitrum;
Biomax;
Pikovit pentru copii.

Este util să luați ceai din coacăze, trandafiri, lămâie. Acestea asigură taxa necesară vitaminelor dacă nu există bani pentru vitamine și medicamente scumpe.

Persoana care are imunitate puternică, și care nu are probleme cu membranele mucoase ale nasului și gâtului, este puțin probabil să întâmpine o infecție.

Prin urmare, este necesar să vă angajați în prevenirea durerilor de gât, să nu curgeți nasul și tuse, precum și să eliminați adenoizii, dacă întregul punct se află în ele.

Pentru prevenire, puteți utiliza o soluție apoasă. sare de mare pentru întărirea membranei mucoase.

Unde și cum tratăm

De obicei, tratamentul pentru Staphylococcus aureus în gât se face acasă. Dar în cazurile severe, părinților ai căror copii nu au împlinit vârsta de 3 ani li se oferă tratament spitalicesc. Acest lucru se face deoarece există un risc ridicat de răspândire a infecției, care poate amenința complicațiile.

Alți microbi pot intra în organism, sepsisul poate începe și, de asemenea, dacă o persoană are alte boli cronice, adică probabilitatea unei agravări a afecțiunii.

Medicul trebuie să observe constant pacientul, să efectueze proceduri speciale care să ajute la îmbunătățirea bunăstării. În cazurile severe, cursul tratamentului poate dura până la 4 săptămâni. Deoarece antibioticele sunt utilizate în tratament, este mai bine să urmați tratamentul într-un spital. Pentru infecțiile gâtului, pot fi prescrise antiinflamatoare nesteroidiene și vitamine.

Dacă există o infecție stafilococică în gât, atunci care este prevenirea unei astfel de boli.

Este imperativ să donați culturi bacteriene din faringe. Acestea sunt luate atât de la copii, cât și de la adulți în timpul fiecărei examinări medicale. Puteți semăna de unul singur dacă aveți răceli frecvente. Astfel de analize se fac în SES.

Cu cât transportatorul este identificat mai devreme, cu atât este mai bine și este posibil ca el însuși să nu se îmbolnăvească, ci să îi infecteze pe alții. Transportatorul este adesea lucrători medicali, datorită activităților lor profesionale.
Respectarea igienei. Purtarea obligatorie a unei măști în timpul epidemiilor și atunci când lucrați cu bebeluși. Spălarea mâinilor și utilizarea prosoapelor personale.

Este necesar să se vindece toate focarele cronice de infecție (dinții carioși, sinuzită cronică, SARS și amigdalită). Înainte de a planifica o sarcină, mama este supusă unui examen medical, unde i se recomandă să viziteze medicii pentru o examinare detaliată.
Boala iubește să se alăture unei infecții existente, deci este necesar să se vindece: sinuzita, faringita, laringita, bronșita, cariile și eliminarea calculului dentar.
Este imperativ să crești imunitatea, deoarece stafilococul este activ numai la persoanele cu valori scăzute funcții vitale organism. Pentru a face acest lucru, trebuie să compensați lipsa vitaminelor B, C, A, să beți imunomodulatori.
Nu trebuie să luați antibiotice fără prescripția medicului, în primul rând, acestea cauzează disbioză, ceea ce duce la scăderea imunității și la apariția microflorei patogene active și, în al doilea rând, nu toate antibioticele ajută la stafilococ, deci luarea lor poate fi complet în zadar.

Aplicarea bacteriofagului și a toxoidului

Dacă stafilococ auriu apare în gât, tratamentul trebuie început imediat, deoarece un pacient cu dureri de gât cronice lent se topește chiar în fața ochilor noștri. El nu are puterea de a lupta împotriva infecției și, în același timp, se răspândește rapid peste tot.

Este necesar să irigați și să clătiți cu decocturi speciale antimicrobiene ale cavității bucale pentru a curăța cât mai bine amigdalele și a reduce activitatea virusului. Medicul poate prescrie un bacteriofag stafilococ pentru a dizolva membrana bacteriană și pentru a îmbunătăți penetrarea antibioticelor.

Este utilizat pentru toate bolile în care purtătorul infecției este stafilococ auriu. Bacteriofagul pentru angină este utilizat pentru clătirea a 1 sticlă de 4 ori pe zi timp de o săptămână.

În plus, medicul poate prescrie 5 injecții stafilococice cu 5 injecții la fiecare două zile la o doză de 0,5 ml subcutanat.

După tratament, inocularea bacteriană se face pe microflora într-o lună, dacă infecția nu a fost vindecată, atunci vaccinarea cu toxoid stafilococic se efectuează conform unei scheme speciale.

Este posibil ca stafilococul epidermic și saprofit să nu fie tratat. Antibioticele nu sunt utilizate pentru acești purtători.

Femeile gravide care pot fi imunizate cu toxoid la 32-36 săptămâni.
Persoanele în vârstă sunt, de asemenea, predispuse la infecții, în special cele cu boli precum reumatismul, diabetul zaharat, eczemele și bolile oncologice.
Orice oameni, atât adulți, cât și copii, a căror imunitate este redusă.
Lucrători medicali, lucrători de catering, în virtutea profesiei lor.

Infecția stafilococică este un grup mare de boli cauzate de stafilococ, caracterizată printr-o varietate de manifestări clinice, atât în ceea ce privește severitatea, cât și în localizarea focarului infecțios. Boala apare cu leziuni ale pielii (toate tipurile de piodermă), mucoase (rinită, amigdalită, conjunctivită, stomatită), organe interne (pneumonie, gastroenterită, enterocolită, osteomielită etc.), sistemul nervos central ( meningită purulentă) și sepsis.

Fundal istoric ... Stafilococii (din grecescul stafil - o grămadă de struguri, kokkos - cereale) sunt răspândite în natură. Ei au mare importanțăîn patologie, în special copiii mici. Stafilococii au fost descoperiți în 1879 de L. Pasteur, care le-a numit vibrios piogenici, iar ulterior au fost studiați și descriși sub numele de „stafilococi” în 1884.

O mare contribuție la studiul problemei bolilor stafilococice a fost adusă de oamenii de știință ruși: P. N. Leshchenkov, P. V. Tsiklinskaya, G. N. Vygodchikov, G. N. Chistovich, V. A. Khrushcheva, M. G. Danilevich, N. R. Ivanov, G. A. Timofeeva și alții.

Etiologie... Stafilococul este un microorganism sferic gram-pozitiv, situat de obicei sub formă de ciorchini.

Genul Staphylococcus include 3 tipuri de staphylococcus: auriu (S. aureus), epidermic (S. epidermidis) și saprofit (S. saprophyticus). Fiecare tip de stafilococ este împărțit în tipuri biologice și ecologice independente.

Specia Staphylococcus aureus include 6 biovari (A, B, C, D, E). Tipul A este patogen pentru om și principalul agent cauzator al bolilor; alte biotipuri sunt patogene pentru diferite animale și păsări.

Se recomandă includerea numai a bolilor cauzate de Staphylococcus aureus, biotipul A (VD Belyakov) în conceptul de „infecție stafilococică”. Cu toate acestea, există multe observații în practica pediatrică. infecție stafilococică la copii din cauza S. epidermidis, în special la nou-născuți și prematuri.

Structura antigenică a stafilococului este complexă. Produce toxine și enzime (coagulază, hialuronidază, fibrinolizină, lecitinază etc.), care contribuie la difuzarea acesteia în țesuturi și care încalcă activitatea vitală a celulelor unui macroorganism.

Toxina produsă de stafilococ are 4 substanțe: hemolizine alfa (α) -, beta (β) -, gamma (γ) și delta (δ). Toate hemolisinele posedă, deși în grade diferite, hemolitice, dermonecrotice, letale și alte activități biologice. Dintre toate cele 4 hemolizine, α-hemolizina, o adevărată exotoxină, este unul dintre factorii decisivi în patogeneza bolilor stafilococice. Posedă nu numai proprietăți antigenice, ci și imunogene și joacă un rol important în formarea imunității, β-hemolizina, împreună cu alte proprietăți, provoacă o încălcare a permeabilității vasculare și deteriorarea membranelor celulare. Rolul γ-hemolizinei nu este bine înțeles. Cu toate acestea, există dovezi ale creșterii nivelului de γ-antitoxină la pacienții cu osteomielită, ceea ce sugerează participarea sa la patogeneza infecției stafilococice. δ-hemolizina, împreună cu o capacitate pronunțată de a liza eritrocitele oamenilor și a multor specii de animale, are capacitatea de a liza leucocite, limfocite, macrofage, trombocite, mastocitele... Pe lângă efectul toxic, toxina b are proprietăți sensibilizante (provoacă șoc anafilactic în porcușor de Guineea), și poate provoca, de asemenea, formarea de autoanticorpi anti-țesuturi.

V timpuri recente atenția cercetătorilor este atrasă de toxina epidermolitică (exfoliativă), care determină descuamarea epidermei.

De asemenea, s-a stabilit că stafilococii produc 7 tipuri de enterotoxine: A, B, C 1, C 2, D, E, F. Enterotoxinele sunt termostabile, rezistente la enzimele proteolitice (tripsină, chemotripsină, renină și papaină) și provoacă manifestări clinice ale gastroenterocolită.

În lucrările practice, testele pentru coagularea plasmatică, formarea toxinei, hemoliza și reacția dermonecrotică sunt de obicei utilizate pentru a determina patogenitatea stafilococilor.

Microorganisme rezistente la stafilococi ... O temperatură de 60 ° C îi ucide numai după o oră, o soluție de fenol - după 10-30 minute, în stare uscată rămân 6 luni, în puroi - 2,5 - 3,5 ani. Persistă mult timp pe lenjerie, jucării, praf și alimente.

Identificarea stafilococilor patogeni se realizează prin tastarea fagilor, pentru care se folosește setul standard internațional de fagi. Tipul de fag al stafilococilor este important în analiza epidemiologică pentru a stabili sursa și căile de infecție.

O caracteristică importantă a stafilococilor este capacitatea lor de a dobândi rapid rezistență la antibiotice utilizate pe scară largă. Infecția cu o tulpină de stafilococ rezistentă la antibiotice provoacă forme deosebit de severe ale bolii.

Epidemiologie . Sursa infecției sunt pacienți și purtători de tulpini patogene de stafilococ. Cei mai periculoși sunt pacienții cu focare purulente deschise (răni supărate, furuncule deschise, conjunctivită purulentă, amigdalită), precum și pacienții cu tulburări intestinale și pneumonie. În aceste cazuri, infecția se răspândește cu ușurință mediu inconjurator... Cei mai periculoși sunt copiii din perioada acută a bolii, deoarece sunt eliberați în mediul extern cel mai mare număr tulpini patogene de stafilococi. După recuperare, „puterea” focalizării microbiene scade rapid și poate avea loc reorganizarea sa completă, dar foarte des se formează un transport pe termen lung fără sau cu prezența focarelor cronice de infecție. Purtătorii sănătoși reprezintă, de asemenea, un mare pericol, mai ales dacă sunt lucrători medicali ai unei maternități, departamente de nou-născuți și prematuri sau persoane care servesc unități alimentare.

Mecanisme de transmisie infecțiile stafilococice datorate poltropiei sale și rezistenței ridicate în mediul extern sunt foarte diverse. Infecția se răspândește prin contact, alimente și picături din aer. La nou-născuți și copii în primele luni de viață, predomină calea de contact a infecției. Infecția în aceste cazuri apare prin mâini. personal medical, mâinile mamei, lenjerie, articole de îngrijire. Copiii din primul an de viață sunt adesea infectați pe calea alimentară prin laptele mamei dacă are mastită sau fisuri în mamelon sau atunci când utilizează amestecuri infectate. La copiii cu vârste mai în vârstă, infecția apare atunci când se consumă alimente infectate (creme, prăjituri, smântână, unt etc.).

Alimentele însămânțate cu stafilococ reprezintă un mediu excelent pentru reproducerea lor și producerea enterotoxinei. Calea de infecție aeriană se realizează numai în imediata apropiere a sursei, rezultatul infecției în acest caz va fi colonizarea stafilococului în cavitatea nazală și orofaringe.

Potrivit lui V.D.Belyakov, faza prăfuită a aerosolului, care se formează ca urmare a eliberării bacteriilor din piele, are o importanță primară în răspândirea stafilococului. Celulele epiteliale care poartă stafilococ, exfoliant de piele, infectează aerul (mai ales, numărul stafilococilor crește atunci când se îmbracă și se dezbracă, când se fac paturi).

Cel mai bun susceptibil la infecția stafilococică apare la nou-născuți și sugari. Acest lucru se datorează mai multor factori, în primul rând imunitatea locală antibacteriană slab exprimată a tractului respirator și gastro-intestinal datorită faptului că imunoglobulina secretorie A, care joacă un rol important în protecția locală, nu este secretată la nou-născuți. De asemenea, sunt importante capacitatea bactericidă slabă a salivei, vulnerabilitatea ușoară a membranelor mucoase și a pielii etc.

În special infecția cu stafilococ apare la copiii slăbiți de orice boală, care suferă de diateză exudativă, hipotrofie, hrănire artificială, antibiotice pe termen lung și hormoni corticosteroizi. În aceste cazuri, chiar și stafilococii apatogeni pot provoca dezvoltarea procesului infecțios.

Incidența exactă a infecției stafilococice este necunoscută, deoarece se înregistrează doar formele sale severe și sepsisul, în timp ce formele „mici” localizate de infecție stafilococică (piodermă, furunculoză, răni infectate etc.), care sunt cele mai răspândite în rândul copiilor, nu sunt luate nicăieri în considerare.

Infecția stafilococică apare adesea sporadic, cu toate acestea, bolile de grup sau de familie și chiar focarele epidemice în maternități, departamentele pentru nou-născuți și mai ales prematuri, case pentru copii etc. nu sunt neobișnuite. Bolile gastrointestinale acute de etiologie stafilococică apar pe tot parcursul anului, dar maxim în sezonul cald.

Patogenie... Patogeneza infecției stafilococice depinde în mod semnificativ de natura infecției. Cu infecție exogenă, poarta de intrare este pielea, membranele mucoase ale cavității bucale, tractului respiratorși tractul gastro-intestinal, conjunctiva pleoapelor, plaga ombilicală etc. La locul de introducere, stafilococ auriu determină dezvoltarea unui focar inflamator local cu necroză și supurație. Natura procesului patologic depinde de starea de protecție locală (integritatea pielii și a mucoaselor, de activitatea imunoglobulinelor secretoare etc.), de rezistență nespecifică, sunt importante și gradul de patogenitate al stafilococului, masivitatea infecției, sensibilizarea anterioară etc.

În cazurile în care copilul are o imunitate specifică suficient de intensă, pătrunderea stafilococului în organism nu este însoțită de o boală sau proces patologic rămâne localizat. Există o demarcare relativ rapidă a focalizării și eliminarea sa rapidă.

Cu o rezistență redusă a organismului la efectele stafilococului patogen sub influența efectului dăunător al toxinelor sale, precum și ca urmare a acțiunii enzimelor secretate de stafilococ, agentul patogen și toxina pătrund din focarul infecției în sangele. Bacteremia și intoxicația se instalează. Se dezvoltă o infecție stafilococică generalizată și pot fi afectate diferite organe și țesuturi (piele, plămâni, tractul gastro-intestinal, sistemul osos etc.). Ca urmare a generalizării, dezvoltarea septicemiei, septicopiemiei este posibilă, în special la nou-născuți și copii în primele luni de viață.

Trebuie subliniat faptul că detectarea stafilococului în sânge nu este întotdeauna o manifestare a sepsisului. Bacteremia poate fi tranzitorie (stafilococul auriu nu se înmulțește în sânge). Majoritatea stafilococilor sunt absorbiți de macrofage și mor în ele. Cu toate acestea, dacă fagocitoza este incompletă, stafilococii, absorbiți de neutrofile, rămân viabile în interiorul lor și, atunci când leucocitele mor, pătrund în mediu, apare o bacteriemie „persistentă” și pe termen lung, în urma căreia pot apărea focare metastatice în organele interne.

În patogeneza infecției stafilococice, împreună cu efectul patogen specific al agentului patogen, al toxinelor și enzimelor acestuia asupra organelor și țesuturilor, un complex de modificări nespecifice care apar în organism ca urmare a proceselor metabolice perturbate din organe și celule, acumulare în corpul de substanțe biologic active, produsele de degradare microbiană sunt de o mare importanță, posedând un efect sensibilizant, care poate contribui la dezvoltarea de infecțioase șoc toxic.

În ciuda originalității infecției stafilococice asociate cu natura multicomponentă a toxinei și natura poltropică a agentului patogen, patogeneza bolii, ca și în alte infecții, este determinată în principal de trei factori:

toxic [spectacol]
Componenta toxică se datorează intrării toxinei stafilococice din focarul local al inflamației în sânge. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin simptome de intoxicație (crescută temperatura corpului, vărsături, pierderea poftei de mâncare etc.).
Expunerea la toxina stafilococică eritrogenă poate provoca sindromul scarlatinei. Acest lucru se observă de obicei la pacienții cu focare purulente severe (pneumonie, osteomielită), dar uneori apare o erupție stacojie cu focare purulente-inflamatorii locale.
alergic [spectacol]
Componenta alergică apare datorită circulației și descompunerii corpurilor microbiene și modificărilor sensibilității organismului la proteinele celulelor microbiene. Clinic, ego-ul se manifestă prin unde de temperatură, erupții alergice, umflarea ganglionilor limfatici, apariția diverselor complicații infecțioase și alergice (nefrită, artrită, sinuitis etc.).
septic [spectacol]
Deoarece componentele toxice și alergice duc la o scădere bruscă a imunității, o creștere a permeabilității membranelor și a peretelui vascular, se creează condiții favorabile pentru invazia stafilococică și implementarea unei legături septice în patogeneza infecției stafilococice. Clinic, acest lucru se manifestă prin metastaza focarelor purulente și formarea sepsisului.

Toate cele trei componente reflectă un singur proces patogenetic, cu toate acestea, în fiecare caz specific, gradul de severitate al acestora nu este același. Depinde de multe motive, dintre care principalele sunt starea reactivității imunologice, sensibilizarea anterioară și vârsta copilului.

În mecanismul infecției stafilococice endogene, medicamentele antibacteriene au o mare importanță, utilizarea lor pe termen lung contribuind la dezvoltarea disbiozei, apariția tulpinilor de stafilococ rezistente la antibiotice și antibiotice, colonizarea intestinală și dezvoltarea inflamației proces.

În patogeneza toxicoinfecțiilor alimentare, masivitatea infecției este de primă importanță, atât enterotoxina, cât și stafilococul în sine joacă un rol. Stafilococul patogen se găsește de obicei în cantități uriașe în resturile de alimente consumate de pacienți, în vărsături și fecale, uneori într-o cultură pură. Cu toate acestea, procesul patologic în toxicoinfecția alimentară se dezvoltă în principal datorită enterotoxinei primite împreună cu alimentele.

La locul introducerii stafilococului (piele, țesut subcutanat, plămâni, amigdale, intestine), apare un focar inflamator local, constând morfologic dintr-o acumulare de stafilococi, exudat sero-hemoragic, precum și modificări necrotice în țesuturile afectate înconjurate prin infiltrare leucocitară, urmată de formarea microabcesului. Este posibilă îmbinarea abceselor mici în focare mari. Dacă poarta de intrare este pielea, există furuncule, carbuncule, flegmon; când infecția pătrunde prin membrana mucoasă a orofaringelui, diverse amigdalite (lacunare, foliculare, flegmonoase), abces paratonsilar, stomatite etc. Modificări primare poate fi localizat în plămâni, unde apar exsudatul sero-fibrinos și infiltrarea leucocitară. Cu toate acestea, se formează mai des focare mici, uneori combinate ale pneumoniei abcesate. În cazuri rare, se formează focare mari, localizate subpleural cu implicarea pleurei (pleurezie fibrino-purulentă) și dezvoltarea pneumotoraxului. Adesea bronhiile sunt implicate în proces (bronșită purulentă-necrotizantă).

Modificări inflamatorii similare pot fi localizate în toate organele și sistemele, în timp ce natura modificărilor morfologice, deși va depinde de localizarea leziunii, cu toate acestea, în esența sa, este întotdeauna, în diferite grade, exprimată sero-fibrino-hemoragică exsudație, infiltrare leucocitară masivă și stafilococ cu acumulări mari.

Leziunile stafilococice ale tractului gastrointestinal sunt însoțite de leziuni catarale, ulcerative sau necrotice. Modificările morfologice sunt localizate în principal în intestinul subțire, dar intestinul gros este adesea afectat. Caracterizată prin necroză a epiteliului, straturi uneori mai adânci ale membranei mucoase, infiltrarea membranelor mucoase și submucoase cu tulburări circulatorii severe (pletora, stază, hemoragie), ulcerație, uneori cu perforația lor. Aparatul limfoid intestinal este hiperplastic cu dezintegrarea celulelor reticulare și a limfocitelor în foliculi.

Odată cu generalizarea infecției și apariția sepsisului, stafilococul intră hematogen în diferite organe (oase, articulații, sistemul nervos central, ficat, rinichi etc.), unde apar focare de inflamație metastatice. Modificările morfologice în acest caz vor fi în natura abceselor din diferite organe. Reproducerea celulelor reticulare se observă în splină, ficat și miocard - modificări distrofice, în rinichi - infiltrate de leucocite, nefrită seroasă interstițială.

Tablou clinic ... Clinica infecției stafilococice este foarte polimorfă și depinde atât de localizarea focarului inflamator primar, cât și de severitate.

Distingeți între forme generalizate (septicemie și septicopiemie) și forme localizate. În lucrările practice, este convenabil să se utilizeze schema manifestărilor clinice a formelor localizate de infecție stafilococică, propusă de AT Kuzmicheva și IV Sharlai (Tabelul 7).

Tabelul 7. Schema manifestărilor clinice ale infecției stafilococice (conform lui A. T. Kuzmicheva și I. V. Sharlay, 1978)
Localizarea leziunii	Manifestari clinice	Forma	curgere
Pielea și țesutul subcutanat	Foliculită, piodermă, pemfigus, furuncule, carbuncule, abcese, flegmoni	Uşor	Picant
Faringe, nas, nazofaringe și leziuni respiratorii asociate	Amigdalită (amigdalită), rinită, nazofaringită, otită medie, sinuitis, etc. Laringită, traheită, bronșită, laringotraheobronșită, bronșiolită, pneumonie, abcese pulmonare, pleurezie	Mediu	Prelungit
Tractului digestiv	Stomatită, enterită, colită, enterocolită, gastroenterocolită, angiocolită, colecistită		Cronic: a) continuu
Oase și articulații	Osteomielita, artrita	Greu	b) cu exacerbare
Central sistem nervos	Meningită, abces cerebral
Sistemul genito-urinar	Cistita, renala, abcesul perirenal, pielonefrita
Sistemul cardiovascular	Endocardită, pericardită, flebită

În această schemă, sunt prezentate nu numai întreaga varietate de manifestări clinice, în funcție de localizarea focarului infecțios, ci și de forma bolii în ceea ce privește severitatea și natura cursului.

În majoritatea cazurilor, infecția stafilococică apare sub formă formă ușoară(rinită, nazofaringită, piodermă) cu modificări inflamatorii ușor pronunțate, fără intoxicație sau sub formă de formă subclinică, în care nu există deloc focare inflamatorii vizibile, doar o ușoară stare subfebrilă, se constată modificări ale sângelui. Bebelușii pot avea apetit slab și creștere în greutate. La însămânțarea sângelui, stafilococul poate fi izolat.

Cu toate acestea, formele localizate nu sunt întotdeauna o boală ușoară, în unele cazuri sunt însoțite de simptome clinice foarte severe, cu intoxicație severă și bacteremie, ceea ce face necesară diferențierea acestora de sepsis.

Există posibile forme șterse și asimptomatice care nu sunt de fapt diagnosticate, cu toate acestea, ele pot reprezenta un pericol atât pentru pacientul însuși, cât și pentru cei din jur, ca sursă de infecție. Aderarea oricărei boli, mai des ARVI, în aceste cazuri este însoțită de o exacerbare a unei forme ușoare sau șterse de infecție stafilococică și apariția unor complicații uneori severe.

Perioadă de incubație cu infecție stafilococică de la câteva ore (cu formă gastroenterocolitică) până la 3-4 zile. Cea mai frecventă localizare a infecției stafilococice la copii este pielea și țesutul subcutanat. Boala apare de obicei ca stafilodermie (Fig. 30).

Comun la localizarea pielii a infecției stafilococice este un focar inflamator care se dezvoltă rapid, cu tendință la supurație și o reacție de la ganglionii limfatici regionali. La copiii mai mari, leziunile cutanate stafilococice apar mai des sub formă de foliculită, piodermă și furuncule. În acest caz, starea generală nu este perturbată în mod vizibil. Temperatura corpului rămâne normală, intoxicația nu este pronunțată.

Angina stafilococică [spectacol]
Localizarea focarului stafilococic în faringe este însoțită de angină pectorală. Angina stafilococică la copii ca boală independentă este rară, de obicei înfrângerea gâtului etiologiei stafilococice apare pe fondul unei boli virale respiratorii acute (gripă, infecție cu adenovirusși altele), mononucleoză infecțioasă, uneori datorită exacerbării amigdalitei cronice, mai rar ca manifestare a sepsisului. Manifestările clinice depind în mod semnificativ de boala de bază, pe fondul căreia se dezvoltă angina stafilococică. Boala se caracterizează prin temperatură corporală ridicată, simptome de intoxicație, dureri în gât.
Pe amigdalele palatine apar de obicei suprapuneri solide, uneori trecând spre arcade, uvula. Mai rar, acestea sunt localizate numai în lacune sau sunt izolate mic. În cazuri rare, angina este foliculară. Suprapunerile cu dureri de gât stafilococice au de obicei un caracter purulent-necrotic, sunt friabile, albicioase-gălbui, relativ ușor de îndepărtat și frecate complet între lamele. Numai în cazuri izolate de suprapunere cu infecție stafilococică sunt mai dense, parțial saturate cu fibrină și dificil de îndepărtat. Când încercați să le îndepărtați, țesutul amigdalian sângerează. Dar chiar și în aceste cazuri, suprapunerile sunt aproape complet frecate între diapozitive.
Durerea în gât stafilococică se caracterizează prin hiperemie difuză difuză și destul de strălucitoare a membranelor mucoase ale faringelui fără limite clare; copilul se plânge de dureri severe la înghițire; se exprimă reacția de la ganglionii limfatici regionali. Cursul durerii în gât stafilococ este destul de lung. Temperatura corpului și simptomele intoxicației persistă aproximativ 6-7 zile, curățarea gâtului are loc în zilele 5-7 și chiar 8-10 zile de boală. Stabiliți natura stafilococică a anginei fără metode de laborator aproape imposibil, modificări similare pot fi cu streptococ, dureri în gât fungice etc.
Laringita stafilococică și laringotraheita [spectacol]
Laringita stenozantă și laringotraheita sunt cea mai frecventă și cea mai severă formă de infecție stafilococică atunci când sunt localizate în tractul respirator. Această formă de infecție stafilococică, de regulă, se dezvoltă la copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani pe fondul bolilor virale respiratorii acute și al rujeolei.
Caracterizată printr-o dezvoltare acută a bolii cu o temperatură corporală ridicată și apariția rapidă stenoza laringiană. Morfologic, în acest caz, există un proces necrotic sau ulcerativ-necrotic în laringe și trahee.
De multe ori laringotraheita stafilococică este însoțită de bronșită obstructivăși adesea pneumonie. Cursul laringotraheitei este lung, cu o natură ondulată a stenozei. Curs clinic laringotraheita stafilococică practic nu diferă de laringotraheita cauzată de alte flore bacteriene. Există diferențe semnificative doar cu crupul de difterie, care se caracterizează printr-o dezvoltare lentă a bolii, o schimbare treptată a fazelor, o creștere paralelă a simptomelor (răgușeală și afonie a vocii, tuse uscată, dură și o creștere treptată, dar progresivă a stenoză).
Pneumonie stafilococică [spectacol]
Pneumonia stafilococică este o formă specială de boală pulmonară cu o tendință caracteristică de formare a abcesului. Boala apare cel mai adesea la copii mici și, de regulă, pe fundal sau după ARVI. Pneumonia stafilococică primară izolată la copii este rară. Mai des, pneumonia este o leziune secundară a plămânilor în prezența altor focare de infecție stafilococică sau a unui focus metastatic cu septicopiemie.
Boala începe acut sau chiar violent, cu o temperatură corporală ridicată și aspectul simptome severe intoxicaţie. Mai rar, boala se dezvoltă treptat, cu mici simptome catarale. Cu toate acestea, în curând în aceste cazuri, starea pacientului se deteriorează brusc, temperatura corpului atinge un număr mare, intoxicația crește și insuficienta respiratorie... Copilul devine palid, letargic, somnoros, refuză să mănânce, scuipă, se remarcă adesea vărsături și alte tulburări dispeptice. Respirația scurtă de până la 60-80 pe minut apare cu participarea mușchilor auxiliari în actul respirației. O examinare obiectivă relevă o scurtare sunet de percuție, de obicei pe o parte (mai des în dreapta), buged cantitate moderata raluri fine umede care clocotesc și respirație slăbită în zona afectată. Caracterizată prin tahicardie, înăbușirea sunetelor inimii, o creștere a dimensiunii ficatului, splinei, balonării, scaunelor supărate.
O caracteristică a pneumoniei stafilococice este formarea în plămâni la locul focarelor primare ale cavităților aeriene - tauri (pneumocele). Mai des apar una sau două cavități, dar pot exista mai multe. Diametrul cavităților este de la 1 la 5-10 cm. Deasupra focarului leziunii, se determină un pericol de sunet timpanic ridicat, respirație auscultator-slăbită sau amforică.
Mai des, cavitățile din plămâni apar deja în timpul recesiunii bolii și nu prezintă simptome clinice, deci sunt de obicei diagnosticate prin examinare cu raze X. Când taurii se infectează, se poate dezvolta un abces pulmonar, iar atunci când un focar purulent izbucnește în pleură, apar pleurezie purulentă și pneumotorax.
La pacienții cu pneumonie stafilococică, hiperleucocitoză, neutrofilie cu o deplasare a numărului de sânge la stânga și VSH ridicat... Cu un curs prelungit al bolii, se dezvoltă anemie.
Prognosticul pentru pneumonia stafilococică este grav. Letalitatea este mare.
Pneumonie distructivă în anul trecut este adesea cauzată de alte microflore și chiar de microorganisme oportuniste, cum ar fi Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella etc. Prin urmare, pentru a stabili etiologia pneumoniei distructive, este necesar să se utilizeze metode microbiologice cercetare.
Sindrom asemănător Carlatinului [spectacol]
Cu orice localizare a focarului stafilococic primar, poate apărea un sindrom asemănător scarlatinei. Mai des se întâmplă cu infecția stafilococică a plăgii sau a suprafeței arsurilor, cu osteomielită, flegmon, limfadenită, panaritiu.
Din punct de vedere clinic, boala este însoțită de o erupție cutanată și seamănă cu scarlatina. În același timp, erupția cutanată are un punct mic pe un fundal hiperemic, localizat pe suprafețele laterale ale corpului, cu saturație a pliurilor cutanate. După dispariția erupției cutanate, apare o descuamare lamelară abundentă. Poate exista hiperemie difuză a faringelui și a „limbii papilare”. Spre deosebire de scarlatină, acest sindrom apare întotdeauna pe fundalul oricărui focar stafilococic existent, însoțit de o temperatură ridicată a corpului, de intoxicație severă. Erupția nu apare în prima zi de boală, ca în cazul scarlatinei, ci după 2-3 zile, uneori chiar mai târziu. Diagnosticul este confirmat prin însămânțarea stafilococului din focarul purulent primar, precum și din nas, gât și rezultatele reacțiilor serologice - o creștere a titrului anticorpilor împotriva stafilococului.
Leziuni stafilococice tractului digestiv [spectacol]
Leziunile stafilococice ale tractului digestiv sunt foarte diverse atât la locul localizării (mucoasele gurii - stomatită, stomac - gastrită, intestine - enterită, colită, sistemul biliar - angiocolite, colecistite), cât și în severitate. Adesea există leziuni asociate (gastroenterocolită).
- Stomatita stafilococică este o boală frecventă la copii, în special la copii mici. Se caracterizează prin hiperemie strălucitoare a mucoasei bucale, apariția de afte sau ulcere pe membrana mucoasă a obrajilor, gingiilor, limbii. În același timp, există întotdeauna o temperatură corporală ridicată, copilul este letargic, capricios, refuză să mănânce. Salivația abundentă este caracteristică. Cursul bolii este destul de lung (1,5-2 săptămâni).
- Boli gastrointestinale stafilococice. Severitatea și natura leziunii și evoluția stafilococului infecție intestinală depind în primul rând de vârsta și starea premorbidă a copilului, precum și de calea infecției (hrană sau contact) și de masivitatea dozei infecțioase.
  Cea mai frecventă formă de infecție stafilococică la copiii mai mari este gastrita și gastroenterita cu cale de infecție alimentară (intoxicație alimentară). Copiii din primul an de viață au de obicei enterită și enterocolită și pot fi manifestarea principală a infecției stafilococice rezultate din calea alimentară de infecție (alimente infectate cu stafilococi) sau de contact prin articole de îngrijire a copilului infectate, mâinile personalului etc. .
  Calea de contact a infecției la copiii mici este de obicei realizată în departamentele pentru sugarii cu încălcări grave regim sanitar și antiepidemic. Această infecție stafilococică secundară exogenă se suprapune de obicei asupra oricăror boli non-stafilococice: rujeolă, gripală, dizenterie, infecție cu Escherichioză etc.
  Adesea, enterita și enterocolita la copiii din primul an de viață sunt secundare. În aceste cazuri, ele apar pe fondul unei alte boli stafilococice, când stafilococul intră în intestin prin mijloace hematogene din alte focare (pneumonie, osteomielită, pielonefrită etc.). Acest lucru poate fi, de asemenea, ca urmare a disbiozei, care a avut loc ca urmare a unei modificări mediu intern organismul și o scădere a protecției imunologice sub influența bolii de bază sau ca rezultat terapie antibacteriană care încalcă microflora intestinală (infecție endogenă).
  Manifestările clinice depind în mare măsură de calea infecției. Când mâncați alimente infectate cu stafilococ sub influența enterotoxinei în stomac și în special în intestinul subțire, apar modificări inflamatorii acute de severitate variabilă. Enterotoxina, absorbită în sânge, produce un puternic efect neurotoxic și capillarotoxic, în urma căruia se poate dezvolta o stare de șoc.
  Cu enterita și enterocolita, care au apărut în timpul infecției prin contact, o cantitate mică de stafilococ intră în organism și procesul se dezvoltă mai lent, datorită efectului predominant al stafilococului însuși și, într-o măsură mai mică, a enterotoxinei. Reproducându-se în intestin, stafilococii provoacă atât modificări locale, cât și simptome generale intoxicație datorată absorbției toxinei în sânge. Manifestările clinice în aceste cazuri vor depinde de rata de reproducere a stafilococului în intestin, de aportul masiv de enterotoxină în sânge, de starea tractului gastro-intestinal, de perfecționarea protecției imunologice și de mulți alți factori.
- Gastrită și gastroenterită (infecție toxică transmisă de alimente). Perioada de incubație este de 2-5 ore. Boala începe acut sau chiar brusc cu vărsături repetate, adesea indomitabile, slăbiciune severă, amețeli, dureri severe în regiunea epigastrică și o creștere a temperaturii corpului la majoritatea pacienților. Pacientul este palid, pielea este acoperită de transpirație rece, pulsul este slab, frecvent, sunetele inimii sunt înăbușite, tensiunea arterială este redusă. Abdomenul este de obicei moale, dureros în regiunea epigastrică, ficatul și splina nu sunt mărite. Boala se poate manifesta ca simptome de gastrită acută, fără tulburări de scaun, dar la majoritatea copiilor, intestinul subțire este implicat în proces și boala are loc cu tulburare de scaun (gastroenterită). În acest caz, scaunul este lichid, apos, cu un amestec de mucus, de 4-6 ori pe zi. În cazurile severe, se dezvoltă toxicoza cu deshidratare, se constată uneori convulsii, pierderea cunoștinței și boala poate fi fatală.
  În formele mai ușoare, boala se manifestă prin greață, vărsături de 2-3 ori și dureri abdominale. Simptomele intoxicației sunt de obicei absente sau ușoare. Boala se termină în decurs de 1-2 zile cu recuperare completă.
  Manifestările clinice sunt diferite în funcție de leziunea intestinală primară este stafilococ sau secundar.
  Enterita stafilococică primară și enterocolita încep acut sau treptat, în funcție de patogenitatea și doza infecțioasă a stafilococului. În unele cazuri, boala se poate dezvolta ca o infecție toxică alimentară, la fel ca la copiii mai mari. În acest caz, apar vărsături, scaune libere și apoase, iar temperatura corpului crește. Dacă procesul implică în principal intestinul subțire (enterită), scaunul este nedigerat, conține o cantitate mare de lichid, un amestec de mucus și verde. Cu toate acestea, mai des procesul se extinde la intestinul gros (enterocolită). În aceste cazuri, o cantitate mare de mucus și adesea dungi de sânge apar în scaun, scaune frecvente, abundente, apoase. Nici tenesmul, nici complianța anusului în acest caz la un copil chum. Fenomenele intestinale se mențin perioadă lungă de timp, până la 2-3 săptămâni sau mai mult. În ciuda duratei disfuncției, starea generală a copiilor cu forme ușoare suferă moderat. Fenomenele de intoxicație sunt nesemnificative, deshidratarea nu se dezvoltă. Cu toate acestea, copilul nu mănâncă bine, greutatea corporală nu crește, există rare (de 2-3 ori pe zi), dar vărsături persistente, adesea temperatura subfebrilă... Cu absență terapie adecvată boala progresează treptat și poate fi însoțită de simptome severe de toxicoză și deshidratare.
  Un semn distinctiv al enteritei secundare și enterocolitei este apariția disfuncției intestinale pe fondul altor manifestări ale infecției stafilococice. Când intestinele sunt implicate în procesul patologic, starea copilului se deteriorează întotdeauna, temperatura corpului crește, apare vărsăturile (de 1-2 ori pe zi) și apetitul se agravează. Scaunul devine frecvent, lichid cu un amestec de mucus și adesea sânge. Cursul bolii în aceste cazuri este lung, ondulant. Este posibilă dezvoltarea unor condiții toxice severe cu deshidratare. Normalizarea activității funcționale a tractului gastro-intestinal nu merge întotdeauna împreună cu eliminarea altor focare de infecție stafilococică.
  Odată cu progresia bolii la copiii mici, este posibilă apariția enterocolitei pseudomembranoase sau ulcerative cu perforație intestinală, dezvoltarea peritonitei și a sepsisului intestinal. În același timp, starea copilului este extrem de dificilă, vărsăturile și scaunele devin mai frecvente, toxicoza și exicoza cresc, se dezvoltă anorexia completă, distrofia și anemia. Există o creștere prelungită a temperaturii corpului, uneori este subfebrilă.
  Prognosticul în aceste cazuri este grav și depinde de vârsta și starea premorbidă a copilului.

curgere... La majoritatea pacienților, evoluția bolii este acută - nu mai mult de 2-3 săptămâni. Cu toate acestea, în unele cazuri, procesul are o evoluție prelungită sau chiar cronică. Se observă de obicei la copii mici cu reactivitate imunologică modificată sau imunodeficiență.

Cu toate formele de infecție intestinală stafilococică la copiii mici, disbioza intestinală se dezvoltă cu ușurință atât ca urmare a bolii subiacente în sine, cât și a terapiei masive cu antibiotice.

Sepsis stafilococic ... Această manifestare cea mai severă a infecției stafilococice este mai frecventă la copiii mici și în principal la nou-născuți și copii prematuri (Fig. 31).

Poarta de intrare a infecției este diversă: plaga ombilicală, pielea, tractul gastro-intestinal, plămânii, amigdalele, urechile etc. În funcție de poarta de intrare și căile de răspândire, există sepsis ombilicală, cutanată, pulmonară, intestinală, otogenă, etc.

În cursul acut al sepsisului, boala se dezvoltă rapid și se caracterizează printr-un curs foarte sever. Există o temperatură corporală ridicată, uneori cu frisoane, intoxicație severă, pielea poate prezenta erupții cutanate petechiale și alte tipuri. Focarele septice secundare apar în diferite organe: pneumonie abcesă, abcese, flegmon cutanat, osteomielită, artrită purulentă, precum și în ficat și rinichi, etc. Posibile endocardite septice, pericardite, miocardite interstițiale etc. Modificările sângelui sunt caracteristice: leucocitoza ridicată (uneori leucopenie) de natură neutrofilă cu o deplasare a formulei sanguine la stânga până la mielocite, creșterea VSH.

Evoluția bolii poate fi rapidă și poate fi fatală. Cu toate acestea, un astfel de curs acut sau fulminant de sepsis apare rar, posibil un curs subacut, lent. În aceste cazuri, temperatura subfebrilă cu creșteri nemotivate este notată pentru o lungă perioadă de timp. Simptomele intoxicației sunt ușoare. Copiii nu suge bine, regurgitează, ocazional pot apărea vărsături. Caracterizată printr-o curbă plană de creștere a greutății corporale, dezvoltarea hipotrofiei, transpirației, labilității pulsului, o creștere a dimensiunii ficatului, splinei și, uneori, icter moderat. Adesea există balonare, mărirea rețelei de vene în partea anterioară perete abdominal piele abdominală și cufăr, scaun supărat.

Cu această natură a cursului sepsisului stafilococic, nu este întotdeauna posibil să se urmărească legătura cu focarul principal - poarta de intrare a infecției purulente, iar noile focare septice metastatice se manifestă clinic nu la fel de rapid ca în sepsisul stafilococic acut. Destul de des, sepsisul la copiii mici este însoțit de tulburări persistente ale tractului gastro-intestinal.

Manifestările clinice ale sepsisului la copii mici sunt foarte polimorfe; toate organele și sistemele sunt implicate în procesul patologic, iar leziunile unora dintre ele pot domina și sepsisul poate lua măști diverse boli(ARVI, pneumonie, enterocolită etc.). Este deosebit de dificil de diagnosticat sepsisul la copiii care nu sunt tratați eficient cu antibiotice, la care severitatea procesului este ascunsă, dar corpul nu se reorganizează complet din stafilococ.

În literatura de specialitate, puteți găsi o descriere a diferitelor variante de sepsis la copii, dar în fiecare caz, atunci când faceți un diagnostic, trebuie să vă concentrați asupra unui complex de simptome: intoxicație prelungită mai mult sau mai puțin severă, temperatură corporală moderată sau ridicată, prezența mai multor focare purulente, modificări caracteristice ale sângelui alb, creșterea anemiei, întârzierea creșterii în greutate etc. În acest caz, însămânțarea stafilococului din sânge și focarele inflamatorii purulente este de asemenea importantă.

Infecție stafilococică la nou-născuți și copii din primul an de viață ... Bolile nou-născuților sunt asociate în primul rând cu infecția mamei. Infecția unui copil poate apărea în perioada prenatală, în timpul nașterii sale și postnatal.

În prezența bolilor infecțioase și inflamatorii ale mamei, infecția intrauterină a fătului apare pe calea transplacentară (calea hematogenă), prin trompele uterine sau urcând din vagin. Posibilă infecție a fătului în timpul nașterii, în special cu descărcare prematură de lichid amniotic și placentă previa.

La nou-născuți și copii din primul an de viață, se disting și forme localizate și generalizate de infecție stafilococică. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să le diferențiem. La copiii din această grupă de vârstă, procesul inflamator local poate fi generalizat foarte repede. Manifestările clinice ale infecției stafilococice localizate sunt foarte diverse, iar localizarea pe piele este foarte frecventă printre ele. Acestea sunt veziculopustuloză, pemfigus la nou-născuți, dermatită exfoliativă a nou-născuților (boala Ritter), pseudofurunculoză (abcese cutanate multiple), mastită la nou-născuți. Unul dintre primele locuri este ocupat de boli inflamatorii ale plăgii ombilicale și ale țesuturilor ombilicale (omfalită).

Cea mai severă manifestare a infecției stafilococice este celulita neonatală. În același timp, există procese extinse supurativ-necrotice în țesutul gras subcutanat, mai des pe spate sau pe gât. Boala este însoțită de temperatură corporală ridicată, intoxicație, tulburări generale, vărsături și lipsa poftei de mâncare. Manifestările cutanate ale infecției stafilococice la nou-născuți și copii în primele luni de viață, cu tratament prematur și inadecvat, pot provoca sepsis. Osteomielita epifizară și pneumonia distructivă stafilococică sunt extrem de dificile la nou-născuți.

Manifestările clinice ale sepsisului la nou-născuți au, de asemenea, o serie de caracteristici. Intoxicația se caracterizează prin letargia generală a copilului, refuzul la sân, regurgitare, simptome dispeptice, creșterea în greutate întârziată. Pielea devine palidă sau cenușie, uneori există o culoare icterică a pielii, o creștere a dimensiunii ficatului este caracteristică; splina este rareori mărită. Procesul implică adesea sistemul nervos central (excitare sau letargie ascuțită, uneori zvâcniri convulsive, fenomene de meningism etc.).

Boala poate apărea atunci când temperatura normală corp, în special la copiii prematuri. Din partea sângelui, modificările caracteristice sepsisului (leucocitoză, neutrofilie cu deplasare spre stânga, VSH crescută) sunt mai puțin pronunțate la nou-născuți decât la copiii mai mari. Prezența leucopeniei și trombocitopeniei, granularitatea toxică a neutrofilelor, absența eozinofilelor, anemia sunt semne prognostice nefavorabile.

Adăugarea enterocolitei ulcerative necrotizante și dezvoltarea sindromului trombohemoragic sunt, de asemenea, prognostic nefavorabile pentru sepsis la nou-născuți și sugari prematuri. Sepsisul la nou-născuți este adesea fatal.

Apariția frecventă și severitatea cursului infecției stafilococice la nou-născuți se explică prin incompletitudinea și imaturitatea diferitelor organe și sisteme, imperfecțiune sistem imunitar(slăbiciune imunitate locală Din cauza lipsei de imunoglobulina secretorie A), subdezvoltarea factorilor de apărare nespecifici (fagocitoză incompletă), slăbiciune a naturii funcții de barieră piele, mucoase, ganglioni limfatici, ficat. Tipul de inflamație alterativ-degenerativ caracteristic nou-născutului, slăbiciunea fenomenelor proliferative contribuie la generalizarea infecției stafilococice și la apariția sepsisului.

Diagnostic infecția stafilococică la copii în oricare dintre manifestările sale este foarte dificilă, deoarece simptome clinice similare ale formelor de infecție atât locale, cât și generalizate pot apărea în alte boli bacteriene.

Prin urmare, metodele de cercetare de laborator au o importanță decisivă în stabilirea etiologiei bolii. Metoda microbiologică este utilizată pe scară largă. Este importantă depistarea stafilococului patogen în focarul leziunii și mai ales în sânge. Pentru diagnostice serologice utilizați RA cu un autostrain și o tulpină muzeală de stafilococ. Creșterea titrului anticorpilor în dinamica bolii indică, fără îndoială, natura stafilococică a bolii. Titrul aglutininelor din RA 1: 100 este considerat diagnostic. Titrurile de diagnostic sunt detectate în ziua 10-20 de boală.

Complexul metodelor de laborator utilizează reacția de neutralizare a toxinei cu antitoxină. O creștere a titlului antistafilolizinei și antitoxinei indică, de asemenea, natura stafilococică a bolii. Cu toate acestea, aceste reacții sunt mai puțin clare la nou-născuți și prematuri. În prezent, sunt testate metode mai sensibile pentru diagnosticarea infecției stafilococice - radioimunoanaliza și enzima imunoanaliza.

Tratament... Terapia pentru pacienții cu infecție stafilococică trebuie să fie strict individuală. În formele ușoare de infecție stafilococică localizată la copiii mai mari, aceasta este de obicei limitată terapie simptomatică... În formele severe și moderate, se utilizează terapia complexă: antibiotice și medicamente anti-stafilococice specifice (imunoglobulină anti-stafilococică, plasmă anti-stafilococică, toxoidă stafilococică, bacteriofag stafilococică). V cazurile necesare folosiți tratamente chirurgicale. Conform indicațiilor, se prescrie terapia de detoxifiere nespecifică, terapia cu vitamine. Pentru prevenirea și tratamentul disbacteriozei, se utilizează preparate bacteriene (bifidumbacterină, bificol etc.), precum și o terapie stimulativă care crește mecanismele de apărare ale organismului.

Pacienții cu forme severe de infecție stafilococică, indiferent de vârstă, sunt supuși spitalizării obligatorii. Nou-născuții și mai ales prematurii sunt internați cu manifestări ușoare ale infecției stafilococice.

Din medicamente antibacteriene este de preferat să se utilizeze peniciline semi-sintetice rezistente la penicilinază (meticilină, oxacilină, dicloxacilină). Medicamentele precum ampicilina și carbenicilina nu sunt recomandate pentru infecțiile stafilococice datorită sensibilității lor la acțiunea distructivă a penicilinazei stafilococice.

În cazurile severe, tratamentul începe cu antibiotice de rezervă, cum ar fi lincomicina (indicată în special pentru osteomielită, deoarece pătrunde bine în tesut osos), gentamicină, fusidină sodică, cefamezină, sigmamicină, seporină, claforan etc.

Cu sepsis acut, pneumonie distructivă abcesivă, meningoencefalită, se prescriu simultan două antibiotice. Toate antibioticele sunt prescrise la doze maxime specifice vârstei. Administrarea lor intravenoasă este cea mai eficientă.

În plus, utilizează:

Imunoglobulină antistafilococică hiperimună
Pentru toate formele severe și generalizate de infecție stafilococică, în special la copiii mici, se utilizează imunoglobulină antistafilococică hiperimună. Acest medicament conține nu numai aglutinine anti-stafilococice, ci și antitoxină. Se administrează intramuscular la o doză de 5-6 UA / kg pe zi, în fiecare zi sau în fiecare zi; un curs de 5-7 injecții. În prezent se fabrică imunoglobulină antistafilococică hiperimună pentru administrare intravenoasă, care este recomandat copiilor mici cu sepsis și alte forme severe generalizate de infecție stafilococică.
Plasma antistafilococică hiperimună
Plasma antistafilococică hiperimună conține anticorpi anti-stafilococici (antitoxină) și are efect bactericid împotriva stafilococului. Se administrează intravenos cu un interval de 1-3 zile la 5-8 ml / kg (de cel puțin 3-5 ori). Transfuzia directă de sânge la copii bolnavi de la un donator imunizat anterior cu toxoid stafilococ este eficientă (de obicei donatorul este părinți sau rude apropiate). Sângele se injectează de două ori într-o cantitate de 4-8 ml / kg cu un interval de 3-4 zile. Această metodă de tratament este mai des utilizată în spitalele chirurgicale pentru operații planificate pentru boli stafilococice purulente-inflamatorii.
Toxoidul stafilococic este utilizat pentru a stimula producerea de antitoxină stafilococică specifică. Este indicat în cazurile de curs prelungit de pneumonie, sepsis, enterocolită, stafilodermie recurentă, furunculoză și alte boli, când capacitatea organismului de imunogeneză este deosebit de inhibată. Toxoidul se administrează subcutanat în doze crescătoare (0,1-0,2-0,3-0,4-0,6-0,8-1,0) cu un interval de 1-2 zile.
Bacteriofagul stafilococ are capacitatea de a liza tulpini patogene de stafilococ. Poate fi utilizat local pentru stafilodermie, furunculoză, răni infectate, osteomielită etc. sub formă de loțiuni, irigații, tamponare și subcutanat sau intramuscular zilnic sau în fiecare zi în doze de la 0,5 la 2 ml.

Terapia nespecifică (patogenetică) se reduce la utilizarea terapiei de detoxifiere, dacă este necesar, a terapiei de rehidratare, precum și a terapiei de hiposensibilizare (difenhidramină, pipolfen, suprastin, tavegil etc.). În cazurile cu intoxicație deosebit de pronunțată, se arată în combinație cu terapia antimicrobiană prescrierea hormonilor steroizi (prednisolon la o rată de 1-2 mg / kg) într-un curs scurt (5-7 zile).

Pentru prevenirea și tratamentul disbiozei, se utilizează nistatina, levorina, vitaminele C sau grupa B, precum și preparatele bacteriene (bifidumbacterină, bificol, lactobacterină). Alegerea medicamentului depinde de vârsta copilului și de natura încălcării biocenozei intestinale.

Principiile generale ale tratamentului gastroenteritei stafilococice și enterocolitei la fel ca și pentru alte infecții intestinale acute. Spitalizarea se efectuează conform indicațiilor clinice și epidemiologice. Nou-născuții, precum și copiii din primul an de viață, trebuie spitalizați numai într-o cutie separată și, de preferință, împreună cu mama lor. Când o persoană bolnavă este lăsată acasă, se asigură observarea sistematică a unui medic, îngrijire bună, dieta echilibrata luând în considerare vârsta copilului, forma bolii și gravitatea afecțiunii (vezi Disenteria (shigeloza) Disenteria).

Dacă sursa de infecție a copilului este laptele mamei, este necesar să se oprească temporar blocarea la sân și să se prescrie laptele matern al donatorului sau amestecurile de acid lactic (B-kefir, kefir, acidofil, iaurt etc.) sau adaptate amestecuri (biolact, detolact, tuteli etc.) etc.), în funcție de vârsta și severitatea leziunii tractului gastro-intestinal.

Cu toxicoinfecția alimentară în prima zi de la debutul bolii, este necesar să spălați stomacul cu soluție de bicarbonat de sodiu 2%. În caz de toxicoză severă cu deshidratare, efectuați mai întâi terapie prin perfuzie[pentru principiile sale, vezi Escherichioza (coli-infecție intestinală)], apoi rehidratarea orală.

Cu moderat și mai ales cu forme severe bolilor li se prescriu antibiotice cu spectru larg în doza uzuală timp de 7-10 zile enteral sau intramuscular și, în unele cazuri, intravenos. Uneori este necesar să se prescrie două antibiotice, ținând cont de acțiunea lor sinergică.

Medicamentele cu acțiune specifică: imunoglobulină antistafilococică, plasmă antistafilococică, transfuzii directe de sânge de la un donator imunizat cu toxoid stafilococic, sunt utilizate conform indicațiilor, ca și în alte manifestări ale infecției stafilococice.

Profilaxie ... Baza pentru prevenirea infecției stafilococice în instituția copiilor este respectarea neclintită a regimului sanitar antiepidemic (dezinfecția articolelor de uz casnic, curățarea corespunzătoare a spațiilor etc.), identificarea și izolarea în timp util a pacienților - surse de infecție. Mai ales cu atenție, toate măsurile preventive și anti-epidemice trebuie efectuate în instituțiile obstetricale (utilizarea seturilor de lenjerie de corp de unică folosință, personalul purtând măști etc.). În plus față de identificarea și izolarea bolnavilor (mamă sau copil), purtătorii de tulpini patogene multi-rezistente de stafilococi trebuie identificați în rândul personalului îngrijitor și eliminați de la locul de muncă, educa și monitoriza punerea în aplicare strictă a regulilor sanitare și igienice pentru îngrijirea unei copil, depozitarea amestecurilor nutritive, întreținerea aseptică a sfarcurilor individuale, a vaselor și a altor articole de îngrijire. Pune în aplicare neclintit, cel puțin de două ori pe an, dispoziția privind închiderea temporară a maternităților pentru dezinfectare și reparații cosmetice.

În instituțiile pentru copii, se acordă o atenție specială inspecției zilnice a lucrătorilor din bucătărie. Cei care au orice formă clinică de infecție stafilococică (boli pustulare ale mâinilor, boli stafilococice ale căilor respiratorii superioare, amigdalele etc.) sunt suspendați de la muncă.

Pentru a preveni derivarea infecției stafilococice în departamentul de boli somatice sau infecțioase al copiilor, copiii cu diverse boli stafilococice ar trebui spitalizați numai într-o cutie individuală. Pentru a preveni răspândirea infecției stafilococice într-o instituție de îngrijire a copilului, o condiție prealabilă este individualizarea tuturor articolelor de îngrijire a copilului (jucării, vase, lenjerie de corp etc.).

Pentru a crește imunitatea copiilor la infecții stafilococice, în special intestinale, alăptarea este importantă.

Nu a fost dezvoltată profilaxia specifică a infecției stafilococice.

O sursă: Nisevich N.I., Uchaikin V.F. Boli infecțioase la copii: Manual. - M.: Medicină, 1990, -624 p., Il. (Literatură educațională pentru institutul medical studențesc al facultății de pediatrie)

În corpul uman, împreună cu bacteriile benefice, sunt prezente în mod constant microorganisme cu caracter patogen condiționat. Unul dintre aceste tipuri de bacterii este.

Numărul acestor microorganisme crește semnificativ atunci când organismul este expus la factori nefavorabili. Creșterea lor cantitativă provoacă dezvoltarea diferitelor tipuri de boli la om.

Pentru a preveni posibilele complicații, fiecare persoană ar trebui să știe cum se manifestă stafilococul la adulți și ce măsuri ar trebui luate în cazul activării acestuia.

Staphylococcus aureus este un microorganism în formă de bilă care aparține tipului imobil. Oamenii de știință disting două tipuri de stafilococi - subspecii condiționate patogene și patogene. este posibil ca primele subspecii să nu fie dăunătoare, iar organismele patogene vor provoca cu siguranță dezvoltarea bolilor.

Sub influența specialului factori negativi aceste microorganisme sunt activate și provoacă inflamații în diferite organe. În prezent, sunt cunoscute douăzeci și șapte de capse diferite ale bacteriilor stafilococice.

Activate în organism, aceste bacterii produc toxine și enzime pe parcursul activității lor vitale. Aceste substanțe sunt foarte dăunătoare celulelor umane, perturbă procesul activității lor vitale.

Adesea infecția stafilococică provoacă apariția complicațiilor după diverse .

Bacteriile de acest tip sunt extrem de rezistente la Mediul externși la acțiunea medicamentelor antibacteriene.

Există mai multe tipuri de stafilococi care pot provoca daune semnificative oamenilor.

Stafilococ saprofit- această amprentă de bacterii atacă adesea jumătatea femelei. Microorganismele provoacă dezvoltarea proceselor inflamatorii în vezică sau rinichi.

Localizarea bacteriilor este pielea organelor genitale și suprafața mucoasă a epiteliului din uretra. Această subspecie provoacă cele mai mici leziuni tisulare.

Stafilococ epidermic- se așează într-una sau alta zonă a dermului și pe epiteliul mucos. Acesta este un tip patologic condiționat de microorganisme și, cu o bună protecție imunitară, nu dăunează unei persoane.

Dar odată cu pătrunderea acestui tip de stafilococ în sângele unei persoane a cărei imunitate este slăbită, există riscul de a dezvolta un proces inflamator în endocard. Căptușeala interioară a mușchiului cardiac este afectată.

Staphylococcus aureus- Acesta este cel mai comun și insidios timbru al microbului.

Microorganismele sunt capabile să infecteze oricare dintre organe și să provoace mai mult de o sută de boli inflamatorii diferite.

Aceasta este o cauză comună a apariției focarelor purulente ale dermei și a unui număr de boală gravă precum septicemia stafilococică sau șocul toxic.

Staphylococcus aureus este ferm rezistent la reacții adverse influență externăși acțiunea antibioticelor.

Tabloul clinic al bolii

Manifestarea clinică a bolii depinde de:

locuri de localizare a bacteriilor;
gradul de agresivitate al unui anumit tip de bacterii;
nivelul apărării imune a organismului.

Când este diagnosticat cu stafilococ la un adult, simptomele fotografiei depind de boală specifică... Bacteriile stafilococice provoacă dezvoltarea următoarelor boli.

Numele bolii	Locul localizării bacteriilor	Manifestari clinice
Pyoderma	Cu o astfel de boală, pielea din jurul liniei părului este afectată.	La leziune superficială foliculita se dezvoltă - un abces mic, al cărui centru este străpuns de un păr. Când stratul mai adânc al dermei este deteriorat, se formează un furuncul - o inflamație purulentă-necrotică care afectează foliculul pilos și țesuturile înconjurătoare. Cu o penetrare deosebit de profundă, bacteriile provoacă formarea unui carbuncul - procesul de inflamație afectează pielea, țesut subcutanatși un grup de foliculi de păr adiacenți.
Boala Ritter	Pielea este afectată. În caz contrar, boala se numește „sindrom de piele opărită”.	Simptomatologia acestei boli este într-o oarecare măsură similară cu scarlatina sau erizipelul. Erupția apare la fel ca la scarlatină.
Pemfigus epidemic	Înfrângerea are loc datorită unei toxine speciale produse de bacterii - exfoliatina	Straturile de suprafață ale epidermei sunt exfoliate în straturi mari. Bulele mari apar pe locurile acestei descuamări.
Flegmon, abces	Straturile profunde ale țesuturilor epidermice sunt afectate.	Cu un abces, focarul inflamației este limitat la o capsulă specifică. Previne infecția să se răspândească în continuare. Flegmonul se caracterizează prin răspândirea inflamației de-a lungul țesuturilor.
Pneumonie stafilococică	Pleura și țesutul pulmonar sunt afectate	Pacientul are o otrăvire pronunțată a corpului, există senzații puternice de durere în piept și dificultăți de respirație. Plămânii sunt formați număr mare focare de infecție care se pot transforma în abcese. Când intră în pleură, se formează empiem.
Abces cerebral și meningită purulentă	Țesutul cerebral este afectat. Bacteriile pătrund prin focarele existente în cavitatea nazală sau pe față.	Pacientul este chinuit de dureri de cap, tulburări de tip neurologic, tulburări de conștiență și apariția crizelor epileptice.
Tromboflebită în venele superficiale ale creierului	Infecția poate afecta creierul, articulațiile. Se poate dezvolta osteomielita, o inflamație a măduvei osoase.	Apar patologii neurologice. Odată cu inflamația măduvei osoase, toate straturile de țesut osos sunt distruse treptat. Cu leziuni articulare, se dezvoltă artrita purulentă.
Endocardită	Căptușeala interioară a mușchiului cardiac și valvele sale sunt afectate.	Bacteriile distrug valva cardiacă, provocând blocaj arterial periferic, abces miocardic și insuficiență cardiacă.
Șoc toxic și toxicoză alimentară.	Se produce intoxicația sângelui și a tractului gastro-intestinal.	În cazul șocului toxic, pacientul are o scădere bruscă a tensiune arteriala, febră, durereîn abdomen, diaree, greață și dureri de cap. Odată cu otrăvirea alimentară, se dezvoltă greață, diaree, vărsături și dureri abdominale.
Septicemie	Organele interne sunt afectate.	Un număr mare de focare cu infecție secundară se formează în diferite organe umane.

Semne de stafilococ în organism la adulți

Bacteriile stafilococice sunt diagnosticate în timpul testelor de laborator.

Materialul de examinare poate fi preluat din gât, nas, ureche, ochi sau dintr-o rană.

Important! Pot fi ambiguu - pozitiv sau negativ, dar este, de asemenea, posibil să identificăm prezența în organism a unui anumit număr de bacterii în intervalul normal. Această afecțiune nu necesită tratament.

Semnele stafilococului la adulți pot fi foarte diferite. Să le luăm în considerare în tabel.

Locul infecției	Patologii emergente	Semne caracteristice
Gât	amigdalită, faringită, laringită	o creștere accentuată a temperaturii corpului; apare ameteala; amigdalele devin roșii și umflate; există o floare cu un caracter purulent; înghițirea este însoțită de senzații neplăcute; pierderea poftei de mâncare; ganglionii limfatici sunt măriți.
Nas	sinuzită, sinuzită frontală, fază cronică a rinitei	temperatura corpului crește; se produce intoxicația corpului; zona nasului devine roșie; apar mici abcese; nasul este înfundat și dureros; frisoane, apare slăbiciune; respirația este dificilă; apare descărcarea specifică din nas de tip purulent.
Acoperirea pielii	dermatită, furuncule, foliculită, eczeme, abces, piodermă, pemfig	se formează focare de inflamație de tip purulent.
Tract gastrointestinal	intoxicație alimentară	apărea atacuri frecvente vărsături; se dezvoltă diaree; apare greață; apare durerea în abdomen; erupții cutanate specifice pe piele.

Important! Angina cauzată de stafilococ nu este tratată cu antibiotice pe bază de penicilină. Pentru a-l elimina, sunt necesare medicamente mai puternice.

Bacteriile pot provoca destul de mult complicații grave... Simptomele stafilococului auriu la adulți pot provoca o varietate de. Totul va fi determinat de habitatul bacteriilor.

Tegumentul pielii, tractul gastro-intestinal, epiteliul mucos al cavității nazale, gâtul pot fi afectate.

Este important să se diagnosticheze prezența acestor microorganisme în organism în timp. În caz contrar, există riscul ca boala să se dezvolte în sepsis, ceea ce poate duce la moartea pacientului.

În contact cu

Bacteriile aparținând familiei stafilococilor sunt coci gram-pozitivi imobile. În formă, seamănă cu bile obișnuite cu un diametru de 0,6 până la 1,2 microni. Acestea sunt situate în ciorchini care seamănă cu o grămadă de struguri în formă.

Tipuri de bacterii

Experții identifică mai multe tipuri de stafilococi. Este considerat cel mai periculos Acești stafilococi patogeni sunt capabili să secrete un pigment auriu special. Ele pot provoca inflamații purulente în diferite organe și țesuturi ale corpului. Aceste bacterii produc o enzimă numită coagulază. Din această cauză, ei sunt numiți stafilococi pozitivi la kagulază. Separat, se disting subspeciile sale speciale, care se numesc rezistente la meticilină. Include toate tulpinile de Staphylococcus aureus care sunt rezistente la un spectru larg și sunt destul de dificil de tratat.

Un aspect epidermic se găsește adesea pe membranele mucoase. Poate provoca dezvoltarea endocarditei, sepsisului, conjunctivitei, rănilor purulente și infecțiilor tractului urinar.

Uretrita acută și cistita sunt cauzate de stafilococi saprofiti. Aspectul hemolitic al acestor bacterii determină dezvoltarea leziunilor cutanate, sepsis, endocardită, cistită, uretrită și boli inflamatorii ale diferitelor organe.

Stafilococul patogen condiționat poate fi găsit și pe piele și mucoase.

Pericol iminent

În total, există aproximativ 20 de tipuri de stafilococi. Dar majoritatea sunt parte microflora normală, pot fi pe piele și nu provoacă nicio boală.

Staphylococcus aureus este periculos. se află pe membrana mucoasă a nazofaringelui, apare și în vagin la femei. Uneori se găsește în tractul digestiv. O puteți găsi și la piele- v axile sau inghinal.

Ar trebui să se înțeleagă că nu bacteriile în sine sunt periculoase, ci infecțiile stafilococice pe care le cauzează. Dacă o persoană are imunitate normală, atunci majoritatea microorganismelor din acest grup nu îl vor afecta în niciun fel. Și la cei care au slăbit, orice stafilococ patogen poate duce la dezvoltarea infecțiilor. Se manifestă ca boli cu focare inflamatorii și purulente, care sunt însoțite de intoxicație.

Modalități și cauze ale infecțiilor

Vorbind despre posibilitatea infecției cu stafilococi, trebuie înțeles că acestea se găsesc peste tot. Există diferite moduri de infectare:

Aerian;

Alimentare (din cauza mișcărilor intestinale infectate sau vărsături);

Contact și gospodărie;

Artificial (din instrumente medicale insuficient curate);

Aer și praf.

Vă puteți infecta din obiecte de uz casnic, alte persoane sau consumând alimente contaminate. De asemenea, bacteriile pot pătrunde prin zonele deteriorate ale pielii sau mucoaselor.

Unii oameni poartă stafilococi patogeni. Locuiesc pe piele și mucoase, dar nu provoacă nicio modificare. Pericolul îl reprezintă persoanele care sunt purtătoare constante ale acestor bacterii. Deși o persoană cu imunitate normală nu trebuie să se teamă. Infecțiile stafilococice se dezvoltă cu o combinație de o serie de circumstanțe favorabile, inclusiv o apărare a corpului slăbită.

Posibile boli

Experții pot descrie peste 100 de manifestări clinice diferite ale infecției. La urma urmei, stafilococii patogeni sunt capabili să infecteze orice organe și țesuturi ale corpului. Acestea produc procese inflamatorii purulente și pot provoca apariția amigdalitei, faringitei, sinuzitei, rinitei, bronșitei, pneumoniei, piodermei, osteomielitei, artritei, intoxicațiilor alimentare, furunculozei, sepsisului.

De exemplu, aproape 80% din artrita septică care se dezvoltă la adolescenți și adulți este cauzată de Staphylococcus aureus. De asemenea, aceste microorganisme pot provoca dezvoltarea mastitei la femeile care au născut și sepsis la nou-născuți.

Poate identifica analiza patogenă a stafilococului auriu - cultură bacteriană cu sensibilitate la antibiotice. Acestea vă permit să aflați ce bacterii au cauzat infecția. Analiza arată și care preparate bacteriene este receptivă.

Leziuni ale nasului

Destul de des, oamenii dezvoltă rinită sau sinuzită. Cauza dezvoltării lor poate fi stafilococul auriu patogen în nas. Este destul de frecvent pe membrana mucoasă a acestui organ. Odată cu slăbirea imunității locale, bacteriile devin cauza rinitei acute, sinuzitei, sinuzitei frontale, sinuzitei. Staphylococcus aureus poate provoca apariția unui acut sau formă cronică aceste boli.

Rinita începe adesea cu mucus limpede din nas. Dacă devine complicat, atunci apar. Se pot distinge prin culoarea lor galben-verde. De asemenea, boala se caracterizează prin congestie nazală și modificări vocale (apar sunete nazale).

Dacă cauza bolii este stafilococul auriu patogen în nas, atunci acesta poate fi însoțit de senzații dureroase. Cu sinuzita frontală, acestea nu sunt neapărat localizate în sinusurile frontale, dar se pot manifesta ca o durere de cap generală. Cu inflamația unilaterală, durerea este observată pe o parte.

Probleme cu faringele, plămânii, bronhiile

Faringita cronică este adesea cauzată de Staphylococcus aureus. Un microorganism patogen condiționat poate provoca boli numai la persoanele cu imunitate slabită. Dacă Staphylococcus aureus este activat, atunci pacientul va avea simptome pronunțate. Pe zidul din spate o acumulare de mucus vâscos va fi vizualizată în timpul examinării, toate părțile faringelui vor fi înroșite. Apare o durere în gât - aceasta semnalează că membrana mucoasă este infectată cu bacterii. Faringita este adesea însoțită de

Dacă stafilococii patogeni atacă laringele, atunci acest lucru poate provoca laringită. Boala este însoțită de durere la înghițire, înfrângere corzi vocale, tuse seacă.

De asemenea, aceste bacterii pot provoca bronșită sau pneumonie. În majoritatea cazurilor, boala este cauzată de un virus. Dar pe fondul încălcărilor, stafilococii pătrund cu ușurință în mucoasa bronșică sau țesut pulmonar... Pneumonia bacteriană poate fi indicată prin eliberarea sputei mucopurulente la tuse, durere în piept.

Alte boli

Staphylococcus aureus poate provoca și alte probleme. Deci, atunci când utilizați Produse alimentare infectat cu această bacterie, greață, dureri abdominale, vărsături și diaree apoasă... În acest caz, stafilococul auriu patogen va fi detectat în fecale.

O leziune purulentă a pielii rezultată din acțiunea acestui microorganism se numește piodermă. Aceasta este una dintre cele mai frecvente leziuni cutanate.

Nu este protejat de influența stafilococului și a nou-născuților. În medicină, există un astfel de lucru ca sindromul copiilor opăruți. Unele tulpini de stafilococi patogeni secretă toxine și, datorită efectului lor asupra pielii bebelușilor, apar focare mari de roșeață. În locul lor, apar apoi bule, care arată ca niște vezicule după arsuri.

Terapia necesară

După ce ați descoperit o infecție stafilococică, este important să abordați corect tratamentul acesteia. Ar trebui să se bazeze pe antibioterapie. Într-un număr de cazuri severe se arată chiar și utilizarea unei imunoglobuline antistafilococice speciale.

În același timp, nu ar trebui să credeți că boala va dispărea singură. Dacă s-a detectat stafilococ auriu patogen în nas, tratamentul este selectat în funcție de antibiograma făcută. Dacă începeți terapia fără să știți la ce medicamente sunt sensibile bacteriile, puteți realiza doar că microorganismele vor deveni mai rezistente și imunitatea persoanei va slăbi doar.

Deci, terapia poate fi efectuată folosind antibiotice precum „Clindamicina”, „Eritromicina”, „Claritromicina”, „Cefotaxima”, „Amoxicilina”, „Cloxacilina”, „Cefazolina”, „Vancomicina”.

Agentul cauzal al infecțiilor stafilococice este o bacterie Staphylococcus aureus... Aceste infecții sunt de obicei ușor de tratat. Cel mai adesea, infecția stafilococică afectează pielea unde este deteriorată (de exemplu, cu arsuri sau răni). Din fericire, în majoritatea cazurilor, infecția este ușoară și se rezolvă rapid dacă zona afectată este spălată și bandată. Cu toate acestea, dacă simptomele se agravează sau temperatura crește, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. Mult mai rar, o infecție stafilococică poate intra în sânge și poate provoca probleme serioase cu sănătate. În acest caz, trebuie să solicitați imediat asistență medicală pentru a evita complicațiile care pun viața în pericol.

Atenţie: informațiile din acest articol au doar scop informativ. Înainte de a utiliza oricare droguri consultați-vă medicul.

Pași

Diagnosticarea și tratarea infecțiilor cutanate

Căutați cosuri, furuncule și zone de piele înroșită sau umflată. Cea mai frecventă infecție stafilococică afectează pielea. În acest caz, se formează acnee, fierbe, vezicule, în zonele afectate pielea devine roșie și se umflă, devine fierbinte la atingere. Uneori infecția este însoțită de puroi sau alte descărcări.

Pielea deteriorată este deosebit de predispusă la infecții. Pentru a preveni infecțiile stafilococice, spălați-vă mâinile mai des și păstrați zonele deteriorate ale pielii curate.

Pentru o infecție ușoară, spălați zona afectată de trei ori pe zi și aplicați un bandaj. Cu îngrijirea adecvată la domiciliu, abcesele mici și infecțiile ușoare se vor clarifica singure. Clătiți bine zona deteriorată și păstrați-o timp de 10 minute în apă caldă de trei ori pe zi, după care aplicați un bandaj steril. Schimbați bandajul de 2-3 ori pe zi sau dacă se udă.
- Dacă se dorește, se poate adăuga sare la apă caldă. Încercați să păstrați zona deteriorată într-o soluție apoasă de sare. Pentru a face acest lucru, luați 1 litru de apă caldă și adăugați o lingură (30 de grame) de sare. Sarea vă va calma pielea. Deși sarea nu distruge bacteriile stafilococice, ajută la distrugerea altor germeni.
Nu încercați să stoarceți singur abcesul. Atingeți zona afectată numai atunci când trebuie să o clătiți și asigurați-vă că vă spălați mâinile înainte și după. Nu încercați să ștergeți abcesul, să-l străpungeți sau să stoarceți puroiul.
- Nu zgâriați zona infectată sau încercați să stoarceți un abces, deoarece acest lucru poate duce la contaminarea pielii și la răspândirea în continuare a germenilor.
Dacă aveți semne de infecție gravă a pielii, consultați imediat medicul dumneavoastră. Umflarea ușoară și roșeața vor dispărea singure într-o zi sau două dacă păstrați zona afectată curată. Cu toate acestea, dacă durerea, umflarea sau abcesele cresc sau sunt însoțite de febră, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil.
- Numai un medic poate fi sigur că recunoaște o infecție stafilococică și poate prescrie un tratament adecvat.
- Aplicați un pansament steril pe zona deteriorată până când vă vedeți medicul.
Recunoașterea infecției organelor interne
1. Pentru intoxicații alimentare, odihniți-vă și beți multe lichide. Infecția cu stafilococ este o cauză frecventă intoxicație alimentară... În același timp, se observă simptome precum greață, vărsături și diaree. Dacă otrăvirea este cauzată de o infecție stafilococică, de obicei dispare în aproximativ o zi. Consultați-vă medicul dacă starea dumneavoastră nu se ameliorează în 24 - 48 de ore.
  
  Consultați-vă medicul dacă suspectați că aveți artrită septică. Această infecție articulară este adesea cauzată de bacterii stafilococice. Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome precum durere puternică la nivelul articulațiilor, roșeață și umflare, temperatură ridicată. Infecția afectează de obicei genunchii, gleznele sau degetele de la picioare, cu o singură articulație.
  
  Solicitați asistență medicală imediată în caz de șoc toxic (TSS). Când bacteriile stafilococice pătrund în fluxul sanguin și în organele interne, poate apărea TSS. Simptomele includ febră peste 39 ° C, dezorientare, cefalee, vărsături, diaree și o erupție roșie pe palme și picioare.
  - Cu TSS, este necesară asistență medicală imediată. Șocul toxic infecțios poate apărea din utilizarea tamponului pentru o perioadă mai lungă decât se recomandă sau din cauza infecției unei arsuri, a unei plăgi sau a unui loc chirurgical.
2. Obțineți asistență medicală imediată dacă aveți simptome de septicemie. Sepsisul este o boală periculoasă cauzată de răspunsul sistemului imunitar la răspândirea infecției. Simptomele sepsisului includ febră peste 39 ° C, frisoane, dezorientare, puls rapid și dificultăți de respirație. Fără imediat ingrijire medicala sepsisul poate duce la formarea de cheaguri de sânge, afectarea circulației și insuficiența organelor interne.