Serviksin konizasyonundan sonra ne kadar süre oturamazsınız. Servikal konizasyon nasıl yapılır? Doğum yapmamış kadınların hayatında konizasyon prosedürü ile özel bir yer işgal edilir.

Bayanlar üreme sistemi – karmaşık mekanizma, doğru çalışması her organın durumuna bağlıdır. Tespit edilen ve tedavi edilen patoloji sırasında dayanma ve doğum yapma olanağı sağlar. sağlıklı çocuk, kişinin sağlığına dikkatsiz bir tutum, kısırlığa kadar ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Şu anda, iç genital organların hastalıklarının teşhisi ve tedavisi için, biri serviksin konizasyonu - hasarlı yüzeyin koni şeklindeki bir bölümünün bir tabakanın yakalanmasıyla eksizyonu olan birçok etkili ve verimli yöntem vardır. yumuşak dokular. Ameliyattan sonra, hastalığın türünü ve yayılma derecesini belirlemek için materyal araştırmaya gönderilir.

Serviksin konizasyonu bir hastanede gerçekleştirilir, cerrahi müdahalenin derecesi ve uygulama yöntemi hastanın durumuna ve seviyesine bağlıdır. patolojik değişiklikler. Görevlendirilmiş bu prosedür displazi ile çeşitli aşamalar, mukoza yüzeyinin aşındırıcı lezyonları ve şüphesi olan kanserli tümör. Bu müdahale, gonore, klamidya, trichomoniasis ve diğerleri gibi genital enfeksiyonların varlığında kontrendikedir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar. Bu durumda, ilk önce bir antibiyotik kürü reçete edilir ve ancak başarılı bir şekilde tamamlandıktan sonra başka cerrahi prosedürler mümkündür.

muayene sırasında laboratuvar yöntemleri kanser hücrelerinin varlığı veya yokluğu belirlenir. Olumlu bir biyopsi sonucu ile daha derinlemesine çalışmalar ve uygun tedavi reçete edilir.

Rahim ağzı kanseri teşhisi konulursa son aşama, daha sonra metastazların daha fazla yayılmasını ve gelişmesini önlemek için tüm organ çıkarılır. malign neoplazmalar komşu bölgelerde.

Displazi tespiti durumunda - epitel tabakasında atipik hücrelerin baskınlığı, organ korunurken hasarlı alanın çıkarılması bir zorunluluktur. Patolojinin daha da ilerlemesini önlemek için, eksizyon sırasında, yara yüzeyinin boyutunu artıran, ancak hastalığın tekrarlayan belirtileri riskini ortadan kaldıran sağlıklı etin bir kısmı (yaklaşık beş milimetre) yakalanır.

Serviksin displazi ile konizasyonu çeşitli şekillerde gerçekleştirilir:

Bıçak - konizasyon bir neşter kullanılarak gerçekleştirilir. Yöntem en travmatik olarak kabul edilir, bu nedenle çok nadiren kullanılır. İşlem oldukça ağrılıdır, bu da anestezi önlemlerinin alınmasını gerektirir. Bu yöntemle doku eksizyonu sonrası iyileşme süresi oldukça uzundur, sıklıkla kanama ve yaranın patojenlerle enfeksiyonu şeklinde ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar. İyileştikçe, hamilelik ve sonraki doğum sırasında sorun haline gelebilecek bir yara izi oluşur.
lazer - en son yöntem tutma jinekolojik operasyonlar. Bir lazer yardımıyla, epitelin değişen katmanlarını çıkarmanın maksimum doğruluğu elde edilir. Operasyon sırasında uzman, maruz kalma derinliğini ve kaldırılacak alanın boyutunu değiştirme yeteneğine sahiptir. Servikal kanal daha doğru bir şekilde eksize edilir, bu da postoperatif komplikasyon riskini azaltır. İyileşme döneminde hasta küçük sorunlar yaşayabilir. kanlı sorunlar, kısa bir süre devam eden, çeken bir doğanın acı verici duyumları ve rahatsızlık hissi. Serviksin konizasyonundan sonra organın işlevselliği korunur, fetüs taşıma olasılığı birkaç kat artar. Yöntem, birçok kadın için erişilemez kaldığı için önemli dezavantajı olan oldukça pahalıdır.
Döngü - içinden alternatif bir akımın geçtiği özel bir elektrot döngüsü tarafından gerçekleştirilir. Kistlerin, poliplerin çıkarılması için reçete edilir ve atipik hücrelerin varlığından şüpheleniliyorsa, konizasyon için de kullanılır. Yöntem yüksek teknolojidir ve işlemden sonra ağrı belirtilerini ve kanamayı en aza indirmeye izin verir. Elektrikli bir döngü kullanılarak alınan biyolojik malzeme pratik olarak zarar görmez, bu da daha fazla çalışmasını kolaylaştırır.
Radyo dalgası en yaygın ve en az travmatik yöntemdir. Hasarlı dokuların pıhtılaşması, yüksek frekanslı dalgalara maruz kalarak gerçekleşir, çünkü ağrı yoktur, çünkü yumuşak dokular sinir uçlarının ölümü nedeniyle hassasiyeti kaybeder. Serviksin radyo dalgası yöntemiyle konizasyonundan sonra çocuk doğurma fonksiyonu tamamen korunur ve işlemden sonra pratikte komplikasyon riski yoktur.

Ameliyattan hemen sonra yapılır adet döngüsü, dışlayan olası hamilelik ve yara iyileşmesi için zaman çerçevesini uzatır.

Konizasyon sonrası iyileşme

konizasyondan sonra modern yöntemler(radyo dalgası ve elektrokoagülasyon), hasta doktor gözetiminde birkaç saat geçirdikten sonra aynı gün evine dönebilir. Herhangi bir güçsüzlük, baş dönmesi veya şiddetli acı hasta hastaneden taburcu edilir. Ayrıca, düzenli olmalıdır önleyici muayeneler ve önlemek için bir jinekologun tüm randevularını yerine getirmek olası sapmalarüreme sağlığını olumsuz etkileyecektir.

İyileşme süresi, vücudun yaşına ve özelliklerine bağlı olarak her kadın için tamamen bireysel olarak ilerler. Yara iyileşmesi sırasında hastalık izni geçici rahatsızlıklar ve rahatsız edici bir durum dışında, adil seks normal yaşam tarzlarına öncülük etmez ve sakatlığa ihtiyaçları yoktur. Tam iyileşme işlemden bir ay sonra gerçekleşir, bazı durumlarda iyileşme iki hatta üç ay gecikebilir.

Konizasyondan sonra iyileşme her zaman kolay ve pürüzsüz değildir. Genç kadınlarda hücre yenilenmesi ve dolayısıyla yumuşak doku iyileşmesi yaşlı kadınlara göre daha hızlıdır. Bunda da rol eşlik eden hastalıklar ve kurtarmayı zorlaştırıyor. Aynı zamanda, alt karın bölgesinde, çeken bir doğanın ağrı hissi, perineal bölgede rahatsızlık meydana gelebilir.

Yara yüzeyinin iyileşmesini hızlandırmak için bir kadının bazı kurallara uyması önerilir:

kabul edilemez sıcak duş, hamamı, saunayı ziyaret edin;
açık suda ve yüzme havuzlarında yüzmeyin;
kişisel hijyen kurallarını ihmal etmeyin;
Pes etmek Kötü alışkanlıklar alkol ve sigara gibi;
alımı askıya almak ilaçlar aspirin gibi kan sulandırıcılar;
kullanılması tavsiye edilmez vajinal fitiller ve tamponlar;
işlemden sonra en az iki ay seks yapamazsınız;
duş yapmayın;
sadece hijyenik ped kullanın;
fiziksel aktiviteyi sınırlayın ve ağır nesneleri kaldırmaktan kaçının.

Ameliyat sonrası aşamada ilaç tedavisi, bir antibakteriyel ve onarıcı ilaçlardan oluşur. İlacın dozu ve süresi, duruma bağlı olarak bir uzman tarafından reçete edilir. genel refah kadınlar ve vücudunun iyileşme yeteneği.

Yüzey tabakasının bütünlüğüne zarar verdikten sonra dokular tamamen üç, dört ay sonra restore edilir. Bir yıl sonra, bir kolposkopi ve ikincisi yapılması gerekir.

Ameliyat sonrası komplikasyon belirtileri

Serviksin konizasyonundan sonra ciddi komplikasyonlar nadirdir, ancak bazı karakteristik durumlar sıklıkla gözlenir:

Önemli! Ameliyattan birkaç hafta sonra şiddetli ağrı durmazsa, kanama seviyesi izin verilen seviyeyi aşarsa, vücut ısısında önemli bir artış, iştahsızlık, halsizlik ve baş dönmesi varsa derhal tıbbi yardım almalısınız.

Yukarıdaki semptomların tümü, potansiyel olarak tehlikeli sağlık koşullarının gelişimine işaret edebilir. Profesyonel olmayan bir operasyon, bir cerrahın hatası veya ameliyat sonrası kısıtlamalara uyulmaması nedeniyle ortaya çıkabilirler.

enfeksiyon açık yara gelişimi tehdit eden ameliyat sırasında alabilirsiniz inflamatuar süreç. Konizasyondan sonra boyun kısalır, değişir anatomik yapı ihlal gerektiren üreme organı bariyer fonksiyonları virüslerin ve bakterilerin içeri girmesini önlemek İç ortam. Ayrıca, cerrahi alan ne kadar büyük olursa, iltihaplanma riski de o kadar yüksek olur. Daha sonra amacı ortadan kaldırmak olan ikinci bir operasyon mümkündür. patolojik süreç ve onun Olumsuz sonuçlar.

Herhangi ameliyat yumuşak dokuların diseksiyonu ve küçük kılcal damarların ve daha büyük kan damarlarının bütünlüğünün ihlali ile ilişkili olarak, yüz vakadan beşinden fazlasında kanama meydana gelmesini gerektirir. Bazı noktalarda, komplikasyonun nedenlerini ortadan kaldırmak ve kan kaybını durdurmak için hemostatik tedavi gereklidir.

Cerrahi manipülasyonlardan sonra kanama hem orta düzeyde hem de aşırı miktarda olabilir ve yirmi gün sürebilir. Lekelenme, kirli kahverengi bir renk ve kötü koku bu da bir enfeksiyonun varlığını gösterir. İçin Iyileşme süresi adet döngüsünün başarısızlıkları karakteristiktir ve operasyondan sonraki birinci ve ikinci dönemler, daha önce gerçekleşenlerden daha fazladır.

Norm, ameliyattan sonraki iki, üç hafta içinde eşlik etmeyen önemsiz kan akıntısı olarak kabul edilir. acı verici hisler. Bu, zamanla kendiliğinden duran onarım sürecinin geçişi sırasında doğal bir olgudur.

Önemli! Çoğu ciddi komplikasyon serviksin konizasyonundan sonra, bu, hastaların yüzde ikisinde meydana gelen servikal kanal duvarlarının darlığıdır. Geçidin daralması hamileliğin başlamasına engel olur, bu nedenle planları bir çocuğun doğumunu içeren kadınlar için konizasyon yapılmaz.

tahsisler

Yumuşak dokuların çıkarılmasından sonra akıntının ortaya çıkması, iyileşme süresinin ayrılmaz bir parçasıdır. Küçük hasar nedeniyle kanlı akıntı meydana geldiğinde alarma geçmeyin küçük gemiler- yara iyileştikçe her şey duracak.

Hasta taburcu edildikten bir hafta sonra taburcu miktarı artabilir, bunun nedeni yara bölgesinde lokalize olan kabuğun salınmasıdır. Kabuk esas olarak radyo dalgası konizasyonundan sonra oluşur ve zararlı mikroorganizmalar için "giriş kapısı" olan açık yara yüzeyini kapatır. Kabuk iyileştikçe yaklaşık yedinci günde servikal kanaldan kendi kendine çıkar. Bu, özel aletlerin kullanımıyla ameliyata eşlik eden doğal bir süreçtir.

Serbest bırakıldıktan sonra, deşarj azalacaktır, ancak hiç durmayacaktır, çünkü hasarlı yüzey birkaç ay boyunca kanayabilir, bu da patolojinin bir tezahürü olarak kabul edilmez. Bu sırada hücre tabakası restore edilir, dokular yenilenme sürecinden geçer, vücut güçlenir. Bu gerektirmeyen doğal bir süreçtir. ek önlemler ivmesi sayesinde. Kadın yarısında meydana gelen tek rahatsızlık, hijyenik pedlerin sürekli kullanılmasıdır.

bol olduğunda vajinal akıntı itibaren karakteristik özellikler enfeksiyon, derhal bir uzmana başvurmalısınız. Bu patoloji, ilaç tedavisi şeklinde acil önlemler gerektirir.

Ameliyat sonrası dönemde ağrı

Konizasyon da dahil olmak üzere iç genital organlardan ameliyat olan her kadın, iyileşme döneminde kaçınılmaz olarak ağrı ile karşı karşıya kalır. Anestezi nedeniyle ameliyatın kendisi ağrısız ise, anesteziden çekildikten sonra hassasiyet geri yüklenir, ağrı çekmek alt karın bölgesinde yoğun karakter.

İyileşme sürecinde, uterus gövdesinin kaslarının tonu normale döner, pranga ağrılarında ifade edilen kasılma aktivitesi artar. Bu durum oldukça tolere edilebilir ve on gün içinde tamamen kaybolur. Ağrı çok şiddetliyse (esas olarak doğum yapmamış kadınlar), Nurofen gibi bir anestezik kullanmak mümkündür.

Adet döngüsünün restorasyonu

Ameliyattan sonra adet genellikle zamanında gelir, bazı durumlarda birkaç günlük bir gecikme olabilir, hepsi vücudun bireysel özelliklerine ve müdahalenin doğasına bağlıdır. İlk adet akışına ağrılı belirtiler eşlik edebilir ve normalden daha uzun ve daha bol olabilir.

Tüm reçetelere tabi olarak, adet döngüsü hızla geri yüklenir, tüm üreme işlevleri korunur. Kanama iki haftadan uzun sürerse, bu bir doğum öncesi kliniğini ziyaret etmek için bir nedendir.

İkinci bir çocuk doğurmak isteyen kadınların yanı sıra henüz doğum yapmamış kadınların da servikal patolojileri doku eksizyonundan daha nazik yöntemlerle tedavi etmeleri önerilir. Ancak ameliyat kaçınılmaz ise lazer ve cerrahi gibi daha az travmatik yöntemlerin tercih edilmesi önerilir. radyo dalgası konizasyonu. Tam bir iyileşmeden sonra, gebe kalma ancak bir yıl sonra planlanabilir, aksi takdirde yeterince iyileşmemiş bir yara iltihaplanabilir ve bu da hamileliğin seyrini zorlaştıracaktır.

Genel olarak konizasyon, gebelik ve doğum hakkında söylenemeyecek olan döllenme sürecini olumsuz etkilemez. Bazen tüm hasarlı dokuları çıkarmak için geniş bir alan eksize edilir, ardından kas dokusunda zayıflama meydana gelebilir. Fetal basınç altında, serviks erken açılabilir ve bu da hastalığın başlamasına neden olur. erken doğum. Bunu önlemek için, doğumdan önce alınan boyuna özel bir dikiş uygulanır.

Ameliyattan sonra yarayı sıkma sürecinde skar dokusu oluşur, duvarların elastikiyeti azalır, bu da doğum sırasında komplikasyonlara neden olur. doğal olarak. Bu nedenle, çoğu zaman konizasyondan sonra kadınlara, çocuğun ve annenin sağlığını hiçbir şekilde etkilemeyen sezaryen verilir.

Hamilelik sırasında ve doğumdan sonra bir kadın yakından takip edilmelidir. sağlık çalışanları bu da doğum sonrası komplikasyon riskini azaltacaktır.

Sonuçlar

İstatistiklere göre, displaziyi tedavi etme ve onkoloji gelişimini önleme yöntemi olarak servikal konizasyonun etkinliği oldukça düşüktür. ayrıca yüksek ihtimal var yeniden geliştirme Yüz kadından ellisi, iki yıl içinde tüm organın radikal amputasyonuna yol açan invaziv olmayan kansere kadar hastalığın daha şiddetli bir formunu geliştiriyor.

Bu neden oluyor? İnsan papilloma virüsü () esas sebepüreme organlarının kanser öncesi hastalıkları. tedavi edilemez operasyonel yöntemler, kötü niyetli virüs epitel tabakasının hücrelerinde kalır ve aktif olarak yayılmaya devam eder. Konizasyon bu sürece engel değildir ve hastalığın tekrarlaması %70 oranında görülür.

Kanser hücrelerinin varlığı teşhis edilirse, o zaman cerrahi müdahale onları kışkırtabilir hızlandırılmış büyüme ve metastazların yayılması. Burada zaten herhangi ilaç tedavisi eklerle birlikte hastanın hayatını kurtarmak için güçsüz. Böyle bir operasyondan sonra, bir kadının genellikle ihtiyacı vardır. psikolojik yardımçünkü artık çocuğu olamaz.

Çözüm

Komplikasyonları önlemek için ameliyat sonrası dönem, bir kadına bir antibiyotik kürü reçete edilir, vücudu güçlendirmek ve bağışıklık kuvvetlerini yükseltmek için tavsiye edilir vitamin kompleksleri. Hızlı bir iyileşme için, aşağıdakiler de dahil olmak üzere doğru yemelisiniz. günlük diyet taze meyve ve sebzelerin yanı sıra faydalı eser elementler açısından zengin gıdalar.

Ameliyat sonrası rejime uyum fayda sağlayacaktır, fazla çalışma ve sinirli durumlardan kaçınılmalıdır. Ameliyattan iki hafta sonra sitoloji için smear alınır. Daha sonra kadın birkaç yıl boyunca her yıl muayeneden geçmelidir.

Video: servikal konizasyon

Jinekolojik hastalıklar - displazi, invaziv olmayan ve invaziv rahim ağzı kanseri sık görülen hastalıklar kadın. Tehlike, hastalığın başlangıcında semptomların olmamasıdır. Genellikle hastalığın belirtileri, ne zaman garanti edileceği aşamasında ortaya çıkar. Tam iyileşme tedaviden sonra doktorlar yapamaz. Kadın sağlığının anahtarı, düzenli muayene. Patolojiler tespit edilirse, serviksin konizasyonu gerçekleştirilir, operasyonun hızlı ve komplikasyonsuz olarak gerçekleştirildiği radyo dalgası yöntemi daha sık kullanılır.

servikal konizasyon nedir

Konizasyon yapmak, serviksin veya servikal kanalın patolojik dokusunun koni şeklinde bir parça şeklinde çıkarılmasından oluşur. Operasyonun amacı:

Kazanım tedavi edici etki. Patolojik epitelin bir bölümünün çıkarılması, Daha fazla gelişme hastalık. Displazi veya non-invaziv kanser tedavisi, tümörün veya epitelin sorunlu bölgesinin çıkarılması sonucunda tamamlanmış kabul edilir. Yeniden konizasyon nadiren kullanılır.
teşhis çalışması. Doku çıkarılır ve histoloji için gönderilir - epitelin eksize edilen alanının incelenmesi. Konizasyon ile elde edilen biyomateryalin histolojik incelemesi sonucunda malign epitel hücrelerinin zamanında tespiti hastanın iyileşme şansını arttırır. Bu gibi durumlarda, daha fazla tedavi reçete edilir.

Belirteçler

Cerrahi manipülasyon ihtiyacına ilişkin karar, doktor tarafından muayene, kolposkopi ve Pap testi için smear muayenesi temelinde verilir. Operasyonun atanması için endikasyonlar şunlardır:

olumlu sonuç smear veya servikal biyopsi çalışmaları;
servikal kanalın mukoza zarlarının patolojisi;
3-4 derecelik servikal displazi varlığı;
servikal erozyon;
serviksin deformasyonu (doğumdan sonra servikal yırtıklar, kaba yara izleri).

Kontrendikasyonlar

Bir kadının vücudunda bulunduğunda iltihaplı hastalıklar veya enfeksiyonlar (bel soğukluğu, klamidya, trikomoniyaz), cerrahi işlemler bu rahatsızlıklar tamamen iyileşene kadar ertelenir. Hastaya antibiyotik reçete edilir ve başarılı bir tedavi sürecinden sonra ameliyat yapılır. İnvaziv kanserin histolojik doğrulamasının varlığında konizasyon yöntemi kullanılmaz.

Prosedür yöntemleri

Sorunlu mukozal hücreleri, tümörleri, polipleri çıkarmak için serviksin eksizyonu aşağıdaki yöntemlerle gerçekleştirilir:

bıçak;
radyo dalgası (loop conization);
lazer konizasyon.

Ameliyat sonrası komplikasyon riski nedeniyle neşter ile rezeksiyon neredeyse hiç kullanılmaz. En yaygın yöntem radyo dalgasıdır. Bu yöntemin avantajları şunlardır:

Minimal invaziv müdahale. için bir elektrot kullanılabilir. tam kaldırma sağlıklı dokuyu etkilemeden serviksin etkilenen zarı. Cihazın manipülasyon sonrası yüzey taşlama yapabilme özelliği ameliyat sonrası dönemde kanama riskini minimuma indirir.
koruma üreme işlevleri. Dokuda skarlaşmaya neden olmadığı için gebe kalma ve çocuk doğurma yeteneğini etkilemez.
Prosedürü ayakta tedavi bazında gerçekleştirme olasılığı.

En son gelişme, cerrahi müdahale için bir lazerin kullanılmasıdır. Yöntem kullanılır:

tümör servikal mukozadan vajinaya yayıldığında;
epitel tabakasının displazisinin geniş lezyonları ile.

dezavantaj lazer yöntemi sayar yüksek fiyat prosedürler. Tüm kliniklerde pahalı ekipman yoktur; cihazın bakımı için personelin özel eğitimi gereklidir. Yöntemin avantajları şunları içerir:

yüksek hassasiyet manipülasyonlar yapmak. Ekipman en etkilidir, yardımı ile koruyucu manipülasyonlar yapabilir, olası olumsuz sonuçlardan kaçınabilirsiniz - postoperatif kanama, dokuların kaba yara izi.
Manipülasyondan sonra enfeksiyon gelişiminin dışlanması. İşlem, alet kullanmadan temassızdır ve lazer, patojenik mikroflorayı yok etme özelliğine sahiptir.
Kanama yok. Lazerin etkisi altında damarların pıhtılaşması meydana gelir.
Kadınların üreme fonksiyonunun korunması.

Eğitim

Ameliyattan önce doktor hastaya aşağıdakileri reçete eder: teşhis muayenesi:

genel ve biyokimyasal analiz temel göstergelerin seviyesini belirlemek ve sifiliz, HIV, hepatit A ve C'nin yokluğunu veya varlığını belirlemek için kan;
İdrar analizi;
flora için bir yaymanın bakteriyoskopik analizi;
biyopsi;
kolposkopi (incelenen yüzeyi 40 kat büyüten bir cihazla muayene);
PCR teşhisi (vücutta enfeksiyon varlığını tespit etmek için erken aşama, kuluçka döneminde).

operasyon nasıl

Kullanılan tüm yöntemlerle, adetin bitiminden hemen sonra, ancak adetin başlangıcından itibaren en geç onbirinci gün cerrahi müdahale yapılır. Bu süre zarfında hastanın gebelik olasılığı dışlanır. Neredeyse tam yokluk sinir uçlarının epitel tabakasında olması işlemi ağrısız hale getirir, ancak her durumda anestezi kullanılır.

bıçak

İtibaren mevcut yöntemler bu operasyon en travmatik ama araştırma için ideal bir biyomateryal sağlıyor. Diğer yöntemleri kullanmak imkansız olduğunda atanır. Bu yöntemle serviksin konisi bir neşter ile eksize edilir, bu nedenle operasyona eşlik eder. bol kanama ve uzun bir iyileşme dönemi. cerrahi prosedür altında bir hastanede bir jinekolog tarafından gerçekleştirilen Genel anestezi veya altında omurilik anestezi. Prosedür bir saatten az sürer. Ameliyattan sonra hasta bir gün doktor gözetiminde tutulur.

lazer

Jinekolojik hastalıkların cerrahi tedavisi için 1 mm ve 2-3 mm çapında bir lazer kullanılır. Eylemlerinin prensibi farklıdır. Etkilenen dokuyu buharlaştırmak (buharlaşma) için daha büyük bir çap (2-3 mm) kullanılır. Kayma ışınının enerjisinin etkisi altında, sadece epitelin üst tabakasının hücreleri buharlaşır, alt olanlar etkilenmez ve bir kabuk oluşur. İşlem 7 dakikaya kadar hızlı bir şekilde gerçekleştirilir, ancak bundan sonra biyopsi almak imkansızdır. Erozyon sırasında boynun koterizasyonu için kullanılır.

ince ışın yüksek frekans etkilenen bölgedeki koni şeklindeki parçanın eksizyonu için bir neşter görevi görür. Bu durumda, doktor araştırma için materyal alır. Işının enerjisinin etkisi altında damarların pıhtılaşması meydana gelir ve kanama olmaz. Lazer kullanımı, hastanın maksimum hareketsiz hale getirilmesini gerektirir, bu nedenle prosedür aşağıdaki koşullarda gerçekleştirilir: Genel anestezi ağrısız olarak kabul edilmesine rağmen.

Radyo dalgası

Serviksin elektrokonizasyonu, Surgitron aparatı kullanılarak tümörler olan displazi ile gerçekleştirilir. Prosedür, radyo dalgaları yayan bir elektrot ile gerçekleştirilir. Fotoğrafta bir döngü gibi görünüyor. Radyokonizasyon altında gerçekleşir lokal anestezi süre - 15-30 dakika. İlmek etkilenen bölgenin 3 mm yukarısına yerleştirilir, cihaz açılır ve patolojik doku çıkarılır. Cerrah, eylemleri bir kolposkop yardımıyla kontrol eder. Ameliyattan sonra hastanın durumu 4 saat tıbbi gözetim altında tutuldu.

iyileşme dönemi

Hastanın ameliyat sonrası iyileşme süresi seçilen yönteme bağlıdır. Lazer veya lazer kullanırken kısa süreli doku iyileşmesi (2-3 hafta) radyo dalgası yöntemi. Bir neşter ile manipülasyonlar yaparken, postoperatif dönem daha uzun sürer. Şu anda, hastalar şunları hariç tutmalıdır:

banyo yapmak (sadece duş kullanın);
fiziksel aktivite (spor, 3 kg'dan fazla ağırlık kaldırma);
tampon, fitil kullanımı;
cinsel temaslar;
duş;
antikoagülanlar (Aspirin) almak.

Bir hastada serviksin konizasyonundan sonra eskar nasıl çıkar? Hastalar ameliyat sonrası dönemde adet sırasındaki hisleri hatırlatan alt karın bölgesindeki çekme ağrılarından rahatsız edilmemelidir. Kahverengi bir rengin serviksinin konizasyonundan sonra orta derecede akıntı da norm olarak kabul edilir. Bu tür belirtiler gösterir doğal süreçler- kabuğun gövdesinden deşarj ve çıkarılması.

Rahim ağzının konizasyonundan sonra tedavi

Postoperatif dönemde komplikasyonları önlemek için hastalara antibiyotik tedavisi, bağışıklık sistemini güçlendiren ilaçlar, bir vitamin kompleksi önerilir. İki hafta sonra doktor hastayı muayene eder ve smear alınacak tarihi belirler. sitolojik inceleme. Ameliyattan sonra 5 yıl boyunca düzenli muayene önerilir.

komplikasyonlar

varsa bir doktora görünmelisiniz anksiyete belirtileri: lomber bölgede yoğun ağrı, kaşıntı, hoş olmayan bir akıntı kokusu görünümü, iştahsızlık, ateş. Postoperatif dönemde bu tür belirtiler, bir enfeksiyonun eklenmesini ve tedavi ihtiyacını gösterir. Kanama meydana gelirse, hastalar dikilir veya koterize edilir.

Sonuçlar

Ağırlıklı olarak lazer kullanımı ameliyat sonrası dönemdeki olumsuz etkileri ortadan kaldırır. Nadiren radyo dalgası yöntemini kullanırken (endometriozis, kanama, enfeksiyon) istenmeyen sonuçlar gözlenir. Bıçak yönteminin kullanılması ameliyattan sonra 14 gün boyunca tekrar kanama riski ile ilişkilidir.

Rahim ağzının konizasyonundan sonra adet görme

Ameliyattan sonra adet görme normal zamanda gerçekleşir. Dönemler değişebilir bol salgı, kan pıhtılarının dahil edilmesi, daha uzun süre. Bazen adetin başlangıcından önce gözlenir kahverengi akıntı. Bu tür belirtiler postoperatif dönemde norm olarak kabul edilir. Uzun (iki haftadan fazla) dönemler endişeye neden olmalıdır.

Bir kadının rahmi sıklıkla çok farklı nitelikteki etkilere maruz kalır. Bunun sonucunda bazı lezyonlar oluşabilir: deformiteler, ektropiyon, doğum sonrası yırtılmalar, iyi huylu hastalıklar, servikal displazi.

Bu lezyonların tanı ve tedavisinde servikal konizasyon kullanılır.

Prosedürün özellikleri

Bu, rahim ağzından koni şeklindeki bir parçanın çıkarıldığı bir prosedürdür. Bundan sonra histolojik inceleme için gönderilir.

Serviksin konizasyonu için kontrendikasyonlar vardır:

inflamatuar veya bulaşıcı bir yapıya sahip kadın üreme sistemi hastalıkları,
histolojik inceleme sonuçları ile doğrulanan invaziv rahim ağzı kanseri.

Yürütme yöntemleri

Serviksin konizasyonu birkaç şekilde gerçekleştirilir:

neşter kullanan bir bıçakla, günümüzde pratik olarak kullanılmamaktadır. Büyük bir sayı komplikasyonlar
lazer - yetenekler açısından döngüden daha düşük olan en pahalı yöntem,
döngü - aparatın kullanımını içerir radyo dalgası ameliyatı, en yaygın olanıdır.

Serviksin konizasyonu adet döngüsünün ilk günlerinde gerçekleştirilir. Şu anda hastanın hamile olmadığından emin olabilirsiniz, ayrıca bu durumda yaranın kısmen iyileşmesi için yeterli zaman vardır.

Sonuçlar

Serviksin konizasyonu yapıldıktan sonra çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

vajinal kanama,
enfeksiyon,
gelecekte kısırlığa neden olabilecek servikal kanal veya dış os daralması,
hamilelik sırasında - istmik-servikal yetmezlik,
uzun süreli kanama,
erken doğum.

Olumsuz sonuçlardan kaçınmak için, uterus boynunun konizasyonundan sonraki dönemde birkaç kurala uyulmalıdır:

bir ay boyunca samimiyeti hariç tut,
ağır kaldırmaktan kaçının
egzersizi sınırlamak,
banyo yapmanız, saunaya gitmeniz, duş almanız önerilmez.
tampon kullanmayın
kanamaya neden olabilecek ilaçları almayın.

Rahim ağzının konizasyonundan sonra normal kabul edilen bazı fenomenler olabilir:

on gün boyunca lekelenme,
bol kahverengi akıntıüç hafta boyunca hoş olmayan bir koku ile,
alt karında ağrı,
serviksin konizasyonundan sonraki ilk aylarda ağır adet kanaması.

Serviksin konizasyonundan sonra kural olarak sitolojik analiz ve kolposkopi yapılır. Bunu her yıl yapmanız önerilir. İyileşme süreci birkaç ay sürebilir. Gelecekte, durumunuzu izlemeniz ve düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret etmeniz gerekir.

Serviksin konizasyonundan sonra bir hamilelik planlarken, bazı özellikleri dikkate almanız gerekir. Rahim ağzında bir yara izi oluştuğundan, yüke dayanamayabilir, bunun sonucunda erken doğum tehdidi vardır. Doktor bunu görürse, rahim ağzına rahmin erken açılmasını önleyen bir dikiş atılır. Yardımı ile gerçekleştirilen doğumdan önce çıkarırlar. sezaryen. Bu, uterus yüzeyinin esnekliğini azaltma riski ile ilişkilidir ve bu da genişleme zorluklarına yol açar. Tüm hamilelik dönemi boyunca, sürekli bir doktor gözetiminde olmalısınız.

Arka arkaya birkaç kez gerçekleştirilen serviksin konizasyonu, düşüklere neden olabilir. erken tarihler, çocuk sahibi olamama. Bununla birlikte, kanserli bir tümöre dönüşebilecek hastalıklarla savaşmak için kural olarak bir prosedür yeterlidir.

Tehlikeli Komplikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda hemen bir doktora danışmalısınız:

kanama normal adetten daha fazladır,
bol akıntı veya çok sayıda pıhtı,
alt karın bölgesinde şiddetli ağrı,
yüksek vücut ısısı,
hoş olmayan bir koku ile akıntı, işlemden sonra üç haftadan fazla sürer.

İyi akşamlar Anna. Sorularınıza sırayla cevap vereceğim.
1) Konizasyon sonuçları. Ameliyat sonrası dönemde: alt karında çekme ağrıları, kahverengi vajinal akıntı, ileride ağır ve daha uzun menstrüasyon. Tam iyileşme Rahim ağzının bir kısmının çıkarılmasından sonraki dokular dört ay sonra gözlenir, bundan sonra hatasız doktorunuza gidin ve kolposkopi yaptırın. Ancak böyle bir muayeneden sonra doktor, konizasyonun tedavide olumlu bir sonuç getirip getirmediğini kesin olarak söyleyebilir. Konizasyonun uzun vadeli etkileri, kural olarak, gelecekte vücut için tehlike oluşturmaz. Endometriozis geliştirmek mümkündür. Birkaç kez üst üste yapılan serviksin konizasyonu, erken gebelik, erken düşükler ve çocuk sahibi olamamaya neden olabilir. Rahim ağzına yapılacak herhangi bir cerrahi müdahale, rahim ağzının fetüsün ağırlığı altında erken açıldığı 16-18 haftalardan başlayarak, hamilelik sırasında rahim ağzının genişlemesine neden olabilir.
2) Konizasyon aşırı bir önlem midir? Konizasyon, sitolojik bir inceleme sırasında serviks hücrelerinde yüksek serviks kanseri riskini gösteren değişiklikler bulunan kadınlar için zorunlu bir tedavi haline geliyor ve bu durumda basit erozyon koterizasyonunun yapılamayacağı açıktır. yeterli. Modern ve koruyucu cerrahi tedavi yöntemlerinden lazer veya radyo bıçağı kullanılır. Bir lazer kullanılması tercih edilir, çünkü radyo dalgası konizasyonu (nadir durumlarda) bir çocuğun gebe kalmasına ve doğumuna engel olabilir, çünkü ondan sonra servikal bölgede yapışıklıklar ve dikişler oluşabilir. Araştırma ve geliştirme Avrupa'da aktif alternatif yöntem konizasyon - etkilenen bölgeyi trikloroasetik asit kullanarak tedavi etme yöntemi, ancak güvenlik ve etkinlik hala büyük bir sorudur.
3)Halk ilaçları. Kendi kendine ilaç vermeye çalışmayın. Halk ilaçları - ballı tamponlar veya deniz topalak yağı, duş - tüm bu yöntemler sadece etkili değil, aynı zamanda vajinal disbakteriyoz ve iltihaplanmaya neden olabileceğinden tehlikelidir.
4) Hamilelik planlamasının ertelenmesi. Konizasyondan sonra, kişi genellikle yaklaşık bir ay cinsel olarak yaşayamaz. Tedaviden sonra, yaklaşık bir yıl hamile kalmanız önerilmez, daha sonra - nüks yoksa - genellikle izin verilir.
5) Sezaryen önlenemez mi? Teslimat yöntemine her durumda ayrı ayrı karar verilir. Normal doğum olasılığı doğrudan rahim ağzında oluşan yara izinin boyutuna bağlıdır. Oluşan iz nedeniyle serviks erken açılabilir. geçirmiş tüm kadınlara cerrahi tedavi, Tüm hamilelik boyunca bir doktor gözetiminde olunması şiddetle tavsiye edilir. Doktor bir düşük tehdidi fark ederse, erken açılmasını önleyecek serviksi dikecektir. Zamanla, dikiş kaldırılacak, ardından kadın doğum yapabilecek tam teşekküllü bebek kendi başlarına.
Umarım tüm sorularınıza cevap vermişimdir. Elinize sağlık, acil şifalar.

Yöntem adını aldı çünkü operasyon sırasında uterusun servikal epitelinden küçük bir konik mukoza alanı çıkarılır.
Günümüzde konizasyon yaygın bir tedavi ve muayene seçeneğidir. Hem büyük merkezlerde hem de küçük kadın doğum hastanelerinde kullanılmaktadır. Popülarite, patolojik bölgeyi çıkarma ve inceleme yeteneği ile açıklanmaktadır. Konizasyon sonrası iyileşme hızla ilerler. Nadiren kötüleşir. Müdahale ağrısız veya ağrısızdır. Bazı patolojiler ilaçla tedavi edilebilir. Ancak uzun zaman alır ve her zaman etkili değildir. Konizasyon sırasında çıkarılan bir doku parçasının histolojik incelemesi, onkolojik değişikliklerin tanısında en bilgilendiricidir.

Ameliyat endikasyonları

Serviksin konizasyonu, onkolojik patolojilerin tanısında ve tedavi amaçlı kullanılır. Ayrıca seçim yapmanıza yardımcı olur optimal tedavi, gerekirse Konizasyon aşağıdakiler için önerilir:

sitolojik analizde atipik hücrelerin varlığı;
servikal epiteldeki patolojik değişiklikler (sahte erozyon, erozyon, kistler, polipler);
rahim ektropionları;
oluşan serviksin deformasyonu doğum sonrası dönemşiddetli travmatik doğumdan sonra;
Histolojik doğrulama ile servikal epitel II-III derecesinde teşhis edilen displazi ile.

Derece 3 displazi için serviksin konizasyonu tercih edilen yöntemdir. Patolojik alanı çıkarmanıza, bir tümörün varlığı veya yokluğu hakkında en güvenilir cevabı vermenize izin verecektir.

Servikal konizasyon etkili yöntem. Tek bir işlemden sonra yeniden tespit edildi atipik hücreler nadiren. Bununla birlikte, serviksin rekonizasyonu meydana gelir.

Kontrendikasyonlar

Rahim ağzı kanserinin teşhis edilmiş invaziv bir formu durumunda konizasyon yapılmaz. Ayrıca genital organların zührevi, çeşitli enfeksiyöz patolojilerinin varlığında kontrendikedir. Hem infaz sırasında hem de alevlenme sırasında cerrahi ertelenir kronik patolojiler organizma. Enfeksiyöz veya inflamatuar varlığında jinekolojik patolojiler operasyonu ertelemek gerekiyor. O zaman bir tedavi kursuna git bulaşıcı patoloji veya dişi üreme organlarının iltihabı.

Kural olarak, tedavi süreci, duyarlılığa karşılık gelen antibiyotikler, anti-inflamatuar tedaviden oluşur.
Bir neşter ve lazerle konizasyonun nasıl yapıldığına dair bir video izlemenizi öneririz:

Operasyon için hazırlanıyor

Ön inceleme, bir laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar kompleksinden oluşur:

genel kan testi ve biyokimyasal;
için analiz viral hepatit, HIV;
mikrofloranın durumuna bulaşma;
kolposkopi

konizasyon nedir

Rahim ağzının konizasyonu planlanıyorsa operasyon nasıl yapılır?

Prosedür, serviksin iç epitel tabakasının patolojik olarak değiştirilmiş bir alanının çıkarılmasından oluşur. Koninin geniş tarafı vajinaya bakar. Tüm patolojik epiteli kapsamalıdır. dar kısım servikal kanala bakar.

Konizasyon, adetin bitiminden sonraki ilk birkaç gün içinde gerçekleştirilir. Böylece, bir sonraki adetin başlangıcında, operasyon bölgesi zaten iyileşmiş olacaktır.

Ameliyat, kural olarak, küçük bir ameliyathanede, geleneksel bir jinekolojik sandalyede gerçekleştirilir. Konizasyon karmaşık bir işlem değildir. Genellikle altında yürütülen lokal anestezi. Bazen tıbbi sedasyon ile desteklenir. Ama bu oldukça nadirdir. Uterusun ağrılı uçları yoktur ve servikal doku bir doktor tarafından lokal olarak uyuşturulur. Ameliyattan sonra pratik olarak hastaneye yatış yapılmaz. Doktorun kararına göre hasta ameliyattan sonra birkaç saat veya bir gün müşahede altında kalabilir.

konizasyon teknikleri

Birkaç konizasyon yöntemi vardır.

Daha önce, döngü elektrokonizasyon ve bıçak yöntemleri popülerdi. Bir neşter veya "bıçak" ile basit bir yöntem, daha travmatik olan boynun kanaması ve delinmesi ile doludur. Bugün geçerli değil.

radyo dalgası konizasyonu

Radyokonizasyon etkili bir yöntemdir. Kesilen dokular aynı anda pıhtılaşır. Bu kanamayı önler. Teknik, etkinin doğruluğunu sağlar. O hasta değil.
Radyo dalgası konizasyonundan sonraki postoperatif dönemde enfeksiyon nadirdir. İyileşme hızlıdır. Ağrı minimaldir.

lazer konizasyon

Bu yöntem nispeten pahalıdır. Yüksek fiyat, gerekli pahalı ekipmanla açıklanmaktadır. Ayrıca, personel ek eğitimden geçmelidir. Sonuç olarak, teknik sadece büyük merkezlerde kullanılabilir.

Lazerle bir doku parçası çıkarılır. Prosedür pratik olarak ağrısızdır. Düşük travmatik yapısı, minimum hasarı nedeniyle uzak bölgeyi doğru bir şekilde incelemenize ve tanımlamanıza olanak tanır.

Loop elektroeksizyon en yenisidir. modern teknikler. Koni şeklindeki alan bir tel halka ile kesilir. Bu varyantta doku hasarı minimumdur. Çıkarılan alan az hasarlıdır. Hangi sonraki histolojik inceleme için çok değerlidir.
Ameliyat sonrası dönem iyi ilerliyor. Kanama neredeyse yok denecek kadar azdır. Ağrılar ya düşük yoğunluktadır ve uzun süreli değildir ya da yoktur.

ameliyat sonrası dönem

Rahim ağzının konizasyonu, iyileşme nasıl gidiyor?
Bu soru, operasyonun kendisinden daha az endişe verici değildir.Serviksin konizasyonu yapıldıktan sonra, farklı hastalar için postoperatif dönem biraz değişebilir. Boynun durumuna, çıkarılan elemanın boyutuna ve operasyonun özelliklerine bağlıdır. Kural olarak, postoperatif ağrı eşlik eden menstrüasyona benzer. Aynı çekiş. Ama daha uzun.

Akıntı kanlı, her durumda sulu. Hacimleri önemli olabilir. Normal aylık hacmi aşarsa, doktorunuza danışmalısınız. Birçoğu, ortalama olarak 2 hafta sonra feshi not eder. Ancak 4 haftaya kadar mümkündür. Tam iyileşme 4 ay sonra gerçekleşir. Ancak ameliyat sonrası tüm belirtiler bir ay içinde kaybolur.Koyu, hatta biraz kahverengimsi veya sulu pembe akıntı serviksin konizasyonundan sonra normaldir.

Yaklaşık bir hafta sonra kabuk yarayı terk eder. Deşarj miktarı biraz artabilir. Bazı hastalar, serviksin konizasyonundan sonra kabuğun nasıl ayrıldığını kesinlikle hissettiklerini not eder. Salgılarda bir artış ve bunların koyulaşması, bir kabuğun deşarjının özelliği, belirgin olmayabilir.

Serviksin konizasyonundan sonra adet görme, kural olarak, zamanında gerçekleşir. Ancak daha bol miktarda bulunurlar. Bir sonraki adımda, hacimleri normalleştirilir.

Ağrı kesici için, anti-inflamatuar steroid olmayan ilaçlar yeterlidir.

Serviksin konizasyonundan sonra ne kadar süre oturamayacağınız konusundaki öneri hala tartışmalıdır. Bazen uzak durmanız önerilir. oturma pozisyonu bir hafta içinde. Veya böyle bir kısıtlama yapmayın. Belirli bir doktorun görüşüne göre, operasyonun hacmine bağlıdır.

Sıcak duş almak, saunaları, banyoları, seks ziyareti bir ay boyunca hariç tutulmuştur. Sportif faaliyetler iptal edilmelidir. 3 kg'dan fazla ağırlık kaldıramazsınız.

Konizasyon yapılanlarda gebelik

Rahim ağzının konizasyonundan sonra hamile kalmanın mümkün olup olmadığı konusunda farklı görüşler vardır. Hamile kalmanın imkansız olduğu görüşü tamamen yanlıştır. Sadece serviksin konizasyonundan sonra hamileliğin bir yıl ve tercihen birkaç yıl ertelenmesi arzu edilir. Konizasyon, gebe kalma süreci üzerinde kesinlikle hiçbir etkiye sahip değildir. Rahim ağzı kanalının darlığı nedeniyle gebe kalma olasılığı azalır. Ancak patolojik olarak değiştirilmiş, çıkarılmamış doku kanalı daha da daraltabilir.

Anamnezde konizasyon ile ilgili bilgiler de belirtilmelidir. tıbbi belgeler emekçi kadınlar. Rahim ağzının hamile rahmin yüküne dayanamaması tehlikesi nedeniyle erken doğum riski devam etmektedir. Jinekolog böyle bir riskten şüphelenirse boynu dikebilir. Doğumdan önce çıkarılır. Bazen sezaryen ile doğum önerilir. Bu, elastikiyetteki azalma nedeniyle serviksin açılmasının ihlalini önler.
Hamilelik sırasında bu tür kadınlar jinekologların sürekli gözetimi altındadır.

komplikasyonlar

Kanama, konizasyonların% 2'sinden fazlasını oluşturmaz.
Nadir durumlarda, ancak ameliyat sonrası yaranın enfeksiyonu dışlanmaz.
Olası sikatrisyel daralma servikal kanal, stenoz.
İsmiko-servikal yetmezlik vakaları anlatılmaktadır. Serviksin obturator fonksiyonunun yetersizliği nedeniyle düşük meydana geldiğinde.